Apa hipostenuria?

Tumor

Istilah "hypostenuria" dalam makna Yunani tidak begitu jelas kepada manusia moden, secara harfiah ia bermaksud "mengurangkan kekuatan air kencing." Dalam perubatan, tenaga ini merujuk kepada keupayaan buah pinggang untuk menghasilkan penyelesaian kepekatan tertentu dalam keadaan yang berbeza.

Dengan komposisi kimia, air kencing adalah bahan larut dalam air (garam, urea, mucopolysaccharides, kreatinin, asid urik, dan lain-lain). Secara keseluruhan, ia termasuk lebih daripada 150 komponen yang berbeza, termasuk sel darah putih, enzim, hormon. Mereka adalah produk pembusukan tisu, pembaziran proses biokimia. Ginjal adalah "wajib" untuk membersihkan badan yang tidak perlu sebatian atau pengumpulannya yang berlebihan.

Ukuran kuantitatif ialah ketumpatan relatif terhadap air suling atau berat khususnya. Ia diukur dengan cara yang mudah dengan merendam urometer dalam air kencing. Hypostenuria adalah kepadatan relatif rendah air kencing. Untuk memahami mekanisme pembentukannya adalah perlu untuk bertukar kepada beberapa fungsi buah pinggang.

Proses apa yang mempengaruhi ketumpatan air kencing?

Kandungan larut dalam air kencing bergantung kepada tiga peringkat pembentukan air kencing:

penapisan melalui membran bawah tanah glomerular;
reabsorpsi (reabsorpsi) di tubula nefrons;
Rembesan tubula - pembebasan bahan-bahan toksik tambahan dari darah dengan penyertaan sistem enzim.

Lebih banyak bahan masuk ke dalam air kencing, semakin pekat dan lebih besar kepadatannya. Tetapi penunjuk ini boleh dipengaruhi oleh sejumlah besar bendalir yang melalui buah pinggang. Apabila penyelesaian dicairkan, banyak air kencing dikeluarkan, dan kepekatan bahan berkurangan.

Biasanya, turun naik ketumpatan agak ketara pada siang hari: dari 1015-1026 g / l pada waktu pagi (pada waktu malam tidak ada air dengan minum) hingga 1002-1015 pada siang hari. Bagi orang yang sihat, ia bergantung kepada:

minum dan rejim makanan pada siang hari;
suhu ambien;
aktiviti fizikal.

Batasan hipo dan hyperstenuria dianggap 1010. Ini adalah kepadatan darah. Sekiranya kepekatan bahan yang sama dikesan dalam air kencing, maka keadaan itu dipanggil isostenuria. Ketumpatan relatif 1002-1010 menunjukkan hypostenuria.

Apa yang dianggap normal pada kanak-kanak?

Pada kanak-kanak kecil, fungsi buah pinggang menjadi lengkap oleh 2-3 tahun. Pada bayi, berat badan tertentu boleh dinilai berdasarkan hipostenuria hanya dengan piawaiannya.

Batasan norma ditunjukkan dalam jadual.

Seperti angka menunjukkan, petunjuk hipostenuria pada kanak-kanak perlu dirawat dengan teliti.

Sebabnya

Sebab hipostenuria boleh ada patologi yang membatasi keupayaan buah pinggang untuk menapis air dan larutan atau mengganggu proses reabsorpsi dan perkumuhan. Selepas menerima maklumat sedemikian dalam ujian, doktor harus terlebih dahulu menghapuskan kesan minum banyak air dan mengambil diuretik sebelum mengumpul air kencing (sekiranya gagal jantung untuk pembuangan edema). Ia memainkan peranan pencairan yang kuat dengan jumlah air yang besar.

Jika mekanisme fisiologi tidak ditubuhkan, pesakit perlu memikirkan dua jenis lesi:

dengan diabetes mellitus;
permulaan pembentukan kegagalan buah pinggang.

Sebagai tanda ketidakupayaan buah pinggang untuk menumpukan urine, hypostenuria berlaku:

pyelonephritis kronik;
penyakit ginjal polikistik;
hidronephrosis;
glomerulonephritis kronik;
nefritis interstitial;
keracunan nefrotoxic;
hiperplasia prostat jinak pada lelaki;
kerosakan ginjal diabetes;
penyingkiran edema besar atau infiltrat inflamasi;
puasa dan diet rendah kalori jangka panjang (distrofi pemakanan);
leptospirosis;
nephrosclerosis (tisu ginjal digantikan oleh parut, tidak berfungsi dengan apa-apa fungsi).

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, gangguan keupayaan menumpukan bertambah secara berperingkat, melalui tahap isostenuria dengan indeks yang tidak melebihi 1010 g / l.

Bagaimana untuk mengenal pasti patologi?

Untuk keyakinan terhadap hypostenuria berterusan, analisis air kencing ditetapkan mengikut Zimnitsky. Intipati ujian: pengumpulan air kencing dilakukan setiap 3 jam (ada yang lebih suka selepas 4), semua balang dikumpulkan dan disimpan di dalam peti sejuk. Dalam setiap bahagian ditentukan oleh kepadatan.

Hanya dengan kehadiran indeks tetap di bawah 1010 g / l dalam semua sampel bercakap hipostenuria. Di samping itu, diuretik harian dan jumlah cecair yang digunakan oleh pesakit akan diambil kira. Jadi, mekanisme fisiologi tidak dikecualikan.

Jika penunjuk ujian Zimnitsky diragukan, maka ujian Folgard ditugaskan. Ia berbeza dari ujian mengikut Zimnitsky dengan keadaan tiruan beban air atau udara kering. Pilihan yang sering digunakan dengan kesederhanaan. Pesakit tidak memberikan makanan cair pada malam sebelum dan pada waktu pagi. Urin dikumpulkan selepas 2 jam. Hanya 4 hidangan. Biasanya, dalam 2-3 bahagian berat badan tertentu perlu meningkat kepada 1030-1045. Ketiadaan melebihi ambang pada 1010 mengesahkan kesimpulan mengenai hypostenuria.

