Allopurinol adalah ubat yang berkesan dalam memerangi gout. Gout adalah penyakit kronik di mana pembentukan asid urik terganggu.

Urates disimpan dalam tisu, sendi, dan buah pinggang. Allopurinol dalam aplikasi kompleks dapat membantu pesakit sedemikian. Ia melambatkan perjalanan penyakit, mengurangkan keamatan kesakitan, dengan ketara mengurangkan perkembangan komplikasi.

Tindakan farmakologi allopurinol

Biasanya, asid urik terbentuk daripada hypoxanthine oleh enzim xanthine oxidase oleh reaksi kimia kompleks. Allopurinol adalah analog hypoxanthine dan mengurangkan pembentukan enzim ini. Oleh itu, sintesis asid urik dikurangkan, jumlah urat yang lebih kecil terbentuk.

Garam asid urik tidak disimpan dalam organ dan tisu, tetapi diekskresikan bersama dengan urin manusia. Allopurinol meningkatkan sintesis nukleotida dan asid nukleik. Borang pelepasan Allopurinol adalah tablet.

Petunjuk untuk digunakan Allopurinol

Ubat Allopurinol digunakan secara meluas dalam penyakit seperti ini, yang disertai oleh pembentukan asid urik yang berlebihan dalam badan:

Sindrom hyperuricemia boleh berkembang dalam penyakit seperti sistem hematopoetik sebagai leukemia akut, leukemia myeloid kronik. Juga terdapat dalam psoriasis, sindrom Lesch-Nihena (penyakit enzim keturunan), sebagai kesan sampingan dalam terapi kanser: radiasi, sitostatik, glucocorticosteroid besar-besaran.

Ubat Allopurinol berjaya digunakan untuk nefropati dengan diatesis asid urik dengan kekurangan buah pinggang, dalam amalan pediatrik untuk gangguan metabolisme asas purine, oxalate-kalsium urolithiasis dengan urikosuria.

Kaedah Penggunaan Allopurinol

Tablet diambil secara lisan selepas makan, dibasuh dengan sedikit air. Semasa terapi, rejimen minum berat adalah perlu. Dos yang disyorkan:

• Dalam gout ringan tanpa komplikasi, pada pesakit dengan peningkatan urat urin dalam urin dengan urolithiasis - 200-300 mg sehari.
• Dengan begitu banyak gout, yang rumit oleh pembentukan tophi - mengambil 400-600 mg sehari.
• Sebagai rawatan profilaktik nefropati urik dengan kanser darah, 600-800 mg sehari.
• Dos yang mesti diminum pada siang hari boleh diberikan pada satu-satu masa dan dibahagikan kepada dua kali.
• Dengan adanya kesan sampingan dari saluran pencernaan, dos Allopurinol, yang melebihi 300 mg, harus dibahagikan kepada bahagian yang sama.
• Dos terapeutik minimum adalah 100-200 mg sehari, maksimum - - 800-900 mg.

Kesan Sampingan Allopurinol

Menurut banyak kajian, ubat Allopurinol menyebabkan kesan sampingan jarang. Berikut adalah aduan yang boleh dibuat pesakit:

Di bahagian sistem pencernaan:

• mual, cirit-birit, muntah-muntah, rasa sakit dan ketidakselesaan di abdomen, gejala-gejala dyspeptik, jaundis dengan stasis hempedu.
• perubahan dalam analisis biokimia darah, peningkatan enzim hati, bilirubin.
• dari manifestasi jarang, kerosakan hati dapat dikesan: peningkatan, hepatitis granulomatous, perubahan nekrotik di hati.

Dari sisi sistem kardiovaskular:

• kadar jantung perlahan;
• tekanan darah tinggi;
• keradangan beg hati;
• vasculitis

Dari sistem muskuloskeletal:

• sakit otot;
• kesakitan sendi;
• kelemahan otot rangka.

Dari sistem saraf:

• sakit kepala;
• sensasi paresthesias;
• neuropati periferal;
• perubahan saraf keradangan;
• sindrom kemurungan;
• mengantuk

Daripada deria:

• mengurangkan ketajaman visual
• penglihatan berganda;
• katarak mata;
• keradangan membran mukus mata.

Di bahagian sistem genitouriner:

• nefritis interstitial;
• edema periferal;
• rupa darah dalam air kencing;
• mengurangkan potensi;
• kemandulan

Dari sistem hemopoietic:

• anemia, termasuk aplastik;
• pengurangan eosinofil;
• agranulocytosis;
• menurunkan bilangan platelet;
• leukositosis.

Dari kulit:

• ruam alahan dan gatal-gatal;
• erythema multiforme exudative;
• toksik, epidermal, bullous necrolysis;
• dermatitis ekzemat dan exfoliative;
• keradangan folikel rambut;
• keguguran rambut.

Selebihnya:

• tonsilitis nekrotik;
• kencing manis;
• pendarahan hidung;
• peningkatan lipid darah;
• menurunkan suhu badan.

Dengan overdosis Allopurinol, gejala seperti muntah, cirit-birit, pening, loya muncul. Bagi kaedah penyingkiran diuresis, hemodialisis dan dialisis peritonea digunakan. Amaran, oleh itu - bersenjata: video mengenai "Pencegahan penyakit buah pinggang":

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Allopurinol

Kandungannya

Sifat farmakologi daripada ubat Allopurinol

Allopurinol adalah ubat artritis yang menghalang sintesis asid urik dan garamnya di dalam badan. Ubat ini mempunyai keupayaan tertentu untuk menghalang enzyme xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine dan xanthine ke dalam asid urik. Akibatnya, kandungan urat dalam plasma darah berkurangan dan pemendapannya di dalam tisu dan ginjal dihalang.
Penggunaan ubat ini mengurangkan perkumuhan asid urik dengan air kencing dan meningkatkan pembebasan hypoxanthine dan xanthine yang mudah larut.
Allopurinol dalam badan bertukar menjadi alloxanthin, yang juga menghalang pembentukan asid urik, tetapi dari segi aktiviti yang lebih rendah terhadap allopurinol.
Selepas pengambilan, kira-kira 90% daripada ubat diserap dalam saluran penghadaman. Kepekatan maksimum allopurinol dalam plasma dicapai selepas purata 1.5 jam. Separuh hayat allopurinol adalah 1-2 jam, dan alloxanthin adalah kira-kira 15 jam, jadi perencatan aktiviti xanthine oxidase boleh bertahan selama 24 jam selepas satu dos ubat. Kira-kira 20% daripada dos diambil dalam kotoran, seluruh dadah dan metabolitnya - dengan air kencing.

