Monural

Tumor

Monural (MONURAL, nama antarabangsa yang tidak patah Fosfomycin) adalah antibiotik spektrum luas. Ubat itu tergolong dalam kumpulan uroanteptik, tujuan utamanya ialah rawatan dan pencegahan penyakit bakteria radang saluran kencing.

Struktur Monural termasuk trometamol fosfomycin, yang merupakan derivatif asid fosonik, sukrosa dan agen perisa (tangerine atau oren) adalah komponen tambahan dadah.

Cystitis monural

Monural digunakan untuk jenis cystitis berikut:

Cystitis berjangkit akut dengan penyingkiran bakteria yang sedikit di dalam air kencing (bacteriuria);
Cystitis berjangkit kronik;
Cystitis selepas trauma kronik dengan bacteriuria;
Cystitis semasa kehamilan;
Cystitis selepas operasi.

Monural diresepkan untuk cystitis sebanyak 3 g (1 sachet) sehari selama 1-2 hari (bergantung kepada keterukan proses).

Borang Dos

Satu-satunya bentuk pelepasan Monural adalah granul untuk menyediakan penyelesaian untuk kegunaan dalaman.

Pengeluar utama ubat ini ialah syarikat farmaseutikal Zambon, Switzerland. Dalam bentuk tablet, ubat tidak tersedia.

Huraian ubat

Sebagai antibiotik spektrum yang luas, Monural mempunyai sifat bakteria, iaitu. Membunuh patogen bakteria (berbanding dengan ubat-ubatan bacteriostatic yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan). Mekanisme tindakan ini adalah disebabkan oleh keupayaan antibiotik untuk menekan sintesis dinding sel bakteria, sebagai hasilnya, sel yang semakin meningkat kehilangan keupayaan untuk membina semula komponen baru dan binasa.

Spektrum tindakan antimikrobial termasuk kebanyakannya gram positif (enterococci, staphylococci, streptococci) dan bakteria gram negatif (Klebsiella, protea, serration, purse dan E. coli). Kesan khas ubat ini adalah untuk mengurangkan adhesi (lampiran) bakteria ke sel-sel epitelium membran mukus saluran kencing.

Petunjuk untuk digunakan Monural

Monural digunakan secara meluas dalam amalan urologi untuk rawatan infeksi - radang bakteria membran mukus pundi kencing (cystitis), uretra atau uretra (urethritis). Ia juga digunakan untuk tujuan pencegahan, untuk pemulihan sebelum melakukan campur tangan pembedahan pada organ-organ kencing.

Anotasi menerangkan petunjuk berikut untuk penggunaan Monural:

Cystitis peradangan akut bersifat bakteria;
Cystitis bakteria berulang semasa serangan akut;
Uretritis etiologi bakteria bukan spesifik;
Bakteria asymptomatic pada wanita hamil (pengesanan sebilangan besar sel bakteria dalam analisis air kencing umum tanpa gejala klinikal penyakit);
Infeksi pascaoperatif bakteria organ-organ kencing;
Dengan tujuan pencegahan sebelum campur tangan pembedahan, dan juga selepas kaedah diagnostik transurethral penyelidikan (contohnya, selepas cystoscopy).

Kontra dan kesan sampingan

Kontraindikasi utama Monural, berkaitan dengan penyingkiran dadah melalui buah pinggang:

kegagalan buah pinggang akut dan kronik yang terurai reput,
umur yang lebih muda (hanya selepas 5 tahun, sejak sistem pelvis buah pinggang kurang berkembang pada kanak-kanak kecil).

Anda juga tidak perlu mengambil Monural untuk orang yang sensitif terhadap ubat itu.

Kesan sampingan tidak khusus. Di bahagian sistem pencernaan, kesan sampingan muntah, sindroma perut dan pedih ulu hati. Kemungkinan reaksi alergi dalam bentuk ruam pada kulit.

Gejala Overdose Monural

Kemungkinan overdosis ubat adalah minima, sejak Pakej ini mengandungi satu beg.

Gejala yang paling ciri adalah cirit-birit, yang merupakan rawatan simptomatik dengan pengambilan cecair yang banyak untuk meningkatkan diuresis.

Pengaruh alkohol pada arahan metabolisme tidak menggambarkan.

Ketagihan kepada ubat tidak ditandakan.

Kaedah penggunaan

Dosing Monural lisan (dalam). Sebelum digunakan, perlu membubarkan granul dadah (dos 3g) dalam satu pertiga segelas air, minum larutan yang dihasilkan pada perut kosong beberapa jam sebelum atau selepas makan. Kesan ubat yang paling ketara mempunyai pundi kencing yang telah dikosongkan.

Bagi lelaki dan wanita dewasa, dos harian Monural adalah 3g, yang sepadan dengan kandungan satu pakej. Kursus rawatan adalah 1 hari pada satu masa. Dalam keadaan istimewa (jangkitan teruk, kambuhan kerap, orang-orang dari kumpulan umur tua), disyorkan untuk dilantik semula pada dos 3 g setiap hari.

Bagi kanak-kanak berusia 5 hingga 18 tahun, dos harian tunggal ialah 2 g.

Rawatan terapeutik dan prophylactic Monural, semasa melakukan operasi urologi, adalah berikut - 3 g. Tiga jam sebelum campur tangan dan 3 g dalam sehari.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang reput, persoalan berapa banyak ubat yang diperlukan diselesaikan secara individu, dengan mengambil kira dos yang lebih rendah dan peningkatan selang antara dos.

Arahan khas

Semasa kehamilan, pelantikan Monural dijalankan hanya di bawah tanda ketat (tertakluk kepada bakteria besar dan ketiadaan kesan daripada terapi lain).

Dalam kes di mana pentadbiran ubat jatuh pada tempoh penyusuan, anda harus meninggalkan penyusuan.

Keadaan percutian dan jangka hayat

Monural dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi. Hayat rak adalah 3 tahun.

Analog Monumen

Ubat lain dari kumpulan antiseptik, yang merupakan pengganti dan analog Monural termasuk:

Monural - arahan rasmi * untuk digunakan

Nombor pendaftaran P N012976 / 01-110707

Nama dagang: Monural ®

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi
1 pek mengandungi: bahan aktif - fosfomycin trometamol 3.754 g atau 5.631 g (bersamaan dengan 2.0 g atau 3.0 g fosfomycin); Makanan tambahan: rasa tangerine, rasa oren, sakarin, sukrosa.

