Kenapa tidak ada suhu dengan pyelonephritis
Pemimpin di antara banyak penyakit sistem kencing boleh dipanggil pyelonephritis.
Penyakit yang tidak dirawat menyebabkan komplikasi, yang paling serius adalah kegagalan buah pinggang.
Penyakit ini terdedah kepada perkembangan laten.
Oleh itu, sangat penting untuk mengenali gejala-gejalanya dalam masa yang singkat.
Ciri umum
Pyelonephritis adalah proses inflamasi-inflamasi suatu sifat bakteria di buah pinggang yang mempengaruhi sistem tubular pelvis renal, kelopak, parenchyma organ.
Kadang-kadang kedua-dua buah pinggang terjejas. Kira-kira 70% daripada semua pesakit urologi mengalami pyelonephritis akut dan kronik.
Perkembangan akut penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan eksudat purulen di buah pinggang, dengan perkembangan pyonephrosis. Ketiadaan gejala ketara membengkak kewaspadaan pesakit.
Oleh itu, diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya sangat penting.
Punca
Pyelonephritis didaftarkan dalam kategori usia yang berbeza:
- pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, disebabkan oleh perkembangan anatomi yang merosot;
- pada wanita dan wanita muda, patologi dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual, kehamilan, bersalin;
- pada lelaki yang lebih tua, penyakit ini sering mengiringi adenoma prostat.
Semua faktor yang menghalang aliran fisiologi air kencing, meningkatkan risiko penyakit. Faktor risiko seperti diabetes mellitus, urolithiasis, imuniti terjejas, penyakit berjangkit kronik, hipotermia, dan cystitis pada wanita.
Ejen penyebab penyakit yang paling sering boleh staphylococcus, enterokocci, E. coli dan mikroorganisma yang dihantar secara seksual.
Gejala hiperthermia
Peningkatan suhu dalam pyelonephritis menunjukkan pertumbuhan keradangan dalam badan, yang dipicu oleh mikroorganisma berbahaya.
Hyperthermia adalah jenis reaksi pelindung badan, pengaktifan sistem imun. Tetapi lebih kerap lagi gejala ini dijelaskan oleh mabuk bakteria.
Hyperthermia menyebabkan simptom berikut:
- demam dengan menggigil, sakit badan;
- keletihan atau saraf lebih rangsangan;
- perubahan fungsi pernafasan, takikardia;
- meningkat peluh;
- sakit kepala, loya;
- kanak-kanak mempunyai sawan, pengsan, muntah.
Selain lonjakan suhu yang tajam, sakit lumbar dan sindrom diskrit dengan gangguan fisiologi yang jelas membuang air kecil dianggap sebagai gejala terang pyelonephritis.
Ini adalah kencing yang kerap atau sukar dengan sakit dan sensasi terbakar dalam saluran kencing. Diagnosis disahkan oleh ujian makmal darah dan air kencing, serta ultrasound buah pinggang.
Suhu pada pelbagai bentuk penyakit
Hyperthermia melibatkan aktiviti sistem imun, dengan itu menghalang perkembangan mikroorganisma patogen. Dalam setiap kes, pertumbuhan proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan bergantung kepada tahap kesihatan badan pesakit secara keseluruhan, pada keadaan imuniti.
Pyelonephritis berkembang dalam dua bentuk:
- akut, dicirikan oleh gejala yang ketara;
- kronik, yang terbentuk akibat daripada rawatan yang lewat atau tidak betul dari bentuk penyakit akut, dicirikan oleh kambuhan biasa.
Peringkat akut
Hyperthermia berlaku semasa peringkat akut penyakit, ia menunjukkan pelanggaran ketahanan badan terhadap bakteria patogen.
Keadaan ini dicirikan oleh kenaikan mendadak dalam suhu sehingga 38-40 darjah, muntah, menggigil, sakit, dan kesakitan di punggung bawah.
Dalam fasa akut, suhu ini berlangsung selama beberapa hari. Tempoh penyakit bergantung kepada jenis jangkitan dan berlangsung dari 10 hingga 20 hari.
Pada siang hari, ia berubah. Pada waktu pagi dan petang ia berkurangan, pada waktu petang dan pada waktu malam ia naik ke tahap kritikal.
Keputusan yang tepat dalam keadaan ini akan menjadi lawatan segera kepada doktor. Dalam keadaan ini, pesakit perlu menjalani rawatan di hospital dengan pengawasan perubatan biasa terhadap keputusan ujian makmal.
Dengan peningkatan yang baik dalam kesejahteraan, ia benar-benar dilarang secara spontan berhenti mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Langkah ini akan membawa kepada pyelonephritis kronik.
Ubat-ubatan sendiri dengan penggunaan analgesik dan antibiotik mengganggu gambaran klinikal penyakit ini, membawa ancaman transformasi dari akut kepada bentuk kronik. Patologi ini tidak sepenuhnya sembuh, tetapi remisi berterusan mungkin dengan rawatan yang sesuai.
Jenis kronik
Untuk penyakit kronik, suhu subfebril kira-kira 37 darjah adalah wujud, yang memberi kesan buruk kepada keadaan pesakit. Terdapat kerosakan, kehilangan selera makan, semakin teruk tidur, terdapat bengkak, sakit belakang.
Proses keradangan seperti ini berlangsung dari 2 minggu hingga sebulan dan lebih banyak lagi tanpa terapi yang sesuai. Dalam fasa kronik, pesakit mempunyai relaps dengan hyperthermia sehingga 38 darjah satu hingga dua kali setahun.
Panas pada kanak-kanak
Pyelonephritis kanak-kanak berlaku dalam bentuk yang lebih teruk. Selalunya ia disebabkan oleh gangguan patologi dalam pembangunan organ-organ sistem urogenital dan fungsi kencing yang merosakkan. Suhu mencapai kadar tinggi sehingga 39 darjah dan ke atas.
Tanda-tanda muntah muntah, cirit-birit. Ada kesakitan semasa buang air kecil. Air kencing mendung dengan menumpahkan serpihan. Kepada kanak-kanak mesti segera menghubungi doktor.
Cara untuk memerangi penyakit ini
Penggunaan ubat antipiretik menghapuskan gejala pyelonephritis, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Iaitu, yang diarahkan kepada siasatan, dan bukan kepada punca penyakit itu. Penerimaan bebas dana tersebut tidak digalakkan tanpa berunding dengan doktor.
Tetapi pengambilan antibiotik yang ditetapkan dengan cepat menghilangkan aktiviti bakteria patogen, sehingga membawa penunjuk suhu kembali normal. Rawatan fasa akut memerlukan sekurang-kurangnya 2 minggu, penyakit kronik dirawat untuk masa yang lama.
Pengecualian adalah demam dengan demam seketika atau menggigil, kerana suhu di atas 40 darjah menimbulkan ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Doktor menasihatkan untuk menurunkan suhu pada nilai di atas 38 - 39 darjah. Peningkatan suhu menyebabkan:
- kegagalan metabolisme protein;
- kemerosotan pembekuan darah;
- kemurungan kesedaran terhadap latar belakang perubahan dalam fungsi sistem saraf pusat;
- dehidrasi.
Jika pesakit didiagnosis dengan pyelonephritis purulen, rawatan ubat tidak akan memberi kesan positif. Penunjuk suhu kekal kritikal. Hanya campur tangan pembedahan menyelesaikan masalah ini.
Dengan betul dan berkesan menurunkan suhu akan membantu kaedah-kaedah berikut:
- ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan antipiretik, seperti ibuprofen, nurofen, dibenarkan;
- kekerapan ubat yang optimum 2 kali sehari;
- Pada masa yang sama ia perlu mengambil agen antibakteria, antispasmodik, uroseptik;
- Jika boleh, jangan minum ubat yang mengandungi paracetamol dan natrium metamizol, yang mempunyai kesan negatif ke atas buah pinggang.
Memampatkan sejuk berguna, mengelap badan dengan air dan cuka dan alkohol. Kanak-kanak berumur 3 tahun harus disapu dengan air kosong.