Apakah gejala pesakit?

Hipostenuria sendiri adalah gejala penyakit. Oleh itu, untuk memperhatikan manifestasi luar atau menentukan aduan khusus pesakit tidak mungkin. Ketumpatan air kencing yang rendah mungkin berlaku di tengah-tengah aduan:

menyakitkan, kerap membuang air kecil dengan memotong (sindrom disyur);
kesakitan lumbal, sengit atau kusam, dengan penyinaran pada pangkal paha dan alat kelamin, diperbetulkan selepas berjabat dalam pengangkutan atau disebabkan pelanggaran diet (alkohol, makanan pedas dan kalengan yang banyak);
kesakitan di atas pubis;
kesukaran membuang air kecil;
dorongan berterusan, inkontinensia kencing;
demam tinggi dengan menggigil, sakit kepala, sakit sendi;
haus;
pruritus;
peningkatan keletihan;
bengkak pada muka, lengan, kaki.

Doktor mana yang patut dirujuk?

Sekiranya pesakit mempunyai gejala kerosakan buah pinggang yang biasa, maka anda mesti menghubungi GP tempatan anda (dengan kanak-kanak - seorang pakar pediatrik). Tanda hypostenuria akan didedahkan pada peperiksaan yang ditetapkan.

analisis klinikal umum darah, air kencing;
Ujian darah biokimia untuk protein, gula, elektrolit, kreatinin, urea;
jika perlu, analisis biokimia pada air kencing.

Hanya dengan hasil analisis yang dihantar kepada ahli urologi, ahli nefrologi atau endocrinologist, bergantung kepada profil yang disyaki penyakit ini. Adalah penting bagi doktor untuk mengenal pasti punca hypostenuria untuk menetapkan rawatan dalam masa yang singkat.

Anda tidak sepatutnya cuba untuk mentafsir perubahan yang dikenal pasti dalam satu urinalysis sendiri atau dengan kenalan yang berbeza. Kesimpulan yang boleh dipercayai hanya diberikan oleh peperiksaan lengkap dan pengetahuan keseluruhan gambaran patologi. Seorang doktor boleh mengesyorkan rawatan yang betul selepas memeriksa dan membandingkan semua keputusan.

Penentuan kepadatan tinggi dan rendah air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak

Salah satu penunjuk penting adalah berat khusus (kepadatan relatif). Peningkatan atau penurunan dalam penunjuk ini boleh menyebabkan perubahan fisiologi dan juga berlaku dalam beberapa penyakit. Oleh itu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor sentiasa menetapkan ujian darah dan air kencing. Analisis air kencing untuk penunjuk umum membantu mengetahui gambaran lengkap penyakit ini.

Apa itu Hypo-and Hypersthenuria

Ketumpatan relatif air kencing adalah graviti khusus. Nilai ini ditetapkan dengan mengira kepekatan komponen utama air kencing: urea, asid urik, kreatinin dan deposit mineral.

Pertama sekali, penunjuk ketumpatan terus bergantung kepada pengeluaran air kencing pesakit setiap hari. Satu corak ciri adalah bahawa dengan jumlah besar air kencing ketumpatan berkurangan dan, dengan sebaliknya, dengan dos air kencing yang rendah ia meningkat.

Menurut kepadatan air kencing, doktor menentukan fungsi normal buah pinggang. Dalam kes penyelewengannya dari norma, mereka bercakap tentang kehadiran dalam tubuh pesakit proses patologi. Bergantung kepada bagaimana indeks ketumpatan berubah, terdapat:

Hypostenuria - penurunan mendadak dalam graviti tertentu (contohnya, kegagalan buah pinggang akut).
Hyperstenuria - melebihi nilai normal.
Isostenuria adalah ukuran ketumpatan pada tahap 1010 g / l. Ini adalah keadaan di mana tekanan antara darah dan plasma mempunyai nombor yang sama.

Kadar graviti spesifik air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kadar berbeza untuk setiap umur dan jantina. Jumlah biasa ialah 1010-1020 g / l. Pada sisihan yang sedikit, kita boleh bercakap mengenai kehadiran patologi.

Perlu diingat bahawa perubahan dalam kadar air kencing boleh dikaitkan dengan pengambilan makanan pada malam sebelum berpeluh. Juga, penunjuk ini bergantung kepada masa apabila biomaterial dikumpulkan. Bagi lelaki dan wanita, kadarnya adalah sama.

Pertimbangkan kaedah untuk pesakit yang berlainan usia:

untuk kanak-kanak dari lahir hingga 10 hari umur - 1008-1018 g / l;
untuk kumpulan umur 24 hingga 36 bulan - 1007-1017 g / l;
untuk kumpulan umur 4 hingga 12 tahun - 1012-1020 g / l;
Lebih tua dari 12 tahun keperluan adalah sama seperti untuk pesakit dewasa - 1010-1020 g / l.

Untuk apa-apa penyelewengan dari nilai-nilai normal, pesakit memerlukan penyelidikan tambahan dan perundingan dengan nefrologist dan endocrinologist.

Punca Hyperstenuria

Hyperstenuria disebabkan oleh dua sebab utama:

oligonuria (sedikit air kencing dikeluarkan). Keadaan ini disebabkan oleh proses patologi yang serius di buah pinggang, pembengkakan yang teruk, peningkatan berpeluh, atau cirit-birit yang teruk;
diabetes mellitus, di mana glukosa dimasukkan ke dalam air kencing, ia adalah wanita yang menutupnya.

