Kira-kira 25% daripada semua kes-kes kemerosotan malignan pada tisu genital berlaku di tumor ovari pada wanita. Ciri-ciri patologi ini adalah kematian yang tinggi, pelbagai gejala di peringkat akhir penyakit dan kesukaran untuk mendiagnosis penyakit pada permulaan perkembangannya. Itulah sebabnya masalah pengesanan awal ketumbuhan ovari sangat penting.

Apakah tumor ovari?

Konsep "tumor ovari ganas pada wanita" mempunyai makna umum, kerana patologi ini bermunculan dalam beberapa bentuk yang mempunyai prognosis yang berbeza untuk pemulihan dan kaedah rawatan. Proses tumor boleh berubah dari benigna ke malignan, mempengaruhi bahagian-bahagian ovari yang berlainan. Untuk menyelaraskan taktik diagnosis dan rawatan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), klasifikasi telah dibangunkan dan dicadangkan.

Tumor ovari epitel

Pertumbuhan baru dibahagikan kepada jinak, sementara dan malignan:

Cystadenomas serous papillary dan cystadenocarcinomas;

Cystadenomas mucinous dan cystadenocarcinomas;

Tumor ovarian endometrioid;

Semua tumor ini adalah sista ovari epitelium, sebahagian besarnya adalah benigna. Kategori umur utama di mana ia berlaku ialah 45-50 tahun.

Gejala peralihan kepada bentuk malignan:

Terdapat luka dua hala ovari;

Di dalam kista terdapat nipis, puting rawak;

Struktur sista adalah heterogen (ada selikan tisu padat dan nipis).

Gejala-gejala cyst malignan boleh didapati untuk diagnosis hanya selepas pembedahan. Sehingga kini, hampir tidak mungkin untuk membezakan tumor tersebut daripada tumor yang tidak menentu - bentuk awal tidak menunjukkan gejala yang ketara. Penyakit ini dikesan pada tahap penampilan metastasis berat.

Tumor mukosa ovari, walaupun tidak malignan, secara tidak langsung menyebabkan kematian wanita. Kumpulan neoplasma khas ini menimbulkan pembebasan ke rongga perut sejumlah besar mukus, yang hanya dapat dikeluarkan semasa pembedahan abdomen. Intervensi pembedahan yang kerap menghilangkan tubuh dan menyebabkan kematian.

Tumor yang tidak dibezakan adalah jenis kanser ovari yang khas. Pembentukan mempunyai sel primitif dengan sukar untuk menentukan komposisi. Prognosis tumor seperti itu sangat tidak menyenangkan.

Tumor stroma ovari

Pembentukan ini juga dibahagikan kepada jinak, sementara dan malignan:

Ciri ciri pembentukan sel butiran adalah pelepasan hormon yang lebih aktif.

Ini menjadikan gejala mereka pada peringkat awal lebih jelas dan terang:

Pada kanak-kanak perempuan, kelenjar susu dikembangkan;

Lama sebelum kemunculan haid pertama, pembuangan vagina berdarah didiagnosis;

Wanita yang mengandung umur mengandung pendarahan rahim berat yang tidak dikaitkan dengan kitaran haid;

Wanita dalam tempoh menopaus kelihatan lebih muda daripada tahun-tahun mereka, mereka tidak mempunyai kedutan, kulit mendapat nada yang lebih baik.

Gejala yang diucapkan membantu mengenal pasti jenis tumor malignan ini pada peringkat awal perkembangan. Rawatan awal meningkatkan kelangsungan hidup sehingga 80-90%.

Jika seorang gadis atau seorang wanita muda mengembangkan androblastoma, aktiviti hormon tumor ovari ini membawa kepada pembebasan hormon lelaki ke dalam darah.

Gejala tanda genital wanita penggantian oleh lelaki:

Atrofi kelenjar susu;

Rupa suara kasar;

Pertumbuhan rambut di muka dan badan.

Pembuangan tumor ovari sepenuhnya menindas gejala, tanda-tanda lelaki hilang.

Tumor sel kuman ovari

Ini termasuk jenis tumor berikut:

Tumor sawan Yolk;

Formasi ovari ini berkembang dari sel-sel kuman, dan asas-asas mereka hadir dalam tubuh setiap wanita dan perempuan sejak lahir. Tumor germinogenik kelihatan sangat awal - pada zaman kanak-kanak dan remaja. Tumor ovari hanya pada wanita dalam kumpulan ini adalah sista dermoid. Ia sering mengandungi permulaan kuku, gigi dan rambut, dan sel-sel tiroid. Penyingkiran pembedahan sista tidak menyebabkan kambuhan.

Baki jenis tumor sel germa adalah neoplasma malignan. Mereka dikesan pada peringkat awal kerana kecenderungan tumor untuk memutar ovari dan sakit yang tajam yang menyebabkannya. Untuk mengawal rawatan dan untuk mengenal pasti penyakit, analisis penanda tumor dijalankan: CG (gonadotropin chorionic manusia) dan AFP (alpha-fetoprotein).

Jenis-jenis pembentukan ovari lain:

Faktor risiko kanser ovari malignan

Sebab-sebab yang tepat untuk perkembangan patologi ini tidak sepenuhnya ditubuhkan.

Faktor kecenderungan kepada kemunculan tumor:

Faktor hormon. Sambungan tumor ovari ganas dengan bilangan kelahiran dan latar belakang hormon wanita telah ditubuhkan dengan pasti. Setiap ovulasi merosakkan tisu ovari apabila telur dikeluarkan. Penyembuhan kecacatan ini disertai oleh pembahagian sel yang sengit. Pembahagian kerap boleh mengakibatkan kehilangan kawalan ke atas proses ini. Ovulasi dan kecederaan yang berkaitan tidak berlaku semasa kehamilan, penyusuan susu ibu dan semasa mengambil pil kontraseptif. Semakin sering kejadian seperti itu terjadi dalam kehidupan wanita, semakin rendah risiko luka ganas pada ovari. Kemungkinan ini diperparah oleh menarche awal (permulaan haid), kelahiran tunggal, menopaus lewat. Semua faktor ini meningkatkan bilangan ovulasi yang dipindahkan oleh wanita dan menjadi punca tumor secara tidak langsung. Mereka disertai oleh rangsangan ovulasi dan kemandulan wanita yang berpanjangan. Pada masa yang sama, terapi penggantian hormon untuk melegakan simptom premenopause meningkatkan risiko kemunculan tumor ganas organ-organ kelamin wanita, termasuk ovari. Oleh itu, HRT tidak ditetapkan tanpa petunjuk khas (menopaus awal, umur selepas 55 tahun).

Kecenderungan keturunan Kira-kira 2% daripada kes tumor malignan ditentukan secara genetik.

Terdapat 3 sindrom peningkatan risiko degenerasi tisu ovari:

Risiko ketumbuhan tumor ovari.

Risiko keluarga ovari dan tumor kelenjar susu.

Dengan sejarah keluarga yang tidak berfungsi dan di hadapan patologi-patologi ini dalam saudara-mara yang dekat dalam keluarga, seorang wanita mempunyai risiko yang tinggi dari kemerosotan tisu yang ganas pada ovari dan kelenjar susu. Dia perlu menjalankan kajian gen BRCA1 dan BRCA2 untuk kerentanan kepada mutasi sel yang menimbulkan pembahagian yang tidak normal. Pastikan anda menjalani peperiksaan biasa, dan bagi pencegahan pengambilan ovari yang disyorkan dengan rahim dan kelenjar susu. Contoh grafik sejarah keluarga yang teruk adalah pelakon Angelina Jolie, yang, atas inisiatifnya sendiri, menjalani pemusnahan payudara.

