Ceftriaxone (rotsefin)

Terdapat kontraindikasi. Sebelum memulakan, berjumpa dengan doktor anda.

nama komersial di luar negara (luar negara) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Surgut, Monocrin, Oframax, Omna satu, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Antibakteria bukan antibiotik ada di sini.

Tanya soalan atau tinggalkan ulasan mengenai ubat (sila jangan lupa masukkan nama ubat dalam teks mesej) di sini.

Persediaan mengandungi Ceftriaxone (Ceftriaxone, ATX code (ATC) J01DD04):

Rocefin (Ceftriaxone asli) - arahan rasmi untuk digunakan. Ubat adalah preskripsi, maklumat hanya bertujuan untuk profesional kesihatan!

Kumpulan klinik-farmakologi:

Cephalosporin generasi III

Tindakan farmakologi

Kumpulan antibiotik cephalosporins III untuk penggunaan parenteral. Ia dicirikan oleh tindakan yang panjang. Aktiviti bakteria Ceftriaxone adalah disebabkan oleh penindasan sintesis membran sel. In vitro, ceftriaxone mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Beliau adalah sangat tahan paling beta-lactamases (seperti penicillinases dan cephalosporinase) yang dihasilkan oleh bakteria gram-positif dan gram-negatif.

Aktif terhadap mikroorganisma berikut:

Gram-positif termasuk kiraan: Staphylococcus aureus (strain methicillin terdedah), coagulase-negatif staphylococci, pyogenes Streptococcus (beta hemolitik, Kumpulan A), Streptococcus agalactiae (beta hemolitik, Kumpulan B), beta-gemoliticheskie streptococci (kumpulan A, bukan B) Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Methicillin-resistant Staphylococcus spp. tahan terhadap cephalosporins, termasuk kepada ceftriaxone. Biasanya, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium dan Listeria monocytogenes juga tahan.

Gram-negatif termasuk kiraan: lwoffi Acinetobacter, Acinetobacter anitratus (terutamanya, A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye bakteria, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp, Citrobacter diversus (termasuk, S. amalonaticus),. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (termasuk Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (Termasuk catarrhalis Moraxella, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Pasteurella multocida, Shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas spp. (termasuk Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (termasuk Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Serratia spp. * (termasuk Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (termasuk Yersinia enterocolitica).

* Beberapa isolat spesies ini tahan kepada ceftriaxone, terutamanya disebabkan oleh pembentukan beta-laktamase yang dikodkan oleh kromosom.

** Beberapa isolat spesies ini stabil kerana pembentukan sejumlah beta-lactamase-mediated-plasmid.

Banyak jenis mikroorganisma di atas yang pelbagai antibiotik, seperti aminopenicillin dan ureidopenicillin, cephalosporins generasi pertama dan kedua, dan aminoglycosides sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone in vitro dan dalam eksperimen haiwan. Percubaan klinikal menunjukkan bahawa ceftriaxone mempunyai keberkesanan yang baik terhadap sifilis primer dan sekunder. Dengan sangat sedikit pengecualian, isolat klinikal P. aeruginosa tahan terhadap ceftriaxone.

Anaerobes: Bacteroides spp. (sensitif hempedu) *, Clostridium spp. (kecuali C. difficile), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (dahulu dikenali sebagai Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Beberapa isolat spesies ini tahan terhadap ceftriaxone akibat pembentukan beta-laktamase.

Ramai jenis strain beta-laktamase yang membentuk Bacteroides spp. (khususnya, B. fragilis) yang tahan terhadap cefriaxone. Tahan dan Clostridium difficile.

Kepekaan Ceftriaxone boleh ditentukan oleh kaedah penyebaran cakera atau kaedah pencairan bersiri pada agar atau sup, dengan menggunakan teknik standard yang serupa dengan yang disyorkan oleh Jawatankuasa Nasional bagi Standard Makmal Klinikal (NCCCT). NCCLS telah menetapkan kriteria berikut untuk menilai keputusan sampel untuk ceftriaxone:

Apakah perbezaan antara ceftriaxone dari pengeluar yang berbeza?

Ceftriaxone dari syarikat "DEKO" 14 rubel / pc Adakah ia berbeza dengan sifat terapeutik dari Lendacin untuk 230 rubel / pc?

Jika kita menganggap bahawa ubat-ubatan itu tidak palsu, dan ini boleh ditunjukkan dengan harga yang terlalu rendah, berbanding dengan rakan sebaya. Jika ubat mengandungi jumlah bahan aktif yang mencukupi, yang dalam contoh dengan ceftriaxone, menurut piawai 1 gram, maka tidak akan ada perbezaan yang signifikan dalam kesan terapeutik ubat yang dijangkakan, dan cephrtiaxone selama 14 rubel dan lendacin untuk 230 akan mempunyai kesan yang sama.

Perbezaan hanya dalam tahap penyucian dadah (konsep yang sangat konvensional, cara mengujinya kepada seorang lelaki biasa di jalanan), menggalakkan nama syarikat farmaseutikal yang menghasilkan dadah (sudah tentu, ubat-ubatan yang dikenali dengan kualiti mereka akan memakan pesanan magnitud yang lebih mahal daripada rakan-rakan mereka, walaupun mereka lebih baik daripada yang lain).

Juga, kita tidak boleh lupa bahawa ubat-ubatan pengeluaran dalam negeri, sebagai peraturan, adalah lebih murah, ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa mereka lebih buruk daripada itu, hanya kos pengeluaran dan pengangkutan kepada pengguna jauh lebih rendah, dan itulah sebabnya harga lebih rendah.

Banyak syarikat farmaseutikal memasukkan harga pengiklanan dadah, pengembalian semula ke farmasi dan doktor untuk menetapkan gagasan mereka (sejak persaingan, terutamanya antibiotik, hanya mengagumkan). Bahan mentah terutamanya dibekalkan kepada syarikat dari pengeluar yang sama, biasanya India, walaupun mereka menulis mengenai persiapan itu sendiri - ia dihasilkan di Rusia, di Jerman, Perancis. sebenarnya - paling kerap hanya dibungkus.

Jangan berlebih-lebihan dengan sia-sia) Tetapi pada umumnya, jangan sakit, sihat.

Senarai analog Ceftriaxone yang murah dari pelbagai bentuk pelepasan dan perbandingan keberkesanannya

C eftriaxone adalah ubat antibakteria yang terbukti secara klinikal, yang tergolong dalam kumpulan cephalosporins generasi ketiga dan dibeli oleh kebanyakan hospital.

