Dari apa Lasix tablet, dalam apa kes mereka ditetapkan, kepada siapa mereka dikontraindikasikan

Kebanyakan nama-nama ubat yang kita dengar, tetapi tidak selalu pada masa yang tepat, kita boleh ingat apabila ada masalah kesihatan yang mengambil satu atau lain-lain dadah. Sebagai contoh, sukar untuk diingat seperti itu, untuk vskidku, dari apa yang tablet Lasix, dan cara untuk mengambilnya tidak sepenuhnya jelas.

Malah, maklumat mengenai mereka boleh menjadi sangat penting dan berguna untuk orang yang mengalami edema dan hipertensi. Edema dari organ-organ yang berlainan, atau seluruh badan, bukan sahaja mengubah seseorang secara luaran, tetapi juga menjejaskan kesihatannya, disebabkan oleh pengambilan nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi kepada tisu.

Komposisi dan bentuk dos ubat Lasix, keadaan penyimpanan

Alat ini boleh didapati dalam dua bentuk. Ini adalah penyelesaian untuk suntikan dalam 2 ml ampul dan tablet. Rawatan ubat dengan suntikan perlu dilakukan oleh pakar di hospital. Tetapi tidak ada masalah penggunaan rumah ubat Lasix, tablet membolehkan anda melakukannya tanpa kesukaran.

Mereka boleh didapati dalam pek 50 keping. Tetapi bagi orang yang sentiasa menggunakan dadah ini, terdapat kotak yang mengandungi 250 tablet.

Setiap termasuk:

  • bahan aktif utama, furosemide, derivatif asid sulfamoyl anthranilic;
  • laktosa, disaccharide yang dirembeskan dari whey, menghalang tablet daripada menjadi lembap;
  • kanji, sebagai pengisi;
  • garam magnesium asid stearat, pengemulsi yang membantu mencampurkan bahan-bahan dari keadaan agregat yang berbeza;
  • silikon dioksida memberikan bentuk tablet dan membolehkan furasemida diserap dengan lebih perlahan, yang memanjangkan tempoh ubat.

Penyimpanan dadah memerlukan hanya tempat gelap yang boleh diakses oleh kanak-kanak. Adalah penting untuk menjimatkan bukan sahaja pembungkusan asal, tetapi juga arahan untuk digunakan sehingga penggunaan penuh dana.

Oleh itu, bentuk Lasix ubat yang tersedia untuk rawatan adalah tablet. Arahan untuk kegunaan menunjukkan bahawa bukan sahaja bahan aktif utama, tetapi semua komponen lain yang dimasukkan ke dalam komposisi, mempunyai tujuan masing-masing.

Ubat diuretik dan hipotensi

Memandangkan yang paling mudah digunakan untuk menggunakan ubat Lasix, tablet, instruksi ini membantu untuk mendedahkan sepenuhnya kes-kes dan kepada siapa mereka ditetapkan. Dengan menyekat reabsorpsi kation natrium dan klorin dalam tubula buah pinggang yang teruk, meningkatkan perkumuhan kalium, magnesium, dan kalsium.

Mekanisme tindakan ini membawa kepada pengurangan umum dalam jumlah air dalam tisu dan darah. Kesan mengambil pil diperhatikan selepas 20-30 minit, mencapai puncak dalam masa 1-2 jam dan perlahan-lahan memudar selepas 8 jam.

Terdapat 3 masalah utama, penyelesaian yang dimaksudkan untuk melaksanakan ubat tersebut:

  • bengkak,
  • tekanan tinggi
  • keperluan untuk disingkirkan dari badan bahan-bahan tertentu yang berada di dalam kepekatan yang berbahaya.

Edema boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kegagalan jantung;
  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • kehamilan;
  • keradangan otak dan paru-paru.
  • hipertensi arteri;
  • dipaksa diuresis akibat keracunan kimia;
  • penyingkiran toksin dalam penyakit membakar;
  • mabuk alkohol badan;
  • kandungan kalium dan kalsium yang tinggi;
  • eklampsia, penyakit wanita hamil di peringkat akhir.

Perlu diingat bahawa tablet Lasix diuretik, pada tekanan tinggi, bukan sahaja membantu menghilangkan bengkak, tetapi juga mengurangkannya. Oleh itu, ia ditetapkan walaupun untuk krisis hipertensi. Adalah penting untuk mengambil kira keupayaan lasix untuk mengurangkan tekanan, apabila memilih dos ubat antihipertensi.

Hyperkalemia berkembang akibat pengambilan bersama ubat-ubatan diuretik dan agen penjimatan kalium yang meningkatkan kandungan unsur ini. Lebihan kuantiti boleh mengakibatkan pecah membran sel, yang berbahaya bagi tubuh. Penggunaan dadah akan mengurangkan kandungan potassium dengan cepat dan menormalkan keadaan.

Oleh itu, Lasix boleh ditetapkan secara bebas dan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk menghilangkan bengkak, mengurangkan tekanan, mengeluarkan lebih banyak kalium dari badan.

Kaedah untuk mengambil Lasix dan dosnya

Apa pun punca edema, bahaya mereka terletak pada peningkatan dalam jumlah cecair tisu. Sel-sel diikat pada masa yang sama dan tidak dapat memenuhi tujuan mereka.

Untuk menghilangkan edema, lasix sangat sesuai, tetapi penting untuk mengikuti beberapa peraturan:

  • dos awal tidak boleh melebihi 20 mg;
  • dos tambahan diselaraskan bergantung kepada intensiti diuretik dan pengurangan bengkak, ia boleh dibawa sehingga 80 mg;
  • pil kepanjangan tidak boleh melebihi 2 kali sehari;
  • Waktu penerimaan tetamu yang terbaik adalah pagi-pagi;
  • mengambil perut kosong meningkatkan kecekapan;
  • ia perlu membersihkan ubat hanya (penting!) dengan air, dengan jumlah sekurang-kurangnya 150 ml;
  • tempoh rawatan bergantung kepada keputusan yang telah diperolehi;
  • jika terdapat keperluan penggunaan ubat yang berterusan, sekurang-kurangnya setiap 4 hari diperlukan, untuk menolaknya semasa berehat;
  • dos kanak-kanak lasix ditentukan berdasarkan: 2 mg ubat per 1 kg berat;
  • Melebihi dosis yang dipertimbangkan dan kepelbagaian hanya dibenarkan sekiranya edema paru dan otak, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa;
  • Penggunaan dadah oleh wanita hamil hanya dibenarkan selepas berunding dengan doktor.

Ternyata agar Lasix mendapat manfaat, seseorang harus memerhatikan bukan sahaja dos ubat itu, tetapi juga kekerapan pentadbiran, serta waktu siang.

Kesan sampingan mengambil ubat dan meratakannya

Oleh kerana dadah bertindak ke atas badan melalui buah pinggang, air dikeluarkan bukan sahaja dari cecair tisu, tetapi juga dari seluruh badan, yang dapat mewujudkan dirinya melalui ketidakseimbangan tertentu.