Pada wanita semasa kehamilan, keadaan ini terutama disebabkan oleh toksikosis yang kuat. Pada kanak-kanak, ketumpatan air kencing mungkin meningkat disebabkan oleh sindrom nefrotik semasa glomerulonefritis. Patologi ini berlaku pada pesakit usia prasekolah. Kerana fakta bahawa cecair biasanya tidak boleh dikeluarkan dari tubuh di dalamnya mula mengumpul sebatian protein, yang meningkatkan kadar air kencing.

Pada lelaki, peningkatan ketumpatan didapati dalam diabetes mellitus atau penggunaan ubat-ubatan jangka panjang (khususnya, ubat antibakteria). Bagi wanita dan lelaki, jumlah cecair yang tidak mencukupi pada siang hari boleh mencetuskan perubahan penunjuk ke arah peningkatan. Kerana ini, sebatian protein atau glukosa, yang ketara mengubah ketumpatannya, mula berkumpul di dalam air kencing.

Apabila disfungsi usus atau keracunan pesakit, muntah atau cirit-birit diperhatikan, yang menyebabkan dehidrasi teruk dan akibat hipersthenuria. Ini juga berlaku untuk gangguan dalam sistem endokrin, apabila pesakit berpeluh atau keseimbangan semulajadi hormon terganggu. Untuk diagnosis tepat pada masanya mana-mana patologi, disyorkan untuk lulus urinalisis dalam masa.

Faktor hipostenuria berasal

Hypostenuria adalah penyimpangan graviti spesifik air kencing dari normal ke arah penurunan (kurang daripada 1007 g / l). Fenomena ini secara langsung berkaitan dengan jumlah cecair mabuk pada malam analisis.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hypostenuria pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh ketidakmungkinan buah pinggang. Oleh itu, doktor sering memantau penunjuk ini dalam dinamik, berbanding dengan norma untuk setiap kumpulan umur.

Pada wanita hamil, graviti spesifik air kencing mungkin jatuh di bawah normal disebabkan kegagalan hormon atau kehadiran sejumlah besar pelepasan. Pada lelaki, hipostenuria paling kerap didiagnosis dalam tumor dalam kelenjar prostat. Sebab-sebab lain yang menyebabkan penurunan ketumpatan air kencing di bawah norma termasuk:

diabetes;
kesan keradangan yang teruk dalam buah pinggang, apabila tisu organ mula melembutkan dan masuk ke dalam air kencing;
Proses-proses dystrophik dalam buah pinggang akibat kekurangan zat makanan (khususnya, diet);
pyelonephritis kronik;
nefritis kronik;
perubahan tisu di buah pinggang kepada penyambung;
penyalahgunaan dadah diuretik (contohnya semasa hamil, untuk meredakan bengkak);
penggunaan sejumlah besar cecair.

Pada gejala pertama yang tidak menyenangkan, disyorkan untuk berunding dengan doktor.

Kaedah diagnostik

Untuk menentukan kepadatan spesifik air kencing, doktor menetapkan analisis umum. Dalam kajian makmal menggunakan kaedah Zimnitsky. Sering kali, perubahan dalam penunjuk ini didiagnosis terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang. Penggunaan kaedah penyelidikan tambahan diputuskan oleh doktor yang hadir. Untuk kebolehpercayaan keputusan adalah sangat penting untuk mengumpul biomaterial dengan betul.

Berat tertentu (ketumpatan) air kencing ditentukan untuk sebarang patologi urologi. Sering kali, perubahan dalam penunjuk ini didiagnosis dalam urinalysis biasa. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan yang tepat pada masanya untuk diagnosis yang betul. Ini akan membolehkan anda memilih rejimen rawatan yang berkesan dan cepat menyembuhkan pesakit.

ISOSTENURIA

ISOSTENURIA (isosthenuria, grech, isos sama, sama + kekuatan sthenos, berat + uron urin) adalah satu gejala pelanggaran homeostasis osmotik atau peraturannya, yang terdiri daripada pembebasan air kencing dengan graviti tertentu yang monotonik. Gabungan ISOSTENURIA dengan hipostenuria (ekskresi air kencing dengan graviti spesifik menghampiri berat khusus protein filtrat plasma bebas - 1010) dipanggil isohypostenuria. I. yang berkaitan dengan gangguan osmoregulation di neuroendocrine dan tahap buah pinggang, dan juga boleh mempunyai asal pertukaran (hyperhydration, hyperglycemia, hypercalcemia); boleh disebabkan oleh pengenalan sejumlah besar air, dan juga diuretik osmotik (manitol, urea, asid amino, dan lain-lain) dan bahan-bahan koloid-osmotik (hemodez, albumin, plasma, dextran, dan lain-lain). I. ditentukan oleh pecahan Zimnitsky (lihat ujian Zimnitsky) dan Folgard. Dalam keadaan yang melibatkan peningkatan pengeluaran bahan makromolekul, ISOSTENURIA lebih tepat didiagnosis dengan menentukan osmolariti daripada graviti spesifik air kencing. Isohypostenuria asal buah pinggang dikaitkan dengan kerosakan pada segmen distal nefrons (tubules dan interstitium), yang merupakan salah satu manifestasi ketidakstabilan tiub. ISOSTENURIA diperhatikan dalam kes-kes hron, glomerulonephritis dengan komponen tubulo-interstitial, pyelonephritis, penyakit ginjal polikistik, gout, nephrocalcinosis, hipoplasiemik dan tubulopati kongenital. Isotype adalah gejala malar kegagalan buah pinggang akut dalam fasa poliuria dan beberapa masa sebagai pemulihan fungsi buah pinggang. Isohyposthenuria, sentiasa diperhatikan di hron, kegagalan buah pinggang, disebabkan oleh hl. arr. kerosakan organik ke nefron distal, stroma dan kapal di sekeliling lapisan otak buah pinggang dan hanya sebahagiannya perkembangan diuresis osmosis dalam fungsi nefrons. Contoh neuroendocrine isohypostostia dari jenis neuroendocrine adalah diabetes insipidus. Untuk tujuan diagnosis pembezaan isohypostenuria dengan diabetes insipidus dan asal usul buah pinggang (termasuk dengan diabetes tahan vasopressin), ujian dengan pengenalan vasopressin digunakan; Di peringkat awal diabetes mellitus, hiperparatiroidisme, I. mempunyai metabolik yang kebanyakannya berasal, dan pada tahap yang jauh lebih tinggi adalah disebabkan oleh hl. arr. luka renal.

