Ciri-ciri diagnostik fungsi adrenal: ujian, MRI dan CT, memeriksa di rumah

Kelenjar adrenal adalah organ yang terletak berhampiran rongga abdomen manusia di atas buah pinggang.

Berat mereka mungkin berbeza-beza, tetapi biasanya ia adalah 10 gram. Kelenjar adrenal yang betul mempunyai bentuk segitiga, sebelah kiri kelihatan lebih seperti bulan sabit.

Kelenjar adrenal berdekatan dengan diafragma, terdapat kerudung pada permukaannya. Mereka memainkan peranan penting dalam pengeluaran hormon lelaki dan wanita seperti testosteron dan progesteron.

Oleh itu, semua ini harus diambil kira jika anda memutuskan bagaimana untuk menyemak kerja kelenjar adrenal. Hormon adalah sangat penting untuk berfungsi normal badan.

Tanda-tanda patologi yang mungkin

Fungsi utama kelenjar adrenal adalah pengawalan metabolisme, yang mana badannya dapat mengatasi keadaan yang tidak baik.

Kelenjar adrenal yang sihat adalah bahagian penting dalam kehidupan yang baik. Oleh itu, ramai wanita ingin belajar bagaimana memeriksa kelenjar adrenal pada wanita. Organ-organ ini mempunyai kesan besar pada buah pinggang.

Terdapat lapisan lemak di sekeliling setiap kelenjar adrenal. Ia terdiri daripada korteks luar dan medula. Setiap elemen ini terlibat dalam penghasilan hormon. Kelenjar adrenal menghasilkan hormon seperti androgen dan aldosteron, adrenalin dan norepinefrin.

Mereka juga menghasilkan hormon penting seperti catecholamine. Penyertaannya dalam sistem badan adalah berbeza: ia adalah peraturan proses dalam korteks serebrum dan dalam sistem saraf, peraturan metabolisme lemak dan elektrolipid.

Kelenjar adrenal boleh menjadi sakit dan berhenti melakukan fungsi sepenuhnya, tanda-tanda tersebut menunjukkan:

  • ingatan merosot dengan cepat;
  • sakit kepala;
  • seseorang menjadi cepat letih;
  • selera makan lebih teruk;
  • mengembangkan agresif dan meningkatkan kepekaan emosi;
  • selalunya luka;
  • berat badan berubah secara dramatik;
  • nafas berbau seperti aseton;
  • sendi sendi;
  • kerap kencing;
  • insomnia atau, sebaliknya, mengantuk berterusan.

Ramai yang berminat dalam soalan bagaimana untuk memeriksa kelenjar adrenal, yang diuji. Terdapat pelbagai pilihan diagnostik. Biasanya mereka diuji untuk hormon.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda kelenjar adrenal yang tidak mencukupi, maka anda perlu berunding dengan doktor.

Bagaimana untuk memeriksa buah pinggang dan kelenjar adrenal?

Untuk memeriksa sama ada kelenjar adrenal anda berfungsi dengan normal, sebaiknya berunding dengan doktor dan dapatkan diuji ke arahnya.

Kini penyelidikan dijalankan secara profesional. Sekarang anda boleh menjejaki perubahan dalam struktur mereka menggunakan komputer.

Buah pinggang adalah penapis utama badan, jadi tidak ada salahnya untuk memeriksa keadaan mereka. Kaedah moden memeriksa buah pinggang menjadikannya mudah untuk menentukan keadaan mereka dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Bagaimana untuk memeriksa fungsi adrenal?

Untuk memeriksa status buah pinggang dan kelenjar adrenal sering digunakan kaedah sedemikian:

  • ujian makmal;
  • diagnostik instrumental;
  • urografi buah pinggang.

Dalam kaedah pertama, bagaimana untuk menguji kerja kelenjar adrenal, ujian air kencing dan darah disiasat dalam keadaan makmal. Darah diambil dari jari (analisa umum), tetapi jika darah diambil dari urat, maka ia menentukan kehadiran asid urik dan kreatinin.

Analisis air kencing, yang diberikan pada perut kosong, memungkinkan untuk mengira jumlah leukosit dan sel darah merah. Pada masa yang sama, makmal memperhatikan berat spesifik unsur-unsur ini, kehadiran protein dan glukosa, dan sama ada terdapat struktur patologi.

Kaedah pemeriksaan buah pinggang termasuk ultrasound, x-ray, scintigraphy radionuklida, pengimejan resonans magnetik.

Urogal renal adalah kaedah X-ray baru bagi organ-organ ini. Ia adalah jenis yang berbeza. Urogs ekskresi dilakukan seperti berikut: pertama, bahan seperti ultravis atau urographin disuntik ke dalam darah pesakit, dan kemudian gambar buah pinggang diambil.

Sebelum ini, perlu menyemak reaksi badan terhadap bahan-bahan ini. Urogenik infusi juga melibatkan pengenalan bahan-bahan khas untuk meningkatkan kualiti sinar-x, tetapi dalam kes ini mereka diperkenalkan menggunakan IV.

Urogs penyiasatan adalah sinar-X biasa buah pinggang, yang biasanya diresepkan oleh pakar urologi. Ia diandaikan bahawa imbasan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing sedang dilakukan pada masa yang sama, dan juga ujian darah dan air kencing mesti diambil.

MRI buah pinggang dan kelenjar adrenal

MRI kelenjar adrenal dan buah pinggang - ini pengimejan resonans magnetik, kaedah terbaru dalam mengkaji rongga dalaman seseorang.

Ia membolehkan anda mengesan perubahan patogen terkecil dalam badan dengan tepat, untuk menjalankan kajian menyeluruh mengenai saluran darah dan otot.

Dengan pemeriksaan ini, pesakit tidak berasa tidak selesa.

Dengan MRI, gelombang elektromagnet menghasilkan kesan pada medan magnet nukleus sel. Sensor peranti menghantar isyarat yang diterima ke skrin komputer.

Imej tiga dimensi organ itu muncul di skrin, dan doktor dapat melihat penyimpangan yang sedikit dan sebarang perubahan patologi organ ini.

Petunjuk

MRI adalah kaedah penyiasatan yang sangat tepat dan oleh itu amat disyorkan untuk mengkaji struktur kecil.

Untuk MRI adrenal, bacaan mungkin seperti berikut:

  • kelemahan yang berterusan;
  • kemurungan, perubahan mendadak dalam keadaan psiko-emosi;
  • penampilan tanda-tanda yang luar biasa untuk seksnya (contohnya, pada wanita mungkin hairiness berlebihan);
  • kejatuhan dan kenaikan tekanan darah.

Persediaan

Sebelum MRI kelenjar adrenal, penyediaan termasuk pantang dari penggunaan roti dan sayur-sayuran, susu dan curd, serta air soda.

Di waktu pagi anda tidak boleh makan sarapan pagi. Anda juga perlu mengeluarkan dari badan semua perhiasan dan objek logam.

Bagaimana?

Sebelum itu, dia menyuntik bahan untuk pewarnaan.

Bagi pesakit yang mempunyai sesak tropika, interkom disediakan.

Biasanya diagnosis seperti itu dilakukan dalam dua peringkat. Pada peringkat pertama, pesakit terletak di sisinya, pada peringkat kedua dia terletak di belakangnya. Berdasarkan kajian itu, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan pesakit.

MRI atau CT?