Ketagihan diet. Menurut statistik, insiden dan mortalitas dari tumor malignan ovari adalah lebih biasa di negara-negara industri maju (Eropah, Amerika Syarikat). Sebaliknya, negara-negara Asia, sebagai contoh, Jepun adalah orang luar dalam bilangan pesakit kanser ovari. Para penyelidik cuba menjelaskan fenomena ini dengan keanehan pemakanan wanita - penggunaan lemak haiwan yang berlebihan di negara-negara Amerika dan Eropah. Teori ini tidak menerima pengesahan saintifik, bagaimanapun, penyelidikan ke arah ini masih berterusan.

Kekotoran yang berbahaya. Menggunakan talc semasa penjagaan badan adalah satu lagi faktor risiko yang mengejutkan. Kajian tumor ovari telah menunjukkan bahawa tisu-tisunya mengandungi zarah-zarah serbuk halus dari deodoran dan serbuk. Sebatian lain yang berbahaya dari sudut pandangan ini adalah asbestos. Kajian ini tidak selesai, walaupun belum memberikan data yang tepat.

Penyinaran organ pelvis (sebagai kesan sampingan merawat tumor organ lain).

Gejala Tumor Ovari Malignant

Untuk masa yang lama jenis kanser ini tidak menunjukkan sebarang gejala penting. Pada peringkat 1, tumor ovari ditemui pada wanita yang sangat jarang, biasanya secara kebetulan pada imbasan ultrasound yang dilakukan pada satu ketika atau semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit ginekologi. Penyakit yang terbentuk menunjukkan manifestasi yang jelas.

Gejala yang paling biasa tumor ovari ganas:

Struktur pepejal (tanpa rongga dan bukaan);

Penetapan kepada tisu sekitarnya;

Gejala jenis tumor ovari tertentu:

Ketiadaan haid, pengurangan kelenjar susu, jerawat, kasar rambut dan rambut muka (dengan androblastoma);

Akil baligh pramatang, pendarahan dari saluran genital pada menopaus (dengan tumor sel granulosa).

Gejala pertumbuhan tumor dan tekanan pada organ:

Kesakitan abdomen dari ovari yang terjejas;

Sakit semasa bersetubuh;

Ketidakselesaan perut, semakin meningkat;

Kencing manis yang kerap atau pengekalan kencing;

Gejala jangkitan tumor:

Demam dan nadi yang cepat;

Pelepasan vagina patologi.

Komplikasi proses malignan di ovari

Komplikasi yang kerap adalah kilasan kaki tumor. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran peredaran darah, yang membawa kepada nekrosis ovari. Keadaan ini menyebabkan kesakitan yang sengit, setanding dengan kesakitan pada apendisitis akut. Pesakit memerlukan pembedahan segera.

Keletihan tubuh adalah satu lagi komplikasi proses onkologi pada ovari. Tumor yang semakin meningkat meresap usus, yang mengakibatkan pencernaan, sembelit dan ketidakupayaan untuk mencerna makanan sepenuhnya. Dalam darah, produk pembusukan tumor. Gabungan faktor-faktor ini menyebabkan tahap akhir keletihan penyakit, keletihan yang berlebihan, keletihan pesakit.

Tahap perkembangan tumor ovari

Persekutuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Antarabangsa mencadangkan klasifikasi tumor malignan pada kawasan alat kelamin wanita berikut:

Tumor ovari 1 peringkat

Gejala peringkat 1a:

Tumor adalah terhad kepada satu ovari;

Tiada cecair dalam perut dengan sel-sel kanser;

Kapsul ovari tidak terjejas oleh tumor.

Gejala peringkat 1b:

Tumor adalah terhad kepada kedua-dua ovari;

Tiada cecair dalam perut dengan sel-sel kanser;

Kapsul ovari tidak terjejas oleh tumor.

Gejala peringkat 1c:

Tumor adalah terhad kepada satu atau dua ovari;

Tumor datang ke permukaan ovari, atau kapsul ovari rosak, atau ada cecair dalam perut dengan sel-sel kanser.

Tahap 2 tumor ovari

Gejala peringkat 2a:

Selain ovari, tiub rahim dan / atau tiub fallopian terjejas.

Gejala peringkat 2b:

Selain ovari, rahim dan / atau peritoneum dan organ pelvik yang lain akan terjejas.

Gejala peringkat 2c:

Kekalahan rahim dan organ pelvis lain;

Tumor adalah di permukaan satu atau kedua-dua ovari;

Terdapat cecair dalam perut dengan sel-sel kanser.

Tahap 3 tumor ovari

Gejala peringkat 3a

Tumor merebak di dalam pelvis;

Tiada kerosakan kepada nodus limfa;

Terdapat lesi peritoneal mikroskopik yang terbukti.

Gejala Peringkat 3b

Tumor merebak di dalam pelvis;

Tiada kerosakan kepada nodus limfa;

Terdapat lesi peritoneal yang terbukti dengan luka yang kelihatan sehingga 2 cm.

Gejala Peringkat 3c

Tumor merebak di dalam pelvis;

Nodus limfa inguinal atau retroperitonea terjejas atau terdapat lesi peritoneal yang terbukti dengan luka yang kelihatan lebih daripada 2 cm.

Tahap 4 tumor ovari

Peringkat 4 adalah tumor malignan dengan metastasis jauh (paru-paru, hati dan organ-organ lain).

Diagnosis Penyakit Ovari Malignan

Untuk diagnosis pembezaan, langkah-langkah berikut diambil:

Pemeriksaan ginekologi am. Palpasi oleh doktor ovari apabila dilihat pada kerusi ginekologi membantu mengesan tumor besar dan sista pelbagai etiologi. Pembentukan saiz besar boleh didapati untuk wanita itu sendiri. Selalunya mereka jinak, walaupun mereka boleh berubah menjadi kanser;

Ultrasound organ pelvis. Satu kajian yang dijalankan oleh kaedah luaran, dapat mengesan formasi dengan diameter lebih dari 6-7 mm. Ultrasound intravagina mengesan tumor kira-kira 2 mm atau lebih. Wanita yang mampu ovulasi mempunyai garis pusat ovari 3-4 cm. Tisu berfungsi yang terbentuk dalam tempoh subur di ovari dikaitkan dengan gangguan haid dan lulus secara spontan. Adalah penting untuk membezakan pembentukan yang selamat dari tumor ovari ganas;

Sonografi Doppler. Kajian menggunakan kesan Doppler membantu menentukan jenis aliran patologi dalam tisu yang dikaji. Kerosakan organ malignan membawa kepada pembentukan saluran darah di sekeliling tumor dan peningkatan aliran darah;

Tomografi yang dikira. Kaedah ketepatan tinggi ini digunakan untuk mengkaji parameter tumor malignan dan mencari metastasis. Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menilai keadaan dan kelaziman metastasis, mendapatkan imej dalam beberapa unjuran;

Tomografi pelepasan Positron. Kaedah PET-CT adalah berdasarkan pencarian sel malignan yang dilabelkan dengan isotop radioaktif. Jenis tomografi ini berkesan dalam menilai saiz dan penyebaran luka ganas ovari, mencari metastase dari sebarang saiz dan lokasi;

Definisi penanda tumor dalam darah. Tumor ganas pada ovari pada wanita merembeskan bahan-bahan khas ke dalam darah. Kepekatan mereka menunjukkan perubahan negatif dalam tisu ovari dan organ lain. Sebagai contoh, paras darah antibodi yang ditinggikan kepada chorionic gonadotropin (CG) dan alpha-fetoprotein (AFP) dalam kombinasi dengan pembentukan visual yang dikesan pada ovari yang paling mungkin menunjukkan sel kuman. Ia didasarkan pada sel-sel kuman, dan peningkatan paras penanda tumor CA-125 selalu menyertai pembentukan yang sedia ada jenis ini. Kajian ini tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya diagnosis lesi malignan. Penunjuk yang sama didapati dalam keradangan ovari, endometriosis, pankreatitis. Walau bagaimanapun, peningkatan kadar penanda tumor ini selepas rawatan tumor selalu bercakap mengenai penyakit semula.