Penerangan.
Granules warna putih dengan bau mandarin.

Antibiotik kumpulan farmakoterapi

ATX code J01HD01.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik.
Kandungan aktif Monural - fosfomycin trometamol adalah antibiotik spektrum luas yang diperolehi daripada asid fosonik.

Monural mempunyai kesan bakteria. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan penindasan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria. Menjadi analog struktur fosfoenol piruvat, ia memasuki interaksi yang kompetitif dengan enzim N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase, menghasilkan perencatan yang khusus, selektif dan tidak dapat dipulihkan enzim ini, yang memastikan ketiadaan silang silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergi dengan antibiotik lain (in vitro nota sinergi dengan amoxicillin, cephalexin, asid pimemidinic). Spektrum antibakteria tindakan fosfomycin trometamol dalam vitro termasuk kebanyakan gram-positif biasa (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. In vitro fosfomycin trometamol mengurangkan lekatan beberapa bakteria di epitel saluran kencing.

Farmakokinetik.
Penyerapan: Monural diserap dengan cepat dari saluran gastrointestinal apabila diberikan secara lisan.

Di dalam badan ia memisahkan fosfomycin dan trometamol. Yang tidak mempunyai sifat antibakteria. Ketersediaan bio dalam dos tunggal 3 g adalah dari 34 hingga 65%. Kepekatan maksimum dalam plasma diperhatikan dalam 2-2.5 jam selepas pentadbiran lisan dan 22-32 mg / l. Separuh hayat plasma adalah 4 jam.

Pengagihan: Monumen tidak mengikat protein plasma, tidak dimetabolismekan, terutamanya terkumpul di dalam air kencing. Pentadbiran lisan dos tunggal 3 g dalam air kencing mencapai kepekatan yang tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), bakteria 99% untuk patogen yang paling biasa jangkitan saluran kencing. Kepekatan Monumen terlarang minimum bagi patogen ini adalah 128 mg / l. Ia dikekalkan dalam air kencing selama 24-48 jam, yang membayangkan rawatan satu dos rawatan. Kepekatan monumen dalam air kencing di atas kepekatan yang paling rendah untuk E. coli dikekalkan selama sekurang-kurangnya 80 jam.

Pengekstrakan: Monural adalah 90% yang diekskresikan oleh buah pinggang tidak berubah, menyebabkan kepekatan tinggi dalam air kencing. Kira-kira 10% daripada dos yang diterima diekskresikan melalui usus tidak berubah. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang berkurangan (penyingkiran kreatinin. Indikasi untuk digunakan

Cystitis bakteria akut, serangan akut cystitis bakteria berulang;
uretritis bukan spesifik bakteria;
bakteriuria secara besar-besaran pada wanita hamil;
jangkitan kencing selepas bersalin;
pencegahan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral.

Contraindications
Individu hipersensitiviti kepada fosfomycin trometamol, kegagalan buah pinggang yang teruk (pembersihan kreatinin

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Dalam kehamilan, ubat ini hanya ditetapkan apabila manfaat yang berpotensi kepada ibu melebihi risiko berpotensi pada janin. Jika perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan harus berhenti menyusu pada masa rawatan.

Dos dan pentadbiran
Dalaman
Granules dibubarkan dalam 1/3 gelas air. Monural digunakan setiap hari di dalam pada perut kosong 2 jam sebelum atau selepas makan, sebaik sebelum tidur, selepas sebelum ini mengosongkan pundi kencing. Dewasa melantik 1 pakej (3 g) 1 kali sehari.

Untuk mengelakkan jangkitan kencing semasa pembedahan, prosedur diagnostik transurethral mengambil Monural sebanyak dua kali pada dos yang ditunjukkan di atas: 3 jam sebelum campur tangan dan 24 jam selepas campur tangan.

Kanak-kanak dari 5 tahun hingga 18 tahun ditetapkan dalam dos harian 2 g 1 kali sehari.

Kursus rawatan adalah 1 hari.

Dalam kes yang lebih teruk (pesakit tua, jangkitan berulang) mengambil 1 pek lagi dalam 24 jam.

Dalam kegagalan buah pinggang, mengurangkan dos dan memanjangkan selang antara suntikan.

Kesan sampingan
Kemungkinan gangguan saluran pencernaan (loya, pedih ulu hati, cirit-birit), ruam kulit, tindak balas alergi.

Berlebihan
Gejala overdosis: cirit-birit. Sekiranya berlaku cirit-birit yang berterusan, rawatan simtomatik adalah disyorkan.

Risiko overdosis adalah minimum, kerana Monural boleh didapati dalam pek 1 atau 2 paket. Sekiranya berlebihan, disyorkan untuk mengambil cecair di dalam untuk meningkatkan diuresis.

Interaksi dengan ubat lain
Penggunaan serentak dengan metoclopramide harus dielakkan, kerana ini boleh mengakibatkan penurunan kepekatan serum dan air kencing Monural.

Arahan khas
Pengambilan makanan secara serentak memperlahankan penyerapan Monural - ia perlu menggunakan ubat 2 jam sebelum atau selepas makan.

Pesakit diabetes perlu mengambil kira bahawa 1 pakej Monural dengan dos 2 g atau 3 g fosfomycin mengandungi 2,100 g atau 2,213 g sukrosa.

Borang pelepasan
Granules untuk penyediaan penyelesaian untuk pengambilan 2 g dan 3 g 6 g atau 8 g ubat diletakkan dalam bungkusan kerajang berlapis 4 lapisan (kertas-polietilena-aluminium-polietilena). 1 atau 2 pakej diletakkan di dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk digunakan.

Syarat penyimpanan
Senarai B. Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak
3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Terma jualan farmasi
Menurut resipi itu.

Perusahaan pembuatan
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Switzerland.

Tuntutan terhadap kualiti ubat perlu dihantar ke alamat: Pejabat Perwakilan Zamon Group SP.A. (Itali): Rusia, 121002 Moscow, Glazovsky Lane, 7, pejabat 17.

Monural

Monural: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Monural

Kod ATX: J01XX01

Bahan aktif: fosfomycin (fosfomycin)

Pengilang: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Switzerland)

Aktualisasi keterangan dan foto: 08/15/2018

Harga di farmasi: dari 324 rubel.

