Jangan makan farmasi, gunakan analog murah dari masa USSR ini dari kulat

Arahan untuk digunakan

Nama antarabangsa

Gabungan kumpulan

Penerangan bahan aktif (INN)

Borang Dos

Tindakan farmakologi

Antibiotik cephalosporin generasi III untuk pentadbiran parenteral. Bactericidal yang berkesan, mengganggu sintesis dinding sel mikroorganisma. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Aktif terhadap mikroorganisma gram positif dan gram-negatif yang tahan terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penicillinase), Staphylococcus epidermidis (kecuali Staphylococcus epidermidis dan Staphylococcus aureus, methicillin tahan), Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain penisilinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain membentuk penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Serratia spp., beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Kebanyakan strain Clostridium difficile tahan.

Tahan kebanyakan mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif beta-laktamase.

Petunjuk

Contraindications

Kesan sampingan

Reaksi alahan: urtikaria, kesejukan dan demam, ruam, pruritus, jarang - bronchospasm, eosinofilia, malignan erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrome), Necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell ini), edema angioneurotic, jarang - kejutan anaphylactic.

Daripada sistem saraf: sakit kepala, pening.

Reaksi tempatan: flekbitis, kesakitan di sepanjang urat, kelembutan dan penyusupan di tapak pentadbiran intramuskular.

Di bahagian sistem kencing: disfungsi buah pinggang, oliguria, nefritis interstitial.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah-muntah, cirit-birit atau sembelit, kembung, sakit perut, goiter, disfungsi hati, jarang - Vesicular, glossitis, enterocolitis pseudomembranous.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, thrombocytopenia, hypocoagulation.

Di bahagian sistem kardiovaskular: aritmia yang mengancam nyawa selepas suntikan bolus pesat ke dalam urat tengah.

Petunjuk makmal: azotemia, peningkatan kepekatan urea dalam darah, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hypercreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lain-lain: superinfeksi (khususnya, vaginitis candidal).

Permohonan dan dos

Dewasa dan kanak-kanak dengan berat badan 50 kg atau lebih: dengan jangkitan tidak rumit, serta jangkitan saluran kencing - dalam / m atau / dalam, 1 g setiap 8-12 jam; dengan gonorrhea akut yang tidak rumit - dalam / m, 1 g sekali; untuk jangkitan sederhana - dalam / m atau / dalam, 1-2 g setiap 12 jam; Sekiranya terdapat jangkitan teruk, contohnya, dalam hal meningitis - dalam / dalam, 2 g setiap 4-8 jam, dos harian maksimum ialah 12 g. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan sebelum pembedahan, ia dikendalikan semasa anestesia umum pengenalan sekali setahun. Jika perlu, ulangi pentadbiran selepas 6-12 jam

Untuk bahagian caesarea - pada masa permohonan pengapit pada vena umbilik - dalam / dalam, 1 g, kemudian 6 dan 12 jam selepas dos pertama - tambahan 1 g.

Apabila QC 20 ml / min / 1.73 meter persegi dan kurang daripada dos harian dikurangkan sebanyak 2 kali.

Pramatang dan bayi yang baru lahir sehingga 1 minggu - dalam / dalam, 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam, 50 mg / kg setiap 8 jam; kanak-kanak dengan berat sehingga 50 kg - dalam / dalam atau dalam / m, 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Sekiranya terdapat jangkitan teruk, termasuk meningitis, dos harian kepada kanak-kanak meningkat kepada 100-200 mg / kg, IM atau IV, dalam 4-6 dos, dos harian maksimum ialah 12 g.

Kaedah untuk penyediaan penyelesaian suntikan: untuk suntikan intravena, air untuk suntikan digunakan sebagai pelarut (0.5-1 g dicairkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml); untuk infusi intravena, 0.9% penyelesaian NaCl atau 5% penyelesaian dextrose digunakan sebagai pelarut (1-2 g dicairkan dalam 50-100 ml pelarut). Tempoh penyerapan - 50-60 minit. Untuk pentadbiran intramuskular, air untuk suntikan atau larutan lidocaine 1% digunakan (untuk dos ubat 500 mg - 2 ml, untuk dos 1 g - 4 ml).

Arahan khas

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit jangka panjang yang teruk. Pada masa yang sama berhenti mengambil ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi, termasuk vancomycin atau metronidazole.

Pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin mungkin mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap antibiotik cephalosporin.

Dengan rawatan ubat selama lebih dari 10 hari, kawalan jumlah sel darah diperlukan.

Semasa rawatan dengan cefotaxime, adalah mungkin untuk mendapatkan ujian Coombs palsu-palsu dan tindak balas positif palsu air kencing ke glukosa.

Semasa rawatan tidak boleh menggunakan etanol - kesan yang mungkin sama dengan tindakan disulfiram (curahan muka, kejang perut, dan di dalam perut, loya, muntah, sakit kepala, tekanan darah menurun, tachycardia, nafas yg sulit).

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Interaksi

Meningkatkan risiko pendarahan apabila digabungkan dengan agen antiplatelet, NSAIDs.

Tidak membawa kepada perkembangan reaksi seperti disulfiram apabila digabungkan dengan etanol.

Kemungkinan kerosakan buah pinggang meningkat apabila diambil serentak dengan aminoglycosides, polymyxin B dan diuretik "gelung".

Dadah yang menyekat rembesan tiub meningkatkan konsentrasi plasma cefotaxime dan melambatkan perkumuhannya.

Farmaceutically tidak sesuai dengan penyelesaian antibiotik lain dalam satu picagari atau penitis.

Mengapa farmasi tamak menyembunyikan alat ini dengan lebih baik Exoderil sebanyak 39 kali? Ternyata menjadi tebal Soviet.

Malah hati yang paling mati dibersihkan dengan ubat ini!

Klaforan - analogues

Cara menggunakannya

• Tambah ubat dari Carian Pantas pada panel atas menggunakan Analog, dan lihat hasilnya.
• Analog tindakan tersebut menunjukkan bahan aktif mereka.
• Senarai analog lengkap (mempunyai bahan aktif yang sama) dipaparkan untuk persediaan dengan bahan aktif.
• Bagi banyak ubat, terdapat pelbagai harga di farmasi di Moscow.

Mengapa anda perlu mencari analogi

• Perkhidmatan dalam talian perubatan direka untuk memilih penggantian ubat optimum.
• Cari rakan kongsi murah untuk ubat mahal.
• Untuk ubat-ubatan yang tidak mempunyai analog lengkap, lihat senarai ubat-ubatan yang paling serupa digunakan.
• Jika anda seorang profesional, bantuan kecerdasan buatan akan membantu dalam pemilihan rawatan.

