Setiap orang dikehendaki membaca arahan untuk digunakan sebelum mengambil apa-apa ubat. Bagaimanapun, setelah menghasilkan "kesan sampingan", orang ramai panik dalam sejumlah masalah yang mungkin berlaku. Kemudian mereka pergi ke doktor sekali lagi, meminta mereka untuk menggantikan pil yang ditetapkan dan sebagainya hingga tak terhingga, kerana tidak ada ubat farmakologi tanpa kesan sampingan. Pertimbangkan jenis masalah yang timbul selepas memakan Metronidazole, dan bagaimana untuk mengurangkan risiko perlanggaran dengan mereka.

Metronidazole adalah ubat farmakologi kesan antimikrob dan antiprotozoal. Untuk memusnahkan bakteria yang telah menetap di dalam seseorang, ubat menghalang asid nukleat parasit, akibatnya ia merosakkan kemampuan mereka untuk membiak. Akibatnya, tindakan ini tidak lulus tanpa jejak dan mereka mati.

Metronidazole membantu menghilangkan parasit tersebut:

• Ejen patogen dari asal anaerobik.
• Mikroorganisma Gram positif, seperti clostridia, proteus.
• Trichomonas.
• Amoebas
• Obligasi anaerobes.
• Gardnerell.
• Lamblia

Perlu diperhatikan bahawa Metronidazole tidak mempunyai kesan pada staphylococci dan streptococci yang dimiliki oleh bakteria anaerob.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini ditetapkan untuk helminthiasis, serangan mikroba, keadaan pesakit yang teruk, di ginekologi, dan lain-lain.

Selepas menjalankan kajian menyeluruh terhadap pesakit, pakar menilai Metronidazole dengan diagnosa seperti:

• Giardiasis, amebiasis, trichomoniasis.
• Abses dari ruang abdomen atau otak, sepsis, peritonitis.
• Endometritis, thrush, abses ovari atau tiub fallopian.
• Endokarditis, jangkitan meningokokus.
• Penyakit tulang atau penyakit kulit.

Di samping itu, Metronidazole digunakan selepas penyingkiran lampiran, operasi pada usus, organ panggul, kerana para saintis menyedari bahawa ini mengurangkan risiko serangan mikroorganisma ke badan pesakit yang lemah. Dalam kes ini, ia tidak digunakan sebagai ubat bebas, tetapi digunakan bersama dengan antibiotik - Ceftriaxone.

Kesan sampingan dan bentuk pelepasan Metronidazole

Di farmasi, anda boleh membeli Metronidazole, bukan sahaja dalam bentuk tablet. Ubat ini wujud dalam bentuk lilin, gel dan salap. Lilin Metronidazole digunakan oleh orang yang memerlukan terapi antibiotik dan mempunyai kontraindikasi untuk rawatan mulut, seperti ulser, gastritis. Gel digunakan untuk merawat keradangan atau jangkitan di mulut (pergigian), dan salap digunakan untuk menghilangkan jerawat yang disebabkan oleh pendedahan kepada mikroorganisma.

Terlepas dari bentuk Metronidazole yang anda perlukan untuk membeli, anda harus memahami bahawa ia dibuat berdasarkan bahan aktif - metronidazole. Sekiranya dadah untuk sebab tertentu tidak sesuai dengan badan anda, anda perlu menggantikannya sepenuhnya.

Metronidazole boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

• Disfungsi saluran pencernaan, disertai muntah-muntah dan loya.
• Penyimpangan rasa, keengganan makan.
• Sakit perut, cirit-birit.
• Sakit kepala, tidur yang kurang baik.
• Kejutan anaphylactic.
• Swooning, kegelisahan.
• Kehilangan pendengaran sementara.
• Rash atau gatal-gatal pada kulit.

Sesetengah orang percaya bahawa ia adalah dari ubat ini yang terdapat rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut dan bau busuk dari mulut. Masalah ini tidak diterangkan dalam arahan untuk digunakan, tetapi jangan risau. Tidak lama kemudian, kesan sampingan ini akan hilang dengan sendirinya.

Ciri-ciri penggunaan Metronidazole:

• Sesetengah orang tidak boleh mengambil Metronidazole kerana intoleransi individu bahan aktif atau komponen lain ubat. Atas sebab yang sama, ia tidak boleh digunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah 3 tahun tanpa perundingan terlebih dahulu dengan pakar.
• Semasa mengandung atau menyusu, ia juga bernilai menolak rawatan dengan Metronidazole, kerana bahan aktif mudah mengatasi halangan plasenta, masuk ke dalam susu ibu dan juga boleh menyebabkan kemudaratan kepada bayi.

Jika tidak, ubat ini dianggap sebagai agen antibakteria yang sangat berkesan, dan dengan dos yang dipilih, rejimen rawatan, ia tidak akan merosakkan pesakit dan tidak akan menyebabkan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, rawatan dengan ubat ini harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Kesan sampingan sekunder

Selain kesan sampingan yang mungkin berlaku akibat penggunaan Metronidazole, terdapat kesan sampingan yang kecil. Mereka mungkin muncul disebabkan oleh kerosakan pada tubuh manusia atau dengan gabungan ubat-ubatan yang salah, iaitu:

• Sekiranya seseorang mengalami masalah pankreas, disyorkan untuk berhenti menggunakan Metronidazole, kerana ia boleh membawa kepada peningkatan pankreatitis.
• Sekiranya pesakit menggunakan Warfarin atau Fluorouracil, ia juga perlu berunding dengan pakar. Metronidazole meningkatkan kesan ubat di atas, yang membawa kepada pengumpulan ion, litium dalam badan dan penurunan pembekuan darah.
• Dengan dos yang salah, pesakit mungkin mengalami serangan panik, yang dicetuskan oleh kerosakan sistem saraf pusat atau periferal, dan serangan, migrain, dan gangguan sistem muskuloskeletal.

Di samping itu, boleh dikatakan bahawa semasa rawatan pesakit mungkin mengalami kekejangan perut atau mabuk, kerana ubat itu sendiri adalah toksik dan secara aktif berinteraksi dengan bahan-bahan yang diretas oleh parasit itu sendiri. Kemudian, pesakit mungkin mengalami hepatotoksisitas, oleh sebab itu disarankan untuk menggunakan enterosorben, misalnya Enterosgel, semasa rawatan Metronidazole.

Sebenarnya, dengan rawatan yang betul dengan Metronidazole, kesan sampingan boleh dielakkan dan itu sebabnya anda tidak perlu mengubat sendiri. Jika selepas pelantikan pertama anda merasa tidak sihat, segera dapatkan nasihat doktor. Dia meneliti anda, jika kesan sampingannya tidak penting, maka mereka akan lulus sendiri dalam beberapa hari, tetapi jika mereka disebabkan oleh intoleransi terhadap bahan aktif atau menyebabkan akibat yang serius, anda akan memerlukan pemulihan segera.