Monural - ubat antibiotik yang digunakan dalam rawatan penyakit sistem genitouriner.

Borang dan komposisi pelepasan

Monural dihasilkan dalam bentuk granul untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran oral: putih, dengan bau jeruk nipis (2 atau 3 g masing-masing dalam beg multilayer berlapis, 1 atau 2 beg setiap kotak kadbod).

Komposisi 1 g granul termasuk:

Bahan aktif: fosfomisin - 2 atau 3 g (dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3.754 atau 5.631 g, masing-masing);
Komponen tambahan: saccharin, tangerine dan rasa oren, sukrosa.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Monural mempunyai kesan bakteria.

Kandungan aktif ubat - trometamol fosfomycin, adalah salah satu daripada antibiotik spektrum luas yang diperoleh daripada asid fosonik. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria.

Sebagai analog struktur phosphoenol, piruvat memasuki interaksi yang kompetitif dengan enzim N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Oleh itu, perencatan spesifik dan selektif enzim ini tidak dapat dipulihkan lagi, yang memastikan ketiadaan rintangan silang dengan kelas-kelas agen antibakteria yang lain dan kemungkinan sinergi (sinergi ditemui dengan cephalexin, amoksisilin, asid pimemidic).

Menunjukkan aktiviti berkaitan dengan majoriti mikroorganisma gram positif dan gram-negatif: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Juga fosfomisin membantu mengurangkan lekatan bakteria pada epitel saluran kencing.

Farmakokinetik

Trometamol fosfomycin selepas pentadbiran lisan cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Dengan dos tunggal 3000 mg bahan bioavaili antara 34 hingga 65%. Masa untuk mencapai C_maks (kepekatan maksimum), yang dalam plasma adalah 22-32 μg / ml, berbeza dari 2 hingga 2.5 jam.

Protein plasma fosfomycin trometamol tidak mengikat, ia memisahkan dalam badan menjadi trometamol dan fosfomycin, dan tidak lagi dimetabolisme. Mengumpul terutamanya dalam air kencing. Apabila mengambil satu dos lebih daripada 3000 mg dalam air kencing, ada tumpuan yang tinggi (1053-4415 mg / l), untuk patogen yang paling biasa dalam jangkitan saluran kencing adalah 99% bakterisida. BMD (kepekatan menghalang minimum) -128 mg / l, dikekalkan dalam air kencing selama 24-48 jam, yang membolehkan rawatan satu-dos.

T_1/2 (penghapusan separuh hayat) dari plasma membuat 4 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah (sehingga 95%), ini menghasilkan kepekatan tinggi dalam air kencing. Kira-kira 5% diekskresikan dalam hempedu.

Dengan penurunan fungsi buah pinggang yang sederhana, termasuk penurunan fisiologi pada pesakit tua, T_1/2 fosfomycin agak diperpanjang, sementara kepekatannya dalam air kencing dikekalkan pada tahap terapeutik.

Petunjuk untuk digunakan

Uretritis bukan spesifik bakteria;
Cystitis bakteria (akut);
Cystitis bakteria berulang (serangan akut);
Jangkitan saluran kencing dalam tempoh selepas operasi;
Bakteria berombak asimtomatik pada wanita hamil;
Jangkitan saluran kencing semasa campur tangan pembedahan dan kajian diagnostik transurethral (untuk pencegahan).

Contraindications

Kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan kelegaan kreatinin kurang daripada 10 ml seminit);
Umur sehingga 5 tahun;
Hypersensitivity kepada ubat.

Monural diresepkan kepada wanita kejururawatan dan wanita hamil dalam kes-kes di mana faedah yang dijangkakan terapi lebih tinggi daripada kemudaratan yang mungkin kepada anak dan janin.

Arahan penggunaan Monural: kaedah dan dos

Monural diambil secara lisan, dibubarkan dalam 1/3 cawan air, pada perut kosong - 2 jam sebelum atau selepas makan (sebaik-baiknya pada waktu petang sebelum waktu tidur), selepas mengosongkan pundi kencing.

Orang dewasa biasanya ditetapkan sekali 3 g ubat dalam 1 penerimaan. Apabila merawat jangkitan teruk atau berulang, serta pesakit yang lebih tua, mungkin perlu mengambil Monural sekali lagi selepas 24 jam pada dos yang sama.

Untuk pencegahan jangkitan saluran kencing dalam prosedur transurethral diagnosis dan prosedur pembedahan, 3 g ubat ini ditetapkan 3 jam sebelum dan 24 jam selepas dos pertama.

Kanak-kanak berumur 5 tahun ditetapkan Monural hanya sekali dalam dos 2 g.

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang perlu mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara mengambil ubat.

Kesan sampingan

Sistem pencernaan: pedih ulu hati, loya, cirit-birit;
Lain-lain: reaksi alergi, ruam kulit.

Berlebihan

Risiko membangunkan berlebihan Monural adalah minimum.

Terapi: dipaksa diuresis.

Arahan khas

Pesakit dengan diabetes mellitus dalam pelantikan Monural perlu mempertimbangkan bahawa komposisi granul satu pakej 2 g termasuk 2.1 g sukrosa, 3 g - 2, 213 g sukrosa.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Monural. Rawatan hanya boleh dilakukan selepas menilai nisbah manfaat dan kemungkinan risiko.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Menurut arahan, Monural adalah kontraindikasi pada pesakit yang lebih muda dari 5 tahun.

Monural

Tajuk: Monural

Petunjuk untuk digunakan:
• Cystitis akut bakteria,
• pengulangan cystitis bakteria (serangan akut),
• bakteria asymptomatic secara besar-besaran pada wanita hamil,
• uretritis bakteria bukan spesifik,
• pencegahan jangkitan bakteria sistem kencing semasa campur tangan pembedahan dan (atau) manipulasi transurethral diagnostik,
• jangkitan sistem kencing bakteria asal dalam tempoh selepas operasi.

Tindakan farmakologi:
Monural - agen antibakteria spektrum luas. Bahan aktif monumen adalah fosfomycin (derivatif asid fosonik). Fosfomycin mempunyai kesan bakteria (in vitro) pada bakteria paling gram-positif: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; Gram-negatif bakteria: Citrobacter spp, Esherichia coli, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Pseudomonas spp, mirabilis Proteus, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..... Mekanisme tindakan produk dikaitkan dengan perencatan peringkat pertama sintesis membran dinding mikroorganisma.

