Karsinoma buah pinggang adalah neoplasma ganas yang menjejaskan penapisan berpasangan organ pada satu atau kedua-dua belah pihak. Pada mulanya, tumor terbentuk di lapisan permukaan. Dari masa ke masa, jika tiada kesan terapeutik, kanser menembusi tisu yang mendalam, menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan.

Statistik menunjukkan bahawa onkologi organ penapisan lebih sering dibentuk oleh wakil-wakil separuh kuat manusia. Insiden puncak adalah dalam tempoh persaraan. Walau bagaimanapun, hasil pemerhatian tidak mengecualikan kemungkinan pembentukan karsinoma buah pinggang pada usia yang lebih muda. Wanita juga terdedah kepada onkologi.

Tahap kanser buah pinggang. Sumber: fgu-obp.ru

Punca tumor

Karsinoma buah pinggang kanan lebih kerap daripada tumor malignan di sebelah kiri. Alasan untuk kecenderungan ini adalah makan aktif organ penapisan dari sisi ini. Bekalan darah yang dipertingkatkan membolehkan sel-sel atipikal membahagi dengan lebih cepat.

Tidak ada sebab sebenar pembentukan karsinoma hari ini. Banyak ujian dan eksperimen tidak membenarkan para saintis mengetahui apa yang menyebabkan pertumbuhan sel kanser. Ia dianggap sebagai stimulator onkologi gabungan faktor:

• kecenderungan genetik - jika kanser dari organ berpasangan berada dalam saudara terdekat, maka kebarangkalian penyakit ini tinggi;
• kecederaan dan kerosakan - jika berlaku pelanggaran integriti tisu, sel-sel baru dibentuk, yang mungkin mempunyai asal atipikal;
• penggunaan tembakau - nikotin menjejaskan sistem penapis, dan statistik menunjukkan bahawa sebahagian besar pesakit dengan karsinoma mempunyai ketagihan;
• gaya hidup yang salah dan kesilapan dalam pemakanan - makanan berlemak, garam yang berlebihan, alkohol, karsinogen ditapis oleh buah pinggang, yang menyebabkan kemerosotan pesat dalam keadaan mereka;
• dadah - beberapa bahan dengan tindakan nefrotoksik menyumbang kepada perubahan struktur sel organ penapis;
• Sinaran - yang tinggal di kawasan yang kurang bernasib baik atau kerja dalam kerja-kerja berbahaya negatif menjejaskan kerja-kerja semua organ, termasuk buah pinggang.

Pesakit dengan sejarah urolithiasis, nefritis pelbagai asal usul dan lain-lain patologi penapisan organ mempunyai risiko yang lebih besar untuk membina karsinoma berbanding orang yang tidak pernah mengalami masalah tersebut.

Gejala

Karsinoma buah pinggang pada peringkat awal pertumbuhan mungkin tidak nyata. Pesakit terus menjalani cara hidup yang biasa, tanpa menyedari apa yang menanti beliau pada masa akan datang. Kemajuan penyakit mungkin perlahan atau cepat. Kadar manifestasi tanda-tanda awal dan keamatan mereka bergantung pada sifat aliran. Keadaan berikut boleh menunjukkan karsinoma buah pinggang:

• peningkatan yang tidak munasabah dalam peluh, tidak dikaitkan dengan peningkatan berat badan atau perubahan hormon;
• kehilangan berat badan yang cepat;
• peningkatan keletihan dan penurunan prestasi;
• kelemahan dan mengantuk;
• ketidakselesaan apabila buang air kecil;
• perasaan tekanan atau kesakitan di kawasan-kawasan ileal;
• berat di bahagian bawah;
• perubahan penunjuk warna air kencing (menjadi oren atau merah);
  perubahan keutamaan makanan, disertai dengan kemerosotan selera makan;
• pembentukan edema bahagian bawah kaki dan beg di bawah mata;
• tekanan darah tinggi;
• hyperthermia;
• pembentukan bekuan darah akibat perubahan dalam penunjuk kuantitatif darah.

Sekiranya lama untuk mengabaikan karsinoma di buah pinggang, mereka akan memberikan metastasis - fokus utama kanser. Keadaan ini disertai dengan tanda-tanda:

• sakit kepala - dengan kerosakan kepada otak dan tulang tengkorak;
• batuk dengan dahak berdarah likat - apabila menyebarkan ke sistem pernafasan;
• menguning kulit dan kesakitan di sebelah kanan - apabila tisu hati terlibat dalam proses;
• patah tulang, dislokasi dan kerosakan pada sendi - dengan metastasis tulang.

Klasifikasi kanser

Tahap perkembangan proses onkologi dalam karsinoma buah pinggang ditentukan oleh penunjuk utama:

• saiz (T1 - sehingga 70 mm; T2 - dari 70 mm; T3 - menjejaskan saluran dan kelenjar adrenal; T4 - meninggalkan kapsul);
• penglibatan sistem limfa (N0 - nod tidak terjejas; N1 - satu nod terlibat; N2 - beberapa nod dipengaruhi);
• kehadiran metastasis (M0 - tidak; M1 - adalah).

Diagnostik

Untuk menentukan karsinoma buah pinggang, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan yang komprehensif, yang membolehkan untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama:

• ujian darah biokimia dan am;
• pelbagai ujian air kencing;
• Imbasan ultrasound pada organ berpasangan;
• X-ray
• kajian radionuklida;
• MRI, CT;
• biopsi dengan histologi;
• angiografi dan urografi;
• scintigraphy

Rawatan dan prognosis

Asas untuk prognosis yang menguntungkan adalah ketepatan masa rawatan yang dimulakan. Apabila karsinoma buah pinggang dikesan, pesakit memerlukan pendekatan bersepadu. Ia adalah wajib untuk membuang sel-sel kanser. Bergantung pada jenis patologi, reseksi atau penyingkiran lengkap organ penapisan dilakukan.

Kemoterapi atau radiasi adalah disyorkan untuk menyatukan keputusan. Jika perlu, teknik-teknik ini digabungkan.

Terapi yang disasarkan mengambil langkah yang berasingan dalam rawatan kompleks. Dengan bantuan ubat-ubatan adalah pemusnahan kawasan patologi. Juga, pesakit boleh ditetapkan hormon, agen imunomodulator dan rawatan lain.

Buah pinggang adalah penapisan organ vital yang dipasangkan. Jika seseorang boleh hidup tanpa buah pinggang, maka tanpa dua, tidak ada cara. Oleh itu, prognosis penyakit bergantung kepada lokasi karsinoma (pada satu sisi atau dua), saiz, peringkat dan kehadiran metastasis.

Statistik dunia menunjukkan penunjuk berikut:

• dengan karsinoma kromofobik buah pinggang, kadar survival mencapai 90%;
• pada tahap pertama patologi, pesakit mempunyai lebih daripada 80% untuk pengampunan;
• di peringkat kedua, kadar kematian mencapai 25%;
• peringkat ketiga dicirikan oleh nisbah peratusan 50/50;
• pada peringkat keempat, kadar kelangsungan hidup adalah di bawah 10%.

Apakah karsinoma buah pinggang: diagnosis dan rawatan

Neoplasma malignan di organ kencing mengambil tempat ke-2 dalam kematian selepas penyakit kardiovaskular. Bahaya tertentu adalah karsinoma ginjal, yang agak sukar untuk dirawat. Jenis kanser ini terbentuk dari epitelium organ-organ dalaman. Karsinoma setempat dalam parenchyma (tisu organ kencing), di mana proses penapisan darah. Oleh itu, ia adalah kanser buah pinggang yang memberikan metastasis pantas kepada organ yang berlainan, menyebarkan sel-sel malignan melalui aliran darah. Perlu diketahui bahawa mungkin untuk menghilangkan karsinoma hanya jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal. Tetapi itu berbahaya sekali buah pinggang, yang tidak nyata pada permulaan pembangunan.