Ubat "Klaforan": 25 analog penuh, paling murah - Cefotaxime (31-34); 30 analogues dalam tindakan, yang paling hampir sama - Cefazolin Sandoz (93-3100)

Maklumat ringkas mengenai alat ini

Pengganti kemungkinan ubat "Klaforan"

Analog penuh dengan bahan

Analog untuk tindakan

Kelebihan Cyberis adalah fleksibiliti, kerana ia dapat memilih analog untuk sebarang ubat. Kecerdasan buatan menganalisis petunjuk, kontraindikasi, komponen, kumpulan farmakologi, serta maklumat mengenai penggunaan dadah praktikal, dan memaparkan penggantian terbaik dengan tahap keserupaan dalam peratus.
Analog penuh dadah tidak selalu tersedia, dan penggunaannya tidak selalu mungkin disebabkan oleh kehadiran interaksi dadah berbahaya. Oleh itu, adalah perlu menggunakan ubat-ubatan yang serupa, kadang-kadang walaupun dari kumpulan farmakologi yang berbeza.

Klaforan (antibiotik) - arahan penggunaan; analogues: Claforan atau Cefotaxime, yang mana lebih baik?

Nama Latin: Claforan
Kod ATC: J01DD01
Bahan aktif: Cefotaxime
Pengilang: Sanofi-Aventis, Perancis
Syarat pelepasan farmasi: Preskripsi
Harga: dari 70 hingga 160 rubel.

"Klaforan" adalah antibiotik asal sintetik. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, yang bertujuan untuk memerangi bakteria.

Petunjuk untuk digunakan

Pelbagai penyakit berjangkit yang mana "Claforan" boleh digunakan adalah agak luas. Cefotaxime boleh menjejaskan badan pesakit dengan:

1. Jangkitan buah pinggang dan saluran kencing
2. Patologi berjangkit sistem pernafasan
3. Jangkitan ENT (hidung, telinga dan tekak)
4. Endokarditis - luka berjangkit lapisan jantung jantung
5. Meningitis - luka berjangkit membran otak dan saraf tunjang
6. Jangkitan ginekologi
7. Gonorrhea adalah jangkitan seksual.

Adakah orang asing yang terbakar dalam vagina? Ia perlu untuk mewujudkan sebab dan menetapkan rawatan yang betul. Untuk ini kami mencadangkan satu artikel: membakar vagina.

Komposisi

"Klaforan" adalah antibiotik semi-sintetik yang dimiliki oleh beberapa cephalosporins. Ubat ini adalah wakil generasi ketiga cephalosporins, sebagai bahan aktif utamanya adalah cefotaxime. Sebenarnya antibiotik dimasukkan dalam komposisi ubat dalam bentuk garam natrium. Sebagai peraturan, Cefotaxime terkandung dalam 1 botol dalam jumlah 1 gram.

Sifat ubatan

"Claforan" adalah antibiotik yang bertindak pada patogen. Dadah ini boleh dirujuk bakteria, supaya cefotaxime membunuh kedua-dua gram bakteria positif dan gram dan tahan enzim - β-lactamases, yang mikroorganisma menghasilkan struktur untuk memecahkan bahan dadah.

Kepekatan terbesar ubat dalam plasma pesakit menjadi 0.5 jam selepas pentadbirannya. Ciri-ciri bakteria "Klaforan" dapat menunjukkan selama 0.5 hari. Cefotaxime dapat dengan berkesan menembusi pelbagai tisu dan cecair badan dalaman pesakit: antibiotik dengan pantas mencapai kepekatan berkesan dalam cecair peritoneal dan pleural, serta di dalam sendi.

"Claforan" diperolehi lebih besar melalui saluran kencing: kira-kira 30% daripada ubat yang tidak berubah dan kira-kira 20% daripada metabolitnya terdapat di dalam air kencing. Juga, cefotaxime boleh diekskresikan bersama dengan empedu, melalui usus.

Harga purata dari 70 hingga 160 rubel.

Borang pelepasan

"Claforan" dihasilkan dalam bentuk serbuk, yang digunakan untuk pembuatan larutan suntikan. Dalam satu pek ada sebotol ubat.

Jika anda mengambil "Klaforan" di dalamnya, maka cefotaxime tidak akan bertindak, kerana dadah semata-mata tidak akan diserap dalam saluran pencernaan. Atas sebab ini, antibiotik diberikan secara intravena dan intramuskular.

Kaedah Permohonan

Ia boleh ditadbir secara intramuskular atau intravena. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos biasa ubat adalah 1 g setiap 12 jam. Jika proses berjangkit dalam pesakit berjalan keras, antibiotik boleh diberikan dalam dos 2 g setiap 12 jam, atau pada dos 1 g, tetapi lebih kerap: 3-4 kali sehari. Maksimum dos harian yang boleh dibawa pesakit ialah 12 g.

Sekiranya "Klaforan" ditugaskan kepada kanak-kanak, maka dosnya perlu 50-100 mg / kg sehari. Ubat tersebut harus disembelih pada selang waktu 6 atau 12 jam.

Untuk menusuk dadah intramuskular, anda boleh membubarkan cefotaxime dalam jumlah 0.5 g dalam 2 ml air steril, yang secara khusus bertujuan untuk suntikan. Juga, pencairan boleh dibuat dalam nisbah 1 g atau 2 g antibiotik setiap 3 ml atau 5 ml air steril, masing-masing.

Untuk menghasilkan pentadbiran ubat intravena, nisbah pencairan ubat mungkin seperti berikut: 0.5 g cefotaxime setiap 2 ml air untuk suntikan, atau 1 g setiap 4 ml dan 2 g setiap 10 ml. Ubat harus diberikan dengan perlahan: dalam 3-5 menit. Jika titisan merancang, maka 2 g ubat harus dibubarkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam 100 ml larutan glukosa 5%.

Kehamilan dan penyusuan susu ibu

Ia adalah mustahil untuk mengatakan bahawa "Klaforan" mempunyai kesan merosakkan pada janin dan bayi yang baru lahir, bagaimanapun, adalah lebih baik untuk mengelakkan pemberian antibiotik kepada wanita hamil, dan semasa penyusuan.

Contraindications

Perkara-perkara berikut boleh digunakan sebagai kontra untuk menggunakan cefotaxime:

1. Reaksi alergi terhadap ubat antibakteria dari kumpulan cephalosporins
2. Reaksi alahan terhadap anestetik tempatan
3. Berkongsi dengan lidocaine dan Novocain
4. Umur kurang dari 2.5 tahun
5. Kehadiran patologi kardiovaskular yang teruk: kegagalan jantung, gangguan irama dan pengalihan dalam kerja otot jantung.

Ia perlu mengurangkan dos ubat yang disuntik pada permulaan fungsi buah pinggang terjejas. Pelanggaran tersebut ditunjukkan oleh perubahan dalam parameter kreatinin dalam ujian darah biokimia, serta penurunan dalam pengeluaran air kencing harian atau pemberhentian (anuria).

