Cyst dermoid

Sista dermoid adalah cyst jin yang terdiri daripada epidermis, dermis, rambut, folikel rambut, dan kelenjar sebum. Jika sista dermoid tidak dikeluarkan dengan cepat, maka, dalam 8% kes, dari satu jinak, ia menjadi satu malignan. Dermo cyst merujuk kepada pembentukan fibroepithelial dan teratoma organoid, yang terdiri daripada tisu penghubung yang kasar di dalam dan lancar di luar.

Di luar sisti dermoid dikelilingi oleh kapsul oval dan mencapai saiz saiz kacang besar atau walnut. Ia mempunyai bilik tunggal atau rongga ruang, di dalamnya terdapat massa yang berminyak dengan campuran bahan kulit dan rambut keratinized. Bergantung pada kandungan sista dermoid terbahagi kepada padat dan lembut. Gejala sista dermoid tidak berbeza dengan gejala-gejala tumor jinak yang lain, iaitu, tidak hadir. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ovari dermoid ovari, gejala berikut mungkin:

  • Rasa berat di perut;
  • Sembelit;
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah;
  • Gangguan Urin.

Sista dermoid berkembang perlahan-lahan, tetapi sentiasa dan tanpa henti. Komplikasi yang disebabkan oleh sista boleh menjadi suplasi dan karsinoma sel skuamosa. Seringkali sista dermoid terbentuk dalam bidang:

  • Abad;
  • Jambatan hidung;
  • Bib;
  • Lipatan Nasolabial;
  • Leher;
  • Belakang kepala;
  • Telinga;
  • Punggung dan perut;
  • Anterior mediastinum;
  • Serat mata dan ovari;
  • Submandibular;
  • Periorbital;
  • Tisu lembut pada leher dan mulut.

Selalunya, sista ini terdapat di kawasan temporal, masticatory dan buccal.

Punca sista dermoid

Penyebab cyst dermoid adalah gabungan yang tidak betul dari pelbagai tisu badan semasa perkembangan janin. Ia mengikuti bahawa sista dermoid adalah kecacatan kongenital.

Diagnosis sista dermoid

Sista dermo didiagnosis semasa peperiksaan perubatan. Sebagai tambahan kepada rekod perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap, prosedur diagnostik dilakukan untuk menentukan sama ada sista dikaitkan dengan tisu lain, yang mungkin termasuk:

  • Komputasi tomografi (CT) adalah prosedur pengimejan diagnostik yang menggunakan gabungan sinar-x dan teknologi komputer untuk memaparkan bahagian silang secara melintang dan menegak seluruh tubuh. Imbasan CT menunjukkan imej terperinci mana-mana bahagian badan, termasuk tulang, otot, lemak dan organ;
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah prosedur diagnostik yang membantu mendapatkan gambaran terperinci mengenai organ dan struktur badan.

Rawatan sista dermoid

Rawatan khusus pada sista dermoid ditentukan oleh doktor berdasarkan umur, kesihatan umum, sejarah perubatan, dan tahap penyakit.

Penyingkiran pembedahan cyst dermoid berlaku melalui pembukaannya, pengalihan kandungan dan saliran lengkap. Selepas proses radang berkurangan, pengasingan dinding kista menjadi mungkin. Tempoh prosedur adalah 10-15 minit, jika kanak-kanak sakit, maka ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Proses mengeluarkan kista dermoid berlaku dengan trauma tisu yang minimum, ia juga mungkin mengenakan jahitan kosmetik hampir tidak kelihatan (apabila sista terletak di kawasan muka).

Kegagalan untuk mengeluarkan kapsul sista boleh menyebabkan kekambuhan. Jika ini membawa kepada proses keradangan akut, maka dalam perintah segera sista dermoid dibuka dan abses disalirkan. Penyingkiran radikal sista menjadi hanya mungkin selepas penghapusan lengkap proses keradangan aktif dan penyembuhan luka.

Sista ovari dermoid (teratoma)

Kista ovari dermoid adalah lesi jinak kongenital yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kursus asimptomatik. Nama patologi lain adalah teratoma matang atau dermoid. Cyst dikesan terutamanya pada wanita muda dan sering menjadi penemuan tidak sengaja semasa ultrasound. Pada peringkat awal, pembentukan ini mudah dikelirukan dengan tumor ovari lain yang ganas dan ganas.

Sista dermoid tidak aktif secara hormon dan tidak menjejaskan kitaran haid. Pembentukan saiz kecil tidak mengganggu pelaksanaan fungsi pembiakan: ia tidak mengganggu konsepsi, membawa dan mempunyai anak. Masalah timbul dengan pertumbuhan pesat tumor atau degenerasi malignan. Taktik rawatan ditentukan oleh saiz sista, kehadiran komplikasi dan faktor penting lain.

Ciri umum patologi

Teratoma matang adalah kompleks tisu germinal yang sepatutnya terlibat dalam pembentukan organ-organ lain, tetapi untuk beberapa sebab jatuh ke dalam ovari. Dermoids tergolong dalam tumor sel kuman, iaitu, muncul dari sel-sel kuman.

Teratoma matang adalah tumor jinak.

Jenis teratoma matang:

  • Pendidikan pepejal;
  • Pendidikan cystic. Ia berbunyi dalam diagnosis sebagai sista dermoid.

Teratoma yang sangat khusus - struma (terdiri daripada tisu tiroid) dan carcinoid ovari (struktur yang serupa dengan tisu usus) diasingkan secara berasingan.

Di dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh (ICD-10), teratoma matang berlaku di bawah kod D27 - pembentukan ovari yang tidak normal. Sekiranya jenis tumor atau sista tidak jelas, patologi dikodkan dengan kod N83.2 (sista ovari tidak ditentukan).

Teratoma matang adalah sama rata di sebelah kanan dan di ovari kiri. Adalah dipercayai bahawa pendidikan yang betul dikesan dalam 60-70% kes, tetapi andaian ini belum terbukti.

Apa yang kelihatan seperti dermoid

Teratoma matang terdiri daripada tisu yang sangat berbeza - derivatif dari ketiga lapisan germ ini:

  • Ectoderm - sumber perkembangan kulit, usus, sistem saraf, organ deria;
  • Mesoderm, yang menimbulkan tisu otot, rawan dan tisu, serta salur dan buah pinggang;
  • Entoderm - asas untuk membran membran dalaman organ-organ dalaman, paru-paru dan kelenjar endokrin.

Unsur-unsur ektoderm mendominasi dalam sista dermoid, itulah sebabnya ia mendapat nama sedemikian.

  • Dalam kebanyakan kes, sista dermoid adalah bilik tunggal. Kemunculan sekatan dan pembentukan sel;
  • Ia dikelilingi oleh kapsul yang padat. Ketebalan cangkang mungkin berbeza dan bergantung pada strukturnya;
  • Permukaan dermoid pada pemotongan licin dan berkilat.

Cyst dermoid kelihatan seperti pembentukan bulat dalam struktur ovari. Komposisi teratoma matang mungkin termasuk pelbagai tisu. Selalunya kandungannya adalah kulit, otot, rambut, kuku, tulang dan gigi. Kawasan yang dikenal pasti adipose, vaskular, tisu saraf. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, unsur-unsur organ dalaman lain ditemui dalam struktur pendidikan.

Sastera menerangkan kes-kes di mana sista dermoid berada dalam kembar mati rahim. Pada bulan Januari 2018, Hospital Klinikal Serantau Krasnoyarsk menjalani operasi sukar untuk membuang tumor gergasi pada pesakit berusia 40 tahun. Dari sejarah penyakit diketahui bahawa patologi itu telah lama tidak bersifat asimtomatik. Alasan untuk pergi ke doktor adalah penampilan sakit yang membosankan di bahagian bawah abdomen, memberikan kepada kawasan gluteal. Pemeriksaan mendedahkan sista ovari berukuran 15 × 15 × 25 sentimeter. Pendidikan menduduki seluruh rongga pelvis, rahim, rektum dan pundi kencing. Kista telah dikeluarkan. Operasi berlangsung lebih dari tiga jam. Pada pemeriksaan, ternyata bahawa sista itu adalah teratoma matang yang mengandungi sisa tisu kembar.