Apa yang perlu menggantikan metronidazole

Ahli sains moden telah membangunkan banyak ubat-ubatan yang mempunyai nama yang berlainan, tetapi komposisi yang sama, begitu banyak orang yang tertanya-tanya, mengapa kita memerlukan ubat seperti itu? Fungsi utama mereka adalah untuk merawat seseorang yang menggunakan dadah yang paling popular dari kumpulan farmakologinya yang dikontraindikasikan, dan jika anda mendapati diri anda dalam keadaan di mana rawatan Metronidazole memburukkan kesejahteraan anda, maka ada jalan keluar - menggunakan analog moden.

Metronidazole (Metronidazole)

Kandungannya

Formula struktur

Nama Rusia

Nama bahan Latin Metronidazole

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan bahan farmakologi Metronidazole

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Metronidazole

Serbuk kristal putih atau sedikit kehijauan. Sulit larut dalam air dan tidak larut dalam alkohol.

Farmakologi

Nitrograf molekul, yang merupakan penerima elektron, dimasukkan ke dalam rantaian pernafasan yang paling sederhana dan anaerobes (ia bersaing dengan protein yang mengangkut elektron, flavoprotein, dan sebagainya), yang mengganggu proses pernafasan dan menyebabkan kematian sel. Di samping itu, beberapa jenis anaerobes mempunyai keupayaan untuk menghalang sintesis DNA dan menyebabkan degradasi.

Selepas pengambilan, ia cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal (bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%). C_maks dicapai dalam 1-3 h dan berkisar antara 6 hingga 40 μg / ml, bergantung kepada dos. Pengikat protein plasma diabaikan - 10-20%. Ia menembusi baik ke dalam tisu dan cecair badan, mewujudkan kepekatan bakterisida dalam air liur, cecair mani, rembesan vagina; menembusi melalui BBB dan penghalang plasenta, dirembeskan ke dalam susu ibu. Dalam tubuh, kira-kira 30-60% metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan rantaian sampingan dan konjugasi dengan asid glucuronic untuk membentuk metabolit yang tidak aktif dan aktif (2-oxymetronidazole). Metabolit utama juga mempunyai tindakan antiprotozoal dan antimikrobial. T_1/2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerosakan hati alkohol - 18 jam (10-29 jam), untuk bayi baru lahir pada masa kehamilan 28-30 minggu - kira-kira 75 jam; 32-35 minggu - 35 jam; 36-40 minggu - 25 jam 60-80% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan oleh buah pinggang (20% tidak berubah) dan melalui usus (6-15%). Pembersihan buah pinggang adalah 10.2 ml / min. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, selepas pentadbiran berulang, merangkap metronidazole dalam serum dapat diperhatikan (oleh itu, pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk, kekerapan pentadbiran perlu dikurangkan). Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T_1/2 dikurangkan kepada 2.6 jam). Dialisis peritoneal, dikeluarkan oleh buah pinggang dalam kuantiti yang kecil.

Aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; mikroorganisma gram-negatif anaerobik: Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); kayu gram positif anaerobik: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocoa gram-positif anaerobik: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Tindakan trichomonacid (99% daripada protozoa terbunuh) diperhatikan pada kepekatan ubat 2.5 μg / ml selama 24 jam. Untuk mikroorganisme anaerob, IPC₉₀ membuat 8 mkg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Apabila diperuntukkan kepada orang yang menderita alkoholisme kronik, mereka mengalami penghindaran kepada alkohol (menyebabkan sindrom seperti antibus).

Penggunaan bahan Metronidazole

Untuk kegunaan sistem. Protozoa Jangkitan: amebiasis extraintestinal (termasuk bernanah hati amuba), amoebiasis usus (disentri amuba), trichomoniasis, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), leishmaniasis kulit, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas. Jangkitan tulang dan sendi, sistem saraf pusat (termasuk meningitis, bernanah otak), endokarditis bakteria, radang paru-paru, empyema dan bernanah paru-paru, yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Jangkitan rongga perut (peritonitis, abses hati), jangkitan pada organ pelvik (endometritis, endomyometritis, abses tiub fallopi dan ovari, jangkitan faraj vagina selepas pembedahan), jangkitan pada kulit dan tisu lembut yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (Termasuk B. fragilis), spesies Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsis yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis), Clostridium spp. Kolase pseudomembranous yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik. Gastritis atau ulser duodenal yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori. Pencegahan komplikasi postoperative (terutamanya untuk campur tangan di usus besar, kawasan okolorektalnoy apendektomii, operasi sakit puan). Alkohol. pesakit radioterapi dengan tumor - ejen radiosensitizing dalam kes-kes di mana rintangan adalah disebabkan oleh hipoksia tumor dalam sel-sel tumor.

Untuk penggunaan intravagina: trichomoniasis urogenital (termasuk urethritis, vaginitis), vaginitis tidak spesifik pelbagai etiologi, yang disahkan oleh data klinikal dan mikrobiologi.

Untuk permohonan topikal: rosacea (termasuk poststeroidnye), vulgaris jerawat, penyakit berjangkit kulit, seborrhea berminyak, dermatitis seborrheic, ulser trofik daripada kaki yang lebih rendah (dalam menghadapi vena varikos, diabetes), membakar, nonhealing luka, bedsores, buasir, fisur dubur.

Dalam pergigian: jangkitan (aerobik dan anaerobik) jangkitan pelbagai penyetempatan, penyakit periodontal, proses peradangan purulent kawasan maxillofacial.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk derivatif lain nitroimidazole), leukopenia (termasuk sejarah), luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi), kegagalan hati (dalam kes dos besar), kehamilan (saya trimester ) menyusu.

Sekatan ke atas penggunaan

Penyakit hati (cumulasi mungkin), buah pinggang, sistem saraf pusat, kehamilan (II - III trimester).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated pada trimester pertama kehamilan, pada trimester II - III - dengan berhati-hati (metronidazole melalui plasenta).

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Metronidazole diekskresikan dalam susu manusia, mewujudkan kepekatan yang serupa dengan plasma darah. Boleh memberikan rasa pahit kepada susu ibu. Untuk mengelakkan kesan ubat pada kanak-kanak, perlu berhenti menyusu selama 1-2 hari lagi semasa dan selepas menghentikan perjalanan rawatan.

Kesan Sampingan Metronidazole

Di bahagian saluran pencernaan: cirit-birit, kehilangan selera makan, loya, muntah, kolik usus, sembelit, rasa tidak menyenangkan "logam" dan mulut kering, glossitis, stomatitis, pankreatitis.

Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, pening, penyinaran, keadaan sintetik, ataxia, kekeliruan, kerengsaan, kemurungan, kerengsaan, kelemahan, insomnia, halusinasi; dengan terapi berpanjangan dalam dos yang tinggi - neuropati periferi, sawan epileptiform sementara.