Interaksi dengan ubat lain

Adalah lebih baik untuk tidak menggabungkan "Claforan" dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, kerana cefotaxime kesan ini akan meningkat. Jangan campurkan ubat terlarut dalam jarum suntikan yang sama dengan ubat lain, termasuk ubat antibakteria.

Jika anda menggabungkan "Klaforan" dengan probenecid, kepekatan cefotaxime dalam plasma darah akan meningkat dengan ketara, dan penghapusannya akan mula perlahan dengan ketara. Dan ini lebih baik tidak dibenarkan.

Kesan sampingan

Cefotaxime boleh menyebabkan tindak balas berikut di dalam badan pesakit:

1. Gangguan Pencernaan
2. Reaksi alahan terhadap antibiotik
3. Leukopenia - pemusnahan sel darah putih
4. Neutropenia - pemusnahan kuman spesifik sel darah putih - neutrofil
5. Peningkatan nitrogen air kencing
6. Kerosakan pada sel hati, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan enzim hati, seperti fosfatase alkali, dalam plasma darah pesakit
7. Kerengsaan boleh berlaku di tapak di mana suntikan dibuat.
8. Meningkat dalam suhu badan.

Berlebihan

Jika dos agen antibakteria melebihi yang dibenarkan, pesakit mungkin mengalami gejala encephalopathy, yang ditunjukkan oleh beberapa perencatan, penurunan pemikiran kritis, dan kelesuan. Rawatan dalam kes tersebut adalah untuk tidak memasuki dadah selanjutnya, serta mengurangkan gejala-gejala overdosis dengan ubat lain.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tidak boleh melebihi 2 tahun. Lebih baik menyimpan ubat di tempat yang sejuk. Jauh dari cahaya matahari langsung dan kanak-kanak. Suhu udara di tempat simpanan tidak melebihi 25 darjah.

Penyelesaian suntikan sebaiknya digunakan dengan serta-merta dan tidak menyimpan lebih dari 6-8 jam.

Analog

Cefotaxime. "Klaforan atau Cefotaxime, yang lebih baik?

Biokimia, Rusia, dll.
Harga dari 17 hingga 1060 rubel.

Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap mikrob. Dalam satu botol adalah 1 g bahan aktif.

Kebaikan

• Dadah murah
• Cepat dan berkesan

Cons

• Ia mengambil masa untuk menyediakan suntikan.
• Dalam sesetengah pesakit boleh menyebabkan dysbiosis teruk.

Cefosin

Sintesis JSC, Rusia
Harga dari 25 hingga 50 rubel.

Bahan aktif adalah serupa dengan persiapan di atas. Ia serbuk putih atau putih dengan warna kuning kekuningan.

Kebaikan

• Dadah murah
• Ubat yang berkesan

Cons

• Kesan sampingan yang kerap mengenai formula darah - pemantauan yang teliti diperlukan apabila menggunakan ubat selama lebih dari 10 hari.

Klaforan di Moscow

Arahan

Cephalosporins generasi ketiga antibiotik semisynthetic untuk kegunaan parenteral.

Kesan bakteria. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas. Tahan kepada kebanyakan β-laktamase.

Klaforan ® aktif terhadap Aeromonas hydrophila, subtilis Bacillus, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (Termasuk strain menghasilkan dan tidak menghasilkan penicillinase, termasuk ampicillin tahan), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, strain methicillin sensitif Staphylococcus spp. (Termasuk strain menghasilkan dan tidak menghasilkan penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain menghasilkan dan tidak menghasilkan penicillinase), meningitidis Neisseria, Propionibacterium spp., Mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, spp Providencia., Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (sensitiviti bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (sensitiviti bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu).

Ubat ini tahan kepada Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, strain methicillin Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom, dan Stenotrophomhophomhophom, iaitu Sph.

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

- jangkitan saluran pernafasan;

- jangkitan saluran kencing;

- jangkitan intra-perut (termasuk peritonitis);

- jangkitan CNS (termasuk meningitis, kecuali listeriosis);

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan tulang dan sendi.

Pencegahan komplikasi berjangkit selepas pembedahan pada saluran gastrousus, operasi urologi dan obstetrik-ginekologi.

Ubat ini diberikan dalam / m atau / dalam (dalam bentuk suntikan yang perlahan atau penyerapan).

Orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal dengan gonorrhea yang tidak rumit, Klaforan ®, ditetapkan i / m pada dos 0.5-1 g sekali.

Dengan jangkitan yang tidak rumit keterukan yang sederhana, Claforan ® diberikan intramuskular atau intravena dalam satu dos 1-2 g dengan selang waktu 8-12 jam; dos harian adalah 2-6 g.

Dalam jangkitan teruk, Klaforan ® ditadbir secara intravena dalam satu dos 2 g, selang antara suntikan adalah 6-8 jam; dos harian - 6-8 g

Dalam kes di mana jangkitan disebabkan oleh ketiadaan sensitif yang tidak mencukupi, ujian kepekaan antibiotik adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan keberkesanan Claforan.

Bagi orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang merosot (CC 10 ml / min atau kurang), satu dos dikurangkan sebanyak 2 kali, selang antara suntikan tidak berubah, manakala dos harian juga dikurangkan sebanyak 2 kali.

Dalam kes di mana QC tidak boleh diukur, ia boleh dikira dari tahap kreatinin serum menggunakan formula Cockroft untuk orang dewasa.

Untuk lelaki:
berat badan (kg) x (140 tahun)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x serum kreatinin (mg / dL)
atau
berat badan (kg) x (140 tahun)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0.814 x kreatinin serum (μmol / l)

Bagi wanita: QC (ml / min) = 0.85 x penunjuk untuk lelaki.

Pesakit pada hemodialisis ditetapkan 1-2 g / hari, bergantung kepada keterukan jangkitan. Pada hari dialisis, Klaforan ® ditadbir selepas berakhirnya prosedur.

Pada bayi pra-matang (sehingga 1 minggu hidup) dos harian klaforan adalah 50-100 mg / kg / in dibahagikan kepada dua pentadbiran pada jangka masa 12 jam. Kanak-kanak Pada awal dilahirkan (1-4 minggu hidup) klaforan dos harian 75- 150 mg / kg i.v., dibahagikan kepada 3 pentadbiran dengan selang waktu 8 jam.

Pada kanak-kanak seberat sehingga 50 kg klaforan dos harian adalah 50-100 mg / kg, ditadbir / atau v / m dengan selang 6-8 jam. Dos harian tidak boleh melebihi 2 g dalam jangkitan yang teruk, di dalam Vol. h Meningitis, adalah mungkin untuk meningkatkan dos harian sebanyak 2 kali.