Fosfomycin adalah analog struktur pyruvate phosphoenol, kerana ia bersaing dengan enzim N-asetilglucosamino-3O-enolpyruviltransferase. Ini memastikan perencatan terpilih, spesifik dan tidak dapat dipulihkan daripada enzim ini. Mekanisme tindakan ini tidak menyebabkan rintangan silang dengan produk antibakteria kumpulan lain dan bertindak secara sinergistik dengan antibiotik cephalexin, amoksisilin dan asid pimemidinic (in vitro). In vitro fosfomycin mengurangkan sifat pelekat bakteria yang berkaitan dengan epitel sistem kencing.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diperhatikan selepas 180 minit (30-35 μg / ml). Separuh hayat produk adalah 2 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk tidak aktif (tidak dimetabolisme), secara aktif secara biologi kerana penapisan glomerular (90%). Baki 10% diekskresikan dalam tinja. Monural terkumpul terutamanya dalam tisu buah pinggang (kepekatan - 2500 - 3500 μg / ml dengan kepekatan penghalang minimum untuk Escherichia coli 128 μg / ml). Peredaran enterohepatik produk ini memungkinkan untuk mengekalkan tahap terapeutik fosfomycin secara terapeutik selama 2 hari. Kali ini sudah cukup untuk pensterilan air kencing dan pemulihan etiologi.

Darah dan pentadbiran mural:
Sebelum mengambil monumen hendaklah dibubarkan dalam 1/3 cawan air (granul 1 sachet). Ia diambil secara dalaman pada perut kosong 1 kali sehari (2 jam sebelum makan, disarankan sebelum tidur). Sebelum mengambil monumen, anda mesti mengosongkan pundi kencing anda.

Dewasa melantik 3 g / hari (satu kali). Tempoh terapi adalah 1 hari. Dalam kes jangkitan bakteria berulang, pesakit-pesakit tua, dengan penyakit yang teruk, penggunaan dua kali monumen dibenarkan (pengambilan berulang - selepas 3 hari). Untuk pencegahan jangkitan bakteria sistem kencing semasa manipulasi diagnostik transurethral dan sebelum pembedahan, monumen diambil 3 jam sebelum operasi atau kajian yang dirancang (3 g), pengambilan berulang - selepas satu hari (3 g). Di dalam pediatrik, ia ditetapkan untuk kanak-kanak berumur lebih daripada 5 tahun sekali sehari pada 2 g / hari (monumen pediatrik).
Pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang perlu sama ada meningkatkan selang antara mengambil monumen, atau mengurangkan dos.

Contraindications monural:
• Umur kurang daripada 5 tahun,
• tindak balas alahan terhadap komponen fosfomycin dan produk,
• Kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min.

Kesan sampingan monural:
Mulas, mual, cirit-birit. Reaksi hipersensitif (alergi, ruam kulit) adalah mungkin.

Kehamilan:
Kajian yang mencukupi untuk mengawal keselamatan monumen semasa hamil tidak dijalankan. Ubat ini disyorkan untuk ditetapkan untuk sebab-sebab kesihatan atau sekiranya melebihi kesan yang dijangkakan tindakan atas kemungkinan risiko teratogenik yang mungkin. Fosfomycin menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Untuk tujuan produk semasa penyusuan, penyusuan susu ibu berhenti sementara.

Berlebihan:
Kes-kes overdosis tidak diketahui. Sekiranya dos melebihi, maka pil dipaksa mungkin.

Penggunaan dengan ubat lain:
Gabungan monumen dengan metoclopramide tidak digalakkan, kerana boleh mengurangkan kandungan fosfomisin dalam plasma darah dan air kencing.

Borang pelepasan:
Satu beg granul untuk penyediaan penyelesaian oral. Granules putih mempunyai bau jeruk. 1 sachet monrod pediatrik mengandungi 2 g fosfomycin (3,754 g trometamol fosfomycin). 1 sachet monural mengandungi 3 g fosfomycin (5,631 g trometamol fosfomycin).

Syarat penyimpanan:
Tempoh penyimpanan adalah 3 tahun pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak. Senarai B.

Komposisi monumen:
Bahan aktif: fosfomycin trometamol.
Bahan tambahan: perasa tangerine, perisa oren, sakarin, sukrosa.

1 sachet monumen (3 g) mengandungi 2.213 g sukrosa, monedi pediatrik (2 g) dan 2.1 g sukrosa.

Perhatian!
Sebelum menggunakan ubat "Monural" anda harus berunding dengan doktor anda.
Arahan diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dengan "Monural".

Monural ® (Monural ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam beg kertas, dilaminasi dengan polietilena, 2 atau 3 g; dalam satu pek kadbod 1 atau 2 beg.

Huraian borang dos

Granules putih dengan bau ciri.

Ciri-ciri

Bahan aktif Monural - fosfomycin trometamol adalah antibiotik spektrum luas yang diperoleh daripada asid fosonik.

Tindakan farmakologi

Menindas tahap pertama sintesis dinding sel bakteria. Ia juga mempunyai kesan khusus - menghalang enolpyruvuv-transferase, yang memastikan ketiadaan rintangan silang dan kemungkinan sinergi dengan agen-agen antibakteria lain (in vitro, sinergisme dicatat dengan amoxicillin, cephalexin, asid pimemidinic).

Farmakodinamik

spektrum antibakteria fosfomycin trometamol in vitro tindakan termasuk yang paling biasa gram-positif (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Dan gram negatif (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogen. In vitro fosfomycin trometamol mengurangkan lekatan beberapa bakteria di epitel saluran kencing.

Farmakokinetik

Cepat diserap dari saluran gastrointestinal apabila diambil secara lisan. Di dalam badan ia memisahkan fosfomycin dan trometamol. Trometamol tidak mempunyai sifat antibakteria. Ketersediaan bio dari dos oral tunggal 3 g antara 34 hingga 65%. C_maks dalam plasma, ia mencapai 2-2.5 jam selepas pentadbiran lisan dan 22-32 μg / ml. T_1/2 - 4 jam

Fosfomycin tidak mengikat protein plasma, tidak dimetabolismekan, terutamanya terkumpul di dalam air kencing. Pentadbiran lisan dos tunggal 3 g dalam air kencing mencapai kepekatan yang tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), bakteria 99% untuk patogen yang paling biasa jangkitan saluran kencing. Kepekatan minimum fosfomycin untuk patogen ini ialah 128 mg / l. Ia dikekalkan dalam air kencing selama 24-48 jam, yang membayangkan rawatan satu dos rawatan. Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. Kira-kira 18-28% daripada dos yang diambil diekskresikan dalam najis tidak berubah.

