Empat kesilapan mengenai plasmapheresis

Sepuluh tahun yang lalu, plasmapheresis dianggap sebagai prosedur perubatan semata-mata dan hanya ditetapkan untuk penyakit-penyakit tertentu. Hari ini ia ditawarkan di setiap sudut dan dipanggil "pembersihan darah". Dengan bantuan plasmapheresis, mereka berjanji untuk meremajakan kita, menyingkirkan "slag" dan, secara umum, "membersihkan pada tahap selular yang mendalam."

Sepuluh tahun yang lalu, plasmapheresis dianggap sebagai prosedur perubatan semata-mata dan hanya ditetapkan untuk penyakit-penyakit tertentu. Hari ini ia ditawarkan di setiap sudut dan dipanggil "pembersihan darah". Dengan bantuan plasmapheresis, mereka berjanji untuk meremajakan kita, menyingkirkan "slag" dan, secara umum, "membersihkan pada tahap selular yang mendalam."

Apa itu plasmapheresis? Bagaimana sejagat adalah prosedur ini? Betapa selamatnya? Soalan-soalan lain ini dijawab oleh Kuzmin Yury Alexandrovich, pakar anestesi pakar kategori kelayakan tertinggi, pakar dalam pertukaran plasma di Pusat Perubatan Scandinavia.

Kejatuhan 1. Plasmapheresis adalah pembersihan darah daripada keretakan.

Kami sering dipanggil dengan soalan: "Adakah anda membersihkan darah?". Dalam kes seperti itu, saya menjawab: "Saya tidak membersihkan darah, saya melakukan prosedur perubatan - plasmapheresis." Ini adalah yang pertama. Kedua, konsep "slags" dalam perubatan tidak wujud. Dan untuk membersihkan darah mereka, sekurang-kurangnya pelik.

Teknik ini berdasarkan penapisan plasma (bahagian cecair darah pesakit) melalui membran khas. Membran mempunyai lubang tertentu yang berkaliber, dan molekul protein terlalu besar yang mengandungi bahan-bahan toksik atau unsur keradangan kekal dalam penapis.

Ya Dengan setiap prosedur, saya menunjukkan pesakit "sebelum" penapis (putih murni) dan "selepas" untuk benar-benar melihat apa yang telah diselesaikan di atasnya.

Kesalahpahaman 2. Plasmapheresis adalah prosedur paling mudah yang boleh dilakukan walaupun pada waktu makan tengah hari.

- Yuri Alexandrovich, sila beritahu kami bagaimana plasmapheresis dilakukan.

Untuk plasmapheresis, alat khas digunakan - Saya bekerja untuk Gemos-PF. Ia adalah alat asas Kementerian Situasi Kecemasan untuk membantu dalam situasi kecemasan.

Pesakit terletak pada sofa, seorang doktor meletakkan kateter plastik melalui vena di lengannya, di mana darah akan diambil.

"Hanya satu urat yang terlibat?"

Terdapat teknik yang berbeza: dalam beberapa, satu vein terlibat, dalam beberapa - dua, katakan, periferal dan pusat. Kaedah plasmapheresis membran, yang saya belanjakan, melibatkan hanya satu vena. Seperti yang dikatakan para doktor, ini adalah pencerobohan yang minimum.

- Kateter dipasang - apa lagi?

Selanjutnya, darah pesakit "didorong" melalui radas.

Mengembalikan jumlah darah yang diambil. Setiap orang mempunyai jumlah darah mereka sendiri. Oleh itu, jumlah darah yang "dijalankan" dalam satu sesi dikira secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira analisis klinikal darah, berat badan dan ketinggian. Terdapat program komputer untuk pengiraan sedemikian.

- Berapa lamakah prosedur itu diambil?

Sekitar satu jam. Pada masa ini, keadaan pesakit dipantau: tekanan darah, kadar pernafasan, nadi dan oksigenasi darah diukur. Iaitu, pesakit bukan sahaja di bawah pengawasan seorang doktor, tetapi juga di bawah kawalan peralatan.

- Plasmapheresis boleh dilakukan pada pesakit luar?

Plasmapheresis tidak begitu mudah prosedur untuk menjalankannya pada waktu makan tengahari. Ini bukan suntikan: dicucuk - dan pergi. Orang mempunyai plasmapheresis yang berbeza, jadi ada masa tertentu selepas prosedur (dari setengah jam hingga satu jam), di mana saya melihat keadaan pesakit. Jika semua petunjuk stabil - seseorang boleh pulang ke rumah.

Kejatuhan 3. Plasmapheresis adalah berbahaya

- Mari kita bercakap tentang keselamatan plasmapheresis, tetapi sekarang cerita seram pugalki telah pergi, bahawa orang-orang mati dari ini...

Sindrom Turchinsky, jadi dia dipanggil oleh wartawan.

Mungkin, saya akan mengecewakan anda - plasmapheresis tidak ada kena mengena dengannya. Vladimir Turchinsky meninggal dunia sepenuhnya berbeza. Dia mempunyai masalah hormon yang menyebabkan trombosis dan serangan jantung. Saya akan mengatakan lebih banyak, plasmapheresis adalah pencegahan trombosis dan serangan jantung, kerana semasa prosedur "tebal" sebahagian plasma dikeluarkan, akibatnya, cecair darah, peredaran darah menjadi lebih baik.

- Itulah sindrom Turchinsky...

- Dan bagaimanapun, mari kita memberi tumpuan kepada keselamatan plasmapheresis.

Pertama, semasa prosedur ini, alat perubatan buang digunakan. Saya membuka kit pakai buang untuk setiap pesakit dan menunjukkan bahawa ini adalah untuknya.

Kedua, sekali lagi saya akan menumpukan perhatian anda pada fakta bahawa plasmapheresis bukan penghantar apabila doktor menyambungkan peranti dan daunnya. Saya sentiasa berkomunikasi dengan pesakit semasa prosedur dan selepas itu, mengawal keadaan kesihatannya. Kerana saya telah bekerja dalam rawatan intensif selama lebih dari tiga puluh tahun, saya serius mendekatinya.

Ketiga, plasmapheresis tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, kerana keseluruhan proses berlaku dalam mod fisiologi hati. Di systole, sejumlah darah dikeluarkan dari jantung, diastole terdapat relaksasi - pulangan darah. Plasmapheresis mengekalkan semua ciri-ciri aliran darah normal.

Keempat, semasa prosedur tidak ada ubat yang digunakan, hanya salin fisiologi untuk mencuci garis melalui aliran darah sehingga tidak membeku. Lebih-lebih lagi, jika pesakit "overfed" dengan ubat hormon, maka mereka dimasukkan ke dalam kompleks protein plasma dan juga menetap di penapis. Iaitu, kita mengeluarkan hormon tambahan yang digunakan pesakit semasa rawatan.

- Adakah plasmapheresis menggunakan plasma penderma? Ramai yang takut akan perkara ini.

Tidak Plasmapheresis membran, yang kami lakukan di Pusat Kesihatan Scandinavia, tidak membayangkan penggunaan plasma penderma. Rupa-rupanya, anda bermaksud cascade plasmapheresis, di mana dari 400 hingga 800 ml plasma diambil dan digantikan oleh pengganti darah. Saya tidak menggunakan teknik ini.

- Adakah plasmapheresis membran mempunyai kontraindikasi?