Bibliografi: Asas Nefrologi, ed. E.M. Tareeva, t.1, p.1 I, M., 1972; Shyu O. Kajian fungsional buah pinggang, trans. dari Czech., Prague, 1975, bibliogr.

Hypostenuria apa itu

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Tekanan darah tinggi sering dikaitkan dengan fungsi buah pinggang terjejas. Dalam amalan perubatan, fenomena tekanan buah pinggang dipanggil hipertensi buah pinggang. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira setiap 7 orang yang didiagnosis dengan tekanan darah tinggi, masalahnya terletak pada bidang buah pinggang. Tekanan buah pinggang paling kerap menimbulkan tekanan tinggi pada orang yang berusia di bawah 30 tahun. Tekanan rendah juga boleh dirangsang oleh patologi buah pinggang, tetapi fenomena ini jarang berlaku.

Bagaimanakah buah pinggang menjejaskan tekanan darah?

Tekanan dan buah pinggang saling berkaitan, itulah sebabnya aduan dari buah pinggang boleh memberi kesan negatif terhadap tekanan darah. Tugas utama ginjal adalah untuk menapis darah untuk membersihkannya dari toksin dan bahan berbahaya yang lain, dan juga untuk menunaikan cecair yang berlebihan. Sekiranya terdapat lebih banyak cecair dalam darah daripada sistem peredaran darah, peningkatan tekanan darah diperhatikan.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tekanan rendah, sebaliknya, diperhatikan apabila tahap cecair menurun dan dehidrasi ringan berlaku. Itulah sebabnya kebanyakan doktor dalam merawat keadaan patologi yang dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, antara lain, menetapkan diuretik, yang direka untuk mempercepatkan proses abstraksi air, kerana hubungan antara proses ini dipelajari dengan baik.

Hipertensi adalah 2 jenis utama yang boleh disebabkan oleh kerosakan pada parenchyma akibat perkembangan penyakit radang, dan juga akibat kerosakan pada saluran darah, penyakit sistem kardiovaskular. Penyebab perkembangan satu atau lebih jenis hipertensi boleh didapati dalam penyakit berikut:

glomerulonephritis;
pyelonephritis;
lupus nephritis;
hidronephrosis;
aortoarteritis;
displasia arteri;
polikistik;
aterosklerosis.

Di samping itu, punca-punca penampilan tekanan yang tidak normal juga boleh didapati dalam abstraksi kongenital tisu buah pinggang. Ciri-ciri masalah yang menyebabkan tekanan darah tinggi, mesti diambil kira dalam diagnosis. Apabila hipertensi parenchymal memperbaiki keadaan akan membantu kaedah pendedahan konservatif. Dalam kes hipertensi renovaskular, masalah ini hanya boleh diperbetulkan oleh campur tangan pembedahan.

Mekanisme utama peningkatan tekanan dalam hal fungsi buah pinggang yang tidak betul atau tidak lengkap termasuk banyak mata yang perlu diperhitungkan dalam hipertensi yang didiagnosis. Segera harus diperhatikan bahawa buah pinggang terlibat secara langsung dalam mengekalkan tekanan darah, untuk mengekalkan tekanan normal dalam badan menghasilkan sejumlah bahan yang boleh memberi kesan langsung pada nada vaskular.

Bahan yang menyebabkan tekanan tinggi dipanggil pressor. Sebatian yang membantu mengurangkan tekanan darah, yang dipanggil depressants. Untuk mengekalkan tekanan darah normal dalam apa-apa keadaan tekanan, bahan-bahan ini dihasilkan dalam perkadaran yang berlainan. Penyakit buah pinggang menyumbang kepada peningkatan dalam pengeluaran bahan pressor, termasuk renin, untuk mengimbangi fungsi buah pinggang yang sebahagiannya hilang. Semua penyakit yang mencetuskan perubahan tekanan, dalam pelbagai peringkat, menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan dalam buah pinggang itu sendiri.

Tanda dan simptom tekanan darah buah pinggang patologi

Memandangkan penyebab tekanan darah yang tidak normal mungkin terletak pada pelbagai proses patologi yang mempengaruhi keadaan umum buah pinggang, keparahan gejala dalam pesakit yang berlainan mungkin berbeza dengan ketara. Di hadapan tekanan ginjal, apabila mendengar, murmur sistolik yang berbeza didiagnosis, dan di samping itu, terdapat peningkatan tekanan diastolik yang lebih rendah kepada 240 mm Hg. Seni. dalam kombinasi dengan penurunan sedikit dalam tekanan nadi. Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak manifestasi klinikal ciri, termasuk:

sakit kepala;
peningkatan degupan jantung;
asimetri tekanan darah di anggota badan;
hypostenuria kecil;
penampilan "lalat" di depan mata dengan aktiviti fizikal yang sedikit;
fungsi buah pinggang nitrat terjejas.

Manifestasi tekanan darah buah pinggang adalah dalam banyak cara yang serupa dengan hipertensi yang penting, tetapi masih ada perbezaan tertentu. Hakikatnya adalah dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan dalam hipertensi yang penting, pesakit memasuki keadaan yang disebut krisis hipertensi. Fenomena ini disertai dengan kemerosotan yang sangat serius. Dalam kes tekanan darah buah pinggang, walaupun ia dinaikkan kepada petunjuk kritikal, seseorang mungkin tidak merasakan akibat yang ketara. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna tekanan ginjal tidak berbahaya, kerana semuanya adalah sebaliknya.