Rejim minuman yang mencukupi akan menghalang dehidrasi. Adalah baik untuk memasukkan sebatian herba, buah beri dan buah-buahan buah dalam diet sebagai minuman.
Cara phytotherapeutic perubatan tradisional tindakan antipiretik berkesan dan tidak berbahaya. Terutamanya mereka ditunjukkan untuk kanak-kanak. Infusi disediakan dari 1 sudu besar. sudu rumput setiap 0.5 liter air mendidih dari tunas birch, daun raspberry, oregano, linden.
Pyelonephritis tanpa suhu
Suhu penyakit buah pinggang ini dianggap sebagai satu gejala utama dalam peringkat akut dan kronik. Ia harus diingat bahawa pyelonephritis tanpa suhu hampir tidak pernah berlaku. Tetapi dalam kes-kes yang teruk, kemungkinan bentuk penderita pyelonephritis kronik, apabila sindrom ini mungkin tidak hadir.
Dalam pesakit ini, sistem kekebalan tubuh lemah dengan ketara, tidak dapat bertindak balas terhadap patogen. Penyakit itu didiagnosis secara kebetulan sebagai hasil daripada pemeriksaan makmal.
Cadangan untuk pencegahan
Pematuhan dengan cadangan berikut akan membantu untuk mengelakkan penyakit berulang:
- perlu mematuhi rejimen minum yang betul untuk mencuci buah pinggang, memakan jus yang cukup, jus kranberi, merebus rosehip, teh hijau, air bersih;
- tidak termasuk alkohol dan merokok sekurang-kurangnya setahun;
- menghilangkan kemungkinan hipotermia;
- menghadkan sukan dan latihan dinamik;
- dilindungi daripada kecederaan;
- tidak bersentuhan dengan bahan kimia;
- melawat tandas tepat pada masanya;
- merawat penyakit jangkitan di dalam badan.
Rawatan pyelonephritis yang mantap dan tepat pada masanya menghalang segala macam komplikasi. Orang tidak boleh mengabaikan gejala penting seperti demam. Dia adalah sebab untuk mendapatkan perhatian perubatan dan pemeriksaan badan.
Arbor
walaupun kita mempunyai suhu, ia juga agak besar. Dia dipercayai ahli pediatrik dan tidak memulakan antibiotik tepat pada waktunya. Bagaimana pun, ahli urologi memarahi saya! Dan bayi berusia 1.5 tahun. Perkara yang paling teruk tentang penularan ini ialah sekarang ia boleh muncul dari angin sepanjang hayatnya ((
tetapi kita tahu bahawa anak perempuan kita mempunyai tiga buah buah pinggang sepenuhnya)) dan menggantikan pakar kanak-kanak yang tidak cekap tepat pada waktunya
Saya akan mencadangkan agar anda pergi ke urologist dengan ujian air kencing, jika anda mempunyai anak lelaki atau perundingan dengan ahli nefrologi, jika anda mempunyai seorang gadis.
Secara umum, ternyata sinar-X menunjukkan refluks. Ini adalah kembalinya air kencing dari pundi kencing ke ginjal dan ini secara beransur-ansur merosakkan buah pinggang. Di Uzi ia tidak kelihatan.
Akibatnya, mereka melakukan operasi kecil. Tiada refluks dan pyelonephritis selama dua tahun sama ada.
Saya berharap awak sihat!
Dan, ya, analisis air kencing perlu diambil semula, jika belum kembali. Kanak-kanak itu telah terjejas sebelum analisis.
Pyelonephritis tanpa gejala
Pyelonephritis kekal dicirikan oleh arus laten yang berlangsung selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan apa-apa. Ketidakseimbangan penyakit adalah bahawa pada masa gejala ciri muncul di buah pinggang, proses tidak dapat dipulihkan telah berlaku dan rawatan tidak berkesan.
Artikel ini memberitahu pesakit tentang kaedah diagnosis pencegahan penyakit berbahaya jika tidak ada manifestasi klinikal ciri. Pyelonephritis tanpa gejala - sangat berbahaya!
Ciri-ciri laluan laten pyelonephritis
Permulaan penyakit laten dicirikan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik yang sama untuk sejumlah besar penyakit. Aduan pesakit tidak dirasakan oleh doktor atau hilang sendiri. Orang sakit, selalunya wanita itu berhenti melawat doktor, tidak lulus ujian, dan penyakit itu hilang sementara.
Satu ciri tersendiri dari bentuk laten penyakit ini dianggap tidak adanya ciri-ciri tanda pyelonephritis. Sakit di bahagian bawah apabila mengetuk di kawasan buah pinggang tidak dirasakan.
Walau bagaimanapun, keadaan berikut mungkin memberi amaran kepada pesakit:
- Ketidakselesaan semasa mengandung.
- Kelemahan
- Meningkatkan keletihan.
- Mengurangkan prestasi.
- Tempoh suhu subfebril.
- Tekanan meningkat.
- Anemia ringan berkembang. Tahap eritrosit dan hemoglobin darah berkurangan.
Peningkatan tanda-tanda patogen berlaku apabila sebahagian besar organ-organ perkumuhan terjejas. Jika satu buah ginjal gagal, yang lain mula bekerja di bawah keadaan tekanan yang meningkat. Dalam kes ini, tanda-tanda klinikal tidak muncul.
Dari masa ke masa, badan memakai, penyakit itu memberi kesan dan gejala-gejala mula berkembang pada kadar yang tinggi. Buah pinggang berhenti menyaring sisa toksik, mereka berkumpul dan menyebabkan keracunan.
Diagnosis pyelonephritis laten
Penyakit ini dikesan secara kebetulan, dengan pemeriksaan pencegahan. Ujian makmal tidak tipikal, mereka mungkin menunjukkan kehadiran proses patologi. Kegagalan buah pinggang yang tersangkut berlaku dengan peningkatan ketumpatan air kencing, serta poliuria.
Oleh itu, doktor menghantar pesakit dengan kemungkinan pyelonephritis laten kepada ahli urologi atau ahli nefrologi. Seorang pakar sempit menetapkan kajian tambahan yang membolehkan anda menentukan diagnosis.
Rawatan dan Pencegahan
Sekiranya anda mengesahkan, anda dinasihatkan supaya tweak bakteria yang terdapat di dalam air kencing untuk kepekaan terhadap antibiotik. Semasa ujian dijalankan, doktor akan menetapkan agen antimikrob sejagat yang bekerja di patologi buah pinggang.
Pesakit perlu mengubah gaya hidup. Untuk mewujudkan keadaan jernih untuk fungsi buah pinggang, preskripsi berikut mesti dipenuhi:
- Mencegah hipotermia.
- Berhenti minum alkohol, tembakau.
- Buang ubat-ubatan yang kontraindikasi bagi pesakit dengan patologi buah pinggang.
- Mengesyorkan rehat di tempat tidur selama sekurang-kurangnya dua jam.
- Ambil diuretik untuk memastikan 6... pengosongan harian pundi kencing sebanyak 7 kali ganda.
Kesimpulannya
Pyelonephritis tanpa gejala tidak bocor. Mereka boleh dipadamkan atau dianggap sebagai tanda penyakit lain. Oleh itu, tidak perlu untuk menghindar dari peperiksaan pencegahan biasa, dan pada gejala awal indisposition, berunding dengan doktor.
Stranacom.Ru
Blog Kesihatan Buah Pinggang
- Rumah
- Pyelonephritis kronik tanpa suhu
Pyelonephritis kronik tanpa suhu
Suhu Pyelonephritis
Suhu badan tinggi - penunjuk utama kehadiran dalam badan proses keradangan. Seringkali orang yang sakit cuba melakukan tanpa bantuan pakar dan menelan pil antipiretik dalam genggamnya. Penerimaan ubat-ubatan ini hanya akan menangguhkan lawatan yang tidak dapat dielakkan ke klinik, dan sebenarnya lawatan tepat pada masanya kepada doktor mengurangkan masa rawatan dan mengelakkan akibat negatif dan komplikasi.
Punca suhu tinggi dalam pyelonephritis
Faktor etiologi pyelonephritis adalah bakteria. Toksin yang mereka pancarkan tidak khusus kepada tubuh manusia, dan dengan bantuan suhu yang tinggi tubuh mula memusnahkan protein asing.
