Proses kencing di dalam badan setiap orang dikawal selia di peringkat refleks, iaitu, secara sukarela, jika kita bercakap tentang pundi kencing, terdapat juga kawalan bawah sedar nafsu, yang mana otak bertanggungjawab. Sehingga jumlah cecair yang mencukupi di organ, sphincter dikurangkan.

Terima kasih kepada keupayaan ini, air kencing tidak dipaparkan sendiri. Sekiranya terdapat pengisian pundi kencing selama 2/3 daripada jumlah itu, isyarat tertentu tiba di otak, dan orang itu merasakan dorongan semulajadi. Walau bagaimanapun, sejumlah waktu keinginan ini dapat dikandung. Enuresis pada kanak-kanak perempuan didiagnosis dalam keadaan di mana kanak-kanak tidak dapat mengawal proses pembuangan kencing.

Maklumat am

Jika, di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, ada pelanggaran dalam injap, doktor menentukan fakta inkontinensia kencing. Jika anda memahami apa yang enuresis pada kanak-kanak perempuan, maka ini adalah keadaan di mana, selepas mengisi pundi kencing, kanak-kanak tidak bangun pada waktu malam jika anda mahu buang air besar.

Kerana kanak-kanak tidur cukup nyenyak, sehingga pagi mereka mungkin tidak merasakan bahawa mereka adalah seluar dalam basah. Keadaan ini tidak dianggap biasa, dan dikesan pada umur 5 hingga 13 tahun. Lebih seringkali kanak-kanak lelaki menderita, tetapi di kalangan kanak-kanak perempuan terdapat pesakit sedemikian. Perlu diingat bahawa dengan pendekatan yang betul, keadaan ini hilang hampir secara bebas.

Jenis dan sebab

Apabila terdapat enuresis pada kanak-kanak perempuan, apa jenisnya, apa jenisnya, dan bagaimana untuk memperbaikinya, semua ibu bapa patut tahu. Bergantung pada masa kanak-kanak itu tidak dapat menahan kencing, enuresis malam atau hari dibezakan. Dalam kes kedua, kebocoran air kencing berlaku apabila ketawa atau batuk.

Pakar dalam bidang urologi pediatrik mengenal pasti punca-punca enuresis pada kanak-kanak perempuan. Kesemua mereka, satu cara atau yang lain, mempunyai beberapa hubungan dengan gangguan beberapa pusat otak. Itulah sebabnya kumpulan kelainan ini dikelaskan sebagai gangguan neurogenik.

Inkontinensia pada kanak-kanak perempuan berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

1. Predisposisi untuk inkontinensia kencing pada kanak-kanak di peringkat genetik. Selalunya berlaku pada kanak-kanak yang ibu bapa juga menghadapi masalah ini lebih awal.
2. Ketidakstabilan sistem saraf. Oleh kerana pada kanak-kanak ini bahagian tubuh belum terbentuk sepenuhnya, mereka tidak dapat mengawal keinginan mereka untuk membuang air kecil jika mereka mengalami kejutan emosi atau menghadapi situasi yang menegangkan.
3. Kerja terganggu otak, yang mengakibatkan ketidakstabilan sistem saraf, sebab yang terletak pada hipoksia yang dipindahkan (kekurangan oksigen) semasa aktiviti buruh ibu.
4. Kekurangan kestabilan latar belakang hormon, keterlaluan atau kekurangan zat tertentu yang dikawal oleh proses kencing.
5. Ketoksikan tubuh. Seorang kanak-kanak baru-baru ini mengalami penyakit berjangkit serius atau proses keradangan yang dicetuskan oleh mikroorganisma patogen.

Memahami apa yang boleh menyebabkan enuresis pada kanak-kanak perempuan, adalah perlu diperhatikan bahawa masalah seperti ini sering berkembang dengan patologi sistem kencing, sebagai contoh, terhadap latar belakang cystitis atau urethritis. Faktor provokatif termasuk perkembangan tidak normal atau kecacatan sistem saraf, penggunaan lampin yang berpanjangan dan tidur yang mendalam.

Diagnostik

Untuk memahami mengapa gadis itu mempunyai kebocoran air kencing, anda perlu pergi ke pakar dengan anaknya. Harus diingat bahawa keperluan semacam itu wujud hanya apabila episod enuresis malam atau siang berlaku secara berterusan, dan bukan keadaan luar biasa, atau kanak-kanak itu telah berumur lebih dari 10 tahun.

Pada mulanya, doktor mengumpul anamnesis. Ini membantu dia menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit sistem saraf jenis organik, termasuk ensefalitis, penurunan otak, peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Untuk ini, kanak-kanak akan ditetapkan pemeriksaan ultrabunyi sistem saraf pusat, imbasan CT atau MRI.

Selepas itu, pemeriksaan organ-organ sistem urogenital dijalankan, yang membolehkan untuk menentukan penyakit berjangkit. Untuk melakukan ini, anda perlu lulus analisis klinikal darah dan air kencing, membuat pembiakan bakteriologi air kencing. Jika tidak ada perubahan atau jangkitan yang dapat dilihat di buah pinggang dan organ sistem urogenital, mereka mengatakan bahawa enuresis berkembang pada latar belakang gangguan neurologi.

Rawatan

Selepas masalah itu ditakrifkan dengan tepat, rawatan enuresis pada perempuan bermula. Jika pesakit mempunyai pelanggaran sifat organik, maka tindakan utama pakar adalah bertujuan untuk menghapuskannya. Dalam kes penyakit berjangkit atau radang, antibiotik ditetapkan, jika ada ensefalitis virus, maka ubat antiviral akan ditunjukkan, dan semasa enuresis, terhadap latar belakang hipoksia, terapi kursus dengan ubat nootropik dilakukan.

Hanya selepas penghapusan penyakit sistem saraf pusat dan organ sistem urogenital jenis organik, langkah-langkah dibangunkan yang membantu mengurangkan beban pada keadaan emosi kanak-kanak. Untuk melakukan ini, perlu menyesuaikan program latihan, serta mewujudkan suasana psikologi yang menggalakkan dalam alam sekitar.

Jika gadis tersebut didiagnosis dengan jenis enuresis neurogenik, maka ibu bapa dilarang keras:

• Naikkan suara anak itu;
• Pertengkaran di hadapannya;
• Anda tidak boleh menyalahkan kanak-kanak itu jika terdapat kebocoran air kencing secara sukarela;
• Untuk bangunkan anak pada waktu malam untuk pergerakan usus.

Sangat penting untuk memerhatikan nutrisi yang betul. Diet harus seimbang dan lengkap, tetapi perlu mengehadkan pengambilan cairan pada waktu tidur, jangan makan semangka dan produk diuretik lain pada waktu petang. Anda juga harus melindungi anak anda dari tekanan, mewujudkan persekitaran keluarga yang hangat di sekelilingnya.

Sebelum tidur, ibu bapa perlu menenangkan kanak-kanak itu, dan dengan tidak sengaja memberitahunya bahawa sebaik sahaja dia mahu melegakan sedikit keperluan, dia akan segera bangun. Sering kali teknik ini agak berkesan. Sekiranya seorang gadis sangat gugup atau telah mengalami kejutan emosi yang cerah, untuk menenangkan sistem saraf, anda boleh memberi warna ibutua atau immortelle, yang sebelum ini dicairkan dengan air.

