Analog dan pengganti untuk serbuk Cef III untuk penyelesaian untuk suntikan 1g №1

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Orchid Healthcare

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Torrent Laboratories Pvt LTD

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Borisov Plant Plant RUP

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Alkem Laboratories Ltd

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Kraspharma OAO

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengeluar: Biosintesis OAO

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Sandoz Industrial Products

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Medochemie Ltd.

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Troge Medical GmbH

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengeluar: Perubatan Dunia

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan intramuskular lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: F.Hoffmann La Roche AG

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan intramuskular lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: F.Hoffmann La Roche AG

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengeluar: Perubatan Dunia

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengeluar: Perubatan Dunia

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Bahan aktif: Ceftriaxone

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan lengkap dengan air larut untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Acriti Pharmaceuticals Pvt Ltd.

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Himfarm AO

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Himfarm AO

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Bahan aktif: Ceftriaxone

Pengilang: Laboratorio Farmaceutico C.T.

Borang pelepasan: Serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan lengkap dengan penyelesaian larutan lidocaine

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Pneumoniae Klasik), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama dan aminoglikosida, berkembang dengan pesat, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika ada patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstitial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair cerebrospinal: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, dan dalam kes meningitis bakteria, purata 17% kepekatan ubat dalam serum darah meresap ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone

Keterangan pada 07/21/2015

  • Nama Latin: Ceftriaxone
  • Kod ATC: J01DD04
  • Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Pengilang: Firma Farmaseutikal Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Ubat ini mengandungi ceftriaxone - antibiotik dari kelas cephalosporins (antibiotik β-laktam, yang berdasarkan struktur kimia 7-ACC).

Apakah ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, tindakan bakterisida yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteria peptidoglycan.

Bahan ini adalah serbuk kristal yang sedikit hygroscopic warna kekuningan atau putih. Satu botol mengandungi 0.25, 0.5, 1 atau 2 gram garam natrium steril daripada ceftriaxone.

Borang pelepasan

0.25 / 0.5 / 1/2 g serbuk untuk penyediaan:

  • penyelesaian d / dan;
  • penyelesaian untuk terapi infusi.

Tablet atau sirap ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologi

Bakteria. Dadah generasi ketiga dari kumpulan antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ejen antibakteria sejagat, mekanisme tindakan yang disebabkan oleh keupayaan untuk menghalang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini menunjukkan rintangan yang besar berkaitan dengan majoriti β-laktamase Gram (+) dan Gram (-) mikroorganisma.

Aktif berhubung dengan:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (termasuk strain yang menghasilkan penisilin) ​​dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kumpulan viridans);
  • Gram (-) termasuk kiraan - aerogenes Enterobacter dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk penicillinase menghasilkan strain berkenaan) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (Termasuk pneumoniae), Escherichia coli, catarrhalis Moraxella dan diplococci genus Neisseria (termasuk penicillinase menghasilkan strain), Morganella morganii, Proteus vulgaris, dan mirabilis Proteus, meningitidis Neisseria, Serratia spp, sesetengah strain Pseudomonas aeruginosa.;
  • anaerobik - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kepentingan klinikal masih tidak diketahui) aktiviti diperhatikan terhadap strain bakteria berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk berkaitan dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk berkenaan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin tahan Staphylococcus, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan kumpulan Streptococcus D untuk Cephalosporin antibiotik (termasuk ceftriaxone) tahan.

  • bioavailabiliti - 100%;
  • T Сmax dengan pentadbiran iv ceftriaxone - pada akhir infusi, dengan pentadbiran intramuskular - 2-3 jam;
  • komunikasi dengan protein plasma - dari 83 kepada 96%;
  • T1 / 2 dengan suntikan / m - dari 5.8 hingga 8.7 jam, dengan / dalam pengenalan - dari 4.3 hingga 15.7 jam (bergantung kepada penyakit, umur pesakit dan keadaan buah pinggangnya).

Pada orang dewasa kepekatan ceftriaxone dalam cecair serebrospina dalam tikus yang menerima 50 mg / kg setiap 2-24 jam banyak melebihi MIC (kepekatan perencatan minimum) untuk agen penyebab paling biasa jangkitan meningokokal. Narkoba menembusi ke dalam cecair serebrospinal semasa keradangan lapisan otak.

Ceftriaxone dipaparkan tidak berubah:

  • oleh buah pinggang - oleh 33-67% (dalam bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
  • dengan hempedu ke dalam usus (di mana ubat tidak aktif) - oleh 40-50%.

Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone

Anotasi itu menunjukkan bahawa tanda-tanda untuk penggunaan Ceftriaxone adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang mudah terdedah kepada ubat. Infus intravena dan suntikan ubat-ubatan ditetapkan untuk rawatan:

  • jangkitan rongga perut (termasuk empiema pundi hempedu, angiocholitis, peritonitis), organ ENT dan saluran pernafasan (empyema, radang paru-paru, bronkitis, abses paru-paru, dll), tulang dan tisu bersama, tisu lembut dan kulit, saluran urogenital (termasuk pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • terbakar / luka yang dijangkiti;
  • luka berjangkit rantau maxillofacial;
  • septikemia bakteria;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteria;
  • meningitis bakteria;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (penyakit Lyme);
  • gonorrhea yang tidak rumit (termasuk dalam kes-kes di mana penyakit itu disebabkan oleh mikroorganisma yang merembeskan penisilinin);
  • salmonellosis / salmonellosis;
  • demam kepialu.

Ubat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan rawatan pesakit imunokompromis.

Apakah ceftriaxone untuk sifilis yang digunakan?

Walaupun penisilin adalah ubat pilihan untuk pelbagai bentuk sifilis, keberkesanannya mungkin terhad dalam beberapa kes.

Penggunaan antibiotik cephalosporin dikira sebagai pilihan sandaran untuk tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin.

Ciri-ciri yang bernilai ubat adalah:

  • kehadirannya dalam komposisi bahan kimia yang mempunyai keupayaan untuk menekan pembentukan sel membran dan sintesis mucopeptide di dinding sel bakteria;
  • keupayaan untuk cepat menembusi organ, cecair dan tisu badan dan, khususnya, ke dalam cecair serebrospinal, yang pada pesakit dengan sifilis mengalami banyak perubahan tertentu;
  • kemungkinan penggunaan untuk rawatan wanita hamil.

Ubat ini paling efektif dalam kes-kes di mana agen penyebab penyakit ini adalah Treponema pallidum, kerana ciri khas Ceftriaxone adalah aktiviti treponemicidal yang tinggi. Kesan positif ditunjukkan secara terang-terangan apabila ubat disuntik secara intramuskular.

Rawatan sifilis dengan penggunaan ubat memberikan hasil yang baik bukan sahaja pada peringkat awal penyakit, tetapi juga dalam kes-kes yang lebih lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Oleh kerana T1 / 2 Ceftriaxone adalah kira-kira 8 jam, ubat ini boleh digunakan dengan sama rata dalam kedua-dua rejimen rawatan pesakit dalam dan luar pesakit. Ubat ini cukup untuk memasuki pesakit 1 kali sehari.

Untuk rawatan pencegahan, ejen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis utama - dengan kursus 10 hari, sifilis penderaan awal dan kedua yang dirawat selama 3 minggu.

Jika bentuk tidak bermula neurosyphilis pesakit selama 20 hari ditadbir secara tunggal 1-2 g ceftriaxone, pada peringkat akhir penyakit ubat yang ditadbir di 1 g / hari. selama 3 minggu, selepas itu mereka menjalani selang selama 14 hari dan dirawat dengan dos yang sama selama 10 hari.

Dalam meningitis umum akut dan meningoencephalitis sifilis, dos meningkat kepada 5 g / hari.

Suntikan ceftriaxone: kenapa ubat itu ditetapkan untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Walaupun antibiotik berkesan dalam pelbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tekak dan sinus), biasanya jarang digunakan sebagai ubat pilihan, terutamanya dalam pediatrik.

Apabila angina dibenarkan memasuki ubat itu melalui IV ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke dalam otot. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular. Penyelesaiannya disediakan sebelum digunakan. Campuran pada suhu bilik kekal stabil selama 6 jam selepas persiapan.

Ceftriaxone diresepkan kepada kanak-kanak dengan angina dalam kes-kes yang luar biasa, apabila angina akut rumit oleh suppuration dan keradangan yang kuat.

Dosis yang sesuai ditentukan oleh doktor yang hadir.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam kes di mana antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Walaupun ubat ini menembusi halangan plasenta, ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesihatan dan perkembangan janin.

Rawatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteria adalah ubat pertama. Sepenuhnya menembusi darah, Ceftriaxone dikekalkan dalam keradangan dalam kepekatan yang betul.

Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan bersama dengan mucolytics, agen vasoconstrictor, dan sebagainya.

