Aksesori arteri buah pinggang

Kira-kira 35% penduduk dunia menderita penyakit sistem kencing. Kira-kira 25-30% dikaitkan dengan keabnormalan buah pinggang. Ini termasuk: aneurisme arteri renal, arteri buah arteri berganda atau ganda, arteri soliter, arteri aksesori buah pinggang, stenosis fibromuskular, dan sebagainya.

Arteri aksesori buah pinggang - apa itu?

Arteri buah pinggang yang lebih tinggi adalah kecacatan yang paling biasa pada buah pinggang. Penyakit ini berlaku pada kira-kira 80% kes di kalangan pesakit buah pinggang. Arteri aksesori dipanggil arteri, yang bersama-sama dengan arteri buah pinggang utama membekalkan buah pinggang.

Dengan anomali ini, dua arteri melarikan diri dari buah pinggang: utama dan aksesori. Bergelut tambahan ke bahagian atas atau bawah buah pinggang. Diameter arteri aksesori lebih kecil daripada yang utama.

Anomali berlaku semasa tempoh perkembangan embrio, penyebab penyimpangan sedemikian tidak diketahui. Diasumsikan bahawa untuk sebab-sebab yang tidak dapat dikenal pasti, terdapat kegagalan perkembangan normal, akibatnya dua kali ganda mungkin terjadi di arteri renal.

Terdapat beberapa jenis patologi bagi buah pinggang - arteri, bergantung kepada bilangannya:

• Double dan berganda. Arteri aksesori ganda jarang berlaku. Arteri kedua biasanya dikurangkan, dan terletak di pinggul dalam bentuk cawangan di sebelah kiri atau kanan.
• Arteri pelbagai terdapat dalam kesihatan dan penyakit. Berangkat dalam bentuk kapal kecil dari buah pinggang.

Jenis-jenis arteri renal aksesori

Gambar klinikal

Penyakit ini biasanya tidak bersifat asimtomatik. Ia kelihatan hanya apabila saluran kencing melintasi arteri aksesori.

Oleh kerana lintasan tersebut, aliran keluar air kencing dari buah pinggang menjadi sukar, akibatnya, manifestasi klinikal berikut berlaku:

• Hydronephrosis adalah pengembangan berterusan pelvis buah pinggang yang berlaku akibat aliran keluar air kencing yang berkurangan.
• Hipertensi arteri - tekanan darah tinggi (BP). Melompat pada tekanan darah berlaku kerana kandungan cecair pesakit di dalam badan, kapal sempit, aliran darah menjadi sukar, dan akibatnya, tekanan meningkat.
• Serangan jantung buah pinggang. Dengan hidronephrosis berpanjangan, atrofi beransur-ansur parenchyma buah pinggang berlaku, yang seterusnya membawa kepada serangan jantung seluruh buah pinggang.
• Pembentukan bekuan darah dan pendarahan di persimpangan arteri aksesori dengan saluran kencing.

Saiz buah pinggang meningkat. Darah boleh dikesan dalam air kencing, perjalanan tandas menjadi sakit. Pesakit mengadu sakit belakang dan tekanan darah tinggi.

Semasa sindrom nyeri palpasi berkembang dalam bentuk serangan kolik buah pinggang, sakit juga boleh memancar ke tulang rusuk, semasa latihan dan berehat.

Diagnostik

Arteri buah pinggang yang paling kerap didiagnosis ganda dan berbilang. Dengan penyimpangan ini, bekalan darah ke buah pinggang dicapai dengan dua atau lebih saluran yang berkaliber bersamaan. Penyakit ini sukar ditentukan, kerana arteri buah pinggang yang sama juga diperhatikan dalam buah pinggang yang sihat. Mereka tidak selalu menganjurkan patologi, tetapi sering digabungkan dengan jenis-jenis patologi yang lain.

Pengesanan kehadiran patologi buah pinggang dijalankan dengan menggunakan pemeriksaan sinar-X.

Untuk menentukan kes tertentu arteri buah pinggang yang tidak normal digunakan:

• Urografi ekskresi;
• Cavography yang lebih rendah;
• Phlebography renal;
• Aortografi

Apabila pesakit mempunyai arteri renal berganda atau berganda, pyelograms yang dihasilkan dapat mengesan kecacatan dalam pengisi ureter, notis menyempit dan membongkok pada titik di mana vesel itu melewati, pyeloctasia.

Untuk menentukan anomali penggunaan aortografi arteri soliter.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk menjalankan rawatan hanya ditentukan selepas diagnosis lengkap penyakit. Rawatan adalah berdasarkan pemulihan aliran keluar air kencing secara fisiologi dari badan. Kesan ini boleh dicapai hanya dengan campur tangan pembedahan.