Antibiotik cephalosporin dibezakan oleh toksisitas rendah dan farmakokinetik berkesan, keserasian yang baik dengan agen antibakteria yang lain.

Walau bagaimanapun, dalam hal intoleransi bahan aktif, diperlukan untuk memilih analog untuk menggantikan ceftriaxone, yang tidak lebih rendah daripadanya dari segi keberkesanannya dan, jika boleh, lebih murah.

Ke depan, kita perhatikan bahawa terdapat kemungkinan sedemikian, dan senarai antibiotik yang murah dan sangat sama tidak terhad hanya dengan bentuk suntikan. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, mereka akan lebih berkesan daripada dadah asal. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Tindakan dan tanda-tanda farmakologi

Mekanisme tindakan ceftriaxone adalah inaktivasi enzim yang terlibat dalam pembangunan komponen utama membran luar mikroorganisma patogen (murein peptidoglycan), yang mengakibatkan kematian sel mikroba.

Ubat ini berkesan dalam jangkitan bakteria yang dicetuskan oleh mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif aerobik dan anaerob.

Arahan untuk penggunaan menyatakan bahawa ceftriaxone ditetapkan dalam rawatan jangkitan berikut:

  • Organ ENT, termasuk bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru, abses paru-paru, tonsilitis, otitis media;
  • kulit dan tisu lembut: streptoderma, erysipelas;
  • organ-organ sistem urogenital: pyelitis, pyelonephritis akut dan kronik, ketegangan cystitis, prostatitis, epididymitis;
  • STD: gonorrhea tidak rumit, sifilis;
  • organ perut: peritonitis, penyakit hati dan saluran empedu;
  • tulang dan alat sendi: osteomyelitis;
  • untuk pencegahan komplikasi septik dalam tempoh selepas operasi.

Di samping itu, ceftriaxone berkesan digunakan dalam rawatan sepsis, meningitis bakteria, endokarditis, penyakit Lyme, demam kepialu, dan salmonellosis.

Kaedah penggunaan dan dos

Oleh kerana rintangan rendah antibiotik β-laktam kepada kesan jus gastrik, ceftriaxone hanya digunakan untuk suntikan intravena dan intramuskular.

Untuk tujuan ini, hanya penyelesaian yang baru disediakan sesuai.

Untuk pentadbiran intramuskular, ceftriaxone dibubarkan dalam air steril untuk suntikan:

  • 0.5 g ubat - 2.0 ml pelarut;
  • 1.0 g - 3.5 ml air.

Untuk memperkenalkan penyelesaian sedemikian hendaklah di dalam kuadran luar atas bokong tidak lebih dari 1 g bahan aktif.

Jika perlu, perkadaran penyuntikan suntikan intravena adalah seperti berikut:

  • 0.5 g ceftriaxone dan 5 ml air untuk suntikan;
  • 1.0 g masing-masing dalam 10.0 ml.

Penyelesaian ceftriaxone perlu disuntik perlahan-lahan sekurang-kurangnya 5 minit.

Untuk penyerapan, 2.0 g antibiotik pra-dicairkan dalam 40.0 ml larutan untuk infus (dropper), yang tidak boleh mengandungi ion kalsium (dilarang oleh Ringer dan Hartman solution).

Untuk tujuan ini, larutan 5- atau 10% sesuai glukosa dan natrium klorida 0.9%.

Pentadbiran dos yang dikehendaki dikira berdasarkan 50 mg setiap 1 kg berat. Penyediaan titisan ditadbir sekurang-kurangnya setengah jam.

Dos yang disyorkan ditetapkan berdasarkan umur dan berat pesakit:

  • bayi baru lahir: dari 20 hingga 50 mg / kg berat badan sekali sehari;
  • orang dewasa: 1-2 g dua kali sehari;
  • Gonorrhea tidak rumit pada orang dewasa: 0.25 g ubat ini diberikan sekali setiap 24 jam;
  • pencegahan komplikasi dalam tempoh selepas operasi: 1.0 g ceftriaxone 2 jam sebelum pembedahan, dengan infusi.

Jumlah tempoh terapi ditentukan oleh jenis jangkitan dan keparahan penyakit. Selepas kehilangan manifestasi penyakit dan normalisasi suhu badan, rawatan diteruskan selama 3 hari.

Fungsi buah pinggang terjejas di latar belakang fungsi hati normal tidak memerlukan pengurangan dos ubat.

Kontra dan kesan sampingan

Ceftriaxone umumnya diterima dengan baik. Menurut ulasan, pesakit paling sering mengadu:

  • kejadian mual dan muntah, cirit-birit;
  • akibat daripada ujian, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hepatic dan hypoprothrombinemia adalah mungkin;
  • jaundis kolestatik;
  • manifestasi hepatitis;
  • tanda-tanda alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, angioedema;
  • candidiasis;
  • kesakitan di tapak suntikan dan kemunculan penyusupan;
  • tanda-tanda flekbitis yang berkembang dengan pentadbiran intravena ceftriaxone.

Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktif dan antibiotik cephalosporin lain, penisilin.

Penggunaan ceftriaxone pada trimester pertama kehamilan dan semasa laktasi dilarang sama sekali.

Senarai tablet ceftriaxone analog

Dadah asal (yang dihasilkan di Rusia) dihasilkan dalam ampul 500 mg, 1 dan 2 g. Harga satu botol adalah 20, 25 dan 27 Rubel, masing-masing. Generik - tiada penggantian struktural yang tepat untuk ceftriaxone dalam bentuk tablet.

Ini disebabkan fakta bahawa bahan aktif dimusnahkan oleh jus gastrik dan enzim. Walau bagaimanapun, anda boleh memilih ubat dengan mekanisme tindakan yang sama.

Anatomi ceftriaxon dalam tablet kebanyakannya diwakili oleh antibiotik penisilin:

  • dari monopreparations: Amoxicillin, tab. 500 mg № 20 - 70 rubel;
  • gabungan Amoxiclav (Amoxicillin + Clavulanic acid), tab. 875 mg + 125 mg No 14 - 400 Rubles);
  • azalides (Sumamed, tab 500 mg №3 - 485 rubel);
  • Cephalosporins generasi ketiga (Supraks, kapsul 400 mg №6 - 760 rubles).