Kontraindikasi mutlak - ulser peptik perut dengan pendarahan. Ketidakstabilan sistem pembekuan darah adalah kontraindikasi relatif. Di samping itu, saya tidak akan mendesak menjalankan plasmapheresis kepada pesakit yang mempunyai rangkaian vena periferal yang kurang baik.

Ya, sebab ini.

Kejatuhan 4. Plasmapheresis adalah universal, ia membantu dari semua penyakit

- Sekarang terdapat banyak iklan dalam rangkaian, yang mengatakan bahawa plasmapheresis diperlukan untuk semua penduduk metropolis, yang membantu menentang kesan negatif pada tubuh tekanan dan ekologi yang kurang baik. Dan dengan itu anda boleh meremajakan. Adakah begitu?

Adakah anda bercanda? Plasmapheresis adalah prosedur perubatan yang melengkapi rawatan utama untuk penyakit. Hanya doktor yang boleh menetapkannya, jika terdapat tanda-tanda untuk ini. Adakah plasmapheresis tidak bermakna.

- Dalam apa kes bolehkah doktor menetapkan plasmapheresis?

Ia ditetapkan sebagai kaedah tambahan untuk beberapa penyakit dalam kes di mana rawatan utama tidak berkesan.

  • Yuri, dan boleh lebih spesifik? Untuk mana, sebagai contoh, penyakit kulit adalah disyorkan plasmapheresis?

Dengan tidak berkesan terapi dadah, plasmapheresis digunakan untuk dermatitis alergi, furunculosis, psoriasis, dan sebagainya.

Mana-mana penyakit kulit tidak menjadi masalah pada satu hari. Kesan rawatan tidak datang dengan segera. Selalunya, dalam rawatan penyakit kulit, mereka beralih dari kaedah yang mudah - salap dimaksudkan, ubat-ubatan - kepada yang lebih kompleks. Salah satu peringkat berikut dengan ketidakstabilan terapi "tablet" adalah plasmapheresis - satu kaedah di mana faktor-faktor yang menyebabkan manifestasi penyakit dikeluarkan secara langsung dari darah.

- Berapa banyak sesi yang diperlukan untuk memperbaiki keadaan kulit? Satu sudah cukup?

Bilangan prosedur yang diperlukan oleh pesakit, doktor mengira secara individu, bergantung kepada penyakit, tempohnya, kesejahteraan umum. Menurut statistik yang saya miliki, dengan penyakit kulit, purata 5 hingga 7 prosedur diperlukan. Walaupun dengan dermatitis alergik, kesannya dapat dilihat selepas 1-2 sesi.

  • Mari kita bayangkan keadaan ini: seseorang membaca artikel tentang plasmapheresis, memutuskan bahawa dia memerlukannya, dan datang kepada anda.

Pertama, saya akan bercakap dengan pesakit - untuk ini, terdapat perundingan utama doktor yang menjalankan plasmapheresis, mengetahui apa penyakitnya, bagaimana dia dirawat, mengapa tidak ada kesan positif. Kemudian kami merancang bersama-sama taktik tindakan lanjut: sama ada kita harus memulakan dengan rawatan biasa oleh ahli dermatologi, atau, jika kemungkinan rawatan ubat terlarut dan dermatologi mencadangkan, lakukan plasmapheresis.

- Dan jika seseorang datang kepada anda untuk tidak dirawat, tetapi untuk "membersihkan" dan kelihatan lebih muda?

Plasmapheresis bukan sihir, tetapi darah "tulen" bukanlah penunjuk kesihatan. Saya percaya bahawa untuk merasa baik anda tidak perlu plasmapheresis, tetapi gaya hidup yang sihat.

Gunakan bahan "Medportal" di laman web lain yang mungkin hanya dengan kebenaran bertulis daripada penerbit. Perjanjian Pengguna.

Plasmapheresis masih berbahaya

Sergey Terebov, doktor yang menghadiri Vladimir Turchinsky, boleh membatalkan lesen itu melalui mahkamah. Ia adalah Terebov yang menjalankan prosedur plasmapheresis kepada seorang penari yang berlepas, dan dalam masa terdekat, kemungkinan besar dia akan kehilangan kesempatan untuk mengamalkan ubat. Mengenai laporan ini portal Life News, memetik seorang sahabat yang rapat dengan pembina badan "Dynamite" Alexei Ogurtsov. Menurutnya, sebelum melakukan prosedur plasmapheresis, Turchinsky tidak mempunyai ujian pembekuan darah.

Forbes baru-baru ini memberitahu apa plasmapheresis itu. Menurut pakar, prosedur ini tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan - tetapi hanya jika semua ujian yang diperlukan telah dilakukan sebelumnya, khususnya, ujian darah.

Jadi apa itu plasmapheresis dan apa risikonya?

Doktor percaya bahawa pendahulunya plasmapheresis adalah pembedahan darah yang cetek, yang sejak zaman purba telah diamalkan secara meluas oleh tukang gunting rambut. Mereka dirawat dengan cara ini "sakit kepala", "apoplexy" dan banyak lagi penyakit lain. Dari pembuluh darah yang dibuka, darah yang banyak dicurahkan ke pelvis sebagai doktor dianggap perlu. Peraturan umum tidak wujud. Ini adalah masalah utama dalam keseluruhan prosedur yang berguna: penyebaran darah terlalu lama mengurangkan jumlah darah dalam tubuh dan mengancam segala macam komplikasi, termasuk gangguan pendarahan. Pada permulaan abad ke-20, ahli sains sudah tahu dengan baik bahawa darah boleh dibahagikan kepada bahagian "cecair" dan "pepejal" dan, jika perlu, tuangkan satu atau yang lain kembali kepada pesakit.

Buat pertama kalinya teknik plasmapheresis dijelaskan oleh sekumpulan doktor Amerika yang diketuai oleh Profesor Abel pada tahun 1914. Di USSR, prosedur plasmapheresis pertama dilakukan pada tahun 1964 oleh Raisa Makeeva, yang, dengan sindrom kelikatan yang meningkat, hanya mempertahankan darah dalam botol.

Ubat moden menggunakan plasmapheresis apabila perlu membersihkan darah toksin atau protein tidak sihatnya sendiri. Contohnya, dalam tindak balas alergi, penyakit autoimun, keracunan kronik. Populariti semasa plasmapheresis dikaitkan dengan percambahan peralatan yang relevan dan penyelesaian beberapa masalah teknikal. Prototaip pengegas darah moden adalah instrumen yang digunakan dalam industri tenusu dan merepresentasikan sentrifu terbuka dengan arus berterusan. Walau bagaimanapun, penggunaan plasmapheresis secara besar-besaran di klinik menjadi mungkin selepas penciptaan pemisah automatik kedua-dua jenis diskret dan berterusan, yang meluaskan kemungkinan kemungkinan penggunaan klinik plasmapheresis.

Prosedur itu sendiri menyerupai pemasangan penitis konvensional. Darah ditarik dari vena (sebagai peraturan, tidak lebih daripada 450-500 ml) dalam sentrifan dibahagikan kepada jisim sel dan plasma. Jisim sel dicairkan dengan garam atau pengganti darah lain dan dikembalikan kepada pesakit. Plasma yang mengandungi bahan berbahaya dimusnahkan. Pilihan lain ialah plasmapheresis membran. Ia muncul pada tahun 1977 selepas perkembangan penapis plasma membran. Diameter liang di dalamnya ialah 0.5-0.6 milimikron, yang membolehkan penapisan plasma darah.