Petunjuk untuk menggunakan ubat Allopurinol

Penyakit-penyakit yang disertai dengan hiperkuremia, termasuk gout primer dan sekunder, urolithiasis (pembentukan urat), hyperuricemia primer dan sekunder yang berlaku semasa proses patologi, disertai oleh peningkatan perpecahan nukleoprotein dan peningkatan kandungan asid urik dalam darah, termasuk pelbagai hemoblastomas (leukemia akut, limfosarcoma, dan sebagainya), keadaan dalam terapi sitostatik dan radiasi tumor, psoriasis, terapi kortikosteroid besar-besaran. Terdapat bukti penggunaan ubat dalam rawatan kompleks epilepsi pada kanak-kanak (peningkatan serotonin biosynthesis).

Penggunaan dadah Allopurinol

- di dalam selepas makan. Dos yang ditetapkan bergantung kepada kepekatan asid urik dalam darah. Dos terapeutik harian minimum untuk orang dewasa adalah 0.1 g, maksimum adalah 0.8 g. Biasanya, dengan hyperuricemia sederhana (70-100 mg / l), 0.2-0.4 g / hari ditetapkan 1-2 kali sehari. selama 2-3 minggu, kemudian beralih kepada dos penyelenggaraan 0.2-0.3 g / hari dalam 2-3 dos.
Dalam bentuk teruk gout, deposit urat yang ketara dalam tisu dan hiperkuremia yang teruk (lebih daripada 80-100 mg / l), ubat ini ditetapkan secara fraksional (tidak lebih daripada 0.2 g setiap dos) hingga 0.6-0.8 g / hari untuk 2-5 4 minggu, dan kemudian beralih kepada dos penyelenggaraan - 0.1-0.3 g / hari, yang diambil untuk masa yang lama, selama beberapa bulan.
Apabila menggunakan ubat untuk mencegah hiperkuremia semasa terapi radiasi dan kemoterapi tumor, dos harian purata adalah 0.4 g. Ubat ini diambil 2-3 hari sebelum permulaan terapi (atau pada masa yang sama) dan terus diambil untuk beberapa hari selepas berakhirnya terapi tertentu.
Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 5 mg / kg berat badan; dari 6 hingga 10 tahun - 10 mg / kg / hari. Kekerapan kemasukan - 3-4 kali sehari. Dengan rawatan kompleks epilepsi pada kanak-kanak, dos ubat adalah 4-5 mg / kg 2 kali sehari selama 10 hari; selang antara kursus berulang ialah 1.5-2 bulan.
Sekiranya masa mengambil ubat itu terlepas, maka ambil dos seterusnya secepat mungkin. Jika dos seterusnya dijadualkan selama 12 jam atau lebih, Allopurinol perlu diambil dengan serta-merta, dan dos seterusnya perlu diambil pada waktu yang dijadualkan. Sekiranya kurang dari 12 jam sebelum dos seterusnya, anda perlu melangkau penerimaan dan meneruskan rawatan seperti biasa.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Allopurinol

Kegagalan buah pinggang, tempoh kehamilan dan laktasi, alahan terhadap komponen dadah.

Kesan sampingan ubat Allopurinol

Pesakit biasanya bertolak ansur dengan rawatan Allopurinol dengan baik. Apabila gout pada permulaan rawatan mungkin berlaku gangguan yang disebabkan oleh pengerakan asid urik dari nodul gouty dan depot lain.
Dalam sesetengah kes, adalah mungkin:
Gejala-gejala-gejala gejala - mual, muntah, sakit epigastrik, cirit-birit;
tindak balas alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, hiperemia, jarang - dermatitis exfoliative, demam, arthralgia;
di bahagian sistem darah - leukopenia, leukositosis, eosinofilia;
pada bahagian sistem saraf pusat - neuritis, gangguan tidur, kemurungan, amnesia.

Arahan khas untuk menggunakan ubat Allopurinol

Perlu diingat bahawa pada hari ke-4 selepas penghentian Allopurinol, penunjuk urikosuria dan urikemia kembali ke peringkat awal dan tinggi. Rawatan perlu panjang, selang lebih daripada 2-3 hari antara mengambil ubat tidak diingini.
Ubat harus digunakan dengan berhati-hati apabila kegagalan buah pinggang yang kecil diucapkan (orang dewasa pada dosis tidak lebih dari 0.2 g / hari). Semasa penggunaan diureis allopurinol pada pesakit dewasa perlu dikekalkan pada tahap sekurang-kurangnya 2 liter / hari. Urin mestilah neutral atau sedikit alkali untuk mencegah pembentukan calculi. Untuk tujuan ini, bersama dengan penggunaan ubat Allopurinol, air kencing alkaliziruyuschie.
Untuk pencegahan mungkin pada permulaan rawatan serangan arthritis gout, anda boleh menetapkan NSAIDs atau colchicine (orang dewasa 0.5 mg 3 kali sehari).
Pada permulaan rawatan dengan Allopurinol, pemeriksaan sistematik terhadap keadaan fungsional buah pinggang harus dijalankan.

Interaksi Dadah Allopurinol

Apabila merawat hemoblastoma dengan ubat antikanser (methotrexate, mercaptopurine, dan lain-lain), perlu diperhatikan bahawa penggunaan serentak Allopurinol tidak hanya menghalang pengoksidaan enzimatik ubat ini dan meningkatkan aktiviti antitumor mereka, tetapi juga meningkatkan ketoksikan. Dos ubat antikanser dalam kes tersebut harus dikurangkan sebanyak 50%.
Di bawah pengaruh Allopurinol, juga mungkin untuk meningkatkan kesan (termasuk yang tidak diingini) antikoagulan tidak langsung, antipyrine, difenin, theophylline, kerana inaktivasi mereka dalam hati melambatkan.
Dengan penggunaan ampisilin secara serentak dengan ubat-ubatan meningkatkan risiko ruam pada kulit.
Di bawah pengaruh diuretik thiazide, furosemide, asid etacrynic, kesan antihyururikem Allopurinol lemah, kerana ubat ini meningkatkan tahap asid urik dalam plasma darah.
Allopurinol tidak boleh digunakan bersama dengan ubat-ubatan yang mengandungi besi yang berkaitan dengan kemungkinan pengumpulan besi di dalam hati.

Overdosis, gejala dan rawatan Allopurinol

Gejala: loya, muntah, cirit-birit, pening, oliguria.
Rawatan: diuresis dipaksa, hemodialisis, dan dialisis peritoneal.

Keadaan penyimpanan ubat Allopurinol

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 5 tahun.