Oleh sebab penyingkiran air dari plasma darah, penebalan darah dapat diperhatikan, yang berbahaya dengan trombosis dan tekanan pada kerja otot jantung. Oleh itu, menggunakan Lasix, penggunaan tablet harus digabungkan dengan ubat penipisan darah.

Penggunaan alat ini boleh menyebabkan reaksi elektrolisis terjejas, contohnya, alkalosis. Pada orang yang menghidap kencing manis, ia meningkat.

Terdapat kekurangan kalsium, klorin, natrium, kalium. Mengimbangi sebahagiannya ini boleh menjadi diet, yang terdiri daripada produk tenusu, ikan, kismis, aprikot kering.

Gangguan biokimia darah berlaku. Petunjuk untuk kolesterol, asid urik, trigliserida, kreatinin, glukosa boleh meningkat. Dalam kes ini, mengurangkan penggunaan daging berlemak, gula-gula, terutama minuman pada gula.

Kesan sampingan yang paling berbahaya harus dipertimbangkan reaksi alahan. Oleh itu, untuk mengelakkan kejutan anaphylactic, pada manifestasi pertama tindak balas badan dalam bentuk gatal-gatal, kemerahan, ubat dihentikan.

Sangat jarang, perubahan dalam komposisi darah berlaku, mungkin berlaku:

  • leukopenia,
  • trombositopenia,
  • eosinofilia,
  • agrunolositosis.

Kesan dadah pada proses gabungan saluran Botallov pada bayi pramatang telah diperhatikan. Oleh itu, doktor berhati-hati dan selektif dalam penggunaan Lasix pada bayi.

Ternyata walaupun keberkesanan ubat dalam rawatan edema dan hipertensi, ia harus digunakan dengan teliti. Anda perlu sedar tentang kesan sampingan yang disebabkan oleh Lasix. Sesetengah daripada mereka boleh dicegah, atau diminimumkan, dengan manifestasi orang lain, lebih berbahaya, ubat dihentikan.

Tujuan dadah untuk orang yang mempunyai penyakit tertentu, kanak-kanak dan wanita hamil

Oleh kerana Lasix adalah sejenis dadah yang disintesis secara kimia, ia tidak boleh selamat untuk semua orang, dia telah melalui kajian jangka panjang, menubuhkan beberapa kontraindikasi.

  • hipersensitiviti dadah kepada bahan-bahan kumpulan sulfonamide;
  • penyempitan patologi uretra;
  • penyakit buah pinggang yang dikaitkan dengan fungsi perkumuhan terjejas;
  • tekanan darah rendah;
  • kekurangan potassium dan natrium;
  • deposit asid urik dalam sendi;
  • pelanggaran peranan hati dari asal yang berlainan;
  • stenosis aorta tidak dikompensasi;
  • infark miokard akut;
  • lupus;
  • pengurangan jumlah jumlah darah;
  • kencing manis;
  • keracunan glikosida;
  • stenosis arteri serebral;
  • trimester pertama kehamilan dan laktasi;
  • umur sehingga tiga tahun.

Walaupun terdapat senarai kontraindikasi yang besar, yang semestinya harus dipertimbangkan, ubat ini digunakan secara meluas. Kadang-kadang amalan perubatan memerlukan penggunaan Lasix dan bagi orang-orang dengan kontraindikasi dari senarai di atas.

Khususnya, di institusi perubatan, di bawah pengawasan seorang doktor dan alat diagnostik, mereka menetapkan ubat ini kepada wanita dalam semua peringkat kehamilan dan anak-anak dari segala usia.

Keserasian dengan ubat lain

Bahan aktif utama Lasix dapat berinteraksi dengan ubat lain. Oleh itu, penting bagi kedua-dua doktor dan pesakit untuk mengetahui, untuk rawatan yang betul.

Aktiviti diuretik ubat ini dihalang oleh ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, yang, selain mengurangkan keberkesanan, penuh dengan komplikasi buah pinggang dan pengumpulan litium. Meningkatkan tindakan teofilin, ubat bronkodilator dan diazoksida, arteri antispasmodik. Ini diambil kira apabila menyesuaikan dosnya.

Jangan mengambil ubat bersama antipodagricheskimi dan ejen hipoglikemik. Di bawah tindakan Lasix, mereka disekat sebahagian atau sepenuhnya.

Mekanisme interaksi kompleks terjadi antara lasix dan kumpulan pelali otot yang berlainan. Atas sebab ini, pengambilan ubat bersama tidak dibenarkan.

Ubat yang tidak serasi dengan glucocorticosteroids. Boleh menyebabkan keracunan badan. Penggunaan lasix walaupun sehari selepas aplikasi hydrochloride boleh menyebabkan peningkatan tekanan, mual, kemerahan kulit, takikardia.

Reaksi buruk boleh berlaku pada pesakit psikiatri yang mengambil risperidone ketika menetapkan ubat diuretik. Oleh itu, jika terdapat keperluan untuk penerimaan bersama, adalah perlu untuk mengira dengan jelas dos.

Kesan cephalosporins Lasix meningkat, yang memerlukan pelarasan dos.

Sebaliknya, Phenytoin dan sucralfate, mengurangkan kesan sifat diuretik lasix. Oleh itu, mereka diambil pada masa yang berlainan.
Ia tidak wajar diambil ubat pada malam sebelum prosedur diagnostik menggunakan bahan radiasi
Ternyata pernyataan Lasix sebagai cara yang terpisah mungkin. Tetapi teknik penggunaannya pada masa yang sama seperti ubat lain adalah sukar dan hanya oleh pakar.

Oleh itu, bentuk utama ubat Lasix ubat, arahan untuk kegunaan memberitahu bahawa mereka dicipta berdasarkan furasemide dan mempunyai kesan diuretik dan lemah hipotensi yang ketara.

Tentukan mereka untuk menghilangkan edema, mengurangkan tekanan, gangguan homeostasis, pelbagai orang. Dalam kes-kes khas, mereka merawat wanita hamil dan kanak-kanak. Perakaunan bagi kontraindikasi dan kesan sampingan dalam rawatan mereka adalah perlu, kerana bahan aktif disintesis secara kimia, dan tidak boleh berbahaya.

Untuk maklumat lanjut mengenai ubat diuretik dan penggunaannya - pada video:

Apa itu Lasix? Arahan, harga, analog dan maklumbalas mengenai permohonan itu

Lasix adalah diuretik loopback dengan kesan diuretik dan sederhana yang hipotensi (berbanding dengan diuretik thiazide). Bahan aktif adalah furosemide.

Kesan diuretik ubat itu dicapai dengan menghalang reaksi sodium dan klorin. Furosemide menembusi saluran ginjal renal, khususnya bahagian gelungnya (gelung Hegel) dan menyerap reabsorpsi ion natrium dan klorin di sana. Penambahan enzim ion natrium melibatkan perkumuhan cecair, kalium, kalsium dan magnesium yang dipertingkatkan.