Ketiadaan gejala yang jelas membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak memberi perhatian kepada keadaannya.

Sementara itu, tekanan darah patologi buah pinggang menyumbang kepada pembangunan proses kongestif di tengah-tengah patologi lain, yang dapat mengurangkan lagi kualiti hidup dan tempohnya. Untuk mengenal pasti tekanan ginjal, gejala-gejala yang tidak kelihatan akut, perlu dilakukan beberapa kajian, termasuk:

Ultrasound;
angiografi:
jumlah darah yang lengkap;
urinalysis;
renga

Rawatan tekanan renal meningkat terutamanya termasuk satu set langkah yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Dalam kebanyakan kes, prinsip rawatan tekanan ginjal adalah berdasarkan penghapusan gejala.

Apa yang dimaksudkan jika graviti spesifik air kencing berada di bawah normal dan apa yang perlu dilakukan

Ketumpatan relatif adalah ukuran yang membantu menilai fungsi buah pinggang dengan kandungan air kencing. Jumlah cecair yang bergerak melalui badan tidak stabil. Petunjuk volumnya berbeza-beza bergantung kepada keadaan yang berbeza:

setiap hari;
mengambil makanan yang asin dan dibumbui;
jumlah air dalam diet;
peluh semasa latihan.

Pembentukan urin utama berlaku selepas penapisan darah oleh sel kapilari. Pada siang hari, kira-kira 2 l sekunder terbentuk daripada 150 liter air kencing primer.

Lihat juga: Kadar kencing sisa dalam pundi kencing lelaki

Sebab utama untuk mengurangkan ketumpatan air kencing ialah kegagalan vasopressin, hormon peptida hipotalamus, untuk gagal.

Contohnya, dalam bentuk tertentu insipidus kencing manis, jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh pesakit setiap hari boleh mencapai 20 liter pada kadar 1.5 liter yang ditetapkan. Ini disebabkan oleh ketiadaan vasopressin pada manusia.

Hormon antidiuretik (ADH) berkumpul di kelenjar pituitari, dan kemudian memasuki saluran darah. Fungsi utamanya ialah:

pengekalan cecair dalam tubuh manusia;
stenosis arteri.

ADH memperbaiki reabsorpsi bendalir, mengawal kepekatan air kencing, dan mengurangkan jumlahnya. Menormalkan kelimpahan air di dalam badan, vasopressin meningkatkan ketelusan cecair dalam kanal buah pinggang.

Lihat juga: Apa yang sepatutnya kadar asid urik dalam darah lelaki selepas 40 tahun

Pengumpulan pepejal dalam nilai urin berbeza-beza, bergantung terus kepada komposisi plasma darah. Biomekanisme humoral dan saraf bertanggungjawab untuk proses ini.

Hakikat bahawa bahagian tertentu air kencing dikurangkan dalam mana-mana orang sering dikesan apabila patologi dikenal pasti sama sekali tidak dihubungkan oleh organ-organ kencing. Penentuan kepadatan relatif dilakukan setelah memeriksa analisis umum air kencing, bersama dengan jumlah leukosit, serta produk metabolisme protein.

Lihat juga: Apa yang sepatutnya kadar asid urik dalam darah lelaki selepas 60 tahun

Berat spesifik rendah cecair didapati apabila membuat ujian khas:

Kajian Nechiporenko;
diagnostik Folgard.

Mengendalikan pengukuran ini membantu mendapatkan hasil kepadatan relatif yang paling tepat dan bahkan menegaskan penyebab hypostenuria.

Instrumen utama yang mana ujian dijalankan adalah urometer, yang menentukan ketumpatannya.

Menganalisis merangkumi beberapa langkah:

Cecair biologi diletakkan dalam bekas silinder. Apabila buih kecil telah dibentuk, ia dikeluarkan dengan kertas penapis.
Urometer diturunkan ke dalam air kencing supaya peranti tidak menyentuh dinding kontena.
Selepas itu apabila urometer berhenti berayun, graviti tertentu diukur sepanjang sempadan meniskus yang lebih rendah.

Untuk mendapatkan hasil yang paling benar, perlu mengambil kira suhu udara, dengan mengambil indeks purata 15 ° C.

Sebabnya

Satu graviti tertentu yang dikurangkan cecair yang dikeluarkan adalah dianggap berada pada tahap sehingga 1.01. Keadaan ini menunjukkan penurunan dalam aktiviti aktif buah pinggang. Keupayaan untuk menapis unsur-unsur berbahaya dikurangkan dengan ketara, yang boleh menyebabkan pembasuhan badan, kemunculan pelbagai komplikasi.

Walau bagaimanapun, penunjuk ini kadang-kadang dianggap sebagai norma. Misalnya, semasa kehamilan pada wanita, hipostenuria sering berkembang dengan manifestasi toksikosis. Di negeri ini, kadang-kadang terdapat gangguan dalam fungsi saluran gastrointestinal, menyebabkan pengekalan air di dalam tubuh. Ibu-ibu masa depan mengalami gangguan kencing - air kencing sering dikeluarkan, tetapi dalam jumlah kecil.

Pelanggaran graviti spesifik air kencing pada wanita yang menunggu kelahiran bayi juga berlaku atas sebab-sebab berikut:

Perubahan dalam bidang hormon. Tahap peningkatan hormon wanita menyebabkan ketidakseimbangan tertentu bahan biologi lain.
Membawa kanak-kanak, terdapat banyak faktor dalam badan yang mempengaruhi pengurangan fungsi aktif buah pinggang. Ini adalah rahim yang semakin meningkat yang merangsang organ pelvis. Terdapat juga pembesaran saluran darah, yang meningkatkan beban pada buah pinggang.