Senarai farmasi di mana anda boleh membeli Allopurinol:

Allopurinol (Allopurinol)

Kandungannya

Formula struktur

Nama Rusia

Nama bahan Latin Allopurinol

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan bahan farmakologi Allopurinol

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Allopurinol

Putih atau putih dengan serbuk kristal berwarna serbuk, tidak larut dalam air dan alkohol.

Farmakologi

Menghalang xanthine oxidase, mengganggu penukaran hypoxanthine kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik; Oleh itu, menghalang sintesis asid urik. Mengurangkan kandungan urat dalam serum darah dan menghalang pemendapan mereka dalam tisu, termasuk. buah pinggang. Mengurangkan kencing urin asid urik dan meningkatkan hipoksantin dan xanthine lebih mudah larut.

Hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran gastrousus. Di dalam hati di bawah pengaruh xanthine oxidase bertukar menjadi alloxanthin, yang juga menghalang pembentukan asid urik. C_maks allopurinol dicapai dalam masa 1.5 jam, alloxanthin - dalam 4.5 jam selepas satu dos. T_1/2 allopurinol adalah 1-2 jam, alloxanthin adalah kira-kira 15 jam. Kira-kira 20% dos dikeluarkan melalui usus; Selebihnya allopurinol dan metabolitnya - oleh buah pinggang.

Penggunaan bahan Allopurinol

Hyperuricemia: gout primer dan sekunder, urolithiasis dengan pembentukan urat; penyakit disertai dengan peningkatan perpecahan nukleoprotein, termasuk hematoblastoma, sitostatic dan radiasi terapi tumor, psoriasis, toksikosis traumatik, terapi kortikosteroid untuk pencegahan nefropati asid urik; Sindrom Lesch-Nyhan, gangguan metabolisme purine pada kanak-kanak, urolithiasis dan pembentukan batu kalsium-oksalat dalam hyperuricuria (pencegahan dan rawatan).

Contraindications

Hipersensitiviti, kegagalan hati, kegagalan buah pinggang kronik (peringkat azotemia), hemochromatosis primer (idiopatik), hyperuricemia asimptomatik, serangan gout akut, kehamilan, menyusu.

Sekatan ke atas penggunaan

Kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung kronik, kencing manis, hipertensi, masa kanak-kanak (sehingga 14 tahun yang ditetapkan hanya semasa terapi sitostatik leukemia dan lain-lain penyakit malignan, serta rawatan gejala gangguan enzim).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - C.

Kesan Sampingan Allopurinol

Di bahagian saluran pencernaan: loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, stomatitis, hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolesterol, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali; jarang - hepatonecrosis, hepatomegali, hepatitis granulomatous.

Sejak sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): pericarditis, peningkatan tekanan darah, bradikardia, vasculitis, agranulocytosis, anemia, anemia aplastik, thrombocytopenia, eosinophilia, leukositosis, leukopenia.

Dari sistem muskuloskeletal: myopathy, myalgia, arthralgia.

Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, neuropati periferal, neuritis, paresthesia, paresis, kemurungan, rasa mengantuk, gangguan rasa, kehilangan rasa, gangguan visual, katarak, konjunktivitis, amblyopia.

Di bahagian sistem urogenital: kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial, meningkatkan kepekatan urea (pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang mula berkurangan), edema periferal, hematuria, proteinuria, berkurangnya potensi, kemandulan, ginekomastia.

Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urticaria, eritema multiforme exudative (termasuk sindrom Stevens-Johnson), narkotik epidermal toksik (sindrom Lyell), purpura, dermatitis bullous, dermatitis ekzematus, dermatitis exfoliative; jarang - bronchospasm.

Lain-lain: furunculosis, alopecia, diabetes mellitus, dehidrasi, hidung berdarah, tonsillitis nekrotik, limfadenopati, hyperthermia, hyperlipidemia.

Interaksi

Meningkatkan kepekatan darah dan ketoksikan azathioprine, mercaptopurine, methotrexate, xanthine (theophylline, aminophylline), kesan hypoglycemic chlorpropamide, antikoagulan - antikoagulan tidak langsung. Pyrazinamide, salicylates, ubat uricosuric, diuretik thiazide, furosemide, asid etacrynic melemahkan kesan hypouricemic. Pada latar belakang amoxicillin, ampicillin, bacampicillin meningkatkan kemungkinan ruam kulit.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, cirit-birit, pening, oliguria.

Rawatan: diuresis dipaksa, hemo - dan dialisis peritoneal.

Laluan pentadbiran

Langkah berjaga-jaga bahan Allopurinol

Ia adalah perlu untuk mengekalkan diuresis pada tahap sekurang-kurangnya 2 liter sehari dan reaksi neutral atau lemah alkali air kencing, kerana ini menghalang pemendakan urat dan pembentukan batu. Ia tidak perlu memulakan terapi sehingga serangan gout akut sepenuhnya berhenti; Pada bulan pertama rawatan, pengambilan prophylactic NSAIDs atau colchicine adalah disyorkan; Sekiranya berlaku serangan akut gout semasa rawatan, ubat anti-radang juga ditetapkan. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas dan hati (risiko kesan sampingan bertambah), dos dikurangkan. 6-8 minggu pertama rawatan memerlukan pemeriksaan rutin fungsi hati, dan penyakit darah memerlukan pemantauan makmal biasa.

Apabila ruam kulit muncul, ubat dibatalkan, selepas kehilangan ruam yang tidak banyak, ada kemungkinan untuk menunjuk semula ubat itu, dan jika ia sembuh, rawatan dihentikan dengan serta-merta.

Penggunaan azathioprine atau 6-mercaptopurine di latar belakang allopurinol membolehkan pengurangan 4 kali ganda dalam dos mereka. Berhati-hati dengan vidarabine.

Allopurinol untuk gout - rawatan dan tempoh, dos dan kontraindikasi

Pada 1739, orang Perancis Mosheron menulis risalah "Pada gout mulia dan kebaikannya," tetapi pada hari ini tidak ada orang yang ingin menandakan dirinya dengan "keistimewaan" itu. Kekurangan rawatan untuk gout boleh menyebabkan kecacatan. Terapi gabungan untuk penyakit ini adalah berbeza dalam tempoh masa, tetapi masa tidak akan sia-sia jika anda minum Allopurinol untuk gout - ubat anti-radang yang mempunyai maklum balas yang positif dari orang yang telah menjalani rawatan dan mengikuti kursus dan tempoh dos.