Pencegahan

Sangat baik apabila ibu bapa menaikkan anak kecil menyedari bahawa lambat laun mereka mungkin menghadapi masalah pada waktu malam, dan mungkin enuresis siang hari. Jika mereka sendiri secara psikologi bersedia untuk ini, maka anak akan dapat mengatasi masalah ini dengan lebih mudah.

Sebagai pencegahan, pakar menasihati yang berikut:

1. Adalah perlu untuk mengawal tahap tekanan mental;
2. Ia bernilai meminimumkan menonton TV;
3. Ia perlu berjalan setiap hari sekurang-kurangnya setengah jam di udara segar;
4. Keluarga mesti hubungan hangat dan amanah;
5. Anda tidak memerlukan masa yang lama untuk menggunakan lampin;
6. Apabila takut kegelapan adalah menjaga cahaya malam di dalam bilik.

Ibu bapa perlu memahami bahawa ia bergantung kepada mereka bagaimana berjaya rawatan enuresis pada kanak-kanak perempuan. Jika ibu dan bapa memahami bahawa masalah ini secara psikologi sukar bukan sahaja bagi mereka, tetapi juga untuk kanak-kanak, maka proses pemulihan tidak akan begitu lama. Keadaan utama adalah emosi positif dan suasana yang menggembirakan dalam keluarga.

Inkontinensia pada kanak-kanak perempuan

Enuresis pada kanak-kanak perempuan: penyebab dan rawatan

Urinin adalah proses yang dikawal secara tidak sengaja (refleks) pada tahap sphincter pundi kencing dan sewenang-wenangnya (secara sedar) di peringkat otak. Sebelum mengisi jumlah urin tertentu dalam pundi kencing, sfinkter berada dalam keadaan yang berkurang dan menghalang air kencing dari melarikan diri. Setelah melebihi jumlah air kencing sebanyak lebih daripada 2/3, ada perasaan dorongan untuk buang air kecil, sementara seseorang boleh sewenang-wenangnya melepaskan air kencing untuk beberapa waktu.

Apa itu enuresis?

Sekiranya melanggar peraturan refleks sfinkter mengenai pembedahan pundi kencing mengenai inkontinensia kencing. Sekiranya tidak mustahil untuk mengekalkan air kencing secara sewenang-wenang, pelanggaran arus impuls daripada pundi kencing atau reaksi pusat-pusat otak kepada mereka dalam mimpi - enuresis berlaku.

Enuresis adalah keadaan di mana seorang kanak-kanak tidak bangun pada waktu malam kerana mendesak buang air kencing dan buang air kecil ke tempat tidur, dan sering tidur di dalam pakaian basah. Oleh kerana ketidakpatuhan di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil pada kanak-kanak, ini adalah normal pada usia sehingga 5 tahun. Jika pembasahan katil berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua, maka kita boleh bercakap mengenai enuresis. Menurut statistik, 10% kanak-kanak mengalami enuresis pada usia lima tahun, dengan kanak-kanak lelaki lebih sedikit kemungkinan daripada perempuan. Selepas 12 tahun, sebagai peraturan, terdapat pemulihan penuh yang bebas.

Jenis enuresis pada kanak-kanak

Bergantung pada tempoh hari, terdapat:

1. enuresis pada waktu malam - buang air kecil secara sukarela berlaku semasa tidur malam;
2. hari enuresis - pembedahan sukarela berlaku semasa tidur siang atau bangun tidur, apabila kanak-kanak itu terpesona oleh sesuatu dan tidak menyedari dorongan untuk mengosongkan pundi kencing (menonton kartun kegemaran anda, permainan).

Enuresis siang hari dalam kanak-kanak perempuan adalah lebih kurang 1/3 berbanding enuresis malam.

Punca enuresis

Penyebab enuresis pada kanak-kanak perempuan dikaitkan dengan gangguan pusat-pusat otak yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil secara sukarela (neurogenik). Gangguan neurogenik mengakibatkan:

• keturunan - jika dalam generasi ibu bapa (terutamanya bapa) ada enuresis, maka dengan kepastian 50% ia akan berada di dalam gadis itu, jenis penghantaran autosomal dominan;
• jenis sistem saraf labil (sensitif) pada seorang gadis - pada malam hari atau hari kencing tanpa kesusahan, kanak-kanak mempunyai tekanan, tekanan pada sistem saraf (pergaduhan orang tua, ketakutan, dan lain-lain);
• hipoksia perinatal otak - disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak semasa bersalin, boleh ada perubahan yang dapat diterbalikkan di pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil secara sukarela;
• gangguan endokrin yang menjejaskan kerja sistem saraf pusat - peningkatan atau penurunan rembesan hormon tiroid membawa kepada kemerosotan fungsional pusat kencing di otak dan enuresis;
• memindahkan penyakit berjangkit dengan mabuk yang teruk, di mana perubahan berbalik berlaku dalam sistem saraf pusat;
• penyakit berjangkit dan keradangan saluran kencing - cystitis, urethritis membawa kepada penurunan dalam sensitiviti ambang reseptor pundi kencing dan ketiadaan keinginan untuk membuang air kencing;
• malformasi kongenital sistem saraf;
• tidur yang mendalam;
• penggunaan lampin yang berpanjangan hingga umur lebih dari 2 tahun - akibatnya, perkembangan pusat otak yang bertanggungjawab untuk kebangkitan anak ketika kandung kemih mendapat impuls semasa tidur (anaknya hanya buang air kecil ke lampin) tertunda.

Diagnosis enuresis

Sekiranya terdapat peningkatan dalam episod enuresis pada waktu malam atau siang pada kanak-kanak perempuan berumur lebih dari 5 tahun, maka perlu membuat diagnosis untuk menentukan sebabnya. Untuk melakukan ini, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit organik sistem saraf pusat - ensefalitis, edema otak, peningkatan tekanan cecair serebrospinal di ventrikel otak. Untuk tujuan ini, ultrasound sistem saraf pusat, tomografi yang dikira atau terapi resonans magnetik otak dijalankan.

Juga wajib adalah pemeriksaan rutin organ-organ organ kencing untuk kehadiran jangkitan - analisis klinikal darah dan air kencing, ujian bakteriologi air kencing. Dalam ketiadaan perubahan yang kelihatan dalam struktur otak, ketiadaan proses inflamasi-inflamasi dalam pundi kencing, uretra atau buah pinggang, disimpulkan bahawa terdapat gangguan fungsi neurologi yang membawa kepada enuresis.

Rawatan enuresis pada kanak-kanak perempuan

Pertama sekali, dengan kehadiran penyakit organik, rawatan harus ditujukan untuk menghapuskannya:

• Terapi antibiotik untuk cystitis atau urethritis (amoxiclav, ceftriaxone), penggunaan uroseptik tumbuhan (urolesan);
• untuk rawatan antivirals encephalitis virus digunakan (groprinosin);
• selepas mengalami kerosakan otak hipoksik, ubat nootropik (piracetam) ditetapkan.

Selepas pengecualian penyakit organik sistem saraf pusat dan organ sistem kencing, satu set langkah yang dilakukan bertujuan untuk mengurangkan beban otak kanak-kanak - menyekat program latihan, iklim psikologi yang menggalakkan dalam keluarga.