Penting: karsinoma didiagnosis lebih kerap pada lelaki berbanding wanita (kira-kira 2 kali).

Tahap kanser buah pinggang

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan karsinoma dengan saiz tumor malignan. Oleh itu, terdapat 4 peringkat kanser buah pinggang:

• Peringkat 1 Di sini pembentukan mempunyai diameter sehingga 7 cm, tidak menonjol di luar parenchyma dan tidak metastasize. Sekiranya kanser buah pinggang dikesan pada peringkat ini, kadar survival lima tahun adalah 95%.
• Peringkat 2 Di sini, tumor mempunyai saiz lebih daripada 7 cm, tetapi masih terdapat dalam tisu ginjal dan masih tidak metastasize. Dalam kes ini, dengan pengesanan kanser dan rawatan yang betul, peratusan kelangsungan hidup lima tahun adalah 83%.
• Peringkat 3 Saiz tumor melebihi 7 cm dan masih kekal dalam parenchyma, tetapi keganasan mula metastasize. Dalam sesetengah kes, tumor boleh tumbuh menjadi urat renal. Dalam mengenal pasti tahap kanser buah pinggang ini, peratusan kelangsungan hidup selama lima tahun berdasarkan latar belakang rawatan yang kompeten adalah 59%.
• Peringkat 4. Dalam kes ini, pertumbuhan dan perkembangan tumor malignan mengikuti dua laluan. Dalam kes pertama, kanser boleh tumbuh menjadi kelenjar adrenal. Dalam kes kedua, proses metastasis ditingkatkan. Pada peringkat 4 karsinoma buah pinggang, metastasis dapat dikesan dalam alat tulang dan di hati. Dalam kes ini, dengan syarat penyingkiran buah pinggang dan metastasis yang terjejas, peratusan hasil yang menguntungkan tidak melebihi 10%.

Punca Kanser Ginjal

Karsinoma buah pinggang berkembang akibat beberapa sebab dan fenomena yang berlaku dalam kehidupan seseorang. Ini adalah:

• Penyalahgunaan nikotin, alkohol dan ubat-ubatan (terutama untuk lelaki);
• Pekerjaan dan pendedahan yang berpanjangan kepada keadaan yang tidak sesuai untuk kesihatan (industri kimia, bekerja dengan berat garam logam, produk petroleum dan terbitannya dan sebagainya.);
• Tekanan darah tinggi;
• Kecederaan buah pinggang tertutup yang dialami oleh sukan, lebam yang lebat dan gegaran;
• Patologi buah pinggang kronik (glomerulonephritis, pyelonephritis, dan sebagainya);
• Kegagalan mematuhi diet yang sihat (penyalahgunaan makanan protein, makanan berlemak);
• Obesiti juga merupakan salah satu sebab karsinoma.

Gambar klinikal kanser buah pinggang

Perlu diketahui bahawa agak sukar untuk mengesan kanser buah pinggang pada peringkat awal. Sekurang-kurangnya semata-mata kerana simptom pertama sering dilihat oleh pesakit sebagai kecil dan ditafsirkan memihak kepada kemungkinan penyakit lain. Walau bagaimanapun, anda perlu memberi perhatian kepada diri sendiri dan keadaan anda dan menjalani pemeriksaan kesihatan sekiranya terdapat tanda-tanda yang mencurigakan tepat pada masanya. Oleh itu, tanda-tanda karsinoma buah pinggang adalah:

• Kehadiran darah dalam air kencing. Ia dapat diperhatikan secara kekal dan secara berkala.
• Kesakitan di rantau lumbar. Ia juga mungkin sementara atau kekal.
• Peningkatan suhu di latar belakang dua gejala pertama. Tetapi ia mungkin tidak hadir.
• Meningkatkan tekanan darah, yang tidak diselaraskan dengan mengambil ubat antihipertensi.
• Keletihan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan kritikal dan kelemahan umum adalah tanda-tanda tahap terakhir kanser. Doktor menggabungkan mereka menjadi satu istilah onkologi - "keracunan kanser."

Pertumbuhan metastase karsinoma buah pinggang

Ia adalah kanser buah pinggang yang merupakan metastasis paling cepat, kerana ia melalui buah pinggang yang seluruh jumlah darah dipam, membawa sel-sel malignan dengan arus. Selalunya, metastase kanser buah pinggang dikesan dalam organ seperti:

• Paru-paru;
• Rangka tulang;
• Kelenjar adrenal;
• Hati;
• Buah pinggang kedua;
• Otak.

Penting: penyetempatan metastasis menentukan ramalan untuk pesakit. Khususnya, jika metastasis dikesan di dalam hati, prognosis adalah yang paling tidak menguntungkan.

Diagnosis kanser buah pinggang

Untuk diagnosis yang betul dan tepat, perlu melakukan beberapa kaedah diagnostik perkakasan selepas melakukan ujian makmal dan darah makmal (termasuk biokimia). Jadi, khususnya, saiz tumor kecil dan besar dikesan oleh kaedah perkakasan seperti:

• MRI buah pinggang. Dalam kes ini, pakar itu menerima imej berlapis organ yang terjejas, yang membolehkan ia mempunyai idea tentang keparahan patologi itu.
• Skrin tulisan dinamik. Kaedah ini sebagai maklumat yang mungkin, kerana hipporan yang digunakan agen kontras digunakan pada prinsip penanda. Iaitu, apabila ia masuk ke dalam badan, ia bergerak ke arah buah pinggang dan semasa saluran keseluruhan saluran kencing merosakkan bahagian organ yang terjejas dalam warna tertentu.

Penting: keganasan yang besar dapat dirasakan (dirasakan) dari peritoneum.

Rawatan karsinoma buah pinggang

Sebagai peraturan, satu-satunya cara untuk menghilangkan kanser organ-organ kencing adalah pembedahan untuk mengeluarkan buah pinggang dan kanser setempat di dalamnya. Perlu diperhatikan di sini bahawa ia adalah karsinoma yang hampir sama sekali tidak sensitif terhadap sebarang kemoterapi dan terapi radiasi. Teknik operasi dipilih oleh doktor yang menghadiri bergantung kepada kawasan kerosakan pada organ. Oleh itu, pada peringkat awal, apabila tumor mempunyai diameter kecil, mungkin dilakukan pembedahan dengan alat tersebut:

• Pemasangan laser menggunakan pancaran laser;
• Ultrasonik CyberKnife;
• X-ray (pisau gamma);
• Ablasi kekerapan radiasi (pencairan sel-sel kanser).
• Pemasangan dengan penggunaan terapi sejuk (cryoblation). Mengandungi kesan pada suhu rendah tumor ke -35 darjah.

Tiga kaedah terakhir digunakan secara meluas dalam rawatan onkologi di luar negara, sedangkan semasa operasi menggunakan pisau gamma beberapa prosedur sudah cukup untuk menghilangkan karsinoma pada tahap awal. Perlu diketahui bahawa kedua-dua pembekuan karsinoma dan pemanasan berlebihan menyebabkan kematian sel-sel malignan.

Ramalan

Pesakit dengan karsinoma buah pinggang perlu memahami bahawa jika pembedahan dilakukan pada peringkat awal kanser dan menggunakan kaedah invasif laparaskopik atau lain-lain, maka pesakit mempunyai peluang yang lebih besar untuk mendapatkan hasil yang baik.

