Kerana hakikat bahawa, selepas operasi obstetrik dan ginekologi, pelbagai disfungsi pundi kencing sering berlaku, kami mendapati kemungkinan untuk meletakkan soalan ini dalam bab yang berasingan. Kami juga menganggapnya sihat untuk membacanya secara serentak dengan cystitis selepas operasi, yang lazim digunakan dalam kumpulan pesakit ini.

Dalam tempoh posturatif disuria bukan sahaja kencing manis yang kerap dan menyakitkan, tetapi juga dalam beberapa kesukaran. Aliran air kencing menjadi nipis dan lembab, bergantung kepada kaliber uretra dan kontraksi pundi kencing. Sering kali, pesakit seperti itu membuang air kecil terutamanya berbaring di belakang atau di mana-mana kedudukan yang tidak biasa.

Gangguan fungsi pundi kencing boleh berlaku selepas bersalin, terutamanya patologi, disertai dengan operasi penghantaran, serta selepas pelbagai operasi ginekologi.

Disfungsi pundi kencing pada masa selepas bersalin dan selepas operasi adalah disebabkan oleh dua faktor: radang dan neurogenik.

Disfungsi pundi kencing adalah sementara, tetapi boleh bertahan untuk masa yang sangat lama. L. Gecco et al. (1975) selepas extortpation rahim yang diperluaskan untuk kanser di 216 pesakit mencatatkan pemulihan lengkap fungsi pundi kencing secara purata selepas 24 hari.

Gangguan fungsi pundi kencing selepas pembedahan radikal untuk kanser alat kelamin sering teruk dan berlaku di hampir setiap pesakit ketiga [Roman-Loper J. J., 1975]. Ini berlaku apabila jangkitan kencing berkembang dengan nekrosis tisu yang luas dan pembentukan selanjutnya ketat dan fistulas. P. H. Smith et al. (1969) menganalisis 211 operasi Wertheim. Komplikasi urologi berikut telah direkodkan: awal (kesukaran membuang air kecil - 45%; jangkitan kencing - 31%; gangguan neurogenik - 23%; gangguan urinogenital - 1%); lewat (kesukaran membuang air kecil - 22%; tekanan inkontinensia kencing - 39%; jangkitan kencing - 20%; gangguan neurogenik - 19%).

Disfungsi pundi kencing boleh terjadi akibat daripada hematoma intraparietal yang ketara, yang sekali lagi mengesahkan keperluan untuk memisahkannya dari tisu-tisu asas hanya dengan laluan akut.

Dalam tempoh selepas operasi, pengekalan air kencing mungkin berlaku dan masa pemulihan untuk membuang air kecil sewenang-wenang kadang-kadang sangat lama. Keadaan dicipta untuk perkembangan proses keradangan di kedua-dua saluran kencing bawah dan atas. Medina (1959), untuk mencegah disfungsi neurogenik pundi kencing, mencadangkan untuk menyimpan kateter uretra kekal selama 15 hari selepas pembedahan. Tidak mungkin taktik sedemikian adalah wajar. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, seseorang harus memelihara serat saraf dengan maksima yang muncul dari plexus hypogastric inferior.

Simptom pundi kencing yang paling biasa, yang pesakit dan doktor terutamanya memberi perhatian kepada, adalah pengekalan kencing. Ia boleh menjadi akut dan kronik; kronik, seterusnya, lengkap dan tidak lengkap.

Pengekalan kencing akut.

Ini adalah komplikasi yang biasa selepas banyak pembedahan. Pesakit bimbang tentang keinginan yang menyakitkan dan sia-sia untuk kencing, disertai dengan rasa sakit di kawasan suprapubic. Sakit sering menyebar ke seluruh abdomen, menyebabkan paresis usus. Jika selepas pembedahan, pesakit tidak boleh membuang air kecil, maka pertama-tama ia perlu membezakan pengekalan kencing akut dengan kegagalan buah pinggang akut yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu ginjal atau dengan penghalang yang terjadi di sepanjang ureters. Dalam bentuk refleks pengekalan kencing, selepas beberapa catheterization pundi kencing, kencing normal akan dipulihkan. Ia membantu untuk mengembalikan kencing sukarela dan pengurusan aktif tempoh pasca operasi, serta suntikan subserutan proserin (1 ml penyelesaian 0.05%). Catheterization pundi kencing, serta cystoscopy, perlu dijalankan di bawah keadaan asepsis paling ketat, supaya tidak menyebabkan sistitis iatrogenik. Walau bagaimanapun, pengekalan kencing selepas operasi mungkin berterusan, disebabkan oleh mampatan uretra oleh hematoma, penyusupan atau disfungsi neurogenik pundi kencing. Oleh itu, peperiksaan itu bukan sahaja urologi, tetapi juga neurologi.

Satu lagi penyebab disyuria perlu disebutkan - persembahan panjang kepala janin, yang memerah leher pundi kencing. Itulah sebabnya semasa buruh perlu memantau kencing dan, tentu saja, komposisi air kencing.

Pengekalan kencing akut mungkin juga disebabkan oleh tamponade kencing dengan gumpalan darah, hematuria yang bervariasi intensiti, yang merupakan tanda kecederaan pundi kencing.

Apabila tamponade untuk pembebasan pundi kencing dari penggumpalan darah, disarankan untuk menggunakan trak tunda, diameternya bersamaan dengan nombor 28-30 pada skala Charriere. Pada masa yang sama adalah mungkin untuk mengeluarkan gumpalan jumlah yang banyak. Selepas pundi kencing dibebaskan dari beku, cystoscopy dilakukan, yang mengesahkan kehadiran kecederaan pundi kencing, mendedahkan zon pendarahan, hematoma intrahepatik, atau gangguan integriti dinding. Jika luka pundi kencing tidak melalui, maka kateter uretra ditinggalkan sehingga pendarahan berhenti, secara berkala membilasnya dengan penyelesaian antiseptik hangat.

Dalam sesetengah kes, hematuria perlu menggunakan campur tangan pembedahan.

Pengekalan kencing kronik.

Dalam kebanyakan puerpera, fungsi pundi kencing dinormalkan, tetapi pelanggaran individu tetap lama. Pengekalan kencing sebahagian besar kencing adalah yang paling biasa, dengan jumlah urin sisa yang bervariasi dari 30-40 hingga 500 ml atau lebih. Pengekalan air kencing membawa kepada hipertropi pundi kencing dan meningkatkan nada. Trabeculae dan diverticula, dan kadang-kadang parauretral diverticula, terbentuk.

Untuk pelaksanaan kencing memerlukan peningkatan pengecutan otot-otot dinding abdomen. Pesakit menekan tangannya, tetapi tindakan sedemikian tidak semestinya berjaya. Gejala di atas perlu memberi amaran kepada doktor mengenai kemungkinan pengekalan kencing kronik. Ini adalah komplikasi yang serius, kerana urin sisa menyokong proses radang dalam pundi kencing, dan kemudian ia memberi kesan kepada buah pinggang dan saluran kencing atas.

Pengekalan kencing kronik yang disebabkan oleh trauma obstetrik atau ginekologi harus dibezakan dari diverticula pundi kencing. Mereka biasanya berkembang akibat kecacatan kongenital dinding pundi kencing, di hadapan penyumbatan leher atau uretra. Kebanyakan diverticula terletak pada dinding sisi dan posterior pundi kencing. Komplikasi yang paling kerap diverticulum adalah jangkitan, batu dan tumor. Kencing yang sukar dan pengekalan kencing adalah tanda-tanda penyakit yang berterusan. Diverticula mudah didiagnosis menggunakan cystoscopy dan cystography. Kaedah rawatan utama adalah penghapusan penghalang untuk mengosongkan pundi kencing. Walau bagaimanapun, banyak diverticula, terutamanya kecil, hilang. Diverticula besar kekal, tetapi kemerosotan air kencing berkurangan. Proses radang di pundi kencing dihentikan selepas penyingkirannya.

Dalam kebanyakan kes, gangguan fungsi pundi kencing adalah hasil daripada pelbagai kecederaan semasa rawatan pembedahan, terutamanya gangguan pemuliharaan. Atas sebab yang sama, selepas operasi ginekologi yang besar, pesakit kadang-kadang kehilangan perasaan mengisi pundi kencing dan dorongan untuk buang air kecil.

Terjadi dan kencing jarang berlaku, apabila keinginan untuk itu tidak lebih dari 1-2 kali sehari.

Pengekalan air kencing, yang disebabkan oleh sklerosis leher pundi kencing, kadang-kadang bertahan selama berbulan-bulan. Pesakit sedemikian diberi catheterization berselang, yang mewujudkan keadaan untuk perkembangan cystitis kronik. Mulut ureteri sering terlibat dalam proses ini, refluks vesicoureteral muncul.

Pollakiuria.

Cystitis selepas operasi.

Selalunya, selepas pembedahan ginekologi dan obstetrik, pesakit mengalami cystitis, yang boleh menyebabkan disfungsi pundi kencing dari pelbagai jenis. Menurut Tumanova A.S. (1959), daripada 593 pesakit yang menjalani pelbagai operasi ginekologi, 70 (11.8%) mempunyai cystitis dalam tempoh selepas operasi.

Penyakit ini berkembang akibat asepsis atau trauma yang tidak mencukupi semasa catheterization, yang mana ia terpaksa dikendalikan kerana pengekalan kencing pada masa selepas bersalin atau selepas bersalin. Perubahan anatomi dalam pundi kencing yang berlaku semasa kehamilan dan kelahiran, serta kista ovari suppurative, pelvioperitonitis, endometritis, dan sebagainya, menyumbang kepada jangkitan pundi kencing. Penyebaran embolik kepada pundi kencing adalah mungkin. Jangkitan ini menembusi pundi kencing dengan pelbagai cara: menaik, hematogen dan limfa. Terutamanya jangkitan menembusi pundi kencing dari uretra, yang sentiasa mengandungi mikroflora.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi juga menyumbang kepada perkembangan sistitis; uretra pendek dan luas, jarak faraj dan dubur.