Rawatan Tumor Ovari

Tumor ovari, tanpa mengira asal mereka, dikeluarkan semasa pembedahan. Selepas pembuangan, diagnosis pembezaan neoplasma dijalankan, ia diklasifikasikan, satu skema rawatan lanjut dikembangkan.

Menganalisis keadaan medan pembedahan, pakar bedah mencatat petunjuk berikut:

Kehadiran atau ketiadaan ascites;

Doktor memutuskan saiz campur tangan pembedahan, membuat ramalan awal keadaan kesihatan pesakit.

Rawatan luka ganas pada tahap 1 dan 2 ovari:

Rawatan pembedahan - rahim, kedua-dua ovari dan omentum yang meliputi organ abdomen dikeluarkan. Di kalangan wanita yang tidak berpengalaman dengan tahap diagnosa 1, dalam kes yang luar biasa hanya ovari yang terjejas dikeluarkan. Selepas melahirkan, lampiran kedua dikeluarkan bersama dengan rahim. Untuk melaksanakan pilihan seperti ini, tumor ovari wanita perlu berada di satu sisi sahaja dan berada dalam kapsul utuh, tidak perlu ada metastasis, dan biopsi ovari yang sihat harus mempunyai hasil yang baik. Kombinasi ini jarang berlaku, jadi fungsi kesuburan pada pesakit tidak dipelihara. Untuk mengelakkan permulaan metastasis, nodus limfa para-aorta dan pelvik dikeluarkan;

Kemoterapi selepas operasi. Operasi yang dilakukan di peringkat 1a tidak disertai oleh kemoterapi, kerana pembedahan pada masa ini menunjukkan penyingkiran lengkap semua sel tumor yang diubah. Selepas operasi dilakukan pada peringkat 1 dan 2, persediaan berasaskan platinum diberikan (Cisplatin, Carboplatin). Kursus rawatan berlangsung selama 3-6 minggu.

Rawatan luka ganas tahap 2-4 ovari:

Rawatan pembedahan. Ia tidak selalu mungkin untuk menghapuskan tumor sepenuhnya dengan penyebaran yang tinggi, kerana ia tumbuh menjadi organ-organ dan tisu-tisu tetangga, kapal besar, memberikan banyak metastasis. Pendidikan yang tidak beroperasi cuba dikurangkan, memohon beberapa kursus kemoterapi. Hal ini memungkinkan untuk menghapuskan tumor ovari kecil. Pada tahap 4 degenerasi malignan terapi paliatif ovari dijalankan. Tujuannya adalah untuk mengurangkan penderitaan pesakit. Wanita menjalani pembedahan massal tumor, mengurangkan gejala kesakitan, mengurangkan usus dan perengkuh pundi kencing.

Kemoterapi. Pada peringkat akhir proses tumor, 6 kursus platinum (Paclitaxel + Carboplatin) ditadbir. Antara kursus yang anda perlukan untuk menahan istirahat selama 3 minggu.

Pemerhatian selepas terapi

Kawalan seorang ahli onkologi pakar sains diperlukan untuk masa yang lama selepas berakhirnya terapi. Kekerapan yang disyorkan - setiap 3 bulan dalam tempoh 2 tahun pertama selepas rawatan, maka - sedikit kurang, tetapi tetap kerap. Untuk mencegah berulang, imbasan ultrasound dan kajian kepekatan penanda tumor CA-125 dijalankan. Penunjuk ini mula meningkat beberapa bulan sebelum permulaan gejala perkembangan tumor ovari. Isyarat untuk permulaan kemoterapi adalah CT dan data ultrasound pada pengulangan penyakit. Pendekatan sedemikian dianggap optimum untuk mengekalkan kualiti hidup dan memastikan tempohnya.

Lesi malignan yang berulang dari ovari

Risiko penyakit berulang meningkat dengan tahap penyakit. Wanita yang telah menjalani pembedahan pada peringkat awal penyakit dan mengalami pendarahan lewat (tidak lebih awal daripada 2 tahun selepas pembedahan) dihantar untuk operasi kedua. Kelahiran awal dengan pelbagai manifestasi yang berlaku sejurus selepas rawatan, tidak dirawat oleh pembedahan.

Dengan rawatan berulang, rintangan (ketidakpengetahuan) terhadap ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini sering ditunjukkan. Pakar perubatan yang hadir dalam kes-kes seperti kombinasi baru sitostatics dan ubat-ubatan berdasarkan platinum.

Prognosis penyakit ini

Mengikut data yang disediakan oleh Persatuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Antarabangsa, kadar kelangsungan hidup lima tahun selepas pengesanan tumor ovari ganas sepadan dengan peringkat 1 penyakit. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah kriteria yang diterima umum untuk pemulihan hampir lengkap. Malangnya, sifat "senyap" pelbagai penyakit ini membawa kepada fakta bahawa kebanyakan tumor ovari dikesan pada 3 peringkat proses pembangunan.

Pengecualian kepada corak ini adalah tumor sel kuman dengan prognosis yang baik untuk hidup. Sekitar 90% wanita dengan jenis tumor malignan ini hidup lebih dari 5-10 tahun selepas diagnosis dan rawatan. Tumor dengan gejala yang teruk (bengkak bulat, melepaskan hormon) selalunya didiagnosis pada peringkat awal. Dalam kes ini, 5% daripada kadar survival melebihi 85% wanita.

Tumor ganas pada ovari semasa hamil

Luka onkologi pelengkap biasanya tidak nyata untuk menjadi gejala yang teruk. Ia dikesan semasa imbasan ultrasound, yang dilakukan semasa pemeriksaan wanita hamil selepas mereka didaftarkan. Rawatan patologi ini, tanpa mengira umur kehamilan, hanya dijalankan secara pembedahan.

Tindakan mungkin doktor dalam mengesan tumor malignan:

Pada trimester pertama kehamilan - ovari yang terjejas dikeluarkan, cuba simpan kehamilan;

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pengguguran dijalankan, ovari dikeluarkan, kemoterapi selepas operasi;

Pada trimester ke-3 - kelahiran buatan dilakukan oleh bahagian caesar, pembedahan dilakukan, diikuti dengan kemoterapi.

Lesi onkologi bagi ovari adalah patologi yang paling parah daripada alat kelamin wanita. Tumor jenis ini tidak wujud untuk jangka masa yang lama, jadi penyakit ini dapat dikesan pada peringkat seterusnya. Oleh itu, kematian yang sangat tinggi. Untuk melindungi diri anda daripada perkembangan kejadian, untuk mengekalkan kehidupan dan kesihatan, anda perlu menjalani pemeriksaan ginekologi secara teratur, melakukan ultrasound.