Apa itu Allopurinol

Bahan allopurinol adalah perencat xanthine oxidase - pemangkin yang mempromosikan penukaran xanthine kepada asid urik. Ubat ini digunakan pada peringkat apabila ujian menunjukkan hyperuricemia, iaitu peningkatan dalam kandungan asid urik dalam darah. Penggunaan sistematik ubat menjadi perlu jika hyperuricemia memberikan komplikasi seperti gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dan 10 keping dalam pek lepuh. Ubat ini dijual dalam pek karton, 3 atau 5 lepuh masing-masing. Ubat ini boleh dibentangkan dalam botol berwarna legam, dengan kandungan 50 keping (allopurinol 100 mg setiap tablet) atau 30 keping (300 mg bahan aktif dalam tablet). Botol diletakkan di dalam kotak kadbod.

Rawatan Gout Allopurinol

Dengan tahap asid urik yang tinggi secara sistematik, seseorang akan mengalami keadaan patologi (gout) yang berkaitan dengan pemendapan urat dalam tisu garamnya. Gejala gout dinyatakan dalam bentuk arthritis akut berulang, keradangan dan sindrom kesakitan. Allopurinol mempunyai kesan depresi pada pembentukan urat. Menurut ulasan, ubat ini tidak dimaksudkan untuk melegakan kesakitan yang cepat, tetapi untuk penghapusan secara beransur-ansur penyebab utama manifestasi sakit gout.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk membantu pesakit yang didiagnosis dengan hyperuricemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Ubat ini digunakan untuk tanda-tanda berikut:

• urolithiasis urat;
• urat nefropati;
• perkumuhan asid urik;
• rawatan hiperurikemia primer atau sekunder dari asal yang berlainan;
• kekurangan enzim kongenital;
• urolithiasis;
• akibat penyakit ginjal (dalam bentuk pembentukan batu);
• radiasi, terapi sitostatik, dan rawatan dengan kortikosteroid;
• pencegahan hiperkuremia.

Komposisi

Secara meluas diwakili dalam rantai farmasi, dadah mempunyai komposisi yang bergantung kepada kandungan bahan aktif. Satu tablet mengandungi 100 mg allopurinol, mempunyai kelabu putih kepada warna putih, bentuk rata. Komposisi terperinci:

• Allopurinol - 0.1 g;
• laktosa monohidrat - 50 mg;
• pati kentang - 32 mg;
• Povidone K25 - 6.5 mg;
• talc - 6 mg;
• magnesium stearate - 3 mg;
• natrium karboxymethyl kanji - 2.5 mg.

Tablet dengan allopurinol dalam jumlah 300 mg mempunyai kelabu putih kepada warna putih, bentuk rata, pada satu sisi risiko, di sisi lain - ukiran "E352". Sebagai tambahan kepada bahan utama, satu tablet mengandungi komponen berikut:

• selulosa microcrystalline - 52 mg;
• natrium karboxymethyl kanji - 20 mg;
• gelatin - 12 mg;
• silikon dioksida, dehidrasi koloid - 3 mg;
• magnesium stearate - 3 mg.

Tindakan farmakologi

Ubat ini membantu mengurangkan kepekatan dalam air kencing dan paras asid urik, yang mengurangkan keamatan proses pemendapan kristalnya. Di bawah pengaruh allopurinol yang telah disimpan kristal mengalami pembubaran secara beransur-ansur. Ubat ini membolehkan anda mengganggu sintesis asid urik (kesan urostatik), yang mengakibatkan pengurangan tahap badannya.

Keberkesanan rawatan

Sebelum memulakan terapi, perlu berhati-hati mengkaji kemungkinan kontraindikasi dadah dan bandingkan dengan keadaan kesihatan. Semua keraguan mesti diselesaikan dengan merujuk kepada pakar. Dengan pematuhan ketat dengan preskripsi untuk mengambil pelepasan ubat harus muncul dalam beberapa bulan. Ubat ini mempunyai kesan kumulatif, jadi penting untuk mengekalkan semua kursus aplikasi. Akibatnya, bilangan dan kecerahan serangan, kadar pemendapan urat akan berkurangan dengan ketara.

Cara mengambil allopurinol untuk gout

Tablet untuk gout diambil oleh mulut, ditelan dengan air, tanpa mengunyah atau menghancurkan dos. Sekiranya kekurangan buah pinggang dan hepatik, dos ubat dikurangkan dan bergantung kepada keadaan pesakit, pembersihan kreatinin dalam serum darah. Semasa rawatan dengan pil, adalah penting untuk mengekalkan penghidratan yang mencukupi, minum banyak air, ikuti diet tertentu untuk mengekalkan diuresis biasa dan meningkatkan keterlarutan urat.

Dos

Pengambilan allopurinol untuk gout berlaku selepas makan. Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan dos harian 100-300 mg / hari. Dos awal adalah 100 mg sekali sehari, secara beransur-ansur meningkat setiap 1-3 minggu hingga 100 mg. Dos penyelenggaraan dianggap 200-600 mg / hari, dalam sesetengah kes, doktor menetapkan 600-800 mg / hari. Jika dos harian melebihi 300 mg, ia dibahagikan kepada 2-4 dos secara berkala.

Dos tunggal maksimum ialah 300 mg, dos harian maksimum ialah 800 mg. Kanak-kanak berumur 3-6 tahun menerima dos berdasarkan berat badan - 5 mg per kg berat badan, 6-10 tahun - 10 mg. Pelbagai adalah tiga kali sehari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas atau kekurangan buah pinggang kronik, pengurangan dos dalam jumlah 100 mg setiap 1-2 hari berlaku, dengan laluan hemodialisis - 300-400 mg selepas setiap sesi (2-3 kali seminggu). Ia perlu membatalkan dadah dengan berhati-hati, tidak tiba-tiba, supaya pengampunan berlangsung lebih lama.

Kursus dan tempoh rawatan

Normalisasi indikator tahap asid urik dalam darah gout dicapai selepas 4-6 bulan dari permulaan Allopurinol. Menurut tinjauan, adalah mungkin untuk menghentikan serangan dalam 6-12 bulan, masa yang sama diperlukan untuk penyerapan nodus gouty pada sendi. Anda boleh minum pil selama 2-3 tahun dengan rehat yang singkat. Keputusan bebas untuk memberhentikan boleh mengakibatkan kemurungan dan memusnahkan semua hasil terapi yang dicapai.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi - faktor di mana tablet gout Allopurinol dilarang atau tidak disyorkan oleh doktor kerana akibat berbahaya bagi badan:

• hipersensitiviti kepada dadah;
• kerosakan buah pinggang yang teruk, penyakit hati, pengurangan kreatinin berkurangan;
• serangan akut dan gout;
• kehamilan;
• umur kanak-kanak sehingga tiga tahun.