Dengan suntikan intravena penyelesaian Lasix, kesan diuretik diperhatikan selepas 5 minit dan berlangsung selama dua jam. Apabila diambil dalam pil diuresis berlaku dalam masa satu jam dan berlangsung selama kira-kira tujuh jam.

Kesan antihipertensi ubat ini timbul akibat peningkatan perkumuhan natrium klorida (garam) dan pencegahan vasokonstriksi akibat penurunan dalam jumlah darah yang beredar. Kesan hipotesis lebih berkesan apabila diberikan secara intravena.

Lasix dengan cepat mengurangkan tekanan darah, serta tekanan di ventrikel kiri dan arteri pulmonari, mengembang urat besar dan dengan itu mengurangkan praksel jantung.

Apabila ditadbir secara intravena, tekanan berkurangan selepas 5-10 minit, jika ubat ini digunakan dalam tablet, tekanan akan kembali normal dalam masa satu jam dan kekal dalam julat normal selama 2-3 jam.

Dos dos Lazix:

  • Tablet: bentuk bulat, hampir putih atau putih, pada satu sisi di bawah dan di atas risiko pemisahan, ukiran "DLI" digunakan (dalam jalur kerajang aluminium: 10 pcs., Dalam bundle kadbod 5 jalur, 15 pcs. 3 jalur);
  • Penyelesaian untuk pentadbiran intravena (iv) dan intramuskular (v / m): cecair tidak jelas (2 ml setiap dalam ampul kaca kaca berwarna gelap dengan titik pecah, 10 pcs).

Peralihan pantas pada halaman

Harga di farmasi

Maklumat mengenai harga Lasix di farmasi di Rusia diambil dari data farmasi dalam talian dan mungkin sedikit berbeza dari harga di rantau anda.

Boleh membeli dadah di farmasi di Moscow untuk harga: Lasix 40mg 45 tablet - dari 45 hingga 67 rubel, harga ampoules penyelesaian Lasix dalam / dalam dan / m 10mg / ml 2ml 10 keping - dari 78 hingga 91 rubel.

Syarat jualan dari farmasi - preskripsi.

Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 4 tahun.

Senarai analog dibentangkan di bawah.

Apa itu Lasix?

Lasix dadah ditetapkan dalam kes berikut:

  • Edema dalam penyakit jantung, buah pinggang, hati (termasuk asites), kegagalan ventrikel kiri akut (edema pulmonari);
  • Hipertensi arteri, krisis hipertensi;
  • Pembengkakan otak;
  • Oliguria dalam toksikosis wanita hamil (digunakan selepas penghapusan hipovolemia);
  • Bengkak dalam luka bakar;
  • Diuresis paksa sekiranya berlaku keracunan.

Arahan penggunaan Lasix (ampul, tablet), dos dan peraturan

Tablet diambil secara lisan, biasanya pada perut kosong. Apabila menetapkan ia disyorkan untuk menggunakan dos terkecil, mencukupi untuk mencapai kesan yang diingini.

Apabila sindrom edematous mengesyorkan dos tablet Lasix mengikut arahan untuk digunakan:

  • Menghadapi latar belakang kegagalan jantung kronik - dos harian awal adalah 20-80 mg dalam 2-3 dos;
  • Dalam kegagalan buah pinggang kronik, dos harian awal Lasix 40-80 mg dalam 1-2 dos (disebabkan oleh kemungkinan kehilangan cecair pada permulaan rawatan sehingga 2 kg berat badan sehari, dos tersebut dipilih dengan peningkatan beransur-ansur untuk mencegah kehilangan cecair pesakit dalam pesakit ), dos penyelenggaraan untuk hemodialisis - 250-1500 mg sehari;
  • Pada latar belakang penyakit hati - ketidakberkesanan monoterapi antagonis aldosterone Lasix tambahan diberikan pada dos permulaan 20-80 mg setiap hari, rawatan ini mesti disertakan dengan kawalan tetap tahap kehilangan cecair;
  • Dengan sindrom nefrotik - dos awal 1-2 tablet Lasix 40 mg sehari dalam 1-2 dos.

Bagi orang dewasa, dos harian maksimum disyorkan oleh arahan dalam jumlah 1500 mg, untuk kanak-kanak - pada kadar 2 mg setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih tinggi daripada 40 mg. Dos berkesan klinikal individu dipilih dengan mengambil kira tindak balas diuretik.

Dalam kes hipertensi arteri, Lasix digunakan dalam monoterapi dan digabungkan dengan ubat antihipertensi dalam bentuk dos penyelenggaraan sebanyak 20-40 mg sehari. Rawatan hipertensi arteri pada latar belakang kegagalan buah pinggang kronik melibatkan perlantikan dos yang lebih tinggi.

Apabila ditambah kepada ubat antihipertensi yang telah ditetapkan, dos mereka perlu dikurangkan sebanyak 2 kali.

Arahan untuk ampoules Lasix

Ubat ini diberikan secara intravena dan dalam kes-kes yang luar biasa intramuskular (apabila pentadbiran intravena tidak mungkin atau ubat digunakan secara lisan).

pentadbiran intravena dadah dijalankan hanya apabila penerimaan dalam Lasix tidak mungkin atau terdapat malabsorption dalam usus kecil atau dalam hal keperluan untuk kesan yang paling cepat. Semasa menggunakan ubat ampoules Lasix secara intravena, selalu disyorkan untuk memindahkan pesakit ke bentuk lisan sedini mungkin.

Untuk pentadbiran intravena, ia perlu diberikan perlahan-lahan. Kadar pentadbiran intravena tidak boleh melebihi 4 mg seminit. Mengikut arahan, pada pesakit dengan kerosakan buah pinggang teruk (serum kreatinin> 5 mg / dL), ia adalah disyorkan bahawa kadar pentadbiran intravena tidak melebihi 2.5 mg per minit.

Jika selepas satu atau lebih bolus suntikan intravena untuk keadaan yang akut tidak mungkin bagi postoyannoyvnutrivennoy infusi, lebih banyak pilihan adalah pengenalan dos rendah dengan jangka masa yang pendek antara pentadbiran (kira-kira 4 jam) daripada pentadbiran bolus intravena dos yang lebih tinggi pada jangka masa yang panjang antara dos.

Penyelesaian dalam vials untuk pentadbiran parenteral mempunyai pH kira-kira 9 dan tidak mempunyai sifat penyangga.

Pada pH di bawah 7 kemungkinan kehilangan bahan aktif dalam enapcemar, jadi cawan-cawan pencairan Lasix perlu berusaha untuk pH larutan adalah dari neutral untuk sedikit asas.

Untuk pembiakan, anda boleh menggunakan saline. Larutan Lasix yang dicairkan harus digunakan sedini mungkin.