Para doktor yang melakukan operasi itu tidak terkejut dengan kesimpulan ahli histologi itu. Tisu dermoid dalam kes ini ternyata menjadi kembar, yang meninggal dunia pada peringkat awal perkembangan janin. Situasi sedemikian diterangkan dalam kesusasteraan perubatan, tetapi mereka sangat jarang berlaku. Setakat ini, tidak lebih daripada 70 kisah sedemikian diketahui.

Menurut RIA Novosti, 2018

Satu gambar sista ovari dermoid ditunjukkan di bawah. Kandungan teratoma matang: rambut, kelenjar sebum, tisu adipose, unsur-unsur gentian tisu penghubung:

Punca sista ovari dermoid

Penyebab sebenar kejadian teratoma matang tidak diketahui. Dianggap bahawa pembentukan sista daripada tisu embrio dikaitkan dengan kegagalan perkembangan intrauterin janin. Tanda organ-organ dalaman adalah pada trimester pertama. Sekiranya ada masalah dalam tempoh ini, sesetengah tisu mungkin hilang. Ini mungkin apa yang berlaku dalam kes kista dermoid.

Kebarangkalian kelainan kromosom dalam perkembangan tumor ovari kongenital, termasuk teratoma matang, dibincangkan.

  • Ubat dengan kesan teratogenik;
  • Keracunan makanan dan racun perindustrian;
  • Pendedahan radiasi;
  • Kesan suhu yang sangat tinggi atau sangat rendah;
  • Penyakit berjangkit (virus dan bakteria).

Kesan faktor-faktor ini semasa kehamilan boleh menjadi punca kelahiran sista ovari dermoid pada janin. Teratoma matang berlaku akibat pembezaan tisu yang merosot. Fakta ini disokong oleh hakikat bahawa pendidikan sering dikesan dalam gadis remaja. Pengesanan kista pada kanak-kanak sebelum akil baligh dan juga dalam bayi baru lahir adalah mungkin.

Kista ovari dermoid kadang-kadang ditemui pada perempuan remaja.

Walaupun sifat patologi yang semula jadi, dermoid biasanya dikesan dalam umur pembiakan, disebabkan pertumbuhan perlahan dan kursus asimptomatik. Sista boleh menjadi penemuan rawak dalam menopaus (selepas 45-50 tahun).

Terdapat tiga cara utama pembangunan dermoid:

  • Gangguan proses pembelahan blastomere pada peringkat awal perkembangannya, apabila tiga daun germinal dibentuk. Teori ini menerangkan hakikat bahawa hampir mana-mana tisu boleh menjadi kandungan dermoid;
  • Kista ini terbentuk daripada sel-sel kuman kuman, yang pada tahap tertentu dalam perkembangan mereka mesti menjalani penghijrahan dan menjadi gamet sepenuhnya. Kegagalan pada 2-8 minggu kehamilan membawa kepada kemunculan tumor. Teori ini menerangkan lokalisasi teratomas utama dalam ovari wanita dan dalam testis pada lelaki;
  • Teratoma akibat daripada pelbagai kehamilan. Pendidikan mengandungi tisu kembar si mati.

Kewujudan sista dermoid adalah satu lagi sebab bagi seorang wanita untuk berhati-hati semasa hamil. Malah sedikit kesan negatif pada peringkat awal pembentukan janin boleh membawa kepada perkembangan intrauterin yang merosot dan penampilan tumor di dalamnya.

Semasa mengandung, seorang wanita perlu lebih perhatian terhadap kesihatannya untuk mengurangkan risiko gangguan dalam perkembangan janin.

Berapa cepat teratoma matang berkembang?

Dermo cyst tumbuh sangat perlahan. Sastera menerangkan kes-kes pengesanan teratoma matang pada kanak-kanak kecil, tetapi lebih kerap patologi dikesan pada wanita muda berusia 25-35 tahun. Seringkali, sista pertama kali dilihat pada ultrasound semasa pemeriksaan rutin semasa kehamilan.

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan pertumbuhan dermoid:

  • Keterlambatan dan haid pertama dalam kehidupan seorang gadis (menarche);
  • Permulaan kehamilan (tanpa mengira hasilnya);
  • Climax - keseluruhan tempoh perubahan hormon dan menopaus sebenar (haid terakhir dalam kehidupan);
  • Kesusahan emosi yang kuat, tekanan;
  • Penyakit berjangkit akut;
  • Patologi ginekologi yang menjejaskan hormon;
  • Operasi pada organ panggul;
  • Kecederaan pada abdomen.

Dalam sesetengah kes, menentukan faktor merangsang tidak mungkin.

Carian diagnostik: simptom utama penyakit dan kaedah peperiksaan

Teratoma matang bukan sahaja lambat, tetapi juga tidak berdasar. Pendidikan sehingga 3 cm diameter tidak mengganggu, tidak memberi kesakitan, tidak mengganggu kehidupan normal. Kista dermoid tidak mempunyai aktiviti hormon. Dengan patologi ini, kitaran haid tidak berubah, tidak ada pendarahan atau pendarahan asiklik dari faraj. Jika simptom ini hadir, anda perlu mencari sebab lain.

Tanda-tanda klinikal dermoid cyst memberikan apabila mencapai saiz yang ketara - dari 5 cm atau lebih. Meningkatkan pendidikan boleh berakhir tanpa henti. Sastera menerangkan kes-kes penghapusan teratoma matang gergasi - kira-kira 15-20 cm diameter.

Dermo cyst boleh berkembang selama-lamanya dan mencapai saiz raksasa.

Pesakit dengan sista dermoid mengemukakan aduan berikut:

  • Kesakitan perut di bahagian luka. Kesakitan menyebar ke kawasan pangkal paha, punggung, paha, belakang belakang. Penyetempatan ketidakselesaan mungkin berbeza-beza;
  • Rasa tidak selesa, tekanan, berat dan kaku pada bahagian bawah abdomen.

Gejala yang sama muncul apabila sista mencapai diameter 5-7 cm. Dengan pertumbuhannya yang lebih lanjut, tanda-tanda mampatan organ-organ yang bersebelahan dan fenomena lain yang berkaitan mengikuti:

  • Peningkatan saiz abdomen;
  • Kencing manis yang kerap. Pemisahan air kencing boleh berlaku di bahagian-bahagian kecil;
  • Sembelit. Terdapat perasaan tidak sempurna dari mengosongkan usus, terdapat sakit ketika buang air besar;
  • Sakit semasa bersetubuh.

Sekiranya anda menerima aduan tersebut, hubungi pakar sakit puan anda. Diagnosis dibuat selepas peperiksaan.

Skim diagnostik yang disyaki teratom matang:

Pemeriksaan ginekologi

Dalam pemeriksaan bimanual, pendidikan bulat ditentukan, biasanya di hadapan rahim. Tumor mempunyai permukaan licin, mudah alih. Panjang kaki sista boleh ditakrifkan. Pada palpation, tekstur padat dermoid yang tidak rumit, tidak menyakitkan.

Semasa pemeriksaan bimanual, seorang pakar boleh menentukan teratoma tidak rumit dengan ketumpatannya.

Semasa pemeriksaan ginekologi, seorang doktor hanya boleh mengandaikan kehadiran tumor, tetapi tidak dapat menentukan jenisnya. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan sista folikular dan luteal, cystadenoma ovari, salpingo-oophoritis dan kehamilan ektopik.

