Levofloxacin adalah antibiotik spektrum luas yang dimiliki oleh kumpulan fluoroquinolone.

Ubat antibakteria spektrum luas sintetik dari kumpulan fluoroquinolones, yang mengandungi bahan aktif levofloxacin - levorotatory isomer ofloxacin.

Blok antibiotik DNA gyrase, melanggar supercoiling dan penghubung silang DNA, menghalang sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologi mendalam dalam sitoplasma, dinding sel dan membran.

Tablet Levofloxacin mengandungi 250 atau 500 mg bahan aktif dan komponen tambahan.

Dadah itu diucapkan, pseudomonad, streptokokus, klamidia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria, dll.

Penggunaan Levofloxacin mempunyai kesan yang berkesan terhadap mikroorganisma yang tahan terhadap makrolit, aminoglikosida dan antibiotik beta-laktam, yang juga termasuk penisilin.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Levofloxacin? Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

• sinusitis akut;
• pemburukkan bronkitis kronik;
• pneumonia yang diperoleh komuniti;
• jangkitan saluran kencing yang rumit (termasuk pyelonephritis), jangkitan saluran kencing yang tidak rumit;
• prostatitis;
• jangkitan kulit dan tisu lembut;
• septikemia / bakteremia (dikaitkan dengan tanda di atas);
• jangkitan pada organ perut.

Arahan untuk menggunakan Levofloxacin 500 250 mg dos

Tablet diambil sebelum makan atau di antara waktu makan, tanpa mengunyah dan mencuci dengan jumlah cecair yang mencukupi (dari 0.5 hingga 1 cawan). Rejimen dos ditentukan oleh sifat dan keterukan jangkitan, serta kepekaan patogen yang disyaki.

Dos biasa tablet Levofloxacin, mengikut arahan penggunaan:

• Dalam sinusitis akut - 500 mg 1 kali sehari selama 10-14 hari.
• Dengan diperkuatkan bronkitis kronik - 250-500 mg / 1 kali sehari selama 7-10 hari.
• Dalam radang paru-paru yang diperolehi komuniti, 1 tablet Levofloxacin 500 mg 1-2 kali sehari selama 7-14 hari.
• Dengan jangkitan saluran kencing yang tidak rumit - 250 mg sekali sehari selama 3 hari.
• Dengan jangkitan saluran kencing rumit - 250 mg sekali sehari selama 7-10 hari.
• Dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - di dalam 250-500 mg / 1-2 kali sehari; dalam / dalam, 500 mg 2 kali sehari, selama 7-14 hari.
• Dengan septikemia / bakteremia - Levofloxacin 500 mg 1-2 kali sehari selama 10-14 hari.
• Dengan jangkitan intra-perut - 500 mg / sekali sehari selama 7-14 hari (bersamaan dengan ubat antibakteria yang bertindak pada mikroflora anaerob).
• Dengan prostatitis bakteria kronik - 500 mg sekali sehari selama 28 hari.
• Dengan batuk kering (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) - 500 mg / 1-2 kali sehari, kursus rawatan adalah sehingga 3 bulan.

Selepas hidup / dalam pengenalan dalam beberapa hari, anda boleh pergi ke dalam dalam dos yang sama.

• Dalam kes penyakit buah pinggang, dos Levofloxacin dikurangkan mengikut tahap penurunan fungsi mereka: dengan CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 kali sehari, 10-19 ml / min - 125 mg 1 kali dalam 12-48 h, kurang daripada 10 ml / min (termasuk hemodialisis) - 125 mg dalam 24 atau 48 jam.

Pesakit dengan gangguan fungsional pilihan pemilihan dos hati tidak diperlukan.

Menerima antibiotik disyorkan untuk meneruskan sekurang-kurangnya 48-78 jam selepas normalisasi suhu badan atau selepas pemulihan yang disahkan oleh ujian makmal (seperti mana dengan antibiotik lain).

Kesan sampingan

Arahan ini memberi amaran kemungkinan perkembangan kesan sampingan berikut apabila menetapkan Levofloxacin:

• Reaksi alergi: kadang-kadang - gatal-gatal dan kemerahan kulit; jarang, tindak balas hipersensitiviti umum (tindak balas anaphylactic dan anaphylactoid) dengan gejala seperti urticaria, bronkokonstrik, dan mungkin lemas; sangat jarang - pembengkakan kulit dan membran mukus (contohnya, di muka dan tekak), kejatuhan tekanan darah dan kejutan secara tiba-tiba, sensitiviti meningkat kepada sinaran suria dan ultraviolet (lihat "Arahan Khas"), pneumonitis alahan, vasculitis; dalam sesetengah kes - ruam kulit yang teruk dengan lepuh, contohnya, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell) dan multiforme eritema eksudatif. Reaksi hipersensitif biasa kadang-kadang boleh didahului oleh reaksi kulit yang lebih ringan. Reaksi di atas boleh berkembang selepas dos pertama dalam beberapa minit atau jam selepas pentadbiran dadah.
• Di bahagian sistem penghadaman: sering - loya, cirit-birit, peningkatan aktiviti enzim hati (contohnya, alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase); kadang-kadang - kehilangan selera makan, muntah, sakit perut, gangguan pencernaan; jarang - cirit-birit bercampur dengan darah, yang dalam kes-kes yang sangat jarang menjadi tanda keradangan usus dan bahkan kolitis pseudomembranous (lihat "Arahan khas").
• Di bahagian metabolisme: sangat jarang - penurunan dalam kepekatan glukosa dalam darah, yang amat penting bagi pesakit diabetes mellitus (tanda-tanda hipoglikemia yang mungkin: selera makan meningkat, gugup, peluh, gegaran). Pengalaman dengan quinolones lain mencadangkan bahawa mereka boleh menyebabkan pemecahan porphyria pada pesakit yang sudah menderita penyakit ini. Kesan yang sama tidak dikecualikan apabila menggunakan levofloxacin ubat.
• Dari sistem saraf: kadang-kadang - sakit kepala, pening kepala dan / atau kebas, mengantuk, gangguan tidur, jarang - kegelisahan, paresthesia di tangan, gemetar, reaksi psikotik seperti halusinasi dan lekukan, penglihatan dan pendengaran yang cacat, rasa dan bau yang merosot, sensitiviti sentuhan yang dikurangkan.
• Sejak sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan kadar jantung, menurunkan tekanan darah; sangat jarang - keruntuhan vaskular (kejutan); dalam beberapa kes - memanjangkan selang Q-T.
• Di bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - lesi tendon (termasuk tendinitis), sakit sendi dan otot, sangat jarang - pecah tendon (contohnya, tendon Achilles); Kesan sampingan ini dapat diperhatikan dalam masa 48 jam selepas permulaan rawatan dan mungkin bersifat dua hala (lihat "Arahan Khas"), kelemahan otot, yang sangat penting bagi pesakit yang mengalami sindrom bulbar; dalam beberapa kes - lesi otot (rhabdomyolysis).
• Di bahagian sistem kencing: jarang - peningkatan bilirubin dan kreatinin dalam serum; sangat jarang - kemerosotan fungsi buah pinggang sehingga kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial.
• Di bahagian organ pembentuk darah: kadangkala - peningkatan bilangan eosinofil, penurunan jumlah leukosit; jarang - neutropenia, trombositopenia, yang mungkin disertai oleh peningkatan pendarahan; sangat jarang - agranulocytosis dan perkembangan jangkitan teruk (demam yang berterusan atau berulang, kemerosotan kesejahteraan); dalam beberapa kes - anemia hemolitik; pancytopenia.
• Lain-lain: kadang-kadang - kelemahan umum; sangat jarang - demam.