Jika tumor dikesan pada peringkat kedua atau ketiga, maka doktor di sini menjalankan operasi band sepenuhnya dengan pemindahan bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga kelenjar adrenal, serta sistem limfa organ terjejas. Dalam kes ini, pesakit kurang berkemungkinan mempunyai hasil yang baik, tetapi ia boleh didapati. Dalam kes pengesanan kanser di peringkat keempat, pembedahan agak paliatif, iaitu, menyokong aktiviti penting pesakit.

Ia menarik

Hari ini di luar negara, khususnya di Israel, mereka menggunakan kaedah baru untuk memerangi kanser - khusus kepada agen. Ia terdiri daripada pengenalan ke dalam tubuh ubat yang bertindak pada reseptor sel yang bertanggungjawab untuk perkembangan tumor malignan.

Juga, orang Israel memperkenalkan satu lagi kaedah rawatan kanser - imunoterapi. Kaedah ini melibatkan pengenalan ke dalam tubuh pesakit vaksin "latihan" khas, yang memaksa tubuh untuk melawan sel-sel kanser. Dalam kes ini, vaksin itu sendiri diperoleh daripada bahan biologi yang diambil dari pesakit. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa rawatan onkologi di Rusia di klinik khusus tidak kurang berkesan. Institusi perubatan khusus kami mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk rawatan kanser yang berjaya, dengan syarat ia didiagnosis lebih awal.

Karsinoma buah pinggang: punca-punca penampilan dan bagaimana ia berbahaya

Apakah karsinoma ginjal dan punca-puncanya

Ini adalah kanser ganas sistem kencing. Sinonim kanser buah pinggang, kanser sel renal. Tumor berasal dari epitelium lapisan tubulus buah pinggang, atau tumbuh dalam sistem cawan pelvis.

Penyebab perkembangan tumor masih belum ditubuhkan. Mengetahui statistik beberapa keadaan yang meningkatkan risiko kanser sel renal.

Tumor ginjal lebih biasa:

• Dalam lelaki.
• Lebih dari 40 tahun.
• Perokok mempunyai risiko 2 kali lebih tinggi untuk membuat karsinoma daripada bukan perokok.
• Pada wanita dengan pemanjangan rahim.
• Dengan obesiti.
• Dengan kecenderungan genetik.
• Dengan kamnesenitelstvo yang berpanjangan.
• Pada mereka yang menerima hemodialisis kronik.
• Di bawah pengaruh radiasi.
• Dengan hubungan yang berpanjangan (profesional) dengan asbestos dan kadmium.

Kajian telah dijalankan di mana link telah ditubuhkan antara kejadian kanser buah pinggang dan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu. Oleh itu, pentadbiran theofedrin, askofen, tsitramona dan beberapa ubat lain yang sistematik, meningkatkan risiko karsinoma.

Gejala penyakit

Kanser buah pinggang pada peringkat awal adalah tanpa gejala. Ia mungkin nyata sebagai tanda kecil, seperti kelemahan umum yang sedikit, keletihan, dan sedikit ketidakselesaan. Selalunya penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah. Biasanya pesakit tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda ini.

Kelemahan dan keletihan dikaitkan dengan keletihan dan sebab-sebab lain, peningkatan tekanan dibenarkan oleh umur, keturunan, stres, gaya hidup. Memandangkan penglibatan tisu ginjal dalam sintesis bahan bioaktif, kadang-kadang, sehingga muncul manifestasi klinikal yang jelas, sindrom paraneoplastik datang ke tempat pertama.

Ciri utamanya ialah:

• Reaksi leukemoid adalah peningkatan dalam leukosit dalam darah periferal, perubahan dalam formula leukosit.
• Erythrocytosis kiraan sel darah merah yang tinggi dalam ujian darah klinikal.
• Hypercalcemia: peningkatan kadar kalsium, mengurangkan kalium dan klorin.

• Mual dan muntah.
• Keengganan untuk dimakan.
• Suhu naik ke nombor yang tinggi.
• Kehilangan berat badan secara tajam dalam tempoh masa yang singkat.
• Kelemahan otot yang teruk.

Dengan cara tersembunyi penyakit ini dapat dikesan semasa pemeriksaan rutin atau peperiksaan untuk alasan lain. Kadang-kadang metastasis karsinoma dikesan, maka tumor itu sendiri. Sebagai contoh, tumpuan ciri dalam paru-paru, yang dikesan oleh fluorografi, mengarahkan carian diagnostik untuk mengecualikan kanser buah pinggang.

Dalam kes-kes lanjut, gambar klinikal terperinci muncul.
Gejala pertama kanser buah pinggang ialah kehadiran darah dalam air kencing.

Campuran darah boleh:

• Minor (mikrohematuria), hanya ditentukan dalam kajian ini.
• Abundant (hematuria kasar), lukisan air kencing berwarna merah.

Sindrom nyeri membantu membezakan hematuria dalam urolithiasis dari tanda tumor. Oleh itu, kolik buah pinggang mendahului penampilan darah dalam air kencing, sedangkan hematuria dalam karsinoma buah pinggang tidak disertai dengan serangan sakit akut.

Sensasi sengit yang sengit boleh muncul apabila saluran kencing disekat oleh bekuan darah, tetapi hematuria sentiasa utama. Sedangkan untuk sindrom kesakitan dalam kes kanser buah pinggang pesakit, masalah yang membosankan yang membosankan tetap membimbangkan. Pada peringkat ini, doktor mungkin merasakan ginjal yang diperbesar.

Penjelasan diagnosis

Dua daripada tiga gejala yang disenaraikan di atas menunjukkan bahawa tumor disyaki dan memerlukan siasatan lanjut.

Tanda-tanda tumor buah pinggang:

• Varicocele varicose veins.
• Edema dari kaki bawah.
• Pembesaran urat subkutaneus abdomen,

Pada tahap ini dalam perkembangan penyakit, tanda-tanda mabuk dipertingkatkan. Tujuan utama pencarian diagnostik adalah diagnosis pembedahan kanser dengan penyakit lain, pengesanan metastase wilayah dan jauh.

• Ujian darah dan air kencing klinikal.
• Ujian darah biokimia.
• Ultrasound buah pinggang.
• Urografi intravena dengan pengenalan kontras.
• Komponen komputasi organ abdomen dan buah pinggang.
• MRI ruang retroperitoneal, tulang belakang.
• Fluorografi sinar-x dada.

Mengikut keputusan pemeriksaan biopsi atau bahan selepas pembedahan buah pinggang, diagnosis akhir dibuat.

Kaedah rawatan

Pelbagai kaedah dan kombinasi mereka digunakan untuk menyembuhkan karsinoma sel renal. Rawatan pembedahan yang paling berkesan.

Kaedah radikal adalah penyingkiran sepenuhnya buah pinggang, atau reseksi sebahagian, di mana tumor kecil dikeluarkan dari tisu renal sekitarnya.

Jika atas sebab tertentu rawatan radikal tidak dinyatakan, kaedah pembedahan alternatif boleh digunakan:

• Cryoablation.
• Embolization arteri renal.

Kaedah ini boleh mencukupi untuk memusnahkan sepenuhnya kanser. Dengan bantuan intervensi yang tidak invasif - radiosurgeri, metastasis karsinoma buah pinggang ke otak dikeluarkan.

Terapi radiasi digunakan dalam rawatan kompleks. Biasanya digunakan selepas pembedahan.

Karsinoma sel renal tidak sensitif terhadap kemoterapi. Kaedah ini ditetapkan sebagai rawatan tambahan.

Immunotherapy adalah kaedah pilihan untuk pesakit yang terlambat, kes yang tidak diabaikan.

