Inkontinensia kencing malam pada lelaki dewasa atau enuresis tidak dianggap sebagai doktor untuk penyakit spontan, dan tidak menjejaskan kesejahteraan harian, tetapi memberikan rasa rendah diri dan menyebabkan masalah psikologi, yang akan menjadi lebih sukar untuk diatasi pada masa akan datang.

Inkontinensia kencing pada waktu malam pada lelaki berlaku akibat daripada proses patologi, meningkat dengan usia dan paling sering terjadi dalam tidur.

Sebabnya

Punca ketidaksinian kencing pada lelaki dalam tidur mereka pada usia 45 tahun dikaitkan dengan penyakit ditunda atau yang berikut:

• akibat penyakit congenital dan penyakit kanak-kanak di sistem genitourinary;
• penyakit kronik kelenjar prostat;
• perubahan dalam tisu contractile pundi kencing;
• pelbagai jenis tumor prostat;
• mengalami reaksi tekanan yang teruk, kerosakan saraf, penyakit mental;
• kesan rawatan pembedahan organ pelvis;
• penyakit sistem saraf pusat: mengalami strok, pelbagai sklerosis progresif, penyakit Alzheimer atau Parkinson;
• penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, seperti antihistamin, diuretik, relaxants, relaxants otot.
  

Kemaluan kencing lelaki: rawatan

Untuk menetapkan rawatan yang betul dan berkesan hanya boleh seorang ahli urologi selepas prosedur pemeriksaan dan diagnostik untuk mengenal pasti sebab-sebab dan keadaan enuresis.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit adalah ujian yang ditetapkan - pemeriksaan biokimia air kencing, kencing, urinalisis, kultur bakteriologi air kencing, serta ultrasound pundi kencing dan uroflowmetry.

Selepas menganalisis data, urologi menentukan kaedah rawatan yang perlu:

1. latihan fizikal untuk menstabilkan sistem kencing (untuk menguatkan otot pelvis, perineum dan sfinkter, kompleks latihan Kegel);
2. kaedah ubat untuk kesan yang menguntungkan terhadap kerja-kerja tisu kontraksi pundi kencing. Bergantung kepada punca-punca pembedahan malam spontan, mereka ditetapkan - antibiotik, perangsang neurometabolik, persiapan nitrofuran, penenang, antidepresan, antispasmodik;
3. kaedah fisioterapi untuk meningkatkan penghantaran impuls saraf dari otak ke pundi kencing (terapi magnet, electrosleep, elektroforesis, darsonval);
4. kaedah pembedahan (operasi sling, pengembangan uretra menggunakan belon, resection terusan, implan alat injap buatan dalam pundi kencing).

Untuk meningkatkan kejayaan rawatan, adalah perlu untuk mengikuti preskripsi doktor dengan ketat, dan untuk mencegah merokok, minum kopi, alkohol, bahan dengan kesan diuretik, mengikut diet sebagai langkah pencegahan.

Enuresis utama

Keadaan di mana ketidaksinian urin pada lelaki diperhatikan dalam tidur dari zaman kanak-kanak, doktor memanggil enuresis utama.

Ini agak jarang berlaku dan diperhatikan kurang daripada 1% daripada keseluruhan populasi lelaki.

Pesakit untuk melegakan keadaan menerima 3 jenis rawatan:

• tingkah laku - bangun pada waktu malam setiap 2-3 jam untuk membuang air kecil;
• ubat - ubat antidiuretik dan antikolinergik;
• operasi (digunakan dalam kes-kes yang melampau).

Sekunder (diperolehi) enuresis

Penguncupan air kencing tidak sekata dalam lelaki menamakan keadaan patologi seperti ini, jika dalam 1-2 tahun yang lalu, kes-kes seperti ini tidak diperhatikan. Untuk menyelesaikan masalah dengan enuresis sekunder, pertama sekali perlu memahami asal usul keadaan ini.

Selepas doktor melakukan prosedur yang diperlukan dan memahami patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan, dia akan menetapkan rawatan yang mencukupi:

• Sekiranya inkontinensia disebabkan oleh tumor kelenjar prostat (kebanyakannya tidak berbahaya), maka langkah-langkah fisioterapeutik diambil, ubat-ubatan dirawat untuk memperlambat penyebaran tumor, kateter dimasukkan;
• jika inkontinensinya adalah akibat daripada kencing manis, maka bersama-sama dengan penyelenggaraan tahap gula darah yang tetap, pesakit diberi ubat yang dapat mengurangkan aktiviti pundi kencing;
• jika apnea tidur adalah penyebab enuresis, maka terapi oksigen, pelbagai peranti sokongan pernafasan, ditetapkan;
• Sekiranya penyebabnya adalah penyakit sistem endokrin, pembentukan hormon tiroid yang berlebihan (thyrotoxicosis), maka ubat-ubatan ditetapkan untuk menormalkan latar belakang hormon lelaki.

Rawatan kebocoran air kencing apabila selesai membuang air kecil

Cara terbaik untuk menguatkan otot pelvis dianggap sebagai satu set latihan yang dibangunkan oleh ahli urologi A. Kegel: 10 kali untuk menegangkan otot-otot pelvis, menjaga mereka dalam ketegangan dari 3 hingga 10 saat.

Ulangi latihan mestilah 3 kali sehari.

Video berguna

Urologic andrologist mengenai rawatan enuresis pada lelaki:

Kebanyakan lelaki, dengan usia, menghadapi masalah bedwetting dan tidak mengambil sebarang tindakan untuk menghapuskannya kerana rasa malu palsu dan idea salah bahawa masalah itu tidak dapat diselesaikan. Tetapi, kebanyakan doktor mendapati bahawa jika anda memulakan rawatan menyeluruh seawal mungkin, anda boleh mencapai dinamik positif yang serius dan kemenangan lengkap terhadap enuresis.

Cara merawat bedwetting pada lelaki

Inkontinens kencing lelaki adalah gangguan yang di mana pada masa-masa ekskresi air kencing lelaki tidak dapat dibuka pada waktu malam. Dalam urologi moden, isu ini diiktiraf sebagai salah satu pusat. Semua rawatan dikurangkan terutamanya kepada pengecualian sebab-sebab akar. Walau bagaimanapun, untuk rawatan terapi yang lebih tepat, diperlukan untuk menentukan etiologi dengan betul. Inkontinensia kencing adalah penyakit biasa, terutama pada lelaki berusia lebih 45 tahun. Doktor mengatakan bahawa lebih daripada 50% daripada semua kes enuresis lelaki pada dewasa adalah hasil daripada penyakit yang tidak dirawat di zaman kanak-kanak. Peratusan kes yang lain disebut sebagai kencing yang tidak disengajakan sekunder yang dipanggil (mengatasi masalah kencing pada lelaki pada waktu malam). Kencing manis di kalangan lelaki dikelaskan kepada:

• kekal (primer);
• berulang;
• diperolehi (menengah).

Pada manifestasi pertama kencing sukarela pada waktu malam, seorang lelaki harus melawat seorang doktor untuk menerima bantuan pada tahap profesional. Mengetatkan dengan enuresis tidak berbaloi, kerana ia tidak hanya dapat menunjukkan kehadiran masalah psikologi, tetapi juga merangsang perkembangan komplikasi serius sistem urogenital, sebagai contoh, peradangan dalam pundi kencing (cystitis).