Mana-mana terapi antibiotik boleh menyebabkan perubahan dalam mikroflora, yang biasanya terdapat pada manusia. Atas sebab ini, peningkatan pembiakan bakteria dan kulat yang tahan terhadap antibiotik yang digunakan mungkin berlaku, yang dalam kes jarang memerlukan rawatan tambahan.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk menetapkan Levofloxacin dalam kes berikut:

• Umur sehingga 1 tahun (mata jatuh), sehingga 18 tahun (tablet dan penyelesaian infusi);
• Kehamilan dan penyusuan;
• Hypersensitivity kepada komponen dadah atau quinolones lain.

Kontra tambahan adalah:

• Lendir tendon dalam quinolones yang telah dirawat sebelumnya;
• Epilepsi;
• Kegagalan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml seminit (tablet);
• Selang Q-T Extended (penyelesaian infusi);
• Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan antiarrhythmic kelas I (quinidine, procainamide) atau kelas III (amiodarone, sotalol) (penyelesaian infusi).

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua (karena kebarangkalian tinggi penurunan fungsi renal bersamaan), serta pada pasien dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Memohon Levofloxacin dalam rawatan kanak-kanak dan remaja tidak boleh disebabkan oleh kemungkinan kerosakan pada tulang rawan artikular.

Berlebihan

Dalam kes overdosis dadah, tindak balas yang tidak diingini dari sistem saraf adalah kemungkinan besar: kejang, sawan, pening, kekeliruan dan sebagainya. Di samping itu, terdapat gangguan saluran gastrousus, selang Q-T yang berpanjangan, luka erosif membran mukus.

Terapi gejala. Dialisis tidak berkesan, dan tiada penawar yang spesifik.

Analogi Levofloxacin, harga di farmasi

Jika perlu, mungkin untuk menggantikan Levofloxacin dengan analog untuk kesan terapeutiknya - ini adalah ubat-ubatan:

Memilih analog adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan tablet Levofloxacin 500mg, harga dan ulasan - tidak diguna pakai untuk dadah tindakan yang sama. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan tidak membuat penggantian ubat secara bebas.

Harga di farmasi di Rusia: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - dari 153 rubel (India) dan dari 340 rubel 5 keping (Rusia). Kos tablet 250 mg - dari 118 rubel.

Simpan di tempat yang gelap dan kering untuk kanak-kanak pada suhu sehingga 25 ° C. Hayat rak tablet - 2 tahun.

Levofloxacin - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 250 mg, 500 mg dan 750 mg Hyleflox, penyelesaian untuk infusions, ubat mata 0.5% antibiotik) untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Levofloxacin ubat. Ulasan pembentang ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan antibiotik Levofloxacin dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Levofloxacin dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan radang paru-paru, prostatitis, klamidia dan jangkitan lain pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dan interaksi dadah dengan alkohol.

Levofloxacin adalah ubat antibakteria sintetik spektrum yang luas dari kumpulan fluoroquinolones yang mengandungi levofloxacin sebagai bahan aktif - isomer levorotatory ofloxacin. Levofloxacin blok DNA gyrase, melanggar supercoiling dan silang silang penghubung DNA, menghalang sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologi yang mendalam dalam sitoplasma, dinding sel dan membran.

Levofloxacin aktif terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma (aerobik, gram positif dan gram-negatif, serta anaerob).

Sensitif kepada antibiotik;

Komposisi

Levofloxacin hemihydrate + excipients.

Farmakokinetik

Levofloxacin dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap selepas pentadbiran lisan. Pengambilan makanan tidak mempunyai kesan ke atas kelajuan dan kesempurnaan penyerapan. Ia menyerap dengan baik ke dalam organ dan tisu: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, tisu tulang, cecair serebrospinal, kelenjar prostat, leukosit polymorphonuclear, makrofaj alveolar. Di hati, sebahagian kecil dioksidakan dan / atau deacetylated. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular. Selepas pentadbiran lisan, kira-kira 87% daripada dos yang diterima dikeluarkan di dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah dalam masa 48 jam, kurang daripada 4% dengan najis dalam masa 72 jam.

Petunjuk

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

• jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru yang diperoleh komuniti);
• jangkitan saluran pernafasan atas (sinusitis akut);
• saluran kencing dan jangkitan buah pinggang (termasuk pyelonephritis akut);
• jangkitan kemaluan (termasuk prostatitis bakteria);
• jangkitan kulit dan tisu lembut (atheroma ferns, abses, bisul);
• jangkitan intra-perut;
• tuberkulosis (terapi kompleks borang tahan dadah).