Bagi kanak-kanak yang beratnya 50 kg atau lebih, ubat ini ditetapkan dalam dos yang sama seperti orang dewasa.

Pentadbiran dadah V / m dengan penyelesaian lidocaine 1% adalah ketat kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun.

Untuk mencegah perkembangan jangkitan pasca operasi sebelum pembedahan semasa anestesia induksi, ubat ini diberikan intramuskular atau intravena dalam dos 1 g dengan pentadbiran berulang 6-12 jam selepas pembedahan.

Pada pembedahan caesarean pada masa menggunting di pusat urat klaforan disuntik ® / dalam dos 1 g, dan kemudian - selepas 6-12 jam diperkenalkan semula klaforan 1 g / m atau / in.

Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Kaedah untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan

Untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular, perlu membubarkan serbuk dengan air steril untuk suntikan dalam jumlah 4 ml untuk 1 g dan 10 ml untuk 2 g. Larutan lidocaine 1% boleh digunakan sebagai pelarut untuk pentadbiran intramuskular. Apabila menggunakan lidocaine sebagai pelarut dalam / dalam pengenalan Claforan adalah sangat kontraindikasi.

Untuk menyediakan penyelesaian bagi / dalam pengenalan 1 g atau 2 g serbuk dibubarkan dalam 40-100 ml air steril untuk suntikan atau penyelesaian infusi. Suntikan dilakukan secara perlahan selama 3-5 minit, disebabkan oleh kemungkinan perkembangan aritmia yang mengancam nyawa, dengan pengenalan Cefotaxime melalui kateter vena pusat. Untuk larutan, penyelesaian berikut boleh digunakan (Cefotaxime concentration 1 g / 250 ml): air untuk suntikan, larutan natrium klorida 0.9%, penyelesaian dextrose 5% (glukosa), larutan Ringer, larutan natrium laktat, serta penyelesaian hemaccel, yonosteryl, 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Adalah perlu untuk memastikan keadaan aseptik apabila melarutkan bahan kering untuk suntikan dan menyediakan penyelesaian untuk suntikan, terutamanya jika ubat cair tidak diberikan segera.

Reaksi alergi: angioedema, bronkospasme, ruam, kemerahan kulit, urtikaria; sangat jarang - kejutan anaphylactic, multiforme eritema, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell).

Pada bahagian sistem pencernaan: mungkin - loya, muntah, sakit perut, peningkatan aktiviti enzim hati (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) dan / atau bilirubin, cirit-birit (cirit-birit boleh menjadi gejala enterocolitis, yang dalam sesetengah kes disertai dengan rupa darah dalam bentuk najis. Satu bentuk khas enterocolitis adalah kolitis pseudomembranous).

Di bahagian sistem kencing: fungsi buah pinggang yang merosakkan (peningkatan paras kreatinin), terutama apabila digabungkan dengan aminoglikosida; sangat jarang - nefritis interstitial.

Dari sistem hemopoietik: neutropenia; jarang - agranulocytosis, eosinophilia, thrombocytopenia; dalam kes-kes yang jarang berlaku, anemia hemolitik.

Pada bahagian sistem saraf pusat: encephalopathy (dengan pengenalan dadah dalam dos yang tinggi), terutama pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang.

Sejak sistem kardiovaskular: dalam kes yang jarang - aritmia (dengan suntikan bolus melalui kateter vena pusat).

Lain-lain: kelemahan, demam, superinfeksi.

Reaksi tempatan: keradangan di tapak suntikan.

Dalam rawatan borreliosis: reaksi Yarish-Herxheimer (semasa hari pertama rawatan), ruam kulit, gatal-gatal, demam, leukopenia, peningkatan tahap enzim hati, kesukaran bernafas dan ketidakselesaan pada sendi.

- Hipersensitiviti kepada cephalosporins.

Apabila menggunakan lidocaine sebagai pelarut, kontraindikasi berikut harus dipertimbangkan (dengan pentadbiran Claforan i / m):

- Blok intrakardiak tanpa pacemaker yang ditetapkan;

- kegagalan jantung yang teruk;

- Kanak-kanak berumur sehingga 2.5 tahun (untuk pentadbiran i / m);

- Hipersensitiviti kepada lidocaine atau lain-lain anestetik amide tempatan.

Keselamatan cefotaxime pada kehamilan pada manusia belum dipelajari. Cefotaxime menembusi halangan plasenta, jadi ubat tidak boleh diresepkan semasa kehamilan.

Cefotaxime masuk ke susu ibu, jadi jika anda perlu menggunakan Claforan semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dikesan.

Tanda-tanda: Apabila menggunakan antibiotik beta-laktam, termasuk cefotaxime, dalam dos yang tinggi terdapat risiko untuk membangunkan encephalopathy boleh terbalik.

Rawatan: jika perlu, terapi gejala. Tiada penawar yang spesifik.

Dengan penggunaan serentak dengan Claforan, kelewatan probenecid perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma cefotaxime.

Dengan penggunaan serentak Claforan ® dapat meminimumkan kesan nefrotoksik ubat-ubatan yang mempunyai kesan nefrotoksik.

Penyelesaian Clarafan tidak sesuai dengan penyelesaian antibiotik lain (termasuk aminoglikosida) dalam penyelesaian jarum suntikan atau infusi yang sama.

Ubat harus disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun.

Penyelesaian untuk suntikan i / m yang disediakan menggunakan air untuk suntikan sama ada penyelesaian 0.5% atau 1% lidocaine hydrochloride secara kimia stabil selama 8 jam (pada suhu bilik tidak lebih tinggi daripada 25 ° C) atau selama 24 jam (apabila disimpan dalam yang dilindungi dari tempat cahaya pada suhu 2 ° hingga 8 ° C).

Penyelesaian untuk suntikan atau penyerapan yang disediakan menggunakan air untuk suntikan secara kimia stabil selama 12 jam (pada suhu bilik tidak lebih tinggi daripada 25 ° C) atau selama 24 jam (apabila disimpan di tempat yang gelap pada suhu dari 2 ° hingga 8 ° C) Shade kuning pucat penyelesaian tidak bermakna pengurangan aktiviti antibiotik.

Penyelesaian untuk infus yang disediakan berasaskan penyelesaian infusi secara kimia stabil selama 8 jam selepas pencairan dalam larutan hemacoel, yonosteril atau tufuzine dan selama 6 jam selepas pencairan dalam 10% dextrose (glukosa), macrodex atau reomacrodex.

Sebelum pelantikan Claforan, adalah perlu untuk mengumpul sejarah alergi, terutamanya berkaitan dengan tanda-tanda alergi diatesis, tindak balas hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam. Dikenali alahan antara penisilin dan cephalosporins, yang berlaku dalam 5-10% kes. Pada pesakit dengan sejarah tindak balas alahan terhadap penisilin, ubat ini digunakan dengan berhati-hati.