Sejak tahun 1979, plasmapheresis telah digunakan secara aktif dalam kardiologi di USSR: dengan bantuan pembedahan darah, kami merawat gangguan metabolisme lipid (lemak). Gangguan ini membawa kepada aterosklerosis dan, akibatnya, serangan jantung dan strok. Dengan bantuan plasmapheresis, doktor sering menstabilkan jumlah lipid dalam darah dan merawat aterosklerosis.

Dalam tempoh 10 hingga 15 tahun yang lepas, pembedahan darah telah menjadi prosedur yang bergaya, selalunya dilantik tanpa alasan yang sewajarnya. Frasa "penyingkiran toksin" mempunyai kesan ajaib kepada ramai orang: mereka bersetuju untuk membayar "pembersihan badan", "detoksifikasi", dan lain-lain. Pembersihan adalah agak murah - 3,700 rubles setiap prosedur (biasanya tiga prosedur dilakukan). Menurut Oleg Ostakhnovich, seorang pakar kardiologi, secara umumnya, operasi yang selamat dalam keadaan tertentu boleh membahayakan. Mungkin ada tindak balas alergi terhadap pengganti darah, serta pembentukan gumpalan darah (kerana dengan pengurangan jumlah darah dalam tubuh akibat pemompaan, kelikatannya mungkin meningkat). Walau bagaimanapun, menurut ahli transfusiologi, komplikasi hanya boleh berlaku jika ujian-ujian yang diperlukan tidak dilakukan sebelum operasi, atau pesakit tidak memberitahu doktor tentang penyakit-penyakit yang dideritanya (antara kontraindikasi, contohnya thrombophlebitis).

Plasmapheresis: ulasan, manfaat dan kemudaratan, tanda-tanda dan kontraindikasi

Di dunia moden, tubuh manusia semakin dipaksa untuk bersentuhan dengan gas ekzos, asap tembakau, minuman yang mengandungi alkohol, ubat-ubatan, bahan kimia toksik, dan lain-lain. Dengan terkumpul, bahan-bahan berbahaya menimbulkan kemunculan pelbagai patologi. Sehingga kini, salah satu cara yang paling berkesan untuk membersihkan badan produk beracun adalah rawatan dengan plasmapheresis. Dengan menggunakan kaedah ini, plasma yang mengandungi semua bahan berbahaya dikeluarkan dari darah pesakit.

Konsep

Tugas tisu penghubung cecair adalah untuk memastikan fungsi normal semua organ dan sistem tubuh manusia. Komposisi darah diwakili oleh air dan unsur-unsur berbentuk. Lama kelamaan, ia menumpu bahan-bahan berbahaya yang membawa kepada kemunculan pelbagai patologi, serta serpihan dinding sel.

Plasmapheresis adalah pembersihan darah, akibatnya bahan biologi di luar tubuh manusia dibahagikan kepada "baik" dan "buruk". Yang pertama dikembalikan ke dalam badan, yang kedua dikitar semula.

Pada mulanya, teknik ini digunakan untuk rawatan darah penderma. Tetapi hari ini prosedur plasmapheresis diiktiraf sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan untuk menyembuhkan badan. Di samping itu, kaedah ini digunakan secara khusus untuk memerangi penyakit tertentu.

Pertukaran plasma darah adalah prosedur perubatan yang melibatkan pengambilan darah vena pesakit dan bahagian seterusnya menjadi komponen. Selepas itu, biomaterial yang disucikan diperkenalkan kembali kepadanya. Sehubungan dengan sumbangan plasma, hanya elemen berbentuk yang dikembalikan ke tempat tidur vena.

Prosedur ini boleh dijalankan dengan atau tanpa penggunaan peralatan khas.

Kaedah bukan perkakasan berikut wujud:

  1. Gravitational. Prinsipnya adalah berdasarkan kepada graviti. Membentuk unsur-unsur darah, dengan berat badan yang lebih besar, jatuh ke bahagian bawah tangki, mereka diperkenalkan kembali kepada orang itu. Oleh kerana indeks kecekapan rendah dalam amalan, kaedah ini digunakan sangat jarang.
  2. Penapisan. Inti kaedah ini adalah sama dengan kaedah graviti. Perbezaannya ialah penapis khas terlibat dalam proses itu, yang mana pemisahan menjadi komponen berlaku dalam tempoh masa yang lebih singkat dan lebih kualitatif.

Setakat ini, kaedah di atas kehilangan kaitannya, yang menghasilkan kepada mereka yang dijalankan dengan bantuan peralatan.

Dalam praktiknya, pelbagai peralatan plasmapheresis, yang berbeza dalam fungsi, digunakan. Walau bagaimanapun, darah boleh dibahagikan kepada komponen hanya dalam dua cara.

Berdasarkan ini, plasmapheresis perkakasan boleh terdiri daripada 2 jenis:

  1. Sentrifugal. Kaedah ini membolehkan untuk mendapatkan pecahan "baik" dalam masa yang sesingkat mungkin. Disebabkan ini, integriti struktur selular tidak terganggu dan sifat-sifat komponen lain dipelihara. Inti dari prosedur: darah dalam bekas khas ditempatkan dalam centrifuge dilengkapi dengan perisian moden, dan dipisahkan pada kelajuan tinggi selama beberapa minit. Kemudian bekas itu dikeluarkan dan plasma yang tercemar dengan bahan-bahan berbahaya dikeluarkan dari situ.
  2. Membran. Intipati kaedah: darah pesakit disuling melalui penapis khas menggunakan pam yang dibina ke dalam peralatan. Kaedah ini juga mempunyai kelajuan tinggi. Di samping itu, prosedur plasmapheresis membran membolehkan untuk memproses sejumlah besar darah bersama dengan tahap penyucian yang paling tinggi. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini digunakan untuk merawat pelbagai patologi. Dengan plasmapheresis membran, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan dalam keadaan pesakit walaupun dengan penyakit yang teruk. Dalam beberapa kes, prosedur lebih berkesan daripada terapi dadah.

Petunjuk

Plasmapheresis bukanlah langkah pencegahan yang boleh dilakukan sesiapa sahaja. Prosedur ini dijalankan hanya atas syor doktor. Sebagai peraturan, ia berfungsi sebagai kaedah rawatan tambahan dalam kes apabila rejimen rawatan utama tidak membawa hasil yang positif.

Petunjuk untuk plasmapheresis adalah patologi kebanyakan organ dan sistem:

  • penyakit autoimun;
  • kerosakan kepada otot jantung;
  • tahap kolesterol "buruk" yang tinggi dalam darah;
  • komplikasi selepas serangan jantung;
  • rematik;
  • aterosklerosis;
  • myocarditis asal virus;
  • penyakit vaskular pulmonari;
  • asma bronkial;
  • alveolitis;
  • pneumonia;
  • Penyakit Crohn;
  • kekalahan dinding usus besar, disertai dengan rupa ulser;
  • penyakit hati;
  • keradangan mukosa lisan;
  • kencing manis, termasuk pelanggarannya;
  • masalah dermatologi (ruam alergi, psoriasis, urticaria, dll);
  • arthritis;
  • patologi sistem visual;
  • kerosakan buah pinggang;
  • penyakit bermusim (kepekaan tinggi kepada sejuk, panas, dan lain-lain);
  • pelbagai sklerosis;
  • penyakit onkologi;
  • thromboembolism;
  • hepatitis;
  • patologi sistem pembiakan;
  • konflik rhesus semasa hamil;
  • jerawat;
  • alkohol;
  • penggunaan dadah;
  • keracunan dengan racun dan dadah.