Di bahagian sistem kencing: disyuria, sistitis, poliuria, inkontinensia kencing.

Reaksi alergik: urtikaria, ruam kulit, pembilasan kulit, kesesakan hidung, demam.

Lain-lain: arthralgia, meratakan gelombang T pada ECG; dengan terapi berpanjangan dalam dos yang tinggi - leukopenia, kandidiasis.

Reaksi tempatan: dengan / dalam pengenalan - thrombophlebitis (sakit, hiperemia atau bengkak di tapak suntikan). Dengan aplikasi intravagina - gatal-gatal, terbakar, sakit dan kerengsaan di dalam faraj; tebal, putih, lendir mukus dari vagina tanpa bau atau dengan bau samar, kencing yang kerap; selepas pemansuhan dadah boleh membina kandidiasis vagina; membakar sensasi atau kerengsaan zakar pasangan seksual. Apabila digunakan secara topikal, hiperemia, mengelupas dan membakar kulit, merobek (jika gel digunakan di dekat mata).

Interaksi

Meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung. Apabila diambil secara serentak dengan persiapan litium, kepekatan plasma dalam plasma dan kemungkinan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat. Phenytoin dan phenobarbital mengurangkan kesan metronidazole dengan mengaktifkan sistem mikrosom hati dan mempercepatkan metabolisme dan perkumuhan. Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan. Metronidazole tidak serasi dengan alkohol (jika diambil bersama, sindrom seperti antibus). Penggunaan serentak dengan disulfiram secara serentak boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu). Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide). Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Metronidazole untuk / dalam pengenalan tidak boleh bercampur dengan ubat lain.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, ataxia, dalam kes-kes yang teruk - neuropati periferi dan sawan epilepsi.

Rawatan: simptomatik; penawar spesifik tidak hadir.

Laluan pentadbiran

Di dalam, dalam / dalam, intravaginally, luaran.

Langkah berjaga-jaga bahan metronidazole

Semasa rawatan, etanol dikontraindisikan (boleh membentuk reaksi seperti disulfiram: kesakitan perut spastik, loya, muntah, sakit kepala, pembilasan secara tiba-tiba).

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan terapi berpanjangan, adalah perlu untuk mengawal gambar darah.

Dengan perkembangan leukopenia, kemungkinan rawatan berterusan bergantung kepada risiko membangunkan proses menular. Kemunculan ataxia, pening, dan kemerosotan lain dalam status neurologi pesakit memerlukan pemberhentian rawatan.

Apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, adalah perlu untuk menahan diri dari seks. Terlibat secara serentak terhadap pasangan seksual. Selepas rawatan trichomoniasis, ujian kawalan perlu dijalankan semasa tiga kitaran biasa sebelum dan selepas haid.

Selepas rawatan giardiasis, jika simptom berlarutan selepas 3-4 minggu perlu dijalankan 3 analisis najis pada selang beberapa hari (sesetengah pesakit berjaya dirawat dengan intoleransi laktosa, disebabkan oleh serangan, boleh berterusan selama beberapa minggu atau bulan, mengingatkan gejala giardiasis).

Sekiranya digunakan secara topikal, elakkan daripada bersentuhan dengan mata (boleh menyebabkan lacrimation). Sekiranya bersentuhan dengan gel, cuci mata serta-merta dengan banyak air.

Ia perlu memberi perhatian kepada pesakit, terutamanya pemandu kenderaan dan orang yang mengendalikan mekanisme lain, untuk kemungkinan pening yang berkaitan dengan mengambil ubat.

Arahan khas

Ia boleh melancarkan treponema dan membawa kepada ujian Nelson positif palsu.

Pewarnaan urin dalam warna merah-coklat (disebabkan adanya pigmen larut air akibat metabolisme metronidazole) mungkin berlaku.

Metronidazole - arahan penggunaan dan bentuk pelepasan, petunjuk, dos, komposisi dan harga

Sebagai sebahagian daripada terapi etiotropik, doktor menetapkan Metronidazole ubat. Ini adalah ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria yang jelas, yang dicirikan oleh kesan sistemik dalam tubuh. Dengan itu, anda boleh dengan cepat memusnahkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses menular yang cepat. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan, memperburuk gambar klinikal.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Arahan terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahawa ubat perubatan mempunyai beberapa bentuk pembebasan. Ini adalah tablet putih berwarna putih pada 20 keping. dalam tin plastik atau 10 pcs. pada lepuh, suppositori faraj 10 keping. dalam satu pek, penyelesaian kuning untuk penyerapan 500 ml dalam tangki. Di ginekologi, gel faraj digunakan 1% oleh 30 g dan krim 15 g setiap dalam tiub aluminium. Kesan terapi disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan dadah

Bahan aktif, mg

Pengecualian, mg

penyelesaian untuk suntikan (infusi)

natrium klorida (900), natrium dihydrophosphate dihydrate (300), air d / dan (100)

asid stearic, kanji kentang, talc

metronidazole (0.125, 0.25, 0.5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

Propylene glycol, natrium hidroksida, propyl parahydroxybenzoate (propylparaben, Nipasol), carbomer (carbopol), disodium edetate (Trilon B, garam disodium asid atelindiamintetrasetik), air yang ditapis

sintetik, propyloksibenzoat, natrium lauril sulfat, asid stearik, gliserol, metiloksibenzoat, alkohol cetyl, air

propilena glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologi

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. komponen bertajuk menjadi terbitan daripada 5 nitromidazola, mengembalikan 5-nitro protein pengangkutan intraselular mikrob anaerobik dan protozoa. Interaksi 5-nitro menghalang sintesis asid nukleik, ia menyumbang kepada kematian mikroorganisma patogenik Gram-siri. Anaerobes dan aerobes pilihan (pilihan) tidak sensitif kepada metronidazole.

Bahan aktif terserap dari saluran gastrousus (saluran gastrointestinal pada masa akan datang), menembusi aliran darah dan diedarkan ke tisu. Metronidazole bertindak ke atas organ-organ sistem saraf pusat (CNS) melalui halangan otak darah. Proses metabolisme berlaku di hati, metabolit tidak aktif dikumuhkan oleh buah pinggang, sebahagiannya melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Ubat dengan sifat antiprotozoal dan antimikrobial mengurangkan aktiviti dan menghalang pertumbuhan tumbuhan patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Ejen antimikrob, yang bersama-sama dengan penisilin semi-sintetik, seperti amoxicillin memberikan kesan bakteria terhadap Helicobacter pylori - agen penyebab gastrik dan ulser gastrik.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole

Dadah mempunyai spektrum tindakan yang luas. Arahan menunjukkan proses patologi yang ditekan oleh bahan metronidazole:

• jangkitan protozoa: trichomoniasis, amebiasis usus, tambahan-usus amebiasis, leishmaniasis kulit, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritis, disentri amuba, gapdnellez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokki: peritonitis, bernanah hati, endomyometritis, Endometritis, bernanah tiub fallopian dan ovari, rahim pengkuretan, keradangan vulva, jangkitan kulit dan tisu lembut;
• penyakit menimbulkan bacteroids: meningitis, jangkitan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empyema pleural, bernanah paru-paru, sepsis, bernanah otak;
• luka luas sistem muskuloskeletal dengan osteomyelitis, arthritis bakteria;
• rawatan penyakit onkologi oleh kaedah Klimchuk;
• kolitis pseudomembranous;
• pankreatitis yang rumit (keradangan pankreas);
• komplikasi selepas pembedahan pada kolon;
• ketagihan alkohol kronik;
• sebagai sebahagian daripada rawatan ulser gastrik dan ulser duodenal, tumor malignan.