Bagaimana cara menangkap ubat untuk sinus? Biasanya, pesakit ditetapkan ceftriaxone ditadbir intramuscularly dua kali sehari selama 0,5-1 Sebelum suntikan, serbuk dicampur dengan lidocaine (sebaik-baiknya menggunakan satu peratus penyelesaian) atau air, d / dan.

Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Contraindications

Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan ubat.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia dalam kanak-kanak;
  • prematur;
  • kerosakan buah pinggang / hepatik;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • kehamilan;
  • laktasi.

Kesan sampingan ceftriaxone

Kesan sampingan dadah muncul sebagai:

  • tindak balas hipersensitiviti - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam sesetengah kes, malignan) eritema eksudatif, penyakit serum, kejutan anaphylactic, menggigil;
  • sakit kepala dan pening;
  • oliguria;
  • disfungsi organ penghadaman (mual, muntah, kembung, gangguan rasa, stomatitis, cirit-birit, glossitis, pembentukan enapge dalam pundi hempedu dan pseudo cholelithiasis, enterocolitis pseudomembranous, dysbacteriosis, candidomycosis dan superinfeksi lain);
  • gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik, lympho-, leuco-, neutro-, thrombocyto-, granulocytopenia; thrombo-ileukocytosis, hematuria, basophilia, mimisan).

Sekiranya dadah diberikan secara intravena, keradangan dinding vena adalah mungkin, serta kesakitan di sepanjang urat. Pengenalan dadah ke dalam otot disertai dengan sakit di tapak suntikan.

Ceftriaxone (suntikan dan infusi IV) juga boleh mempengaruhi prestasi makmal. Pesakit telah menurun (atau meningkat) masa prothrombin, meningkatkan aktiviti alkali fosfatase dan transaminases hati, serta kepekatan urea, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, perkembangan glikosuria.

Kajian mengenai kesan sampingan Ceftriaxone, membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa dengan suntikan intramuskular dadah, hampir 100% pesakit mengadu sakit tikus yang kuat, sesetengah kesakitan otot, pening, menggigil, kelemahan, gatal-gatal dan ruam.

Suntikan yang paling mudah diterima jika dicairkan dengan serbuk anestetik. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menguji kedua-dua ubat itu sendiri dan anestetik.

Arahan penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana mencairkan ceftriaxone untuk suntikan?

Dalam manual pengilang dan rujukan Vidal menunjukkan bahawa ubat itu boleh disuntik ke dalam vena atau ke dalam otot.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam pada separuh dos.

Dalam kes-kes yang sangat serius, dan juga jika jangkitan dipicu oleh patogen yang sensitif kepada Ceftriaxone, dosnya meningkat kepada 4 g / hari.

Untuk gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat ke dalam otot adalah disyorkan.

Untuk tujuan prophylactic, operasi yang dijangkiti atau dijangkiti terinfeksi, bergantung kepada tahap bahaya komplikasi berjangkit, 0.5-1.5 jam sebelum pembedahan, 1-2 g Ceftriaxone perlu diberikan sekali.

Bagi kanak-kanak dalam 2 minggu pertama, ubat ini diberikan 1 p / hari. Dos yang dikira dengan formula 20-50 mg / kg / hari. Dos tertinggi adalah 50 mg / kg (disebabkan oleh kemerosotan sistem enzim).

Dos yang optimum bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih bergantung kepada berat badan. Dos harian adalah antara 20 hingga 75 mg / kg. Kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, ceftriaxone ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Melebihi dos 50 mg / kg perlu diberikan sebagai infusi intravena yang berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit.

Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi ialah 4 g. Sebaik sahaja patogen itu diasingkan dan kepekaan terhadap ubat itu ditentukan, dos dikurangkan.

Ulasan dadah (terutamanya, penggunaannya pada kanak-kanak) membawa kepada kesimpulan bahawa alat ini sangat berkesan dan berpatutan, tetapi kelemahan yang signifikan adalah kesakitan yang kuat di tapak suntikan. Bagi kesan sampingan, menurut pesakit itu sendiri, tidak ada lagi daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menetas dadah?

Tempoh rawatan bergantung kepada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambar klinikal. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobakteria sensitif terhadap ubat itu, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: arahan untuk digunakan. Bagaimana untuk mencairkan ubat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk suntikan (d / i) digunakan.

Apabila menggunakan air d / dan harus diingatkan bahawa suntikan intramuskular ubat sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidakselesaan akan berlaku semasa suntikan dan beberapa waktu selepas itu.

