Sebagai sebahagian daripada terapi etiotropik, doktor menetapkan Metronidazole ubat. Ini adalah ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria yang jelas, yang dicirikan oleh kesan sistemik dalam tubuh. Dengan itu, anda boleh dengan cepat memusnahkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses menular yang cepat. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan, memperburuk gambar klinikal.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Arahan terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahawa ubat perubatan mempunyai beberapa bentuk pembebasan. Ini adalah tablet putih berwarna putih pada 20 keping. dalam tin plastik atau 10 pcs. pada lepuh, suppositori faraj 10 keping. dalam satu pek, penyelesaian kuning untuk penyerapan 500 ml dalam tangki. Di ginekologi, gel faraj digunakan 1% oleh 30 g dan krim 15 g setiap dalam tiub aluminium. Kesan terapi disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan dadah

Bahan aktif, mg

Pengecualian, mg

penyelesaian untuk suntikan (infusi)

natrium klorida (900), natrium dihydrophosphate dihydrate (300), air d / dan (100)

asid stearic, kanji kentang, talc

metronidazole (0.125, 0.25, 0.5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

Propylene glycol, natrium hidroksida, propyl parahydroxybenzoate (propylparaben, Nipasol), carbomer (carbopol), disodium edetate (Trilon B, garam disodium asid atelindiamintetrasetik), air yang ditapis

sintetik, propyloksibenzoat, natrium lauril sulfat, asid stearik, gliserol, metiloksibenzoat, alkohol cetyl, air

propilena glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologi

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. komponen bertajuk menjadi terbitan daripada 5 nitromidazola, mengembalikan 5-nitro protein pengangkutan intraselular mikrob anaerobik dan protozoa. Interaksi 5-nitro menghalang sintesis asid nukleik, ia menyumbang kepada kematian mikroorganisma patogenik Gram-siri. Anaerobes dan aerobes pilihan (pilihan) tidak sensitif kepada metronidazole.

Bahan aktif terserap dari saluran gastrousus (saluran gastrointestinal pada masa akan datang), menembusi aliran darah dan diedarkan ke tisu. Metronidazole bertindak ke atas organ-organ sistem saraf pusat (CNS) melalui halangan otak darah. Proses metabolisme berlaku di hati, metabolit tidak aktif dikumuhkan oleh buah pinggang, sebahagiannya melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Ubat dengan sifat antiprotozoal dan antimikrobial mengurangkan aktiviti dan menghalang pertumbuhan tumbuhan patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Ejen antimikrob, yang bersama-sama dengan penisilin semi-sintetik, seperti amoxicillin memberikan kesan bakteria terhadap Helicobacter pylori - agen penyebab gastrik dan ulser gastrik.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole

Dadah mempunyai spektrum tindakan yang luas. Arahan menunjukkan proses patologi yang ditekan oleh bahan metronidazole:

• jangkitan protozoa: trichomoniasis, amebiasis usus, tambahan-usus amebiasis, leishmaniasis kulit, balantidiasis, Trichomonas vaginitis, Trichomonas urethritis, disentri amuba, gapdnellez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokki: peritonitis, bernanah hati, endomyometritis, Endometritis, bernanah tiub fallopian dan ovari, rahim pengkuretan, keradangan vulva, jangkitan kulit dan tisu lembut;
• penyakit menimbulkan bacteroids: meningitis, jangkitan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empyema pleural, bernanah paru-paru, sepsis, bernanah otak;
• luka luas sistem muskuloskeletal dengan osteomyelitis, arthritis bakteria;
• rawatan penyakit onkologi oleh kaedah Klimchuk;
• kolitis pseudomembranous;
• pankreatitis yang rumit (keradangan pankreas);
• komplikasi selepas pembedahan pada kolon;
• ketagihan alkohol kronik;
• sebagai sebahagian daripada rawatan ulser gastrik dan ulser duodenal, tumor malignan.

Arahan terperinci mengandungi maklumat tentang penggunaan luar salap. Petunjuk utama:

• vaginosis bakteria;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan ulser trophik;
• demodicosis;
• sebagai ubat radiosensitizing untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Metronidazole adalah ubat sintetik antibakteri dan antiprotozoal yang berkesan dalam spektrum tindakan yang luas.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif Metronidazole mempunyai kesan antimikrob dan antiprotozoal berhubung dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazole dalam kombinasi dengan amoksisilin juga berkesan terhadap Helicobacter pylori.

Menurut arahan, Metronidazole menyebabkan kepekaan terhadap alkohol, meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi dan merangsang proses reparatif.

Borang pelepasan

Metronidazole boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos:

• Tablet silinder putih rata Metronidazole, 250 mg bahan aktif, 20 setiap tin dalam tin, 10 setiap satu dalam lepuh;
• Lilin metronidazole mengandungi 0.1 g dadah dalam setiap suppository. 10 lilin setiap pek;
• Penyelesaian jelas kuning untuk infusi dalam botol plastik yang mengandungi 500 mg bahan aktif;
• Gel faraj 1% tidak berwarna. 100 g metronidazole gel mengandungi 1 g bahan aktif. Dalam tiub aluminium 30 g lengkap dengan aplikator.

Petunjuk untuk digunakan Metronidazole

Menurut arahan Metronidazole digunakan untuk merawat:

• Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bactoroides - rongga abdomen, termasuk peritonitis dan abses hati, organ pelvik, termasuk endomyometritis, endometritis, jangkitan fornix faraj, abses tiub fallopi dan ovari, dan jangkitan pada tisu lembut dan kulit;
• Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides dan Clostridium - sepsis;
• Gastritis atau ulser duodenal, yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• Infeksi protozoik - amebiasis usus, balantidiasis, amebiasis extraintestis, trichomoniasis, termasuk abses hati amebic, trichomonas vaginitis, giardiasis, leishmaniasis kutaneus, trichomonas urethritis;
• Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp., Termasuk B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - jangkitan sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk abses otak dan meningitis, serta pneumonia, endokarditis bakteria, empyema dan abses paru-paru;
• Alkohol;
• Kolase pseudomembranous, yang dikaitkan dengan penggunaan antibiotik.

Juga Metronidazole mengikut arahan yang digunakan:

• Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi di kawasan berhampiran dubur dan kolon, operasi ginekologi dan apendiks;
• Untuk terapi radiasi dalam onkologi, sebagai agen radiosensitizing.

Lilin Metronidazole digunakan dalam trichomoniasis urogenital dan vaginitis bakteria, yang menyebabkan mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu.

Contraindications

Menurut arahan Metronidazole dikontraindikasikan untuk digunakan apabila:

• Luka-luka organik sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk dalam anamnesis;
• Kekurangan hepatik jika dos yang besar ditetapkan.

Metronidazole dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada komponen dadah, serta pada trimester pertama kehamilan dan penyusuan.

Metronidazole ditetapkan dengan berhati-hati dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, serta kegagalan buah pinggang atau hati.