Borang pelepasan

Tablet, bersalut 250 mg, 500 mg dan 750 mg (Hylefloks).

Penyelesaian untuk infus 5 mg / ml.

Titik mata 0.5%.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Di dalamnya, semasa makan atau berehat di antara waktu makan, tidak dikunyah, dicairkan dengan cecair yang mencukupi.

Dos ditentukan oleh sifat dan keterukan jangkitan, serta kepekaan patogen yang disyaki,

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal (CC> 50 ml / min):

Dalam sinusitis akut - 500 mg sekali sehari selama 10-14 hari;

Dengan pemutihan bronkitis kronik - dari 250 hingga 500 mg 1 kali sehari selama 7-10 hari;

Dalam pneumonia yang diperoleh komuniti - 500 mg 1 atau 2 kali sehari selama 7-14 hari;

Dengan saluran kencing yang tidak rumit dan jangkitan buah pinggang - 250 mg sekali sehari selama 3 hari;

Dengan saluran kencing rumit dan jangkitan buah pinggang - 250 mg sekali sehari selama 7-10 hari;

Dengan prostatitis bakteria - 500 mg sekali sehari selama 28 hari;

Dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - 250 mg - 500 mg 1 atau 2 kali sehari selama 7-14 hari;

Jangkitan intraabdominal - 250 mg 2 kali sehari atau 500 mg 1 kali sehari - 7-14 hari (digabungkan dengan ubat antibakteria yang bertindak pada flora anaerob).

Tuberkulosis - dalam 500 mg 1-2 kali sehari selama 3 bulan.

Dalam kes fungsi hati yang tidak normal, tiada pilihan khusus dosis diperlukan, kerana levofloxacin hanya sedikit dimetabolismakan di hati dan dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang.

Sekiranya anda terlepas ubat, secepat mungkin, ambil pil sehingga ia hampir kepada dos seterusnya. Kemudian terus mengambil levofloxacin mengikut skema.

Tempoh terapi bergantung kepada jenis penyakit. Dalam semua kes, rawatan perlu diteruskan dari 48 hingga 72 jam selepas kehilangan gejala penyakit.

Kesan sampingan

• gatal-gatal dan kemerahan kulit;
• tindak balas hipersensitiv umum (tindak balas anaphylactic dan anaphylactoid) dengan gejala seperti urtikaria, bronkokonstrik, dan mungkin lemas;
• bengkak kulit dan membran mukus (contohnya, di muka dan tekak);
• penurunan tekanan darah dan kejutan secara tiba-tiba;
• hipersensitiviti kepada sinaran suria dan ultraviolet;
• pneumonitis alah;
• vasculitis;
• necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell);
• eksperimen eritema multiforme;
• mual, muntah;
• cirit-birit;
• kehilangan selera makan;
• sakit perut;
• kolitis pseudomembranous;
• penurunan kepekatan glukosa darah, yang penting bagi pesakit diabetes mellitus (kemungkinan tanda hipoglisemia: peningkatan selera makan, keletihan, peluh, gegaran);
• pemburukan porphyria pada pesakit yang sudah menderita penyakit ini;
• sakit kepala;
• pening kepala dan / atau kebas;
• mengantuk;
• gangguan tidur;
• kecemasan;
• gegaran;
• tindak balas psikotik seperti halusinasi dan tekanan;
• sawan;
• kekeliruan;
• penglihatan dan pendengaran yang cacat;
• gangguan dalam rasa dan bau;
• penurunan sensitiviti sentuhan;
• palpitasi jantung;
• sakit sendi dan otot;
• tendon pecah (contohnya, tendon Achilles);
• kemerosotan fungsi buah pinggang sehingga kegagalan buah pinggang akut;
• nefritis interstitial;
• peningkatan bilangan eosinofil;
• penurunan bilangan leukosit;
• neutropenia, trombositopenia, yang mungkin disertai oleh peningkatan pendarahan;
• agranulocytosis;
• pancytopenia;
• demam.

Contraindications

• hipersensitiviti kepada levofloxacin atau quinolones lain;
• kegagalan buah pinggang (dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min disebabkan oleh kemustahilan dos dos ini);
• epilepsi;
• luka tendon dengan quinolones yang dirawat sebelum ini;
• kanak-kanak dan remaja (sehingga 18 tahun);
• kehamilan dan penyusuan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi dalam kehamilan dan penyusuan.

Gunakan pada kanak-kanak

Levofloxacin tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dan remaja (di bawah 18) kerana kemungkinan kerosakan pada tulang rawan artikular.

Arahan khas

Dalam radang paru-paru yang teruk yang disebabkan oleh pneumococci, levofloxacin mungkin tidak menghasilkan kesan terapeutik yang optimum. Jangkitan hospital yang disebabkan oleh patogen tertentu (P. aeruginosa) mungkin memerlukan rawatan gabungan.

Semasa rawatan dengan Levofloxacin, rampasan penyitaan mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami kerosakan otak sebelum ini, contohnya, oleh strok atau kecederaan parah.

Walaupun fakta bahawa fotosensitasi diperhatikan apabila levofloxacin digunakan sangat jarang, untuk mengelakkannya, pesakit tidak disyorkan untuk menjalani sinaran ultraviolet suria yang kuat atau buatan tanpa keperluan tertentu.

Jika kolitis pseudomembranous disyaki, anda perlu segera membatalkan levofloxacin dan memulakan rawatan yang sesuai. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan yang menghalang motilitas usus.

Penggunaan alkohol dan minuman beralkohol dalam rawatan Levofloxacin adalah dilarang.

Jangkitan diamati apabila merawat tendonitis Levofloxacin (terutamanya keradangan tendon Achilles) boleh mengakibatkan pecah tendon. Pesakit-pesakit yang lebih tua lebih terdedah kepada tendonitis. Rawatan dengan glucocorticosteroids mungkin meningkatkan risiko pecah tendon. Sekiranya anda mengesyaki tendonitis, anda harus segera menghentikan rawatan dengan Levofloxacin dan memulakan rawatan yang sesuai dengan tendon yang terkena.