Dari sudut pandangan pathoanatomi, catarrhal, hemorrhagic, folikular, nekrotik, gangrenous dan banyak bentuk lain dibezakan.

Dalam patogenesis penyakit ini, sangat penting dilampirkan kepada gangguan peredaran tempatan. Bahaya paling besar ialah penghapusan uterus untuk kanser atau fibroid, kerana operasi ini mengatasi pundi kencing. Secara embriogenetik, ini disebabkan oleh keluasan pembentukan vagina dan segitiga urin, serta kehadiran anastomosis vaskular antara rahim dan pundi kencing.

Dalam perkembangan sistitis mempunyai nilai penyejukan. Terdapat juga cystitis antibakteria yang disebabkan oleh pengambilan ubat pekat atau pengenalan bahan kimia yang salah ke dalam pundi kencing (asid hidroklorik, asid asetik, alkohol, dan sebagainya).

Cystitis akut.

Gejala utama cystitis akut: gangguan kencing, sakit, perubahan dalam air kencing. Mengidam kerap di siang hari dan pada waktu malam, dengan keinginan untuk muncul setiap 10-15 minit.

Fenomena dysurik hampir selalu bertambah buruk semasa haid dan berkurang selepas mereka berakhir. Oleh itu, fungsi pundi kencing dipengaruhi oleh bekalan darah organ genital dalaman.

Bersama dengan peningkatan kencing, pesakit mengalami kesakitan yang meningkat pada akhir kencing, kerana mukosa bersentuhan dengan pundi kencing, di mana sejumlah besar ujung saraf tertanam. Sakit berseri ke pangkal paha, perineum dan vagina.

Urin keruh dengan darah pada akhir kencing. Hematuria terminal disebabkan oleh trauma ke leher pundi kencing dan segitiga urin. Dalam sesetengah kes, hematuria boleh berjumlah, dan walaupun dengan pembentukan pembekuan darah, menyebabkan tamponade pundi kencing.

Pada pesakit dengan hematuria terminal, gejala-gejala inkontinensia kencing muncul, yang dijelaskan oleh peningkatan nada detrusor dan penurunan fungsi sphincters. Permulaan yang tiba-tiba dan peningkatan pesat dalam gejala yang disenaraikan di atas adalah ciri.

Lesi mungkin terhad atau meresap, tetapi mereka tidak melebarkan lebih jauh daripada mukosa subepithelial.

Untuk pengiktirafan cystitis selepas operasi, kajian kencing sangat penting, yang mesti dilakukan sebelum peperiksaan instrumental. Adalah dinasihatkan untuk menyiasat dua bahagian air kencing, kerana yang kedua adalah bebas dari kekotoran patologi dari vagina dan uretra. Urine biasanya berasid dan mengandungi sebilangan besar sel darah putih. Daripada unsur lain yang terbentuk, sel epitelium dan protein dikesan di dalamnya, tetapi jumlahnya tidak melebihi 1%.

Diagnosis cystitis selepas pembedahan tidak memberikan kesukaran tertentu, tetapi pemeriksaan ginekologi mesti mendahului terapi.

Bagi cystoscopy, tidak disyorkan untuk melakukannya dalam kes sistitis akut, tetapi dalam hal kronik adalah wajib.

Untuk mengurangkan kesakitan yang timbul daripada pengurangan pundi kencing, menetapkan banyak minum, antispasmodic dan diuretik. Diet tidak boleh mengandungi makanan yang menjengkelkan dan merangsang minuman. Fungsi usus perlu dinormalisasi. Mandian sessile hangat, lilin dengan belladonna dan microclysters dengan antipyrine bertindak dengan baik. Dalam senjata ejen terapeutik termasuk kemoterapi (furagin, kulit hitam, 5-NOK), antibiotik - tetracycline, oxacillin, ubat antispasmodic (papaverine, no-spa, dll) dan analgesik. Setelah menghentikan proses akut, pundi kencing dipasang dengan larutan perak nitrat (lapis), bermula pada kepekatan 1: 5000 dan membawanya kepada 1: 500, dan lain-lain. Terapi ini berlangsung secara purata 7-10 hari, akibat fenomena dysurik berkurang dan air kencing dinormalisasi. Prognosis biasanya baik. Pemulihan selesai.

Cystitis kronik.

Gejala cystitis kronik kurang sengit, tetapi mereka sangat keras kepala. Urine selalu dijangkiti. Bersama dengan pyuria, terdapat hematuria, yang muncul pada akhir kencing. Pollakiuria kekal sebagai kapasiti pundi kencing yang berkurangan disebabkan penglibatan lapisan otot dalam proses patologi.

Diagnosis adalah berdasarkan gejala ciri penyakit, perubahan air kencing dan data cystoscopy. Oleh kerana dinding belakang pundi kencing terkawal, pesakit mengalami kesakitan semasa pemeriksaan vagina.

Cystoscopy adalah yang paling utama. Ia mewujudkan jalan jangkitan, sifat dan sejauh mana prosesnya. Sejak mukosa yang meradang sangat sensitif terhadap rangsangan mekanikal dan haba, kadang-kadang dilakukan di bawah anestesia umum. Perubahan dalam pundi kencing sangat pelbagai. Dalam tempoh menopaus dan postmenopausal, mukus adalah anemia yang ketara. Satu bentuk cystitis serviks yang dikatakan agak biasa apabila leher kandung kemih dan uretra proksimal terlibat dalam proses keradangan. Dalam lesi meresap, mukosa berwarna merah dan kehilangan penampilan berkilatnya. Kapal tidak kelihatan, di beberapa kawasan kelihatan overlay fibrin dan deposit garam. Pendidikan yang agak biasa dengan istilah khas: cystitis folikular, berbutir dan sista.

Cystitis kronik, terutamanya beberapa bentuknya, selalunya perlu dibezakan dari tumor pundi kencing. Biopsi adalah penting.

Cystitis selepas operasi juga boleh berlaku dalam bentuk cystitis interstitial dan gangrenous.

Pesakit yang menderita cystitis interstitial bimbang tidak hanya dengan kencing yang sangat kerap dan sangat menyakitkan, tetapi juga dengan rasa sakit di kawasan lumbar akibat kerosakan pada lapisan yang lebih mendalam dan perkembangan refluks ginjal sista. Rosin et al. (1979) mencadangkan bahawa cystitis interstisial adalah penyakit autoimun yang secara mikroskopis dicirikan oleh penyusupan dari limfosit, sel plasma dan sel mast.

Cystitis gangren dihasilkan daripada tekanan retroflex, rahim diperbesar semasa mengandung di pundi kencing. Ia dicirikan oleh kematian dan penolakan membran mukus. Gejala klinikal: demam dan sakit perut tajam.

Kejadian diskrit yang teruk boleh disebabkan bukan sahaja oleh cystitis selepas operasi, tetapi juga oleh ulser pundi mudah (ulcus simplex). Diagnosis disahkan oleh penyelidikan endoskopik dan morfologi. Ulser mudah mempunyai bentuk bulat, diameter 15-20 mm, pinggangnya walaupun, bahagian bawahnya berkilat, lilitannya adalah hiperemik. Terdapat ulser yang mudah di kawasan segitiga urin atau di belakang lipatan rahim.

Rawatan kompleks cystitis kronik. Terutamanya membersihkan luka keradangan di alat kelamin. Antibiotik, persiapan asid nalidixik (kulit hitam), sulfonamida, etazol, dan sebagainya digunakan secara meluas.

Dalam cystitis alkali, air kencing diasamkan dengan amonium klorida, diuretik ditetapkan: lasix, asid etacrynic (uregit), hipotiyakida, furosemide. Perairan galian mempunyai kesan terapeutik yang baik: Borjom, Naftusia, dsb.

Apabila kekurangan hormon ditadbir estrogen, dan anda boleh menetapkannya dalam bentuk suppositori faraj.

Kesakitan yang menenangkan dan fenomena disisik adalah agen antispasmodik, mandi hangat, microclysters dengan analgesik, pemasangan dalam pundi minyak ikan, emulsi sintetik, larutan kolagen dan nitrat perak. Kesan yang sama mempunyai kaedah balneoaberekticheskie, terapi diathermi dan lumpur.

Untuk cystitis yang berterusan, antihistamin, penyumbatan novocainik, air terma digunakan, dan bagi ulser, kawasan yang terjejas terputus dengan hidrokortison. Rawatan pembedahan jarang digunakan. Pembesaran elektro dan chemo ditunjukkan dalam proses ulseratif dan nekrotik, dalam cystitis interstisial, neurectomy sakral.

Dalam sesetengah kes, perlu mengambil reseksi pundi kencing dengan penggantian segmen usus atau pemindahan kencing ke dalam usus.

Dan, akhirnya, obat-obatan diresepkan, seperti kesakitan dan fenomena diskrit yang bertahan selama bertahun-tahun, merosakkan sistem saraf pesakit.

Prognosis adalah baik untuk akut dan beberapa bentuk cystitis kronik. Kebanyakan pesakit dengan cystitis interstisial menjadi kurang upaya, walaupun mereka mempunyai jurang cahaya, tetapi mereka berpanjangan.

Pencegahan. Dengan pengekalan kencing selepas bersalin dan selepas operasi, catheterization perlu dilakukan dalam keadaan aseptik yang ketat. Ia adalah perlu untuk menghapuskan penyakit ginekologi yang menyumbang kepada perkembangan cystitis. Dalam peringkat remisi, disyorkan untuk tidak membenarkan kesilapan dalam diet, pendedahan yang berpanjangan untuk melakukan senaman sejuk dan fizikal.

