Kenapa erythrocytes dinaikkan dalam air kencing seorang kanak-kanak: sebab fisiologi dan patologi

Terdapat banyak penyakit yang perlahan, di mana, walaupun tanpa aduan dan gejala yang dapat dilihat, ujian boleh menunjukkan bahawa sel darah merah dinaikkan dalam air kencing.

Erythrocytes dalam air kencing ditinggikan dalam kanak-kanak - sebab yang serius untuk membunyikan penggera, kerana dalam kebanyakan kes ini memberitahu kita tentang arus tersembunyi dan proses keradangan, serta beberapa keadaan patologi yang perlu didiagnosis dan dirawat.

Norma

Sejak erythrocytes adalah sel darah, biasanya mereka tidak boleh hadir dalam air kencing atau mungkin dalam jumlah kecil - sehingga 3-4 unit dalam bidang pandang semasa mikroskopi sedimen air kencing.

Untuk bayi baru lahir, nilai sehingga 7 unit dibenarkan, yang disebabkan oleh peralihan daripada perkembangan intrauterin kepada fungsi bebas badan kanak-kanak itu.

Perlu diperhatikan bahawa sedikit peningkatan dalam unit sel darah merah dalam air kencing hanya boleh bercakap tentang pengumpulan bahan yang salah untuk penyelidikan. Sejurus selepas terbangun kanak-kanak, perlu membersihkan dengan teliti, kemudian dapatkan air kencing dalam bekas yang bersih untuk analisis.

Untuk analisis yang tepat, anda perlu mengumpul bahagian tengah air kencing (titisan pertama ke tandas atau periuk, dan titisan berikut dalam bekas).

Mempunyai bayi

Tetapi sejurus selepas kelahiran, eritrosit janin secara aktif hancur, hemoglobin janin digantikan oleh yang biasa, sel keseimbangan sel darah menjadi normal dan datang kepada norma.

Norma untuk bayi yang baru lahir adalah bilangan sel darah merah dalam air kencing dari 0 hingga 7 unit.

Selalunya tempoh ini disertai dengan diatesis asid urik (penghapusan dari buah pinggang garam yang terkumpul dalam tempoh pranatal) dan jaundis bayi yang baru lahir. Ahli neonatologi memanggil kedua-dua negeri negeri sempadan bayi baru lahir.

Semasa tahun pertama kehidupan, sel darah merah dalam air kencing mungkin sedikit meningkat, disebabkan oleh penyakit pernafasan selalunya kerap. Rawatan dalam kes ini tidak ditetapkan, mengambil vitamin kompleks yang ditetapkan oleh pakar pediatrik akan membantu menormalkan keseimbangan.

Dalam bayi dalam air kencing, erythrocytes dapat dilihat dalam proses phimosis. Dalam kes ini, adalah disyorkan untuk melawat ahli urologi.

Dengan pengenalan makanan bayi untuk diet, terdapat juga lonjakan jumlah sel darah merah dalam air kencing, yang menunjukkan diet tidak seimbang, di mana pewarna dan bahan pengawet hadir, jumlah protein ketara melebihi keseimbangan pemakanan semulajadi.

Perubahan sedemikian dalam pengeluaran sel darah dengan jumlah sitrus yang berlebihan dalam diet juga mungkin. Rawatan dalam hal ini melibatkan normalisasi makanan dengan dominasi dalam diet bijirin dan sayur-sayuran dan dijalankan di bawah pengawasan seorang ahli pediatrik.

Apakah kandungan sel darah merah yang tinggi dalam air kencing?

Antara sebab-sebab fisiologi sel darah merah dalam air kencing boleh disenaraikan:

  • diet tidak wajar (penggunaan produk yang mengandungi pengawet dan warna tiruan, kekayaan makanan protein, serta coklat dan sitrus);
  • senaman fizikal yang sistematik (kejadian kerap untuk kanak-kanak yang terlibat dalam sukan);
  • tekanan yang berpanjangan;
  • pengambilan bahan semasa haid.

Dalam kebanyakan kes, peningkatan sel darah merah dalam air kencing menunjukkan pelanggaran dalam fungsi organ-organ sistem kencing: pundi kencing, saluran kencing, ginjal dan ureter:

Penyakit utama dan gejala mereka

Penyakit keradangan yang wujud dalam, di atas semua, kehadiran yang stabil dalam unit air kencing sel darah merah dan sel darah putih, kencing yang bermasalah (sakit, pembakaran, dorongan adalah kerap, tetapi bahagian air kencing tidak penting).

Salah satu penyakit utama yang berkaitan dengan kehadiran sel darah dalam air kencing ialah glomerulonephritis. Gejala-gejala penyakit adalah kelemahan, sakit kepala yang berpanjangan, pada pembengkakan pagi muka dan kaki, peningkatan tekanan darah, kelesuan. Juga dicirikan oleh penurunan dalam perkumuhan air kencing, penampilan leukosit di dalamnya, epitelium buah pinggang.

Kursus pyelonephritis dicirikan oleh penembusan sel darah merah ke dalam air kencing. Juga, analisis boleh menunjukkan kehadiran sejumlah besar leukosit dalam air kencing, epitelium buah pinggang, silinder, dan kadang-kadang bakteria. Kursus penyakit ini dicirikan oleh sakit belakang, demam sehingga 39 darjah, sakit kepala, kelemahan, dan gangguan kencing (inkontinensia, kerap mendesak, sakit).

Dengan cystitis pada kanak-kanak, terdapat retak di hujung kencing. Apabila urethritis menjejaskan membran mukus uretra, oleh itu, apabila anda cuba buang air kecil, sakitnya sangat kuat sehingga sukar bagi seorang anak untuk menahan air mata.

Penyakit seperti sistem kencing yang bersifat tidak keradangan, seperti trauma pundi kencing atau ginjal, tumor, batu, patologi keturunan (contohnya, Alport syndrome) mencadangkan pemeriksaan komprehensif kanak-kanak dengan diagnosis yang dibuat oleh pakar.

Patologi seperti ini berlaku dengan kesakitan yang berterusan di abdomen bawah dan tulang belakang lumbar, gangguan kencing (peningkatan kekerapan aktiviti pada waktu malam, pengekalan siang atau inkontinensasi air kencing).

Sindrom Alport adalah penyakit keturunan yang jarang berlaku dan disifatkan oleh pewarnaan air kencing dengan darah, serta kerosakan mata progresif dan pendengaran.

Hematuria - kehadiran darah dalam air kencing

Juga, penampilan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak mungkin disebabkan oleh penyakit organ lain (paru-paru, saluran gastrointestinal, tulang). Sifat kemunculan sel darah merah dalam air kencing dipanggil hematuria reaktif.

Sebilangan besar penyakit boleh menyebabkan mabuk yang meluas, yang mana semua organ dan tisu badan, termasuk buah pinggang, bertindak balas. Akibat reaksi ini, sel darah merah juga meresap melalui penapisan plasma darah oleh membran glomerular buah pinggang.

Penyakit yang disebabkan oleh peningkatan sel darah merah dalam air kencing termasuk:

  • jangkitan pernafasan virus akut, yang dicirikan oleh kenaikan suhu yang ketara;
  • sebahagian daripada jangkitan bakteria (usus, meningeal, demam kepialu);
  • sepsis adalah luka bakteria yang serius yang dicirikan oleh mabuk yang teruk;
  • abses tisu lembut;
  • osteomyelitis - kerosakan teruk pada tulang.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan seperti hematuria palsu - keadaan di mana urin menjadi berdarah, tetapi tidak menunjukkan analisis kehadiran sel darah merah.

Sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak dalam kes ini adalah sel-sel darah yang rosak. Di bawah mikroskop makmal, anda boleh melihat serpihan bintik-bintik segmen pewarna yang muncul selepas makan bit, sebagai contoh.