Dos harian maksimum yang disarankan untuk vaksin Lasix untuk pentadbiran intravena untuk orang dewasa ialah 1500 mg. Bagi kanak-kanak, dos yang disyorkan untuk pentadbiran parenteral ialah berat badan 1 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 20 mg sehari).

Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keterangan.

  • Penyelenggaraan diuresis terpaksa dalam kes keracunan - dos awal untuk pentadbiran intravena adalah 20-40 mg.
  • Krisis hipertensi, edema serebrum - dos awal ialah 20-40 mg oleh bolus intravena.
  • Sarkoma edematous dalam penyakit hati - dos awal adalah 20-80 mg.

Maklumat penting

Rawatan hendaklah bermula selepas tidak termasuk kehadiran pelanggaran yang teruk dalam aliran keluar air kencing, termasuk unilateral.

Sekiranya berlaku pelanggaran aliran air kencing sebahagiannya, pesakit harus berada di bawah pengawasan yang rapat, terutama pada permulaan penggunaan furosemide.

Dalam kegagalan buah pinggang akut, Lasix hanya ditunjukkan selepas penghapusan hipovolemia, hipotensi arteri dan pelanggaran ketara terhadap keadaan berasid dan elektrolit.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Apabila mengandung harus digunakan di bawah tanda ketat dan hanya untuk masa yang singkat. Pada masa rawatan, penyusuan susu ibu perlu digantung.

Ciri aplikasi

Sebelum menggunakan ubat, baca bahagian arahan untuk penggunaan kontra, kesan sampingan yang mungkin dan lain-lain maklumat penting.

Kesan sampingan Lasix

Arahan untuk kegunaan memberi amaran tentang kemungkinan kesan sampingan ubat Lasix:

  • Di pihak saluran penghadaman: hilang selera makan, mulut kering, dahaga, loya, muntah, sembelit atau cirit-birit, demam kuning kolestatik, pankreas (kepahitan).
  • Di bahagian sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, hipotensi ortostatik, keruntuhan, takikardia, aritmia, pengurangan BCC.
  • Daripada sistem saraf: pening, sakit kepala, myasthenia, kejang kaki (tetany), paresthesia, lesu, lemah, lemah, lesu, mengantuk, kekeliruan.
  • Dari organ rasa: gangguan visual dan pendengaran.
  • Dengan sistem genitourinary: oliguria, pengekalan kencing akut (pada pesakit dengan prostatic hypertrophy), nefritis celahan, hematuria, mengurangkan potensi.
  • Di bahagian organ pembentuk darah: leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia aplastik.
  • Reaksi alahan: Purpura, urtikaria, dermatitis exfoliative, erythema multiforme, Vaskulitis, necrotizing Vaskulitis, gatal-gatal kulit, menggigil, demam, photosensitivity, kejutan anaphylactic.
  • Dari metabolisme air elektrolit: hypovolemia, dehidrasi (risiko trombosis dan embolisme), hypokalemia, hyponatremia, chloropenia, hypocalcemia, hypomagnesemia, alkalosis metabolik.
  • Petunjuk makmal: hiperglisemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, glycosuria, hypercalciuria.
  • Dengan on / dalam pengenalan Lasix (ampul) - thrombophlebitis, penghabluran buah pinggang pada bayi pramatang.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk memohon Lasix dalam penyakit atau keadaan berikut:

  • Kegagalan buah pinggang dengan gejala anuria atau penurunan yang ketara dalam diuresis harian;
  • Negeri Comatose, disertai oleh fungsi hati yang merosakkan;
  • Hiponatremia dan hypokalemia yang teruk;
  • Dehidrasi;
  • Tekanan darah yang sangat rendah;
  • Penyakit radang akut saluran kencing, disertai dengan pelepasan aliran keluar air kencing;
  • Glomerulonefritis akut;
  • Stenosis aorta atau mitral;
  • Kardiomiopati hipertrofik dengan gejala halangan;
  • Hyperuricemia;
  • Usia kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
  • Tempoh penyusuan susu ibu;
  • Hipersensitiviti individu terhadap komponen dadah.

Perhatian diberikan:

  • Infark miokard akut (risiko tinggi kejutan kardiogenik);
  • Kursus laten diabetes;
  • Gout;
  • Cirit-birit;
  • Sistemik lupus erythematosus;
  • Gagal buah pinggang;
  • Arrhythmia ventrikel jantung;
  • Hipertropi prostat pada lelaki;
  • Pancreatitis.

Berhati-hati harus digunakan dalam ampul penyelesaian Lasix pada pesakit dengan kerugian dan bayi pra-matang (kerana nephrolithiasis yang mungkin dan nephrocalcinosis mesti sentiasa memantau fungsi buah pinggang, termasuk ultrasound) pendengaran.

Berlebihan

Gejala dos berlebihan - menurunkan tekanan darah, keruntuhan, kejutan, hypovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, aritmia (termasuk blok AV, fibrilasi ventrikular), kegagalan buah pinggang akut dengan anuria, trombosis, thromboembolism, mengantuk, kekeliruan, lumpuh lembik, tidak peduli.

Pembetulan yang disyorkan mengenai keseimbangan air garam dan KOS, penambahan BCC, rawatan simptomatik. Tiada penawar yang spesifik.

Senarai analog Lasix

Sekiranya perlu, gantikan dadah, mungkin dua pilihan - pilihan ubat lain dengan ramuan aktif yang sama atau dadah dengan kesan yang sama, tetapi bahan aktif lain. Persiapan dengan tindakan yang sama menggabungkan kebetulan kod ATX.

Analog Lasix, senarai ubat:

Perlawanan untuk kod ATH:

Memilih pengganti, adalah penting untuk memahami bahawa harga, arahan penggunaan dan ulasan kepada Lasix pada analog tidak terpakai. Sebelum penggantian, perlu mendapatkan kelulusan doktor yang hadir dan tidak menggantikan dadah itu sendiri.

Pada pendapat doktor, Lasix adalah diuretik yang berkesan dan juga menghapuskan bengkak yang kuat. Tetapi kerana ia adalah ubat yang cepat, ada kesan sampingan, seperti "membasuh" dari badan unsur surih, walaupun semasa kursus pendek rawatan. Kelebihannya termasuk harga tablet dan ampoules Lasix yang berpatutan.

Maklumat khas untuk pekerja kesihatan

Interaksi

Meningkatkan tumpuan dan risiko nephrotoxicity dan tindakan ototoxicity cephalosporins, aminoglycosides, chloramphenicol, asid ethacrynic, cisplatin, amphotericin B (kerana perkumuhan buah pinggang kompetitif).

Meningkatkan keberkesanan diazoksida dan teofilin, mengurangkan - ubat hypoglycemic, allopurinol.

Mengurangkan pelepasan buah pinggang ubat Li + dan meningkatkan kemungkinan mabuk.

