Hypothiazide

Kamus ubat. 2005.

Lihat apa "hypothiazid" dalam kamus lain:

hipotesis - hypothiazide... kamus rujukan Orthographic

HYPOTHIAZID - Hypothyazid. Borang pembebasan. Dihasilkan dalam tablet 0.025 dan 0.1 g setiap pek sebanyak 20 keping. Simpan dalam keadaan biasa. Tindakan dan permohonan Hypothiazide mempunyai kesan diuretik dan hipotensi yang berkesan (menghalang resorpsi ion natrium dan...

hypothiazide - kata benda, sinonim col: 5 • hydrochlorothiazide (1) • disalunide (1) • dichlothiazide (2)... Kamus sinonim

Hypothiazide adalah ubat Hungary dengan kesan diuretik yang kuat; sesuai dengan Soviet dichlothiazide... Big Soviet Encyclopedia

hypothiazide - hipotesis id, dan... kamus ejaan Rusia

hipotiazid - (2 m)... kamus ejaan Rusia

DICHLOTHIAZID - (hypothiazide, hydrochlorothiazide, nefriks), kata mereka. m 296.6; bestsv. kristal: sol yang buruk. dalam air dan etanol. Ia diperolehi dalam tiga peringkat: pertama, dari 6 chloraniline dengan HSO3Cl pada 145 ° C, 6 amino 4 chlorobenzene 1,3 disulfonchloride terbentuk, kepada ry selepas...... ensiklopedia kimia

DICHLOTHIAZID - (Dichlothiazidum). 6 Klorin 7 sulfamoyl 3,4 dihydro 2H 1,2,4 benzothiadiazine 1,1 dioksida. Sinonim: Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Dihydrochlorothiazide, Nefrix, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil,......

Dichlothiazidum - DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum). 6 Klorin 7 sulfamoyl 3,4 dihydro 2H 1,2,4 benzothiadiazine 1,1 dioksida. Sinonim: Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Dihydrochlorothiazide, Nefrix, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix,...... Dictionary of Medical Medicines

Penyakit hipertensi - (ketegangan Yunani hiper + tonos; sinonim: hipertensi arteri penting, hipertensi arteri utama) adalah penyakit biasa yang tidak diketahui etiologi, manifestasi utama yang meningkatkan tekanan darah dalam......

Hypothiazide - arahan * rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang: Hypothiazide ®.

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi

Bahan aktif ialah hydrochlorothiazide 25 mg.

Pengecualian: magnesium stearate, talc, gelatin, kanji jagung, lactose monohydrate.

100 mg tablet

Bahan aktif ialah hydrochlorothiazide 100 mg.

Pengecualian: magnesium stearate, talc, gelatin, kanji jagung, lactose monohydrate.

Penerangan

Tablet putih pusingan putih atau hampir putih dengan ukiran "H" di satu pihak dan risiko pada yang lain.

Kumpulan farmakoterapi:

KODATH: SOZAOZ.

Sifat farmakologi

Mekanisme utama tindakan diuretik thiazide adalah untuk meningkatkan diuresis dengan menyekat reabsorpsi ion natrium dan klorin pada awal tubulus buah pinggang. Dengan ini mereka meningkatkan perkumuhan natrium dan klorin dan, akibatnya, air.

Pengecutan elektrolit lain, iaitu kalium dan magnesium, juga semakin meningkat. Pada dos terapeutik maksimum, kesan diuretik / natriuretik semua thiazida adalah kira-kira sama. Mereka juga mengurangkan aktiviti anhidrip karbonik dengan meningkatkan penguraian ion bikarbonat, tetapi kesannya biasanya lemah dan tidak menjejaskan pH air kencing. Hydrochlorothiazide juga mempunyai sifat antihipertensi. Diuretik Thiazide tidak mempunyai kesan ke atas tekanan darah biasa.

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi agak cepat diserap dari saluran gastrousus. Tindakan ini berlangsung selama 6-12 jam. Selepas pengambilan dos 100 mg, kepekatan plasma maksimum dicapai dalam masa 1.5-2.5 jam. Pada aktiviti diuretik maksimum (kira-kira 4 jam selepas pentadbiran), kepekatan hydrochlorothiazide dalam plasma darah adalah 2 μg / ml. Komunikasi dengan protein plasma adalah 40%. Laluan utama penghapusan melalui buah pinggang (penapisan dan rembesan) dalam bentuk tidak berubah. Separuh hayat bagi pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal ialah 6.4 jam, untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang sederhana - 11.5 jam, dan untuk pesakit dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min. - 20.7 jam. Hydrochlorothiazide menembusi halangan plasenta dan diekskresikan ke dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

  • hipertensi arteri (digunakan kedua-duanya dalam monoterapi dan digabungkan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain);
  • sindrom edematous pelbagai genesis (kegagalan jantung kronik, sindrom nefrotik, sindrom prainstrual, glomerulonephritis akut, kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi portal, rawatan kortikosteroid);
  • kawalan poliuria, terutamanya dalam kes diabetes insipidus nephrogenic;
  • pencegahan pembentukan batu dalam saluran urogenital pada pesakit yang terdedah (pengurangan hypercalciuria).

Contraindications

  • hipersensitiviti kepada ubat atau sulfonamides lain;
  • anuria;
  • buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin di bawah 30 ml / min) atau kegagalan hati;
  • sukar untuk mengawal diabetes;
  • Penyakit Addison;
  • hipokalemia refraktori, hiperatremia, hiperkalsemia;
  • Umur kanak-kanak sehingga 3 (bentuk dos pepejal).

Gunakan dengan berhati-hati dalam hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia, pada pesakit dengan penyakit jantung koronari, sirosis hati, gout, jalan-jalan tua, pada pesakit yang mengalami intoleransi laktosa, sambil mengambil glikosida jantung.

Tempoh kehamilan dan laktasi

Hydrochlorothiazide menembusi halangan plasenta. Penggunaan dadah pada trimester pertama kehamilan adalah kontraindikasi. Dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, ubat ini boleh diberikan hanya sekiranya memerlukan keperluan segera, apabila manfaat kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin dan / atau anak. Terdapat risiko penyakit kuning janin atau janin, trombositopenia dan akibat lain.

Ubat itu masuk ke dalam susu ibu; oleh itu, jika penggunaan ubat itu benar-benar perlu, maka menyusu harus dihentikan.

Dos dan pentadbiran

Dos mesti dipilih secara individu. Dengan kawalan perubatan berterusan ditetapkan kepada dos berkesan minimum. Tablet perlu diambil selepas makan.

