Ceftriaxone adalah antibiotik yang kuat yang mempunyai pelbagai kesan. Alat unik ini berkesan mengatasi mikroorganisma patogen yang merupakan agen penyebab penyakit berbahaya bagi manusia. Selepas berapa banyak Ceftriaxone mula bertindak? Apakah rejimen rawatan dan dos? Soalan-soalan ini akan membantu memahami arahan untuk digunakan dan doktor yang hadir.

Petunjuk untuk digunakan

Senarai penyakit yang digunakan Ceftriaxone adalah sangat panjang. Ini adalah kerana keberkesanannya dan keupayaan unik untuk memusnahkan struktur kulit mikro patogen, menghalang keupayaan mereka untuk berkembang dan berkembang biak.

Antara penyakit yang serius untuk rawatan dengan Ceftriaxone, ambil perhatian:

• meningitis bakteria;
• penyakit kelamin;
• peritonitis;
• osteomyelitis;
• proses keradangan etiologi berjangkit sistem urogenital;
• lesi organ ENT dari bakteria asal;
• lesi kulit;
• prostatitis

Dengan bantuan Ceftriaxone, pencegahan berlakunya komplikasi pasca operasi terhadap latar belakang jangkitan bakteria telah berjaya diselesaikan.

Cadangan khas mengenai penggunaan dadah

Ceftriaxone digunakan dengan sangat baik untuk merawat bayi yang baru lahir dengan tahap bilirubin yang tinggi dan pesakit dengan enterocolitis.

Semasa keseluruhan rawatan, doktor mesti memantau kerja buah pinggang dan hati pesakit, kerana penyingkiran metabolit ubat berlaku dengan bantuan organ-organ tertentu. Anda juga perlu menjalani ujian darah makmal secara berkala.

Kepastian tindakan Ceftriaxone

Ubat ini mempunyai sifat antibakteria. Ia memusnahkan mikroorganisma patogen, menghalang proses biosintesis sel. Komponen aktif menghentikan kerja semua struktur penting bakteria, sehingga menghalang pembiakannya.

Tindakan ceftriaxone bertujuan untuk menghancurkan pelbagai jenis agen bakteria, termasuk patogen berbahaya. Ubat tidak bertindak balas kepada tindakan enzim yang dihasilkan oleh bakteria. Dadah juga secara aktif melawan patogen anaerobik, treponema pallidum.

Ceftriaxone hanya ditetapkan selepas ditubuhkan dengan pasti penyebab penyakit ini. Ubat ini tidak digunakan jika streptococci kumpulan D, staphylococci tahan methicillin dan enterokocci telah menjadi agen penyebab penyakit ini.

Selepas pentadbiran intramuskular, komponen aktif ceftriaxone dalam masa yang singkat menembusi peredaran umum, yang mana ia diagihkan kepada cecair dan tisu biologi yang lain. Ubat ini mudah menembusi organ, semua jenis tisu, dan serat. Dengan penyakit berbahaya seperti meningitis, ubat menembusi cecair serebrospinal dan menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria meningokokus.

Ketoksikan ceftriaxone dengan suntikan intramuskular adalah 100%.

Sekali dalam badan, Ceftriaxone mula bertindak selepas masa yang agak singkat. Kepekatan maksimum Ceftriaxone selepas suntikan intramuskular dikesan selepas 2-3 jam. Dengan infus intravena, ubat mencapai puncak konsentrasi pada akhir prosedur.

Separuh hayat ceftriaxone dari badan adalah 6-9 jam. Setengah jumlah agen antibakteria berjaya meninggalkan tubuh manusia bersama-sama dengan air kencing. Selain itu, struktur dadah tidak berubah. Paruh kedua dadah dikeluarkan dalam hempedu. Ubat ini dimetabolisme di dalam usus dan kemudian membentuk sebatian aktif.

Secara berasingan, doktor membuat cadangan tentang keserasian Ceftriaxone dengan alkohol. Antibiotik bersama-sama dengan minuman beralkohol adalah dilarang. Kombinasi ini menimbulkan tindak balas negatif yang mengurangkan kesan terapeutik:

• tekanan darah rendah;
• palpitasi jantung;
• sakit perut dan sakit epigastrik;
• sesak nafas;
• dispepsia;
• perubahan dalam warna kulit pada leher dan muka;
• sakit kepala.

Dalam kes overdosis Ceftriaxone, terapi gejala digunakan.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

myLor

Rawatan Dingin dan Flu

• Rumah
• Semua
• Sejauh mana ceftriaxone mula bertindak?

