Kelenjar adrenal adalah sebahagian daripada sistem endokrin manusia. Mereka dipasangkan kelenjar endokrin, dan bertanggungjawab untuk penghasilan beberapa hormon: adrenalin, norepinefrin, kortikosteroid, mineralocorticoid. Bahan-bahan ini - hormon adrenal - bertanggungjawab terhadap pengawalan pelbagai proses dalam tubuh manusia, oleh itu, kelebihan dan kekurangannya dalam cara tertentu mempengaruhi kesihatan.

Kelenjar adrenal mengawal pertukaran air dan elektrolit, mengambil bahagian dalam proses metabolisme protein dalam tubuh. Satu hanya akan muncul walaupun sedikit penyelewengan dalam kerja-kerja kelenjar, sebagai badan segera bertindak balas dengan keadaan atipikal dan proses - gangguan metabolik, gangguan fungsi pembiakan, melompat dalam berat badan dan kemerosotan umum kesihatan, rupa penyakit. Untuk mengenal pasti keabnormalan tersebut dan memilih terapi yang betul yang bertujuan untuk menghapuskannya, doktor menetapkan pelbagai pemeriksaan, termasuk tomografi komputer kelenjar adrenal.

Komputasi tomografi - bagaimana ia berfungsi

Asas kaedah diagnostik tomografi yang dikira, atau CT, adalah prinsip perbezaan dalam penyerapan sinar-X oleh tisu yang mempunyai kepadatan yang berlainan. Untuk pelaksanaannya menggunakan peranti khas - pengimbas. Kajian oleh tomografi yang dikira adalah radiasi, dan membolehkan doktor mendapatkan gambaran berlapis struktur organ. Data yang direkodkan semasa tomografi, tertakluk kepada pemprosesan komputer, berkat yang mungkin untuk menggambarkan organ di monitor. Gambar yang dipaparkan adalah hasil daripada lapisan lapisan demi lapisan antara satu sama lain dengan langkah cut-off dari 3 hingga 10 milimeter. Oleh itu doktor mempunyai peluang untuk melihat walaupun tisu mendalam badan dengan penciptaan model pukal di skrin.

CT kelenjar adrenal, selalunya, adalah sebahagian daripada pemeriksaan komprehensif organ perut, tetapi juga boleh ditetapkan sebagai pemeriksaan bebas. Dalam sesetengah kes, apabila perlu untuk mencapai kejelasan kontur maksimum, atau apabila doktor akan mengkaji keadaan salur darah dan limfa, kaedah kontras digunakan. Untuk tujuan ini, agen kontras yang mengandungi iodin digunakan. Ubat ini diberikan secara intravena, selepas itu imbasan dilakukan beberapa kali berturut-turut.

Petunjuk untuk CT adrenal

Memandangkan bahawa tomogram komputer membawa beberapa beban radiasi ke atas badan, rujukan dan petunjuk khusus doktor diperlukan untuknya. Biasanya ahli onkologi, ahli terapi atau endocrinologist akan merujuk pesakit ke prosedur.

Tujuan utama diagnosis seperti itu adalah pengesanan utama patologi dan gangguan, pemerhatian mereka dari masa ke masa, atau pengesahan diagnosis. Doktor menetapkan imbasan CT kelenjar adrenal:

• jika anda mengesyaki mana-mana neoplasma;
• dalam kes kecederaan lumbar, untuk mengecualikan pendarahan dan trauma kelenjar adrenal;
• untuk mengkaji saiz dan lokasi organ, sistem vaskular dan limfa mereka;
• jika perlu, membezakan jenis tumor;
• dengan adanya gejala gangguan hormon, seperti peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh, rupa gangguan pada buah pinggang dan kenaikan berat badan, masalah dengan libido;
• untuk memerhatikan pertumbuhan dan perubahan tumor dari masa ke masa;
• untuk menentukan keperluan campur tangan pembedahan;
• untuk menganalisis keberkesanan terapi yang ditetapkan;
• dengan kehadiran hipertensi berterusan bentuk-bentuk malignan.

Gunakan semasa prosedur agen kontras dirundingkan dengan pesakit terlebih dahulu. Dalam sesetengah kes, keputusan sedemikian dibuat semasa CT, sebagai contoh, jika tumor dikesan dalam proses, kontras membolehkan anda untuk lebih jelas menggambarkan kontur dan struktur dalaman pembentukan, yang penting untuk tepat menentukan jenis tumor.

Contraindications computed tomography

Walaupun keselamatan relatif kaedah diagnosis ini, ia mempunyai beberapa kontraindikasi. Oleh itu, CT tanpa berlainan dilarang dalam kes seperti:

• di hadapan implan atau prostetik yang diperbuat daripada logam, jika ia tidak boleh dikeluarkan pada masa kajian;
• jika pesakit di bawah umur tiga tahun. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, tomografi yang dikira juga tidak disyorkan, kecuali dalam kes yang luar biasa;
• dengan diagnosis hypokinesis atau sindrom convulsive, disebabkan oleh fakta bahawa pesakit perlu berada dalam keadaan yang sepenuhnya tidak bergerak untuk beberapa waktu;
• semasa mengandung atau penyusuan: sekatan ini sah untuk semua jenis kajian berdasarkan pendedahan radiasi, kerana ia boleh membahayakan janin dalam rahim, atau kepada bayi yang telah muncul;
• dengan beberapa gangguan mental, dengan sesak nafas.

Kaedah dengan pengenalan bahan kontras juga tidak disyorkan untuk pesakit:

• dengan alahan yang teruk kepada dadah iodin dan ubat yang mengandungi iodin;
• dengan apa-apa bentuk hepatik atau kegagalan buah pinggang
• dengan diabetes yang teruk.

Jika, dalam masa-masa kebelakangan ini, kajian radiopaque menggunakan barium telah dilakukan, CT scan kelenjar adrenal dengan kontras harus sementara ditunda.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Ketepatan keputusan secara langsung bergantung pada bagaimana dengan teliti pesakit bertindak balas terhadap isu penyediaan. Mengenai semua keperluan khusus doktor memberitahu terlebih dahulu. Jika CT dirancang tanpa kontras, sekatan pemakanan awal tidak diperkenalkan, tetapi perlu diambil kira bahawa tomografi dilakukan pada perut kosong. Apabila CT scan dengan kontras dirancangkan, subjek perlu menyerahkan makanan berlemak dan pedas untuk seketika, anda tidak boleh minum teh, kopi dan minuman keras 4-5 hari sebelum itu. 5-6 jam sebelum kajian tidak boleh dimakan dan diminum sama sekali. Juga, sekurang-kurangnya satu hari sebelum prosedur sebaliknya, anda perlu minum penyelesaian urografin.

Mereka yang mengalami peningkatan kepekatan gas dalam usus disyorkan untuk mengambil karbon aktif terlebih dahulu. Sekiranya berlaku sembelit tidak lama sebelum hari CT, enema pembersihan ditetapkan.

Semua peralatan logam, lekapan, hiasan dan gigi palsu boleh dikeluarkan dan dibiarkan di luar pejabat berserta telefon bimbit, kerana mereka boleh memesongkan keputusan.

Proses kelenjar adrenal CT

Pertama sekali, subjek diletakkan pada jadual bergerak khas tomografi, dan diminta untuk menduduki kedudukan yang selesa. Doktor berada di bilik sebelah semasa prosedur, tetapi dia melihat dan mendengar pesakit dan juga boleh bercakap dengannya. Jadual dengan seorang lelaki ditolak jauh ke dalam tomografi.

Untuk pengimbasan badan yang paling tepat, orang yang diperiksa mesti menganggap kedudukan yang benar-benar tidak bergerak, dan dari semasa ke semasa dia perlu menahan nafasnya seperti yang diarahkan oleh doktor. Dalam sesetengah kes, ia juga tetap dengan tali pinggang.