Arahan untuk kegunaan Metronidazole

Menurut penerangan pil Metronidazole diambil selepas makan. Dos dan tempoh rawatan bergantung kepada penyakit:

• Dengan trichomoniasis - dua kali sehari, 2 tablet Metronidazole selama 10 hari. Juga semasa rawatan adalah perlu untuk menggunakan suppositori intravaginal Metronidazole, 2 suppositories dua kali sehari - pada waktu petang dan pada waktu pagi. Pada masa yang sama, terapi dengan metronidazole suppository disyorkan untuk bermula pada permulaan kitaran haid, dan dalam tempoh ini mengelakkan douching. Jika perlu, rawatan trichomoniasis boleh diulang dalam sebulan. Dos ubat untuk kanak-kanak bergantung kepada umur - 250 mg sehari ditetapkan pada 2-5 tahun, sehingga 375 mg pada 5-10 tahun, sehingga 500 mg sehari lebih tua;
• Apabila metronidazole giardiasis digunakan selama 5-7 hari, dua kali sehari, 2 tablet;
• Jika sista dikesan dalam amebiasis tanpa gejala, selama 5-7 hari, 2 tablet Metronidazole sehingga 3 kali sehari;
• Dalam amebiasis kronik, dos harian metronidazole adalah 1.5 g, yang boleh dibahagikan kepada tiga dos. Terima dalam masa 5-10 hari;
• Dalam disentri amebic akut - sehingga pemberhentian gejala mengambil 2.25 g, dibahagikan kepada 3 dos;
• Dalam kes abses hati dalam kombinasi dengan antibiotik tetracycline dan kaedah terapi lain - dalam masa 3-5 hari maksimum 2.5 g Metronidazole;
• Dengan balantidiasis - selama 5-6 hari, 750 mg 3 kali sehari;
• Dengan stomatitis ulseratif - 2 tablet Metronidazole dua kali sehari, sehingga 5 hari;
• Untuk rawatan alkoholik kronik, ambil 2 tablet Metronidazole setiap hari sehingga enam bulan.

Dos harian untuk fungsi buah pinggang terjejas teruk hendaklah separuh.

Sekiranya tidak mustahil untuk menggunakan Metronidazole di dalam, dan jika terdapat jangkitan yang teruk, ubat ini digunakan secara intravena.

Biasanya dos adalah 500 mg, tetapi tidak melebihi 4 g sehari. Apabila berlakunya peningkatan, peralihan ke ubat oral.

Kesan Sampingan Metronidazole

Menurut ulasan, metronidazole boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Cirit-birit, anoreksia, sembelit, mual, glossitis, mulut kering, muntah, rasa metalik di dalam mulut, pankreatitis;
• Cystitis, disuria, inkontinensia kencing, poliuria, candidiasis, warna merah kencing;
• Pusing dan tidak teratur, kekeliruan, kerengsaan, kemurungan, halusinasi, peningkatan kerengsaan;
• Urtikaria, demam, ruam kulit, pembilasan kulit, kesesakan hidung, arthralgia;
• Neutropenia dan leukopenia.

Menurut penerangannya, metronidazole paling sering menyebabkan insomnia, sakit kepala dan kelemahan.

Kolesterol usus, stomatitis, sawan, ataksia dan demam Metronidazole, menurut ulasan, menyebabkan lebih kurang.

Penjagaan harus diambil dengan penggunaan metronidazole secara serentak dengan ubat lain kerana kemungkinan kesan sampingan yang tidak diingini. Menurut ulasan semasa rawatan dengan Metronidazole, tidak disyorkan untuk menggunakan alkohol kerana kemungkinan mengembangkan gejala neurologi dan penampilan kesakitan perut bersifat spastik, muntah dan loya.

Syarat penyimpanan

Ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Kehidupan rak tablet dan suppositories Metronidazole adalah 2 tahun.

Metronidazole Nycomed tablets - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran
Nama dagang dadah: Metronidazole Nicomed

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penerangan:
Tablet bersalut, putih, bujur.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: J01XD01

Sifat farmakologi
Anti-protozoan dan ubat antimikrob yang diperoleh daripada 5-nitroimidazole. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia kumpulan 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa.
Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan sel mikrobial asid deoksiribonukleat (DNA), menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian bakteria.
Ia aktif menentang Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerobes Bacteroides spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteria gram-positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Kepekatan hambatan minimum untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml.
Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole). Tidak sensitif kepada mikroorganisma aerobik metronidazole dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole bertindak secara sinergi dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa. Meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol (tindakan disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik:
Penyerapan - tinggi (bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%). Mempunyai keupayaan penembusan yang tinggi, mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair serebrospina, otak, hempedu, air liur, cecair amnion, rongga bernanah, cecair faraj, air mani, susu ibu. Ia menembusi halangan hematoencephalic dan plasenta. Jumlah pengedaran: orang dewasa - kira-kira 0.55 l / kg, bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg. Kepekatan maksimum ubat dalam darah (C_maks) antara 6 hingga 40 μg / ml bergantung kepada dos. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum (T_cmax) - 1-3 jam Komunikasi dengan protein plasma - 10-20%.
Di dalam badan, kira-kira 30-60% daripada metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan dan glucuronidasi. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikrobial.
Separuh hayat (t1 / 2) dalam normal fungsi hati -8ch (6 hingga 12 jam), dengan penyakit hati alkohol - 18 h (dari 10 hingga 29 h), dalam neonat born pada kehamilan jangka - 28-30 minggu - kira-kira 75 jam, masing-masing, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam.
Dieksperimen oleh buah pinggang 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%. Pembersihan buah pinggang - 10.2 ml / min. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, selepas pentadbiran berulang, merangkap metronidazole dalam serum dapat diperhatikan (oleh itu, pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk, kekerapan pentadbiran perlu dikurangkan).
Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T1 / 2 dikurangkan menjadi 2.6 jam). Dialisis peritoneal dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

Petunjuk:
Protozoa Jangkitan: amebiasis extraintestinal, termasuk bernanah amebic hati, amoebiasis usus (disentri amuba), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniasis kulit, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas. Jangkitan yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (Termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): jangkitan tulang dan sendi, jangkitan sistem saraf pusat (CNS), yang termasuk: meningitis, abses otak, endokarditis bakteria, pneumonia, empyema dan abses paru-paru. Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. fragilis, spesies Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: jangkitan abdomen (peritonitis, bernanah hati), jangkitan pelvik (Endometritis, endomyometritis, bernanah, tiub fallopian dan ovari, jangkitan cuff faraj selepas pembedahan), jangkitan pada kulit dan tisu lembut. Jangkitan yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kumpulan B. Fragilis dan Clostridium: sepsis.
Kolitis pseudomembranous (berkaitan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulser duodenal yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori, alkoholisme.
Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutamanya campur tangan pada kolon, kawasan berhampiran dubur, apendektomi, pembedahan ginekologi).
Terapi radiasi pesakit dengan tumor - sebagai agen radiosensitizing, dalam kes-kes di mana ketahanan tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

Contraindications:

Dos dan pentadbiran:

Kesan sampingan:
Dari sistem pencernaan: cirit-birit, tiada selera makan, loya, muntah, sakit perut usus, sembelit, "logam" rasa di dalam mulut, mulut kering, glossitis, Vesicular, pankreatitis.
Daripada sistem saraf: pening, ketiadaan koordinasi, ataxia, kekeliruan, cepat marah, kemurungan, keresahan, keletihan, insomnia, sakit kepala, sawan, halusinasi, cepat marah, keletihan, insomnia, sakit kepala, sawan, halusinasi, neuropati periferal.
Reaksi alahan: urtikaria, ruam kulit, kulit berkerut, kesesakan hidung, demam, arthralgia.
Di bahagian sistem urogenital: disuria, cystitis, poliuria, inkontinensia kencing, candidiasis, kencing yang berwarna merah-coklat.
Lain-lain: neutropenia, leukopenia, meratakan gelombang T pada elektrokardiogram.

Interaksi:
Ia meningkatkan kesan antikoagulan yang tidak langsung, yang membawa kepada peningkatan dalam pembentukan prothrombin.
Sama seperti disulfiram, ia menyebabkan intoleransi kepada etanol. Penggunaan serentak dengan disulfiram secara serentak boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gejala neurologi (selang antara pentadbiran sekurang-kurangnya 2 minggu).
Cimetidine menghalang metabolisme metronidazole, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan serumnya dan peningkatan risiko kesan sampingan. pentadbiran serentak ubat yang merangsang enzim microsomal pengoksidaan dalam hati (phenobarbital, phenytoin), boleh mempercepatkan penghapusan metronidazole, menyebabkan berkurangan kepekatan dalam plasma.
Apabila diambil serentak dengan persediaan litium, kepekatan plasma di dalam plasma dan perkembangan gejala mabuk boleh meningkat.
Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan dengan relaxer otot yang tidak depolarizing (vecuronium bromide).
Sulfonamides meningkatkan tindakan antimikrob metronidazole.