Kaedah makmal

Sekiranya sifat ganas patologi itu disyaki, ujian darah untuk penyelenggaraan penanda tumor dijalankan (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Pengenalpastian bahan ini bercakap memihak kepada keganasan tumor.

Ultrasound

Cyst dermoid pada ultrasound kelihatan seperti pembentukan hypoechoic dengan kemasukan tunggal atau berganda. Kontur tumor adalah jelas. Sejurus selepas kemasukan bayang akustik kelihatan.

Teratomas matang adalah sukar untuk diagnosis ultrasound, kerana mereka tidak selalu sesuai dengan gambar klasik. Tumor boleh benar-benar homogen atau mengandungi inklusi, bulat atau bujur, ruang tunggal dan ruang berbilang. Polimorfisme tanda echo tidak membenarkan membuat diagnosis yang tepat tanpa kaedah penyelidikan tambahan.

Maklumat penting disediakan oleh pemetaan warna Doppler. Apabila doplerometrii dalam vascularization teratoma matang tidak hadir. Aliran darah boleh dilihat di tisu berdekatan dengan ovari.

Ini adalah bagaimana sista ovari dermoid kelihatan pada imbasan ultrasound.

Kaedah instrumental lain

Untuk memperjelaskan diagnosis digunakan:

  • Pemeriksaan sinar-X. Sista dermoid adalah satu-satunya pembentukan ovari yang boleh dilihat dalam imej tinjauan abdomen;
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah pemeriksaan yang berkesan, yang membolehkan menentukan saiz dan lokasi tumor, serta mencadangkan strukturnya.

Laparoscopy

Semasa operasi diagnostik, sista dermoid ditakrifkan sebagai pembentukan warna kuning yang tidak sekata. Instrumen palpation (manipulator) teratoma matang padat. Ciri tersendiri ialah lokasi dermoid di peti besi anterior. Jisim ovari lain biasanya terdapat di ruang rektum uterus.

Diagnosis akhir dibuat hanya selepas pemeriksaan histologi tumor yang dikeluarkan. Tiada kaedah lain memberikan gambaran lengkap penyakit ini dan tidak membenarkan mengetahui struktur sista. Pemeriksaan histologi juga membantu membezakan tumor jinak dari satu malignan.

Dermo cyst and pregnancy: mungkin masalah

Teratoma ovari yang matang tidak menjejaskan hormon. Ia tidak mengganggu fungsi normal organ-organ pembiakan, tidak mengganggu dengan mengandung dan membawa kanak-kanak, tidak mengganggu perjalanan melahirkan semula jadi. Dengan saiz pendidikan sehingga 3-5 cm, anda boleh berjaya hamil dan melahirkan pada masa yang tepat tanpa komplikasi.

Masalah timbul sekiranya dermoid tumbuh, mencapai saiz yang besar. Pendidikan yang besar mengganggu pertumbuhan rahim, membawa kepada anjakan dan boleh menyebabkan keguguran spontan. Semasa kehamilan, teratoma sering dipintal atau terkoyak, yang memerlukan pembedahan segera.

Ginekologi menasihati merancang kehamilan selepas mengeluarkan sista dermoid - 3-6 bulan selepas pembedahan. Campur tangan pembedahan mungkin dilakukan selama kehamilan, tetapi hanya dilakukan untuk tanda-tanda tertentu (organ pelvik memerah, perkembangan komplikasi). Jika kehamilan berakhir dengan seksyen cesarean, anda boleh mengeluarkan kista secara langsung semasa operasi sebaik sahaja janin dikeluarkan.

Kesan teratoma matang yang tidak diingini

Kista ovari dermoid yang tidak dikeluarkan dalam masa boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya:

Puncak kaki tumor

Teratoma dewasa sering tumbuh di batang yang tipis, dan oleh itu terdedah kepada kilasan. Komplikasi sedemikian boleh menimbulkan senaman, sukan, keintiman. Apabila sentuhan lengkap menghentikan bekalan darah ke tumor, yang membawa kepada kemunculan gejala yang jelas:

  • Sakit yang tajam di abdomen bawah, memaksa seorang wanita untuk mengambil kedudukan terpaksa - berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok. Kesakitan kurang lega dengan mengambil analgesik;

Apabila memutar kaki kista, wanita itu terpaksa berbaring di sisinya, membongkok kakinya untuk mengurangkan kesakitan.

  • Tanda-tanda mabuk (demam, menggigil, mual dan muntah) yang berlaku dengan perkembangan nekrosis sista di latar belakang gangguan aliran darah.

Dengan sentuhan separa kaki pendidikan, gambar klinikal mungkin kabur.

Pecah kapsul sista

Aktiviti fizikal juga menjadi faktor yang mencetuskan komplikasi ini. Apabila anda memecahkan kapsul, kesakitan teruk yang mendadak di abdomen bawah memancar ke belakang, kaki, dan perineum. Kemunculan pelepasan berdarah dari saluran kemaluan. Perdarahan disertai dengan penurunan paras hemoglobin dan perkembangan anemia, yang ditentukan oleh ujian makmal.

Suppuration

Kesan yang jarang terjadi pada sista dermoid. Kehadiran flora patogenik dan kondisinya secara kondisional dalam saluran kemaluan boleh mencetuskan perkembangan seperti komplikasi. Sumber jangkitan paling sering menjadi rahim atau vagina. Lebih jarang, agen berbahaya menembusi sista dengan aliran darah dari organ lain.

Tanda-tanda proses keradangan:

  • Kesakitan perut meningkat;
  • Meningkatkan suhu badan;
  • Kemunculan tanda-tanda kerengsaan peritoneum (ditentukan oleh doktor semasa peperiksaan).

Keganasan

Menurut statistik perubatan, dalam 1-3% kes, teratoma matang boleh dilahirkan semula menjadi kanser. Simptomologi neoplasma ganas tidak terlalu berbeza dengan tumor yang tidak baik, dan pemeriksaan khas tidak dapat dielakkan. Untuk memihak kepada keganasan bercakap seperti berikut:

  • Penampilan aliran darah atipikal dalam tumor, yang ditentukan oleh ultrasound;
  • Pertumbuhan pesat pendidikan;
  • Nodus limfa bengkak;
  • Peningkatan kandungan penanda tumor dalam darah (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Diagnosis akhir dibuat selepas peperiksaan histologi.

Pada kecurigaan sedikit pun kanser atau perkembangan komplikasi lain, pembedahan sista yang ditunjukkan.

Apabila ia tumbuh, dermoid mengalihkan tisu ovari normal. Pada peringkat awal, ia tidak berbahaya, dan tiada gejala penting berlaku. Dengan pertumbuhan pendidikan, bekalan darah ke ovari terganggu, kawasan berfungsi diganti dengan tisu penghubung (parut). Proses ini berlaku tanpa disedari oleh seorang wanita, kerana ovari kedua berfungsi untuk dua orang. Namun terperangkap dengan rawatan dermoid tidak berbaloi. Pakar ginekologi yang beroperasi sering kali menghadapi situasi di mana tiada ovari dan harus dikeluarkan bersama dengan sista.

Rawatan pembedahan sista dermoid

Teratoma matang tidak mampu menyelesaikannya. Ia tidak terjejas oleh hormon, vitamin, fisioterapi. Tidak berkesan terhadap sista dermoid dan ubat-ubatan rakyat. Penyakit ini tidak dirawat dengan herba, hirudoterapi, urut, latihan automatik, konspirasi dan doa. Tanpa pembedahan, mustahil untuk menghilangkan dermoid itu.

Tiada terapi hormon, atau ubat-ubatan rakyat, atau sebarang jenis ubat lain yang boleh menyelamatkan seorang wanita dari teratoma.