Senarai ini boleh diperluaskan semasa perundingan individu dengan pakar. Sehingga kini, prosedur telah berjaya digunakan dalam memerangi kira-kira dua ratus penyakit. Berdasarkan tinjauan perubatan, plasmapheresis dalam kombinasi dengan rawatan ubat dapat mencapai peningkatan yang ketara.

Contraindications

Prosedur ini mempunyai beberapa batasan. Keputusan mengenai perlunya perlantikannya dibuat oleh doktor yang mengikuti pemeriksaan menyeluruh.

Kontraindikasi mutlak untuk pertukaran plasma adalah:

  • kerosakan otak yang melampau;
  • pendarahan.

Terdapat juga sekatan yang boleh diabaikan oleh keputusan doktor. Kontraindikasi relatif untuk pertukaran plasma adalah:

  1. Kecenderungan untuk berdarah. Prosedur ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan. Ini penting supaya kateter yang dipasang tidak beku. Sehubungan dengan ini meningkatkan risiko pendarahan.
  2. Luka ulcerative saluran gastrousus. Selepas plasmapheresis juga meningkatkan risiko pendarahan.
  3. Arrhythmia, tekanan darah rendah. Walaupun pesakit kehilangan darah tertentu dalam masa yang singkat, kerja sistem kardiovaskular mungkin merosot. Terhadap latar belakang prosedur, tekanan darah berkurang dan arrhythmia dipergiatkan, yang boleh mencetuskan keadaan kesihatan yang berbahaya.
  4. Kekurangan protein dalam darah. Bahan-bahan ini penting untuk memastikan operasi normal semua organ dan sistem badan manusia. Selepas prosedur pembersihan darah, sesetengah daripada mereka hilang, yang meningkatkan risiko rupa patologi.
  5. Penyakit berjangkit di peringkat akut. Keterbatasan ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem kardiovaskular dalam tempoh ini mengalami tekanan yang meningkat.
  6. Haid. Mengendalikan prosedur semasa haid boleh memburukkan lagi keadaan keseluruhan wanita.

Tindakan positif

Ulasan plasmapheresis kebanyakan orang sangat positif. Pesakit mencatat peningkatan dalam kesihatan, peningkatan kekuatan, meningkatkan kecekapan.

  • pertahanan badan yang diperkuat;
  • mengurangkan tahap "buruk" kolesterol dalam darah;
  • proses metabolik dipercepatkan;
  • Sel-sel lebih baik tepu dengan oksigen.

Manfaat dan kemudaratan plasmapheresis adalah disebabkan kecukupan tujuan prosedur, serta ketepatan kelakuannya. Pematuhan dengan semua keadaan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.

Sejurus selepas plasmapheresis, keadaan berikut mungkin berlaku:

  • kelemahan;
  • pening;
  • penglihatan kabur.

Reaksi ini adalah normal dan tidak memerlukan perhatian perubatan. Untuk menghapuskannya, disyorkan untuk berbaring selama 15-20 minit.

Komplikasi berikut mungkin berlaku selepas plasmapheresis:

  1. Reaksi alergi. Ia boleh disebabkan oleh ubat yang digunakan untuk menipis darah. Dikenakan dengan menggigil, ruam, demam, jarang mengalami kejutan anaphylactic. Dalam kes keracunan, terdapat: mati rasa pelbagai bahagian badan, sawan.
  2. Pendarahan Mungkin disebabkan oleh bahan berlebihan yang mengurangkan kadar pembekuan. Risiko juga bertambah dengan penyakit ulseratif yang ada di saluran gastrousus.
  3. Thrombosis Jika, sebaliknya, dos bahan-bahan yang disebutkan di atas tidak mencukupi, kateter dan dinding kapal di mana ia dipasang boleh menjadi tersumbat dengan gumpalan darah. Sekiranya pembekuan darah jatuh ke arus utama, kemungkinan keadaan yang teruk akan meningkat.
  4. Sepsis, jangkitan HIV. Pada masa ini, prosedur ini hanya menggunakan jarum suntikan dan alat buang yang steril, yang mengurangkan risiko jangkitan kepada sifar. Adalah penting untuk memohon hanya kepada institusi perubatan yang dilesenkan untuk melaksanakan transfusiologi.

Penyediaan untuk plasmapheresis

Sebelum prosedur itu, pesakit mesti menjalani peperiksaan. Ia termasuk:

  1. Ujian darah am. Adalah penting untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal.
  2. Coagulogram, penilaian kadar pembekuan. Benarkan untuk mengesan kecenderungan pendarahan atau, sebaliknya, trombosis.
  3. Reaksi Wasserman. Analisis mendedahkan sifilis.
  4. Satu kajian untuk menentukan tahap glukosa dalam darah. Perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran diabetes.
  5. Analisis kandungan protein dalam darah. Tahap pengurangan bahan-bahan ini adalah kontraindikasi relatif terhadap plasmapheresis.
  6. Pengukuran tekanan darah. Untuk penyelewengan yang besar dari norma ke mana-mana arah, tatacara boleh ditangguhkan.
  7. ECG Perlu untuk menilai prestasi sistem kardiovaskular.

48 jam sebelum plasmapheresis yang anda perlukan:

  1. Hilangkan penggunaan minuman beralkohol dan kopi.
  2. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air tidak berkarbonat setiap hari.
  3. Berhenti mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan komplikasi. Doktor harus sedar tentang ubat-ubatan yang digunakan terlebih dahulu, dan dia menentukan siapa dari mereka yang anda perlukan untuk berhenti minum.

Segera sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengosongkan pundi kencing, selama 2 jam ia dilarang untuk merokok.

Bagaimana pula dengan

Algoritma plasmapheresis termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Pesakit diletakkan di kerusi khas. Untuk kemudahan, dia boleh mengambil kedudukan duduk dan berbaring.
  2. Kateter dimasukkan ke dalam urat melalui darah yang mula mengalir ke dalam pakej steril. Sebagai peraturan, pilihan yang terbaik adalah kapal yang terletak di kawasan tikungan siku. Jika mereka tidak dapat dilihat di kawasan ini, kateter dimasukkan ke dalam vena subclavian. Bahan biomas dikumpulkan 1-3 kali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam satu sesi kira-kira satu pertiga darah dibersihkan. Pada masa-masa berikutnya, sel-sel dilepaskan dari bahan-bahan berbahaya. Oleh kerana itu, pembersihan dianggap lebih baik dan lebih efisien. Untuk satu prosedur, 350-500 ml darah adalah mencukupi.
  3. Beg yang diisi diletakkan di dalam peralatan di mana pemisahan tisu penghubung cecair ke dalam plasma dan unsur-unsur berbentuk berlaku. Jisim sel, dicairkan dengan pengganti darah, dikembalikan ke saluran vena dengan menggunakan kateter yang telah dipasang. Sekiranya kaedah plasmapheresis empar digunakan, pemisahan boleh berlaku secara automatik tanpa memerlukan manipulasi tambahan. Dalam kes ini, pesakit secara serentak memasang 2 kateter. Dari satu tiub biomaterial dalam bahagian kecil memasuki alat centrifuge, di mana ia tertakluk kepada pemisahan. Plasma segera menggabungkan, dan unsur-unsur yang berbentuk dicampur dengan ubat penggantian darah dan disuntik kembali ke dalam katil vena pesakit dengan menggunakan kateter kedua. Memandangkan keperluan untuk membeli peralatan mahal, plasmapheresis automatik jarang digunakan dalam amalan.
  4. Setelah selesai prosedur, pesakit dianjurkan untuk berada di bawah pengawasan perubatan untuk beberapa waktu (kira-kira 30 minit).