Arahan khas:

Pengaruh keupayaan untuk menggerakkan kereta dan mekanisme lain
Sehubungan dengan kemungkinan pening dan kesan sampingan lain yang berkaitan dengan mengambil ubat, disarankan untuk menahan diri daripada memandu dan mekanisme lain.

Borang pelepasan
Tablet adalah filem bersalut pada 500 mg.
Pada 20 tempat tablet di dalam botol dari kaca gelap disumbat oleh penutup skru pada polietilena di mana terdapat cincin untuk pemisahan lapisan condensing yang memberikan kawalan pada pembukaan pertama. Sebahagian daripada label dilekatkan pada botol dengan pita pelekat khas, yang membolehkan anda mengangkat label. Arahan untuk digunakan dalam bentuk lembaran lipatan diletakkan di bawah bahagian yang bergerak dari label.

Hidup rak
5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.

Syarat penyimpanan
Senarai B.
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terma jualan farmasi
Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Pengeluar
Nicomed Denmark ApS, Denmark

Pengeluar alamat:
NyCOMed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Denmark
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Denmark

Alamat pejabat perwakilan di Rusia / CIS:
119049 Moscow, st. Shabolovka, d. 10,

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE) arahan untuk digunakan

Pemegang sijil pendaftaran:

Borang Dos

Borang pelepasan, pembungkusan dan komposisi Metronidazole

10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pembungkusan sel kontur (PVC / ledakan) (2) - pek kadbod.
10 buah. - pembungkusan kontur tanpa kotak (2) - pek kadbod.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.

Tindakan farmakologi

Anti-protozoan dan ubat antimikrob yang diperoleh daripada 5-nitroimidazole. Mekanisme tindakan terdiri daripada pengurangan biokimia kumpulan 5-nitro oleh protein pengangkutan intraselular mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA sel-sel mikroba, menghalang sintesis asid nukleik mereka, yang mengakibatkan kematian bakteria.

Aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerobes Bacteroidcs spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteria gram-positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Kepekatan hambatan minimum untuk strain ini ialah 0.125-6.25 μg / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, ia aktif melawan Helicobacter pylori (amoxicillin menghalang perkembangan rintangan metronidazole).

Tidak sensitif kepada mikroorganisma aerobik metronidazole dan anaerobes fakultatif, tetapi di hadapan flora bercampur (termasuk kiraan dan anaerobes) metronidazole bertindak secara sinergi dengan antibiotik berkesan terhadap termasuk kiraan biasa.

Meningkatkan sensitiviti tumor ke radiasi, menyebabkan kepekaan terhadap alkohol (tindakan disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik

Penyerapan - tinggi (bioavailabiliti sekurang-kurangnya 80%). Mempunyai keupayaan penembusan yang tinggi, mencapai kepekatan bakteria dalam kebanyakan tisu dan cecair badan, termasuk paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, cecair serebrospina, otak, hempedu, air liur, cecair amnion, rongga bernanah, cecair faraj, air mani, susu ibu, menembusi melalui otak darah dan halangan plasenta. V_d pada orang dewasa - kira-kira 0.55 l / kg, pada bayi baru lahir - 0.54-0.81 l / kg. C_maks dadah dalam darah berkisar antara 6 hingga 40 μg / ml bergantung kepada dos. Masa untuk mencapai C_maks - 1-3 jam. Mengikat protein plasma - 10-20%. Di dalam badan, kira-kira 30-60% daripada metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, pengoksidaan dan glucuronidasi. Metabolit utama (2-hydroxymetronidazole) juga mempunyai kesan antiprotozoal dan antimikrobial. T_1/2 pada fungsi hati normatnoy - 8 jam (6 hingga 12 jam) dalam alkohol kecederaan hati -18 jam (10 hingga 29 h), dalam neonat dilahirkan pada 28-30 minggu kehamilan - kira-kira 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam 60-80% diekskresikan oleh buah pinggang (20% tidak berubah), 6-15% melalui usus. Pembersihan buah pinggang - 10.2 ml / min.

Pesakit yang terjejas fungsi buah pinggang selepas berulang pentadbiran cumulation mstronidazola serum boleh diperhatikan (dengan itu pesakit dengan buah pinggang kekerapan menerima kemerosotan teruk dikurangkan).

Metronidazole dan metabolit utama cepat dikeluarkan dari darah semasa hemodialisis (T_1/2 dikurangkan kepada 2.6 jam). Dialisis peritoneal dipaparkan dalam kuantiti yang kecil.

Metronidazole: arahan untuk digunakan

tablet metronidazole adalah ubat yang berkaitan dengan antiprotozoal dadah dengan aktiviti anti-mikrob. Penyediaan ini digunakan untuk terapi sebab dan akibat (rawatan dengan tujuan memusnahkan patogen proses penyakit berjangkit) penyakit berjangkit penyetempatan berbeza yang disebabkan oleh sensitif kepada aktif penyediaan bahan patogenik mikroorganisma (menyebabkan penyakit).

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet metronidazole mempunyai putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder yang rata dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet ialah 250 mg. Ia juga termasuk komponen bantu:

• Talc.
• Kanji kentang.
• Asid stearik.

Tablet metronidazol dibungkus dalam pek lepuh 10 dan 20 keping. Pek karton mengandungi 1 hingga 10 lepuh dengan bilangan tablet dan arahan yang sesuai untuk menggunakan ubat.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif tablet Metronidazole adalah turunan kimia 5-nitromidazol. Ia secara biokimia mengembalikan kumpulan 5-nitro protein pengangkutan intraselular dari mikroorganisma sel tunggal mudah dan bakteria anaerob. Kumpulan 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA (asid deoksiribonukleat), menghalang (menghalang) sintesis asid nukleik, yang mengakibatkan kematian mikroorganisma. Tablet metronidazol paling aktif terhadap beberapa mikroorganisma:

• bakteria anaerobik - bakteria yang boleh berkembang dan membiak hanya jika tiada oksigen, ini termasuk Bacteroides spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positif dan anaerobes tertentu (strain sensitif Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Mikroorganisma uniselular yang paling mudah ialah Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Dalam permohonan bersama dengan wakil antibiotik kumpulan penisilin semi-sintetik, tablet amoxicillin Metrogil mempunyai aktiviti bakteria terhadap ejen penyebab gastrik dan ulser gastrik dan duodenum Helicobacter pylori. Tidak sensitif kepada termasuk kiraan metronidazole (bakteria yang berkembang di dalam kehadiran keadaan oksigen) dan pilihan (pilihan) anaerobes.

Selepas mengambil tablet Metronidazole di dalam bahan aktif, cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik dari lumen usus kecil. Ia sama rata di dalam tisu-tisu badan, menembusi struktur sistem saraf pusat melalui penghalang darah-otak dan susu ibu semasa penyusuan. Metronidazole dimetabolisme dalam sel-sel hati kepada komponen tidak aktif yang dikumuhkan dalam air kencing.

Apakah Metronidazole?

Tablet metronidazole ditunjukkan untuk rawatan etiotropik penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang sensitif terhadap ubat itu:

• jangkitan protozoa yang disebabkan oleh protozoa - trichomoniasis (yang patologi radang saluran urogenital), amebiasis usus (radang usus besar disebabkan oleh amoeba patogenik), amebiasis tambahan-usus, termasuk kerosakan ke hati dengan pembentukan abses di dalamnya (rongga terhad dipenuhi dengan nanah).
• Jangkitan bakteria anaerobik, terutamanya bacteroids (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - jangkitan tulang, abscessed proses patologi struktur sistem saraf pusat, meningitis (radang otak dan saraf tunjang), endokarditis ( keradangan berjangkit lapisan dalam rongga dinding jantung), radang paru-paru (pneumonia), bernanah paru-paru, sepsis (keracunan darah).
• proses berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma anaerobik clostridia dan peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger dan Peptostreptococcus.) - patologi organ-organ abdomen termasuk peritonitis, bernanah hati, organ-organ penyakit pelvik (Endometritis dengan tindak balas keradangan lapisan dalam dinding rahim di kalangan wanita, bernanah ovari dan tiub fallopian, jangkitan vagina fornix).
• Gabungan terapi ulser gastrik dan ulser duodenal, yang dipicu oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi berjangkit selepas pembedahan pada kolon.
• Kolitis pseudomembranous adalah keradangan tertentu pada dinding kolon, yang sering dicetuskan oleh penggunaan antibiotik yang berpanjangan.