Soalan yang kerap ditanya

Wanita berusia 56 tahun, dalam menopaus berusia 5 tahun, sejarah hiperplasia endometrium, fibroid besar. Mereka menawarkan pemusnahan bukan sahaja dari rahim, tetapi juga dari appendages; sebab untuk campur tangan pembedahan adalah risiko tinggi luka ganas dari ovari. Soalan: "Adakah terdapat keperluan untuk operasi seperti itu?"

Keperluan untuk campur tangan pembedahan yang besar disebabkan oleh umur, tempoh menopaus yang cukup lama dan penyakit latar belakang yang sedia ada. Kerosakan malignan ke ovari selepas pembuangan rahim adalah mungkin dengan kebarangkalian yang tinggi. Takut ketiadaan ovari tidak perlu, pengalaman menopaus yang hebat menunjukkan bahawa tidak akan ada gejala yang tidak menyenangkan selepas penyingkiran appendages.

Girl, 18 tahun. Ultrasonografi mengesan massa tumor dua hala pada ovari, nilai penanda tumor melebihi norma. Soalan: "Apakah kemungkinan lesi ganas, mungkin untuk mengelakkan campur tangan pembedahan?"

Dengan pembentukan tumor dua hala, kewaspadaan onkologi sentiasa timbul. Adalah mungkin bahawa penyebab tumor adalah sista ovari jinak, proses keradangan dalam tiub fallopian. Oncomarker melebihi norma dalam hampir semua kes-kes penyakit organ genital pada wanita. Untuk menentukan etiologi tumor hanya mungkin semasa operasi.

Wanita, 34 tahun. Ultrasound mendedahkan kehadiran sista folikel. Soalan: Adakah terdapat risiko kemerosotan pendidikan yang ganas? Bolehkah saya hamil dengan diagnosis ini? Apa yang boleh dilakukan dalam kes ini? "

Kista folikular sering didiagnosis dengan imbasan ultrasound, akibat pelanggaran ovulasi. Ia tidak perlu untuk merawat pendidikan sedemikian, ia cukup untuk mengambil pil perancang selama sekurang-kurangnya 3 bulan. Selepas ultrabunyi kawalan, dengan syarat sista itu hilang, kehamilan dirancang.

Artikel pengarang: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari kediaman di "Pusat Onkologi Saintifik Rusia yang dinamakan. N. N. Blokhina "dan menerima diploma dalam" Onkologi "

Tumor ovari: penyebab dan rawatan

Tumor ovari adalah lesi besar yang terbentuk daripada tisu ovari. Penyakit-penyakit seperti rahim adalah biasa, mereka ganas dan jinak.

Perlu diperhatikan bahawa, bergantung pada sebabnya, tumor secara beransur-ansur yang jinak boleh berkembang menjadi tumor malignan dan menyebabkan prognosis yang buruk. Tumor ovari boleh muncul pada wanita yang berumur di mana-mana, menyumbang 8% daripada penyakit ginekologi.

Kumpulan risiko untuk perkembangan patologi malignan termasuk pesakit selepas kanser payudara yang belum melahirkan, mempunyai tabiat yang buruk, menggunakan banyak lemak haiwan atau mempunyai kecenderungan keturunan.

Tumor ovari, lokasi di pelvis

Gejala tumor ovari (appendages rahim) boleh mempunyai peringkat perkembangan berikut:

1. peringkat pertama. Hanya ovari yang terjejas;
2. peringkat kedua. Penyakit ini merebak ke organ dan struktur lain pelvis kecil (zon rahim dan tiub fallopian);
3. peringkat ketiga. Metastasis (sel tumor) dalam nodus limfa dan di dalam peritoneum dikesan;
4. peringkat keempat. Metastasis jauh (kluster sel-sel tumor) di organ-organ dan sendi yang lain dikesan.

Gejala dan sebab

Gejala utama tumor tumor dengan kerosakan pada ovari dalam rahim termasuk:

• pendarahan dari organ-organ rahim yang berlaku di luar haid;
• haid yang tidak teratur;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seks;
• peningkatan saiz abdomen;
• kemandulan;
• kerap membuang air kecil atau mendesak untuk mengosongkan usus;
• metastasis boleh menyebabkan sakit tulang, batuk, penyakit kuning, patah patologi, gangguan neurologi;
• Gejala tidak khusus (ESR tinggi, anemia, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, keletihan dan kelemahan).

Teratoma dicirikan oleh kesakitan yang jarang berlaku, selalunya serupa dengan manifestasi pramenstruasi. Oleh itu, untuk rawatan patologi yang tepat pada masanya haruslah memperhatikan manifestasi mereka.

Untuk perkembangan tumor pada ovari, ada sebab-sebab berikut:

1. awal atau lewat mula kitaran haid;
2. lewat atau awal menopaus;
3. tabiat buruk;
4. ketidakseimbangan hormon.

Bentuk manifestasi

Neoplasma ovari dalam rahim adalah jenis berikut:

• tumor ovari jinak. Tumbuh perlahan, tanpa mempengaruhi kelenjar getah bening dan tidak membentuk metastasis (tanpa menyebar ke organ lain);
• malignan. Saiz tumor meningkat dengan cepat, mereka tumbuh ke dalam organ-organ dan tisu sekitarnya, menyebarkan melalui limfa atau aliran darah ke organ-organ lain, yang mempengaruhi kelenjar getah bening;
• metastatik Tumor muncul semasa metastasis (proliferasi sel) daripada neoplasma yang terletak di dalam organ lain;
• hormon (bertanggungjawab untuk penghasilan hormon seks rahim).

Mengikut jenis dan struktur tisu untuk pembentukan tumor ovari, jenis penyakit berikut dibezakan:

1. tumor serum epithelial: tumor serous (terdiri daripada rahsia), tumor mukus (pembentukan berbilang ruang, pelbagai ruang dengan lendir, yang saiznya boleh besar), tumor sel-sel gelap, tumor Gremors (ini adalah tumor ovari sendi yang tidak seimbang yang menghasilkan estrogen), tumor endometrium endometrium yang mengandungi reseptor estrogen);
2. tumor stromal: androblastoma (menghasilkan androgens), neoplasma granulositopelular (menghasilkan estrogen), tekoma (pendidikan yang berpihak, yang berlaku semasa postmenopausal);
3. pembentukan germinogenic: teratoma (atau sista dermoid mengandungi asas-asas paku, rambut, gigi, dan sebagainya), dysgerminoma.

Tumor stromal jarang berlaku, kebanyakannya dikesan pada wanita berumur 50 tahun dengan keabnormalan rahim. Gejala penyakit termasuk pendarahan, gangguan haid, sakit perut dan peningkatan pertumbuhan rambut. Untuk neoplasma stromal jinak termasuk fibroid dan teknik. Tumor granulositik ovari terdiri daripada sel-sel malignan Sertoli-Leading.

Tumor sel kuman berbanding dengan neoplasma stromal, yang pada peringkat awal perkembangan boleh menjadi ganas, tumor sel germa dianggap jinak. Sekarang terdapat beberapa jenis: teratoma, disgerminoma, neoplasma sinus endodermal, choriocarcinoma. Gejala pembentukan termasuk kencing yang kerap, gangguan pendarahan, sakit perut dan perut kembung.