Untuk gadis remaja, air kencing merah adalah tipikal apabila bercampur dengan pembuangan vagina semasa haid.

Video berkaitan

Pediatrik ke atas sel-sel darah merah dan darah di dalam air kencing pada kanak-kanak:

Setelah mengenal pasti sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak, adalah penting untuk menentukan penyakit atau keadaan yang disebabkan dan segera menentukan rawatan. Sekiranya penyakit buah pinggang, antibiotik, ubat anti-radang, dan diet akan ditetapkan.

Dalam keradangan saluran kencing, antibiotik dan ubat-ubatan juga ditunjukkan yang boleh mengurangkan proses keradangan. Seorang ahli pediatrik, ahli urologi, ahli nefrologi, dan pakar sakit puan akan membantu anda menentukan kompleks langkah terapeutik, kekerapan pemerhatian dan analisis berulang.

Erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak. Apakah sebab penyimpangan yang mungkin berlaku?

Kehadiran eritrosit (sel darah merah) dalam air kencing kanak-kanak dalam ubat dipanggil "hematuria" dan, bergantung kepada bilangan dan jenisnya (tetap atau larut), adalah gejala yang membimbangkan yang memerlukan penubuhan sebab penampilan mereka dan pemeriksaan tambahan menyeluruh terhadap bayi.

Kemunculan keadaan patologi dalam kanak-kanak ini menunjukkan perkembangan penyakit sistem kencing atau patologi organ-organ lain, dan juga dianggap sebagai salah satu tanda-tanda kekurangan gizi bayi, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berkepanjangan, pengambilan fizikal yang tidak mencukupi atau gaya hidup tidak wajar pada umumnya.

Norma

Petunjuk normal analisis klinikal umum air kencing dalam pediatrik adalah ketiadaan sel darah merah atau kehadiran sel darah merah tunggal dalam air kencing seorang kanak-kanak (sehingga tiga elemen), yang ditentukan oleh pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing.

Norma erythrocyte dalam air kencing kanak-kanak selepas kelahiran atau pada hari-hari pertama kehidupan mungkin berbeza - sehingga 7 elemen dianggap normal, yang disebabkan oleh peningkatan pengeluaran sel darah merah semasa hidup intrauterin janin, diikuti oleh penguraian pesakit eritrosit janin dan penggantian janin dengan hemoglobin biasa. Selalunya keadaan ini disertai dengan jaundis fisiologi bayi dan diatesis asid urik (pelepasan garam dari buah pinggang yang terkumpul dalam tempoh pranatal) dan merujuk kepada keadaan sempit bayi baru lahir.

Kemungkinan penyebab sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Penyebab utama hematuria dalam kanak-kanak adalah seperti berikut.

Penyakit sistem kencing: buah pinggang, ureter, kanal kencing dan pundi kencing:

  • penyakit keradangan (glomerulonephritis, pyelonephritis, urethritis, cystitis);
  • penyakit, genre tidak keradangan (tumor, kecederaan, urolithiasis, penyakit keturunan);
  • batuk kering buah pinggang.

Penyakit organ dan sistem lain kanak-kanak, menyebabkan hematuria reaktif:

  • jangkitan virus dan bakteria yang teruk (selesema, jangkitan meningokokus, demam kepialu, jangkitan usus);
  • proses purulen (osteomyelitis, abses luas, sepsis);
  • kemasukan darah ke dalam bahagian air kencing dalam pendarahan rektum atau pembuangan vagina yang tidak normal yang berkaitan dengan penyakit keradangan atau gangguan hormon.

Penyebab lain sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak:

  • diet tidak sihat;
  • latihan berlebihan;
  • tekanan yang berpanjangan;
  • Pengumpulan air kencing semasa tempoh kanak-kanak perempuan.

Glomerulonephritis adalah salah satu penyakit utama yang disertai dengan kemunculan eritrosit dalam air kencing. Apabila ini berlaku, lesi glomerular ginjal berlaku akibat daripada perkembangan keradangan autoimun.

Gejala penyakit adalah kelemahan, kelesuan, sakit kepala, bengkak muka dan kaki pada waktu pagi, meningkatkan tekanan darah. Bersama hematuria, glomerulonephritis dicirikan oleh penurunan dalam jumlah urine (oliguria), penampilan leukosit, silinder dan epitelium buah pinggang dalam bahagian air kencing.

Rawatan penyakit serius ini hanya dilakukan di jabatan khusus dengan pemerhatian dinamik secara berterusan oleh seorang ahli nefrologi untuk masa yang lama, walaupun tanpa adanya manifestasi klinikal dan normalisasi parameter makmal.

Dengan pyelonephritis (penyakit inflamasi-inflamasi cawan dan pelvis renal), diapedesis ("kebocoran") sel darah merah ke dalam air kencing berlaku. Mikhematuria dengan erythrosit leached dengan sejumlah besar sel darah putih, silinder, epitelium buah pinggang, dan kadang-kadang bakteria dalam air kencing adalah ciri penyakit ini.

Manifestasi klinis dari patologi ini adalah kesakitan di ruas lumbar, demam (38-39 darjah), kelemahan, sakit kepala, dan gangguan kencing (sakit, sering dendam, inkontinensia kencing).

Rawatan patologi ini bertujuan untuk menghapuskan agen penyebab jangkitan (terapi antibakteria) dan keradangan (ubat anti-radang dan antihistamin), diuretik, pengesan immunovirus, antioksidan.

Penyakit keradangan sistem kencing mempunyai ciri-ciri, di atas semua, dengan adanya erythrocytes dan leukosit yang tidak berubah dalam air kencing, gangguan kencing (pembakaran, sakit, sering menggalakkan dengan sebahagian kecil urin), kelemahan, kelesuan, menggigil, demam (sehingga nilai subfebril 37-37.8 darjah). Rawatan patologi ini dilakukan oleh ahli urologi atau pakar pediatrik, bergantung kepada keparahan dan perjalanan penyakit, menggunakan terapi anti-radang, antispasmodik, diuretik, terapi antihistamin, antibiotik, dan adaptogen herba.

Kehadiran penyakit tidak keradangan sistem kencing: tumor, kecederaan, batu ginjal dan saluran kencing dan beberapa patologi keturunan (Alport syndrome) memerlukan diagnosis komprehensif bayi dengan diagnosis yang lebih tepat.

Patologi ini dicirikan oleh sindrom kesakitan (di kawasan lumbar, di sepanjang ureters, di abdomen bawah), gangguan dysurik (retensi kencing atau inkontinens, peningkatan kencing pada waktu malam), sakit kepala, kelemahan, dan indisposisi.

Sindrom alport agak jarang berlaku dan menunjukkan perubahan dalam urin (hematuria) dengan kehilangan pendengaran progresif dan kerosakan mata.

Rawatan dijalankan hanya di hospital khusus - ahli nefrologi, ahli urologi, ahli onkologi, atau pakar bedah.

Hematuria reaktif berlaku dalam proses mabuk atau keradangan yang teruk yang terbentuk di dalam paru-paru, saluran gastrousus, tulang dan organ-organ lain dan sistem kanak-kanak semasa proses purulent kompleks (abses, osteomyelitis, sepsis), virus yang teruk, penyakit bakteria.

Antara sebab lain untuk pembangunan hematuria, kekurangan zat makanan dan gangguan gaya hidup yang signifikan (kehidupan di bawah tekanan tetap, fizikal atau beban kerja yang berlebihan) dianggap sebagai yang paling biasa, yang sering diperhatikan pada kanak-kanak dari keluarga yang tidak diselaraskan secara sosial, sementara bermain sukan yang tidak terkawal dengan pengambilan remaja yang energik, hormon, perangsang.

