Ginjal, ureteri, pundi kencing, uretra, alat kelamin lelaki dan prostat pada lelaki, mewakili sistem kencing, yang tugasnya ialah pengeluaran, pengumpulan dan perkumuhan air kencing. Peranan utama dalam sistem ini dilakukan oleh buah pinggang. Penularan darah di buah pinggang berlaku dengan bantuan pelbagai jenis buah pinggang dan tubulus (nefron).

Fungsi buah pinggang

Setiap buah pinggang adalah penapis tanpa henti yang, untuk orang dewasa, memproses kira-kira 1.2 liter darah setiap minit.

Buah pinggang melakukan fungsi berikut:

• mereka menjalani proses pembuangan kencing;
• pembersihan darah, serta penarikan dadah, toksin, dan sebagainya;
• mengawal pertukaran elektrolit;
• mengawal tekanan dan jumlah peredaran darah;
• mengekalkan keseimbangan asid-asas.

Oleh sebab nefron, proses berikut berlaku di buah pinggang.

Penapisan

Proses penapisan di buah pinggang bermula dengan penapisan darah melalui membran glomerular di bawah pengaruh tekanan hidrostatik. Akibatnya, terdapat kehilangan sejumlah besar cecair, bahan kimia yang berguna dan keretakan. Bahan yang ditapis dari darah (air kencing utama) dipindahkan ke kapsul Bowman. Urin utama mengandungi air, garam berlebihan, glukosa, urea, kreatinin, asid amino, dan sebatian molekul rendah yang lain.

Kadar pembentukan air kencing utama adalah 110 ml seminit dalam badan wanita dan 125 dalam badan lelaki. Ini adalah nilai purata yang boleh berbeza-beza bergantung kepada berat badan, umur dan ciri fizikal lain seseorang.

Pada siang hari, 180 liter air kencing utama terbentuk.

Reabsorption

Dalam proses reabsorption, sel epitel menyerap air, glukosa, nutrien dan mengembalikannya ke dalam darah.

Pada peringkat ini, 178 liter atau 99% komponen urin utama dikembalikan kepada darah. Bahan ambang diserap ke dalam kepekatan tertentu dalam darah (contohnya, glukosa), bukan ambang - sama sekali (sebagai contoh, protein).

Rahsia

Pada peringkat ini, rembesan ion hidrogen (H +), ion kalium (K +), ammonia dan beberapa ubat. Terdapat proses rembesan dan reabsorpsi, hasilnya air kencing utama ditukarkan ke dalam air kencing yang menengah dalam jumlah 1.5 hingga 2 liter sehari.

Penapisan terjejas di buah pinggang

Keupayaan penapisan buah pinggang ditentukan menggunakan indeks pembersihan - pembersihan. Dengan bantuannya, kadar pembersihan darah oleh buah pinggang dari bahan tertentu dalam 1 minit ditentukan. Pakar menggunakan bahan endogen (kreatinin endogen) dan bahan-bahan eksogen (inulin). Juga diperlukan data mengenai kandungan miligram peratus bahan dalam plasma darah (K) dan air kencing (M), serta minit diuresis (D) - jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh badan dalam masa 1 minit.

Berikut adalah formula berikut: C = M / K x D ml / min.

Kaedah ini mendedahkan penebalan atau peningkatan penebalan ginjal.

Gejala penapisan terjejas

Penapisan terjejas menyatakan dirinya dalam:

• tekanan dikurangkan;
• stagnasi buah pinggang;
• hypertherapy (terutamanya anggota badan dan muka);
• cacat kencing (pengosongan pundi kencing berlaku terlalu kerap atau, sebaliknya, jarang);
• menukar warna air kencing;
• sindrom kesakitan di tulang belakang lumbar.

Punca kegagalan penapisan buah pinggang

Pelanggaran terhadap keupayaan penapisan buah pinggang mempunyai punca yang dibahagikan kepada 2 jenis:

• Kemunculan patologi disebabkan adanya penyakit kronik yang serius yang tidak secara langsung mempengaruhi sistem kencing. Ini termasuk: kejutan, dehidrasi, proses purulen-radang, tekanan yang berlainan di kawasan yang berbeza dalam sistem peredaran darah, dan sebagainya.
• Ginjal berhenti menapis secara normal sekiranya patologi mereka, sebagai contoh: permukaan glomeruli yang berkurangan, mengurangkan bekalan darah ke buah pinggang, membran glomerular yang rosak, serta halangan tubulus. Polikistik, pyelonephritis dan penyakit lain membawa kepada perubahan tersebut.

Mengurangkan penapisan buah pinggang

Mengurangkan penapisan buah pinggang dicirikan oleh jumlah yang tidak mencukupi pembentukan air kencing primer dan disebabkan oleh:

• tekanan darah rendah. Negara kejutan dan kegagalan jantung membawa kepada keadaan sedemikian, yang mengakibatkan penurunan tekanan hidrostatik dalam glomeruli dan, akibatnya, untuk mengganggu proses penapisan. Decompensasi jantung membawa kepada stagnasi dalam buah pinggang, menyebabkan tekanan intrarenal meningkat dan penapisan berkurangan. Bagaimanapun, buah pinggang mempunyai keupayaan untuk mengawal bekalan darah secara automatik dan tekanan darah rendah tidak dapat menjejaskan sepenuhnya fungsi organ;
• menyempitkan arteri buah pinggang dan arteriol (stenosis aterosklerosis). Akibat keadaan patologi ini, aliran darah buah pinggang berkurangan dan tekanan hidrostatik dalam glomeruli jatuh. Peningkatan tekanan yang kuat terjadi apabila arteriol yang membawa nada meningkat (dengan anuria sakit semula refleks, pentadbiran dos besar adrenalin, hipertensi);
• peningkatan tekanan darah oncotic akibat dehidrasi badan atau pengenalan ubat-ubatan berasaskan protein ke dalam darah menyumbang kepada penurunan tekanan penapisan, dan akibatnya penapisan buah pinggang yang lemah berlaku;
• Pengaliran keluar air kencing terjejas berlaku dengan batu ginjal, hipertrofi prostat dan penyakit lain, dan menyumbang kepada peningkatan progresif tekanan intrarenal. Apabila ia mencapai 40 mm Hg. Seni. terdapat risiko penembusan lengkap penapisan, diikuti oleh anuria dan uremia;
• bilangan dikurangkan glomeruli kerja diperhatikan dalam nefritis kronik, nephrosclerosis. Akibatnya, kawasan penapisan adalah terhad dan air kencing utama terbentuk dalam jumlah yang lebih kecil. Perubahan ini mungkin menunjukkan kerosakan pada membran penapis dan menyumbang kepada kejadian uremia;
• membran penapisan yang rosak menyebabkan penularan organ.

Meningkatkan penapisan buah pinggang

Keadaan patologi ini membawa kepada:

• nada meningkat arterioles pengaliran, yang berlaku apabila dos kecil adrenalin ditelan, pada peringkat awal nefritis atau hipertensi;
• nada yang dikurangkan daripada arteriol penambahan boleh berlaku secara refleks dengan peredaran darah yang terhad di bahagian luar badan (contohnya: demam membawa peningkatan diuretik apabila suhu meningkat);
• mengurangkan tekanan darah onkotik kerana pengambilan cecair yang berlimpah atau penipisan darah.

Peningkatan penapisan juga diperhatikan dalam lupus erythematosus dan diabetes mellitus, yang membawa kepada peningkatan diuresis, akibatnya tubuh kehilangan asid amino, glukosa dan bahan-bahan lain yang diperlukan.

Rawatan penurasan darah terjejas

Regimen rawatan keadaan patologis ditentukan secara individu oleh seorang ahli nefrologi, bergantung pada keadaan pesakit dan penyakit yang mendasari, yang harus ditangani.

Ubat-ubatan yang paling biasa adalah Theobromine dan Eufilin, yang merupakan diuretik dan boleh meningkatkan penebalan buah pinggang.

Rawatan juga melibatkan diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan berlemak, goreng, asin dan makanan pedas. Pengambilan protein juga perlu dihadkan. Makanan masak, rebus atau kukus disarankan. Keterbatasan ini adalah relevan untuk rawatan dan untuk tujuan prophylactic.

Rejim minuman perlu ditingkatkan kepada 1.2 liter cecair setiap hari. Kecuali ada kehadiran edema.

Untuk menormalkan kerja buah pinggang menggunakan ubat-ubatan rakyat. Diet sapu, decoctions diuretik dan infusi herba, teh telah membuktikan diri mereka dengan baik:

• Parsley (1 sudu besar sudu akar dan biji) tuangkan air mendidih (0.5 l), ditetapkan dalam beberapa jam. Minum setengah cawan 2 kali sehari;
• dogrose akar (2 sudu akar) tuangkan air mendidih, rebus selama 15 minit. Minum 1/3 cawan tiga kali sehari.