Penyebab disuria selepas operasi ginekologi juga adalah badan-badan asing: berkelip secara tidak sengaja pundi kencing dengan ligatur yang tidak dapat diserap; ia membentuk asas untuk pemendapan garam dan pembentukan batu dalam pundi kencing. Batu-batu pundi kencing pada wanita jarang berlaku. Mereka membentuk tidak lebih dari 2-3% daripada semua kes penyakit ini, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi pundi kencing dan uretra. Etiologi batu pundi kencing pada wanita kebanyakannya dikaitkan dengan pembedahan ginekologi atau trauma ketika melahirkan anak. Asas pembentukan mereka adalah lipit atau badan asing yang tidak terjejas secara terperangkap dalam pundi kencing, kurang kerap mereka berasal dari buah pinggang.

Kaedah diagnostik utama mengkaji semula urografi dan cystoscopy. Batu-batu kecil yang longgar dalam pundi kencing boleh dikeluarkan dengan cystoscope operasi, dan dengan batu-batu yang penting, cystolithotripsy digunakan. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan radas "Urat-1", kekuatan semasa ialah 1000 A, dan tempoh pulse adalah 2 ms.

Sekiranya batu-batu diperbaiki ke dinding pundi kencing, ia akan dikeluarkan melalui pembedahan. Tidak praktikal untuk membuat seksyen vagina pundi kencing, kerana terdapat risiko pembentukan fistula urogenital. Keratan rentas yang tinggi pundi kencing cukup dibenarkan, dengan pengenaan berikutnya jahitan buta dan meninggalkan kateter uretra kekal atau catheterisasi biasa. Kami telah berjaya menggunakan taktik sedemikian banyak kali.

Dalam kes-kes sistitis yang teruk, lebih wajar untuk meninggalkan saliran pundi kencing suprapubic.

Selepas kecederaan sphincter pundi kencing, yang berlaku terutamanya semasa buruh patologi, tekanan kencing incontinence muncul. Penyakit ini berpunca daripada pemusnahan unsur-unsur otot dari sphincters pundi kencing, yang digantikan oleh tisu parut yang tidak mempunyai keupayaan untuk menutup sepenuhnya lumennya. Rawatan yang berjaya pada sistitis selepas bersalin dan postoperatif menyumbang untuk mengetahui punca-punca mereka dan memilih kaedah rawatan yang betul.

Oleh itu, komplikasi urologi di atas sering teruk dan memerlukan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi.

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahawa masalah ini, walaupun kemajuan yang dicapai, masih tetap sangat topikal.

MASALAH DENGAN URINARY SELEPAS KATERI

Anda boleh menggunakan pelayan urologi penasihat - 03.uroweb.ru. Di laman web ini, anda boleh membuat akaun peribadi anda dan di bahagian peribadi (hanya tersedia untuk perunding kami) meletakkan data perubatan anda dan mendapatkan nasihat yang kompeten daripada ahli urologi terkemuka Rusia, Ukraine, Belarus.

Jika perlu, pakar kami akan dapat mencadangkan pemeriksaan dan rawatan tambahan kepada ahli urologi yang terbaik di kawasan anda.

Semua jenis pemeriksaan dan rawatan urologi di mana-mana klinik di Rusia, Ukraine, Belarus.

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Bagaimana untuk mengembalikan pundi kencing selepas pembedahan

Majalah Kesihatan anda

Bagaimana untuk memulihkan kencing

Di hadapan kateter kekal diperlukan. Perkembangan tindakan sewenang-wenangnya urinary-lyscanism, penutupan cystostomy. Kaedah pemulihan kencing refleks dijalankan dari hari-hari pertama selepas kecederaan dan terdiri daripada penutupan tiub kateter atau saliran secara berkala dan 3-4 jam, apabila pundi kencing dipenuhi dengan air kencing. Ta ;; pundi kencing mengekalkan kelantangannya, menghasilkan irama yang diingini. Kesan pengisian pundi kencing boleh dipertingkatkan dengan berpuasa makan sayur-sayuran mentah, buah-buahan, buah beri dan jus mereka. Minum air sejuk dalam sips kecil, setiap 15 minit, juga mempunyai kesan diuretik. Apabila, akhirnya, adalah mungkin untuk menyingkirkan kateter kekal, perbuatan kencing berlaku sendiri, walaupun dengan ketegangan drastik, perbelanjaan besar kekuatan fizikal.

Pundi kencing boleh dikosongkan berbaring di sisinya di kedudukan awal, dengan kaki bengkok di lutut. Mengambil serbet di tangan, ia menghasilkan tekanan pada kawasan dubur, yang juga menyumbang kepada peningkatan tekanan intra-perut. Keluarkan air kencing atau mengurangkan jumlahnya seperti berikut. Pada meja berputar, berikan pesakit kedudukan menegak dan tekan pada bahagian bawah abdomen (di atas pubis), air kencing secara mekanikal. Di samping manipulasi seperti itu, saya mencadangkan beberapa latihan khas dan menimbulkan pengurangan mendadak dalam tekanan perut, peningkatan tekanan intra-perut, sementara serentak melonggarkan pengangkut supaya air kencing dapat dicuci daripada pundi kencing pada bahagian kecil. Berikut ini adalah amat berkesan.

Latihan 1. Kedudukan permulaan (II p.): Berbaring di perut (di atas platen atau di tangan yang terletak di kawasan unjuran pundi kencing). Selalunya angkat kaki lurus, kemudian kedua kaki bersama-sama selama 2-3 minit.

Latihan 2. I. p - duduk di tumitnya, meletakkan tangan, mengepalkan kepak, di bawah abdomen bawah. Selepas menghirup, semasa anda menghembus nafas, tiltkan badan ke hadapan, seolah-olah cuba menyentuh katil dengan dahi anda. Dan 'ada di sana untuk menyedut untuk kembali ke dan. n. Ulang. 7-8 kali.

Latihan 3. I. p. - duduk, berehat pada lengan pedas dari belakang, kaki lurus, kusyen lembut. Pra-nyedut, angkat pelvis dan dengan cepat menggerakkan seluruh badan ke hadapan, sedekat mungkin ke kaki yang bengkok, tanpa menggerakkan lengan - penghembusan penuh dan kelonggaran semua otot. Kemudian ambil kedudukan permulaan - terhirup. Ulang 3 - kali kali.

Latihan 4. I. p - terinspirasi, awal menyedut:

a) mengangkat kaki lurus dengan mendadak;

b) kaki kaki ditetapkan atau dipegang oleh pembantu. Duduk kembali tanpa tangan, dengan kecondongan badan ke hadapan, ke kaki - penghembusan penuh, berehat;

c) pada masa yang sama mendadak menaikkan kaki lurus ke arah lengan panjang, maka perlahan-lahan menurun ke posisi permulaan.

Ulangi 7-8 kali setiap pilihan.

Latihan 5. I. ms - berlutut, meluruskan badan. Ambillah awal, semasa anda menghembuskan nafas ke hadapan, sentuh kepala anda dengan katil. Ketatkan lurus perumahan ke kedudukan asalnya. Tangan pada masa yang sama atau memastikan dan membantu (menolak), atau disambungkan di belakangnya. Ulang 3-5 kali.

Latihan 6. Keseimbangan mendatar dengan sokongan pada siku di abdomen bawah. I. p - harus berlutut, memegang kedua tangannya dan memutar jari ke arah kaki. Siku bawah lebih sempit dan berehat di dalam perut. Melangkah ke hadapan, menurunkan kepala dan menyentuh kepingan dengan dahi, kita secara beransur-ansur berpindah ke kedudukan keseimbangan di siku, meregangkan seluruh badan selari dengan lantai, bersandar pada siku dan telapak tangan. Pandangannya diarahkan ke hadapan, tetapi kepala tidak dinaikkan ke batas. Untuk mengekalkan kedudukan ini selama beberapa saat (5-10), memegang nafas selama 10 hingga 20 saat, dan berhati-hati lebih rendah. Ulangi 2-3 kali.

Latihan ini adalah salah satu yang paling sukar dan memerlukan kekuatan otot tertentu dan ketangkasan fizikal untuk melakukannya, sehingga memerlukan persiapan dan latihan yang panjang. Pada mulanya, anda boleh melakukannya dengan bantuan pembantu atau sistem penggantungan. Adalah disyorkan untuk mengangkat setiap kaki secara berasingan, dan juga untuk bersandar di satu tangan, menyokong diri anda dengan yang lain. Kerana tekanan siku yang kuat pada perut, darah akan dikeluarkan dari organ perut, dan apabila berpindah ke kedudukan aslinya, aliran darah segar yang kuat menyerang setiap organ, termasuk buah pinggang, mencegah genangan dan deposit garam. Latihan membantu mengungkap pengangkut, meremas air kencing sisa dari pundi kencing dan gas terkumpul dari usus, serta melatih perasaan seimbang, menguatkan otot belakang.

Latihan 7. Sebagai kesimpulan, anda perlu melakukan yang paling mudah dan paling menyenangkan - berehat dengan kelonggaran semua otot. Pernafasan adalah seragam. Untuk melakukan ini, berbaring di belakang atau perut, lengan meregang sepanjang badan. Kaki adalah lurus. Untuk melegakan semua otot badan pada menghembuskan nafas, mengikut urutan: bermula dengan jari kaki, kemudian pergi ke otot kaki bawah, paha, dan sebagainya.

Ciri-ciri dan kemungkinan komplikasi pundi kencing selepas penyingkiran adenoma

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk cystitis dan pencegahannya, disyorkan oleh Galina Savina! Baca lebih lanjut.

Selepas pembedahan untuk membuang adenoma, masalah yang berlaku dalam beberapa bulan adalah norma dan dianggap sebagai sebahagian daripada tempoh pemulihan.