Ia meningkatkan kesan hypotensive ubat-ubatan antihipertensi, sekatan saraf disebabkan oleh depolarizing penenang otot (suxamethonium) dan mengurangkan kesan-depolarizing bukan penenang otot (tubocurarine).

Amina Pressor dan Lasix saling mengurangkan keberkesanan.

Ubat yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan Lasix dalam serum.

Dengan penggunaan serentak kortikosteroid, amphotericin B peningkatan risiko hypokalemia, glycoside jantung dengan peningkatan risiko digitalis mabuk hypokalemia disebabkan (untuk kekutuban tinggi dan rendah glikosida jantung) dan pemanjangan T1 / 2 (untuk kekutuban rendah).

NSAIDs, sucralfate, mengurangkan kesan diuretik kerana menghalang sintesis Pg, perubahan kepekatan renin plasma dan pelepasan aldosteron.

Resep salicylates dalam dos yang besar semasa terapi dengan Lasix meningkatkan risiko ketoksikan mereka (disebabkan oleh perkumuhan buah pinggang yang kompetitif).

Dalam / dalam ubat yang disuntik mempunyai reaksi sedikit alkali, jadi ia tidak boleh bercampur dengan ubat dengan pH kurang daripada 5.5.

Arahan khas

Rawatan memerlukan kajian teratur untuk menentukan tahap kepekatan serum natrium, kalium dan kreatinin, terutamanya pada pesakit yang berpeluh, muntah atau cirit-birit.

Apabila gangguan klinikal ketara berasid dan / atau keadaan elektrolit, serta hipovolemia atau dehidrasi berlaku, langkah-langkah perlu diambil untuk memulihkan keseimbangan bendalir dalam badan, sehingga pemansuhan sementara Lasix.

Semasa tempoh rawatan, pesakit perlu disyorkan diet kaya kalium yang termasuk daging tanpa lemak, kembang kol, kentang, tomato, bayam, pisang, buah-buahan kering. Mungkin pelantikan ubat-ubatan kalium terapi bersama-sama atau mengambil kalium.

Apabila mentadbirkan penyelesaian kepada bayi pramatang, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang secara rutin untuk mencegah perkembangan nephrolithiasis dan nephrocalcinosis.

Di asites dengan sirosis hati, pemilihan dos penyelesaian perlu dijalankan di hospital.

Jangan campurkan larutan Lasix dalam picagari yang sama dengan ubat lain.

Pada tanda pertama perkembangan kejutan anaphylactic (kelemahan parah dan peluh sejuk, sianosis, loya), pentadbiran ubat harus dihentikan (meninggalkan jarum dalam vena) dan memastikan kedudukan badan dan kepala yang rendah, memelihara sistem pernafasan. Penjagaan perubatan kecemasan melibatkan epinefrin intravena (adrenalin) dan glucocorticosteroids di bawah kawalan kadar denyutan jantung, kadar jantung dan tekanan darah. Untuk memulihkan jumlah darah yang beredar, penyerapan penyelesaian elektrolit ditunjukkan.

Dalam tempoh penggunaan Lasix, penjagaan perlu diambil semasa memandu kenderaan dan jentera.

Tablet Lasix - arahan * untuk kegunaan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah: Lasix ®

Nama Nonproprietary Antarabangsa (INN) - Furosemide

Borang Dos:

Komposisi
Satu tablet mengandungi:
Bahan aktif: Furosemide (Frusemide) - 40 mg
Pengeksport: lactose, kanji, kanji pra-dicelupkan; talc; silikon dioksida koloid; magnesium stearate.

Penerangan
Putih atau hampir bulat tablet dengan ukiran "DLI" adalah risiko yang lebih tinggi dan lebih rendah di satu pihak.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX ialah C03CA01.

Farmakodinamik
Lasix adalah diuretik yang kuat dan pantas yang dihasilkan daripada sulfonamide. Lasix menyekat sistem pengangkutan ion Na + K + SG dalam segmen tebal lutut menaik dari gelung Henle, oleh itu, kesan diuretiknya bergantung kepada dadah yang memasuki lumen tubulus buah pinggang (kerana mekanisme pengangkutan anion). Tindakan diuretik Lasix dikaitkan dengan penyerapan reabsorpsi natrium klorida di bahagian ini dari gelung Henle. Kesan sekunder berhubung dengan peningkatan perkumuhan natrium ialah: peningkatan jumlah air kencing yang dirembeskan (disebabkan oleh air yang terputus osmosis) dan peningkatan rembesan kalium di bahagian distal dari buah pinggang renal. Pada masa yang sama meningkatkan penghasilan ion kalsium dan magnesium. Dengan mengurangkan renal tubular rembesan furosemide atau mengikat dengan dadah bertempat di lumen albumin tubul (contohnya, nephritic sindrom) Kesan furosemide berkurangan. Dalam perjalanan pengambilan Lazix, aktiviti diuretiknya tidak berkurang, kerana ubat mengganggu maklum balas tiub-glomerular di Macula densa (struktur tubular yang berkait rapat dengan kompleks juxtaglomerular). Lasix mendorong rangsangan dos yang bergantung kepada sistem renin-angiotensin-aldosteron.
Dalam kes kegagalan jantung, Lasix dengan cepat mengurangkan preload (kerana pembesaran urat), mengurangkan tekanan dalam arteri pulmonari dan tekanan pengisian ventrikel kiri. Ini kesan berkembang pesat seolah-olah akan diselesaikan melalui kesan prostaglandin dan dengan itu syarat untuk pembangunan adalah kekurangan gangguan dalam sintesis prostaglandin, yang di samping merealisasikan kesan ini juga memerlukan pemeliharaan yang mencukupi fungsi buah pinggang.
Ubat ini mempunyai kesan hipotensi, yang disebabkan oleh peningkatan penguraian natrium, pengurangan jumlah darah yang beredar dan penurunan tindak balas otot licin vaskular kepada rangsangan vasoconstrictor (akibat kesan natriuretik, furosemide mengurangkan tindak balas vaskular kepada katekolamin, yang meningkat pada pesakit dengan hipertensi arteri).
Selepas pengambilan 40 mg Lazix, kesan diuretik bermula dalam masa 60 minit dan berlangsung sekitar 3-6 jam.
Dalam sukarelawan yang sihat yang menerima dari 10 hingga 100 mg Lasix, diuresis dan natriuresis yang bergantung dos.