Kesan sampingan

Allopurinol mungkin disertai dengan penampilan kesan sampingan yang jarang berlaku, yang disebabkan oleh kekurangan fungsi hati dan buah pinggang. Kesan yang tidak diingini adalah:

• furunculosis;
• gangguan sistem limfatik dan peredaran darah (anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukositosis, leukopenia, eosinofilia dan aplasia);
• sistem kekebalan tubuh: hipersensitiviti (arthralgia, demam, epidermis mengelupas, limfadenopati);
• proses metabolik (hyperlipidemia, diabetes);
• kemurungan;
• mengantuk, sakit kepala, paresthesia, neuropati, kehilangan mobiliti;
• visi (perubahan makula, kemerosotan kualiti penglihatan);
• gejala angina pectoris;
• tekanan darah tinggi;
• cirit-birit, mual;
• di bahagian saluran empedu dan hati - hepatitis;
• ruam, sindrom Stevenson-Johnson, necrolysis epidermis, kehilangan warna rambut;
• myalgia;
• hematuria, uremia, kegagalan buah pinggang;
• disfungsi erektil, ginekomastia.

Berlebihan

Penerimaan 20 g Allopurinol dihidu oleh badan tanpa reaksi buruk. Kadangkala dos yang kurang daripada ini boleh menyebabkan berlebihan, yang ditunjukkan oleh loya, cirit-birit, pening. Penggunaan jangka panjang 200-400 mg tablet / hari ditandakan oleh reaksi kulit mabuk, demam, hepatitis. Untuk menghapuskan tanda-tanda keracunan, langkah simptomatik dan sokongan diambil, penghidratan yang mencukupi, hemodialisis. Tiada penawar yang spesifik untuk perkumuhan produk allopurinol dan metabolik.

Keserasian alopurinol dan alkohol

Doktor tidak mengesyorkan menggabungkan Allopurinol dan alkohol, kerana mana-mana minuman beralkohol meningkatkan tahap asid urik dalam tubuh, yang hanya memperberat penyakit. Allopurinol dan alkohol adalah antagonis. Tidak mustahil untuk minum pil dan etanol pada masa yang sama, ini menyebabkan risiko pening, cirit-birit, muntah, apatis, kejang. Pendarahan organ dalaman mungkin bermula.

Analogi ubat

Analog langsung Alpurinol pada kandungan enzim aktif sedikit diketahui. Pengganti ubat-ubatan kebanyakan mempunyai bahan aktif lain, tetapi prinsip tindakan tetap sama. Ansuran analogi Allopurinol boleh didapati di rak-rak farmasi:

• Allohexal
• Adenurik;
• Febux-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinol;
• Sanfipurol.

Ubat Allopurinol dijual melalui farmasi melalui preskripsi, ia boleh dipesan melalui katalog atau membeli kedai dalam talian. Kos ubat dipengaruhi oleh jumlah pil dalam pakej. Farmasi di Moscow dan St. Petersburg menawarkan ubat-ubatan pada harga berikut:

Bilangan tablet, kepekatan bahan aktif

Kesan Sampingan Allopurinol

Allopurinol jarang menyebabkan kesan sampingan. Kebanyakan pada awal rawatan, pesakit mungkin mengalami serangan gout.
Apabila mengambil ubat Allopurinol tidak boleh mengecualikan kemungkinan perkembangan kesan tidak diingini seperti:
Mengenai sistem darah: agranulocytosis, trombositopenia, anemia aplastik, limfadenopati angioimunoblastik, leukositosis, leukopenia, eosinofilia.
Pada sistem hepatobiliary: peningkatan aktiviti enzim hati, cholangitis akut, batu xanthine, hepatitis granulomatous, nekrosis hati.

Mengenai metabolisme: hyperglycemia, hyperlipidemia.
Pada sistem saraf: keadaan depresi, neuritis periferal, ataxia, sakit kepala, lumpuh, neuropati. Di samping itu, koma, rasa mengantuk dan paresthesia boleh berkembang.
Dari deria: mengurangkan ketajaman visual, degenerasi retina, katarak, perubahan rasa.
Di jantung dan saluran darah: menurunkan tekanan darah, bradikardia.
Sistem pembiakan: disfungsi erektil, ketidaksuburan, ginekomastia.
Reaksi alergi: Sindrom Stevens-Johnson, urticaria, purpura, dermatitis exfoliative, sindrom Lyell, vasculitis, necrolysis epidermis, sakit sendi, menggigil, kejutan anaphylactic, angioedema.

Lain-lain: sakit tekak, muntah darah, stomatitis, steatorrhea, najis yang tidak normal, loya, alopecia, pelunturan rambut, furunculosis, myalgia, uremia, hematuria, edema dan asthenia
Risiko kesan sampingan adalah lebih tinggi pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hepatik, serta pada pesakit yang menerima ampicillin atau amoksisilin.
Perlu diingat bahawa jika ada batu urat yang besar di pinggul ginjal apabila mengambil allopurinol, mereka dapat dibubarkan sebahagiannya dan masuk ke dalam ureter atau pundi kencing.
Dengan perkembangan kesan sampingan, anda mesti berhenti mengambil ubat Allopurinol dan berunding dengan doktor.

Instruksi Allopurinol-egis untuk kegunaan, kontra, kesan sampingan, ulasan

Satu cara untuk melanggar sintesis asid urik.
Ubat: ALLOPURINOL-EGIS

Bahan aktif ubat: allopurinol
Pengekod ATC: M04AA01
KFG: Ubat yang mempengaruhi metabolisme asid urik. Dadah anti-gouty
Nombor pendaftaran: P №012684 / 01
Tarikh pendaftaran: 22.03.07
Reg Owner. ID: PHARMACEUTICALS EGIS Plc

Borang melepaskan Allopurinol-egis, pembungkusan dan komposisi produk.

Tablet adalah bulat, rata, putih atau kelabu-putih. 1 tab. allopurinol 100 mg
50 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek. Tablet adalah bulat, rata, putih atau kelabu-putih. 1 tab. allopurinol 300 mg
30 keping - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Huraian ULASAN AKTIF.
Semua maklumat di atas dibentangkan hanya untuk membiasakan diri dengan ubat, kemungkinan penggunaannya harus dirujuk dengan doktor.

Tindakan farmakologi Allopurinol-egis

Satu cara untuk melanggar sintesis asid urik. Ia adalah analog struktur hipoksantin. Menghalang enzyme xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Ini disebabkan penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam cecair badan dan air kencing, yang membantu membubarkan deposit urat sedia ada dan mencegah pembentukannya dalam tisu dan buah pinggang. Allopurinol meningkatkan perkumuhan hypoxanthin dan xanthine dengan air kencing.

Farmakokinetik dadah.