Punca dan tanda-tanda inkontinensia pada waktu malam

Inkontinensia kencing lelaki di tengah malam disebabkan oleh sifat etiologi yang sama sekali berbeza dengan mekanisme tindakan yang wujud. Faktor Etiologi adalah:

• gangguan mental dan keadaan tekanan yang kerap menjejaskan badan;
• proses jangkitan-inflammatory yang sedia ada, yang dilokalisasikan di saluran kencing yang lebih rendah atau dalam kapasiti pundi kencing;
• keadaan tumor kelenjar prostat (lebih kerap dengan adenoma prostat);
• pelbagai gangguan sifat neurologi (penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis, dan lain-lain);
• ketidaksuburan air kencing di latar belakang sebelum menjalani pembedahan pada sistem kencing dan pembiakan (untuk sebahagian besar kita bercakap tentang operasi pada kelenjar prostat);
• hiperaktif dalam bentuk patologi pundi kencing;
• kecederaan mekanikal otak dan saraf tunjang dengan perkembangan seterusnya penyakit;
• penstrukturan semula dan perubahan berkaitan usia di tisu pelvis (terutamanya di kelenjar prostat).

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah dua faktor: kebocoran urin apabila selesai proses pembuangan air kencing dan kencing pada lelaki di tengah malam. Dalam bentuk segera fenomena ini berlaku dalam bentuk dorongan imperatif yang muncul untuk menghilangkan air kencing pada lelaki, yang melibatkan inkontinensia kencing. Bentuk tegasan dicirikan oleh ketidaksinian urin lelaki, yang ditunjukkan ketika bersin, batuk, ketawa.

Terapi anti-inkontinensia

Sebagai penyebab ketidakselesaan yang ketara, kerapuhan kerjaya dan hubungan keluarga, ekskresi air kencing tidak semulajadi pada lelaki perlu termasuk rawatan yang paling serius dengan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap orang yang mempunyai penyakit itu.

Rawatan melibatkan tugas-tugas berikut:

• meningkatkan kapasiti pundi kencing;
• mengurangkan aktiviti contractile pundi kencing.

Dasar rawatan dadah adalah penggunaan antispasmodik dan antidepresan.

Ketika bersentuhan dengan sifat stres, yang mencirikan ekskresi air kencing yang tidak disengaja pada malam hari, dalam situasi seperti itu, ia berhasil mengusulkan pelantikan kompleks latihan fisioterapi khusus oleh dokter bersama dengan terapi fizikal (stimulasi elektrik).

Rawatan ekskresi air kencing yang tidak disengajakan pada lelaki pada waktu malam

Inkontinensia kencing dianggap utama, apabila kencing sukarela dalam seorang lelaki diperhatikan sepanjang hayatnya. Mengikut beberapa maklumat, 0.3-0.6% daripada jumlah lelaki yang dikaitkan dengan kumpulan pesakit ini. Dalam kategori pesakit terdapat hiperaktiviti detrusor. Kaedah rawatan yang berkesan bagi jenis ketidaksinambungan kencing lelaki ini ialah:

• bangunkan pesakit untuk buang air kecil di tengah malam;
• mengambil desmopressin pada waktu tidur;
• preskripsi ubat antimuscarinik (oxybutynin).

Rawatan perkumuhan urin sukarela yang diperolehi (sekunder) pada lelaki

Kencing manis yang tidak aktif pada lelaki pada waktu malam dirujuk sebagai sekunder, apabila sekurang-kurangnya satu tahun sebelum permulaan gangguan itu, pesakit tidak mengalami epissi ekskresi air kencing tidak sengaja pada waktu malam. Manifestasi ini menyifatkan beberapa patologi, dari mana taktik yang digunakan untuk rawatan ditolak.

1. Halangan infravesikal. Gambaran biasa ialah pengekalan air kencing dalam bentuk kronik dengan terjadinya ischuria paradoks di kalangan lelaki pada usia tua yang mempunyai hiperplasia prostatik.
2. Cystopathy diabetes. Muncul pada pesakit diabetes mellitus (kumpulan II). Gejala klinikal dikaitkan dengan berlakunya hyperactivity detrusor. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan tahap gula dalam darah dengan menggunakan ubat-ubatan yang menyekat hiperaktiviti detrusor.
3. Gangguan dalam sistem endokrin. Ketidakseimbangan urin pada waktu malam kadang-kadang boleh berlaku pada lelaki dengan thyrotoxicosis. Ia boleh dirawat dengan baik selepas menormalkan tahap hormon dalam kelenjar tiroid.
4. Sindrom apnea tidur. Sindrom boleh menyebabkan ekskresi air kencing secara sukarela pada waktu malam. Pilihan rawatan terbaik adalah untuk menghapuskan punca-punca gangguan tersebut.

Dalam rawatan pembedahan sukarela selepas pembedahan pembedahan pada kelenjar prostat, terdapat pelbagai langkah untuk penghapusan konservatif pembuangan air kencing secara sukarela pada lelaki: melatih tisu otot lantai pelvik dalam kombinasi dengan electrostimulation. Tempoh terapi konservatif dari 6 bulan hingga 1 tahun.

Rawatan kebocoran air kencing apabila selesai membuang air kecil

Adalah disyorkan untuk "menyerahkan" uretra secara teliti atau melakukan beberapa gerakan berirama dengan pelvis sebelum zakar diletakkan semula dalam seluar. Sebelum menetapkan rawatan, doktor mengesahkan penyebab utama perkembangan gangguan malam urogenital.

Terapi yang ditetapkan apabila mengesan penyebabnya adalah tertumpu kepada pengecualian faktor etiologi.

Bentuk segera, yang ditunjukkan dalam air kencing malam sukarela pada lelaki, dielakkan oleh beberapa langkah perubatan.

Punca, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan enuresis pada waktu malam pada lelaki

Ketidakseimbangan urin, terutamanya pada waktu malam, dipanggil enuresis. Kekerapan kejadiannya pada lelaki agak tinggi. Keadaan apabila lelaki dewasa menggambarkan dirinya dalam mimpi tidak segera dibawa ke perhatian doktor.

Tetapi kes terulang membuat pesakit dan sanak saudaranya berfikir tentang keseriusan masalah itu dan berunding dengan pakar. Selepas diagnosis menyeluruh, penyebabnya dikenal pasti, dan rawatan ditetapkan. Penyakit ini tidak boleh dirawat dengan sendirinya, terutamanya kerana ia mungkin disebabkan oleh masalah lain yang lebih serius.

Jenis enuresis pada lelaki

Kemunculan air kencing pada lelaki pada waktu malam dipanggil inkontinensia. Proses kencing dalam patologi ini sama sekali tidak dikawal oleh manusia. Terdapat dua kumpulan penyakit:

1. Inkontinen utama. Penyebabnya adalah kelemahan otot pundi kencing, kecacatan dalam pembangunan.
2. Inkontinensian sekunder. Ia tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi hasil daripada penyakit lain, kecederaan, proses keradangan. Ia sering berlaku pada lelaki yang lebih tua, kerana patologi kronik berkumpul dengan usia, menyebabkan kelemahan otot dan pelanggaran pemuliharaan pundi kencing.

Masalah kekurangan dorongan untuk buang air kecil menarik banyak perhatian dari doktor, ahli psikologi, ahli sosiologi. Ini disebabkan ketidakselesaan psikologi dan fisiologi pada pesakit, yang membawa kepada kemurungan, kompleks, dan dalam beberapa kes menyebabkan ketidakupayaan. Doktor menentukan 4 jenis enuresis pada lelaki:

1. Urgent. Pesakit menyedari bahawa dia mempunyai keinginan untuk buang air kencing, tetapi tidak dapat mengawalnya. Diperhatikan dengan diabetes, stroke, penyakit Parkinson.
2. Stres. Salah satu jenis kelainan kencing biasa. Muncul semasa tawa, batuk, angkat berat. Proses ini bermula kerana tekanan yang berlebihan pada dinding pundi kencing.
3. Bercampur Menggabungkan gejala-gejala kedua-dua jenis pertama, apabila disebabkan oleh limpahan pundi kencing, kencing yang tidak terkawal berlaku dan kontraksi spincters terganggu.
4. Transient. Pelanggaran perkumuhan air kencing pada waktu malam pada lelaki adalah sementara semasa mengambil ubat-ubatan, penyakit berjangkit akut sistem urogenital, sembelit.