Penggunaan Claforan adalah sangat kontraindikasi pada pesakit dengan sejarah tindak balas hipersensitiviti segera kepada cephalosporins. Sekiranya ada keraguan, kehadiran doktor pada suntikan pertama ubat adalah perlu kerana reaksi anaphylactic yang mungkin.

Sekiranya tindak balas hipersensitiviti, ubat dibatalkan.

Pada minggu pertama rawatan, kolitis pseudomembranous mungkin berlaku, mengakibatkan cirit-birit yang teruk dan berkepanjangan. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan kolonoskopi dan / atau histologi. Komplikasi ini dianggap sangat serius. Klaforan ® dengan serta-merta membatalkan dan menetapkan terapi yang mencukupi (termasuk pemberian vaksinin atau metronidazole oral).

Dengan penggunaan serentak Claforan dan ubat nefrotoxic (antibiotik aminoglycoside, diuretik), adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang (disebabkan bahaya tindakan nefrotoxic).

Pesakit yang perlu mengehadkan pengambilan natrium perlu mengambil kira kandungan natrium garam natrium cefotaxime (48.2 mg / g).

Semasa tempoh rawatan, ujian palsu positif Coombs mungkin berlaku.

Semasa tempoh rawatan, penggunaan kaedah glukosa-oksidase untuk menentukan tahap glukosa dalam darah adalah disyorkan, memandangkan perkembangan hasil positif palsu apabila menggunakan reagen yang tidak khusus.

Kadar pentadbiran dadah perlu dikawal.

Kawalan parameter makmal

Dengan tempoh rawatan ubat selama 10 hari, perlu untuk mengawal gambar darah periferal. Jika neutropenia berkembang, rawatan perlu dihentikan.

Analogi ubat Claforan

Kemas kini Harga Terakhir: 02/22/2019

Senarai analog: menyusun mengikut harga, penarafan

Klaforan (serbuk) Penilaian:

Analog yang terdapat di Claforan

Cefosin (serbuk) Rating: 1 Teratas

Analog lebih murah daripada 152 rubel.

Cefosin juga merupakan cephalosporin generasi ketiga. Daripada cefotaximes yang dibentangkan di sini, satu-satunya yang dibentangkan dalam dos yang tinggi iaitu 2 g. Apabila melawan jangkitan, ia mengganggu sintesis dinding sel bakteria. Menunjukkan aktiviti kepada mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Dilantik dalam kes luka berjangkit teruk sistem saraf, organ pernafasan, tulang dan otot, endokarditis, dan untuk mencegah jangkitan selepas campur tangan pembedahan. Perintah permohonan, kontraindikasi dan kesan sampingan sepenuhnya mengulangi AB Klaforan asal.

Analog lebih murah daripada 144 rubel.

Cefotaxime adalah pengganti agen ejen antibakteria di atas. Juga dibuat dalam bentuk serbuk untuk i / m dan / dalam suntikan. Kesan ke atas agen penyebab jangkitan, penerimaan, petunjuk, kontraindikasi dan kesan yang tidak diingini semasa rawatan sama sekali sama dengan Claforan dan Cefosina. Penggunaan semua cefotaximes dilarang pada kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun untuk pentadbiran i / m, dan pentadbiran iv boleh diterima untuk kanak-kanak dari sebarang umur, bermula dengan bayi baru lahir dan bayi prematur. Wanita hamil hanya boleh apabila manfaat kepada ibu lebih tinggi daripada risiko kepada janin.

Cefantral (serbuk) Rating: 1 Teratas

Analog lebih murah daripada 77 rubel.

Cefantral adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Bahan aktif adalah cefotaxime. Tidak seperti Claforan, dihasilkan dalam tiga dos. Mempunyai tindakan bakteria. Ia digunakan dalam meningitis, radang paru-paru, jangkitan saluran pernafasan atas, sistem kencing, sistem muskuloskeletal, jangkitan perut, gonorea. Dosed bergantung kepada keterukan jangkitan dan umur. Contraindication adalah kepekaan individu. Urtikaria, kesakitan di sepanjang urat, sakit kepala, mual, cirit-birit, thrush - kesan sampingan yang paling biasa.

Medaxone (serbuk) Rating: 2 Teratas

Analog lebih murah daripada 20 rubel.

Pengilang: Medokemi (Cyprus)
Bentuk pelepasan:

• Pore d / in. fl. 1 g, 1 pc.

Arahan untuk digunakan

Medaxone adalah satu lagi wakil antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Sebaliknya, ia mengandungi bahan aktif ceftriaxone. Terdapat juga serbuk untuk suntikan. Mempengaruhi patogen patogen dengan memusnahkan dinding sel mereka. Ia digunakan untuk jangkitan umum keseluruhan tubuh, jangkitan buah pinggang dan sistem kencing, sendi, tulang, radang paru-paru, keradangan sistem pencernaan. Dos Medaxone bergantung kepada keparahan penyakit dan umur pesakit. Tidak digalakkan digunakan dalam fungsi buah pinggang yang teruk dan hati, kolitis ulseratif. Kesan sampingan dan penggunaan pada kanak-kanak seperti semua cefotaxia. Hamil adalah dilarang.

Claforan

Klaforan: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Claforan

ATX Kod: J01DD01

Bahan aktif: cefotaxime (cefotaxime)

Pengilang: Patheon UK (United Kingdom), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turki), Firma Ladang SOTEX (Rusia)

Pengoperasian keterangan dan foto: 07/07/2018

Harga di farmasi: dari 123 rubel.

Klaforan adalah ubat antibiotik semisynthetic kumpulan cephalosporins untuk kegunaan parenteral.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: kekuningan putih atau putih (dalam botol tidak berwarna tanpa botol, dalam satu botol kadbod satu botol dan arahan untuk menggunakan Claorafine).

1 vial mengandungi bahan aktif: cefotaxime - 1 g (dalam bentuk natrium cefotaxime - 1.048 g).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Cefotaxime adalah bahan aktif Klafora, adalah antibiotik semisynthetic daripada kumpulan III cephalosporins untuk penggunaan parenteral.

Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas. Kesan bakteria. Tahan kepada kebanyakan β-laktamase.

Cefotaxime aktif terhadap Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, subtilis Bacillus, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Kepekaan ditentukan oleh Epidemiologi data dan tahap kestabilan di setiap negara), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (dalam t. H. Producing dan menghasilkan tidak penicillinase strain), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (Dalam t. H. Dan menghasilkan tidak penicillinase strain menghasilkan, termasuk ampicillin tahan), strain methicillin sensitif Staphylococcus spp. (termasuk tiub yang menghasilkan dan tidak menghasilkan penisilin), Morganella morganii, Serratia spp. (Ditentukan oleh tahap sensitiviti data Epidemiologi dan kestabilan di setiap negara), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (sensitiviti ditentukan oleh data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu).