Pesakit dengan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat (gangguan metabolik keturunan) boleh bertindak balas terhadap fluoroquinolon dengan memusnahkan sel darah merah (hemolisis). Dalam hal ini, rawatan pesakit seperti levofloxacin perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Kesan sampingan Levofloxacin, seperti pening atau kebas, rasa mengantuk dan gangguan visual, boleh menjejaskan kereaktifan dan kepekatan. Ini mungkin mewakili risiko tertentu dalam situasi di mana kebolehan ini sangat penting (contohnya, ketika memandu kereta, ketika mesin servis dan mekanisme, semasa bekerja dalam kedudukan yang tidak stabil).

Interaksi dadah

Terdapat laporan mengenai pengurangan ketara dalam ambang kesediaan sawan dengan penggunaan quinolones dan bahan serentak yang secara serentak dapat menurunkan tahap serebral kesediaan bersusah payah. Sama juga, ini juga berlaku untuk penggunaan quinolones dan theophylline secara serentak.

Tindakan ubat Levofloxacin secara ketara semakin lemah semasa digunakan dengan sucralfate. Perkara yang sama berlaku dengan penggunaan serentak agen magnesium atau aluminium yang mengandungi aluminium, serta garam besi. Levofloxacin perlu diambil tidak kurang dari 2 jam sebelum atau 2 jam selepas mengambil ubat ini. Tiada interaksi dengan kalsium karbonat telah dikenalpasti.

Dengan penggunaan antagonis vitamin K serentak, kawalan sistem pembekuan darah diperlukan.

Pengeluaran (pelepasan buah pinggang) levofloxacin sedikit perlahan oleh tindakan cimetidine dan probenicide. Harus diingat bahawa interaksi ini hampir tidak mempunyai kepentingan klinikal. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan ubat-ubatan serentak seperti probenicide dan cimetidine, menghalang laluan ekskresi tertentu (rembesan tubular), rawatan dengan levofloxacin perlu dilakukan dengan berhati-hati. Ini terpakai terutamanya kepada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang terhad.

Levofloxacin sedikit meningkatkan separuh hayat cyclosporine.

Mengambil glukokortikosteroid meningkatkan risiko pecah tendon.

Analog Levofloxacin

Analog struktur bahan aktif:

• Glevo;
• Ivacin;
• Lebel;
• Levolet R;
• Levotek;
• Levofloks;
• Levofloxabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacin hemihydrate;
• Levofloxacin hemihydrate;
• Leobag;
• Leflobact;
• Lefoktsin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftakviks;
• Remedia;
• Sinnicef;
• Tavanic;
• Tanflomed;
• Flexide;
• Floracid;
• Hairleflox;
• Ecolevid;
• Eleflox.

Levofloxacin

Tablet, bersalut kuning, bulat, biconvex, pada pecahan warna kuning cahaya; berat badan 330 mg.

Eksipien: natrium croscarmellose (primelloza) 7 mg magnesium stearat 3.2 mg, pertengahan Polyvinylpyrrolidone 14 mg, 21.6 mg microcrystalline selulosa, silikon dioksida koloid (Aerosil) 5 mg talkum 6.4 mg kanji pregelatinized (Starch 1500) 12.8 mg.

shell komposisi: Opadry II (alkohol polyvinyl sebahagiannya terhidrolisis) 4 mg, macrogol (polyethylene glycol 3350) 2.02 mg talkum 1.48 mg titanium dioksida 1,459 mg aluminium Lakuer berdasarkan quinoline kuning (E104) 0.84 mg besi pewarna oksida (II) ( E172) 0.198 mg, varnis aluminium berdasarkan indigo carmine (E132) 0.003 mg.

5 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
5 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Tablet, bersalut kuning, bulat, biconvex, pada pecahan warna kuning cahaya; berat badan 660 mg.

Eksipien: natrium croscarmellose (primelloza) 14 mg magnesium stearat 6.4 mg, pertengahan Polyvinylpyrrolidone 28 mg, 43.2 mg microcrystalline selulosa, koloid silikon dioksida (Aerosil), 10 mg talkum 12.8 mg kanji pregelatinized (Starch 1500) 25.6 mg.

shell komposisi: Opadry II (alkohol polyvinyl sebahagiannya terhidrolisis) 8 mg, macrogol (polyethylene glycol 3350) 4.04 mg talkum 2.96 mg titanium dioksida 2,918 mg aluminium Lakuer berdasarkan quinoline kuning (E104) 1.68 mg besi pewarna oksida (II) ( E172) 0,396 Lakuer aluminium mg indigo carmine berdasarkan (E132) 0.006 mg.

5 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
5 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Levofloxacin adalah ejen bakterisida antimikrobial spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones. Ia menghalang gyrase DNA (topoisomerase II) dan topoisomerase IV, melanggar supercoiling dan menghubungkan reaksi DNA, menindas sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologi yang mendalam dalam sitoplasma, dinding sel dan membran bakteria.

Kepada ubat in vitro sensitif (kepekatan perencatan minimum kurang daripada 2 mg / l):

Mikroorganisma gram-positif aerobik: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (termasuk Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, coagulase metitsillinchuvstvitelnye / strain sederhana sensitif), yang termasuk Staphylococcus aureus (strain metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus epidermidis (strain metitsillinchuvstvitelnye), Streptococcus spp. kumpulan C dan G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye / strain sederhana sensitif / tahan), pyogenes Streptococcus, Streptococcus spp. kumpulan viridans (strain penisilin-sensitif / tahan).

Mikroorganisma gram-negatif aerobik: Acinetobacter spp. (termasuk Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Dalam t. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / strain tahan), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxella (dan menghasilkan tidak menghasilkan strain-beta-lactamase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk penicillinase-menghasilkan dan menghasilkan tidak strain), meningitidis Neisseria, Pasteurella spp. (Termasuk canis Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Watts. H. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (termasuk Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens).