Anda juga harus menyerah alkohol, mengelakkan tekanan, berehat sepenuhnya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk meningkatkan imuniti.

Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali. Hanya diagnosis dan rawatan patologi tepat pada masanya, serta penyakit yang berkaitan dengan bantuan pakar, boleh membawa kepada keputusan yang positif.

Di mana darah ditapis

Cari kesilapan dalam teks yang disediakan. Nyatakan nombor ayat-ayat di mana kesilapan dibuat, membetulkannya.

1. Sistem kencing manusia mengandungi buah pinggang, kelenjar adrenal, ureter, pundi kencing, dan uretra. 2. Organ utama sistem ekskresi adalah buah pinggang. 3. Di dalam ginjal melalui kapal masuk darah dan limfa, yang mengandungi produk akhir metabolisme. 4. Penapisan darah dan pembentukan urin berlaku di pinggul renal. 5. Penyerapan air berlebihan dalam darah berlaku di tubula nephron. 6. oleh ureter, air kencing memasuki pundi kencing.

1. Sistem kencing manusia mengandungi buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra. kelenjar adrenal - sistem endokrin

3. Di dalam ginjal melalui saluran darah masuk mengandungi produk akhir metabolisme. (dan kelenjar - keluarkan)

4. Penapisan darah dan pembentukan urin berlaku di nefrons.

Di mana penapisan darah berlaku? 1- dalam nefrons, 2-piramid, 3-pelvis, 4-corong ginjal.

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jawapannya

Jawapannya diberikan

elfire92

Sambung Pengetahuan Plus untuk mengakses semua jawapan. Cepat, tanpa iklan dan rehat!

Jangan ketinggalan yang penting - sambungkan Knowledge Plus untuk melihat jawapan sekarang.

Tonton video untuk mengakses jawapannya

Oh tidak!
Pandangan Tindak Balas Adakah Lebih

Sambung Pengetahuan Plus untuk mengakses semua jawapan. Cepat, tanpa iklan dan rehat!

Jangan ketinggalan yang penting - sambungkan Knowledge Plus untuk melihat jawapan sekarang.

Penapisan di buah pinggang berlaku - Buah pinggang

Apakah penapis buah pinggang?

Penapis buah pinggang adalah kombinasi lapisan membran bawah tanah dan podosit tiga lapisan, dan endotheltocytes kapilari darah buah pinggang di pihak yang lain. Struktur penapis ginjal ditunjukkan dalam angka tersebut.

Penapis buah pinggang adalah gabungan lapisan membran dan lapisan bawah tanah tiga lapisan di satu sisi, dan endotheltocytes kapilari darah buah pinggang ginjal di pihak yang lain.

Rajah. Struktur penapis buah pinggang. 1 - endotheliocytes kapilari darah korpusbelit buah pinggang; Membran 3-lapisan; 3 - podocyte; 4 - podocyte cytotrebecula; 5 - sitopedikel; 6-jurang penapisan; 7 - diafragma penapisan; 8 - glycocalyx; 9 - rongga corpuscular buah pinggang; 10 - sel darah merah.

Antara kapilari darah dalam glomerulus vaskular terletak mesangium, yang terdiri daripada tiga jenis sel mesangiocyte:

1. Makrofag Sedentari;
2. Makrofag transit, atau monosit;
3. Otot lancar.

Makrofag menular dan transit mengiktiraf dan meniru antigen dengan menggunakan reseptor Fc. Sel-sel otot licin membentuk matriks mesangium dan mengawal aliran darah dalam glomeruli oleh penguncupan di bawah tindakan histamine, angiotensin dan vasopressin.

Terdapat banyak penapis dalam kereta - bahan api, minyak, udara, kabin. Setiap mereka membersihkan dan menyegarkan sesuatu. Dan jika perlu, mana-mana penapis boleh diubah - tidak ada masalah khusus.

Sebab-sebab penurunan dan peningkatan indikator

Penyakit yang mempengaruhi parenchyma, boleh mengganggu tahap penapisan glomerular.

Penyimpangan dalam kadar penapisan glomerular buah pinggang diperhatikan dalam proses keradangan di dalam badan, kencing manis.

Kejatuhan penunjuk bermaksud kemerosotan keupayaan fungsi ginjal dan diperhatikan dalam glomerulonephritis kronik atau kegagalan buah pinggang. Fenomena ini terdapat dalam penyakit radang buah pinggang, termasuk sifat autoimun. Ia boleh disebabkan oleh gangguan metabolik, kencing manis, amiloidosis, atau lain-lain nefropati.

Terdapat punca perubahan fisiologi dalam GFR. Semasa kehamilan, tahap meningkat, dan apabila usia badan, ia turun.

Juga mencetuskan peningkatan dalam kelajuan makanan yang mampu kandungan protein tinggi. Sekiranya seseorang mempunyai patologi fungsi buah pinggang, maka CF boleh meningkatkan dan menurun, semuanya bergantung kepada penyakit tertentu.

GFR adalah penunjuk terawal fungsi buah pinggang terjejas. Keamatan CF berkurang lebih cepat daripada keupayaan buah pinggang untuk menumpukan urin yang hilang dan sekumpulan nitrogen berkumpul dalam darah.

Apabila buah pinggang sakit, pengurangan darah dalam buah pinggang menimbulkan gangguan pada struktur organ: jumlah unit struktur aktif menurunkan buah pinggang, perubahan pekali ultrafiltrasi, perubahan aliran darah buah pinggang berlaku, permukaan penapisan berkurangan, dan halangan saluran ginjal berlaku.

Ia disebabkan oleh meresap kronik, penyakit ginjal sistemik, nefrosclerosis pada latar belakang hipertensi arteri, kegagalan hati akut, tahap penyakit hati dan hati yang teruk. Selain penyakit buah pinggang, faktor-faktor extrarenal mempengaruhi GFR.

Pengurangan kelajuan diperhatikan bersama dengan kekurangan jantung dan vaskular, selepas serangan cirit-birit dan muntah yang teruk, dengan hipotiroidisme, penyakit kanser prostat.

Peningkatan GFR lebih jarang berlaku, tetapi ia dapat dilihat pada diabetes mellitus pada peringkat awal, hipertensi, perkembangan sistemik lupus erythematosus, dalam perkembangan awal sindrom nefrotik. Dadah yang menjejaskan tahap kreatinin (cephalosporins dan kesan serupa pada badan) juga boleh meningkatkan kadar CF. Narkoba meningkatkan kepekatannya dalam darah, jadi apabila mengambil analisis mendedahkan hasil yang ditimbulkan palsu.

Apabila imuniti gagal, bakteria, sekali dalam buah pinggang, menyebabkan proses keradangan.

Penapisan darah di ginjal: di mana gangguan berlaku dan di mana fungsi berkurangan, bagaimana untuk mengira kelajuan

Sistem kencing adalah kompleks organik, yang terlibat dalam pengeluaran, pengumpulan dan perkumuhan air kencing. Organ utama sistem ini adalah buah pinggang.

Malah, air kencing adalah produk yang terbentuk sebagai hasil daripada pemprosesan plasma darah. Oleh itu, air kencing juga termasuk biomaterial organik.

Ia berbeza dari plasma hanya jika tiada glukosa, protein dan beberapa unsur surih, serta kandungan produk pertukaran. Itulah sebabnya urin mempunyai naungan dan bau tertentu.

Penapisan darah di buah pinggang

Untuk memahami mekanisme pemurnian darah dan pembentukan air kencing, anda perlu mempunyai idea mengenai struktur buah pinggang. Ini organ berpasangan terdiri daripada sejumlah besar nefrons, di mana urin berlaku.

Fungsi buah pinggang utama adalah:

1. Urinasi;
2. Pembersihan darah, penyingkiran dadah, metabolit, dan sebagainya;
3. Peraturan pertukaran elektrolit;
4. Kawalan tekanan dan jumlah darah beredar;
5. Mengekalkan keseimbangan asid-asas.

Malah, ginjal adalah penapis berfungsi tanpa henti yang memproses sehingga 1.2 liter darah seminit.

Diagnosis kegagalan hati akut

Ia adalah perlu untuk menentukan kadar di mana komponen-komponen itu dihapuskan dari darah dalam organ yang dipasangkan, jika pesakit mempunyai proses purulen-radang, serta untuk pelbagai penyakit kronik yang serius. Kegagalan buah pinggang mungkin berlaku selepas kejutan, kehilangan darah yang banyak atau akibat dehidrasi.

Oleh itu, jika patologi jenis ini ada, perlu dilakukan analisa terhadap GFR air kencing. Sekiranya kapasiti penapisan glomeruli berada di bawah 60, ini adalah simptom utama untuk membina kegagalan buah pinggang.