Tempoh sesi adalah purata 1-1.5 jam. Dalam ulasan plasmapheresis, sebagai tambahan kepada keberkesanannya, penekanan diberikan pada fakta bahawa semasa prosedur tidak ada sedikit ketidakselesaan.

Pada hari-hari berikutnya, tidak disyorkan untuk makan makanan yang terlalu panas dan mandi. Sekiranya mungkin, adalah wajar untuk menghadkan usaha fizikal dan berehat lagi.

Kos

Harga plasmapheresis dibentuk di setiap institusi perubatan secara berbeza. Walau bagaimanapun, prosedur itu dianggap sangat mahal.

Sebagai contoh, plasmapheresis di Moscow dijalankan di kebanyakan klinik multidisiplin. Kelebihan organisasi swasta adalah adanya sistem diskaun yang fleksibel untuk pelanggan tetap. Kos plasmapheresis di Moscow adalah purata 5-8 ribu rubel. Di bandar-bandar lain, ambang yang lebih rendah kurang. Sebagai contoh, harga rata-rata plasmapheresis di Khabarovsk adalah 3-7000 Rubel.

Sebagai peraturan, doktor mencadangkan mengambil kursus 5 prosedur untuk mencapai kesan terapeutik maksimum. Berdasarkan ini, kos akhir beberapa sesi boleh sebanyak 15 atau 40 ribu rubel.

Ulasan

Plasmapheresis adalah prosedur perubatan yang keberkesanannya hanya boleh diadili oleh doktor. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja selepas sesi itu, kebanyakan orang mendapati peningkatan yang ketara dalam kesihatan, penurunan intensiti atau hilangnya gejala penyakit sedia ada.

Kesimpulannya

Hari ini, plasmapheresis adalah salah satu kaedah tambahan yang paling berkesan digunakan dalam memerangi patologi kebanyakan organ dan sistem. Pendapat yang sama bahawa sesiapa sahaja boleh menjalani prosedur untuk tujuan penyembuhan umum dan peremajaan adalah salah. Dengan sendirinya, plasmapheresis tidak mempunyai kesan terapeutik yang jelas dan tidak ditetapkan oleh doktor sehingga rejimen rawatan yang maju membawa hasil yang baik. Untuk mengelakkan penggunaan kaedah ini sangat jarang berlaku dan hanya pada kesaksian.

Plasmapheresis: faedah dan bahaya

Pertukaran plasma darah digunakan untuk menghilangkan toksin atau mengurangkan bilangan komponen lain, contohnya, sel darah merah, platelet, leukosit. Penapisan mekanikal boleh menjadi kedua-dua terapeutik dan penderma. Dalam kes pertama, selepas pembersihan, darah dikembalikan kepada pesakit, pada kedua, ia dibekukan untuk penyimpanan sementara.

Untuk tujuan terapeutik, plasmapheresis dikehendaki, jika perlu, dengan cepat menghapuskan keracunan, proses keradangan, menormalkan metabolisme, apabila perlu mengekalkan komposisi darah tertentu atau membuat satu sebelum pembedahan.

Apakah prosedur ini?

Menjawab persoalan apakah plasmapheresis, harus diperhatikan bahawa ia jauh berbeza dengan hemosorpsi, yang juga digunakan untuk pembersihan darah. Semasa plasmapheresis, ia dikumpulkan dan dibahagikan kepada pecahan, semasa prosedur kedua, rawatan dilakukan dengan cara sorben.

Terdapat plasmapheresis terapeutik dan penderma. Yang pertama digunakan untuk menormalkan keadaan pesakit dalam pelbagai keadaan akut dan kronik.

Darah yang dikumpulkan dibahagikan kepada elemen seragam (leukosit, platelet, eritrosit) dan plasma, yang terdiri daripada penyelesaian garam, protein dan sebatian lain.

Selepas pembersihan, pesakit dituangkan kembali cecair yang hilang, menggantikan bahagian yang rosak "kotor". Prosedur penderma melibatkan pengumpulan dan penyimpanan plasma untuk pentadbiran berikutnya kepada orang yang memerlukan.

Secara keseluruhannya, tugasnya adalah menormalkan jumlah komponen darah yang beredar, menghilangkan toksin, produk paracoagulation, perantara radang, mengangkut elemen pembekuan yang hilang ke dalam badan, dan immunoglobulin.

Kesan

Semasa kursus (dari 2 hingga 6 sesi), pesakit merasakan peningkatan yang ketara dalam keadaannya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa dengan normalisasi komposisi darah, organ mula berfungsi dengan lebih baik, hanya memberi makan pada medium yang sihat.

Di samping itu, apabila membersihkan badan, tindak balas berlaku dan mobilisasi defensif digerakkan, dengan kata lain, imuniti dipertingkatkan.

Bagaimana prosedurnya

Semasa rawatan, disarankan untuk menjalani sekurang-kurangnya 3 sesi. Pada peringkat pertama, hanya bahan yang beredar di negeri bebas melalui aliran darah dihapuskan. Di kedua, produk cecair intercellular menjadi tersedia. Dan dalam sesi ketiga, semua patogen sel akan dihapuskan.

Pada satu masa, anda boleh mengalih keluar satu perempat jumlah jumlah plasma, dari jumlah darah yang akan menjadi bahagian kelapan. Jumlah yang tepat ditentukan oleh berat dan umur pesakit.

Peringkat Peringkat

Plasmapheresis boleh dilakukan melalui 1 atau 2 kateter.

Perbezaan penting adalah bahawa dalam kes pertama, dos kecil dikumpulkan dahulu, kemudian dibersihkan, dan kemudian bahan yang dirawat dikembalikan. Dalam varian kedua, proses itu berterusan, darah dikumpulkan melalui satu kateter, dan segera ditadbir kembali melalui yang kedua di sisi lain.

  1. Pengambilan melibatkan mengepam jumlah darah tertentu bersama dengan semua toksin, virus, bakteria, kolesterol, dan unsur-unsur yang terbentuk. Dalam kes ini, pesakit sedar, dalam posisi berbohong atau separa duduk. Kateter dipasang di urna ulnar.
  2. Darah dibahagikan kepada pecahan, melalui peranti.
  3. Plasma telah dialihkan sepenuhnya, dan penggantungan selebihnya adalah tepu dengan garam, glukosa, kalium klorida, albumin, reopolyglucine.
  4. Campuran hasil dihantar semula kepada pesakit.

Jenis dan klasifikasi

Mengikut kaedah pelaksanaan memperuntukkan perkakasan dan jenis diskret. Ke destinasi terdapat jenis terapeutik dan penderma.