Imej yang diimbas dipaparkan pada monitor, di mana ia diperiksa dan diperhatikan oleh doktor. Dalam proses tinjauan, satu siri gambar diambil, yang akan dikaji dengan teliti oleh doktor pada masa akan datang. Juga, maklumat boleh dirakam di media digital.

Sekiranya pesakit merasa tidak sihat atau apa-apa perubahan dalam kesejahteraan, dia harus memaklumkan kepada doktor mengenainya.

Adapun kaedah dengan penggunaan kontras, mekanisme pelaksanaannya hampir sama. Beberapa jam sebelum imbasan, atau secara langsung semasa itu, ubat kontras disuntik secara intravena. Ia tidak mengganggu fungsi organ, dan dikeluarkan oleh buah pinggang selepas kira-kira sehari.

Seluruh prosedur, secara purata, tidak mengambil masa lebih dari 30 minit. Selepas selesai, pesakit, atas permintaannya, diberikan imej cetak CT bersama-sama dengan medium digital di mana ia disimpan. Dalam sesetengah kes, selepas tomografi, seseorang berasa sedikit pening, kemerahan muncul di tapak suntikan dadah yang berlainan, mungkin ada sedikit rasa metalik di dalam mulut. Selepas 3-4 jam semua sensasi berlalu.

Komputasi tomografi tidak menjejaskan keupayaan seseorang untuk memandu kereta atau mekanisme yang tepat.

Apa yang boleh dikira tomografi mengesan

Menurut keputusan imbasan, doktor menentukan saiz dan lokasi organ, ketumpatan tisu, struktur dan integriti mereka, serta pematuhan semua petunjuk dengan norma. Gambar menggambarkan tanda-tanda kehadiran tumor dan kemasukan patologi:

• adenomas;
• sista dan lipoma;
• tumor kanser;
• jenis tumor lain.

Pemeriksaan CT adrenal yang sangat berkesan dianggap mengesan kanser dan tahap metastasis. Dengan cara ini, walaupun neoplasma terkecil dapat dikesan, yang sangat penting untuk penyakit onkologi. Doktor dapat menentukan sifat pendidikan, dinamika perkembangan dan pertumbuhannya, untuk mengendalikan taktik rawatan.

Tomografi juga memaparkan saiz dan lokasi hematomas dalam organ - mereka dibezakan oleh tepi koyak dan heterogeniti tisu.

Kelebihan dan kelemahan prosedur, mungkin komplikasi

Doktor, kebanyakan komen positif mengenai kaedah diagnosis ini. Ia bukan invasif, jadi risiko komplikasi adalah minima. Proses pengimbasan itu sendiri tidak biasanya menyebabkan rasa sakit atau ketidakselesaan pada pesakit. Pada bila-bila masa, subjek boleh menghubungi doktor.

Kelebihan yang paling ketara dalam prosedur sedemikian adalah ketepatan yang tinggi hasilnya - dengan syarat bahawa semua keperluan penyediaan dan kelakuan dipenuhi, imej memberikan visualisasi yang paling objektif dari organ. Kelenjar adrenal dilihat dari semua pihak, adalah mungkin untuk membina model volumetrik mereka. Skala organ disebarkan sedekat mungkin kepada yang sebenar.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa risiko tomografi. Pertama sekali, ia dikaitkan dengan sinaran yang diterima oleh pesakit dalam proses tersebut. Sudah tentu, tahap pendedahan radiasi dari pengimbas adalah sangat kecil, tetapi jika prosedur itu dilakukan terlalu kerap, ia boleh menjadi pemangkin untuk pertumbuhan tumor kanser.

Satu lagi bahaya adalah kemungkinan tindak balas alahan terhadap iodin. Bagi penjagaan pesakit kecemasan, antihistamin boleh didapati di bilik CT.

Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil oleh ujian, sebagai agen kontras dapat bertindak balas dengannya, tidak selalu selamat untuk manusia.

Kaedah Pemeriksaan Adrenal Alternatif

Cara yang paling mudah, yang boleh menggantikan sebahagiannya CT, adalah ultrasound. Dengan itu, anda boleh melihat ciri-ciri anatomi badan, lokasi, serta kehadiran proses keradangan atau patologi di dalamnya. Walau bagaimanapun, ketepatan hasil ultrasound adrenal adalah jauh lebih rendah daripada CT.

Terdapat satu lagi kaedah untuk mengkaji keadaan organ dalaman - tomografi multispiral yang dikira. Ia dicirikan oleh ketepatan tinggi data, tetapi juga menggunakan radiasi.

Sekiranya pesakit dilarang mendapatkan pendedahan x-ray, doktor akan menetapkan MRI. Mekanisme kajian ini didasarkan pada prinsip-prinsip medan magnet, dibenarkan untuk membuat anak-anak dan wanita hamil. Kelemahannya adalah kos yang lebih tinggi berbanding tomografi yang dikira.

Kaedah moden mengkaji keadaan kelenjar adrenal - tomografi yang dikira - ditetapkan oleh doktor, jika didapati bahawa seseorang mempunyai kerosakan dan gangguan dalam berfungsi kelenjar-kelenjar ini. Ia dianggap agak tidak berbahaya dan sangat tepat. Jaminan untuk mendapat keputusan tinjauan yang paling realistik adalah mematuhi syarat-syarat penyediaannya. Dalam sesetengah kes, CT kelenjar adrenal dilakukan menggunakan agen kontras - dengan cara ini doktor dapat mengesan bahkan penyimpangan terkecil dalam struktur atau fungsi organ tersebut.

Tomografi komputasi kelenjar adrenal

Tinggalkan komen 6,133

Jika doktor mengesyaki bahawa orang itu mempunyai kerosakan pada kelenjar adrenal, imbasan CT kelenjar adrenal akan disyorkan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ini adalah cara yang moden dan tepat untuk mendiagnosis penyakit organ-organ dalaman, yang memerlukan latihan. Bagaimanakah tomografi yang dikira, yang kontraindikasi dan apakah kebaikan dan keburukan kaedah itu?

Intipati kaedah itu

Intipati CT kelenjar adrenal adalah untuk melakukan imbasan balok, yang membolehkan anda mendapatkan imej yang paling tepat dalam 3D. Untuk membuat keputusan seberapa tepat, satu agen kontras dengan asas berasaskan iodin digunakan. Terima kasih kepada keputusan yang tepat, doktor menerima maklumat mengenai kerosakan organ di peringkat awal, yang membantu mencegah komplikasi dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat. Selalunya, imbasan CT ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki memiliki neoplasma malignan, untuk memantau kemajuan dan keberkesanan terapi, untuk menjelaskan dan menolak diagnosis.

Petunjuk untuk CT

Tomografi komputasi kelenjar adrenal ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki penyakit tersebut:

1. untuk menjelaskan kehadiran kanser;
2. Adakah terdapat pembedahan?
3. untuk menentukan sejauh mana kerosakan organ;
4. menilai bagaimana pembesaran kelenjar getah bening;
5. dilakukan sebelum pembedahan adrenal.

Pemeriksaan CT buah ginjal dan kelenjar adrenal ditunjukkan untuk pesakit di mana rambut tubuh mula tumbuh dengan tidak terkawal dan tiba-tiba mula berkembang. Hakikatnya adalah bahawa kelenjar adrenal menghasilkan hormon tertentu, dan dalam kes kegagalan dalam berfungsi, penyakit ini ditunjukkan oleh tanda-tanda luar. Pesakit mula mengalami masalah dalam kehidupan intim, tekanan meningkat, keadaan kesihatan umum semakin bertambah buruk. Oleh itu, apabila gejala seperti itu berlaku, adalah penting untuk mendiagnosis patologi pada masa yang tepat dan memulakan terapi.