Terdapat beberapa klasifikasi penyakit ini, tetapi terutamanya pyelonephritis dibahagikan seperti berikut:
Jika anda tidak merawat pyelonephritis akut, maka selepas masa yang singkat ia akan berubah menjadi bentuk kronik, yang sukar untuk ubat.
Suhu tinggi di pyelonephritis menunjukkan keracunan badan oleh produk pembusukan bakteria. Pengambilan ubat antipiretik boleh mengurangkan keadaan seseorang, tetapi tidak akan melemahkan penyakit. Rawatan gejala pyelonephritis hanya akan menyumbang kepada penyebaran jangkitan selanjutnya.
Sebab utama peningkatan suhu dalam pyelonephritis - patogen (patogen)
Pyelonephritis akut: melompat suhu
Dalam penunjuk suhu pyelonephritis akut secara langsung bergantung kepada keadaan imuniti manusia dan tahap penyakit. Dengan imuniti yang lemah, kenaikan suhu tidak penting, dalam beberapa keadaan ia tidak mungkin sama sekali. Pakar membezakan tiga bentuk proses keradangan:
Mengurangkan suhu bukan sebab untuk menghentikan rawatan. Bakteria yang tersisa boleh menyebabkan penyakit baru.
Untuk peringkat penyakit akut, rawatan diperlukan selama dua minggu. Bentuk pyelonephritis purulen dapat menjaga pesakit di tempat tidur hospital selama lebih dari sebulan.
Adalah penting untuk mengawal suhu pesakit dengan pyelonephritis, kerana lompatan berulangnya mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi purulen penyakit ini.
Suhu dalam pyelonephritis kronik
Anehnya, selalunya orang dengan bentuk penyakit ini tidak menyedari bahawa mereka mempunyai pyelonephritis. Penyejukan sedikit menyebabkan sedikit peningkatan dalam suhu subfebril - sehingga 37 ° C. Setelah menghapuskan indisposisi untuk gejala sejuk, mereka mula mengalahkannya dengan pil antipiretik.
Dalam pyelonephritis kronik, sebagai tambahan kepada haba yang kecil, gejala berikut mungkin berlaku:
Gabungan semua tanda-tanda ini, walaupun tanpa meningkatkan suhu, berfungsi sebagai alasan untuk merayu kepada pakar. Selepas ujian, doktor akan menetapkan rawatan komprehensif. Jika anda mula penyakit itu, maka selepas beberapa lama dia akan mengingatkan dirinya lagi.
Dengan pembesaran pyelonephritis kronik, suhu jarang meningkat kepada kadar yang tinggi, sebagai peraturan, terdapat demam subfebril, yang tidak mencapai 38?
Pyelonephritis pada kanak-kanak: pembacaan termometer yang membimbangkan
Dalam kanak-kanak kecil, pyelonephritis menyebabkan perubahan mendadak dalam suhu. Ibu bapa sering demam untuk gejala sejuk, mula melihat dalam kit pertolongan pertama, daripada membawa suhu ke tahap prestasi optimum. Perlu berhubung dengan pakar pediatrik jika gejala-gejala berikut dijumpai pada anak anda:
Kanak-kanak dengan perkembangan pyelonephritis sangat terdedah kepada hyperthermia, yang membahayakan perkembangan kejang demam.
Penyakit pada kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk yang lebih teruk berbanding pada orang dewasa. Apabila menerima doktor, anda mesti menyuarakan semua gejala yang berkaitan dengan demam yang tinggi untuk diagnosis yang betul.
Sebagai peraturan, doktor mencadangkan suhu berputar di atas 38-39 ° C. Jadi tubuh berjaya melawan jangkitan, membunuh bakteria dan virus berbahaya. Tetapi peningkatan suhu melebihi 40 ° C menjadi berbahaya dan berfungsi sebagai isyarat untuk mengambil ubat antipiretik. Mereka mungkin dalam bentuk suppositori rektum, kapsul, tablet atau syrup.
Mana-mana bentuk pyelonephritis didiagnosis dalam pesakit, harus diingati bahawa dengan aliran darah jangkitan dapat menembus ke dalam mana-mana organ dalaman. Rawatan seterusnya akan lebih panjang dan mahal. Rawatan sendiri hanya akan melemahkan gejala penyakit, akan menyumbang kepada perkembangan selanjutnya.
Pyelonephritis kronik atau akut semasa kehamilan
Wanita semasa "posisi yang menarik" mungkin mengalami penyakit seperti pyelonephritis. Di bawah istilah perubatan ini merujuk kepada proses keradangan yang berlaku di buah pinggang dengan kekalahan sistem pelvis buah pinggang. Penyakit ini paling biasa dalam seks yang adil. 6-12% wanita mengalami pyelonephritis semasa kehamilan. Ia berbahaya untuk ibu dan bayi. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan pengguguran spontan.
Punca proses keradangan di buah pinggang
Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit. Ia boleh menyebabkan mikrob yang hidup di dalam tubuh manusia. Juga, keradangan di buah pinggang boleh ditimbulkan oleh mikroorganisma yang menembusi organ-organ dalaman dari persekitaran luaran.
Patogen paling kerap adalah:
Dalam kebanyakan kes, patogen menembusi ke dalam buah pinggang dengan hematogen dari penyakit jangkitan yang ada di dalam badan. Sangat jarang, pyelonephritis gestational semasa mengandung berlaku kerana mikroorganisma terperangkap dalam buah pinggang melalui saluran kencing (pundi kencing, uretra).
Faktor tempatan dan umum menyumbang kepada perkembangan pyelonephritis. Kumpulan pertama termasuk pelanggaran aliran keluar air kencing dari organ-organ akibat kehadiran rintangan. Keadaan ini boleh berlaku dengan tumor buah pinggang, urolithiasis, penyempitan ureter.
Antara faktor yang biasa adalah stres kronik, kelemahan, keletihan kronik, kekurangan vitamin, kehadiran penyakit yang mengurangkan daya perlindungan tubuh manusia, mengurangkan imuniti.
Jenis pyelonephritis
Terdapat banyak klasifikasi penyakit ini. Menurut keadaan kejadian, pyelonephritis primer dan sekunder terpencil.
Jenis penyakit utama adalah keradangan, di mana tidak ada pelanggaran urodinamik dan tidak ada penyakit buah pinggang yang lain. Ramai ahli urologi percaya bahawa pyelonephritis primer pada kehamilan awal tidak wujud sama sekali. Berdasarkan amalan perubatan mereka, mereka mendapati bahawa penyakit itu sentiasa didahului oleh pelanggaran urodinamik, perubahan patologi dalam saluran kencing dan buah pinggang.
Di bawah pyelonephritis sekunder merujuk kepada proses keradangan yang berlaku di latar belakang sebarang penyakit sistem kencing.
Mengikut sifat kursus, bentuk akut dan kronik penyakit ini dibezakan. Pyelonephritis akut muncul tiba-tiba. Biasanya simptom-simptomnya dirasai selepas beberapa jam atau hari. Dengan rawatan yang mencukupi, penyakit ini berlangsung selama 10-20 hari dan berakhir dengan pemulihan.
Pyelonephritis kronik semasa mengandung adalah proses keradangan bakteria yang lambat dan berkala. Jenis penyakit ini mungkin berlaku akibat peralihan dari akut ke peringkat kronik. Oleh kerana penyakit ini, tisu ginjal digantikan oleh tisu penghubung yang tidak berfungsi. Seringkali, pyelonephritis kronik adalah rumit oleh kegagalan buah pinggang dan hipertensi arteri.
Gejala penyakit
Dalam bentuk penyakit akut, seorang wanita hamil akan mengalami tanda-tanda berikut pyelonephritis:
Bentuk kronik dalam jangka masa yang panjang boleh berlaku tanpa tanda-tanda pyelonephritis semasa kehamilan. Apabila bentuk tersembunyi ada yang panjang, tetapi pada masa yang sama, kenaikan sedikit suhu. Bentuk pyelonephritis kronik berulang ditunjukkan oleh gejala umum (kelemahan, demam, perubahan warna air kencing).