Walau bagaimanapun, penggantian itu hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Pakar ini akan dapat menentukan keterukan proses berjangkit, meramalkan kemungkinan kesan sampingan, dengan mengambil kira patologi kronik yang ditunjukkan dalam sejarah pesakit.

Ia juga perlu untuk menetapkan kepekaan patogen yang dikenal pasti dengan kesan bahan antibakteria.

Analog dalam botol untuk suntikan

Sekiranya ceftriaxone kurang disedari oleh pesakit, selalu ada kemungkinan untuk mengambil ubat pengganti. Sebagai peraturan, cephalosporins generasi ketiga dengan bahan aktif yang berbeza dipilih sebagai analog.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan siri ini ditetapkan khusus untuk jangkitan yang teruk, apabila antibiotik lain tidak berkesan.

Senarai analog ceftriaxone dalam suntikan adalah seperti berikut:

  • cefotaxime, fl. 1.0 g - daripada 27 rubel;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1.0 g - 400 Rubles;
  • opera (cefaperazon), fl. 1.0 g - 250 Rubles;
  • kefotex, fl. 1.0 g - 450 sapu.

Persiapan serupa dalam bentuk penggantungan

Ubat antibakteria dalam bentuk penggantungan bertujuan untuk digunakan dalam amalan pediatrik. Oleh itu, mereka harus ditetapkan secara eksklusif oleh pakar pediatrik.

Dos yang disyorkan bergantung kepada umur dan berat badan kanak-kanak yang sakit. Kemungkinan menggantikan ceftriaxone dengan analog yang sama mesti disahkan oleh doktor yang hadir. Sememangnya, bentuk pelepasan ini lebih mudah digunakan dalam kumpulan pesakit yang lebih muda.

Ia harus segera memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan tertentu, penyakit hati dan buah pinggang pada kanak-kanak.

Selalunya, ceftriaxone digantikan dengan penggantungan Ixim Lupine (440 rubel), Cedex (875 rubel), Pancef (480 rubel).

Kesan-kesan sampingan seperti mual, muntah, sakit perut, cirit-birit, migrain, dan pening sering berlaku semasa mengambil ubat-ubatan tersebut. Walau bagaimanapun, mereka lulus hampir selepas mengambil antibiotik.

Secara semulajadi, kos analog ceftriaxone dalam bentuk penggantungan jauh lebih tinggi, tetapi mereka bekerja dengan lebih cekap dan lebih berhati-hati.

Pengganti asal untuk kanak-kanak

Ceftriaxone adalah ubat unik yang boleh digunakan dalam rawatan walaupun bayi baru lahir. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada analog yang diimport, kerana mereka lebih cenderung untuk mencetuskan perkembangan kesan sampingan. Rothefin dan Hazaran disarankan daripada kumpulan ini.

Sebelum suntikan pertama ubat, ujian kulit semestinya dilakukan untuk kehadiran hipersensitiviti kepada ceftriaxone dan lidocaine (pelarut). Hanya selepas menerima keputusan negatif adalah pengenalan antibiotik. Jika tidak, kesan berpotensi mematikan pada irama jantung kanak-kanak adalah mungkin.

Pilih analog untuk ceftriaxone dalam ampul semata-mata atas syor doktor yang hadir. Sekiranya penyakit itu ringan atau sederhana, ia boleh diterima untuk menggantikan antibiotik parenteral dengan kesan yang sama seperti penggantungan.

Rocephin atau Ceftriaxone - yang lebih baik?

Rotsefin - analog struktur impor dengan komposisi yang sama dengan ceftriaxone, dihasilkan oleh sebuah syarikat Switzerland. Bentuk pelepasan adalah serbuk eksklusif untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular, intravena.

Tidak seperti ceftriaxone pengeluar Rusia, lidocaine 2% digunakan dalam pakej rocephin, yang digunakan untuk pengenceran dadah.

  • terdapat pelarut dalam pakej, dan untuk ceftriaxone ia perlu dibeli secara berasingan, dan ini adalah kos tambahan;
  • tahap penyucian bahan aktif;
  • Kesan sampingan amat jarang berlaku, walaupun senarai itu jauh lebih besar daripada di ceftriaxone (pengeluar Eropah menunjukkan semua kesan sampingan yang mungkin berlaku ketika menggunakan ubat).

Antara kekurangan yang kita dapat menonjolkan harga yang tinggi: kos 500 mg analog botol kos antara 450 dan 600 rubel.

Rocephin, serta ceftriaxone, dilarang menerima wanita hamil pada trimester pertama dan semasa menyusu. Tanda-tanda hati untuk ubat adalah sama, jadi jika perlu, ia boleh ditukar ganti.

Cefotaxime atau Ceftriaxone

Cefotaxime adalah analog murah dari suntikan ceftriaxone (27 rubel untuk 1 ampul). Komponen utamanya adalah bahan nama yang sama. Ubat itu tergolong dalam kumpulan cephalosporins separa sintetik generasi ketiga. Seperti ceftriaxone, ia digunakan secara eksklusif secara parenteral.

Kedua-dua ubat ini berkesan terhadap mikroorganisma yang telah menimbulkan ketahanan terhadap penisilin. Mereka juga digunakan dengan adanya hipersensitiviti terhadap antibiotik penisilin.

  • Cefotaxime tidak menjejaskan penyerapan vitamin K, aliran keluar hempedu, tidak mencetuskan perkembangan cholelithiasis pseudo, berbanding dengan ceftriaxone;
  • Cefotaxime boleh digunakan dari hari-hari pertama kehidupan, kerana ia tidak menyumbang kepada penghapusan bilirubin dari persatuan dengan albumin;
  • senarai kecil kesan sampingan dan kontraindikasi terhadap latar belakang spektrum yang luas.
  • tidak stabil dalam persekitaran berasid, jadi cefotaxime hanya boleh digunakan dalam bentuk suntikan;
  • menimbulkan perkembangan candidiasis;
  • tidak berkesan terhadap hemofilus bacillus dan pneumococci, tidak seperti dadah asal.

Yang lebih baik - Cefazolin atau Ceftriaxone?

Cefazolin adalah cephalosporin generasi pertama dan digunakan secara eksklusif untuk pentadbiran parenteral. Kos ubat pengganti Rusia berkisar antara 28 hingga 35 rubel bagi setiap botol 1.0 g.

Antibiotik adalah kuat, tetapi ia mempunyai spektrum tindakan yang sempit dan aktiviti yang rendah terhadap mikroorganisma gram-negatif, tidak seperti ceftriaxone.