Selepas kelahiran bayi, air kencing dikumpulkan dari beliau untuk menentukan fungsi buah pinggang dan menilai keadaan kesihatan keseluruhan. Ketumpatan pelepasan cecair, sebagai peraturan, bayi tidak lebih daripada 1,015-1,017. Data-data ini kekal pada bulan pertama, dan kemudian mula meningkat selepas mengubah urutan pemakanan.

Keadaan patologi di mana terdapat penurunan kadar air kencing:

diabetes nephrogenic bukan gula;
polydipsia (dahaga sengit);
insipidus diabetes neurogenik.

Ini adalah penyakit, terjadinya penurunan pengeluaran vasopressin dan tidak menyerap semula bendalir. Dengan kencing apa-apa banyak air kencing dikeluarkan dengan kandungan urea yang rendah dan garamnya.

Apakah proteinuria: gejala dan rawatan keadaan patologi

Proteinuria - apa itu? Ginjal, salah satu fungsi utamanya adalah untuk membersihkan darah dari air yang berlebihan, elektrolit, toksin dan banyak bahan lain, sangat sensitif terhadap proses patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Salah satu gejala yang mungkin menunjukkan penyakit sistem urogenital dan banyak organ lain adalah proteinuria. Ini adalah keadaan patologi di mana terdapat banyak protein dalam air kencing.

Penyebab pelanggaran itu boleh menjadi jangkitan intim pada wanita, penyakit prostat, keradangan ginjal. Gejala penyakit dapat dikesan semasa urinalis umum. Proteinuria fisiologi muncul semasa suhu tinggi atau selepas bersenam.

Protein dalam air kencing

Kehadiran protein dalam air kencing di atas nilai-nilai tertentu dianggap sebagai keadaan patologi, menunjukkan keperluan untuk diagnosis lanjut dan rawatan berikutnya. Di bawah keadaan fisiologi, tubuh manusia mengecek sehingga 250 mg protein pada siang hari dengan air kencing. Dalam kebanyakan kes, ia adalah albumin, iaitu protein yang terdapat dalam plasma. Imbangan ini terdiri daripada protein yang berasal dari saluran kencing, sebagai contoh, protein Tamma-Horsfall, dan protein lain yang beredar dalam darah.

Dalam air kencing mungkin terdapat semua protein yang terkandung dalam plasma darah, serta yang berasal dari tubulus buah pinggang. Keadaan klinikal pesakit ditunjukkan bukan sahaja oleh jumlah protein yang terdapat di dalam air kencing, tetapi juga dengan tahap yang sama dengan jenisnya. Untuk fisiologi adalah kehadiran protein sehingga 250 mg sehari. Pada masa yang sama, pengedarannya dalam peratusan adalah kira-kira 40% daripada albumin, 15% daripada immunoglobulin, dan 45% protein dari saluran kencing - terutamanya protein Tamm - Horsfall. Pada siang hari, seseorang harus mengeluarkan tidak lebih daripada 30 mg albumin, iaitu protein plasma utama.

Yang paling biasa dan, sebagai peraturan, yang paling serius dalam akibatnya adalah proteinuria asal buah pinggang. Ia kelihatan apabila strukturnya rosak atau fungsi tiub glomerular atau renal terjejas. Bergantung kepada keparahan perubahan patologi dalam air kencing, kepekatan peningkatan albumin, iaitu, protein plasma. Peningkatan sedikit dalam kepekatan albumin dipanggil mikroalbuminuria. Keadaan ini adalah isyarat pertama yang menunjukkan proses penyakit yang melanda glomeruli, komplikasi yang merosakkan struktur buah pinggang menyebabkan mikroalbuminuria. Penyebab utama proteinuria adalah keradangan glomerular buah pinggang.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kumpulan penyakit ginjal sangat beragam dari segi penyebab dan gambaran klinikal pesakit. Penyakit yang menjejaskan glomerulus adalah komplikasi jangkitan bakteria. Ia juga boleh disebabkan oleh autoantibodies terhadap sel-sel tisu ginjal dan patologi kronik yang berikut:

kencing manis;
obesiti yang ketara;
hipertensi arteri;
sistemik lupus erythematosus;
Jangkitan HIV;
anemia sabit;
penyakit seliak;
sirosis hati;
kanser paru-paru;
kanser kolon;
hepatitis B dan C;
sifilis;
schistosomiasis;
sarcoidosis.

Varieti Proteinuria

Proteinuria renal muncul dengan terapi berpanjangan dengan penisilin, litium, dan interferon. Yang paling penting juga adalah penggunaan kronik nonsteroidal anti-radang dadah. Apabila ketagihan dadah kepada heroin disebabkan oleh kesan toksiknya proteinuria diperhatikan. Penyebab gangguan ini mungkin menjadi kelainan kongenital, seperti sindrom Alport, penyakit Fabry atau sindrom nefrotik kongenital. Sumber proteinuria boleh menjadi keradangan antara buah pinggang, tubulopati kongenital dan penyakit ginjal polikistik.

Proteinuria, yang disebabkan oleh penyakit yang berasal dari struktur anatomi lain, adalah proteinuria prerenal yang dipanggil. Semasa patologi ini, protein-protein berikut mungkin muncul di dalam air kencing:

myoglobin - dalam kes kecederaan, penuaan fizikal yang tinggi, kejang, keradangan otot, kerosakan otot beracun dan embolisme pulmonari;
hemoglobin - berlaku dalam air kencing apabila sel darah merah atau sel darah merah dimusnahkan di dalam lumen saluran darah (ini adalah hemolisis intravaskular yang disebut);
rantai ringan imunoglobulin (Protein Bens-Jones) dalam air kencing muncul, sebagai peraturan, dalam pelbagai plasmocytoma (myeloma).

Jenis terakhir proteinuria, mengikut bahagian bergantung kepada lokasi sumber, adalah post-adrenal. Penyebab jenis patologi ini adalah penyakit radang saluran kencing.