Analisis dijalankan

Untuk menentukan penunjuk ini, analisis air kencing dilakukan menggunakan formula MDRD. Di samping itu, mereka menjalankan kajian mengenai pelepasan kreatinin, yang juga akan membantu mengenal pasti aliran darah buah pinggang terjejas.

Untuk analisis ini, gunakan dua sampel yang berlainan. Jika norma ketika menjalankan salah satu dari mereka tidak diperhatikan, maka untuk kebolehpercayaan hasil yang lain dilakukan.

Penyimpangan boleh menyebabkan penyebab fisiologi, oleh itu, apabila badan semakin tua, bilangan nefron yang berfungsi di dalamnya berkurangan, dan penggunaan protein dalam jumlah besar meningkatkan kadar penapisan glomerular.

Moden
kaedah diagnostik untuk hepatitis adalah
Analisis ELISA dan polimerase
tindak balas rantai. Penanda virus
Jenis hepatitis A, B, C, E dan E boleh
mendedahkan serum pesakit
sebarang peringkat penyakit dan berbeza
bentuknya.

1)
hepatic encephalopathy;

3)
koma hepatik;

4)
kegagalan buah pinggang;

5)
kegagalan pernafasan;

6)
gangguan kardiovaskular;

7)
gangguan asid-asas
keadaan elektrolit dan ketidakseimbangan;

koagulopati dan pendarahan;

11)
hipertensi portal;

12)
ascites dan hydrothorax hepatik;

13)
peritonitis bakteria spontan.

Klinikal
diagnosis hepatic akut
kegagalan

Prinsip umum rawatan nephrolithiasis

Nephrolithiasis adalah masalah yang diketahui oleh manusia untuk masa yang lama. Dan, secara semula jadi, sepanjang generasi, orang telah mengembangkan kaedah yang berkesan untuk memerangi penyakit jahat ini melalui pemilihan empiris. Ini ditentukan oleh keperluan mendesak, kerana doktor mula menggunakan pembedahan dan, lebih jauh lagi, kaedah jauh oleh standard sejarah yang baru-baru ini.

Di manakah rawatan buah pinggang yang popular? Sudah tentu, dengan diet. Nenek moyang kita sangat merasakan keperluan untuk membetulkan diet. Tidak hairanlah, kerana produk apa yang kita gunakan bergantung kepada kepekatan pelbagai bahan dalam darah, yang seterusnya, menentukan sifat-sifat tertentu air kencing dan kekhususan penulenan buah pinggang. Dalam satu perkataan, seperti yang teruk, ia semuanya saling berkaitan.

Nephrolithiasis memerlukan banyak minuman, jumlah cecair masuk harus lebih daripada biasa. Oleh itu, kita akan mengurangkan kepekatan garam pembentukan batu dalam darah, dan meningkatkan tahap penapisan secara langsung di dalam buah pinggang - garam berbahaya yang berlebihan hanya akan dibasuh dengan lebih intensif.

Di samping itu, jika sudah ada batu, akan ada lebih banyak peluang untuk menghancurkannya dan mengusir mereka keluar dari saluran kencing - mari kita ingati bagaimana musim semi banjir membersihkan puing-puing bertentangan dari ranjang sungai.

Jumlah yang betul cairan mabuk setiap hari dengan nephrolithiasis - dari tiga liter.

Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan alkohol dengan ketat nefrotoxic. Bagi pesakit yang menghadapi masalah pembentukan batu, setiap mililiter air kencing yang ditapis adalah penting, dan oleh itu, ia tidak bernilai "membunuh" buah pinggang walaupun dengan sedikit bahagian bahan yang racun untuk mereka.

Jangan terlalu keruh. Sekiranya anda tidak dapat melindungi diri anda dan anda telah menangkap sejuk, menjaga buah pinggang anda, kerana membran mukus saluran kencing adalah "mesra" dengan membran mukus sistem bronchopulmonary, dengan mudah mengambil jangkitan dari sana.

Dan apa-apa keradangan menjadikannya sukar untuk aliran air kencing yang biasa, yang kita perlukan untuk nephrolithiasis. Di samping itu, jika tempat-tempat di mana batu-batuan itu terletak dijangkiti, dengan mengambil microtraumatization yang berterusan dari "katil" batu, proses itu boleh dikorek, melibatkan tisu yang sihat, dan menyekat penapisan di kawasannya.

Dan, sudah tentu, jika keradangan saluran kencing telah bermula, merawatnya dengan segera, dan merawatnya hingga akhir, tanpa memulakan atau menghentikan rawatan.

Taktik lebih lanjut bergantung pada jenis batu yang mula tumbuh di buah pinggang. Satu secara teori boleh membezakannya satu sama lain tanpa seorang doktor, dengan bantuan analisis terperinci tentang gejala, tetapi tidak dianjurkan untuk melakukannya - jika ubat tradisional hari ini masih ingat bagaimana untuk merawat batu ginjal, maka kemungkinan diagnosis tanpa kaedah diagnostik tradisional pada masa ini sangat miskin.

Oleh itu, jika terdapat kecurigaan urolithiasis, pastikan anda berunding dengan doktor anda - biarkan dia memeriksa anda, menentukan batu-batu yang mula tumbuh di buah pinggang anda, dan terangkan fikiran anda mengenai taktik rawatan.

Sekiranya doktor mengatakan bahawa rawatan batu buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat sesuai untuk kes anda, maka anda boleh bertindak seperti ini.

Di mana dan bagaimanakah penebalan darah di buah pinggang berlaku?

Sistem kencing adalah kompleks organik, yang terlibat dalam pengeluaran, pengumpulan dan perkumuhan air kencing. Organ utama sistem ini adalah buah pinggang.

Malah, air kencing adalah produk yang terbentuk sebagai hasil daripada pemprosesan plasma darah. Oleh itu, air kencing juga termasuk biomaterial organik.

Ia berbeza dari plasma hanya jika tiada glukosa, protein dan beberapa unsur surih, serta kandungan produk pertukaran. Itulah sebabnya urin mempunyai naungan dan bau tertentu.

Untuk memahami mekanisme pemurnian darah dan pembentukan air kencing, anda perlu mempunyai idea mengenai struktur buah pinggang. Ini organ berpasangan terdiri daripada sejumlah besar nefrons, di mana urin berlaku.

Fungsi buah pinggang utama adalah:

1. Urinasi;
2. Pembersihan darah, penyingkiran dadah, metabolit, dan sebagainya;
3. Peraturan pertukaran elektrolit;
4. Kawalan tekanan dan jumlah darah beredar;
5. Mengekalkan keseimbangan asid-asas.

Malah, ginjal adalah penapis berfungsi tanpa henti yang memproses sehingga 1.2 liter darah seminit.

Setiap buah pinggang mempunyai bentuk berbentuk kacang. Pada setiap buah pinggang terdapat lubang yang aneh, yang juga disebut pintu gerbang. Mereka membawa kepada ruang yang dipenuhi dengan jisim lemak atau sinus. Terdapat juga sistem cup-pelvis, serat saraf dan sistem vaskular. Urat dan arteri buah pinggang, serta ureter, keluar dari pintu yang sama.

Setiap buah pinggang terdiri daripada banyak nefron, yang merupakan kompleks tubulus dan glomerulus. Penapisan darah berlaku secara terus di dalam buah pinggang atau glomerulus. Di sinilah air kencing ditapis dari darah dan masuk ke dalam pundi kencing.
Pada struktur video buah pinggang

Di mana sedang berlaku

Buah pinggang itu, seperti yang, diletakkan dalam kapsul, di mana lapisan berbutir terletak, dipanggil bahan kortikal, dan di bawahnya adalah medulla.

Lapisan otak berkembang di piramid buah pinggang, di antaranya adalah tiang, berkembang ke arah sinus ginjal.

Pada puncak piramid ini adalah puting yang mengosongkan piramid, membawa kandungannya menjadi cawan kecil, kemudian menjadi yang besar.

Bagi setiap orang, bilangan cawan mungkin berbeza, walaupun pada umumnya, 2-3 cawan besar cawangan menjadi 4-5 cawan kecil, dengan satu cawan kecil semestinya mengelilingi papilla piramid. Daripada kelopak kecil, air kencing memasuki yang besar, dan kemudian ke dalam struktur ureter dan pundi kencing.

Darah dibekalkan ke ginjal melalui arteri renal, yang berpecah menjadi saluran yang lebih kecil, dan kemudian darah memasuki arterioles, yang dibahagikan kepada 5-8 kapilari. Jadi darah memasuki sistem glomerular, di mana proses penapisan dijalankan.