Mikroorganisma anaerobik: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Mikroorganisma lain: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (Termasuk Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Mikroorganisma sensitif yang sederhana (kepekatan minimum yang melebihi 4 mg / l):

Aerobik gram-positif mikroorganisma: urealyticum Corynebacterium, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (methicillin tahan strain), Staphylococcus haemolyticus (methicillin tahan strain).

Aerobik mikroorganisma Gram-negatif: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

mikroorganisma anaerobik: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp, Porphyromonas spp..

Mikroorganisma tahan (kepekatan minimum yang melebihi 8 mg / l):

Aerobik gram-positif mikroorganisma: jeikeium Corynebacterium, Staphylococcus aureus (strain methicillin tahan), Staphylococcus spp lain. (strain methicillin-negatif coagulase-negatif).

Aerobik mikroorganisma gram-negatif: Alcaligenes xylosoxidans.

Mikroorganisma lain: Mycobacterium avium.

Apabila pengingesan, levofloxacin cepat dan hampir sepenuhnya diserap (pengambilan makanan tidak mempunyai kesan ke atas kelajuan dan kesempurnaan penyerapan). Bioavailabiliti - 99%. Masa untuk mencapai C_maks dalam plasma darah - 1-2 jam; apabila mengambil 250 dan 500 mg C_maks dalam plasma darah adalah kira-kira 2.8 dan 5.2 μg / ml, masing-masing. Komunikasi dengan protein plasma - 30-40%. Ia meresap dengan baik ke dalam organ dan tisu: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, leukosit polimorfonuklear, makrofag alveolar.

Di hati, sebahagian kecil dioksidakan dan / atau deacetylated. Pembersihan buah pinggang adalah 70% daripada jumlah kelulusan. T_1/2 - 8 jam Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular. Kurang daripada 5% levofloxacin diekskresikan sebagai metabolit. Dalam bentuk tidak berubah oleh buah pinggang, dalam masa 24 jam, 70% diekskresikan dan selama 48 jam - 87%; 72% daripada dos levofloxacin yang ditelan itu dielakkan oleh usus selama 72 jam.

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma sensitif terhadap levofloxacin, termasuk:

- sinusitis bakteria akut;

- jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk tanda-tanda bronkitis kronik, radang paru-paru yang diperoleh komuniti);

- jangkitan saluran kencing dan buah pinggang (termasuk pyelonephritis akut);

- prostatitis bakteria kronik;

- jangkitan kulit dan tisu lembut (atheroma ferns, abses, furunculosis);

- jangkitan intra-perut dalam kombinasi dengan ubat yang bertindak pada mikroflora anaerobik;

- tuberkulosis (terapi kompleks borang tahan dadah).

Hipersensitiviti kepada levofloxacin dan fluoroquinolones lain, epilepsi, tendon mengalahkan pada rawatan awal quinolones, kehamilan, penyusuan, kanak-kanak dan remaja (18 tahun).

Usia yang lebih tua (kemungkinan besar berkurangnya fungsi ginjal), kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Dadah diambil secara lisan sekali atau dua kali sehari. Jangan mengunyah tablet dan minum banyak cecair (0.5 hingga 1 cawan), anda boleh mengambil sebelum makan atau di antara waktu makan. Dos ditentukan oleh sifat dan keterukan jangkitan, serta kepekaan patogen yang disyaki.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal atau sederhana dikurangkan (pelepasan kreatinin> 50 ml / min) disyorkan rejimen dos yang berikut:

Sinusitis bakteria akut: 500 mg 1 kali sehari - 10-14 hari.

Pembacaan bronkitis kronik: 250 mg atau 500 mg 1 kali sehari - 7-10 hari.

Radang paru-paru yang diperolehi masyarakat: 500 mg 1-2 kali sehari - 7-14 hari.

Infeksi saluran kencing yang tidak rumit: 250 mg 1 kali sehari - 3 hari.

Prostatitis bakteria kronik: 500 mg - 1 kali sehari - 28 hari.

Infeksi saluran kencing yang rumit, termasuk pyelonephritis: 250 mg 1 kali sehari - 7-10 hari.

Jangkitan pada kulit dan tisu lembut: 250-500 mg 1-2 kali sehari - 7-14 hari.

Jangkitan intraabdominal: 500 mg 1 kali sehari - 7-14 hari (digabungkan dengan ubat antibakteria yang bertindak pada flora anaerob).

Untuk batuk kering (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) - 500 mg 1-2 kali sehari., Kursus rawatan adalah sehingga 3 bulan.

Pembetulan dos levofloxacin pada pesakit dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas (pelepasan kreatinin kurang daripada 50 ml / min)

Ulasan untuk Levofloxacin

Borang pelepasan: Tetes, penyelesaian, tablet

Analog Levofloxacin

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 19 rubel. Analog lebih murah sebanyak 52 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 21 rubel. Analog lebih murah dengan 50 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 22 rubel. Analog lebih murah sebanyak 49 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 26 rubel. Analog lebih murah dengan 45 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 30 rubel. Analog lebih murah dengan 41 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 32 rubel. Analog lebih murah dengan 39 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 34 rubel. Analog lebih murah sebanyak 37 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 42 rubel. Analog lebih murah sebanyak 29 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 46 rubel. Analog lebih murah dengan 25 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 51 rubel. Analog lebih murah sebanyak 20 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 52 rubel. Analog lebih murah dengan 19 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 65 rubel. Analog lebih murah sebanyak 6 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 69 rubel. Analog lebih murah oleh 2 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 77 rubel. Analog lebih mahal untuk 6 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 90 rubel. Analog lebih mahal dengan 19 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 107 rubel. Analog lebih mahal pada 36 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 139 rubel. Analog adalah 68 rubel lebih mahal

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 141 rubles. Analog adalah 70 rubel lebih mahal