Disebabkan peningkatan kehilangan ion kalium dan magnesium semasa rawatan (tahap potassium dalam serum mungkin jatuh di bawah 3.0 mmol / l), ia perlu untuk menggantikan kalium dan magnesium.

Dewasa

Sebagai agen antihipertensi: dos harian awal biasa ialah 25-50 mg sekali, dalam monoterapi atau digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain. Bagi sesetengah pesakit, dos awal 12.5 mg cukup baik dalam monoterapi dan digabungkan. Ia perlu memohon dos efektif minimum tidak melebihi 100 mg sehari. Sekiranya Hypothiazide digabungkan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain, mungkin perlu mengurangkan dos ubat lain untuk mengelakkan penurunan tekanan darah yang tinggi (BP).

Kesan antihipertensi berlaku dalam tempoh 3-4 hari, bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa sehingga 3-4 minggu untuk mencapai kesan yang optimum. Selepas rawatan, kesan hipotensi berterusan selama seminggu.

Sarkoma edematous pelbagai genesis: dos awal biasa dalam rawatan edema adalah 25-100 mg ubat 1 kali sehari atau 1 kali dalam dua hari. Bergantung kepada tindak balas klinikal, dos boleh dikurangkan kepada 25-50 mg sekali sehari atau sekali setiap dua hari. Dalam beberapa kes yang teruk, dos sehingga 200 mg sehari diperlukan pada permulaan rawatan.

Dengan sindrom pra-subdirect, dos biasa ialah 25 mg sehari dan digunakan dari permulaan simptom kepada permulaan haid.

Apabila insipidus diabetes nephrogenic disyorkan dos harian biasa 50-150 mg (dalam beberapa dos).

Kanak-kanak

Dos hendaklah ditetapkan berdasarkan berat badan kanak-kanak. Dos harian kanak-kanak biasa, 1-2 mg / kg berat badan atau 30-60 mg per meter persegi permukaan badan, diberikan sekali sehari.

Jumlah dos harian untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun adalah 37.5-100 mg sehari.

Kesan sampingan

Ketidakseimbangan elektrolit

  • Hipokalemia, hypomagnesemia, hiperkalsemia dan alkalosis hypochloremic: mulut kering, dahaga, irama jantung yang tidak teratur, perubahan mood atau jiwa, kekejangan dan sakit otot, loya, muntah, keletihan atau kelemahan yang luar biasa. Alkalosis hipokloremik boleh menyebabkan encephalopathy hepatik atau koma hepatik.
  • Hyponatremia: kekeliruan, sawan, kelesuan, pemikiran lambat, keletihan, kerengsaan, kekejangan otot.

Fenomena metabolik: hiperglikemia, glikosuria, hiperurikemia dengan perkembangan serangan gout.

Rawatan dengan thiazides boleh mengurangkan toleransi glukosa, dan diabetes mellitus laten mungkin nyata. Apabila dos yang tinggi digunakan, tahap lipid serum boleh meningkat.

Di bahagian saluran pencernaan: cholecystitis atau pankreatitis, jaundis kolestatik, cirit-birit, sialadenitis, sembelit, anoreksia.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia, hipotensi ortostatik, vaskulitis.

Sistem saraf: pening, penglihatan yang kabur sementara, sakit kepala, paresthesia.

Dari sisi organ pembentuk darah: (sangat jarang): leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.

Reaksi hipersensitif: urtikaria, purpura, vasculitis nekrotik, sindrom Stevens-Johnson, sindrom kesusahan pernafasan (termasuk pneumonitis dan edema pulmonari bukan kardiogenik), fotosensitiviti, tindak balas anaphylactic hingga kejutan.

Fenomena lain: penurunan potensi, fungsi buah pinggang terjejas, nefritis interstitial.

Berlebihan

Manifestasi yang paling ketara daripada overdosis hydrochlorothiazide adalah kehilangan cecair dan elektrolit akut, dinyatakan dalam tanda-tanda dan gejala berikut:

Kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah (BP), kejutan.

Neuromuscular: kelemahan, kekeliruan, pening dan kekejangan otot betis, paresthesia, gangguan kesedaran, keletihan.

Gastrousus: loya, muntah, dahaga.

Renal: poliuria, oliguria atau anuria (disebabkan hemoconcentration).

Petunjuk makmal: hipokalemia, hipokritemia, hipokloremia, alkalosis, tahap tinggi urea nitrogen dalam darah (terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang).

Rawatan overdosis: tiada penawar yang spesifik untuk overdosis hydrochlorothiazide.

Induksi muntah, lavage gastrik boleh menjadi kaedah untuk mengeluarkan ubat. Penyerapan dadah boleh dikurangkan dengan menggunakan karbon aktif. Sekiranya berlaku penurunan dalam tekanan darah atau kejutan, jumlah darah beredar (BCC) dan elektrolit (kalium, sodium) perlu diberi pampasan.

Anda harus memantau keseimbangan air-elektrolit (terutamanya tahap kalium dalam serum) dan fungsi buah pinggang untuk menetapkan nilai normal.

Interaksi dengan ubat-ubatan dan data makmal lain

Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan ubat secara serentak dengan:

  • Garam litium (pelepasan buah pinggang litium berkurang, meningkatkan ketoksikannya).

Gunakan dengan berhati-hati dengan ubat berikut:

  • ubat antihipertensi (potentiated tindakan mereka, anda mungkin perlu menyesuaikan dos)
  • glikosida jantung (hipokalemia dan hypomagnesemia yang berkaitan dengan tindakan diuretik thiazide, boleh meningkatkan ketoksikan digitalis)
  • amiodarone (penggunaannya serentak dengan diuretik thiazide boleh menyebabkan peningkatan aritmia yang berkaitan dengan hipokalemia)
  • ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan (keberkesanannya berkurang, hiperglikemia mungkin berkembang)
  • dadah kortikosteroid, kalcitonin (meningkatkan tahap perkumuhan kalium)
  • ubat anti-radang nonsteroidal (NSAID boleh melemahkan kesan diuretik dan hipotensi tiazida)
  • tidak melarutkan otot relaxants (kesan mereka boleh meningkat)
  • amantadine (pelepasan amantadine boleh dikurangkan dengan hydrochlorothiazide, yang menyebabkan peningkatan kepekatan amantadine dalam plasma dan keracunan mungkin)
  • Kolestiramine, yang mengurangkan penyerapan hydrochlorothiazide
  • etanol, barbiturat dan ubat narkotik yang meningkatkan kesan hipotensi ortostatik

Thiazides boleh mengurangkan tahap iodin plasma yang berkaitan dengan protein.