Air untuk pencairan serbuk biasanya diambil dalam kes-kes di mana penggunaan lidocaine adalah mustahil kerana alergi pesakit.

Pilihan terbaik ialah penyelesaian lidocaine satu peratus. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, apabila mencairkan ubat Lidocaine 2%.

Adakah mungkin membiak Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, apabila digunakan untuk pencairan, mengurangkan aktiviti antibiotik, pada masa yang sama meningkatkan kemungkinan kejutan anaphylactic pada pesakit.

Sekiranya anda bermula dari ulasan pesakit itu sendiri, mereka mendapati bahawa Lidocaine adalah lebih baik daripada Novocain, melegakan kesakitan apabila Ceftriaxone ditadbir.

Di samping itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak segar dengan Novocain menyumbang kepada peningkatan kesakitan semasa suntikan (penyelesaiannya stabil selama 6 jam selepas persiapan).

Bagaimana untuk membiak Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, ia diambil dalam jumlah 5 ml setiap 1 g dadah. Sekiranya anda mengambil jumlah yang lebih kecil dari Novocain, serbuk itu tidak boleh sepenuhnya larut, dan jarum jarum suntikan akan tersumbat dengan ketulan ubat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk suntikan ke dalam otot, 0.5 g ubat dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine (kandungan satu ampul); setiap 1 g ubat mengambil 3.6 ml pelarut.

Dos sebesar 0.25 g dicairkan dengan cara yang sama seperti 0.5 g, iaitu, kandungan 1 ampoule 1% Lidocaine. Selepas itu, larutan yang disediakan disediakan ke dalam jarum suntik yang berbeza untuk separuh jumlah dalam setiap.

Ubat itu disuntik jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih daripada 1 g setiap punggung).

Dadah yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pentadbiran intravena. Ia dibenarkan masuk ke dalam otot.

Bagaimana untuk mencairkan suntikan ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g ubat mengambil 1.8 ml air g / dan dua peratus lidocaine. Untuk mencairkan 0.5 g dadah, 1.8 ml Lidocaine juga dicampur dengan 1.8 ml air untuk d / i, tetapi hanya separuh daripada penyelesaian yang terhasil (1.8 ml) digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0.25 g ubat mengambil 0.9 ml pelarut yang disediakan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana untuk mencairkan kanak-kanak untuk pentadbiran intramuskular?

Kaedah suntikan intramuskular di atas tidak boleh digunakan dalam amalan pediatrik, kerana Ceftriaxone dengan novocaine boleh menyebabkan kanak-kanak terkena kejutan anaphylactic, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat menyumbang kepada terjadinya kejang dan kegagalan jantung.

Atas sebab ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan dadah pada kanak-kanak adalah air biasa d / dan. Ketidakupayaan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit pada zaman kanak-kanak memerlukan ubat yang lebih perlahan dan lebih berhati-hati untuk mengurangkan kesakitan semasa suntikan.

Pencairan untuk pentadbiran iv

Untuk pentadbiran iv, 1 g ubat dibubarkan dalam 10 ml air suling (steril). Ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.

Pencairan untuk infusi intravena

Apabila melakukan terapi infusi, ubat diberikan untuk sekurang-kurangnya setengah jam. Untuk menyediakan penyelesaian, 2 g serbuk dicairkan dalam 40 ml larutan Ca-bebas: dextrose (5 atau 10%), NaCl (0.9%), fruktosa (5%).

Pilihan

Ceftriaxone bertujuan khusus untuk pentadbiran parenteral: pengeluar tidak mengeluarkan tablet dan penggantungan kerana fakta bahawa antibiotik, yang berkaitan dengan tisu badan, menunjukkan aktiviti yang tinggi dan sangat menjengkelkan mereka.

Dos untuk haiwan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat binatang. Sebagai peraturan, ia adalah 30-50 mg / kg.

Sekiranya 0.5 g vial digunakan, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air d / u perlu ditambah (atau 2 ml lidocaine 1%). Intensif mengguncang ubat itu sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, ia dikumpulkan ke dalam picagari dan disuntik ke dalam haiwan yang sakit dalam otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0.5 g biasanya digunakan untuk haiwan kecil - untuk kucing, anak kucing, dan lain-lain), jika doktor yang ditetapkan 40 mg Ceftriaxone setiap 1 kg berat adalah 0.16 ml / kg.