Pemecahan arteri aksesori. Pembuangan boleh lengkap dan separa. Separa - hampir penghapusan arteri aksesori dan kawasan yang rosak dilakukan. Penyingkiran lengkap - penyingkiran arteri aksesori, serta seluruh buah pinggang.

Reseksi saluran kencing. Operasi ini dilakukan apabila pemisahan arteri aksesori adalah mustahil. Bahagian sempit saluran kencing dikeluarkan dan disulam semula.

Kaedah campur tangan pembedahan ditentukan oleh ahli bedah-urologi-pakar bedah secara individu untuk setiap pesakit.

Dari semua keabnormalan perkembangan intrauterin, arteri renal tambahan adalah yang paling biasa. Kapal ini mempunyai garis pusat yang lebih kecil daripada batang utama, dan hanya boleh memberi sebahagian daripada badan dengan darah. Dengan patologi ini, orang itu tidak mengalami apa-apa gejala. Kadang-kadang akibat tekanan pada ureter, arteri mengganggu aliran air kencing dari buah pinggang, yang membawa kepada perkembangan hidronephrosis. Dalam kes ini, pembuluh darah tambahan dibuang melalui pembedahan.

Arteri buah pinggang aksesori - patologi kongenital, yang mungkin tidak mempunyai simptom kesakitan.

Bekalan darah buah pinggang

Organ yang berpasangan mempunyai saluran darah yang paling banyak. Darah menyuburkan dan membersihkan buah pinggang dari semua komponen yang berbahaya dan tidak perlu. Sisa dari proses ini adalah air kencing. Bekalan darah ke ginjal adalah disebabkan oleh arteri sendiri, yang berasal dari aorta perut. Kapal ini mempunyai panjang yang pendek dan segera memasuki arteri diameter kecil.

Gangguan pembangunan

Ketiadaan arteri buah pinggang dalam 80% patologi menyebabkan penyakit kongenital.

Sebab penampilan lokalisasi saluran darah yang salah adalah pemeliharaan vascularization embrio buah pinggang. Masalahnya sering digabungkan dengan patologi organ. Anomali berikut arteri buah pinggang berlaku:

• Perubahan bilangan kapal:
  • tambahan - pelepasan dari aorta sebuah vesel yang lebih kecil daripada arteri utama ke buah pinggang;
  • dua - 2 bersamaan;
  • pelbagai - tiga atau lebih diameter yang serupa;
  • bersatu - pemakanan kedua-dua buah pinggang berlaku dari satu saluran.
• Lokasi salah tempat asal:
  • lumbar - cabang rendah aorta;
  • ileum - diberi makan oleh arteri iliac biasa;
  • pelvis - dari cawangan dalaman.
• Pelanggaran terhadap struktur dinding:
  • aneurisme - pengembangan;
  • stenosis berserat - menyempitkan lumen vaskular;
  • fistula arteriovenous adalah bukaan melalui mana darah vena dan arteri bercampur.

  Apakah arteri aksesori buah pinggang?

  Batang tambahan di buah pinggang memberi nutrisi kepada organ berpasangan. Kapal tambahan mempunyai diameter utama yang lebih kecil dan dihantar ke tiang atas atau bawah badan. Selalunya patologi diletakkan di sebelah kanan. Arteri tambahan mungkin berasal dari bahagian yang berlainan saluran, tetapi tapak pembangunan yang paling biasa adalah aorta perut.

  Penyebab patologi

  Penyimpangan daripada perkembangan normal dibentangkan dalam tempoh embriogenesis. Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian patologi tidak dikenal pasti oleh sains. Setakat ini, hanya kecenderungan keturunan untuk pembentukan anomali struktur saluran darah telah dijelaskan. Di samping itu, kesan janin pelbagai teratogen terlibat dalam berlakunya penyakit ini.

  Gejala penyakit

  Kapal tambahan yang terletak di bahagian atas organ tidak menyebabkan sebarang manifestasi klinikal. Jika mereka berada di kawasan bawah ginjal atau berdekatan dengan ureter, tekanan mereka menyebabkan pelepasan air kencing dari buah pinggang. Ini berbahaya, kerana pesakit kemudian mengembangkan hidronephrosis (dilatasi panggul buah pinggang). Di samping itu, gangguan cecair dari badan terganggu, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah. Dengan hidronephrosis berpanjangan, atrophy parenchyma dan infarksi buah pinggang berlaku. Kecederaan berterusan dinding vaskular menyebabkan pembentukan trombus yang meningkat.

  Bagaimana diagnosis?

  Arteri renal aksesori dikesan menggunakan kaedah berikut:

  • urografi ekskresi;
  • arteriografi;
  • aortografi;
  • diagnostik ultrasound;
  • sonografi doppler.

  Pengimejan resonans magnetik dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling tepat.