Tablet metronidazole juga digunakan dalam rawatan kompleks penyakit tumor yang memerlukan penggunaan radiasi.

Contraindications

Mengambil pil Metronidazole dikontraindikasikan dalam beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan, yang termasuk:

• Intoleransi individu untuk metronidazole atau komponen tambahan ubat.
• Patologi organik struktur sistem saraf pusat yang dikaitkan dengan perubahan struktur dalam tisu, termasuk epilepsi (perkembangan berkala tonik-klonik sawan dalam bentuk kejang).
• Kegunaan fungsi fungsian yang tidak mencukupi, terutamanya dalam penggunaan dadah yang tinggi.
• Kehamilan pada trimester pertama dan menyusu.

Dengan berhati-hati, tablet Metronidazole digunakan dalam trimester kehamilan II dan III, serta dalam kes-kes kekurangan buah pinggang dan hati yang mempunyai tahap keparahan yang sederhana.

Dosis dan Pentadbiran

Tablet metronidazole diambil secara lisan semasa atau selepas makan. Mereka tidak dikunyah dan dibasuh dengan jumlah cecair yang mencukupi (sebaiknya susu). Dos biasa bagi trichomoniasis ialah 250 mg (1 tablet) selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Dalam kes jangkitan teruk, rawatan dengan tablet Metronidazole boleh diulang, meningkatkan dos harian hingga 1 g (1000 mg). Masa rehat antara kursus rawatan dadah adalah kira-kira 3-4 minggu. Dos dari tablet Metronidazole untuk trichomoniasis juga bergantung pada usia pesakit:

• Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 125 mg sehari.
• Kanak-kanak berumur 2-4 tahun - 250 mg sehari.
• Kanak-kanak berumur 5-8 tahun - 375 mg sehari.
• Kanak-kanak berumur 8 tahun ke atas - 500 mg sehari dalam 2 dos dibahagikan.

Untuk rawatan amebiasis, dos boleh ditingkatkan menjadi 3 g sehari dalam 3 dos, rawatan ialah 5-8 hari. Dengan abses hati - 2.5 g 2 kali sehari selama 3-5 hari dalam kombinasi dengan antibiotik lain (khususnya tetracyclines). Dalam rawatan kolitis pseudomembranous, dos ubat adalah 500 mg 3-4 kali sehari. Untuk terapi etiotropik proses berjangkit teruk, dos meningkat kepada 2 g sehari. Rawatan ulser peptik yang berkaitan dengan Helicobacter pylori melibatkan penggunaan ubat pada dos 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari. Dalam kes kekurangan hepatik atau buah pinggang yang bersamaan, dos ubat dikurangkan.

Kesan sampingan

Mengambil pil Metronidazole boleh membawa kepada perkembangan reaksi yang tidak diingini daripada pelbagai organ dan sistem:

• Pencernaan System - loya, muntah-muntah, cirit-birit atau sembelit, sakit perut usus, mulut kering dan kemunculan "logam" aftertaste, tindak balas keradangan mukosa oral (Vesicular), gusi (gingivitis) dan lidah (glossitis).
• Sistem saraf - pening, sakit kepala, tidak teratur, meningkatkan keceriaan seseorang dan kerengsaan, kemurungan (penurunan mood yang ketara dan berpanjangan), insomnia, kelemahan umum, mengurangkan keupayaan kerja, kekeliruan, halusinasi, sawan.
• Darah dan sumsum tulang merah - penurunan bilangan neutrofil (neutropenia) dan leukosit (leukopenia).
• Sistem kencing - candidiasis (pengaktifan jangkitan kulat oportunistik), cystitis (keradangan pundi kencing), poliuria (peningkatan dalam jumlah pengeluaran air kencing), kencing manis, kencing yang berwarna merah-coklat.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatalnya, urticaria (kulit memperoleh penampilan yang khas, menyerupai pembakaran nettle), demam alergi (demam), arthralgia (rasa sakit pada sendi), kesesakan hidung.

Dengan perkembangan kesan sampingan, ubat itu boleh dibatalkan, terutamanya dalam hal kursus yang diucapkan mereka.

Arahan khas

Sebelum anda mula mengambil tablet Metronidazole, anda perlu membaca dengan teliti arahan untuk ubat itu. Terdapat beberapa arahan khas yang perlu anda perhatikan, termasuk:

• Semasa tempoh penggunaan alkohol dadah adalah kontraindikasi, kerana etanol boleh mencetuskan perkembangan sakit perut spastik, loya, muntah, sirap darah secara tiba-tiba ke muka dan sakit kepala.
• Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini bersama dengan amoksisilin pada usia 18 tahun.
• Dengan terapi ubat jangka panjang, pemantauan makmal periodik tahap darah periferal perlu dijalankan.
• Pening, ataxia (gangguan gait) dan gangguan neurologi lain memerlukan pemberhentian ubat.
• Tablet metronidazole, apabila diambil, mungkin mengotorkan air kencing dalam warna merah-coklat gelap.
• Semasa rawatan struktur trichomoniasis saluran urogenital, jangan menahan diri dari aktiviti seksual, dan juga terapi pada pasangan seksual.
• Semasa haid, rawatan dadah diteruskan.
• Selepas rawatan etiotropik giardiasis, gejala-gejala proses patologi mungkin berterusan selama beberapa minggu, oleh itu, pemantauan keberkesanan rawatan dijalankan dengan bantuan penyelidikan makmal.
• Untuk tempoh penggunaan ubat itu harus meninggalkan aktiviti yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Metronidazole boleh didapati di preskripsi. Penerimaan atau permohonan bebasnya atas nasihat pihak ketiga tidak disyorkan.

Berlebihan

Dengan lebihan dos yang disyorkan terapi Metronidazole tablet, mual, muntah, ataxia, gangguan fungsi sistem saraf, sehingga serangan epileptik dapat berkembang. Dalam kes ini, terapi gejala dilakukan, kerana tidak ada penawar spesifik.

Analog

Sama seperti tablet Metronidazole pada bahan aktif dan kesan terapeutik adalah ubat-ubatan Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tablet Metronidazole adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan. Mereka mesti disimpan di tempat yang gelap dan gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu udara tidak melebihi 25 ° C.

Harga tablet metronidazole

Kos purata tablet Metronidazole di farmasi di Moscow berbeza dari 9-129 rubel, bergantung kepada kuantiti mereka dalam pakej.

Metronidazole. Metronidazole dalam bentuk tablet, salep, suppositori, penyelesaian, arahan untuk digunakan.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Metronidazole adalah ubat yang mempengaruhi parasit dan pelbagai jenis mikroorganisma dan mempunyai aktiviti antibakteria dan antiparasit.