Untuk anjing (dan haiwan besar lainnya) ambil botol 1 g. Pelarut diambil dalam jumlah 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / i). Anjing seberat 10 kg, jika dos adalah 40 mg / kg, anda perlu memasukkan 1.6 ml penyelesaian yang disediakan.

Jika perlu, pengenalan Ceftriaxone IV melalui kateter steril menggunakan air suling steril.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis dadah adalah kejang dan gangguan pada sistem saraf pusat. Dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak berkesan dalam mengurangkan kepekatan Ceftriaxone. Ubat ini tidak mempunyai penawar.

Interaksi

Dalam satu volum ia tidak sesuai dengan bahan antimikrob lain.

Dengan menekan mikroflora usus, ia mencegah pembentukan vitamin K dalam badan. Oleh sebab itu, menggunakan ubat yang digabungkan dengan agen yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpyrazone, NSAIDs) boleh menyebabkan pendarahan.

Ciri yang sama dari Ceftriaxone meningkatkan tindakan antikoagulan dalam penggunaan gabungan mereka.

Dalam kombinasi dengan diuretik gelung, risiko peningkatan nefrotoxicity meningkat.

Syarat jualan

Untuk membeli memerlukan resipi dalam bahasa Latin.

Resipi Latin (sampel):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut yang dilampirkan. V / m, 1 p / hari.

Syarat penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimum adalah sehingga 25 ° C.

Apabila digunakan tanpa kawalan perubatan, ubat boleh mencetuskan komplikasi, jadi botol dengan serbuk harus disimpan dari jangkauan anak-anak.

Hidup rak

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pesakit yang berada di hemodialisis, dan juga serentak kekurangan hati dan buah pinggang yang teruk, perlu dipantau kepekatan petunjuk plasma ceftriaxone.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam beberapa kes, adalah disyorkan untuk menetapkan vitamin K sebagai tambahan kepada ceftriaxone untuk melemahkan pesakit dan pesakit tua.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta dalam hipertensi, tahap plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Seperti cephalosporins lain, ubat yang mempunyai kapasiti untuk menggantikan melekap serum albumin bilirubin, berkaitan dengan mana ia digunakan dengan berhati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan terutamanya pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Anatomi Ceftriaxone: Apa yang Boleh Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam suntikan: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - yang lebih baik?

Kedua-dua ubat itu tergolong dalam kumpulan "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga, dan Cefazolin adalah ubat generasi pertama.

Satu ciri penting antibiotik cephalosporin generasi pertama adalah bahawa mereka tidak berkesan terhadap Listeria dan enterokocci, mempunyai spektrum aktiviti sempit dan tahap aktiviti yang rendah terhadap bakteria Gram (-).

Cefazolin digunakan terutamanya dalam pembedahan untuk profilaksis perioperatif, serta untuk rawatan jangkitan pada tisu lembut dan kulit.

Tujuannya untuk rawatan jangkitan sistem urogenital dan saluran pernafasan tidak boleh dianggap sebagai munasabah, yang dikaitkan dengan spektrum sempit aktiviti antimikrob dan rintangan yang tinggi terhadapnya di kalangan patogen berpotensi.

Yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba asas kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Dadah hampir sama dengan sifat bakteria mereka.

Keserasian dengan alkohol

Jangan minum alkohol semasa rawatan dadah. Gabungan "Ceftriaxone + ethanol" boleh mencetuskan gejala yang serupa dengan gejala keracunan yang teruk, dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit.

Ceftriaxone semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, melantik seorang wanita kejururawatan, anak perlu dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan ubat (dan juga antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi yang berpotensi mungkin dapat membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang wanita hamil sangat mudah terdedah kepada).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - ulasan doktor mengesahkan fakta ini - ia adalah antibiotik yang kuat yang membantu untuk menyembuhkan penyakit dalam masa yang singkat dan dengan sedikit kesan sampingan. Ia dibenarkan memohon untuk kanak-kanak dan semasa mengandung (kecuali 1 trimester).

Menurut pesakit sendiri, kelemahan utama ubat adalah bahawa suntikan sangat menyakitkan.

Dalam ulasan mengenai suntikan Ceftriaxone, kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestetik tempatan, untuk memudahkan prosedur ibu (atas nasihat doktor yang menghadiri). Ia digunakan dalam kira-kira setengah jam ke tapak suntikan yang dimaksudkan.

Berapa kos antibiotik di farmasi Rusia?