Tahan kepada cefotaxime: Bakteria anaerobik Gram-negatif, Enterococcus spp, Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, strain methicillin Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia, dan aspekten adalah sama seperti kita ditimpa benteng, Staphylococcus spp.

Farmakokinetik

kepekatan plasma cefotaxime dalam darah dewasa dalam masa 5 minit selepas pentadbiran intravena tunggal 1 g bahan adalah 100 ug / ml. Mengikuti pentadbiran intramuskular dos sama kepekatan plasma maksimum dalam darah 20-30 mikrogram / ml, masa untuk mencapai - 0.5 jam.

T_1/2 (penghapusan separuh hayat) - 1 dan 1-1.5 jam dengan pentadbiran intravena dan intramuskular.

Ia mengikat protein plasma (terutamanya albumin) pada paras purata 25-40%.

Kira-kira 90% dos dikumuhkan dalam air kencing: dalam bentuk tidak berubah - 50%, dalam bentuk desacetylcefotaxim metabolit - kira-kira 20%.

T_1/2 pada pesakit yang lebih tua (lebih 80 tahun) meningkat kepada 2.5 jam.

Di hadapan fungsi buah pinggang yang merosot pada orang dewasa, jumlah pengedaran tidak berubah, dan nilai T_1/2 tidak melebihi 2.5 jam walaupun pada peringkat terakhir kegagalan buah pinggang.

Tahap plasma dan jumlah pengedaran cefotaxime pada kanak-kanak, bayi yang baru lahir dan bayi yang lahir awal adalah serupa dengan orang dewasa yang menerima dos yang sama dengan ubat pada kadar mg / kg. T_1/2 Cefotaxime berada dalam jarak 0.75-1.5 jam.

Tahap plasma cefotaxime dan jumlah pengedaran pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang awalnya dilahirkan adalah serupa dengan kanak-kanak. Purata T_1/2 bahan adalah 1.4-6.4 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Klaforan ditetapkan untuk rawatan penyakit inflamasi-inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan cefotaxime:

• Jangkitan sistem pernafasan dan urogenital, tisu lembut, kulit, sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk meningitis (kecuali listeriosis);
• Intra-perut (intra-perut) jangkitan, termasuk peritonitis;
• Septikemia;
• Endokarditis;
• Bacteremia.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit Klaforan digunakan semasa operasi obstetrik-ginekologi dan urologi dan campur tangan pembedahan pada saluran gastrousus.

Contraindications

Penggunaan Claforan dikontraindikasikan dengan adanya hipersensitiviti kepada cephalosporins.

Apabila membubarkan serbuk Clarafan dengan lidocaine (pentadbiran intramuskular), ada kontra yang berikut untuk penggunaan penyelesaiannya:

• Pentadbiran intravena;
• Sekatan intracardiac tanpa pacemaker yang ditetapkan;
• Kegagalan jantung yang teruk;
• Umur sehingga 2.5 tahun (suntikan intramuskular);
• Hypersensitivity to lidocaine atau ejen anestetik amide tempatan yang lain.

Wanita hamil tidak sepatutnya menetapkan Klaforan kerana tidak ada data yang boleh dipercayai yang mengesahkan keberkesanan dan keselamatannya. Jika anda memerlukan terapi semasa penyusuan, penyusuan susu ibu disyorkan untuk mengganggu.

Klaforan, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Penyelesaian Claforan ditadbir secara intramuskular atau intravena (sebagai suntikan atau infusi yang perlahan).

Dalam fungsi buah pinggang yang normal, orang dewasa dinasihatkan untuk mematuhi rejimen dos berikut:

• Gonorrhea tidak rumit: sekali intramuskular 0.5-1 g;
• Jangkitan tidak rumit keterukan sederhana: intramuskular atau intravena, dos tunggal - 1-2 g, setiap hari - 2-6 g, selang antara suntikan - 8-12 jam;
• Jangkitan teruk: intravena, dos tunggal - 2 g, setiap hari - 6-8 g, selang antara suntikan - 6-8 jam.

Sekiranya sensitiviti yang tidak mencukupi dari strain jangkitan kepada tindakan dadah, satu-satunya cara untuk mengesahkan keberkesanan Claforan adalah ujian untuk menentukan kepekaannya terhadapnya.

Orang dewasa dengan gangguan fungsi buah pinggang (dengan pelepasan kreatinin (CK) sebanyak 10 ml seminit dan kurang) dos tunggal perlu dikurangkan sebanyak 2 kali, sambil mengekalkan tempoh rehat antara suntikan (dos harian berkurangan sebanyak 2 kali).

Sekiranya tidak mungkin untuk mengukur QC, ia boleh dikira berdasarkan tahap kreatinin serum menggunakan formula Cockroft untuk orang dewasa.

Lelaki boleh menggunakan salah satu daripada dua formula:

• Berat badan (kg) x (140-umur) / 72 x serum kreatinin (mg / dL);
• Berat badan (kg) x (140-umur) / 0.814 x serum kreatinin (μmol / l).

Wanita untuk mengira QC harus menggunakan formula: 0.85 x penunjuk untuk lelaki.

Claforan ditetapkan untuk hemodialisis dalam dos harian 1-2 g (ditentukan oleh keterukan jangkitan; penyelesaian ditadbir selepas prosedur selesai).

Rejimen dos yang disyorkan untuk Claforan untuk kanak-kanak:

• Kanak-kanak sebelum lahir (sehingga 1 minggu hidup): intravena, dos harian - 0.05-0.1 g / kg, dibahagikan kepada 2 pentadbiran dengan istirahat 12 jam;
• Kanak-kanak yang dilahirkan semula (1-4 minggu): intravena, dos harian - 0.075-0.15 g / kg, dibahagikan kepada 3 pentadbiran dengan selang waktu 8 jam;
• Kanak-kanak yang berat sehingga 50 kg: intravena atau intramuskular, dos harian adalah 0.05-0.1 g / kg (ditadbir dengan rehat 6-8 jam). Jangan melebihi dos harian 2 g. Dalam jangkitan teruk, termasuk meningitis, peningkatan dos harian sebanyak 2 kali mungkin;
• Kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih: ubat ini digunakan dalam dos dewasa.

Kanak-kanak berumur sehingga 2.5 tahun adalah sangat kontraindikasi untuk pentadbiran intramuskular Claforan dibubarkan dengan lidocaine 1%.

Untuk mengelakkan terjadinya jangkitan postoperative sebelum pembedahan semasa anestesia induksi, Klaforan ditadbir secara intramuskular atau intravena pada dos 1 g. Pentadbiran berulang dalam dos yang sama dilakukan 6-12 jam selepas pembedahan.