• Ia digunakan dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh parasit protozoan, seperti: disentri amebic, trichomoniasis, disentri infusorial, pencerobohan protozoan
• Infeksi yang disertai oleh ulser kulit dan membran mukus, kolpitis, keradangan uretra, jangkitan sendi dan tulang, sistem saraf pusat, radang paru-paru, keradangan meninges, pengumpulan purulen dalam medulla, rongga dan organ kosong, keradangan peritoneum, keradangan hati, pelvis, keracunan darah, kolitis pseudomembranous, keradangan mukosa gastrik, ulser duodenal, sindrom pergantungan fizikal pada alkohol, untuk meningkatkan kesan biologi pengionan radiasi untuk mencegah jangkitan selepas pembedahan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan aktif aktif: Metronidazole boleh didapati dalam bentuk kuning-hijau rata-silinder, dengan tablet chamfer dan berisiko.
Satu tablet mengandungi 0.25g bahan metronidazole.
Metronidazole dihasilkan dalam bentuk krim untuk kegunaan luar, dalam 1g yang kandungan metronidazole adalah 0.01g.
Metronidazole dihasilkan dalam bentuk lilin warna kuning putih intravaginal bentuk memanjang. 1 lilin mengandungi metronidazol 0.125 g, atau 0.25 g, atau 0.5 g.
Metronidazole dihasilkan dalam bentuk 0.5% penyelesaian kehijauan untuk suntikan. 1 ml larutan mengandungi 5mg metronidazole.

Bahan tambahan: dalam tablet - kanji kentang, asid cetylacetic, steatite.

Dalam krim - propantriol, minyak vaseline, lilin emulsi, propandiol, nipagin, sepasang asid oxybenzoic, propil eter, garam natrium, air steril.

Dalam lilin - polietilen glikol 400, polietilena glikol 1500.

Dalam larutan - natrium dihidrogen fosfat, asid sitrik, natrium klorida, air yang disucikan.

Pembungkusan: dalam satu lepuh adalah 10 tablet.
1 tablet mengandungi 0.25 g metronidozol.
Krim 1% dalam tiub 25g.
1 g krim mengandungi 10 mg metronidazole.
Dalam 1 pembungkusan selular terdapat 7 suppositori vagina.
Satu lilin mengandungi 500 mg metronidazole.
Dalam 1 botol untuk infusi ialah penyelesaian 10ml.
1 ml larutan mengandungi 5mg metronidazole.
Dalam 1 ampul penyelesaian untuk suntikan 0.5% adalah 20 ml dadah.
1 ml larutan mengandungi 5mg metronidazole.

Farmakodinamik

Keberkesanan metronidazole dalam ampul adalah disebabkan oleh pertumbuhan semula biokimia kumpulan nitro di dalam sel-sel oleh protein anaerob dan mikroorganisma yang paling mudah. Kumpulan nitro semula ubat ini disintesis dengan asid deoxyribonucleic sel-sel badan, sebagai akibatnya penyepaduan biopolimer mereka perlahan, yang membawa kepada pemusnahan mikroorganisma sel tunggal.

Metronidazole dadah tergolong dalam sejenis ubat antimikrobial yang aktif dengan radius spatial tindakan untuk rawatan berterusan penyakit berjangkit yang ditimbulkan oleh parasit dan anaerob. Tindakan ubat dalam tablet adalah berdasarkan pengurangan tahap pengoksidaan kumpulan 5-nitro oleh protein anaerob dan parasit. Kumpulan 5-nitro berubah dengan organisma asid deoksiribonukleat, menghalang gabungan enzim, yang mengakibatkan pemusnahan organisma sel tunggal. Ia berjaya melawan jangkitan vagina, amoebiasis, vaginosis bakteria, giardiasis usus, parasit, serta anaerobes. Apabila berinteraksi dengan antibiotik Amoxyl, metronidazole lebih aktif terhadap bakteria menyebabkan ulser gastrik dan duodenal.
Kerana kenyataan bahawa aerobik tidak dikenakan tindakan langsung metronidazole, tetapi dalam kes daripada gabungan mikroorganisma anaerobik dan kesan aerobik metronidazole dengan antibiotik uspeshen.Metronidazol memudahkan terapi radiasi, mengaktifkan aktiviti penyembuhan diri sel-sel.

Krim metronidazole diarahkan menghalang rupa komedo, terima kasih
memperlahankan proses pengoksidaan. Ubat ini juga mengurangkan pengeluaran oksigen oleh leukosit, kumpulan alkohol, dan hidrogen peroksida, yang merupakan agen pengoksidaan dan menimbulkan kerosakan pada struktur tisu selular dalam fokus keradangan. Berhubung dengan penyakit kronik kelenjar sebum, keberkesanan metronidazole belum terbukti secara saintifik.

Metronidazole dalam bentuk lilin diarahkan kepada penindasan bakteria, Trichomonas, kulat. Aktif terhadap jangkitan vagina, anaerobes, streptokokus anaerobik dan trichomoniasis. Tindakan ubat ini bertujuan untuk menindas sejumlah besar kulat, dari mana patogen sariawan harus diasingkan. Keberkesanan dadah terhadap bakteria gram positif telah terbukti secara saintifik.

Metronidazole sebagai penyelesaian adalah ubat antiparasit yang sangat berkesan. Mudah mengatasi halangan ekstraselular, dan, berinteraksi dengan DNA, mengganggu proses pembahagian intercellular. aktiviti pameran daripada jangkitan faraj Gardnerella vaginalis, Giardia usus, disentri amoeba, obligantno -aerobnyh bakteria Gram-positif, rod gram-positif.

Farmakokinetik

ampul Metronidazole oleh penembusan memudahkan dikesan di dalam otak, kulit, buah pinggang, paru-paru, hempedu, susu ibu, air liur, cecair serebrospina, cecair faraj, air mani. Sintesis protein darah diabaikan dan 15%. Dalam kes pembentukan hempedu biasa, jumlah ubat dalam hempedu akibat terapi infusi lebih besar daripada kandungan ubat dalam plasma. Dalam kes dalam jumlah penyelesaian infusi metronidazole daripada 100 ml dalam tempoh dua puluh minit mengalami jangkitan yang disebabkan oleh bakteria anaerobik, kandungan dadah dalam darah melebihi 35 mg / mL dengan selang 60 minit, selepas empat jam hampir 34 mikrogram / ml, dan selepas lapan jam lebih daripada 25 mcg / ml. Metronidazole disingkirkan oleh buah pinggang dalam jumlah lebih daripada 60% dos, satu perlima ubat dikeluarkan dalam bentuk tidak berubah. Dalam masa enam jam, metronidazole dipaparkan dalam separuh jumlah. Pekali pembersihan mencapai lebih daripada 10 ml / min. Terapi untuk pesakit dengan penyakit buah pinggang sekiranya penggunaan ubat berulang kali mendedahkan pengumpulan metronidazole dalam darah. Dalam hal ini, disyorkan dalam kategori pesakit ini untuk menggunakan dos metronidazol yang dikurangkan.

Penyerapan tablet metronidazol mencapai 80% disebabkan oleh kebolehtelapan yang baik. Mencapai kepekatan yang mencukupi dalam sel-sel badan. Ia dijumpai dalam tisu paru-paru, buah pinggang, hati, kulit, hempedu, otak, rembesan vagina, air mani, susu ibu. Ubat ini mengatasi halangan intercellular dan plasenta. Dari 30% hingga 60% ubat memasuki badan dalam metabolisme. Produk perantaraan utama metabolisme diarahkan kepada parasit dan mikrob. Ubat itu dikumuhkan sehingga 80% oleh buah pinggang dan sehingga 15% daripada saluran gastrousus. Bagi pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang, disyorkan untuk mengurangkan dos standard. Dengan hemodialisis, mudah untuk menghilangkan metronidazole dari darah.

Apabila menggunakan metronidazole dalam bentuk krim, terdapat sedikit penyerapan ubat yang disebabkan oleh kandungan metronidazole yang tidak penting.
Patensi saintifik yang terbukti secara ilmiah melalui plasenta.