Contraindications

Walaupun prosedur diagnostik sedemikian selamat dan dijalankan untuk kategori pesakit yang besar, masih terdapat kontraindikasi yang perlu diambil kira oleh doktor sebelum menghantar pesakit untuk diperiksa. Disebabkan fakta bahawa apabila seseorang didiagnosis, kesan radiasi menjejaskannya, ia adalah kontraindikasi bagi wanita dalam keadaan, terutamanya pada peringkat awal, dan kanak-kanak berumur 12 tahun tidak didiagnosis, sejak dalam tempoh ini kesan radiasi adalah berbahaya. Disebabkan fakta bahawa dalam proses CT digunakan kontras yang mengandungi yodium, orang yang terdedah kepada alahan, prosedur tidak dijalankan. CT kelenjar adrenal contraindicated dalam kegagalan buah pinggang dan dalam kes patologi endokrin yang disyaki.

Kontraindikasi lain adalah berat badan berlebihan pesakit (lebih daripada 150 kg), maka anda perlu menghubungi pusat perubatan khusus yang mempunyai pengimbas tersedia yang boleh mengimbas. Kaedah ini juga contraindicated pada orang yang mempunyai implan dalam badan mereka, prostesis dengan pangkalan logam, dan alat pacu jantung. Untuk penyakit seperti kencing manis atau masalah dengan sistem endokrin, doktor menanggung semua risiko dan membuat keputusan mengenai CT, atau sedang mencari jalan alternatif.

Penyediaan untuk tomografi yang dikira dari kelenjar adrenal

Untuk membuat keputusan kajian secepat mungkin, pesakit perlu disediakan dengan teliti sebelum imbasan CT. Sekiranya terdapat sebarang cadangan khas, doktor akan memaklumkan kepada mereka tentang pesakit yang harus mematuhi mereka. Jika diagnosis tidak melibatkan penggunaan kontras, maka tidak ada sekatan ke atas makan dan minum. Apabila menggunakan kontras, seseorang perlu mengehadkan pengambilan makanan berlemak dan berlemak, selama 4-5 hari untuk meninggalkan minuman keras, kopi dan teh. Jangan makan atau minum sebelum 2.5-3 jam sebelum mengimbas.

Sebelum meneruskan pemeriksaan, pesakit perlu mengeluarkan semua aksesori logam, meninggalkan telefon bimbit dan peranti lain di belakang pintu kabinet yang boleh memesongkan data. Penyediaan termasuk pentadbiran intravena agen kontras, yang akan membantu mendapatkan imej yang lebih tepat. Sekiranya pesakit melakukan segala-galanya seperti yang disarankan oleh doktor, mematuhi cadangan dengan tepat, imbasan CT melewati tanpa komplikasi dan berlangsung selama 45-50 minit, bergantung kepada keadaan pesakit.

Bagaimana?

Seseorang perlu ditempatkan di atas meja bergerak, yang kemudiannya menghantar pesakit ke alat tomograph. Semasa CT, juruteknik makmal dan doktor berada di bilik lain, tetapi tomografi dilengkapi dengan kemudahan komunikasi, oleh itu, jika pesakit berasa lebih teruk atau tidak selesa, dia dapat memberitahu kakitangan perubatan.

Apabila mengimbas seseorang tidak boleh bergerak, maka dalam sesetengah kes, pesakit akan tetap dengan tali khas. Apabila doktor memberikan perintah itu, pesakit memegang nafasnya selama beberapa saat. Imej digambarkan pada skrin monitor, jadi doktor dapat melihat keadaan organ dan menilai tahap lesi. Dalam proses pengimbasan, satu siri gambar diambil, yang pakar kemudiannya akan diperiksa dengan lebih terperinci.

CT sebaliknya

Untuk membuat keputusan tomografi secepat yang mungkin, satu agen kontras digunakan, yang tertumpu pada kelenjar adrenal, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar yang jelas. Ubat ini diberikan secara intravena beberapa jam sebelum imbasan atau semasa prosedur. Sebaliknya mengandungi yodium, oleh itu, bagi orang yang mengalami alergi, penggunaan cecair adalah kontraindikasi. Bahan ini tidak membahayakan kesihatan manusia, tidak melanggar fungsi organ dan dikeluarkan dalam masa 1-1.5 hari. CT kelenjar adrenal dengan kontras membolehkan anda melihat patologi tisu organ, neoplasma dan komplikasi berbahaya yang lain.

Hasil penyelidikan

Hasil imbasan CT adrenal menunjukkan lokasi kelenjar adrenal, struktur tisu, ketumpatan, kehadiran tumor dan kemasukan patologis yang lain. Dalam gambar-gambar anda boleh melihat patologi berikut:

• adenomas;
• lipoma atau sista;
• kanser;
• neoplasma lain.

Diagnosis sangat berkesan untuk mengesan kanser, tahap kerosakan kepada organ dan nodus limfa oleh metastase. Doktor menilai dinamika perkembangan dan pertumbuhan tumor, walaupun saiznya sangat kecil. Dalam tumor kanser, ini adalah penting, sebagai pengesanan tepat pada masanya penyakit adalah lebih mudah untuk dirawat dan prognosis untuk pemulihan yang baik adalah tinggi.

Manfaat Diagnosis

Kaedah diagnosis ini tidak invasif, jadi seseorang tidak mempunyai sebab untuk bimbang bahawa akan ada komplikasi atau akibat yang serius. Dalam proses mengimbas pesakit tidak merasakan kesakitan, ketidakselesaan dan perasaan tidak menyenangkan yang lain. Pesakit boleh pada bila-bila masa menghubungi doktor, jadi jika ia menjadi buruk, doktor akan memberikan bantuan yang tepat pada masanya. Walaupun fakta bahawa seseorang terdedah kepada sinaran radioaktif, dos mereka tidak penting dan pada dasarnya tidak menjejaskan fungsi kesejahteraan dan tubuh. Hasil gambar dan gambar tiga dimensi memberikan penilaian yang betul kepada doktor sejauh mungkin, oleh itu, kaedah ini sering digunakan untuk memperbaiki dan menyelesaikan diagnosis.

Risiko dalam kajian ini

Walaupun fakta bahawa dalam proses penyelidikan pada orang radiasi dosis radiasi terjejas, dalam beberapa jenis kanser, sinaran dapat menimbulkan pertumbuhan dan metastasisnya. Penyelidikan harus dijalankan pada selang waktu, sentiasa menilai dinamika keadaan neoplasma. Satu lagi titik berbahaya dalam proses tomografi kelenjar adrenal adalah penggunaan agen kontras. Sesetengah pesakit mungkin mengalami kejutan alahan terhadap komponen dadah, jadi doktor harus sentiasa bersedia ubat alergi yang akan membantu dalam jangka pendek untuk menormalkan keadaan pesakit.

Adalah penting untuk memberitahu doktor tentang mengambil semua ubat-ubatan, kerana sesetengahnya mungkin bertindak balas dengan kontras, yang berbahaya bagi kehidupan seseorang. Dalam kes lain, kaedah diagnosis ini tidak berbahaya bagi seseorang. Adalah penting untuk menyediakan dengan betul, untuk mematuhi semua keperluan doktor. Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi dan risiko lain, maklumat penting akan diperoleh semasa imbasan, yang akan membantu meningkatkan peluang penyembuhan dan pemulihan lengkap.