Perlukan kateter

Selepas penyingkiran adenoma, kateter khas dimasukkan melalui uretra ke pundi kencing untuk penyembuhan luka yang lebih baik. Ia adalah perlu untuk aliran keluar air kencing dan merupakan tiub pada akhir yang belon melambung dilampirkan. Selepas prosedur, pakar bedah mengembunkan belon dan membantu pesakit membetulkannya. Dalam kes ini, kateter itu dihubungkan dengan beg untuk mengumpul air kencing.

Keperluan untuk kateter bukan sahaja disebabkan oleh penyembuhan luka, tetapi juga dengan pencegahan pengekalan kencing, yang terjadi akibat edema pascaoperasi. Prosedur ini menyumbang kepada pembekuan darah beku selepas pembedahan.

Tempoh kateter dalam pundi kencing dipengaruhi oleh jenis pembedahan. Sebagai contoh, pengewapan laser membolehkan anda mengeluarkannya sehari selepas prosedur. Penggunaan reseksi transurethral adenoma tidak membenarkan mengeluarkan kateter 2 # 8212; 3 hari.

Pengekstrakan catheter

Prosedur pengekstrakan kateter tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan kepada pesakit. Belon itu terkelupas dan perlahan-lahan dikeluarkan dari pundi kencing. Untuk beberapa ketika, mungkin ada kesakitan dalam proses pembuangan kencing, yang akan berlalu.

Selepas penyingkiran kateter itu, kerap dorongan untuk buang air kecil, kebocoran air kencing, kerana batuk atau bersin, pendarahan kecil, yang sepatutnya berhenti selepas sehari, adalah norma.

Masalah menghidapi

Tempoh postoperative untuk penyingkiran adenoma prostat boleh disertai dengan rasa sakit dan mendesak dorongan. Ini disebabkan hakikat bahawa apabila buang air kencing memasuki luka pembedahan, menyebabkan ketidakselesaan.

Kadang-kadang pesakit mengamati aliran air kencing, yang semakin kuat. Proses pemulihan pundi kencing selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat memakan masa kurang lebih sebulan atau lebih lama. Akibatnya, ia akan menjadi lebih mudah untuk buang air kecil dan dorongan akan menjadi kurang dan kurang.

Kemaluan kencing

Dalam proses pemulihan pesakit, kencing beransur pulih, pundi kencing kembali normal. Tetapi, tempoh pemulihan mungkin dikaitkan dengan masalah inkontinensia. Pertama sekali, tahap kerosakan sfinkter mempengaruhi ini. Terdapat inkontinensia yang berlaku apabila beban pada sistem kencing dan berterusan (penuh).

1. Batuk, senaman, atau ketawa boleh menyebabkan kencing yang tidak diingini.
2. Inkontinensia kencing (penuh) boleh dilihat pada mereka yang selama bertahun-tahun menindas keinginan untuk membuang air kencing. Kategori ini termasuk orang yang kerjanya dikaitkan dengan jadual peralihan (pemandu, doktor, guru). Ia disertai oleh kekurangan keinginan.
3. Antara punca masalahnya termasuklah penyakit Parkinson, patologi neurologi, jangkitan saluran kencing, dan tekanan berterusan.

Biasanya, selepas penyingkiran adenoma, inkontinensia kencing tidak dirawat, ia hilang dengan masa, dalam proses memulihkan sistem kencing. Dalam kes individu, mengadakan perundingan dengan pakar.

Darah apabila kencing

Pada minggu pasca operasi pertama, mungkin, penampilan kekotoran darah dalam air kencing. Dalam banyak kes, penampilan mereka tidak menunjukkan masalah dan melewati mereka sendiri. Selalunya keadaan ini berlaku selepas reseksi transurethral dan adalah norma. Hari-hari pertama selepas pembedahan, penyingkiran adenoma, pesakit boleh memerhatikan air kencing, sangat terik dengan pelepasan berdarah. Dari masa ke masa, jumlah kekotoran akan berkurangan.

Untuk rawatan dan pencegahan sistitis, pembaca kami berjaya menggunakan Kaedah Galina Savina. Dengan teliti mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Penggera akan menjadi kehadiran darah biasa dalam air kencing, walaupun semasa memerhatikan rejim minuman. Juga, pesakit memerlukan rehat. Dalam kes ini, adalah penting untuk berunding dengan doktor yang akan menentukan punca pendarahan dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pemindahan darah diperlukan dan dianggap sebagai komplikasi tempoh selepas operasi, yang boleh dicegah dengan mengikuti cadangan yang ketat dari doktor. Peraturan umum termasuk minum banyak kopi, mengehadkan kopi. Pesakit harus mengelak dari mengangkat berat.

Kehadiran darah dalam air kencing boleh disebabkan oleh penolakan kerak yang terbentuk di kawasan reseksi. Masalah ini dalam campur tangan perubatan tidak perlu dan lulus sendiri.

Sistem pencucian mampu mengelakkan pembekuan darah, yang membantu mengalirkan bekuan darah dan menghalang saluran kencing dari tersumbat. Selepas memasang kateter tersebut.

Pengekalan kencing

Pengekalan kencing akut disebabkan oleh penyumbatan pada uretra dengan bekuan darah atau pecahan tisu selepas reseksi. Masalah boleh dielakkan dengan memasukkan kateter ke dalam pundi kencing.

Pengekalan air kencing selepas penyingkiran adenoma boleh disebabkan oleh perubahan tisu semasa kewujudan masalah yang berlarutan dan kesilapan teknikal pada bahagian bedah semasa operasi.

Dalam proses penyakit radang yang ditangguhkan, terdapat kemungkinan penyempitan uretra, yang dipanggil uretra. Juga, kejadiannya menimbulkan kecederaan akibat promosi alat perubatan melalui saluran. Dalam kes yang jarang berlaku, tegasan itu kongenital.

Kemunculan jangkitan dalam sistem kencing

Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat jangkitan sistem kencing, yang disertai dengan menggigil, sakit perut, demam, loya, atau kekeruhan air kencing.

Keadaan ini timbul kerana ketidakpatuhan pesakit terhadap cadangan doktor dan kebersihan diri.

Untuk mencegah komplikasi selepas pembedahan adenoma, pesakit dirawat antibiotik, yang diambil mengikut preskripsi pakar.

Secara rahsia

• Luar biasa... Anda boleh menyembuhkan sistitis kronik selamanya!
• Kali ini.
• Tanpa mengambil antibiotik!
• Ini adalah dua.
• Selama seminggu!
• Ini adalah tiga.

Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana Galina Savina melakukannya!

Selepas penyingkiran adenoma prostat

Selepas penyingkiran adenoma prostat dan pemulihan kesedaran, anda akan dibawa ke wad. Seluruh tempoh penginapan di hospital anda akan menerima rawatan perubatan. Kakitangan perubatan klinik akan membantu anda dengan selesa mengatasi tempoh pasca operasi awal. Doktor dan jururawat akan memantau kesihatan anda dan, jika perlu, datang untuk menyelamatkan pada bila-bila masa.

Selepas penyingkiran adenoma prostat, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari.

Tempoh tinggal di hospital selepas penyingkiran adenoma prostat bergantung pada jenis campur tangan pembedahan dan keadaan umum anda. Sebagai contoh, adenomektomi terbuka memerlukan kemasukan ke hospital yang lebih lama, berbanding kaedah moden rawatan adenoma prostat. Semakin cepat anda pulih selepas penyingkiran adenoma prostat, semakin cepat anda boleh meninggalkan hospital.

Kateter kencing selepas pembedahan

Seperti yang anda ketahui, pada akhir pembedahan, doktor memasukkan catheter ke pundi kencing untuk mengalirkan air kencing. Ia adalah tiub fleksibel dengan belon kembung pada akhir. Selepas memasukkan kateter ke dalam pundi kencing, doktor mengembunkan belon, yang membantu mengekalkannya. Kateter melekat pada beg di mana air kencing dikumpulkan.

Kateter kencing amat penting dalam tempoh awal selepas pembedahan. Ia memberikan "kedamaian" untuk luka pasca operasi, yang membawa kepada penyembuhan yang lebih baik. Di samping itu, ia membekalkan pembekuan darah beku dan serpihan kelenjar prostat selepas pembedahan, yang menghalang pengekalan kencing akut, yang mungkin timbul akibat edema pascaoperasi dan / atau penyumbatan uretra dengan gumpalan atau serpihan tisu prostat.

Tempoh kateter dalam pundi kencing bergantung pada jenis operasi. Sebagai contoh, selepas pengewapan laser, ia akan dikeluarkan selepas 24 jam; reseksi transurethral adenoma prostat memerlukan kateter dua atau tiga hari dalam pundi kencing.

Pesakit yang mempunyai jumlah air kencing sehingga 200 ml atau lebih sebelum operasi, mempunyai masalah dalam membuang air besar untuk masa yang lama dan selepas penyingkiran adenoma prostat. Oleh itu, lelaki sering boleh dibuang rumah dengan kateter di dalam pundi kencing. Ia biasanya mengambil masa empat hingga enam minggu untuk mengembalikan pundi kencing ke tempat kerja, selepas itu kateter boleh dikeluarkan.

Prosedur pengekstrakan kateter mudah dilakukan dan benar-benar tidak menyakitkan. Selepas meniup belon, ia secara tidak sengaja dikeluarkan dari pundi kencing selama beberapa saat. Dalam kes ini, anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan.

Darah dalam air kencing

Sebagai peraturan, darah dalam air kencing diperhatikan selama beberapa hari selepas pembedahan. Pada hari pertama selepas penyingkiran adenoma prostat, pewarnaan darah air kencing yang paling sengit dicatat. Pada hari-hari berikutnya, keamatan pewarnaan berkurangan, air kencing menjadi lebih ringan. Adalah penting dalam tempoh ini bahawa anda perlu mengambil jumlah cecair yang mencukupi, yang membantu untuk membuang bekuan darah dan pemulihan segera selepas pembedahan.