Arahan terperinci mengandungi maklumat tentang penggunaan luar salap. Petunjuk utama:

• vaginosis bakteria;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan ulser trophik;
• demodicosis;
• sebagai ubat radiosensitizing untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole

Harga dalam farmasi dalam talian:

Metronidazole adalah ubat antiprotozoal dan antimikrobial dengan aktiviti antibakteria.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk metronidazole dos:

• Penyelesaian untuk infus: warna kuning pucat dengan warna kehijauan (100 ml setiap dalam botol polietilena);
• Tablet-tablet untuk pentadbiran mulut: rata-silinder, putih atau putih dengan warna hijau kehijauan, dengan cat dan chamfer (10 pcs) Dalam bungkusan kontur sel, dalam bungkusan kadbod 1, 2, 3, 4 atau 5 pek; 30 keping dalam pakej kontur sel, dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 10 atau 400 pakej);
• Suppositori faraj: warna torpedo berbentuk, putih atau berwarna kuning pucat (5 suppositori dalam lepuh, dalam berkas kadbod dalam 2 lepuh);
• Faraj Gel 1%: tidak berwarna, kuning pucat atau kuning-hijau (30 g tiub aluminium, lengkap dengan aplikator untuk pentadbiran intravaginal dalam ikatan kadbod dengan tuba 1);
• Krim untuk penggunaan luaran 1% (15 g dalam tiub);
• Gel untuk penggunaan luar sebanyak 1% (15 g dalam tiub).

Bahan aktif adalah metronidazole, kandungan bergantung pada bentuk pelepasan:

• Penyelesaian untuk infus: 5 mg / 1 ml (dalam 1 botol - 500 mg);
• Tablet: 250 mg / pc;
• Suppositori faraj: 100, 250 dan 500 mg / pcs;
• Gel faraj: 10 mg / 1 g;
• Krim atau gel untuk kegunaan luaran: 10 mg / 1 g.

• Penyelesaian untuk infus: natrium dihidrofosfat dihydrate (natrium fosfat monosubstituted 2-air), natrium klorida, air untuk suntikan;
• Tablet: asid stearic, kanji kentang, talc;
• Suppositori faraj: polietilen oksida 400, polietilena oksida 1500;
• Gel vagina: disodium edetate (garam disodium etilena diamine tetraacetic acid disodium, Trilon B), propyl parahydroxybenzoate (nipazol, propyl paraben), propilena glikol, karbomer (carbopol), air yang telah dimurnikan, natrium hidroksida;
• Krim: olbroth sintetik, alkohol cetyl, gliserol, asid stearik, methyloxybenzoate, natrium lauril sulfat, air yang disucikan, propyloxybenzoate;
• Gel untuk kegunaan luar: triethanolamine, etanol, carboxypolymethylene 940, metilloksibenzoat, propyloxybenzoate, propylene glycol, disodium EDTA, air.

Petunjuk untuk digunakan

Penyelesaian untuk infus dan tablet:

• Jangkitan protozoal: amebiasis usus (disentri amebic), amebiasis extraintestinal (termasuk abses hati amebic), trichomoniasis (termasuk trichomonas urethritis, trichomonas vaginitis);
• Jangkitan sendi dan tulang, jangkitan sistem saraf pusat (termasuk abses otak, meningitis), empyema dan abses paru-paru, endokarditis bakteria, pneumonia, sepsis, yang dimulakan oleh Bacteroidesspp. (W h Bacteroides ovatus, distasonis Bacteroides, fragilis Bacteroides, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron..);
• Jangkitan organ pelvis (abses tiub fallopian dan ovari, endometritis, jangkitan vagina vagina); jangkitan tisu kulit dan lembut; jangkitan perut (abses hati, peritonitis) yang disebabkan oleh Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. dan Peptococcus spp;
• Kolitis Pseudomembranous (disebabkan oleh antibiotik);
• Ulser duodenal atau gastritis yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori;
• Terapi radiasi pesakit dengan tumor - sebagai agen radiosensitizing (dalam kes di mana rintangan tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel-selnya);
• Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutamanya untuk campur tangan pada rantau periorektal, usus besar, appendectomy dan operasi ginekologi).

Suppositori faraj dan gel:

• Trichomoniasis Urogenital (termasuk vaginitis, uretritis);
• Vaginitis tidak spesifik pelbagai asal, yang disahkan oleh data mikrobiologi dan klinikal.

Gel metronidazole dan krim untuk kegunaan luaran:

• Jerawat vulgaris dan rosacea (termasuk steroid pos);
• Jangkitan kulit;
• Ulser Trophic daripada bahagian bawah yang lebih rendah (terhadap latar belakang diabetes mellitus, varises);
• Dermatitis seborrheic, seborrhea berminyak;
• Luka-luka yang tidak lama lagi dirawat;
• Terbakar;
• Bedsores;
• Retak anus.

Contraindications

• Luka organik sistem saraf pusat (termasuk epilepsi);
• Leukopenia (termasuk data dalam sejarah);
• Disfungsi hati (dalam kes menerima dos yang tinggi);
• Koordinasi motor terjejas;
• Saya berumur trimester kehamilan;
• Tempoh penyusuan susu ibu;
• Hypersensitivity kepada ubat.

Dengan berhati-hati, gunakan alat untuk kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kehamilan pada trimester II dan III (hanya untuk sebab-sebab kesihatan).

Dosis dan Pentadbiran

Tablet metronidazole digunakan secara dalaman, selepas atau semasa makan, menelan keseluruhan dan tidak mengunyah.

Apabila merawat trichomoniasis, ubat diambil selama 10 hari, 2 kali sehari, dengan dos 250 mg atau 5-8 hari dengan frekuensi dos yang sama pada 400 mg, wanita disarankan menggunakan gel intravagina atau suppositori Metronidazole. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 750-1000 mg sehari atau rawatan kedua dengan selang 3-4 minggu, di mana anda perlu melakukan ujian makmal kawalan berulang. Sebagai regimen alternatif adalah dos tunggal tablet untuk pesakit dan pasangan seksual beliau pada dos 2000 mg.