Teratoma tidak matang, matang, pepejal dan sista. Seringkali teratoma rahim adalah satu pihak, jadi tumor ovari kiri atau kanan dirembeskan. Tetapi berbanding dengan sisi kanan, teratoma ovari kiri kurang biasa kerana aktiviti kurang berfungsi.

Tumor epitel adalah jinak, sifat epitelium didiagnosis terutamanya tanpa metastasis yang tidak mengancam kehidupan seorang wanita. Ini termasuk tumor Brenner, cystadenoma serous dan cystadenoma mucinous. Untuk pembentukan epitelium malignan termasuk karsinoma. Diagnosis membolehkan menentukan 3 darjah tumor, peningkatan yang menunjukkan prognosis yang tidak baik.

Tumor mukus kurang biasa daripada serous. Mengikut pemerhatian, ini adalah kebanyakannya sempadan dan spesies jinak. Mereka mempunyai sista dengan rongga, saiz yang berbeza, dipenuhi oleh epitel silinder tanpa silia.

Terdapat juga tumor ovarian sempadan yang terbentuk di epitel. Mereka mempunyai potensi malignan yang rendah, tidak berkecambah di dalam tisu penghubung badan. Berbanding dengan neoplasma malignan, tumor sempadan tumbuh dengan perlahan dan kurang berbahaya.

Diagnostik

Diagnosis tumor rahim adalah berdasarkan langkah-langkah berikut:

Tumor ovari. Gejala dan rawatan tumor ovari pada wanita

Tumor ovari

Tumor ovari adalah lesi yang tumbuh dari tisu ovari. Tumor ovari adalah penyakit biasa, ia berada di tempat kedua di kalangan tumor organ kelamin wanita. Tumor ovari boleh menjadi jinak dan malignan (kanser). Harus diingat bahawa tumor benigna mungkin ganas dari masa ke masa, yang boleh menyebabkan prognosis yang buruk. Tumor ovari diperhatikan dalam tempoh umur wanita yang berbeza dan membentuk 8% daripada semua penyakit ginekologi.

Punca tumor ovari

Terdapat beberapa faktor risiko yang membawa kepada perkembangan tumor ovari, iaitu:

• kehadiran 2 orang atau lebih saudara-mara tahap pertama hubungan (ibu-ibu, saudara perempuan), kanser ovari dan / atau payudara, dan / atau endometrium;
• perkadaran yang dipengaruhi oleh jumlah ahli keluarga (wanita) berumur 35 tahun ke atas adalah 33-50%;
• kehadiran dalam keluarga orang yang mengidap kanser ovari dan pelbagai tumor utama pelbagai lokasi anatomi, termasuk kanser organ pembiakan.

Diagnosis tumor ovari

Terdapat masalah diagnosis awal tumor ovari ganas. Kebanyakan pesakit dengan tumor ovari ganas dirawat untuk peringkat lanjut penyakit ini. Pada masa yang sama, diketahui bahawa jika pada tahap awal penyakit itu kelumpuhan adalah sehingga 100%, maka pada peringkat ketiga dan keempat nilainya berkurang secara signifikan.

Gejala tumor ovari

Gejala awal tumor ovari (jinak dan malignan):

• Sensasi kesakitan, kadang-kadang agak ringan, ditetapkan oleh pesakit hanya sebagai "menyengat" di bahagian perut rendah, kebanyakannya unilateral
• Rasa berat di bahagian bawah abdomen
• Sakit perut yang berterusan atau berulang tanpa lokasi tertentu, kadang-kadang di kawasan epigastrik atau hypochondrium. Sakit boleh berhenti selama lebih kurang masa yang lama.
• Penyakit ini dapat mewujudkan dirinya buat kali pertama dengan sakit akut yang tiba-tiba akibat dari tumor kaki kilasan atau pecah kapsulnya.
• Antara gejala penyakit yang agak awal, tetapi jarang terjadi ialah gangguan kencing atau fungsi usus akibat tekanan bahkan tumor ovari kecil yang terletak di hadapan atau di belakang rahim.
• Gejala pertama mungkin meningkatkan perut atau penampilan "pengerasan" di dalamnya.

Gejala lain kanser ovari (tidak awal):

• Kemerosotan am
• Keletihan
• Berat badan
• Kesakitan lebih ketara
• Bengkak usus, terutama di bahagian atas, dan tepu dari bahagian kecil makanan, disebabkan oleh tumor yang besar, rupa metastasis dalam omentum dan peritoneum penderita, yang menimbulkan kesulitan dengan pelepasan gas, pengumpulan asites.
• Apabila tumor tumbuh atau asites tumbuh, abdomen meningkat, dan sesak nafas berkembang.
• Meningkatkan suhu badan.

Oleh itu, analisis gejala subjektif dan obyektif penyakit dalam kes-kes kedua-dua peringkat awal dan akhir tumor malignan ovari menunjukkan bahawa orientasi kepada gejala-gejala tidak dapat berfungsi dengan tujuan diagnosis awal, kerana tidak ada tanda-tanda gejala hanya tahap awal penyakit yang telah dikenal pasti. Tumor ovari utama ke satu darjah atau yang lain mesti dipertimbangkan terlebih dahulu, kerana kebanyakan jenis kanser ovari berkembang terhadap latar belakang kista ovarium yang sudah sedia ada (kebanyakannya cilioepithelial). Bilangan jenis kanser ovari adalah lebih besar daripada semua organ lain.

Rawatan tumor ovari

Kelantangan dan akses campur tangan pembedahan bergantung pada usia pesakit, saiz dan keganasan pembentukan, serta penyakit bersamaan. Jumlah rawatan pembedahan membantu menentukan peperiksaan histologi yang mendesak. Dengan cystadenoma seren yang sederhana pada usia muda, pengelupasan tumor boleh diterima, meninggalkan tisu ovari yang sihat. Wanita yang lebih tua mengeluarkan pelengkap rahim dari bahagian yang terjejas. Dengan cystadenoma serous sempit pada wanita usia reproduktif, tumor dikeluarkan dari bahagian yang terjejas dengan biopsi cagaran dan omentektomi cagaran.

Pada pesakit premenopausal, amputasi supravaginal uterus dan / atau penghapusan rahim dengan pelengkap dan omentektomi dilakukan. Cystadenoma papilari kerana keterukan proses proliferatif memerlukan operasi yang lebih radikal. Dengan kekalahan satu ovari, jika pertumbuhan papilari hanya terletak di permukaan dalam kapsul, pada seorang wanita muda, penghapusan pelekat sebelah yang terjejas dan biopsi ovari lain adalah dibenarkan. Dengan kekalahan kedua-dua ovari menghasilkan amputasi supravaginal uterus dengan kedua-dua pelengkap.

Jika pertumbuhan papillary didapati pada permukaan kapsul, pada sebarang umur, amputasi supravaginal uterus dengan pelengkap atau pemusnahan rahim dan penyingkiran omentum dilakukan. Pendekatan laparoskopi boleh digunakan dalam pesakit usia reproduktif dengan luka unilateral ovari tanpa percambahan kapsul tumor menggunakan pengangkut bekas-bekas. Dalam cystadenoma papillary sempadan penyetempatan unilateral pada pesakit muda yang berminat untuk memelihara fungsi pembiakan, penghapusan rahim bahagian yang terjejas, reseksi ovari dan omentektomi lain dibenarkan.