Untuk penyelidikan, anda boleh menggunakan pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Tetapi cara yang lebih baik apabila anda perlu menyemak kelenjar adrenal - imbasan MRI atau CT? Ia bergantung kepada pesakit individu.

Terdapat kontra seperti MRI:

  • kehadiran implan logam;
  • kehamilan;
  • kenyang pesakit berlebihan;
  • alahan terhadap sebatian kimia yang digunakan;
  • perentak jantung dalam pesakit.

Analisis

Cara untuk memeriksa kelenjar adrenal pada orang dewasa termasuk ujian berikut:

  1. ujian darah untuk jumlah kortisol. Ia adalah hormon yang menganjurkan tindak balas pertahanan tubuh terhadap kelaparan dan tekanan, membantu mengawal metabolisme. Jumlah hormon ini bertambah banyak semasa mengandung. Itulah sebabnya analisis ini dinasihatkan jika anda perlu belajar cara menyemak kerja kelenjar adrenal pada wanita. Sebelum mengambil analisis kortisol, anda perlu menolak untuk mengambil pil perancang dan opiat, anda tidak boleh merokok dan minum alkohol. Analisis sedemikian biasanya ditetapkan oleh ahli endokrin;
  2. analisis air liur untuk kortisol. Ia membolehkan anda melihat dinamik perubahan kortisol dalam badan, dan disyorkan untuk orang yang menghidap penyakit tiroid;
  3. ujian darah untuk aldosteron. Hormon ini bertanggungjawab untuk mengawal keseimbangan air garam dalam tubuh manusia. Sekiranya jumlah aldosteron dalam tubuh manusia meningkat, maka ia terancam dengan edema, peningkatan tekanan darah, sawan, dan keabnormalan jantung. Sebelum anda menjalankan kajian mengenai kehadiran hormon ini, anda memerlukan dua minggu untuk mengelakkan senaman yang sengit dan memakan makanan kaya karbohidrat.

Ia digunakan untuk menjadi sangat sedikit orang mempunyai masalah dengan kelenjar adrenal. Namun, seperti kajian dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sepuluh peratus daripada ramai orang tidak dapat mengelakkan masalah tersebut.

Pengesahan kelenjar adrenal adalah perlu jika terdapat tanda-tanda penyakit endokrin yang jelas.

Ini termasuk penampilan pada muka dan batang simpanan lemak berlebihan, tekanan darah tinggi, sejuk dan sakit pada anggota badan. Ia juga boleh menjadi jerawat pada kulit dan botak.

Sekiranya gejala ini muncul, anda perlu menghubungi pakar endokrin, yang akan membuat pemeriksaan.

Jika tumor ditemui, pakar onkologi dan pakar bedah juga memerlukan bantuan.

Ciri-ciri diagnosis pada wanita

Jika anda mendapati diri anda mempunyai penyakit kelenjar adrenal, maka masuk akal untuk mengubah diet.

Produk seperti kacang, kopi, alkohol, lemak babi harus dibuang.

Anda boleh dengan selamat makan ikan, keju cottage, soba, bubur. Adalah disyorkan untuk makan bawang dan epal bakar.

Wanita yang telah mengambil kontraseptif hormon perancang untuk masa yang lama berisiko, dan mereka perlu menyemak kerja-kerja organ terlebih dahulu. Juga, masalah dengan kelenjar adrenal boleh menunjukkan menopaus berat dan tempoh yang sukar.

Kelenjar adrenal pada wanita lebih terdedah, kerana sebahagian daripada kehidupan mereka sangat banyak dimuatkan. Ia berlaku semasa kehamilan dan menopaus.

Ujian sendiri

Sekiranya orang memberi perhatian kepada gejala yang mengganggu, seperti penampilan darah dalam air kencing, kencing yang kerap, dan sakit belakang, dia harus cuba memeriksa kelenjar adrenal. Tetapi yang terbaik adalah berkonsultasi dengan doktor dalam kes ini.

Kaedah cara memeriksa kelenjar adrenal di rumah adalah berdasarkan pemantauan perubahan dalam badan:

  • kesukaran tidur Adakah sukar untuk tidur pada sebelah petang, berapa kerap anda bangun pada waktu malam, adakah ia berlaku selepas bangun anda tidak merasa sangat baik;
  • sensasi fisiologi tajam. Sebagai contoh, anda merindukan cahaya terang atau dari bunyi keras, pening selepas pergerakan tiba-tiba;
  • perubahan emosi yang kuat. Sebagai contoh, anda berfikir bahawa setiap orang di sekeliling anda ingin menyinggung perasaan anda, mereka menertawakan anda.

Video berkaitan

MRI kelenjar adrenal - bagaimana mereka lakukan? Apakah perbezaan antara CT dan MRI? Jawapan dalam video:

Bagaimana untuk memeriksa kelenjar adrenal: yang mana ujian untuk lulus

Kelenjar adrenal dalam tubuh manusia memainkan peranan penting - mereka bertanggungjawab untuk penghasilan hormon yang mengatur kerja yang betul metabolisme. Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi badan ini, seseorang tertakluk kepada pelbagai penyakit, termasuk yang mengancam nyawa.

Kelenjar adrenal biasa

Organ-organ berpasangan terletak di bahagian atas buah pinggang, dalam bentuk mereka menyerupai segitiga. Kelenjar adrenal bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon penting yang terlibat dalam metabolisme lemak, fungsi seksual, dan juga dalam keadaan psiko-emosi seseorang. Organ terdiri daripada 2 bahagian, masing-masing bertanggungjawab untuk penghasilan hormon tertentu:

  1. Bahagian luar atau lapisan kortikal kelenjar adrenal menghasilkan kortisol (bahan yang terlibat dalam metabolisme lemak, protein dan karbohidrat), aldosteron (hormon yang mengawal keseimbangan garam air). Di samping itu, androgen dihasilkan di bahagian luar kelenjar adrenal - hormon yang bertanggungjawab untuk ciri-ciri seksual seseorang dan mengawal aktiviti seksualnya.
  2. Bahagian dalaman, yang juga dikenali sebagai medulla, menghasilkan hormon yang menghalang tubuh daripada berkurang semasa beban saraf dan keadaan tertekan. Bahan-bahan ini dipanggil adrenalin dan norepinefrin.

Kelenjar adrenal lelaki dan wanita menghasilkan pelbagai hormon:

  • Organ yang berpasangan dari seks yang lemah menghasilkan estrogen - hormon wanita yang mempromosikan perkembangan alat kelamin yang betul dan bertanggungjawab terhadap penampilan ciri seks sekunder di kalangan wanita. Setiap bulan, terima kasih kepada pengeluaran estrogen, badan wanita bersedia untuk meneruskan perlumbaan. Selain estrogen, kelenjar adrenal wanita menghasilkan hormon seks lain - progesteron, yang semata-mata perlu untuk seks yang lemah untuk kehamilan normal dan penyediaan kelenjar susu untuk menyusu.
  • Hormon seks lelaki - androgens (dehydroepiandrosterone), yang terlibat dalam spermatogenesis, bertanggungjawab terhadap kualiti air mani yang dihasilkan. Sebagai tambahan kepada fungsi pembiakan anak, androgen bertanggungjawab untuk perkembangan rangka, otot, serta untuk pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah manusia.