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum yang luas yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Alat farmakologi yang unik membolehkan anda menangani dengan berkesan mikroflora patogen, yang menyebabkan beberapa penyakit berbahaya, termasuk meningitis. Anatomi ceftriaxone adalah Rocephine, Cefotaxime, serta agen antibakteria seperti Medaxone, Ifitsef, Stericef, dan Oframax. Penyelesaian antibiotik ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral (infus intravena atau suntikan intramuskular).

Nama tanpa nama antarabangsa ubat (INN) adalah Ceftriaxone.

Komponen farmakologi aktif ini adalah garam disodium ceftriaxone. Dadah ini dibekalkan oleh syarikat farmaseutikal dalam bentuk serbuk untuk pencairan dalam botol kaca sebanyak 10 ml. Untuk penyediaan larutan suntikan digunakan lidocaine 1%.

Petunjuk untuk tujuan tersebut ceftriaxone dan analognya (atau Cefotaxime Rocephin) banyak penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogenik sensitif kepada antibiotik yang mempunyai spektrum luas tindakan (t a. H. pencilan strain tahan kepada generasi pertama penisilin dan cephalosporins baris).

Ubat ini ditunjukkan untuk penyakit berikut:

• keradangan berjangkit saluran gastrousus;
• keradangan peritoneum (peritonitis);
• meningitis bakteria;
• penyakit kelamin (gonorrhea, sifilis);
• chancroid;
• luka berjangkit tulang (osteomyelitis) dan tisu bersama;
• penyakit berjangkit sistem kencing (termasuk keradangan pelvis buah pinggang, nefritis tiub dan cystitis);
• cholangitis;
• empyema pundi hempedu;
• lesi kulit bakteria (streptoderma, pyoderma);
• luka berjangkit endokardium;
• borelliosis (penyakit Lyme);
• jangkitan sekunder luka dan permukaan membakar;
• salmonellosis;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepsis (septisemia);
• bronkitis akut;
• radang paru-paru (dengan patogen yang tidak ditentukan);
• abses paru-paru dan mediastinum;
• tonsillitis purulen;
• keradangan akut sinus sinus paranasal;
• keradangan telinga tengah;
• keradangan tonsil (tonsillitis teruk);
• faringitis bakteria;
• keradangan pharyngeal abscess.

Menurut doktor ceftriaxone besar untuk mencegah pembangunan pelbagai komplikasi bakteria selepas pembedahan, disebabkan oleh aktiviti yang tinggi walaupun pencilan patogenik mikroflora.

Penyelesaian selesai ditadbir secara intramuskular atau intravena (titisan atau jet).

Untuk w / o suntikan, sebelum sahaja manipulasi 500 mg serbuk telah dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine hydrochloride dan 1 ml - 3.5 ml anestetik tempatan.

Ceftriaxone disuntik ke dalam gluteus maximus. Penggunaan lidocaine dalam penyediaan penyelesaian mengurangkan kesakitan suntikan.

Untuk IV tetesan perlahan, setiap 500 mg antibiotik dicairkan dalam 5 ml air untuk suntikan. Penyelesaian disuntik dalam masa 3-4 minit.

Untuk infusi IV setiap 2 gram dadah, 40 ml saline (0.9% NaCl), larutan 5% levulose atau 5-10% dextrose perlu diambil untuk pencairan. Infusi mengenakan dos yang diperlukan dalam masa setengah jam.

Dos maksimum yang dibenarkan (selamat) untuk pesakit dewasa, serta remaja yang mencapai umur 12 tahun, adalah 4 gram dari segi bahan aktif. Antibiotik ditadbir 1-2 gram 1 kali sehari atau 0.5-1 gram 2 kali sehari, mengekalkan selang masa 12 jam.

Dos yang melebihi 50 mg setiap 1 kg berat badan harus diberikan secara intravena secara infus. Penyebaran dilakukan selama setengah jam.

Dalam proses penyediaan penyelesaian steril, seseorang harus mematuhi norma-norma asepsis dan antiseptik. Penyelesaian siap perlu digunakan dalam 6 jam akan datang; pada suhu bilik untuk tempoh masa tertentu, mereka mengekalkan kestabilan fizikal dan kimia mereka.

Tempoh yang diperlukan kursus terapi ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia bergantung kepada jenis patogen, bentuk nosologi dan keterukan penyakit.

Ceftriaxone sering dirawat dengan sifilis dan beberapa penyakit menular seksual lain.

Untuk gonorea, Ceftriaxone diresepkan dalam dos 250 mg untuk pentadbiran intramuskular tunggal.

Rawatan Sifilis ceftriaxone dilakukan jika pesakit mendedahkan antibiotik penisilin sikap tidak bertoleransi, t. E. Dalam kes III generasi cephalosporin digunakan sebagai satu cara untuk "backup".

Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi yang disebabkan oleh mikroflora patogen, pesakit ditunjukkan satu dos 1-2 gram antibiotik selama satu jam setengah sebelum pembedahan.

Terapi radang telinga tengah melibatkan penggunaan dos 50 mg / kg intramuscularly 1 kali sehari.

Untuk jangkitan pada tisu lembut dan kulit, sama ada 50-75 mg / kg sehari, atau separuh daripada dos ini ditadbir dua kali sehari, mengekalkan selang 12 jam.

Pelantikan ceftriaxone untuk angina adalah dinasihatkan jika persiapan penisilin tidak berkesan. Ia juga ditetapkan untuk kursus yang teruk atau rumit dalam proses berjangkit dan dalam keadaan di mana pengambilan bentuk dos enterik adalah mustahil untuk satu sebab atau yang lain.

Pelarasan dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang hanya diperlukan untuk pelanggaran fungsi organ yang jelas. Berapa banyak Ceftriaxone yang perlu diberikan kepada pesakit dalam kes ini adalah berdasarkan penyelidikan objektif ujian makmal.

Selepas kehilangan manifestasi klinikal yang jelas dan pengurangan suhu badan kepada norma fisiologi, adalah dinasihatkan untuk meneruskan terapi selama 3 hari.

Kontraindikasi untuk menetapkan Ceftriaxone adalah:

• hipersensitiviti individu terhadap dadah;
• intoleransi terhadap antibiotik penisilin dan cephalosporin.

Kita perlu berhati-hati yang melampau dalam rawatan daripada penyakit berjangkit ceftriaxone pada neonat didiagnosis dengan peningkatan paras bilirubin dalam darah, serta pelantikan ubat kepada pesakit dengan keradangan usus (enterocolitis), yang dibangunkan pada latar belakang terapi antibiotik.

Kakitangan perubatan perlu mengambil kira kemungkinan tindak balas alahan (termasuk kejutan anaphylactic) dan bersedia untuk mengambil tindakan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa.

Terapi kursus jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap aktiviti fungsi buah pinggang dan hati, serta ujian makmal darah periferal pesakit. Apabila melantik ejen kepada orang tua dan orang tua, penilaian awal aktiviti berfungsi buah pinggang harus dibuat. Dengan kekurangan vitamin K dalam pesakit sebelum rawatan, perlu menentukan masa prothrombin.

Penting: pada orang yang menerima agen bakteria ini, dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, mungkin terdapat kegelapan dalam organ ini. Perubahan itu bersifat sementara dan hilang tanpa jejak setelah selesai terapi kursus. Walaupun terdapat sindrom kesakitan dalam unjuran pundi hempedu (yang dipanggil pseudocholangitis), tidak disyorkan untuk mengganggu rawatan. Dalam kes ini, rawatan simptomatik tambahan (relief sakit) ditunjukkan.

Ceftriaxone mempunyai kesan bakteria. Dia, seperti cephalosporins lain, memusnahkan patogen dengan menghalang biosintesis dinding sel mereka. blok bahan aktif tindakan enzim penting (transpeptidase) dan menghalang pembentukan mukopeptidnogo kompaun membentuk dinding sel bakteria.

Ia berkesan terhadap kebanyakan jenis agen infeksi bakteria gram positif dan gram-negatif, termasuk patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus. Ubat ini tahan kepada enzim yang menghasilkan bakteria (β-laktamase dan penisilin). Ejen bactericidal juga aktif terhadap beberapa patogen anaerobik dan treponema pucat.

Sebelum pelantikan ubat ini harus menentukan agen penyebab penyakit ini. Perlu diingat bahawa ubat tidak menunjukkan aktiviti terhadap staphylococci yang tahan streptococci, enterokocci, dan methicillin.

Selepas suntikan (suntikan intramuskular) Ceftriaxone, komponen aktif dalam masa yang singkat diserap ke dalam peredaran sistemik dan diedarkan secara sama rata dalam tisu dan cecair biologi. Ia bebas memasuki semua organ, selulosa, tulang rawan dan tisu tulang, tanpa melewati halangan histohematologi. Kemasukan antibiotik ke dalam cecair serebrospinal membolehkan ia digunakan dalam rawatan keradangan membran meningeal etiologi berjangkit. Selepas suntikan dos yang mencukupi ubat, tahap dalam cecair cerebrospinal adalah beberapa kali lebih tinggi daripada minimum yang diperlukan untuk menekan pertumbuhan patogen meningitis.

Tahap bioavailabiliti agen farmakologi ini dengan suntikan intramuskular adalah 100%.