Farmakokinetik
Furosemide cepat diserap dalam saluran pencernaan. Nya tmaks (masa untuk mencapai kepekatan maksimum dalam darah) adalah dari 1 hingga 1.5 jam. Ketersediaan bio furosemide dalam sukarelawan yang sihat adalah lebih kurang 5070%. Pada pesakit dengan bioavailabiliti Lazix boleh dikurangkan sehingga 30%, kerana ia boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor, termasuk penyakit yang mendasari. Jumlah pengedaran furosemide adalah 0.1-0.2 l / kg berat badan. Furosemide sangat terikat kepada protein plasma (lebih daripada 98%), terutamanya albumin.
Furosemide dikumuhkan terutamanya dalam bentuk tidak berubah dan terutamanya oleh rembesan dalam tubulus proksimal. Metabolit glukonasi furosemide membentuk 10-20% daripada ubat yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Dos yang tersisa diekskresikan melalui usus, nampaknya oleh rembesan bilier.
Hujung separuh hayat furosemide adalah kira-kira 1-1.5 jam.
Furosemide menembusi halangan plasenta dan dirembeskan ke dalam susu ibu. Kepekatannya pada janin dan bayi baru lahir sama seperti pada ibu.

Ciri-ciri farmakokinetik dalam kumpulan pesakit tertentu
Dalam kegagalan buah pinggang, penghapusan furosemide perlahan, dan separuh hayatnya meningkat; dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, separuh hayat akhir mungkin meningkat hingga 24 jam.
Dalam sindrom nefrotik, penurunan kepekatan plasma protein menyebabkan peningkatan dalam kepekatan furosemide yang tidak diingini (fraksi bebas), oleh itu, risiko peningkatan ototoksik meningkat. Sebaliknya, kesan diuretik furosemide dalam pesakit-pesakit ini boleh dikurangkan disebabkan oleh mengikat furosemide albumin bertempat di tubul, rembesan tiub, dan pengurangan furosemide.
Di hemodialisis dan dialisis peritoneal dan dialisis peritoneal pesakit berterusan, furosemide sedikit dikumuhkan.
Dalam kegagalan hati, separuh hayat furosemide meningkat sebanyak 30-90% terutamanya disebabkan peningkatan dalam jumlah pengedaran. Indikator farmakokinetik dalam kategori pesakit boleh berbeza-beza.
Di dalam kegagalan jantung, hipertensi teruk dan di kalangan orang tua, penghapusan furosemide perlahan kerana penurunan fungsi buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