Sebelum melakukan pemeriksaan ke atas fungsi kelenjar paratiroid, thiazida perlu dihapuskan. Kepekatan bilirubin serum boleh ditingkatkan.

Arahan khas

Dengan rawatan yang panjang, perlu berhati-hati memantau gejala klinikal air dan ketidakseimbangan elektrolit, terutamanya pada pesakit dengan peningkatan risiko: pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular dan gangguan fungsi hati; dalam kes muntah yang teruk atau apabila ada tanda-tanda air yang teruk dan keseimbangan elektrolit, seperti mulut kering, dahaga, kelemahan, keletihan, mengantuk, kebimbangan, sakit otot atau kekejangan, kelemahan otot, hipotensi, oliguria, tekakardia, aduan gastrointestinal saluran.

Hipokalemia boleh dielakkan dengan menggunakan ubat yang mengandungi kalium atau makanan kaya kalium (buah-buahan, sayur-sayuran), terutamanya dalam kes kehilangan kalium yang meningkat (diuresis ditingkatkan, rawatan yang berpanjangan) atau rawatan serentak dengan glikosida digitalis atau kortikosteroid.

Thiazides telah ditunjukkan untuk meningkatkan perkumuhan magnesium dalam air kencing; ini boleh membawa kepada hipomagnesemia.

Dengan fungsi buah pinggang yang dikurangkan, kawalan pelepasan kreatinin diperlukan. Pada pesakit buah pinggang, ubat boleh menyebabkan azotemia, dan kesan kumulatif juga boleh berkembang. Sekiranya gangguan buah pinggang terbukti, pada permulaan oliguria, kemungkinan penghentian ubat harus ditimbang. Pesakit dengan fungsi hati terjejas atau dengan penyakit hati progresif ditetapkan thiazides dengan berhati-hati, kerana perubahan kecil dalam keseimbangan elektrolit air, serta tahap ammonium dalam serum, boleh menyebabkan koma hepatik.

Dalam kes sklerosis serebrum dan koronari yang teruk, pentadbiran dadah memerlukan penjagaan khas.

Rawatan dengan ubat thiazide mungkin mengganggu toleransi glukosa. Semasa rawatan panjang dengan diabetes mellitus yang nyata dan laten, kawalan sistematik metabolisme karbohidrat adalah perlu; Anda mungkin perlu mengubah dos ubat hypoglycemic. Memerlukan pengawasan yang dipertingkatkan terhadap pesakit yang mengalami metabolisme asid urik. Alkohol, barbiturat, dan ubat meningkatkan kesan hipotensi ortostatik diuretik thiazide.

Dengan terapi berpanjangan, dalam kes yang jarang berlaku, perubahan patologi dalam kelenjar parathyroid diperhatikan, disertai dengan hiperkalsemia dan hipofosfatemia. Thiazides dapat mengurangkan jumlah yodium yang mengikat protein serum tanpa menunjukkan tanda-tanda gangguan fungsi tiroid.

Pada pesakit yang mengalami intoleransi laktosa, aduan gastrousus boleh berlaku, kerana kehadiran laktosa dalam komposisi tablet Hypothiazide: tablet 25 mg mengandungi 63 mg laktosa, tablet 100 mg mengandungi 39 mg laktosa.

Pengaruh keupayaan untuk memandu dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi

Di peringkat awal penggunaan dadah, tempoh tempoh ini ditentukan secara individu - dilarang memandu kereta dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian khusus.

Borang pelepasan

Tablet 25 mg dan 100 mg. Pada 20 tablet PVC / aluminium lepuh. Pada 1 lepuh bersama dengan arahan permohonan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

5 tahun. Jangan gunakan lewat dari tarikh yang dinyatakan pada pakej.

Terma jualan farmasi

Pengilang:

KHINOIN Syarikat Farmaseutikal Tanaman dan Produk Kimia, 1045 Budapest, Untuk anda. 1-5 Hungary.

Arahan permohonan HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®)

Pemegang sijil pendaftaran:

Maklumat hubungan:

Borang Dos

Borang pelepasan, pembungkusan dan komposisi Hypothiazide ®

Tablet putih atau hampir putih, bulat, rata, terukir dengan "H" di satu sisi dan berisiko di sisi yang lain.

Pengecualian: magnesium stearate, talc, gelatin, kanji jagung, lactose monohydrate.

20 pcs. - lepuh (1) - kadbod pek.

Tindakan farmakologi

Diuretik. Mekanisme utama tindakan diuretik thiazide adalah untuk meningkatkan diuresis dengan menghalang reabsorpsi ion natrium dan klorin pada bahagian awal tubulus buah pinggang. Ini menyebabkan peningkatan perkumuhan natrium dan klorin dan oleh itu, air. Juga elektrolit elektrolit lain, iaitu kalium dan magnesium, meningkat. Pada dos terapeutik maksimum, kesan diuretik / natriuretik semua thiazida adalah kira-kira sama.

Natriuresis dan diuresis berlaku dalam masa 2 jam dan mencapai tahap maksimum selepas kira-kira 4 jam.

Thiazides juga mengurangkan aktiviti anhidrip karbonik dengan meningkatkan penguraian ion bikarbonat, tetapi kesannya biasanya lemah dan tidak menjejaskan pH air kencing.

Hydrochlorothiazide juga mempunyai sifat antihipertensi. Diuretik Thiazide tidak menjejaskan tekanan darah biasa.

Farmakokinetik

Suction and distribution

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi agak cepat diserap dari saluran pencernaan. Kesan ini berlangsung selama 6-12 jam. Selepas pengambilan dalam dos 100 mg Cmaks dalam plasma darah dicapai dalam masa 1.5-2.5 jam. Pada maksimum aktiviti diuretik (kira-kira 4 jam selepas pentadbiran), kepekatan hidroklorotiazida dalam plasma darah adalah 2 μg / ml.

Mengikat protein plasma adalah 40%.

Hydrochlorothiazide menembusi halangan plasenta dan diekskresikan dalam susu ibu.

Laluan utama penghapusan adalah buah pinggang (penapisan dan rembesan) dalam bentuk yang tidak berubah. T1/2 untuk pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal, ia adalah 6.4 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

T1/2 untuk pesakit yang mempunyai kekurangan buah pinggang sederhana ialah 11.5 jam1/2 untuk pesakit dengan QA ®

  • hipertensi arteri (kedua-duanya untuk monoterapi dan digabungkan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain);
  • sindrom edematous pelbagai genesis (kegagalan jantung kronik, sindrom nefrotik, sindrom ketegangan pranaid, glomerulonephritis akut, kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi portal, rawatan kortikosteroid);
  • kawalan poliuria, terutamanya dalam kes diabetes insipidus nephrogenic;
  • pencegahan pembentukan batu dalam saluran kencing pada pesakit yang terdedah (pengurangan hypercalciuria).