Kesan pyelonephritis pada kehamilan
Wanita yang berhadapan dengan proses keradangan di buah pinggang berminat dengan soalan tentang apa yang berbahaya mengenai pyelonephritis untuk kehamilan. Ramai orang yang membiarkan penyakit mengambil kursus dan tidak pergi ke doktor boleh menghadapi masalah yang serius. Penyakit ini terutamanya menjejaskan janin. Kanak-kanak mungkin mengalami jangkitan intrauterin. Dalam kebanyakan kes, keradangan di buah pinggang menyebabkan pengguguran spontan, permulaan buruh awal.
Pada bayi baru lahir, kesan jangkitan intrauterin kelihatan berbeza. Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai konjunktivitis, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, sementara yang lain mempunyai luka-luka berjangkit yang teruk bagi organ-organ penting.
Semasa mengandung dengan pyelonephritis terdapat kemungkinan hipoksia intrauterin. Buah ini akan menerima kurang oksigen daripada yang diperlukan. Keadaan ini mengancam kekurangan perkembangan kanak-kanak, kurang berat badan.
Untuk mengenal pasti proses keradangan di buah pinggang dan kesan pyelonephritis pada kehamilan, doktor menetapkan urinisis lengkap dan ujian darah. Hasilnya dapat disimpulkan tentang ketiadaan atau adanya infeksi dan keradangan di ginjal. Air kencing Gram juga boleh dicelup. Kaedah penyelidikan ini memberi maklumat mengenai agen penyebab penyakit ini. Untuk penentuan mikroorganisma yang lebih tepat yang menyebabkan pyelonephritis, dan sensitiviti mereka terhadap antibiotik, ujian bakteria pada air kencing dijalankan.
Semua kaedah diagnostik di atas adalah makmal. Terdapat juga kaedah instrumental. Antaranya adalah ultrasound (ultrasound). Kaedah ini membolehkan anda melihat heterogenitas tisu di buah pinggang, kehadiran kawasan dengan anjing laut, pengembangan pelvis buah pinggang.
Rawatan Pyelonephritis
Jika proses keradangan ditemui di buah pinggang, doktor mungkin menetapkan antibiotik. Semasa mengandung, penggunaan ubat tidak diingini, tetapi dengan pyelonephritis penggunaannya adalah wajar. Doktor akan memilih antibiotik seperti itu yang tidak akan menyebabkan bahaya serius kepada bayi dan membantu mengatasi masalah pyelonephritis semasa kehamilan kehamilan. Ibu mengandung tidak boleh menolak dadah, kerana pyelonephritis boleh menyebabkan akibat yang serius.
Pesakit, tanpa mengira jenis dan jenis penyakit, adalah ubat analgesik dan antispasmodik yang ditetapkan. Juga semasa rawatan, doktor menetapkan uroantiseptik, vitamin, sedatif, fisioterapi, terapi detoksifikasi, catheterization ureter, dan terapi kedudukan.
Wanita di hospital semasa rawatan harus diawasi oleh seorang pakar obstetrik-ginekologi dan seorang ahli nefrologi. Doktor pertama sekali menjalankan "terapi kedudukan". Terima kasih kepadanya, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mengembalikan aliran keluar air kencing yang terganggu.
Inti dari "terapi kedudukan" adalah bahawa wakil seks yang adil dalam kedudukan diletakkan di sisi di kawasan dimana ginjal yang sihat terletak. Seorang wanita harus berbaring di atas katil di dalam kedudukan siku lutut yang bengkok. Hujung katil dibangkitkan supaya kaki pesakit berada di atas kepala. Dalam kedudukan ini, uterus meletakkan kurang tekanan pada ureter. Sekiranya keadaan wanita tidak bertambah baik selepas rawatan pyelonephritis dalam sehari, maka pesakit uretri catheterized.
Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh suppuration. Dalam kes ini, buah pinggang dibubarkan. iaitu kapsul berserabut dikeluarkan. Dalam kes-kes lanjut, penyingkiran organ lengkap mungkin diperlukan. Seringkali, doktor menegaskan gangguan buatan kehamilan.
Wanita yang mengalami pyelonephritis semasa "keadaan yang menarik" harus berada di bawah pengawasan seorang doktor setempat selepas melahirkan anak. Setelah dibebaskan dari hospital bersalin, wakil seks yang saksama harus mendapatkan akaun dispenser. Ini perlu kerana penyakit ini tidak dapat diselesaikan.
Kepuraian gaya hidup pyelonephritis
Apabila mendiagnosis proses keradangan di buah pinggang, wanita hamil dinasihatkan mematuhi diet khas. Sebagai contoh, dalam pyelonephritis akut semasa kehamilan anda perlu menggunakan lebih banyak cecair (lebih daripada 2 liter). Dari diet itu harus tidak termasuk makanan pedas, berlemak dan goreng. Adalah disyorkan untuk makan seberapa banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang mungkin.
Dalam bentuk penyakit kronik, diet ditunjukkan dengan ciri-ciri berikut:
Semasa peringkat akut penyakit ini, apabila sakit yang teruk muncul, suhu meningkat, tanda-tanda keracunan diperhatikan, rehat tidur diperlukan. Keadaan ini dalam wanita hamil boleh diperhatikan dalam masa 4-8 hari. Selepas tempoh ini, disyorkan untuk menjalani gaya hidup aktif. Ia akan memastikan aliran air kencing.
Pencegahan pyelonephritis
Cadangan utama mengenai pencegahan perkembangan proses keradangan di buah pinggang adalah rawatan penyakit yang mencetuskan pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang.
Peranan yang sangat penting dalam pencegahan pyelonephritis semasa kehamilan dimainkan oleh gaya hidup yang sihat. Anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri, pundi kencing secara berkala dan tepat pada masanya. Ia juga disyorkan untuk mengelakkan hipotermia.
Kesimpulannya, ia adalah diperhatikan bahawa untuk mengelakkan berlakunya pyelonephritis semasa mengandung dan pembangunan pelbagai komplikasi perlu kerap menghadiri klinik antenatal. Lebih cepat penyakit disahkan, lebih mudah untuk melawannya. Pastikan untuk mendengar nasihat daripada doktor yang hadir, melakukan semua janji temu dan mengambil ubat-ubatan dengan ketat mengikut jadual yang ditentukannya.
Video berkaitan
Kami menasihati anda untuk membaca: Kekurangan Isto-serviks semasa kehamilan: apa yang harus dijangkakan ibu masa depan dengan diagnosis sedemikian
Gejala dan rawatan pyelonephritis buah pinggang kronik
pyelonephritis kronik - penyakit mempunyai sifat berjangkit-radang di mana proses patologi melibatkan kelopak, pelvis buah pinggang dan tubul buah pinggang diikuti mengalahkan glomeruli dan kapal mereka.
Menurut statistik yang ada, pyelonephritis kronik di kalangan semua penyakit organ kencing dengan sifat tidak spesifik keradangan didiagnosis dalam 60-65% kes. Lebih-lebih lagi, dalam 20-30% kes adalah akibat daripada pyelonephritis akut.
Selalunya, wanita dan kanak-kanak perempuan mudah terdedah kepada perkembangan pyelonephritis kronik, disebabkan oleh keistimewaan struktur uretra mereka. Akibatnya, patogen jauh lebih mudah untuk menembusi pundi kencing dan ginjal. Terutama dalam proses patologi yang kronik, dua buah ginjal terlibat, iaitu perbezaan antara pyelonephritis kronik dan akut. Organ mungkin tidak terjejas dengan cara yang sama. Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam gejala, perkembangan pesat penyakit. Walaupun pyelonephritis kronik sering kali berlaku secara perlahan-lahan, ia hanya dapat dirasakan semasa tempoh eksaserbasi, yang diikuti dengan remisi.
Jika pemulihan lengkap dari pyelonephritis akut tidak berlaku dalam tempoh tiga bulan, maka masuk akal untuk bercakap tentang pyelonephritis kronik. Oleh itu, bentuk penyakit kronik, menurut beberapa sumber, agak lebih biasa daripada akut.