Perubatan moden meletakkan harapan yang tinggi pada kaedah rawatan eksperimen:

• Terapi hormon.
• Rawatan dengan antibodi monoklonal.
• Terapi vaksin.
• Pemindahan sel stem.

Ia digunakan sebagai monoterapi (hanya campur tangan pembedahan), dan rawatan gabungan. Terdahulu tumor buah pinggang dikesan, lebih baik hasil rawatan dan prognosis.

Karsinoma buah pinggang

Tumbuhan malignan degenerasi buah pinggang boleh menjadi bentuk yang berbeza, bergantung kepada jenis sel yang mengalami keganasan. Karsinoma buah pinggang menyumbang kira-kira 3% daripada semua oncopathology.

Dalam struktur penyakit urologi yang berasal dari malignan, lokalisasi buah pinggang berada di peringkat ketiga selepas kelenjar prostat dan pundi kencing.

Klinik terkemuka di luar negara

Ciri khas

Kejadian karsinoma ginjal lebih lazim di kalangan lelaki (ia berlaku 2-3 kali lebih kerap daripada pada wanita), terutamanya selepas umur 40-50 tahun.

Jika tumpuan patologi terletak di antara tubulus proksimal, maka ia perlu dibincangkan mengenai karsinoma sel renal. Ia adalah jenis ini yang paling sering metastasizes. Apabila sistem cawan-pelvis terlibat dalam proses kanser, penyakit ini mempunyai bentuk sel peralihan.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pada zaman kanak-kanak terdapat luka dari seluruh organ, oleh itu, adalah adat untuk mengasingkan spesies berasingan - tumor Wilms.

Apakah bahaya penyakit ini?

Bahaya karsinoma buah pinggang terletak pada agresif dan metastasisnya. Sel-sel kanser di dalam saluran darah merebak ke tisu tetangga dan organ-organ yang jauh.

Akibatnya, kerosakan paru-paru mungkin berlaku apabila pusat keciciran terbentuk di dalamnya. Dalam kes ini, batuk yang bimbang, boleh menyebabkan dahak dengan darah dan kesakitan.

Dengan kekalahan struktur tulang, patah patologi dan sindrom kesakitan diperhatikan di kawasan-kawasan yang terjejas oleh metastasis.

Apabila sel kanser menetap di otak, pelbagai gejala klinikal bergantung kepada lokasi mereka. Oleh itu, mungkin terdapat sakit kepala yang kuat (cephalgia), kemunculan gejala neurologi dalam bentuk sensori yang merosot, fungsi motor, serta kemerosotan memori, perhatian, pendengaran dan penglihatan.

Sekiranya lesi ganas terletak di hati, keberanian kulit meningkat, sklera dan peningkatan dalam bilirubin dalam darah dicatatkan.

Metastasis di tulang belakang ditunjukkan oleh rasa sakit, perubahan kepekaan, pergerakan bahagian bawah kaki dan disfungsi organ pelvis.

Punca dan faktor risiko

Dalam perkembangan karsinoma buah pinggang, terdapat beberapa faktor penyebab dan predisposisi. Ini termasuk:

• kecenderungan genetik;
• immunodeficiency;
• merokok;
• diet pemakanan yang tidak betul, apabila peningkatan penggunaan makanan berlemak, bahan pengawet, kerepek, makanan yang selesa, minuman berkarbonat dan produk berbahaya yang lain, termasuk karsinogen;
• ubat yang tidak terkawal dalam dos yang tinggi untuk tempoh yang lama;
• penggunaan jangka panjang ubat diuretik dan hormon;
• kegagalan buah pinggang di peringkat dekompensasi;
• hemodialisis kerap;
• polycostosis buah pinggang;
• nephrosclerosis kerana diabetes, hipertensi dan pyelonephritis.

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa interaksi dengan asbestos, hidrokarbon siklik dan karsinogen lain juga menimbulkan kemerosotan malignan pada jaringan buah pinggang.

Pakar klinik terkemuka di luar negara

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Gejala dan tanda pertama karsinoma buah pinggang

Jika kita menganggap peringkat awal karsinoma, maka hampir mustahil untuk mengesyaki ia secara gejala kerana ia secara klinikal tidak ditunjukkan dengan cara apapun.

Apabila pembentukan onkologi meningkat, gejala buah pinggang muncul, seperti hematuria, kesakitan, dan keupayaan untuk membesarkan neoplasma.

Oleh itu mari bermula dengan hematuria, yang bermaksud penampilan darah dalam air kencing. Pada mulanya, warna air kencing mungkin tidak berubah atau menjadi lebih kuning dengan warna merah kemerah-merahan. Makmal akan didiagnosis dengan mikrohematuria.

Jika air kencing menjadi merah, ia perlu dibincangkan mengenai hematuria kasar. Ini bermakna bahawa tumor menyerang parenchyma buah pinggang dan mengganggu integriti saluran darah. Akibat hematuria kasar boleh menjadi anemia, tumpang tindih lumen ureters, yang membawa kepada pengekalan kencing akut.

Sensasi kesakitan adalah sifat sakit yang membosankan. Kejadian mereka adalah disebabkan oleh mampatan gentian saraf dan regangan kapsul buah pinggang akibat pertumbuhan tumor.

Ia mungkin untuk mengesan neoplasma hanya pada peringkat 3 atau 4, apabila konglomerat ganas bukan sahaja terdiri daripada tisu renal, tetapi juga meluas ke kawasan dan organ bersebelahan.

Di samping itu, pesakit bimbang tentang kelemahan teruk, kurang selera makan, penurunan berat badan dan hiperthermia (demam). Juga terdapat hipertensi, edema kaki dan disfungsi buah pinggang yang teruk.

Diagnostik

Selepas menganalisis aduan dan palpasi pesakit di daerah renal, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan. Ia termasuk diagnostik makmal di mana ujian air kencing dan darah dilakukan.

Dari kaedah instrumental, pemeriksaan ultrasound terhadap ruang retroperitoneal dan rongga perut, urografi, angiografi buah pinggang dan tomografi yang dikira dilakukan untuk mengesan metastasis dan menentukan saiz tumor yang tepat, lokasinya dan strukturnya.

Radiografi rongga dada dan tulang juga diperlukan. Biopsi neoplasma tumor adalah yang paling bermaklumat, terima kasih kepada komposisi selularnya dan taktik terapi ditentukan.

Bagaimana dan apakah rawatan karsinoma buah pinggang hari ini?

Kaedah terapeutik yang paling berkesan adalah campur tangan pembedahan. Bergantung pada kelaziman oncoprocess, penyingkiran separa atau lengkap buah pinggang boleh dilakukan.

Dalam kes yang kedua, sebagai tambahan kepada buah pinggang, tisu sekeliling, kelenjar adrenal dan nodus limfa serantau dikeluarkan. Selain pembedahan, terapi sasaran, imunoterapi, dan ubat kemoterapi juga boleh dijalankan.

Survival dan prognosis

Prognosis bergantung kepada peringkat penyakit. Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap 1 adalah sekitar 85%, pada tahap ke-2 - 45%, pada 3 dan 4 - tidak lebih dari 15%. Data-data ini menunjukkan jangka hayat selepas pemindahan buah pinggang.

Ia juga perlu untuk menekankan bahawa karsinoma buah pinggang boleh berkembang lagi, oleh itu, selepas rawatan, pemerhatian onkologi tetap diperlukan.

Gambar klinikal dan rawatan karsinoma buah pinggang

Karsinoma buah pinggang adalah penyakit ganas. Statistik menyatakan bahawa patologi berada pada kedudukan ke-10 dari segi kelaziman.