Di Internet, anda boleh menemui pelbagai ulasan mengenai rawatan sista dermoid, termasuk tanpa pembedahan. Adalah penting untuk memahami bahawa komen-komen tersebut tidak dibuktikan dan tidak dapat dijadikan pedoman untuk memilih kaedah terapi. Teratoma matang mengandungi tisu padat badan manusia - rambut, kuku, tulang, gigi, otot. Struktur ini tidak boleh hilang atau dibubarkan di bawah pengaruh pelbagai teknik yang boleh dipersoalkan.

Adakah sista dermoid sentiasa perlu dikeluarkan? Pakar ginekologi meluluskan taktik pemerhatian sekiranya pendidikan kekal dalam lingkungan 3 cm, tidak memberi tekanan kepada organ jiran dan tidak mengganggu kehidupan normal. Adalah penting untuk memahami bahawa dermoid tidak akan pergi ke mana-mana sahaja. Teratoma matang akan kekal di dalam badan sehingga akhir kehidupan seorang wanita. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa pada bila-bila masa sista boleh bertukar menjadi kanser, dan proses ini tidak selalu mungkin untuk mengesan proses ini.

Penyembuhan sista dermoid hanya boleh berfungsi. Sekiranya pesakit menolak operasi, dia perlu diperiksa oleh pakar sakit puan setiap tahun. Peperiksaan biasa dan ultrasound akan membantu mengawal pertumbuhan tumor dan membantu untuk melihat tanda-tanda keganasan dalam masa.

Saiz optimum teratoma matang untuk pembedahan adalah dari 50 milimeter. Pada peringkat ini, kista telah menyampaikan ketidakselesaan, dan wanita itu bersedia untuk menyingkirkan tumor.

Bagaimana kitaran dermoid dikeluarkan? Dua pilihan adalah mungkin:

  • Penyingkiran pendidikan laparoskopi. Semua manipulasi dilakukan melalui lubang di dinding perut tanpa potongan;

Laparoscopy adalah kaedah rawatan lembut pelbagai jenis sista ovari.

  • Pembedahan abdomen (laparotomi). Operasi dilakukan dengan membuka rongga abdomen.

Sekiranya secara teknikal mungkin, pembedahan laparoskopik dilakukan. Pemulihan dari prosedur invasif yang sedikit mengambil sedikit masa, risiko komplikasi juga berkurangan. Laparotomi ditunjukkan untuk keganasan tumor.

Jumlah operasi akan bergantung kepada saiz pembentukan dan pemeliharaan tisu ovari. Sekiranya mungkin, pakar bedah hamil cuba mengeluarkan hanya sista, meninggalkan pelengkap. Sekiranya pengasingan teratom gagal, reseksi ovari atau ovariektomi (penyingkiran seluruh organ) dilakukan.

Tempoh operasi ditentukan oleh keadaan ovari, saiz tumor dan faktor lain. Sekiranya tiada komplikasi, penghapusan teratoma matang dengan saiz 5-10 cm mengambil masa kira-kira 30-40 minit dengan laparoskopi dan lebih daripada satu jam dengan laparotomi. Tiada pakar bedah akan menentukan masa yang tepat terlebih dahulu.

Kos pembedahan untuk sista ovari dermoid antara 25 hingga 50 ribu rubel. Harga bergantung kepada jumlah dan kerumitan campur tangan pembedahan, tahap klinik dan kemahiran doktor. Menurut dasar OMS di hospital negeri, operasi itu percuma untuk pesakit.

Pemulihan pasca operasi

Pemulihan selepas rawatan pembedahan untuk sista dermoid mengambil masa 3 minggu hingga 2 bulan dan bergantung kepada jenis dan tahap intervensi pembedahan. Cara paling cepat badan kembali ke rejim terdahulu selepas laparoskopi. Dalam kes pembedahan abdomen, terutama apabila ovari dikeluarkan, pemulihan ditangguhkan.

Dalam tempoh selepas operasi terdapat beberapa batasan dan kontraindikasi. Khususnya, disyorkan:

  • Untuk memerhatikan kedamaian seksual;
  • Jangan angkat beban;
  • Jangan bermain sukan;
  • Jangan melawat sauna, mandi, kolam renang, jangan berjemur di solarium dan di pantai;

Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, seorang wanita tidak boleh mengambil rawatan haba, termasuk berjemur.

  • Makan dengan baik dan elakkan makanan yang menimbulkan sembelit.

Selepas pembedahan, antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi berjangkit. Melaksanakan terapi anti-radang, mengambil analgesik - mengikut tanda-tanda.

Pemulihan kitaran haid berlaku dalam masa satu bulan selepas pembedahan. Bulanan boleh datang dengan sedikit kelewatan - selama 5-7 hari.

Prognosis cystoid dermoid adalah baik, tetapi hanya dengan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya. Semula penyakit ini hampir tidak berlaku. Kista dermoid tidak tumbuh semula selepas penyingkiran kualitatif. Pertumbuhan pendidikan menunjukkan bahawa tidak semua tisunya dikeluarkan semasa operasi. Ini berlaku jika doktor, yang cuba memelihara ovari, cuba mengosongkan sista dalam tisu yang sihat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, patologi dikesan dengan segera pada kedua-dua ovari. Dalam keadaan yang terabaikan, ovariektomi dua hala mungkin diperlukan, dan kemudian menopaus buatan berlaku. Seorang wanita terapi terapi penggantian hormon sebelum bermulanya menopaus semulajadi.

Tomato dermoid ovari adalah patologi serius yang memerlukan penyeliaan mandatori pakar. Pembebasan yang dijamin daripada penyakit itu hanya membedakannya. Banyak pakar ginekologi menasihatkan supaya tidak menunggu pertumbuhan teratoma dan membuangnya dalam batas-batas tisu sihat apabila mencapai saiz 4-5 cm. Taktik ini membolehkan anda mengelakkan komplikasi berbahaya dan memelihara kesihatan wanita.

Semua tentang sista dermoid

Satu jenis pembentukan sisti jinak yang terdapat dalam 15% kes klinikal adalah sista dermoid (teratoma). Ia boleh didapati di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, pada usia apa pun. Perbezaan dari tumor benigna yang lain adalah kandungan sista. Rongga teratocystomy dipenuhi dengan bahan gelatin, dipisahkan dari kelenjar sebaceous. Ia mengandungi sel epitelium, rambut, kuku, tulang rawan, akumulasi lemak dan juga serpihan gigi. Pertimbangkan apa itu dan bagaimana untuk merawat sista dermoid.

Punca sista dermoid

Penyebab kemunculan, perkembangan, dan kejadian komplikasi dari sista dermoid masih dikaji. Teori utama adalah pelanggaran perkembangan intrauterin embrio, apabila sebahagian daripada sel ectodermal dipisahkan, dan kemudian ternyata berada di dalam tubuh janin semasa perpaduan tisu embrio individu. Oleh itu, bahagian dalam teratocystoma dipenuhi dengan sel epitelium, kasar ke sentuhan. Ia juga mungkin pembentukan tisu penghubung septa dalam rongga (multi-chamber cyst).

Di luar, pembentukan dermoid diliputi dengan kapsul yang licin, berkilat, putih, tetapi apa jenis kista akan bergantung kepada kandungannya. Oleh itu, kadang-kadang terdapat teratomas dari naungan kekuningan, ia berlaku bahawa rambut gelap bersinar melalui selubung.