Keberkesanan rawatan apa-apa jenis enuresis bergantung kepada lawatan tepat pada masanya kepada doktor yang akan menjadualkan peperiksaan dan mengenal pasti punca utama patologi.

Penyebab enuresis pada waktu malam pada lelaki

Inkontinensian malam adalah tipikal untuk lelaki berumur 45-50 tahun. Selain usia, doktor memanggil pelbagai sebab untuk membuang air besar secara tidak sengaja:

• toleransi tekanan rendah seseorang, kerentanan kepada serangan panik;
• gangguan neurologi, penyakit Parkinson atau sklerosis berganda;
• perkembangan yang tidak normal sistem kencing;
• kecederaan tulang belakang, organ panggul;
• penyakit berjangkit daripada organ genitouriner;
• cacat pundi kencing yang mengosongkan refleks;
• neoplasma pelbagai etiologi dalam sistem kencing dan pembiakan, serta dalam kord rahim;
• gangguan metabolik;
• perubahan struktur dalam tisu sistem urogenital akibat usia;
• ubat diuretik, tindakan santai dan sedatif;
• proses berjangkit dalam badan, yang ditunjukkan oleh batuk yang kuat, bersin;
• penagihan alkohol dan dadah.

Inkontinensia urin pada lelaki dalam mimpi boleh berulang dalam keadaan, apabila kes-kes enuresis digantikan dengan tempoh kering. Pelanggaran terus buang air kecil mungkin terjadi terhadap latar belakang penyakit prostat. Dengan rawatan yang berjaya penyebab akar, gejala enuresis dihapuskan.

Diagnostik

Kencing yang tidak aktif pada lelaki semasa tidur memerlukan pemeriksaan yang teliti.

Diagnosis penyakit ini termasuk:

• pemeriksaan primer oleh ahli urologi untuk mengenal pasti ciri-ciri penyakit itu, koresponden kuantiti pembuangan air ke dalam jumlah cecair yang digunakan;
• peperiksaan ultrasound;
• Sinar-x;
• ujian makmal air kencing.

Jika perlu, pakar urologi menetapkan kaedah penyelidikan tambahan:

• profilometri - pengukuran tekanan dalam uretra;
• Uroflowmetry - kajian pelbagai parameter proses kencing.

Menurut keputusan peperiksaan, doktor menetapkan diagnosis yang tepat dan menetapkan kursus rawatan.

Rawatan enuresis pada waktu malam pada lelaki

Rawatan enuresis diresepkan oleh pakar urologi. Satu kursus terapi bertujuan untuk mengurangkan aktiviti contractile pundi kencing dan meningkatkan jumlahnya. Pesakit, untuk mencapai hasilnya, mesti mengikuti semua cadangan doktor, mengambil ubat-ubatan, mematuhi rejimen rawatan.

Terapi gabungan membantu melegakan pesakit dari inkontinensia dalam tidur, yang termasuk:

1. Senaman yang kerap. Direka untuk menguatkan otot perineum dan pelvis. Sarankan untuk menguasai latihan Kegel ini.
2. Penerimaan ubat. Ubat-ubatan yang ditakrifkan yang menormalkan fungsi kontraksi pundi kencing. Apabila penyakit berjangkit dikesan, kursus ubat antibakteria, antispasmodik disyorkan. Pesakit yang tertekan dianggap petunjuk untuk mengambil penenang.
3. Kaedah fisioterapi.
4. Menormalkan penghantaran impuls saraf dari otak ke organ panggul dan belakang. Baik membantu untuk menangani tugas elektrik, elektroforesis, terapi magnetik.
5. Pembedahan.

Dalam sesetengah keadaan, rawatan enuresis pada orang dewasa hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Kaedah ini membolehkan anda menjalankan operasi sling, mengembangkan uretra dengan belon khas, menjahit injap ke dalam pundi kencing, dan sebagainya.

Keberkesanan rawatan enuresis pada lelaki dewasa meningkat dengan penghentian pengambilan merokok dan alkohol.

Rawatan kencing manis primer dan sekunder mempunyai ciri-ciri sendiri.

Rawatan enuresis utama

Kencing yang tidak terkawal pada waktu malam pada lelaki, didiagnosis dari usia dini, doktor memanggil primer. Fenomena ini jarang berlaku, mendedahkan tidak lebih daripada% seks yang lebih kuat.

Pesakit diberi rawatan yang bertujuan untuk menstabilkan kerja sistem saraf:

• terpaksa terbangun semasa tidur malam di selang tiga jam;
• mengambil antidiuretik;
• pembedahan dalam kes-kes khas.

Pesakit disyorkan dengan tegas kepada cadangan perubatan untuk memimpin gaya hidup yang penuh.

Rawatan enuresis menengah yang diperolehi

Kencing manis secara spontan semasa tidur pada lelaki dipanggil sekunder jika ia adalah akibat daripada perkembangan penyakit lain. Keputusan rawatan dibuat hanya selepas mengetahui sebabnya.

Selepas diagnosis, rawatan ditetapkan:

• mengambil ubat-ubatan yang melambatkan pertumbuhan neoplasma prostat apabila ia dikesan;
• ubat-ubatan yang mengurangkan aktiviti detrusor pundi kencing, dengan diabetes mellitus;
• terapi oksigen dalam diagnosis apnea tidur, serta penggunaan alat khas;
• pentadbiran ejen menormalkan hormon untuk thyrotoxicosis dan gangguan endokrin lain.

Di hadapan kebocoran air kencing selepas kencing utama, latihan yang dirancang oleh Kegel ditetapkan. Mereka bertujuan meningkatkan nada otot dan menormalkan organ-organ kencing. Ia adalah perlu untuk mengetatkan otot pelvis 10 kali dan memegang kedudukan ini selama sekurang-kurangnya 3 saat. Setiap kali mereka meningkatkan tempoh voltan hingga 10 saat. Doktor melakukan latihan, sekurang-kurangnya tiga kali sehari.

Pencegahan

Kencing tanpa izin dalam mimpi memberi kesan negatif terhadap harga diri lelaki, kehidupan peribadi mereka. Oleh itu, adalah penting untuk mengekalkan kesihatan dan menghalang perkembangan patologi. Untuk ini anda perlukan:

• berhenti merokok dan alkohol;
• memimpin gaya hidup yang aktif;
• amati rejim minum;
• Memperkaya pemakanan dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin;
• tidak termasuk dari menu goreng, makanan pedas dan asap;
• tidur normal.

Ramai lelaki malu dengan masalah pembedahan, yang memperburuk keadaan. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mencegah kemungkinan komplikasi dan menakluk enuresis pada peringkat awal.

Rawatan pembedahan pada kanak-kanak dan orang dewasa - bergantung kepada sebab-sebabnya

Enuresis pada waktu malam adalah masalah yang biasa berlaku di kalangan kanak-kanak di bawah 10 tahun, tetapi ia boleh berlaku walaupun pada masa dewasa.

Kami menyiasat punca, sifat dan cara yang mungkin untuk mencegah pembedahan.

Apa malam enuresis

Istilah enuresis merujuk kepada penyakit yang terdiri daripada kencing tanpa sengaja semasa tidur malam. Kes-kes tersebut harus diulang sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut, selepas 5 tahun. Ini adalah kejadian "biasa" dan biasa berlaku di kalangan kanak-kanak prasekolah, tetapi ia juga boleh memberi kesan kepada orang dewasa.

Walaupun dalam kebanyakan kes, enuresis tidak dikaitkan dengan gangguan patologi, ia boleh memberi kesan buruk secara psikologi pada seorang anak atau orang dewasa, dan kadang-kadang menghadkan kehidupan sosialnya.

Statistik enuresis di kalangan kumpulan umur

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, enuresis adalah perkara biasa pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah.