Dunia setiap tahun merekodkan lebih daripada 40 ribu kes penyakit ini. Onkologi terbentuk dalam satu atau kedua-dua organ. Sebagai peraturan, penduduk bandar selepas 50 tahun sakit. Lelaki menderita penyakit dua kali lebih kerap.

Penerangan dan jenis

Biasanya, tumor membentuk lapisan permukaan organ, secara beransur-ansur berkisar kedalamannya. Ia terdiri daripada jisim sel buah pinggang. Zarah-zarah ini dibahagikan tanpa kawalan, tidak mengambil bahagian dalam pengeluaran air kencing dan pembersihan darah.

• Bersihkan sel - terbentuk daripada zarah dengan sitoplasma cahaya. Ia berlaku dalam 60-85% kes.
• Papillary - diedarkan dengan serta-merta dalam kedua-dua organ, selalunya ia berbilang. Ia berlaku dalam 7-14%.
• Sel renal kromofobik - dicirikan oleh pertumbuhan tumor yang agak perlahan. Ia berlaku dalam 4-10%.
• Oncocyte - terbentuk daripada zarah besar (eosinophilic). Mereka jarang metastasize. Ia berlaku dalam 2-5%.
• Saluran kolektif - dicirikan oleh pertumbuhan tumor yang agak pesat. Selalunya muncul pada orang muda. Ia sangat jarang (1-2%).

Tahap

Karsinoma ginjal dikelaskan ke dalam peringkat, seperti penyakit onkologi lain. Dari peringkat bergantung kepada peratusan pesakit yang sembuh.

Tahap karsinoma buah pinggang:

• Peringkat 1 Sel-sel malignan hanya terdapat dalam tisu buah pinggang. Tumor tidak melebihi 7 cm Tidak terdapat metastasis. Tahap ini dicirikan oleh peratusan yang tinggi pemulihan lengkap, tetapi dengan terapi tepat pada masanya dan tepat.
• Peringkat 2. Sel-sel malignan berperilaku dengan cara yang sama seperti pada peringkat pertama, tidak mewujudkan metastasis dan tidak meninggalkan organ yang terjejas. Saiz tumor lebih besar daripada 7 cm.
• Peringkat 3. Tumor tidak meninggalkan kapsul buah pinggang. Bergantung pada pengedaran selanjutnya, pentas dibahagikan kepada dua subspesies. Pada yang pertama, onkologi menjejaskan renal atau vena cava, pada kedua, metastase muncul di nodus limfa sinus sinus.
• Peringkat ke-4. Tumor meluas di luar kapsul buah pinggang. Metastasisnya mempengaruhi organ-organ lain.

Sebabnya

Pakar-pakar masih tidak dapat menjelaskan dengan tepat mengapa karsinoma buah pinggang berlaku. Kebanyakan onkologi menunjukkan bahawa penyakit ini dikaitkan dengan gabungan faktor.

• Keturunan - jika patologi ditemui dalam saudara terdekat, kebarangkalian semakin meningkat sakit. Ini disebabkan kecacatan genetik dalam beberapa kromosom. Kanser papillary keturunan dianggap.
• Kecederaan kepada badan - menimbulkan permulaan pembahagian aktif sel-sel patologi, yang menjadi asas tumor.
• Ubat-ubatan - dengan penggunaan yang berpanjangan, beberapa ubat-ubatan membangkitkan pertumbuhan tumor.
• Dialisis yang berpanjangan - sista boleh membentuk akibat prosedur tetap. Lama kelamaan, mereka mampu merosot ke dalam neoplasma malignan.
• Hubungi pelarut organik - telah terbukti bahawa sentuhan langsung yang berpanjangan dengan bahan-bahan seperti kadmium dan asbestos boleh mencetuskan onkologi.
• Merokok - tisu buah pinggang sangat terjejas oleh nikotin. Bukti adalah statistik, yang menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit adalah perokok.
• Makanan berlebihan - makanan goreng dan berlemak adalah faktor risiko. Selalunya, karsinoma buah pinggang didiagnosis pada wanita yang berlebihan berat badan.

Gejala

Pada separuh daripada kes, karsinoma buah pinggang didiagnosis secara kebetulan. Penyakit ini terus tanpa gejala yang dinyatakan. Terdapat gejala utama, umum dan luar biasa.

Masalah dengan badan, yang menyebabkan tumor jinak pada buah pinggang: terdapat prognosis untuk pemulihan.

Hematuria - kehadiran darah dalam air kencing. Dengan jumlah yang besar, seseorang dapat melihat masalahnya sendiri, kerana pelepasannya adalah merah. Sekiranya tidak banyak darah, masalah itu dikesan selepas ujian air kencing selesai.

Gejala ini tidak disertai oleh apa-apa sensasi, ia mungkin berlaku dengan tempoh yang berbeza. Pendarahan berlaku kerana fakta bahawa tumor mengembang dan memusnahkan tisu badan.

Pertumbuhan baru di abdomen - diperhatikan dengan bantuan palpation, apabila organ dengan tumor meningkat dengan ketara dalam saiz. Pada orang yang membina nipis, masalah ini dapat dilihat pada masa awal.

Sakit belakang yang lebih rendah - dalam 90% kes, gejala menjadikan jelas bahawa tumor dengan metastasis telah tersebar ke seluruh tubuh. Apabila patologi melampaui kapsul, ia mewujudkan lesi baru pada organ lain. Pada lelaki, tumor boleh mengganggu aliran darah di vena cava inferior. Ini membawa kepada pelepasan kord spermatik.

Gejala biasa (aksara untuk semua proses onkologi):

• menurun selera makan;
• berat badan;
• kelemahan;
• demam;
• anemia;
• suhu subfebril (diamati berterusan).

Gejala yang luar biasa (dikaitkan dengan pengeluaran bahan aktif biologi, hormon):

• meningkatkan jumlah kalsium dalam badan;
• tekanan meningkat;
• bilangan sel darah merah meningkat;
• Fungsi hati terjejas.

Diagnostik

Mendiagnosis karsinoma buah pinggang menggunakan kaedah moden tidak sukar. Selepas diagnosis, anda boleh memulakan rawatan.

• Ultrasound - kajian ini membolehkan anda menentukan perubahan mengenai bentuk buah pinggang, zon nekrosis, kontur neoplasma, pendarahan. Kaedah ini digunakan dalam biopsi untuk mengawal jarum. Karsinoma buah pinggang dengan ultrasound boleh dikesan pada peringkat awal.
• MRI - membolehkan anda mengesan lokasi tumor, walaupun saiznya kurang daripada dua sentimeter. Kaedah ini dapat menentukan struktur tumor, kedalaman percambahan mereka dalam tisu. Dengan bantuan MRI terungkap metastase, pembekuan darah dalam vena cava dan urat renal.
• X-ray - menggunakan kajian kontras, anda boleh mengenal pasti perubahan dalam bentuk dan kontur badan, menggambarkan tumor dalam gambar.
• Angiography - kaedah yang membantu membezakan karsinoma buah pinggang dari sista, menggambarkan metastasis pada organ lain, gumpalan darah dalam urat.
• Kontras urografi - menggunakan kaedah untuk menilai fungsi buah pinggang, mengiktiraf tanda-tanda proses onkologi.
• Biopsi - menggunakan jarum, mengambil sebahagian daripada bahan biologi organ untuk histologi. Menurut kajian ini, anda boleh menentukan jenis karsinoma dan membuat diagnosis akhir.

Terapi

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

• jenis tumor - dengan neoplasma kecil yang tumbuh perlahan-lahan, taktik menunggu boleh diterima pakai;
• kesihatan pesakit - pembedahan mungkin tidak boleh diterima;
• umur pesakit;
• peringkat patologi klinikal - pada peringkat 4, rawatan dilakukan oleh kaedah bukan pembedahan, kerana penghapusan tumor dan metastasis akan membawa banyak kecederaan kepada organ-organ dalaman.