  Rawatan anomali

  Penggunaan terapi adalah perlu jika aliran air kencing normal terganggu dengan perkembangan gejala patologis. Teknik penyingkiran bekas pembedahan digunakan. Jika hidronephrosis mempunyai masa untuk berkembang, bersama-sama dengan arteri, buah pinggang berpenyakit dikeluarkan. Apabila ureter disempitkan, kawasan saluran kencing dikeluarkan.

  Kira-kira 35% penduduk dunia menderita penyakit sistem kencing. Kira-kira 25-30% dikaitkan dengan keabnormalan buah pinggang. Ini termasuk: aneurisme arteri renal, arteri buah arteri berganda atau ganda, arteri soliter, arteri aksesori buah pinggang, stenosis fibromuskular, dan sebagainya.

  Arteri aksesori buah pinggang - apa itu?

  Arteri buah pinggang yang lebih tinggi adalah kecacatan yang paling biasa pada buah pinggang. Penyakit ini berlaku pada kira-kira 80% kes di kalangan pesakit buah pinggang. Arteri aksesori dipanggil arteri, yang bersama-sama dengan arteri buah pinggang utama membekalkan buah pinggang.

  Dengan anomali ini, dua arteri melarikan diri dari buah pinggang: utama dan aksesori. Bergelut tambahan ke bahagian atas atau bawah buah pinggang. Diameter arteri aksesori lebih kecil daripada yang utama.

  Anomali berlaku semasa tempoh perkembangan embrio, penyebab penyimpangan sedemikian tidak diketahui. Diasumsikan bahawa untuk sebab-sebab yang tidak dapat dikenal pasti, terdapat kegagalan perkembangan normal, akibatnya dua kali ganda mungkin terjadi di arteri renal.

  Terdapat beberapa jenis patologi bagi buah pinggang - arteri, bergantung kepada bilangannya:

  Double dan berganda. Arteri aksesori ganda jarang berlaku. Arteri kedua biasanya dikurangkan, dan terletak di pinggul dalam bentuk cawangan di sebelah kiri atau kanan. Arteri pelbagai terdapat dalam kesihatan dan penyakit. Berangkat dalam bentuk kapal kecil dari buah pinggang. Jenis-jenis arteri renal aksesori

  Gambar klinikal

  Penyakit ini biasanya tidak bersifat asimtomatik. Ia kelihatan hanya apabila saluran kencing melintasi arteri aksesori.

  Oleh kerana lintasan tersebut, aliran keluar air kencing dari buah pinggang menjadi sukar, akibatnya, manifestasi klinikal berikut berlaku:

  Hydronephrosis adalah pengembangan berterusan pelvis buah pinggang yang berlaku akibat aliran keluar air kencing yang berkurangan. Hipertensi arteri - tekanan darah tinggi (BP). Melompat pada tekanan darah berlaku kerana kandungan cecair pesakit di dalam badan, kapal sempit, aliran darah menjadi sukar, dan akibatnya, tekanan meningkat. Serangan jantung buah pinggang. Dengan hidronephrosis berpanjangan, atrofi beransur-ansur parenchyma buah pinggang berlaku, yang seterusnya membawa kepada serangan jantung seluruh buah pinggang. Pembentukan bekuan darah dan pendarahan di persimpangan arteri aksesori dengan saluran kencing.

  Saiz buah pinggang meningkat. Darah boleh dikesan dalam air kencing, perjalanan tandas menjadi sakit. Pesakit mengadu sakit belakang dan tekanan darah tinggi.

  Semasa sindrom nyeri palpasi berkembang dalam bentuk serangan kolik buah pinggang, sakit juga boleh memancar ke tulang rusuk, semasa latihan dan berehat.

  Diagnostik

  Arteri buah pinggang yang paling kerap didiagnosis ganda dan berbilang. Dengan penyimpangan ini, bekalan darah ke buah pinggang dicapai dengan dua atau lebih saluran yang berkaliber bersamaan. Penyakit ini sukar ditentukan, kerana arteri buah pinggang yang sama juga diperhatikan dalam buah pinggang yang sihat. Mereka tidak selalu menganjurkan patologi, tetapi sering digabungkan dengan jenis-jenis patologi yang lain.

  Pengesanan kehadiran patologi buah pinggang dijalankan dengan menggunakan pemeriksaan sinar-X.

  Untuk menentukan kes tertentu arteri buah pinggang yang tidak normal digunakan:

  Urografi ekskresi; Cavography yang lebih rendah; Phlebography renal; Aortografi

  Apabila pesakit mempunyai arteri renal berganda atau berganda, pyelograms yang dihasilkan dapat mengesan kecacatan dalam pengisi ureter, notis menyempit dan membongkok pada titik di mana vesel itu melewati, pyeloctasia.