Rejimen dos

Dos harus dipilih secara individu. Dengan kawalan perubatan berterusan ditetapkan kepada dos berkesan minimum. Ubat harus diambil secara lisan setelah makan.

Dalam hipertensi, dos awal adalah 25-50 mg / hari sekali, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain. Bagi sesetengah pesakit, dos awal 12.5 mg cukup (sama ada sebagai monoterapi dan gabungan). Ia adalah perlu untuk memohon dos berkesan minimum tidak melebihi 100 mg / hari. Apabila menggabungkan Hypothiazide dengan ubat antihipertensi yang lain, mungkin perlu mengurangkan dos ubat lain untuk mencegah pengurangan tekanan darah yang berlebihan.

Kesan hipotesis berlaku dalam masa 3-4 hari, tetapi mungkin mengambil masa 3-4 minggu untuk mencapai kesan yang optimum. Selepas tamat terapi, kesan hipotensi berterusan selama 1 minggu.

Apabila sindrom edematous dari pelbagai asal, dos awal adalah 25-100 mg / hari sekali atau 1 kali dalam 2 hari. Bergantung pada tindak balas klinikal, dos boleh dikurangkan kepada 25-50 mg / hari sekali atau 1 kali dalam 2 hari. Dalam beberapa kes teruk, pada permulaan rawatan, mungkin perlu meningkatkan dos ubat hingga 200 mg / hari.

Dengan sindrom ketegangan premenstrual, ubat ini ditetapkan pada dos 25 mg / hari dan digunakan dari permulaan simptom hingga permulaan haid.

Apabila insipidus diabetes nephrogenic disyorkan dos harian biasa ubat 50-150 mg (dalam beberapa dos).

Disebabkan peningkatan kehilangan kalium dan magnesium dalam rawatan (tahap kalium serum boleh menjadi 2 permukaan badan 1 kali sehari). Dos harian untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun ialah 37.5-100 mg.

Kesan sampingan

Metabolisme: hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hyponatremia (termasuk kekeliruan, konvulsi, kelesuan, memperlahankan proses pemikiran, kelesuan, kecemasan, kekejangan otot), alkalosis hipokloraemik (termasuk mulut kering, dahaga, irama jantung yang tidak teratur, perubahan mood atau jiwa, kekejangan dan sakit otot, loya, muntah, keletihan atau kelemahan yang luar biasa). Alkalosis hipokloremik boleh menyebabkan encephalopathy hepatik atau koma hepatik. Hyperglycemia (penurunan toleransi glukosa boleh mencetuskan manifesto diabetes laten yang terdahulu), glucosuria, hyperuricemia (dengan perkembangan serangan gout). Pada penggunaan ubat dalam dos yang tinggi, peningkatan tahap lipid dalam serum darah adalah mungkin.

Di bahagian sistem penghadaman: cholecystitis, pankreatitis, jaundis kolestatik, cirit-birit, sialadenitis, sembelit, anoreksia.

Sejak sistem kardiovaskular: arrhythmia, hipotensi ortostatik, vasculitis.

Di bahagian sistem kencing: disfungsi buah pinggang, nefritis interstitial.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: pening, penglihatan sementara, sakit kepala, paresthesia.

Di bahagian sistem hemopoietik: sangat jarang - leukopenia, agranulocytosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.

Reaksi alahan: urtikaria, purpura, vasculitis nekrotik, sindrom Stevens-Johnson, sindrom kesusahan pernafasan (termasuk pneumonitis, edema pulmonari bukan kardiogenik), photosensitization, reaksi anaphylactic hingga kejutan.

Lain-lain: mengurangkan potensi.

Contraindications

  • anuria;
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk (CK ® 25 mg mengandungi 63 mg laktosa, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg laktosa.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Pada peringkat awal penggunaan dadah (tempoh tempoh ini ditentukan secara individu) adalah dilarang memandu kereta dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Berlebihan

Tanda-tanda: disebabkan oleh kehilangan cecair dan elektrolit yang teruk, ubat yang berlebihan boleh mengalami takikardia, menurunkan tekanan darah, kejutan, kelemahan, kekeliruan, pening, kekejangan otot betis, paresthesia, kesedaran terjejas, keletihan, mual, muntah, dahaga, poliuria, oliguria atau anuria (disebabkan oleh hemoconcentration), hypokalemia, hyponatremia, hipokloremia, alkalosis, peningkatan urea nitrogen darah (terutamanya pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang).

Rawatan: muntah buatan, lavage gastrik, penggunaan karbon diaktifkan. Sekiranya tekanan darah diturunkan atau terkejut, BCC dan elektrolit (termasuk kalium, sodium) perlu diganti. Ia perlu memantau keadaan keseimbangan elektrolit air (terutamanya tahap kalium dalam serum) dan fungsi buah pinggang sehingga nilai normal ditubuhkan. Tiada penawar yang spesifik.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak hipotiazida dengan garam litium harus dielakkan, kerana pelepasan buah pinggang litium berkurangan dan peningkatan ketoksikannya.

Dengan penggunaan hypothiazide secara serentak dengan ubat antihipertensi potentiate tindakan mereka dan mungkin perlu menyesuaikan dos.

Dengan penggunaan hypothiazide secara serentak dengan glikosida jantung, hipokalemia dan hypomagnesemia, ditambah pula dengan tindakan diuretik thiazide, dapat meningkatkan ketoksikan digitalis.

Penggunaan serentak hipotiazida dengan amiodarone meningkatkan risiko aritmia yang berkaitan dengan hipokalemia.

Dengan penggunaan hypothiazide secara serentak dengan ejen hipoglikemik oral, keberkesanannya dikurangkan dan hiperglikemia dapat berkembang.

Dengan penggunaan hypothiazide serentak dengan ubat kortikosteroid, kalkitonin, tahap perkumuhan peningkatan kalium.

Dengan penggunaan hypothiazide serentak dengan NSAIDs, tindakan diuretik dan hipotensi thiazida lemah.

Dengan penggunaan hypothiazide secara serentak dengan pelali otot yang tidak depolarizing, kesan kedua dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan hypothiazide secara serentak dengan amantadine, pelepasan amantadine mungkin, yang menyebabkan peningkatan kepekatan plasma di dalam plasma dan meningkatkan risiko ketoksikan.