Skim penapisan buah pinggang

Penapisan glomerular - takrifan

Penapisan di glomeruli buah pinggang berlaku dengan prinsip mudah:

• Pertama, cecair ditekan / ditapis dari membran glomerular di bawah tekanan hidrostatik (≈125 ml / min);
• Kemudian cairan ditapis melalui nefrons, kebanyakannya dalam bentuk air dan unsur-unsur yang diperlukan dikembalikan ke darah, dan selebihnya terbentuk dalam air kencing;
• Kadar purata pembentukan urin ialah kira-kira 1 ml / min.

Glomerulus buah pinggang menapis darah, membersihkannya daripada pelbagai protein. Dalam proses penapisan dan pembentukan urin utama.

Ciri utama proses penapisan adalah kelajuannya, yang disebabkan oleh faktor-faktor yang mempengaruhi aktiviti buah pinggang dan keadaan umum kesihatan manusia.

Kadar penapisan glomerular merujuk kepada jumlah urin utama yang terbentuk dalam struktur renal per minit. Kadar normal adalah kadar penapisan 110 ml / min pada wanita dan 125 ml / min pada lelaki. Penunjuk ini adalah sejenis tanda aras, yang tertakluk kepada pembetulan mengikut berat, umur dan petunjuk lain pesakit. [/ Alert]

Skim penapisan glomerular

Pelanggaran penapisan

Pada siang hari, nefrons menapis sehingga 180 liter air kencing utama. Semua darah dalam tubuh setiap hari mempunyai masa untuk membersihkan buah pinggang sebanyak 60 kali.

Tetapi beberapa faktor boleh menyebabkan pelanggaran proses penapisan:

• Tekanan dikurangkan;
• Pelanggaran aliran air kencing;
• Mengetatkan arteri buah pinggang;
• Traumatisasi atau kerosakan pada membran yang melakukan fungsi penapisan;
• Peningkatan tekanan onkotik;
• Mengurangkan jumlah "pekerja" glomeruli.

Keadaan sedemikian yang paling sering menyebabkan pelanggaran penapisan.

Bagaimana untuk menentukan pelanggaran itu

Pelanggaran aktiviti penapisan ditentukan dengan mengira kelajuannya. Tentukan berapa banyak penapisan di buah pinggang yang mungkin menggunakan pelbagai formula. Secara umum, proses menentukan kelajuan dikurangkan untuk membandingkan tahap bahan kawalan tertentu dalam air kencing dan darah pesakit.

Biasanya, inulin digunakan sebagai standard perbandingan, iaitu polisakarida fruktosa. Kepekatannya dalam air kencing berbanding dengan paras darah, dan kemudian kandungan insulin dikira.

Lebih banyak inulin dalam air kencing berhubung tahapnya dalam darah, semakin besar jumlah darah yang ditapis. Penunjuk ini juga dipanggil pelepasan inulin dan dianggap sebagai nilai darah yang disucikan. Tetapi bagaimana untuk mengira kadar penapisan?

Rumusan untuk mengira kadar penapisan glomerular buah pinggang adalah seperti berikut:

di mana Min adalah jumlah inulin dalam air kencing, Pin adalah kandungan inulin dalam plasma, Vmochi adalah jumlah urin terakhir, dan GFR adalah kadar penapisan glomerular.

Aktiviti buah pinggang juga boleh dikira menggunakan formula Cockroft-Gault, yang kelihatan seperti ini:

Apabila mengukur penapisan pada wanita, hasilnya mesti didarabkan sebanyak 0.85.

Selalunya, dalam keadaan klinikal, pelepasan kreatinin digunakan apabila mengukur GFR. Kajian semacam itu juga dipanggil ujian Reberg. Pagi awal pagi pesakit minum 0.5 liter air dan segera mengosongkan pundi kencing. Selepas itu, setiap jam anda perlu buang air kencing, mengumpul air kencing dalam bekas yang berbeza dan memerhatikan tempoh setiap kencing.

Kemudian, darah vena diperiksa dan penapisan glomerulus dikira menggunakan formula khas:

di mana Fi adalah penapisan glomerular, U1 adalah kandungan komponen kawalan, p adalah tahap kreatinin dalam darah, dan V1 adalah tempoh kencing yang sedang dikaji. Mengikut formula ini, pengiraan setiap jam dibuat setiap jam.

Gejala

Tanda-tanda penurasan glomerular terjejas biasanya merosot kepada perubahan kuantitatif (peningkatan atau pengurangan penapisan) dan kualitatif (proteinuria).

Ciri-ciri tambahan termasuk:

• Penurunan tekanan;
• Genangan renal;
• Edema hiper, terutamanya di kaki dan muka;
• Gangguan kencing seperti pengurangan atau kenaikan keinginan untuk turun, rupa sedimen tidak jelas, atau perubahan warna;
• Kesakitan di kawasan lumbar
• Pengumpulan darah dalam pelbagai jenis metabolit, dsb.

Penurunan tekanan biasanya berlaku dalam kejutan atau kekurangan miokardium.

Gejala penapisan glomerular di buah pinggang

Ia amat diperlukan untuk memulihkan penapisan buah pinggang, terutama jika hipertensi berterusan berlaku. Bersama air kencing, elektrolit dan cecair yang berlebihan dikeluarkan dari badan. Ia adalah kelewatan mereka yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Untuk meningkatkan aktiviti buah pinggang, khususnya penapisan glomerular, pakar boleh menetapkan ubat seperti:

• Theobromine adalah diuretik yang lemah, yang meningkatkan aktiviti penapisan dengan meningkatkan aliran darah buah pinggang;
• Euphyllinum juga merupakan diuretik yang mengandungi theophylline (alkaloid) dan etilena diamida.

Di samping mengambil ubat-ubatan, diperlukan untuk menormalkan kesejahteraan umum pesakit, memulihkan imuniti, menormalkan tekanan darah, dan lain-lain.

Untuk memulihkan fungsi ginjal, anda juga harus makan diet yang seimbang dan mengikut rutin harian. Hanya satu pendekatan bersepadu akan membantu menormalkan aktiviti penapisan buah pinggang.

Tidak membantu dalam meningkatkan aktiviti buah pinggang dan kaedah orang lain seperti diet buah tembikai, kaldu rosehip, decoctions diuretik dan campuran herba, teh, dll. Tetapi sebelum anda boleh melakukan sesuatu, anda perlu berunding dengan seorang ahli nefrologi.

Proses penapisan buah pinggang

Ginjal, ureteri, pundi kencing, uretra, alat kelamin lelaki dan prostat pada lelaki, mewakili sistem kencing, yang tugasnya ialah pengeluaran, pengumpulan dan perkumuhan air kencing. Peranan utama dalam sistem ini dilakukan oleh buah pinggang. Penularan darah di buah pinggang berlaku dengan bantuan pelbagai jenis buah pinggang dan tubulus (nefron).

Fungsi buah pinggang

Setiap buah pinggang adalah penapis tanpa henti yang, untuk orang dewasa, memproses kira-kira 1.2 liter darah setiap minit.

Buah pinggang melakukan fungsi berikut:

• mereka menjalani proses pembuangan kencing;
• pembersihan darah, serta penarikan dadah, toksin, dan sebagainya;
• mengawal pertukaran elektrolit;
• mengawal tekanan dan jumlah peredaran darah;
• mengekalkan keseimbangan asid-asas.

Ginjal melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia.

Oleh sebab nefron, proses berikut berlaku di buah pinggang.

Penapisan

Proses penapisan di buah pinggang bermula dengan penapisan darah melalui membran glomerular di bawah pengaruh tekanan hidrostatik.

Akibatnya, terdapat kehilangan sejumlah besar cecair, bahan kimia yang berguna dan keretakan. Bahan yang ditapis dari darah (air kencing utama) dipindahkan ke kapsul Bowman.

Urin utama mengandungi air, garam berlebihan, glukosa, urea, kreatinin, asid amino, dan sebatian molekul rendah yang lain.

Kadar penapisan buah pinggang adalah ciri utamanya, yang mempengaruhi fungsi berkesan organ dan keadaan umum kesihatan.

Kadar pembentukan air kencing utama adalah 110 ml seminit dalam badan wanita dan 125 dalam badan lelaki. Ini adalah nilai purata yang boleh berbeza-beza bergantung kepada berat badan, umur dan ciri fizikal lain seseorang.

Pada siang hari, 180 liter air kencing utama terbentuk.

Dalam proses reabsorption, sel epitel menyerap air, glukosa, nutrien dan mengembalikannya ke dalam darah.

Pada peringkat ini, 178 liter atau 99% komponen urin utama dikembalikan kepada darah. Bahan ambang diserap ke dalam kepekatan tertentu dalam darah (contohnya, glukosa), bukan ambang - sama sekali (sebagai contoh, protein).