Gejala gangguan

Apabila ketidakseimbangan apa-apa hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal di dalam tubuh manusia, beberapa gangguan berlaku, menimbulkan perkembangan penyakit. Untuk beberapa gejala, anda boleh memahami disfungsi yang mana hormon itu diperhatikan:

  • Kekurangan aldosteron disertai oleh peningkatan natrium dalam air kencing. Akibatnya, pesakit menderita hipotensi (tekanan darah rendah) dan tahap kalium yang tinggi dalam darah.
  • Gangguan pengeluaran kortisol menimbulkan kekurangan adrenal akut, yang kebanyakannya berbahaya kepada kehidupan manusia. Gejala-gejala kegagalan ini termasuk tekanan darah rendah, mengurangkan fungsi organ dalaman, dan takikardia.
  • Pelanggaran pengeluaran androgen menyebabkan kelewatan dalam pembangunan seksual. Terutama berbahaya adalah kekurangan hormon ini semasa perkembangan lelaki dalam intrauterin, kerana ini menyebabkan kelainan lebih lanjut mengenai alat kelamin bayi. Bagi perempuan, pengeluaran androgen adalah sama penting. Apabila mereka kekurangan, terdapat pelanggaran akil baligh dan keterlambatan atau ketiadaan lengkap kitaran haid.

Gejala berikut dianggap sebagai gejala utama utama penyakit kelenjar adrenal:

  • tekanan darah rendah berterusan;
  • kerengsaan saraf;
  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan otot
  • hyperpigmentation kulit;
  • sering mual dan mendesak muntah;
  • kekurangan selera makan, sehingga anoreksia;
  • gelap daripada membran mukus;
  • tidur yang buruk

Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak segera mengesyaki kelumpuhan kelenjar adrenal, tetapi menulis keadaannya sebagai terlalu banyak kerja biasa. Jika mana-mana gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, jika tidak, orang yang mengambil risiko penyakit yang lebih serius yang mengancam nyawanya.

Pakar untuk dihubungi

Jika kelenjar adrenal disyaki, pesakit harus terlebih dahulu berunding dengan pengamal am. Doktor akan mendengar aduan dan atas dasar ini akan merujuk pesakit kepada pakar sempit - seorang ahli endokrinologi. Endocrinologist menjalankan pemeriksaan luaran pesakit, dan kemudian memberikan pemeriksaan yang diperlukan (ujian dan kaedah diagnostik lain).

Hanya selepas menjalankan kajian komprehensif, pesakit diberi diagnosis dan rawatan yang berkesan ditetapkan. Sekiranya dalam proses mendiagnosis pesakit neoplasma yang ganas atau malignan didapati, bersama dengan ahli endokrinologi, ahli onkologi atau pakar bedah akan memulakan rawatan pesakit.

Apa yang perlu dilakukan ujian

Untuk mengenal pasti punca disfungsi adrenal, doktor menetapkan beberapa ujian makmal, seperti darah dari urat dan ujian air kencing untuk tahap hormon:

  • Ujian darah untuk dehydroepiandrosterone sulfate

Ia ditetapkan untuk keadaan hyperandrogenic, kesuburan yang merosot, kecurigaan pertumbuhan baru dalam organ yang dipasangkan, perkembangan seksual yang tertunda. Analisis diberikan dengan tegas pada perut kosong; pada malam kajian, aktiviti fizikal yang kuat, alkohol dan makanan berlemak dilarang. Di samping itu, disyorkan untuk mengelakkan tekanan sepenuhnya. Wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran harus diberi amaran tentang hal ini oleh dokter, jika tidak, keputusan ujian mungkin tidak dapat diandalkan.

Lebihan dehydroepiandrosterone diperhatikan dalam penyakit Cushing, hirsutisme, pembentukan tumor, ovari polikistik. Kadar yang rendah menunjukkan ketidaksuburan adrenal, penangguhan akil baligh.

  • Ujian darah untuk kortisol

Seorang pesakit yang disyaki penyakit Cushing, sindrom androgenital, dengan tekanan darah tinggi berterusan dihantar ke ujian darah untuk menentukan hormon cortisol di dalamnya. Analisis dilakukan dengan ketat pada perut kosong, biasanya pada waktu pagi. Untuk dinamik tepat kurva kortisol, pesakit memberikan sampel darah kedua pada sebelah petang. 3 hari sebelum analisis, batasi penggunaan mana-mana produk yang mengandungi garam. Beberapa jam sebelum ujian darah yang dimaksud adalah dilarang makan makanan dan melakukan kerja keras.

Tahap peningkatan kortisol menunjukkan acromegali, penyakit Cushing, asma, hiperplasia adrenal, obesiti, tumor, hipokalemia. Penurunan - dengan penyakit Addison, hypothyroidism, penyakit adrenogenital.

Penyakit Addison dapat menjejaskan keadaan pesakit dengan ketara kerana ia berkaitan dengan pengeluaran hormon. Anda boleh mengetahui tentang punca utama, kaedah diagnosis dan rawatan penyakit ini.

  • Ujian kencing cortisol

Menentukan tahap kortisol dalam air kencing membolehkan anda mengenalpasti penyakit-penyakit seperti:

  1. adenoma adrenal;
  2. kegagalan kelenjar pituitari;
  3. keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak;
  4. perkembangan tanda-tanda Sindrom Cushing.

Pada siang hari, semua air kencing dikeluarkan dari badan dikumpulkan dalam balang 3 liter, dan kemudian jumlahnya diukur. Asid Borik, yang berfungsi sebagai pengawet, dituangkan ke dalam bekas steril, maka semua air kencing setiap hari dicampur dengan sempurna, dan kira-kira 100 ml cairan harian yang terkumpul dituangkan ke dalam bekas pengumpulan air kencing. Bahan siap dibawa ke makmal.

Pada malam sebelum analisis, anda tidak boleh makan makanan asin, pedas, goreng dan lemak, minuman beralkohol. Ia dilarang keras untuk merokok.

Lebihan cortisol dalam air kencing menunjukkan hipertiroidisme, penyakit Cushing, obesiti. Tahap yang rendah menunjukkan hypothyroidism, penyakit Addison, gangguan kelenjar pituitari.

  • Ujian darah untuk aldosteron

Untuk analisis, darah diambil dari pembuluh darah secara tegas pada perut kosong (pagar dijalankan dalam kedudukan pendiaan pesakit). Selepas 4 jam, analisis diulang, tetapi dalam kedudukan yang berdiri, untuk menjejaki tahap hormon semasa pesakit bergerak. Kajian ini mendedahkan penyakit seperti hiperplasia adrenal, aldosteronisme (primer atau sekunder).

Tahap aldosteron yang tinggi diperhatikan dengan penyakit Kona, sindrom Barter, perubahan hiperplasik pada organ berpasangan.

Diagnostik perkakasan

Di samping ujian makmal, kaedah diagnostik instrumental digunakan untuk mengenal pasti penyakit kelenjar adrenal:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda mengetahui lokasi organ berpasangan, saiznya, dan pelbagai tumor.
  2. Pencitraan resonans magnetik - dianggap sebagai kaedah diagnosis instrumen yang paling tepat untuk kelenjar adrenal. Dengan bantuan MRI, walaupun neoplasma terkecil dalam organ didiagnosis.
  3. Komputasi tomografi - dengan bantuannya, mengenal pasti pelbagai tumor, menentukan sifatnya. Kaedah ini membolehkan anda untuk mempertimbangkan saiz, tekstur, bentuk dan lokasi kelenjar adrenal.
  4. Tomography emission Positron - membantu mengenal pasti peringkat perkembangan tumor.
  5. Pemeriksaan X-ray - membantu melihat saiz dan bentuk tumor.