Teratoma boleh terbentuk dalam tisu lembut di bawah kulit, dalam rongga badan, dan bahkan di dalam otak. Dimensinya berkisar antara 1 hingga 5 cm diameter. Teratokistomi dalam organ dalaman lazimnya ditemui semasa pemeriksaan pencegahan. Kadang-kadang saya mendapati pembentukan dermoid besar di dada atau rongga perut, yang tidak menyebabkan sebarang aduan dalam pesakit.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan dianggap kecederaan, gangguan hormon. Menurut statistik, pembentukan ovari dermoid sangat biasa berlaku pada wanita. Mereka biasanya melekat padanya dengan kaki, di mana kapal dan saraf melaluinya. Kilasan kaki sista ovari, menyebabkan gangguan peredaran darah yang menyebabkan nekrosis, keradangan boleh membawa kepada peritonitis. Ini dibantu oleh trauma, rahim, meningkatkan kehamilan, yang menyebabkan kandungan kaki kilasan sista, voltan, air mata dan penembusan dermoid ke dalam rongga peritoneal.

Gejala sista dermoid

Gejala sista dermoid mungkin berbeza dan bergantung kepada saiz dan lokasinya. Kista dermoid, yang terletak di bawah kulit, di kepala dapat dikesan dengan cepat, kerana ia menonjol di atas kulit, mengubah bentuk wajah. Mereka kelihatan seperti protrusi, mereka boleh menjadi lembut atau sukar untuk disentuh, jika terdapat rambut di rongga, asas-asas gigi.

Teratocysts organ dalaman lebih sukar untuk dikesan. Biasanya, pembentukan dermoid itu dikesan secara kebetulan, atau apabila sista mencapai saiz yang besar, mereka memberi tekanan pada tisu dan organ jiran. Jadi, pembentukan dermoid dalam tisu ginjal atau sista ginjal boleh menyebabkan penuaan darah terjejas, pembentukan air kencing, ini akan menyebabkan perubahan dalam analisis. Dengan tekanan pada ureter, terdapat pelanggaran aliran air kencing, proses peradangan di buah pinggang. Keadaan ini berbahaya dan memerlukan rawatan, kerana ia boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Dermoid cycygeal cyst, biasanya terletak di kawasan coccyx, tetapi dengan peningkatan saiz dapat memerah rektum. Ini membawa kepada aduan berikut dalam pesakit: kesukaran buang air besar, sembelit, najis dalam bentuk pita. Pembekalan kandungan adalah sangat berbahaya, yang disertai oleh sakit parah, demam. Walaupun dengan sedikit pendidikan dermoid memerlukan rawatan pembedahan segera.

Gejala utama dalam sista ovari dermoid adalah sakit nyeri di bahagian perut, di sebelah kanan atau kiri. Mungkin kemunculan perasaan pecah. Sekiranya teratocystoma besar saiz, ia menyebabkan gangguan dari organ berdekatan. Pesakit mungkin mempunyai kencing yang kerap, najis yang cacat. Selalunya ia didapati pada ultrasound apabila seorang wanita melawat klinik untuk kemandulan. Tumor dermoid ini boleh menyebabkan keradangan pelengkap, pembentukan pelekat pada pelvis.

Diagnosis sista dermoid

Perubahan cystic dalam pelbagai organ adalah masalah yang agak biasa, oleh itu, apabila sista dermoid dikesan semasa pemeriksaan perubatan, diagnosis pembezaan adalah sangat penting. Doktor mengumpul anamnesis, mendengar aduan pesakit, jika ada, dan memberikan kaedah pemeriksaan instrumental tambahan. Yang utama ialah:

  • Pemeriksaan ultrabunyi. Membantu mengenal pasti sista dermoid dalam tisu lembut, pangkal paha, kemaluan wanita, organ dalaman (buah pinggang, hati).
  • X-ray. Digunakan untuk memeriksa paru-paru, otak. Pada radiografi tengkorak, teratoma kelihatan seperti kecacatan bentuk bulat.
  • Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik. Kaedah yang paling bermaklumat di mana teratotoxic dapat dikesan, menentukan kandungannya, nisbah dengan organ jiran (gabungan, pelekatan), yang penting ketika bersiap untuk operasi.
  • Juga, untuk diagnosis pembezaan neoplasma malignan, ujian khas untuk penanda tumor dijalankan, tahap bekalan darah diperiksa dengan bantuan angiography. Dalam tumor malignan, peningkatan vascularization (bilangan pembuluh darah) biasanya diperhatikan.

    Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan transformasi menjadi tumor malignan. Sudah tentu, ini tidak berlaku selalunya, pada kira-kira 8% pesakit.

    Penyetempatan

    Gambar klinikal penyakit ini sering bergantung kepada lokasi teratoma. Lokalisasi bergantung kepada ketepatan masa pengesanan dan pilihan taktik rawatan. Contohnya, mudah untuk mengesan sista dermoid di kepala, seperti yang dirasakan di bawah kulit, menyebabkan kesulitan kepada pesakit, dan menyebabkan ketidakselesaan. Pada palpasi tanpa kesakitan, mudah alih, mempunyai ketumpatan purata, permukaan licin atau bergelombang.

    Sista dermoid di muka dikeluarkan untuk tujuan kosmetik dan untuk mengelakkan komplikasi. Hakikatnya ialah kandungan inflasi kecederaan, maka bentuk abses dalam rongga, yang pecah, meninggalkan ulser, luka yang sukar, bekas luka.

    Kadang-kadang, perkembangan sista dermoid di mata dijumpai. Selalunya, ia dilokalisasikan di salah satu sudut. Pesakit boleh mengadu ketidakselesaan kerana bengkak membran mukus. Pada palpation a seal is found. Penyetempatan kegemaran cyst dermoid - kelopak mata, atas, jarang lebih rendah. Di sini ia perlu dibezakan daripada lipomas (wen), tumor yang ganas dan ganas.

    Terdapat juga teratomas yang terletak di dalam orbit, mereka lebih sukar untuk didiagnosis. Dengan pertumbuhan tumor terdeteksi anjakan bola mata, paling kerap turun, atau exophthalmos. Pada sinar-X, dengan adanya teratocystoma yang berpanjangan, penipisan tisu tulang orbit diturunkan.

    Lokasi sistol dermoid di leher, berada di ruang intermuskular, kawasan dagu atau berhampiran telinga. Mereka tumbuh dengan perlahan, apabila pemeriksaan, perubahan leher kadang-kadang terlihat, warna kulit di atas teratoma biasanya tidak berubah. Mereka tidak menyakitkan, mempunyai konsistensi yang padat, bergerak, tidak berkembang menjadi tisu bersebelahan. Pembuangan boleh berbahaya kerana kemungkinan kerosakan pada kapal besar dan organ penting (trakea, esofagus).

    Teratomas dalam mediastinum boleh mencapai saiz 20 cm ke atas. Selalunya terletak di belakang sternum. Mereka mempunyai frekuensi keganasan yang tinggi, degenerasi menjadi tumor malignan. Gejala biasa: batuk kering, kesakitan dada, sesak nafas pada tenaga, serak. Kadang-kadang terdapat gangguan irama jantung. Apabila keradangan, suppuration boleh masuk ke dalam rongga pleura, bronkus, pericardium.

    Kista dermoid dari coccyx lebih sering dijumpai pada lelaki. Pertumbuhannya ditandakan dengan kecederaan, akibat kesan getaran, misalnya, pemandu. Ciri khas adalah risiko tinggi suppuration, kerana jarak rektum. Proses keradangan, purulen di dalamnya menyebabkan pembentukan fistulas.

    Dermoid Cysts asal juga terdapat dalam organ-organ dalaman (paru-paru, buah pinggang, ovari) dalam rongga peritoneal dan ruang retroperitoneal. Taktik rawatan mereka bergantung kepada lokasi, kehadiran perubahan keradangan dan tahap kerosakan organ.

    Rawatan sista dermoid

    Jika sista dermoid didiagnosis, rawatan perlu segera. Sudah tentu, dalam sesetengah keadaan, teratoma saiz kecil, yang terletak di tempat-tempat yang tidak boleh diakses, kiri di bawah pengawasan, tetapi diberikan walaupun angka kecil kanser, sejauh mungkin ia adalah lebih baik untuk menghapuskan.