Harga suntikan Ceftriaxone berbeza-beza bergantung kepada syarikat yang mengeluarkannya, jumlah ampul dalam setiap pakej dan kepekatan bahan aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraine adalah dari 6.6 UAH untuk sebotol 0.5 g. Pada masa yang sama, tidak ada perbezaan yang ketara antara harga di farmasi dan farmasi metropolitan di bandar-bandar lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga ceftriaxone di farmasi Rusia - daripada 17 rubel setiap botol.

Tidak mustahil untuk membeli tablet Ceftriaxone. Ubat ini semata-mata bertujuan untuk pentadbiran parenteral.

Cef 3
Cef III

Ladang kumpulan itu

Analog

Resipi

Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d: N 10
S: Dalam pelarut yang dilampirkan. V / m, 1 / hari.

Tindakan farmakologi

Dengan pentadbiran intramuskular dan intravena, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Ketersediaan bio apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Kepekatan plasma plasma maksima dengan suntikan intramuskular dicapai dalam 2-3 jam. Membawa semula dengan plasma albumin sebanyak 85-95% dan pengikatan ini berkadar songsang dengan kepekatannya dalam darah. Ceftriaxone cepat menyebar cairan windstitial, di mana ia mengekalkan kesan bakterisinya terhadap mikroorganisma yang sensitif terhadapnya selama 24 jam. Ceftriaxone menembusi halangan darah-otak dengan baik.

lama separuh hayat di kalangan orang dewasa sostavlyaetokolo 08:00 dalam warga tua lebih 75 tahun adalah 16 jam. Pada orang dewasa, 50-60% daripada ceftriaxone dikumuhkan bentuk tidak berubah dalam air kencing, 40-50% dalam hempedu. Unovorozhdennyh kira-kira 70% daripada dos dikumuhkan ceftriaxone pochkami.Pri gangguan yang ditadbir di kalangan orang dewasa farmakokinetik fungsi buah pinggang atau hati tseftriaksonapochti tidak berubah (memanjangkan mungkin sedikit separuh hayat) disebabkan oleh fungsi pengagihan semula. Jika fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dengan hempedu bertambah, dan jika terdapat patologi hati, fungsi buah pinggang dipertingkatkan.

Cef III® adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas generasi ketiga.

Ia mempunyai kesan bakteria akibat perencatan membran sel sintesis mikroorganisma.

Aktif terhadap gram-positif bakteria aerobik: Staphylococcusaureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, Streptococcus agalactiae, viridans Streptococcus, bovis Streptococcus; bakteria gramotritsatelnyhaerobnyh:.... Aeromonas spp, Alcaligenes spp, catarrhalis Branhamella (penjana neobrazuyuschie dan beta-lactamase), Citrobacter spp, Enterobacter spp, (sesetengah strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus inflenzae (t.ch.shtammy dalam menghasilkan penisilin), Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain menghasilkan penicillinase), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Salmonella spp., (Termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa (beberapa jenis).

Kaedah penggunaan

Ubat ini ditadbir secara intramuskular.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos harian purata 1.0-2.0 g ceftriaxone 1 kali sehari.

Dalam kes-kes yang teruk atau dalam kes-kes jangkitan yang disebabkan oleh patogen sederhana yang sensitif, dos harian boleh ditingkatkan menjadi 4 g.

Bagi bayi baru lahir (sehingga dua minggu) dos adalah 20-50 mg / kg / hari.

Bagi bayi (dari 15 hari) dan sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg.

Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg dan lebih banyak memohon dos untuk orang dewasa.

Untuk rawatan gonorea, dos 250 mg, sekali intramuskular.

Pencegahan jangkitan pasca operasi - bergantung kepada tahap risiko berjangkit, 1-2 g ceftriaxone ditadbirkan sekali 30-90 minit sebelum permulaan operasi.

Sekiranya kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min), dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2.0 g.

Apabila diungkapkan hati manusia dan buah pinggang, serta hemodialisis ubolnyh adalah perlu untuk memantau kontsentratsieytseftriaksona plasma kerana mereka boleh mengurangkan kadar pembebasannya.

Kaedah pentadbiran dadah

Penyelesaian ubat harus digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan. Penyelesaian yang disediakan mengekalkan kestabilan fizikal dan kimia selama 6 jam pada suhu bilik (atau selama 24 jam pada suhu 2-8 ° C).

Walau bagaimanapun, peraturan am harus digunakan dengan segera selepas persiapan.