Alternatif

Jika semasa rawatan ternyata pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap CT scan kelenjar adrenal, doktor akan memilih kaedah diagnostik alternatif yang dapat memberikan maklumat yang paling tepat tentang keadaan pesakit. Yang pertama adalah ultrasound kelenjar adrenal. Doktor melihat hasil imbasan pada monitor komputer dalam masa nyata, sementara mungkin untuk menilai keadaan organ, lokasi yang betul, kehadiran patologi dan tumor. Kaedah lain adalah MSCT, yang juga menggunakan kaedah pendedahan radiasi. Diagnosis memungkinkan untuk menentukan etiologi malignan atau jinak, jika perlu, menggunakan kontras.

Jika pendedahan radiasi ketat kontraindikasi, kaedah diagnostik resonans magnetik - MRI akan datang untuk menyelamatkan. Dalam proses mengimbas seseorang terjejas oleh medan magnet, yang benar-benar selamat dan tidak menyebabkan kesan negatif, seperti yang boleh berlaku dengan CT. Kaedah ini membolehkan mendapatkan gambaran yang tepat, berdasarkan yang mana doktor membuat kesimpulan dan membuat diagnosis akhir. Keselamatan kaedah ini membolehkan diagnosis kanak-kanak dan wanita dalam keadaan.

Kaedah moden adalah kaedah tomografi pelepasan positron, di mana doktor dapat melihat kerja organ-organ dalam dinamik. Menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan aktiviti sel adrenal, yang membantu mengenal pasti patologi dengan tepat dan memulakan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Kaedah tomography emission positron memberikan prestasi yang tepat dan ditugaskan kepada semua pesakit yang tidak sesuai untuk kaedah lain.

CT kelenjar adrenal

CT kelenjar adrenal adalah kaedah pemeriksaan yang moden, bermaklumat dan tidak invasif, yang akan memungkinkan untuk mengenalpasti tumor yang ganas dan ganas pada kelenjar adrenal pada peringkat awal perkembangan penyakit.

Kelenjar adrenal terletak di rongga abdomen berdekatan dengan kutub atas buah pinggang. Peperiksaan mereka sering sukar disebabkan oleh saiz kecil. Tomografi komputasi kelenjar adrenal membolehkan anda mendapatkan imej berlapis mana-mana organ atau tisu, walaupun pembentukan anatomi terletak di dalam badan. Untuk satu tinjauan, anda boleh mendapat kira-kira 100 tembakan. Doktor boleh menetapkan ketebalan bahagian-bahagian sewenang-wenangnya bergantung kepada jenis patologi yang mana pemeriksaan itu akan dijalankan. Disebabkan ini, kaedah ini membolehkan untuk mengesan neoplasma adrenal pada peringkat awal penyakit dalam 95-97% kes.

Apa yang menunjukkan CT kelenjar adrenal

Imej-imej yang diperoleh semasa tinjauan, anda dapat melihat:

1. kelenjar adrenal, buah pinggang, nodus limfa dan tisu lembut lain di kawasan yang dikaji;
2. neoplasma adrenal jinak - adenoma;
3. lipomas, sista, hematomas;
4. neoplasma malignan pada kelenjar adrenal;
5. foci necrosis tisu tumor dengan pembentukan tapak kalsifikasi;
6. penglibatan nodus limfa dalam proses patologi.

Imej-imej tersebut boleh digunakan untuk membezakan neoplasma jinak dari yang ganas, untuk menentukan kelaziman proses patologis, penglibatan tisu-tisu yang bersebelahan dalam proses patologis.

CT kelenjar adrenal dengan kontras

Peperiksaan selalu dilakukan dengan menggunakan agen kontras berdasarkan yodium, kerana tanpa peningkatan kontras, tidak juga kelenjar adrenal atau neoplasma di dalamnya akan kelihatan dalam imej.

Terdapat dua kaedah utama pentadbiran agen kontras semasa CT kelenjar adrenal:

1. pentadbiran intravena tunggal sebaik sebelum permulaan prosedur atau semasa pemeriksaan selepas siri pertama tangkapan akan dilakukan (tanpa kontras);
2. pentadbiran bolus: ubat disuntik ke dalam darah sepanjang pemeriksaan keseluruhan dengan menggunakan dispenser mekanikal khas - penyuntik.

Selepas suntikan ubat kontras yang mengandungi yodium, pesakit mungkin berasa lelah, panas atau panas di dalam badan, rasa metalik atau masam di dalam mulut. Reaksi ini tidak membawa bahaya kesihatan yang berpotensi untuk pesakit, jadi pemeriksaan dapat diteruskan.

Gejala kegelisahan yang menunjukkan perkembangan tindak balas ubat-ubatan yang merugikan adalah:

1. pening;
2. bengkak muka;
3. sakit tekak;
4. rangsangan yang tidak biasa (patologi);
5. kulit gatal, ruam;
6. bronkospasme;
7. penurunan tekanan darah.

Jika mana-mana gejala intoleransi terhadap ubat yang mengandungi yodium muncul, adalah perlu untuk memaklumkan kepada kakitangan perubatan tentang ini untuk mendapatkan bantuan perubatan yang tepat pada masanya.

Risiko intoleransi kepada agen kontras adalah tinggi pada pesakit yang pernah mengalami reaksi alahan terhadap ubat-ubatan yang mengandungi iodin, serta makanan laut.

Petunjuk untuk prosedur

Anda boleh mendapatkan rujukan dari doktor anda untuk tomografi yang dikira dari kelenjar adrenal dengan kontras dalam kes berikut:

1. neoplasma jinak dan malignan pada kelenjar adrenal;
2. menurunkan atau meningkatkan tekanan darah;
3. diagnosis pembezaan hiperplasia adrenal dan adenoma;
4. menegangkan suara wanita, pertumbuhan rambut berlebihan di muka dan badan;
5. peningkatan saiz payudara pada lelaki;
6. peningkatan berat badan yang ketara tanpa sebab yang jelas;
7. menurunkan kekuatan otot, kelemahan otot;
8. Kekalahan nodus limfa abdomen (lyphogranulomatosis, metastasis).

Kontra untuk pemeriksaan

Semua kontraindikasi untuk imbasan CT kelenjar adrenal terbahagi kepada mutlak dan relatif.

Contraindikasi mutlak termasuk:

1. kehamilan pada bila-bila masa;
2. berat pesakit melebihi 120 kg.

Kontraindikasi relatif:

1. berumur sehingga 12 tahun;
2. alahan terhadap ubat-ubatan yang mengandungi iodin;
3. menyusu;
4. kegagalan buah pinggang kronik;
5. myeloma

Penyediaan kontras dikontraindikasikan dalam kes berikut:

1. kehamilan dan laktasi;
2. kehadiran diabetes;
3. kekurangan buah pinggang dan fungsi hati;
4. tidak bertoleransi terhadap dadah berasaskan iodin.

Penyediaan untuk kelenjar adrenal CT

Sekiranya pemeriksaan kelenjar adrenal dirancangkan, maka perlu untuk menahan diri dari makan selama 6 jam sebelum prosedur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat kontras dapat diberikan hanya pada perut kosong. Ini mengurangkan kemungkinan mual dan muntah sebagai tindak balas terhadap pengenalan dadah yang mengandungi iodin ke dalam darah.

Penyediaan untuk CT buah pinggang dan kelenjar adrenal tidak memerlukan pesakit untuk mengikuti diet khas atau membersihkan usus dengan enema dan ubat-ubatan seperti "Fortrans".

Cara membuat kelenjar adrenal CT

Pada masa prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih daripada 10 minit, kerana tisu kelenjar adrenal memegang kontras untuk jangka masa yang lama. Sebahagian besar masa yang diperlukan untuk mempersiapkan pesakit untuk prosedur tersebut.