Rahsia

Pada peringkat ini, rembesan ion hidrogen (H +), ion kalium (K +), ammonia dan beberapa ubat. Terdapat proses rembesan dan reabsorpsi, hasilnya air kencing utama ditukarkan ke dalam air kencing yang menengah dalam jumlah 1.5 hingga 2 liter sehari.

Penapisan terjejas di buah pinggang

Tekanan buah pinggang dan tanda-tandanya

Keupayaan penapisan buah pinggang ditentukan menggunakan indeks pembersihan - pembersihan. Dengan bantuannya, kadar pembersihan darah oleh buah pinggang dari bahan tertentu dalam 1 minit ditentukan.

Pakar menggunakan bahan endogen (kreatinin endogen) dan bahan-bahan eksogen (inulin).

Juga diperlukan data mengenai kandungan miligram peratus bahan dalam plasma darah (K) dan air kencing (M), serta minit diuresis (D) - jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh badan dalam masa 1 minit.

Berikut adalah formula berikut: C = M / K x D ml / min.

Kaedah ini mendedahkan penebalan atau peningkatan penebalan ginjal.

Gejala penapisan terjejas

Penapisan terjejas menyatakan dirinya dalam:

• tekanan dikurangkan;
• stagnasi buah pinggang;
• hypertherapy (terutamanya anggota badan dan muka);
• cacat kencing (pengosongan pundi kencing berlaku terlalu kerap atau, sebaliknya, jarang);
• menukar warna air kencing;
• sindrom kesakitan di tulang belakang lumbar.

Punca kegagalan penapisan buah pinggang

Pelanggaran terhadap keupayaan penapisan buah pinggang mempunyai punca yang dibahagikan kepada 2 jenis:

• Kemunculan patologi disebabkan adanya penyakit kronik yang serius yang tidak secara langsung mempengaruhi sistem kencing. Ini termasuk: kejutan, dehidrasi, proses purulen-radang, tekanan yang berlainan di kawasan yang berbeza dalam sistem peredaran darah, dan sebagainya.
• Ginjal berhenti menapis secara normal sekiranya patologi mereka, sebagai contoh: permukaan glomeruli yang berkurangan, mengurangkan bekalan darah ke buah pinggang, membran glomerular yang rosak, serta halangan tubulus. Polikistik, pyelonephritis dan penyakit lain membawa kepada perubahan tersebut.

Glomerulus penapis buah pinggang

Mengurangkan penapisan buah pinggang dicirikan oleh jumlah yang tidak mencukupi pembentukan air kencing primer dan disebabkan oleh:

• tekanan darah rendah. Negara kejutan dan kegagalan jantung membawa kepada keadaan sedemikian, yang mengakibatkan penurunan tekanan hidrostatik dalam glomeruli dan, akibatnya, untuk mengganggu proses penapisan. Decompensasi jantung membawa kepada stagnasi dalam buah pinggang, menyebabkan tekanan intrarenal meningkat dan penapisan berkurangan. Bagaimanapun, buah pinggang mempunyai keupayaan untuk mengawal bekalan darah secara automatik dan tekanan darah rendah tidak dapat menjejaskan sepenuhnya fungsi organ;
• menyempitkan arteri buah pinggang dan arteriol (stenosis aterosklerosis). Akibat keadaan patologi ini, aliran darah buah pinggang berkurangan dan tekanan hidrostatik dalam glomeruli jatuh. Peningkatan tekanan yang kuat terjadi apabila arteriol yang membawa nada meningkat (dengan anuria sakit semula refleks, pentadbiran dos besar adrenalin, hipertensi);
• peningkatan tekanan darah oncotic akibat dehidrasi badan atau pengenalan ubat-ubatan berasaskan protein ke dalam darah menyumbang kepada penurunan tekanan penapisan, dan akibatnya penapisan buah pinggang yang lemah berlaku;
• Pengaliran keluar air kencing terjejas berlaku dengan batu ginjal, hipertrofi prostat dan penyakit lain, dan menyumbang kepada peningkatan progresif tekanan intrarenal. Apabila ia mencapai 40 mm Hg. Seni. terdapat risiko penembusan lengkap penapisan, diikuti oleh anuria dan uremia;
• bilangan dikurangkan glomeruli kerja diperhatikan dalam nefritis kronik, nephrosclerosis. Akibatnya, kawasan penapisan adalah terhad dan air kencing utama terbentuk dalam jumlah yang lebih kecil. Perubahan ini mungkin menunjukkan kerosakan pada membran penapis dan menyumbang kepada kejadian uremia;
• membran penapisan yang rosak menyebabkan penularan organ.

Penapisan darah di buah pinggang paling perlahan dengan kegagalan jantung, hipotensi dan kehadiran tumor yang menyumbang kepada penurunan tekanan pada buah pinggang dan menyumbang kepada kegagalan buah pinggang.

Keadaan patologi ini membawa kepada:

• nada meningkat arterioles pengaliran, yang berlaku apabila dos kecil adrenalin ditelan, pada peringkat awal nefritis atau hipertensi;
• nada yang dikurangkan daripada arteriol penambahan boleh berlaku secara refleks dengan peredaran darah yang terhad di bahagian luar badan (contohnya: demam membawa peningkatan diuretik apabila suhu meningkat);
• mengurangkan tekanan darah onkotik kerana pengambilan cecair yang berlimpah atau penipisan darah.

Peningkatan penapisan juga diperhatikan dalam lupus erythematosus dan diabetes mellitus, yang membawa kepada peningkatan diuresis, akibatnya tubuh kehilangan asid amino, glukosa dan bahan-bahan lain yang diperlukan.

Diabetes mellitus adalah salah satu punca gangguan penularan buah pinggang

Rawatan penurasan darah terjejas

Regimen rawatan keadaan patologis ditentukan secara individu oleh seorang ahli nefrologi, bergantung pada keadaan pesakit dan penyakit yang mendasari, yang harus ditangani.

Ubat-ubatan yang paling biasa adalah Theobromine dan Eufilin, yang merupakan diuretik dan boleh meningkatkan penebalan buah pinggang.

Rawatan juga melibatkan diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan berlemak, goreng, asin dan makanan pedas. Pengambilan protein juga perlu dihadkan. Makanan masak, rebus atau kukus disarankan. Keterbatasan ini adalah relevan untuk rawatan dan untuk tujuan prophylactic.

Diet adalah penting dalam rawatan gangguan penapisan buah pinggang

Rejim minuman perlu ditingkatkan kepada 1.2 liter cecair setiap hari. Kecuali ada kehadiran edema.

Untuk menormalkan kerja buah pinggang menggunakan ubat-ubatan rakyat. Diet sapu, decoctions diuretik dan infusi herba, teh telah membuktikan diri mereka dengan baik:

• Parsley (1 sudu besar sudu akar dan biji) tuangkan air mendidih (0.5 l), ditetapkan dalam beberapa jam. Minum setengah cawan 2 kali sehari;
• dogrose akar (2 sudu akar) tuangkan air mendidih, rebus selama 15 minit. Minum 1/3 cawan tiga kali sehari.

Anda juga harus menyerah alkohol, mengelakkan tekanan, berehat sepenuhnya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk meningkatkan imuniti.

Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali. Hanya diagnosis dan rawatan patologi tepat pada masanya, serta penyakit yang berkaitan dengan bantuan pakar, boleh membawa kepada keputusan yang positif.

Pelaksanaan fungsi kencing di buah pinggang. Penapisan darah berlaku dalam alat glomerular

Organisme adalah koleksi organ dan tisu yang menakjubkan yang berfungsi untuk mengekalkan aktiviti manusia. Dan proses utama kehidupan yang menyokong adalah metabolisme.

Hasil daripada pemisahan bahan, tenaga disintesis, yang diperlukan untuk aliran proses biologi utama. Walau bagaimanapun, produk metabolik yang berbahaya terbentuk bersama dengan tenaga. Mereka mesti dikeluarkan dari sel, cecair interstisial dan darah oleh buah pinggang.

Di dalam ginjal, penapisan berlaku dalam radas glomerular, struktur khas nefron aktif, ke mana arteriole membawa arus.

Ciri struktur nephron itu

Nephron - sekumpulan sel yang membentuk kapsul dan glomerulus dengan saluran yang meluas daripadanya, yang direka untuk menapis plasma darah dan air kencing. Ini adalah unit fungsi asas buah pinggang, yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil.

Nephron terdiri daripada glomerulus dengan kapsulnya sendiri. Arteriole, sebuah pembuluh darah di mana darah mengalir ke dalam glomerulus, mengalir ke dalamnya.

Banyak arteriol kecil berlepas dari arteriole, yang membentuk glomerulus dan membentuk arteri yang lebih besar.

Yang kedua adalah lebih kecil diameter daripada yang diperlukan untuk mengekalkan tekanan tinggi (kira-kira 120 mm Hg) di salur masuk.