Gejala pyelonephritis kronik
Penyakit dan gejala pyelonephritis kronik sebahagian besarnya bergantung kepada penyetempatan keradangan, tahap penglibatan dalam proses patologi daripada satu atau dua buah pinggang daripada kehadiran saluran halangan kencing, dengan kehadiran jangkitan seiring.
Selama bertahun-tahun, penyakit ini mungkin lembab, yang melibatkan tisu buah pinggang interstisial dalam keradangan. Gejala-gejala yang paling ketara semasa diperparah penyakit dan mungkin hampir tidak kelihatan kepada seseorang semasa remisi pyelonephritis.
Pyelonephritis primer memberikan gambaran klinikal yang lebih ketara daripada sekunder. Gejala-gejala berikut mungkin menunjukkan peningkatan pyelonephritis kronik:
Meningkatkan suhu badan kepada nilai tinggi, kadang kala sehingga 39 darjah.
Penampilan kesakitan di rantau lumbar dengan satu atau kedua belah pihak.
Kejadian fenomena dysurik.
Kemerosotan kesejahteraan umum pesakit.
Kejadian sakit kepala.
Kesakitan abdomen, muntah dan loya lebih biasa pada masa kanak-kanak daripada pesakit dewasa.
Kemunculan pesakit berubah sedikit. Dia mungkin melihat perubahan ini sendiri, atau doktor akan melihatnya semasa peperiksaan. Muka menjadi agak bengkak, bengkak kelopak mata dapat diperhatikan (baca juga: Mengapa kelopak mata membengkak?). Kulit pucat, selalunya beg di bawah mata, mereka sangat ketara selepas tidur.
Semasa remisi, lebih sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Ini terutama berlaku pada pyelonephritis kronik utama, yang dicirikan oleh kursus laten.
Gejala-gejala yang mungkin seperti penyakit ini adalah seperti berikut:
Kesakitan di kawasan lumbar jarang terjadi. Mereka tidak penting, tidak berbeza dengan kemantapan. Sifat sakit yang menarik atau merengek.
Fenomena dysurik paling sering tidak hadir, dan jika mereka melakukannya, mereka sangat lemah dan terus hampir tidak dapat dilihat untuk pesakit itu sendiri.
Suhu badan, sebagai peraturan, tetap normal, walaupun di malam hari ia mungkin sedikit meningkat hingga 37.1 darjah.
Jika penyakit untuk jangka masa yang panjang tidak didiagnosis dan tidak dirawat, orang mula melihat keletihan, hilang selera makan dan berat badan berbangkit, mengantuk, lesu, dan kadang-kadang dihadapi sakit kepala yang tidak dapat dijelaskan. (Lihat juga: Punca, tanda dan gejala sakit kepala, akibatnya)
Apabila penyakit itu berkembang, fenomena dysurik meningkat, kulitnya mula mengupas, ia menjadi kering, warna berubah menjadi kuning berwarna kuning.
Lidah pesakit dengan pyelonephritis kronik jangka panjang dilapisi dengan mekar gelap, bibir dan membran mukus mulut kering.
Dalam pesakit sedemikian, hipertensi arteri sering bergabung dengan peningkatan ketara dalam tekanan diastolik. Mungkin ada mimik.
Melancarkan peringkat pyelonephritis kronik dicirikan oleh sakit tulang, poliuria, dengan pembebasan sehingga 3 liter air kencing setiap hari, dinyatakan dahaga.
Punca pyelonephritis kronik
Penyebab pyelonephritis kronik hanya boleh menjadi satu etiologi - kerosakan ginjal dari flora mikroba. Walau bagaimanapun, agar ia dapat masuk ke dalam badan dan mula aktif semula, kita memerlukan faktor-faktor provokatif. Dalam kebanyakan kes jangkitan membawa kepada keradangan parakishechnoy atau Escherichia coli, enterococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus mutans, dan persatuan mikrob. Kepentingan tertentu dalam pembangunan bentuk kronik penyakit ini mempunyai bakteria L-bentuk yang berkembang dan mempamerkan aktiviti patogenik kerana terapi anti-mikrob yang tidak mencukupi, atau dengan menukar keasidan air kencing. mikroorganisma tersebut adalah rintangan terutamanya dadah, ia adalah sukar untuk dikenal pasti boleh lebih yang panjang masa yang lama hanya wujud dalam tisu buah pinggang celahan dan aktif di bawah pengaruh faktor-faktor yang menggalakkan kepada mereka.
Selalunya, perkembangan pyelonephritis kronik didahului oleh keradangan akut buah pinggang.
Sebab-sebab merangsang tambahan untuk penekanan proses adalah:
Pada masa yang sama, tidak dikenal pasti dan tidak dirawat menyebabkan menyebabkan gangguan aliran air kencing. Ini mungkin urolithiasis, ketat saluran kencing, adenoma prostat, nefroptosis, refluks vesicoureteral.
Melanggar syarat rawatan pyelonephritis akut, atau terapi yang salah dipilih. Kurang kawalan ubat sistemik untuk pesakit yang mengalami keradangan akut.
Pembentukan bakteria L dan protoplas, yang boleh wujud untuk masa yang lama dalam tisu buah pinggang.
Mengurangkan kuasa imun badan. Imunodeficiency states.
Pada masa kanak-kanak, penyakit ini sering berlaku selepas jangkitan virus pernafasan akut, demam merah, tonsilitis, pneumonia, campak, dll.
Kehadiran penyakit kronik. Diabetes, obesiti, tonsilitis, penyakit gastrousus.
Pada wanita pada usia muda, kehidupan seks biasa, permulaannya, tempoh kehamilan dan melahirkan anak, boleh menjadi insentif untuk perkembangan bentuk kronik penyakit ini.
Penyebab kemungkinan perkembangan penyakit ini tidak dikenal pasti anomali kongenital pembangunan: diverticula pundi kencing, ureterocele, yang melanggar urodinamik normal.
Kajian terbaru menunjukkan peranan penting dalam perkembangan penyakit pemekaan sekunder badan, serta perkembangan reaksi autoimun.
Kadang-kadang dorongan kepada perkembangan bentuk kronik penyakit menjadi hipotermia.
Tahap pyelonephritis kronik
Empat tahap pyelonephritis kronik dibezakan:
Pada tahap pertama perkembangan penyakit ini, glomeruli ginjal utuh, iaitu, mereka tidak terlibat dalam proses patologi, atrofi saluran pengumpulan adalah seragam.
Pada tahap kedua perkembangan penyakit, beberapa glomeruli hyalinize dan menjadi kosong, kapal-kapal mengalami penghapusan, secara signifikan menyempit. Perubahan scar-sclerotic di tubula dan tisu interstitial semakin meningkat.
Pada tahap ketiga perkembangan penyakit ini, kebanyakan glomeruli mati, tubulus kuatnya atrofi, tisu interstisial dan penghubung terus berkembang.
Pada peringkat keempat perkembangan pyelonephritis kronik, kebanyakan glomeruli mati, buah pinggang menjadi lebih kecil dalam saiz, tisunya digantikan dengan tisu parut. Tubuh kelihatan seperti substrat kecil yang kecil dengan permukaan knobby.
Komplikasi dan kesan pyelonephritis kronik
Kemungkinan akibat dari pyelonephritis kronik mungkin kedutan sekunder buah pinggang, atau pyonephrosis. Pyonephrosis adalah penyakit yang berkembang pada peringkat akhir puriopelephritis. Pada zaman kanak-kanak, hasil penyakit ini amat jarang berlaku, ia lebih banyak ciri orang berusia 30 hingga 50 tahun.
Komplikasi pyelonephritis kronik mungkin seperti berikut:
Kegagalan buah pinggang akut. Keadaan ini, yang merupakan keupayaan untuk membalikkan, datang secara tiba-tiba, dicirikan oleh gangguan yang jelas, atau berhenti sepenuhnya keupayaan kerja buah pinggang.
Kegagalan buah pinggang kronik. Keadaan ini adalah kepupusan secara berperingkat badan pada latar belakang pyelonephritis, yang disebabkan oleh kematian nefrons.