Apabila seorang gadis mempunyai enuresis neurogenik, ibu bapa tidak boleh:

• menjerit pada anak itu, memarahinya;
• pergaduhan untuk diri mereka sendiri, kerana bagi seorang gadis apa-apa pertengkaran adalah faktor stres yang menimbulkan perkembangan enuresis;
• jika kencing tidak bersungguh-sungguh di katil pada waktu malam tidak boleh disalahkan atau dikutuk oleh kanak-kanak - dalam keadaan ini tidak ada rasa bersalah;
• khususnya bangunkan gadis itu pada waktu malam untuk pergi ke tandas - ini boleh membawa kepada pembangunan pemasangan di sistem saraf pusat yang tidak perlu bangun sendiri.

Aktiviti untuk mengurangkan kekerapan episod enuresis:

• diet, dengan sekatan cecair pada waktu petang (untuk makan malam kurang jus, tiada tembikai, dll);
• sejauh mungkin penjelasan yang paling lengkap dan penghapusan sebab-sebab yang boleh mengganggu gadis itu dan menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan tekanan - kanak-kanak itu mungkin takut konflik gelap, dalam pasukan kanak-kanak yang teratur, dalam keluarga kanak-kanak itu;
• psikoterapi - cadangan yang tidak mengganggu kepada gadis sebelum tidur sehingga dia akan bangun pada waktu malam, sebaik sahaja dia merasakan keinginan untuk membuang air kecil;
• dalam kes neurosis yang ditandai, sedatif sayur (sedatif) digunakan - motherwort, immortelle dalam bentuk infus air untuk malam;
• prosedur physiotherapeutic dalam keadaan institusi perubatan dalam bentuk elektrosin - menormalkan fasa tidur pantas dan perlahan.

Pencegahan enuresis pada kanak-kanak perempuan

Ia terdiri daripada penghapusan faktor-faktor yang menjejaskan sistem saraf pusat kanak-kanak:

• tidak mengawasi anak dengan pelajaran (di dunia moden terdapat kecenderungan untuk pendidikan awal kanak-kanak);
• meminimumkan menonton TV;
• berjalan di udara segar (sekurang-kurangnya 30 minit);
• iklim psikologi yang menggalakkan dalam keluarga (tidak termasuk pertengkaran dan perbincangan yang kuat);
• jangan ajar kanak-kanak tidur di lampin;
• jika gadis itu takut gelap, anda boleh meninggalkan cahaya malam.

Adalah penting untuk diingat bahawa kejayaan dalam rawatan enuresis pada kanak-kanak perempuan sebahagian besarnya ditentukan oleh penyertaan ibu bapa, pemahaman mereka terhadap masalah, dan penyediaan iklim psikologi yang selesa untuk kanak-kanak. Seperti kebanyakan kes, enuresis boleh menyebabkan ketidakselesaan kanak-kanak, rasa rendah diri, yang boleh menjejaskan masa depannya di masa hadapan.

Enuresis pada kanak-kanak: penyebab keguguran malam dan hari, video

Gangguan proses kencing diketahui oleh manusia sejak zaman purba. Buat pertama kalinya, enuresis disebut seawal tahun 1550 SM. dalam papirus Mesir kuno. Istilah "enuresis" berasal dari bahasa Yunani "enureo" (buang air kecil) dan bermaksud inkontinensia.

Enuresis dan klasifikasinya

Kencingnya tidak aktif berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam kanak-kanak di bawah umur satu tahun, inkontinensinya adalah norma fisiologi. Sistem kencing bayi berkembang secara beransur-ansur, sebagai peraturan, ia mula terbiasa dengan periuk, dan setelah ia dapat mengendalikan proses ini.

Enuresis lebih biasa di kalangan lelaki berbanding perempuan

Enuresis pada kanak-kanak adalah masalah inkontinensia kencing, yang berlaku secara sukarela dan dapat nyata pada waktu yang berbeza pada hari itu. Jika kanak-kanak sering ditulis hingga empat tahun, maka pakar tidak menganggap masalah ini. Sekiranya bayi selepas empat tahun tidak dapat mengawal proses pundi kencing, anda perlu memberi perhatian - adakah ia penyakit?

Sejauh mana kanak-kanak mempunyai refleks yang bertanggungjawab untuk mengawal kencing, enuresis boleh diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

• Enuresis utama adalah jenis inkontinensia, yang tergolong dalam kategori yang paling ringan. Rawatan tidak memerlukan 98% kes. Oleh kerana fakta bahawa anak sejak lahir tidak tahu bagaimana untuk mengawal pelepasan air kencing dalam mimpi.
• Enuresis sekunder - jika kanak-kanak tidak sesuai untuk kira-kira setengah tahun, dan kemudian inkontinensia bermula semula.
• Complicated - enuresis, yang mana selari ada penyelewengan dalam perkembangan fizikal atau mental kanak-kanak, atau disertai dengan keradangan pundi kencing atau ginjal.
• Tidak rumit - sebagai tambahan kepada kekurangan kawalan pundi kencing, keabnormalan lain dalam bayi tidak diperhatikan.
• Neurosis seperti - berlaku pada kanak-kanak yang saraf, sering dapat mengatur adegan histeria. Inhibinence tidak mengganggu kanak-kanak ini, tetapi hanya sehingga akil baligh. Kemudian, terdapat perubahan dalam persepsi enuresis dan kanak-kanak menjadi tertekan akibat proses kencing yang tidak terkawal. Ini disertai dengan kegelisahan dan pengasingan, akibatnya neurosis dapat berkembang.
• Neurotik - masalah dengan ketidakpatuhan sifat ini adalah pada kanak-kanak malu dan malu. Tidur sering cetek dan sangat sensitif. Kanak-kanak mungkin mengalami ketakutan untuk tidur dan bimbang tentang masalah mereka.

Punca pada kanak-kanak lelaki

Kencing yang tidak sihat agak biasa pada kanak-kanak lelaki. Kira-kira 10% kanak-kanak lelaki mengalami inkontinensia urin sehingga usia lima belas tahun. Tetapi lembaran basah kekal pada masa lalu tanpa campur tangan doktor. Sebab utama untuk lelaki yang menyebabkan enuresis adalah:

• Kecederaan kelahiran. Semasa melahirkan anak, kanak-kanak lelaki boleh cedera kerana fakta bahawa otak mereka dibentuk lebih lewat daripada pada perempuan. Ia adalah kecederaan otak atau saraf tunjang yang berfungsi sebagai faktor yang disebabkan oleh kencing yang tidak terkawal berlaku.
• Hyperactivity Pada kanak-kanak lelaki, keadaan di mana kegembiraan dan aktiviti melebihi tahap normal adalah 4 kali lebih biasa daripada pada perempuan. Proses aktiviti di otak "macet" usaha pundi kencing untuk menandakan keinginan untuk membuang air kecil. Itulah sebabnya otak tidak bertindak balas terhadap dorongan yang membimbangkan.
• Ciri-ciri kongenital. Kehadiran karakteristik kongenital anak lelaki saluran kencing boleh menjejaskan pembentukan refleks tersebut.
• Pembangunan tidak lengkap refleks yang disediakan. Sistem saraf manusia mempunyai ciri-ciri sendiri. Sesetengah orang berjaya mengendalikan kawalan badan mereka kemudian, yang lain melakukannya lebih awal.
• Malfungsi kelenjar endokrin dan ketidakseimbangan dalam hormon. Anak-anak muda yang membina nipis berkembang, sebagai peraturan, tidak mengikut usia kerana kekurangan hormon pertumbuhan. Di samping itu, pengeluaran hormon natriuretik atrium dan vasopressin, yang bertanggungjawab untuk mengawal kencing, kepekatan dan jumlah air kencing, juga menjadi kurang.
• Penyakit radang pundi kencing dan buah pinggang. Proses keradangan di buah pinggang dan pundi kencing adalah salah satu penyebab utama enuresis. Mereka didiagnosis melalui ujian air kencing umum.
• Keturunan. Enuresis boleh disebabkan oleh gen ibu bapa dalam 75% kes. Jika salah seorang daripada ibu bapa mengalami masalah yang sama seperti kanak-kanak, maka budak lelaki itu, dengan kebarangkalian 40%, akan terdedah kepada inkontinensia.
• Asma bronkial dan tindak balas alahan. Mekanisme persatuan alergi dengan enuresis belum dipelajari. Walau bagaimanapun, lelaki yang terdedah kepada tindak balas alahan boleh mengalami kencing yang tidak terkawal. Ia berkemungkinan otak tidak berfungsi dengan baik kerana kebuluran oksigen.
• Ketagihan kepada pemanjat. Sering kali kita dapat mendengar bahawa pameran adalah penyebab enuresis. Sekiranya anda tidak menyusu bayi di bawah umur 2 tahun dari lampin, dia akan terbiasa menulis di seluarnya tanpa rasa sejuk atau dahak.