Dengan penggunaan hypothiazide secara serentak dengan Kolestiramine, penyerapan hidroklorotiazida berkurangan.

Apabila digunakan secara serentak dengan etanol, barbiturat dan analgesik opioid, kesan hipotensi ortostatik diuretik thiazide meningkat.

Sebelum melakukan pemeriksaan ke atas fungsi kelenjar paratiroid, thiazida perlu dihapuskan.

Kondisi Penyimpanan Hypothiazide ®

Ubat harus disimpan dari jangkauan anak-anak, dilindungi dari cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Hypothiazide ® (Hipotiazid ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam pek padu sebanyak 20; dalam kotak kadbod 1 lepuh.

Huraian borang dos

Tablet putih pusingan putih atau hampir putih dengan ukiran "H" di satu pihak dan risiko pada yang lain.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Mekanisme utama tindakan diuretik thiazide adalah untuk meningkatkan diuresis dengan menyekat reabsorpsi ion natrium dan klorin pada awal tubulus buah pinggang. Dengan ini mereka meningkatkan perkumuhan natrium dan klorin dan, akibatnya, air. Pengecutan elektrolit lain, iaitu kalium dan magnesium, juga semakin meningkat.

Pada dos terapeutik maksimum, kesan natriuretik / diuretik semua thiazid adalah lebih kurang sama. Natriuresis dan diuresis berlaku dalam masa 2 jam dan mencapai maksimum selepas kira-kira 4 jam. Mereka juga mengurangkan aktiviti anhidrikasi karbonik dengan meningkatkan pengofilan ion bikarbonat, tetapi kesannya biasanya lemah dan tidak menjejaskan pH air kencing. Hydrochlorothiazide juga mempunyai sifat antihipertensi. Diuretik Thiazide tidak mempunyai kesan ke atas tekanan darah biasa.

Farmakokinetik

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi agak cepat diserap dari saluran gastrousus. Kesan ini berlangsung selama 6-12 jam. Selepas pengambilan dos 100 mg Cmaks dalam plasma darah dicapai dalam masa 1.5-2.5 jam

Pada maksimum aktiviti diuretik (kira-kira 4 jam selepas pentadbiran), kepekatan hidroklorotiazida dalam plasma darah adalah 2 μg / ml. Mengikat protein plasma adalah 40%. Dieksperimenkan terutamanya melalui buah pinggang (penapisan dan rembesan) dalam bentuk yang tidak berubah. T1/2 untuk pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal, adalah 6.4 jam, untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang sederhana - 11.5 jam, dan untuk pesakit dengan Cl, kreatinin kurang daripada 30 ml / min - 20.7 jam.

Hydrochlorothiazide menembusi halangan plasenta dan diekskresikan ke dalam susu ibu.

Indikasi dadah Hypothiazide ®

hipertensi arteri (digunakan kedua-duanya dalam monoterapi dan digabungkan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain);

sindrom edematous pelbagai genesis (kegagalan jantung kronik, sindrom nefrotik, sindrom prainstrual, glomerulonephritis akut, kegagalan buah pinggang kronik, hipertensi portal, rawatan kortikosteroid);

kawalan poliuria, terutamanya dalam kes diabetes insipidus nephrogenic;

pencegahan pembentukan batu dalam saluran urogenital pada pesakit yang terdedah (pengurangan hypercalciuria).

Contraindications

hipersensitiviti kepada ubat atau sulfonamides lain;

renal yang teruk (creatinine Cl - kurang daripada 30 ml / min) atau kegagalan hati;

sukar untuk mengawal diabetes;

hipokalemia refraktori, hiperatremia, hiperkalsemia;

Umur kanak-kanak sehingga 3 tahun (bentuk dos pepejal).

Gunakan dengan berhati-hati dalam hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia, pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, dengan sirosis hati, gout, pada orang tua, pada pesakit yang mengalami intoleransi laktosa, sambil mengambil glikosida jantung.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Hydrochlorothiazide menembusi halangan plasenta. Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Dalam trimester kehamilan II dan III, ubat ini boleh diberikan hanya sekiranya memerlukan keperluan segera, apabila manfaat kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin dan / atau anak. Terdapat risiko penyakit kuning janin atau janin, trombositopenia dan akibat lain.

Ubat itu masuk ke dalam susu ibu; oleh itu, jika penggunaan ubat itu benar-benar perlu, maka menyusu harus dihentikan.

Kesan sampingan

Ketidakseimbangan elektrolit

Hipokalemia, hypomagnesemia, hiperkalsemia dan alkalosis hypochloremic: mulut kering, dahaga, irama jantung yang tidak teratur, perubahan mood atau jiwa, kekejangan dan sakit otot, loya, muntah, keletihan atau kelemahan yang luar biasa. Alkalosis hipokloremik boleh menyebabkan encephalopathy hepatik atau koma hepatik.

Hyponatremia: kekeliruan, sawan, kelesuan, pemikiran lambat, keletihan, kerengsaan, kekejangan otot.

Fenomena metabolik: hiperglikemia, glikosuria, hiperurikemia dengan perkembangan serangan gout. Rawatan dengan thiazides boleh mengurangkan toleransi glukosa, dan diabetes mellitus laten mungkin nyata. Apabila dos yang tinggi digunakan, tahap lipid serum boleh meningkat.

Dari saluran penghadaman: cholecystitis atau pankreatitis, jaundis kolestatik, cirit-birit, sialadenitis, sembelit, anoreksia.

Sejak sistem kardiovaskular: aritmia, hipotensi ortostatik, vaskulitis.

Dari sistem saraf dan organ deria: pening, penglihatan kabur (sementara), sakit kepala, paresthesia.

Dari sisi organ pembentuk darah: sangat jarang - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.

Reaksi hipersensitif: urtikaria, purpura, vasculitis nekrotik, sindrom Stevens-Johnson, sindrom kesusahan pernafasan (termasuk pneumonitis dan edema pulmonari bukan kardiogenik), fotosensitiviti, tindak balas anaphylactic hingga kejutan.

Fenomena lain: penurunan potensi, fungsi buah pinggang terjejas, nefritis interstitial.

Interaksi

Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan ubat secara serentak dengan garam lithium (pelepasan buah pinggang litium berkurangan, peningkatan ketoksikannya).