Kepekatan maksimum dalam suntikan / m tetap diperbaiki selepas 2-3 jam, dan dengan infus intravena - pada akhir infusi. Tahap protein yang mengikat kepada serum albumin mencapai 95%. Separuh hayat purata adalah 6 hingga 9 jam. 50-50% daripada ceftriaxone antibiotik selepas suntikan meninggalkan badan dengan air kencing dalam bentuk tidak berubah. Jumlah baki diekskresikan dalam hempedu, dimetabolisme dalam usus untuk membentuk sebatian yang tidak aktif.

Menurut ulasan, majoriti pesakit menerima rawatan dengan Ceftriaxone dan analognya, Rocephin dan Cefotaxime, dengan baik.

Dalam beberapa kes, ubat ini mempunyai kesan sampingan. Pada pesakit yang menerima antibiotik moden ini, boleh diperhatikan:

• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• sakit perut;
• perubahan dalam mikrobiocenosis usus (dysbacteriosis);
• perubahan dalam rasa;
• keradangan membran mukosa mulut dan lidah;
• oliguria;
• hematuria (kehadiran peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing);
• glukosuria;
• perubahan dalam gambar darah (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, dan lain-lain);
• perubahan masa prothrombin (pembekuan darah);
• reaksi alergi.

Terapi antibiotik tidak boleh menyebabkan perkembangan superinfections, khususnya, kemungkinan berlakunya luka kulat (kandidiasis).

Dengan suntikan intramuskular, kesakitan di tapak suntikan sering diperhatikan. Apabila ditadbir secara intravena, perkembangan flekbitis dan penampilan kesakitan dalam unjuran vena (di sepanjang vesel). Kesan sampingan tempatan yang sama mungkin berlaku selepas suntikan Rocefin dan Cefotaxime.

Dengan penggunaan serentak Cephrtiaxone, serta analognya - Rocefina dan Cefotaxime dengan NSAIDs dan ubat-ubatan lain dengan sifat-sifat antiagregat, kemungkinan pendarahan meningkat. Sesetengah ubat diuretik (yang dipanggil "gelung" diuretik) dengan ketara meningkatkan risiko kesan toksik antibiotik pada tisu buah pinggang.

Probenitsid meningkatkan kepekatan Ceftriaxone dalam plasma, kerana ia meningkatkan separuh hayatnya dari tubuh. Persiapan enzim giluronidase tambahan meningkatkan kebolehtelapan penghalang histohematogenous, yang memudahkan penembusan agen bakterisida ke dalam tisu.

Untuk meningkatkan aktiviti terhadap mikroflora anaerobik, kombinasi cephalosporin dengan Metronidazole (Trichopol) adalah disyorkan.

Semasa percubaan klinikal, sinergi (kesan potentiasi bersama) terhadap Ceftriaxone dan aminoglycosides didedahkan berkaitan dengan beberapa jenis mikroorganisma patogenik gram-negatif. Ubat itu secara farmasi tidak serasi dengan larutan suntikan yang mengandungi agen bakterisida dan bacteriostatik yang lain.

Seperti kebanyakan antibiotik lain, ceftriaxone dengan alkohol benar-benar tidak serasi. Untuk tempoh kursus terapi, seseorang harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman di mana walaupun sedikit etil alkohol hadir.

Penerimaan minuman beralkohol boleh menyebabkan kemunculan apa yang dipanggil. "Kesan seperti Disulfiram", yang termasuk:

• penurunan tekanan darah;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• kekejangan yang menyakitkan di kawasan epigastrium dan perut:
• sesak nafas;
• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• hiperemia kulit wajah dan serviks rantau.

Melebihi rasional tunggal dan (atau) dos harian boleh menyebabkan manifestasi kesan sampingan dadah. Terapi gejala boleh ditunjukkan kepada pesakit dalam keadaan ini. Dalam kes overdosis, hemodialisis tidak memberi kesan positif.

Cephalosporin dan analognya (Rocetin dan Cefotaxime) boleh ditetapkan kepada pesakit yang membawa anak, mengikut budi bicara doktor yang hadir, jika manfaat yang dijangkakan kepada wanita melebihi kemungkinan risiko janin.

Sekiranya perlu untuk menjalani terapi antibiotik selama penyusuan, isu pemindahan susu ke formula susu buatan diselesaikan.

Dalam bayi baru lahir, jumlah antibiotik yang agak besar dikeluarkan oleh buah pinggang (sehingga 70%). Pada kanak-kanak dengan T ½ meningitis selepas infusions IV dikurangkan (purata kepada 4.5 jam).