    Pesakit bertanya, "Bolehkah sista (dermoid) bebas untuk menyelesaikan?" Diserap semula hanya pembentukan yang bersifat berfungsi, sebagai contoh, ditubuhkan pada ovari pada wanita disebabkan oleh gangguan hormon. Kista sedemikian mengandungi cecair serous, dan penyerapan mungkin hanya dengan rawatan konservatif dengan ubat hormon, fisioterapi. Dengan terapi yang mencukupi, mereka dapat mengurangkan saiznya.

    Rawatan cyst dermoid hanya berfungsi. Penyingkiran tumor dermoid bersama kapsul ditunjukkan. Apabila suppuration, proses keradangan, reseksi serentak tidak dilakukan. Teratom dibuka, kandungan purulen dikeluarkan, rongga disalirkan. Pesakit adalah ubat anti-radang, terapi antibiotik. Ia juga perlu memastikan diet sihat yang akan menembus badan dengan vitamin dan unsur surih. Apabila keradangan berkurangan, ekstrak kapsul dalam tisu yang sihat.

    Akibat dan komplikasi

    Kista dermoid disyorkan untuk dikeluarkan, walaupun kursus tenang, tanpa menyatakan aduan dan simptomologi pada pesakit. Ini disebabkan kemungkinan komplikasi dan akibatnya. Penampilan mereka bergantung kepada tempoh penyakit dan tahap penyakit.

    Komplikasi utama yang berlaku dengan teratoma adalah seperti berikut:

    • suppuration dengan pembentukan abses, fistulas;
    • pecah dengan kandungan keluar ke luar atau dalam rongga badan;
    • disfungsi organ terjejas;
    • pengubahsuaian sel-sel untuk malignan.

    Komplikasi juga boleh berlaku selepas pembedahan. Selain luka membarah, keradangan, pembentukan parut keloid, sesetengah ketumbuhan dermoid perlu dikeluarkan bersama-sama dengan kerosakan tisu yang bersebelahan, yang menjejaskan fungsi organ.

    Sebagai contoh, apabila tumor ovari berlaku, organ itu sendiri sering dikeluarkan. Operasi ini dipanggil ovariektomi. Ini mengurangkan rizab ovari badan, iaitu, mengurangkan jumlah tisu folikel yang mana telur terbentuk. Di samping itu, ovari menghasilkan hormon yang diperlukan untuk estrogen badan wanita. Pengurangan mereka dalam tubuh selepas campur tangan membawa kepada pendekatan tempoh menopaus.

    Komplikasi Kecemasan

    Tumor dermoid yang rumit oleh keradangan amat berbahaya. Sebagai contoh, dalam proses keradangan dalam sista ovari, proses purulen boleh merebak ke seluruh rongga perut dan menyebabkan peritonitis. Begitu juga dengan nekrosis sista, disebabkan oleh memutar kaki.

    Pesakit mempunyai abdomen yang dikenali sebagai perut. Pesakit mengadu kesakitan yang teruk. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, bantuan perubatan segera dan penyingkiran segera sista dermoid diperlukan. Sama seperti berbahaya adalah penemuan sista di rongga dada, mediastinum, dalam bronkus.

    Apabila mengosongkan ke dalam bronkus, pesakit membesar batuk dengan menunaikan kandungan sista. Mungkin perkembangan bronkospasme, laringisme, pesakit berhenti bernafas dan memerlukan ventilasi paru-paru tiruan atau tracheotomy yang mendesak. Di samping itu, kebocoran ke dalam bronchi menyebabkan penyumbatan lobus individu paru-paru, yang menyebabkan penurunan jumlah pengudaraan, mengurangkan aliran oksigen ke dalam badan.

    Pada penemuan ke dalam rongga pleura, pleurisy akut berkembang. Pesakit mengadu sakit yang dikaitkan dengan pernafasan, sesak nafas. Apabila sista pecah dalam mediastinum, gangguan dalam fungsi jantung adalah mungkin (penurunan tekanan darah, aritmia). Semua keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

    Jenis operasi

    Untuk pembedahan pembedahan, kedua-dua pembedahan terbuka (laparotomi, torakotomi) dan teknik endoskopik (laparoskopi, mediastinoscopy, thoracoscopy, bronchoscopy) digunakan. Pilihan kaedah bergantung kepada penyetempatan, saiz teratoma, kelayakan pakar bedah. Tisu-tisu dermoid yang terletak di dalam tisu-tisu lembut dikeluarkan dalam tisu yang sihat. Ini dilakukan untuk mengelakkan pembentukan semula. Pembentukan ovari kistik, apabila ia terletak pada pedikel, boleh dikeluarkan tanpa menyentuh organ itu sendiri. Tetapi dalam sesetengah keadaan, perlu dilakukan ovariektomi.

    Taktik untuk teratoma buah pinggang bergantung kepada tahap kerosakan organ. Dan di dalam paru-paru, sista dermoid dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya, kadang-kadang anda perlu melakukan reseksi atau bahkan lobektomi. Dengan kerosakan buah pinggang, kedua-dua pembedahan organ dan pembuangan buah pinggang (nefrectomy) adalah mungkin, bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu ginjal. Apabila pembentukan dermoid intrakranial memerlukan trepanning tengkorak.

    Tumor yang dikeluarkan dengan kehadiran kemasukan dihantar ke makmal untuk kajian sel. Ini adalah perlu untuk mengecualikan kelahiran semula dan pertumbuhan malignan.

    Kista dermoid semasa mengandung

    Kista ovari, termasuk dermoid, boleh menyebabkan gangguan bekalan darah ke tisu folikular, pematangan telur, jadi wanita tidak boleh hamil kerana ini. Mereka beralih ke klinik antenatal kepada ahli sakit ginek berkaitan dengan kemandulan. Tetapi kadang kala, dengan teratoma kecil, kehamilan adalah mungkin.

    Wanita sering berminat terhadap kesan sista dermoid pada kehamilan, berapa banyak yang boleh membahayakan janin. Kista dermoid tidak mempunyai kesan langsung pada janin semasa kehamilan. Tetapi berkaitan dengan penstrukturan semula badan, perubahan dalam latar belakang hormon meningkatkan pertumbuhan teratokistik. Oleh itu, terdapat taktik yang berbeza untuk merawat pesakit dan saiz sangat penting.

    Sekiranya ia mempunyai saiz diameter 2-5 cm, pemerhatian diperlukan. Dengan peningkatan pertumbuhan dan kesakitan pada abdomen, wanita hamil dikendalikan selepas 16 minggu kehamilan dengan cara yang dirancang. Apabila teratoma tidak tumbuh, ia boleh ditinggalkan dan dikeluarkan untuk mencegah keganasan 4-5 bulan selepas penghantaran. Apabila seorang wanita dirawat dengan cesarean yang dirancang, biasanya pada minggu 37, teratosistus dikeluarkan semasa itu.

    Dermo cyst dan kehamilan boleh digabungkan, tetapi ia mewujudkan bahaya tertentu kepada ibu dan janin. Oleh itu, apabila merancang konsepsi, perlu menjalani pemeriksaan dan rawatan jika patologi ini dikesan. Jika sista dermoid ditemui pada bayi baru lahir atau bayi, ini tidak berkaitan dengan patologi ibu, tetapi bercakap mengenai pelanggaran perkembangan embrio. Penyebabnya mungkin penyakit virus akut pada 2-8 minggu kehamilan, mengambil pelbagai ubat.

    Dermoid, sista fibroelastoid berkembang secara perlahan, dan selama bertahun-tahun mungkin tidak mengganggu pesakit. Apabila sista dikesan, untuk mengelakkan supulan, komplikasi lain yang boleh berbahaya kepada kehidupan pesakit, lebih baik untuk menghapuskannya tepat pada masanya dengan cara yang dirancang.