Semua orang, walaupun orang yang sihat, untuk tujuan profilaksis perlu menjalani pemeriksaan kelenjar adrenal secara teratur. Pengesanan awal penyelewengan dalam kerja organ berpasangan memastikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit-penyakit yang dikesan akibat diagnosis.

Anda juga boleh berkenalan dengan pendapat seorang pakar yang menjelaskan jenis penyakit kelenjar adrenal dan ceramah mengenai pelbagai kaedah diagnostik dengan menonton video ini.

Cara untuk memeriksa kelenjar adrenal dengan cepat dan cekap

Tanda-tanda mengejutkan apabila anda perlu menyemak kelenjar adrenal:

  • hipokortikisme - kehilangan berat badan, keletihan, tekanan darah rendah, kegelapan kulit, sakit perut;
  • hypercortisolism - hipertensi, obesiti, tanda regangan ungu pada kulit, pertumbuhan berlebihan rambut muka;
  • tanda-tanda virilization (lebihan androgen pada wanita) - pertumbuhan rambut badan anggota badan, kemunculan kumis, kumis, jerawat, kekurangan haid atau pelepasan kecil, ketidaksuburan;
  • gejala feminisasi (pembentukan sejumlah besar hormon wanita dalam lelaki) - penampilan lewat ciri seks sekunder, kekurangan rambut di muka dan badan;
  • peningkatan pembentukan catecholamine - peningkatan mendadak dalam tekanan darah (krisis adrenal) semasa aktiviti fizikal, tekanan, palpation abdomen yang mendalam, kurang kesan terapi antihipertensi, sakit kepala yang teruk, serangan panik, nadi pesat;
  • disyaki hiper aldosteronisme - kelemahan otot, perkumuhan urin meningkat, hipertensi.

Oleh kerana kepelbagaian fungsi kelenjar adrenal (pembentukan kortikosteroid, hormon seks, katekolamin), kecurigaan patologi endokrin mungkin timbul di kalangan pakar perubatan profil yang berbeza:

  • pengamal am, pakar kardiologi;
  • nefrologist;
  • pakar sakit puan atau pakar urologi, ahli atrofi;
  • psikiatri (pencerobohan yang tidak disengajakan, kemurungan, serangan panik).

Pada kanak-kanak, gejala pertama ditentukan oleh pakar pediatrik. Dalam semua kes, pesakit ditunjukkan pemeriksaan oleh ahli endokrin, yang akan menetapkan pemeriksaan lanjut, menerima keputusannya, menentukan diagnosis dan memberi terapi. Sebahagian penyakit hanya dirawat oleh pembedahan, jadi pada masa depan pesakit boleh dihantar ke pakar bedah atau onkologi.

Diagnosis memerlukan penentuan makmal hormon yang menghasilkan kelenjar adrenal dan produk akhir metabolisme mereka. Bahan untuk analisis mungkin air kencing atau darah.

Untuk menentukan keadaan lapisan kortikal, periksa tahap kortisol dan aldosteron. Lapisan otak membentuk catecholamines, oleh itu, apabila disyaki dikalahkan, adrenalin, norepinephrine, vanillyl-imindum dan asid homovanulic, yang disebut metabolit catecholamine, ditentukan.

Kortisol darah menunjukkan fungsi rendah atau tinggi lapisan kortikal, yang penting ketika membuat diagnosis penyakit Addison dan penyakit Itsenko-Cushing. Untuk mengetahui sama ada kekurangan hormon disebabkan oleh luka kelenjar adrenal atau gangguan hipofaliti hipofisis, ujian rangsangan ACTH (kortikotropin hipofisis) digunakan.

Prosedur ujian rangsangan ACTH

Untuk membezakan antara sindrom dan penyakit Itsenko-Cushing, sampel dengan pentadbiran dexamethasone digunakan, yang menekan pembebasan ACTH melalui mekanisme maklum balas. Penyebab kuman kortisol boleh menjadi tekanan, kehamilan, senaman intens, merokok, alkohol, pil kawalan kelahiran, tumor kelenjar pituitari, ovari atau kelenjar adrenal.

Aldosterone paling kerap ditinggikan kerana tumor adrenal. Lebihannya dicirikan oleh kehilangan kalium, pengekalan natrium dan peningkatan tekanan. Hyperaldosteronism juga mengiringi kegagalan jantung, penyakit buah pinggang, toksik pada separuh kedua kehamilan, sirosis hati. Aldosteron rendah paling sering ditentukan untuk nefropati diabetik, kekurangan adrenal, penyakit tuberkulosis dan autoimun.

Catecholamines darah perlu disiasat kerana tumor otak yang disyaki, hipertensi dengan kursus malignan, peningkatan aktiviti sistem saraf simpatetik, beberapa gangguan mental.

Untuk mengawal kerja kelenjar adrenal dalam proses rawatan, air kencing setiap hari dihantar ke tahap kortisol, adrenalin dan norepinefrin. Kepekatan metabolit catecholamine boleh dianalisis semasa krisis hipertensi.

Jika perlu untuk menyiasat perkumuhan produk metabolisme adrenalin, maka analisis dilakukan pada metanephrin air kencing, dan norepinephrine - normetanephrins.

Analisis air kencing untuk metanephrines percuma

Dalam kelenjar adrenal, jenis patologi yang paling umum adalah tumor. Dalam kebanyakan kes, mereka aktif secara hormon, oleh itu, visualisasi kelenjar itu ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan hormon. Tetapi ada juga pembentukan "bodoh" - kejadian-kejadian. Benign tidak memberi gejala, dan dengan mabuk kanser ganas muncul, saiz perut meningkat.

Untuk mengkaji struktur kelenjar adrenal digunakan:

  • Ultrasound,
  • tomografi yang dikira
  • angiografi terpilih
  • biopsi tisu.
Apa yang boleh dilihat pada ultrasound kelenjar adrenal

Kortikosteron menghasilkan kortisol, yang membawa kepada perkembangan Sindrom Itsenko-Cushing:

  • tekanan darah tinggi;
  • pemendapan lemak pada perut, muka, batang tubuh;
  • kelemahan otot;
  • virilisasi pada wanita (manifestasi maskulin pertumbuhan rambut dan struktur badan);
  • demasculinization (kehilangan ciri seks lelaki);
  • diabetes steroid;
  • osteoporosis (pemusnahan tulang).

Untuk rawatan, tumor dikeluarkan.

Apabila ketidaksuburan adrenal pada pesakit akan mengeringkan kulit, terdapat kelemahan yang tajam, cirit-birit, muntah, tekanan yang berkurang, terdapat pengsan, semakin memburuknya peredaran darah organ-organ dalaman. Rawatan dilakukan dengan menggantikan terapi dadah.

Hiperplasia adrenal adalah penyakit kongenital yang berkaitan dengan pembentukan hormon steroid. Pada gadis-gadis, terdapat ciri-ciri lelaki yang menonjolkan struktur organ-organ genital, pertumbuhan rambut yang berlebihan di wajah dan tubuh, jerawat, kekurangan haid, ketidaksuburan. Terapi hormon adalah disyorkan, jika perlu, pembedahan plastik untuk memulihkan vagina sesuai dengan seks yang benar.