Gunakan dengan berhati-hati dengan ubat berikut:

- ubat antihipertensi (potentiates tindakan mereka, anda mungkin perlu menyesuaikan dos);

- glikosida jantung (hypokalemia dan hypomagnesemia yang berkaitan dengan tindakan diuretik tiazida, boleh meningkatkan ketoksikan digitalis);

- amiodarone (penggunaannya serentak dengan diuretik thiazide boleh menyebabkan peningkatan aritmia yang berkaitan dengan hipokalemia);

- ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan (keberkesanannya berkurang, hiperglikemia mungkin berkembang);

- dadah kortikosteroid, kalcitonin (meningkatkan tahap perkumuhan kalium);

- NSAID (boleh melemahkan kesan diuretik dan hipotensi tiazid);

- tidak melarutkan otot relaxants (kesan mereka boleh meningkat);

- amantadine (pelepasan amantadine boleh dikurangkan dengan hydrochlorothiazide, yang menyebabkan peningkatan kepekatan amantadine dalam plasma dan keracunan mungkin);

- Kolestiramine, yang mengurangkan penyerapan hidroklorotiazida;

- etanol, barbiturat dan analgesik narkotik yang meningkatkan kesan hipotensi ortostatik.

Kesan dadah pada data makmal

Thiazides boleh mengurangkan tahap iodin plasma yang berkaitan dengan protein.

Sebelum menganalisis fungsi kelenjar parathyroid, thiazida perlu dihapuskan. Kepekatan bilirubin serum boleh ditingkatkan.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, selepas makan.

Dos mesti dipilih secara individu. Dengan kawalan perubatan berterusan ditetapkan kepada dos berkesan minimum.

Sehubungan dengan kehilangan ion kalium dan magnesium yang semakin meningkat semasa rawatan (tahap kalium dalam serum boleh menurun di bawah 3.0 mmol / l), ia perlu untuk menggantikan kalium dan magnesium.

Untuk orang dewasa. Sebagai antihipertensi, dos harian awal biasa ialah 25-50 mg sekali, dalam monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain. Bagi sesetengah pesakit, dos awal 12.5 mg adalah mencukupi, sama ada sebagai monoterapi dan dalam kombinasi. Ia adalah perlu untuk memohon dos berkesan minimum tidak melebihi 100 mg / hari. Sekiranya Hypothiazide ® digabungkan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain, mungkin perlu mengurangkan dos ubat lain untuk mengelakkan penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Kesan antihipertensi muncul dalam masa 3-4 hari, bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa sehingga 3-4 minggu untuk mencapai kesan yang optimum. Selepas akhir rawatan, kesan hipotensi berterusan selama 1 minggu.

Sarkoma edematous pelbagai genesis. Dos permulaan biasa dalam rawatan edema ialah 25-100 mg ubat 1 kali sehari atau 1 kali dalam 2 hari. Bergantung pada tindak balas klinikal, dos boleh dikurangkan kepada 25-50 mg sekali sehari atau 1 kali dalam 2 hari. Dalam beberapa kes yang teruk, dos sehingga 200 mg / hari mungkin diperlukan pada permulaan rawatan.

Dengan sindrom pramenstruasi, dos biasa ialah 25 mg / hari dan digunakan dalam tempoh dari permulaan simptom hingga permulaan haid.

Apabila insipidus diabetes nephrogenic disyorkan dos harian biasa 50-150 mg (dalam beberapa dos).

Kanak-kanak. Dos hendaklah ditetapkan berdasarkan berat badan kanak-kanak. Dos pediatrik harian yang tetap 1-2 mg / kg atau 30-60 mg / m 2 permukaan badan diberikan sekali sehari. Jumlah pengambilan harian untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun ialah 37.5-100 mg.

Berlebihan

Manifestasi yang paling ketara daripada overdosis hydrochlorothiazide adalah kehilangan cecair dan elektrolit akut, dinyatakan dalam tanda-tanda dan gejala berikut:

Kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, kejutan.

Neuromuscular: kelemahan, kekeliruan, pening dan kekejangan otot betis, paresthesia, gangguan kesedaran, keletihan.

Gastrousus: loya, muntah, dahaga.

Renal: poliuria, oliguria atau anuria (disebabkan hemoconcentration).

Petunjuk makmal: hipokalemia, hipokritemia, hipokloremia, alkalosis, tahap tinggi urea nitrogen dalam darah (terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang).

Rawatan: tidak ada penawar yang khusus untuk overdosis hydrochlorothiazide.

Induksi muntah, lavage gastrik boleh menjadi kaedah untuk mengeluarkan ubat.

Penyerapan dadah boleh dikurangkan dengan pelantikan karbon aktif. Sekiranya berlaku penurunan dalam tekanan darah atau kejutan, BCC dan elektrolit (kalium, sodium) perlu diganti.

Anda harus memantau keseimbangan air-elektrolit (terutamanya tahap kalium dalam serum) dan fungsi buah pinggang untuk menetapkan nilai normal.

Arahan khas

Dengan rawatan yang panjang, perlu berhati-hati memantau gejala klinikal air dan ketidakseimbangan elektrolit, terutamanya pada pesakit dengan peningkatan risiko: pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular dan gangguan fungsi hati; dalam kes muntah yang teruk atau apabila tanda-tanda ketidakseimbangan air dan elektrolit muncul, seperti mulut kering, dahaga, kelemahan, keletihan, rasa mengantuk, kebimbangan, sakit otot atau kekejangan, kelemahan otot, hipotensi, oliguria, takikardia, aduan saluran gastrousus.

Hipokalemia boleh dielakkan dengan menggunakan ubat yang mengandungi kalium atau makanan kaya kalium (buah-buahan, sayur-sayuran), terutamanya dalam kes kehilangan kalium yang meningkat (diuresis ditingkatkan, rawatan yang berpanjangan) atau rawatan serentak dengan glikosida digitalis atau kortikosteroid.

Thiazides telah ditunjukkan untuk meningkatkan perkumuhan magnesium dalam air kencing; ini boleh membawa kepada hipomagnesemia.

Dengan fungsi buah pinggang yang dikurangkan, kawalan pelepasan kreatinin diperlukan. Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosakkan, dadah boleh menyebabkan azotemia, dan kesan kumulatif juga boleh berkembang. Jika kerosakan buah pinggang terbukti, pada permulaan oliguria, kemungkinan penghentian ubat harus dipertimbangkan.

Pesakit dengan fungsi hati terjejas atau dengan penyakit hati progresif ditetapkan thiazides dengan berhati-hati, kerana perubahan kecil dalam keseimbangan elektrolit air, serta tahap ammonium dalam serum, boleh menyebabkan koma hepatik.

Dalam kes sklerosis serebrum dan koronari yang teruk, pentadbiran dadah memerlukan penjagaan khas.