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 142 rubel. Analog lebih mahal pada 71 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 152 rubel. Analog lebih mahal pada 81 rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 168 rubles. Analog lebih mahal pada 97 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 176 rubel. Analog lebih mahal untuk 105 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 176 rubel. Analog lebih mahal untuk 105 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 177 rubel. Analog lebih mahal untuk 106 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 179 rubel. Analog lebih mahal pada 108 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 182 rubel. Analog lebih mahal untuk 111 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 186 rubel. Analog lebih mahal pada 115 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 188 rubel. Analog lebih mahal pada 117 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 193 rubel. Analog lebih mahal pada 122 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 195 rubel. Analog lebih mahal pada 124 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 227 rubel. Analog lebih mahal dengan 156 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 239 rubel. Analog lebih mahal dengan 168 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 258 rubel. Analog lebih mahal pada 187 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 261 rubel. Analog lebih mahal pada 190 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 280 rubel. Analog lebih mahal untuk 209 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 288 rubel. Analog lebih mahal dengan 217 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 298 rubel. Analog lagi sebanyak 227 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 302 rubel. Analog lebih dengan 231 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 310 rubel. Analog lebih mahal dengan 239 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 314 rubel. Analog lebih dengan 243 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 339 rubel. Analog lebih mahal dengan 268 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 345 rubel. Analog lebih mahal pada 274 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 351 rubel. Analog lebih mahal pada 280 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 366 rubel. Analog lebih mahal dengan 295 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 378 rubel. Analog lebih mahal pada 307 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 397 rubel. Analog lebih mahal pada 326 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 424 rubel. Analog lebih mahal dengan 353 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 432 rubel. Analog lebih mahal pada 361 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga adalah dari 439 rubel. Analog lebih mahal pada 368 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 486 rubel. Analog lebih mahal pada 415 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 489 rubel. Analog lebih mahal pada 418 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 549 rubel. Analog lebih mahal dengan 478 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 649 rubel. Analog lebih mahal dengan 578 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 759 rubel. Analog lagi sebanyak 688 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 825 rubel. Analog lebih mahal pada 754 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 1134 rubel. Analog lebih mahal dengan 1063 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 1499 rubel. Analog lebih mahal pada 1428 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 2389 rubel. Analog lebih mahal untuk 2318 rubel

Arahan untuk digunakan untuk Levofloxacin

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah: Levofloxacin.

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Bahan aktif:
Levofloxacin - 250 mg atau 500 mg (dari segi levofloxacin hemihydrate - 256.23 mg dan 512.46 mg).
Bahan bantu:
selulosa microcrystalline, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), primelloza (natrium croscarmellose), kalsium stearat.
Komposisi Shell:
hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), makrogol 4000 (polietilen glikol, polietilen oksida), talc, titanium dioksida, pewarna besi, oksida kuning.

Penerangan:
Tablet, filem bersalut kuning, bulat, bentuk biconvex. Dalam bahagian silang, dua lapisan kelihatan.

Kumpulan farmakoterapi:

agen antimikrobial, fluoroquinolone.

Kod ATX: [J01MA12].

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Levofloxacin adalah ubat antibakteria sintetik spektrum yang luas dari kumpulan fluoroquinolones yang mengandungi levofloxacin sebagai bahan aktif - isomer levorotatory ofloxacin. Levofloxacin blok DNA gyrase, melanggar supercoiling dan silang silang penghubung DNA, menghalang sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologi yang mendalam dalam sitoplasma, dinding sel dan membran.
Levofloxacin aktif terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma, kedua-dua in vitro dan in vivo.
Aerobik mikroorganisma gram positif: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. dan G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.
Aerobic mang Jersi Haeff, Proteus vulgaris, rettgeri Providencia, stuartii Providencia, spp Providencia, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, marcescens Serratia, Serratia spp.
mikroorganisma anaerobik: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
mikroorganisma lain: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium batuk kering, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetik
Levofloxacin dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap selepas pentadbiran lisan. Pengambilan makanan tidak mempunyai kesan ke atas kelajuan dan kesempurnaan penyerapan. Ketersediaan bio 500 mg levofloxacin selepas pentadbiran lisan hampir 100%. Selepas menerima satu dos sebanyak 500 mg levofloxacin, kepekatan maksimum ialah 5.2-6.9 μg / ml, masa untuk mencapai kepekatan maksimum ialah 1.3 jam, separuh hayat ialah 6-8 jam.
Komunikasi dengan protein plasma - 30-40%. Ia menyerap dengan baik ke dalam organ dan tisu: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, tisu tulang, cecair serebrospinal, kelenjar prostat, leukosit polymorphonuclear, makrofaj alveolar.
Di hati, sebahagian kecil dioksidakan dan / atau deacetylated. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang oleh penapisan glomerular dan rembesan tubular. Selepas pentadbiran lisan, kira-kira 87% daripada dos yang diterima dikeluarkan di dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah dalam masa 48 jam, kurang daripada 4% dengan najis dalam masa 72 jam.

Petunjuk untuk digunakan
penyakit berjangkit dan keradangan disebabkan oleh terdedah sinusitis akut mikroorganizmami-, exacerbations akut bronkitis kronik, masyarakat yang diperolehi radang paru-paru, rumit jangkitan saluran kencing (termasuk pyelonephritis), tidak rumit jangkitan saluran kencing, radang, jangkitan kulit dan tisu lembut, septisemia / bakteremia berkaitan dengan perkara di atas petunjuk, jangkitan intra-perut.