Aldosteroma menyebabkan perkembangan sindrom Conn. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

  • tekanan darah meningkat;
  • kepala dan sakit jantung;
  • penglihatan yang kurang;
  • sakit otot, kekejangan, kesemutan dalam anggota badan;
  • air kencing berlebihan, dahaga meningkat.

Pesakit ditunjukkan mengeluarkan aldosteroma bersama-sama dengan kelenjar adrenal.

Gejala hipoaldosteronisme termasuk:

  • dehidrasi;
  • tekanan darah rendah;
  • lebihan kalium;
  • penurunan dalam jumlah cecair yang beredar di dalam aliran darah;
  • dahaga yang tak dapat dilepaskan;
  • pening;
  • pengsan;
  • kelemahan yang teruk.

Digunakan untuk rawatan terapi infusi dan hormon (Kortineff, Doksa).

Corticoestrom menghasilkan hormon wanita. Lebih kerap ia ditemui pada lelaki muda. Ia ditunjukkan oleh peningkatan dalam kelenjar susu, penangkapan pertumbuhan rambut di ketiak, di muka, badan, peningkatan nada suara. Ia dicirikan oleh percambahan awal di tisu tetangga dan pemerolehan tanda-tanda keganasan. Rawatan hanya berfungsi.

Androsteroma adalah tumor, ia boleh secara aktif membentuk testosteron. Pada akil baligh budak lelaki diperhatikan lebih awal, dan kanak-kanak perempuan mendapatkan garis hermaphrodit. Pada lelaki dewasa, ia lebih kerap tidak masuk akal, dan wanita mengalami tanda-tanda virilization. Adrenalektomi disyorkan.

Pheochromocytoma disertai dengan krisis tipikal - peningkatan mendadak dalam tekanan dengan sakit kepala yang teruk, peningkatan kadar jantung, serangan panik, gegaran anggota badan dan seluruh badan, berpeluh dan kekejangan. Selalunya mempunyai kursus jinak. Rawatan pembedahan.

Baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang bagaimana untuk memeriksa kelenjar adrenal.

Baca dalam artikel ini.

Penggera apabila ujian kelenjar adrenal diperlukan

Doktor mungkin mengesyorkan untuk diuji untuk tahap hormon adrenal dengan kompleks berikut:

  • hipokortikisme (kekurangan sintesis) - kehilangan berat badan, keletihan, tekanan darah rendah, kegelapan kulit, sakit perut;
  • hypercortisolism (peningkatan fungsi) - hipertensi, obesiti, tanda regangan ungu pada kulit, pertumbuhan rambut yang berlebihan di muka;
  • tanda-tanda peremajaan (lebihan androgen pada wanita) - pertumbuhan rambut badan anggota badan, kemunculan gumpalan, kumis pada wanita, jerawat, tiada haid atau pelepasan kecil, ketidaksuburan;
  • gejala feminisasi (pembentukan sejumlah besar hormon wanita dalam lelaki) - penampilan lewat ciri seks sekunder, kekurangan rambut di muka, badan, perineum, kelemahan seksual, libido rendah;
  • peningkatan pembentukan catecholamine (adrenalin, norepinephrine, dopamine) - kenaikan mendadak dalam tekanan darah (krisis adrenal) semasa aktiviti fizikal, tekanan, palpation abdomen yang mendalam, kurang kesan daripada terapi antihipertensi, sakit kepala yang teruk, serangan panik,
  • disyaki hiper aldosteronisme - kelemahan otot, perkumuhan urin meningkat, hipertensi.

Dan di sini lebih lanjut mengenai cara mengembalikan kelenjar adrenal.

Doktor mana yang meneliti wanita dan lelaki, kanak-kanak

Oleh kerana kepelbagaian fungsi kelenjar adrenal (pembentukan kortikosteroid, hormon seks, katekolamin), kecurigaan patologi endokrin mungkin timbul di kalangan pakar perubatan profil yang berbeza:

  • pengamal am, pakar kardiologi;
  • nefrologist;
  • pakar sakit puan atau pakar urologi, ahli atrofi;
  • psikiatri (pencerobohan yang tidak disengajakan, kemurungan, serangan panik).

Pada kanak-kanak, gejala pertama ditentukan oleh pakar pediatrik. Dalam semua kes, pesakit ditunjukkan pemeriksaan oleh ahli endokrin, yang akan menetapkan pemeriksaan lanjut, menerima keputusannya, menentukan diagnosis dan memberi terapi. Sebahagian daripada penyakit itu dirawat hanya oleh pembedahan, jadi pada masa depan pesakit boleh dihantar ke pakar bedah yang mempunyai pengalaman dalam mengeluarkan kelenjar adrenal atau ahli onkologi.

Apa yang perlu diuji

Diagnosis memerlukan penentuan makmal hormon yang menghasilkan kelenjar adrenal dan produk akhir metabolisme mereka. Bahan untuk analisis mungkin air kencing atau darah.

Untuk menentukan keadaan lapisan kortikal memeriksa tahap kortisol dan aldosteron. Lapisan otak membentuk catecholamines, oleh itu, apabila disyaki dikalahkan, adrenalin, norepinephrine, vanillyl-imindum dan asid homovanulic, yang disebut metabolit catecholamine, ditentukan.

Hormon dalam darah

Kortisol darah menunjukkan fungsi rendah atau tinggi lapisan kortikal, yang penting ketika membuat diagnosis penyakit Addison dan penyakit Itsenko-Cushing. Untuk mengetahui sama ada kekurangan hormon disebabkan oleh luka kelenjar adrenal atau gangguan hipofaliti hipofisis, ujian dengan stimulasi ACTH (kortikotropin pituitari) digunakan.

Untuk membezakan antara sindrom dan penyakit Itsenko-Cushing, sampel dengan pentadbiran dexamethasone digunakan, yang menekan pembebasan ACTH melalui mekanisme maklum balas. Penyebab kuman kortisol boleh menjadi tekanan, kehamilan, ketegangan fizikal, merokok, alkohol, pil kawalan kelahiran, tumor kelenjar pituitari, ovari atau kelenjar adrenal (kortikosteroid).

Aldosterone paling kerap ditinggikan kerana tumor adrenal. Lebihannya dicirikan oleh kehilangan kalium, pengekalan natrium dan peningkatan tekanan. Hyperaldosteronism juga mengiringi kegagalan jantung, penyakit buah pinggang, toksik pada separuh kedua kehamilan, sirosis hati. Aldosteron rendah paling sering ditentukan untuk nefropati diabetik, kekurangan adrenal, penyakit tuberkulosis dan autoimun.

Catecholamines darah perlu disiasat kerana tumor otak yang disyaki, hipertensi dengan kursus malignan, peningkatan aktiviti sistem saraf simpatetik, beberapa gangguan mental.

Urin untuk fungsi adrenal

Untuk mengawal kerja kelenjar adrenal dalam proses rawatan, air kencing setiap hari dihantar ke tahap kortisol, adrenalin dan norepinefrin. Kepekatan metabolit catecholamine boleh dianalisis semasa krisis hipertensi.

Jika perlu untuk menyiasat perkumuhan produk metabolisme adrenalin, maka analisis dilakukan pada metanephrin air kencing, dan norepinephrine - normetanephrins. Mereka harus ditentukan untuk mengenalpasti lokalisasi ekstra adrenal pheochromocytoma.