Artikel ini membincangkan akibat selepas pembuangan rahim dengan myoma.

Kaedah berikut digunakan:

• Pembuangan - Kaedah ini paling berkesan dalam merawat karsinoma buah pinggang. Tumor boleh dikeluarkan dengan pemeliharaan buah pinggang, iaitu, untuk melakukan reseksi pada organ. Jika perlu, buah pinggang dikeluarkan sepenuhnya. Prosedur boleh dilakukan secara terbuka atau laparoskopi.
• Kemoterapi - penggunaan kaedah tidak berkesan dalam karsinoma buah pinggang. Ia digunakan apabila campur tangan pembedahan tidak mungkin. Untuk rawatan menggunakan Torisel, Nexavar, Sutent.
• Terapi radiasi - pembentukan buah pinggang ganas tidak diredam. Kaedah ini digunakan untuk tujuan analgesik, apabila metastasis telah merebak ke tulang dan otak.
• Imunoterapi adalah kaedah yang agak berkesan untuk kanser buah pinggang metastatik. Interferon-alpha sering digunakan. Ia mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit untuk pesakit.
• Terapi hormon - kaedah ini berjaya dengan 5-10%. Ia digunakan untuk mengurangkan kadar perkembangan tumor malignan. Estrogen, tamoxifen, progesteron digunakan. Penyelidikan mengenai keberkesanan kaedah rawatan ini berterusan.

Pencegahan

Tiada cara khusus bagi pencegahan proses kanser di buah pinggang. Untuk mengelakkan karsinoma badan, cadangan berikut harus diikuti:

• untuk menetapkan diet yang seimbang - anda harus meninggalkan penggunaan sejumlah besar lemak, menggantikannya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran. Makan sayur-sayuran seperti lobak merah dan bit mengurangkan risiko karsinoma;
• berhenti merokok - penyelesaian itu bukan sahaja akan mengurangkan risiko penyakit, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup;
• untuk mengekalkan tekanan darah biasa - ini berkat terima kasih kepada diet seimbang dan aktiviti fizikal yang tetap, tidak diperlukan untuk mengawal tekanan oleh doktor;
• mengurangkan sentuhan dengan bahan kimia - perlu bekerja di kawasan yang berventilasi baik, menggunakan peralatan pelindung diri;
• Kawalan berat badan - seseorang dengan badan yang nipis dapat dengan cepat melihat perkembangan patologi pada waktu yang tepat.

Maklumat lanjut mengenai apa yang baik untuk menghapuskan semua jenis kanser buah pinggang dalam video ini:

Ramalan

Prognosis untuk rawatan karsinoma buah pinggang bergantung kepada peringkat penyebaran patologi. Statistik Survival Dunia:

• permulaan rawatan di peringkat 1 - kadar survival sebanyak 81%;
• permulaan rawatan dari peringkat 2 - kadar survival 74%;
• permulaan rawatan dari peringkat 3 - kadar kelangsungan hidup 53%;
• permulaan rawatan pada peringkat 4 - kadar survival kira-kira 8%.

Jika anda tidak merawat karsinoma ginjal, tumor akan menyebarkan metastasis, yang akhirnya akan membawa kepada nekrosis. Foci of necrosis akan menyebabkan keracunan badan dengan bahan toksik. Ini akan diikuti dengan kegagalan pantas semua organ.

Karsinoma atau tumor ganas buah pinggang, adakah mungkin untuk mengalahkannya?

Karsinoma buah pinggang (kanser) mungkin muncul di kedua-dua buah pinggang atau satu, tumbuh dari lapisan permukaan organ yang terjejas, terdedah kepada metastasis.

Berdasarkan keistimewaan proses percambahan tumor, kanser buah pinggang adalah:

• kromofil (sel malignan berkembang di banyak bahagian organ);
• kromofobik (berasal dari bahagian kortikal tubulus mengumpul, mucopolysaccharides hadir dalam sel);
• sel jelas (yang paling biasa, sebagai sebahagian daripada darah mengandungi peratusan besar lemak);
• karsinoma saluran pengumpulan (tumor berkembang dari medulla buah pinggang);
• unclassifiable (tidak boleh dikaitkan dengan mana-mana di atas).

Tahap karsinoma buah pinggang ditentukan oleh saiznya.

Pada peringkat 1, tumor mencapai 4 cm, di luar ginjal tidak tersebar. Dengan pengesanan yang tepat pada masanya, anda boleh mengharapkan prognosis yang baik.

Tahap kedua dicirikan oleh hakikat bahawa karsinoma hanya memberi kesan pada buah pinggang, tetapi ukuran tumor mungkin lebih dari 7 cm.

Di peringkat ketiga, keganasan adalah 4-7 cm, tetapi hakikat bahawa tumor boleh tumbuh ke organ-organ bersebelahan dan saluran darah bersebelahan, salah satu nodus limfa terjejas oleh metastasis.

Peringkat keempat adalah metastase terakhir yang dikesan di kedua-dua nodus limfa dan menyebar ke organ lain.

Jika tumor ditemui pada peringkat terakhir, maka metastasis telah menembusi organ-organ lain. Selalunya mereka dikesan di dalam otak, hati, paru-paru dan tulang. Otak terjejas secara mendadak dalam 4 peringkat.

Prognosis yang tidak dapat disembuhkan diberikan sekiranya kasih sayang oleh metastasis organ sokongan kehidupan.

Punca

Selalunya, karsinoma buah pinggang berkembang dengan sebab-sebab berikut:

• hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);
• jangkitan virus;
• merokok;
• kecenderungan genetik;
• kencing manis;
• berat berlebihan;
• keadaan kerja yang berbahaya;
• mengurangkan imuniti;
• pemakanan yang tidak betul.

Menurut statistik, pada lelaki, kanser buah pinggang berlaku 2 kali lebih kerap daripada pada wanita. Kebarangkalian membina karsinoma buah pinggang pada orang yang merokok adalah 60% lebih tinggi daripada mereka yang tidak mempunyai kebiasaan yang merosakkan ini.

Manifestasi klinikal

Apabila kanser berlangsung di ruang belakang peritoneum, hampir mustahil untuk mencari tumor. Gejala biasanya berlaku apabila prognosis tidak lagi menghibur dan tumor telah berkembang menjadi saiz yang besar. Selalunya, kanser buah pinggang dikesan pada sesi ultrasound yang akan datang, yang dilakukan kerana disyaki penyakit lain.

Tanda-tanda utama untuk mengesyaki kanser buah pinggang ialah:

• sindrom kesakitan;
• suhu tinggi;
• darah dalam air kencing;
• tumor yang boleh dirasakan di rantau lumbar;
• tekanan meningkat;
• urat varikos pada tali spermatik;
• anemia;
• kelemahan, keletihan;
• kekurangan selera makan dan penurunan berat badan;
• kaki bengkak.

Apabila tumor tumbuh menjadi organ yang berdekatan, rasa sakit timbul. Kesakitan ini juga berlaku apabila ureter disekat dan pendarahan di pinggul renal. Dalam kes yang kedua, kvov dalam air kencing terdapat dalam kuantiti yang besar. Kerana penjepit arteri pada pesakit, tekanan meningkat dan boleh berlaku dalam urat ariotik.