Dalam pesakit perimenopausal, rahim diburukkan dengan pelengkap pada kedua-dua belah pihak dan omentum dikeluarkan. Rawatan pembedahan cystadenoma mucin: pembuangan adonan ovari yang terjejas pada pesakit umur pembiakan. Dalam tempoh pra dan postmenopausal, lampiran mesti dikeluarkan dari kedua-dua belah pihak dengan rahim. Cystadenomas mukus kecil boleh dikeluarkan oleh laparoskopi pembedahan menggunakan kantung evakuasi. Untuk tumor besar, adalah perlu untuk mengosongkan kandungan pam elektro melalui lubang kecil.

Terlepas dari gabungan morfologi tumor sebelum akhir operasi, perlu memotongnya dan memeriksa permukaan tumor dalam. Juga ditunjukkan adalah semakan organ perut (lampiran, perut, usus, hati), pemeriksaan dan palpasi omentum, nodus limfa para-aortik, seperti tumor dari semua jenis.

Soalan dan Jawapan

Soalan: Hello. Baru-baru ini, bahagian bawah perut saya di bahagian kanan mula menyakitkan, kesakitan menarik yang kuat ketika membongkok kaki kanan saya atau jika saya menyimpan berat badan, sebagai contoh, apabila saya perlu memakai kasut. Saya fikir bahawa dalam otot taman ditarik, akan lulus, tetapi di mana sudah ada - ia menyakitkan. Pada rehat atau dalam mimpi - kesakitan hampir tidak dirasakan. Saya berumur 52 tahun, klimaks belum datang. Bolehkah ini menjadi gejala sista atau tumor ovari? Salam

Jawab: Hello! Anda perlu melakukan ultrasound untuk memulakan, kemudian pergi ke doktor dengan hasilnya. Banyak sista asimtomatik, anda perlu mendiagnosis.

Soalan: Saya berumur 40 tahun, sebulan yang lalu mereka mendapati sista ovari, saiz 9.5. Ujian lulus untuk keputusan CA-125 173.8, apakah yang dia harapkan untuk saya? Adakah ia selalu kanser ovari? Keadaan yang dahsyat, apa yang perlu dilakukan saya tidak tahu!

Jawab: Anda perlu menghubungi pakar sakit puan onkologi dalam masa terdekat. Peningkatan CA-125 tidak selalunya bermaksud kanser ovari.

Soalan: Hello. Saya mempunyai tumor ovari. Selasa akan dipadamkan. CA 109. Adakah penunjuk ini semestinya mengesahkan keganasan tumor? Doktor mengatakan bahawa kadarnya adalah 35, tetapi saya mendengar bahawa penunjuk seperti itu mungkin disebabkan oleh proses keradangan, dan bukan hanya kerana keganasan tumor. Saya tidak mahu sama sekali, pada usia saya, kehilangan selain satu ovari, juga yang kedua dan dengan itu uterus. Saya masih mahu kanak-kanak.

Jawapan: Tidak semestinya. Peningkatan tahap darah CA-125 mungkin berlaku semasa kehamilan, haid, endometriosis, pelvioperitonitis, hepatitis, pankreatitis, dll. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai luka besar dalam ovari, maka kebarangkalian mempunyai proses ganas adalah tinggi.

Soalan: Satu sista ovari ditemui di dalam saya dan dihantar untuk ujian darah untuk penanda 125 hasil 68.1. Katakan ia mengatakan bahawa saya mempunyai kanser? Saya berusia 27 tahun dan saya tidak mempunyai anak, dan jika ini berlaku, saya tidak akan mempunyai mereka? Adakah terdapat kadar penanda ini untuk kista?

Jawapan: Peningkatan tahap penanda ini boleh bukan sahaja dalam kanser ovari, tetapi juga dalam pelbagai keadaan jinak - kehamilan, endometriosis, haid, xr. hepatitis, dsb.

Soalan: Hello! Saya berusia 29 tahun, telah lahir pada tahun 2005, vakum yang tidak berjaya diikuti dengan mengikis pada tahun 2008. Pada tahun 2009, imbasan ultrasound mendedahkan kista folikular ovari kanan. Selama beberapa tahun, kadang-kadang mengganggu sakit di abdomen bawah, dan semasa pemeriksaan baru-baru ini, satu cyst 11 cm didapati pada ovari kanan dan dilabelkan sebagai endometrioid. Operasi disyorkan. Semasa pembedahan di dispensari onkologi (1 bulan yang lalu), saya telah mengeluarkan ovari dan tiub saya di sebelah kanan. Histologi: multichamber mucinous borderline tumor ovari cystic, tikar. paip tidak berubah. Biopsi dari ovari kiri tidak diambil. Kini, memberi tumpuan kepada hasil histologi, doktor menawarkan saya operasi kedua untuk mengeluarkan kelenjar. Sila jawab soalan-soalan saya: 1. Apakah yang dimaksudkan dengan "tumor cystic border multi-room mucinous", kanser? 2. Berapa kerap terjadi pengulangan selepas operasi tersebut? 3. Adakah operasi kedua benar-benar diperlukan? 4. Adakah terdapat peluang untuk mempunyai anak lain dengan diagnosis sedemikian? 5. Bagaimana kehamilan boleh menjejaskan perjalanan penyakit ini? 6. Adakah mungkin untuk menyingkirkan sakit ini sekali dan untuk semua, atau adakah ia secara kekal? 7. Sekiranya penyakit itu tidak sembuh, berapa lama anda boleh hidup dengannya, dan adakah anda memerlukan terapi kimia / radiasi? Terima kasih terlebih dahulu untuk balasan anda!

Jawapan: Tumor ovari akan berlanjutan apabila kehamilan berlaku. Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan kemungkinan melakukan laparoskopi di sebuah hospital kanser. Saya cadangkan dengan doktor anda untuk membincangkan isu cryopreservation oosit atau tisu ovari.

Soalan: Halo, doktor sayang. Saya mempunyai persoalan seperti itu. Ibu saya berusia 51 tahun, bekerja sebagai pengesan kecacatan di Loji Metallurgical. Mereka meluluskan satu suruhanjaya tahunan, kali terakhir pada Disember 2011 dan tiada apa yang dijumpai. Pada bulan Mac 2012, dia merasakan seketul kecil di abdomen bawah, seperti meterai. Mereka mencadangkan bahawa menopause datang. Tetapi benjolan ini mula berkembang pesat, dan menopause tidak lagi sama. 28 April 2012 buat kali pertama merayu kepada pakar sakit puan di tempat kediaman, dia melihat ibu di kerusi, dihantar untuk mengambil ujian, tanpa memberikan apa-apa jawapan yang konkrit. Ultrasound pertama dilakukan pada 28 April, seorang pakar ultrasound mengatakan bahawa Teratoma yang dikatakan ovari kanan, dan kita perlu segera menjalani operasi untuk memotongnya, namun setelah datang ke doktor dengan analisis ini, yang terakhir menetapkan jumlah ujian yang lebih besar. Pada masa ultrasound, tumor adalah 18 cm. Semasa dia sedang menguji (di antara mereka adalah penanda tumor CA125), tumor masih tumbuh, dan mula mengganggu berjalan, mula merasakan berat di perut bahagian bawah dan ketidakselesaan dalam kedudukan duduk. Tanpa menunggu apa-apa keputusan, kami pergi ke pusat onkologi, kami melakukan semua ujian di sini dan mereka sudah bersedia dengan serta-merta. Penanda telah menunjukkan 136 unit. apa maksudnya? Adakah ini bermakna bahawa pesakit mempunyai kanser ovari? Fluorografi paru-paru juga dilakukan sekarang, penumpuan telah ditemui di paru kanan, walaupun pada bulan Disember semuanya tidak mempunyai ciri. Bolehkah ini metastasis daripada tumor ovari? Bermula batuk sepanjang masa, batuk adalah sama dengan alahan. Pada akhir Mac, dia pergi ke alahan. Tanda-tanda alergen telah dibuat, dan hasilnya adalah alahan kepada bunga dan bunga. Mungkinkah sekarang untuk mengambil sejenis ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan tumor seperti itu, kerana semasa kita menguji sebelum operasi, metastasis dapat merangkak keluar di tempat lain. Sekarang pada hari Rabu dia perlu menjalani gastro dan kolonoskopi. Terima kasih