Antibiotik

Selepas penyingkiran adenoma prostat, anda perlu mengambil antibiotik untuk mencegah komplikasi berjangkit. Antibiotik perlu diambil dan keseluruhan tempoh kateter dalam pundi kencing. Sesetengah doktor menetapkan antibiotik pada malam sebelum operasi, sesetengah doktor juga menetapkan ubat hanya apabila terdapat tanda-tanda jangkitan.

Walau bagaimanapun, jika anda diresepkan antibiotik, jangan mengabaikan cadangan doktor, lebih sukar untuk merawat jangkitan daripada mencegahnya.

Sindrom nyeri

Keterukan kesakitan selepas pembedahan bergantung pada jenis dan kaedah anestesia. Selepas penyingkiran adenoma prostat dengan kaedah moden, sindrom kesakitan lebih kurang. daripada selepas adenomektomi terbuka. Jika anda mengalami kesakitan, anda boleh melaporkannya kepada jururawat atau doktor anda, mereka akan membantu menangani masalah ini. Sebagai peraturan, ubat anti-radang nonsteroid digunakan untuk melegakan kesakitan, sebagai contoh, ketoprofen atau analgin. Dalam kes tidak berkesan ubat anti-radang nonsteroid, bahan-bahan narkotik ditetapkan.

Aktiviti fizikal

Anda boleh keluar dari katil selepas mengeluarkan adenoma prostat hanya dengan kebenaran doktor. Contohnya, selepas teknik laparoskopi atau laser, anda boleh keluar dari katil pada sebelah petang atau keesokan harinya. Sebelum ini, pemulihan aktiviti selepas pembedahan membantu menghalang perkembangan komplikasi seperti pembentukan gumpalan di dalam urat yang mendalam di bahagian bawah kaki atau penyumbatan saluran paru-paru dengan gumpalan.

Rumah selepas penyingkiran adenoma prostat

Selepas anda log keluar rumah, anda perlu mengikuti beberapa cadangan.

Pertama, teruskan cecair yang mencukupi. sekurang-kurangnya dua liter sehari.

Kedua, elakkan daripada melakukan senaman fizikal berat. Ini boleh mencetuskan perkembangan komplikasi selepas pembedahan, sebagai contoh, pendarahan.

Ketiga, elakkan tekanan semasa pergerakan usus. Ikuti diet seimbang untuk mengelakkan sembelit. Jika sembelit berlaku, berjumpa dengan doktor anda, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu mengatasi masalah ini.

Jangan menyalahgunakan kafein yang mengandungi minuman, mereka juga boleh mencetuskan perkembangan komplikasi seperti pendarahan. Ia dibenarkan untuk mengambil tidak lebih dari tiga hidangan teh, kopi, cola dan minuman mengandungi kafein yang lain setiap hari.

Elakkan alkohol selama sekurang-kurangnya dua minggu pertama selepas penyingkiran adenoma prostat. Alkohol membebaskan saluran darah dan dengan itu meningkatkan risiko pendarahan.

Adalah dinasihatkan agar tidak berada di belakang roda 3-4 minggu pertama selepas pembedahan.

Sekurang-kurangnya empat minggu selepas penyingkiran adenoma prostat, anda perlu melupakan kehidupan seks.

Pemulihan penuh selepas pembedahan boleh diambil dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Secara purata, diperlukan 6-12 minggu untuk prostat sepenuhnya sembuh selepas pembedahan. Kesan penuh operasi, biasanya berlaku selepas 8-12 minggu. Proses mendapatkan kembali kawalan kencing mungkin mengambil masa 3-6 bulan.

Selalunya lelaki berminat dengan soalan-soalan berikut:

Bagaimana untuk menukar kehidupan seks saya?

Adakah ketidaksinambungan kencing berkembang selepas pembedahan?

Adakah saya memerlukan rawatan semula setelah penyingkiran adenoma prostat?

Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh didapati dalam artikel "Komplikasi selepas penyingkiran adenoma prostat."

Pemulihan kencing selepas kateter pada lelaki

Kateter kekal di urea boleh dipasang untuk pelbagai sebab, tetapi yang paling kerap dikaitkan dengan kencing yang cacat. Dengan kesihatan pesakit yang lebih baik, pakar urologi boleh memutuskan untuk mengeluarkan catheter. Selepas kateter dikeluarkan, doktor akan menilai bagaimana pundi kencing kosong tanpa kateter pesakit. Pada hari-hari berikutnya, ciri-ciri kencing perlu dipantau secara berasingan.

Ketidakselesaan semasa kencing adalah komplikasi yang paling biasa dalam catheterization pundi kencing. Juga, pesakit boleh mengadu kencing kerap. Gejala-gejala ini biasanya hilang sendiri dalam masa beberapa hari. Pesakit disyorkan dalam kes ini:

• terus minum antibiotik, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir (semasa rawatan, jangan lupa tentang probiotik, yang akan membantu mengelakkan dysbiosis);
• terus mengambil alpha-blockers - ubat-ubatan yang meningkatkan kencing;
• minum cecair yang mencukupi;
• periksa dengan doktor anda hasil budaya air kencing, yang diambil tidak lama sebelum keluar dari klinik (dengan hasil yang buruk, mungkin perlu menggantikan antibiotik dengan yang lebih efektif);
• gunakan ubat penghilang rasa sakit (Voltaren, Akamol).

Dalam sesetengah kes, pesakit mengesan darah dalam air kencing selepas kateter dikeluarkan. Sebagai peraturan, ini menunjukkan kerosakan kepada membran mukus uretra. Fenomena ini hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, jika pendarahan meningkat - ini harus dilaporkan kepada ahli urologi.

Kemaluan kencing

Seringkali, pesakit mengalami inkontinensia kencing selepas catheterization pundi kencing. Fenomena ini hilang secara beransur-ansur dengan sendirinya. Pada mulanya, kes-kes enuresis akan agak kerap, tetapi secara beransur-ansur kekerapan episod tersebut akan berkurangan dan akhirnya akan hilang sepenuhnya. Sebagai peraturan, pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam keadaan pada akhir bulan kedua selepas prosedur penyingkiran.

Untuk mengelakkan inkontinensia semalaman, doktor menasihatkan anda untuk minum jumlah cecair yang mencukupi pada waktu pagi dan memastikan ia minimum - pada separuh kedua. Teh, kopi dan alkohol harus dikecualikan.

Semasa tempoh pemulihan, tidak digalakkan menggunakan cara untuk memegang air kencing, seperti pengapit pada zakar atau kateter kondom. Jika pesakit melakukan ini, ototnya yang direka untuk mengawal kencing tidak akan menguatkan dan enuresis tidak akan hilang.

Untuk mendapatkan semula kawalan ke atas pengekalan air kencing, pakar menasihatkan anda untuk melakukan latihan Kegel. Intipati mereka terletak pada hakikat bahawa otot lantai pelvis mesti selalunya terikan dan berehat, mereka melakukan gerakan menolak.

Pada mulanya, latihan itu perlu bertahan selama 3 saat, tetapi dari masa ke masa, tempoh mereka boleh ditingkatkan hingga 20 saat. Adakah kegel senaman beberapa kali sehari. Untuk merasakan otot lantai panggul, pesakit mesti menghentikan aliran air kencing semasa buang air kecil.

Untuk meningkatkan kualiti hidup, pesakit boleh menggunakan pad khas atau lampin. Mereka dijual di setiap farmasi. Bagaimanapun, mereka tidak boleh disalahgunakan. Sesetengah pesakit terus memakai lampin setelah pembuangan kencing mereka pulih. Ini dilakukan sekiranya berlaku, untuk keselamatan.

Dalam keadaan ini, anda boleh mencuba dan berjalan di rumah tanpa popok untuk memastikan tiada masalah. Ramai pesakit mempunyai aliran keluar air kencing, walaupun akhirnya didapati bahawa seluar dalamnya benar-benar kering.

Gimnastik

Untuk memulihkan kencing selepas kateter dalam lelaki dan wanita lebih cepat, pesakit boleh melakukan latihan berikut:

• Ambil kedudukan terlentang. Naikkan kaki secara bergilir, dan kemudian secara serentak selama 3 minit.
• Duduk dengan penekanan pada tumit dan letakkan penumbuk di kawasan urea. Semasa pernafasan, anda perlu bengkok ke dalam semua cara, dan menghidu untuk kembali. Ulangi 8 kali.
• Berdiri di atas lutut anda, letakkan tangan di belakang anda. Secara mendadak pada menghembuskan nafas, anda perlu membengkokkan 6 kali.

Dikatakan bahawa pemulihan kencing selepas kateter mungkin hanya jika pesakit melakukan senaman secara berkala.

Selepas kelas, anda perlu berbaring di belakang anda, meregangkan kaki dan lengan ke hadapan di sepanjang badan. Santai perlu bermula dari jari kaki dan seterusnya. Mencapai kelonggaran maksimum yang anda perlukan untuk berbaring selama beberapa minit.

Seringkali, semasa tempoh pemulihan, pesakit mula menerima diuretik. Untuk melakukan ini adalah kontraindikasi.

Sebelum memulakan apa-apa latihan, pesakit harus berunding dengan doktornya, seperti dalam beberapa kes mereka mungkin contraindicated.

Dapatkan perhatian perubatan selepas mengeluarkan catheter dalam keadaan seperti:

• peningkatan suhu badan kepada 38 ° C dan lebih;
• kesukaran membuang air kecil (terutamanya jika masalahnya menjadi lebih teruk);
  urine kelewatan mutlak.

Adalah penting untuk diingat bahawa menangguhkan lawatan ke doktor untuk kemudian dan inisiatif boleh menyebabkan akibat yang serius. Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang boleh menentukan punca masalah dengan seberapa tepat yang mungkin dan terangkan kepada pesakit bagaimana untuk mengembalikan kencing selepas kateter.