Kaedah diagnostik

Jika karsinoma buah pinggang disyaki, doktor menetapkan pelbagai kajian, berdasarkan yang mana diagnosis kemudiannya dibuat. Ini memberi kesan yang betul terhadap rawatan tumor malignan. Doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh, menganalisis aduan mengenai gejala yang dikenal pasti, menganggap semua faktor yang boleh menyebabkan kanser buah pinggang. Ujian air kencing dan darah pesakit akan dijalankan. Pemeriksaan ultrasound buah pinggang adalah wajib, yang membantu memahami dengan tepat di mana neoplasma berasal, apakah struktur dan saiznya, sama ada penyebaran metastasis ke organ lain bermula.

Radiografi buah pinggang membolehkan anda menentukan sama ada terdapat fungsi perkumuhan buah pinggang yang merosakkan, serta keadaan ureter. Sekiranya perlu, MRI buah pinggang dan biopsi mereka dilakukan. Dalam kes yang kedua, satu contoh tisu tumor diambil dengan jarum. Ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul. Oleh kerana risiko komplikasi selepas mengambil biomaterial, kajian ini jarang dijalankan.

Terapi

Ramalan rawatan yang akan datang dan taktiknya dibuat selepas diagnosis yang tepat mengenai "karsinoma buah pinggang". Keadaan pesakit sedang dibaca, kategori usia, berapa organ-organ jiran terjejas.

Rawatan karsinoma buah pinggang adalah berdasarkan kaedah berikut:

• penggunaan terapi imun;
• campur tangan pembedahan;
• kemoterapi;
• terapi hormon;
• terapi radiasi.

Dengan bantuan imunomodulator, sel kanser yang menyebabkan kanser dimusnahkan. Immunostimulating drugs mengaktifkan limfosit tubuh.

Rawatan pembedahan dianggap paling berkesan. Ginjal yang dijangkiti dikeluarkan bersama dengan tumor dan lapisan lemak. Dan saluran yang berdekatan dan nodus limfa terlibat. Kemoterapi diresepkan sebelum dan selepas operasi untuk memusnahkan sel-sel kanser aktif. Terapi radiasi digunakan untuk meringankan keadaan pesakit dengan metastase tulang. Persiapan hormon digunakan untuk menghentikan pertumbuhan tumor.

Pencegahan perkembangan karsinoma buah pinggang, dikurangkan untuk berhenti merokok, pemakanan yang betul dengan kepelbagaian serat tumbuhan, pembetulan berat badan, serta keperluan untuk mengubati tumor jinak yang tepat pada mulanya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kesan terbaik rawatan karsinoma buah pinggang dicapai dengan menggabungkan pelbagai kaedah, dan kombinasi mereka ditentukan secara individu dalam setiap kes. Bagaimana prognosis akan terjejas oleh peringkat di mana penyakit itu terletak. Lebih cepat diagnosis dibuat, semakin baik prognosis, semakin lama kehidupan masa depan seseorang dengan kanser buah pinggang akan menjadi lebih baik.

Tumor ginjal: klasifikasi, gejala dan kaedah rawatan semasa

Buah pinggang adalah organ yang, tidak dapat dilihat oleh manusia, melakukan kerja harian yang luar biasa, setanding dengan jantung atau otak.

Faktor-faktor negatif yang mempengaruhi tubuh membuat tisu mereka terdedah.

Kadang-kadang kumpulan sel-sel ginjal berubah dalam sifat-sifat, mula melipatgandakan sepenuhnya tidak terkendali, dan kemudian penyakit berbahaya berkembang - kanser buah pinggang.

Apakah rawatan untuk diagnosis sedemikian dan bagaimanakah gejala-gejala yang boleh menunjukkan patologi berbahaya?

Pengkelasan

Pertama sekali, tumor buah pinggang dibahagikan kepada malignan dan jinak. Kumpulan pertama termasuk karsinoma sel renal, yang menjejaskan tisu buah pinggang itu sendiri, serta karsinoma sel peralihan, yang memberi kesan kepada sistem pelvis buah pinggang.

Karsinoma sel peralihan pelvis

Patologi ini dicirikan oleh pelanggaran berat hati, kesakitan yang teruk, rupa metastasis yang merebak ke organ lain melalui aliran getah bening atau darah. Dalam jumlah kes penyakit, mereka menduduki kedudukan terulung - kira-kira 90%.

Karsinoma sel jelas buah pinggang (prognosis survival adalah 30% sekiranya pertumbuhan tumor di luar fascia) juga sering didiagnosis. Kanser hipernephroid buah pinggang berkembang dari sel epitelium parenchyma.

Neoplasma jin yang paling terkenal dipanggil angiomyolipomas. Ini adalah struktur yang termasuk otot, tisu adiposa dan saluran darah. Tidak berbahaya secara umum, mereka boleh menjadi mengancam nyawa dengan kecederaan, kerana mereka boleh mencetuskan pendarahan dalaman jika integriti dikompromikan.

Seseorang tidak boleh menentukan jenis tumor secara bebas, ini memerlukan pemeriksaan khas.

Sebabnya

Hampir semua orang boleh terdedah kepada perkembangan penyakit ini.

Ada beberapa sebab kanser buah pinggang dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

1. tabiat buruk, sebagai faktor yang mempengaruhi daya maju dan pembiakan sel, boleh meningkatkan risiko tumor pada masa-masa;
2. pendedahan radiasi;
3. Penyalahgunaan dadah, khususnya, analgesik;
4. Kecederaan buah pinggang menyumbang kepada perubahan patologi dalam tisu mereka;
5. kesan sebatian kimia berbahaya (asbestos, kadmium);
6. Kecenderungan genetik bukan sahaja meningkatkan risiko, tetapi juga menyebabkan kemunculan pelbagai tumor;
7. Diagnosis ini lebih biasa dengan berat badan berlebihan, terutama pada wanita.

Untuk mencegah perkembangan kanser, adalah perlu untuk mengecualikan sekurang-kurangnya faktor-faktor yang bergantung pada gaya hidup seseorang - tabiat buruk, makan berlebihan, rawatan diri.

Gejala

Dalam kanser buah pinggang, gejala pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah sama.

Tanda-tanda kanser buah pinggang boleh berbeza dan banyak:

1. sakit belakang belakang;
2. kolik buah pinggang;
3. sakit kencing;
4. hematuria (darah memasuki air kencing);
5. berpeluh kuat;
6. kelemahan, keletihan;
7. penurunan berat badan progresif dan kehilangan selera makan;
8. tekanan darah tinggi;
9. bengkak badan;
10. peningkatan suhu;
11. peningkatan buah pinggang sebagai pertumbuhan tumor;
12. dalam kes kanser buah pinggang dengan metastasis - berfungsi merosakkan organ yang terjejas (batuk, jika kanser buah pinggang mempunyai metastasis ke paru-paru, rasa pahit di dalam mulut - metastasis hati, sakit kepala - dalam metastasis otak).

Sekiranya seseorang mengalami tanda-tanda dan tanda-tanda kanser buah pinggang, dia tidak sepatutnya memulakan rawatan diri atau menjadi tertekan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk bantuan yang berkelayakan.

Tahap

Terdapat dua pendekatan utama untuk mencirikan tahap perkembangan penyakit.

Klasifikasi Antarabangsa TNM mengambil kira tiga faktor:

1. penilaian tumpuan utama (T) - saiz tumor dan kelazimannya;
2. keadaan nodus limfa (N);
3. kehadiran metastasis (M).

Kanser ginjal ICD-10 diklasifikasikan sebagai C64, neoplasma malignan pada pelvis buah pinggang adalah C65.