Perubahan dalam air kencing jenis mikrohematuria sering berkembang dengan diet tidak seimbang bayi (kehadiran yang berlebihan dalam pemakanan makanan protein, buah sitrus, herba, coklat, pewarna dan pengawet), yang membawa kepada perkembangan gangguan dysmetabolik, yang ditunjukkan oleh pemendapan garam dalam tubulus buah pinggang. Dari masa ke masa, garam dihapuskan, menyerang membran mukus saluran kencing dan menyebabkan kesakitan membakar dan pelbagai gangguan kencing. Selalunya faktor ini adalah predisposisi kepada perkembangan penyakit organik sistem kencing.

Rawatan patologi ini terdiri daripada normalisasi pemakanan, pengenalan kepada diet sayur-sayuran, bijirin, minuman alkali dengan pemantauan berterusan ujian air kencing dan pemerhatian dinamik ahli pediatrik daerah.

Perubahan jelas dalam air kencing oleh jenis hematuria mungkin disebabkan pengambilan ubat tertentu (phenolphthalein, rifampicin, vitamin B12) atau makanan (bit).

Ketidaksuburan dan peningkatan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Penyimpangan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada bilangan sel darah merah.

  1. Kehadiran dalam air kencing sel darah merah dari 3 hingga 20 unsur disebut "mikrohematuria": sel darah merah yang meningkat dalam air kencing kanak-kanak ditentukan hanya dengan pemeriksaan mikroskopik, warna air kencing tidak berubah.
  2. Peningkatan sel darah merah dalam air kencing lebih daripada 20 ditakrifkan sebagai "hematuria kasar" dan air kencing menjadi coklat ("slop daging"), dan sel darah merah dalam mikroskopi menduduki "seluruh bidang pandangan."
  3. Kehadiran air kencing dari 3 hingga 5 sel darah merah dianggap membimbangkan dan bayi perlu diperiksa untuk menentukan sebabnya.

Selalunya, sel darah merah yang meningkat dalam air kencing kanak-kanak boleh menunjukkan masalah pemakanan (makan makanan yang mengandungi warna tiruan dan bahan pengawet, makanan protein yang banyak, buah-buahan sitrus, coklat), peningkatan berat badan secara fizikal dan amalan gaya hidup yang lemah dalam keluarga.

  • mengenai kursus tersembunyi penyakit buah pinggang yang berbahaya (glomerulonephritis, nefritis pelbagai etiologi) tanpa manifestasi klinikal dan dengan tanda-tanda makmal yang minimum atau patologi sistem kencing (urethritis, cystitis);
  • mengenai penyakit keradangan lamban organ-organ dan sistem badan yang lain, perkembangan keadaan patologi yang serius.

Tanda berbahaya dalam pediatrik adalah peningkatan dalam sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak yang mempunyai lebih daripada lima elemen, jadi dalam kebanyakan kes, doktor yang hadir memberikan pemeriksaan komprehensif tambahan terhadap bayi:

  • Ultrasound sistem kencing dan rongga perut,
  • kiraan darah terperinci;
  • sampel air kencing khas (mengikut Nechiporenko dan Kakovsky-Addison);
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • perundingan pakar sempit.

Faktor penting dalam menentukan penyebab gejala patologis ini ialah penampilan sel darah merah: tidak berubah atau diubahsuai (terlambung).

Eritrosit yang diubahsuai di dalam air kencing seorang kanak-kanak mempunyai cakera tidak berwarna dan terbentuk apabila mereka berada dalam persekitaran asid urin sebagai akibat daripada pembebasan hemoglobin dari sel-sel darah. Kehadiran mereka dalam ujian air kencing paling sering menunjukkan perkembangan patologi buah pinggang dengan kerosakan pada glomeruli atau radas glomerular buah pinggang (glomerulonephritis, nefrosis, kurang sering pielonefritis).

Kehadiran erythrocytes yang tidak berubah dalam air kencing menunjukkan masuknya sel darah merah dalam air kencing dari saluran kencing yang rendah: ureter, uretra atau pundi kencing.

Cara mengumpul air kencing untuk analisis

Urin perlu dikumpulkan pada waktu pagi, dalam hidangan yang bersih (sebaik-baiknya dalam bekas khas). Sebelum mengumpul analisis, anda perlu melemahkan kanak-kanak.

Bahagian rata-rata air kencing dianggap sebagai yang paling bermaklumat, jadi untuk analisis ia adalah wajar untuk mengumpulnya (pertama anak itu masuk ke dalam periuk, maka bekas itu diganti dan bahagian akhir lagi dalam periuk).

Pengarang: Sazonova Olga Ivanovna, pakar pediatrik

Kenapa kanak-kanak mempunyai peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing mereka, iaitu

Sel darah merah adalah sel-sel cecair intravaskular. Jumlah mereka berubah dalam banyak penyakit yang memburukkan kesejahteraan pesakit, kerana mereka termasuk protein hemoglobin, pembawa oksigen. Bagi kanak-kanak, penting, otak mereka tidak dapat berkembang secara normal tanpa unsur ini.

Sel-sel Erythrocyte dalam air kencing kanak-kanak biasanya terkandung dalam kuantiti yang kecil. Sekiranya penunjuk tersebut meningkat bersama dengan kemerosotan kesihatan, doktor akan mengesyaki gangguan fungsi sistem kencing, beritahu anda mengapa ia berlaku, langkah-langkah pemulihan yang perlu diambil.

Tubuh anak itu mempunyai struktur rapuh. Apabila organ dan sistem terganggu, nilai darah dan air kencing berubah. Oleh itu, jika suatu penyakit disyaki, cecair biologi pertama disiasat. Selepas itu, diagnosis lanjut dilakukan.

Sel darah merah

Untuk mengetahui penyakit yang menyebabkan peningkatan atau penurunan jumlah sel darah merah, adalah perlu untuk mengetahui sel-sel darah merah. Maklumat ini akan membantu doktor dan pesakit dalam diagnosis dan terapi.

Erythrocytes adalah

Sel darah merah adalah sel-sel sistem intravaskular yang membawa oksigen dari alveoli (unit struktur paru-paru) kepada semua organ dan sistem. Dengan menghantar unsur, sebaliknya, sel darah merah menerima karbon dioksida dan membawanya ke paru-paru.

Sel darah merah mengandungi besi dan hemoglobin. Mereka berkaitan. Oleh itu, kekurangan salah satu unsur menyebabkan hipoksia tisu (kebuluran oksigen). Jika oksigen tidak dihantar ke depot, organ-organ tidak berfungsi, nekrosis (tisu nekrosis) mereka akan beransur-ansur berlaku. Oleh itu, dalam hal kekurangan akut penunjuk, transfusi darah penderma dilakukan.

Sel-sel Erythroid sentiasa dikemas kini di dalam badan, tempoh maksimum hidup mereka ialah 120 hari. Pembaharuan komposisi selular menyumbang kepada penghantaran oksigen yang cepat. Sel lama boleh kehilangan fungsi ini. Sel darah merah mempunyai bentuk bulat, yang mesti tetap untuk mengekalkan fungsi.

Jenis sel darah merah

Jenis penunjuk perubahan dalam kes pelanggaran patologi. Terdapat beberapa klasifikasi yang dikaitkan dengan kriteria ini.

Mengikut saiz, sel-sel erythroid dibahagikan kepada:

  • mikrocytotik (diameter sel menurun, ini menyebabkan hakikat bahawa ia kehilangan keupayaan untuk menambah hemoglobin dan membawa oksigen);
  • megalocytosis (peningkatan saiz, bentuk menjadi lebih bulat, terdapat keupayaan untuk membawa lebih banyak oksigen).

Jika bentuk berubah, penyakit muncul. Perubahan ini termasuk:

  • poikilositosis (semua sel mempunyai bentuk yang berbeza, hanya sebahagian daripadanya mempunyai fungsi pengangkutan);
  • spherocytes (rupa bulat bukan bentuk yang rata);
  • sabit (atau berbentuk bulan sabit, sel-sel di dalam tempat berkurang, jadi mereka tidak melampirkan hemoglobin dan besi);
  • spike (terbentuk akibat gangguan genetik, penyakit perut dan hati).