Contraindications

• hipersensitiviti kepada levofloxacin atau quinolones lain;
  
• kegagalan buah pinggang (dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min disebabkan oleh kemustahilan dos dos ini);
  
• epilepsi;
  
• luka tendon dengan quinolones yang dirawat sebelum ini;
  
• kanak-kanak dan remaja (sehingga 18 tahun);
  
• tempoh kehamilan dan laktasi
  Ubat tersebut harus digunakan dengan berhati-hati pada orang tua kerana kebarangkalian tinggi kehadiran penurunan bersamaan dengan fungsi buah pinggang, dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Dos dan pentadbiran
Dadah diambil secara lisan sekali atau dua kali sehari. Tablet tidak mengunyah dan minum cecair yang mencukupi (0.5 hingga 1 cawan), boleh diambil sebelum makan atau di antara waktu makan. Dos ditentukan oleh sifat dan keterukan jangkitan, serta kepekaan patogen yang disyaki.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal atau sederhana dikurangkan (pelepasan kreatinin> 50 ml / min.) Merekomendasikan rejimen dos berikut:
Sinusitis: 500 mg 1 kali sehari - 10-14 hari.
Pembacaan bronkitis kronik: 250 mg atau 500 mg 1 kali sehari -7-10 hari.
Radang paru-paru yang diperolehi masyarakat: 500 mg 1-2 kali sehari - 7-14 hari.
Infeksi saluran kencing yang tidak rumit: 250 mg 1 kali sehari - 3 hari.
Prostatitis: 500 mg - 1 kali sehari - 28 hari.
Infeksi saluran kencing yang rumit, termasuk pyelonephritis: 250 mg 1 kali sehari - 7-10 hari.
Jangkitan kulit dan tisu lembut: 250 mg sekali sehari atau 500 mg 1-2 kali sehari - 7-14 hari.
Septikemia / bakteremia: 250 mg atau 500 mg 1-2 kali sehari - 10-14 hari.
Jangkitan intraabdominal: 250 mg atau 500 mg 1 kali sehari - 7-14 hari (bersamaan dengan ubat antibakteria yang bertindak pada flora anaerob).
Selepas hemodialisis atau rawatan dialisis peritoneal tetap, tiada dos tambahan diperlukan.
Dalam kes fungsi hati yang tidak normal, tiada pilihan khusus dosis diperlukan, kerana levofloxacin dimetabolisme di hati hanya dengan tahap yang tidak penting.
Seperti antibiotik lain, rawatan dengan tablet levofloxacin 250 mg dan 500 mg adalah disyorkan untuk terus sekurang-kurangnya 48-78 jam selepas normalisasi suhu badan atau makmal-disahkan selepas pemulihan.

Kesan sampingan
Kekerapan kesan sampingan tertentu ditentukan dengan menggunakan jadual berikut:

Reaksi alergi:
Kadang-kadang: gatal-gatal dan kemerahan kulit.
Jarang: tindak balas hipersensitiviti biasa (tindak balas anaphylactic dan anaphylactoid) dengan gejala seperti urticaria, penyempitan bronkus dan sesak nafas teruk.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku: bengkak kulit dan membran mukus (misalnya, di muka dan tekak), penurunan tekanan darah dan kejutan secara mendadak; hipersensitiviti kepada sinaran suria dan ultraviolet (lihat "arahan khas"); pneumonitis alah; vasculitis
Dalam sesetengah kes: ruam kulit yang teruk dengan lepuh, contohnya, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell) dan multiforme eritema eksudatif. Reaksi hipersensitif biasa kadang-kadang boleh didahului oleh reaksi kulit yang lebih ringan. Reaksi di atas boleh berkembang selepas dos pertama dalam beberapa minit atau jam selepas pentadbiran dadah.

Dari sistem pencernaan:
Selalunya: loya, cirit-birit, peningkatan aktiviti enzim hati (contohnya, alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase).
Kadang-kadang: kehilangan selera makan, muntah, sakit perut, gangguan pencernaan.
Jarang: cirit-birit bercampur dengan darah, yang dalam kes-kes yang amat jarang boleh menjadi tanda keradangan usus dan bahkan kolitis pseudomembranous (lihat "Arahan khas").

Metabolisme:
Sangat jarang: penurunan dalam kepekatan glukosa dalam darah, yang amat penting bagi pesakit yang mengidap diabetes mellitus; tanda-tanda hipoglisemia yang mungkin: peningkatan selera makan, ketegangan, peluh, gegaran. Pengalaman dengan quinolones lain mencadangkan bahawa mereka boleh menyebabkan pemecahan porphyria pada pesakit yang sudah menderita penyakit ini. Kesan yang sama tidak dikecualikan apabila menggunakan levofloxacin ubat.

Dari sistem saraf:
Kadang-kadang: sakit kepala, pening dan / atau kebas, mengantuk, gangguan tidur.
Jarang: kebimbangan, paresthesia di tangan, gegaran, tindak balas psikotik seperti halusinasi dan tekanan, keadaan gelisah, sawan dan kekeliruan.
Sangat jarang: penglihatan dan pendengaran yang cacat, rasa dan bau yang merosot, penurunan sensitiviti sentuhan.

Sejak sistem kardiovaskular:
Jarang: palpitasi jantung, tekanan darah rendah.
Sangat jarang: Kejatuhan vaskular seperti kejutan.
Dalam beberapa kes: perpanjangan selang Q-T.

Dari sistem muskuloskeletal:
Jarang: luka tendon (termasuk tendonitis), sakit sendi dan otot.
Sangat jarang: pecah tendon (contohnya, tendon Achilles); Kesan sampingan ini mungkin berlaku dalam tempoh 48 jam selepas permulaan rawatan dan mungkin dua hala (lihat "Arahan Khas"); kelemahan otot, yang amat penting bagi pesakit dengan sindrom bulbar.
Dalam beberapa kes: kerosakan otot (rhabdomyolysis).

Dari sistem kencing:
Jarang: peningkatan tahap bilirubin dan kreatinin dalam serum darah.
Sangat jarang berlaku: kemerosotan fungsi buah pinggang sehingga kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial.

Dari sisi organ pembentuk darah:
Kadang-kadang: peningkatan bilangan eosinofil, penurunan jumlah leukosit.
Jarang: neutropenia; trombositopenia, yang mungkin disertai dengan peningkatan pendarahan.
Sangat jarang: agranulocytosis dan perkembangan jangkitan teruk (demam yang berterusan atau berulang, kemerosotan kesejahteraan).
Dalam beberapa kes: anemia hemolitik; pancytopenia.