Menurut kaedah pemprosesan plasmapheresis boleh:

  • Centrifugal, atau graviti. Radang hemofenik pada kelajuan putaran dram membahagi darah menjadi pecahan. Oleh kerana kaedah ini sangat merosakkan sel, ia digunakan sangat jarang.
  • Membran, atau penapisan plasma. Ia secara praktikalnya tidak ada contraindications dan mengambil masa yang minimum, sel-sel tidak rosak semasa proses pembersihan. Sapukan radas dengan liang penuras.
  • Pemendapan, atau kaedah penyelesaian. Merujuk kepada yang termurah dan jarang digunakan. Darah dalam kes ini tidak tertakluk kepada pemprosesan perkakasan, dan hanya mempertahankan masa tertentu. Kaedah ini tidak membenarkan untuk membersihkan jumlah besar, jadi julat aplikasi kecil.
  • Plasmapheresis cascade. Ia ditunjukkan untuk keadaan yang teruk pesakit autoimun, dan juga digunakan dalam pembedahan dan resusitasi. Perbezaan utama ialah kaedah pembersihan berganda. Pertama, penapis bahagian selular, kemudian plasma. Kelemahannya adalah kos manipulasi yang tinggi.
  • Cryoplasmapheresis. Darah terkumpul mengalami pembekuan pada suhu rendah, dan kemudian dipanaskan dan disentrifugasi. Bahagian yang diselesaikan tidak berlaku. Skop - penghapusan akibat keracunan teruk dan, akibatnya, mabuk.

Petunjuk

Plasmapheresis digunakan untuk mengeluarkan dari bahan-bahan tubuh yang mencetuskan proses patologi.

Rawatan ditetapkan untuk:

  • Keperluan untuk segera membersihkan plasma toksin dan unsur metabolik yang disebabkan oleh penyakit autoimun atau proses keradangan. Sebagai contoh, dalam arthritis rheumatoid, asma, sklerosis, hipertensi, neuropati.
  • Perlu mengekalkan masa yang lama komposisi darah tertentu. Pada masa yang sama, hanya satu pautan dikecualikan daripada patogenesis. Biasanya, tanda-tanda untuk digunakan adalah konflik Rh, diabetes, hepatitis virus, dalam proses merawat penyakit kanser, keracunan dengan racun, toksin dari bakteria asal.
  • Menyediakan untuk pembedahan, jika komposisi utama tidak dapat diterima untuk campur tangan pembedahan.

Secara umum, pembersihan darah mekanikal boleh digunakan dalam terapi kompleks untuk:

  • Multiple myeloma.
  • Kemusnahan badan-badan merah di dalam kapal.
  • Kehadiran myoglobin percuma dalam darah.
  • Hemoglobinopathies.
  • Myasthenia.
  • Penyakit Gasser, Krona.
  • Porphyrias.
  • Keracunan kimia keracunan.
  • Rheumatism.
  • Myocarditis virus.
  • Asma, pneumonia yang bersifat kronik.
  • Kolitis ulseratif.
  • Patologi endokrin, khususnya kencing manis.
  • Peritonitis, sepsis.
  • Luka terbakar yang ketara.
  • Penolakan organ selepas pemindahan.
  • Herpes, psoriasis.
  • Glomerulonephritis.
  • Ensefalitis alergi.
  • Vaskulitis.

Contraindications

Dalam sesetengah kes, walaupun prosedur yang berguna boleh menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan pesakit, oleh itu, tidak disyorkan untuk dilakukan dengan:

  • Anemia apabila hemoglobin kurang daripada 80 g / l. Jika anda menggunakan manipulasi dalam kes ini, kebuluran oksigen akan meningkat.
  • Pendarahan apa-apa sifat.
  • Keadaan apabila badan tidak mempunyai darah. Biasanya dalam senarai ini adalah patologi sistem kardiovaskular, serta tempoh maag dan selepas infarksi.
  • Mengurangkan jumlah protein dalam darah (kurang daripada 60 g / l). Penunjuk ini bertanggungjawab untuk kebolehtelapan dinding pembuluh darah dan tahap komponen cecair darah di dalamnya. Prosedur penyimpangan dari norma melanggar keseimbangan air-elektrolit dan meningkatkan tekanan.
  • Mati dari saluran otak akibat gangguan peredaran darah.
  • Tinggi BP.
  • Disfungsi hati.
  • Penyakit Jantung.

Semua kontraindikasi mungkin:

  1. Mutlak, apabila terdapat kerosakan yang ketara pada otak, jantung, hati, paru-paru, ginjal, atau pendarahan berat.
  2. Relatif. Ini termasuk penyakit darah apabila terdapat peningkatan risiko pendarahan yang meluas, dan keadaan yang menyebabkan pendarahan. Contohnya, ulser, hipotensi, kehamilan, haid, penyakit berjangkit.

Ia juga lebih baik untuk meninggalkan manipulasi alergi atau jika sebelum ini terdapat reaksi negatif terhadap pemindahan darah.

Manfaat dan kemudaratan prosedur

Plasmapheresis jarang dilakukan sebagai satu-satunya cara merawat pesakit, biasanya satu langkah sampingan, yang menerangkan kejayaannya.

Kelebihan memilih kaedah termasuk:

  • Detoksifikasi. Pelupusan toksin berlaku oleh sel-sel darah "pencucian". Malah, penilaian berlainan membantu mengurangkan pecahan dengan bahan berbahaya, dan bermanfaat untuk kembali ke aliran darah.
  • Merangsang sistem hematopoietik dan kardiovaskular pada satah refleks. Pada masa yang sama badan berada dalam keseimbangan elektrolit air yang disyorkan. Apabila keperluan timbul, bukannya plasma, penyelesaian boleh disuntik ke dalam aliran darah yang menggantikannya.
  • Immunomodulation. Hubungan darah dengan struktur penapis plasma merangsang sel imuniti, yang membantu meningkatkan kecekapan mereka. Tetapi dengan penyakit autoimun, ini mungkin mempunyai kesan yang bertentangan, memandangkan kesan tisu terhadap tubuh itu sendiri akan meningkat dan ini akan menyebabkan keterlambatan penyakit. Oleh itu, rawatan patologi tersebut memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan.

Kerosakan dari prosedur mungkin tidak hadir sepenuhnya, atau, dengan ciri-ciri tertentu organisma, membawa kepada kematian pesakit. Untuk mengurangkan kesan sampingan, doktor mesti memeriksa pesakit sepenuhnya sebelum plasmapheresis dan menetapkan rawatan hanya dengan tanda-tanda yang serius.

Dalam kebanyakan kes, semuanya terhad kepada sakit kepala, loya dan lonjakan tekanan, yang dijelaskan oleh tindak balas badan terhadap keadaan yang melampau dan tidak menimbulkan ancaman serius. Pada masa yang sama, tindak balas alahan boleh berkembang, termasuk sifat autoimun di bahagian radang buah pinggang kepada plasma penderma.

Di samping itu, pembersihan darah melibatkan penyingkiran kedua-dua komponen berbahaya dan berfaedah, yang mungkin melemahkan sistem imun buat sementara waktu. Dengan prestasi yang tidak betul dan ketidakcekapan kakitangan terdapat risiko tinggi jangkitan, pembentukan bekuan darah, perkembangan sepsis, gangguan metabolik.

Komplikasi yang mungkin

Walaupun dengan gambaran yang baik pemeriksaan sebelum prosedur dalam proses pelaksanaan, tubuh boleh bertindak balas secara negatif terhadap manipulasi yang dilakukan.

Komplikasi berikut adalah yang paling biasa di kalangan pesakit:

  • Hipotensi. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan kebuluran oksigen. Dalam kes-kes yang teruk, ini berakhir dalam kecacatan atau kematian.
  • Kejutan anaphylactic. Manifestasi alergi termasuk perubahan dalam hemodinamik, menggigil, gangguan autonomi. Kegagalan berbuat demikian boleh mengakibatkan kematian.
  • Pendarahan dalaman yang luas. Itulah sebabnya dengan ulser atau kawasan erosif pada membran mukus saluran gastrointestinal, adalah lebih baik untuk meninggalkan prosedur.
  • Mabuk cium, di mana pesakit boleh jatuh ke dalam koma, yang berakhir dengan kematian. Mujurlah, ini adalah kes terpencil.