Dengan amobiasis, orang dewasa mengambil ubat selama 7 hari, 1500 mg sehari, dibahagikan dengan 3 kali, dengan disentri amebic akut - dengan kadar dos yang sama, dos harian adalah 2,250 mg, rawatan berlangsung sehingga gejala penyakit terhenti. Kanak-kanak ditetapkan tablet 3 kali sehari pada kadar 30-40 mg setiap 1 kg berat badan.

Dengan giardiasis, metronidazole diambil 2-3 kali sehari selama 5 hari, dewasa 750-1000 mg sehari, kanak-kanak - bergantung kepada umur:

• 2-5 tahun - 250 mg;
• 5-10 tahun - 375 mg;
• 10-15 tahun - 500 mg.

Untuk rawatan jerawat hati, ubat ini ditetapkan bersama dengan antibiotik (tetracyclines) atau dengan terapi kaedah lain selama 3-5 hari, dos per hari tidak boleh melebihi 2500 mg, dibahagikan kepada beberapa dos. Kanak-kanak perlu diberi dos harian, bergantung kepada umur:

• 1-3 tahun - 1 /₄ dos dewasa;
• 3-7 tahun - 1 /₃ dos dewasa;
• 7-10 tahun - 1 /₂ dos dewasa.

Apabila merawat stomatitis ulseratif, orang dewasa mengambil 500 mg tablet untuk 3-5 hari 2 kali sehari, untuk merawat kolitis pseudomembran pada dos yang sama 3-4 kali sehari, untuk membasmi Helicobacter pylori 3 kali sehari selama 7 hari komposisi terapi gabungan.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan, Metronidazole disarankan untuk diambil 3-4 hari sebelum pembedahan pada dos harian 750-1500 mg dalam 3 dos, atau sekali - 1000 mg pada hari pertama selepas pembedahan. Beberapa hari selepas pembedahan, ubat ini boleh diberikan pada dos 750 mg sehari selama 7 hari.

Dengan fungsi buah pinggang yang teruk, dos dikurangkan sebanyak 2 kali.

Secara intravena dalam bentuk penyelesaian, agen itu digunakan dalam kes luka yang serius dalam lesi yang berjangkit, serta dalam hal tidak mungkin mengambil tablet di dalamnya.

Apabila melakukan infus intravena, Metronidazole tidak boleh bercampur dengan ubat lain!

Kadar jet intravena atau titisan adalah 5 ml seminit dengan rehat antara infus 8 jam. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun Metronidazole disyorkan untuk diberikan pada dos 7.5 mg / kg dalam 3 dos sehari, dewasa dan remaja berumur 12 tahun - dalam dos tunggal 500 mg, dos harian maksimum tidak melebihi 4000 mg, tempoh terapi ditentukan secara individu. Bergantung pada tanda-tanda dan sifat jangkitan pada masa akan datang, jika boleh, adalah disyorkan untuk bertukar kepada bentuk lisan.

Untuk mencegah jangkitan anaerobik, sebelum melakukan operasi yang dirancang pada saluran kencing dan organ panggul, penyelesaian pada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan dewasa digunakan dalam bentuk infus pada dosis 500-1000 mg, pada hari pembedahan dan pada hari berikutnya - 500 mg setiap 8 jam (1500 mg sehari). Selepas beberapa hari, pesakit biasanya dipindahkan untuk mengambil pil.

Sekiranya terdapat kemerosotan aktiviti hati dan / atau buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min), ubat ini digunakan setiap hari pada dos maksimum 1000 mg yang dibahagikan kepada 2 dos.

Sebagai ejen radiosensitizing, Metronidazole ditadbir secara intravena 30-60 minit sebelum permulaan radiasi pada dos 160 mg / kg berat badan atau permukaan tubuh 4000-6000 mg / m², tetapi dos tunggal tidak boleh melebihi 10,000 mg. Ubat ini digunakan selama 7-14 hari sebelum setiap sesi penyinaran, dos kursus tidak boleh melebihi 60,000 mg, dan ubat tidak digunakan kemudian semasa terapi radiasi. Untuk mengeluarkan keracunan yang disebabkan oleh penyinaran, dicurahkan masin titisan, penyelesaian 5% dextrose atau gemodeza.

Untuk kanser kulit, kanser badan rahim dan serviks, ubat ini digunakan 1.5-2 jam sebelum penyinaran, secara atasnya dalam bentuk aplikasi, merendam tampon dengan larutan 3000 mg larut dalam larutan 10% dimetil sulfoksida. Apabila memerhatikan dinamik positif penyucian aplikasi nekrosis tumor dibawa 2 minggu pertama terapi, dengan regresi tumor miskin - sepanjang perjalanan terapi radiasi.

Suppositori Metronidazole ditadbir secara intravaginally. Dalam rawatan Trichomonas vaginitis, ubat ini digunakan selama 10 hari, menyuntikkan 1 suppository jauh ke dalam vagina dengan dos 250 mg 2 kali sehari atau 500 mg sekali sehari.

Untuk rawatan vaginitis tidak spesifik, 2 kali sehari untuk 1 suppository vagina 500 mg selama 7 hari digunakan.

Gel faraj digunakan secara intravaginally, dos tunggal yang disyorkan adalah satu aplikator penuh (5 g ubat - 50 mg metronidazole), disuntik selama 5 hari, 2 kali sehari, pada waktu pagi dan waktu malam.

Krim dan gel untuk penggunaan luaran disyorkan untuk memohon selama 3-6 minggu, memohon kepada kulit yang terkena 2 kali sehari dengan lapisan nipis. Pengalihan dibenarkan menggunakan krim dan gel dengan selang 12 jam.

Kesan sampingan

• Sistem saraf: kelemahan, pening, tidak teratur, neuropati periferal, sakit kepala, mengantuk, kemurungan, kekeliruan, sawan, ataxia, kerengsaan, insomnia, kerengsaan, halusinasi;
• sistem pencernaan: rasa logam dalam mulut, hilang selera makan, muntah-muntah, cirit-birit, loya, sembelit, sakit perut usus, pankreas, mulut kering, Vesicular, glossitis;
• Sistem kencing: urin pewarnaan dalam warna merah-coklat, kandidiasis mukosa vagina, poliuria, sistitis, disuria, inkontinensia kencing;
• Sistem hematopoietik: neutropenia boleh balik (leukopenia);
• Sistem hepatobiliary: jaundis, kolestasis, peningkatan aktiviti enzim hati;
• Reaksi alergi: hiperemia kulit, ruam kulit, urtikaria, arthralgia, demam, kesesakan hidung, angioedema, dan tindak balas anaphylactic, eritema multiforme exudative;
• Reaksi setempat: hiperemia, bengkak dan sakit di tapak suntikan;
• Lain-lain: peningkatan suhu, meratakan gelombang T pada elektrokardiogram.