Kembalikan kencing selepas kateter

Catheterization pundi kencing pada wanita - bagaimana untuk menjalankan prosedur

Inti dari pelbagai prosedur yang ditetapkan oleh doktor, sering tidak difahami oleh pesakit yang tidak mempunyai pengetahuan khusus. Ini tidak hanya melibatkan salah faham tentang kegunaan prosedur, tetapi sering penafian keperluannya, ketakutan terhadap manipulasi yang akan datang.

Salah satu prosedur ini ialah catheterization pundi kencing.

Ia bukan baru, ia telah dijalankan oleh kakitangan perubatan selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, pesakit tidak sengaja menganggap pelantikan prosedur itu oleh doktor.

Mari cuba menghilangkan ketakutan dan analisis dengan lebih terperinci apa prosedur untuk catheterization pundi kencing wanita, apa yang perlu dan bagaimana ia dilakukan.

Maklumat umum tentang prosedur catheterization pundi kencing

Prosedur catheterization adalah pengenalan melalui saluran kencing kateter (tiub berongga dari pelbagai bahan) ke dalam kandung kemih.

mudah ini, pada pandangan pertama, prosedur memerlukan kewaspadaan yang terunggul, pematuhan dengan semua keperluan yang diperlukan, kemahiran khas, dan tahap tertinggi kemandulan, kerana pundi kencing adalah sangat sensitif kepada pelbagai jangkitan dan risiko mendapat mikroorganisma berbahaya adalah sangat besar.

Juga, komplikasi selepas prosedur yang kurang baik boleh menjadi pelanggaran keutuhan tisu dinding saluran kencing.

Itulah sebabnya catheterization selalu dilakukan oleh kakitangan perubatan dan hanya pada preskripsi.

Jadi, untuk memulakan, kita akan memahami tujuan yang mana prosedur sedemikian boleh dijalankan.

Keperluan untuk catheterization mungkin berlaku

• basuh pundi kencing,
• pentadbiran dadah,
• perkumuhan air kencing (termasuk untuk penyelidikan).

Iaitu, prosedur ini boleh dilakukan untuk tujuan rawatan, dan untuk tujuan mendiagnosis penyakit tersebut.

Prosedur catheterization dilakukan menggunakan dua jenis kateter:

• lembut (biasanya getah atau polyvinyl chloride),
• keras (logam).

Bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan matlamat catheterization, bukan sahaja jenis kateter dipilih, tetapi juga saiznya (panjang dan diameter).

Juga, kateter boleh dibuang dan digunakan selama-lamanya.

Maklumat lanjut tentang peralatan untuk prosedur ini, kami terangkan di bawah.

Petunjuk untuk prosedur catheterization

Seperti yang dinyatakan di atas, catheterization boleh dijalankan untuk kedua-dua tujuan terapeutik dan diagnostik. Mari lihat lebih dekat apa yang boleh menjadi petunjuk untuk melaksanakan prosedur ini dalam setiap kes mereka.

Catheterization pundi kencing untuk tujuan terapeutik dijalankan untuk:

• penyingkiran produk kerosakan batu dalam pundi kencing, nanah, iaitu, mencuci dilakukan dengan cara catheterization;
• pengenalan dadah untuk kesan langsung mereka ke kawasan terjejas;
• perkumuhan air kencing dalam kes kelewatan, kehadiran keradangan pada saluran kencing, yang menghalang kencing semula jadi pada pesakit tulang belakang apabila mereka terganggu organ-organ pelvis, serta untuk operasi di bawah anestesia dan bius epidural.

Catheterization pundi kencing diagnostik dilakukan untuk:

• menerima sebahagian daripada air kencing terus dari pundi kencing untuk analisis;
• pengenalan bahan-bahan khas untuk kajian radiografi uretra dan pundi kencing (urethrography dan cystography);
• menentukan jumlah urin sisa, diuresis selepas pembedahan.

Kontra untuk prosedur catheterization

Walaupun prosedur ini sering ditunjukkan untuk tujuan perubatan, terdapat situasi di mana kaedah ini tidak dapat digunakan. Oleh itu, sebelum melakukan catheterization, doktor mesti berhati-hati mengamalkan dan memeriksa pesakit.

Kontra untuk catheterization mungkin:

• kekurangan urin dalam pundi kencing (anuria);
• urethritis berjangkit;
• kejang sphincter urethral (prosedur mungkin hanya selepas penggunaan ubat antispasmodik);
• beberapa penyakit sistem genitouriner.

Peralatan yang diperlukan untuk prosedur catheterization

Mari lihat peralatan apa yang harus digunakan untuk prosedur catheterization, supaya tidak hanya pegawai perubatan, tetapi juga pesakit yang tidak mempunyai pengetahuan khusus, dapat menilai pada tahap ini kualitas persiapan untuk prosedur.

Untuk catheterization akan digunakan:

• kateter secara langsung;
• dulang;
• pinset dalam jumlah 2 keping;
• kain kasa dan kain kapas (biasanya dalam bola);
• jarum suntikan (10-20 ml);
• forceps (instrumen pembedahan yang digunakan untuk memasukkan tampon ke dalam luka yang mendalam, untuk menghilangkan objek asing, untuk menjalankan saliran);
• sarung tangan getah;
• gliserin (biasanya dalam botol) atau parafin cecair;
• penyelesaian furatsilina (1: 5000) dan kalium permanganat (1: 10,000);
• etil alkohol (70%).

Di samping itu, bahagian tidak steril digunakan untuk prosedur, seperti

Seperti yang telah disebutkan, kateter boleh menjadi fleksibel dan tegar.

Catheters fleksibel (atau lembut) adalah tiub anjal diperbuat daripada getah, PVC atau bahan fleksibel lain. Diameter kateter untuk pundi kencing biasanya dari 0.4 hingga 10 mm, panjang kateter (untuk wanita) adalah 25-30 cm. Akhir uretri kateter adalah bulat, mempunyai slot bujur pada sisi, ujung luar diperluas atau dipotong secara serong, untuk kemudahan pentadbiran penyelesaian dan persediaan.

Kateter keras diperbuat daripada logam, direka untuk digunakan semula. Peranti mereka serupa dengan kateter lembut, bagaimanapun, panjangnya lebih pendek (kateter wanita - 12-15 cm).

Algoritma untuk menjalankan catheterization pundi kencing pada wanita

Peringkat pertama adalah persiapan psikologi pesakit.

Ia adalah perlu untuk mengetahui apakah intipati prosedur itu, bagaimana ia akan dilakukan, apa yang sensasi pesakit lain biasanya mengalami. Untuk prosedur itu, wanita perlu santai, jadi lebih baik untuk mengosongkan ketakutan pesakit.

Tahap kedua ialah latihan tenaga medis.

Adalah perlu untuk menjaga kebersihan prosedur, jadi jururawat harus mencuci tangannya dan memakai sarung tangan steril sebelum melakukan catheterization.

Peringkat ketiga adalah penyediaan pesakit untuk prosedur.

Pesakit diletakkan di belakangnya. Kaki mesti dipisahkan dan dibengkokkan pada lutut. Lapisan minyak dan lampin disediakan di lembangan. Kapal itu diganti.

Pesakit dibersihkan dengan larutan permanganat kalium yang hangat. Kemudian menyebabkan kencing refleks, menyiram alat kelamin luaran dengan cecair panas.

Anda juga boleh meletakkan pad pemanasan di kawasan abdomen dan pundi kencing, tetapi hanya jika tidak terdapat kontraindikasi. Sekiranya tidak mungkin menyebabkan kencing, jika tidak ada bantahan doktor, jururawat terus menerus ke catheterization.

Peringkat Empat - Catheterization

Menggunakan tisu steril atau swab kapas, jururawat menolak labia luar selain. Bulu kapas steril yang dibasahi dengan antiseptik (biasanya furatsilinom, kerana ia tidak menyebabkan kerengsaan), uretra dibasmi kuman.

Kateter dilincirkan dengan gliserin dan diambil dengan forsep steril. Jururawat jari menyebar labia luar dan dalaman, kemudian perlahan-lahan, tanpa menggunakan usaha, memasuki kateter ke saluran kencing selama 5-7 cm.

Kemunculan air kencing adalah bukti bahawa kateter telah mencapai pundi kencing. Akhir luar kateter diletakkan dalam bekas pengumpulan air kencing.

Selepas urin berhenti ekskresi, anda boleh pergi terus ke prosedur yang mana catheterization dilakukan (mencuci, mentadbir ubat), jika penyingkiran residu urin itu sendiri bukan matlamat utama prosedur.

Selepas selesai prosedur, kateter dikeluarkan dengan teliti. Dalam beberapa kes, untuk mengelakkan jangkitan, penyelesaian antiseptik disuntik melalui kateter sebelum penyingkiran.

Ia juga boleh disyorkan untuk mandi dengan larutan kalium permanganat atau dengan merebus chamomile, bijaksana selama beberapa hari selepas prosedur.

Akhirnya, perlu diingatkan bahawa anda tidak harus teragak-agak untuk bertanya soalan doktor tentang prosedur tertentu. Jika anda diberikan catheterization, tanyakan bagaimana tatacara itu akan dilakukan, yang akan menjalankannya, mengetahui semua butiran utama untuk anda.

Ini akan membantu untuk menyesuaikan diri dengan prosedur dan menyumbang kepada pelaksanaannya yang lebih berjaya. Berhati-hati dan sihat!

Prosedur catheterization pundi kencing pada lelaki dan wanita

Catheterization pundi kencing adalah satu prosedur yang ditetapkan jika urin aliran semula jadi terganggu kerana sebab-sebab patologi. Kateter kencing terdiri daripada dua jenis: logam (keras) dan getah. Urin boleh dikeluarkan secara catheter, bahagian dalaman uretra boleh dibasmi kuman dengan agen antibakteria dengan membasuh (prosedur ditetapkan jika berlaku jangkitan).