Disebabkan ini, tekanan hidrostatik dalam glomerulus meningkat, dan oleh itu hampir semua bendalir ditapis, dan tidak dibawa ke arteriole keluar.

Hanya disebabkan oleh tekanan hidrostatik, kira-kira sama dengan 120 mm Hg, terdapat proses seperti penapisan buah pinggang. Pada masa yang sama, penyaringan darah di buah pinggang berlaku di glomerulus nephron, dan kadarnya hampir 120 ml per minit.

Ciri-ciri penapisan buah pinggang

Kadar penapisan glomerular adalah salah satu penunjuk yang menentukan keadaan fungsi ginjal. Penunjuk kedua adalah reabsorpsi, yang biasanya hampir 99%.

Ini bermakna hampir semua air kencing utama, yang jatuh dari glomerulus nephron ke dalam tubula yang terputus selepas melalui tubule turun, gelung Henle dan tubula naik, diserap semula ke dalam darah bersama dengan nutrien.

Aliran darah ke ginjal dilakukan melalui arteri, yang biasanya mengambil seperempat jumlah peredaran darah jumlah minit, dan yang ditapis akan dibawa melalui pembuluh darah.

Ini bermakna bahawa jika peredaran sistolik ventrikel kiri hati adalah 80 ml, maka 20 ml darah akan ditangkap oleh buah pinggang, dan satu lagi 20 ml - oleh otak.

Baki 50% daripada jumlah isipadu sistolik memberikan keperluan organ-organ dan tisu-tisu lain badan.

Buah pinggang adalah organ yang mengambil sebahagian besar peredaran darah, tetapi mereka memerlukan darah bukan sahaja untuk metabolisme, tetapi untuk penapisan.

Ini adalah proses yang sangat cepat dan aktif, untuk mengesan kelajuan yang agak mudah pada contoh pewarna intravena dan bahan radiasi.

Selepas pentadbiran intravena di buah pinggang, darah disaring dalam radas glomerular bahan kortikal. Dan selepas 5-7 minit selepas memukulnya, anda boleh melihatnya di panggul buah pinggang.

Penapisan buah pinggang

Sebenarnya, kontras itu berlaku dari katil vena ke paru-paru, kemudian ke jantung dan kemudian arteri renal dalam 20-30 saat.

Dalam satu minit dia masuk ke glomerulus buah pinggang, dan selepas satu minit, tiub pengumpulan yang terletak di piramid buah pinggang berkumpul di cawan buah pinggang dan dibebaskan ke dalam pelvis.

Semua ini mengambil masa kira-kira 2.5 minit, tetapi hanya pada 5-7 minit kepekatan kontras di pelvis meningkat kepada nilai-nilai yang membolehkan anda untuk melihat perkumuhan pada sinar-x.

Iaitu, penapisan ubat-ubatan, racun atau produk metabolik secara aktif melepasi selepas tinggal selama 2.5 minit dalam darah. Ini adalah proses yang sangat cepat, yang mungkin disebabkan struktur khas nephron.

Di dalam ginjal, penyaringan darah berlaku dalam struktur ini, glomeruli yang terletak di korteks. Di medulla buah pinggang terletak hanya tubulus nephron.

Oleh itu, adalah betul untuk mengatakan bahawa penapisan berlaku di lapisan organ kortikal.

Ramai orang membuat kesilapan apabila mereka mengatakan bahawa darah disaring dalam buah pinggang dalam piramid.

Ini adalah kesilapan, kerana kebanyakannya mengandungi hanya mengumpul tiub nephron, tubuhnya yang merangsang, menurun dan menaik, serta gelung Henle.

Ini bermakna dalam piramid, proses utama adalah reabsorpsi dan kepekatan air kencing, selepas itu ia dikumpulkan dan diekskresikan dalam pelvis renal. Penapisan yang sama berlaku di lapisan kortikal buah pinggang, yang kaya dibekalkan dengan darah.

Fungsi khas tubulus buah pinggang

Di dalam ginjal, penyaringan darah berlaku dalam kapsul nefron, lebih tepatnya, dalam radas glomerular. Di sini, air kencing utama terbentuk, iaitu plasma darah tanpa protein utama molekul utama. Epitel, yang merangkumi bahagian dalam tubula buah pinggang, mempunyai fungsi khas. Pertama, ia dapat menyerap air dan elektrolit, kembali ke aliran darah.

Kedua, sel epitel boleh menyerap protein molekul rendah, yang juga akan dipindahkan ke dalam darah tanpa memusnahkan strukturnya. Ketiganya, epitel tubulus nefron dapat secara bebas mensintiskan asid amino melalui pemeriksaan dan glukosa oleh glukoneogenesis dari residu asid amino. Tetapi proses ini tidak huru-hara, tetapi dikawal oleh badan.

Ini bermakna sel epitelium mempunyai beberapa reseptor yang menerima isyarat daripada molekul mediator, mengaktifkan sama ada proses sintesis asid amino atau glukosa. Ciri keempat lapisan epitelium glomeruli buah pinggang adalah keupayaan untuk menyerap monosakarida dalam bentuk glukosa-6-fosfat.

Ringkasan

Buah pinggang adalah organ sistem kencing, di mana penapisan berlaku. Terima kasih kepadanya, nephrons mengeluarkan sebatian larut air dari darah, mengekalkan keseimbangan asid-asas badan.

Kesalahpahaman umum adalah bahawa darah disaring di dalam ginjal dalam tubulus berbelit. Sebenarnya, cecair yang sudah ditapis, air kencing utama, masukkan tubula yang terputus dari kapsul glomerulus.

Dalam bola yang dipintal, tugas utama epitel adalah penyerapan air dan kesedaran fungsi tumpuan.

Ginjal manusia: penapisan, reabsorpsi, rembesan

Laman Utama >> Anatomi dan Fisiologi

Ginjal manusia adalah sepasang organ berbentuk kacang yang terletak secara retroperitoneally, di kawasan lumbar. Sebagai organ penting, buah pinggang manusia melakukan beberapa fungsi fisiologi, terutamanya bertujuan untuk mengekalkan kesinambungan persekitaran dalaman (homeostasis) badan. Mekanisme renal homeostatic utama boleh diwakili seperti berikut:

• Mengekalkan jumlah cecair yang berterusan dalam badan (isovolemia), tekanan osmotik cecair ekstraselular (isoosmia), komposisi elektrolit persekitaran dalaman badan (isoionia), tekanan onkotik plasma darah (iso-onium) dan nilai-nilai pH (isohydrite).
• Pembuangan dari plasma darah produk akhir metabolisme (urea), asid amino dan peptida glukosa berlebihan, serta bahan-bahan yang tidak dapat dioksulkan (xenobiotik), termasuk ubat-ubatan.
• Peraturan tekanan arteri melalui pembentukan komponen pressor (renin dari sel-sel alat juxtaglomerular) dan depressor (prostaglandin A dan E dari sel-sel stellate sistem interstitium medulla).
• Peraturan erythropoiesis disebabkan oleh pelepasan hormon erythropoietin oleh buah pinggang.
• Penyertaan dalam mekanisme hemostasis, kerana metabolisme heparin berlaku di buah pinggang dan urokinase enzim disintesis.

Pemenuhan ginjal fungsi homeostatik berkaitan dengan aktiviti unit struktur dan fungsi utama mereka, nephron. Secara keseluruhan, buah pinggang manusia mempunyai kira-kira 1.5 juta nephrons. Dalam nefron, terdapat tiga proses utama fungsi ginjal: penapisan, reabsorpsi dan rembesan.

Penapisan

Proses penapisan berlaku di bahagian awal nephron - glomeruli, di mana pembentukan urin utama.

Secara umumnya, jumlah penapisan adalah kira-kira 120 ml per minit dan ditentukan oleh tekanan penapisan, yang timbul akibat perbezaan antara tekanan hidrostatik dalam kapal glomerular di satu tangan dan jumlah tekanan oncotic plasma dan tekanan dalam kapsul Bowman di sisi yang lain.

Tekanan hidrostatik dalam kapilari glomeruli agak malar dan bergantung terutamanya pada nada yang membawa dan menjalankan arteriol. Tekanan onkotik plasma ditentukan oleh kandungan proteinnya. Tekanan dalam rongga Bowman bergantung kepada patensi saluran tubular dan kencing.

Pengurangan penapisan glomerular dipromosikan oleh pengurangan tekanan darah, peningkatan tekanan onkotik plasma dan tekanan intrarenal, kekejangan yang menghasilkan arteri, pengurangan kebolehtelapan membran, bilangan glomeruli dan penapisan permukaan. Sebaliknya, penambahan penapisan dipromosikan oleh: kekejangan efferent dan pengembangan arteriol yang membawa, hypochonia darah, peningkatan ketelapan membran glomerular.