Arahan khas

Penyelesaian untuk jangkitan campuran boleh digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik parenteral, tanpa mencampurkan dadah antara satu sama lain.

Jangan gunakan metronidazole dalam kombinasi dengan amoksisilin pada orang di bawah umur 18 tahun.

Semasa terapi, dilarang menggunakan etanol (disebabkan oleh risiko reaksi seperti disulfiram, yang ditunjukkan oleh tergesa-gesa darah ke muka, muntah, rasa mual, sakit perut spastik, sakit kepala).

Dengan jangka panjang diperlukan untuk mengawal gambar darah (disebabkan kemungkinan terjadinya leukopenia kecil). Dengan penampilan leukopenia, kemungkinan terapi berterusan bergantung kepada ancaman proses menular.

Sekiranya pemerhatian kemerosotan status neurologi (ataxia, pening), perlu berhenti mengambil ubat.

Adalah disyorkan untuk menjauhkan diri dari seks apabila merawat Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada lelaki, rawatan sekaligus pasangan seksual adalah wajib. Selepas menjalani rawatan trichomoniasis, ujian kawalan dijalankan sebelum dan selepas haid selama 3 pusingan berturut-turut.

Jika perlu, rawatan selama lebih daripada 10 hari diperlukan untuk menilai dengan teliti nisbah kesan yang diharapkan dari ubat dan risiko komplikasi yang berpotensi.

Oleh kerana terdapat kemungkinan tindak balas yang tidak diingini dari sistem saraf pusat, disarankan untuk menahan diri dari memandu dan mekanisme kompleks lain semasa tempoh terapi.

Interaksi dadah

Perlu diingat bahawa apabila digunakan dengan metronidazole:

• Disulfiram - boleh mencetuskan penampilan pelbagai gejala neurologi (selang antara mengambil ubat sekurang-kurangnya 14 hari);
• Cimetidine - meningkatkan kepekatan ubat dalam serum dan meningkatkan risiko kesan sampingan;
• Sulfonamides - menyumbang kepada peningkatan tindakan antimikrob;
• Phenytoin, phenobarbital (agen yang merangsang enzim pengoksidaan microsomal dalam hati) - menurunkan kepekatan metronidazole dalam plasma;
• Prednisone - mengurangkan keberkesanan dadah.

Kesan metronidazole pada bahan / ubat lain:

• Antikoagulan tidak langsung - memotivasi tindakan mereka;
• Litium - meningkatkan kepekatannya dalam darah dan menyumbang kepada perkembangan gejala mabuk;
• Fluorouracil - menimbulkan kesan toksiknya.

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat dengan pelali otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak! Simpan:

• Tablet: di tempat yang kering dan gelap;
• Gel faraj, gel untuk kegunaan luaran: di tempat yang kering, gelap, pada suhu 15-25 ° C. Jangan membekukan;
• Krim untuk kegunaan luaran: pada suhu 5-15 ° C;
• Penyelesaian untuk infus: di tempat yang dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C;
• Lilin: di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15-25 ° C

• Tablet, penyelesaian untuk pencairan, lilin - 3 tahun;
• Gel dan krim untuk kegunaan luaran, gel faraj - 2 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Metronidazole: kesan sampingan dan kesan pada wanita

Metronidazole adalah ubat yang mempunyai kesan antiprotozoal dan mempunyai aktiviti antimikrob. Ubat ini dimasukkan dalam senarai produk yang diiktiraf oleh WHO sebagai yang paling penting.

Alat ini ditemui oleh ahli farmasi Perancis pada pertengahan abad yang lalu. Ubat adalah yang pertama dalam kumpulan nitroimidazole, yang berjaya digunakan untuk rawatan trichomoniasis.

Metronidazole menjejaskan flora bakteria. Kesan ini dijumpai kemudian daripada alat itu meningkatkan popularitinya.

Arahan penggunaan dadah

Alat menghalang pembentukan asid nukleik, oleh itu, pembentukan populasi mikroorganisma berhenti, sehingga akhirnya mereka mati. Ubat ini memberi kesan terhadap agen aerobik patogen, iaitu mikroorganisma yang tidak memerlukan oksigen untuk hidup.

Arahan untuk senarai ubat-ubatan patogen yang sensitif kepada ubat. Metronidazole menjejaskan:

• Trichomonas,
• Amoebas,
• Garndnerella,
• Lamblia,
• Anaerobel wajib,
• Beberapa jenis mikrob gram positif.

Ubat ini tidak memberi kesan kepada staphylococci, streptococci dan bakteria aerobik lain.

Metronidazole telah berjaya digunakan untuk merawat penyakit berikut:

Juga, alat ini boleh digunakan untuk sepsis dan peritonitis, serta abses, yang diletakkan di dalam organ perut. Di samping itu, Metronidazole boleh digunakan untuk merawat pelbagai penyakit ginekologi.

Alat ini boleh digunakan dalam ginekologi dengan:

• Endometritis pelbagai asal,
• Asbestos dalam zon intim - ovari atau tiub fallopa,
• Keradangan selepas pembedahan atau pembedahan ginekologi,
• Thrush

Juga, ubat ini boleh digunakan untuk penyakit seperti:

1. Keradangan dan abses tisu paru-paru dan paru-paru,
2. Abses dengan penyetempatan di otak,
3. Jangkitan meningokokus
4. Endokarditis,
5. Patologi purba tisu tulang dan kulit.

Dalam arahan untuk menggunakan ubat menunjukkan bahawa alat itu boleh digunakan secara aktif sebagai pencegahan, sebelum pembedahan pada:

• usus
• lampiran sakit.

Di kawasan intim, penggunaan metronidazole dicirikan oleh manipulasi ginekologi. Ubat ini juga digunakan untuk mengubati usus dan ulser perut.

Gel dengan Metronidazole digunakan secara meluas dalam pergigian untuk rawatan proses berjangkit. Gel digunakan untuk merawat mulut untuk menghapuskan keradangan. Salap dengan bahan aktif ini juga ditetapkan oleh pakar dermatologi untuk rawatan jerawat.

Borang tablet metronidazole

Tablet metronidazole dengan cepat dapat dari usus ke dalam aliran darah, tersebar secara merata ke seluruh sistem dan organ. Ubat ini mula menyebar melalui cecair biologi:

1. cecair serebrospinal dan peritoneal,
2. air liur
3. hempedu.

Dalam jumlah besar ejen itu memasuki tisu tulang, susu ibu, ia menembusi dengan baik melalui plasenta. Kira-kira 80% daripada ubat yang dikeluarkan oleh buah pinggang, baki 20% - dengan hempedu.