Yang kedua, klasifikasi Robson, mengenalpasti 4 peringkat kanser buah pinggang:

1. peringkat tanpa gejala pertama. Pesakit masih belum dapat melihat manifestasi jelas kemerosotan kesejahteraan, dan saiz tumor terlalu kecil untuk pengesanan langsung oleh palpation. Jika kanser buah pinggang tidak diketahui secara sengaja pada peringkat ini, prognosis adalah baik - 90% daripada kebarangkalian pemulihan dan kembali kepada kehidupan normal dengan rawatan yang mencukupi;
2. Tahap 2 disertai dengan pertumbuhan tumor, tetapi tidak dicirikan oleh tanda-tanda jelas. Oleh itu, untuk mengenal pasti penyakit tanpa pemeriksaan makmal sukar;
3. Gred 3 kanser buah pinggang berlaku dengan peningkatan tumor dan penyebaran proses patologi dalam kelenjar adrenal, saluran darah dan nodus limfa;
4. Tahap 4 kanser buah pinggang dicirikan oleh pertumbuhan aktif neoplasma dan penyebaran metastasis di seluruh badan, kepada pelbagai organ dan sistem. Kesan penyakit yang berbahaya pada kehidupan dan kesihatan pesakit meningkat.

Jika anda pergi ke doktor dengan gejala pertama yang mungkin berlaku dalam peringkat kedua, anda boleh meningkatkan peluang pemulihan.

Diagnostik

Sebagai peraturan, diagnosis kanser buah pinggang telah dilakukan dengan manifestasi gejala terang-terangan, apabila seseorang melawat doktor dengan aduan. Kemungkinan besar, ini akan berlaku lebih awal dari pada peringkat pertama perkembangan onkologi. Dalam sesetengah kes, tumor didiagnosis secara kebetulan, semasa peperiksaan lain. Jika ini berlaku pada peringkat awal, pesakit mempunyai peluang maksimum pemulihan yang berjaya.

Untuk mengenal pasti dan menilai sejauh mana kanser buah pinggang, diagnosis termasuk kajian seperti:

1. ujian darah;
2. ujian air kencing:
3. Ultrasound buah pinggang;
4. biopsi dipandu ultrasound;
5. kaji selidik radioisotop;
6. X-ray
7. MRI;
8. Imbasan CT;
9. nephroscintigraphy;
10. urografi ekskresi;
11. urografi buah pinggang.

Senarai peperiksaan boleh dilanjutkan jika anda mengesyaki metastasis ke organ lain.

Bagi pelantikan rawatan yang mencukupi, berkesan memerlukan diagnosis yang komprehensif, dengan peperiksaan menyeluruh.

Kaedah rawatan

Pendekatan rawatan bergantung kepada ciri dan tahap perkembangan penyakit. Doktor boleh menggunakan kedua-dua kaedah pembedahan dan bukan pembedahan untuk menangani penyakit ini. Untuk membuat keputusan mengenai penggunaan terapi tertentu, perlu mengambil kira pelbagai faktor - usia pesakit, pengabaian penyakit, komorbiditi, dan data dari semua kaji selidik yang dijalankan.

Kaedah pembedahan

Bergantung pada tahap campur tangan, reseksi dan nefrectomy dibezakan. Dalam kes pertama, hanya bahagian buah pinggang yang terletak di tumor itu harus dikeluarkan. Dalam kes kedua, seluruh buah pinggang yang terjejas akan dikeluarkan.

Doktor mungkin memutuskan untuk mengeluarkan sepenuhnya buah pinggang untuk kanser hanya dalam kes yang paling terabaikan, apabila ubat ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Dalam keadaan yang lebih baik, dengan saiz tumor sehingga 4 cm, doktor akan cuba mengekalkan fungsi ginjal sebanyak mungkin, dengan tahap intervensi yang minimum. Tetapi jika tumor terletak di sebelah saluran darah yang besar, ia tidak boleh dikeluarkan tanpa nefrectomy, kerana ia tidak mungkin untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Kaedah pembedahan berbeza dengan teknik pelaksanaan.

Jika sebelum ini satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan abdomen, yang memerlukan cengkerang kulit yang besar, kini campur tangan dapat dilakukan dengan sedikit penyerbuan.

Sebagai contoh, salah satu kemungkinan baru dalam memerangi kanser ialah penggunaan pisau siber yang dapat menghancurkan maklumat keturunan sel tumor. Lebih kecil kesan kepada organ dan badan pesakit, pemulihan yang kurang intensif dan jangka panjang yang dia harus menjalani, yang memberi kesan kepada kemungkinan pemulihan dan perkembangan komplikasi.

Teknik yang lembut juga laparoskopi, yang tidak memerlukan incisions besar. Keberkesanan campur tangan sangat tinggi, dan kekerapan relaps (perkembangan berulang tumor) jauh lebih rendah daripada pembedahan abdomen tradisional.

Walaupun campur tangan seperti ini tidak disyorkan untuk pesakit kerana ciri-ciri individunya, ablasi radiofrequency boleh digunakan - pemusnahan tumor dengan tindakan instrumen khas yang dimasukkan ke dalam badan. Ketebalannya kecil - hanya kira-kira 4 mm, jadi kesan operasi akan menjadi minimum.

Dalam kanser buah pinggang, unjuran selepas penyingkiran badan dilanjutkan dengan purata 5 tahun.

Kaedah bukan pembedahan

Kaedah rawatan sedemikian memberi kesan kepada tumor dan badan secara keseluruhan tanpa campur tangan pembedahan.

1. kemoterapi - menjalankan kursus rawatan dadah. Tindakan farmakologi mereka boleh ditujukan untuk menghentikan perkembangan kapal yang menyumbangkan tumor, menghalang fungsi saluran darah atau secara langsung pada aktiviti penting sel-sel kanser;
2. Terapi yang disasarkan - rawatan yang bertujuan menghancurkan sel-sel tumor yang tidak normal. Terapi yang disasarkan untuk kanser buah pinggang boleh menghentikan penyebaran tumor dan hampir tidak menjejaskan tisu sihat buah pinggang atau organ manusia lain;
3. terapi hormon - penggunaan progestin, anti estrogen atau antiandrogen untuk mempengaruhi reseptor sel-sel tumor. Ramai pakar perhatikan kecekapan rendah kaedah ini.
4. Terapi radiasi - kesan pada tumor dengan radiasi. Membolehkan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kesihatan pesakit untuk seketika;
5. imunoterapi - pengenalan ke dalam tubuh pesakit bahan aktif imun - interleukin dan interferon. Ia jarang digunakan dan dibandingkan dengan kaedah rawatan lain (contohnya, terapi sasaran) kurang berkesan.

Walaupun terdapat pelbagai kaedah rawatan bukan pembedahan, pembedahan untuk mengeluarkan buah pinggang atau sebahagian daripadanya tetap merupakan cara yang paling berkesan untuk memelihara kesihatan dan kehidupan pesakit.

Terdapat diet untuk kanser buah pinggang. Rawatan kanser buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menjadi terapi bebas, kerana mereka tidak cukup berkesan.

Dan kelewatan dalam pelaksanaan kaedah intensif boleh membawa kepada akibat-akibat tragis.

Jika doktor menganggap operasi satu-satunya kaedah rawatan, anda tidak harus menolaknya.

Video berkaitan

Apakah kanser buah pinggang, berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini dan bagaimana untuk mengatasi penyakit ini? Jawapan dalam rancangan TV "Hidup sihat!" Dengan Elena Malysheva:

Kanser buah pinggang pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penyakit yang biasa dan berbahaya, tetapi orang sakit sentiasa berpeluang untuk pulih jika dia menguruskan masa dan peluang dengan betul. Perundingan segera dengan doktor pada gejala pertama dan pemenuhan tepat preskripsi boleh memastikan kembali ke kehidupan normal.