Dengan penggunaan metronidazole faraj, dadah sebahagiannya diserap dalam jumlah minimum (kira-kira 1.4%). Kadar ubat tepu dalam penggunaan intravaginal mencapai 20% berbanding dengan mengambil pil. Kira-kira 20% daripada dos dikumuhkan oleh organ perkumuhan.
Dalam kes infusi intravena ubat, mengatasi plasenta, dikesan dalam paru-paru, hempedu, hati, buah pinggang, otak, tulang, -mozgovoy cecair tulang belakang, urethral dan rembesan faraj, susu ibu. Sintesis protein mencapai 20%. Ia diproses di hati. Pengekstrakan dari badan berlaku melalui buah pinggang. Separuh hayat metronidazole adalah tujuh jam. Dalam kes gangguan hati dan buah pinggang, separuh hayat ubat mungkin lebih terlewat. Dalam kes penggunaan sekunder metronidazole, kepekatannya dalam tubuh meningkat.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Metronidazole untuk infus tidak dimaksudkan untuk digabungkan dengan ubat lain. Mengaktifkan sifat-sifat ubat yang menghalang manifestasi protrambin dalam sel-sel hati. Ubat tersebut adalah kontraindikasi dengan etil. Penggunaan metronidazole dan teturam secara serentak menimbulkan manifestasi kegagalan aktiviti saraf dan gangguan pergerakan. Oleh itu, rehat penggunaan dadah sekurang-kurangnya empat belas hari.

Histodil mengurangkan penembusan metronidazole ke dalam sel-sel tubuh, yang membawa kepada peningkatan kandungan ubat dalam darah dan kemungkinan kesan yang tidak diingini. permohonan segerak TMB, mengaktifkan protein proses bioenergetic penggunaan oksigen dalam sel-sel hati, mempercepatkan penghapusan metronidazole, yang membawa kepada pengurangan kuantiti dalam sel-sel darah. Dalam kes permohonan tunggal dengan litium karbonat, adalah mungkin untuk meningkatkan kandungan litium dalam sel darah, yang mengakibatkan keracunan. Metronidazole tidak digabungkan dengan methokurin. Mafenid mengaktifkan kesan anti-radang metronidazole.

Apabila menggunakan tablet metronidazole, ia dilarang keras untuk menggunakan etil alkohol untuk mencegah kekejangan perut, loya, dan migrain. Bagi kanak-kanak, tidak disyorkan untuk menggabungkan ubat dengan ospamox. Dalam kes rawatan ubat yang berpanjangan, hendaklah selalu memeriksa keadaan darah. Sekiranya terdapat penurunan jumlah leukosit, keperluan untuk terapi selanjutnya berkaitan langsung dengan perkembangan jangkitan. Dengan perkembangan koordinasi terjejas, kehilangan kesedaran dan faktor lain yang menunjukkan kemerosotan dalam aktiviti otak, terapi dengan penggunaan metronidazole perlu dihentikan.

Dalam kes penggunaan metronidazole dalam rawatan keradangan vagina dan trichomoniasis pada lelaki, hubungan seks harus dihentikan untuk tempoh terapi. Prasyarat untuk proses yang berkesan adalah untuk menjalankan prosedur serentak pada pesakit. Pada akhir rawatan, perlu menjalani ujian tiga kali ganda dalam tempoh sebelum dan selepas kitaran haid. Pada akhir terapi untuk pencerahan lamblia dalam kes pemerhatian tanda-tanda penyakit, selepas sebulan adalah perlu untuk lulus tiga kali ujian najis untuk analisis dengan selang beberapa hari. Ketidaksubutan gula susu telah terbukti secara saintifik dalam beberapa pesakit yang menjalani terapi metronidazole yang berkesan. Gambar ini kadang-kadang bertahan selama beberapa minggu, mempunyai persamaan dengan tanda-tanda giardiasis.

Dalam hal penggunaan luaran metronidazole, adalah perlu untuk mencegah penembusan ubat pada membran mukus mata, supaya tidak menimbulkan luka. Jika ubat telah menembusi membran mukus mata, perlu segera mencuci ubat dengan jumlah air yang mencukupi.
Metronidazole tidak disyorkan untuk digunakan dalam tempoh memandu kenderaan dan mekanisme yang memerlukan tumpuan perhatian yang melampau kerana manifestasi kehilangan kesedaran yang mungkin, sebagai kesan yang tidak diingini apabila menggunakan dadah.

Dalam kes pencerobohan yang berpanjangan dengan penggunaan metronidazole perlu sentiasa memeriksa keadaan darah. Dalam kombinasi dengan ubat dicumarin, mivacurium, berhati-hati perlu dijalankan. Pendaftaran palsu untuk kehadiran sifilis disebabkan penamatan aktiviti treponema adalah dibenarkan. Dalam kes penggunaan spektroskopi untuk mengesan protein endogen, penurunan kesan metronidazole diperhatikan.

Petunjuk untuk digunakan

Bagaimana untuk dirawat dengan ubat?

Metronidazole untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dua belas tahun ditadbirkan oleh titisan intravena sebanyak 100 ml selama 30 minit (5 ml / min) setiap lapan jam. Pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang, selang antara suntikan mestilah dua belas jam. Bagi pesakit yang mengidap penyakit hati yang teruk, adalah perlu untuk mengawal jumlah metronidazole dalam darah.

Sekiranya kepekatan dadah tinggi, kurangkan dos harian yang disyorkan. Untuk pencegahan jangkitan anaerob, 100 ml ubat disuntik secara intravena sebelum pembedahan; Pada hari pembedahan dan keesokan harinya, 1.5 g diberikan - 100 ml setiap (500 mg) pada selang lapan jam. Tempoh rawatan dengan metronidazole tidak boleh melebihi sepuluh hari. Dalam kes yang luar biasa, tempoh ini boleh dilanjutkan. Adalah disyorkan untuk tidak menggunakan semula ubat tersebut. Antibiotik diberikan secara berasingan daripada metronidazole. Kanak-kanak berumur dua belas tahun metronidazole disuntik secara intravena pada 5 ml / min setiap 8 jam pada kadar 1.5 ml / kg berat badan. Adalah disyorkan untuk bertukar kepada penggunaan metronidazole dengan mulut secepat mungkin.

Ubat dalam bentuk tablet yang diambil secara lisan semasa atau selepas makan, tanpa mengunyah. Ia boleh mencuci ubat dengan susu. Dalam rawatan rawatan trichomoniasis dipilih secara individu oleh doktor. Rawatan satu hari adalah dua gram (lapan tablet) pada satu masa, atau dalam dua dos, satu gram (empat tablet) dua kali sehari. Kursus terapi ini disyorkan dalam kes-kes tersebut jika terdapat kecurigaan bahawa pesakit tidak akan melaksanakan penerimaan yang dimaksudkan dalam selang waktu yang ditetapkan.

Tempoh rawatan selama tujuh hari, 250 mg (separuh tablet) disyorkan 3 kali sehari. Keberkesanan rawatan di dalam kes yang terakhir dijamin tinggi.

Dalam rawatan amebiasis, orang dewasa disyorkan untuk mengambil 750 mg (satu setengah tablet) secara lisan tiga kali sehari selama lima hingga sepuluh hari. Sekiranya terdapat abses hati, 500 mg atau 750 mg 3 kali sehari untuk tempoh lima hingga sepuluh hari. Bagi kanak-kanak, dos harian adalah 35-50 mg / kg, dikira untuk tiga secara lisan untuk tempoh sepuluh hari. Apabila merawat jangkitan bakteria anaerobik teruk, ubat ini disyorkan pada awal rawatan. Dos oral untuk orang dewasa adalah 7.5 mg / kg dengan selang 6 jam. Dosis tertinggi sehari ialah 4 g. Tempoh rawatan adalah tujuh hingga sepuluh hari. Dalam kes rawatan jangkitan sendi dan tulang, saluran pernafasan yang lebih rendah dan endokardium, tempoh itu boleh dilanjutkan.