Ia tidak stabil terhadap kesan enterokocci, meningococci, listeria, pneumococci. Pada masa yang sama, cefazolin jauh lebih berkesan daripada ceftriaxone dalam rawatan jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci.

  • senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang lebih kecil;
  • lebih murah daripada dadah asal;
  • kemungkinan penggunaan semasa penyusuan.
  • sudah menjadi spektrum tindakan;
  • keperluan untuk pentadbiran ubat yang lebih kerap dan pemilihan dosis tinggi.

Suprax atau Ceftriaxone

Suprax adalah serupa dengan ceftriaxone, tetapi mengandungi cefixime. Juga tergolong dalam antibiotik cephalosporin generasi ke-3.

Terdapat dalam beberapa bentuk: kapsul, tablet, granul untuk penyediaan penggantungan. Oleh sebab itu, anda boleh menggabungkan kemudahan penerimaan dan dos yang paling berkesan.

  • pemilihan borang pelepasan;
  • Senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang lebih kecil.
  • kos yang tinggi (tetapi anda boleh memilih yang lebih murah analog Supraksa);
  • spektrum tindakan sempit;
  • boleh digunakan dalam amalan pediatrik hanya dari 6 bulan (ceftriaxone - dari 2 minggu);

Sumamed atau Ceftriaxone

Sumamed adalah antibiotik azalide yang mengandungi azithromisin.

Ubat ini terdapat dalam beberapa bentuk: topi. pada 250 mg, tab. 500 mg, lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian infusi, yang dipilih bergantung kepada keparahan proses menular.

Ceftriaxone mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas daripada orang ramai. Oleh itu, ia adalah analog yang boleh ditetapkan untuk manifestasi utama patologi, dan dengan keberkesanan yang rendah, penggunaan ceftriaxone ditunjukkan.

Amoxicillin atau ceftriaxone

Amoxicillin adalah ubat antibakteria siri penisilin, oleh itu, adalah digalakkan untuk menggantikan ceftriaxone hanya dengan sedikit jangkitan.

Kelebihannya ialah keupayaan untuk memilih satu bentuk pentadbiran yang mudah (tablet, kapsul atau serbuk untuk penggantungan).

Juga, ubat ini mempunyai kurang kesan sampingan dan kurang kontraindikasi berbanding dengan ceftriaxone.

Walau bagaimanapun, asal mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas dan kecekapan tinggi.

Hazaran atau Ceftriaxone

Hazaran adalah pengganti struktur lengkap untuk ceftriaxone, kerana ia mempunyai komposisi yang sama. Ubat ini dibuat di Serbia dan harganya kira-kira 2000 rubel setiap botol 1.0 g. Azaran dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran parenteral.

  • tahap pemurnian yang lebih tinggi berbanding dengan ceftriaxone domestik;
  • Kesan sampingan adalah kurang biasa;
  • disokong dengan baik oleh orang yang sakit.

Kelemahan: kos yang lebih tinggi daripada ubat.

Anatomi ceftriaxone dipilih secara eksklusif oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira tahap keterukan penyakit. Tindakan bebas ke arah ini boleh berpotensi membunuh pesakit. Ini terpakai kepada mana-mana suntikan intramuskular menggunakan lidocaine.

Ceftriaxone di Moscow

Arahan

Spektrum luas generasi ketiga antibiotik Cephalosporin. Bakteria yang berkesan, menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma. Tahan terhadap β-laktamase bakteria paling gram-positif dan gram-negatif.

Aktif terhadap gram-positif bakteria aerobik: Staphylococcus aureus (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus; gram negatif bakteria aerobik: Acinetobacter calcoaceticus, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxella (termasuk strain menghasilkan penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain menghasilkan penicillinase), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (strain individu); bakteria anaerobik: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma berikut, walaupun kepentingan klinikal ini tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococci yang tahan methicillin tahan terhadap cephalosporins, termasuk kepada ceftriaxone. Banyak strain D streptococci dan enterococci (termasuk Enterococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.

Suction and distribution

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi ke dalam tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus, dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal. Ketersediaan biofefiaxon apabila pentadbiran i / m adalah 100%. Selepas pentadbiran i / m Cmaks dicapai dalam 2-3 jam, dengan pengenalan / pengenalan - pada akhir infusi.

Apabila i / m pentadbiran ceftriaxone dalam dos 500 mg dan 1 g Cmaks dalam plasma, masing-masing berjumlah 38 μg / ml dan 76 μg / ml, dengan pentadbiran intravena pada dos 500 mg, 1 g dan 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml dan 257 μg / ml. Pada orang dewasa, 2-24 jam selepas pemberian ubat pada dos 50 mg / kg, kepekatan dalam cecair cerebrospinal adalah kali lebih besar daripada BMD untuk agen penyebab meningitis yang paling biasa.

Keadaan keseimbangan ditubuhkan dalam tempoh 4 hari pentadbiran dadah.

Mengikat semula kepada protein plasma (albumin) adalah 83-95%.

Vd membuat 5.78-13.5 l (0.12-0.14 l / kg), pada kanak-kanak - 0.3 l / kg.

T1/2 membuat 6-9 jam Pembersihan plasma - 0.58-1.45 l / h, pembersihan buah pinggang - 0.32-0.73 l / h.

Dalam pesakit dewasa, dalam masa 48 jam, 50-60% ubat dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah, 40-50% diekskresikan dengan hempedu ke dalam usus, di mana ia biotransforms ke metabolit yang tidak aktif.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang.

Pada bayi baru lahir dan orang tua (lebih dari 75 tahun), serta pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas dan hati T1/2 meningkat dengan ketara.

Pada pesakit hemodialisis dengan CC 0-5 ml / min, T1/2 adalah 14.7 jam; apabila CC 5-15 ml / min - 15.7 h; apabila CC 16-30 ml / min - 11.4 jam; dengan CC 31-60 ml / min - 12.4 jam.