Pada wanita, albumin dalam air kencing berlaku semasa jangkitan vagina (ia mungkin disertai dengan pelepasan vagina). Lawatan ke pakar sakit puan mesti membetulkan masalah.

Lelaki, kebanyakannya selepas 50 tahun, sering menghadapi masalah hiperplasia prostat. Dalam kes ini, ia mungkin punca utama proteinuria. Sekiranya berunding dengan ahli urologi, untuk melakukan penyelidikan asas (ultrasound prostat).

Sekiranya penyebabnya secara langsung berkaitan dengan buah pinggang, rujuk kepada ahli nefrologi.

Ia adalah perlu untuk mencari punca penyakit, dan kemudian masukkan rawatan penyebabnya.

Gejala proteinuria adalah seperti berikut:

berbuih semasa kencing;
penurunan dalam pengeluaran air kencing pada siang hari;
Perubahan kulit - edema boleh muncul di setiap kawasan badan.

Dalam kes-kes lanjut, gejala mengancam muncul - asites.

Proteinuria fisiologi

Ujian air kencing adalah elemen diagnostik yang sangat penting untuk mengenal pasti gangguan individu. Dewasa perlu menjalani urinisis lengkap sekali setahun.

Tidak semua hasil ujian air kencing menunjukkan kehadiran protein adalah sebanding dengan proses penyakit semasa.

Proteinuria fisiologi muncul dalam kes berikut:

semasa diet kaya dengan protein;
dengan pendedahan badan yang berpanjangan kepada suhu tinggi;
aktiviti fizikal yang penting;
diabetes mellitus yang tidak terkawal dan tidak boleh dirawat;
demam tinggi;
kehamilan

Ini adalah keadaan peralihan yang dipanggil proteinuria fisiologi. Jika ini bersifat sementara, jangan bimbang. Dan jika keadaan kronik, perlu mencari punca pelanggaran.

Kaedah diagnostik

Keadaan ini dapat dikesan dengan melakukan urinalisis umum. Ia membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang atau penyakit saluran kencing. Kajian-kajian sedemikian berkaitan dengan apa yang disebut penyelidikan asas, yang dilakukan pada pesakit untuk menilai keadaan kesihatan.

Kumpulan pesakit yang menjalani ujian air kencing paling kerap dilakukan adalah seperti berikut: individu dengan penyakit ginjal, diabetes, hipertensi, dan patologi sistemik.

Untuk mengembangkan diagnosis penyakit tertentu, doktor mungkin menetapkan elektroforesis protein dalam air kencing.

Kajian ini memerlukan pesakit menerima sampel air kencing pagi. Ia mesti diambil dalam bekas steril (dibeli dari farmasi atau diperolehi di klinik).

Untuk mendapatkan hasil kajian yang paling boleh dipercayai, anda tidak boleh makan atau minum 12 jam sebelum ujian. Sebelum peperiksaan, pesakit harus mengelakkan penuaan fizikal, kedudukan yang berpanjangan. Untuk mempersiapkan diri untuk analisis, perlu dibincangkan dengan doktor tentang gejala-gejala dan apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen nutrisi boleh menjejaskan hasil kajian.

Nilai rujukan untuk ujian protein air kencing

Tanda penyakit - protein dalam air kencing lebih daripada 150 mg. Kehadiran protein dalam air kencing di bawah nilai ini adalah keadaan fisiologi.

Sekiranya proteinuria berlaku, berikut mungkin sebabnya:

penyakit buah pinggang;
diabetes mellitus (kehadiran albumin dalam air kencing);
kegagalan kardiovaskular;
keradangan saluran kencing;
penyakit prostat;
penyakit vena saluran buah pinggang;
jangkitan;
dehidrasi;
penyakit sistemik;
semasa mengambil ubat tertentu;
pelbagai myeloma - protein Bens-Jones hadir, pelbagai myeloma adalah kanser sistem hematopoetik;
demam tinggi

Apabila rawatan diperlukan

Situasi di mana proteinuria adalah satu-satu dan gejala-gejalanya dikaitkan dengan buruh fizikal yang kuat atau demam, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan. Walaupun dalam kes lain, apabila proteinuria sedang berubah dan ada faktor-faktor lain yang memburukkan lagi, seperti komorbiditi kronik, julat diagnostik perlu diperluaskan dan, bergantung kepada maklumat yang diterima, termasuk rawatan.

Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan faktor segera yang menyebabkan proteinuria.

Hypoisostenuria, yang menyebabkan kadar urin rendah, tanda kegagalan buah pinggang

Ketumpatan air kencing dalam pengertian penunjuk ini?

Ketumpatan relatif air kencing biasanya difahami sebagai berat badan khusus. Sebaliknya, ia ditentukan oleh kepekatan unsur-unsur yang terkandung di dalamnya.

Ini termasuk urea, asid urik, kreatinin dan pelbagai jenis garam.

Ketumpatan air kencing, di tempat pertama, bergantung kepada berapa banyak orang yang mengunjurkan air kencing yang paling banyak dalam jumlah orang.

Jika air kencing dikeluarkan dalam jumlah besar, maka kepadatannya akan lebih rendah, dan dengan jumlah kecil ketumpatan bendalir boleh meningkat dengan ketara.

Petunjuk graviti spesifik air kencing yang pertama memberi kesaksian kepada fungsi normal buah pinggang dan bagaimana mereka dapat memperlihatkan sifat pekat mereka dengan betul.

Data lengkap mengenai kepekatan cecair boleh didapati selepas kajian osmotik, yang mana kaedah cryoscopy digunakan (dalam kes ini, titik pembekuan ditetapkan).

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang kronik, keupayaan untuk menumpukan perhatian akan berkurang secara beransur-ansur.

Dalam istilah perubatan, penyimpangan sedemikian dipanggil hypostenuria. Dalam keadaan ini, ketumpatan air kencing akan lebih rendah daripada 1018 hl.