Dos dari Ceftriaxone untuk bayi yang baru dilahirkan di bawah 2 minggu ditentukan pada kadar 20-50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.

Bayi, serta pesakit muda sehingga 12 tahun, ditadbir 20-80 mg / kg sehari.

Jika kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih, dia harus diberi dos yang sama dengan pesakit sebagai pesakit dewasa.

Rawatan meningitis bakteria pada bayi memerlukan pengenalan dosis tinggi (100 mg / kg berat badan setiap hari). Bergantung kepada ketegangan patogen, tempoh terapi antibiotik tentu berbeza dari 4 hari hingga 2 minggu.

Untuk bayi preterm, antibiotik cefalosporin spektrum luas (Ceftriaxone, Rotsefin dan Cefotaxime) perlu diberikan dengan berhati-hati!

Botol serbuk kilang yang dibuat dengan ketat untuk penyediaan penyelesaian harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya. Suhu penyimpanan yang dibenarkan tidak boleh melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Antibiotik cephalosporin generasi ketiga ini boleh digunakan selama 2 tahun dari tarikh isu yang ditandakan pada pakej.

Warna serbuk boleh berbeza-beza dari putih ke kuning-oren. Kemungkinan perbezaan dalam warna dadah dari kumpulan yang berbeza tidak menunjukkan pelanggaran teknologi pembuatan atau tarikh tamat tempoh.

Ira ----- Guru (4161), ditutup 4 tahun yang lalu

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 tahun yang lalu

Ceftriaxone berbeza dengan wakil cephalosporins generasi ketiga yang lain kerana berikut:
- kehadiran separuh hayat yang panjang dan bergantung kepada dos dengan protein plasma, yang membolehkan mengurangkan pengenalan kepada 1 kali sehari;
- kehadiran bioavailabiliti hampir lengkap dengan pentadbiran intramuskular dadah;
- kehadiran cara penyingkiran ganda (penghapusan dari badan). terima kasih kepada keperluan untuk pembetulan dosnya hanya diperlukan untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hepatik yang sedia ada.

Juga, mempunyai keupayaan yang baik menembusi Ceftriaxone, ia secara maksimum menumpukan termasuk organ pernafasan, yang merupakan satu lagi kelebihan penting dalam ubat ini dalam rawatan pneumonia bukan hospital.
Dalam sesetengah kes, penggunaan terapi langkah membolehkan mengurangkan kos rawatan dengan Ceftriaxone.
Terima kasih kepada pelbagai aktiviti antibakteria, sifat farmakokinetik yang baik, toleransi yang baik dan kemudahan penggunaan, Ceftriaxone telah menjadi salah satu antibiotik yang paling banyak digunakan untuk rawatan jangkitan radang paru-paru masyarakat dan jangkitan pernafasan.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 tahun yang lalu

Ia adalah terbaik dalam penyelesaian fizikal, 1 botol + 5 ml fisioterapi, setiap hari pada masa yang sama. Atau di dalam otot lidocaine (dia sangat sakit) saya ingat dia mula membantu pada hari ke-3

Pakar Maxim Ivanov (357) 4 tahun yang lalu

Ceftriaxone adalah antibiotik yang baik dan kuat! Keputusan positif akan berlaku kira-kira 3-5 hari! Ia bergantung pada keparahan penyakit dan kepekaan patogen! seperti mikrob dan jika radang paru-paru biasanya pneumokokus! selalunya mempunyai daya tahan terhadap beberapa jenis antibiotik!

Pakar Catherine Morozova (299) 8 bulan yang lalu

Untuk masalah kesihatan yang serius, doktor menetapkan pelbagai antibiotik yang berkesan memerangi virus dan jangkitan. Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang dijual semata-mata dalam suntikan.

Mana-mana ubat mesti digunakan mengikut arahan, jika masalah kesihatan mungkin timbul.

Ceftriaxone sangat baik terhadap jangkitan bakteria. Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa antibiotik membantu dalam kes berikut:

• Proses-proses inflamasi-radang (contohnya, peritonitis atau demam kepialu);
• masalah dengan sistem pernafasan dalam radang paru-paru, abses dan komplikasi bronkitis;
• jangkitan saluran kencing (cystitis) dan saluran kemaluan (gonorea);
• meningitis;
• sepsis;
• sifilis;
• jangkitan bakteria kulit, serta jangkitan luka dan luka bakar;
• sebagai profilaksis selepas pembedahan, untuk mengelakkan komplikasi bakteria.