Indikasi ubat Monural ®

Cystitis bakteria akut, serangan akut cystitis bakteria berulang; uretritis bukan spesifik bakteria; bakteriuria secara besar-besaran pada wanita hamil; jangkitan kencing selepas bersalin; pencegahan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral.

Contraindications

Individu hipersensitiviti kepada fosfomycin trometamol, kegagalan buah pinggang yang teruk (creatinine Cl

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak dadah Monural ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Monural: arahan penggunaan, analog dan ulasan, harga di farmasi di Rusia

Monural - antibiotik generasi baru dengan aktiviti antimikrob tinggi. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida yang baik, yang boleh digunakan untuk kebanyakan gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobakteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Ubat ini adalah antibiotik spektrum yang luas, terbitan asid fosonik, mempunyai kesan bakteria, mekanisme yang berkaitan dengan penindasan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria. Ia adalah analog struktur fosfoenol piruvat, memasuki interaksi yang kompetitif dengan enzim N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase.

Akibatnya, perencatan spesifik, selektif dan tidak dapat dipulihkan ini berlaku, yang memastikan ketiadaan rintangan silang dengan kelas antibiotik yang lain dan kemungkinan sinergi dengan antibiotik lain (sinergi dengan amoksisilin, cephalexin, asid pimemidic dicatat secara in vitro).

Apabila diambil dalam dos tunggal 3 g dalam air kencing mencapai kepekatan tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), bakteria 99% untuk patogen yang paling biasa jangkitan saluran kencing. BMD (128 mg / l) dikendalikan dalam air kencing selama 24-48 jam (yang membayangkan kursus rawatan dengan satu tablet).

bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3.754 atau 5.631 g, masing-masing);
Komponen tambahan: saccharin, tangerine dan rasa oren, sukrosa.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diperhatikan selepas 180 minit (30-35 μg / ml). Separuh hayat dadah - 2 jam. Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk tidak aktif (tidak dimetabolisme), secara aktif secara biologi kerana penapisan glomerular (90%). Baki 10% diekskresikan dalam tinja.

Monural terkumpul terutamanya dalam tisu buah pinggang (kepekatan - 2500 - 3500 μg / ml dengan kepekatan penghalang minimum untuk Escherichia coli 128 μg / ml).

Ubat ini agak selamat, kerana ia mempunyai kesan yang agak spesifik pada enzim bakteria, jadi tidak ada rintangan serentak terhadapnya (suatu keadaan di mana rintangan patogen kepada satu ubat meluas ke ubat-ubatan yang berkaitan).

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Monural? Antibiotik ditetapkan untuk penyakit atau keadaan berikut:

cystitis bakteria akut;
serangan akut cystitis bakteria berulang;
uretritis bukan spesifik bakteria;
bakteriuria secara besar-besaran pada wanita hamil;
jangkitan kencing selepas bersalin;
pencegahan jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral.

Arahan untuk penggunaan Monural dan dos

Ubat diambil secara lisan pada perut kosong, 2 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan (lebih baik sebelum waktu tidur), 1 kali sehari, selepas mengosongkan pundi kencing. Sejurus sebelum mengambil kandungan pakej dibubarkan dalam 1/3 cawan air.

Orang dewasa Monural ditetapkan dalam dos 3 g (untuk fosfomycin) sekali. Sekiranya perlu (contohnya, orang tua, dengan jangkitan berulang atau teruk) selepas 24 jam, ubat itu boleh diambil semula dalam dos yang sama.

Untuk pencegahan jangkitan saluran kencing, ubat itu diambil dalam dos 3 g 3 jam sebelum pembedahan atau prosedur diagnostik transurethral, dan dalam dos yang sama 24 jam selepas dos pertama.

Kanak-kanak berumur lebih daripada 5 tahun ditetapkan 2 g fosfomycin sekali. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang mengurangkan dos ubat atau meningkatkan selang antara dos.

Dalam kekurangan buah pinggang, mengurangkan dos dan memanjangkan selang antara dos.

Keberkesanan Monural dalam rawatan cystitis terbukti secara klinikal. Narkoba memusnahkan sebahagian besar bakteria yang menimbulkan perkembangan penyakit. Sebagai tambahan kepada sifat bakterisida, ia dapat mengurangkan keupayaan mikroorganisma untuk dipasang pada dinding pundi kencing.

Dalam rawatan cystitis akut, monumen diperlukan segera digunakan supaya penyakit itu tidak menjadi kronik. Semasa diperparah, perlu menggunakan antibiotik pada hari pertama. Kesan antibakteria dadah menjejaskan keseluruhan saluran kencing, dan bukan secara eksklusif dalam pundi kencing.

Penggunaan serentak dengan metoclopramide harus dielakkan, kerana ini boleh menyebabkan penurunan kepekatan monum serum dalam air kencing.
Pengambilan makanan serentak memperlahankan penyerapan Monural, oleh itu, ia perlu menggunakan ubat 2 jam sebelum atau selepas makan.
Pesakit yang menghidapi diabetes harus mempertimbangkan bahawa dalam 1 bungkusan Monural 2 g mengandungi 2.1 g sukrosa, dan dalam pakej Monural 3 g - 2.213 g sukrosa.

Reaksi buruk

Keselamatan yang tinggi bermakna mengurangkan manifestasi akibat yang tidak diingini dari penerimaannya. Tetapi ia masih boleh mencetuskan Monural, kerana ia tergolong dalam kumpulan ubat antibiotik. Selalunya, pesakit telah memerhatikan fenomena seperti:

alergi (gatal-gatal dan kemerahan kulit, pembengkakan membran mukus);
loya, muntah, pedih ulu hati;
gangguan usus.

Jika tindak balas yang tidak menyenangkan muncul, adalah disyorkan untuk minum beberapa gelas air: ini akan membantu bahan aktif untuk meninggalkan saluran gastrousus lebih cepat, yang akan mengurangkan keadaan.