Jawab: Hari yang baik. Semua ujian dan pemeriksaan yang diperlukan boleh diambil di pusat onkologi. Kemungkinan besar adalah perlu untuk beroperasi dan secara radikal mengeluarkan tumor ini. Tanpa diagnosis histologi yang tepat, tiada pilihan rawatan lain. Oleh itu, perlu mendapatkan struktur sel tumor dan ditentukan dengan taktik rawatan. Penanda tumor yang tinggi boleh secara tidak langsung menunjukkan perkembangan tumor, tetapi hanya dapat dipastikan setelah menerima kesimpulan histologi. Adalah lebih baik untuk tidak menangguhkan operasi jika tumor tumbuh dengan cepat walaupun secara subjektif.

Soalan: Ibu sedang ditayangkan untuk dimasukkan ke hospital akibat tumor ovari. Jantina: Wanita Umur: 63 tahun Penyakit utama untuk operasi: ovari sista (MRI dimensi: 17cm * 24cm * 24cm). Penyakit bersamaan: 1. Jenis 2 diabetes 2. Hipertensi peringkat 3 3. Fibroid uterus (dimensi MRI: 6cm * 7cm * 7cm) 4. Trombosis mata kiri; Trombosis tidak lengkap mata kanan Dadah yang diambil: 1. Tekanan: Ravel CP 1.5 mg; Ampolipin; Lorista N 50mg + 12.5 mg 2. Gumpalan darah: Kajian magnetik jantung: 1. Ultrasonography. Kesimpulan: Tumor ovari. 2. MRI. Di dalam rahim, sedikit nod myomatous yang ditakrifkan, yang membawa kepada kecacatan kontur yang sederhana. Kesimpulan: Pembentukan sista yang terungkap dari rongga perut adalah paling ciri dari cystadnoma cysta ovari kanan. Lesi sekunder peritoneum. Ascites Kista buah pinggang yang betul. Soalan: Bolehkah saya menuntut menyelamatkan uterus? Bagaimana untuk mempersiapkan operasi dan selepas itu?

Jawapan: Tidak, tahap campur tangan pembedahan adalah sekurang-kurangnya amputasi supravaginal rahim (dengan reseksi omentum).

Tumor ovari pada wanita: gejala

Secara ringkas tentang intipati patologi

Tumor ovari dipanggil tumor yang telah timbul di dalam kelenjar kelenjar berpasangan badan wanita, yang terletak di kawasan panggul dan bertanggungjawab untuk pembentukan telur. Penampilannya adalah disebabkan oleh bahagian sel yang dipercepat dan tidak terkawal, atas sebab tertentu bermutasi, disertai dengan pembiakan yang tidak normal. Sel-sel yang dididik tidak mempunyai masa untuk menjalani proses pematangan, oleh itu mereka tidak dapat melaksanakan sepenuhnya fungsi yang diberikan kepada mereka, sementara mereka secara aktif menggantikan dan menggantikan yang sihat, yang secara tidak langsung membawa kepada gangguan aktiviti organ yang terjejas.

Penyakit ini boleh menjadi rendah atau menengah (dibentuk oleh sel-sel ovari), dalam erti kata lain - metastatik (dalam kes ini kerugian berlaku akibat metastasis sel kanser organ lain, seperti rahim, usus, dan lain-lain).

Bentuk utama penyakit ini

Sebelum mempertimbangkan secara terperinci apa gejala perkembangan tumor ovari diikuti oleh wanita, serta diagnosis dan rawatan, perlu diperhatikan bahawa pembentukan seperti tumor boleh:

Yang pertama berkembang sangat perlahan, mereka tidak metastasize dan tidak menjejaskan organ-organ lain, sistem darah dan limfa, oleh itu, pada pandangan pertama, mereka tidak mengancam nyawa. Pada masa yang sama, kita tidak boleh lupa tentang kecenderungan mereka yang tinggi untuk merosakkan kanser. Tambahan pula, kehadiran tumor benigna gagal untuk organisma tanpa kesan: mereka mengganggu kesuburan adalah halangan sering serius untuk membawa kanak-kanak itu, dan tumor ovari menyebabkan kesakitan kekejangan kaki kilasan yang paling kuat, dan boleh membawa kepada pendarahan.

Perwakilan visual penyakit

Malignan, sebaliknya, berkembang agak cepat, dipindahkan ke nodus limfa dan menembusi dengan darah ke organ-organ lain di mana mereka menjangkiti sel-sel yang sihat. Penyebaran metastasis membawa kepada gangguan aktiviti seluruh organisma, yang akhirnya boleh membawa maut.

Patologi ini didiagnosis terutamanya pada wanita yang mengandung anak. Terdapat kes morbiditi semasa menopaus, dan walaupun pada kanak-kanak perempuan, tetapi mereka lebih cenderung untuk mengesan neoplasma jinak.

Klasifikasi pembentukan tumor dan jenis utama

Pembentukan tumor dibagi oleh histologi (struktur sel) ke dalam tiga kumpulan utama dan subkumpulan. Kajian terperinci struktur dilakukan dalam proses mendiagnosis penyakit untuk meramalkan kelakuan sel, perkembangan penyakit dan memilih terapi yang sesuai.

1. Epitel. Seperti namanya, mereka berasal dari tisu epitelium kelenjar dan lebih biasa. Sebaliknya, mereka dibahagikan kepada subtipe:

• serous (mengandungi cecair, rahsia);
• endometrioid (endometrium menyerupai struktur). Ciri-cirinya adalah kepekaan tinggi kepada estrogen;
• mucinous (multichamber dalam struktur, penuh dengan lendir, biasanya satu sisi). Ia menonjol kerana keupayaannya berkembang pesat dengan saiznya yang sangat besar;
• sel gelap (ia dicirikan oleh kehadiran sel berwarna gelap, dan ia adalah yang paling jarang semua spesis epitel);
• Tumor Grem (struktur berat sebelah, padat dalam struktur, jinak). Ciri - pengeluaran estrogen.

Antara tumor epitelium perlu bersifat benigna (diterangkan di atas), dan malignan, adalah: adenokarsinoma, karsinoma sel skuamus (termasuk semua sub-spesies).

1. Stromal. Mereka berasal dari stroma ovari (tisu penghubung untaian genital), dan khusus kerana mereka menghasilkan hormon.

Mereka mempunyai jenis mereka sendiri:

• androblastoma, ia adalah virilizing, i.e. menghasilkan hormon lelaki (androgen);
• Tumor sel granulosa ovari, yang menghasilkan hormon seks wanita (estrogen), adalah perkara biasa dan malignan;
• tekoma dan fibroma, kemunculan tumor jinak ini berlaku pada menopaus (pada wanita yang lebih tua daripada 50 tahun).