Terdapat juga jenis penunjuk, bergantung kepada tahap warna:

  • hipokromik (pengotor yang tidak mencukupi);
  • normokromik (standard red);
  • hyperchromic (pewarnaan berlebihan).

Tahap pewarnaan adalah penting untuk doktor makmal, seperti kaedah ini sel-sel diperiksa di bawah mikroskop. Jika tidak ada cat, setetes darah akan menunjukkan, kandungannya tidak kelihatan.

Mekanisme penampilan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Dalam air kencing kanak-kanak itu tidak boleh dikesan sebilangan besar sel darah merah. Jika mereka muncul, doktor akan mengetahui punca patologi itu. Untuk diagnosis digunakan analisis klinikal umum urin (OAM) dan sampel trehstakannuyu. Yang pertama akan mengetahui bahawa penunjuk itu meningkat, yang kedua akan menunjukkan jabatan sistem kencing yang tertentu telah menderita.

Dalam orang yang sihat, plasma darah disaring melalui glomeruli buah pinggang. Jika mereka rosak, unsur-unsur berbentuk, bahan cecair intravaskular akan menembusi saluran kencing. Urine menjadi merah atau tidak berubah (dengan sedikit penembusan sel darah merah melalui buah pinggang). Dalam kes kedua, peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing akan dilihat di bawah mikroskop.

Mekanisme kedua untuk pengembangan hematuria (penampilan sel darah merah dalam air kencing) merusak parenchyma ginjal atau membran mukus saluran kencing. Jika ini berlaku, akan ada pendarahan dan kemunculan air kencing merah.

Mekanisme ketiga adalah kemunculan lesi sifat radang, yang berpengaruh pada membran mukus, yang mengarah ke penampilan hematuria.

Kadar sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

Kadar sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak bergantung kepada kaedah diagnosis makmal, yang digunakan untuk mengkaji penunjuk itu. Jika OAM digunakan, dalam bidang pandangan mikroskop, doktor tidak boleh mengesan lebih daripada 2-3 sel darah, bilangannya hendaklah tunggal dalam keseluruhan sampel.

Dalam kajian sampel air kencing mengikut Nechiporenko, penganalisis semi-automatik digunakan, yang mengira bilangan sel (kadar leukosit, eritrosit, epitelium buah pinggang) setiap 1 ml cecair biologi apabila terdapat di dalam sedimen. Kaedah ini lebih tepat, jadi pengiraan terperinci mengenai unsur-unsur berbentuk dilakukan. Penampilan 1 ribu sel setiap 1 ml cecair dianggap normal. Erythrocytes yang diubah dalam air kencing pada kanak-kanak dan bayi harus absen.

Ia penting! Sekiranya penunjuk meningkat sebanyak 3-5 unit, tidak perlu risau, ia perlu diperiksa semula, kerana terdapat kesilapan dalam pengumpulan air kencing atau analisis. Peningkatan 10 atau lebih sel adalah sisihan penunjuk dan sebab untuk berunding dengan doktor.

Ujian kencing sel darah merah

Ibu bapa setiap kanak-kanak harus sedar bahawa ujian darah dan air kencing propilaksis dilakukan sekali setahun. Oleh itu doktor yang hadir akan dapat memantau kesihatan bayi, tepat pada waktunya untuk mengenal pasti penyakit ini.

Petunjuk untuk analisis

Terdapat banyak petunjuk untuk melakukan penyelidikan untuk menentukan bilangan sel darah merah dalam air kencing:

  • pemeriksaan pencegahan tahunan sistem peredaran darah dan kencing menggunakan ujian makmal;
  • kemunculan gejala mengurangkan sel darah merah di dalam katil vaskular (kelemahan, penampilan yang menyakitkan, pucat, sianosis segitiga nasolabial);
  • menukar warna air kencing ke merah jambu, naungan burgundy merah;
  • sensasi yang menyakitkan di bahagian buah pinggang (belakang, belakang, belakang);
  • peningkatan jumlah kanak-kanak di tandas untuk membantu keperluan kecil.

Kaedah untuk mengumpul air kencing untuk analisis

Pesakit tidak selalu tahu cara mengumpul air kencing dengan betul, supaya juruteknik makmal melakukan ujian dengan betul, dan doktor dengan betul menafsirkan hasilnya. Ibu bapa mesti mematuhi peraturan mengumpul cecair biologi untuk kanak-kanak dan bayi baru lahir.

  1. Anda tidak boleh memberikan anak anda makanan berlemak, pedas goreng beberapa hari sebelum ujian. Makanan pewarna, gula-gula dengan warna cerah, yang boleh mengotorkan air kencing, harus dikecualikan.
  2. Sekiranya kanak-kanak terlibat dalam aktiviti sukan, mereka dibataskan hingga 2-3 hari sebelum ujian.
  3. Selepas bayi terbangun, mereka mengumpul air kencing pagi. Untuk OAM, seluruh bahagian diperlukan, untuk ujian Nechiporenko, hanya satu medium (kencing pertama di dalam mangkuk tandas, kemudian ke dalam bekas, sekali lagi di dalam mangkuk tandas).
  4. Mangkuk koleksi mestilah steril. Dia bersedia di hospital oleh seorang jururawat atau dibeli di farmasi.
  5. Sekiranya air kencing dikumpulkan dari bayi, urin kanak-kanak digunakan, yang dilampirkan pada labia gadis atau sekitar zakar lelaki.
  6. Selepas mengumpul cecair, dia pergi ke juruteknik makmal dengan segera. Jika ini tidak mungkin, sampel diletakkan di dalam peti sejuk selama tidak lebih daripada 2 jam.

Erythrocytes tinggi

Tahap peningkatan sel darah merah diperhatikan di bawah keadaan fisiologi dan patologi. Sekiranya terdapat pilihan kedua, rawatan segera diperlukan, kerana pembebasan sel darah merah menyebabkan anemia dan kemerosotan.

Gejala patologi

Permulaan apa-apa penyakit yang menyebabkan hematuria ditunjukkan dengan tanda-tanda indisposition. Ini termasuk sakit kepala, pening, mual. Sekiranya penyakit itu berlangsung, gejala berikut berlaku:

  • sakit belakang, belakang bawah, memancar (memanjangkan) ke belakang;
  • kemerahan air kencing;
  • gumpalan darah yang keluar dengan air kencing;
  • Perubahan kekerapan kencing (penurunan dan peningkatan adalah variasi patologi);
  • ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya, membawa kepada genangan dan perkembangan jangkitan;
  • dengan kemunculan penyakit - demam (suhu badan tinggi), edema, hipertensi (peningkatan tekanan darah);
  • anemia (anemia yang disebabkan oleh pengurangan bilangan sel darah merah);
  • kehausan yang berterusan disebabkan oleh penyakit organ atau gangguan metabolik (diabetes) atau kekurangan pengambilan cecair.

Penyakit buah pinggang

Penyakit ginjal yang menyebabkan hematuria termasuk:

  • glomerulonephritis (keradangan glomeruli, analisis mendedahkan hematuria, bersama-sama dengan epitelium buah pinggang);
  • pyelonephritis (jangkitan bakteria);
  • Penyakit tumor (apabila mereka bertambah, kapal dimampatkan, menyebabkan dinding mereka pecah dan darah masuk ke dalam saluran kencing);
  • urolithiasis (garam terkumpul membentuk konglomerat besar dengan tepi tajam yang menggaru membran mukus, menyebabkan pendarahan).

Disyaki doktor patologi buah pinggang akan didedahkan oleh sampel air kencing tiga peringkat, imbasan ultrasound organ, dan tomografi berkomputer.

Keadaan ini memerlukan rawatan segera, sejak permulaan penyakit itu akan membawa kepada kemerosotan keadaan dengan ancaman terhadap kehidupan.