Jika alahan berlaku, anda boleh mengambil antihistamin.

Monural semasa kehamilan

Menurut arahan, semasa kehamilan, penggunaan ubat adalah mungkin jika perlu. Walaupun kajian pada haiwan tidak mendedahkan bahawa ubat itu boleh menyebabkan kemudaratan pada janin, perlu diingat bahawa ubat-ubatan yang selamat juga tidak diingini pada peringkat awal.

Pada trimester ke-2 dan trimester ke-3, ubat ini diambil mengikut skim standard: 1 sachet 3 g dan satu lagi sehari selepas dos pertama.

Sekiranya perlu, gunakan semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Contraindications

Berikan Monumen yang kontraindikasi dalam hal:

Kanak-kanak berumur kurang daripada 5 tahun
Reaksi alahan terhadap fosfomycin dan komponen ubat,
Kegagalan buah pinggang yang teruk dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min.

Analogi Monural, senarai ubat

Jika perlu, Monural boleh digantikan oleh analog dalam bidang permohonan, senarai ubat:

Ecofomural,
Fosmisin,
Fosfomycin,
Urofosfabol
Espa-Focin,
Cistoral,
Hexamethylenetetramine,
Dioxidine
Cubicin,
Nitroxoline,
Sanguirythrine,
Zenix,
Syvox.

Memilih analog adalah penting untuk memahami bahawa arahan untuk penggunaan Monural, harga dan ulasan dadah tindakan yang sama tidak terpakai. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan tidak membuat penggantian ubat secara bebas.

Tidak seperti banyak antibiotik yang memperlihatkan tindakan bacteriostatic (menghalang pertumbuhan mikroorganisma), ubat Monural melanggar sintesis dinding sel, bakteria berbahaya mati. Kebanyakan ahli urologi menganggap antibiotik berdasarkan fosfomisin sebagai ubat yang paling berkesan untuk cystitis akut. Pelbagai tindakan membenarkan penggunaannya dalam kes-kes jangkitan teruk, walaupun sebelum keputusan ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik.

Harga purata Monural dalam rantai farmasi: 360 - 500 rubel.

Jauhkan daripada kanak-kanak dalam keadaan normal. Hayat rak - 3 tahun.

Cara mengambil Monural - komposisi, petunjuk, dos, kesan sampingan, analog dan harga

Anotasi kepada serbuk monumen dadah - arahan untuk digunakan - memberi amaran kemungkinan kesan sampingan apabila mengambil ubat dalam bentuk cirit-birit, pedih ulu hati dan loya. Juga, lembaran maklumat menerangkan mekanisme tindakan antibiotik moden generasi baru. Rawatan jangkitan pundi kencing berkesan dengan ubat antibakteria, tetapi kesan negatif mereka terhadap mikroflora perut perlu diingat.

Monumen dadah

Antibiotik kumpulan derivatif asid fosonik, yang termasuk Monural, mempunyai spektrum antibakteria yang luas tindakan. Kesan selepas mengambil persediaan berdasarkan fosfomycin datang dengan cepat, jadi penggunaannya dalam rawatan penyakit saluran kencing melegakan gejala yang tidak menyenangkan penyakit selepas penggunaan pertama ubat. Menurut arahan, ubat ini mempunyai sifat antibakteria, yang disebabkan oleh keupayaannya untuk mencapai kepekatan tinggi dalam air kencing.

Kepekatan fosfomisin bertentangan dengan 99% daripada agen penyebab jangkitan bakteria pundi kencing, oleh itu, rawatan dengan antibiotik dalam kumpulan ini berkesan untuk jangkitan teruk yang berlaku dalam bentuk akut. Untuk mengelakkan kesan sampingan, penampilannya adalah ciri-ciri ubat yang mengandungi antibiotik, disyorkan untuk menggunakan probiotik, tetapi tidak lebih awal daripada satu hari selepas mengambil Monural.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Monural datang dalam bentuk granul (serbuk termampat) yang dibungkus dalam beg kertas, bahagian dalam yang dilaminasi dengan polietilena. Oleh kerana pembungkusan jenis ini, granul mengekalkan sifatnya. Penggantungan yang diperoleh dengan membubarkan serbuk itu dengan cepat diserap selepas memasuki saluran gastrointestinal, yang memberikan kadar permulaan tindakan ubat yang lebih tinggi berbanding tablet.

Maklumat mengenai komposisi granul diberikan dalam arahan untuk digunakan, penerangan ringkas terdapat dalam jadual:

Fosfomycin trometamol (termasuk fosfomycin - 53%)

Bahan aktif utama, analogi kelas enzim LiAZ, yang memangkinkan tindak balas belahan, menghasilkan kesan anti-pelekat (keupayaan bakteria untuk mematuhi epitel saluran urogenital hilang)

Perisa (jeruk, jeruk nipis)

Meningkatkan bau dadah. Menerima dengan cara semulajadi, dengan mengeluarkan minyak pati dari kulit jeruk dan tangerin

Menggantikan gula, memberikan ubat rasa yang menyenangkan

Disaccharide terdiri daripada fruktosa dan glukosa, pemanis semulajadi

Sifat farmakologi

Kesan anti-bakteria Monural dicapai dengan menekan tahap awal proses pembentukan murein (sintesis sampul dinding bakteria). Fosfomycin mengurangkan keupayaan beberapa bakteria untuk menarik lapisan epitelium saluran kencing. Kesan ini dicapai dengan menghalang pemeluwapan elemen struktur utama mikroorganisma patogen (uridine diphosphate-N-acetylglucosamine). Reaksi ini tidak memberi rintangan silang dengan kelas antibiotik lain.

Arahan penggunaan ubat menunjukkan bahawa spektrum tindakan bakterisida fosfomycin meluas ke bakteria gram positif yang menyebabkan penyakit berjangkit. Kepekatan Monural, yang diperlukan untuk menghalang patogen berjangkit, dikekalkan untuk sekurang-kurangnya 80 jam, kemudian dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing, tanpa mengikat protein plasma.