Menurut statistik, gangguan ini memberi kesan kepada:

• 20% -27% kanak-kanak 4-5 tahun;
• 5-10% kanak-kanak 6 tahun;
• kira-kira 7% kanak-kanak berumur 7 tahun;
• dari 1% hingga 5% kanak-kanak berumur 9 hingga 10 tahun;
• 3% kanak-kanak lebih dari 10;
• 1% -2% remaja;
• 0.5% -0.8% orang dewasa yang, dalam kebanyakan kes, mempunyai sifat yang sporadis dan rawak.

Penyembuhan gangguan berlaku secara spontan dalam 15% kanak-kanak, dalam semua kes lain adalah perlu untuk campur tangan dengan bantuan pelbagai strategi.

Klasifikasi pembedahan

Enuresis boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada bagaimana ia dan apa yang berkaitan dengannya.

Bahagian pertama adalah berdasarkan persatuan enuresis dengan penyakit lain:

• Enuresis bebas: muncul secara bebas dan tidak terikat pada patologi lain.
• Enuresis bergantung: Ini adalah jenis bedwetting yang berkaitan dengan keadaan patologi yang melibatkan sistem saraf, saluran kencing, atau penyakit metabolik.

Enuresis bebas pula boleh dibahagikan kepada jenis berikut (bergantung kepada manifestasi klinikal):

• Utama: semua orang yang membasuh katil terus dan tanpa berhenti jatuh ke dalam kategori ini. Oleh itu, mereka tidak dapat mengawal sferis pundi kencing atau pundi kencing yang belum dibangunkan sepenuhnya.
• Sekunder: Berlaku apabila subjek yang telah menguasai sphincter pundi kencing antara 3 dan 6 bulan mula mengidap lagi di tempat tidur.
• Enuresis waktu malam, iaitu, kehilangan air kencing hanya berlaku pada waktu malam. Inkontinensia kencing biasanya ditunjukkan pada jam pertama tidur (kira-kira semasa tiga jam pertama), dan jarang kehilangan urin berlaku semasa fasa tidur REM.
• Enuresis dengan gejala harian: dalam kes ini, gejala berlaku walaupun pada siang hari. Jenis inkontinensia jenis ini memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak perempuan di bawah umur 9 tahun dan boleh dikaitkan dengan pelbagai manifestasi tingkah laku, seperti menahan keinginan untuk pergi ke tandas terlalu lama, melawat tandas terlalu kerap atau terlalu jarang.

Apabila enuresis muncul pada orang dewasa, lebih tepat untuk bercakap tentang inkontinensia kencing.

Penyebab patologi dan psikologi enuresis

Penyebab enuresis malam pada kanak-kanak dan remaja terutamanya dikaitkan dengan fenomena psikologi, terutamanya untuk enuresis sekunder.

Dalam kes ini, punca itu mungkin:

• Ibu bapa: ketegangan antara ibu bapa, konflik berterusan, perpisahan atau perceraian, boleh menyebabkan episod (sporadis atau berulang) enuresis pada kanak-kanak. Kemudian inkontinensia kencing adalah cara untuk menyatakan ketidakselesaan yang kanak-kanak itu mengalami, dan yang tidak dapat dinyatakan dengan cara lain.
• Kelahiran anak lain: penampilan seorang adik atau adik perempuan adalah tekanan yang besar untuk seorang anak, terutama jika perhatian ibu bapa ada di hadapannya. Dalam kes ini, mungkin kanak-kanak tidak sedar cuba menarik perhatian ibu bapa, membuang air kecil pada waktu malam di tempat tidur.
• Sekolah: melawat institusi pendidikan boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam di kedua-dua kanak-kanak dan remaja. Pada kanak-kanak, disebabkan oleh tekanan sekolah (contohnya, peralihan dari tadika ke sekolah rendah). Di kalangan remaja, enuresis pada waktu malam mungkin muncul sebagai akibat dari peristiwa yang tidak menyenangkan di sekolah, seperti buli.
• Keganasan: kanak-kanak dan remaja yang menjadi mangsa keganasan fizikal atau psikologi mungkin menghadapi masalah enuresis malam berikutan tekanan atau cara untuk menyatakan ketidakselesaan mereka.

Keadaan ini berbeza dalam kes enuresis utama, yang, sebagai peraturan, mempunyai punca organik:

• Punca-punca kongenital: seperti pematangan pesat dari sengal pundi kencing, kehadiran ureter tambahan tulang belakang atau lain-lain kecacatan saluran kencing, boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
• Kekurangan hormon: sesetengah kanak-kanak kekurangan hormon ADH (hormon antidiuretik atau vasopressin). Di bawah keadaan normal, penghasilan hormon ini membawa kepada fakta bahawa pada waktu malam air kencing terbentuk kurang dari pada siang hari. Kekurangan hormon ini, kerana pelbagai sebab, boleh menyebabkan episod enuresis malam.

Di samping inkontinensia siang hari, terdapat juga gejala-gejala setiap hari, maka patologi lain mungkin menjadi punca:

• Jangkitan saluran kencing: Orang yang menderita jangkitan saluran kencing, seperti cystitis, mempunyai kekerapan urin yang meningkat dan dorongan kuat untuk buang air kecil, yang boleh menyebabkan episod enuresis malam.
• Penguraian air kencing yang berlebihan: gangguan metabolik, seperti kencing manis, menyebabkan kesulitan dengan pengekalan air kencing yang banyak dan kemungkinan episod enuresis pada waktu malam disebabkan oleh kehilangan keupayaan untuk menghalang keraguan.
• Gangguan neurologi: penyakit yang mempengaruhi sistem saraf, seperti epilepsi atau sleepwalking, boleh menyebabkan enuresis disebabkan ketidakupayaan untuk mengawal kencing.

Penyebab ketidaksinian kencing dewasa

Enuresis pada orang dewasa jarang berlaku dan mungkin disebabkan oleh sebab-sebab patologi dan tidak patologi. Sesetengah sebab adalah perkara biasa dengan kanak-kanak, misalnya, berkaitan dengan penyakit neurologi (kecederaan tulang belakang, somnambulism, epilepsi) atau kekurangan ADH.

Sementara yang lain adalah khusus kepada orang dewasa, sebagai contoh:

• Usia tua: orang tua, kerana kehilangan nada otot, termasuk sfinkter, sering menghadapi fenomena inkontinensia kencing, siang dan malam. Oleh itu, enuresis dikaitkan dengan penutupan sengal pundi kencing yang disebabkan oleh usia tua. Pada orang yang lebih tua, enuresis juga sering dikaitkan dengan penyakit, seperti penyakit Alzheimer atau demensia yang sengaja, di mana tidak ada kawalan neurologi kencing.
• Jantina wanita: pada wanita, penyebab enuresis pada waktu malam adalah berbeza. Alasan pertama ialah kehamilan: rahim yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada pundi kencing dan boleh menyebabkan kencing tanpa henti dan tiba-tiba pada siang hari dan pada waktu malam. Satu lagi sebab, kehilangan nada otot otot-otot lantai panggul, menyebabkan, dalam kebanyakan kes, melahirkan anak. Wanita dalam tempoh menopause akibat perubahan hormon juga mungkin menghadapi masalah enuresis. Di samping itu, wanita lebih berisiko jangkitan dan perkembangan cystitis, yang boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
• Seks lelaki: Enuresis pada lelaki sering berkorelasi dengan hypertrophy prostatic benign, di mana kelenjar prostat diperbesarkan menentang pundi kencing dan mengubah aliran air kencing.

Adalah mungkin bahawa pada orang dewasa penyebab enuresis yang tidak disengajakan mungkin menjadi sejuk atau penyalahgunaan bahan diuretik, seperti alkohol atau kafein. Pada orang dewasa, punca psikologi penyingkiran, seperti tekanan, kebimbangan, dan ketidakselesaan, adalah jarang (tetapi biasa).

Diagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Walaupun enuresis adalah fenomena sementara, dalam kebanyakan kes, tetapi jika ia tidak dikaitkan dengan peristiwa psikologi traumatik, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda, dalam kes kanak-kanak, atau ahli urologi, dalam hal remaja dan orang dewasa.

Diagnosis enuresis termasuk:

• Anamnesis: mewakili alat diagnostik utama, terutama pada kanak-kanak. Doktor akan bertanya soalan tentang perkembangan individu gangguan itu, peristiwa traumatik psikologi yang disertakan, kehadiran perubahan organik.
• Kajian kes: termasuk pemeriksaan rektum digital pada lelaki untuk memeriksa keadaan kelenjar prostat, dan kajian organ panggul pada wanita untuk menilai keadaan otot-organ pelvik.
• Ujian diagnostik: termasuk ujian air kencing dan darah untuk mengecualikan jangkitan atau penyakit metabolik, dan ujian untuk menilai kesihatan pundi kencing dan saluran kencing, seperti imbasan ultrasound.
• Kajian Psycho-behavior: Di kalangan kanak-kanak, ini mungkin berguna untuk menjalankan pemeriksaan psiko-tingkah laku dengan psikologi kanak-kanak untuk mengenal pasti kewujudan masalah psikologi.

Pemulihan untuk pembedahan

Ubat herba adalah ubat semulajadi untuk rawatan enuresis pada waktu malam, yang lazimnya digunakan pada orang dewasa dengan jangkitan saluran kencing.

Yang paling biasa digunakan:

Bearberry: mengandungi arbutosid dan tanin, mempunyai tindakan disinfektan dan antibakteria terhadap saluran kencing. Anda boleh menggunakannya sebagai rebusan (2 g daun setiap 150 ml air, ditapis dan minum 3-4 cawan setiap hari), ekstrak (kering - 2 g sehari, cecair - 30-60 titis sehari, bergantung kepada umur dan gambar klinikal) atau tincture (40 titis kira-kira tiga kali sehari).

Campuran herba: mengandungi kelopak kuda, wort St. John, balsem lemon dan oak pedang, yang masing-masing ada dalam dos 0.015 ml. Ambil 30 titik sejam sebelum tidur dan 30 tetes sebelum tidur.

Dadah untuk enuresis

Ubat-ubatan untuk rawatan enuresis malam digunakan dalam semua kes-kes di mana enuresis utama dikaitkan dengan gangguan sifat organopatologi. Gunakan seperti kanak-kanak, remaja yang berusia antara 11 hingga 14 tahun, dan pada orang dewasa. Desmopressin adalah ubat pilihan.

Ubat ini adalah analog vasopressin atau ADH, hormon yang menggalakkan penyerapan air pada tahap buah pinggang, sehingga mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dalam semua kes enuresis, terdapat kekurangan dalam sintesis ADH, yang membawa kepada episod inkontinensia malam.

Daripada ubat lain yang boleh digunakan dalam kes pundi kencing yang terlalu aktif, anda boleh memanggil oxybutynin.

Psikoterapi dan teknologi lain untuk memerangi enuresis

Untuk rawatan apa-apa jenis enuresis, dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, cara lain boleh digunakan, yang termasuk:

• Sesi psikoterapi: terutamanya ditunjukkan kepada kanak-kanak dan remaja dengan enuresis sekunder. Anda perlu menghubungi pusat khusus untuk psikoanalisis kanak-kanak dan remaja, di mana pakar sudah biasa dengan kaedah rawatan masalah ini. Tempoh dan kekerapan sesi akan ditentukan oleh psychoanalyst bersama dengan pesakit dan, jika perlu, ibu bapa.
• Kasur dan seluar dengan penggera: terdapat peranti yang mempunyai sensor yang mengukur kelembapan dan diaktifkan sebaik sahaja anda memulakan kencing dalam tilam atau katil. Sensor memberikan isyarat, dan kanak-kanak, dalam teori, harus berhenti membuang air kecil. Kejayaan dicapai dalam 70% kes, dan dalam peratusan yang tinggal kanak-kanak terus tidur, walaupun "penggera".
• Seluar dan pad bersih: unsur-unsur ini boleh digunakan dalam kedua-dua kanak-kanak dan remaja untuk mengurangkan ketidakselesaan psikologi yang mereka peroleh ketika mereka bangun di atas katil basah. Penyelesaian sedemikian terhadap masalah enuresis pada waktu malam boleh menjadi helah yang baik supaya anak-anak dan remaja dapat menjalani kehidupan sosial, berpartisipasi dalam perjalanan sekolah atau tidur di rumah dengan kawan-kawan tanpa perlu risau tentang katil basah.

Kaedah tingkah laku supaya kanak-kanak tidak menulis di atas katil

Ada tingkah laku tertentu yang dapat mencegah pembedahan malam pada kanak-kanak.

Strategi tingkah laku yang berkesan dalam hal remaja dan dewasa, kita boleh menyebut:

• Selesaikan pengosongan pundi kencing pada waktu tidur.
• Minum cecair kurang semasa makan malam dan sebelum waktu tidur.
• Jangan menyalahkan kanak-kanak itu untuk "katil basah" dan jangan menghukum dia, sentiasa menjaga sikap positif dan menggalakkannya.
• Jika anda mempunyai peluang, bangunkan anak pada waktu malam (1-2 kali cukup) dan bawa dia ke bilik mandi untuk mengosongkan pundi kencingnya.
• Elakkan alkohol atau kafein pada waktu petang, kerana mereka mempunyai kesan diuretik.

Ketidakupayaan pada kanak-kanak pada waktu malam

Kebanyakan ibu bapa menghadapi masalah ketidaksinian urin pada waktu malam pada kanak-kanak. Terutamanya masalah ini sangat membimbangkan ibu bapa yang telah merengsikan bayi itu daripada menggunakan lampin yang agak lama lalu dan kanak-kanak itu mempunyai keinginan untuk meminta tandas. Apa yang berlaku kepada bayi? Kenapa dia tidak bertanya, seperti dahulu? Kami akan membincangkan topik ini dengan lebih terperinci dalam artikel ini.

Semasa tidur, relaksasi otot dan pengosongan spontan berlaku. Sering kali, kanak-kanak tidak sedar bahawa mereka tidur dalam pakaian basah dan terus tidur. Sesetengah bayi mungkin bangun dan menangis selepas kencing telah berlaku, dan kanak-kanak yang lebih tua sudah malu dengan masalah ini dan takut dikejar.

Terutama ia patut dibunyikan penggera kerana bed-wetting, jika kanak-kanak sudah berumur 5 tahun. Sebabnya mungkin berbeza.

• perubahan keadaan biasa (pertukaran perumahan, sekolah, tadika);
• keadaan tegang di rumah;
• peristiwa yang memerlukan perhatian dan kepekatan meningkat (peperiksaan, masuk ke bahagian baru, prestasi);
• kehilangan keluarga atau pemisahan daripada saudara-mara.

Faktor psikologi dalam kejadian inkontinensian kadang-kadang akan hilang sendiri setelah menghapuskan faktor yang menjengkelkan, tetapi jika alasan terletak pada kejutan yang mendalam, maka kerja dengan seorang psikolog diperlukan.

• Ketidakmampuan sistem saraf kanak-kanak atau gangguan dalam kerjanya. Tubuh kehilangan keupayaan untuk memberi isyarat kepada otak tentang keperluan untuk mengosongkan.
• Faktor keturunan. Ibu bapa yang menghadapi masalah seperti masalah kencing bayi pada waktu malam harus ingat masa kanak-kanak mereka, jika mereka menghadapi masalah seperti itu. Menurut statistik, jika salah seorang daripada ibu bapa mengalami enuresis pada waktu malam, maka kebarangkalian manifestasi dalam anak adalah 40-45%. Dalam kes di mana enuresis diperhatikan dalam sejarah kedua ibu bapa, kemungkinan anak-anak mereka adalah 70-80%.
• Tempoh musim luruh musim sejuk dan bilik sejuk boleh mencetuskan pembasahan katil.
• Enuresis pada waktu malam pada kanak-kanak selepas 12 tahun mungkin mempunyai asal-usul hormon. Pada masa ini, kanak-kanak bermula remaja, yang melibatkan banyak perubahan dalam badan kanak-kanak.
• Gangguan sistem endokrin. Selain kencing tanpa sengaja, terdapat juga gejala seperti berpeluh berlebihan, perubahan berat badan, dan bengkak wajah.
• Penyakit kronik atau inflamasi sistem kencing.
• Melemahnya keadaan fungsi buah pinggang dan pundi kencing.

Enuresis malam pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 7 tahun boleh diperhatikan kerana aktiviti yang tinggi kanak-kanak zaman ini, pengambilan cecair tinggi dan jus buah-buahan, serta tidur yang nyenyak. Ia adalah perlu untuk mengawal rejim pelajar sekolah rendah dan memantau penggunaan minuman sebelum tidur.

Cadangan

Siapa yang patut saya hubungi? Pertama sekali, selepas mengenal pasti masalah dengan ketidaksuburan dalam anak anda, penting untuk kekal tenang dan tidak menumpukan perhatian kanak-kanak terhadap masalah ini. Ramai ibu bapa percaya bahawa jika seorang bayi menunjuk masalah atau mengancam, dia akan dapat mengawal dirinya sendiri atau bangun pada waktu malam. Ini adalah mustahil untuk dilakukan. Di samping itu, kanak-kanak akan mula mengalami lebih banyak dan, lebih teruk lagi, takut kepada ibu dan ayah mereka.

Anda perlu melawat pakar pediatrik anda, atau doktor keluarga yang mengetahui anak anda sejak lahir, akan dapat meneliti secara terperinci mengenai sebab-sebab dan faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada inkontinensia. Tambahan pula, jika ahli pediatrik menganggapnya perlu atau pendapat anda tentang pakar ini tidak mencukupi untuk anda, perundingan pakar neurologi dan psikolog diperlukan.

Untuk melegakan kebimbangan mengenai keadaan, lawatan ke seorang ahli psikologi mesti dilakukan dalam kursus selama sekurang-kurangnya 1 bulan. Pada masa ini, ahli psikologi akan dapat menambah penyebab masalah dan memasuki hubungan kepercayaan dengan kanak-kanak.

Sekiranya masalah yang berkaitan dengan fungsi organ dan sistem dalaman dikenalpasti, pakar dan langkah diagnostik yang sesuai dilantik.

Rawatan untuk enuresis malam pada kanak-kanak tidak mempunyai protokol rawatan, kerana terapi bergantung kepada punca penyakit. Setiap kanak-kanak perlu disemak oleh pakar secara individu.

• Dengan nada pundi yang meningkat, Driptan ubat ditetapkan.
• Dengan hipotensi pundi kencing Driptan + Prozerin.
• Untuk sebab-sebab neurotik, persediaan vitamin B kumpulan, sedatif berasaskan herba dan persediaan nootropik (Phenibut, Noofen, Pantogam).

Sebagai tambahan kepada terapi ubat untuk enuresis, cadangan umum, tanpa mengira etika kejadian, akan menjadi persekitaran rumah yang tenang, sokongan untuk orang yang disayangi, mewujudkan hubungan yang amanah dengan orang dewasa, dan tidur yang betul dan berehat.

Juga, pesakit disyorkan:

• Merancang rutin harian untuk kanak-kanak, dengan mengambil kira masa untuk tidur siang atau berehat.
  Hadkan pengambilan cecair dan makanan selama 2 jam sebelum tidur.
• Latihan pundi kencing membantu kanak-kanak belajar mengawal keinginan untuk membuang air kecil. Ia perlu menjelaskan kepada bayi bahawa, sebelum pergi ke tandas, air kencing harus disimpan selama beberapa saat.
• Motivasi untuk mengadakan kencing malam. Bersama kanak-kanak, pilih apa yang akan menjadi ganjarannya untuk "seluar kering", dan jika berlaku kegagalan, sokongan dari orang dewasa dan tidak perlu dihina.
• Aktiviti fisioterapi.
• Bantuan psikologi.
• Gimnastik terapeutik untuk meningkatkan fungsi sistem saraf dan merangsang fungsi berfungsi saraf yang betul.
• Cara pengubatan tradisional. Sapukan hanya selepas berunding dengan doktor dengan pemilihan mod penggunaan dan dos dalam setiap kes individu.

Adalah penting untuk mewujudkan suasana positif dalam keluarga dan sokongan dalam perjuangan kanak-kanak dengan penyakit ini.

Kencing manis kencing manis: mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk menangani masalah ini

Inkontinensia kencing adalah masalah yang tidak menyenangkan yang menyebabkan seseorang mengalami perasaan seperti kerengsaan, panik, dan bahkan memalukan. Sering kali, malu dengan keadaan mereka, orang tidak meminta pertolongan pakar. Sementara itu, bedwetting boleh menjadi isyarat patologi teruk yang, tanpa rawatan yang sewajarnya, menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan.

Apa bedwetting?

Inkontinensia kencing adalah kencing yang sukar dibuang yang berlaku pada orang semasa tidur. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil enuresis.

Semasa kelahiran, seseorang tidak mempunyai kawalan refleks kencing. Bagaimanapun, apabila kanak-kanak itu tumbuh, dia mengembangkan tabiat yang baik, termasuk bangun pada waktu malam, jika terdapat keinginan untuk menggunakan tandas. Inkontinensia kencing dewasa adalah penyimpangan dari norma.

Urinasi adalah perbuatan yang kompleks dan diselaraskan dengan baik, yang dijalankan terutamanya di bawah kawalan sistem saraf parasympatetik

Penyakit ini seperti enuresis juga dikenali sebagai Avicenna, seorang saintis Persia abad pertengahan dan doktor. Dalam salah satu buku beliau, beliau menyifatkan gejala penyakit itu.

Varieti enuresis malam

Enuresis malam adalah dua jenis:

• utama. Disifatkan oleh fakta bahawa seseorang dari kelahiran dan sepanjang hayat tidak dapat mengawal proses kencing. Fenomena ini sangat jarang berlaku: berlaku pada 1% pesakit yang menderita pembasahan katil. Penyebab utama enuresis malam adalah patologi kongenital: hyperactivity detrusor (otot pundi kencing yang mengusir air kencing dari organ); sindrom pundi kencing neurogenik, yang menjejaskan pusat saraf yang mengawal kencing;
• sekunder. Ia didiagnosis jika sekurang-kurangnya tempoh "kering" pendek dalam kehidupan seseorang. Ia dibentuk sebagai hasil daripada pelbagai faktor yang memprovokasi:
  • Penyakit Urogenital;
  • kegagalan sistem saraf;
  • kehamilan;
  • kecederaan.

Mengapa malam enuresis berlaku?