  • sindrom edematous dalam kegagalan jantung kronik;
  • sindrom edematous dalam kegagalan buah pinggang kronik;
  • kegagalan buah pinggang akut, termasuk semasa mengandung dan terbakar (untuk mengekalkan penguraian cecair);
  • Sindrom edema dalam sindrom nefrotik (dalam sindrom nefrotik di latar depan adalah rawatan penyakit mendasar);
  • sindrom edematous dalam penyakit hati (jika perlu, sebagai tambahan kepada rawatan dengan antagonis aldosteron);
  • hipertensi arteri. Contraindications
  • hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada mana-mana komponen dadah; pesakit alahan terhadap sulfonamides (agen antimikrobial sulfanilamide atau ubat sulfonylurea) mungkin mempunyai alergi silang furosemide;
  • kegagalan buah pinggang dengan anuria (jika tiada tindak balas kepada furosemide);
  • koma hepatik dan precoma;
  • hipokalemia teruk;
  • hyponatremia teruk;
  • hipovolemia (dengan atau tanpa hipotensi) atau dehidrasi;
  • menyatakan pelanggaran pengaliran keluar air kencing dari sebarang etiologi (termasuk kerosakan unilateral ke saluran kencing);
  • mabuk digitalis;
  • glomerulonefritis akut;
  • decompensated stenosis aorta dan mitral, kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • peningkatan dalam tekanan vena pusat (lebih daripada 10 mm Hg Art.);
  • hiperkuremia;
  • Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (bentuk dos pepejal);
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan susu ibu. Dengan penjagaan: hipotensi arteri; keadaan di mana penurunan tekanan darah yang berlebihan adalah sangat berbahaya (stenosis lesion pada arteri koronari dan / atau serebral); infark miokard akut (peningkatan risiko kejutan kardiogenik), diabetes mellitus yang tersembunyi atau tersembunyi; gout; sindrom hepatorenal; hipoproteinemia, sebagai contoh, dalam sindrom nefrotik, di mana ia boleh mengurangkan kesan diuretik dan meningkatkan risiko perkembangan kesan ototoksik furosemide, oleh itu, pemilihan dos dalam pesakit sedemikian perlu dilakukan dengan berhati-hati); gangguan aliran keluar air kencing (hypertrophy prostatic, penyempitan uretra atau hidronephrosis); pankreatitis, cirit-birit, sejarah aritmia ventrikel, sistemik lupus erythematosus. Tempoh kehamilan dan laktasi
    Furosemide menembusi halangan plasenta, jadi ia tidak boleh diresepkan semasa kehamilan. Jika, atas sebab-sebab kesihatan, Lasix diberikan kepada wanita hamil, maka pemantauan berhati-hati terhadap keadaan janin adalah perlu.
    Semasa menyusu, mengambil furosemide adalah kontraindikasi. Furosemide menghalang laktasi. Dos dan pentadbiran
    Cadangan umum:
    Tablet perlu diambil pada perut kosong, tidak dikunyah dan diperas dengan jumlah cecair yang mencukupi. Apabila menetapkan Lasix, disyorkan untuk menggunakan dos terendah untuk mencapai kesan yang diingini.
    Pengambilan harian maksimum yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 1500 mg. Pada kanak-kanak, dos oral yang disyorkan adalah 2 mg / kg berat badan (tetapi tidak lebih daripada 40 mg sehari).
    Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keterangan. Cadangan khas untuk rejimen dos pada orang dewasa:
    Sindrom Edematous dalam kegagalan jantung kronik. Dos permulaan yang disyorkan ialah 20-80 mg sehari. Dos yang diperlukan dipilih bergantung kepada tindak balas diuretik. Adalah disyorkan bahawa dos harian dibahagikan kepada dua atau tiga dos.
    Reaksi natriuretik terhadap furosemide bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keparahan kegagalan buah pinggang dan kandungan natrium dalam darah, sehingga kesan dos tidak dapat diprediksi dengan tepat. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik memerlukan pemilihan dos yang berhati-hati, dengan secara beransur-ansur meningkatkannya supaya kehilangan cecair berlaku secara beransur-ansur (pada awal rawatan, kehilangan cecair hingga kira-kira 2 kg berat badan sehari).
    Dos permulaan yang disyorkan ialah 40-80 mg sehari. Dos yang diperlukan dipilih bergantung kepada tindak balas diuretik. Keseluruhan dos harian harus diambil sekali atau dibahagikan kepada dua dos. Pada pesakit hemodialisis, biasanya dos penyelenggaraan adalah 250-1500 mg / hari.
    Kegagalan buah pinggang akut (untuk mengekalkan ekskresi cecair) Sebelum memulakan rawatan dengan furosemide, hipovolemia, hipotensi arteri dan gangguan elektrolit dan asid-asas penting perlu dihapuskan. Adalah disyorkan untuk memindahkan pesakit dari pentadbiran intravena Lasix ke penerimaan tablet Lasix secepat mungkin (dos tablet Lasix bergantung kepada dos intravena yang dipilih).
    Edema dalam sindrom nefritic
    Dos permulaan yang disyorkan ialah 40 - 80 mg sehari. Dos yang diperlukan dipilih bergantung kepada tindak balas diuretik. Dos harian boleh diambil dalam satu dos atau dibahagikan kepada beberapa dos.
    Sindrom Edematous dalam penyakit hati
    Lasix ditetapkan sebagai tambahan kepada rawatan dengan antagonis aldosteron sekiranya kurang berkesan. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, seperti pengurangan ortostatik peredaran darah atau elektrolit terjejas atau status berasaskan asid, pemilihan dos berhati-hati diperlukan supaya kehilangan cecair berlaku secara beransur-ansur (pada permulaan rawatan, kehilangan cecair sehingga kira-kira 0.5 kg berat badan sehari boleh dilakukan). Dos permulaan yang disyorkan ialah 20-80 mg sehari.
    Hipertensi
    Lasix boleh digunakan dalam monoterapi atau bersama dengan ubat antihipertensi yang lain.
    Dos penyelenggaraan biasa ialah 20-40 mg setiap hari. Dengan hipertensi dalam kombinasi dengan kegagalan buah pinggang kronik, mungkin perlu menggunakan dos Lazix yang lebih tinggi. Kesan sampingan
    Dari air-elektrolit dan keadaan asid-asas
    Hyponatremia, hypochloraemia, hipokalemia, hypomagnesemia, hypocalcemia, alkalosis metabolik, yang boleh berkembang sama ada peningkatan secara beransur-ansur dalam kekurangan elektrolit atau kehilangan elektrolit secara besar-besaran dalam masa yang singkat, dalam hal menerima dos tinggi furosemide pada pesakit dengan fungsi ginjal yang normal. Gejala yang menunjukkan perkembangan elektrolit dan gangguan asid-asas boleh menjadi sakit kepala, kekeliruan, sawan, tetany, kelemahan otot, aritmia jantung, dan gangguan dispepsia. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan gangguan elektrolit adalah penyakit utama (cth. Sirosis hati atau kegagalan jantung), terapi bersamaan dan diet yang tidak baik. Secara khususnya, dengan muntah dan cirit-birit, risiko hipokalemia mungkin meningkat.
    Hipovolemia (penurunan dalam jumlah darah yang beredar) dan dehidrasi (lebih kerap pada pesakit tua), yang boleh menyebabkan hemoconcentration dengan kecenderungan untuk mengembangkan trombosis.
    Sejak sistem kardiovaskular
    Pengurangan tekanan darah yang berlebihan, yang terutama sekali pada pesakit-pesakit tua, mungkin menunjukkan gejala-gejala berikut: pengurangan kepekatan dan tindak balas psikomotorik, sakit kepala, pening, mengantuk, kelemahan, gangguan penglihatan, mulut kering, dan gangguan peredaran darah ortostatik; runtuh.
    Metabolisme
    Peningkatan serum kolesterol dan trigliserida. Peningkatan kreatinin dan urea dalam darah, Meningkatkan kepekatan serum asid urik, yang boleh menyebabkan atau meningkatkan manifestasi gout.
    Mengurangkan toleransi glukosa (mungkin manifestasi diabetes mellitus laten).
    Di bahagian sistem kencing
    Penampilan atau peningkatan gejala disebabkan oleh halangan yang sedia ada pada aliran keluar air kencing sehingga pengekalan kencing akut dengan komplikasi berikutnya (contohnya dengan hypertrophy prostatic, penyempitan uretra, hidronephrosis); hematuria, menurunkan potensi.
    Dari saluran gastrousus
    Jarang - loya, muntah, cirit-birit, sembelit; kes terpencil kolestasis intrahepatik, tahap transaminase hepatik, pankreatitis akut.
    Dari sisi sistem saraf pusat, organ pendengaran
    Dalam kes-kes yang jarang berlaku - kehilangan pendengaran, biasanya terbalik, dan / atau tinnitus, terutama pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hipoproteinemia (sindrom nefrotik), jarang - paresthesia.
    Di bahagian kulit, tindak balas alergi
    Jarang - tindak balas alahan: pruritus, urtikaria, jenis lain ruam atau bullous lesi kulit, eritema polimorfik, dermatitis exfoliative, purpura, demam, vaskulitis, nefritis interstitial, eosinophilia, photosensitization. Reaksi anaphylactic atau anaphylactoid teruk yang sangat jarang berlaku sehingga kejutan, yang sejauh ini telah diterangkan hanya selepas pentadbiran intravena.