Dalam perempuan

Enuresis berlaku lebih kerap pada perempuan. Mereka lebih cepat belajar untuk membuat periuk dan belajar untuk menguruskan proses kencing. Sekiranya seorang gadis didiagnosis dengan enuresis, maka lebih mudah untuk dirawat kerana keistimewaan fungsi sistem saraf. Penyebab utama ketidakseimbangan kencing di kalangan perempuan adalah:

• Pengurusan refleks tidak dibangunkan sepenuhnya. Apabila sistem saraf gadis itu tidak disepadukan sepenuhnya, inkontinensian mungkin berlaku. Masalah semacam ini mungkin ada pada mereka yang sama sekali tidak ketinggalan di belakang rakan sebaya mereka.
• Minum sejumlah besar cecair. Selepas mengambil makanan yang masin, jumlah cecair yang semakin meningkat, serta semasa tempoh sejuk. Kadang-kadang minum teh, yang mana gadis suka membuat dengan teman wanita, boleh menimbulkan inkontinensia.
• Tidur yang nyenyak Semasa tidur yang sangat baik, bayi mungkin tidak merasakan pundi kencing yang penuh sesak. Ini mungkin dengan keletihan yang teruk atau merupakan ciri sistem saraf semula jadi.
• Poliuria malam (jumlah besar air kencing). Pada waktu malam, jumlah air kencing perlu dikeluarkan dalam dua kali kurang dari pada siang hari. Hormon vasopressin bertanggungjawab untuk proses ini. Oleh itu, penurunan sementara dalam badan menyumbang kepada pembangunan enuresis.
• Keturunan. Seperti kanak-kanak lelaki, kanak-kanak perempuan boleh mengembangkan enuresis dalam 75% jika kedua-dua ibu bapa mempunyai penyakit. Jika hanya bapa atau ibu - maka kebarangkalian penyakit itu ialah 30%.
• Kelewatan dalam pembangunan fizikal atau mental. Sekiranya gadis itu mempunyai usia biologi kurang daripada kalendar, seseorang boleh melihat refleks yang belum terbentuk yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil.
• Penyakit berjangkit sistem kencing. Oleh kerana struktur uretra khas, risiko jangkitan di dalam alat kelamin sangat tinggi. Kemudian mikroorganisma boleh mencetuskan sistitis, akibatnya kerap buang air kecil berlaku, tidak selalu dikendalikan oleh gadis itu.
• Kerosakan kepada saraf tunjang atau tulang belakang. Kecederaan seperti ini boleh berlaku semasa kehamilan dengan komplikasi atau semasa bersalin. Akibatnya, impuls saraf dari pundi kencing dihantar ke otak.

Satu fakta yang menarik! Daripada semua kanak-kanak yang mengalami enuresis, kira-kira 70% adalah lelaki, dan hanya 30% adalah perempuan.

Sebab psikologi

Fungsi yang bertanggungjawab untuk perkumuhan air kencing mungkin terjejas, baik pada kanak-kanak lelaki dan perempuan akibat trauma psikologi. Sebab-sebab bagi sifat ini menunjukkan enuresis neurotik. Jenis inkontinensia ini boleh menjadi jangka pendek atau jangka panjang. Sekiranya penyebab kencing tidak sengaja adalah ketakutan, maka ketidaksempurnaan sifat neurotik berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sebaik sahaja ketegangan saraf berlalu, gangguan fungsi kencing juga berhenti. Dalam kes-kes di mana tekanan mental berlangsung selama beberapa minggu atau bulan, maka mungkin terdapat manifestasi yang menyakitkan yang menandakan keadaan neurotik. Ia boleh menyebabkan:

• kematian saudara atau kawan rapat;
• rupa bayi yang baru lahir dalam keluarga;
• tempoh perceraian ibu bapa, keadaan perceraian atau pasca perceraian;
• konflik sistematik dalam keluarga;
• perubahan kediaman di mana kanak-kanak kehilangan kawan dan perlu menyesuaikan diri dalam masyarakat baru (termasuk di tadika atau sekolah);
• kematian haiwan peliharaan - anjing, kucing, hamster;
• penyakit kronik saudara yang berpanjangan.

Seorang kanak-kanak dalam situasi seperti itu sangat sukar melalui konflik dalam dirinya dan penyakit berlarutan. Oleh kerana enuresis neurotik berkaitan secara langsung dengan keadaan mental bayi, ia dapat mewujudkan dirinya dari semasa ke semasa - maka ia hilang sama sekali, maka ia menjadi lebih kuat di bawah pengaruh keadaan emosi anak itu. Oleh kerana kekuatan pengalaman kanak-kanak itu agak sengit, tanpa penangguhan, pembetulan psikologi pakar yang berkelayakan diperlukan.

Satu lagi sebab untuk perkembangan enuresis pada kanak-kanak boleh menjadi penjagaan yang berlebihan terhadap kanak-kanak atau defisit perhatian. Sebagai peraturan, kanak-kanak yang membesar dalam keluarga yang tidak lengkap mengalami kencing sukarela. Selalunya, enuresis terdedah kepada kanak-kanak lelaki yang membesar tanpa bapa, menerima penjagaan yang lebih baik dari ibu dan nenek. Tetapi keadaan bertentangan, kurang perhatian dari ibu bapa, juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Kanak-kanak mahu merasakan atau kembali ke zaman kanak-kanak mereka, sehingga mereka sering berkelakuan dalam mimpi, seperti bayi.

Hari dan malam enuresis

Kencing manis yang tidak aktif dalam kanak-kanak boleh menjadi siang atau malam. Kadang-kadang ada jenis enuresis bercampur - anak tidak dapat memegang air kencing pada waktu malam atau siang hari. Enuresis siang hari diperhatikan pada 5%, malam - 85%, dan bercampur dengan 10% kanak-kanak yang didiagnosis dengan kencing yang tidak terkawal.

Enuresis pada waktu malam adalah penyakit dari kategori keadaan yang bergantung kepada umur. Adalah dipercayai bahawa 10% kanak-kanak berumur lima tahun mengalami gangguan kencing pada waktu malam, dan oleh 10 tahun jumlah pesakit adalah 5%.