Jika anda merasa tidak sihat, anda mesti mengganggu prosedur. Jika ini berlaku di luar dinding institusi perubatan, segera dapatkan nasihat doktor atau hubungi ambulans.

Persediaan untuk prosedur

Untuk mengurangkan risiko komplikasi daripada manipulasi, latihan khas disyorkan sebelum melaksanakannya.

Untuk ini anda perlukan:

  • Menormalkan pemakanan yang betul, mematuhi diet protein yang tinggi, tetapi mengurangkan penggunaan fosforus, kalium, natrium.
  • Dapatkan cukup tidur dan minum banyak cecair pada malam plasmapheresis.
  • Berhenti merokok.
  • Dapatkan pemeriksaan perubatan.

Ahli terapi meneliti pesakit, mengukur tekanan darah, menetapkan ujian darah klinikal dan biokimia, penentuan indeks glukosa, reaksi Wasserman, RW, coagulogram, ECG.

Menjalankan semasa mengandung

Prosedur ini berguna dalam mempersiapkan konsepsi bayi, terutamanya bagi wanita yang telah banyak merokok sebelum ini. Kaedah ini membantu menghilangkan racun rokok.

Semasa kehamilan, plasmapheresis boleh ditunjukkan jika berlaku toksikosis yang kuat. Penambahbaikan akan dilakukan dalam beberapa sesi.

Di samping itu, semasa kehamilan, risiko jangkitan intrauterin, kelaparan oksigen janin, air rendah dan pendarahan yang meluas semasa kelahiran berkurang.

Berapa lama satu sesi dan kursus

Rata-rata, satu sesi berlangsung 1.5 jam. Plasmapheresis boleh diulang selepas 3-4 hari.

Untuk tujuan terapeutik, kenaikan masa, tempoh prosedur mencapai 2-3 jam, dan kekerapan adalah 4-5 kali seminggu. Kursus ini merangkumi 3-6 sesi. Bilangan prosedur dipilih secara individu bergantung kepada keparahan kursus dan jenis penyakit. Rawatan semula boleh dilakukan dalam enam bulan.

Mesin plasmapheresis

Peranti boleh menjadi mudah alih atau pegun. Yang pertama adalah mudah kerana ia boleh dipasang di mana saja, tanpa mengganggu keamanan pesakit, jika perlu, walaupun di rumah. Terdapat peranti yang pada awalnya mengambil sebahagian kecil darah, membersihkannya dan mengembalikannya.

Peranti sedemikian setiap minit mengepam 100-150 ml cecair biologi. Lain-lain mengandungi 2 kateter untuk membawa mereka melalui satu, dan kemudian mengembalikan mereka melalui yang lain. Dalam kes ini, peranti tidak menghentikan proses tersebut.

Penapis plasma mengandungi sentrifugal, membran, pam, atau penapis. Ia semua bergantung pada pilihan kaedah.

Kos

Harga untuk satu sesi sangat berbeza dan boleh dari 2,000 hingga 60,000 rubel. Kos bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih, kemasyhuran klinik, pengalaman dan kecekapan doktor. Yang penting ialah rantau ini: lebih dekat ke pusat ibu kota, lebih mahal.

Plasmapheresis terapeutik: tanda-tanda untuk kegunaan dan ciri-ciri prosedur

Idea plasmaphoresis dilahirkan agak lama dahulu, walaupun pada masa-masa ketika kebanyakan penyakit telah dirawat dengan bantuan pendarahan. Ujian haiwan pertama bermula pada tahun 1902 di Amerika Syarikat. Beberapa tahun kemudian, eksperimen serupa mula dijalankan di Rusia. Apakah prosedur ini dan apakah ia digunakan?

Apa itu, intipati kaedah itu

Plasmophoresis (plasmapheresis) adalah proses pembersihan darah dari bahan-bahan berbahaya. Intipati prosedur adalah pemisahan darah ke dalam plasma dan komponen selular. Dalam kes ini, plasma yang dikeluarkan telah dilupuskan, dan jumlahnya digantikan dengan plasma saline atau donor dan, bersama-sama dengan unsur-unsur darah yang lain, dikembalikan ke badan. Kadang-kadang plasma yang dipilih disaring beberapa kali dan sekali lagi disuntik ke dalam pesakit.

Terdapat dua jenis plasmapheresis:

  • penderma (plasma diambil dari orang yang sihat dan digunakan untuk transfusi kepada pesakit);
  • perubatan (dipegang atas sebab-sebab perubatan).

Menurut kaedah pengendalian dibahagikan kepada manual dan perkakasan. Manual pula, dibahagikan kepada:

  • pemendapan - plasma dipisahkan dengan menetap (massa menimbulkan jisim);
  • graviti - darah diletakkan dalam centrifuge dan dibahagikan kepada elemen konstituennya menggunakan kelajuan putaran.

Dengan kaedah manual, jumlah darah yang agak besar diambil dari pesakit pada satu masa. Oleh itu, kaedah ini digunakan kurang kerap.

Kaedah automatik (perkakasan) termasuk:

  • penapisan atau membran;
  • lata.

Kaedah membran dianggap paling popular dan paling banyak digunakan. Ia berdasarkan teknik pembersihan darah berterusan.

Darah pesakit melalui alat khas, di mana penapis nipis dipasang di dalam plasma dan menjebak zarah sel.

Plasma itu diekstrak dilupuskan dan selebihnya darah disuntik kembali kepada pesakit.

Kaedah ini mempunyai beberapa kontraindikasi yang sangat sedikit, ia tidak merosakkan sel dan benar-benar menghapuskan jangkitan dalam badan.

Selalunya ia digunakan dalam rawatan kanser, ketagihan dadah dan alkohol.

Baru-baru ini, kaedah pembersihan darah baru telah muncul - plasmapheresis kaskade. Ia muncul hanya pada tahun 1980, di Jepun, tetapi dengan cepat mendapat populariti di seluruh dunia. Ini adalah prosedur pembersihan ganda.

Pertama, seperti dalam kaedah membran, plasma dilepaskan melalui penapis dan jisim sel dan plasma itu refiltered, menghapuskan lipid krupnomolekulyarnyh dan protein, dan kembali kepada pesakit. Kaedah ini berkesan dalam aterosklerosis, penyakit autoimun yang teruk.

Tetapi, seperti kaedah graviti, cryoplasmapheresis mempunyai banyak kelemahan yang ketara.

Apa yang diberikan

Pemurnian darah sering digunakan dalam rawatan kompleks banyak penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa plasmapheresis membantu membersihkan darah bahan berbahaya, produk metabolik, hormon dan lipid. Terima kasih kepada prosedur, badan menggerakkan sifat pelindungnya, menurunkan kelikatan darah, meningkatkan bekalan oksigen ke tisu.

Dilantik semasa merancang konsep, dalam rawatan kemandulan. Juga membantu dengan toksikosis dan edema yang teruk semasa mengandung (hanya jika tidak ada ancaman keguguran).

Dalam kombinasi dengan terapi ubat, ia ditetapkan untuk mabuk badan, untuk imunomodulasi dan rangsangan jantung dan saluran darah.

Mengenai gejala halangan usus, bagaimana untuk bertindak apabila mengesan tanda amaran, baca di laman web kami!