Apabila merawat pesakit pada usia tua, rejimen rawatan metronidazole mungkin mengalami beberapa perubahan. Pemantauan kepekatan dadah dalam darah untuk menjelaskan dos akan diperlukan. Pada pesakit dengan penyakit hati yang teruk, terdapat kepekatan metronidazole dalam darah, dan oleh itu kadarnya harus dikurangkan. Pemerhatian yang teliti terhadap kepekatan metronidazole dalam darah dan tanda-tanda keracunan dengannya adalah perlu. Dalam kes hentikan lengkap air kencing yang memasuki pundi kencing, pengurangan dos ubat tidak disyorkan kerana metronidazole dan komponennya dikeluarkan semasa dialisis.

Gel metronidazol disyorkan untuk kegunaan tempatan, luaran. Gel digunakan untuk kawasan yang dijangkiti pra-dibersihkan dari membran mukus atau kulit dalam lapisan kecil dengan selang waktu 12 jam pada waktu pagi dan waktu petang. Keberkesanan rawatan ditentukan selepas 20 hari dari saat menggunakan ubat. Kursus terapi berkisar antara satu hingga empat bulan.

Lilin metronidazole diperkenalkan ke dalam vagina dengan dos tunggal 2 g atau 500 mg dua kali sehari pada waktu pagi dan petang selama sepuluh hari. Semasa tempoh rawatan tidak disarankan seks.

Kesan sampingan

Metronidazole dan alkohol

Contraindications

• epilepsi dan kerosakan kepada sistem saraf pusat;
• kepekaan tinggi terhadap ubat atau derivatifnya;
• penyakit buah pinggang;
• penyakit darah (penurunan bilangan leukosit dalam darah);
• kehamilan (tiga bulan pertama) dan tempoh laktasi;
• umur kanak-kanak sehingga tiga tahun;
• penyakit hati.

Semasa mengandung

Arahan khas

Kanak-kanak yang berumur lapan belas tahun tidak disyorkan untuk menggunakan metronidazole bersama amoxisar. Dalam tempoh rawatan yang lama, disyorkan untuk mengambil ujian darah secara teratur. Sekiranya terdapat penurunan jumlah leukosit, terapi berterusan selanjutnya bergantung kepada kemungkinan jangkitan.

Apabila gangguan penyelarasan pergerakan, kekeliruan atau regresi lain aktiviti motor pesakit berlaku, perlu menghentikan terapi dengan metronidazole. Implilasi treponema pucat adalah mungkin dan, sebagai akibatnya, tes TPI trepomerny moden yang positif palsu. Mengesan pewarnaan warna gelap air kencing. Semasa kehamilan, bermula dari bulan ketiga konsepsi, metronidazole boleh digunakan dalam kes-kes luar biasa yang melibatkan keadaan mengancam nyawa. Oleh kerana kesan metronidazole pada kepekatan, penurunan dan menyebabkan kekeliruan, penjagaan khas perlu diambil oleh pemandu dan pekerja dengan jentera berbahaya.

Semasa rawatan dengan metronidazole, dilarang menggunakan etil alkohol (terdapat penampilan yang sangat negatif akibat keracunan akut, disertai dengan ketakutan sebenar kematian: bunyi di kepala, kilauan panas, muntah, kesukaran bernafas, menurunkan tekanan darah, sakit perut).

Kesan metronidazole pada pengiktirafan nilai lipidogram berikut, seperti enzim AST, enzim ALT, enzim yang terlibat dalam tindak balas glikolisis, lemak, dan enzim sitoplasma, telah terbukti secara saintifik.
Dalam rawatan trichomoniasis pasangan seksual harus meninggalkan seks untuk tempoh rawatan. Pada akhir rawatan, ia dikehendaki mengesahkan kesan yang dicapai oleh kaedah makmal tiga kali dengan selang sebelum dan selepas akhir kitaran haid.

Penggunaan dadah semasa tiga bulan pertama kehamilan adalah dilarang. Dalam tempoh enam bulan lagi, terapi dengan metronidazole adalah mungkin berikutan penentuan tahap manfaat kepada janin. Dadah, menembusi plasenta, mudah di aliran darah embrio, dan dengan itu membawa risiko kecacatan dan mutasi. Tahap risiko risiko dalam wanita hamil belum terbukti secara saintifik.

Oleh kerana metronidazole menimbulkan kemungkinan terjadinya neoplasma ganas dalam urutan tikus, ubat ini harus diambil dalam kes-kes yang paling melampau dan teruk.
Penggunaan dadah untuk rawatan trichomoniasis semasa kehamilan mungkin terkecuali apabila terapi lain tidak berjaya. Dalam kes penggunaan metronidazole secara sukarela semasa penyusuan, penyusuan susu ibu perlu digantung. Ubat ini memasuki susu ibu dalam kuantiti yang sama yang terkandung di dalam darah.

Apabila menggunakan metronidazole dalam bentuk gel, ia perlu meliputi seluruh kawasan kulit yang dijangkiti. Oleh kerana penyediaan untuk kegunaan luar menghilangkan kandungan lemak dalam komposisinya, ia tidak dapat dilihat pada kulit muka dan tidak meninggalkan kesan buruk pada pakaian. Adalah mungkin untuk menggunakan kosmetik selepas memohon metronidazole.

Dalam rawatan trichomoniasis, ia juga disyorkan untuk menggunakan metronidazole dalam bentuk tablet bersama. Dalam kes sedemikian, adalah perlu, terutamanya jika terapi diulang, untuk menguji darah di makmal untuk mengelakkan penurunan sel darah putih di bawah normal.

Interaksi

Metronidazole untuk infus tidak dapat diberikan dengan ubat lain. Ubat ini mengaktifkan kesan warfarin, meningkatkan tempoh sintesis prothrombin. Ia menimbulkan penolakan etil. Terapi bersama dengan ubat anti-alkohol menyumbang kepada gangguan sistem saraf, jadi rehat antara aplikasi mestilah sekurang-kurangnya empat belas hari. Histodil menghalang sintesis metronidazole dan meningkatkan kandungannya dalam darah, menimbulkan kemungkinan kesan tidak diingini.

Penggunaan segerak ubat-ubatan yang mempercepat reaksi biotransformasi enzimatik dalam hati (luminal, difenin) merangsang penghapusan metronidazole dari tubuh dengan cara semulajadi, akibatnya kandungannya berkurangan. Dalam kes penggunaan metronidazole secara serentak dengan ubat-ubatan yang mengandungi litium, peningkatan jumlah litium dalam darah diperhatikan, yang menyebabkan keracunan. Tidak diinginkan menggunakan metronidazole dengan ubat-ubatan yang menggantung pengurangan serat otot (norkuron). Streptocide mengaktifkan kesan antibakteria metronidazole.

Sekiranya penggunaan luar metronidazole dalam bentuk gel, kesannya dengan ubat-ubatan lain adalah sangat kecil, bagaimanapun, terdapat risiko dalam hal pentadbiran ubat serentak dengan peperangan atau ubat angithrombotic (memanjangkan masa pembekuan darah).

Berlebihan

Dalam kes overdosis dengan rawatan dengan metronidazole, gejala-gejala yang tidak diingini mungkin berlaku: loya, muntah, gangguan koordinasi pergerakan, sawan, kerosakan saraf kepada sistem saraf perifer.
Dalam kes penggunaan metronidazole dalam bentuk gel dalam jumlah yang ditetapkan, dos berlebihan tidak dibenarkan.

Sehingga kini, tidak ada penawar yang khusus untuk merawat badan dalam kes overdosis. Oleh itu, dalam kes ini, adalah disyorkan untuk merawat manifestasi penyakit di luar tindakan yang diarahkan atas sebab utama dan akibat manifestasinya, yang dikurangkan untuk melegakan ketidakselesaan fizikal dan kesakitan serta penyediaan bantuan langsung.