Prinsip ceftriaxone adalah bahawa ia menghalang pengeluaran bahan-bahan berbahaya oleh sel yang dijangkiti dan ini menyebabkan kematian mereka. Ia juga bernilai mengatakan bahawa banyak bakteria tahan terhadap antibiotik, jadi arahan penggunaan mengesyorkan ujian kepekaan sebelum mengambil ubat. Dengan penunjuk rawatan negatif akan tidak berkesan.

Apabila ceftriaxone diberikan intramuskular, kepekatan maksimum dalam darah diperhatikan selepas 2.5 jam. 50% daripada ubat dikeluarkan tanpa melalui buah pinggang. Bahagian lain tidak aktif dalam hati, dan kemudian bersentuhan dengan hempedu.

Perlu diperhatikan bahawa terdapat ubat yang mengandung ceftriaxone: Rocefin, Torocef, Biotraxon, dll.

Seperti mana-mana ubat lain, Ceftriaxone mempunyai contraindications yang mesti diambil kira, sebaliknya akibat yang serius mungkin timbul:

1. intoleransi individu terhadap komponen dadah (sebaliknya, alergi dan kejutan anaphylactic yang lebih berbahaya boleh berlaku);
2. penyakit hati dan buah pinggang yang teruk;
3. trimester pertama kehamilan, serta semasa menyusu;
4. kanak-kanak dengan hiperbilirubinemia,
5. masalah usus yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik.

Di farmasi, ubat ini dijual dalam bentuk serbuk, yang diencerkan dengan anestetik dengan pentadbiran intramuskular (dalam kebanyakan kes, lidocaine digunakan). Apabila ditadbir secara intravena, ubat itu diencerkan secara eksklusif dengan air - 1 g diambil setiap 10 ml. serbuk! Sekarang mari kita cari cara mencairkan lidah ceftriaxone antibiotik.

Perlu di farmasi untuk membeli larutan lidocaine 1%, yang mesti digunakan dalam masa 6 jam selepas pembukaan, jika disimpan pada suhu bilik, atau selama 2 hari apabila disimpan di dalam peti sejuk.

Botol antibiotik (1000 mg dadah) dicairkan dengan lidocaine (4 ml 1% - 2 ampul). Menurut parameter ini, satu lagi dos dikira.

Tempoh kursus untuk kanak-kanak dan dewasa biasanya dari 4 hingga 14 hari. Adalah penting untuk mengatakan bahawa suntikan pertama antibiotik dengan lidocaine perlu dipantau untuk kanak-kanak, kerana alahan yang teruk boleh berlaku.

Untuk mengelakkan akibat negatif, lebih baik pra-lakukan ujian. Suntikan 0.5 ml penyelesaian yang disediakan ke dalam otot dan ikut tindak balas. Sekiranya tiada fenomena negatif yang diamati, maka dalam setengah jam anda boleh menyuntikkan baki dos ke punggung yang lain.

Ia dilarang keras untuk menggunakan alkohol etil, kerana mungkin ada kekejangan usus dan penurunan tekanan darah.

Kini anda tahu dalam kes-kes dan cara untuk menetas Ceftriaxone dengan betul untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ingat bahawa hanya seorang doktor yang boleh menetapkan antibiotik, kerana sebarang inisiatif berbahaya.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empyema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Untuk gonorrhea yang tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20 - 80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg ke atas, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g-10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min).

Untuk penyerapan iv, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa)). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan dalam aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi bukan hormon harus digunakan tambahan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari, secara konsisten dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis infusi catheter dibilas dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil belum ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi penjagaan harus diambil semasa mengendalikan kenderaan dan mesin bergerak semasa rawatan.

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Tubuh kita setiap hari secara bebas menolak serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat di dalam cecair serebrospinal, membran otak yang meradang, diekskresikan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

• sepsis;
• meningitis bakteria;
• chancroid;
• bronkitis, pneumonia pleura;
• cholelithiasis pseudo;
• stomatitis;
• peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
• jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• luka dan luka yang dijangkiti;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• jangkitan sektor maxillofacial;
• gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
• epiglottitis;
• endokarditis bakteria;
• salmonellosis;
• candidosiscosis;
• septikemia bakteria;
• imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia disuntik secara intramuskular atau intravena, cepat menyentuh organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat lebih lanjut, 1 g dari kursus 21 hari, selepas 14 hari istirahat, dan terapi berulang selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, sakit tekak Ceftriaxone hanya dirawat untuk penyakit akut penyakit ini, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan agen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuscularly disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, dicampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Sebelum membeli antibiotik Ceftriaxone, anda perlu membaca dengan teliti arahan penggunaan, kaedah penggunaan dan dos, serta maklumat berguna lain mengenai ubat Ceftriaxone. Di laman web "Ensiklopedia Penyakit" anda akan mendapati semua maklumat yang diperlukan: arahan untuk penggunaan yang betul, dos yang disyorkan, kontraindikasi, serta ulasan pesakit yang telah menggunakan ubat ini.