Tindakan dilakukan

Prosedur untuk catheterization pundi kencing benar-benar tidak menyakitkan apabila dilakukan dengan betul. Prosedur ini telah dijalankan untuk masa yang lama, dan masih banyak pesakit yang terperanjat oleh manipulasi seperti yang dilakukan oleh kakitangan perubatan. Kadang-kadang ia mungkin menghadapi kesalahpahaman pesakit dan keengganan untuk catheterization pundi kencing, yang menjadikannya sukar untuk meneruskan prosedur ini. Semua ini disebabkan kekurangan maklumat daripada orang tentang perlaksanaan catheterization, yang cukup mudah untuk diperbaiki.

Apa bentuk catheterization pundi kencing? Prosedur ini adalah berdasarkan memasukkan tiub kateter ke bahagian dalam pundi kencing. Untuk menjalankan prosedur dengan betul, anda memerlukan pengalaman dan kemahiran daripada profesional perubatan. Ia tidak akan diperlukan untuk menubuhkan kepercayaan antara pesakit dan doktor, kerana semasa prosedur itu diperlukan untuk benar-benar berehat dan tepat mengikuti arahan doktor supaya tidak ada komplikasi dan sensasi menyakitkan timbul.

Petunjuk untuk

Petunjuk untuk catheterization pundi kencing adalah:

• pelanggaran aliran air kencing;
• komplikasi daripada penyakit berjangkit;
• mengambil air kencing untuk tujuan diagnostik.

Sebab-sebab yang disebabkan oleh aliran keluar air kencing boleh diganggu banyak dan semuanya boleh membina hidronephrosis (penyakit yang berlaku di rongga ginjal akibat cecair berlebihan). Penyebab utama kencing tertunda termasuk penyakit berikut:

• obstruksi uretra akibat pembentukan tumor;
• prostat adenoma;
• kehadiran batu di uretra (urolithiasis);
• menyempitkan uretra;
• glomerulonephritis;
• urolithiasis;
• tuberkulosis buah pinggang dan sistem urogenital.

Hasil daripada beberapa penyakit yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik, mungkin ada masalah dengan aliran keluar air kencing. Kadang-kadang dalam kehadiran proses keradangan di dalam rongga pundi kencing, perlu membersihkannya dengan penyelesaian khusus supaya dadanya secara langsung mempengaruhi penyakit mental. Dalam kes ini, penyelesaian antibakteria disuntik melalui tiub kateter, yang mengalir terus ke dalam uretra, membasuh dan membasmi kuman itu.

Jenis kateter

Untuk pengairan uretra atau aliran keluar air kencing, gunakan sama ada peranti silikon lembut, atau keras, diperbuat daripada logam. Catheter logam dibuat dalam bentuk tiub dengan asas yang sedikit bulat. Alat berbeza dari satu sama lain bukan sahaja panjang dan bahan dari mana ia dibuat, tetapi juga diameter. Kateter boleh diguna semula (untuk kegunaan kerap, contohnya, dalam pesakit di atas katil) dan boleh guna (digunakan untuk satu prosedur).

Kateter getah atau silikon menyerupai tiub telus diameter kecil. Asas catheter getah mempunyai bentuk tip atau corong serong. Cateters yang digunakan untuk orang yang berbeza jantina berbeza hanya dalam saiz. Instrumen yang digunakan untuk prosedur pada lelaki adalah kira-kira 25 cm panjang, dan panjang betina satu tepat setengah panjang.

Terdapat jenis pemotong berikut: tiga arah, Foley atau Nelaton.

Seorang jururawat boleh melakukan pembedahan untuk memperkenalkan kateter silikon lembut, manakala kateter keras mesti diberikan hanya oleh doktor.

Menjalankan manipulasi pada wanita

Catheterization pundi kencing pada wanita lebih mudah daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh struktur fisiologi sistem urogenital, yang mana pada wanita lebih pendek, yang sangat memudahkan pengenalan kateter.

Untuk prosedur ini sering menggunakan peranti PVC. Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

1. Pertama, pembilasan menyeluruh alat kelamin wanita dilakukan, selepas itu dia terletak di belakangnya, menyebar dan menekan kakinya.
2. Jururawat (dia yang melakukan prosedur ini) menjadi di sebelah kanan wanita dan mencairkan labia.
3. Sebelum kemasukan kateter itu, permukaan vagina dan bibir besar dirawat dengan antiseptik, selepas itu jururawat perlahan-lahan memasukkan ujung kateter itu, dilincirkan dengan minyak mana-mana.
4. Apabila kateter memasuki pundi kencing, air kencing akan mula mengalir ke dalamnya, yang akan menunjukkan prosedur yang betul dilakukan.
5. Setelah menyelesaikan prosedur, wanita harus berbaring, tanpa bangun dari sofa, selama 1 jam.

Tiub kateter itu sendiri tidak menyebabkan sebarang kesakitan semasa prosedur, kerana ia sangat fleksibel dan diameter kecil. Kateter dimasukkan dengan teliti sehingga ia memasuki pundi kencing dan air kencing mula mengalir melaluinya. Kedalaman alat kemasukan adalah 5-10 cm.

Seorang wanita mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan semasa kencing selepas prosedur catheterization. Fakta ialah tiub kateter semasa tempoh laluan sedikit mencederakan mukosa pundi kencing, yang menerangkan sensasi membakar sedikit semasa pembuangan air kencing. Jika sebarang ketidakselesaan berlaku semasa prosedur, anda mesti memberitahu jururawat.

Untuk mengurangkan kerengsaan yang timbul selepas memasukkan catheter, mungkin di rumah untuk menyediakan sup khas berasaskan herba untuk mencuci, seperti chamomile, string atau bijak.

Teknik catheterization

Teknik catheterization pundi kencing adalah rawatan yang betul dari bahagian luar vagina pada perempuan dan zakar pada lelaki dengan antiseptik, dan pengenalan kateter itu sendiri. Untuk prosedur ini, doktor atau jururawat akan memerlukan sepasang sarung tangan steril, pinset perubatan, kapas, antiseptik, kateter, pelincir, dan peralatan untuk mengumpul air kencing.

Sebelum prosedur itu, doktor harus membersihkan alat kelamin pesakit secara menyeluruh dengan antiseptik, menggunakan pembalut, pinset dan penyelesaian khusus. Penyisipan kateter perlu dijalankan dengan teliti supaya tidak mencederakan organ-organ dalaman. Suntikan dan kateter getah digunakan untuk menyuntik ubat khas. Melalui bahagian atas kateter, doktor dengan alat penyuntik menyuntik dadah, yang jatuh terus ke rongga pundi kencing dan bertindak secara langsung pada mikroorganisma patogen di dalam organ.

Mencuci urea sedemikian ditetapkan untuk cystitis rumit, yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Terutamanya prosedur ini berkaitan dengan pembentukan purulen dalam rongga pundi kencing. Di hadapan batu-batu kecil atau tumor, mencuci diresepkan untuk menghilangkan benda-benda asing dari organ.

Kadang-kadang, komplikasi boleh berlaku di latar belakang catheterization pundi kencing. Mereka berlaku atas sebab-sebab berikut:

• tidak mematuhi semua peraturan mengenai antiseptik organ dan peranti;
• misdiagnosis;
• cedera pundi kencing disebabkan kemasukan catheter yang tidak betul.

Dengan prosedur yang kurang baik, di mana peraturan asas tidak diikuti, jangkitan boleh dimasukkan ke dalam uretra. Komplikasi mungkin berlaku di latar belakangnya (contohnya, sistitis). Jika kateter logam digunakan pada lelaki, maka mungkin ada komplikasi dalam bentuk kecederaan pada dinding uretra atau penembusan pundi kencing.

Melakukan rawatan pada lelaki

Catheterization pundi kencing pada lelaki dilakukan sedikit berbeza daripada wanita. Catheter sering menggunakan getah elastik (untuk mengosongkan badan daripada air kencing yang berlebihan atau untuk mencuci) atau logam (digunakan untuk penyakit organ dalaman). Kateter getah menggunakan tunggal dimasukkan oleh seorang jururawat, hanya seorang doktor yang harus menyuntik logam keras.

Catheterization pundi kencing pada lelaki adalah prosedur yang sangat kompleks, kerana struktur fisiologi organ kelamin lelaki. Penyisipan kateter adalah lebih kurang 25 cm, dan saluran tiub boleh menjadi sukar, kerana uretra pada lelaki mempunyai 2 kontraksi atau selekoh.

Algoritma untuk memasuki kateter kepada lelaki adalah seperti berikut:

1. Pertama, bahagian luar kepala lelaki organ lelaki itu disapu dengan larutan furacilin. Kuman juga dibasmi kuman, yang, apabila memasukkan kateter, mesti diadakan untuk mengelakkan kecederaan.
2. Tiub kateter digosok dengan pelincir dan disuntik melalui saluran urethral terus ke dalam uretra.
3. Lelaki semasa prosedur harus terletak di belakangnya, menyebarkan kakinya ke sisi dan sedikit bengkok di lutut.
4. Dulang steril dipasang untuk mengumpul air kencing di antara kaki pesakit.
5. Hasil kemasukan kateter yang betul akan menjadi air kencing yang muncul.
6. Ia perlu mengeluarkan catheter sehingga aliran keluar air kencing, sehingga bahagian urin mengalir keluar dari pundi kencing itu sendiri.

Untuk mengeluarkan air kencing pada lelaki, gunakan kateter lembut terlebih dahulu. Sekiranya tidak mungkin memperkenalkannya ke dalam uretra, kateter kasar digunakan.

Kateter yang dimasukkan ke dalam rongga pundi kencing boleh tinggal di sana selama tidak lebih dari 4-5 hari, seperti yang dinyatakan bedsores boleh terbentuk di dalam rongga uretra.