Harga

Analog

• Baqimex
• Ginalgin
• Gravagin
• Dan * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intesol
• Klion
• Medazole
• Metrid
• Metrovagin
• Metrovit
• Metrogil
• Metrozol
• Metroxan
• Metrolaker
• Metron
• Metronidazole Brown
• Metronidazole Nycomed
• Metronidazole-AKOS
• Metronidazole -Alpharm
• Metronidazole -LectM
• Metronidazole UBF
• Metronidazole - ESCOM
• Metronidal
• Metroseptol
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rosex
• Syptrogil
• Triccaside
• Trichobrol
• Tricho-Pin
• Trichopol
• Trichosept
• Flagil
• Efloran

Ulasan

Sergey
Saya telah ditetapkan metronidazole sebagai doktor untuk rawatan prostatitis dengan dos 50 mg dua kali sehari. Saya berpuas hati dengan kos rendah dadah. Hasil daripada satu permohonan migrain yang ditunjukkan, peningkatan tekanan. Saya tidak berani mengambil dadah dalam pil selama 10 hari dan, selepas berunding dengan doktor saya, menukar ubat untuk ornidazole. Ubat ini telah mengalami kesan buruk yang tidak diingini.

Svetlana
Saya dirawat dengan metronidazole untuk menyembuhkan ulser perut. Kesannya berjaya. Tetapi dalam perjuangan menentang giardiasis, kesan yang dijangka kurang penting.

Sergey Tumanov
Saya gembira dengan hasil rawatan trichomoniasis dengan metronidazole.

Olga
Metronidazole diambil sebagai ubat anti-alkohol. Malangnya, nafsu untuk alkohol telah menurun sedikit.

Elena Antoshchuk
Saya ingin berkongsi pengalaman saya dengan rawatan metronidazole. Seorang pakar kosmetik memberitahu saya mengenai ubat ini, tetapi saya tidak melampirkan lebih penting kepadanya. Tetapi pada masa tertentu, masalah itu menyeksa wajah saya sehingga saya tidak dapat menahannya dan mula mencari Internet untuk mendapatkan maklumat mengenai tungau kulit. Saya menganggap bahawa terdapat hubungan antara hama dan jerawat. Jumlah maklumat Internet melebihi semua jangkaan saya, yang anda tidak akan sukar untuk melihat sendiri. Doktor ibu mengesyorkan mengambil pil untuk memperbaiki kulit di muka. Tetapi ternyata pil itu boleh digunakan secara luaran! Atas nasihat pakar kecantikan, saya meletakkan dua tablet, serbuk yang dihasilkan bercampur dengan krim kosmetik malam, atau air. Saya menggunakan tekstur yang dihasilkan pada jerawat individu dan di seluruh muka. Saya juga cuba menambah setitik Dimexidum ke kain ini untuk meningkatkan penyerapan. Campuran yang dihasilkan tidak diserap sepenuhnya, dan, pengeringan, mengelupas. Tetapi hasilnya berbaloi.

Inna
Saya ditekan untuk menggunakan ubat surat yang terdahulu. Dan saya juga membuat kesimpulan untuk menguji ubat ini dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan untuk memperbaiki keadaan kulit muka. Untuk bertahan tidak lebih banyak air kencing, kerana semakin lama saya bertahan, semakin buruk gambar menjadi. Saya pernah mengambil ubat ini seperti yang ditetapkan oleh pakar sakit puan untuk merawat radang ginekologi.
Kulit di wajah saya sebelum ini adalah dengan masalah yang, seperti yang saya faham, bersembunyi di dalam. Sudah tentu, losyen dan krim tidak dapat membantu saya secara radikal. Dan pada hari-hari kebelakangan ini, kulit telah menjadi menakutkan, kerana jerawat telah menjadi plak besar dengan rasa sakit, menyebabkan noda. Perubahan jerawat adalah malar. Saya takut untuk melihat cermin. Keputusanku tidak mempunyai had. Pada usia dua puluh tahun, saya kelihatan seperti remaja yang dahsyat. Setelah membeli metronidazole di farmasi, dan setelah membayar 15 rubel, saya menerima 20 tablet selama 10 hari, dan mengambil 2 tablet setiap hari. Selepas hanya 2 hari, keradangan jerawat berkurangan, tetapi tidak ada yang baru muncul. Ia telah 2 hari sejak akhir mengambil metronidazole. Hari-hari kitaran haid adalah sesuai, tetapi kulit muka adalah yang paling tulen, saya tidak ingat ketika itu. Saya tidak boleh mengatakan bahawa ini adalah cadangan. Ia adalah ubat sendiri, tetapi dengan beberapa keputusan yang baik. Memahami keadaan terdesak saya pada masa ini ketika saya bersedia untuk apa-apa, hanya untuk merasakan kelegaan. Saya faham bahawa ia tidak perlu mengambil metronidazole pada setiap masa. Tetapi saya tidak melihat apa-apa kerosakan di dalamnya. Lagipun, mereka menyembuhkan ulser perut.

Dinah
Saya menemui jamur pada muka saya selepas mengeluarkan alis pada pendandan rambut. Kaki saya tidak akan berada di sana lagi. Kulit muka telah merosot. Terdapat banyak jerawat purulen. Tidak tahu apa yang perlu dilakukan, saya mula minum yis daripada jerawat. Ia tidak membantu. Dan makcik saya, seorang doktor, berkata minum metronidazole. Saya berlari ke farmasi untuk ubat. Hanya 11 rubel yang membebankan saya dadah. Sudah pada hari kedua penerimaan (saya minum 2 kali sehari), semuanya hilang. Sayang sekali saya belajar tentangnya begitu lewat. Saya bimbang bahawa kesan tidak akan sembuh untuk masa yang lama. Saya faham bahawa saya memulakannya sendiri. Dan malas untuk menghubungi ahli dermatologi. Tetapi semua keputusasaan saya terhenti.

Orang yang tidak dikenali
Buat pertama kali berhadapan dengan fakta bahawa sakit tekak, dan saat batuk awal dapat sembuh dengan tablet metronidazole. Saya faham bahawa kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang. Dan ia tidak selalu membantu. Sebaik sahaja anda mengalami sakit tekak, anda perlu meletakkan pil metronidazole di bawah lidah anda. Jadi perlahan-lahan ia turun ke kerongkong, membunuh kuman. Mulut pahit dahsyat. Bukan untuk semua ini, saya fikir. Saya menahannya. Selepas 2 jam saya tidak minum atau makan apa-apa. Untuk melaksanakannya adalah. Tekak berhenti mencederakan dengan cepat. Jangan sakit.

Olga
Tanpa menunggu keputusan ujian, pakar ginekologi menetapkan metronidazole. Selama 12 hari, 2 tablet. Kesan senjata. Tiada keradangan. Giardia pergi. Ini walaupun dia tidak mengalami giardiasis sebelum ini. Tetapi apa jenis insomnia. Kemudian saya mengambil pil pertama pada awal pagi, seterusnya dalam masa enam jam. Selepas 2 minggu, gastritis muncul dalam kompleks dengan antibiotik. Selama 40 tahun saya dengan tahap kesihatan sederhana, ia adalah satu serangan yang kuat yang dialami oleh saya. Sudah tentu, seseorang mesti berhati-hati memilih dengan doktor, makan banyak, tetapi tidak karbohidrat, membersihkan badan pada masa yang sama, minum cecair, dan mendengar doktor. Dan pada mulanya - diri sendiri.

Galina
Dadah yang dahsyat. Selepas tiga hari kemasukan saya menjadi hijau, pening, hampir lumpy, saya tidak fikir apa-apa. Ia seolah-olah saya bahawa dadah bukan sahaja virus, tetapi juga saraf saya sedang makan. Dan kakitangan melihat kemerosotan saya. Tiga bulan selepas mengambil ubat, ia tidak baik. Sekitar enam tahun yang lalu dia mengambil trichopol. Tetapi saya tidak ingat resonans seperti itu. Seseorang akan memberitahu - di manakah kesan sampingan ini? Saya melihat di internet banyak tulisan yang sama.