Rawatan dengan ubat thiazide mungkin mengganggu toleransi glukosa. Semasa rawatan panjang dengan diabetes mellitus yang nyata dan laten, kawalan sistematik metabolisme karbohidrat adalah perlu; Anda mungkin perlu mengubah dos ubat hypoglycemic. Memerlukan pengawasan yang dipertingkatkan terhadap pesakit yang mengalami metabolisme asid urik.

Alkohol, barbiturat, analgesik narkotik meningkatkan kesan hipotensi ortostatik diuretik thiazide.

Dengan terapi berpanjangan, dalam kes yang jarang berlaku, perubahan patologi dalam kelenjar parathyroid diperhatikan, disertai dengan hiperkalsemia dan hipofosfatemia. Thiazides dapat mengurangkan jumlah yodium yang mengikat protein serum tanpa menunjukkan tanda-tanda gangguan fungsi tiroid.

Pada pesakit yang menghidap intoleransi laktosa, aduan gastrousus mungkin berlaku, kerana kehadiran laktosa dalam komposisi tablet: Tablet hypothiazide ® 25 mg mengandungi 63 mg laktosa, Hypothiazide 100 mg - 39 mg laktosa.

Pengaruh keupayaan untuk memandu dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Pada peringkat awal penggunaan dadah (tempoh tempoh ini ditentukan secara individu) adalah dilarang memandu kereta dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Terma jualan farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Hypothiazide ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hypothiazide: perihalan, arahan, harga

Nama dagang: Hipotiazida
Nama antarabangsa: Hydrochlorothiazide
Pengeluar: Hinoin Loji Farmaseutikal dan Produk Kimia CJSC
Negara: Hungary

Maklumat mengenai pakej berdaftar:
1. Pembungkusan tablet 25 mg 20 pcs., Pek sel Contour (1) - pek kadbod
Nombor pendaftaran P N013510 / 01
Tarikh pendaftaran 11/21/2007
ND ND 42-162-07

2. Pembungkusan pil 100 mg 20 pcs., Pek sel kontur (1) - kadbod pek
Nombor pendaftaran P N013510 / 01
Tarikh pendaftaran 11/21/2007
ND ND 42-162-07

Perwakilan:
Kod SANOFI-AVENTIS ATX: C03AA03 Pemilik sijil pendaftaran:
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd.
hydrochlorothiazide

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bulat, rata, dengan ukiran 'H' di satu sisi dan berisiko - di sisi yang lain. 1 tab.
hydrochlorothiazide 25 mg
-'- 100 mg

Pengecualian: magnesium stearate, talc, gelatin, kanji jagung, lactose monohydrate.

20 - lepuh (1) - kadbod pek.

Kumpulan klinik-farmakologi: Diuretik

Pendaftaran No.:
25 mg tablet: 20 - P # 013510/01, 21.11.07
Tablet 100 mg: 20 - P # 013510/01, 21.11.07
Keterangan mengenai ubat HYPOTHIAZID® didasarkan pada arahan yang diluluskan secara rasmi untuk penggunaan ubat HYPOTHIAZID® untuk pakar dan diluluskan oleh pengilang untuk edisi 2010.
Tindakan farmakologi | Farmakokinetik | Indikasi | Rejimen dos | Kesan Sampingan | Contraindications | Kehamilan dan penyusuan | Arahan khas | Berlebihan | Interaksi Dadah | Syarat jualan dari farmasi | Syarat penyimpanan dan jangka hayat
Tindakan farmakologi

Diuretik. Mekanisme utama tindakan diuretik thiazide adalah untuk meningkatkan diuresis dengan menyekat reabsorpsi ion natrium dan klorin pada awal tubulus buah pinggang. Akibatnya, perkumuhan natrium dan klorin dan, akibatnya, air, meningkat. Pengeluaran kalium dan magnesium juga meningkat.

Pada dos terapeutik maksimum, kesan diuretik / natriuretik semua thiazida adalah kira-kira sama. Natriuresis dan diuresis berlaku dalam masa 2 jam dan mencapai maksimum selepas kira-kira 4 jam. Mereka juga mengurangkan aktiviti karbohidrat karbonat dengan meningkatkan perkumuhan ion bikarbonat, tetapi kesannya biasanya lemah dan tidak menjejaskan pH air kencing.

Hydrochlorothiazide juga mempunyai sifat antihipertensi. Diuretik Thiazide tidak mempunyai kesan ke atas tekanan darah biasa.

Suction and distribution

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi agak cepat diserap dari saluran pencernaan. Kesan ini berlangsung selama 6-12 jam Selepas pengambilan dos 100 mg Cmax dalam plasma darah dicapai dalam masa 1.5-2.5 jam. Pada maksimum aktiviti diuretik (kira-kira 4 jam selepas pentadbiran), kepekatan hidroklorotiazida dalam plasma darah adalah 2 μg / ml.

Mengikat protein plasma adalah 40%.

Laluan utama penghapusan adalah buah pinggang (penapisan dan rembesan) dalam bentuk yang tidak berubah. T1 / 2 untuk pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal ialah 6.4 jam T1 / 2 untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang sederhana ialah 11.5 jam T1 / 2 untuk pesakit CK Republik 86

Hypothiazide
Hipotiazid

Ladang kumpulan itu

Analog

Resipi

Rp: Tab. Hypothiazidi 0.025
D.t.d: N. 20
S: 1/2 tablet 2 kali sehari (pada waktu pagi).