Pada kanak-kanak dengan meningitis T1/2 selepas on / in dos 50-75 mg / kg adalah 4.3-4.6 jam

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

- jangkitan organ abdomen (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk cholangitis, empyema pundi hempedu);

- Penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura);

- jangkitan tulang dan sendi;

- jangkitan pada kulit dan tisu lembut;

- jangkitan saluran kencing (termasuk pyelonephritis);

- Penyakit Lyme (borreliosis);

- salmonellosis dan pembawa salmonello;

- luka dan luka yang dijangkiti.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Ubat ini diberikan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g 1 kali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi baru lahir (sehingga usia 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg / hari.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan sebanyak 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali / hari. Dos harian maksimum adalah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh berkisar dari 4 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis, sehingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas operasi, ia diberikan sekali pada dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Bagi kanak-kanak yang mempunyai jangkitan pada kulit dan tisu lembut, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali sehari atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penyetempatan lain - dalam dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g / hari.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, penyesuaian dos hanya diperlukan untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan

Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik IV perlahan-lahan selama 2-4 minit.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusions IV, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml satu daripada penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat dalam dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.

Penyelesaian Ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

CNS: sakit kepala, pening kepala.

Di bahagian sistem kencing: oliguria, gangguan fungsi buah pinggang, glikosuria, hematuria, hypercreatininemia, peningkatan urea.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah, rasa gangguan, kembung perut, Vesicular, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous, psevdoholelitiaz (enapcemar-sindrom), penumbuhan yg terlalu cepat, sakit perut, meningkat transaminases hati dan phosphatase alkali, hiperbilirubinemia.

Di bahagian sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, anemia hemolitik.

Di bahagian sistem pembekuan darah: pendarahan hidung, peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, eritema berlebihan multiforme, demam, menggigil, edema, eosinofilia, kejutan anaphylactic, penyakit serum, bronkospasme.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Reaksi tempatan: dengan / dalam pengenalan - flekbitis, kesakitan di sepanjang urat; dengan suntikan / m - sakit di tapak suntikan.

- hipersensitiviti terhadap ubat;

- hipersensitiviti kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem.

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, bayi pramatang, dengan kegagalan buah pinggang dan / atau hati, UC, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria semasa kehamilan, semasa penyusuan.

Untuk penyingkiran dadah dari hemodialisis badan tidak berkesan. Di hadapan manifestasi klinikal overdosis, terapi gejala disyorkan.

Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.

Apabila digunakan bersama dengan NSAIDs dan agen antiplatelet lain, kemungkinan pendarahan meningkat.

Dengan penggunaan secara serentak dengan diuretik "gelung" dan ubat-ubatan nefrotoksik lain meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.

Ubat ini tidak sesuai dengan etanol.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Senarai B. Ubat harus disimpan dari jangkauan anak-anak, kering, dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun.

Dalam kes-kes fungsi hati terjejas, adalah perlu untuk memantau kepekatan ceftriaxone dalam plasma darah, kerana mereka boleh mengurangkan kadar pembebasannya.

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 10 ml / min), dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Dalam kes-kes fungsi buah pinggang yang teruk, dan juga pada pesakit hemodialisis, perlu memantau kepekatan ceftriaxone dalam plasma darah, kerana mereka boleh mengurangkan kadar pembebasannya.

Apabila menggunakan ubat itu perlu mengambil kira risiko kejutan anaphylactic dan keperluan untuk rawatan kecemasan yang sesuai.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa ceftriaxone (seperti cephalosporins lain) dapat menggantikan bilirubin yang dikaitkan dengan serum albumin. Oleh itu, dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama sekali, pada bayi pramatang, penggunaan ceftriaxone memerlukan lebih berhati-hati.

Dengan kombinasi kegagalan buah pinggang yang teruk dan kegagalan hati yang teruk pada pesakit pada hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku dengan ultrabunyi pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan agar terapi Ceftriaxone diteruskan dan rawatan simptomatik dijalankan.

Pesakit yang berusia tua dan lemah dapat memerlukan pentadbiran vitamin K.

Semasa rawatan, alkohol adalah kontraindikasi, kerana Kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Apa yang boleh menggantikan ceftriaxone jika tidak membantu

Dalam rawatan penyakit, untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya, doktor menetapkan antibiotik kepada pesakit. Kumpulan ubat ini melawan penyakit yang disebabkan oleh pengambilan jangkitan, bakteria dan mikroorganisma berbahaya. Ceftriaxone adalah antibiotik moden. Tujuannya adalah untuk melawan jangkitan buah pinggang, sistem urogenital, organ pernafasan, dan lain-lain. Ia berjaya mengatasi fungsinya, tetapi mempunyai kelemahan: bentuk pelepasan. Tablet ceftriaxone tidak dibuat, dan diperkenalkan hanya dengan suntikan. Apa analog yang boleh diganti jika perlu?

Maklumat asas mengenai ubat

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ini adalah ubat antibakteria dengan tindakan bakteria. Ia sangat tahan terhadap jangkitan dan sedang bergelut dengan pengeluaran sel-sel bakteria berbahaya pada tahap membran.

  1. Jangkitan staph.
  2. E. coli.
  3. Bakteria berbentuk rod gram-negatif.
  4. Batang influenza dan makrosella.
  5. Patogen bronkitis purulen dan meningitis virus.

Menetapkan ubat memandangkan terdapat mikroorganisma berbahaya yang tahan terhadap bahan aktif utama antibiotik.

Sehingga rawatan itu tidak berguna, ubat ini diuji untuk kecenderungan kepada agen berjangkit dan keserasian individu. Bahan aktif diserap ke dalam darah dengan cepat, kepekatan maksimum mencapai selepas satu setengah jam.

65% keluar dalam bentuk asal semasa kencing, dan 35% melalui pundi hempedu dan dengan najis. Tempoh penyingkiran bahan dari badan adalah 5-9 jam, bergantung kepada umur (lebih lama pada dewasa, lebih pendek pada kanak-kanak).

Interaksi: Ceftriaxone dilarang untuk digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mengandungi etanol, dan dengan antibiotik lain yang boleh disuntik.

Suntikannya menyakitkan, jadi Lidocaine atau Novocain diberikan secara serentak dengan ubat (ia perlu mencairkan serbuk dalam ampul).

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini telah digunakan dalam rawatan pelbagai jenis penyakit. Doktor menetapkannya dalam kes diagnosis:

  • jangkitan abdomen;
  • jangkitan yang disebabkan oleh luka bakar dan luka;
  • jangkitan seksual (gonorrhea, sifilis);
  • patologi kulit yang berjangkit;
  • penyakit sistem pernafasan (sinusitis, batuk, sakit tekak, radang paru-paru);
  • patologi berjangkit sistem muskuloskeletal;
  • penyakit berjangkit kencing (pyelonephritis);
  • meningitis;
  • keracunan darah;
  • Jangkitan salmonella.