Dalam penyediaan termasuk:

1. pakaian yang berubah-ubah: cincin logam, butang, unsur pakaian trim boleh meninggalkan bayang-bayang pada imej dan menggubal diagnostik dengan ketara;
2. mentadbir agen sebaliknya ke jet atau meletakkan kateter untuk pentadbiran bolus agen sebaliknya ke dalam vena pada lengan pesakit;
3. meletakkan pesakit dalam tomografi, menetapkan pesakit dalam kedudukan pegun dengan bantuan tali pinggang dan bantal.

Kakitangan perubatan sebelum menghidupkan pengimbas meninggalkan bilik, tetapi terus memantau pesakit melalui tingkap dari bilik bersebelahan. Pesakit boleh menghubungi kakitangan perubatan pada bila-bila masa menggunakan komunikasi suara atau butang panik khas.

Semasa tinjauan keseluruhan, adalah perlu untuk mengekalkan ketidakmampuan yang mutlak, kerana walaupun gangguan terkecil dapat mempengaruhi kualiti imej yang diperoleh dan mengurangkan kandungan maklumat CT.

Selepas pemeriksaan selesai, kateter dikeluarkan dari tangan pesakit dan ditawarkan untuk menukar pakaian mereka.

Dekripsi data yang diterima

Komputasi tomografi memungkinkan untuk mendapatkan imej-imej yang berlapis bahagian kelenjar adrenal. Untuk mengenal pasti patologi pada imej-imej ini adalah untuk menjadi doktor diagnosis radiasi. Biasanya, dekripsi mengambil masa 30 hingga 60 minit. Selepas peperiksaan, pesakit tidak hanya menerima gambar, tetapi juga sijil perubatan yang disahkan oleh tandatangan dan setem.

Berapa kerap anda boleh melakukan pemeriksaan CT kelenjar adrenal

Untuk mendapatkan imej dalam tomografi komputer, X-ray digunakan. Dos radiasi yang diterima pesakit semasa pemeriksaan kelenjar adrenal bukanlah satu ancaman kepada kesihatan manusia. Walau bagaimanapun, dos radiasi yang diterima dalam masa yang singkat disimpulkan dan boleh membawa kepada perkembangan penyakit radiasi atau meningkatkan risiko kanser. Sehubungan itu, pemeriksaan sedemikian boleh diulangi tidak lebih awal daripada selepas 6 bulan, dan hanya jika terdapat tanda-tanda yang serius.

Jeda yang optimum antara peperiksaan adalah 12 bulan.

Bagaimana untuk mempersiapkan CT adrenal

Diagnosis yang paling tepat mengenai patologi buah pinggang dan kelenjar adrenal adalah mungkin dengan bantuan CT - computed tomography. Untuk mendapatkan hasil kajian yang paling boleh dipercayai, penyediaan untuk CT perlu teliti.

Kaedah ini boleh dilakukan dengan atau tanpa kontras. Dengan bantuan kontras ada peluang untuk mendapatkan maklumat lanjut. Persiapan untuk prosedur bergantung kepada versi prosedur.

Apakah penyediaan untuk pemeriksaan CT adrenal seperti?

Sekiranya kajian kelenjar adrenal dan ginjal akan dijalankan tanpa menggunakan agen kontras, pesakit sebelum diagnosis tidak boleh mengehadkan dirinya dengan pengambilan makanan dan cecair.

Jika CT termasuk penggunaan Sebaliknya, persediaan untuk prosedur adalah seperti berikut: disiasat dalam satu atau dua hari sebelum imbasan CT adalah disyorkan untuk mengelakkan makan lemak dan makanan pedas, dan teh, kopi dan alkohol sama sekali ditinggalkan. Pada hari imbasan, tiga jam sebelum itu, pesakit dilarang makan dan minum.

Sebelum CT, anda perlu mengeluarkan semua barangan perhiasan dan logam lain dari diri anda. Peranti yang boleh menyebabkan penyelewengan hasilnya, sebagai contoh, telefon, harus ditinggalkan di belakang pintu bilik diagnostik.

Penyediaan untuk CT kelenjar adrenal dengan kontras

Untuk hasil penyelidikan yang paling dipercayai, kontras intravena digunakan, yang tertumpu pada buah pinggang dan kelenjar adrenal. Ini membolehkan anda membuat gambar yang jelas dan menggambarkan lebih baik perubahan patologi dalam tisu, tumor kecil dan perubahan lain.

Kontras diberikan terlebih dahulu sebelum diagnosis atau dalam proses pelaksanaannya. Ia tidak membahayakan tubuh, tidak menjejaskan aktiviti organ dalaman, dan selepas sehari dikeluarkan sepenuhnya dari tisu. Dengan cara ini, kerana agen kontras mengandungi iodin dalam komposisinya, kaedah penyelidikan ini adalah sangat kontraindikasi pada orang yang alah kepada yodium atau terdedah kepada alergi.

Apa yang dilakukan sebelum prosedur itu sendiri

Sebelum mendiagnosis pesakit diletakkan di atas meja bergerak khas dan kemudian dihantar kepadanya di alat tomografi. Semasa kajian untuk mengelakkan gambar-gambar kabur dilarang bergerak. Kadang-kadang (dengan gangguan mental atau jika perlu) pesakit diperbaiki dengan tali. Pada arahan seorang doktor, seseorang tidak boleh bernafas selama beberapa saat. Dalam proses CT, pakar pada imej pada monitor memeriksa keadaan buah pinggang dan kelenjar adrenal, dan menilai sejauh mana kerusakan mereka.

Selepas hasilnya boleh dipindahkan ke cakera dan di decrypted pada komputer doktor merawat anda. Dalam sebarang kes, snapshot itu dinilai oleh doktor dan, dengan mengambil kira maklumat yang diterima, mengesahkan atau menafikan diagnosis.

CT kelenjar adrenal dengan kontras: persiapan untuk kajian, seperti yang mereka lakukan

Jika doktor mengesyaki bahawa orang itu mempunyai kerosakan pada kelenjar adrenal, imbasan CT kelenjar adrenal akan disyorkan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ini adalah cara yang moden dan tepat untuk mendiagnosis penyakit organ-organ dalaman, yang memerlukan latihan. Bagaimanakah tomografi yang dikira, yang kontraindikasi dan apakah kebaikan dan keburukan kaedah itu?

Intipati kaedah itu

Intipati CT kelenjar adrenal adalah untuk melakukan imbasan balok, yang membolehkan anda mendapatkan imej yang paling tepat dalam 3D. Untuk membuat keputusan seberapa tepat, satu agen kontras dengan asas berasaskan iodin digunakan. Terima kasih kepada keputusan yang tepat, doktor menerima maklumat mengenai kerosakan organ di peringkat awal, yang membantu mencegah komplikasi dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat. Selalunya, imbasan CT ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki memiliki neoplasma malignan, untuk memantau kemajuan dan keberkesanan terapi, untuk menjelaskan dan menolak diagnosis.

Kembali ke jadual kandungan

Petunjuk untuk CT

Tomografi komputasi kelenjar adrenal ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki penyakit tersebut:

1. untuk menjelaskan kehadiran kanser;
2. Adakah terdapat pembedahan?
3. untuk menentukan sejauh mana kerosakan organ;
4. menilai bagaimana pembesaran kelenjar getah bening;
5. dilakukan sebelum pembedahan adrenal.

Pemeriksaan CT buah ginjal dan kelenjar adrenal ditunjukkan untuk pesakit di mana rambut tubuh mula tumbuh dengan tidak terkawal dan tiba-tiba mula berkembang. Hakikatnya adalah bahawa kelenjar adrenal menghasilkan hormon tertentu, dan dalam kes kegagalan dalam berfungsi, penyakit ini ditunjukkan oleh tanda-tanda luar. Pesakit mula mengalami masalah dalam kehidupan intim, tekanan meningkat, keadaan kesihatan umum semakin bertambah buruk. Oleh itu, apabila gejala seperti itu berlaku, adalah penting untuk mendiagnosis patologi pada masa yang tepat dan memulakan terapi.