Pada pesakit yang ditunjukkan menggunakan kateter yang boleh diguna semula, pasangkannya ke kaki atas atau berhampiran katil pesakit. Ia adalah mungkin untuk membilitkan kateter seperti menggunakan picagari dan antiseptik. Sekiranya demam atau sakit yang tidak menyenangkan, kateter mesti dikeluarkan. Anda tidak boleh mengeluarkan kateter secara mendadak, supaya tidak mencederakan rongga uretra dan dinding pundi kencing. Prosedur untuk mengeluarkan kateter yang boleh digunakan hendaklah dilakukan oleh doktor atau orang yang dilatih khas (saudara atau jururawat).

Kadang kala catheterization pundi kencing berlaku dengan memasukkan kateter melalui perut, bukan melalui uretra. Prosedur ini dilakukan dengan cara ini selepas beberapa operasi ginekologi atau di hadapan masalah lain dengan sistem urogenital.

Prosedur catheterization pundi kencing tidak menyenangkan, tetapi boleh diterima. Dengan bantuannya, anda boleh menyingkirkan banyak gejala yang tidak menyenangkan, dalam beberapa kes, prosedur ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Banyak jangkitan pundi kencing yang disebabkan oleh jangkitan, jadi sangat penting untuk memantau kebersihan dengan betul, mengelakkan seks santai dan merawat penyakit berjangkit dan kronik tepat pada waktunya. Dilarang menjalankan prosedur ini sendiri di rumah, kerana terdapat risiko kecederaan yang tinggi terhadap pundi kencing atau jangkitan.

Bagaimana untuk menghilangkan inkontinensia selepas mengeluarkan adenoma prostat

Lebih separuh lelaki lebih daripada 50 orang biasa dengan hiperplasia prostat. Pada peringkat awal, penyakit itu dapat diterima dengan terapi dadah. Tetapi jika patologi bermula, doktor mengesyorkan rawatan pembedahan. Inkontinens kencing selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat adalah kesan sampingan yang berlaku pada kebanyakan pesakit. Fenomena ini berlaku kerana disfungsi otot sphincter.

Dalam 80% kes, inkontinensia adalah sementara dan berlalu sendiri selama beberapa bulan selepas campur tangan. Kompleks gimnastik khas, serta ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan pematuhan ketat kepada cadangan perubatan, membantu untuk menyingkirkan masalah. Dalam kes-kes yang lebih teruk, apabila inkontinensia tidak dapat diatasi, rawatan pembedahan diperlukan.

Kenapa inkontinensia kencing pasca operasi berlaku

Manipulasi pembedahan untuk membuang prostat paling sering dilakukan melalui uretra dan dipanggil reseksi transurethral. Semasa operasi, sfinkter uretra proksimal tidak dapat dielakkan cedera - ia adalah tepat otot ini bahawa, dalam keadaan normal, kontrak rapat, mencegah cecair daripada mengalir keluar pundi kencing.

Inkontinensia juga berlaku jika terusan kencing penuh. Punca masalah ini menjadi pelanggaran terhadap nisbah organ anatomi, yang muncul akibat intervensi.

Apabila hiperplasia prostatik mencapai saiz yang besar dan penyingkiran organ dengan kaedah invasif minima adalah mustahil, mereka menggunakan pembedahan abdomen. Untuk mendapatkan adenoma, pakar bedah itu harus membuat percikan pada dinding pundi kencing. Akibat manipulasi seperti itu berkurang, dan kadang-kadang kepekaan organ hilang sepenuhnya. Dan orang yang dikendalikan itu sendiri tidak merasakan dorongan.

Faktor lain yang menyumbang kepada kemunculan komplikasi seperti penyingkiran kencing selepas penyingkiran adenoma prostat, termasuk

• umur lelaki - masalahnya lebih biasa di kalangan orang tua;
• kelantangan besar kelenjar;
• berat badan yang tinggi pesakit;
• pelanggaran dalam uretra - ketetapan, fistulas.

Kaedah penting operasi: TUR, adenomectomy, di mana kejadian enuresis adalah agak rendah - dari 0.5% hingga 3% atau penyingkiran radikal organ berpenyakit. Dalam kes yang terakhir, risiko ketidaksinambungan kencing berlaku selepas penyingkiran kanser prostat adalah lebih tinggi.

RPE hari ini dianggap paling berkesan dari semua jenis campur tangan untuk onkologi badan ini. Ia digunakan, dipandu oleh hasil pemeriksaan histologi prostat, serta analisis antigen prostatik total dan bebas (PSA). Semakin tinggi nilainya, semakin besar kemungkinan pembentukan malignan di dalam kelenjar.

Masalah kebocoran air kencing pada lelaki adalah tidak seimbang. Seseorang mendapati bahawa beberapa titik bocor kerana hakikat bahawa dorongan tidak dirasakan. Orang lain mengadu tentang kemunculan air kencing pada saat batuk, bersin, semasa hubungan seks. Dalam kes ini, masalah yang berkaitan dengan ketegangan otot peritoneum.

Pemulihan kencing

Pemulihan yang bertujuan memulihkan kencing normal berlangsung dari beberapa bulan hingga setahun, dan kadang-kadang lebih lama. Pada minggu pertama selepas pembedahan, pesakit perlu mengosongkan pundi kencingnya dengan kateter. Selepas doktor memindahkan tiub, lelaki itu merasa tidak selesa semasa buang air kecil. Keratan, pembakaran akan beberapa hari kemudian, tetapi kebocoran mungkin tetap.

Untuk membantu pesakit menyingkirkan inkontinensia, doktor mengesyorkan kompleks terapeutik di talian. Ia digunakan dalam 9-12 bulan pertama selepas operasi.

Asas rawatan untuk inkontinensia kencing adalah latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot lantai panggul dan perineum. Pengarang gimnastik - ahli sakit puan Jerman, Arthur Kegel - membangunkan sistem untuk wanita. Tetapi pada lelaki, ia membantu memperbaiki keadaan otot yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil sepenuhnya, serta meningkatkan peredaran darah di kawasan selangkangan selepas operasi seperti prostatektomi.

Sebagai tambahan kepada senam inkontinensia yang ditetapkan kursus rangsangan elektrik. Elektrod dipasang di kawasan selangkangan. Impuls dari radar dihantar ke otot pubic-coccygeal, menyebabkan ia berkontrak. Pada masa yang sama, ujung saraf dirangsang.

Secara beransur-ansur, lelaki itu mula secara bebas mengawal ketegangan dan kelonggaran otot, yang sangat penting untuk mengekalkan air kencing.

Terapi perubatan untuk inkontinensia dilakukan dengan antikolinergik. Ahli Urologi menetapkan Solifenacin, Oxybutynin, Trospium hydrochloride, dan ubat-ubatan lain. Dadah mengurangkan keceriaan pundi kencing, meningkatkan selang masa antara lawatan ke tandas. Di samping itu, pakar mengesyorkan untuk mengambil makanan tambahan agen dan makanan tambahan.

Bahagian pemulihan mandatori - pemakanan yang betul. Selepas pembedahan untuk membuang adenoma dari diet, adalah perlu untuk mengecualikan makanan pedas, rempah, makanan dalam tin, makanan salai dan asin. Sekiranya inkontinensia diharamkan alkohol. Terutama berbahaya adalah bir, yang menyebabkan pundi kencing berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Ia perlu meninggalkan kopi dan minuman lain dengan kesan diuretik.

Oleh itu, lelaki tidak perlu menolak untuk berkomunikasi dan menjalankan perniagaan seperti biasa, pakar mengesyorkan menggunakan pelindung kebersihan khas. Mereka bentuk segiempat tepat atau V. Gasket dilampirkan pada seluar dengan jalur pelekat yang luas dan boleh menyerap cecair.

Rawatan penyingkiran selepas pembedahan

Jika terapi konservatif tidak berfungsi, rawatan pembedahan inkontinensia kencing selepas prostatektomi radikal diperlukan. Kaedah yang sedia ada mempunyai ciri-ciri positif dan negatif, oleh itu, doktor memutuskan kaedah yang digunakan, dipandu oleh keadaan pesakit.

Sistem sling atau gelung disemai untuk meningkatkan sudut di antara leher pundi kencing dan rektum. Ini membolehkan anda meningkatkan tahap pengekalan air kencing. Pakar bedah menggunakan yang tidak dikawal dan diperbaiki ke tulang susun, serta sistem yang menyediakan faktor mekanikal. Dalam proses pembedahan minimal invasif yang diimplantasikan auto-implan, serta jala yang diperbuat daripada bahan-bahan sintetik. Campur tangan bedah ditoleransi dengan baik oleh pasien dengan masalah kencing.

Jahit di spinter saluran kencing buatan tiruan adalah cara yang paling berkesan untuk mengatasi kesan tidak menyenangkan prostatektomi jika terdapat kencing manis.

Pesakit ditanamkan dengan sistem yang terdiri daripada cuff, pump, beberapa tiub. Selepas pembedahan, lelaki mendapat peluang untuk mengawal proses pembuangan kencing secara bebas.

Keputusan inkontinensia yang baik dalam cincin getah. Untuk memulihkan aliran air kencing, pengembangan balon yang ditimbulkan saluran terusan. Dengan penyempitan leher pundi yang signifikan, amalkan pembedahannya.

Satu lagi teknik pembedahan adalah reseksi. Semasa operasi, bahagian organ yang paling rosak dan parut selepas prostatektomi yang dihasilkan dikeluarkan. Untuk menghilangkan bekas luka, gunakan kaedah menghancurkan ultrasound atau ketuhar gelombang mikro.

Rawatan pembedahan terhadap ketidaksinambungan kencing selepas penyingkiran adenoma prostat sangat berkesan, tetapi ia hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk. Ini adalah disebabkan oleh komplikasi pasca operasi baru.