Reabsorption

Dalam komposisi, air kencing utama adalah dekat dengan plasma darah, tetapi berbeza daripada protein tanpa protein kasar, kerana membran glomerular tidak dapat ditembusi bagi mereka, serta kepekatan elektrolit yang sedikit lebih rendah, kerana sesetengahnya dikaitkan dengan protein tersebut.

Hanya dalam sehari, sehingga 180 liter air kencing utama ditapis dalam buah pinggang manusia, tetapi jumlah urin harian purata hanya 1.5 liter.

Pengurangan yang ketara dalam jumlah cecair yang dikeluarkan adalah hasil daripada reabsorpsi air, elektrolit, asid amino, glukosa, dan bahan-bahan lain yang disempurnakan.

Secara keseluruhannya, pada tahap reabsorpsi, sekitar 99% air kencing utama diserap. Pada masa yang sama membezakan ambang dan bahan besporogovy. Ambang diserap sehingga kepekatan mereka dalam darah mencapai tahap tertentu (glukosa, asid amino, fosfat, sulfat, bikarbonat). Penyerapan bahan bukan ambang berlaku tanpa mengira kepekatan mereka dalam darah (protein).

Penyerapan semula bahan-bahan dalam buah pinggang boleh berlaku melalui beberapa mekanisme yang berbeza, seperti:

• Pengangkutan bahan yang bergantung kepada tenaga dengan pembawa tertentu terhadap greden elektrokimia atau tumpuan (seperti: glukosa, asid amino, ion natrium, kalium, magnesium, dan lain-lain) diangkut.
• Pengangkutan pasif di sepanjang tumpuan, kecerunan osmotik atau elektrokimia (air, urea, bikarbonat, ionik diangkut dengan cara ini).
• Pengangkutan protein oleh pinositosis.

Rahsia

Pada masa yang sama dengan reabsorpsi, beberapa bahan secara aktif dilepaskan ke dalam lumen daripada tubulus - ini adalah proses rembesan yang dipanggil. Pada masa yang sama, sebahagian daripada bahan yang dirembes terbentuk dalam epitel buah pinggang (H + dan ammonia).

Walau bagaimanapun, lebih banyak daripadanya diekstrak oleh epitel dari cecair ekstraselular menggunakan sistem pengangkutan tertentu, contohnya asid urin dan hempedu, ion kalium, adrenalin, serotonin, histamin, agen kontras, ubat-ubatan (penisilin, atropin, kina, dan lain-lain).

Sebagai hasil daripada proses reabsorption dan rembesan, komposisi dan ketumpatan akhir air kencing terbentuk, yang biasanya 1,014-1,021 g / ml. Dalam orang yang sihat, jumlah dan ketumpatan air kencing boleh berbeza-beza mengikut had luas bergantung kepada jenis makanan dan jumlah cecair yang masuk ke dalam badan.

Sumber: 1. Fedyukovich N.I. / Anatomi dan fisiologi manusia // Phoenix, 2003.

2. Sumin S.A. / Kecemasan / // Pharmaceutical World, 2000.

Apakah buah pinggang dan struktur penapis buah pinggang?

Ginjal dalam tubuh manusia memainkan peranan penting.

Mereka mewakili organ berpasangan, bentuk mereka menyerupai kacang, dan melaksanakan peraturan homeostasis kimia, melalui pembentukan air kencing, mereka masuk ke sistem kencing manusia.

Ginjal melakukan fungsi pengawalseliaan penting dalam badan, mengekalkan keseimbangan dalaman dan keseimbangan proses kimia. Di dalam badan, penapis buah pinggang memainkan peranan yang sangat penting dalam menyokong aktiviti penting tubuh manusia.

Struktur ginjal

Untuk memahami bagaimana sistem kencing manusia berfungsi, anda perlu mengetahui struktur penapis ginjal dan fungsinya.

Untuk memahami bagaimana sistem kencing manusia berfungsi, anda perlu mengetahui struktur penapis buah pinggang dan fungsinya. Buah pinggang - organ berpasangan, yang terdiri daripada parenchyma, dilindungi di luar dengan kapsul penghubung. Apa yang dipanggil septa, yang membahagi setiap buah pinggang menjadi segmen, berlepas dari kapsul. Buah pinggang mempunyai:

• medulla, yang diwakili oleh mengumpul tiub dan tiub nephron langsung;
• bahan kortikal, yang diwakili oleh corpuscular buah pinggang dan sistem tubula nephron yang berbelit.

Otak dan korteks buah pinggang membentuk parenchyma organ. Lapisan nipis tisu longgar penyambung dengan banyak saluran limfa dan darah, saraf membentuk stroma buah pinggang.

Peranan ginjal dalam tubuh manusia

Peranan buah pinggang adalah unik, mereka tergolong dalam organ-organ penting

Peranan buah pinggang adalah unik, mereka tergolong dalam organ-organ penting, pelanggaran fungsi-fungsi yang boleh membawa kesan yang sangat buruk bagi kesihatan dan kecergasan tubuh manusia. Buah pinggang melakukan beberapa fungsi:

• Mengatur paras kalium dan natrium ion dalam tubuh manusia;
• Mengekalkan keseimbangan asid-asas dalam darah;
• Keluarkan cecair yang berlebihan, unsur surih berlebihan yang menyumbang kepada pengekalan cecair di dalam badan, dengan itu mengawal jumlah darah beredar;
• Mempunyai fungsi endokrin, menghasilkan bahan aktif secara biologi yang mempengaruhi proses pembekuan darah dan pembentukan sel darah merah;
• Mengekalkan tahap tekanan darah;
• Mengambil bahagian dalam proses metabolik protein, lipid dan karbohidrat dalam badan;
• Mereka melakukan fungsi perkumuhan, mengeluarkan produk-produk pereputan pelbagai bahan selepas penghadaman makanan, dadah, bahan toksik dan berbahaya, serta air berlebihan;
• Lakukan fungsi perlindungan dari kesan bahan berbahaya kepada tubuh manusia.

Apakah nefrons?

Nefron adalah unit fungsian dan struktur utama organ

Nefron adalah unit fungsian dan struktur utama organ.

Mereka adalah sistem tiub, buta pada satu sisi (pada mulanya), yang dipenuhi dengan sel epitelium dalam satu lapisan.

Sel-sel ini dipanggil nefrocytes, manakala ciri-ciri morfologi dan ketinggiannya di bahagian yang berlainan daripada nefrons adalah berbeza.

Dalam buah pinggang manusia terdapat kira-kira 2 juta nephrons, panjang satu nephron adalah kira-kira 30-50 mm, oleh itu, panjang keseluruhannya boleh mencapai 100 km, dan permukaannya adalah kira-kira 6 meter persegi. Terdapat dua jenis nefrons:

• kortikal, sistem tubulus mereka terletak terutamanya dalam korteks;
• Yuxtamedullary, atau peredaran darah, sistem tiub mereka terletak terutamanya di medulla buah pinggang.

Di akhir buta nephron adalah kapsul, yang meliputi glomerulus vesel, bersama dengannya, kapsul membentuk badan buah pinggang. Dari kapsul ini berlepas bentuk berbentuk tubular (proksimal), tubule ini masuk dalam bahagian lurus, naik dan turun nefron nipis.

Jabatan-jabatan ini, seterusnya, membentuk satu gelung, yang pertama masuk ke dalam tubulus distal langsung dari nephron, dan kemudian ke dalam tubulus perut distal dari nephron.

Tubular berbentuk halus dikumpulkan di kawasan interkalasi dan dikumpulkan dalam tiub, yang merupakan bahagian awal dalam saluran kencing.

Kapsul Nephron

Kapsul Nephron adalah rongga berbentuk mangkuk dengan dua helaian terhad.

Kapsul Nephron adalah rongga berbentuk mangkuk dengan dua helaian terhad:

• Luar, yang terdiri daripada nefrocytes berbentuk datar;
• Dalaman, terdiri daripada sel-sel padofit.

Sel padocyte mempunyai sitotrabeculae (pertumbuhan besar sitoplasmik), dari mana sitopodia (proses sitoplasmik kecil) berlepas. Podocytes, dengan proses sitoplasma mereka, bersebelahan membran bawah lapisan tiga lapisan, di seberang yang terdapat endothetosit kapilari saluran darah glomerulus buah pinggang.

Apakah penapis buah pinggang?

Penapis buah pinggang adalah kombinasi lapisan membran bawah tanah dan podosit tiga lapisan, dan endotheltocytes kapilari darah buah pinggang di pihak yang lain. Struktur penapis ginjal ditunjukkan dalam angka tersebut.

Penapis buah pinggang adalah gabungan lapisan membran dan lapisan bawah tanah tiga lapisan di satu sisi, dan endotheltocytes kapilari darah buah pinggang ginjal di pihak yang lain.