Kemunculan air kencing muncul pada waktu malam akibat tidur yang nyenyak atau peningkatan ketegangan sistem saraf. Juga, masalah buang air besar malam mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• penyakit berjangkit sistem kencing;
• kencing manis;
• gangguan endokrin;
• tekanan untuk sembelit pundi kencing.

Enureis siang hari ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk mengawal fungsi pundi kencing pada siang hari. Penyakit ini mungkin merupakan gejala penyakit yang diperoleh atau kongenital. Terdapat penyakit yang sama pada kanak-kanak berusia 3-3,5 tahun. Sesetengah pakar cenderung untuk mempercayai bahawa 10% kanak-kanak berusia antara 6 hingga 18 tahun mungkin mengalami enuresis siang hari. Data lain mengatakan bahawa hanya 3-4% kanak-kanak berusia 4-12 tahun yang terdedah kepada inkontinensia siang hari.

Sebab-sebab yang mendorong perkembangan enuresis pada waktu siang boleh organik dan tidak organik (berfungsi). Faktor organik hanya dalam 5% kes - sebagai peraturan, jangkitan saluran kencing. Penyebab tidak senonoh perkembangan enuresis termasuk tekanan, usaha fisik (bergelut, melompat, berlari, gimnastik), batuk, atau bahkan ketawa. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, kebimbangan yang kuat, gatal, sembelit, dan refleks faraj juga menyebabkan disfungsi harian kencing.

Menarik Kanak-kanak yang menderita dari enuresis siang hari dalam 50-60% juga terdedah kepada pembedahan. Jenis campuran kencing sukarela mungkin menunjukkan gangguan dari emosi atau sifat saraf.

Pendapat Dr Komarovsky

Adalah dipercayai bahawa usia purata untuk ketidaksinian kencing adalah norma adalah 4-5 tahun. Tetapi ada juga pakar seperti Dr. Komarovsky, yang mengakui bahawa kanak-kanak berusia 7-8 tahun boleh mendaftar pada waktu malam tanpa bangun. Dan fenomena ini akan menjadi norma mutlak, dan bukan sebab untuk penggera dan kerengsaan. Doktor menerangkan fakta ini dengan fakta bahawa mekanisme kawalan urethral matang secara berperingkat hingga 10-15 tahun.

Terlepas dari sebab terjadinya enuresis pada kanak-kanak, adalah penting untuk diingat bahawa dia tidak patut dipersalahkan untuk ini. Oleh itu, jika kencing tidak disengajakan didiagnosis dalam bayi, perlu merujuk kepada pakar yang berpengalaman. Hanya doktor yang berwibawa dalam bidang ini akan dapat menubuhkan penyebab enuresis dan menetapkan rawatan yang mencukupi, jika perlu.

• Pengarang: Elena Avdienko
• Cetak keluar

Inkontinensia pada kanak-kanak perempuan

Sistem urinogenital wanita mempunyai ciri-ciri sendiri. Uretra kanak-kanak perempuan adalah lebih pendek dan lebih luas, dan oleh sebab itu, separuh yang cantik lebih terdedah kepada pelbagai jenis penyakit urologi. Pada masa yang sama, jangkitan tidak selalu menjadi penyebab ketidaksinian kencing pada kanak-kanak perempuan. Jadi mengapa ramai di antara kita menghadapi masalah ini, dan bagaimana untuk menyingkirkan penyakit ini? Mari cuba fikirkan.

Ketidakupayaan dalam kanak-kanak perempuan: norma atau patologi?

Inkontinensia memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak perempuan. Ini disebabkan oleh kelainan pada pundi kencing, iaitu, fungsi refleks spinkter.

Disebabkan hakikat bahawa bidang otak yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil dapat matang sehingga lima tahun, inkontinensia kencing pada perempuan sehingga usia ini dianggap norma dan diagnosis enuresis tidak dibuat.

Gadis-gadis yang lebih tua yang menderita penyakit ini diperiksa dan pada masa yang sama, doktor mesti mengambil kira bukan sahaja kes inkontinensinya, tetapi juga kekerapan kejadian "basah". Tempoh masalah juga diambil kira apabila membuat diagnosis.

Keterlambatan siang hari pada kanak-kanak perempuan

Inkontinen siang hari menunjukkan dirinya dalam kencing yang tidak terkawal pada siang hari. Ia berlaku semasa menangis, ketawa atau berjalan. Penyebab ketidakhadiran siang hari dalam kanak-kanak perempuan boleh menjadi faktor fisiologi dan psikologi. Dalam kes pertama, penyebabnya adalah jangkitan saluran kencing atau keradangan. Dalam kes yang lain, ketidaksuburan disertai dengan tekanan atau ketakutan yang dialami oleh gadis itu. Doktor mendapati apa yang menyebabkan ketidaksempurnaan.

Pembedahan gadis

Proses pembuangan kencing pada waktu malam boleh dibentuk sehingga 5 tahun, jadi enuresis tidak berlaku untuk gadis-gadis zaman ini. Begitu juga dengan rawatan bedwetting. Semasa tempoh pembentukan fungsi refleks, pakar pediatrik boleh mengesyorkan senaman yang tenang pada waktu tidur dan penghapusan keadaan tertekan dalam kehidupan kanak-kanak. Sekiranya inkontinensia malam tidak lulus walaupun berumur lima tahun, kanak-kanak itu perlu diperiksa oleh beberapa doktor untuk mengetahui punca sebenar penyakit itu. Selain ahli pediatrik, ibu bapa perlu beralih kepada ahli neurologi, ahli urologi dan pakar ginekologi.

Bagaimana untuk menghilangkan inkontinensia kencing pada seorang gadis?

Seperti yang kita tulis di atas, pengambilan siang dan malam pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 5 tahun kebanyakannya tidak dirawat. Walau bagaimanapun, ia perlu untuk berunding dengan doktor kecuali kehadiran sebarang penyakit keradangan. Di samping itu, ibu bapa perlu menyediakan gadis itu dengan suasana psikologi yang baik dalam keluarga. Sikap yang tenang harus baik pada waktu tidur dan kehamilan siang hari gadis itu.

Ingat bahawa tekanan yang berpengalaman boleh menyebabkan re-enuresis, yang sering berlaku pada kanak-kanak perempuan yang berumur lebih dari 5 tahun. Pakar psikologi mengesyorkan wanita itu dengan berhati-hati dan memahami. Selalunya, inkontinensia pada kanak-kanak perempuan adalah cara yang bebas, dan jika tidak, maka hari ini tidak ada satu cara yang berkesan untuk merawat penyakit ini.

Enuresis pada kanak-kanak: penyebab dan rawatan

Ibu bapa bimbang tentang persoalan, apakah enuresis?

Enuresis pada zaman kanak-kanak adalah ketika anak tidak dapat menahan air kencing dalam beberapa situasi.

Lebih kerap, proses sedemikian didiagnosis apabila kanak-kanak berumur lima tahun atau lebih tua. Kes-kes enuresis yang kerap berlaku di kalangan remaja.

Kemaluan kencing kekal pada kanak-kanak berumur satu tahun tidak dianggap sebagai penyakit. Dia hanya belum belajar untuk menahan dan meminta periuk.

Ia tidak hanya berlaku pada malam kanak-kanak, tetapi juga siang hari. Pelbagai faktor boleh menyumbang kepada ini, yang mempengaruhi rawatan enuresis pada kanak-kanak.

Jenis enuresis kanak-kanak

Pengelasan enuresis kanak-kanak adalah berdasarkan pelbagai faktor.