Selepas pengambilan, hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran gastrousus. Ia dimetabolismeng dengan pembentukan alloxanthin, yang mengekalkan keupayaan untuk menghalang xanthine oxidase untuk masa yang lama. Cmax allopurinol dalam plasma darah dicapai secara purata 1.5 jam, daripada alloxanthin 4.5 jam selepas dos tunggal.
Allopurinol T1 / 2 adalah 1-2 jam, alloxanthin - kira-kira 15 jam. Sekitar 20% daripada dos yang diambil diekskresikan melalui usus, selebihnya - oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan:

Rawatan dan pencegahan gout dan hyperuricemia pelbagai genesis (termasuk dalam kombinasi dengan nephrolithiasis, kegagalan buah pinggang, nefropati urat). Batu-batu ginjal calcium oxalate-kalsium berulang dengan kehadiran hyperuricuria. Peningkatan pembentukan urat akibat gangguan enzim. Pencegahan nefropati akut dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor dan leukemia, serta dengan puasa terapeutik lengkap.

Dos dan kaedah penggunaan ubat.

Tetapkan secara individu, di bawah kawalan kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing. Dewasa dengan pengambilan - 100-900 mg / hari, bergantung kepada keparahan penyakit. Kekerapan kemasukan 2-4 kali / hari selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.
Dosis maksima: dalam kes gangguan fungsi buah pinggang (termasuk yang disebabkan oleh nefropati urik) - 100 mg / hari. Meningkatkan dos mungkin dalam kes-kes apabila, terhadap latar belakang terapi, peningkatan kepekatan urat dalam darah dan air kencing dikekalkan.

Kesan Sampingan Allopurinol Egis:

Sejak sistem kardiovaskular: dalam kes yang jarang berlaku - hipertensi arteri, bradikardia.
Pada bahagian sistem pencernaan: dispepsia (termasuk loya, muntah-muntah), cirit-birit, ketinggian fana transaminases dalam serum darah; jarang, hepatitis; dalam kes-kes yang jarang berlaku, stomatitis, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan sementara transaminase dan aktiviti fosfatase alkali), steatorrhea.
Pada bahagian sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: dalam kes terpencil - kelemahan, keletihan, sakit kepala, pening, ataxia, mengantuk, kemurungan, koma, paresis, paresthesia, sawan, neuropati, gangguan visual, katarak, perubahan optik papilla, sensasi.
Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - thrombocytopenia, agranulocytosis dan anemia aplastik, leukopenia (kemungkinan besar pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot).
Dari sistem kencing: jarang - nefritis interstitial; dalam kes terpencil - edema, uremia, hematuria.
Di bahagian sistem endokrin: dalam kes-kes yang jarang berlaku - kemandulan, mati pucuk, ginekomastia, diabetes mellitus.
Di bahagian metabolisme: dalam kes terpencil - hyperlipidemia.
Reaksi alahan: ruam kulit, hiperemia, gatal-gatal; dalam beberapa kes - limfadenopati angioimunoblastik, arthralgia, demam, eosinofilia, demam, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
Reaksi dermatologi: dalam kes terpencil - furunculosis, alopecia, perubahan warna rambut.

Kontra untuk ubat:

Gangguan parah hati dan / atau buah pinggang, kehamilan, penyusuan, hipersensitiviti kepada allopurinol.

PENYAKIT DAN PENYAKIT Ia dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan menyusu (menyusu).

Arahan khusus untuk menggunakan Allopurinol-egis.

Allopurinol harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes-kes fungsi hati dan / atau buah pinggang yang merosot (dalam kedua-dua kes, pengurangan dos diperlukan) dan hypofunction kelenjar tiroid. Dalam tempoh awal terapi dengan allopurinol, penilaian sistematis penunjuk fungsi hati adalah perlu.
Semasa tempoh rawatan dengan allopurinol, jumlah harian cecair yang digunakan mestilah sekurang-kurangnya 2 liter (di bawah kawalan diuretik).
Pada permulaan rawatan untuk gout, satu penyakit yang timbul mungkin berlaku. Untuk pencegahan, anda boleh menggunakan NSAIDs atau colchicine (0.5 mg 3 kali / hari). Perlu diingat bahawa dengan terapi yang mencukupi dengan allopurinol, pembubaran batu urat yang besar dalam pelvis buah pinggang dan kemasukan mereka ke dalam ureter mungkin berlaku.
Hyperuricemia asimptomatik bukanlah petunjuk untuk penggunaan allopurinol.
Pada kanak-kanak, ia hanya digunakan untuk neoplasma malignan (terutama leukemia), dan juga beberapa gangguan enzim (Lesch-Nihena syndrome).
Untuk membetulkan hyperuricemia pada pesakit dengan penyakit neoplastik, allopurinol disyorkan untuk digunakan sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics. Dalam kes sedemikian, dos berkesan minimum perlu digunakan. Di samping itu, untuk mengurangkan risiko deposit xanthine dalam saluran kencing, langkah-langkah perlu diambil untuk mengekalkan diuresis optimum dan alkalinisasi air kencing. Dengan penggunaan serentak allopurinol dan sitostatika, pemantauan yang lebih kerap terhadap pola darah periferal diperlukan.
Dalam tempoh mengambil alkohol allopurinol tidak dibenarkan.
Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor
Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang aktivitinya memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas psikomotorik yang cepat.

Interaksi allopurinol-egis dengan ubat lain.

Dengan aplikasi serentak allopurinol meningkatkan kesan antikoagulan coumarin, adenina arabinoside, dan juga ubat hipoglisemik (terutamanya dalam fungsi buah pinggang).
Ubat-ubat uricosuric dos tinggi dan salisilat mengurangkan aktiviti allopurinol.
Dengan penggunaan serentak allopurinol dan sitostatics kesan myelotoxic lebih kerap dinyatakan daripada penggunaan berasingan.
Dengan penggunaan serentak allopurinol dan azathioprine atau mercaptopurine, kedua-duanya adalah terkumpul di dalam badan, sejak disebabkan oleh perencatan oleh allopurinol aktiviti xanthine oxidase, yang diperlukan untuk biotransformasi ubat, metabolisme dan penghapusan mereka melambatkan.

Kesan Sampingan Rawatan Allopurinol

Allopurinol adalah ubat yang bertujuan untuk rawatan dan pencegahan gout, hiperkuremia pelbagai asal usul, penyakit buah pinggang, untuk mengurangkan tahap asid urik dalam darah, dan lain-lain. Tetapi ubat apa pun mempunyai kesan sampingan sendiri. Sebelum anda mula menggunakan ubat ini, periksa apa kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan rawatan allopurinol.