Penyakit Saluran Kencing

Penyakit saluran kencing menyebabkan gangguan berikut:

  • perkembangan jangkitan, yang menyebabkan keradangan dinding mukosa, pembebasan darah;
  • pembentukan batu atau promosi kalkulus di sepanjang saluran kencing dengan kerosakan dinding sekeliling;
  • cystitis (keradangan pundi kencing), yang menyebabkan pendarahan apabila tidak dirawat;
  • kecederaan bahagian berlainan saluran kencing.

Untuk melaksanakan terapi, perlu menentukan di mana jabatan tertentu kerosakan itu berlaku. Tarik dengan terapi tidak boleh kehilangan darah secara besar-besaran akan mengakibatkan pengsan, anemia, sawan.

Penyakit lain

Hematuria muncul bukan sahaja dalam gangguan saluran kencing, tetapi juga penyakit lain yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi mereka.

  1. Penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik), di mana kompleks imun dipancarkan yang ditujukan terhadap tisu badan sendiri. Dengan kesannya pada buah pinggang, mekanisme penapisan terganggu, unsur-unsur terbentuk darah menembusi cecair ekskresi.
  2. Pada lelaki, keradangan prostat menyebabkan hematuria. Rahsia kelenjar ini disembur ke dalam pundi kencing, melalui saluran kencing bersama dengan air kencing. Jika seorang lelaki mempunyai prostatitis, limfosit dan sel-sel erythroid disekresi bersama dengan rahsia itu.
  3. Tisu ginjal disebabkan oleh tongkat Koch. Ini menyebabkan keradangan badan yang teruk, penapisan yang tidak mencukupi.
  4. Pelanggaran sistem vaskular buah pinggang. Perkara ini termasuk kerosakan, mampatan, serangan jantung, stenosis (penyempitan kapal).
  5. Gangguan sistem pembekuan, contohnya, dalam hemofilia.
  6. Ketidakseimbangan berasaskan asid yang menyebabkan penyingkiran air kencing atau penampilan asid urik.

Hematuria palsu

Hematuria palsu adalah keadaan air kencing di mana ia menjadi merah, tetapi tidak ada keabnormalan patologi, tiada sel-sel erythroid disekresi.

Sebab kenaikan sel darah merah dalam air kencing seorang anak kecil mungkin memakan makanan dengan pewarna tiruan, bitumen, beri hitam. Penggunaan dadah juga penyebabnya (antibiotik, hormon, kortikosteroid). Dengan pemansuhan faktor, air kencing benar-benar dipulihkan.

Penstabilan sel darah merah dalam air kencing

Hematuria bukan penyakit, ia adalah akibatnya. Oleh itu, agar sel-sel erythroid hilang dari cecair excretory, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit utama. Untuk melakukan ini, gunakan alat berikut:

  • antibiotik (membunuh jangkitan);
  • kortikosteroid (bertujuan untuk imunosuppression);
  • ubat anti-tuberkulosis (memusnahkan tongkat Koch);
  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • campur tangan pembedahan (penyingkiran tumor jinak dan malignan pelbagai penyetempatan, pemulihan dinding vaskular);
  • ubat-ubatan yang memperbaiki pembekuan darah.

Penampilan cecair kotoran berwarna merah adalah petunjuk langsung untuk melawat doktor dan mengambil ujian makmal. Lulus mereka dua kali, dengan itu menghapus kesilapan dalam mengumpul analisis atau kelakuannya. Prognosis penyakit yang dijumpai akan menguntungkan jika ia dikesan pada peringkat awal dan pesakit mematuhi semua cadangan rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan sel darah merah.

Punca sel darah merah tinggi dalam air kencing seorang anak dan nilai normal

Erythrocytes dalam air kencing seorang kanak-kanak mungkin tidak hadir atau berada dalam kuantiti yang kecil. Dalam patologi, jumlah mereka dalam air kencing meningkat dengan ketara. Penyebabnya boleh menjadi penyakit radang buah pinggang, sistem urogenital tanpa keradangan, dan penyakit yang menyebabkan pembentukan toksin.

Erythrocytes dalam air kencing bayi yang sihat

Norma eritrosit dalam air kencing seorang kanak-kanak harus tidak lebih daripada empat elemen dalam pemeriksaan mikroskopik sedimennya. Air kencing pagi adalah sentrifuged (10-15 ml) selama 10 minit, mendapatkan sedimen kecil. Kemudian endapan dibubarkan dalam sedikit urin (0.2-0.5 ml) dan diperiksa secara mikroskopik, mengira jumlah sel darah merah yang dapat dilihat dalam bidang pandangan.

Sebelum mengumpul air kencing untuk analisis, adalah perlu menyediakan kanak-kanak dengan betul supaya hasilnya dapat dipercayai. Semasa penyediaan, perlu membatalkan pengambilan vitamin tertentu (B12), ubat (aspirin, heparin, penisilin, cyclophosphamide, phenazopyridine). Ia adalah perlu untuk mengurangkan pengambilan jumlah protein yang meningkat dengan makanan, untuk melindungi kanak-kanak dari penuaan fizikal yang berlebihan dan situasi yang tertekan.

Erythrocytes tinggi dalam air kencing dalam patologi

Dalam sesetengah penyakit, kandungan sel merah dalam air kencing kanak-kanak meningkat dengan ketara. Apakah punca sel darah merah meningkat dalam air kencing seorang kanak-kanak? Biasanya mereka dibahagikan kepada dua kumpulan.

  1. Punca penyakit buah pinggang, pundi kencing dan ureter.
  2. Alasannya, apabila kanak-kanak mempunyai patologi organ apa pun, maka reaksi buah pinggang adalah sedemikian rupa sehingga sel darah merah mula mengalir ke dalam air kencing.

Dengan patologi buah pinggang atau sistem peruntukan, bilangan sel merah hampir selalu meningkat dengan ketara. Apakah peningkatan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak?

Keradangan ginjal, ureter, atau saluran kencing (uretra) menyebabkan sejumlah besar sel darah merah memasuki air kencing, dan ini dipanggil hematuria.

Bergantung kepada bilangan mereka, yang ditentukan oleh aktiviti proses keradangan, ia berlaku:

  • mikrohematuria. Apabila bilangan sel darah merah dalam bidang pemeriksaan pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing tidak melebihi 20 elemen. Tidak mustahil untuk secara visual menentukan kehadiran mereka, kerana warnanya tidak berubah pada nombor sedemikian.
  • hematuria kasar. Ia dicirikan oleh sejumlah besar sel merah. Urin menjadi merah jambu atau merah, manakala penghitungan sel adalah sukar.

Keradangan membawa kepada perubahan dalam keasidan air kencing (pH), ia menjadi lebih berasid kerana peningkatan dalam kandungan lactic, pyruvic, uric dan asid lain. Kesan asid dan toksin yang dikeluarkan pada sel darah merah menyebabkan perubahan strukturnya.

Tertakluk kepada pendedahan yang berpanjangan kepada asid dan toksin, mereka berubah, sesetengah daripada mereka kehilangan hemoglobin, menjadi tidak berwarna, memperoleh bentuk sfera. Dalam sesetengahnya, toksin dan asid mengubah struktur membran, ia menjadi kasar, sel-sel mengubah bentuk, mengecut, menurun dalam saiz.

Penyakit radang pada buah pinggang

Sekiranya sel darah merah meningkat dalam air kencing seorang kanak-kanak, maka ini paling sering menunjukkan patologi buah pinggang atau saluran kencing dengan keradangan yang berkaitan.

Pyelonephritis. Penyakit yang disebabkan oleh jangkitan, yang dicirikan oleh keradangan cawan dan pelvis buah pinggang. Lebih biasa, patogen ini adalah Escherichia coli, kurang kerap (Klebsiella pneumonia, Staphylococcus saprophyticus). Keradangan meningkatkan kebolehtelapan membran dan liang sel, jadi sel darah merah masuk ke dalam air kencing (diapedes). Bilangan sel merah adalah lebih rendah daripada jumlah leukosit, yang boleh menjadi sangat tinggi.