Kesan sampingan yang lain:
Kadang-kadang: kelemahan umum.
Sangat jarang: demam.
Mana-mana terapi antibiotik boleh menyebabkan perubahan dalam mikroflora, yang biasanya terdapat pada manusia. Atas sebab ini, peningkatan pembiakan bakteria dan kulat yang tahan terhadap antibiotik yang digunakan mungkin berlaku, yang dalam kes jarang memerlukan rawatan tambahan.

Berlebihan
Gejala-gejala overdosis Levofloxacin ditunjukkan pada tahap sistem saraf pusat (kekeliruan, pening, penurunan kesedaran, dan kejang dengan jenis epilepsi). Di samping itu, gangguan gastrointestinal (contohnya, loya) dan luka erosif membran mukus, pemanjangan selang Q-T boleh berlaku.
Rawatan perlu simptomatik. Levofloxacin tidak diekskripsikan oleh dialisis (hemodialisis, dialisis peritoneal, dan dialisis peritoneal kekal). Tiada penawar yang spesifik.

Interaksi dengan ubat lain
Terdapat laporan mengenai penurunan ketara dalam ambang kesediaan yang bersungguh-sungguh dengan penggunaan quinolones dan bahan serentak secara serentak, yang seterusnya dapat menurunkan tahap serebral kesediaan sawan. Sama juga, ini juga berlaku untuk penggunaan quinolones dan theophylline secara serentak.
Tindakan ubat Levofloxacin secara ketara semakin lemah semasa digunakan dengan sucralfate. Perkara yang sama berlaku dengan penggunaan serentak agen magnesium atau aluminium yang mengandungi aluminium, serta garam besi. Levofloxacin perlu diambil tidak kurang dari 2 jam sebelum atau 2 jam selepas mengambil dana ini. Tiada interaksi dengan kalsium karbonat telah dikenalpasti.
Dengan penggunaan antagonis vitamin K serentak, kawalan sistem pembekuan darah diperlukan.
Pengeluaran (pelepasan buah pinggang) levofloxacin sedikit perlahan oleh tindakan cimetidine dan probenicide. Harus diingat bahawa interaksi ini hampir tidak mempunyai kepentingan klinikal. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan ubat-ubatan serentak seperti probenicide dan cimetidine, menghalang laluan ekskresi tertentu (rembesan tubular), rawatan dengan levofloxacin perlu dilakukan dengan berhati-hati. Ini terpakai terutamanya kepada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang terhad.
Levofloxacin sedikit meningkatkan separuh hayat cyclosporine.
Mengambil glukokortikosteroid meningkatkan risiko pecah tendon.

Arahan khas
Levofloxacin tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak dan remaja kerana kemungkinan kerosakan pada tulang rawan artikular.
Apabila merawat pesakit dengan umur yang sudah tua, harus diingat bahawa pesakit dalam kumpulan ini sering mengalami fungsi buah pinggang yang merosot (lihat bahagian "Dosis dan pentadbiran").
Dalam radang paru-paru yang teruk yang disebabkan oleh pneumococci, levofloxacin mungkin tidak menghasilkan kesan terapeutik yang optimum. Jangkitan hospital yang disebabkan oleh patogen tertentu (P. aeruginosa) mungkin memerlukan rawatan gabungan.
Semasa rawatan dengan Levofloxacin, rampasan penyitaan mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami kerosakan otak sebelum ini, contohnya, oleh strok atau kecederaan parah.
Walaupun fakta bahawa fotosensitasi diperhatikan apabila levofloxacin digunakan sangat jarang, untuk mengelakkannya, pesakit tidak disyorkan untuk menjalani sinaran ultraviolet suria yang kuat atau buatan tanpa keperluan tertentu.
Jika kolitis pseudomembranous disyaki, anda perlu segera membatalkan levofloxacin dan memulakan rawatan yang sesuai. Dalam kes sedemikian, anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan yang menghalang motilitas usus.
Jangkitan diamati apabila merawat tendonitis Levofloxacin (terutamanya keradangan tendon Achilles) boleh mengakibatkan pecah tendon. Pesakit-pesakit yang lebih tua lebih terdedah kepada tendonitis. Rawatan dengan glucocorticosteroids mungkin meningkatkan risiko pecah tendon. Sekiranya anda mengesyaki tendonitis, anda harus segera menghentikan rawatan dengan Levofloxacin dan memulakan rawatan yang sesuai dengan tendon yang terkena.
Pesakit dengan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat (gangguan metabolik keturunan) boleh bertindak balas terhadap fluoroquinolon dengan memusnahkan sel darah merah (hemolisis). Dalam hal ini, rawatan pesakit seperti levofloxacin perlu dilakukan dengan berhati-hati.
Kesan sampingan Levofloxacin, seperti pening atau mati rasa, rasa mengantuk dan gangguan visual (lihat juga bahagian "Kesan Sampingan"), mungkin menjejaskan kereaktifan dan kepekatan, ini mungkin risiko tertentu dalam situasi di mana kebolehan ini sangat penting. (contohnya, semasa memandu, semasa mesin servis dan mekanisma, semasa bekerja dalam kedudukan yang tidak stabil).

Borang pelepasan
Tablet, bersalut filem, pada 250 mg dan 500 mg. Pada 5 atau 10 tablet dalam pembungkusan jalur lepuh atau balang plastik.
Untuk dos 250 mg: 1 pek lepuh atau 1 balang bersama-sama dengan arahan untuk digunakan diletakkan dalam pek kadbod.
Untuk dos 500 mg: 1 atau 2 lepuh atau 1 jar bersama-sama dengan arahan untuk digunakan diletakkan dalam satu pek kadbod.

Syarat penyimpanan
Senarai B. Di tempat kering terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.

Terma jualan farmasi
Preskripsi.

Pengeluar / organisasi yang menerima tuntutan:
CJSC "VERTEX", Rusia
Alamat undang-undang: 196135, St.-Petersburg, ul. Tipanova, 8-100.

Pengeluaran / Alamat untuk Tuntutan Pengguna:
199026, S.-Petersburg, VO, 24 baris, d. 27-a.

Reviewer: Svetlana (ulasan positif)