Pada masa itu ia dibahagikan kepada:

• pertolongan cemas pada kanak-kanak - kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun tidak dapat mengawal keinginannya untuk membuang air kecil (87% kes semua kanak-kanak dengan enuresis);
• pengairan siang hari pada kanak-kanak - bayi boleh membuang air kecil pada siang hari ketika dia sedang tidur atau semasa bermain.

Sebaliknya, enuresis malam bagi seorang anak kecil mungkin:

• utama - kanak-kanak itu sudah lebih tua dari 4 tahun dan dia tidak pernah berjaya menahan kencing;
• menengah - kanak-kanak selepas 4 tahun sudah tidur dan tidak membuang air kecil, dan selepas beberapa waktu berhenti menahan diri. Patologi ini berkembang pada tahap psikologi, urologi dan saraf.

Enuresis dalam kanak-kanak boleh:

• monosimtomatik - tiada gejala penyakit lain;
• Polisimtomatik - terdapat tanda penyakit urologi, mental, neurologi dan endokrin.

Inkontinensia kencing pada kanak-kanak perempuan didiagnosis dua kali kurang daripada enuresis pada kanak-kanak lelaki.

Inkontinens kencing didiagnosis pada 5 dan pada 6 tahun, dan bahkan pada 10.

Ada perkara seperti enuresis pada remaja. Ia berlaku dalam 6% kes. Terdapat risiko menjadi kronik.

Proses patologi seperti enuresis pada kanak-kanak tidak mempunyai gejala. Satu-satunya tanda adalah inkontinensia.

Penyebab enuresis pada kanak-kanak perempuan

Inkontinensia urin pada waktu malam atau waktu enuresis pada kanak-kanak perempuan jarang didiagnosis.

Sekiranya gadis itu didiagnosis dengan inkontinensia pada siang hari atau pada waktu malam, maka ia akan menjadi lebih mudah untuk disembuhkan daripada lelaki:

1. Ketidakupayaan kanak-kanak perempuan untuk menguruskan refleks mereka. Ini disebabkan oleh fungsi sistem saraf yang tidak sepenuhnya ditubuhkan.
2. Trauma kepada jiwa. Bagi kanak-kanak, tekanan hebat adalah kelahiran saudara atau kakak dan penempatan semula.
3. Kanak-kanak mempunyai tidur yang mendalam. Semasa tidur yang baik, gadis itu mungkin tidak merasakan keinginan untuk membuang air kecil.
4. Sejumlah besar cecair yang digunakan menjadi punca pembasahan katil.
5. Poliuria malam - pada waktu malam air kencing, lebih banyak daripada siang hari. Faktor ini adalah akibat inkontinensia kencing pada wanita.
6. Kecenderungan genetik. Mengikut keputusan percubaan, saintis mendapati bahawa jika ibu bapa perempuan mengalami masalah pada masa kanak-kanak, maka 80% mengatakan bahawa ia akan diserahkan kepada anak mereka.
7. Jangkitan sistem Urogenital. Pada perempuan, struktur sistem genitouriner berbeza daripada budak lelaki itu. Kerana ciri-ciri ini, penyakit organ-organ kemaluan yang bersifat infeksi lebih kerap didiagnosis. Inkontinensia kencing pada wanita boleh dipicu oleh sebab ini.
8. Kecederaan Vertebral dan tulang belakang.
9. Ketidakupayaan. Gangguan perkembangan mental dan fizikal, mengurangkan umur biologi kanak-kanak perempuan dan refleks yang diperlukan dibentuk kemudian.

Penyebab enuresis pada kanak-kanak lelaki

Doktor menganggap patologi lelaki enureis, kerana mereka mempunyai kes-kes inkontinensia yang sering direkodkan.

Pada kanak-kanak lelaki tiga, empat dan lebih tua, fenomena ini sering berlaku. Inkontinen memberi kesan kepada 12% kanak-kanak lelaki di bawah umur 11 tahun.

Kerana ini, inkontinensia kencing berkembang pada lelaki?

1. Bukan penyelesaian refleks yang berhawa dingin. Setiap orang mempunyai ciri sistem saraf. Ada yang cepat membiasakan diri mereka dan belajar mengawalnya, dan ada yang memerlukan lebih banyak masa.
2. Aktiviti dan kegembiraan di luar biasa. Aktiviti proses di dalam otak menenggelamkan isyarat yang dibekalkan oleh pundi kencing.
3. Tekanan dan keadaan emosi. Enuresis mungkin disertai dengan ketegangan atau ketegangan saraf. Faktor provokatif boleh menyebabkan enuresis pada lelaki dewasa.
4. Kurang perhatian dari ibu bapa.
5. Fungsi kelenjar endokrin dan keseimbangan hormon terjejas. Anak lelaki nipis dengan pertumbuhan yang kecil (pertumbuhan tidak sepadan dengan petunjuk normal), mengalami kekurangan hormon yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan. Semua hormon bersambung dengan satu sama lain. Oleh itu, jika salah satu hormon dikurangkan, maka selebihnya, masing-masing. Ini juga terpakai kepada hormon yang mengawal fungsi pundi kencing, jumlah dan kepekatan air kencing.
6. Kecederaan semasa lahir. Pembentukan otak pada kanak-kanak lelaki berlaku sedikit kemudian, kerana ini, mereka lebih cenderung kepada kecederaan kelahiran. Sebagai peraturan, bahagian otak dan saraf tunjang dipengaruhi. Sebaliknya, mereka bertindak sebagai faktor yang memprovokasi untuk ketidaksinambungan kencing pada kanak-kanak lelaki.
7. Cystitis dan pyelonephritis. Proses inflamasi ini juga boleh menyebabkan enuresis pada waktu malam pada orang dewasa.
8. Kecenderungan genetik. 77% daripada inkontinensia kencing lelaki adalah gen ibu bapa. Tiga kali risiko kepada perkembangan proses patologi meningkat, jika ibu bapa juga menghadapi masalah seperti itu. Inkontinensia kencing lelaki juga boleh disebabkan oleh genetik.
9. Ketagihan kepada lampin. Hari ini, doktor menyalahkan ibu bapa kerana masalah ini kerana mereka percaya bahawa lampin adalah salah. Kanak-kanak berasa selesa di lampin, mereka tidak sejuk dan tidak basah. Doktor sangat mengesyorkan menyapih anak dari seorang lampin sebelum berusia 2 tahun.
10. Alergi dan asma. Kanak-kanak lelaki dengan pelbagai tindak balas alahan, sering membuang air kecil dalam tidurnya.

Punca-punca enuresis pada remaja

Proses inkontinensia malam pada kanak-kanak remaja (10 tahun ke atas) adalah kurang kerap didiagnosis daripada pada kanak-kanak berumur 3 tahun. Selalunya, remaja mengalami inkontinensia sekunder, yang disebabkan oleh pelbagai kecederaan, keadaan tekanan, atau ketakutan. Ia tidak biasa untuk kanak-kanak berusia 10 tahun untuk mendapat enuresis sejak lahir.