Paranefritis. Komplikasi ini adalah proses keradangan purulent selulosa peri-renal.
Papillitis nekrotik. Ini adalah komplikasi yang serius yang paling biasa di kalangan pesakit urologi pesakit, terutamanya wanita. Disertai oleh kolik buah pinggang, hematuria, pyuria, dan lain-lain gangguan badan yang serius (demam, hipertensi arteri). Boleh berakhir dengan kegagalan buah pinggang. (Lihat juga: Punca dan Gejala Kegagalan Renal)
Urosepsis. Salah satu komplikasi penyakit yang paling teruk di mana jangkitan dari buah pinggang merebak ke seluruh badan. Keadaan ini adalah ancaman langsung kepada kehidupan pesakit dan sering membawa maut.
Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter
Diagnosis pyelonephritis kronik
Diagnosis pyelonephritis kronik perlu menyeluruh. Diagnosis akan memerlukan hasil kajian makmal dan instrumental.
Doktor merujuk pesakit untuk ujian makmal berikut:
Oak. Kursus kronik penyakit ini akan ditunjukkan oleh anemia, peningkatan jumlah sel darah putih, pergeseran kiraan darah ke kiri, serta peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.
Oam Berdasarkan keputusan analisis, persekitaran alkali akan dikesan. Keruh urin, kepadatannya berkurang. Mungkin kehadiran silinder, kadang kala bakteriuria ditentukan, jumlah leukosit meningkat.
Ujian Nechiporenko akan mendedahkan dominasi leukosit atas eritrosit, di samping itu, leukosit aktif akan dikesan dalam air kencing.
Lakukan adonan prednisolone dan pyrogen, apabila subjek diberikan prednison dan selepas masa tertentu mengambil beberapa batasan air kencing.
Sampel menurut Zimnitsky akan mendedahkan penurunan kepadatan dalam pelbagai bahagian air kencing, yang dikumpulkan pada siang hari.
BAK akan menunjukkan peningkatan jumlah asid sialik, seromukoid, fibrin, urea.
Di samping itu, untuk mengesahkan diagnosis dan memeriksa keadaan badan, perlu melakukan beberapa ujian instrumental, pilihan yang tetap untuk doktor:
Lakukan kajian semula radiografi kawasan buah pinggang. Dalam kursus kronik penyakit buah pinggang dalam saiz akan dikurangkan (sama ada, kedua-duanya, atau satu).
Melakukan kromositosis. Sekiranya terdapat pyelonephritis kronik, doktor akan memerhatikan pelanggaran fungsi perkumuhan buah pinggang - satu atau dua belah.
Melakukan pyelography ekskresi atau retrograin akan membolehkan anda mengesan kecacatan yang ada dan perubahan patologi dalam organ kelopak dan pelvis.
Ultrasound buah pinggang boleh mengesan asimetri organ, ubah bentuk, heterogenitas.
Pengimbasan radioisotope juga mendedahkan asimetri buah pinggang dan perubahan ricihnya.
Perubahan struktur terperinci dalam organ dapat mengesan kajian yang sangat bermaklumat seperti CT dan MRI.
Biopsi buah pinggang dan kajian biopsi dilakukan dalam kes-kes yang tidak jelas dari penyakit ini.
Adalah penting untuk mengecualikan penyakit seperti amiloidosis buah pinggang, glomerulonephritis kronik, hipertensi, glomerulosclerosis diabetes, yang dapat memberikan gambaran klinikal yang sama.
Rawatan pyelonephritis kronik tidak boleh lengkap tanpa pendekatan individu kepada pesakit dan tanpa melakukan langkah komprehensif yang bertujuan untuk pemulihannya. Ia termasuk pematuhan kepada diet dan minum, mengambil ubat-ubatan, serta penghapusan sebab-sebab yang boleh mengganggu aliran normal air kencing.
Di peringkat akut pemisahan pyelonephritis kronik, pesakit perlu diletakkan di hospital untuk rawatan dan pemerhatian. Pesakit dengan pyelonephritis primer ditentukan untuk jabatan nefrologi terapeutik atau khusus, dan dari sekunder - kepada urologi.
Tempoh rehat bedah secara langsung bergantung kepada keterukan penyakit dan keberkesanan rawatan. Diet adalah aspek penting dalam rawatan kompleks pyelonephritis kronik.
Bengkak, sebagai peraturan, pesakit ini tidak berlaku, jadi rejim minuman mereka tidak boleh dibatasi. Minuman keutamaan adalah air biasa, minuman berkekuatan, jus cranberry, jus, pengambilan, jeli. Jumlah cecair yang diterima oleh badan pada siang hari boleh sama dengan 2000 ml. Penurunan jumlahnya adalah mungkin menurut keterangan seorang doktor, di hadapan hipertensi arteri, dalam hal gangguan dalam laluan air kencing. Dalam kes ini, hadkan pengambilan garam, sehingga penghapusan lengkapnya.
Titik penting dalam rawatan pyelonephritis kronik adalah pelantikan antibiotik. Mereka ditetapkan sedini mungkin dan untuk masa yang lama selepas sensitiviti agen bakteria kepada persediaan khusus yang telah disemai daripada air kencing telah ditubuhkan. Kesan tidak dapat dicapai jika antibiotik ditetapkan terlalu lewat, untuk masa yang singkat, atau jika terdapat sebarang halangan kepada laluan air kencing yang normal.
Sekiranya penyakit tersebut didiagnosis pada peringkat kemudian, maka dos ubat antimikroba yang tinggi biasanya tidak cukup berkesan. Di samping itu, dengan latar belakang gangguan yang sedia ada dalam fungsi buah pinggang, terdapat risiko kesan sampingan yang teruk dari bahkan ubat yang paling berkesan. Kemungkinan untuk membangunkan rintangan juga bertambah banyak kali.
Untuk rawatan pyelonephritis kronik, ubat berikut digunakan:
Penisilin semisynthetic - Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, Sultamicillin.
Cephalosporins - Kefzol, Tseporin, Ceftriaxone, Cefepime, Cefixime, Cefotaxime, dll.
Asid Nalidixic - Negram, Nevigremon.
Aminoglycosides digunakan dalam kes-kes penyakit yang teruk - Kanamycin, Gentamicin, Kolimitsin, Tobramycin, Amikacin.
Fluoroquinolones: Levofloxacin, Ofloxacin, Tsiprinol, Moxifloxacin, dll.
Nitrofurans - Furazolidone, Furadonin.
Sulfonamides - Urosulfan, Etazol, dll.
Terapi antioksidan dikurangkan untuk mengambil Tocopherol, Asid Ascorbic, Retinol, Selenium, dan sebagainya.
Sebelum memilih satu atau satu lagi ubat antibakteria, doktor harus membiasakan dirinya dengan petunjuk keasidan air kencing pesakit, kerana ia memberi kesan kepada keberkesanan ubat-ubatan.
Antibiotik semasa pembengkakan penyakit ini ditetapkan sehingga 8 minggu. Tempoh terapi tertentu akan ditentukan oleh keputusan ujian makmal yang dilakukan. Jika keadaan pesakit itu teruk, maka kombinasi agen antibakteria ditetapkan, mereka diberikan parenterally, atau secara intravena dan dalam dos yang besar. Salah satu uroseptikov moden yang paling berkesan dianggap sebagai ubat 5-NOK.
Rawatan diri adalah dilarang sama sekali, walaupun terdapat banyak ubat untuk merawat pyelonephritis. Penyakit ini adalah semata-mata dalam kecekapan pakar.
Kejayaan rawatan dapat dinilai berdasarkan kriteria berikut:
Ketiadaan fenomena dysurik;
Normalisasi parameter darah dan air kencing;
Normalisasi suhu badan;
Kehilangan leukocyturia, bacteriuria, proteinuria.
Walau bagaimanapun, walaupun terdapat rawatan pyelonephritis kronik yang berjaya, penyakit yang berulang mungkin dapat terjadi dengan kebarangkalian dari 60% hingga 80%. Oleh itu, doktor menghabiskan masa berbulan-bulan terapi anti-berulang, yang sepenuhnya dibenarkan dalam proses kronik keradangan ginjal.