  • Glomerulonephritis. Penyakit buah pinggang autoimun, disebabkan oleh pembentukan autoantibodies, iaitu. antibodi sendiri (imunoglobulin) terhadap protein buah pinggang mereka sendiri. Antibodi mengikat protein buah pinggang, memusnahkan strukturnya. Akibatnya, proses keradangan dipertingkatkan, pori-pori glomeruli meningkat, melewati sel-sel dari darah yang ditapis melalui buah pinggang.
  • Cystitis Pengenalan bakteria ke dalam dinding pundi kencing menyebabkan keradangan, peningkatan kebolehtelapan dan pembebasan sel. Kanak-kanak mempunyai kesakitan semasa buang air kecil.
  • Urethritis. Keradangan membran mukus uretra menyebabkan penyakit ini. Ini mungkin disebabkan oleh jangkitan uretra, diikuti dengan keradangan dan hematuria kecil. Semasa kencing, anak mengalami kesakitan dan kesakitan.
  • Penyakit sistem genitouriner tanpa keradangan

    Erythrocytes juga boleh dinaiktaraf dalam penyakit yang berlaku tanpa keradangan tisu sistem urogenital.

    • Garam atau batu di dalam buah pinggang atau sistem perkumuhan. Pada kanak-kanak kecil, garam sangat jarang didepositkan atau batu dibentuk dalam sistem buah pinggang atau kencing. Tetapi, jika ini diperhatikan, maka garam dan batu boleh merosakkan membran mukus, dan sel darah merah dilepaskan ke dalam air kencing.
    • Tumor. Kemunculan tumor, pertumbuhan dan percambahan tisu dengan kerosakan pada saluran darah buah pinggang, pundi kencing atau ureter adalah punca hematuria.
    • Trauma. Hematuria boleh diperhatikan selepas pembedahan saluran ginjal atau kencing. Juga, kecederaan kanak-kanak adalah sumber darah.

    Kemunculan sel darah merah dalam air kencing juga boleh dikaitkan dengan penyakit organ-organ lain kanak-kanak. Dalam kes ini, output mereka dipanggil "hematuria reaktif", kerana ia disebabkan oleh reaksi buah pinggang kepada penyakit ini.

    Penyakit yang menyebabkan toksin

    Dalam beberapa patologi, racun dirembes oleh bakteria, virus, parasit, yang memberi kesan negatif kepada semua organ dan tisu kanak-kanak, termasuk tisu ginjal.

    • Jangkitan pernafasan akut. Pengenalan virus (flu) atau bakteria (radang paru-paru) membawa kepada peningkatan suhu (38-40 ° C), yang menyebabkan hematuria.
    • Penyakit saluran gastrousus. Penyakit berjangkit, yang dicirikan oleh pengenalan bakteria yang menyebabkan disentri, salmonellosis, demam kepialu, kolera berlaku dengan suhu tinggi, keracunan bakteria yang tinggi dengan produk hayat, yang menyebabkan hematuria.
    • Sepsis Hubungan dengan mikroflora patogen dalam aliran darah membawa kepada kekalahan badan dengan mabuk yang teruk, menyumbang kepada hematuria.
    • Mental keruh keradangan. Abses, phlegmon berlaku akibat jangkitan bakteria, disertai dengan keradangan dan kadang-kadang hematuria.
    • Osteomyelitis. Penyakit tulang menular yang teruk di mana luka purulen terbentuk yang melepaskan toksin. Ketoksikan adalah punca hematuria.

    Sesetengah patologi buah pinggang, sebagai contoh, glomerulonephritis adalah asimtomatik. Ujian air kencing hanya dapat menunjukkan kehadiran jumlah sel darah merah yang sedikit meningkat.

    Oleh itu, pakar pediatrik kadang-kadang menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan, termasuk ultrasound, tomografi yang dikira (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), kurang kerap menggunakan biopsi (analisis endoskopik sekeping kecil buah pinggang) menggunakan ultrasound atau CT sebagai prosedur kawalan.

    Analisis air kencing mengikut Nechyporenko

    Kadang-kadang dalam kes-kes yang sukar, selepas menguraikan keputusan ujian darah dan air kencing, menjalani pemeriksaan tambahan, ahli pediatrik atau nefrologi pediatrik mengesyorkan bahawa anda melakukan analisis air kencing mengikut Nechyporenko.

    Analisis Nechiporenko ditetapkan apabila terdapat peningkatan jumlah sel darah merah dan leukosit dalam air kencing, dan seluruh komponennya terkandung dalam jumlah biasa (gula, kreatinin, kalsium, fosfat, dan lain-lain)

    Erythrocytes dalam air kencing mengikut Nechiporenko dalam kanak-kanak dikira tidak kelihatan, tetapi dalam unit isipadu (dalam 1 ml). Pengiraan ini lebih tepat dan membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran. Ujian Nechyporenko adalah kaedah yang lebih tepat dalam segi kuantitatif berbanding dengan urinalisis umum biasa.

    Kajian Nechiporenko dijalankan tiga kali untuk membuat keputusan lebih dipercayai. Analisis juga dilakukan di makmal sebagai urinalisis umum, tetapi pesakit mesti disediakan terlebih dahulu.

    Menyediakan pesakit untuk ujian mengikut Nechiporenko memerlukan:

    • selama dua hari sebelum analisis, adalah perlu untuk mengambil makanan yang kaya protein secara sederhana, kerana kelebihannya dapat mempengaruhi hasilnya;
    • Sekiranya kanak-kanak telah direkodkan ubat diuretik, mereka perlu dibatalkan buat kali ini, kerana mereka meningkatkan penapisan dan boleh menyumbang kepada penularan sel dan lendir dari buah pinggang;
    • sebelum melepasi air kencing untuk analisis, adalah perlu untuk menjalankan penyediaan kesihatan menyeluruh supaya sel-sel darah putih dan mukus tidak masuk ke dalamnya;
    • untuk analisis, hanya bahagian purata air kencing, yang mencerminkan keadaan buah pinggang, adalah perlu, kerana bahagian pertama membersihkan ureter, yang mungkin mempunyai keradangan (lendir, leukosit);
    • jika dalam tempoh dua hari sebelum pengumpulan analisis, kanak-kanak menjalani cystoscopy (pemeriksaan endoskopik pundi kencing dengan probe) atau pembedahan pada buah pinggang, pundi kencing atau ureters, maka ujian ini tidak dapat dilakukan, itu tidak betul.

    Hasil ujian untuk Nechiporenko termasuk kandungan sel darah merah, sel darah putih dan silinder (terdiri dari protein dan sel lendir) yang terkandung dalam 1 ml. Bayi yang sihat seharusnya tidak mempunyai lebih daripada 1000 sel darah merah dalam air kencing, tidak lebih daripada 2000 sel darah putih, tidak lebih daripada 10 silinder.

    Menurut analisis menurut Nechyporenko, peningkatan sel darah merah dipercayai menandakan kerosakan buah pinggang apabila anak sakit mempunyai glomerulonephritis atau nefritis (keradangan buah pinggang) akibat pendedahan kepada toksin atau ubat-ubatan.

    Jika anda mendapati kandungan leukosit yang tinggi dan sel darah merah yang sedikit, ini bermakna kehadiran penyakit inflamasi-inflamasi (pyelonephritis, cystitis).

    Adakah mungkin ketiadaan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak? Dalam anak yang sihat, sel darah merah tidak hadir atau dikurangkan dalam air kencing. Ketiadaan sel merah boleh menjadi normal dan selepas rawatan.