    Dermo cyst: gejala dan sebab, diagnosis, rawatan dan pencegahan

    Sista dermoid adalah pembentukan benang, berbentuk benang, yang merupakan kapsul padat, dengan kandungan dari zarah dermis, rambut, dan unsur sebaceous. Saiz pertumbuhan boleh berubah dari 2 hingga 200mm. Teratodermoidnaya cyst tidak dapat diterima dengan terapi klasik dan kaedah yang popular, ia hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

    Gejala sista dermoid

    Gejala-gejala sista dermoid, tanpa mengira lokasinya, dicirikan oleh watak yang tersirat, praktikalnya tidak menunjukkan diri mereka sendiri, ketika mereka berkembang dengan perlahan. Manifestasi klinis terjadi apabila ukuran tumor melebihi 5-10 cm dan mulai memberi tekanan pada organ-organ yang berdekatan, pertumbuhan menjadi meradang, dan suppuration terjadi. Dalam sesetengah kes, gejala visual ditunjukkan sebagai kecacatan kosmetik (sista dengan rambut pada mata, neoplasma di kepala). Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan dikesan secara kebetulan atau pada masa pemisahan.

    Manifestasi bergantung pada tempat penyetempatan pendidikan:

    1. Gejala kista ovari dermoid dengan saiz besar menimbulkan tekanan pada organ-organ jiran, yang menyebabkan sakit perut yang berterusan, ketegangan pada peritoneum, dan peningkatan abdomen. Terdapat pelanggaran perut (sembelit, cirit-birit), gangguan proses kencing (kerap duka, rasa sakit pada abdomen bawah semasa kencing). Neoplasma yang rumit dengan suppuration menimbulkan kesakitan yang teruk di rantau ovari, demam. Bahaya pembentukan dermoid ovari terletak pada kemungkinan keganasan mereka, sehingga pembentukan ini memerlukan campur tangan pembedahan wajib;
    2. Pertumbuhan besar di rantau adrectal memerah rektum, mengakibatkan kesakitan dan kesukaran dengan pembiakan. Oleh kerana tekanan pada lumen rektum, jisim tahi menjadi rata, mengambil bentuk seperti pita;
    3. Dermoid besar dari bahagian tengah rongga dada (mediastinum) mula memberi tekanan pada trakea, paru-paru, dan perikardium. Hasilnya adalah kesukaran bernafas, terakikardia teratur, batuk, sianosis kulit.
    kepada kandungan ↑

    Punca sista dermoid

    Neoplasma diwajibkan untuk pembentukannya disebabkan gangguan yang timbul dalam tempoh perkembangan embrio. Penyebab utama cysts dermoid termasuk:

    • Faktor hormon. Perkembangan tumor boleh dicetuskan oleh perubahan tahap hormon semasa pubertas, menopaus;
    • Akibat kecederaan atau kecederaan pada peritoneum.

    Kista ovari dermoid - teratoma adalah pembentukan kosong padat, kandungannya terdiri daripada unsur-unsur yang dikukuhkan, zarah rambut, tulang, sebatian dan lemak berlemak. Penyebab utama neoplasma adalah anomali embrio. Perkembangan pendidikan kepada saiz yang kelihatan berlaku pada peringkat perubahan berkaitan dengan usia dalam tahap hormon: menopaus, akil baligh.

    Dalam kebanyakan kes, sista dermoid ovari kanan terbentuk. Ini disebabkan oleh fungsi badan yang lebih aktif. Gangguan hormon lebih ketara pada ovari kanan. Kista dermoid ovari kiri jarang terjadi, manakala teratoma yang terbentuk pada organ tidak mencapai saiz besar. Biasanya jumlah neoplasma terbesar ialah 6 cm.

    Teratoma ovari adalah tertakluk kepada pemindahan mandatori, kerana salah satu daripada kesan neoplasma jenis ini adalah ketidaksuburan.

    Sista dermoid pada kening adalah patologi kongenital. Neoplasma ini ditunjukkan oleh ubah bentuk luar tisu muka dan ditentukan pada usia awal. Perkembangan pendidikan adalah asimtomatik, tetapi menunjukkan secara visual. Struktur pertumbuhannya padat dengan sempadan yang jelas, tidak menyakitkan dan mudah alih. Sindrom nyeri berlaku apabila keradangan berkembang. Dengan suplusi neoplasma, kulit sekitar menjadi menyakitkan, suhu meningkat, dan sakit kepala, loya dan kelemahan boleh berlaku.

    Pendidikan mesti dibuang melalui pembedahan, kerana nod kosong boleh mengubah tisu tulang, mempunyai kesan negatif pada nasofaring, otak.

    Dermo kista mata adalah pembentukan perut jinak, dalam kebanyakan kes alam kongenital. Pertumbuhan setempat di kawasan kelopak mata atas, di kornea, pada epal, sclera. Perkembangan pendidikan adalah tanpa gejala, namun jumlahnya yang semakin meningkat dapat mempengaruhi pengurangan ukuran mata, menimbulkan gangguan visual yang tidak dapat diterima oleh pembetulan oleh lensa atau kaca mata.

    Pendidikan adalah kapsul padat yang dipenuhi dengan kandungan zarah epidermis, folikel rambut. Selalunya, rambut kelihatan di permukaan tumbuhan, itulah sebabnya pendidikan ini telah menerima nama "sista berbulu".

    Kista dermoid di kepala adalah tumbuh-tumbuhan berongga dengan kandungan unsur-unsur rambut, dermis, atau zarah yang dikukuhkan. Tidak dicirikan oleh penyetempatan yang jelas. Ia boleh membentuk pada bibir, kelopak mata, bola mata, nape dan mana-mana kawasan kulit kepala, hidung, telinga, lipatan nasolabial, di mulut, nasofaring. Pada peringkat permulaan pembangunan adalah asimtomatik, berkembang dengan jelas digambarkan.

    Rawatan adalah mungkin secara semata-mata oleh pembedahan. Pembuangan pendidikan tidak dilakukan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun, sejak pembedahan, anestesia am digunakan. Pengecualian adalah kes-kes apabila tumor mengancam kesihatan dan kehidupan kanak-kanak.

    Diagnosis sista dermoid

    Kompleks langkah-langkah diagnostik menggabungkan:

    • Rundingan dengan doktor yang hadir: pemeriksaan visual, palpation;
    • Pemeriksaan ultrabunyi;
    • Pengimejan resonans magnetik;
    • Tomography computed beam;
    • Analisis untuk penanda tumor;
    • Histologi

    Dermo sista pada ultrasound

    Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda menilai dengan teliti keadaan organ yang terjejas, memberikan maklumat yang tepat tentang pembentukan tumor. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan dermoid, menentukan jumlah, kandungan kapsul, kesan tumor pada organ jiran. Tebal dermoid gerbang superciliary, serta dermoid, yang dilokalkan di kawasan lain, ditentukan pada skala masa nyata (unjuran 3D, 4D). Ultrasound adalah satu kaedah penyelidikan yang diperlukan untuk pembezaan cyst dermoid perineum dan mesenchymoma.

    Diagnosis keseimbangan memerlukan pengimejan resonans magnetik (MRI). Pemeriksaan jenis ini berdasarkan kesan radiasi magnet frekuensi tinggi di kawasan yang menarik. Tugas kajian ini adalah untuk mengambil gambar neoplasma dalam pesawat yang berbeza. Kaedah ini adalah salah satu yang paling tepat dan menggambarkan tisu lembut dan organ secara terperinci. MRI membolehkan anda menentukan sifat kandungan kapsul, lokasi pembentukan, tahap impak pada organ jiran. Ia adalah kaedah diagnosis pembezaan yang paling penting (pembezaan sista dermoid pada kelopak mata atas dari hernia serebrum, sel-sel muco). Dengan pencitraan resonans magnetik (berbanding CT), sinar-X tidak digunakan, jadi kaedah diagnostik ini boleh digunakan untuk mengkaji teratoma pada kanak-kanak dan untuk mengesan sista dermoid semasa kehamilan.