Bagaimana untuk memeriksa struktur korteks adrenal

Dalam kelenjar adrenal, jenis patologi yang paling umum adalah tumor. Dalam kebanyakan kes, mereka aktif secara hormon, oleh itu, visualisasi kelenjar itu ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan hormon. Tetapi ada juga pembentukan "bodoh" - kejadian-kejadian. Benign tidak memberi gejala, dan dengan mabuk kanser ganas muncul, saiz perut meningkat.

Untuk mengkaji struktur kelenjar adrenal digunakan:

  • Ultrasound,
  • tomografi yang dikira
  • angiografi terpilih
  • biopsi tisu.

Tonton video mengenai bagaimana biopsi adrenal pergi:

Apa penyakit yang boleh didapati di kalangan wanita dan lelaki, kanak-kanak

Hasil pemeriksaan, diagnosis kortikosteroid dengan hypercorticism, kekurangan adrenal, hiperplasia lapisan kortikal kelenjar adrenal, aldosteron, hypoaldosteronism, androsteroma, corticoestroma boleh dibuat. Kekalahan medulla paling sering ditunjukkan oleh pheochromocytoma.

Kortikosteroid

Ia menghasilkan kortisol, yang membawa kepada perkembangan sindrom Itsenko-Cushing:

  • tekanan darah tinggi;
  • pemendapan lemak pada perut, muka, batang tubuh;
  • kelemahan otot;
  • virilisasi pada wanita (manifestasi maskulin pertumbuhan rambut dan struktur badan);
  • demasculinization (kehilangan ciri seks lelaki);
  • diabetes steroid;
  • osteoporosis (pemusnahan tulang).

Untuk rawatan, tumor dikeluarkan.

Kekurangan adrenal

Pesakit gelap gelap, terdapat kelemahan yang tajam, cirit-birit, muntah, tekanan yang berkurang, terdapat pengsan, semakin memburuknya peredaran darah organ-organ dalaman. Rawatan dilakukan dengan menggantikan terapi dadah.

Hiperplasia adrenal

Penyakit kongenital yang berkaitan dengan pembentukan hormon steroid terjejas. Pada gadis-gadis, terdapat ciri-ciri lelaki yang menonjolkan struktur organ-organ genital, pertumbuhan rambut yang berlebihan di wajah dan tubuh, jerawat, kekurangan haid, ketidaksuburan. Terapi hormon disyorkan. Sekiranya tanda-tanda seks yang lain diucapkan, adalah perlu untuk menggunakan perkhidmatan pakar bedah plastik.

Aldosteroma

Menyebabkan perkembangan sindrom Conn. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

  • tekanan darah meningkat;
  • kepala dan sakit jantung;
  • penglihatan yang kurang;
  • sakit otot, kekejangan, kesemutan dalam anggota badan;
  • air kencing berlebihan, dahaga meningkat.

Pesakit ditunjukkan mengeluarkan aldosteroma bersama-sama dengan kelenjar adrenal.

Hypoaldosteronism

Ia dicirikan oleh gejala berikut:

  • dehidrasi;
  • tekanan darah rendah;
  • lebihan kalium;
  • penurunan dalam jumlah cecair yang beredar di dalam aliran darah;
  • dahaga yang tak dapat dilepaskan;
  • pening;
  • pengsan;
  • kelemahan yang teruk.

Untuk rawatan terapi infusi dan hormon yang digunakan dari kumpulan mineralocorticoid (Kortineff, Doksa).

Corticoestroma

Ia menghasilkan hormon seks wanita. Lebih kerap ia ditemui pada lelaki muda. Ia ditunjukkan oleh peningkatan dalam kelenjar susu, penangkapan pertumbuhan rambut di ketiak, di muka, badan, peningkatan nada suara. Ia dicirikan oleh percambahan awal di tisu tetangga dan pemerolehan tanda-tanda keganasan. Rawatan hanya berfungsi.

Androsteroma

Sumber tumor yang secara aktif boleh membentuk testosteron adalah zon reticular lapisan kortikal kelenjar adrenal. Ia juga boleh berlaku di ovari, tali spermatik. Pada akil baligh budak lelaki diperhatikan lebih awal, dan kanak-kanak perempuan mendapatkan garis hermaphrodit. Pada lelaki dewasa, ia lebih kerap tidak masuk akal, dan wanita mengalami tanda-tanda virilization. Adrenalektomi disyorkan.

Pheochromocytoma

Disertai oleh krisis tipikal - peningkatan mendadak dalam tekanan dengan sakit kepala yang teruk, peningkatan kadar jantung, serangan panik, gegaran anggota badan dan seluruh badan, berpeluh dan kekejangan. Selalunya mempunyai kursus jinak. Rawatan pembedahan.

Untuk memeriksa kelenjar adrenal, anda perlu menghubungi pakar endokrin. Dia menganalisis aduan pesakit, meneliti dan mengkaji faktor risiko penyakit.

Dan di sini lebih lanjut mengenai produk untuk kelenjar adrenal.

Untuk mengkaji fungsi, kajian hormon dalam darah dan air kencing adalah perlu, dan struktur organ dan kehadiran tumor ditentukan oleh ultrasound dan tomografi. Kedua-dua aktiviti hormon yang lemah dan bertambah buruk menjejaskan proses metabolik, tekanan darah, keseimbangan air garam dan fungsi seksual.

Di bawah pengaruh tekanan berterusan, kekurangan kelenjar adrenal boleh berlaku. Tanda-tanda dan gejala utama: pertama - keletihan teruk, mengantuk berterusan. Pada wanita, kitaran itu terganggu, kegelisahan muncul, pada lelaki, keinginan hilang. Penurunan sindrom korteks adrenal boleh dibetulkan dengan mengubah gaya hidup.

Jika doktor mengesyaki adenoma kelenjar adrenal, diagnosis akan bermula dengan pemeriksaan visual dan anamnesis. Selepas ujian diluluskan, mana yang diberikan secara individu. Tambahan pula menjalani pemeriksaan instrumental.

Apabila doktor memutuskan persoalan bagaimana untuk memulihkan kelenjar adrenal, kerja dan fungsi mereka, pertama sekali dia cuba untuk menetapkan ubat-ubatan dan vitamin rakyat, terutamanya jika masalah itu dikesan untuk kali pertama. Sebagai contoh, selepas hormon wanita, tekanan. Ia lebih sukar untuk memulihkan kelenjar adrenal selepas Prednisolone, sebagai sindrom penarikan kuat.

Sekiranya sakit atau selepas pembedahan, adalah perlu untuk memilih produk yang sesuai untuk kelenjar adrenal. Lagipun, kesan pemakanan pada pengeluaran hormon dan, dengan itu, pada kerja-kerja organ-organ itu hebat. Bagi pesakit dengan hiperplasia dan adenoma selepas dikeluarkan, diet yang sihat adalah berguna kecuali produk yang berbahaya kepada orang yang sihat.

Kedua-duanya untuk pengeluaran terjejas dan untuk menindas ubat-ubatan yang telah ditetapkan untuk kelenjar adrenal. Mereka juga digunakan untuk merawat obesiti pada wanita. Terdapat ubat untuk menormalkan kerja kelenjar adrenal, dan juga untuk menghentikan perkembangan pheochromocytoma.