Tablet ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun pada 7, 5 mg ubat per 1 kg berat badan. Kadar purata dana antara 250 hingga 6500 mg 2 kali sehari.

Jumlah ubat bergantung pada tahap proses patologi dan petunjuk lain. Kanak-kanak berumur kurang dari 12 tahun, doktor menasihati menggunakan ubat itu pada 10 mg / kg 3 kali sehari.

Metronidazole dalam bentuk pil digunakan selepas makan, ia tidak boleh dihancurkan atau dikunyah.

Suppositori metronidazole

Setiap lilin mengandungi 500 mg Metronidazole. Dalam bentuk lilin, dadah digunakan dalam bidang ginekologi untuk rawatan:

• Urethritis dan vaginitis yang berbeza-beza, yang disebabkan oleh patogen tidak spesifik,
• Trichomoniasis Urogenital.

Ulasan menunjukkan bahawa lilin dengan Metronidazole mempunyai kesan ketara selepas prosedur pertama. Penyediaan berbentuk lilin dimasukkan ke dalam faraj. Dos yang disyorkan ialah 2 gram ubat sekali.

Anda juga boleh memasukkan lilin, yang mengandungi 500 mg Metronidazole 2 kali sehari. Kursus rawatan adalah sepuluh hari. Untuk sepanjang masa rawatan, hubungan seksual dikecualikan.

Ramai orang berfikir: Metronidazole adalah antibiotik? Ubat ini dianggap sebagai ubat spektrum luas yang dihasilkan secara sintetik. Ia boleh dikatakan bahawa Metronidazole adalah antimikrobial, tetapi bukan antibiotik.

Antibiotik adalah bahan semulajadi yang dibuat daripada kulat khas. Bahan aktif Metronidazole tidak terdapat dalam alam semulajadi, ia terbentuk hanya dengan bantuan teknologi farmaseutikal.

Kesan Sampingan Metronidazole

Dalam penyediaan Metronidazole, kesan sampingan dinyatakan sebagai:

1. Muntah dan gangguan lain pada organ pencernaan,
2. Mengurangkan selera makan dan perubahan selera, perubahan dalam najis, kekejangan usus.

Dari Metronidazole juga boleh bermula:

• Kegelisahan dan gangguan tidur,
• Pening
• Migrain
• Kepekaan pinggiran terjejas,
• Kejutan
• Pengsan
• Kehilangan pendengaran sementara.

Juga dari ubat boleh sakit, kebarangkalian bau mulut tinggi. Kadang-kadang bilangan leukosit dan platelet dalam darah berkurangan.

Kajian melaporkan bahawa Metronidazole dalam sebarang bentuk dos boleh menyebabkan tindak balas alergi, contohnya:

1. Kesan gatal
2. Hives,
3. Rash
4. Kejutan anaphylactic.

Alat ini tidak digalakkan untuk digunakan dengan kepekaan tinggi individu terhadap dadah dan komponennya. Ia juga tidak boleh ditugaskan kepada kanak-kanak sehingga tiga tahun.

Metronidazole contraindicated semasa kehamilan trimester pertama. Apabila membawa kanak-kanak pada masa-masa kemudian, cara-cara itu boleh ditetapkan oleh doktor wanita, secara menyeluruh menilai keadaannya dan risiko kepada kanak-kanak itu.

Dalam kebanyakan kes, orang berpuas hati dengan rawatan dengan Metronidazole. Ramai pesakit mendapati bahawa semasa terapi, urin mereka berwarna coklat.

Mengikut maklumat dari ulasan, Metronidazole dianggap sebagai alat yang boleh dipercayai dan berkesan yang membantu dengan penyakit yang serius. Kekerapan kesan sampingan boleh diabaikan jika anda mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri.

Kesan sampingan yang lain

Sesetengah sumber menunjukkan bahawa kontraindikasi relatif mungkin tidak berfungsi pada pankreas. Alat ini tidak perlu digunakan kerana ia boleh menyumbang kepada peningkatan pankreatitis, namun, tidak ada maklumat yang boleh dipercayai dan data klinikal rasmi mengenai hal ini.

Senarai kontraindikasi relatif juga merangkumi terapi dengan ubat-ubatan tertentu. Sebagai contoh, penggunaan metronidazole adalah kontraindikasi dalam rawatan dengan antikoagulan, contohnya, warfarin dengan pengawasan mandatori INR, yang sama berlaku untuk fluorouracil.

Metronidazole meningkatkan tindakan mereka dan boleh mengakibatkan penurunan jumlah faktor pembekuan, kepada pengumpulan ion yang besar di dalam badan. Semasa terapi fluorourasil, litium mungkin terkumpul.

Sebagai tambahan kepada kontraindikasi untuk digunakan, rawatan dengan Metronidazole ubat adalah sebahagian tertentu yang dihadkan oleh sebilangan besar kesan sampingan yang berpotensi. Ada di antara mereka yang boleh diabaikan, sementara yang lain, jika tidak dikeluarkan dengan tepat pada masanya, boleh menimbulkan keterukan penyakit tertentu dan serius memburukkan keadaan kesihatan pesakit.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menangani komplikasi tertentu sistem saraf pusat. Amalan klinikal menyedari kes pembentukan meningisme dadah dan meningitis.

Di samping itu, serangan sawan dan gejala lesi saraf periferal pada kaki boleh berkembang. Sekiranya pesakit gagal mematuhi dos, masalah koordinasi dan statistik mungkin berlaku, serta sakit kepala yang teruk.

Di antara tanda-tanda saluran pencernaan, ada kemungkinan nama, selain muntah-muntah dan loya yang diketahui, kesakitan seperti kekejangan di perut. Jika mabuk dadah muncul, hepatotoksisiti boleh bermula.

Kesan sampingan pada sistem kencing dinyatakan dalam gangguan kencing tertentu dan jumlah urine. Ia sering berubah bukan hanya warna, tetapi juga kepadatannya. Mengenai maklumat tambahan dadah akan menyediakan video dalam artikel ini.

Metronidazole

Harga dalam farmasi dalam talian:

Metronidazole adalah ubat antiprotozoal dan antibakteria yang digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit berjangkit, serta untuk mencegah perkembangan komplikasi selepas operasi ginekologi.

Tindakan farmakologi metronidazole

Komponen aktif metronidazole diperolehi daripada 5-nitroimidazol. Mekanisme tindakannya terletak pada pengurangan biokimia protein pengangkutan intraselular kumpulan metronidazole 5-nitro.

Narkoba, menghalang sintesis asid nukleik, secara aktif berinteraksi dengan DNA sel-sel mikroba, yang membawa kepada kematian pesat bakteria.

Metronidazole aktif pada:

• Entamoeba histolytica;
• Anaerobes Gram-negatif Fusobacterium spp. dan bakteria spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Beberapa anaerobes gram positif.