  Untuk menentukan anomali penggunaan aortografi arteri soliter.

  Sebagai kaedah umum, teknik invasif yang minimum meluas: doppellography buah pinggang ultrasound, MSCT dan

  Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk menjalankan rawatan hanya ditentukan selepas diagnosis lengkap penyakit. Rawatan adalah berdasarkan pemulihan aliran keluar air kencing secara fisiologi dari badan. Kesan ini boleh dicapai hanya dengan campur tangan pembedahan.

  Pemecahan arteri aksesori. Pembuangan boleh lengkap dan separa. Separa - hampir penghapusan arteri aksesori dan kawasan yang rosak dilakukan. Penyingkiran lengkap - penyingkiran arteri aksesori, serta seluruh buah pinggang.

  Reseksi saluran kencing. Operasi ini dilakukan apabila pemisahan arteri aksesori adalah mustahil. Bahagian sempit saluran kencing dikeluarkan dan disulam semula.

  Kaedah campur tangan pembedahan ditentukan oleh ahli bedah-urologi-pakar bedah secara individu untuk setiap pesakit.

  Penyimpangan dalam bidang urologi adalah perkara biasa. Salah satu gangguan ini adalah anomali pada arteri buah pinggang. Arteri renal aksesori adalah sejenis patologi yang kerap, ia boleh berlaku terhadap latar belakang patologi buah pinggang yang lain, tetapi ia juga boleh berlaku sendiri. Penyebab patologi ini adalah vascularization embrio yang terisolasi dari struktur organ. Arteri tambahan di buah pinggang adalah saluran darah yang lebih kecil daripada aorta utama, yang mungkin berasal dari arteri perut, buah pinggang, selius, diafragma atau iliac sepanjang pergerakan ke pinggir atas atau bawah buah pinggang, atau proses dari garis utama. Hasilnya ialah bekalan darah ke buah pinggang datang dari beberapa tempat pada masa yang sama.

  Di bahagian atas aorta tambahan badan, tiada gangguan dalam sistem. Selalunya, patologi ini dimulakan dengan X-ray saluran darah buah pinggang. Arteri bergerak ke bawah adalah punca utama disfungsi organ dan merupakan faktor yang memudaratkan penyakit seperti uronephrosis (hydronephrosis), hipertensi arteri, hematuria, dan banyak lagi.

  Perkembangan pembuluh darah tambahan di buah pinggang adalah akibat gangguan genetik, kadang-kadang berlaku bersama-sama dengan patologi lain sistem urogenital.

  Gejala arteri buah pinggang aksesori

  Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan adanya arteri renal tambahan:

  tekanan darah tinggi (peningkatan tekanan darah), peningkatan, halangan saluran urogenital, kesakitan di kawasan lumbar, urolithiasis, nefritis buah pinggang Kembali ke jadual kandungan

  Diagnostik

  Arteri "ekstra" buah pinggang dikesan melalui pemeriksaan perkakasan komprehensif.

  Pelbagai kaedah digunakan untuk mendiagnosis satu saluran renal aksesori. Kaedah yang kerap dan berkesan - ultrasound. Untuk mendiagnosis anomali ini, kaedah pengimbas Doppler digunakan. Dengan pertolongannya, bukan hanya gambar lengkap tindakan di dalam ginjal kanan atau kiri yang diciptakan, tetapi pergerakan darah dimonitor: keandalan dan kecerahannya. Walau bagaimanapun, apabila aliran bendalir perlahan, peranti tidak akan mengesan pergerakan.

  Untuk kajian kapal buah pinggang menggunakan kaedah dengan menggunakan penyelesaian kontras. Ini termasuk:

  sinar-X konvensional, radiografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik (MRI), angiografi pengurangan digital. Kembali ke jadual kandungan

  Rawatan anomali

  Selepas peperiksaan penuh, doktor menetapkan rawatan khusus untuk setiap kes, berdasarkan data yang diperolehi. Objektif utama terapi adalah untuk mengembalikan aliran keluar air kencing yang sihat dari buah pinggang. Ini dicapai dengan pemutihan buah pinggang atau reseksi bahagian-bahagian sklerotik yang diubah oleh saluran urogenital, menggunakan ureterouretero atau ureteropyelostomy.

  Jangan lupa, diagnosis "arteri renal tambahan" adalah berbahaya bagi organisma secara keseluruhan dan sistem masing-masing. Ia adalah perlu untuk memantau perubahan dalam badan anda, untuk menghubungi doktor untuk tujuan pencegahan dan, terutama dengan gejala seperti: sakit di kepala; peningkatan mendadak dalam tekanan darah; kesakitan lumbar; warna berubah, kelantangan dan ciri-ciri air kencing yang lain; muka bengkak pada waktu pagi. Mengabaikan mereka adalah berbahaya kepada kesihatan.