    Diagnosis radiologi adalah salah satu bentuk radiografi yang paling biasa. Hasil daripada tomografi yang dikira radiasi adalah sebagai maklumat yang mungkin. Prosedur ini dilakukan dengan pendedahan kepada X-ray di kawasan kajian, membolehkan anda menentukan sifat perkembangan tumor. Prosedur ini merupakan kaedah penting untuk kajian teratoma, kerana terdapat risiko penurunan degenerasi dermoid minima menjadi tumor malignan.

    Ujian darah untuk penanda tumor

    Dalam sesetengah kes (nod ovarium dermoid, neoplasma otak), untuk menentukan sifat kandungannya, ujian darah CA 125 untuk penanda tumor diambil. Darah Venous dikumpulkan untuk pemeriksaan. Kajian ini membolehkan untuk menentukan kehadiran dan kekhususan sel-sel kanser.

    Histologi

    Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan histologi dijalankan selepas pembedahan. Sebelum pembedahan, pengambilan biomaterial (serpihan pembentukan) ditetapkan untuk pembentukan ovari.

    Rawatan sista dermoid

    Satu-satunya cara untuk merawat dermoid adalah pembedahan. Sebagai peraturan, operasi dijalankan pada mencapai 5-7 tahun dan seterusnya. Rawatan pembedahan pada sista dermoid, bergantung kepada lokasinya, boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Dalam kebanyakan kes, pengasingan pendidikan berlaku tanpa menjejaskan kawasan tisu yang sihat, penghapusan pertumbuhan lengkap bersama-sama dengan tisu berdekatan berlaku untuk mencegah komplikasi.

    Sekiranya saiz pembentukan kecil, operasi tidak melebihi 30 minit. Neoplasma purulen memerlukan manipulasi kompleks yang terdiri daripada beberapa peringkat (rawatan pembedahan sista dermoid di ovari dengan kerosakan organ yang luas, dermoid otak).

    Semasa pembedahan, kapsul sista dibuka, kandungan kapsul dikeluarkan, dan rongga dikeringkan dalam kes suppuration. Pengasingan lengkap dilakukan untuk mencegah pengulangan dan komplikasi.

    Kaedah moden rawatan bedah mempunyai tahap trauma yang rendah kepada rangkaian sihat yang berdekatan, tempoh pemulihan yang singkat. Kaedah pembedahan yang paling biasa termasuk laparoskopi, penyinaran laser, endoskopi. Penghapusan dermoid adalah salah satu operasi paling selamat dengan hasil yang baik.

    Mengeluarkan kista dermoid

    Salah satu cara yang paling biasa untuk membuang sista dermoid, seperti neoplasma lain, ialah laparoskopi. Kaedah campur tangan pembedahan adalah meluas dan popular kerana morbiditi yang rendah, keberkesanan, tempoh pemulihan pendek. Pembedahan laparoskopi berkesan dalam menghapuskan teratomas dari sebarang saiz, malah mencapai 15 cm.

    Apabila melakukan pembedahan jenis ini, akses ke dermoid dibuat melalui incisions saiz minimum (5-7 mm). Tepi-tepi luka praktikal tidak berdarah, karena penggunaan laser, alat ultrasonik, elektrik. Teknologi sedemikian memberikan akses yang cekap dan cepat kepada organ yang rosak semasa menyegel kapal di tepi hirisan. Jahitan pasca operasi hampir tidak kelihatan, hilang sepenuhnya dalam masa 3 bulan.

    Penyingkiran laparoskopi dari sista dermoid di ovari adalah paling berkesan. Operasi ini membolehkan, dalam kebanyakan kes, mengekalkan fungsi melahirkan wanita. Enam bulan selepas prosedur, pesakit dapat hamil.

    Laparoskopi tidak digunakan untuk tumor di dalam otak.

    Ciri-ciri pembedahan

    Adalah mungkin untuk menghapuskan neoplasma secara eksklusif oleh pembedahan, pilihan jenis operasi bergantung kepada banyak faktor: umur, lokasi, saiz pembentukan, kehadiran penyakit kronik, status kesihatan pesakit.

    Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan dijalankan pada mencapai 5 tahun (tidak lebih awal), sejak dari zaman ini tubuh anak dapat bertolak ansur bukan hanya anestesia lokal tetapi juga umum.

    Apabila dermoid adalah rumit oleh suppuration, penyingkiran dilakukan selepas terapi dadah, tugasnya ialah untuk mengeluarkan keradangan dan kesakitan. Campur tangan bedah mungkin dilakukan pada tahap remisi stabil.

    Apabila tidak rumit, neoplasma perlahan-lahan berkembang, penyingkiran berlaku mengikut pelan. Operasi dilakukan dengan kaedah pembedahan standard atau laparoskopi digunakan.

    Semasa operasi, neoplasma dibuka dengan kemas, kandungan kapsul dan dinding rongga dikeluarkan. Adalah penting untuk memusnahkan semua serpihan dermoid, untuk mengelakkan pergantungan. Pembedahan dilakukan dalam had pendidikan, tisu sihat berdekatan tidak terjejas. Tempoh operasi bergantung kepada tapak penyetempatan, tahap lesi sista dan boleh berlangsung dari 15 minit hingga beberapa jam.

    Penghapusan dermoid kecil yang terletak di tulang ekor atau kepala tidak memerlukan anestesia am. Anestesia am digunakan dalam kes-kes di mana operasi ditugaskan kepada kanak-kanak kecil (bermula pada umur 5 tahun), kerana sukar bagi kanak-kanak untuk mematuhi syarat-syarat operasi.

    Penghapusan dermoid adalah satu-satunya kaedah untuk rawatan yang berjaya jenis sista ini. Campur tangan bedah adalah wajib bagi perkembangan tumor, karena ada kemungkinan keradangan dan penularan sista, gangguan fungsi organ-organ akibat peningkatan proliferasi, kemungkinan kecil keganasan.

    Prognosis dan pencegahan

    Sista dermoid adalah sifat kongenital, sebab utama mereka adalah perkembangan janin yang tidak normal dalam tempoh embrio. Oleh itu, semasa kehamilan harus mengikut peraturan gaya hidup yang sihat, perlu untuk pembentukan bayi normal. Pemakanan yang betul dan pentadbiran kompleks vitamin-mineral yang ditetapkan, aktiviti fizikal yang mencukupi, penstabilan latar belakang psiko-emosi - semua ini mengurangkan kemungkinan sebarang gangguan dalam perkembangan janin.

    Dengan saiz saraf yang sudah ada, penguatan sistem imun dan kesihatan umum badan, mengikut peraturan yang serupa dengan ibu-ibu masa depan, akan membantu mencegah perkembangannya: pemakanan yang sihat, aktiviti fizikal yang mungkin, keadaan emosi yang stabil, mengambil vitamin kompleks jika perlu.

    Ia perlu menjalani pemeriksaan doktor yang dijadualkan. Sikap sedemikian terhadap kesihatan mereka akan memberi masa untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan tepat pada masanya tentang sebarang penyakit. Pengesanan dermoid pada peringkat awal, pengasingannya tidak akan menjejaskan kualiti hidup pesakit, tetapi akan dapat mencegah komplikasi yang mungkin.

    Kecenderungan rendah terhadap keganasan, pertumbuhan perlahan, pembuangan dermoid berkualiti tinggi dengan kaedah pembedahan moden menjadikan prognosis sangat baik.