Untuk pentadbiran intramuskular, 1 g ubat dicairkan dalam 3.5 ml larutan lidocaine 3.5% dan disuntik jauh ke dalam otot gluteus tidak lebih daripada 1 g.

Penyelesaian yang mengandungi lidocaine tidak boleh diberikan secara intravena!

Petunjuk

jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, terutamanya radang paru-paru, dan jangkitan saluran pernafasan atas

jangkitan pada organ abdomen (peritonitis, jangkitan saluran gastrousus dan saluran pencernaan)

jangkitan tulang, sendi, tisu lembut, kulit, dan jangkitan awal

jangkitan saluran buah pinggang dan buah pinggang

jangkitan kemaluan, termasuk gonorea

jangkitan pada pesakit imunokompromi

pencegahan jangkitan perioperatif.

Contraindications

hipersensitif kepada ceftriaxone dan cephalosporins lain, penisilin, karbapenem, lidocaine

sejarah enterocolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria

hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, bayi pramatang

kehamilan, penyusuan susu ibu (menyusu)

Kesan sampingan

loya, muntah, cirit-birit, sembelit

jaundis kolestatik, peningkatan aktiviti transaminase

sakit kepala, pening kepala

trombositopenia, leukopenia, eosinofilia, neutropenia, anemia hemolitik

gatal-gatal, ruam, gatal-gatal, gatal-gatal, demam, menggigil, dermatitis alergi, exudative erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, toksik epidermis Necrolysis, kejutan anaphylactic

kesakitan di tapak suntikan

Borang pelepasan

Pada 1.0 gaktivnogo bahan dalam botol.

Pada 3.5 ml pelarut dalam ampul dengan kapasiti 5 ml.

Pada 1 botol penyediaan bersama-sama dengan ampul pelarut diletakkan dalam pek dari kadbod dengan partition dari kadbod yang sama.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan dadah "Cef 3" semestinya merangkumi perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

Kesihatan Phoenix

09/05/2018 admin Komen Tiada komen

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Serbuk untuk penyelesaian untuk suntikan 250 mg, 500 mg dan 1.0 g

Komposisi

bahan aktif - natrium ceftriaxone

(dari segi ceftriaxone) 0.25 g, 0.5 g, 1.0 g,

Penerangan

Serbuk kristal dari hampir putih hingga kekuningan atau kekuningan-oranye, sedikit menyerap.

Kumpulan farmakoterapi

Ubat antibakteria beta-laktam lain.

Cephalosporins generasi ketiga. Ceftriaxone

Kod ATX J01DD04

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Farmakokinetik ceftriaxone adalah tidak linear. Semua parameter farmakokinetik utama berdasarkan jumlah kepekatan ubat, kecuali separuh hayat, bergantung kepada dos.

Kepekatan maksimum dalam plasma darah selepas suntikan intramuskular tunggal 1 g ubat adalah kira-kira 81 mg / l dan dicapai dalam masa 2-3 jam selepas pentadbiran. Kawasan di bawah lengkung kepekatan plasma selepas pentadbiran intravena dan intramuskular adalah sama. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone selepas pentadbiran intramuskular adalah 100%.

Jumlah pengedaran ceftriaxone adalah 7-12 liter. Selepas pentadbiran dalam dos 1-2 g, ceftriaxone menembusi ke dalam tisu dan cecair badan. Melebihi 24 jam, kepekatan lebih tinggi daripada kepekatan perencatan minimum bagi kebanyakan patogen (termasuk paru-paru, jantung, saluran hempedu, hati, tonsil, telinga tengah, mukosa hidung, tulang, dan serebrospina, pleural, dan cecair sinovia dan rembesan kelenjar prostat).

Ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan kesan bakterisida pada mikroorganisma mudah terdedah selama 24 jam. Ceftriaxone adalah boleh balik terikat untuk albumin, dan tahap mengikat menurun dengan peningkatan kepekatan, mengurangkan, contohnya, daripada 95% pada kepekatan plasma yang kurang daripada 100 mg / l hingga 85% pada kepekatan 300 mg / l. Oleh kerana kepekatan albumin yang lebih rendah dalam cecair tisu, bahagian ceftriaxone percuma di dalamnya lebih tinggi daripada plasma.