Ubat ini juga ditetapkan untuk Lyme borreliosis, endokarditis etiologi bakteria dan epiglottitis. Untuk mengelakkan mengambil ubat yang ditunjukkan untuk mengelakkan risiko jangkitan selepas pembedahan.

Untuk rawatan kanak-kanak, ubat itu dibenarkan dari usia tiga tahun (mengikut tanda-tanda khas, ia juga ditetapkan untuk bayi). Bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan ditetapkan hanya dengan keperluan penting untuk dos khusus.

Sebelum mengambil ceftriaxone, anda harus berunding dengan doktor anda dan baca dengan teliti arahan untuk membiasakan diri dengan kemungkinan reaksi yang tidak diingini untuk ubat tersebut.

Borang pelepasan

Ceftriaxone Lexus - ubat domestik asal. Pengilang mengeluarkannya hanya untuk pengenalan ke dalam darah intramuskular atau melalui vena (dengan bantuan suntikan atau IV).

Dalam penerangan dadah dikatakan bahawa botol kaca mengandungi putih atau dengan warna kuning muda serbuk tekstur kristal. Setiap botol mengandungi 1 gram bahan Ceftriaxone dengan garam natrium steril. Masukkan hanya penyelesaian yang baru disediakan.

Ampul dengan penyediaan dibungkus pada 5, 10 atau 50 keping dalam pek kadbod. Oleh itu, ia disimpan pada suhu sehingga 20 darjah. Pilih tempat penyimpanan, dengan mengambil kelembapan, kerana serbuk dapat menyerap kelembapan. Juga, storan mesti berada di luar jangkauan kanak-kanak.

Nilai ubat terletak pada ketersediaan untuk pembeli. Kos bergantung kepada pembungkusan. Harga purata 1 gram - 25 p., 2 gram - 45 p.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan apabila pesakit mempunyai kerentanan yang tinggi terhadap komponen aktif ubat itu atau kepada antibiotik cephalosporin dan penisilin lain.

Suntikan yang dilarang untuk:

  • kegagalan hati dan buah pinggang;
  • membawa janin (dalam 3 bulan pertama);
  • menyusu;
  • kehadiran bilirubin bayi dalam air kencing adalah lebih normal;
  • proses keradangan dalam usus yang disebabkan oleh antibiotik.

Dalam kehamilan dan bayi, ubat ditetapkan jika diperlukan. Ia mengambil kira nisbah kemungkinan melegakan penyakit selepas mengambil ubat dan risiko kepada kesihatan bayi dari penggunaannya.

Bagi rawatan kanak-kanak, lebih baik menggunakan analog dalam penggantungan atau dalam bentuk sirap (nama: Iksim, Lupin, Tsedeks, dan lain-lain)

Kesan sampingan

Penggunaan Ceftriaxone dalam kes individu disertai dengan tindak balas yang tidak menyenangkan badan.

Ini termasuk:

  1. Alahan kulit (ruam, gatal-gatal, bengkak).
  2. Demam (boleh meningkatkan suhu).
  3. Tumor dan sakit di tapak suntikan.
  4. Kejang.
  5. Sakit di kepala dan pening.
  6. Masalah jantung, aritmia.
  7. Pelanggaran dalam darah.
  8. Mual dan gagak refleks.
  9. Pelanggaran proses pembuangan air.
  10. Patologi buah pinggang.
  11. Pada wanita, pelanggaran mikroflora faraj.
  12. Hepatitis tidak bersifat menular.

Rawatan yang disebabkan oleh senarai besar tindak balas buruk badan kepada ubat ini dijalankan di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Apabila keabnormalan itu dikesan, doktor berhenti menggunakan ubat tersebut dan mendapati ubat yang sama yang lebih mudah diterima oleh pesakit.

Ceftriaxone: analog tablet

Ceftriaxone tidak terdapat dalam tablet, jadi bagi mereka yang tidak sesuai suntikan, analog dipilih. Antibiotik dalam pil digunakan pada peringkat awal penyakit, sehingga mereka berada dalam keadaan yang serius.

Pengganti dadah dalam tablet:

  1. Amoxicillin - penisilin dadah. Kesannya lemah. Ia tahan kepada flora bakteria.
  2. Amoxiclav tergolong dalam julat yang sama seperti Ceftriaxone. Ia telah meningkatkan aktiviti terhadap bakteria.
  3. Cephalexin - kepada antibiotik generasi pertama siri cephalosporin. Terdapat dalam bentuk kapsul dan penggantungan untuk pengingesan.
  4. Levofloxacin adalah fluorohenolone. Ia memberi kesan kepada mikroorganisma yang berbahaya di dalam dan di luar organ-organ.

Senarai analog juga termasuk ubat-ubatan berikut: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, dan lain-lain. Perbezaan mereka tidak penting, mereka merangkumi komponen yang serupa. Perbezaannya dapat dirasai dalam julat harga.

Ceftriaxone: analog dalam suntikan

Sekiranya penggunaan Ceftriaxone Lexus perlu dibatalkan, dan rawatan tidak selesai, doktor menetapkan analog. Sebelum anda mengambilnya, ternyata kerentanan kepada antibiotik. Untuk melakukan ini, belilah bacposev.

Selalunya, Ceftriaxone Lexus digantikan dengan:

Dana ini juga boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk suntikan, yang dicairkan dengan segera sebelum pentadbiran. Dalam komposisi, mereka sama. Perbezaan utama harga dan negara pembuatan (Rusia, India, Switzerland, dan sebagainya).

Anda boleh membiasakan diri dengan analog Ceftriaxone dalam buku rujukan. Ia memberikan penerangan lengkap, arahan penggunaan dan membentangkan gambar-gambar pakej dan botol perubatan.

Apabila memilih ubat harus memberi perhatian kepada negara di mana ia dihasilkan. Ubat dari India adalah lebih baik untuk tidak membeli. Antaranya tidak dibuat oleh standard alat dan palsu.

Rocephin atau Ceftriaxone: yang lebih baik?

Perbandingan akan membantu menentukan yang lebih baik, rocephin atau ceftriaxone. Pengilang Rocefina - Switzerland. Bahan aktif adalah garam natrium ceftriaxonadin. Seperti Ceftriaxone, ia boleh didapati dalam serbuk, tetapi dijual dengan nipis.

  1. Tiada kesakitan apabila anda masuk.
  2. Tidak perlu membeli penyelesaian secara berasingan.
  3. Produk pembersihan berkualiti tinggi.