Kesan sampingan semasa mengambil allopurinol

Tidak semua orang mempunyai kesan sampingan dengan ubat ini, hanya sebilangan kecil orang. Kesan sampingan sistem kardiovaskular: bradikardia, tekanan darah tinggi, pericarditis dan vasculitis. Dalam rawatan allopurinol dari sistem pencernaan dapat diperhatikan: stomatitis, muntah, mual, cirit-birit, dispepsia, stomatitis, sakit perut. Juga jaundis kolestatik, hiperbilirubinemia. Jarang, hepatitis granulomatous, hepatonecrosis dan hepatomegali. Kesan yang tidak diingini dalam rawatan ubat ini juga boleh timbul daripada sistem saraf: neuropati periferal, sakit kepala, kemurungan, neuritis, paresis, mengantuk, dan paresthesia. Juga boleh diperhatikan: nefritis interstitial, peningkatan kepekatan urea, hematuria, edema periferi. Penggunaan jangka panjang allopurinol boleh menyebabkan akibat negatif seperti: kegagalan hati akut, ginekomastia, ketidaksuburan, dan berkurangnya potensi. Dari organ pembentuk darah boleh berlaku: anemia, trombositopenia, leukopenia, leukositosis, agranulositosis, anemia aplastik dan agranulosit.

Kesan sampingan lain untuk mengambil ubat ini

Reaksi alahan boleh berlaku apabila mengambil alurinol. Ini adalah urtikaria, ruam, pruritus, erythema multiforme exudative, bullous dermatitis, purpura. Serta necrolysis epidermis, sebaliknya sindrom Lyell, dermatitis ekzematous, sangat jarang - bronkospasme.

Dan lebih banyak boleh berlaku: alopecia, furunculosis, epistaksis, dehidrasi, diabetes mellitus, limfadenopati, hyperthermia dan angina nekrotik.

Sejumlah besar pelbagai kesan sampingan yang serius boleh menyebabkan ubat ini, jadi penggunaannya hanya dibuat dengan bantuan yang tepat dan di bawah bimbingan seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri sangat berbahaya!

Allopurinol. Bagaimana untuk mengambil. Kesan sampingan dan keserasian dengan alkohol

Kandungannya

Apabila merawat gout dengan allopurinol, paras asid urik dikurangkan. Ubat tidak ditetapkan dalam tempoh penyakit akut. Allopurinol mesti diambil semasa:

1. Keterlaluan gout (tiga atau lebih kali setahun).
2. Tophus yang cukup besar (nod gouty). Tofusa dengan gout berkembang dalam kes berpanjangan (lebih daripada 3 tahun) penyakit dan hiperkuremia (asid urik tinggi). Gouty nod berkembang pesat dalam gout remaja (remaja).
3. Penyakit buah pinggang (nephrolithiasis).
4. Perkembangan kerosakan ginjal gout (nefropati) dengan gout.

Allopurinol agak toksik, jadi ubat ini ditetapkan untuk tidak berkesan kaedah lain untuk mengurangkan tahap asid urik. Salah satu kaedah ini - pematuhan kepada nombor 6 diet. Gout boleh makan hidangan sayuran, arnab dan ayam, produk tenusu rendah lemak. Garam dalam makanan meletakkan sedikit.

Apabila gout memerlukan penolakan alkohol (terutama bir). Rawatan dengan allopurinol semasa minum alkohol tidak berkesan. Dadah untuk tekanan darah tinggi kelas diuretik thiazide (indapamide) digantikan dengan ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza (enalapril). Terlepas dari penyebab gout (metabolisme, gangguan buah pinggang, tekanan darah tinggi, dadah), allopurinol berkesan untuk mengurangkan kadar asid urik.

Prinsip tindakan ubat allopurinol: rawatan gout

Perkembangan gout adalah disebabkan oleh jumlah asid urik yang berlebihan dan pemendapan seterusnya dalam bentuk garam urat dalam sendi. Tugas utama dalam merawat gout adalah untuk melegakan keradangan dan kesakitan. Tahap kedua - mengurangkan kadar asid urik untuk mengelakkan peperangan, mencegah kemusnahan bersama dan urolithiasis (urolithiasis). Untuk melegakan keradangan dalam gout, NSAIDs ditetapkan (misalnya, ibuprofen). Allopurinol ditetapkan untuk menormalkan kandungan asid urik dan mencegah penguraian.

Narkoba bertindak pada enzim yang terlibat dalam pengeluaran asid urik, dan memusnahkannya. Dadah membantu mengurangkan saiz tophi. Allopurinol membubarkan batu-batu yang terdapat di buah pinggang dan kemasukan mereka ke dalam saluran kencing. Semasa tempoh penggunaan dadah, disarankan untuk minum dari 2-2.5 liter cecair sehari (jus cranberry, jus, air payau).

Dadah yang ada dalam bentuk tablet dengan dos 100 atau 300 mg. Mulailah rawatan dengan allopurinol dengan dos minima ubat untuk mengurangkan kesan sampingan dan risiko keterlanjuran gout. Lebih perlahan paras asid urik jatuh (tidak lebih daripada 10% pada bulan pertama), semakin kurang kemungkinan timbulnya gout. Sekiranya masalah yang berlaku dalam tempoh 6 bulan pertama mengambil ubat, rawatan dengan allopurinol tidak dibatalkan. Untuk mengurangkan kesakitan yang ditetapkan NSAIDs dalam dos yang kecil (indomethacin, nimesil, ibuprofen). Rawatan ini dijalankan dalam jangka pendek. Dengan pemutihan penyakit pada peringkat awal rawatan dengan allopurinol, colchicine boleh ditetapkan.

Allopurinol hampir sepenuhnya diserap. Kepekatan maksimum dalam darah mencapai selepas 60 minit. Terutamanya diekskresikan dalam air kencing (80%), selebihnya diekskresikan melalui usus. Penurunan tahap asid urik bermula 24 jam selepas permulaan terapi, tetapi selepas 3-4 hari istirahat mencapai nilai awalnya. Melangkau pengambilan allopurinol tidak diingini.

Rawatan Allopurinol dan gout: kontraindikasi dan kesan sampingan

Penggunaan allopurinol mempunyai beberapa kontraindikasi, tetapi senarai kesan sampingan yang boleh menyebabkan dadah lebih luas. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa pesakit akan mempunyai satu atau lain reaksi badan kepada ubat, ini adalah fenomena yang ketat individu. Oleh itu, walaupun pelantikan Allopurinol dalam dos minima memerlukan pengawasan yang teliti oleh profesional perubatan dan perhatian yang teliti terhadap reaksi organisme pesakit sendiri. Juga, semasa rawatan, sesetengah pesakit mungkin perlu mengurangkan dos ubat dalam kes-kes hipertensi yang teruk dan kegagalan jantung.