Ujian hormon adrenal

Tinggalkan komen 22,967

Stres yang kerap, kerja keras, kurang tidur akan menjejaskan kelenjar adrenal, yang boleh menjejaskan seluruh keseimbangan hormon. Bagaimana untuk menyemak kerja kelenjar adrenal? Prestasi kelenjar adrenal ditentukan oleh darah atau air kencing. Ia perlu melakukan pemeriksaan jika ada tanda-tanda gejala penyakit. Penyakit adrenal seperti Sindrom Itsenko-Cushing, Kona, pheochromocytoma, hiperandrogenisme dibezakan.

Aldosteron, kortisol, dan dehydroepiandrosterone sulfate adalah hormon penting dalam korteks adrenal. Selalunya doktor (endocrinologist) menetapkan analisis hormon adrenal untuk gejala-gejala penyakit seperti:

  • adrenocorticotropin dan kortisol untuk gejala penyakit Cushing;
  • renin dan aldosteron di hadapan klinik sindrom Kona;
  • normetanephrine dan metanephrine untuk tanda-tanda pheochromocytoma;
  • testosteron, DHEA-c, androstenedione untuk menjelaskan hiperandrogenisme.

Diagnostik dehydroepiandrosterone sulfate dengan analisis darah

Dehydroepiandrosterone sulphate (DHEA-S, DHEA-s) diperiksa untuk gangguan kesuburan, keadaan hyperandrogenic. DHEA diambil untuk memantau status androgenik dalam kes kelewatan perkembangan seksual, untuk pemeriksaan penyakit ovari, andaian untuk tumor, osteoporosis.

Penyediaan untuk analisis

Darah mesti diambil pada perut kosong. Pada malam ujian untuk kepekatan hormon kelenjar adrenal DGEA-c, penggunaan minuman beralkohol dan makanan berlemak dan situasi tertekan tidak dikecualikan sepenuhnya. Ia adalah perlu untuk mengelakkan beban fizikal, tidak termasuk merokok. Apabila mengambil pil kontraseptif, ubat-ubatan yang mengandungi estrogen, "Dexamethasone", "Prednisolone", "Hydrocortisone", "Diprospana", anda boleh mendapatkan hasil yang diselewengkan.

Tafsiran petunjuk

Nilai DHEA-S biasa ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap DHEA dengan: ovarium polikistik, jerawat dan hirsutisme, 21-hidroksilase atau kekurangan dehidrogenase 3-hydroxysteroid, tumor, sindrom adrenogenital, penyakit Cushing meningkat. Tahap rendah DHEA-S diperhatikan dalam kes-kes lag dalam perkembangan seksual, kekurangan adrenal. Tahap rendah DHEA glucocorticoids dan kontraseptif oral.

Ujian darah untuk kortisol

Diagnosis hormon adrenal termasuk ujian kepekatan kortisol dalam darah. Fungsi kortisol adalah melindungi tubuh daripada kesan beban emosi. Oleh itu, ia juga dipanggil "hormon tekanan." Doktor menghantar diagnosis untuk tanda-tanda berikut:

  • pemeriksaan untuk penyakit Cushing;
  • diagnosis keadaan hipertensi;
  • dalam kes sindrom adrenogenital;
  • untuk menilai penyakit Addison.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis?

Ujian darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Untuk menentukan dinamik hormon pada siang hari, sampel kedua pada separuh kedua hari (dari 16 hingga 18 jam). 3 hari sebelum penghantaran, anda mesti mengikuti diet yang menyekat penggunaan garam (sehingga 2-3 g / hari). Setengah hari sebelum ujian, anda perlu menghadkan usaha fizikal, berhenti makan makanan. Kelebihan emosi harus dielakkan. Sebelum lulus analisis, anda perlu memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat-ubatan dan herba, kerana sebahagian daripada mereka mungkin menjejaskan ketepatan keputusan.

Norma dan kemungkinan penyimpangan

Petunjuk kortisol seseorang yang sihat ialah: pada waktu pagi 91-235 μg / l, pada waktu petang - 18-101 μg / l. Apakah penyakit yang disertai dengan peningkatan kortisol? Ini adalah acromegaly, obesiti, asma, penyakit berjangkit akut, sindrom Cushing, hipokalemia, tumor adrenal, hiperplasia adrenal. Cortisol ditinggikan dalam keadaan depresi, dalam keadaan yang tertekan, semasa kehamilan, akibat rasa sakit, dan mabuk alkohol pada orang yang tidak minum. Penggunaan etanol, gamma-interferon, nikotin, amphetamine meningkatkan kepekatan kortisol dalam darah.

Dengan penyakit Addison, pengeluaran kortisol kronik diperhatikan.

Tahap rendah kortisol diperhatikan dengan hipotiroidisme, kekurangan korteks adrenal, hipopituitarisme, penyakit Addison, sindrom adrenogenital, akibat mengambil glukokortikoid. Rawatan dengan barbiturat, Beclomethasone, Dexamethasone, Clonidine, Ketoconazole dengan persediaan berdasarkan morfin, oksida nitrat, magnesium sulfat yang mengandungi litium, membantu mengurangkan kandungan kortisol.

Penyakit Itsenko-Cushing adalah tidak khusus dan pelbagai dalam manifestasi klinikal mereka. Diagnosis keseimbangan penyakit ini menggunakan beberapa jenis ujian makmal yang menentukan kepekatan hormon adrenal. Sebagai pemeriksaan awal penyakit, ujian digunakan untuk menentukan kandungan kortisol bebas dalam air liur (dikumpul pada waktu petang) dan ujian untuk menentukan kortisol bebas dalam air kencing (bahagian harian dikumpulkan).

Penentuan kortisol dalam air liur

Air liur mengandungi kortisol bebas yang stabil yang tidak dikaitkan dengan kandungan globulin kortisol yang mengikat. Teknik ini mempunyai beberapa kelebihan. Ia membolehkan anda menguji kelenjar adrenal untuk sindrom Cushing dengan menentukan kandungan kortisol dalam air liur pada waktu malam. Kemudahan penggunaan kaedah ini membolehkan anda dengan mudah melepasi ujian untuk kanak-kanak dengan gangguan mental.

Persediaan untuk analisis

Bahan dikumpulkan dalam bekas, masa pengumpulan ditunjukkan oleh doktor. Tidak ada darah dalam air liur, jadi analisis tidak ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit mulut. Gigi tidak dibersihkan sebelum pagar dan tidak makan sekurang-kurangnya 30 minit sebelum mengumpul bahan. Satu jam sebelum pengumpulan air liur, anda mesti berada dalam keadaan tenang, tidak merokok. Sehari sebelum ujian, anda harus mengelakkan penggunaan bahan dan ubat-ubatan alkohol yang berasaskan likuid.

Apakah norma kortisol dalam air liur?

Petunjuk tahap kortisol berubah secara aktif pada bulan pertama kehidupan. Bagi orang dewasa, penunjuk stabil dan berjumlah 0.2-4.4 ng / ml. Peningkatan kortisol dalam air liur mungkin menunjukkan kehadiran beban emosi, kehamilan lewat, tumor, penyakit, atau Sindrom pseudo-sindrom Itsenko-Cushing. Tahap yang dikurangkan diperhatikan pada pesakit dengan sindrom Addison, disebabkan oleh hiperplasia adrenal, dengan hipopituitarisme.