Sekiranya kepekatan sepenuhnya dihentikan, maka tekanan osmotik antara darah dan plasma akan sama. Penyimpangan ini dipanggil isostenuria. Dalam kes ini, ketumpatan air kencing akan turun naik dalam masa 1010 hl.

Untuk memahami sejauh mana buah pinggang berfungsi, analisis air kencing khas mengikut ujian Zimnitsky atau Volgart ditetapkan.

Kajian-kajian ini membantu memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai kemungkinan penyakit.

Apakah kadar yang bergantung pada umur dan jantina?

Kadar kepadatan air kencing pada setiap peringkat umur dan bagi setiap jantina mempunyai petunjuk sendiri. Sebab itulah sangat penting untuk dipertimbangkan ketika memecahkan analisis.

Oleh itu, kepadatan normal air kencing adalah:

pada bayi (10 hari dari kelahiran), petunjuk dari 1008 hingga 1018 hl;
untuk kanak-kanak yang umurnya berumur 2 hingga 3 tahun, angka dianggap normal, yang akan berkisar dari 1007 hingga 1017 hl;
untuk kanak-kanak berumur 4 tahun dan sehingga 12 tahun, ketumpatan air kencing boleh berkisar dari 1012 hingga 1020 gp;
bagi kanak-kanak yang umurnya telah melepasi tanda 12 tahun, dan juga untuk orang dewasa, petunjuk yang akan berada dalam julat dari 1010 hingga 1022 ch. akan dianggap normal.

Jika, menurut keputusan ujian makmal, keabnormalan dikesan, pakar boleh merujuk pesakit untuk mendapatkan konsultasi tambahan dengan nefrologist dan endocrinologist.

Kadar kepadatan air kencing relatif bergantung kepada umur

Ketumpatan air kencing yang rendah

Hypostenuria - keadaan badan di mana ketumpatan relatif air kencing akan berada di bawah had yang dibenarkan dari norma.

Perlu diingat bahawa hakikat bahawa jumlah cecair yang diminum seseorang pada waktu siang juga sangat penting untuk kepadatan air kencing.

Selalunya, ketumpatan air kencing yang rendah mungkin berlaku semasa penyakit tersebut:

kencing manis;
melembutkan tisu edematous dan infiltrasi yang meradang (berlaku selepas seseorang mengalami proses keradangan yang kuat);
perkembangan distrofi akibat pantang berpanjangan dari makanan, serta penggunaan nutrien yang tidak mencukupi;
pyelonephritis kronik;
nefritis kronik;
kegagalan buah pinggang kronik;
perkembangan nephrosclerosis (apabila tisu di buah pinggang ditukar kepada penyambung);
glomerulonephritis;
nefritis interstitial;
penggunaan diuretik yang tidak wajar;
jika pesakit minum banyak air.

Untuk dapat mengelakkan komplikasi serius penyakit-penyakit ini, perlu menjalani ujian air kencing secara teratur untuk air kencing umum dan Zimnitsky.

Dia membenarkan untuk memantau status petunjuk.

Dan jika perlu, ambil tindakan awal untuk menghapuskan masalah.

Peningkatan kepadatan air kencing

Hypertensuria adalah keadaan hipostenuria yang sangat bertentangan.

Apabila diperhatikan peningkatan dalam ketumpatan air kencing sebahagian besarnya dari had yang dibenarkan. Keadaan ini didiagnosis jika berlaku melebihi 1,030 hl.

Ketumpatan relatif air kencing yang meningkat dapat menampakkan dirinya sendiri atas sebab-sebab berikut dan sepanjang masa penyakit tersebut:

kencing manis;
kehadiran sindrom nefrotik dalam glomerulonefritis;
dos besar dadah (terutamanya antibiotik), pengambilan cecair rendah;
cirit-birit yang kerap, muntah dan berpeluh;
toksikosis pada wanita hamil;
proses keradangan di buah pinggang dan organ kencing.

Untuk mengesan masalah tepat pada masanya, sangat penting untuk memantau keadaan kesihatan anda dan menjalani ujian air kencing dan darah secara berkala.

Gejala yang berkaitan

Gejala hipostenuria dan hyperstenuria biasanya sangat mirip dengan kegagalan buah pinggang.

Untuk memerhatikan penampilan pesakit, manifestasi penyakit-penyakit ini hampir mustahil. Kira-kira menubuhkan kesejahteraan umum pesakit hanya mungkin selepas urinalisis lengkap (iaitu ketumpatan khusus).

Keputusan tepat dari manifestasi penyakit itu hanya dapat diperolehi setelah pemeriksaan medik yang menyeluruh.

Dengan penurunan dan peningkatan ketumpatan air kencing dapat menunjukkan gejala kegagalan buah pinggang seperti:

mengurangkan jumlah air kencing dikeluarkan;
Perubahan warna air kencing (menjadi gelap, pembekuan darah mungkin muncul);
sakit perut;
keletihan dan keletihan yang berterusan;
bengkak yang teruk di seluruh badan.

Kehadiran penyakit endokrin, seperti diabetes mellitus, juga boleh mencetuskan perkembangan hypo- and hyperstanvuria.

Di sini gejala akan berbeza daripada penyakit buah pinggang.

Memang, semasa menjalani kencing manis di dalam pesakit akibat peningkatan kadar gula dalam darah, terdapat aliran air kencing yang banyak. Inilah yang membuatkan seseorang minum banyak air dan sering pergi ke tandas.

Setiap penyakit ini sangat berbahaya. Jika anda tidak meneruskan rawatan yang tepat pada masanya, maka komplikasi teruk boleh berkembang. Pada manifestasi pertama mana-mana gejala ini, anda harus mendapatkan bantuan perubatan.

Maklumat tambahan dari bahagian ini

Anuria
Warna air kencing dan kejernihan
Semua maklumat mengenai subjek ini