Kembali ke jadual kandungan

Contraindications

Walaupun prosedur diagnostik sedemikian selamat dan dijalankan untuk kategori pesakit yang besar, masih terdapat kontraindikasi yang perlu diambil kira oleh doktor sebelum menghantar pesakit untuk diperiksa. Disebabkan fakta bahawa apabila seseorang didiagnosis, kesan radiasi menjejaskannya, ia adalah kontraindikasi bagi wanita dalam keadaan, terutamanya pada peringkat awal, dan kanak-kanak berumur 12 tahun tidak didiagnosis, sejak dalam tempoh ini kesan radiasi adalah berbahaya. Disebabkan fakta bahawa dalam proses CT digunakan kontras yang mengandungi yodium, orang yang terdedah kepada alahan, prosedur tidak dijalankan. CT kelenjar adrenal contraindicated dalam kegagalan buah pinggang dan dalam kes patologi endokrin yang disyaki.

Kontraindikasi lain adalah berat badan berlebihan pesakit (lebih daripada 150 kg), maka anda perlu menghubungi pusat perubatan khusus yang mempunyai pengimbas tersedia yang boleh mengimbas. Kaedah ini juga contraindicated pada orang yang mempunyai implan dalam badan mereka, prostesis dengan pangkalan logam, dan alat pacu jantung. Untuk penyakit seperti kencing manis atau masalah dengan sistem endokrin, doktor menanggung semua risiko dan membuat keputusan mengenai CT, atau sedang mencari jalan alternatif.

Kembali ke jadual kandungan

Penyediaan untuk tomografi yang dikira dari kelenjar adrenal

Untuk membuat keputusan kajian secepat mungkin, pesakit perlu disediakan dengan teliti sebelum imbasan CT. Sekiranya terdapat sebarang cadangan khas, doktor akan memaklumkan kepada mereka tentang pesakit yang harus mematuhi mereka. Jika diagnosis tidak melibatkan penggunaan kontras, maka tidak ada sekatan ke atas makan dan minum. Apabila menggunakan kontras, seseorang perlu mengehadkan pengambilan makanan berlemak dan berlemak, selama 4-5 hari untuk meninggalkan minuman keras, kopi dan teh. Jangan makan atau minum sebelum 2.5-3 jam sebelum mengimbas.

Sebelum meneruskan pemeriksaan, pesakit perlu mengeluarkan semua aksesori logam, meninggalkan telefon bimbit dan peranti lain di belakang pintu kabinet yang boleh memesongkan data. Penyediaan termasuk pentadbiran intravena agen kontras, yang akan membantu mendapatkan imej yang lebih tepat. Sekiranya pesakit melakukan segala-galanya seperti yang disarankan oleh doktor, mematuhi cadangan dengan tepat, imbasan CT melewati tanpa komplikasi dan berlangsung selama 45-50 minit, bergantung kepada keadaan pesakit.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana?

Seseorang perlu ditempatkan di atas meja bergerak, yang kemudiannya menghantar pesakit ke alat tomograph. Semasa CT, juruteknik makmal dan doktor berada di bilik lain, tetapi tomografi dilengkapi dengan kemudahan komunikasi, oleh itu, jika pesakit berasa lebih teruk atau tidak selesa, dia dapat memberitahu kakitangan perubatan.

Apabila mengimbas seseorang tidak boleh bergerak, maka dalam sesetengah kes, pesakit akan tetap dengan tali khas. Apabila doktor memberikan perintah itu, pesakit memegang nafasnya selama beberapa saat. Imej digambarkan pada skrin monitor, jadi doktor dapat melihat keadaan organ dan menilai tahap lesi. Dalam proses pengimbasan, satu siri gambar diambil, yang pakar kemudiannya akan diperiksa dengan lebih terperinci.

Kembali ke jadual kandungan

CT sebaliknya

Untuk membuat keputusan tomografi secepat yang mungkin, satu agen kontras digunakan, yang tertumpu pada kelenjar adrenal, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar yang jelas. Ubat ini diberikan secara intravena beberapa jam sebelum imbasan atau semasa prosedur. Sebaliknya mengandungi yodium, oleh itu, bagi orang yang mengalami alergi, penggunaan cecair adalah kontraindikasi. Bahan ini tidak membahayakan kesihatan manusia, tidak melanggar fungsi organ dan dikeluarkan dalam masa 1-1.5 hari. CT kelenjar adrenal dengan kontras membolehkan anda melihat patologi tisu organ, neoplasma dan komplikasi berbahaya yang lain.

Kembali ke jadual kandungan

Hasil penyelidikan

Hasil imbasan CT adrenal menunjukkan lokasi kelenjar adrenal, struktur tisu, ketumpatan, kehadiran tumor dan kemasukan patologis yang lain. Dalam gambar-gambar anda boleh melihat patologi berikut:

• adenomas;
• lipoma atau sista;
• kanser;
• neoplasma lain.

Diagnosis sangat berkesan untuk mengesan kanser, tahap kerosakan kepada organ dan nodus limfa oleh metastase. Doktor menilai dinamika perkembangan dan pertumbuhan tumor, walaupun saiznya sangat kecil. Dalam tumor kanser, ini adalah penting, sebagai pengesanan tepat pada masanya penyakit adalah lebih mudah untuk dirawat dan prognosis untuk pemulihan yang baik adalah tinggi.

Kembali ke jadual kandungan

Manfaat Diagnosis

Kaedah diagnosis ini tidak invasif, jadi seseorang tidak mempunyai sebab untuk bimbang bahawa akan ada komplikasi atau akibat yang serius. Dalam proses mengimbas pesakit tidak merasakan kesakitan, ketidakselesaan dan perasaan tidak menyenangkan yang lain. Pesakit boleh pada bila-bila masa menghubungi doktor, jadi jika ia menjadi buruk, doktor akan memberikan bantuan yang tepat pada masanya. Walaupun fakta bahawa seseorang terdedah kepada sinaran radioaktif, dos mereka tidak penting dan pada dasarnya tidak menjejaskan fungsi kesejahteraan dan tubuh. Hasil gambar dan gambar tiga dimensi memberikan penilaian yang betul kepada doktor sejauh mungkin, oleh itu, kaedah ini sering digunakan untuk memperbaiki dan menyelesaikan diagnosis.

Kembali ke jadual kandungan

Risiko dalam kajian ini

Walaupun fakta bahawa dalam proses penyelidikan pada orang radiasi dosis radiasi terjejas, dalam beberapa jenis kanser, sinaran dapat menimbulkan pertumbuhan dan metastasisnya. Penyelidikan harus dijalankan pada selang waktu, sentiasa menilai dinamika keadaan neoplasma. Satu lagi titik berbahaya dalam proses tomografi kelenjar adrenal adalah penggunaan agen kontras. Sesetengah pesakit mungkin mengalami kejutan alahan terhadap komponen dadah, jadi doktor harus sentiasa bersedia ubat alergi yang akan membantu dalam jangka pendek untuk menormalkan keadaan pesakit.

Adalah penting untuk memberitahu doktor tentang mengambil semua ubat-ubatan, kerana sesetengahnya mungkin bertindak balas dengan kontras, yang berbahaya bagi kehidupan seseorang. Dalam kes lain, kaedah diagnosis ini tidak berbahaya bagi seseorang. Adalah penting untuk menyediakan dengan betul, untuk mematuhi semua keperluan doktor. Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi dan risiko lain, maklumat penting akan diperoleh semasa imbasan, yang akan membantu meningkatkan peluang penyembuhan dan pemulihan lengkap.