    Kesimpulannya

    Erythrosit dalam air kencing seorang kanak-kanak dalam keadaan yang sihat sepatutnya sedikit. Dengan banyak patologi, jumlahnya meningkat dengan ketara, menandakan hematuria. Kandungan eritrosit dalam air kencing, mikrohematuria atau hematuria kasar, bergantung kepada aktiviti proses patologi.

    Apakah yang dimaksudkan jika sel darah merah ditemui dalam air kencing kanak-kanak: norma untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan dan pilihan untuk dianalisis

    Urinalisis adalah prosedur yang tidak menyakitkan tetapi sangat bermaklumat. Pengesanan peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak dipanggil hematuria atau erythrocyturia.

    Sel darah merah dikesan oleh mikroskopi sedimen kencing yang terbentuk selepas 2 jam penyelesaian. Endapan dikumpulkan dan disentil, kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Sel darah merah dan barang-barang lain yang kelihatan kepada penyelidik dikira. Bilangan sel dicatat sebagai bilangan unsur dalam bidang pandangan.

    Apakah yang dimaksudkan jika terdapat sel darah merah dalam air kencing?

    Erythrocytes - unsur terbentuk darah, pembawa hemoglobin. Mempunyai saiz yang besar, sel darah merah tidak boleh melalui membran renal, tidak termasuk elemen tunggal. Sekiranya tahap sel darah merah meningkat dalam air kencing kanak-kanak, ini bermakna:

    • kebolehtelapan tinggi dinding kapilari buah pinggang;
    • terdapat gangguan pada alat glomerular buah pinggang;
    • mungkin microtrauma membran mukus saluran kencing.

    Kanak-kanak yang agak sihat mempunyai peningkatan jangka pendek dan pembalikan sel darah merah dalam air kencing semasa tekanan fizikal dan mental yang berlebihan.

    Hematuria diperhatikan pada kanak-kanak dengan keadaan patologi yang disebabkan oleh:

    • penyakit buah pinggang dan saluran kencing;
    • penyakit danrologi dan ginekologi;
    • penggunaan jangka panjang antibiotik atau ubat anti-radang nonsteroid (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
    • mabuk akibat penyakit berjangkit, keracunan kimia.

    Erythrosit dalam gambar air kencing di bawah mikroskop

    Jadual norma

    Kadar eritrosit dalam air kencing pada kanak-kanak bergantung kepada cara mengkaji sampel.

    Jadual norma untuk lelaki dan perempuan dengan kaedah makmal yang berbeza untuk mengkaji analisis air kencing

    Hematuria pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza. Petunjuk tahap hematuria, ditentukan oleh sedimen air kencing yang dihancurkan dalam analisis yang dibentangkan oleh jadual.

    Doktor menganggap kaedah Nechyporenko menjadi yang paling bermaklumat untuk menentukan bilangan sel merah. Bahagian purata air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur, sekurang-kurangnya 10 ml, dihantar ke makmal dalam masa sejam.

    Adakah terdapat perbezaan dalam analisis kanak-kanak lelaki dan perempuan?

    Erythrocytes dalam air kencing pada kanak-kanak yang sihat jenis jantina dan usia yang berbeza tidak boleh atau boleh dikesan oleh unsur-unsur tunggal. Data dari kesusasteraan perubatan yang menunjukkan umur dan norma seks eritrosit dalam air kencing kanak-kanak tidak dibentangkan.

    Di kalangan remaja perempuan, darah haid boleh memasuki ujian air kencing. Kanak-kanak perempuan tidak disyorkan untuk menghantar air kencing semasa haid. Sebelum mengumpul analisis, kebersihan menyeluruh organ-organ kemaluan pada kanak-kanak lelaki dan perempuan.

    Adakah nilai rujukan berubah mengikut umur?

    Nilai rujukan adalah hasil statistik purata tinjauan terhadap sejumlah besar orang yang sihat bagi mana-mana penunjuk makmal. Nilai rujukan untuk kandungan erythrocytes dalam air kencing tidak berubah dengan usia.

    Mv Markina dalam manual "Darah Klinikal Umum, Ujian Urin, Petunjuk, Nilai Rujukan, Perubahan Parameter dalam Patologi" (Novosibirsk, 2006) menunjukkan tentang sel darah merah dalam air kencing: biasanya, sel darah merah tidak hadir, atau di bawah mikroskopi mereka dikesan sehingga 2 pandangan. Apakah peningkatan paras sel darah merah dalam air kencing wanita?

    Mengapa terdapat peningkatan dalam sel-sel merah?

    Punca peningkatan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak:

    • neoplasma organ genitouriner;
    • glomerulonephritis dan pyelonephritis;
    • luka berjangkit saluran urogenital;
    • kecederaan buah pinggang, kecederaan;
    • tekanan darah tinggi;
    • keracunan dengan toksin kimia atau semulajadi.

    Ia adalah perlu untuk menentukan mengapa banyak sel darah merah ditemui dalam air kencing kanak-kanak. Patologi boleh menjadi renal (renal) dan alam semula jadi (extrarenal). Ia akan membantu mengenal pasti sumber kajian masalah saiz, bentuk sel darah merah.

    Berubah

    Tunjukkan sifat buah pinggang hematuria:

    • pengesanan selari protein yang tinggi;
    • kegagalan buah pinggang;
    • kehadiran sel darah merah morfologi yang diubah.

    Sel darah merah berubah daripada saiz, bentuk, kandungan hemoglobin yang normal. Air kencing alkali berasid atau lemah menyebabkan pembengkakan sel darah merah sedikit. Dalam persekitaran berasid, sel darah merah kehilangan hemoglobin dan mengambil rupa cincin yang terputus. Proses ini dipanggil pelarut.

    Apabila mengkaji analisis mikroskop fasa-fasa, anda boleh mempertimbangkan acanthocytes - eritrosit yang diubah dengan keluar dari dinding sel. Pengesanan acanthocytes dalam kadar 5% kepada semua badan merah yang ditemui adalah tanda pasti penapisan glomerular terjejas.

    Tidak berubah

    Sekiranya dalam sampel air kencing kanak-kanak terdapat sel darah merah yang tidak berubah, mungkin:

    • apabila digabungkan dengan tumor leukositosis di buah pinggang, pundi kencing, ureter;
    • kecederaan buah pinggang, pundi kencing, uretra;
    • gangguan pembekuan kongenital atau diperolehi;
    • jangkitan;
    • mampatan urat renal;
    • tekanan darah meningkat;
    • keracunan dengan dadah, bahan kimia, racun tumbuhan atau haiwan.

    Walaupun kehadiran sel darah merah yang tidak berubah dalam air kencing seorang kanak-kanak memerlukan langkah diagnostik lanjut - ultrasound, x-ray dengan kontras, MRI dan kajian lain.

    Keracunan dadah boleh menyebabkan sel darah merah dalam air kencing.

    Alasan untuk Bayi

    Dalam bayi minggu pertama kehidupan di dalam air kencing dapat mengesan sehingga 3 sel darah merah terlihat. Hematuria dalam bayi didiagnosis dengan adanya keabnormalan perkembangan kongenital atau intrauterin:

    • penyakit ginjal polikistik;
    • hidronephrosis;
    • neuroblastoma buah pinggang.

    Pembangunan tidak normal saluran kencing berlaku dalam 7.5 kes bagi setiap 10,000 bayi baru lahir. Gangguan kongenital yang paling biasa adalah bayi hidronephrosis. Erythrocyturia yang baru lahir dengan kesejahteraan luaran menyediakan alasan untuk pengesanan awal anomali, yang meningkatkan keberkesanan rawatan.

    Apakah maksud suhu?

    Jika suhu tubuh kanak-kanak meningkat, ini bermakna proses inflamasi-inflamasi. Ejen penyebab penyakit bakteria organ kencing adalah Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida fungi. Pada kanak-kanak, pencemaran berlaku apabila kebersihan miskin perineum, manipulasi perubatan, pengurangan imuniti, penyakit radang usus besar.