Rajah. Struktur penapis buah pinggang.

1 - endotheliocytes kapilari darah korpusbelit buah pinggang; Membran 3-lapisan; 3 - podocyte; 4 - podocyte cytotrebecula; 5 - sitopedikel; 6-jurang penapisan; 7 - diafragma penapisan; 8 - glycocalyx; 9 - rongga corpuscular buah pinggang; 10 - sel darah merah.

Antara kapilari darah dalam glomerulus vaskular terletak mesangium, yang terdiri daripada tiga jenis sel mesangiocyte:

1. Makrofag Sedentari;
2. Makrofag transit, atau monosit;
3. Otot lancar.

Makrofag menular dan transit mengiktiraf dan meniru antigen dengan menggunakan reseptor Fc. Sel-sel otot licin membentuk matriks mesangium dan mengawal aliran darah dalam glomeruli oleh penguncupan di bawah tindakan histamine, angiotensin dan vasopressin.

Fungsi penapis renal

Fasa pertama penapisan plasma darah berlaku dengan penyertaan penapis buah pinggang dalam rongga kapsul nephron

Fasa pertama penapisan plasma darah berlaku dengan penyertaan penapis buah pinggang dalam rongga kapsul nephron. Penapis ini mampu mengekalkan protein plasma (fibrinogen, antibodi) dan sel darah, serta makromolekul dengan cas negatif. Oleh itu, air kencing utama terbentuk.

Sel-sel kubik atau prisma di nephron proksimal mempunyai rim berupa berus pada kutub apikal mereka. Dan labirin basal adalah bahagian dasar dari plasmolemma, yang mempunyai "lubang" di mana terdapat mitokondria. Dalam bahagian nephron ini, penyerapan kembali ke dalam darah berlaku:

• Air;
• Glukosa (sehingga 100%);
• Asid amino (kira-kira 98%);
• Elektrolit;
• Asid urik (kira-kira 77%);
• Urea (kira-kira 60%).

Bahagian menaik dari gelung nefron dan bahagian berbentuk distal dibentuk oleh nefrocytes kubik (sama seperti di bahagian proksimal, tetapi tanpa "lubang" dan sempadan berbingkai), dan bahagian nipis gelung dipenuhi dengan sel rata. Dalam bahagian ini, air dan elektrolit disedut kembali ke dalam aliran darah.

Seterusnya, nefrons dikumpulkan dalam tiub yang dibarisi dengan epitelium cahaya silinder tinggi dan sel gelap. Dianggap bahawa sel-sel cahaya bertanggungjawab untuk penyerapan ke belakang elektrolit dan air ke dalam aliran darah, menghasilkan prostaglandin, dan yang gelap menghasilkan asid hidroklorik.

Bekalan darah ke buah pinggang

Dalam tubuh manusia, bekalan darah ke buah pinggang mempunyai jumlah aliran darah yang terbesar, berbanding dengan organ lain

Dalam tubuh manusia, bekalan darah ke buah pinggang mempunyai jumlah aliran darah yang terbesar, berbanding dengan organ lain. Arteri buah pinggang yang membekalkan ginjal adalah pendek dan bermula dari aorta perut. Dalam arteri buah pinggang dibahagikan kepada arteriol (kapal kecil), yang terletak di ruang interpyramidal.

Arteri arteri melepasi antara otak dan bahan kortikal buah pinggang. Daripada arteri yang lebih kecil, lulus dalam ruang interlobular, cawangan, memberi makan bahan kortikal. Kemudian arteri interlobular masuk ke arteri intralobular dan kemudian cawangan ke arterioles glomerulus buah pinggang.

Ini membawa arteriol dari bahagian proksimal pergi ke korpusbelit buah pinggang nefrons pertengahan dan interstitial. Selanjutnya, arteriol dari bahagian distal pergi ke nefrons juxtamedullary buah pinggang yang dipanggil. Oleh itu, dua jenis peredaran darah terbentuk dalam buah pinggang:

• Peredaran kortikal, yang terletak di tubula Malpighian;
• Peredaran darah Juxtaglomerular, terletak di sempadan medullar dan bahan kortikal, di kawasan glomeruli buah pinggang yang besar.

Pembiakan dan membawa arterioles glomeruli yuxtamedullary adalah saiz yang sama. Mereka melambatkan aliran darah dan menapis darah, dengan sedikit air kencing.

Pada masa yang sama, arteriole keluar tidak membentuk rangkaian, tidak bercabang, tetapi turun ke medulla, memberikannya dengan pemakanan.

Sudah berada di dalam lapisan otak, ia mengalir ke dalam kapilari, yang dikumpulkan di dalam venula, dan yang seterusnya menjadi venous vessels, yang disambungkan ke urat buah pinggang. Ubat-urat renal dikumpulkan dan dituangkan ke dalam sistem vena cava inferior.

Ciri penting penapisan darah buah pinggang

Untuk mengekalkan keadaan optimum untuk pembentukan air kencing oleh buah pinggang, proses pengawalan diri berlaku:

• Dengan peningkatan tekanan darah di dalam kapal pengangkutan, kontrak serabut otot, dan jumlah pengambilan darah berkurang, dengan itu mengurangkan tekanan;
• Dengan penurunan tekanan darah, dinding-dinding kapal pengangkut berkembang, dengan itu meningkatkan aliran darah.

Dalam keadaan tekanan atau kejutan, aliran darah dan tekanan dalam glomeruli dikurangkan, dalam kes lain, sebagai peraturan, tekanan di dalamnya dikekalkan pada tahap yang sama.

Pembentukan urin: penapisan darah dalam penapis buah pinggang

4 bintang - dibina pada 5160 pandangan

Sistem kencing adalah kompleks organ yang menghasilkan, berkumpul dan mengeluarkan air kencing. Organ utama sistem perkumuhan adalah buah pinggang.

Urine adalah produk pemprosesan plasma. Oleh itu, jangan mengambil air kencing sebagai sesuatu yang asing. Tidak seperti plasma darah, air kencing tidak mempunyai protein, glukosa, beberapa unsur surih, tetapi mengandungi lebih banyak produk metabolik. Ini betulkannya bau dan warna khusus.

Untuk pemahaman yang lebih baik, perlu memahami struktur buah pinggang.

Anatomi buah pinggang

Ginjal terletak di rongga perut (ruang retroperitoneal). Buah pinggang terdiri daripada lebih daripada 1 juta unit struktur terkecil - nefrons, di mana proses pembentukan urin berlaku (tidak boleh dikelirukan dengan nefrocyte).

Setiap nephron terdiri daripada kapsul, proksimal dan distal berbentuk tiub, gelung Henle, rangkaian vaskular.

1. Pembentukan urin
2. Pengasingan metabolit, ubat, dan lain-lain
3. Mengekalkan KCHR
4. Peraturan metabolisme elektrolit
5. Kawalan BCC dan tekanan darah

Antara fungsi buah pinggang, ada yang lain, tetapi masih mempertimbangkan pembentukan air kencing.

Bagaimana air kencing terbentuk?

Kami telah memutuskan bahawa air kencing ditapis darah. Akibatnya, peringkat awal pembentukan urin ialah katil vaskular.

Darah, yang bergegas melalui arteri renal, mencapai arteriol kecil. Yang pertama disebut arteriole. Ia membentuk rangkaian vaskular kecil yang mengelilingi kapsul Shumlyansky-Bowman, maka rangkaian itu masuk ke arteriole keluar.

Diameter arterioles membawa lebih banyak. Akibatnya, aliran darah lebih besar daripada aliran keluar. Akibatnya, tekanan darah dalam rangkaian kapilari meningkat, dan darah mula menyaring melalui kapsul. Pada masa yang sama, unsur yang terbentuk dan protein tidak melepasi halangan.

Semasa penapisan, komponen darah memasuki tubule sinuous proksimal. Ini adalah urin utama. Ia membentuk sehingga 150 liter sehari.

Asid amino, kalium, magnesium dan ion natrium diserap oleh epitel mulia (reabsorbed). Bersama-sama dengan mereka, glukosa diserap.

Urine bergerak sepanjang gelung Henle, di sini ia menjadi hyperosmolar, kerana air dikeluarkan dari itu, yang juga diserap oleh nefrocytes.

Selepas melewati tubular distal, urin dirujuk sebagai sekunder. Selanjutnya di sepanjang tubulus pengumpulan itu diserahkan kepada pelvis buah pinggang. Di mana pundi kencing menjangkau ureter, dan kemudian pergi ke luar.

Urine menghilangkan semua komponen darah yang tidak perlu. Kadang-kadang integriti penapis ginjal (kapsul) pecah, dan komponen yang berharga untuk tubuh muncul dalam air kencing: sel darah, protein, glukosa, tetapi ini patologi.