Memutuskan dadah yang mana memberi keutamaan kepada: Rocephin atau Ceftriaxone perlu dibuat atas dasar cadangan doktor. Jika dia menasihatkan ubat yang lebih mahal, mereka harus dirawat. Mereka tidak menjimatkan kesihatan.

Hazaran atau ceftriaxone: yang lebih baik?

Hazaran dan Ceftriaxone, bahan aktif utama mempunyai bahan yang sama dan memberi kesan kepada tubuh sama. Resipi diperlukan untuk membeli ubat-ubatan ini.

  1. Hazaran dihasilkan di Serbia dan Yugoslavia.
  2. Produk yang diimport dari produk tulen.
  3. Perubatan asing adalah 10 kali lebih mahal.

Pilihan belanjawan domestik juga berfungsi dengan rawatan. Selepas berunding dengan doktor, mereka memilihnya. Mereka mempunyai peluang pemulihan yang sama seperti ketika menggunakan Hazaran.

Maklum balas daripada aplikasi dan cadangan doktor

Tindak balas kepada tindakan antibiotik adalah samar-samar: dalam beberapa kes ia mempunyai kesan yang dijangkakan, di lain-lain ia tidak.

Lyudmila: "Cystitis saya semakin teruk. Dia menyebabkan kesakitan yang dahsyat. Pada mulanya saya merawat diri saya, minum antibiotik dalam pil. Mereka tidak membantu, dan penyakit itu hanya dipergiatkan. Pergi ke hospital. Saya segera dimasukkan ke hospital, dan selepas menanam tangki, doktor menetapkan Ceftriaxone. Dikejutkan 2 kali sehari, tembakan yang menyakitkan. Tetapi pada hari ketiga ia menjadi lebih mudah, dan seminggu kemudian saya dilepaskan. Ubat ini membantu, tetapi selepas itu diperlukan untuk memulihkan mikroflora. "

Alexander: "Saya pergi ke hospital dengan radang paru-paru. Pada mulanya saya dirawat dengan Ceftriaxone. Suntikan yang menyakitkan, dan walaupun selepas mereka, tekanan saya melompat, saya berasa pening dan mual. Saya meminta doktor untuk merawat rawatan lain. Dia membatalkan dadah. Dia menyingkirkan penyakit ini dengan bantuan pengganti. "

Marina: "Pyelonephritis ditemui di anak kami dan mereka meletakkan kami di hospital. Penyakit ini dalam bentuk akut, jadi doktor menetapkan ubat kuat - Ceftriaxone. Suntikan dibuat kepada anak sekali sehari. Cukup 10 suntikan untuk sembuh. Ubat ini membantu. Penyakit itu tidak kembali. "

Valentina: "Ayah saya mendapat selesema. Mereka memanggil doktor, dia menulis rujukan untuk rawatan pesakit. Ceftriaxone diresepkan di sana dan segera mula menusuk. Setelah suntikan dari bapa, tekanan melonjak dan dia kehilangan kesedaran. Ubat itu tidak sesuai dengannya. Selepas saya mengetahui bahawa sebelum menggunakan ujian keserasian dijalankan, tetapi ayah saya tidak. Dadah dipuji, tetapi tidak semua, ia sesuai. "

Ceftriaxone adalah antibiotik yang kuat. Cadangan utama doktor tidak menggunakan suntikan dalam rawatan bentuk ringan hingga sederhana, terutamanya dalam pediatrik. Doktor kanak-kanak Yevgeny Komarovsky mengatakan bahawa kematian bayi dari penggunaan intramuskular dadah telah diperhatikan.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia diencerkan dengan lidocaine. Dan ia menjejaskan irama jantung. Oleh itu, perlu memulakan terapi dengan bentuk antibiotik ringan dalam tablet dan penggantungan. Hanya dalam kes ketidakcekapan mereka untuk menggunakan suntikan.

Dalam 90% kes, pentadbiran intramuskular Ceftriaxone boleh digantikan dengan tablet dan persediaan lisan. Apa sebenarnya dan dalam apa dos, doktor akan menetapkan.

Antibiotik berbahaya. 300 ribu ampoules ceftriaxone dikeluarkan dari hospital dan farmasi

Satu lagi skandal berleluasa di pasaran farmaseutikal Rusia. Pada pelupusan Life, dokumen Roszdravnadzor, yang menurutnya jabatan itu mengimbas hampir 300 ribu botol dengan antibiotik popular "Ceftriaxone", telah ditarik balik dari farmasi dan hospital. Ia digunakan untuk rawatan penyakit kelamin, penyakit berjangkit buah pinggang, sinusitis dan penyakit telinga. Dari bulan Mac hingga Mei, sesetengah pesakit yang mengambil dadah mempunyai kesan sampingan yang serius - otot yang lemah, denyutan dan tekanan jatuh. Dan di Perm, kini pasukan keselamatan sedang memeriksa penyebab kematian seorang penduduk tempatan, yang meninggal setelah suntikan antibiotik bercampur dengan lidocaine.

Roszdravnadzor menggantung jualan dua kumpulan antibiotik untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan. Mereka dibebaskan oleh kilang-kilang farmasi Rusia "Deco" dan "Biokimia". Yang pertama adalah di Vyshny Volochyok, dan yang lainnya berada di Saransk. Ia tidak diketahui dengan tepat di mana pihak-pihak ini pergi - kedua-dua syarikat tidak dapat menjawab soalan Life secara segera.

Dalam kes "ceftriaxone" Biokimia, sesetengah pesakit mempunyai kelemahan otot.

"Peredaran siri ceftriaxone 241015 digantung pada 5 Mei oleh keputusan pengeluar akibat perkembangan reaksi yang tidak diingini - kelemahan otot," kata perkhidmatan akhbar Roszdravnadzor.

Dalam siri ini ada 132 ribu botol. Jabatan itu memberitahu farmasi dan hospital bahawa peredaran siri itu digantung. Penyediaan siri ini ditarik balik dari jualan, kawalan kualiti dijadualkan. Sekiranya ternyata kumpulan itu dibuat melanggar peraturan, ia akan dimusnahkan.

Dan pada pesakit yang mengambil penghasilan Ceftriaxone "Deco", pada Mac mendapati penurunan tekanan dan nadi. Rosdravnadzor, sekiranya berlaku, mengingatkan batch ini untuk memeriksa.