Tindakan farmakologi

Diuretik. Prinsip tindakan utama hipotesis Hypothiazide® adalah kesannya terhadap fungsi epitel tubulus buah pinggang. Ini ditunjukkan terutamanya dalam mengurangkan reabsorpsi ion natrium, klorin dan jumlah air yang sepadan. Hypothiazide® menghalang reabsorpsi ion natrium dan klorin terutamanya pada bahagian awal tubulus distal dengan menghalang sistem pengangkutan ion natrium dan klorin. Dadah juga mempunyai kesan ke atas tubulus proksimal. Sekurang-kurangnya ia menghalang anhydrase karbonik, yang ditunjukkan dalam pengurangan penyerapan bikarbonat. Meningkatkan rembesan ion kalium, melanggar ekskresi ion magnesium. Semua ini membawa kepada peningkatan kencing natrium natrium, klorin, serta kalium, magnesium dan bikarbonat, tanpa perubahan ketara dalam pH air kencing. Pesakit yang lebih tua lebih sensitif terhadap kesan diuretik ubat. Sebagai tambahan kepada kesan diuretik, ubat ini juga mempunyai kesan hipotensi, disebabkan oleh pengurangan jumlah cecair ekstraselular, yang dicapai akibat perkumuhan natrium, klorin dan air; dan pengembangan arteriol. Menghadapi latar belakang tindakan hipotesis dadah, keberkesanan ubat antihipertensi meningkat. Hypothiazide® tidak menjejaskan tekanan darah biasa. Dengan penggunaan jangka panjang, Hypothiazide ® mengekalkan penguraian ion-ion kalsium oleh buah pinggang, yang boleh memberi kesan yang bermanfaat di hadapan batu-batu ginjal yang mengandungi garam kalsium. Dalam dos yang kecil, Hypothiazide® mengurangkan perkumuhan asid urik dan boleh menyebabkan hyperuricemia, dengan adanya gout, kursusnya menjadi lebih teruk dalam hal ini. Dalam dos yang tinggi, menggalakkan perkumuhan asid urik. Kekal aktif dalam asidosis dan alkalosis. Ketagihan terhadap ubat Hypothiazide® hampir tidak berlaku. Di dalam diabetes mellitus, ubat ini secara paradoks mengurangkan diuretik (mekanisme tindakan tidak jelas). Selepas pengambilan, kesan diuretik berlaku selepas 2 jam, mencapai maksimum selepas 4 jam dan berlangsung 6-12 jam. Kesan antihipertensi berlaku selepas 3-4 hari, tetapi mungkin mengambil masa 3-4 minggu untuk mencapai kesan terapeutik yang optimum. Kesan hipotesis berterusan selama seminggu selepas pemberhentian ubat.

Kaedah penggunaan

Dos harus dipilih secara individu di bawah pengawasan perubatan yang tetap. Disebabkan peningkatan kehilangan kalium dan magnesium semasa rawatan (tahap potassium dalam serum darah mungkin jatuh di bawah 3 mmol / l), terdapat keperluan untuk pembayaran balik yang tepat pada masanya. Penjagaan khas diperlukan untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung, dengan fungsi hati terjejas, atau rawatan digital yang menerima rawatan glikosida.
Tablet perlu diambil selepas makan.
Dewasa untuk rawatan hipertensi arteri, dos harian awal yang disyorkan adalah 25-100 mg dalam satu dos, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain. Bagi sesetengah pesakit, sudah cukup untuk mengambil ubat dalam dos awal 12.5 mg kedua-duanya sebagai monoterapi dan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Ia adalah perlu untuk memohon dos berkesan minimum tidak melebihi 100 mg / hari. Apabila menggabungkan Hypothiazide® dengan ubat antihipertensi yang lain, mungkin perlu mengurangkan dos mereka untuk mengelakkan kesan hipotensi berlebihan. Kesan antihipertensi berlaku dalam tempoh 3-4 hari, tetapi mungkin mengambil masa 3-4 minggu untuk mencapai kesan yang optimum. Selepas akhir rawatan, kesan hipotensi berterusan selama 1 minggu.
Dengan diabetes mellitus, dos harian yang disyorkan adalah 50-150 mg (dalam 2-4 dos).
Dalam rawatan sindrom edema, dos yang disyorkan adalah 25-100 mg ubat 1 kali / hari atau 1 kali dalam dua hari. Bergantung kepada tindak balas klinikal, dos harus dikurangkan kepada 25-50 mg 1 kali / hari atau 1 kali setiap dua hari. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin perlu menetapkan ubat pada dos awal sehingga 200 mg / hari.
Untuk sindrom edema dalam tempoh pramenjuran, dos yang disyorkan adalah 25 mg / hari dan digunakan dari permulaan simptom kepada permulaan haid.
Kekerapan penerimaan dan tempoh penggunaan bergantung kepada tindak balas pesakit terhadap rawatan dan ditentukan secara individu oleh doktor yang menghadiri.
Pesakit warga tua mungkin memerlukan pengurangan dos.
Dos kanak-kanak ditetapkan secara individu, dengan mengambil berat berat badan kanak-kanak. Pengambilan harian yang disyorkan adalah 1-2 mg / kg berat badan atau 30-60 mg / m2 kawasan permukaan badan, kadar dos adalah 1 kali / hari. Jumlah dos harian untuk kanak-kanak berusia 2 bulan hingga 2 tahun adalah 12.5-37.5 mg; antara umur 2 dan 12 tahun - 37.5-100 mg.
Anak-anak harus diberi tablet dalam bentuk serbuk dengan cecair.

Petunjuk

- Peringkat hipertensi arteri I dan II (sebagai monoterapi dan digabungkan dengan ubat antihipertensi yang lain);
- diabetes insipidus;
- hypercalciuria;
- Sindrom edematous pelbagai genesis: dalam kegagalan jantung, hati atau buah pinggang (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks), sindrom ketegangan pramenstruktur, disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan (contohnya dalam rawatan kortikosteroid).

Contraindications

- anuria;
- Kegagalan buah pinggang teruk (QC

Resipi untuk hydrochlorothiazide. Contoh resipi dalam bahasa Latin. Dos

Pengarang: Sinitsky V.A. · Dikirim pada 2017/05/11 · Dikemaskini 2018/01/04

Reskripsi untuk hydrochlorothiazide paling sering ditetapkan dalam bentuk tablet dengan dos 25, 50 dan 100 mg (miligram). Dalam bahasa Latin ia akan kelihatan seperti ini: Hydrochlorothiazide, dan dalam kes genitive Hydrochlorothiazidi. Perhatikan huruf o selepas r, anda boleh dengan mudah tersandung di sana. Ditulis oleh HydrochlorOthiazidi. Peraturan asas untuk preskripsi dalam bahasa Latin dibaca di sini.

Hydrochlorothiazide adalah diuretik, tergolong dalam kelas diuretik thiazide. Dalam artikel ini kita tidak akan menerangkan butiran tentang ubat ini. Jika anda berminat, anda boleh membaca semua maklumat yang diperlukan hanya dengan mengklik pada pautan di atas.

Gabungan ubat dengan hydrochlorothiazide

Anda harus tahu bahawa terdapat banyak ubat gabungan yang termasuk hydrochlorothiazide. Ia digunakan dalam kombinasi dengan kumpulan ubat berikut:

  • Inhibitor ACE: Tepat, Capozide, Lotensin HCT, Prinzide, Uniretic, Vaseretic, Zestoretic.
  • Penyekat reseptor angiotensin: Avalide, Diovan HCT, Hyzaar.
  • Diuretik potassium-sparing: Aldactazide, Dyazide, Maxzide, Moduretic.
  • Penyekat beta: Inderide, Lopressor HCT, Timolide, Ziac.
  • Dengan sympatholytic (reserpine) dan myotropic vasodilator dihydralazine: Adelfan, Adelfan-Esidrex, dsb.