1. Ovari tumor sel kuman biasanya dianggap sebagai sejenis khas, "mula" proses tumor bermula walaupun di perkembangan janin, dan oleh itu adalah mereka yang paling kerap dikesan pada kanak-kanak. Sebagai tambahan kepada tisu-tisu dari tali kelamin, mereka mengandung dalam struktur mereka sejumlah kemasukan luar (tisu embrio kulit, gigi, serpihan tulang rawan). Antara jenis yang boleh dicatat:

• jinak - untuk disgermin dan teratome;
• karsinoma chorionic malignan.

Cyst sebagai bentuk yang berasingan dari jenis yang berbahaya

Salah satu diagnosis paling kerap yang diketahui oleh wanita pada pelantikan pakar ginekologi ialah sista. Ia harus dimaklumkan dengan segera bahawa ia adalah sifat yang jinak dan merupakan pembentukan berongga yang penuh dengan kandungan cecair. Kebanyakan sista muncul untuk sementara waktu, dikaitkan dengan proses ovulasi dan pengumpulan cecair berlebihan dalam folikel, dan kemudian secara bebas melalui beberapa kitaran haid.

Lawatan berkala ke pakar ginekologi - membantu mencegah penyakit

Doktor menetapkan dos kedua selepas bulan berikutnya dan memeriksa kecenderungan untuk menurun. Jika selepas 3 bulan sista tidak hilang, maka ia tertakluk kepada pembedahan pembedahan, sejak penuh dengan akibat yang serius (sakit, pecah dan pendarahan dalaman).

Tahap patologi

Selain klasifikasi dan penentuan jenis tumor, untuk memberikan rawatan yang betul berdasarkan tahap penyakit. Keseluruhannya, proses ganas mempunyai empat daripada mereka, dan masing-masing mempunyai patologi yang disertai dengan tanda-tanda sendiri, yang bertambah dengan waktu.

Oleh itu, pembahagian ke peringkat berlaku mengikut prinsip-prinsip berikut:

Apakah tanda-tanda yang disertai oleh patologi?

Selalunya, tumor ovari pada wanita pada peringkat awal perkembangan mereka tidak menunjukkan gejala, tetapi dijumpai secara rawak pada pemeriksaan ginekologi seterusnya. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, tumor kecil boleh menyebabkan perasaan berat dan rasa unilateral di bahagian bawah abdomen. Masalahnya adalah bahawa tanda-tanda kali pertama tidak terlalu jelas, jadi wanita sering tidak memberi perhatian kepada mereka, menjelaskan penampilan mereka dengan keletihan, angkat berat, dan hipotermia. Ini adalah sebab yang sama mengapa onkologi tidak dikesan pada masa yang tepat, apabila lebih mudah dan lebih cepat untuk menyembuhkannya.

Dengan peralihan patologi ke tahap kedua, sakit menjadi lebih sengit, mereka boleh disetempat di bahagian bawah abdomen, atau diberikan kepada bahagian bawah. Biasanya dipergiatkan selepas mengangkat berat dan mungkin berlaku semasa hubungan seksual.

Gejala utama tumor ovari pada wanita diperhatikan dalam peringkat kedua atau ketiga proses, kecuali kesakitan, yang boleh kedua-dua berkala dan hampir kekal, adalah:

• haid yang tidak teratur;
• kemunculan pelepasan antara kaum;
• tempoh yang berleluasa, tempoh yang boleh berlangsung lebih dari seminggu;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual;
• peningkatan jumlah abdomen, di mana anda boleh merasa kuat apabila anda merasakannya.

Selepas memulakan proses metastasis, gejala yang dikaitkan dengan fungsi organ yang terjejas akan ditambah. Ia mungkin masalah penghadaman, sembelit (jika usus terjejas), kerap membuang air kecil (jika menekan tumor pada pundi kencing), kekuningan kulit (jika hati itu terjejas), hemoptysis, dan batuk (untuk kerosakan paru-paru). Pada peringkat terakhir, gejala neurologi mungkin muncul, ditunjukkan oleh pening, masalah dengan koordinasi, dan sakit kepala.

Sesetengah tanda-tanda beberapa tumor ovari pada wanita, misalnya, granulosa, adalah masalah dengan konsepsi dan kemandulan. Jika kehamilan datang, ia sering ektopik, atau terdapat kesukaran dengan perkembangan janin dan membawa anak. Di samping itu, semasa kehamilan, perkembangan tumor metastatik dapat menyebabkan kapsul pecah, yang disertai oleh sindrom "abdomen akut."

Tahap akhir penyakit onkologi penyetempatan ini disertai oleh gejala tidak spesifik tumor mabuk. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:

• kelemahan;
• peningkatan keletihan;
• kelemahan dan kemerosotan umum kesejahteraan;
• kekurangan selera makan;
• penurunan berat badan;
• penampilan asites (pengumpulan cecair di rongga perut);
• perkembangan anemia.

Kaedah moden rawatan onkologi ovari

Memandangkan berapa banyak bentuk dan jenis penyakit wujud, serta tahap kelaziman dan pengabaian proses, kaedah rawatan yang digunakan pada asasnya berbeza. Di samping itu, keadaan umum dan umur pesakit akan diambil kira.

Hanya doktor yang boleh merawat rawatan yang mencukupi.

Sekiranya tumor ovari jinak dikesan, maka pembuangan neoplasma itu sendiri, atau dengan reseksi serentak tisu yang bersebelahan atau satu organ, dilakukan. Ini pembedahan minimal, di hospital-hospital moden dilakukan laparoscopically (instrumen dimasukkan ke dalam perut melalui incisions kecil di bahagian abdomen, dan penyelarasan prosedur pembedahan adalah disebabkan oleh penyingkiran imej pada skrin).

Sekiranya diagnosis telah mengesahkan sifat malignan neoplasma, maka gabungan rawatan dijalankan, termasuk:

• penyingkiran pembedahan tumor dan organ, dan jika proses metastasis telah bermula, maka rahim, tiub fallopian, lampiran dan kelenjar getah bening serantau boleh dikeluarkan;
• terapi radiasi;
• kemoterapi;
• bioterapi

Sekiranya sel-sel malignan aktif secara hormon, program rawatan selalu termasuk terapi hormon.

Selepas proses rawatan utama, pesakit menjalani kursus pemulihan, di mana akibat penyakit itu dihapuskan. Penekanan diberikan pada pemulihan imuniti, terapi vitamin, penghapusan anemia.

Ramalan dan hasilnya bergantung kepada

Prognosis bergantung kepada banyak faktor, pertama sekali ia adalah sifat patologi - jinak atau malignan. Tahap proses mempunyai kesan yang signifikan: semakin terabaikan, semakin sulit dan lebih lama perawatan itu. Juga diambil kira jenis penyakit itu, keadaan wanita itu.

Keanehan penyakit onkologi di kalangan wanita dan lelaki adalah bahawa walaupun selepas terapi penuh, mereka sering berulang. Oleh itu, untuk membincangkan pemulihan penuh, anda harus mengikuti beberapa cadangan:

• menyerah tabiat buruk;
• menjalani gaya hidup yang sihat dan aktif;
• dengan ketat mengawal makanan, ia mesti tepu dengan makanan yang sihat (diisi dengan vitamin, mineral, mikroelemen) dan sepenuhnya mengecualikan produk berbahaya (asap, berlemak, yang mengandungi bahan pengawet);
• Dua kali setahun untuk diperiksa oleh ahli sakit ginekologi.