    Apabila suhu meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, sel-sel darah merah keluar melebihi had kapilari buah pinggang dan memasukkannya ke dalam air kencing. Keradangan bakteria menyebabkan pembengkakan dan kerosakan pada saluran membran mukus saluran kencing, fungsi buah pinggang terjejas.

    Video berguna

    Lihat cara mengumpul air kencing dengan mudah untuk analisa dari seorang anak kecil:

    Erythrocytes dalam air kencing kanak-kanak - petunjuk untuk analisis, penyebab kelainan dan kaedah rawatan

    Pengesanan admixture air kencing pada sel darah merah (erythrocytes) pada kanak-kanak menunjukkan patologi serius sistem kencing, yang memerlukan diagnosis berhati-hati dan pemilihan rawatan yang sesuai. Kadang-kadang sel-sel darah merah dalam analisis menunjukkan trauma urogenital, kehadiran tumor malignan atau benigna, gaya hidup tidak sihat.

    Apakah sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak

    Pengekstrakan air kencing sel darah merah di atas norma fisiologi dipanggil hematuria. Sering kali penyimpangan ini adalah manifestasi pertama atau hanya penyakit ini. Hematuria boleh menjadi satu atau jangka pendek (diperhatikan selama beberapa hari) atau berpanjangan (diwujudkan dalam beberapa minggu). Diagnosis dan preskripsi terapi yang tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan perkembangan lanjut dan komplikasi patologi yang menimbulkan pembebasan sel darah merah.

    Jika eritrosit menembusi glomeruli, maka hematuria glomerular, dan apabila darah dilepaskan dari saluran kencing - bukan glomerular. Terdapat tiga jenis hematuria:

    1. Awalnya. Dalam kes ini, bahagian pertama dicat dengan eritrosit semasa mengosongkan pundi kencing, dan selebihnya mengandungi sel darah. Sumber pendarahan terletak di dinding belakang saluran kencing.
    2. Terminal. Dengan hematuria akhir, hanya bahagian terakhir air kencing berwarna. Diperhatikan dengan kehadiran proses patologi leher pundi kencing.
    3. Jumlah. Pada masa yang sama, semua cecair dicat dengan sel darah merah. Dibangunkan dengan parenchyma potologi buah pinggang, pundi kencing dan ureter.

    Bilakah anda lulus analisis?

    Bagi kanak-kanak, terdapat ujian berjadual semasa melawat doktor. Kajian yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti sel darah merah dalam air kencing pada peringkat awal penyakit. Di samping itu, adalah perlu untuk lulus analisis ini tidak berjadual jika kanak-kanak itu mempunyai suhu tinggi tanpa gejala sejuk selama 5 hari atau jika penyimpangan berikut berlaku:

    • sakit belakang atau sakit perut;
    • kerap kencing;
    • sakit dan kekejangan apabila buang air kecil;
    • kelakuan tingkah laku berantakan pada bayi;
    • mengubah warna air kencing.

    Sekiranya anda mendapati darah dalam air kencing seorang kanak-kanak dan aduan berasa tidak sihat, anda perlu segera melawat ahli nefrologi kanak-kanak atau pediatrik. Doktor akan menjalankan pemeriksaan, menetapkan makmal tambahan yang diperlukan, kajian instrumental yang akan membantu pada masa yang tepat untuk mengenal pasti penyakit tersembunyi, untuk memulakan terapi dadah atau untuk masuk ke hospital pesakit.

    Bagaimana mengumpul air kencing

    Sebelum mengumpul biomaterial untuk analisis, kanak-kanak perlu disediakan supaya keputusan kajian dapat dipercayai. Untuk melakukan ini, anda mesti berhenti mengambil ubat tertentu (penisilin, cyclophosphamide, aspirin dan heparin), vitamin (B12). Jumlah protein dalam diet kanak-kanak perlu dikurangkan, bahan makanan yang mengotorkan air kencing (contohnya, bit) harus dikecualikan. Di samping itu, garis panduan berikut harus diikuti:

    • untuk lulus analisis air kencing pagi;
    • kumpulkan sebahagian sederhana: tunggu sehingga anak mula buang air kecil di dalam periuk atau tandas, kemudian gantilah bekas untuk analisis;
    • Bilas alat kelamin dengan air suam hangat sebelum mengumpul bahan biologi;
    • gunakan hanya bekas steril khas.

    Erythrocyte norma dalam kanak-kanak

    Dalam plasma darah, bilangan sel darah merah optimum dianggap dari 3.8-5.3 juta / ml, tetapi bergantung kepada umur, penunjuk ini mungkin berbeza-beza. Semak jumlah normal sel darah merah purata dalam kumpulan usia yang berbeza:

    Umur kanak-kanak

    Bilangan eritrosit juta / ml

    Meningkatkan sel darah merah

    Dalam kajian umum air kencing seorang anak yang sihat, sel darah merah hilang, atau terdapat sel darah merah tunggal (tidak lebih dari tiga). Pemeriksaan mikroskopik sedimen biomaterial membantu menentukan bilangan sel darah. Dalam komposisi air kencing bayi yang baru lahir pada minggu pertama kehidupan, penunjuk tidak boleh melebihi 7 unit. Ini disebabkan oleh peningkatan pengeluaran sel darah merah semasa perkembangan janin, sering disertai oleh diatesis asid urik (pelepasan garam dari buah pinggang), penyakit kuning fisiologi.

    Jenis penyimpangan

    Pengesanan dalam kajian sel darah air kencing dari 4 hingga 20 unit dipanggil mikrohematuria. Tiada perubahan pada warna pelepasan. Microhematuria dikesan hanya dengan mengkaji bahan dengan mikroskop. Hematuria kasar adalah perkumuhan erythrocytes yang penting dalam air kencing yang menyebabkan bendalir menjadi merah atau coklat.

    Sebabnya

    Erythrocytes dalam air kencing bayi mungkin muncul berkaitan dengan gangguan fungsi normal buah pinggang atau penyakit organ dan sistem lain. Patologi buah pinggang termasuk:

    1. Pyelonephritis. Proses keradangan tidak spesifik yang menjejaskan pelvis buah pinggang. Penyakit ini disebabkan oleh flora patogen atau virus patogen. Tanda diagnostik jelas pyelonephritis adalah leukosit dan sel darah merah dalam air kencing seorang kanak-kanak.
    2. Glomerulonephritis. Keradangan alat radang glomerular, yang mengganggu penyaringan normal darah dan, dalam kajian klinikal, mengesan protein dan eritrosit dalam air kencing seorang kanak-kanak.
    3. Cystitis Kerosakan bakteria atau virus ke membran mukus pundi kencing. Dalam kajian ini, mengenal pasti epitel, bakteria dan sel darah merah.
    4. Tuberkulosis buah pinggang. Kerosakan bakteria khusus kepada tisu ginjal yang disebabkan oleh tuberkulosis mycobacteria. Selain itu, sel darah merah yang diubah dapat dikesan.
    5. Urethritis. Luka radang mukosa uretra. Disertai dengan buang air kecil yang menyakitkan.
    6. Urolithiasis. Pembentukan batu pasir dan batu ginjal, yang mengganggu aktiviti normal mereka.
    7. Kecederaan tisu saluran kencing, pundi kencing. Membawa pendarahan, yang biasanya ditunjukkan oleh hematuria kasar.
    8. Neoplasma malignan (kanser) sistem kencing. Ia sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

    Peningkatan jangka pendek sel darah merah dapat dikesan dengan tekanan yang teruk, penggunaan ubat-ubatan tertentu, penggunaan sitrus atau coklat dalam kuantiti yang banyak, garam, perasa, pewarna dan pengawet. Selalunya sel darah merah ditemui dalam kajian biomaterial pada remaja perempuan, yang mungkin disebabkan pengumpulan biomaterial semasa haid.