Kesan sampingan dari allopurinol:

1. Reaksi alergi (pruritus, dermatitis, ruam, mengelupas) dalam kes-kes ringan boleh dielakkan dengan secara beransur-ansur meningkatkan dos ubat.
2. Kesan pada sistem kardiovaskular kadang-kadang membawa kepada peningkatan tekanan darah atau denyut nadi yang perlahan, selain itu dapat mengembangkan vasculitis.
3. Kesan sampingan dari saluran pencernaan dikaitkan dengan fungsi hati yang tidak normal dan boleh diwujudkan oleh loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, dan risiko membesar-besarkan hepatitis.
4. Dari sistem saraf mungkin keletihan, pening, mengantuk, koordinasi terjejas pergerakan, sakit kepala, penyakit keradangan saraf periferal.
5. Kesan pada kerja sistem hematopoietik dapat dilihat dalam penurunan bilangan platelet, peningkatan bilangan eosinofil dan risiko pendarahan, pengurangan jumlah leukosit, neutrophil, dan perkembangan anemia aplastik.
6. Di bahagian sistem kencing boleh menyebabkan edema, rupa darah dalam air kencing.
7. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, rawatan gout dengan allopurinol membawa kepada peningkatan kehilangan, sehingga kebotakan, dan pelunturan rambut.

Allopurinol boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk dengan kerosakan pada kulit, membran mukus, mabuk (demam, sakit pada sendi dan otot). Pertama, tindak balas alahan sistemik ditunjukkan oleh gejala yang serupa dengan ARVI. Dihubungi mabuk (sakit kepala, menggigil, sakit di sendi, batuk). Selepas beberapa hari, luka membran kulit dan lendir berkembang. Apabila gejala pertama muncul, anda harus berunding dengan doktor anda. Allopurinol dapat berinteraksi dengan ubat lain yang diambil dan meningkatkan kesan sampingan mereka. Mengambil dadah tanpa pengetahuan pakar adalah tidak boleh diterima.

Keserasian dengan ubat lain dan kesan rawatan dengan allopurinol

Allopurinol meningkatkan tindakan dan kesan sampingan antikoagulan (ubat yang mengurangkan kelikatan darah) tindakan tidak langsung, theophylline (digunakan untuk merawat asma bronkial), antipyrine (agen analgesik dan antipiretik). Apabila digabungkan dengan antibiotik (ampicillin) meningkatkan risiko reaksi kulit. Diuretik (ubat diuretik) mengurangkan keberkesanan ubat dan digunakan dengannya dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Allopurinol digabungkan dengan ubat-ubatan yang menyekat tindak balas sistem imun, seperti Azathioprine, kerana ia menimbulkan peningkatan ketoksikan. Jika pesakit juga mengambil cytostatics seperti Ciflophosphamil atau Procarbazine, maka doktor harus mengambil kira peningkatan risiko kerosakan toksik pada organ pembentuk darah. Dan pada pesakit diabetes, mengambil Chlorpropamid mesti mempertimbangkan risiko membangunkan hipoglikemia yang berpanjangan, sehingga koma. Jika Allopurinol diresepkan kepada pesakit pada masa yang sama mengambil ubat antivirus seperti Vidabarin, maka adalah penting untuk mengambil kira bahawa ini akan menimbulkan peningkatan dalam separuh hayat ubat dari badan.

Dalam gout, allopurinol digunakan dengan kursus panjang (selama bertahun-tahun) dan berterusan. Apabila mengambil anda perlu memantau keadaan hati dan buah pinggang - menderma darah untuk analisis biokimia. Secara berkala - pertama setiap 2-4 minggu, sekali setiap enam bulan - tahap asid urik ditentukan. Penunjuk yang normal atau dekat kepada mereka dicapai selepas 2 minggu dari permulaan terapi.

Satu perkara penting dalam rawatan ialah pesakit yang akan menjalani hemodialisis perlu mengendalikan kira-kira 300-400 mg Allopurinol sekali atau dua kali atau tiga kali seminggu sebaik selepas prosedurnya, kerana dia dan produk pembusukannya secara intensnya dikeluarkan dari tubuh semasa proses hemodialisis. Walau bagaimanapun, pada hari-hari perantaraan antara manipulasi dadah tidak digunakan sama sekali.

Ubat ini menghalang pemancaran penyakit atau sangat memudahkan serangan gout, tetapi tidak mempunyai kesan analgesik. Mengambil ubat selama setengah tahun membantu melembutkan tophus. Mungkin kehilangan lengkap yang timbul dari laman web gout. Rawatan allopurinol mengurangkan kemungkinan kolik buah pinggang, membantu membubarkan batu-batu yang sedia ada dan memperbaiki fungsi perkumuhan.

Contraindications

Allopurinol dilarang untuk digunakan dalam beberapa kes:

• Tindak balas hipersensitiviti terhadap komponennya;
• Kegagalan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
• Iron metabolik utama dan pengumpulannya dalam tisu dan organ badan;
• Hypeuricemia tanpa gejala;
• Serangan terhadap keterlanjuran gout.

Kemungkinan penggunaan semasa kehamilan dan menyusu

Kerana ketoksikan allopurinol diketahui, kemungkinan penggunaannya semasa hamil dan penyusuan bayi adalah sangat diragui. Walaupun tidak ada bukti bahawa dadah itu menimbulkan patologi perkembangan janin, ini hanya disebabkan oleh jumlah maklumat yang tidak mencukupi dan kekurangan penyelidikan menggunakan Allopurinol semasa kehamilan dan penyusuan.

Ubat ini diberikan kepada wanita hamil hanya dalam kes-kes yang teruk, jika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan ubat alternatif (contohnya, Alopron, Purino atau Allupol). Dan sejak keupayaan Allopurinol untuk keluar dari tubuh ibu bersama dengan ASI diketahui, doktor lebih suka membatalkan dadah ketika memberi makan anak itu atau menghentikan proses makan sendiri semasa terapi.

Digunakan dalam kumpulan umur yang berbeza: kanak-kanak dan orang tua

Berkenaan dengan pelantikan Allopurinol untuk kanak-kanak, ubat ini dikontraindikasikan dalam kumpulan umur di bawah umur 14 tahun. Tetapi terdapat pengecualian, jika kanak-kanak mempunyai patologi malignan selain gout, seperti leukemia, atau beberapa gangguan enzim lain.

Bagi orang tua, allopurinol ditetapkan dalam hampir semua kes, kecuali bagi mereka yang ada kontraindikasi. Satu-satunya perbezaan dalam penggunaan dadah untuk pesakit ini ialah mereka cuba untuk menetapkannya dalam dos berkesan minimum, dan juga dengan teliti memantau tindak balas badan.