Mari kita pertimbangkan beberapa sebab mengapa remaja mengalami enuresis:

1. Dari lahir, bahagian sistem saraf pusat terganggu, yang membentuk refleks yang dingin kepada kencing.
2. Rusak "pengawas" refleks. Ini disebabkan oleh pelbagai kecederaan; lelaki - remaja cenderung untuk ini kerana aktiviti fizikal mereka.
3. Kecenderungan genetik. Enuresis adalah patologi keturunan. 70% remaja yang ibu bapanya mengalami enuresis pada zaman kanak-kanak mempunyai proses patologi.
4. Patologi buah pinggang kongenital, penyakit saluran kencing atau pundi kencing. Penyakit ini disertai dengan proses keradangan (cystitis, nephritis). Kerana masalah ini dan terdapat kesukaran mengekalkan air kencing.
5. Gangguan Mental. Remaja sering menderita daripada keadaan depresi dan neurosis, serta, sering kompleks untuk sebab tertentu. Faktor ini boleh menyebabkan inkontinensia pada 7 tahun dan pada 8 tahun.
6. Membina semula latar belakang hormon. Apabila seorang remaja memulakan pematangan seksual, hormon akan dihasilkan secara aktif. Ini juga terpakai kepada hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal proses kencing.

Apabila doktor mendiagnosis inkontinensia kencing pada kanak-kanak, penyebab dan rawatan di kalangan mereka berkait rapat, iaitu bergantung kepada punca-punca, para doktor memilih rawatan.

Cara merawat enuresis pada kanak-kanak dengan senaman khas

Rawatan enuresis pada waktu malam dan malam pada kanak-kanak sering dijalankan dengan senaman yang membantu memerangi fenomena patologi. Tetapi untuk menyembuhkan sepenuhnya enuresis malam atau siang hari pada kanak-kanak, perlu mematuhi semua peraturan dan melaksanakannya secara teratur.

1. Apabila anda melihat bahawa kanak-kanak itu ingin pergi ke tandas satu demi satu, letakkan di punggungnya dan perlahan-lahan tekan perut di kawasan pundi kencing. jadi anda perlu melakukan sekurang-kurangnya 10 kali. Sekiranya anak sudah bercakap dengan baik, tanyalah dia tentang perasaan yang dia alami.
2. Untuk menguatkan sphincter luaran pundi kencing, maka minta kanak-kanak memegangnya selama beberapa saat ketika membuang air kecil.

Terapi untuk enuresis pada kanak-kanak di rumah boleh dilakukan menggunakan latihan mudah seperti itu.

Rawatan rumah dengan teknik psikologi

Adalah mungkin untuk menyembuhkan enuresis di rumah, tetapi ini memerlukan sokongan ibu bapa, supaya saudara atau saudara perempuan tidak ketawa, tetapi memahami dan menyokong bayi. Keluarga harus mempunyai hubungan hangat, bukan skandal.

Ibu bapa harus menjelaskan kepada anak bahawa dia disayangi dan sama dengan semua anak lain, hanya dengan ciri kecil yang akan segera hilang. Sekiranya kanak-kanak itu telah membuang air kecil, janganlah memarahinya, jika tidak, anda tidak dapat mencapai hasil yang positif, tetapi hanya menutup anaknya.

Sangat penting untuk memuji bayi, selepas malam kering. Ini mungkin perjalanan ke zoo, filem atau membeli mainan baru. Oleh itu, kanak-kanak akan meningkatkan harga diri dan mengembangkan motivasi.

Bagaimana untuk merawat enuresis

Apabila ibu bapa mengalami enuresis kanak-kanak, perkara pertama yang mereka minat ialah bagaimana untuk menyembuhkannya?

Perkara pertama yang perlu anda lawati ahli neurologi dan ahli urologi.

Urologi menentukan ujian yang sesuai:

• urinalysis;
• jumlah darah yang lengkap;
• cystoscopy - kajian permukaan dalaman pundi kencing;
• urografi intravena - pemeriksaan x-ray buah pinggang;
• pemeriksaan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing.

Ahli neurologi akan dilantik:

• elektroensefalografi - menyemak aktiviti otak;
• takrifan harga diri kanak-kanak.

Kanak-kanak dengan harga diri rendah menjalani rawatan dadah pada masa yang sama sebagai psikoterapi. Jika kanak-kanak hanya mempunyai enuresis monosymptomatic pada waktu malam, maka terapi dadah tidak diperlukan. Hanya ibu bapa perlu dipaksa pergi ke tandas pada waktu petang sebelum tidur dan dengan paksa bangun beberapa kali pada waktu malam. Jika anda mengikuti semua peraturan dan cadangan yang ditetapkan oleh doktor anda, anda boleh mencapai keputusan yang positif dalam masa yang singkat.

• ibu bapa tidur di bilik yang sama dengan kanak-kanak dan bangun dia ke tandas selepas waktu tertentu;
• Ia perlu melibatkan diri dalam terapi tanpa gangguan. Jika anda mempunyai soalan, anda boleh berbincang dengan doktor anda;
• jika selepas enam atau tujuh minggu ibu bapa melihat hasil yang positif, terapi perlu diteruskan selama dua minggu untuk menyatukan hasilnya.

Terapi dadah adalah penggunaan ubat-ubatan. Untuk bermula, Desmopressin ditetapkan. Ia datang dalam semburan dan pil yang diletakkan di bawah lidah. Dos hanya boleh ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Sebagai peraturan, tablet diambil pada waktu malam dan hanya ditetapkan untuk enuresis malam.

Sekiranya dalam masa 15 hari ibu bapa tidak menyedari keputusan positif, rawatan dengan ubat ini dibatalkan.

Apabila kanak-kanak mempunyai anak-anak dengan enuresis yang disebabkan oleh pundi neurogenik, doktor menetapkan ubat antikolinergik - Spasmex dan Driptan.

Juga, antidepresan boleh ditetapkan - Amitriptyline dan Imipramine.

Terdapat, masih kaedah rawatan seperti akupunktur. Untuk ini, jarum dimasukkan pada pelbagai titik (di lengan, kaki, telinga, dll.). Teknik ini tidak berkesan. Secara umumnya, ia digunakan oleh pencinta perubatan bukan tradisional.

Rawatan ubat-ubatan rakyat terdiri daripada diet tertentu, yang mengehadkan bendalir pada penerimaan petang dan produk yang mempunyai kesan diuretik.

Rebus pelbagai teh herba dan teh herba dengan kesan yang menenangkan tidak sepatutnya, kerana mereka tidak akan membawa hasil yang diinginkan.

Enuresis pada kanak-kanak perempuan: penyebab dan rawatan

Urinin adalah proses yang dikawal secara tidak sengaja (refleks) pada tahap sphincter pundi kencing dan sewenang-wenangnya (secara sedar) di peringkat otak. Sebelum mengisi jumlah urin tertentu dalam pundi kencing, sfinkter berada dalam keadaan yang berkurang dan menghalang air kencing dari melarikan diri. Setelah melebihi jumlah air kencing sebanyak lebih daripada 2/3, ada perasaan dorongan untuk buang air kecil, sementara seseorang boleh sewenang-wenangnya melepaskan air kencing untuk beberapa waktu.

Apa itu enuresis?

Sekiranya melanggar peraturan refleks sfinkter mengenai pembedahan pundi kencing mengenai inkontinensia kencing. Sekiranya tidak mustahil untuk mengekalkan air kencing secara sewenang-wenang, pelanggaran arus impuls daripada pundi kencing atau reaksi pusat-pusat otak kepada mereka dalam mimpi - enuresis berlaku.