Petunjuk untuk digunakan

Sebelum mengambil Monural, anda perlu berunding dengan doktor yang berkelayakan dan membaca arahan. Pelantikan antibiotik adalah mungkin selepas kajian diagnostik dan lulus ujian yang diperlukan. Menurut maklumat yang terkandung dalam anotasi kepada ubat Monural - arahan terperinci untuk digunakan, ia dilantik sebagai pencegahan jangkitan semasa campur tangan pembedahan dan dalam menentukan diagnosis berikut:

cystitis akut pada lelaki dan wanita;
eksaserbasi cystitis kronik;
uretritis bakteria bukan spesifik;
bakteria asimtomatik (lebih kerap didiagnosis pada wanita hamil);
jangkitan saluran kencing selepas pembedahan;
masalah dengan kencing yang tidak dapat dijelaskan etiologi;
serangan infeksi berulang.

Dengan cystitis

Penggunaan dadah berdasarkan fosfomisin untuk rawatan sistitis semua bentuk adalah disebabkan oleh sifat antiseptiknya, iaitu. kesan yang disasarkan ke atas bakteria dalam pundi kencing. Serbuk monologi dari cystitis memusnahkan agen penyebab jangkitan berbanding ubat-ubatan bacteriostatik. Tanda-tanda cystitis hilang selepas penggunaan pertama antibiotik. Menurut arahan, kursus kedua boleh ditetapkan untuk:

bentuk cystitis yang teruk;
tiada keputusan positif selepas dos pertama;
pendarahan cystitis kronik;
umur pesakit yang menderita cystitis bakteria (lebih 60 tahun).

Dengan pyelonephritis

Rawatan pyelonephritis dengan bantuan Monural adalah dinasihatkan jika badan pesakit hilang kepekaan terhadap kumpulan antibiotik lain dan tidak memberi respons kepada mereka. Oleh kerana rintangan yang rendah, fosfomycin dapat digunakan sebagai rawatan kompleks pyelonephritis bersama dengan agen antibakteria kelas penisilin dan cephalosporin.

Dosis dan Pentadbiran

Menurut arahan untuk menyediakan penyelesaian, butiran-butiran Monural larut dalam setengah gelas air tulen. Sebelum mengambilnya adalah perlu untuk mengosongkan pundi kencing. Makan perlu dua jam sebelum mengambil ubat atau dua jam selepas prosedur. Adalah lebih baik jika ubat masuk ke dalam perut pada perut kosong, sebagai contoh, pada waktu pagi selepas terbangun atau pada petang sebelum tidur. Dos dipilih secara individu, kursus rawatan terdiri daripada dos tunggal.

Untuk orang dewasa

Untuk rawatan jangkitan saluran kencing pada orang dewasa (sehingga 75 tahun), kandungan 1 sachet Monural digunakan pada dos 3 g.Jika anda memerlukan terapi berulang untuk merawat keradangan yang teruk, ubat berikut mungkin tidak lebih awal dari sehari. Manual menyatakan bahawa untuk mengelakkan jangkitan dari memasuki semasa pembedahan, pesakit perlu mengambil antibiotik dua kali dari cystitis Monural 3 jam sebelum dan satu hari selepas.

Monural untuk kanak-kanak

Penerimaan antibiotik untuk kanak-kanak ditunjukkan hanya dalam kes keperluan yang mendesak. Kanak-kanak di bawah 5 tahun serbuk yang mengandungi phosphomycin tidak dilantik. Rawatan penyakit berjangkit pada kanak-kanak berumur antara 5 hingga 18 tahun menunjukkan pengambilan ubat satu kali dengan jumlah bahan aktif sebanyak 2 g. Jika tiada tindak balas positif, tiada penggunaan berulang, jenis agen antibakteria lain yang ditetapkan.

Arahan khas

Anotasi kepada ubat Monural - arahan untuk digunakan - mengandungi arahan khusus mengenai penerimaan serbuk, yang termasuk:

Apabila mengambil antibiotik dengan pelbagai tindakan, kolitis antibiotik yang berkaitan atau pseudomembranous mungkin muncul, yang dinyatakan dalam cirit-birit yang teruk. Jika, selepas memakan serbuk ubat, gejala yang dijelaskan muncul, anda perlu segera berjumpa doktor dan mulakan rawatan yang sesuai.
Penyerapan fosfomycin dalam perut adalah lebih perlahan dengan penggunaan ubat pada masa yang sama sebagai makanan.
Bagi pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, adalah perlu untuk mengurangkan dos yang disyorkan oleh arahan untuk digunakan dan meningkatkan selang antara dos.
Ubat ini tidak sesuai untuk rawatan pesakit dengan intoleransi fruktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa dan penderita kencing manis kerana komposisi sukrosa.

Semasa mengandung

Data yang diperolehi akibat daripada menjalankan eksperimen pada haiwan menunjukkan ketiadaan ketoksikan pembiakan, tindakan mutagenik dan genotoksik Monural. Walau bagaimanapun, memandangkan kemungkinan penembusan fosfomycin melalui penghalang plasenta, untuk mengurangkan potensi ancaman kepada janin, ubat ini boleh ditetapkan semasa mengandung hanya dalam kes-kes yang luar biasa dan di bawah penyeliaan seorang doktor.

Interaksi dengan ubat

Penggunaan serentak Monural dengan ubat-ubatan yang meningkatkan motilitas saluran pencernaan (contoh yang paling terkenal adalah Metoclopramide) menyebabkan penurunan tajam dalam kepekatan bahan aktif utama dalam darah pesakit, yang mengukur kesan ubat. Ketiadaan rintangan silang fosfomisin memberikan kemungkinan sinergi (interaksi) dari ubat Monural dengan antibiotik seperti amoksisilin, cephalexin dan asid pimemidinic.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Fosfomycin adalah ubat generasi baru dengan sedikit kesan sampingan. Risiko berlebihan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk cirit-birit yang teruk, dikurangkan, kerana 1 sachet mengandungi tidak lebih dari 1 dos yang disyorkan. Kajian pesakit yang mengambil Monural, memberi kesaksian kepada kes-kes yang kerap manifestasi kesan yang tidak diingini untuk mengambil antibiotik:

insomnia (kurang tidur) atau mengantuk;
rupa, peningkatan sakit kepala;
loya jangka pendek;
cirit-birit

Contraindications

Ubat-ubat yang mengandungi phosphomycin adalah kontraindikasi bagi orang yang hipersensitif kepada bahan aktif utama. Di samping itu, mengikut arahan, mengambil ubat tidak disyorkan:

semasa minum alkohol;
wanita semasa penyusuan;
kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang atau hepatik.