Penembusan ke dalam tisu individu

Ceftriaxone menembusi meninges yang meradang. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan (bayi dan bayi, masing-masing) kepekatan ceftriaxone dalam cecair yang lebih tinggi daripada 1.4 mg / l serebrospina. Kepekatan maksimum dalam cecair serebrospinal dicapai kira-kira 4 jam selepas pentadbiran intravena dan, secara purata, 18 mg / l. Apabila kepekatan purata meningitis bakteria dalam cecair serebrospina ceftriaxone ialah 17% daripada kepekatan plasma meningitis aseptik - 4%. Pada pesakit dewasa dengan meningitis selepas 2-24 jam selepas dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone dalam bendalir serebrospina adalah banyak kali lebih besar daripada kepekatan perencatan minimum untuk sebab-sebab yang paling biasa meningitis.

Ceftriaxone melalui penghalang plasenta dan dalam kepekatan kecil ke dalam susu ibu.

Ceftriaxone tidak menjalani metabolisme sistemik, tetapi diubah menjadi metabolit tidak aktif oleh tindakan flora usus.

Jumlah pelepasan plasma ceftriaxone adalah 10-22 ml / min. Pembersihan buah pinggang adalah 5-12 ml / min. 50-60% daripada ceftriaxone diekskresi tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% diekskresi tidak berubah dengan hempedu. Separuh hayat ceftriaxone pada orang dewasa adalah kira-kira 8 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos tersebut dihapuskan melalui buah pinggang. Pada bayi dalam 8 hari pertama kehidupan, dan juga lebih daripada 75 tahun, separuh hayat, secara purata, dua atau tiga kali lebih lama daripada orang dewasa muda.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau hati yang merosot, farmakokinetik dari ceftriaxone hanya berubah sedikit, hanya sedikit peningkatan dalam separuh hayat yang diperhatikan. Jika hanya fungsi buah pinggang yang rosak, perkumuhan hempedu bertambah, jika fungsi hati hanya merosot, perkumuhan buah pinggang bertambah.

Farmakodinamik

Cef III® adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga parenteral dengan tindakan yang berpanjangan. Aktiviti bakteria Ceftriaxone adalah disebabkan oleh penindasan sintesis membran sel. Cef III® mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Ia sangat tahan terhadap kebanyakan b-laktamase (kedua-dua penicillinases dan cephalosporinases) yang dihasilkan oleh bakteria gram-positif dan gram-negatif. Ceftriaxone biasanya aktif terhadap mikroorganisma berikut:

Staphylococcus aureus (methicillin), coagulase-negatif staphylococci, pyogenes Streptococcus (b-hemolitik, Kumpulan A), Streptococcus agalactiae (b-hemolitik, Kumpulan B), b-gemoliticheskie streptococci (kumpulan bukan A atau B), viridans Streptococcus, Streptococcus pneumoniae.

Nota Methicillin-resistant Staphylococcus spp. tahan terhadap cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Biasanya, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium dan Listeria monocytogenes juga tahan.

Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus (terutamanya, A. baumannii), Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye bakteria, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (termasuk S. amalonaticus), Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Lain-lain), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (dahulu dikenali sebagai Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (Lain-lain), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Pasteurella multocida, Shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas spp. (lain-lain), Providencia rettgeri, Providencia spp. (lain-lain), Salmonella typhi, Salmonella spp. (bukan kepialu), Serratia marcescens, Serratia spp. (Lain-lain) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (lain-lain).

Bacteroides spp. (sensitif hempedu), Clostridium spp. (kecuali C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (yang lain), Gaffkya anaerobica (dahulunya Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

Petunjuk untuk digunakan

disebarkan Lyme borreliosis (peringkat awal dan lewat penyakit)

jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, terutamanya radang paru-paru, dan jangkitan saluran pernafasan atas

jangkitan pada organ perut (peritonitis, jangkitan saluran empedu dan saluran gastrousus)

jangkitan tulang, sendi, tisu lembut, kulit, dan jangkitan luka

jangkitan saluran buah pinggang dan buah pinggang

jangkitan kemaluan, termasuk gonorea

jangkitan pada pesakit imunokompromi

pencegahan preoperatif terhadap jangkitan, pencegahan jangkitan sekunder

Dos dan pentadbiran

Dos bergantung kepada jenis, lokasi dan keterukan jangkitan, kepekaan patogen, umur pesakit dan keadaan fungsi hati dan buah pinggangnya.

Dos yang ditunjukkan dalam jadual di bawah adalah dos yang disyorkan untuk digunakan dalam tanda-tanda ini. Dalam kes-kes yang teruk, kesesuaian menetapkan dosis tertinggi julat ini harus dipertimbangkan.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (berat badan> 50 kg)

Dos *

Kekerapan penggunaan **