Enuresis adalah keadaan di mana seorang kanak-kanak tidak bangun pada waktu malam kerana mendesak buang air kencing dan buang air kecil ke tempat tidur, dan sering tidur di dalam pakaian basah. Oleh kerana ketidakpatuhan di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil pada kanak-kanak, ini adalah normal pada usia sehingga 5 tahun. Jika pembasahan katil berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua, maka kita boleh bercakap mengenai enuresis. Menurut statistik, 10% kanak-kanak mengalami enuresis pada usia lima tahun, dengan kanak-kanak lelaki lebih sedikit kemungkinan daripada perempuan. Selepas 12 tahun, sebagai peraturan, terdapat pemulihan penuh yang bebas.

Jenis enuresis pada kanak-kanak

Bergantung pada tempoh hari, terdapat:

1. enuresis pada waktu malam - buang air kecil secara sukarela berlaku semasa tidur malam;
2. hari enuresis - pembedahan sukarela berlaku semasa tidur siang atau bangun tidur, apabila kanak-kanak itu terpesona oleh sesuatu dan tidak menyedari dorongan untuk mengosongkan pundi kencing (menonton kartun kegemaran anda, permainan).

Enuresis siang hari dalam kanak-kanak perempuan adalah lebih kurang 1/3 berbanding enuresis malam.

Punca enuresis

Penyebab enuresis pada kanak-kanak perempuan dikaitkan dengan gangguan pusat-pusat otak yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil secara sukarela (neurogenik). Gangguan neurogenik mengakibatkan:

• keturunan - jika dalam generasi ibu bapa (terutamanya bapa) ada enuresis, maka dengan kepastian 50% ia akan berada di dalam gadis itu, jenis penghantaran autosomal dominan;
• jenis sistem saraf labil (sensitif) pada seorang gadis - pada malam hari atau hari kencing tanpa kesusahan, kanak-kanak mempunyai tekanan, tekanan pada sistem saraf (pergaduhan orang tua, ketakutan, dan lain-lain);
• hipoksia perinatal otak - disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak semasa bersalin, boleh ada perubahan yang dapat diterbalikkan di pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk membuang air kecil secara sukarela;
• gangguan endokrin yang menjejaskan kerja sistem saraf pusat - peningkatan atau penurunan rembesan hormon tiroid membawa kepada kemerosotan fungsional pusat kencing di otak dan enuresis;
• memindahkan penyakit berjangkit dengan mabuk yang teruk, di mana perubahan berbalik berlaku dalam sistem saraf pusat;
• penyakit berjangkit dan keradangan saluran kencing - cystitis, urethritis membawa kepada penurunan dalam sensitiviti ambang reseptor pundi kencing dan ketiadaan keinginan untuk membuang air kencing;
• malformasi kongenital sistem saraf;
• tidur yang mendalam;
• penggunaan lampin yang berpanjangan hingga umur lebih dari 2 tahun - akibatnya, perkembangan pusat otak yang bertanggungjawab untuk kebangkitan anak ketika kandung kemih mendapat impuls semasa tidur (anaknya hanya buang air kecil ke lampin) tertunda.

Diagnosis enuresis

Sekiranya terdapat peningkatan dalam episod enuresis pada waktu malam atau siang pada kanak-kanak perempuan berumur lebih dari 5 tahun, maka perlu membuat diagnosis untuk menentukan sebabnya. Untuk melakukan ini, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit organik sistem saraf pusat - ensefalitis, edema otak, peningkatan tekanan cecair serebrospinal di ventrikel otak. Untuk tujuan ini, ultrasound sistem saraf pusat, tomografi yang dikira atau terapi resonans magnetik otak dijalankan.

Juga wajib adalah pemeriksaan rutin organ-organ organ kencing untuk kehadiran jangkitan - analisis klinikal darah dan air kencing, ujian bakteriologi air kencing. Dalam ketiadaan perubahan yang kelihatan dalam struktur otak, ketiadaan proses inflamasi-inflamasi dalam pundi kencing, uretra atau buah pinggang, disimpulkan bahawa terdapat gangguan fungsi neurologi yang membawa kepada enuresis.

Rawatan enuresis pada kanak-kanak perempuan

Pertama sekali, dengan kehadiran penyakit organik, rawatan harus ditujukan untuk menghapuskannya:

• Terapi antibiotik untuk cystitis atau urethritis (amoxiclav, ceftriaxone), penggunaan uroseptik tumbuhan (urolesan);
• untuk rawatan antivirals encephalitis virus digunakan (groprinosin);
• selepas mengalami kerosakan otak hipoksik, ubat nootropik (piracetam) ditetapkan.

Selepas pengecualian penyakit organik sistem saraf pusat dan organ sistem kencing, satu set langkah yang dilakukan bertujuan untuk mengurangkan beban otak kanak-kanak - menyekat program latihan, iklim psikologi yang menggalakkan dalam keluarga.

Apabila seorang gadis mempunyai enuresis neurogenik, ibu bapa tidak boleh:

• menjerit pada anak itu, memarahinya;
• pergaduhan untuk diri mereka sendiri, kerana bagi seorang gadis apa-apa pertengkaran adalah faktor stres yang menimbulkan perkembangan enuresis;
• jika kencing tidak bersungguh-sungguh di katil pada waktu malam tidak boleh disalahkan atau dikutuk oleh kanak-kanak - dalam keadaan ini tidak ada rasa bersalah;
• khususnya bangunkan gadis itu pada waktu malam untuk pergi ke tandas - ini boleh membawa kepada pembangunan pemasangan di sistem saraf pusat yang tidak perlu bangun sendiri.

Aktiviti untuk mengurangkan kekerapan episod enuresis:

• diet, dengan sekatan cecair pada waktu petang (untuk makan malam kurang jus, tiada tembikai, dll);
• sejauh mungkin penjelasan yang paling lengkap dan penghapusan sebab-sebab yang boleh mengganggu gadis itu dan menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan tekanan - kanak-kanak itu mungkin takut konflik gelap, dalam pasukan kanak-kanak yang teratur, dalam keluarga kanak-kanak itu;
• psikoterapi - cadangan yang tidak mengganggu kepada gadis sebelum tidur sehingga dia akan bangun pada waktu malam, sebaik sahaja dia merasakan keinginan untuk membuang air kecil;
• dalam kes neurosis yang ditandai, sedatif sayur (sedatif) digunakan - motherwort, immortelle dalam bentuk infus air untuk malam;
• prosedur physiotherapeutic dalam keadaan institusi perubatan dalam bentuk elektrosin - menormalkan fasa tidur pantas dan perlahan.

Pencegahan enuresis pada kanak-kanak perempuan

Ia terdiri daripada penghapusan faktor-faktor yang menjejaskan sistem saraf pusat kanak-kanak:

• tidak mengawasi anak dengan pelajaran (di dunia moden terdapat kecenderungan untuk pendidikan awal kanak-kanak);
• meminimumkan menonton TV;
• berjalan di udara segar (sekurang-kurangnya 30 minit);
• iklim psikologi yang menggalakkan dalam keluarga (tidak termasuk pertengkaran dan perbincangan yang kuat);
• jangan ajar kanak-kanak tidur di lampin;
• jika gadis itu takut gelap, anda boleh meninggalkan cahaya malam.

Adalah penting untuk diingat bahawa kejayaan dalam rawatan enuresis pada kanak-kanak perempuan sebahagian besarnya ditentukan oleh penyertaan ibu bapa, pemahaman mereka terhadap masalah, dan penyediaan iklim psikologi yang selesa untuk kanak-kanak. Seperti kebanyakan kes, enuresis boleh menyebabkan ketidakselesaan kanak-kanak, rasa rendah diri, yang boleh menjejaskan masa depannya di masa hadapan.