Pemeriksaan kortisol: air kencing setiap hari

Analisis kortisol dalam air kencing setiap hari membolehkan anda mengelakkan perubahan hormon pada siang hari. Jika semasa perubahan darah setiap hari perubahan dalam kandungan kortisol diperhatikan, maka ketika mengumpul air kencing selama 24 jam, mereka tidak diperhatikan. Ujian kencing harian untuk kortisol adalah bermaklumat sebagai pemeriksaan untuk hypo-dan hypercorticism. Latar belakang kaji selidik:

  • disfungsi kelenjar pituitari;
  • keterlambatan pertumbuhan dan obesiti pada kanak-kanak;
  • keadaan klinikal yang tidak bersesuaian dengan usia (osteoporosis, hipertensi arteri);
  • perkembangan gejala penyakit Cushing;
  • kawalan terapi dengan glucocorticosteroids;
  • tanda-tanda adenoma adrenal.
Kembali ke jadual kandungan

Persediaan untuk diagnostik

Sebelum ujian ditetapkan diet yang tidak termasuk goreng, makanan pedas dan masin, minuman beralkohol dan kopi. Merokok adalah dilarang. Bahagian harian air kencing dikumpulkan hari sebelum dimasukkan ke dalam balang 3 liter. Dalam tangki, di mana air kencing akan dikumpulkan, anda perlu menambah asid borik dalam serbuk (pengawet). Pada waktu pagi bahagian pertama air kencing tidak akan berlaku. Selepas semua air kencing dikumpulkan, anda perlu mengukur jumlahnya. Kemudian semua air kencing perlu dicampur dan dituangkan 100 ml ke dalam wadah kecil untuk dianalisis. Kemudian bahan tersebut mesti diserahkan untuk analisis ke makmal.

Apakah tahap kortisol biasa dalam air kencing harian?

Kepekatan kortisol dalam air kencing seseorang yang sihat ialah 28.5-213.7 mg / hari. Hormon ini melebihi norma yang disebabkan oleh beban emosi, dengan hipertiroidisme, obesiti, dan mereka yang menderita sindrom Cushing. Kepekatan kortisol berkurangan akibat mengambil kortikosteroid, pada pesakit dengan sindrom Addison, dalam kes kerosakan pituitari, dalam sindrom adrenogenital, hipotiroidisme.

Analisis aldosteron dalam air kencing

Aldosterone dipanggil hormon adrenal, yang terlibat dalam pengawalan keseimbangan garam air di dalam badan. Pelanggaran norma-norma aldosteron mengatakan bahawa buah pinggang dan kelenjar adrenal berada dalam keadaan tidak sihat. Petunjuk untuk analisis: ketidakseimbangan hormon, disertai dengan beberapa gejala (kelemahan, tekanan darah tinggi, lumpuh, arrhythmia jantung). Untuk analisis, air kencing dikumpulkan untuk mengetuk (kecuali air kencing pagi). Selama dua minggu, mengurangkan pengambilan garam kepada 2.3 g sehari. Jangan gunakan ubat yang mengandungi licorice. Rawatan dengan antihipertensi, hormon, dan diuretik tertentu boleh mengakibatkan keputusan yang tidak betul. Tahap aldosteron darah normal ialah: 35-350 pg / ml.

Aldosterone: ujian darah

Ujian untuk aldosteron dilakukan oleh darah. Menurut indikator yang diperoleh, penyakit adrenal tersebut didiagnosis: hiperplasia, hypoaldosteronisme, aldosteronisme primer atau sekunder. Untuk pemeriksaan, darah mesti diluluskan pada perut kosong dalam kedudukan terdedah. Kemudian selepas 4 jam mereka membuat pagar berulang dalam kedudukan berdiri untuk mengetahui kesan pergerakan pada tahap hormon. Penyediaan untuk analisis termasuk:

  • Perhatikan selama 3.5 bulan diet karbohidrat rendah dengan kandungan garam 3 gram sehari.
  • 2 minggu dibatalkan ubat-ubatan yang menjejaskan keseimbangan air garam (diuretik, steroid, ubat antihipertensi, pil kontraseptif).
  • Selama seminggu, ubat yang melambatkan sintesis renin dibatalkan.
  • Selama 2 minggu anda tidak boleh makan licorice.
Kembali ke jadual kandungan

Tafsiran analisis kelenjar adrenal

Kepekatan normal aldosteron dalam ujian darah untuk hormon dewasa ialah 100-400 pmol / l. Peningkatan indeks disebabkan oleh sindrom Cohn, dengan perubahan hiperplasik dalam kelenjar adrenal. Sindrom nefrotik, hyperaldosteronisme sekunder, kegagalan jantung, dan juga Sindrom Barter disertai oleh peningkatan aldosteron. Hormon ini menurunkan licorice, Etomidat, Indomethacin, saline, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosterone, dan lain-lain.

Ujian darah untuk catecholamines (dopamin, adrenalin, norepinephrine)

Tekanan, beban berat, kemurungan dan kerja keras memberi kesan kepada hormon badan. Catecholamines adalah hormon yang disintesis di rantau otak kelenjar adrenal. Nama mereka: dopamin, norepinephrine, adrenalin, serotonin. Catecholamines memberikan keupayaan untuk bertindak balas dengan segera terhadap keadaan tekanan, sekiranya berlaku bahaya, semasa latihan fizikal, sekali gus memastikan pemeliharaan tubuh. Petunjuk katekolamin meningkat dengan hipertensi, tumor, infark miokard dalam peringkat akut, stres, dan tenaga fizikal yang kuat. Analisis dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pada malam ujian tidak boleh merokok, minum kopi, saraf dan tekanan badan. Nilai sah adalah:

  • adrenalin sehingga 50 ng / l;
  • dopamin sehingga 87 ng / l;
  • norepinephrine 110-410 ng / L.
Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk memeriksa air kencing untuk katekolamin?

Analisis catecholamines membolehkan untuk mendiagnosis tumor yang semakin meningkat atau untuk menjelaskan hipertensi. Tahap catecholamine adalah rendah dalam leukemia, hipoplasia adrenal, kegagalan buah pinggang, dan psikosis. Produk yang tidak boleh dimakan sebelum analisis: keju, walnut, buah-buahan eksotik (pisang, alpukat, dll), kekacang, vanila dan kafein. Jangan merokok atau minum alkohol.

Lakukan pagar dalam masa tiga kali. Kencing pagi pertama diluluskan, sisanya bahan dikumpulkan selepas pengosongan pertama selepas 3, 6 dan 12 jam. Urin mesti dikumpulkan dalam bekas dalam masa 24 jam. Untuk mengekalkan pH yang biasa, pengawet ditambah ke dalam bekas. Dalam orang dewasa yang sihat, kandungan catecholamine dalam air kencing adalah dalam julat (μg / hari):

Peranan ujian makmal untuk diagnosis kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal menghasilkan hormon penting. Kajian kelenjar adrenal adalah komponen penting dalam kajian kesihatan manusia. Hormon adrenal utama dipanggil dehydroepiandrosterone sulfate, cortisol, aldosterone, catecholamines. Hormon-hormon ini memodulasi fungsi kelenjar endokrin lain, seperti kelenjar tiroid dan ovari, menjadikan tubuh lebih tahan terhadap stres, membentuk imuniti dan memastikan kerja yang diselaraskan organ-organ dan sistem lain. Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengecualikan dadah yang boleh menjejaskan keputusan tanpa sebarang penyakit kelenjar adrenal. Pengesahan tepat pada masanya hormon-hormon ini membantu mendapatkan maklumat mengenai kesihatan, gangguan biokimia di dalam badan dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat.