Salah satu kelainan dalam ujian kencing umum ialah kehadiran tahap protein tinggi.

Satu penentuan yang lebih tepat mengenai komposisi protein air kencing membolehkan mendapatkan pemeriksaan air kencing biokimia. Keadaan ini dirujuk sebagai proteinuria atau albuminuria.

Dalam orang yang sihat, protein dalam air kencing tidak boleh hadir, atau dijumpai dalam kuantiti yang sangat kecil. Oleh itu, apabila tahap protein yang tinggi dalam air kencing dikesan, diagnosis tambahan segera diperlukan.

Protein dalam air kencing - apakah maksudnya?

Selalunya, peningkatan protein dalam air kencing muncul dalam proses keradangan dalam sistem kencing. Ini biasanya bermaksud bahawa fungsi penapisan buah pinggang adalah terjejas akibat pemusnahan separa pelvis buah pinggang.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Kadangkala proteinuria muncul dengan buah pinggang yang sihat. Ini boleh meningkatkan berpeluh pada suhu yang tinggi, apabila seseorang itu sakit dengan influenza atau ARVI, meningkatkan tenaga fizikal, dan makan makanan protein yang banyak pada malam ujian.

Proteinuria fisiologi dan berfungsi

Untuk proteinuria fisiologi, peningkatan kandungan protein dalam air kencing pagi ke tahap tidak melebihi 0.033 g / l adalah ciri.

Dan mengapa, kenapa protein boleh muncul di dalam air kencing? Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

• latihan berat;
• insolasi yang berlebihan;
• hipotermia;
• peningkatan tahap norepinefrin dan adrenalin dalam darah;
• pengambilan makanan protein berlebihan;
• keadaan tekanan;
• pemeriksaan palpasi berterusan buah pinggang dan abdomen.

Peningkatan fisiologi dalam kandungan protein dalam air kencing seorang kanak-kanak atau orang dewasa bukanlah satu sebab untuk keseronokan dan tidak memerlukan rawatan khas.

Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing

Jumlah protein yang tinggi dalam air kencing adalah salah satu daripada tanda-tanda gangguan yang tidak diragukan dalam fungsi normal buah pinggang yang disebabkan oleh penyakit. Peningkatan jumlah protein dalam air kencing boleh disertai dengan pelbagai penyakit - mereka dianggap sebagai penyebab utama peningkatan protein dalam air kencing.

Penyakit ini termasuk:

• penyakit ginjal polikistik;
• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• amyloidosis dan tuberkulosis buah pinggang.

Ginjal boleh terjejas buat kali kedua dalam beberapa patologi organ dan sistem badan yang lain. Selalunya, fungsi buah pinggang terjejas apabila:

Satu lagi sebab lain yang menjelaskan mengapa protein muncul dalam air kencing adalah penyakit radang saluran kencing yang lebih rendah dan saluran kemaluan:

Ini adalah penyebab utama protein dalam air kencing. Hanya dengan menjalankan diagnosis yang lebih mendalam anda boleh menentukan mengapa banyak protein muncul dalam air kencing, dan apa yang dimaksudkan dalam kes tertentu dari anda.

Protein dalam air kencing

Sekiranya pesakit bersiap untuk mengambil ujian protein, dia tidak boleh mengambil acetazolamide, colistin, aminoglycoside, dan ubat lain sehari sebelum ini. Mereka secara langsung mempengaruhi kepekatan protein dalam air kencing.

Orang yang sihat tidak sepatutnya memilikinya. Ia berlaku bahawa hanya sedikit sahaja yang muncul. Jika kepekatan dalam badan tidak lebih daripada 0.03 g / l, maka ia tidak menakutkan. Tetapi dalam hal penyimpangan dari norma ini, perlu dibimbangkan.

Proteinuria adalah pengesanan protein dalam air kencing pada kepekatan melebihi 0.033 gram / liter. Mengambil kira turun naik harian dalam perkumuhan (perkumuhan) protein dalam air kencing (jumlah maksimum berlaku pada waktu siang), analisis harian air kencing dijalankan untuk menilai tahap proteinuria, yang membolehkan menentukan proteinuria harian.

Berdasarkan standard perubatan dunia, proteinuria dibahagikan kepada beberapa bentuk:

• 30-300 mg / hari protein - keadaan ini dipanggil mikroalbuminuria.
• 300 mg - 1 g / hari - proteinuria ringan.
• 1 g - 3 g / hari - bentuk purata.
• Lebih daripada 3000 mg / hari adalah tahap penyakit yang teruk.

Agar ujian menjadi betul dan bebas daripada kesilapan, seseorang itu perlu memasang air kencing dengan betul. Biasanya, koleksi dibuat pada waktu pagi, apabila anda baru bangun.

Gejala

Peningkatan sementara dalam tahap protein di dalam air kencing tidak memberikan sebarang gambar klinikal dan sangat kerap berlaku tanpa gejala.

Proteinuria patologi - manifestasi penyakit, yang menyumbang kepada pembentukan dalam air kencing molekul protein. Dengan keadaan yang berlarutan dalam keadaan ini, pesakit, tanpa mengira usia mereka (dalam kanak-kanak dan remaja, wanita, lelaki), mengemukakan gejala berikut:

• kesakitan dan sakit pada sendi dan tulang;
• bengkak, tekanan darah tinggi (tanda-tanda perkembangan nefropati);
• kekeruhan urin, pengesanan serpihan dan plak putih dalam air kencing;
• kesakitan otot, kekejangan (terutamanya malam);
• pucat kulit, lemah, tidak peduli (gejala anemia);
• gangguan tidur, kesedaran;
• demam, kurang selera makan.

Sekiranya jumlah analisis air kencing menunjukkan jumlah protein yang meningkat, maka adalah penting untuk dikaji semula dalam masa satu hingga dua minggu.

Protein dalam air kencing semasa mengandung

Pengesanan protein dalam air kencing pada kehamilan awal boleh menjadi tanda patologi tersembunyi buah pinggang, yang wanita itu sebelum mengandung. Dalam kes ini, seluruh kehamilan mesti diperhatikan dengan pakar.

Protein dalam air kencing pada separuh kedua kehamilan dalam kuantiti yang kecil mungkin muncul disebabkan oleh mampatan mekanikal buah pinggang oleh rahim yang semakin meningkat. Tetapi adalah perlu untuk mengecualikan penyakit buah pinggang dan preeklampsia wanita hamil.

Apakah protein tinggi berbahaya dalam air kencing?

Proteinuria boleh diwujudkan oleh kehilangan pelbagai jenis protein, jadi gejala kekurangan protein juga beragam. Apabila albumin hilang, tekanan onkotik plasma berkurangan. Ini ditunjukkan dalam edema, terjadinya hipotensi ortostatik dan peningkatan kepekatan lipid, yang dapat dikurangkan hanya jika komposisi protein dalam tubuh diperbaiki.

Dengan kehilangan protein berlebihan yang membentuk sistem pelengkap, rintangan terhadap agen berjangkit hilang. Dengan penurunan kepekatan protein procoagulant, pembekuan darah terganggu. Apa maksudnya? Ini secara signifikan meningkatkan risiko pendarahan spontan, yang mengancam nyawa. Jika proteinuria terdiri daripada kehilangan globulin tiroksin yang mengikat, maka tahap thyroxin meningkat dan hypothyroidism berfungsi.

Oleh sebab protein melakukan banyak fungsi penting (pelindung, struktur, hormon, dan lain-lain), kehilangan proteinuria mereka boleh memberi kesan negatif kepada mana-mana organ atau sistem badan dan menyebabkan gangguan kepada homeostasis.

Rawatan

Oleh itu, kemungkinan penyebab protein dalam air kencing telah dijelaskan, dan sekarang doktor harus menetapkan rawatan yang sesuai untuk penyakit tersebut. Untuk mengatakan bahawa ia perlu untuk merawat protein dalam air kencing adalah salah. Lagipun, proteinuria hanyalah gejala penyakit ini, dan doktor perlu menangani penyingkiran sebab yang menyebabkan gejala ini.

Sebaik sahaja rawatan berkesan penyakit bermula, protein dalam air kencing akan secara beransur-ansur hilang sama sekali atau jumlahnya akan menurun dengan ketara. Proteinuria fisiologi dan ortostatik tidak memerlukan rawatan sama sekali.

Peningkatan protein dalam air kencing: penyebab berlebihan

Sekiranya seseorang itu sakit (ia adalah orang dewasa atau kanak-kanak - tidak mengapa), doktor mula menghantar pesakit untuk ujian. Ujian darah dan air kencing diambil. Protein adalah zat paling penting yang terlibat dalam kebanyakan proses selular dalam tubuh manusia, oleh itu, jika kadarnya melebihi, maka ini mungkin menunjukkan beberapa jenis pelanggaran. Peningkatan penunjuk ini adalah sejenis isyarat bahawa seseorang mempunyai sejenis patologi. Tetapi apa yang sebenarnya tidak teratur - hanya penyelidikan tambahan yang akan membantu untuk mengetahui.

Protein dalam air kencing

Secara idealnya, kadar itu adalah ketiadaan lengkap atau tidak lebih daripada 8 mg / dl, dan dalam analisis harian kadar harus kurang dari 150 mg. Terdapat beberapa keadaan di mana penampilan jumlah yang tidak penting dalam individu yang sihat adalah mungkin:

• penyejukan;
• dehidrasi;
• jangkitan saluran kencing;
• makan makanan protein yang tinggi;
• pelepasan vagina;
• tekanan emosi;
• kerja keras yang kuat.

Apa yang harus dilakukan analisis protein semasa kehamilan

Ia dianggap bahawa kadar protein dalam air kencing selama kehamilan adalah 0.033 g / l. Proteinuria bukan sekadar tanda patologi, ia boleh menjadi sifat fisiologi. Protein dalam air kencing secara semulajadi boleh dijumpai dalam kuantiti yang lebih besar apabila dimakan pada malam analisis sejumlah besar protein: produk tenusu, keju cottage, daging. Juga, proteinuria berlaku dengan tekanan yang teruk, keletihan moral.

Juga, wanita hamil sering mengalami cystitis dan urethritis, pyelonephritis.

Tetapi walaupun kanak-kanak dilahirkan, terlalu awal bagi ibu bapa untuk berehat: terdapat beberapa penyakit berbahaya yang boleh menggoncang kesihatan bayi dengan serius.

Satu lagi penyakit dahsyat wanita hamil, yang berlaku dengan peningkatan tahap protein dan edema, adalah gestosis. Melancarkan kes-kes preeklampsia membawa kepada peningkatan edema, sakit epigastrik, sakit kepala, sawan, berbahaya untuk kehamilan.

Adalah penting untuk mengawal pengosongan pundi kencing. Kaedah untuk membuang air kencing agak mudah:

1. Tidak mustahil untuk makan daging asin, masam dan banyak hari sebelum itu.
2. Sebelum penghantaran, pastikan mandi dan basuh.
3. Apabila mengangkut ujian ke makmal, jangan goncangkan kapal.
4. Ia adalah perlu untuk menyampaikan analisis ke klinik dalam masa sejam.
5. Kumpulkan air kencing sebaik sahaja anda bangun.

Juga ditentukan oleh warna, reaksi dan graviti spesifik air kencing.

Wanita hamil lulus ujian air kencing setiap 2 bulan. Ia adalah sangat penting untuk mengambil ujian air kencing di makmal-makmal moden yang terbukti.

Jika doktor mempunyai sebarang keraguan, dia juga boleh menetapkan analisis air kencing mengikut Nechiporenko atau urinalisis yang berulang - sudah cukup, mungkin perkakas tidak steril. Dalam balang produk boleh kekal protein.

Sudah tentu, toksikosis dan peperiksaan teratur bukanlah sahabat yang sangat menyenangkan kehamilan, tetapi terdapat lebih banyak detik-detik positif. Kerana air kencing mudah untuk mengenal pasti banyak masalah kesihatan.

Petunjuk protein dalam air kencing seorang kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak itu sihat, maka tidak ada protein dalam air kencing, tidak ada sebab yang boleh menimbulkan kehadiran peningkatan protein dalam air kencing kanak-kanak. Terdapat skala kepekatan protein yang dibenarkan dalam air kencing, ia berkisar dari 0.033 hingga 0.036 g / l. Petunjuk ini dalam analisis tidak perlu menakutkan anda.

Untuk memahami lebih mendalam penyebab jejak protein dalam air kencing seorang kanak-kanak, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.

Analisis air kencing dewasa

Urinalisis (normal)

pelbagai warna kuning

Reaksi air kencing atau pH

asid, pH kurang dari 7

Kelebihan spesifik (kepadatan relatif) air kencing

1,018 dan lebih banyak pada bahagian pagi

Ketone badan dalam air kencing

Bilirubin urin

Urobilinogen dalam air kencing

Hemoglobin dalam air kencing

Erythrocytes dalam air kencing (mikroskopi)

0-3 untuk wanita; 0-1 untuk lelaki. Apa pun di atas petunjuk - peningkatan ESR

Leukosit dalam air kencing (mikroskopi)

0-6 untuk wanita; 0-3 untuk lelaki

Sel-sel epitel dalam air kencing (mikroskop)

0-10 mata

Silinder dalam air kencing (mikroskopi)

Garam air kencing (mikroskopi)

Bakteria dalam air kencing

Parasit dalam air kencing

Kemungkinan penyebab peningkatan protein dalam air kencing

Protein dalam air kencing boleh muncul dengan penekanan fizikal yang kuat, tekanan, dengan penyalahgunaan makanan protein, serta selepas hipotermia badan dan demam yang kuat. Walau bagaimanapun, protein yang meningkat dalam air kencing tidak bertahan lama, sementara faktor luaran mempengaruhi.

Proteinuria adalah palsu apabila protein di dalam air kencing muncul dengan keradangan di pinggul renal, ureter dan pundi kencing. Semasa haid, darah memasuki air kencing boleh menyebabkan proteinuria palsu. Proteinuria berfungsi muncul dalam kegagalan jantung, penyakit alergi dan saraf.

Masalah yang sama sekali tidak menyenangkan adalah kenaikan suhu: sama ada ia patut dikurangkan dan, jika ya, bagaimana, anda boleh membacanya di sini.

Pengembangan proteinuria dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• jangkitan saluran kencing (tetapi kandungan protein air kencing tidak banyak meningkat);
• pecahan protein dalam tisu pembakaran, radang dingin, penyakit hemolitik;
• peningkatan protein air kencing pada pyelonephritis, glomerulitis, nefrosis, nefropati dan luka-luka tisu buah pinggang yang lain.

Penyebab utama pengesanan protein air kencing adalah proteinuria buah pinggang. Ia berkaitan dengan proses penapisan yang merosakkan, oleh itu ia berlaku dalam banyak penyakit: glomerulitis, pyelonephritis, nefrosis (gangguan metabolik), batuk kering ginjal, toksikosis lewat (protein dalam air kencing semasa mengandung), tisu sistemik dan pembuluh darah kecil, hipertensi, anemia hemolitik.

Adakah mungkin untuk difahami tanpa analisis bahawa protein dalam air kencing meningkat?

Sebagai peraturan, mikroalbuminuria atau proteinuria ringan tidak disertai dengan manifestasi klinikal. Selalunya tidak ada gejala atau mereka tidak dinyatakan. Berikut adalah beberapa gejala yang berlaku lebih kerap dengan proteinuria jangka panjang.

• Kesakitan tulang kerana kehilangan sejumlah besar protein (lebih kerap dengan pelbagai myeloma)
• Keletihan akibat anemia
• Pusing, mengantuk akibat tahap tinggi kalsium dalam darah
• Nefropati. Boleh nyata dengan pemendapan protein di jari dan jari kaki
• Perubahan dalam warna air kencing. Kemerahan atau kemerosotan air kencing berikutan adanya sel darah. Pemerolehan warna putih keperakan kerana terdapat banyak albumin.
• Genggam dan demam dengan keradangan
• Mual dan muntah, kehilangan selera makan.

Cara menurunkan tahap protein dalam air kencing semasa hamil

Rawatan ini bertujuan untuk mengenal pasti dan menghilangkan punca penampilan protein. Sekiranya terdapat penyakit berjangkit, ubat-ubatan anti-radang dan berasaskan herba ditetapkan ("Fitolysin", "Canephron"). Dalam kes yang teruk, antibiotik ditetapkan.

Dengan rawatan preeklampsia adalah rumit. Pada dasarnya, ia bertujuan untuk menstabilkan penunjuk dan mengekalkannya dalam keadaan baik sebelum permulaan buruh.

Seorang wanita perlu memantau tekanannya dengan mengukurnya beberapa kali sehari dan mendengar perubahan dalam keadaan kesihatannya (berdering di telinganya, sakit kepala, gelap mata). Dengan penampilan edema, anda perlu memantau jumlah cecair yang anda minum (jumlah cecair yang anda minum dan pelepasan sepatutnya hampir sama). Penambahan berat badan perlu dikawal, serta mengurangkan pengambilan garam, lada, goreng dan hidangan salai.

Protein dalam air kencing - apakah maksudnya? Sebab-sebab peningkatan, kadar, taktik rawatan

Peralihan pantas pada halaman

Melalui buah pinggang, darah ditapis - akibatnya, hanya bahan yang dibutuhkan oleh tubuh, dan selebihnya diekskresikan dalam air kencing.

Molekul protin adalah besar, dan sistem penapisan badan buah pinggang tidak membiarkannya. Walau bagaimanapun, disebabkan keradangan atau sebab-sebab patologi yang lain, integriti tisu dalam nefron terganggu, dan protein melepasi bebas melalui penapis mereka.

Proteinuria adalah penampilan protein dalam air kencing, dan saya akan menerangkan sebab-sebab dan rawatan keadaan ini dalam penerbitan ini.

Punca peningkatan protein dalam air kencing

Dalam air kencing wanita dan lelaki terdapat dua jenis protein - imunoglobulin dan albumin, dan selalunya yang terakhir, sehingga anda dapat menemukan sesuatu seperti albuminuria. Ia tidak seperti proteinuria biasa.

Kehadiran protein dalam air kencing adalah:

• Transient, berkaitan dengan demam, penyakit kronik di luar sistem kencing (tonsillitis, laringitis) dan punca fungsi - tabiat pemakanan (banyak protein dalam diet), keletihan fizikal, mandi dalam air sejuk.
• Tetap, yang disebabkan oleh perubahan patologi di buah pinggang.

Proteinuria juga dibahagikan kepada jenis bergantung kepada jumlah protein (unit - g / l / hari):

• jejak - sehingga 0.033;
• lemah dinyatakan - 0.1-0.3;
• sederhana - sehingga 1;
• diucapkan - sehingga 3 dan lebih.

Terdapat banyak punca protein dalam air kencing, dan patologi buah pinggang mengambil tempat pertama:

• pyelonephritis;
• lipoid nephrosis;
• amyloidosis;
• glomerulonephritis;
• penyakit ginjal polikistik;
• nephropathy di diabetes mellitus;
• karsinoma buah pinggang;
• uropati obstruktif.

Antara penyakit darah, myeloma, leukemia, plasmacytoma, dan sindrom myelodysplastic boleh menjadi punca peningkatan protein dalam air kencing. Patologi ini tidak merosakkan tisu buah pinggang, tetapi meningkatkan beban pada mereka - tahap protein dalam darah meningkat, dan nefrons tidak mempunyai masa untuk menapis sepenuhnya mereka. Kemasukan protein dalam air kencing juga muncul dalam uretritis dan prostatitis.

Peningkatan peningkatan dalam protein dalam air kencing boleh menyebabkan gangguan seperti ini:

• keradangan organ-organ kencing;
• tumor dalam paru-paru atau saluran gastrousus;
• kecederaan buah pinggang;
• Penyakit saraf;
• halangan usus;
• tuberkulosis;
• hipertiroidisme;
• endokarditis subakut yang disebabkan oleh jangkitan;
• hipertensi arteri;
• hipertensi kronik;
• mabuk badan dalam kes keracunan dan penyakit berjangkit;
• luka bakar yang meluas;
• anemia sel sabit;
• kencing manis;
• kesesakan dalam kegagalan jantung;
• lupus nephritis.

Peningkatan protein fisiologi dalam air kencing adalah sementara dan bukan gejala penyakit mana-mana, berlaku dalam kes seperti:

• aktiviti fizikal yang tinggi;
• berpuasa berpanjangan;
• dehidrasi.

Jumlah protein yang dikumuhkan di dalam air kencing juga meningkat dalam keadaan tertekan, dengan pengenalan norepinefrin dan mengambil beberapa ubat lain.

Dalam penyakit radang, protein tinggi dan leukosit boleh didapati di dalam air kencing. Penyebab yang sama ialah pyelonephritis, diabetes mellitus, penyakit darah, jangkitan sistem urogenital, usus buntu.

Leukosit bersama dengan protein hadir dalam analisis air kencing dan sebagai akibat mengambil aminoglikosida, antibiotik, diuretik thiazide, perencat ACE.

Sel darah merah dalam air kencing tidak boleh. Protein, eritrosit dan leukosit dalam air kencing muncul dengan kecederaan, keradangan buah pinggang, tumor dalam saluran kencing, batuk kering, sistitis hemorrhagic, batu ginjal dan pundi kencing.

Ini adalah isyarat yang serius - jika anda tidak mengetahui sebab sebenar dan tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, penyakit ini boleh menjadi kegagalan buah pinggang.

Protein air kencing pada wanita dan lelaki

Dalam air kencing seseorang yang sihat, protein tidak mengandungi lebih daripada 0.003 g / l - dalam satu bahagian air kencing jumlah ini tidak dikesan.

Bagi jumlah urin harian, nilai normal adalah sehingga 0.1 g. Bagi protein dalam air kencing, norma adalah sama untuk wanita dan lelaki.

Seorang kanak-kanak sehingga 1 bulan. Nilai normal adalah sehingga 0.24 g / m², dan pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu bulan ia jatuh ke permukaan badan 0.06 g / m².

Produk yang meningkatkan protein dalam air kencing

Makanan protein yang berlebihan meningkatkan beban pada buah pinggang. Tubuh tidak mempunyai keupayaan untuk mengumpul protein berlebihan - rizab bahan dan tenaga sentiasa disimpan dalam bentuk lemak, atau dibakar dalam proses aktiviti fizikal.

Sekiranya anda menjalani diet protein atau jika makanan tersebut mendominasi diet, protein berlebihan akan meningkat dengan pasti. Tubuh perlu sama ada menukarnya (lemak dengan gaya hidup yang tidak aktif, ke dalam jisim otot dan tenaga ketika bergerak). Tetapi kadar proses metabolik adalah terhad, maka masa akan datang apabila protein mula dikeluarkan dalam air kencing.

Kandungan protein dalam air kencing meningkatkan kelebihan produk seperti susu, daging (daging lembu, daging babi, ayam, ayam belanda), hati, kekacang (soya, kacang merah), telur, makanan laut, ikan, keju cottage, keju, soba, Brussels sprouts. Mereka berguna, tetapi secara sederhana.

Jika anda makan banyak makanan protein, adalah penting untuk mengambil sekurang-kurangnya 2.5 liter air tulen setiap hari dan bergerak aktif. Jika tidak, buah pinggang tidak akan dapat menapis dengan betul urin, yang boleh membawa kepada gangguan metabolik dan perkembangan urolithiasis.

Produk lain mengurangkan keupayaan penapisan buah pinggang:

• Alkohol mengganggu parenchyma organ-organ, menebal darah, meningkatkan beban pada sistem kencing;
• Makanan masin dan manis mengekalkan air dalam badan, memperlahankan pergerakan bebas - genangan dan bengkak berkembang, yang mana
• Meningkatkan ketoksikan darah - ini menjejaskan kerja penapis buah pinggang.

Gejala peningkatan protein kencing yang tidak normal

protein air kencing meningkat, apa yang perlu dilakukan?

Protein ringan dan jumlah protein dalam air kencing tidak nyata. Dalam kes ini, mungkin ada gejala penyakit yang menyebabkan peningkatan sedikit penunjuk ini, sebagai contoh, peningkatan suhu semasa keradangan.

Dengan protein yang penting dalam air kencing, edema muncul. Ini kerana, disebabkan oleh kehilangan protein, tekanan koloid-osmosis plasma darah menurun, dan sebahagiannya meninggalkan saluran darah dalam tisu.

Sekiranya protein di dalam air kencing bertambah lama, gejala-gejala ini akan berlaku:

1. Kesakitan di tulang;
2. Pusing, mengantuk;
3. Keletihan;
4. Demam dengan peradangan (menggigil dan demam);
5. Kurang selera makan;
6. Mual dan muntah;
7. Kekeruhan atau jerebu air kencing disebabkan oleh adanya albumin di dalamnya, atau kemerahan, jika buah pinggang melepasi sel darah merah dengan protein.

Selalunya terdapat tanda-tanda nefropati dysmetabolik - tekanan darah tinggi, bengkak di bawah mata, pada kaki dan jari, sakit kepala, sembelit, berpeluh.

Protein tinggi dalam air kencing selama kehamilan - adakah ini biasa?

Jumlah darah yang beredar di dalam tubuh seorang wanita dalam tempoh ini meningkat, jadi buah pinggang mula berfungsi dengan cara yang tinggi. Jumlah protein dalam air kencing semasa hamil dianggap sehingga 30 mg / l.

Apabila prestasi analisis adalah dari 30 hingga 300 mg, mereka bercakap mengenai microalbuminuria. Ia boleh disebabkan oleh banyak protein dalam diet, tekanan kerap, hipotermia, dan sistitis.

Peningkatan protein kepada 300 mg atau lebih diperhatikan dengan pyelonephritis dan glomelurephritis.

Keadaan yang paling serius di mana protein dalam air kencing bertambah semasa hamil adalah gestosis. Komplikasi ini disertai oleh peningkatan tekanan darah, edema, dan dalam kes yang melampau, sawan, edema serangga, koma, pendarahan dan kematian. Oleh itu, adalah penting bagi wanita hamil untuk memberi perhatian kepada sebarang gejala dan secara teratur melepasi urinalisis.

Ia berlaku walaupun terhadap latar belakang pemakanan yang betul dan kekurangan gejala, kehadiran protein dalam air kencing wanita dikesan. Apa maksudnya? Jumlah jejak protein dapat dikesan jika kebersihan tidak diikuti semasa pengumpulan air kencing.

• Rembesan vagina yang mengandungi sehingga 3% protein bebas dan mucin (glikoprotein yang terdiri daripada karbohidrat dan protein) memasuki air kencing.

Sekiranya tidak terdapat sebab-sebab yang jelas, dan protein dalam air kencing adalah lebih daripada biasa, pergi melalui pemeriksaan menyeluruh - mungkin beberapa jenis penyakit berlaku dalam bentuk laten.

Taktik rawatan, dadah

Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor perlu mengetahui punca proteinuria. Jika rembesan protein dikaitkan dengan keadaan fisiologi organisma, maka terapi tidak dilakukan.

• Dalam kes ini, disyorkan untuk menyemak semula diet, mengurangkan tekanan, kurang saraf (mungkin doktor akan mencadangkan sedatif ringan).

Penyakit radang

Sebab-sebab peningkatan protein dalam air kencing pada wanita dan lelaki, yang berkaitan dengan proses keradangan dalam sistem urogenital, dirawat dengan antibiotik, cara tonik.

Ubat antimikrob dipilih berdasarkan kepekaan patogen, bentuk penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

Dalam rawatan pyelonephritis ditunjukkan:

• antibiotik (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAID untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan (Diclofenac);
• rehat tidur semasa ketakutan;
• phytotherapy penyelenggaraan (herba diuretik, mawar liar, chamomile, ubat monurel);
• minum berat;
• diuretik (furosemide);
• Fluconazole atau Amphotericin ditunjukkan dalam etiologi kulat penyakit ini.

Dalam sepsis (gejala suppuration - sakit teruk, demam, penurunan tekanan), penyingkiran buah pinggang - nefrectomy ditunjukkan.

Apabila glomerulonephritis diberi nombor 7 diet dengan sekatan protein dan garam, ubat antimikrobial. Cytostatics, glucocorticoids, kemasukan ke hospital dan tempat tidur adalah ditunjukkan dalam keadaan terperanjat.

Nefropati

Tahap protein dalam air kencing meningkat dengan nefropati. Rejimen rawatan bergantung kepada sebab yang mendasari (diabetes, gangguan metabolik, mabuk, gestosis wanita hamil) dan ditentukan secara individu.

Dalam nefropati diabetik, pemantauan paras glukosa darah yang teliti adalah perlu, dan garam rendah, diet protein rendah ditunjukkan. Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan inhibitor ACE, bermakna untuk normalisasi spektrum lipid (asid nikotinik, Simvastin, Probucol).

Dalam kes yang teruk, Erythropoietin juga digunakan untuk menormalkan hemoglobin, hemodialisis, atau membuat keputusan untuk menjalani pemindahan buah pinggang.

Gestosis hamil

Gestosis semasa kehamilan boleh berlaku dalam empat bentuk, atau peringkat:

• dropsy - sindrom edematous berkembang;
• nefropati - kegagalan buah pinggang;
• preeklampsia - pelanggaran peredaran otak;
• eklampsia - peringkat ekstrem, keadaan pra-koma, ancaman kepada kehidupan.

Mana-mana borang memerlukan rawatan segera dan rawatan hospital. Seorang wanita ditunjukkan rehat lengkap dan diet yang dihadkan oleh garam.

Terapi ubat termasuk:

• sedatif;
• penyingkiran kejang vaskular (lebih kerap mereka menggunakan suntikan titisan magnesia sulfat);
• penggantian jumlah darah dengan bantuan penyelesaian isotonik, produk darah;
• bermakna untuk menormalkan tekanan;
• ubat diuretik untuk mencegah pembengkakan otak;
• pengenalan vitamin.

Apakah protein tinggi berbahaya dalam air kencing?

Proteinuria memerlukan pengenalpastian dan penghapusan yang tepat pada masanya. Peningkatan protein dalam air kencing tanpa rawatan adalah berbahaya dengan perkembangan keadaan seperti:

1. Mengurangkan kepekaan terhadap jangkitan dan toksin;
2. Gangguan pendarahan yang penuh dengan pendarahan yang berpanjangan;
3. Jika globulin tiroksin mengikat badan, risiko hipotiroidisme adalah tinggi;
4. Kekalahan kedua buah pinggang, kematian dalam nefropati;
5. Dengan gestosis wanita hamil - edema pulmonari, kegagalan buah pinggang akut, koma, pendarahan dalam organ dalaman, ancaman kematian janin, teruk
6. Pendarahan rahim.

Peningkatan protein dalam air kencing tidak membenarkan rawatan diri - pada masa menghubungi pakar, anda boleh mengelakkan perkembangan komplikasi teruk.

Penentuan protein dalam air kencing: meningkat atau normal?

Protein yang dikeluarkan dalam air kencing hanya mewakili sebahagian kecil daripada protein yang ditapis. Penapisan protein bergantung bukan sahaja pada saiz molekul, tetapi juga pada pertuduhan. Sebagai contoh, saiz albumin adalah 3.6 nm (kurang daripada diameter pori membran bawah tanah), tetapi penapisannya sukar kerana caj negatifnya. Sebahagian besar protein yang ditapis akan diserap kembali ke dalam tubulus proksimal.

Protein berat molekul rendah yang tidak mengalami reabsorpsi dan hadir dalam air kencing normal adalah β-mikroglobulin, lysozyme, α-microglobulins.

Di samping itu, protein boleh terbentuk dalam saluran kencing dan membentuk kira-kira 50% daripada semua protein air kencing. Perwakilan utama mereka adalah glikoprotein besar yang dikenali sebagai protein Tamma-Horsfall. Ia dirembes oleh sel gelung menaik Henle dan merupakan komponen utama protein silinder hyaline. Juga dalam air kencing boleh dikesan protein yang berasal dari saluran kencing (protein ureter, pundi kencing, uretra). Kandungan protein ini meningkat dengan jangkitan, keradangan dan tumor saluran urogenital.

Jumlah protein biasanya setiap hari boleh berubah dari 10 hingga 100 mg protein.

Dalam orang yang sihat, kandungan protein air kencing tidak boleh melebihi 0.002 g / l.

Lebihan penunjuk ini dipanggil proteinuria. Proteinuria adalah bukti kerosakan buah pinggang dan diklasifikasikan sebagai patologi dan fisiologi dari asal. Bergantung kepada jumlah protein, terdapat proteinuria yang tidak penting - kurang daripada 1 g / l; sederhana - 1 - 3 g / l; dinyatakan - lebih daripada 3 g / l.

Kes penampilan sementara dalam air kencing protein, tidak berkaitan dengan penyakit, dikaitkan dengan proteinuria fisiologi. Keadaan seperti itu berlaku dengan banyak pengambilan makanan yang kaya dengan protein, serta dengan senaman fizikal aktif (transient proteinuria), beban mental dan emosi, dan berada dalam air sejuk untuk masa yang lama.

Patologi pula dibahagikan kepada prerenal, renal (renal) dan postrenal (extrarenal).

Proteinuria secara tidak langsung bercakap tentang tahap kerosakan buah pinggang, disiasat oleh kutipan harian urin dan dibahagikan kepada tiga darjah oleh tahap keparahan /

Ekskresi albumin dengan air kencing pada orang yang sihat adalah sangat tidak penting dan tidak ditentukan oleh kaedah konvensional yang mengesan protein dalam air kencing. Jalur ujian dari pengeluar yang berbeza dapat mengesan kehadiran albumin pada konsentrasi dari 10 hingga 30 mg / dL. Pembebasan albumin normal tidak boleh melebihi 30 mg / dl. Oleh itu, mikroalbuminuria adalah peningkatan dalam perkumuhan air kencing dalam jumlah albumin di latar belakang patologi alat glomerular buah pinggang. Microalbuminuria tidak dikesan oleh kaedah lain dan antara 30 hingga 300 mg / dL. Untuk mengenal pasti, bahagian urin air harian atau urin harian dengan tambahan pengawet diambil.

Microalbuminuria dianggap sebagai salah satu penanda disfungsi sel endothelial pada latar belakang nefropati diabetes kronik atau dalam kes hipertensi arteri yang penting.

Proteinuria fisiologi

Mari kita pertimbangkan sebab-sebab keadaan apabila protein dinaikkan dalam air kencing.

Protein fisiologi biasanya bersifat sementara, tidak melebihi 1 g / l, tidak disertai dengan perubahan lain dalam air kencing (erythrocyturia, leukocyturia, dan sebagainya).

Proteinuria patologi

Protein yang meningkat dalam air kencing dengan kehadiran mana-mana patologi memerlukan lebih banyak perhatian. Seterusnya akan dibincangkan mekanisme utama untuk pembangunan proteinuria buah pinggang.

Terdapat 4 mekanisme utama untuk pembangunan proteinuria buah pinggang:

1. Kerosakan penghalang glomerular. Terutamanya paling kerap dengan kehilangan kaki yang saling mengikat pada proses-proses podosit. Akibatnya, albumin negatif, transferrin dengan dimensi 3.6 dan 4.0 nm, masing-masing, mula melewati penapis, menyebabkan proteinuria selektif. Imunoglobulin tidak boleh lulus, oleh itu nisbah immunoglobulin kepada transferrin adalah 0.1. Proteinuria jenis ini berlaku dalam sindrom nefrotik dengan perubahan minima, penyebabnya boleh:

• jangkitan
• penyakit alahan
• imunisasi
• Penyakit Hodgkin, limfoma

2. Pelanggaran harta penghalang berkenaan dengan saiz zarah. Pada masa yang sama, imunoglobulin dibuang ke dalam air kencing. Nisbah imunoglobulin kepada transferrin menjadi lebih daripada 0.1, iaitu proteinuria nonselective berlaku, penyebabnya adalah:

• penyakit imun (glomerulonephritis, SLE, dan lain-lain)
• myeloma
• penyakit rantaian berat
• diabetes
• jangkitan kronik
• tumor
• amyloidosis

3. proteinuria membebankan. Ia diperhatikan dalam kes-kes di mana kepekatan protein dalam darah, biasanya melalui penapis buah pinggang, meningkat sehingga tahap buah pinggang tidak dapat mengatasi reabsorpsi. Penyebab proteinuria jenis ini boleh:

• peningkatan rantai ringan dalam pelbagai myeloma; Protein Bens-Jones yang terdapat di dalam air kencing
• peningkatan hemoglobin dalam darah semasa pelbagai proses hemolitik, apabila tepu penuh haptoglobin berlaku
• peningkatan dalam myoglobin, yang mudah ditapis dan menyebabkan proteinuria. Sebarang kerosakan tisu otot (rhabdomyolysis) menyebabkan proteinuria.

4. Disfungsi tiub proksimal. Pelanggaran ini boleh menyebabkan:

• penyakit kongenital (tubulopati kongenital, nefropati Balkan)
• kesan sampingan ubat-ubatan dan toksin (sebagai contoh, nefropati analgesik)
• proses imun
• jangkitan (jangkitan sitomegalovirus)
• penyakit sistemik
• anemia sel sabit

Proteinuria tubular biasanya kurang daripada 3 g / hari. Disfungsi lain dari tubulus proksimal dapat dilihat: pengurangan reabsorpsi glukosa, bikarbonat, ion, asid amino, menyebabkan sindrom Tony-Debre-Fanconi.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Protein dalam air kencing 10 mg dl

Orang yang sihat menghasilkan 1.0-1.5 liter air kencing setiap hari. Kandungan 8-10 mg / dl protein di dalamnya adalah fenomena fisiologi. Pengambilan protein setiap hari dalam air kencing 100-150 mg tidak boleh menyebabkan kecurigaan. Globulin, mucoprotein dan albumin adalah apa yang membentuk jumlah protein dalam air kencing. Aliran keluar albumin yang besar menunjukkan pelanggaran proses penapisan di buah pinggang dan dipanggil proteinuria atau albuminuria.

Setiap bahan dalam air kencing diberi kadar "sihat", dan jika indeks protein berubah, ini mungkin menunjukkan patologi buah pinggang.

Kaedah untuk menentukan protein dalam air kencing

Urinalisis melibatkan penggunaan sama ada bahagian pertama (pagi), atau mengambil sampel harian. Yang terakhir adalah lebih baik untuk menilai tahap proteinuria, kerana kandungan protein telah diucapkan turun naik harian. Urin pada siang hari dikumpulkan dalam satu bekas, mengukur jumlah jumlah. Untuk makmal yang menjalankan analisis protein air kencing, satu sampel standard (dari 50 hingga 100 ml) dari bekas ini adalah mencukupi; jumlah baki tidak diperlukan. Untuk maklumat lanjut, ujian tambahan dilakukan pada Zimnitsky, yang menunjukkan sama ada penunjuk air kencing setiap hari adalah normal.

Norma Protein dalam Wanita, Lelaki dan Kanak-kanak

Protein dalam air kencing adalah normal pada orang dewasa tidak boleh melebihi 0.033 g / l. Pada masa yang sama kadar harian tidak lebih tinggi daripada 0.05 g / l. Bagi wanita hamil, kadar protein dalam air kencing setiap hari adalah lebih tinggi - 0.3 g / l., Dan pada waktu pagi air kencing adalah sama - 0.033 g / l. Standard protein berbeza dalam analisis umum air kencing dan kanak-kanak: 0.036 g / l untuk bahagian pagi dan 0.06 g / l sehari. Selalunya, makmal menjalankan analisis menggunakan dua kaedah, yang menunjukkan berapa banyak pecahan protein terkandung di dalam air kencing. Nilai normal di atas sah untuk analisis yang dijalankan dengan asid sulfosalicylic. Sekiranya pewarna merah pyrogallol digunakan, nilai-nilai itu akan berbeza tiga kali.

Punca albuminuria

Penyebab protein dalam air kencing boleh menjadi proses patologi di buah pinggang:

• penapisan di glomeruli buah pinggang pergi dengan cara yang salah;
• penyerapan dalam tubulus protein terjejas;
• Sesetengah penyakit mempunyai beban yang kuat di buah pinggang - apabila protein dalam darah meningkat, buah pinggang hanya tidak mempunyai masa untuk menyaringnya.

Sebab yang selebihnya dianggap sebagai bukan buah pinggang. Ini adalah bagaimana perkembangan albuminuria berfungsi. Protein dalam analisis air kencing muncul dalam tindak balas alergi, epilepsi, kegagalan jantung, leukemia, keracunan, myeloma, kemoterapi, penyakit sistemik. Selalunya, penunjuk ini dalam analisis pesakit akan menjadi loceng hipertensi pertama.

Peningkatan protein air kencing mungkin disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak bersifat patologi, oleh itu analisis tambahan diperlukan.

Tingkatkan tahap

Kaedah kuantitatif untuk menentukan protein dalam air kencing memberi kesilapan, oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalankan beberapa analisis, dan kemudian gunakan formula untuk mengira nilai yang betul. Kandungan protein air kencing diukur dalam g / l atau mg / l. Petunjuk protein ini memungkinkan untuk menentukan tahap proteinuria, mencadangkan sebab, menilai prognosis dan menentukan strategi.

Manifestasi eksternal

Untuk fungsi penuh badan memerlukan pertukaran berterusan antara darah dan tisu. Ia hanya mungkin jika ada tekanan osmotik tertentu di dalam saluran darah. Protein plasma darah hanya mengekalkan tahap tekanan sedemikian, apabila bahan molekul rendah mudah lulus dari medium dengan kepekatan yang tinggi ke medium dengan kepekatan yang lebih rendah. Kehilangan molekul protein menyebabkan pembebasan darah dari ranjangnya ke tisu, yang penuh dengan edema yang kuat. Ini adalah manifestasi proteinuria sederhana dan teruk.

Tahap awal albuminuria adalah asimtomatik. Pesakit memberi perhatian hanya kepada manifestasi penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab protein dalam air kencing.

Jejak proteinuria dipanggil peningkatan tahap protein dalam air kencing kerana penggunaan makanan tertentu.

Jejak proteinuria

Urin untuk analisis dikumpulkan dalam bekas bersih dan skim. Sebelum mengumpul tandas ditunjukkan perineum, anda perlu mencuci dengan sabun dan air. Wanita dinasihatkan untuk menutup vagina dengan sekeping kapas atau tampon supaya pelepasan vagina tidak menjejaskan hasilnya. Pada malam itu, lebih baik tidak minum alkohol, air mineral, kopi, pedas, asin, dan makanan yang memberikan air kencing warna (blueberry, bit). Penuaan fizikal yang kuat, berjalan kaki yang panjang, tekanan, demam dan berpeluh, penggunaan berlebihan makanan protein atau ubat sebelum memberikan air kencing menimbulkan kemunculan protein dalam analisis air kencing seseorang yang sihat. Fenomena yang dibenarkan ini dipanggil proteinuria jejak.

Penyakit utama

Penyakit buah pinggang yang membawa kepada kehilangan protein:

• Amyloidosis. Sel-sel normal di buah pinggang digantikan oleh amyloid (kompleks protein-saccharide), yang menghalang tubuh daripada bekerja secara normal. Di peringkat proteinurik, amiloid disimpan di dalam tisu ginjal, memusnahkan nefron dan, akibatnya, penapis buah pinggang. Jadi protein mendapat dari darah ke dalam air kencing. Tahap ini boleh bertahan lebih dari 10 tahun.
• Nefropati diabetes. Oleh kerana metabolisme karbohidrat dan lipid yang tidak betul, saluran darah, glomeruli dan tubulus di buah pinggang dimusnahkan. Protein dalam air kencing adalah tanda pertama komplikasi diabetes.
• Penyakit genesis keradangan - nefritis. Selalunya, luka-luka ini menjejaskan saluran darah, glomeruli dan sistem pyelocaliceal, mengganggu perjalanan biasa sistem penapisan.
• Glomerulonephritis dalam kebanyakan kes adalah sifat autoimun. Pesakit mengadu tentang penurunan jumlah air kencing, sakit belakang dan peningkatan tekanan. Untuk rawatan glomerulonephritis mengesyorkan diet, rejimen dan terapi ubat.
• Pyelonephritis. Dalam tempoh akut berlaku dengan gejala jangkitan bakteria: menggigil, mual, sakit kepala. Ini adalah penyakit berjangkit.
• Penyakit ginjal polikistik.

Dalam tubuh yang sihat, molekul protein (dan saiznya agak besar) tidak boleh melalui sistem penapisan buah pinggang. Oleh itu, protein dalam air kencing tidak seharusnya. Penunjuk ini adalah sama untuk lelaki dan wanita. Sekiranya analisis menunjukkan proteinuria, adalah penting untuk berunding dengan doktor atas alasan. Pakar akan menganggarkan berapa banyak tahap protein dinaikkan, sama ada terdapat patologi bersamaan, bagaimana untuk memulihkan fungsi normal badan. Menurut statistik, wanita mempunyai risiko penyakit urogenital yang lebih tinggi daripada lelaki.

Protein meningkat dalam air kencing: penyebab dan rawatan yang mungkin

Protein muncul di dalam air kencing - ini adalah isyarat yang serius yang tidak boleh diabaikan, kerana orang yang sihat tidak seharusnya mempunyai ini.

Kehadiran protein dalam pakar urin dipanggil proteinuria, yang boleh dikenalpasti menggunakan kaedah mudah - analisis air kencing.

Memandangkan pentingnya gejala sedemikian untuk diagnosis banyak penyakit organ dalaman, kami mencadangkan untuk mengetahui mengapa protein muncul dalam air kencing, yang pakar perlu dirujuk dan mengapa gejala ini berbahaya.

Protein dalam air kencing: apa maksudnya?

Seperti yang telah kita katakan, penampilan dalam air kencing protein dipanggil proteinuria.

Selalunya, proteinuria bercakap tentang fungsi buah pinggang terjejas, yang membolehkan sejumlah besar protein memasuki air kencing.

Proteinuria biasanya dibahagikan kepada patologi dan fisiologi. Proteinuria patologi berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit. Proteinuria fisiologi boleh berlaku pada orang yang benar-benar sihat. Secara terperinci mengenai punca-punca proteinuria patologi dan fisiologi, kita akan membincangkan kemudian.

Adakah protein dalam air kencing menjadi punca?

Sebab-sebab proteinuria fisiologi boleh menjadi faktor berikut:

• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• pelanggaran diet;
• supercooling sistemik dan tempatan;
• kejutan psiko-emosi;
• tinggal lama dalam cahaya matahari langsung;
• trimester ketiga kehamilan;
• kerja lama;
• prosedur physiotherapeutic, seperti douche Charcot dan douche kontras;
• Palpasi aktif ginjal melalui dinding abdomen anterior dengan pemeriksaan objektif oleh seorang doktor;
• pengumpulan air kencing yang tidak betul untuk analisis (pesakit tidak membasuh sebelum mengumpul air kencing, mengumpul air kencing semasa haid, dan sebagainya).

Berikut ini boleh membawa kepada kemunculan proteinuria patologi:

• penyakit sistem kencing: glomerulonephritis, urolithiasis, kecederaan buah pinggang, pyelonephritis, keradangan kelenjar prostat, kerosakan buah pinggang tertentu, dan lain-lain;
• penyakit berjangkit yang berlaku dengan demam: ARVI, influenza, radang paru-paru, dan lain-lain;
• hipersensitisasi badan yang teruk: angioedema, kejutan anaphylactic dan lain-lain;
• hipertensi peringkat kedua dan ketiga, apabila kerosakan buah pinggang hadir;
• penyakit endokrin: kencing manis;
• Ketiga ke peringkat obesiti;
• mabuk badan;
• keradangan akut lampiran cecum;
• pengambilan sistemik kumpulan ubat tertentu: sitostatics, antibiotik dan lain-lain;
• penyakit sistemik: lupus erythematosus sistemik, skleroderma, arthritis rheumatoid dan lain-lain;
• penyakit ganas: leukemia, myeloma, kanser pundi kencing atau kanser buah pinggang.

Protein dalam air kencing lelaki paling kerap muncul apabila keradangan kelenjar prostat atau uretra. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi temu janji dengan ahli urologi.

Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak sebab mengapa protein muncul di dalam air kencing. Dan kerana proteinuria hanyalah gejala penyakit, rawatan akan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Oleh itu, selepas menerima urinalisis, di mana norma protein melebihi nilai yang dibenarkan, adalah perlu mendapatkan nasihat dari seorang ahli nefrologi. Kami secara mutlak tidak mengesyorkan ubat sendiri, kerana rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak selalu berkesan, dan kadang-kadang berbahaya kepada kesihatan.

Protein dalam air kencing: normal

Pada wanita, tahap protein dalam air kencing dalam keadaan biasa tidak boleh melebihi 0.1 g / l, hanya tahap protein dalam air kencing semasa kehamilan adalah normal, norma dalam garis awal adalah sehingga 0.3 g / l, dan pada garis akhir hingga 0.5 g / l.

Protein dalam air kencing lelaki normal tidak boleh lebih tinggi daripada 0.3 g / l. Angka ini sedikit lebih tinggi daripada wanita, kerana seks lelaki lebih kerap terdedah kepada keterlibatan fizikal yang berlebihan daripada wanita.

Dalam kanak-kanak, tahap protein dalam air kencing dianggap biasa - 0.033 g / l.

Kehilangan protein harian dalam air kencing adalah dalam lingkungan 50 hingga 140 mg.

Urinalisis: penyediaan dan peraturan untuk mengumpul air kencing

Penyediaan yang betul untuk urinalisis lengkap membolehkan anda untuk mengelakkan keputusan yang salah dalam kajian. Sebelum membuang air kencing, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

• 24 jam sebelum pengumpulan air kencing, produk yang boleh mengubah warna air kencing, contohnya, bit, gula-gula, daging asap, marinades, tidak termasuk dalam catuan harian;
• 24 jam sebelum pengumpulan air kencing adalah dilarang meminum alkohol dan minuman berkafein;
• 24 jam sebelum ujian air kencing, anda tidak perlu mengambil vitamin, diuretik, dan makanan tambahan. Dalam kes ubat sistemik, anda mesti memaklumkan kepada doktor yang memberikan arahan untuk urinalisis;
• hari sebelum ujian air kencing, hipotermia, terlalu panas, dan kerja keras yang berlebihan harus dielakkan, kerana faktor-faktor ini dapat menyebabkan proteinuria berfungsi;
• Sekiranya berlaku haid atau jangkitan yang diiringi oleh demam, disarankan, jika boleh, untuk memindahkan penghantaran air kencing untuk analisis.

Peraturan pengumpulan air kencing:

• air kencing dikumpulkan pada waktu pagi selepas tidur;
• anda mesti mencuci atau mandi sebelum mengumpul air kencing;
• Untuk mengumpul air kencing menggunakan bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi. Pada kanak-kanak, air kencing dikumpulkan di dalam urinals, yang dijual di farmasi. Ia dilarang memerah air kencing dari lampin atau popok;
• untuk analisis, anda mesti menggunakan air kencing yang dikumpul, dengan sebahagian sederhana;
• air kencing untuk analisis boleh disimpan tidak lebih daripada dua jam (pada 4-18 ° C).

Hasil kajian dikeluarkan pada hari berikutnya, tetapi dalam keadaan kecemasan - setelah 2 jam.

Tafsiran urinalisis:

• peningkatan protein dan leukosit dalam air kencing - hampir selalu menunjukkan pyelonephritis. Dalam kes ini, wanita mengadu sakit belakang, demam kepada angka yang tinggi, kelemahan umum, menggigil, mual, dan kadang-kadang muntah;
• peningkatan protein dan sel darah merah dalam air kencing - selalunya tanda glomerulonefritis. Tetapi dalam kes apabila sel darah merah dalam air kencing segar, maka anda boleh memikirkan urolithiasis.

Analisis protein air kencing harian: bagaimana untuk mengumpul?

Salah satu kaedah yang paling tepat dan mudah, yang membolehkan menentukan proteinuria harian, adalah analisis urin harian untuk proteinuria.

Protein harian dalam air kencing dijalankan untuk mengkaji fungsi penapisan buah pinggang.

Untuk mengenal pasti protein dalam air kencing setiap hari dalam beberapa cara. Kaedah yang paling mudah dan paling mudah ialah kimia, apabila protein dikesan menggunakan reagen kimia khas. Semasa kajian, bahan kimia ditambah ke tiub air kencing, yang bertindak balas dengan protein dan menamakannya, membentuk cincin putih.

Dalam makmal moden, penganalisis elektronik khas digunakan untuk menentukan proteinuria harian, yang lebih sensitif dan lebih tepat daripada kaedah yang dinyatakan di atas.

Untuk kajian ini urin harian yang dikumpulkan pada siang hari (24 jam).

Peraturan pengumpulan air kencing:

• air kencing dikumpulkan dalam balang kaca tiga liter yang bersih;
• bahagian pertama air kencing pada pukul enam pagi tidak dikumpulkan, tetapi dicurahkan ke pembetung;
• semua bahagian urin yang berikutnya akan dikumpulkan sehingga enam pagi pada keesokan harinya;
• Keesokan harinya, semua air kencing yang dikumpulkan harus sedikit digoncang, kemudian dicurahkan ke dalam bekas steril 10-150 ml dan dihantar ke makmal, yang akan dianalisis untuk proteinuria harian.

Hasil analisa dikeluarkan pada hari berikutnya.

Tafsiran analisis harian protein air kencing

Biasanya, tidak lebih daripada 140 mg pecahan protein perlu dikesan dalam air kencing setiap hari. Bergantung kepada jumlah protein, proteinuria dibahagikan kepada tiga darjah.

Klasifikasi proteinuria harian, jadual

Protein yang dikesan dalam air kencing 10 mg / dL

Girls, help! Satu protein didapati dalam air kencing 10 mg / dl, di mana-mana norma adalah 0.036 g / l. Dalam panik, bantu menterjemahkan.

Lihat juga:

Pada umur 2 tahun, apa vaksinasi yang perlu anda lakukan

Dihantar oleh: adminrive · Diterbitkan 01/12/2015

Seseorang memerlukan duit syiling

Pengarang: Adminrive · Diterbitkan pada 06/22/2015

Bagaimana ini boleh menjadi permulaan untuk membasuh pinggan adalah pinggan

Pengarang: Adminrive · Diterbitkan pada 02/10/2015

komen 23

Bagaimana untuk membantu protein ubratt! Dan protein tidak boleh

Maria, terjemahkan ke dalam r per l

Ini buruk, anda atau kanak-kanak

Victoria, dalam seorang kanak-kanak, dan pada hakikatnya ahli pediatrik tidak menyedarinya, kini dia membuka kad itu dan melihat, di hadapan anda,

Katerina, pendapat pertama saya adalah untuk menyerahkan urin pagi esok dengan bayaran kira-kira 250 rubel kepada seorang doktor dan kemudian kepada doktor pada hari Isnin, kami mempunyai ujian air kencing yang buruk untuk masa yang lama kerana anak perempuan saya merasa baik. Sekarang kita berada di hospital dengan masalah pyelonephritis (

Katerina, protein tidak baik dalam apa-apa kuantiti, ia tidak seharusnya, dan norma-norma Lelka harus ditulis jika ada tetapi protein kecil dipatuhi semula

Katerina, apa yang anda fikir anda memerlukan pakar pediatrik untuk...

Victoria, di sini sekarang... Ia perlu mencuci bayi dengan baik dan mengambil semula bayaran untuk analisis umum dan tangki pembenihan

Mary, ya, ya, dan kemudian pada hari Isnin, saya kemudian akan mendaftar untuk ahli nefrologi dan ultrasound buah pinggang, jika itu

Katerina, dan untuk masa depan.. Selalu melihat ujian untuk diri sendiri, IG telah datang ke terapi saya, dia telah mengalami keradangan usus, tetapi saya tahu sesuatu mengenainya dan di mana analisis ini datang, dia menandatangani semuanya ok))) sihat,

Protein dalam air kencing (proteinuria)

Peningkatan protein dalam air kencing dalam kencing, dalam kepekatan yang memungkinkan untuk mengenalinya melalui kaedah kuantitatif, dipanggil proteinuria. Sebelum mempertimbangkan isu proteinuria, anda harus memberi perhatian kepada bagaimana menapis air kencing.

Pembentukan urin berlaku di nefron, yang merupakan unit struktur dan fungsi buah pinggang. Dalam nephron, air kencing utama terbentuk, iaitu, air kencing ditapis dari plasma darah. Setiap buah pinggang mempunyai kira-kira 1.2 juta nephrons. Nephron terdiri daripada sebuah kapal yang membawa diameter lebih besar dan sebuah kapal keluar yang lebih kecil, glomerulus adalah rangkaian arteri yang dibajak dalam kapsul Bowman-Shumlyansky dan sistem tiub. Dalam kapal kecil glomeruli, air kencing utama ditapis dari plasma darah melalui membran - "penapis", bersama-sama dengan bahan-bahan yang dibubarkan di dalamnya, cairan ini memasuki kapsul glomerulus dan kemudian ke tubula buah pinggang, di mana reaksi protein, elektrolit dan bahan lain yang diperlukan untuk tubuh berlaku.. Jika "penapis" gagal di bawah pengaruh pelbagai faktor, protein plasma memasuki air kencing melalui membran glomerular, ini adalah mekanisme pembangunan proteinuria buah pinggang.

Proteinuria asal buah pinggang (buah pinggang) berlaku apabila kerosakan buah pinggang berlaku akibat peningkatan kebolehtelapan glomerular, penapisan terjejas berlaku dalam jenis "penapis molekul", iaitu, protein kecil (protein berat molekul rendah) terutamanya hilang, proteinuria ini dipanggil selektif (selektif). Oleh kerana proses patologi berlangsung di buah pinggang, saiz liang bertambah dan kehilangannya bermula, bersama-sama dengan protein berat molekul rendah yang lebih besar, proteinuria tidak selektif berkembang. Selektif Proteinuria adalah kriteria diagnostik dan prognostik yang penting.

Protein extrarenal, mungkin prerenal dan postrenal, di mana protein memasuki air kencing dari saluran kencing dan genital, dalam kuantiti ia tidak melebihi 1 g / l.

Dalam amalan klinikal, adalah adat untuk memisahkan bentuk proteinuria masuk dan kekal. Bentuk proteinuria yang tetap biasanya menunjukkan patologi buah pinggang, yang memerlukan peperiksaan tambahan.

Protein yang datang boleh menjadi sama ada fisiologi, iaitu, TIDAK dikaitkan dengan sebarang patologi, atau ia boleh menjadi extrarenal.

Perlu diingat bahawa tahap proteinuria adalah penting. Ia boleh menjadi besar-besaran, iaitu, jumlah protein yang banyak ditentukan dalam air kencing, dan nilai proteinuria harian melebihi 3-3.5g / hari, proteinuria tidak besar-besaran adalah sederhana dari 1.0 hingga 3.0g / hari dan minimum - kurang daripada 1.0 g / hari.

Boleh jadi perkara ini normal dan apa yang biasa

Air kencing yang normal mengandungi hampir tiada protein.

Dalam air kencing terdapat sejumlah kecil protein plasma sehingga kira-kira 150 mg sehari (menurut pelbagai sumber 80-100-150 mg / hari), ini adalah protein plasma yang memasuki air kencing dan tidak diserap semula (tidak diserap) dalam sistem tubula buah pinggang. darah, lulus "penapis" buah pinggang.

Biasanya, kira-kira 20 jenis protein boleh jatuh ke dalam air kencing seseorang yang sihat, ini adalah imunoglobulin kelas A, G, albumin, cerrulo plasmin, prealbumin, heptaglobin, dan lain-lain, tetapi ini berlaku dalam kuantiti yang kecil. Protein makmal di dalam air kencing mungkin tidak ditentukan atau jejaknya ditentukan biasanya sehingga 0.033 g / l.

Perlu diperhatikan bahawa kepekatan protein di dalam air kencing, dinyatakan dalam g / l tidak memberikan gambaran mutlak protein yang hilang, oleh sebab itu disarankan untuk mengekspresikan proteinuria dalam g / hari. Untuk melakukan ini, perlu menentukan kepekatan protein dalam jumlah harian air kencing.

Terdapat keadaan apabila peningkatan dalam kepekatan protein urin bukan patologi - ini proteinuria buah pinggang berfungsi. Fungsi proteinuria buah pinggang dikaitkan dengan peningkatan kebolehtelapan membran penapis buah pinggang dengan kerengsaan teruk, melambatkan aliran darah dalam glomeruli, mabuk. Ia adalah sementara dan hilang apabila faktor memprovokasi berhenti. Proteinuria buah pinggang fungsinya merangkumi pergerakan di bawah kekerapan, emosional, sejuk, mabuk, orthotic (hanya dilihat pada kanak-kanak dan remaja dalam posisi berdiri, sebab pelanggaran bekalan darah buah pinggang dengan tulang belakang lumbar yang berlebihan) adalah kira-kira 30%, untuk bayi baru lahir hari-hari pertama kehidupan, pemakanan (ketika makan makanan kaya protein), palpasi (dengan palpasi yang mendalam pada buah pinggang), dengan gegar otak, epilepsi, demam dengan peningkatan Suhu badan.

Bagaimana protein dikesan dalam air kencing?

Diagnosis proteinuria terdiri daripada beberapa peringkat. Tahap pertama adalah untuk mengesahkan kehadiran protein dalam analisis umum air kencing, untuk tujuan ini, kaedah diagnostik kualitatif digunakan, yang berdasarkan keupayaan protein untuk denatur (runtuh) di bawah pengaruh faktor fizikal atau kimia.

Terdapat kaedah separa kuantitatif, menggunakan jalur ujian, dalam amalan ia digunakan untuk diagnostik tegas, kerana ia mempunyai beberapa kelemahan.

Langkah seterusnya adalah kaedah kuantitatif untuk menentukan protein dalam air kencing. Kajian tahap protein dalam jumlah harian air kencing memberikan idea objektif tahap dan darjah proteinuria. Dengan elektroforesis protein air kencing, adalah mungkin untuk menentukan berat protein molekul dalam sedimen kencing.

Sebagai tambahan kepada kajian air kencing, analisis biokimia darah dapat mengungkap penurunan jumlah protein dalam darah, atau penurunan dalam pecahan protein individu dalam serum darah.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, sehingga 150 mg protein dapat dikesan dalam bahagian harian air kencing, sehingga 0.033 g / l protein dapat dikesan dalam satu bahagian air kencing, yang ketika menafsirkan hasilnya, dapat ditandai sebagai jejak protein. Menurut keparahan proteinuria harian, jisim besar lebih dari 3-3.5 g / hari, tidak banyak dari 1.0 hingga 3.0 g / hari dan minimum kurang dari 1.0 g / hari dipancarkan.

Apakah tanda-tanda protein dalam air kencing dan penyakit apa yang boleh

Perlu dipertimbangkan setiap kumpulan penyakit yang membawa kepada perkumuhan protein dalam air kencing.

Protein prenenal extrarenal

Protein proteinuria dicirikan oleh kemasukan ke dalam air kencing melalui "penapis" utuh protein berat molekul yang rendah, yang biasanya tidak disintesis dalam orang yang sihat.

Iaitu, buah pinggang dalam keadaan ini tidak rosak, dan kepekatan protein patologi bertambah dalam plasma darah. Keadaan seperti itu berkembang dengan myeloma, sindrom menghancurkan, hemolisis (perpecahan) eritrosit.

Myeloma adalah kumpulan leapemias paraprofile, yang paling biasa dijumpai pada pesakit tua. Untuk beberapa ketika, myeloma mungkin tanpa gejala dan makmal yang diiringi oleh ESR dipercepatkan dalam ujian darah klinikal, tetapi kemudian ada sakit tulang pada tulang rusuk, tulang belakang, kesakitan yang teruk oleh pergerakan, dan patah patologi mungkin berlaku, iaitu patah tulang yang tidak disebabkan oleh kecederaan. Terdapat juga peningkatan kekerapan penyakit, yang dikaitkan dengan pengurangan aktiviti sistem kekebalan tubuh, kelemahan umum, keletihan, mengantuk, berkedip "lalat" di depan mata anda. Dalam air kencing, proteinuria dikesan, protein Bens-Jones (serum paraprotein) dikesan.

Sindrom penghancur (mampatan jangka panjang), berlaku apabila mampatan lebih dari 4 jam dan jisim tisu cedera yang melebihi jisim anggota atas.

Sebab seterusnya ialah hemolisis sel darah merah - ini adalah kemusnahan sel darah merah dan pelepasan protein hemoglobin ke dalam aliran darah. Penyebab hemolisis beragam dan boleh disebabkan oleh agen infeksi (virus, bakteria, protozoa), penyakit: anemia sel sabit, leukemia, pendedahan kepada bahan toksik (racun hemolitik), contohnya gigitan ular, keracunan kulat, juga dengan kecederaan elektrik, luka bakar yang meluas. Hemolisis boleh menjadi akut dan kronik, dengan hemolisis akut, gejala-gejala meningkat dengan pesat dan diagnosisnya tidak menjadi masalah, keadaan pesakit bertambah buruk, terdapat rasa sakit mendadak di dada, ada perasaan "panas" di seluruh tubuh, sakit di bahagian perut dan peningkatan tulang belakang, mengurangkan tekanan darah. Dalam hemolisis kronik, gambaran klinikal yang jelas tidak wujud dan diagnosis dalam sesetengah keadaan adalah sukar. Oleh itu, terdapat peningkatan dalam keradangan (penyakit kuning) daripada sklera, mungkin kulit, sakit kepala pesakit, loya sekejap, kelemahan umum, penurunan tahap eritrosit, platelet dalam makmal dalam analisis klinikal darah, tahap bilirubin dalam analisis biokimia, analisis air kencing - proteinuria, air kencing boleh menjadi kuning tepu atau kemerahan.

Proteinuria postrenal extrarenal

Protein postrenal dicirikan oleh lesi sistem kencing atau pembiakan, sebagai peraturan, adalah radang dan disebabkan oleh perkumuhan lendir atau exudate protein dalam air kencing. Pecahan leukosit, eritrosit, sel epitelium (sel-sel membran mukus) mengarah ke pemelukan protein dalam air kencing.

Penyakit yang menyebabkan perkembangan proteinuria tegak termasuk pilonephritis (eksaserbasi akut, kronik), uretritis, cystitis, prostatitis, endometritis, vulvovaginitis, dan penyakit keradangan lain dalam saluran urogenital. Sebagai tambahan kepada proteinuria, dengan patologi ini, gatal-gatal, kesakitan dan pembakaran semasa dan selepas kencing, sakit di kawasan lumbar atau di abdomen bawah, air kencing mungkin kerongkong, mempunyai warna merah kemerahan, boleh meningkatkan suhu.

Proteinuria buah pinggang

Dan kumpulan terakhir proteinuria buah pinggang, ia berlaku apabila "penapis" buah pinggang rosak.

Penyebab yang paling biasa proteinuria buah pinggang adalah penyakit berikut: glomerulonephritis, nefritis interstitial, nefropati, keabnormalan urat dan arteri buah pinggang, amyloidosis buah pinggang, nefrosclerosis, protein dalam air kencing mungkin muncul akibat hipertensi arteri, diabetes mellitus. Gangguan jantung kronik, trombosis arteri dan urat buah pinggang, penyakit keturunan - penyakit Wilson-Konovalov, oxalosis, sindrom Fanconi, keracunan logam berat, uropati obstruktif, nefritis radiasi, overdosis vitamin D - semua keadaan ini boleh menyebabkan kehadiran protein dalam air kencing.

Dalam kumpulan penyakit ini, patologi buah pinggang, "penapis" ginjal datang ke hadapan, di mana proteinuria kekal, ia boleh menjadi besar-besaran tidak besar. Dalam perkembangan proteinuria secara besar-besaran, sejumlah besar protein "hilang" dari plasma, yang seterusnya membawa kepada edema pada muka, di sekeliling mata, pada edema pertama boleh diungkapkan sedikit, secara beransur-ansur meningkatkan sindrom edema, sehingga bengkak wajah, selain edema pada pesakit dengan patologi buah pinggang, tekanan darah sering meningkat di atas 139/89 mm Hg, genesis hipertensi arteri buah pinggang dicirikan oleh nombor tekanan darah tinggi dan juga tekanan yang sukar untuk dibetulkan. dan ubat antihipertensi tradisional. Juga pada pesakit dengan proteinuria buah pinggang terdapat kerentanan terhadap penyakit inflamasi-radang, kelemahan umum, keletihan, ciri-ciri sakit kepala, kelipan "lalat di depan mata", peningkatan berat badan yang ketara, sesak nafas.

Antara penyakit yang paling biasa ialah:

- Glomerulonephritis kronik adalah sekumpulan penyakit imun-inflamasi buah pinggang. Glomerulonephritis kronik boleh menjadi sekunder, iaitu, untuk membangunkan latar belakang penyakit sistemik dan primer, iaitu, menjadi penyakit bebas. Terdapat peningkatan yang beransur-ansur, bertahan lama dalam tahap proteinuria selama bertahun-tahun, sekali-sekala rupa edema, peningkatan bilangan tekanan darah juga diperhatikan secara beransur-ansur.
- glomerulonephritis akut (post-streptococcal) berkembang 2-4 minggu selepas jangkitan streptokokus (tonsilitis, streptoderma, demam merah, jerawat), diperhatikan pada pesakit muda. Terdapat proteinuria, sindrom edematous, hipertensi aritrealny, kemunculan sel darah merah dalam air kencing, sebagai peraturan, proteinuria terasing bukan ciri.
- glomerulonephritis yang progresif berkembang pada usia muda dan dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala-gejala yang diterangkan di atas.
- Amyloidosis sistemik - dicirikan oleh kerosakan ginjal, yang ditunjukkan oleh proteinuria, edema dan hipertensi arteri jarang berkembang.
- Nephritis tubulointerstitial kronik - proteinuria biasanya tidak melebihi 1 g / hari, dalam analisis umum air kencing, kemunculan eritrosit diperhatikan.
- nefrosclerosis (hipertonik, diabetes, etiologi lain), di mana terdapat proteinuria sedikit malar, edema tidak ciri, sel darah merah terpencil boleh muncul di dalam air kencing.
- Penyakit Wilson-Konovalov adalah penyakit genetik yang ditentukan oleh sintesis protein terjejas cerruloplasmin, pemendapan tembaga dalam organ dan tisu dengan penampilan sindrom Fanconi, kegagalan hati, kecerdasan menurun.

Banyak penyakit berjangkit dan keadaan serius disertai dengan kemunculan proteinuria, contohnya endokarditis infektif, sepsis, miokarditis, radang paru-paru, meningitis, infark miokard, nekrosis penyetempatan berlainan dan lain-lain.

Secara berasingan, perlu dipertimbangkan protein dalam air kencing pada wanita hamil. Semasa mengandung, beban pada buah pinggang meningkat dengan ketara, jadi jangkitan proteinuria fisiologi pada wanita hamil akan berkembang menjadi 0.066 g / l (normal), tahap proteinuria harian hingga 300 mg. Diagnosis dan rawatan proteinuria pada wanita hamil dijalankan oleh pakar obstetrik-ginekologi.

Kehadiran protein adalah simptom yang kerap berlaku, yang tidak dapat dipandang rendah oleh pengamal am apabila mentafsirkan hasil ujian air kencing. Apabila protein air kencing dikesan, ujian air kencing yang kedua diperlukan, dalam hal keputusan positif, tahap proteinuria harian diselidiki, dan elektroforesis protein urin dilakukan. Sekiranya perlu, kaedah penyelidikan tambahan dilakukan, dan pesakit boleh dirujuk untuk berunding dengan ahli nefrologi. Perhatikan diri anda dan orang tersayang anda.