Nama Rusia: Ceftriaxone

Nama bahan Latin Ceftriaxone: Ceftriaxonum (genus Ceftriaxoni)

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - 5,6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] -2-karboksilat asid (dan dalam bentuk garam disodium)

Kumpulan farmakologi bahan Ceftriaxone: cephalosporins

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral.

Natrium ceftriaxone adalah serbuk kristal putih ke warna oren-oren, mudah larut dalam air, sederhana dalam metanol, dan sangat lemah dalam etanol. PH larutan akueus 1% adalah kira-kira 6.7. Warna penyelesaian berbeza dari sedikit kuning ke kuning dan bergantung kepada masa penyimpanan, kepekatan dan pelarut yang digunakan. Berat molekul 661.61.

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular adalah kristal, hampir putih atau kekuningan.

1 fl. Ceftriaxone (dalam bentuk garam natrium) 1 g

Botol kaca (1) - kadbod pek.

Ceftriaxone - Tindakan farmakologi

Kesan farmakologi bahan adalah bakteria, spektrum luas antibakteria.

Menghalang transpeptidase, melanggar biosintesis dinding sel bakteria mucopeptide. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, stabil dengan kehadiran kebanyakan beta-laktamase.

Aktif dalam bidang Aerobik, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, pasaran arab, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arab (termasuk ampisilin) ​​dan beta-laktam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc Oleh itu, banyak jenis Pseudomonas aeruginosa, mikroorganisma anaerobik - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kebanyakan jenis Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisme berikut, bagaimanapun, keselamatan dan keberkesanan Ceftriaxone dalam merawat penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini tidak ditubuhkan dalam ujian klinikal yang mencukupi dan dikawal dengan baik: mikroorganisma gram-negatif aerobik - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., mikroorganisma gram-positif aerobik - Streptococcus agalactiae, mikroorganisma anaerobik - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Ia boleh bertindak pada strain multiresistant yang toleran kepada penisilin dan cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida.

Selepas pentadbiran i / m, ia diserap sepenuhnya, Tmax dicapai dalam 2-3 jam. Dengan infusi intravena selama 30 minit, kepekatan plasma ceftriaxone pada dos 0.5; 1 dan 2 g ialah 82, 151 dan 257 μg / ml. Cmax dalam plasma selepas suntikan intramuskular tunggal dalam dos 0.5 dan 1 g - 38 dan 76 μg / ml. Pengumpulan selepas suntikan dalam / dalam atau intramuskular berulang dalam dos 0.5 hingga 2 g dengan selang 12- dan 24 jam adalah 15-36% berbanding suntikan tunggal. Secara beransur-ansur terikat kepada protein plasma: pada kepekatan kurang daripada 25 μg / ml - 95%, pada kepekatan 300 μg / ml - 85%. Ia menembusi organ-organ, cecair badan (interstitial, peritoneal, synovial, semasa keradangan serebrum dalam saraf tunjang otak), tisu tulang. Susu payudara mengandungi kepekatan serum 3-4% (lebih banyak dengan i / m berbanding dengan / dalam pengenalan). Dengan dos 0.15-3 g dalam sukarelawan yang sihat T1 / 2 - 5.8-8.7 jam; kelantangan jumlah pengedaran - 5.78-13.5 l; Plasma Cl - 0.58-1.45 l / h; Cl renal - 0.32-0.73 l / h. Dari 30 hingga 67% diekskresi tidak berubah oleh buah pinggang, selebihnya - dengan hempedu. Kira-kira 50% dipaparkan dalam masa 48 jam.

Ceftriaxone - Indikasi

Ia digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah kepada bahan aktif, iaitu:

- Penyebaran Lyme borreliosis (peringkat awal dan akhir penyakit);

- jangkitan organ abdomen (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus);

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan pada pesakit dengan imuniti yang lemah;

- jangkitan organ pelvis;

- jangkitan buah pinggang dan saluran kencing;

- jangkitan saluran pernafasan (terutamanya radang paru-paru);

- jangkitan genital, termasuk gonorea.

Pencegahan jangkitan dalam tempoh selepas operasi.

Ceftriaxone - Dos

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam.

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan 1-2 g 1 kali sehari (setiap 24 jam). Dalam kes-kes yang teruk atau dengan jangkitan, patogen yang hanya mempunyai sensitiviti yang sederhana kepada ceftriaxone, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) ditetapkan pada 20-50 mg / kg berat badan 1 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Apabila menentukan dos tidak harus membezakan antara bayi berjangkit dan pramatang.