Sekiranya berlaku tindak balas alahan rawatan, adalah perlu untuk menjalankan terapi antihistamin, yang dikurangkan untuk mengambil ubat seperti: Tavegil, Pipolfen, Suprastin, Diazolin, dan sebagainya.
Apabila anemia dikesan oleh ujian darah, pesakit diberi makanan tambahan besi, mengambil vitamin B12, asid folik.
Pesakit dengan hipertensi arteri disyorkan untuk mengambil Reserpine, Clofelin, Hemiton dan ubat-ubatan antihipertensi yang lain dalam kombinasi dengan Hypothiazide, Triampur dan saluretik lain.
Pada peringkat terminal penyakit ini, pembedahan yang membezakan atau nefroectomy adalah disyorkan. Selalunya, mungkin untuk menentukan jumlah campur tangan pembedahan yang telah dilakukan semasa operasi.
Di samping itu, pesakit diperlihatkan rawatan resort sanatorium di sanatoriums minum-balneo.
Makanan untuk pyelonephritis kronik
Pemakanan yang betul dalam pyelonephritis kronik adalah prasyarat untuk rawatan lengkap. Ia menyediakan untuk pengecualian dari diet makanan pedas, semua sup kaya, pelbagai perasa untuk meningkatkan rasa, serta kopi dan alkohol yang kuat.
Kandungan kalori makanan tidak boleh dipandang rendah, sehari orang dewasa harus makan hingga 2500 kcal. Diet harus seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat dan mempunyai set vitamin maksimum.
Diet tumbuhan susu dengan penambahan hidangan daging dan ikan dianggap optimum untuk pyelonephritis kronik.
Ia perlu termasuk dalam diet harian pelbagai sayur-sayuran: kentang, zucchini, bit, kubis, serta pelbagai buah-buahan. Pastikan untuk membentangkan pada telur meja, produk tenusu dan susu itu sendiri.
Apabila kekurangan zat besi diperlukan untuk makan lebih banyak epal, strawberi, delima. Di mana-mana peringkat pyelonephritis kronik, diet perlu diperkaya dengan tembikai, tembikai, timun, dan labu. Produk ini mempunyai kesan diuretik dan membolehkan anda cepat menangani penyakit ini.
Pencegahan pyelonephritis kronik
Pencegahan pesakit dengan pyelonephritis dikurangkan kepada rawatan pesakit yang tepat pada masanya dan pada tahap pyelonephritis akut. Pesakit sedemikian hendaklah di dispenser.
Terdapat cadangan untuk pengambilan pesakit dengan pyelonephritis kronik: pesakit tidak disyorkan untuk menguruskan perusahaan yang memerlukan tenaga fizikal yang keras, yang menyumbang kepada ketegangan saraf yang berterusan. Adalah penting untuk mengelakkan hipotermia di tempat kerja dan di luarnya, anda harus mengelakkan bekerja pada kaki anda dan pada waktu malam, anda tidak boleh bekerja di kedai-kedai panas.
Adalah perlu untuk mengamati diet dengan sekatan garam mengikut cadangan doktor.
Kejayaan langkah pencegahan pada pyelonephritis sekunder bergantung kepada penghapusan lengkap penyebab yang membawa kepada perkembangan penyakit. Adalah penting untuk menghilangkan apa-apa halangan kepada aliran normal air kencing.
Adalah penting untuk mengenalpasti dan merawat penyakit tersembunyi dan penyakit semasa.
Setelah keluar dari hospital, pesakit perlu dimasukkan ke akaun dispensari untuk tempoh sekurang-kurangnya satu tahun. Sekiranya selepas ini bacteriuria, leukocyturia dan proteinuria tidak dikesan, maka pesakit akan dikeluarkan dari daftar. Sekiranya gejala-gejala penyakit ini berterusan, tempoh pemerhatian bagi pesakit sedemikian perlu dilanjutkan hingga tiga tahun.
Jika pesakit mempunyai pyelonephritis primer, rawatan itu adalah dari, dengan penempatan sekali-sekala di hospital.
Sama pentingnya adalah pembetulan imuniti dan mengekalkannya dalam keadaan normal. Ini memerlukan pemeliharaan gaya hidup sihat, tinggal lama di udara segar, aktiviti fizikal diukur mengikut keterangan doktor.
Menginap di sebuah resort resort sanatorium profil khusus membolehkan untuk mengurangkan bilangan penyakit yang semakin membimbangkan.
Perhatian khas adalah wajar pencegahan penyakit pada wanita hamil dan kanak-kanak, serta pada pesakit dengan imuniti yang lemah.
Dengan cara laten penyakit, pesakit untuk masa yang lama tidak kehilangan keupayaan untuk bekerja. Bentuk pyelonephritis lain boleh memberi kesan yang signifikan terhadap prestasi manusia, kerana terdapat ancaman tambahan komplikasi yang cepat.
Penulis artikel itu: Vafaeva Julia V., ahli nefrologi, terutama untuk tapak ayzdorov.ru
Pyelonephritis kronik: gejala, rawatan
Penyebab pyelonephritis
Pyelonephritis kronik berlaku kerana jangkitan buah pinggang oleh bakteria berikut: Escherichia coli, Klebsiella, enterobacter, citrobacter, proteus, rod pyocyanic; mycobacterium tuberculosis; enterococcus, staphylococcus.
Melemahkan mukosa pundi kencing;
Pengkelasan
Kehadiran halangan organik kepada urodinamik biasa:
Di tapak jangkitan dan diagnosis:
Pyelonephritis nosokomial. Jika keradangan bermula 48 jam selepas berada di hospital, diagnosis "pyelonephritis nosokomial" dibuat. Adalah berbahaya bahawa strain bakteria di persekitaran hospital sangat tahan terhadap antibiotik.
Dengan penyetempatan:
Diagnosis pyelonephritis
Rawatan pyelonephritis kronik
Gejala-gejala exacerbation of pyelonephritis kronik
Keradangan buah pinggang adalah penyakit yang serius, tetapi pesakit sering menganggapnya sebagai sejenis sejuk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa pembengkakan pyelonephritis, simptom penyakit sering ringan dan tidak menyebabkan penderitaan yang besar.
Walau bagaimanapun, jika pyelonephritis tidak dirawat atau dirawat secara tidak wajar, penyakit yang didorong di dalam boleh membawa kepada akibat yang serius, walaupun kepada kegagalan buah pinggang yang mengancam nyawa. Oleh itu, anda perlu tahu apa keradangan buah pinggang dan apa gejala-gejalanya, sehingga dengan tanda-tanda kecil penyakit itu pada waktunya untuk menghubungi ahli nefrologi atau ahli urologi.
Ciri-ciri penyakit ini
Pyelonephritis - penyakit berjangkit, proses radang yang merangkumi pelvis buah pinggang (sistem yang membuang air kencing) dan buah pinggang itu sendiri. Patogennya boleh menjadi E. coli, dan staphylococcus, dan gonococci, dan streptococci, dan proteus.
Jangkitan diperkenalkan kepada satu atau kedua-dua buah pinggang dalam dua cara. Ia boleh merebak melalui aliran darah. Proses keradangan meletus dengan ganas, dan pyelonephritis akut berkembang. Tetapi lebih kerap, patogen memasuki buah pinggang melalui sistem kencing. Dalam kes ini, pyelonephritis kronik biasanya berkembang (lihat video). Selama bertahun-tahun ia boleh menjadi lembab, tanpa sebarang gejala, dan pesakit tidak mengesyaki ia.
Tetapi pada masa yang sama, proses sclerosis secara beransur-ansur berlaku di tisu, yang pada akhirnya dapat berkerut buah pinggang dan melumpuhkan aktivitinya. Ancaman penganiayaan organ terutamanya meningkat dengan komorbiditi seperti diabetes mellitus, batu ginjal, adenoma prostat, anomali kongenital saluran kencing.