- Siri Ceftriaxone 660716 yang dihasilkan oleh Decco Company LLC digantung oleh keputusan pengeluar kerana reaksi yang tidak diingini (tindak balas alahan disertai penurunan kadar nadi dan tekanan darah), memberitahu perkhidmatan akhbar Roszdravnadzor - Terdapat 163,000 botol di dalamnya.

Seperti yang ternyata Kehidupan, ujian mengambil sebulan. Menurut hasilnya, tidak ada masalah dengan kualiti Ceftriaxone yang dihasilkan oleh Deco. Walau bagaimanapun, pada hari penyediaan nota, siri ini tidak pernah dikembalikan ke farmasi.

Pakar mengatakan keadaan sedemikian boleh disebabkan oleh fakta bahawa pengeluar boleh membeli bahan yang sama yang boleh berubah menjadi kualiti yang buruk.

"Mungkin perusahaan mempunyai bahan dari pengeluar yang sama, dan masalah ini terletak di dalamnya," kata Lilia Titova, pengarah eksekutif Union of Professional Pharmaceutical Organizations. - Jika semua teknologi diperhatikan dalam pengeluaran, ini tidak sepatutnya.

- Memantau keselamatan dadah hanya dua atau tiga tahun bermula. Saya tidak boleh mengatakan bahawa dia telah "bangkit" di suatu tempat. Oleh itu, apabila peristiwa seperti itu berlaku, dalam satu tangan, ini adalah baik: ia bermakna Roszdravnadzor bekerja, "kata Alexander Saversky, presiden League of Advocates. "Tetapi jika kita sudah belajar tentang akibatnya, ini bermakna keadaan telah terkawal, telah keluar, dan Roszdravnadzor sudah bertindak berdasarkan bahaya yang telah datang kepada kesihatan rakyat.

Dan reaksi sampingan sebegini mungkin lebih banyak, tambah Saversky.

Ceftriaxone dianggap antibiotik "hospital" paling popular - hospital Rusia membelinya lebih kerap daripada apa-apa profil yang serupa. Dalam kes ini, pihaknya secara kerap menarik balik - contohnya, dalam enam bulan yang lalu, Life telah menghitung empat kes tinjauan. Dan di Perm, ujian lain sedang dijalankan, di mana antibiotik ini juga disebutkan: satu pesakit meninggal selepas suntikan ceftriaxone dengan lidocaine. Peredaran kedua-dua ubat siri tertentu di rantau ini telah dihentikan sementara. Sekarang para pegawai keselamatan tempatan mengetahui mengapa wanita itu meninggal: sama ada itu adalah kesilapan atau kematian perubatan disebabkan oleh ubat-ubatan yang berkualiti rendah. sumbernya

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas yang telah bekerja dengan baik dan tidak boleh dikatakan tidak sesuai hanya kerana siri tertentu dadah telah dirampas, kata David Melik-Guseinov, ketua Institut Kesihatan Awam dan Pengurusan Perubatan.

Biar saya mengingatkan anda bahawa syarikat farmaseutikal Rusia menghasilkan ubat terutamanya dari bahan yang diimport. penggantian import tidak berfungsi di sini lagi.

Kilang dunia untuk pengeluaran bahan adalah hari ini China. Di tempat kedua ialah India. Ini adalah negara-negara utama yang membekalkan bahan tersebut. Mereka membekalkan bukan sahaja kepada kami, tetapi juga kepada Amerika Syarikat dan Kesatuan Eropah. Oleh itu, ada kemungkinan bahawa pada peringkat tertentu ia mungkin gagal, jika pembekal yang sama dengan komposisi yang sama, tetapi dengan nama dagang yang berbeza, mempunyai kesan ". sumbernya

Apakah perbezaan antara ceftriaxone dari pengeluar yang berbeza?

Ceftriaxone dari syarikat "DEKO" 14 rubel / pc Adakah ia berbeza dengan sifat terapeutik dari Lendacin untuk 230 rubel / pc?

Jika kita menganggap bahawa ubat-ubatan itu tidak palsu, dan ini boleh ditunjukkan dengan harga yang terlalu rendah, berbanding dengan rakan sebaya. Jika ubat mengandungi jumlah bahan aktif yang mencukupi, yang dalam contoh dengan ceftriaxone, menurut piawai 1 gram, maka tidak akan ada perbezaan yang signifikan dalam kesan terapeutik ubat yang dijangkakan, dan cephrtiaxone selama 14 rubel dan lendacin untuk 230 akan mempunyai kesan yang sama. Perbezaan hanya dalam tahap penyucian dadah (konsep yang sangat konvensional, cara mengujinya kepada seorang lelaki biasa di jalanan), menggalakkan nama syarikat farmaseutikal yang menghasilkan dadah (sudah tentu, ubat-ubatan yang dikenali dengan kualiti mereka akan memakan pesanan magnitud yang lebih mahal daripada rakan-rakan mereka, walaupun mereka lebih baik daripada yang lain). Juga, kita tidak boleh lupa bahawa ubat-ubatan pengeluaran dalam negeri, sebagai peraturan, adalah lebih murah, ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa mereka lebih buruk daripada itu, hanya kos pengeluaran dan pengangkutan kepada pengguna jauh lebih rendah, dan itulah sebabnya harga lebih rendah. Banyak syarikat farmaseutikal memasukkan harga pengiklanan dadah, pengembalian semula ke farmasi dan doktor untuk menetapkan gagasan mereka (sejak persaingan, terutamanya antibiotik, hanya mengagumkan). Bahan mentah terutamanya dibekalkan kepada syarikat dari pengeluar yang sama, biasanya India, walaupun mereka menulis mengenai persiapan itu sendiri - ia dihasilkan di Rusia, di Jerman, Perancis. sebenarnya - paling kerap hanya dibungkus. Jangan berlebih-lebihan dengan sia-sia) Tetapi pada umumnya, jangan sakit, sihat.

Dari pengalaman menggunakan perbezaan Ceftriaxone syarikat yang berbeza, saya tidak perasan. Kesan dari mereka adalah sama, dari penyakit saya membantu. Terdapat perbezaan dalam pembungkusan dan dalam botol sendiri. Sesetengahnya dijual hampir longgar, yang lain masing-masing dalam pembungkusan mereka sendiri, dan juga dengan sistem pembukaan yang mudah. Saya biasanya mencari Ceftriaxone paling murah, jadi perbezaan harga dari pengeluar yang berbeza boleh mencapai 10 kali.