Pada masa yang sama dengan amoxicillin, metronidazole berkesan terhadap Helicobacter pylori. Juga, ubat meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi.

Metronidazole mengikut arahan tidak mempengaruhi anaerobal fizikal dan mikroorganisma aerobik.

Borang pelepasan

Metronidazole ubat dihasilkan dalam bentuk:

• 250 dan 500 mg tablet;
• Gel faraj 1%, dalam tiub 30 g;
• Penyelesaian untuk penyerapan, dalam botol 100 ml;
• Suppository faraj untuk 250 dan 500 mg.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole

Metronidazole mengikut arahan yang ditetapkan untuk rawatan:

• Jangkitan yang menyebabkan Bacteroides anaerobic spp. Ini termasuk jangkitan sendi dan tulang dan jangkitan sistem saraf pusat, termasuk meningitis, abses otak, radang paru-paru, endokarditis bakteria, sepsis;
• Jangkitan protozoal amebiasis tambahan usus, termasuk abses hati amebic, disentri amebic, trichomoniasis (trichomonas urethritis dan vaginitis, dsb.);
• Kolitis pseudomembranous, yang disebabkan terutamanya oleh antibiotik;
• Jangkitan yang menyebabkan spesies Peptococcus niger, Clostridium spp. dan Peptostreptococcus spp., termasuk penyakit berjangkit rongga perut (contohnya, abses hati dan peritonitis) dan penyakit berjangkit pada organ pelvik (contohnya jangkitan endometritis dan faraj vagina);
• Gastritis atau ulser duodenal yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Juga, tablet Metronidazole mengikut arahan yang ditetapkan untuk pencegahan komplikasi yang boleh menyebabkan pembedahan, terutamanya yang dilakukan pada kolon, di kawasan rektum, dan juga dalam amalan ginekologi.

Sebagai ubat radiosensitizing, metronidazole diresepkan semasa terapi radiasi dalam kes-kes di mana rintangan tumor bergantung kepada hipoksia dalam sel-selnya.

Contraindications

Arahan Metronidazole dikontraindikasikan untuk memohon:

• Melawan latar belakang leukopenia, termasuk penyakit dalam anamnesis;
• Sekiranya hipersensitif;
• Terhadap latar belakang kegagalan hati (dalam pelantikan dadah dalam dos yang besar);
• Semasa penyusuan;
• Menghadapi latar belakang luka-luka organik sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Pada trimester pertama kehamilan;
• Dalam pediatrik (sehingga 3 tahun).

Penggunaan metronidazole dalam trimester II-III kehamilan dan dalam kes kegagalan hepatik dan buah pinggang memerlukan rawatan khusus.

Dosis dan Pentadbiran

Tablet metronidazole perlu diambil dengan atau selepas makan dengan air atau susu.

Rejimen rawatan biasanya individu. Biasanya tablet Metronidazole ditetapkan:

• Dalam rawatan giardiasis - 5-7 hari, 1 tablet Metronidazole (500 mg) dua kali sehari;
• Apabila merawat trichomoniasis - 10 hari, 250 mg dua kali sehari, atau 5-8 hari, 400 mg, juga 2 kali sehari. Pada masa yang sama dengan penggunaan pil, wanita biasanya menetapkan lilin Metronidazole. Jika perlu, ulangi kursus sebulan selepas kajian kawalan;
• Dalam rawatan abses hati - 3-5 hari pada dos harian maksimum 2.5 g, yang boleh diambil sekali atau dibahagikan kepada 2-3 dos. Biasanya, terapi disertakan dengan antibiotik (tetracyclines);
• Dalam rawatan amebiasis kronik, 5-10 hari, 1 tablet (500 mg) tiga kali sehari, dan dalam rawatan disentri amebic akut, 2.25 g dadah dalam 3 dos. Rawatan dihentikan selepas gejala hilang;
• Dalam rawatan kolitis pseudomembranous, 500 mg sehingga empat kali sehari;
• Dalam rawatan stomatitis ulseratif - 3-5 hari, 1 tablet Metronidazole (500 mg) dua kali sehari.

Penggunaan metronidazole dalam rawatan alkoholisme kronik ditunjukkan selama 3-6 bulan, 500 mg sehari.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas pembedahan, ubat ditetapkan mengikut skema:

• 3-4 hari sebelum operasi - 3-6 tablet (250 mg) dalam 3 dos;
• Selepas pembedahan (pada hari pertama) - 1 g sekali;
• Selama 7 hari selepas pembedahan - 3 tablet (250 mg).

Melawan latar belakang fungsi buah pinggang yang teruk, dos harian metronidazole sepatutnya separuh.

Lilin Metronidazole digunakan secara intravaginally. Bergantung kepada keterangan, boleh digunakan sekali dalam jumlah 2 g atau 10 hari, 500 mg dua kali sehari (pagi dan petang).

Kesan Sampingan Metronidazole

Menurut ulasan, metronidazole boleh menyebabkan gangguan pada sebahagian daripada pelbagai sistem badan, yang sering memanifestasikan diri mereka dalam bentuk

• Punca, ataxia, masalah gangguan motor, kekeliruan, kemurungan, kerengsaan, kelemahan, peningkatan keseronokan, insomnia, kekejangan, sakit kepala, halusinasi, neuropati periferal (sistem saraf);
• Cirit-birit, mual, stomatitis, kehilangan selera makan, muntah, sembelit, kolik usus, kekeringan mulut mukosa, rasa "logam" di mulut, glossitis, pankreatitis (sistem pencernaan);
• Dysuria, poliuria, cystitis, candidiasis, inkontinensia kencing, air kencing yang berwarna merah-coklat (sistem kencing).

Reaksi alahan yang paling besar yang berlaku semasa rawatan dengan Metronidazole, menurut ulasan, termasuk kesesakan hidung, pembengkakan kulit, urtikaria, demam, ruam kulit, arthralgia.

Antara kesan sampingan yang lain boleh menyebabkan neutropenia, leukopenia dan meratakan gelombang T pada ECG.

Reaksi tempatan yang paling sering terbentuk dengan penggunaan suppositori Metronidazole biasanya tidak dinyatakan dan dapat menyatakan diri sebagai:

• Sensasi membakar;
• Kencing manis yang kerap;
• Gatal;
• Hyperemia atau kesakitan yang membakar selaput lendir pada organ-organ kelamin luar.

Sekiranya berlebihan dengan Metronidazole, gangguan penghadaman paling biasa diperhatikan, iaitu ataxia, muntah dan loya, dan apabila mengambil ubat dengan ubat radiosensitizing, neuropati periferal dan sawan.

Oleh kerana tiada penawar yang khusus untuk rawatan berlebihan, terapi sokongan dan simptomatik ditetapkan dalam kes ini.

Syarat penyimpanan

Metronidazole adalah salah satu ubat preskripsi antiprotozoal dengan syarat penyimpanan standard.