Inhibinens pada orang dewasa menyebabkan faktor berikut:

• keturunan. Jika sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa mengalami kencing tanpa kelahiran, maka anak juga mempunyai kemungkinan meningkatnya masalah ini;
• kelainan pundi kencing - dinding tebal badan, saiz kecil;
• kehamilan Sebab utama:
  • rahim yang tumbuh menimbulkan tekanan pada organ jiran, termasuk pundi kencing;
  • kelemahan otot panggul, yang terbentuk semasa gaya hidup pasif seorang wanita hamil;
• persalinan yang sukar, akibat dari mana otot panggul atau organ-organ kencing telah rosak;
• pembentukan sista di pundi kencing;
• tumor malignan dalam sistem kencing;
• kelemahan pundi kencing sphincter (valve). norma adalah bahawa selepas akhir otot sfinkter kencing berbentuk cincin menutup dan memampatkan pundi kencing Jika otot lemah, kemudian sfinkter termampat ketat, air kencing mengalir secara spontan dari badan. Patologi berlaku pada orang yang lebih tua, pada wanita selepas bersalin;
• prostatitis Penyakit ini dicirikan oleh keradangan kelenjar prostat pada lelaki, yang pada masa yang sama meningkat dan merosakkan pundi kencing. Lelaki berusia lebih dari 50 tahun mempunyai peningkatan risiko patologi;
  Dengan peningkatan kelenjar prostat meletakkan tekanan pada pundi kencing dan menimbulkan kencing tanpa paksa
• post menopausal. Oleh kerana pengeluaran estrogen hormon yang tidak mencukupi pada wanita, keanjalan dan kontraksi otot pelvik semakin merosot;
• komplikasi yang timbul selepas operasi pada uretra, pundi kencing, ureter, buah pinggang;
• radang sistem urogenital - urethritis (keradangan uretra), cystitis (jangkitan pundi kencing);
• berat badan berlebihan, yang membawa kepada atrofi otot panggul, peningkatan tekanan pada buah pinggang, ureter, dan pundi kencing;
• batuk malam. Batuk "menyalak" kering boleh menyebabkan penyumbatan sukarela;
• tekanan, kerengsaan;
• gangguan neurologi - Penyakit Parkinson (kehilangan kemampuan seseorang untuk mengawal pergerakan mereka), multiple sclerosis (radang otak dan saraf tunjang membran);
• Diabetes jenis I, di mana pankreas berhenti menghasilkan insulin hormon. Hormon ini berfungsi sebagai "kunci" yang membuka sel untuk glukosa untuk memasukinya. Sekiranya terdapat kekurangan insulin dalam badan, glukosa berlebihan berkumpul di dalam darah. Ginjal semasa bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, cuba membersihkan badan. Terdapat kencing yang kerap, yang dapat diperhatikan pada waktu malam; Dengan kekurangan insulin dalam badan, glukosa tidak dapat menembusi sel-sel, terkumpul di dalam darah dan secara aktif dikumuhkan oleh buah pinggang dalam air kencing.
• diabetes insipidus. Dalam patologi, kerja hipotalamus (sebahagian daripada diencephalon) atau kelenjar pituitari (lampiran otak) terjejas. Apabila seseorang itu sakit, tanda-tanda yang sama muncul seperti jenis diabetes mellitus I: kerap membuang air kecil, dahaga. Tetapi sementara tahap glukosa dalam darah tetap normal;
• kecederaan pada otak atau saraf tunjang.

Diagnostik

Sekiranya berlaku pembedahan, berunding dengan pakar urologi. Sekiranya perlu, doktor juga boleh mengesyorkan perundingan pakar lain:

Untuk mengenal pasti punca-punca diuresis malam, kaedah makmal berikut digunakan:

• urinalisis. Kajian ini membantu menilai warna, ketelusan, ketumpatan air kencing, serta menentukan parameter biokimia (gula, protein, badan keton);
• analisis air kencing mengikut nechyporenko. Menunjukkan bilangan sel berbentuk (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml air kencing. Ini membolehkan anda mendiagnosis proses berjangkit dalam sistem kencing;
• pemeriksaan bakteria pada air kencing. Dilantik dalam proses keradangan di buah pinggang, ureter, pundi kencing. Tujuan kajian ini adalah menentukan agen penyebab penyakit ini;
• CBC - ujian klinikal asas, memberi idea tentang kepekatan hemoglobin dalam darah, eritrosit, leukosit, thrombocytes;
• biokimia darah. Berdasarkan keputusan analisis, aspek berikut dinilai:
  • fungsi organ dalaman;
  • metabolisme lemak, protein dan karbohidrat;
  • kandungan unsur surih dalam tubuh;
• penyiasatan rembesan prostat. Analisis dilakukan dalam kes-kes suspek prostatitis. Rahsia itu diambil dari uretra. Kaedah makmal termasuk:
  • mengkaji jumlah, kepadatan dan keasaman rahsia;
  • penentuan bilangan leukosit, eritrosit, makrofag (sel-sel sistem imun);
  • pemeriksaan bacteriological.

Untuk menjelaskan diagnosis akan membantu kaedah penyelidikan yang berperanan:

• Ultrasound organ pelvis. Kaedah memberikan maklumat yang tepat tentang parameter, struktur dan kerja organ genitouriner. Mengesan sista, usus keradangan keradangan, anomali struktur organ; Ultrasound organ pelvis - cara yang berkesan untuk mendiagnosis sistem genitourinary
• urography excretory - pemeriksaan sinar-X sistem kencing menggunakan agen kontras. Pesakit secara intravena disuntik dengan ubat khas yang memasuki kapilari sistem kencing. ejen Sebaliknya "menonjolkan" kapal buah pinggang, ureter dan pundi kencing, yang meningkatkan visualisasi mereka pada radiograf;
• dikomputkan tomografi organ panggul - salah satu kaedah diagnostik yang paling tepat. Dalam kajian ini, imej organ berlapis diperolehi, yang memungkinkan untuk mengenal pasti walaupun patologi tersembunyi sistem genitouriner;
• encephalogram, di mana peranti khas menangkap arus otak. Kajian ini dijalankan dalam kes-kes yang disyaki pelbagai sklerosis dan lain-lain patologi neurologi;
• pencitraan resonans magnetik otak. Kaedah ini dapat mendiagnosis penyakit seperti penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis. Digunakan untuk kecederaan otak. MRI otak dilakukan apabila penyakit neurologi disyaki

Rawatan

Rawatan enuresis pada waktu malam mungkin termasuk unsur-unsur berikut:

• terapi dadah;
• campur tangan koperasi;
• fisioterapi;
• latihan terapeutik;
• ubat rakyat.

Penggunaan ubat

Untuk pembasahan katil, seorang pakar boleh menetapkan ubat berikut:

• ubat antibakteria (Monural, Amoxicillin). Digunakan untuk proses keradangan dalam sistem urogenital (sistitis, uretritis). Antibiotik merosakkan bakteria yang menyebabkan penyakit berjangkit; Amoxicillin - antibiotik yang digunakan untuk enuresis malam yang disebabkan oleh penyakit berjangkit
• M-holinoblokatory (Atropine, Scopolamine). Kurangkan nada pundi kencing;
• Desmopressin. Ubat ini mengurangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang, dengan itu mengurangkan kemungkinan enuresis pada waktu malam. Terdapat dalam bentuk tablet, titisan dan semburan; Desmopressin mengurangkan kekerapan kencing
• ubat nootropik (Pantogam, Semax). Menyumbang kepada normalisasi sistem saraf, meningkatkan memori. Petunjuk - Penyakit Parkinson, beban psiko-emosi, kecederaan otak traumatik;
• vitamin kompleks (Complebit, Alphabet). Hilangkan kekurangan vitamin dan mineral dalam badan, meningkatkan metabolisme, meningkatkan imuniti, dan mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf.

Keberkesanan terbesar dalam rawatan enuresis pada waktu malam dicapai daripada penggunaan Desmopressin. Menurut statistik, ubat ini memberi trend positif dalam 70% kes.

Campur tangan operasi

Dalam sesetengah keadaan, penyebab enuresis malam boleh dihapuskan hanya melalui pembedahan:

• dalam cystitis incrustation kronik, yang disertai dengan pembentukan lapisan garam di dinding pundi kencing. Semasa operasi, mengikis mukosa pundi kencing yang terlibat;
• jika dalam pendidikan ganas pundi kencing, sista besar dijumpai. Rawatan itu dilakukan dengan mengeluarkan dinding pundi kencing, di mana tumor dilokalisasi; Sekiranya masalah itu dicetuskan oleh tumor pundi kencing, pembedahan diperlukan.
• dengan tidak berkesan terapi ubat dalam rawatan prostatitis. Penyingkiran kelenjar prostat separa atau lengkap. Operasi itu dilakukan kaedah cavitary (menggunakan pemotongan abdomen) atau kaedah endoskopi (menggunakan instrumen mini yang diperkenalkan melalui uretra).

Jam penggera Enuresis

Jam penggera Enuresis - alat berguna yang memberikan isyarat pada gejala pertama enuresis malam. Mana-mana jam penggera enuresis termasuk bahagian-bahagian berikut:

• sensor yang mengesan kemunculan kelembapan;
• unit utama yang mengeluarkan penggera. Isyarat boleh:
  • bunyi;
  • bergetar.

Peranti boleh mempunyai sensor pelbagai konfigurasi:

• dalam bentuk klip, yang dipasang pada seluar pendek atau piyama. Jenis penggera enuresis ini sangat berkesan; Jam penggera Enuresis mempunyai sensor dalam bentuk klip, yang dipasang pada seluar pendek atau seluar pajama
• dalam bentuk tilam, di permukaan yang jalur bahan dengan kekonduksian elektrik yang tinggi tetap. Peranti sedemikian sangat mudah, tetapi kurang berkesan.

Penggera enuresis pertama muncul pada awal abad ke-20. Walau bagaimanapun, mereka terbakar seseorang dengan menggunakan pelepasan arus yang cukup kuat, yang menyebabkan kerengsaan kulit. Dari masa ke masa, peranti telah diperbaiki. Peranti moden bukan sahaja berkesan, tetapi juga selamat.

Pemulihan rakyat

Resipi rakyat akan membantu mengatasi penyapuan:

• makan sebatang madu sebelum tidur. Produk ini menggalakkan pengekalan cecair dalam badan; Madu incontinence adalah ubat yang baik untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
• satu sudu teh daun lingonberry, tuangkan segelas air mendidih. Selesaikan 20 minit, ketegangan. Gunakan 3-4 kali sehari. Dos tunggal - 50 ml;
• letakkan di dalam bekas satu sendok makan biji dill, tambah 200 ml air mendidih. Sekat 3 jam, tegaskan penyelesaiannya. Ambil 100 ml selepas sarapan pagi dan makan malam.

Video: 5 cara untuk menyembuhkan enuresis di rumah

Fisioterapi

Untuk rawatan enuresis malam, fisioterapi berikut akan digunakan:

• elektroforesis. Disebabkan impuls semasa elektrik, ubat-ubatan (antibiotik, antispasmodik) diperkenalkan ke kawasan yang dikehendaki oleh badan. Ini meningkatkan kesan terapeutik ubat yang digunakan, mengurangkan kemungkinan kesan sampingan daripada ubat-ubatan. Contraindications:
  • onkologi;
  • suhu badan tinggi;
  • proses purulen;
  • asma bronkial;
• peranti kesan Darsonval di kelengkungan dan pubis. Semasa prosedur, sphincter pundi kencing menormalkan di bawah pengaruh arus nadi. Contraindications:
  • demam;
  • tumor malignan;
  • proses keradangan akut;
  • pendarahan;
  • kegagalan jantung. Darsonval digunakan untuk menguatkan sphincters.

Latihan berguna

Untuk menghapuskan enuresis pada waktu malam, kompleks latihan yang dikembangkan oleh ahli sakit puan Arnold Kegel telah berjaya digunakan. Gimnastik menguatkan otot lantai panggul. Peraturan penting teknik ini adalah untuk mengosongkan pundi kencing sebelum melakukan kompleks gimnastik.

1. Bayangkan anda mahu mengosongkan pundi kencing anda. Kencangkan otot panggul seperti yang anda lakukan semasa menahan kencing. Dengan otot yang datang ke nada, dan anda perlu terus bekerja. Latihan ini bertujuan untuk "merasakan" otot yang diperlukan.
2. Tekan dan selesakan otot Kegel dengan pantas. Pendekatan pertama adalah 10 luka, kemudian berehat selama 10 saat. Ikuti tiga pendekatan ini.
3. Tarik nafas secara mendalam dan otak panggul, letakkan dalam kedudukan ini selama 5 saat. Keluarkan udara dan berehatlah otot anda. Lakukan 5 pendekatan.
4. Duduk di atas lantai, kaki diluruskan, tangan di atas tali pinggang. Angkat satu punggung, kemudian yang lain, "berjalan" ke hadapan. Lakukan 5 langkah, kemudian ulangi latihan dalam arah yang bertentangan.
5. Berbaring di belakang awak. Bend kaki anda di lutut, berehat kaki anda ke lantai, dan letakkan tangan anda di sepanjang badan. Keluarkan pelvis dari lantai dan angkatnya setinggi mungkin. Betulkan kedudukan selama 5-7 saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi elemen gimnastik sebanyak 15 kali. Elemen gimnastik menguatkan otot pelvis, membantu menghilangkan enuresis pada waktu malam

Sistem Kegel pada asalnya dibangunkan untuk memulihkan otot pelvis pada wanita selepas melahirkan anak. Walau bagaimanapun, amalan telah menunjukkan bahawa latihan memberikan dinamik positif kepada orang-orang mana-mana jantina dan umur.

Video: senaman kegel

Cara lain untuk menghapuskan enuresis malam

Beberapa tip berguna akan membantu anda mengurangkan kemungkinan kencing malam:

• tidak termasuk dari produk menu yang meningkatkan keupayaan ekskresi ginjal - bir, tembikai, cantaloupe, kopi, teh hijau;
• berhenti menggunakan cecair tidak lewat daripada tiga jam sebelum tidur;
• letakkan roller atau bantal kecil di bawah kaki anda pada waktu malam. Apabila anggota bawah berada dalam keadaan tinggi, beban pada pundi kencing dikurangkan;
• pastikan anda tidak membekukan semasa tidur. Chill menggiatkan bedwetting.

Prognosis rawatan dan akibat yang mungkin

Prognosis rawatan enuresis pada waktu malam bergantung kepada ketepatan masa diagnosis penyebab ketidaksinian kencing, serta rawatan yang berpotensi untuk penyakit yang mungkin. Terdahulu pesakit yang mencari perhatian perubatan dari pakar, semakin cepat gejala yang tidak menyenangkan akan dihapuskan.

Akibat serius boleh berlaku dalam keadaan di mana penyembuhan disebabkan oleh penyakit berikut:

• diabetes jenis 1. Dalam penyakit ini, pesakit terpaksa menyuntik insulin untuk hidup. Apabila seseorang enggan rawatan, ketoacidosis diabetes berkembang, yang disertai oleh glukosa dan keton dalam darah yang tinggi (bahan yang terbentuk semasa pecahan lemak dalam hati). Keadaan ini sering berakhir dengan kematian pesakit;
• Penyakit Parkinson. Tahap terakhir penyakit ini adalah kekurangan koordinasi yang lengkap;
• pelbagai sklerosis. Komplikasi patologi - ucapan yang merosakkan dan motilitas pergerakan, atrofi otot, memakai tulang belakang dan sendi;
• tumor malignan. Dalam keadaan pengabaian, tumor kanser tidak beroperasi dan membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya pembasahan katil, ikut garis panduan ini:

• menonton berat badan, jangan biarkan obesiti;
• jangan terlalu keruh;
• memimpin gaya hidup aktif. Latihan menguatkan otot panggul;
• menjalani pemeriksaan biasa;
• Masa untuk merawat penyakit sistem genitouriner.

Unsur-unsur penting dalam rawatan yang berjaya pada enuresis malam: pendekatan yang kompeten terhadap masalah dan emosi positif. Anda tidak boleh tertekan dan menolak bantuan pakar kerana rasa rendah diri dan kompleks lain.