Kembali ke jadual kandungan

Alternatif

Jika semasa rawatan ternyata pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap CT scan kelenjar adrenal, doktor akan memilih kaedah diagnostik alternatif yang dapat memberikan maklumat yang paling tepat tentang keadaan pesakit. Yang pertama adalah ultrasound kelenjar adrenal. Doktor melihat hasil imbasan pada monitor komputer dalam masa nyata, sementara mungkin untuk menilai keadaan organ, lokasi yang betul, kehadiran patologi dan tumor. Kaedah lain adalah MSCT, yang juga menggunakan kaedah pendedahan radiasi. Diagnosis memungkinkan untuk menentukan etiologi malignan atau jinak, jika perlu, menggunakan kontras.

Jika pendedahan radiasi ketat kontraindikasi, kaedah diagnostik resonans magnetik - MRI akan datang untuk menyelamatkan. Dalam proses mengimbas seseorang terjejas oleh medan magnet, yang benar-benar selamat dan tidak menyebabkan kesan negatif, seperti yang boleh berlaku dengan CT. Kaedah ini membolehkan mendapatkan gambaran yang tepat, berdasarkan yang mana doktor membuat kesimpulan dan membuat diagnosis akhir. Keselamatan kaedah ini membolehkan diagnosis kanak-kanak dan wanita dalam keadaan.

Kaedah moden adalah kaedah tomografi pelepasan positron, di mana doktor dapat melihat kerja organ-organ dalam dinamik. Menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan aktiviti sel adrenal, yang membantu mengenal pasti patologi dengan tepat dan memulakan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Kaedah tomography emission positron memberikan prestasi yang tepat dan ditugaskan kepada semua pesakit yang tidak sesuai untuk kaedah lain.

Diagnosis penyakit adrenal

Prosedur diagnostik standard termasuk ujian makmal yang menentukan tahap kortisol dan hormon adrenal.

Di samping itu, perlu melakukan kaedah diagnostik instrumental, pilihan yang tetap untuk doktor:

• Ultrasound (ultrasound);
• MRI (pengimejan resonans magnetik);
• X-ray
• PET (tomografi pelepasan positron);
• phlebography (pemeriksaan vena);
• CT (computed tomography).

Kelebihan utama CT ialah:

• kemungkinan kajian menyeluruh terhadap tubuh;
• ketepatan imej yang diambil;
• pemindahan skala yang tepat;
• pemeriksaan yang tidak menyakitkan;
• kepekaan minimum untuk pergerakan pesakit;
• tiada pendedahan sisa.

Contraindications

Diagnosis kaedah instrumen penyakit adrenal mempunyai beberapa kontraindikasi.

Imbasan CT tidak dapat dilakukan atau perlu memberi perhatian kepada faktor yang ada, jika ada:

• kehamilan;
• alah kepada ubat;
• penyakit kardiovaskular;
• kencing manis;
• asma;
• penyakit buah pinggang;
• pelbagai myeloma;
• patologi somatik;
• epilepsi;
• penggunaan pam insulin atau alat pacu jantung.

Juga, contraindication langsung adalah pemeriksaan sinar-X yang dilakukan menggunakan barium dan bismuth dalam tempoh empat hari sebelumnya. Penggunaan ubat ini merosakkan kejelasan imej.

CT kelenjar adrenal: latihan

Tomografi komputasi kelenjar adrenal menggunakan agen kontras, sebagai sebarang campur tangan dalam tubuh, harus dilakukan setelah persiapan awal:

• diet khas - dilarang meminum atau makan makanan 4-6 jam sebelum prosedur;
• dalam sesetengah kes, pesakit diminta memberikan enema pada malam atau mengambil julap;
• agen kontras diberikan sebelum prosedur.

Prosedur tanpa kontras tidak memerlukan pra-diet yang tegar. Ia cukup untuk tidak mengambil makanan berat sebelum pemeriksaan pagi, untuk menyekat diri anda untuk makan malam yang ringan, dan untuk membatalkan sarapan pagi sama sekali. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada separuh kedua hari, anda perlu mempunyai sarapan ringan, dan tidak termasuk makan tengah hari. Adalah disyorkan untuk minum lebih daripada satu liter air sebelum prosedur jika badan tidak mengambil persediaan iodine.

Ia perlu memaklumkan kepada doktor mengenai makanan tambahan, ubat-ubatan dan tindak balas alergi terhadap iodin dan makanan laut.

Perbualan pesakit dengan doktor sebelum prosedur akan membantu untuk berehat dan menantikan prosedur yang akan datang.

Doktor akan menjawab semua soalan, terangkan semua risiko, terangkan proses peperiksaan, dan memberi komen mengenai hasil selepas akhir.

Tahap utama prosedur, CT scan kelenjar adrenal dengan kontras

Prosedur itu sendiri, seperti yang diterangkan di atas, tidak memerlukan penyediaan khusus selain dari nasihat pakar dan, apabila menggunakan kontras, menolak makanan beberapa jam sebelum peperiksaan.

Pesakit mesti membuang semua benda logam, berubah menjadi piyama khas atau jubah mandi. Seterusnya, ia diletakkan di atas meja, yang diletakkan di tomografi pada tahap organ ujian.

Pesakit sendirian di pengimbas CT semasa pemeriksaan, tetapi pada masa yang sama mempunyai peluang untuk berkomunikasi dengan doktor secara bilateral. Apabila mengendalikan CT dengan sebaliknya, satu siri tangkapan dibuat sebelum mod biasa, dan kontras diperkenalkan.

Semasa prosedur, anda perlu berhati-hati mendengar doktor dan menjalankan arahannya. Semasa pemeriksaan, anda perlu berdusta, dan jika perlu, tahan nafas anda.

Hasilnya ditafsirkan dan diterangkan oleh seorang pakar radiologi yang berpengalaman.

Apakah paparan CT scan?

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda:

• untuk mengenal pasti proses tumor dalam kelenjar adrenal;
• menentukan sifat pembentukan;
• menilai saiz, lokasi dan bentuk badan, serta kontur, struktur dan ketumpatannya.

Bergantung kepada keterangan doktor, CT boleh dilakukan tanpa kontras atau dengan agen sebaliknya. Kaedah yang terakhir digunakan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

Dengan tomografi, penyinaran sangat kecil sehingga tidak menyebabkan sebarang perubahan patologi dalam badan.

Petunjuk untuk prosedur ini boleh:

• sista yang didiagnosis dan tumor adrenal;
• pemeriksaan kebezaan hiperplasia dan adenoma adrenal;
• dinamika perkembangan sindrom Cushing;
• hipertensi malignan etiologi yang tidak diketahui;
• kelainan kelenjar adrenal;
• kerosakan nodus limfa retroperitoneal;
• disyaki gangguan patologi sistem vaskular dan limfa badan dan kehadiran proses keradangan di dalamnya;
• sebagai peperiksaan pra operasi.

Apabila tomografi yang dikira mendedahkan tumor dalam kelenjar adrenal, selepas itu doktor boleh membuat keputusan mengenai kaedah rawatan. Dengan jenis kajian badan ini, kedua-dua dimensi dan imej tiga dimensi diperolehi.

Tomography yang dikira secara berkesan menentukan keadaan fungsi kelenjar adrenal dan mendedahkan anomalinya. Lebih dari 90% adenoma telah dikesan dengan bantuan kelenjar adrenal CT.

Kos

Kos pengiraan tomografi kelenjar adrenal termasuk:

• perundingan dengan pakar;
• pemeriksaan tomografi;
• bayaran agen kontras dan ubat tambahan (contohnya, sedatif);
• rakaman peperiksaan (gambar) pada media digital;
• kesimpulan terperinci radiologi itu.

Untuk mengelakkan situasi yang tidak menyenangkan, anda mesti terlebih dahulu mengetahui kos prosedur yang tepat, bergantung pada arah doktor yang menghadiri, yang dengan tepat menunjukkan bukan hanya diagnosis, tetapi juga parameter lain untuk peperiksaan.

Tomografi komputasi kelenjar adrenal membolehkan anda mengenal pasti perubahan yang tidak normal dalam masa atau tepat membuat diagnosis. Perkara utama adalah untuk secara bertanggungjawab mendekati prosedur itu sendiri - untuk menjalani perundingan awal dengan pakar dan tegas mengikuti cadangan ahli radiologi tersebut.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pelbagai jenis neoplasma adrenal di peringkat simptomologi praplinikal adalah penemuan rawak di CT dalam 0.3% daripada subjek. CT yang disasarkan dari kelenjar adrenal membolehkan mengenal pasti pembentukan spesifik organ: adenoma, pheochromocytomas, sista, keganasan (termasuk metastatik) tumor kelenjar adrenal, serta hematomas, hiperplasia korteks, lipomas, kelenjar myelolipomas. Kajian kontras dinamik dengan imbasan CT adrenal bertujuan untuk pembezaan morfologi penemuan patologi. Keupayaan untuk menentukan ciri-ciri topografi tumor dengan tepat dan lokasinya di dalam kelenjar menjadikan CT kelenjar adrenal sebagai kajian yang amat diperlukan sebelum merancang operasi dan jumlah campur tangan.

Panduan CT digunakan untuk melakukan biopsi aspirasi jarum halus kelenjar adrenal. Bersama CT untuk diagnosis neoplasma adrenal, endokrinologi menggunakan ultrasound kelenjar adrenal, Doppler, MRI, scintigraphy, dan kajian makmal tentang fungsi kelenjar. Kontraindikasi kepada imbasan CT kelenjar adrenal adalah kehamilan, pemeriksaan radiopaque baru-baru ini dengan barium (irrigoscopy, dsb.), Persediaan bismut, dan ketidakupayaan untuk mengekalkan ketidakmampuan semasa kajian. Peningkatan yang berbeza CT kelenjar adrenal dikecualikan apabila alah kepada persediaan iodine, bentuk penyakit buah pinggang yang teruk dan kencing manis.

Metodologi

Sebelum pemeriksaan CT kelenjar adrenal, pesakit diminta mengeluarkan produk logam dan pakaian dengan bahagian logam dari badan. Dengan CT kelenjar adrenal, penglihatan tisu kelenjar dicapai dengan menggunakan sinar-X dan pemprosesan data komputer. Pesakit diletakkan di atas meja bermotor tomografi, disambungkan kepada pengimbas. Apabila tiang rasuk bergerak, imej berlapis berganda diambil. Jika perlu, sebagai tambahan kepada imbasan asli, satu kajian dilakukan dengan peningkatan kontras intravena (Gipak, Omnipak, Ultravist). Selepas memproses maklumat x-ray dalam program komputer, imej-imej tersebut boleh dicetak pada filem atau dirakam pada media digital.

Dalam proses CT kelenjar adrenal, pesakit dikehendaki mengekalkan kedudukan pegun. Walaupun pesakit semasa imbasan CT kelenjar adrenal ditinggalkan sendirian di bilik penyelidikan, dia sentiasa berada di bidang pandangan juruteknik makmal dan boleh menghubungi kakitangan melalui hubungan audio. Prosedur tersebut berlangsung secara purata kira-kira 30 minit. Pada akhir pemeriksaan CT kontras kelenjar adrenal, rejim minuman yang dipertingkatkan disyorkan untuk penyingkiran kontras dengan cepat.

Tafsiran hasil

Biasanya, CT scan kelenjar adrenal menentukan lokasi biasa kelenjar. Bentuk kelenjar adrenal yang betul sering linier, sebelah kiri adalah V atau berbentuk Y, kontur adalah lebih jelas dan jelas, ketumpatan tidak berubah, struktur homogen, dimensi tidak diperbesarkan. Dalam perubahan serat perirenal tidak dikesan. Kelenjar limfa yang diperbesarkan pada tahap yang diperiksa tidak dikesan. Selepas cuba membezakan, kedua-dua kelenjar adrenal mengumpul kontras sama rata.

Adenoma dikesan oleh CT kelenjar adrenal dibezakan oleh bentuk bujur atau bulat, walaupun garis-garis kontur, struktur homogen atau sederhana yang tidak berperikemanusiaan. Kepekaan CT kelenjar adrenal dalam pengesanan adenoma adalah 98%. Untuk sista adrenal pada CT, pembentukan berdinding nipis yang bulat dengan kandungan homogen ditentukan. Dinding kista boleh mempunyai tapak kalsifikasi, ketumpatan kandungannya tidak berubah sebaliknya. Untuk pencitraan CT kelenjar adrenal lipo yang dicirikan oleh bentuk bulat, kejelasan kontur, heterogeniti sederhana struktur, kerana kemasukan lemak. Lipomas tidak mengubah kelenjar adrenal dan jelas dibatasi daripada tisu yang tidak berubah.

Hematomas dalam imbasan CT adrenal muncul sebagai formasi bujur yang terkandung dengan kontur yang tidak teratur dan struktur heterogen kerana kehadiran gumpalan. Pheochromocytoma yang dikesan semasa imbasan CT adrenal mempunyai struktur heterogen, bulat atau bentuk bujur, bahkan kontur, kapsul yang jelas. Penyerapan sinaran sinar meningkat dengan kontras. Tanda-tanda tumor ganas pada kelenjar adrenal adalah saiz tumor yang ketara, heterogenitas struktur dengan tumpuan kepadatan yang berbeza, kontur kabur, zon kalsifikasi, peningkatan kelenjar getah bening paravasal, ketumpatan tisu tumor yang lebih tinggi berbanding dengan penemuan jinak, kadang-kadang lokalisasi dua hala.

Oleh kerana saiz, kontur, bentuk, perubahan ketumpatan, kehadiran kemasukan dan nodus limfa yang diubah, yang ditentukan oleh CT kelenjar adrenal, pakar boleh mencadangkan struktur morfologi pembentukan yang diturunkan dan mengembangkan taktik yang lebih lanjut.

Komplikasi

Secara umumnya, imbasan CT adrenal adalah prosedur yang selamat dan tidak menyakitkan. Pergerakan pesakit semasa imbasan, implan logam dalam unjuran kawasan yang sedang disiasat dapat memesongkan hasil kajian. Selepas menggunakan agen kontras, rasa logam kadang-kadang dicatatkan di dalam mulut. Untuk mengecualikan alahan terhadap kontras iodin, sebelum permulaan CT kelenjar adrenal, sejarah didapati, dan ujian toleransi dijalankan. Risiko yang berkaitan dengan pendedahan radiasi di CT kelenjar adrenal adalah tidak penting.

Kos kelenjar adrenal CT di Moscow

Harga prosedur bergantung kepada beberapa faktor. Dalam organisasi kesihatan awam, penyelidikan biasanya lebih murah daripada di klinik swasta. Pelbagai kaedah mempunyai kesan yang signifikan terhadap kos pengimbasan - tomografi asli akan lebih murah daripada satu perbandingan, sementara harga terakhir CT scan kelenjar adrenal di Moscow akan berubah-ubah bergantung kepada jumlah ubat, ditentukan berdasarkan berat badan pesakit. Kos teknik juga boleh dipengaruhi oleh ciri-ciri teknikal peralatan, kelayakan pakar, ketersediaan perkhidmatan tambahan (contohnya, merekodkan hasil pada media elektronik).

Di Moscow, CT kelenjar adrenal adalah 4188r. (secara purata). Prosedur ini boleh dilakukan pada 57 alamat.