Syarat jualan dan simpanan

Monural mengikut arahan penggunaan boleh digunakan selepas 3 tahun dari tarikh pengeluaran, tertakluk kepada semua syarat penyimpanan. Ubat harus dilindungi dari pendedahan yang berpanjangan kepada sinar matahari langsung, suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 30 derajat. Selepas membuka beg, serbuk itu mesti dimakan dengan segera. Lokasi penyimpanan harus memastikan tidak dapat diakses ubat untuk kanak-kanak.

Analog Monumen

Dadah yang mempunyai sifat bakterisida dan tindakan, mirip dengan Monural, adalah analognya. Mengikut ulasan pesakit, rakan antibiotik yang paling popular dan berkesan bagi ubat-ubatan yang mengandungi phosphomycin adalah:

Harga monumen

Anda boleh membeli Monural dalam granul di farmasi di bandar, menyampaikan preskripsi yang ditetapkan oleh doktor. Harga untuk ubat dibentangkan dalam jadual:

Monural: arahan untuk digunakan

Monural - ubat antibakteria kumpulan asid fosonik, urat antiseptik.

Borang pelepasan

Granules putih dengan bau tangerine untuk penyediaan larutan, satu pakej keramik berlapis 4 lapisan, pembungkusan kadbod.

Komposisi

Komponen aktif:

Bahan bantu:

Sucrose, sakarin, perasa tangerine, perisa oren.

Tindakan farmakologi

Ejen bakteria, spektrum luas antibakteria.

Farmakodinamik

Komponen aktif ubat, fosfomycin trometamol, adalah terbitan asid fosonik. Mekanisme tindakan bakterisinya dikaitkan dengan penindasan sintesis membran sel bakteria. Sebagai analog struktur fosfoenol piruvat, komponen ini memasuki interaksi yang kompetitif dengan transferase N-asetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil. Akibatnya, perencatan selektif enzim tertentu yang tidak dapat dipulihkan, yang tidak dapat dipulihkan, memastikan ketiadaan rintangan silang dan memberi peluang untuk meningkatkan kesan antibiotik kelas lain.

Foshomitsin adalah tempat untuk belajar bagaimana untuk belajar tentang bandar spp dan lain-lain.).

Farmakokinetik

Ubat ini diserap dengan cepat oleh saluran pencernaan mereka, berpecah kepada trometamol dan fosfomisin. Ia adalah yang kedua yang mempunyai aktiviti antibakteria. Dengan dos tunggal 3 g bioavailabiliti adalah 34-65%. Dengan kepekatan maksimum (plasma), ubat mencapai 2-2.5 jam selepas pentadbiran oral (22-32 mg / l). Separuh hayat dadah - 4 jam.

Komponen aktif tidak ikatan protein plasma dan tidak dimetabolisme, terkumpul di dalam air kencing. Kepekatan terlarang ubat untuk bakteria yang sensitif terhadapnya ialah 128 mg / l. Ia boleh dikekalkan dalam air kencing selama 24-48 (sehingga 80) jam, mencadangkan rawatan satu kali rawatan.

Sekitar 90% daripada ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang, hampir tidak berubah, menyebabkan kepekatan tinggi, sekitar 10% - bersama dengan najis, juga tidak berubah.

Pada pesakit tua dan pesakit dengan fungsi buah pinggang yang berkurangan secara sederhana, separuh hayat ubat sedikit diperluaskan, tetapi kepekatan fosfomycin dalam air kencing kekal pada tahap terapeutik yang sama.

Petunjuk untuk digunakan

Uretritis bakteria sifat tidak spesifik;
Cystitis bakteria akut;
Pembacaan cystitis bakteria berulang;
Infeksi saluran kencing pasca operasi;
Bakteria asimtomatik yang besar semasa mengandung;
Pencegahan jangkitan saluran kencing dalam kajian diagnostik transurethral dan campur tangan pembedahan.

Contraindications

Hypersensitivity / intolerans individu terhadap komponen ubat;
Kanak-kanak berumur sehingga 5 tahun;
Kegagalan buah pinggang yang teruk.

Dos dan pentadbiran

Pesakit dewasa ditetapkan ubat sekali, pada dos 3 gram, 1 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 1 hari. Selepas 24 jam, mengikut tanda-tanda perubatan, ubat itu boleh diulang.

Apabila menggunakan dadah untuk tujuan prophylactic, disarankan untuk mengambil 3 gram Monural 3 jam sebelum prosedur dan 3 gram melalui mengetuk selepas dos pertama.

Bagi kanak-kanak yang telah mencapai umur 5 tahun, antibiotik diberikan sekali, pada dos 2 gram.

Pesakit yang menderita kekurangan buah pinggang, dos ubat dikurangkan dan selang antara dos meningkat.

Sebelum menggunakan dadah, granul dibubarkan dalam air (1/3 cawan). Antibiotik disyorkan diambil sebelum tidur, pada perut kosong, 2 jam sebelum atau selepas makan, sebelum mengosongkan pundi kencing.

Interaksi dadah

Penggunaan gabungan Monural dengan metoclopramide dalam serum dan air kencing mengurangkan kepekatan fosfomisin. Oleh itu, semasa tempoh rawatan harus menahan diri dari kombinasi ini.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran pencernaan: loya, muntah, gangguan najis, sakit perut.

Di bahagian kulit: ruam alahan, gatal-gatal, siram, urticaria.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, keterukan kesan sampingan semakin teruk. Penawar spesifik kepada ubat tidak wujud. Sekiranya berlebihan, disyorkan untuk meningkatkan diuretik dengan mengambil sejumlah besar cecair.

Arahan khas

Semasa kehamilan Monural dilantik hanya apabila kesan penggunaannya melebihi risiko berpotensi untuk janin.

Apabila diambil dengan makanan melambatkan penyerapan dadah.

Dadah tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan atau melakukan kerja yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.

Syarat percutian

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 C. Hayat rak dadah selama 3 tahun. Selepas tempoh ini, penggunaan ubat adalah dilarang.

Harga monumen

Kos purata Monural di Moscow adalah:

granul 2 mg - 370-430 rubel.
granul 3 mg - 530-580 rubel.