Pyelonephritis boleh menjadi primer (tidak rumit) apabila jangkitan berlaku melalui aliran darah. Ia berlaku dalam kira-kira 16% kes, dan direkodkan dalam 84% kes.
Pyelonephritis sekunder adalah rumit oleh gangguan dalam saluran kencing. Oleh kerana penyempitan mereka, kehadiran batu atau tumor, perkumuhan air kencing menjadi sukar, dan ia menjadi stagnasi. Pada usia muda, wanita menderita pyelonephritis lebih kerap, dan pada orang tua - lelaki.
Dalam bentuk penyakit kronik, struktur buah pinggang boleh dijangkiti secara berterusan, dan kadang-kadang ia berjalan secara rahsia, tanpa gangguan. Dengan penyakit berulang, tempoh pengampunan, apabila tidak ada tanda-tanda penyakit dan pesakit merasa cukup memuaskan, tiba-tiba digantikan oleh keterpurukan. Selalunya ini berlaku pada musim bunga dan musim luruh akibat kekurangan imuniti, cuaca sejuk dan berangin dan selesema.
Gejala keterukan
Kadang-kadang tidak begitu mudah untuk mentafsirkannya dengan betul. Untuk pemecahan pyelonephritis, rasa sakit yang membosankan di kawasan lumbar adalah ciri. Sakit kepala, suhu subfebril (37.0-37.5 ° C), peningkatan kencing, kelemahan umum, kehilangan selera makan, pelepasan kulit boleh muncul. Lonjakan tekanan darah adalah mungkin, terutama pada pesakit hipertensi.
Walau bagaimanapun, pembengkakan pyelonephritis kronik juga boleh memperoleh gejala ketara daripada bentuk akut penyakit ini. Ini adalah di atas apa yang dipanggil sejuk (yang sangat kuat) yang mengagumkan, berpeluh kuat, dahaga yang tidak dapat dihilangkan, rasa mual, kehilangan selera makan dan kesakitan yang teruk di rantau lumbar. Dinamik suhu badan tiba-tiba: ia boleh meningkat dengan ketara kepada 38-40 ° C, kemudian jatuh ke paras subfebril.
Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kebolehubahan yang sangat besar, adalah mustahak untuk mengesyaki pyelonephritis semakin teruk dengan gejala-gejala sedemikian, walaupun mereka ringan:
- perasaan berat di bahagian bawah;
- kelemahan umum;
- keletihan;
- demam rendah;
- kencing kerap pada waktu malam;
- sedikit bengkak muka, tangan pada pagi dan kaki, kaki pada waktu petang;
- mulut kering;
- menggigil;
- sakit kepala;
- peningkatan dalam tekanan darah.
Gejala-gejala ini lebih jelas jika kedua-dua buah pinggang terjejas. Kemudian mereka sering disertai dengan keinginan muntah.
Mereka menunjukkan bahawa memabukkan dengan produk metabolik toksik yang mengandungi sebatian nitrogen yang tidak dikeluarkan daripada tubuh yang terbentuk akibat kerosakan buah pinggang.
Kembali ke jadual kandungan
Punca dan diagnosis keterpurukan
Mikroorganisma patologi boleh panjang di buah pinggang dalam keadaan "hibernasi." Tetapi sebaik sahaja keadaan menguntungkan timbul untuk pembiakan mereka, mereka menjadi lebih aktif, dan pyelonephritis bertambah buruk. Ini sering menyumbang kepada kesukaran aliran keluar air kencing kerana kehadiran batu ginjal, peninggalan mereka (nefroptosis), menyempitkan lumen ureters.
Eksacerbasi memburukkan komorbiditi: cystitis kronik, jangkitan kemaluan, penyakit rongga mulut dan saluran pernapasan, kencing manis, hepatitis, batuk kering. Tetapi punca yang paling biasa adalah hipotermia dan kekurangan vitamin, makro dan mikroelemen, yang secara drastik melemahkan sistem imun. Faktor risiko termasuk kehamilan.
Kerana gejala buah pinggang sering ringan, definisi leukosit aktif dalam urinalisis adalah sangat penting untuk diagnosis yang betul. Kandungan mereka meningkat dalam darah. Dengan bantuan ujian makmal, dapat mengesan kehadiran nanah, albumin dalam air kencing.
Kaedah palpasi mendedahkan kehadiran gejala Pasternatsky. Ia adalah ciri pyelonephritis, dan juga untuk aliran keluar air kencing yang terhalang dari buah pinggang, batu ginjal: palpasi menyakitkan.
Pemeriksaan ultrabunyi dan radiografi membenarkan anda memeriksa saiz buah pinggang, yang biasanya dikurangkan. Program ini mendedahkan penurunan keupayaan fungsinya, keadaan cawan dan papillae. Dan angiography membantu menentukan keadaan saluran darah buah pinggang.
Apabila melakukan cystoscopy sering memancarkan air kencing yang kerap bercampur dengan serpihan dari satu atau kedua ureter. Chromocytoscopy membolehkan pembezaan pyelonephritis primer dan sekunder. Akhir sekali, terima kasih kepada pengimbasan, kehadiran, penyetempatan dan tahap luka sclerosis dalam buah pinggang boleh dikesan.
Rawatan dan pencegahan pemisahan
Setiap wabak penyakit kronik seterusnya memperburuk keadaan buah pinggang, kerana proses keradangan merangkumi lebih banyak tisu baru. Dalam kes pembesaran pyelonephritis, rawatan terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca, kerana aliran keluar air kencing dari buah pinggang yang terjejas terganggu. Untuk tujuan ini, pengalihan batu dari mereka, rawatan adenoma prostat, sistitis, dll. Lebih cepat perkumuhan urin normal, semakin dekat dengan jangkitan.
Terapi antibakteria dijalankan oleh kursus panjang dengan penggunaan antibiotik, sulfonamides, nitrofurans, serta ubat-ubatan yang mempunyai anti-radang, vasodilator, tindakan diuretik. Pada masa yang sama, rejim minuman yang dipertingkatkan adalah penting untuk membasuh buah pinggang.
Perubatan herba juga digunakan secara meluas. Daun birch, pasli, juniper adalah diuretik yang sangat baik, daun bearberry dan lingonberry adalah agen anti-radang, bawang putih dan chamomile yang berkesan antiseptik semulajadi. Dadah popular "Canephron H" (Jerman) adalah kompleks ekstrak rosemary, centaury, lovage.
Sekiranya rawatan konservatif tidak memberi kesan, saliran salur dilakukan, dan jika atropi parenchyma disebabkan oleh proses purulen yang luas, perlu dikeluarkan.
Untuk mengelakkan kegagalan buah pinggang kronik, kehilangan organ, adalah sangat penting untuk mencegah pembengkakan pyelonephritis.
Pyelonephritis kronik adalah proses radang berjangkit dalam tisu ginjal. Penyakit ini disebabkan oleh pelbagai bakteria. Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, di kalangan penyakit neurologi, setiap orang kedua menderita pyelonephritis kronik. Di samping itu, ia ditemui pada setiap mayat kesepuluh, tertakluk kepada autopsi.
Penyebab yang paling biasa adalah E. coli. 35-75% daripada jumlah pesakit yang dijangkiti.
Penyebab tambahan jangkitan:
Dengan tahap proses keradangan:
Mengikut keterukan penyakit:
Dengan kehadiran manifestasi yang berkaitan:
Hipertensi arteri Reno-parenchymal sekunder;
Gejala pyelonephritis kronik (sindrom berkaitan)
Pyelonephritis kronik didiagnosis menggunakan ujian dan kajian berikut:
Doktor mengesyorkan untuk meningkatkan pengambilan cecair untuk mencegah keracunan dan mempromosikan pemulihan saluran kencing. Contraindications:
Terapi antimikrob juga digunakan secara meluas, iaitu rawatan dengan antibiotik. Ia juga boleh ditambah (oleh resep oleh doktor yang hadir) dengan antispasmodik, antikoagulan dan agen antiplatelet.
Ramai pesakit menuntut rawatan phytotherapy, tetapi ia hanya satu kaedah tambahan. Fisioterapi, rawatan spa tidak perlu, tetapi selamat datang.