    Dari sisi darah perifar Jarang - trombositopenia. Dalam kes yang jarang berlaku, leukopenia.
    Dalam beberapa kes, agranulocytosis, anemia aplastik atau anemia hemolitik. Oleh kerana tindak balas yang merugikan (seperti perubahan dalam gambar darah, tindak balas anaphylactic atau anaphylactoid yang teruk, tindak balas alergi kulit yang teruk), boleh, dalam keadaan tertentu, mengancam nyawa pesakit, perlu segera melaporkannya kepada doktor jika ada kesan sampingan.
    Berlebihan
    Jika overdosis disyaki, adalah penting bahawa anda mendapatkan perhatian perubatan, seperti dalam keadaan overdosis, langkah-langkah terapeutik tertentu mungkin diperlukan.
    Gambar klinik overdosis akut atau kronik dadah bergantung terutamanya kepada tahap dan akibat kehilangan bendalir dan elektrolit; Berlebihan boleh diwujudkan oleh hipovolemia, dehidrasi, hemoconcentration, irama jantung yang tidak normal dan pengaliran (termasuk blok atrioventrikular dan fibrillasi ventrikular). Gejala gangguan ini adalah hipotensi (sehingga perkembangan kejutan), kegagalan buah pinggang akut, trombosis, khayalan, kelumpuhan lembab, apathy dan kekeliruan.
    Tiada penawar yang spesifik. Jika sedikit masa telah berlalu selepas pengambilan, untuk mengurangkan penyerapan furosemide dari saluran pencernaan, anda harus cuba untuk memuntahkan muntah-muntah atau lambung gastrik, dan kemudian meminum arang aktif. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan masalah klinikal air-elektrolit dan status berasid-klinikal di bawah kawalan kepekatan serum elektrolit, penunjuk status berasas asid, hematokrit, serta pencegahan atau terapi komplikasi yang mungkin timbul pada latar belakang gangguan ini. Interaksi dengan ubat lain
    Glikosida jantung, ubat-ubatan yang menyebabkan pemanjangan selang QT - jika gangguan elektrolit berkembang di latar belakang mengambil furosemide (hypokalemia atau hipomagnesemia), kesan toksik glikosida dan ubat jantung yang menyebabkan pemanjangan peningkatan selang QT (risiko peningkatan irama).
    Glukokortikosteroid, karbenokolon, minuman keras dalam kuantiti yang banyak dan penggunaan julap yang berpanjangan apabila digabungkan dengan furosemide meningkatkan risiko mengembangkan hipokalemia. Aminoglycosides - memperlahankan perkumuhan aminoglikosida oleh buah pinggang, sementara penggunaan serentak mereka dengan furosemide dan meningkatkan risiko perkembangan ototoksik dan kesan nefrotoksik aminoglikosida. Atas sebab ini, penggunaan gabungan ubat ini harus dielakkan melainkan jika perlu untuk alasan kesihatan, dan dalam hal ini pembetulan dos penyelenggaraan aminoglikosida diperlukan. Dadah dengan tindakan nefrotoxic - apabila digabungkan dengan furosemide meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic mereka.
    Dosis tinggi sesetengah cephalosporins (terutamanya yang mempunyai perkumuhan buah pinggang) - dalam kombinasi dengan furosemide meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.
    Cisplatin - apabila digunakan secara bersamaan dengan furosemide, terdapat risiko tindakan ototoksik. Di samping itu, dalam hal pentadbiran bersama cisplatin dan furosemide dalam dos melebihi 40 mg (dengan fungsi buah pinggang yang normal), risiko perkembangan kesan nefrotoksik kenaikan cisplatin.
    Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) - NSAIDs, termasuk asid acetylsalicylic, boleh mengurangkan kesan diuretik furosemide. Pada pesakit dengan hipovolemia dan dehidrasi (termasuk latar belakang mengambil furosemide), NSAID boleh menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang akut. Furosemide boleh meningkatkan kesan toksik salisilat.
    Phenytoin - penurunan dalam kesan diuretik furosemide. Ejen-ejen hipotesis, diuretik, atau agen lain yang boleh menurunkan tekanan darah - apabila digabungkan dengan furosemide, kesan hipotensi yang lebih jelas dijangka.
    Angiotensin-converting enzyme (ACE) - tugasan perencat ACE pada pesakit sebelum ini menerima rawatan dengan furosemide, boleh menyebabkan penurunan yang berlebihan tekanan darah dengan kemerosotan fungsi buah pinggang, dan dalam beberapa kes - untuk pembangunan kegagalan buah pinggang akut, bagaimanapun, tiga hari sebelum memulakan inhibitors rawatan ACE atau meningkatkan dos mereka disyorkan pembatalan furosemide, atau mengurangkan dosnya.
    Probenecid, methotrexate, atau ubat-ubatan lain yang, seperti furosemide, dirembeskan di kanal buah pinggang, dapat mengurangkan kesan furosemide (jalan yang sama dengan rembesan buah pinggang), di samping itu, furosemide dapat mengakibatkan pengurangan perkumuhan ginjal ubat-ubatan ini.
    Ejen hipoglikemik, amina pressor (epinephrine, norepinephrine) - kesan melemahkan apabila digabungkan dengan furosemide. Theophylline, diazoxide, relax relaxant seperti curare - peningkatan kesan apabila digabungkan dengan furosemide.
    Garam litium - di bawah pengaruh furosemide, perkumuhan litium dikurangkan, sekali gus meningkatkan kepekatan serum litium dan meningkatkan risiko perkembangan kesan toksik litium, termasuk kesan merosakkannya pada sistem jantung dan saraf. Oleh itu, apabila menggunakan kombinasi ini, kawalan kepekatan litium serum diperlukan. Sucralfate - mengurangkan penyerapan furosemide dan melemahkan kesannya (furosemide dan sucralfate perlu diambil sekurang-kurangnya dua jam berasingan).
    Cyclosporin A - apabila digabungkan dengan furosemide, meningkatkan risiko mengembangkan arthritis gout kerana hiperurisemia yang disebabkan oleh furosemide, dan cyclosporine pelepasan perkumuhan ginjal buah pinggang. bahan radiopaque - dalam pesakit yang mempunyai risiko tinggi menghidap nefropati untuk mentadbir agen kontras menerima furosemide, terdapat risiko yang lebih tinggi kerosakan buah pinggang berbanding pesakit yang berisiko tinggi nefropati untuk mentadbir agen kontras yang menerima penghidratan hanya intravena sebelum memperkenalkan penyediaan radiopaque. Arahan khas
    Sebelum memulakan rawatan Lasix harus mengecualikan kehadiran pelanggaran yang disebut dengan jelas mengenai aliran keluar air kencing, termasuk unilateral. Pesakit yang mengalami pelepasan sebahagian daripada aliran keluar air kencing memerlukan pemantauan berhati-hati, terutamanya pada permulaan rawatan Lasix.
    Semasa rawatan dengan Lasixus, biasanya perlu memantau kepekatan serum natrium, kalium dan kreatinin secara teratur, terutamanya pemantauan yang teliti perlu dilakukan pada pesakit yang berisiko tinggi untuk membangunkan air yang teruk dan keseimbangan elektrolit dalam kes-kes tambahan bendalir dan elektrolit (contohnya, disebabkan muntah, cirit-birit atau sengit berpeluh).
    Sebelum dan semasa rawatan dengan Laxix, adalah perlu untuk mengawal dan, sekiranya berlaku, untuk menghapuskan hipovolemia atau dehidrasi, serta gangguan klinikal penting dalam elektrolit air dan / atau keadaan asid-asas, yang mungkin memerlukan pemberhentian jangka pendek rawatan oleh Lixix.
    Apabila merawat Lasix, selalu dianjurkan untuk memakan makanan yang kaya dengan potasium (daging tanpa lemak, kentang, pisang, tomato, kembang kol, bayam, buah kering, dll.). Dalam sesetengah kes, ia mungkin ditunjukkan pentadbiran persiapan kalium atau preskripsi ubat-ubatan kalium.
    Beberapa kesan sampingan (contohnya pengurangan tekanan darah yang ketara dan gejala yang menyertainya - lihat seksyen "Kesan Sampingan") boleh menjejaskan keupayaan menumpukan perhatian dan mengurangkan tindak balas psikomotor, yang boleh berbahaya apabila memandu atau bekerja dengan mekanisme. Ini terpakai terutamanya kepada tempoh permulaan rawatan atau peningkatan dos ubat, serta kes-kes pentadbiran ubat antihipertensi atau etanol secara serentak. Borang pelepasan
    40 mg tablet.
    Pada 10 tablet dalam jalur dari kerajang aluminium. Pada 5 jalur dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan. Pada 15 tablet dalam jalur dari aluminium foil. Pada 3 jalur dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan. Arahan penyimpanan
    Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C, dilindungi dari cahaya.
    Jauhkan daripada kanak-kanak. Hidup rak
    4 tahun.
    Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej. Terma jualan farmasi
    Menurut resipi itu. Nama pengeluar
    Aventis Pharma Ltd., India Aventis House, 54 / A, Mathuradas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai-400 093. Menghantar aduan pengguna ke alamat di Rusia:
    115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, d. 82, ms 2.