Dan dalam artikel ini anda akan menemui banyak perkara menarik mengenai manfaat dan kemudaratan kaedah rawatan alternatif - hirudoterapi, dan harga anggarannya.

Bagaimana cara menyembuhkan fibroid uterus tanpa pembedahan dan bagaimana berkesan rawatan ubat-ubatan rakyat, belajar di sini.

Kelebihan dan kekurangan

Seperti mana-mana prosedur perubatan, plasmophoresis mempunyai kebaikan dan keburukannya. Kelebihan kaedah termasuk:

  • indispensability untuk beberapa penyakit (keracunan darah, keracunan akut, disfungsi hati);

  • membersihkan dan memperbaiki darah;
  • risiko komplikasi adalah minimum.
  • Kelemahan prosedur adalah:

    • kesan pendek;
    • kos yang tinggi;
    • keperluan untuk kursus rawatan;
    • kehadiran contraindications;
    • risiko plasmapheresis buta huruf.

    Siapa boleh dan tidak boleh

    Plasmopheresis digunakan secara meluas dalam perubatan moden. Terdapat kedua-dua mutlak (mandatori) petunjuk untuk penggunaan plasmapheresis dan relatif. Adalah perlu untuk menjalankan prosedur untuk rawatan:

    • patologi darah keturunan (anemia sel sabit, hypercholesterolemia);
    • myasthenia;
    • keracunan akut;
    • onkologi;
    • pelbagai myeloma;
    • hemolisis intravaskular;
    • penolakan organ selepas pemindahan;
    • peritonitis;
    • polneuropati kronik;
    • makroglobulinemia;
    • kesan kemoterapi;
    • terbakar;
    • erythroleukemia;
    • acroangiothrombosis;
    • trombositosis dan leukositosis.

    Plasmophoresis disyorkan dalam terapi kompleks:

    • postinfarction state;
    • rematik;
    • karditis dan miokarditis;
    • penyakit kulit (psoriasis, herpes, toksikoderma);
    • penyakit buah pinggang;
    • ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
    • kerosakan hati (hepatitis);
    • alergi (pollinosis, angioedema, dermatitis);
    • diabetes;
    • Penyakit Crohn;
    • asma bronkial dan radang paru-paru;
    • penyakit sistemik (scleroderma, rheumatoid arthritis, dermatomyositis);
    • beberapa penyakit mata;
    • tekanan darah tinggi;
    • sistemik vasculitis;
    • aterosklerosis;
    • kolitis ulseratif.

    Kontraindikasi kategori untuk plasmapheresis adalah:

    • pendarahan;
    • perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati dan otak;
    • kecederaan organ dalaman;
    • hemofilia.

    Anda tidak boleh menggunakan prosedur untuk penyakit berikut:

    • arrhythmia;

    Persediaan dan kelakuan

    Tidak lama sebelum sesi ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh untuk mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Ujian darah umum dan biokimia diperlukan, ujian pembekuan darah dilakukan, dan sebagainya.

    Beberapa hari sebelum prosedur disyorkan untuk minum banyak cecair, tidak termasuk alkohol dan kopi. Segera sebelum sesi - makanan seimbang yang mudah.

    Operasi dijalankan di dalam bilik yang dilengkapi khas, dalam keadaan kemandulan mutlak. Pesakit diletakkan di atas sofa dan kateter dimasukkan ke dalam urat ulnar. Sekiranya perlu, dua kateter boleh digunakan, di kedua-dua belah tangan.

    Tempoh prosedur adalah 1-2 jam. Pada masa ini, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang dekat: tekanan dan kadar nadi diukur, dan bekalan oksigen ke tisu dipantau.

    Dari video ini, anda akan belajar bagaimana prosedur plasmapheresis dijalankan, dan penyakit mana yang dirawat oleh salah satu kaedah penyembuhan yang paling moden:

    Tempoh pemulihan

    Pada hari pertama selepas peristiwa itu, beberapa cadangan harus diikuti:

    • jangan mandi panas;
    • menghapuskan penggunaan makanan dan minuman panas;
    • elakkan pendedahan kepada matahari dan terlalu panas;
    • mematuhi rehat tidur.

    Jika prosedur dijalankan dengan betul, maka tidak ada komplikasi yang biasanya diperhatikan. Kadang-kadang mungkin ada pening dan mual yang sedikit, yang cepat berlalu.

    Huraian hasil, bilangan sesi dan harga purata

    Plasmophoresis sahaja tidak akan menyembuhkan semua penyakit. Kaedah ini hanya berfungsi bersamaan dengan terapi dadah.

    Untuk mencapai keputusan yang ketara, seseorang mesti melalui keseluruhan prosedur, yang boleh terdiri daripada 3 hingga 12 sesi dengan selang waktu 2 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada penyakit. Biasanya peningkatan dilakukan selepas 2-3 kali.

    Kaedah penyembuhan ini agak mahal. Kos sesi manual atau diskret adalah kira-kira 4500-5000 Rubles, satu perkakasan adalah kira-kira 7000-8000 Rubles. Sebelum memulakan rawatan, seseorang perlu memberi perhatian kepada pilihan institusi perubatan dan kelayakan pakar.

    Jangan percaya klinik yang menawarkan harga yang sangat rendah. Ini akan membantu mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

    Untuk peremajaan kulit anda, terdapat prosedur mengangkat plasma - melihat hasil dan kesan selepas pelaksanaannya!

    Satu lagi prosedur terapeutik yang inovatif untuk rawatan kompleks badan - cryotherapy - dibaca di sini.

    Ketahui apa yang menyebabkan prolaps uterus, bagaimana untuk merawat masalah ini tanpa pembedahan, dan mengetahui bagaimana untuk mencegahnya.

    Komplikasi yang mungkin

    Plasmophoresis adalah operasi perubatan yang agak rumit. Dalam sesetengah kes, ia boleh menyebabkan kesan negatif:

    • kejutan anaphylactic;
    • penurunan tekanan darah;
    • edema pulmonari;
    • phlebitis;
    • alahan;
    • jangkitan dari plasma donor;
    • trombosis;
    • sepsis (dengan mematuhi standard kebersihan);
    • kematian akibat komplikasi (1 pesakit daripada 5000).

    Soalan dan jawapan yang kerap ditanya

    Adakah prosedur ini mempunyai kesan meremajakan?

    Tidak Ia hanya dapat memperbaiki keadaan keseluruhan badan, meningkatkan nada, memperbaiki kesejahteraan dan merangsang imuniti. Tetapi kesan ini berterusan untuk masa yang singkat.

    Adakah mungkin melakukan prosedur sedemikian untuk mengurangkan berat badan dan menormalkan metabolisme?

    Dalam kes ini, sesi tidak akan membantu. Ia hanya mengurangkan jumlah bahan berbahaya, lipid dan kolesterol dalam darah, tetapi tidak menghalang pembentukan semula mereka.

    Adakah benar bahawa operasi ini meningkatkan peredaran mikro dalam tisu dan organ?

    Ya, tetapi ia berlaku kerana tindakan heparin yang digunakan dalam prosedur.

    Dalam video ini, anda akan menemui jawapan kepada beberapa lagi soalan mengenai prosedur plasmapheresis:

    Perlu diingatkan bahawa plasmaphoresis hanya perlu ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan untuk sebab-sebab perubatan sebagai tambahan kepada terapi utama. Kaedah ini berkesan untuk banyak penyakit yang serius, tetapi sebelum rawatan diperlukan untuk menjalani peperiksaan lengkap oleh pakar.