Bayi dan kanak-kanak (dari 15 hari hingga 12 tahun) ditetapkan pada 20-80 mg / kg berat badan 1 kali / hari.

Kanak-kanak berat> 50 kg adalah dos yang ditetapkan untuk orang dewasa.

Dos yang mengandungi 50 mg / kg atau lebih untuk pentadbiran intravena perlu diturunkan tetes selama sekurang-kurangnya 30 minit.

Pesakit-pesakit yang lebih tua harus diberi dos biasa, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, tanpa menyesuaikan usia.

Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Pentadbiran ceftriaxone perlu diteruskan pada pesakit selama sekurang-kurangnya 48-72 h selepas normalisasi suhu dan pengesahan pembasmian patogen.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, rawatan bermula dengan dos 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali / hari. Selepas mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya, dos dapat dikurangkan dengan sewajarnya.

Dengan meningitis meningokokus, keputusan terbaik dicapai dengan tempoh rawatan 4 hari, dengan meningitis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, 6 hari, Streptococcus pneumoniae, 7 hari.

Untuk Lyme borreliosis: orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun ditetapkan 50 mg / kg sekali sehari selama 14 hari; dos harian maksimum - 2 g.

Sekiranya gonorea (disebabkan oleh penambahan strain dan penicillinase tidak membentuk) - sekali a / m pada dos 250 mg.

Untuk mencegah jangkitan pasca operasi, bergantung kepada tahap risiko berjangkit, ubat ini diberikan dalam dos 1-2 g sekali selama 30-90 minit sebelum operasi.

Dalam operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran Ceftriaxone serentak (tetapi berasingan) dan satu daripada 5-nitroimidazole, misalnya, ornidazole, berkesan.

Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang rosak, tidak perlu mengurangkan dos jika fungsi hati tetap normal. Dalam kes-kes kegagalan buah pinggang preterminal teruk dengan QA

Walaupun pengambilan sejarah terperinci, yang merupakan peraturan untuk antibiotik cephalosporin lain, kita tidak boleh menolak kemungkinan mengalami kejutan anaphylactic, yang memerlukan terapi segera - pertama, epinefrin diberikan, dan kemudian GCS.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa, seperti antibiotik cephalosporin lain, ceftriaxone dapat menggantikan bilirubin terikat kepada albumin serum. Oleh itu, dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama pada bayi pramatang, penggunaan Ceftriaxone memerlukan lebih berhati-hati.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian yang disediakan harus disimpan pada suhu bilik selama tidak lebih dari 6 jam atau dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C untuk tidak lebih dari 24 jam.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Dengan berhati-hati yang ditetapkan untuk disfungsi buah pinggang.

Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau penunjuk keadaan fungsi buah pinggang secara teratur.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan ketidakstabilan buah pinggang dan hati yang serentak, pesakit pada hemodialisis harus selalu menentukan kepekatan plasma dadah.

Dengan rawatan yang berpanjangan, perlu sentiasa memantau penunjuk keadaan fungsian hati.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan ultrasound pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas pemberhentian rawatan (walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan melakukan rawatan simptomatik).

Ceftriaxone - Langkah berjaga-jaga

Kombinasi kekurangan buah pinggang dan hepatik memerlukan penyelarasan dos dan pemantauan plasma kepekatan (paras darah perlu dipantau secara berkala dan dengan fungsi hepatik atau buah pinggang yang terisolasi).

Dalam pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas tindak balas alahan dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin.

Dalam hal pelantikan yang berpanjangan, perlu melakukan ujian darah sitologi Perlu diingat kemungkinan kemajuan dysbiosis, superinfeksi.

Dengan berhati-hati digunakan pada bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia, pada bayi-bayi pramatang dan pesakit yang terdedah kepada reaksi alergi.

Pesakit dengan sintesis terjejas atau kedai vitamin K yang berkurangan (contohnya, dalam penyakit hati kronik, kekurangan zat makanan) memerlukan penentuan PT. Dalam kes memanjangkan PV sebelum atau semasa terapi, perlu membuat vitamin K.

Terdapat laporan perubahan pundi hempedu yang dikesan oleh ultrabunyi pada pesakit yang dirawat dengan ceftriaxone (perubahan adalah sementara dan hilang selepas berhenti rawatan), sesetengah pesakit ini juga mempunyai gejala penyakit pundi hempedu. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit pundi hempedu dan / atau keabnormalan ultrabunyi, rawatan ceftriaxone perlu dihentikan.

Nama dagang ubat dengan bahan aktif Ceftriaxone