Apabila memohon pengapit pada vena umbilical semasa seksyen cesarean, larutan diberikan dalam intravena pada dos 1 g, dan selepas 6-12 jam, dos yang sama Klaforan diperkenalkan semula (intramuskular atau intravena).

Tempoh terapi ditentukan secara individu oleh doktor.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular Klaforan, serbuk itu harus dibubarkan dengan air steril untuk suntikan: 4 ml untuk 1 g serbuk dan 10 ml untuk 2 g. 1% larutan lidocaine boleh digunakan sebagai pelarut (pentadbiran intravena adalah ketat kontraindikasi).

Untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena, 1 g atau 2 g serbuk dibubarkan dalam 40-100 ml penyelesaian infusi atau air steril untuk suntikan. Suntikan harus dilakukan perlahan-lahan selama 3-5 minit (disebabkan kemungkinan perkembangan aritmia yang mengancam nyawa dengan pentadbiran Claforan melalui kateter vena pusat). Untuk penyusunan, anda boleh menggunakan penyelesaian sedemikian (kepekatan Cefotaxime 1 g / 250 ml), seperti: air untuk suntikan, larutan natrium klorida 0.9%, penyelesaian Ringer, penyelesaian glukosa 5% (dextrose), larutan natrium laktat, hemacletz, reomacrodex 12%, macrodex 6%, tufuzin V.

Apabila membubarkan serbuk, keadaan aseptik perlu dipastikan, terutamanya jika penyelesaian Clarafan tidak disuntik dengan serta-merta.

Kesan sampingan

• Sistem kardiovaskular: dalam kes-kes jarang - aritmia (apabila bolus diberikan melalui kateter vena pusat);
• Sistem kencing: fungsi buah pinggang terjejas (paras kreatinin meningkat), terutama apabila digunakan serentak dengan aminoglikosida; sangat jarang, nefritis interstitial;
• Sistem pencernaan: mungkin - muntah, mual, sakit perut, peningkatan aktiviti enzim hati (gamma-glutamyltransferase, alanine aminotransferase, lactate dehydrogenase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase) dan / atau bilirubin, cirit-birit (yang disahkan oleh pekerja kesihatan atau degupan jantung, darah, bentuk enterocolitis khas adalah kolitis pseudomembranous);
• Sistem saraf pusat: encephalopathy (dengan pengenalan dosis tinggi), terutamanya terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang;
• Sistem hematopoietik: neutropenia; jarang - eosinophilia, thrombocytopenia, agranulocytosis; dalam kes-kes yang jarang berlaku - anemia hemolitik;
• Reaksi alahan: urticaria, kemerahan kulit, angioedema, ruam, bronkospasme; sangat jarang - sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme, kejutan anaphylactic, necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell);
• Reaksi tempatan: keradangan di tapak suntikan;
• Lain-lain: demam, kelemahan, superinfeksi.

Dalam rawatan borreliosis, gangguan berikut boleh berlaku: kesukaran bernafas, ruam kulit, demam, gatal-gatal, reaksi Jarish-Herxheimer (semasa hari pertama terapi), peningkatan tahap enzim hati, leukopenia, ketidakselesaan di sendi.

Berlebihan

Gejala utama: risiko encephalopathy boleh terbalik.

Terapi: rawatan gejala. Tiada penawar yang spesifik.

Arahan khas

Sebelum mula menggunakan Claforan, sejarah alahan harus dikumpulkan, terutamanya berkaitan dengan tanda-tanda diatesis alahan, tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat antibiotik beta-laktam. Dalam 5-10% kes, alahan alahan berlaku antara cephalosporins dan penisilin. Dengan sangat berhati-hati, Claforan harus ditetapkan kepada pesakit dengan tanda-tanda sejarah tindak balas alergi terhadap penisilin.

Kehadiran data anamnestic mengenai tindak balas hipersensitif segera jenis kepada cephalosporins adalah kontra ketat terhadap penggunaan Claforan. Sekiranya ada keraguan, suntikan pertama penyelesaian memerlukan kehadiran seorang doktor, yang dikaitkan dengan kemungkinan tindak balas anaphylactic.

Dengan perkembangan tindak balas hipersensitiviti Klaforan membatalkan.

Pada minggu pertama terapi, kolitis pseudomembranous boleh berkembang, yang ditunjukkan oleh cirit-birit berpanjangan yang teruk. Diagnosis disahkan oleh pemeriksaan histologi dan / atau kolonoskopi. Komplikasi ini sangat serius, jadi anda harus segera membatalkan terapi dan menetapkan rawatan yang mencukupi (termasuk pentadbiran oral metronidazole atau vancomycin).

Dengan pelantikan Claforan secara serentak dengan ubat nefrotoxic yang berpotensi (aminoglycoside antibiotik, diuretik), fungsi buah pinggang mesti dipantau, yang dikaitkan dengan bahaya tindakan nefrotoxic.

Sekiranya perlu, hadkan pengambilan natrium harus diingat bahawa garam natrium cefotaxime mengandungi natrium 48.2 mg / g.

Penggunaan Klaforan mengesyorkan penggunaan kaedah glukosa oksidase untuk menentukan tahap glukosa dalam darah, yang dikaitkan dengan perkembangan hasil positif palsu apabila menggunakan reagen yang tidak spesifik.

Semasa tempoh terapi, ujian palsu positif Coombs mungkin berlaku.

Ia perlu untuk mengawal kadar suntikan Claforan.

Dengan terapi berpanjangan (lebih daripada 10 hari) adalah perlu untuk memantau corak darah periferal. Dengan perkembangan neutropenia, Claforan dibatalkan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Klaforan semasa kehamilan / laktasi tidak ditetapkan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Penggunaan Claforan intramuskular apabila menggunakan lidocaine sebagai pelarut pada pesakit yang lebih muda daripada 2.5 tahun adalah kontraindikasi.

Interaksi dadah

Apabila Co-prescribed dengan beberapa ubat-ubatan, kesan berikut mungkin berlaku:

• Probenecid: penguncupan tertunda dan peningkatan konsentrasi plasma cefotaxime;
• Persediaan dengan kesan nefrotoxic: potentiation kesan nephrotoxic mereka.

Penyelesaian Claforan tidak boleh bercampur dengan penyelesaian infusi yang sama atau jarum suntikan dengan penyelesaian ubat antibiotik lain (termasuk aminoglikosida).

Analog

Analog klaforan adalah Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, teksi-about-bida, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxime, cefotaxime Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime natrium, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxime natrium garam.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam gelap, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu sehingga 25 ° C

Hidup rak - 2 tahun.

Penyimpanan penyelesaian yang disediakan:

• Penyelesaian untuk suntikan intramuskular, yang disediakan menggunakan air untuk suntikan atau larutan 0% atau 1% lidocaine hydrochloride: 8 jam (pada suhu bilik sehingga 25 ° C) atau 24 jam (apabila disimpan pada suhu 2-8 ° C yang dilindungi dari tempat cahaya);
• Penyelesaian untuk penyerapan, yang disediakan menggunakan penyelesaian infusi: 8 jam (penyelesaian hemaktsel, tutofusin atau yonosteril) atau 6 jam (penyelesaian 10% dextrose (glukosa), reomacrodex atau macrodex);
• Penyelesaian untuk penyerapan atau suntikan, yang disediakan menggunakan air untuk suntikan: 12 jam (pada suhu bilik sehingga 25 ° C) atau 24 jam (apabila disimpan di 2-8 ° C di tempat yang gelap). Kemunculan naungan kuning pucat untuk mengurangkan aktiviti ubat tidak bermakna.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan dari Klaforan

Ulasan Klaforan kebanyakannya positif. Ia dicirikan sebagai ubat yang sangat berkesan dengan spektrum tindakan dan toleransi yang baik. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat tindak balas negatif tempatan di tapak suntikan Klaforan. Kos berbanding rakan sebaya dianggarkan tinggi.

Harga Claforan di farmasi

Harga anggaran Klaforan (1 botol 1 g setiap) adalah 93-159 rubel.

Klaforan - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama dagang: Claforan (Claforan).

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penerangan: serbuk kristal berwarna putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

KODATH: JOlDAlO.

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Kumpulan antibiotik semisynthetic cephalosporins III untuk kegunaan parenteral. Cefotaxime adalah bakteria. Ia juga tahan kepada kebanyakan β-laktamase.
Ubat biasanya sensitif kepada: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus penisilinase membentuk dan bukan penisilinase yang membentuk strain, termasuk ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, termasuk pembentukan penisilin dan bukan penisilin; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, termasuk pembentukan penisilin dan bukan penisilin; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu); Shigella, Streptococcus spp; Veillonella; Yersinia (kepekaan bergantung kepada data epidemiologi dan tahap rintangan di setiap negara tertentu).
Resistant ubat: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Anaerobes Gram negatif; Listeria monocytogenes, staphylococcus Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Farmakokinetik
Pada orang dewasa, 5 minit selepas pentadbiran IV tunggal 1 g cefotaxime, kepekatan plasma 100 μg / ml. Selepas pentadbiran cefotaxime i / m dalam dos yang sama, kepekatan plasma maksimum dikesan selepas 0.5 jam dan antara 20 hingga 30 μg / ml.
Separuh hayat dadah adalah 1 jam dengan / dalam pengenalan dan 1-1.5 jam dengan suntikan / m.
Pengikat protein plasma (kebanyakannya albumin) purata 25-40%.
Kira-kira 90% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan di dalam air kencing: 50% dalam bentuk tidak berubah dan kira-kira 20% dalam bentuk desacetylcefotaxime metabolit.
Di kalangan orang tua, separuh hayat cefotaxime meningkat kepada 2.5 jam pada pesakit yang lebih tua daripada 80 tahun.
Pada orang dewasa dengan gangguan fungsi buah pinggang, jumlah pengedaran tidak berubah, dan separuh hayat tidak melebihi 2.5 jam, walaupun pada peringkat kedua kegagalan buah pinggang.
Pada kanak-kanak, bayi yang baru lahir dan bayi pramatang cefotaxime tahap plasma dan jumlah pengagihan adalah sama dengan mereka yang dewasa yang mengambil dos yang sama dalam mg / kg berat badan. Separuh hayat cefotaxime adalah dari 0.75 hingga 1.5 jam.
Dalam bayi baru lahir dan kanak-kanak yang awalnya lahir, paras cefotaxime plasma dan jumlah pengedaran adalah serupa dengan kanak-kanak.
Purata separuh hayat cefotaxime ialah dari 1.4 hingga 6.4 jam.

Petunjuk untuk digunakan
Cefotaxime bertujuan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu.

jangkitan saluran pernafasan;

jangkitan saluran kencing;

septikemia, bakteria;

endokarditis;

jangkitan intra-perut (termasuk peritonitis);

meningitis (kecuali listeriosis) dan jangkitan CNS yang lain;

jangkitan tisu kulit dan lembut;

jangkitan tulang dan sendi;

Pencegahan jangkitan selepas pembedahan pada saluran gastrousus, operasi urologi dan obstetrik-ginekologi. Contraindications

hipersensitiviti kepada cephalosporins;

Untuk borang yang mengandungi lidocaine:

• hipersensitiviti terhadap lidocaine atau lain-lain anestetik jenis amida tempatan;
• sekatan intrarektal tanpa perentak jantung;
• kegagalan jantung yang teruk;
• intravena
• kanak-kanak di bawah umur 2.5 tahun (suntikan intramuskular)

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Cefotaxime melepasi halangan plasenta. Kajian yang dijalankan ke atas haiwan tidak menunjukkan kesan teratogenik dadah. Walau bagaimanapun, keselamatan menggunakan cefotaxime dalam kehamilan tidak ditentukan pada manusia, jadi ubat tidak boleh digunakan semasa kehamilan.
Cefotaxime melepasi susu ibu, jadi jika perlu, pelantikan penyusuan dadah harus terganggu. Dos dan pentadbiran
Cefotaxime disuntik secara intramuskular atau intravena (sebagai suntikan atau infusi yang perlahan).
Dos dalam orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal:
Dengan gonorrhea yang tidak rumit, dos tunggal ialah 0.5-1 g dan disuntik sekali sehari.
Dalam kes jangkitan tidak rumit keterukan sederhana, cefotaxime ditadbirkan dalam satu dos 1-2 g intramuskular atau intravena, selepas 8-12 jam, dengan itu dos harian adalah dari 2 g hingga 6 g.
Dalam jangkitan teruk, satu dos adalah 2 g dan diberikan iv dalam 6-8 jam, oleh itu dos harian adalah antara 6 hingga 8 g.
Dalam kes di mana jangkitan disebabkan oleh ketiadaan sensitif yang tidak mencukupi, ujian kepekaan antibiotik adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan keberkesanan cefotaxime.
Dos dalam orang dewasa dengan fungsi buah pinggang terjejas:
Dalam kes di mana paras kreatinin kurang daripada 10 ml / min, separuh dos tunggal digunakan. Selang suntikan tetap tidak berubah (lihat di atas).
Sehubungan itu, dos harian juga akan berkurangan. Dalam kes di mana pelepasan kreatinin tidak boleh diukur, ia boleh dikira dari tahap kreatinin serum menggunakan formula Cockroft untuk orang dewasa:
Untuk lelaki: