Pengekalan kencing dalam perubatan ditakrifkan sebagai ischuria. Keadaan patologi adalah kod ICD-10 - R33. Gejala utama ialah ketidakupayaan untuk membuang air kencing, walaupun terdapat duka dan pundi kencing yang penuh. Pada wanita, ia berkembang di bawah tindakan faktor kongenital atau yang diperolehi. Diiringi oleh sakit di perut bawah, kerengsaan umum, bengkak dinding abdomen anterior. Rawatan dilakukan dengan mengambil kira sebab-sebab utama patologi, dan bentuk ischuria, akut atau kronik. Semasa berlakunya episod pertama kelewatan air kencing adalah perlu untuk menangani urologi.

Jenis-jenis pengekalan kencing pada wanita

Untuk menentukan rancangan kesan terapeutik doktor memberi tumpuan kepada hasil ultrasound sistem urogenital, x-ray. Kaedah pengimejan radiasi kompleks (MRI, CT) boleh mendedahkan proses tumor. Selalunya, selepas ia dilakukan, biopsi dilakukan - mengambil bahagian dalam tisu organ untuk pemeriksaan histologi berikutnya. Diagnosis makmal membantu mengesahkan kehadiran keradangan, pendarahan, diabetes, gangguan hormon.

Bantuan Pertama

Pada mulanya, apabila merujuk kepada doktor, wanita diberi pertolongan cemas - mereka mengosongkan air kencing dengan kateter logam. Ia adalah tiub pendek - alat perubatan.
Lakukan tindakan berikut:

• Pesakit dijemput ke bilik persalinan (atau bilik rawatan), diletakkan di atas sofa, setelah meletakkan serbet di atasnya.

• Pesakit, berbaring di belakangnya, meletakkan kakinya yang bengkok di meja persalinan, tetapi menyebarkannya di lututnya. Di bawah dulang panggul pelvis untuk mengumpul air kencing.

• Seorang jururawat atau doktor merawat alat kelamin wanita dan uretra dengan penyelesaian disinfektan. Kini aktif digunakan Chlorhexidine.

• Kemudian gliserin steril digunakan pada satu ujung kateter dan instrumen dimasukkan ke dalam uretra pesakit.

• Selepas pemindahan air kencing, terusan dirawat semula, untuk sementara waktu wanita itu harus berbaring di sofa.

Selalunya, pada peringkat pembuangan air kencing, pakar urologi yang berpengalaman telah menyedari faktor mana yang mengganggu aliran keluar fisiologi. Penunjuk adalah seberapa baik kateter menembusi uretra. Apabila keradangan ada penyempitan saluran. Sekiranya ischuria disebabkan oleh tumor di bahagian bawah saluran kencing, instrumen "bertembung" dengan halangan dalam bentuk tisu yang terlalu besar. Apabila aliran keluar air kencing terganggu kerana menghalang oleh batu yang terbentuk, kateter "bersandar" dalam kalkulus. Setiap fenomena ini adalah nilai diagnostik. Di samping itu, semua syarat ini berfungsi sebagai asas untuk penamatan prosedur dan penggunaan kaedah alternatif untuk memindahkan air kencing.

Untuk mengeluarkan air kencing semasa penangguhannya adalah penting sekali dalam semua kes. Menginap di dalam pundi kencing, ia menyumbang kepada peregangan dinding, jangkitan saluran urogenital.

Rawatan konservatif

Terapi antibiotik ditetapkan dalam kes hubungan ischuria dan cystitis. Proses keradangan menyebabkan pembengkakan tisu uretra yang ketara. Oleh kerana antibiotik atau antimikrobial diambil, fenomena ini dihapuskan, dan kencing normal.

Jenis ubat ini ditetapkan:

• Cephalosporins - Ceftazidime, Ceftriaxone.
• Uroseptiki - Furazolidone, Furamag, 5-NOK, Furadonin.
• Antispasmodik - Tiada-shpu (jika disuntik, kemudian pada masa yang sama dengan Papaverin).
• Painkiller - Dexalgin, Ketanov.

Sekiranya fenomena itu disertakan dengan pelepasan darah sedikit, agen hemostatic juga ditadbir (sodium etamzilate, Dicynon). Pada masa yang sama dengan penggunaan ubat-ubatan ini, ia dibenarkan memohon pad pemanasan pada bahagian bawah abdomen. Ini akan meringankan kesakitan, berehat, meredakan kekejangan dinding uretra dan menguruskan kencing. Ia juga dinasihatkan untuk mandi dengan air hangat (tidak panas), yang menyumbang kepada kencing refleks.

Ia penting! Diuretik dikecualikan dengan ketat dalam kes ischuria kerana penyumbatan saluran oleh badan asing.

Pada masa yang sama, perlu mematuhi diet - menolak produk masam, tajam, masin, alkohol dan kopi. Sekatan ke atas mod minum - jumlah maksimum cecair tidak boleh melebihi 1.5 liter. Hypothermia, seks tanpa perlindungan adalah kontraindikasi. Ia dilarang untuk mengambil antibiotik berdasarkan pemahaman peribadi mengenai keadaan.
Apabila ischuria disebabkan oleh penggunaan ubat yang berpanjangan (antidepresan, antihistamin), doktor membatalkan preskripsi. Jika pesakit memerlukan ubat-ubatan ini, pertimbangkan kemungkinan menggantikannya dengan analog atau dos yang diselaraskan.

Dengan kehadiran batu-batu dan penyumbatan lumen ureter oleh mereka, Phytolith pada mulanya ditetapkan. Untuk mencegah perkembangan proses berjangkit dalam organ kencing, Canephron dan Cystone ditetapkan. Alternatifnya adalah persiapan nitrofuran.

Ishuria, disebabkan oleh kerosakan sebelumnya pada tulang pelvis, saraf tunjang, memerlukan bantuan pakar neurologi. Berikan Prozerin pentadbiran intramuskular. Jika terapi berlaku di rumah, selepas suntikan, anda perlu mandi untuk berehat di dinding ureter.

Apabila ischuria berkembang pada latar belakang kejutan psychoemotional, kumpulan ubat berikut ditetapkan:

1. Sifat herba sedatif - Motherwort Forte, Formula ketenangan. Mereka berhenti keresahan, berehat, menghilangkan ketegangan saraf. Mereka perlu diambil dengan hati-hati oleh hipotonia - ubat-ubatan mengurangkan tahap tekanan darah.

2. Ubat sintetik sifat hipnosis (dilepaskan tanpa preskripsi doktor) - Melaxen, Afobazol.

3. Hipnotis Preskripsi - Reslip, Relium, Dimedrol.

Memandangkan kepelbagaian ubat-ubatan ini, mereka harus diambil dengan ketat mengikut arahan perubatan.

Terlepas dari penyebab pelanggaran aliran air kencing, anda perlu ingat: penggunaan panas adalah sangat kontraindikasi dalam kes-kes proses purulen dan pendarahan yang disyaki.

Rawatan pembedahan

Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan adalah satu-satunya pilihan untuk menormalkan aliran air kencing. Petunjuk - kehadiran proses tumor yang disahkan, urolithiasis dan penyumbatan kalkulus ureter. Juga, pembedahan dijalankan sekiranya berlaku kerosakan pada organ saluran kencing.

Sekiranya ischuria dikaitkan dengan proses tumor, dalam merancang pendekatan rawatan doktor dipandu oleh pentasnya.

Pembedahan untuk kanser pundi kencing melibatkan reseksi. Kemoterapi atau radiasi adalah relevan pada peringkat awal pembentukan tumor atau selepas melakukan prosedur pembedahan. Dalam kes kedua, matlamat tindakan adalah pemusnahan sel-sel kanser. Normalisasi aliran keluar air kencing berlaku sejurus selepas penghapusan penyumbatan pundi kencing, uretra. Semasa operasi dan selepas itu (sehingga 3 hari), air kencing dirembeskan melalui kateter uretra yang dipasang.

Batu-batu sistem kencing dibuangkan dengan pembedahan sahaja jika tiada kesan daripada terapi konservatif. Pada masa ini secara aktif digunakan lithotripsy laser. Inti dari kaedah ini adalah pemusnahan batu-batu ke zarah-zarah terkecil dan pencabulan mereka dari tubuh. Kaedah ini dilakukan melalui penggunaan pancaran berketepatan tinggi. Normalisasi aliran keluar air kencing diperhatikan dengan serta-merta selepas penghapusan kalkulus. Antibiotik diberikan kepada pesakit untuk masa tertentu selepas pembedahan untuk mencegah proses keradangan.

Seorang wanita mempunyai kateter uretra semasa dia berada di bilik operasi. Bersamanya, pesakit dipindahkan ke wad. Dihapuskan selepas sehari, selepas itu anda boleh membuang air kecil.

Kesimpulannya

Pengekalan air kencing pada wanita adalah keadaan patologi yang memerlukan penghapusan segera. Jika pelanggaran berlaku secara sistematik, ia menjadi kronik. Ishuria disingkirkan oleh ahli urologi, tetapi profil doktor yang akan terlibat dalam merawat patologi bergantung kepada punca perkembangannya. Operasi tidak ditunjukkan dalam semua kes, tetapi beberapa syarat memerlukan pelaksanaan kecemasannya. Sebagai contoh, jika ischuria berlaku selepas kerosakan pada tulang belakang atau tulang pelvis. Terlepas dari punca penyebab pengekalan kencing, semua kes perkembangannya memerlukan perhatian dari doktor.

Mengapa terdapat kelewatan kencing di kalangan wanita?

Pengekalan air kencing pada wanita adalah keadaan yang dicirikan oleh ketiadaan kencing di bawah keadaan pengisian mutlak pundi kencing. Kebimbangan bukanlah penyakit bebas, tetapi merujuk kepada gejala proses patologi atau fisiologi dalam tubuh. Dalam perubatan, pengekalan kencing dipanggil ishuria. Statistik menunjukkan bahawa kebanyakan wanita tidak boleh membuang air kecil dalam penyakit sistem kencing.

Dalam diagnosis penyakit yang melibatkan ishuria, adalah penting untuk membezakan keadaan ini dari anuria, patologi di mana urin tidak masuk ke dalam kandung kemih.

Faktor utama

Punca pengekalan air kencing dikelaskan mengikut bentuk patologi:

• akut - dicirikan oleh pelanggaran keluar secara tiba-tiba, dan penyebabnya adalah kecederaan dan kerosakan kepada sistem kencing atau faktor-faktor menyebabkan halangan;
• kronik - mempunyai perkembangan yang beransur-ansur, disebabkan oleh penyakit dan tindak balas fisiologi badan untuk proses yang berterusan, sentiasa hadir.

Pada usia muda, gejala tidak mempunyai jantina. Ishuria dihadapi oleh lelaki dan wanita - dalam nisbah peratusan yang sama. Pada usia tua, masalah paling kerap risau tentang seks yang lebih kuat. Oleh itu, salah satu sebab utama pelanggaran proses pengosongan pundi kencing boleh dipanggil penuaan. Bergantung kepada apa yang menimbulkan kekurangan kencing (fisiologi atau patologi), kaedah pembetulan yang sesuai dipilih.

Neoplasma - jinak dan malignan

Kurangnya pesakit khinzir dengan neoplasma. Tumor adalah benigna atau malignan asal, yang menentukan kaedah rawatan lanjut (pemindahan atau pemindahan dengan kemoterapi). Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sehingga 80% daripada semua kes neoplasma dalam ureter berlaku pada usia selepas 40 tahun.

Pembentukan tumor penyambungan atau epitel asal jatuh pada sebahagian besar penyakit. Neoplasma bertindih dengan lumen ureter, kerana cecair biologi tidak dapat mengalir dalam jumlah yang betul. Penyumbatan itu lengkap atau separa - bentuk patologi patologi atau kronik. Dalam proses mendiagnosis pesakit boleh menentukan fibroma, neurofibroma, leiomyoma, lipoma, angiofibroma.

Tisu lapisan ureter sensitif kepada kesan toksik bahan kimia dan karsinogen. Oleh itu, penyebab pembentukan tumor dalam ureter, menyebabkan pengekalan kencing pada wanita, dianggap merokok dan bekerja dengan produk petroleum.

Proses keradangan yang berjangkit

Pengekalan kencing akut pada wanita boleh dirangsang oleh jangkitan dan patologi radang saluran kencing. Penyakit ini disertai oleh pembengkakan tisu, termasuk ureter dan uretra pundi kencing (cystitis, urethritis), yang menyebabkan kesukaran dalam aliran keluar cecair biologi. Setiap perjalanan ke tandas disertai dengan air kencing dan sakit teruk.

Penyebab jangkitan saraf kencing menjadi pelanggaran kebersihan intim, apabila patogen meningkat di jalan menaik. Jangkitan juga boleh berlaku melalui sistem darah dan limfa dari organ lain. Dasar rawatan kompleks adalah terapi antimikrobial dengan penggunaan antibiotik spektrum luas.

Urolithiasis

Pengekalan kencing kronik pada wanita boleh dibentuk selama bertahun-tahun. Pembentukan batu di buah pinggang adalah penyebab utama penyumbatan uretra. Ini pengekalan cecair biologi dipanggil mekanikal.

Pembentukan batu kebanyakannya disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul - memakan banyak garam dan makanan tertentu yang menyebabkan alkali atau pengoksidaan air kencing. Kristal terkecil disimpan di dalam buah pinggang, mengumpul batu. Apabila batu bergerak di sepanjang ureter, pesakit mengalami kesakitan teruk dan suhu badan meningkat, dan kalkulus tersangkut akibat penyempitan kanal. Keadaan ini selalu disertai dengan kesulitan dalam aliran keluar air kencing atau ketiadaan lengkap kencing.

Kecederaan dan pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah

Pengekalan kencing pada wanita mungkin disebabkan oleh trauma ke organ pelvis dengan objek tumpul. Sebagai tindak balas terhadap rangsangan, edema dan hematoma berkembang di tapak kecederaan. Sekiranya kerosakan itu disertai oleh pendarahan dalaman, maka terbentuk bekuan - sejenis bekuan darah. Mereka mampu menyumbat ureter atau uretra, menyebabkan rasa sakit dan gangguan aliran keluar cecair biologi.

Sekiranya kecederaan itu tidak disebabkan tumpul, tetapi dengan objek yang tajam, maka organ-organ dalaman rosak. Pelanggaran aliran air kencing mungkin berlaku akibat kerosakan pada ureter atau perforasi pundi kencing. Pendarahan dalaman memperburuk keadaan dan mewujudkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Menyingkirkan patologi kursus tersebut tanpa campur tangan doktor tidak akan berfungsi.

Satu tanda ciri kerosakan pada tisu sistem kencing dan pembentukan gumpalan darah adalah pewarnaan air kencing (yang dilepaskan oleh penurunan) dalam warna merah.

Strastruktur uretra

Pengekalan air kencing, yang disebabkan oleh ketat uretra, berlaku secara tiba-tiba sebagai tindak balas kepada faktor yang memprovokasi. Patologi tidak digunakan untuk kerap dan ditentukan oleh kurang daripada 1% daripada jumlah penduduk. Punca penyakit itu adalah kecederaan, intervensi instrumental (terapeutik dan diagnostik), radiasi, kesan rawatan proses onkologi.

Kurang biasa, patologi disebabkan oleh jangkitan dan proses keradangan, termasuk penyakit kelamin. Dengan kehadiran kateter yang berlarutan dalam rongga uretra pada wanita, risiko peningkatan ketegangan pada masa akan datang. Apa yang perlu dilakukan di negeri ini - memutuskan urologi. Sehingga kini, rawatan patologi diberikan banyak masa, dan pemulihan patensi uretra menjadi masalah yang serius.

Struktur uretra adalah berbahaya, yang membawa kepada kecacatan, penyakit yang dicirikan oleh pembentukan parut di tisu uretra dan tindihan lengkap (melekat).

Fisiologi fisiologi

Antara sebab-sebab yang tidak berbahaya, penghapusan yang membawa kepada pemulihan aliran air kencing, kita dapat membezakan tekanan psiko-emosi, penggunaan dosis besar alkohol, ubat jangka panjang, kehamilan.

Psiko-emosi punca

Ketidakseimbangan atau kelewatan air kencing pada wanita boleh berlaku di bawah pengaruh keadaan psiko-emosi. Didahului dengan tanda-tanda kejutan yang kuat. Proses perkumuhan urin dikawal oleh spincters dan otak.

Jika pengalaman emosi mengubah kerja yang terakhir, maka proses pengosongan menjadi tidak terkendali. Akibatnya, seorang wanita tidak boleh pergi ke tandas dengan cara yang kecil, apabila perlu, tetapi selepas itu dia mengembangkan pembuangan air kencing secara sukarela.

Ishuria dan enuresis biasanya berlaku pada wanita semasa menopaus dan menopaus. Selepas 50 tahun, keanjalan dinding otot semakin lemah, dan pengalaman emosi yang disertakan menimbulkan keadaan yang sedia ada.

Rawatan gejala yang tidak menyenangkan perlu dikendalikan oleh ahli - ahli nefrologi, ahli urologi, ahli psikologi dan pakar sakit puan. Pendekatan bersepadu memberikan pemulihan sepenuhnya fungsi-fungsi biasa.

Tabiat buruk

Pengekalan kencing akut (di mana tiada aliran keluar air kencing sama sekali) boleh dicetuskan dengan meminum banyak alkohol. Sebagai peraturan, ini bukan kejadian satu kali, tetapi kecanduan alkohol yang berpanjangan. Etanol merosakkan sel-sel badan wanita dari dalam dan buah pinggang tidak terkecuali. Sebilangan besar bahan beracun melewati organ penapis.

Keberangkatan diiringi dengan mabuk dan kemerosotan kesejahteraan umum. Kerana pelanggaran biasa keseimbangan asid-darah darah dan air kencing primer, pembentukan calculi berlaku, yang menjadi faktor yang meningkatkan kemungkinan ischuria.

Di bawah pengaruh dos alkohol yang besar pada wanita, sistem saraf menjadi terjejas - sensitiviti endings saraf hilang, perubahan fungsi otak, kawalan keadaan semakin lemah. Alkohol, sebaliknya, menyebabkan pembentukan air kencing yang berlimpah. Walau bagaimanapun, wanita itu tidak merasakan dorongan, terdapat pengekalan kencing akut. Keracunan dadah bertindak seperti alkohol.

Pengambilan ubat

Pada orang tua, pengekalan kencing mungkin akibat rawatan ubat. Mekanisme patologi dalam kes ini adalah rumit. Komponen aktif ubat untuk masa yang lama mempengaruhi kerja sistem saraf pusat dan periferal. Sesetengah ubat mempunyai kesan ke atas tisu otot pundi kencing dan buah pinggang. Ischuria dadah berlaku dengan penggunaan yang berpanjangan:

• pil tidur;
• ubat penahan sakit narkotik;
• ubat anti-gergasi;
• antidepresan;
• antispasmodics;
• ubat arrhythmia;
• holinoblokatorov.

Dalam arahan penggunaan untuk ubat-ubatan sentiasa senarai kesan sampingan. Jika ubat itu boleh menyebabkan pengekalan kencing, maka ia ditulis dalam anotasi. Sebelum menggunakan ubat, anda perlu memeriksa risalah.

Kehamilan

Sekiranya semasa kehamilan seorang wanita mempunyai pengekalan kencing atau kesulitan dalam mengekskresikan air kencing, maka keadaan ini dipanggil fisiologi. Ia berlaku, sebagai peraturan, pada minggu-minggu terakhir masa penggembalaan. Penyebab masalahnya adalah rahim yang semakin meningkat, yang memerah buah pinggang dan ureter. Apa yang boleh dilakukan dalam keadaan ini adalah melakukan gimnastik, yang bertujuan untuk memudahkan kerja sistem kencing.

Selepas bersalin, wanita sering tidak merasakan keinginan untuk kosong. Akibatnya, limpahan pundi kencing berlaku dan persekitaran yang baik dicipta untuk pembiakan mikroorganisma patogenik. Jangkitan buah pinggang mungkin menyebabkan pengekalan kencing. Ginekologi sangat menyarankan pada hari-hari pertama selepas melahirkan pergi ke tandas tidak pada masa dorongan, tetapi mengikut jadual - sekurang-kurangnya sekali setiap 2-3 jam.

Apa komplikasi yang boleh disebabkan oleh kelewatan yang lama?

Pelanggaran kencing atau pengekalan kencing - masalah halus yang sering menyebabkan kekangan dan kompleks. Kekurangan rawatan perubatan tepat pada masanya untuk ishuria membawa kepada kemerosotan keadaan dan menyebabkan komplikasi:

• pembiakan aktif koloni mikroorganisma patogen - cystitis, urethritis, pyelonephritis purulent;
• pembentukan kalkulus;
• pembentukan diverticulum dalam pundi kencing;
• hidronephrosis buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
• keracunan darah akibat jangkitan urogenital;
• proses atropik dalam tisu pundi kencing.

Punca pengekalan kencing pada wanita

Penyakit ini mempunyai istilah sains - ishuria. Keadaan patologi badan apabila kencing ditunda, walaupun pundi kencing penuh. Mengosongkan hanya boleh berlaku secara paksa.

Ia dikaitkan dengan penyakit prostat, hiperplasia dan meretas lumen saluran kencing.

Gangguan ini bukan sahaja boleh memburukkan lagi kualiti kehidupan, tetapi juga mewujudkan situasi yang mengancam nyawa.

Bentuk ischuria seperti dibezakan:

1. Akut - berlaku secara tiba-tiba, terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, kadang-kadang ia boleh didahului oleh kelemahan jet atau penggunaan kekerasan semasa kencing.
2. Kronik - untuk jangka masa yang panjang, jumlah air kencing yang dikeluarkan berkurangan, perasaan tidak terkeluar dari pundi kencing muncul.
3. Penuh - buang air kecil berhenti sepenuhnya.
4. Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap boleh berlaku hanya sebahagian dan dengan penggunaan kekerasan.
5. Ischuria paradoks - pesakit tidak boleh mengidap, tetapi, pada masa yang sama, terdapat pembebasan secara tidak sengaja titisan air kencing.

Selain kekurangan kencing, pesakit bimbang tentang gejala lain:

• berasa penuh sesak;
• tonjolan visual di abdomen bawah;
• ketidakselesaan di bahagian perut, yang diperburuk oleh pergerakan;
• hyperthermia;
• menggigil;
• mual;
• muntah;
• sakit yang merebak ke tulang belakang;
• hipertensi arteri;
• takikardia;
• dorongan palsu untuk perbuatan buang air besar;

Mungkin ada gejala seperti kembung.

Etiologi pengekalan kencing akut

Dalam kes ini, kemerosotan keadaan berkembang selama beberapa jam.

Apabila menentang latar belakang kesejahteraan lengkap, pesakit mula mengeluh tentang ketiadaan kencing.

Terdapat beberapa situasi yang membawa kepada keadaan sedemikian. Penyebab yang paling biasa adalah urolithiasis, trauma panggul, penggunaan ubat-ubatan tertentu dan berlakunya komplikasi selepas bersalin.

Urolithiasis - apabila batu bergerak di sepanjang uretra, batu boleh menyekat saluran di kawasan penyempitan, sementara pelepasan tidak dapat mengalir ke bahagian bawah dan terkumpul di atas tapak halangan.

Kecederaan organ pelvis menyebabkan pecah salah satu bahagian uretra.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya, antikolinergik, penyekat saluran kalsium, antihistamin, antidepresan.

Komplikasi selepas bersalin dikaitkan dengan kesilapan dalam teknik operasi, dan mungkin terdapat kerosakan atau penyerapan tidak sengaja pelbagai struktur uretra.

Di samping itu, sebab-sebab penangguhan dalam penyingkiran air kencing boleh:

1. Tumor sistem kencing - boleh membentuk halangan saluran kencing, gangguan organ di mana tumor terletak atau pelanggaran pemuliharaan kawasan yang terjejas.
2. Komplikasi selepas bersalin pada wanita (terutamanya selepas seksyen cesarean). Pelanggaran pemuliharaan, di mana impuls keperluan untuk mengosongkan tidak mencapai tujuan. Pada masa yang sama, keadaan seperti "pundi neurogenik" berkembang.
3. Di samping itu, penyebab kelewatan itu adalah kehadiran keabnormalan perkembangan kongenital, di mana tidak terdapat unsur-unsur uretra atau pengambilannya.

Video: Adakah anda mempunyai masalah kencing

Penyebab pengekalan kencing kronik

Pengekalan kencing kronik berkembang secara beransur-ansur. Selama beberapa tahun, pesakit mungkin mempunyai aduan kesukaran membuang air kecil.

Kadang-kadang, gejala "jet gangguan" mungkin muncul, di mana buang air kecil berhenti, tetapi pundi kencing tidak sepenuhnya kosong.

Dari masa ke masa, keadaan ini boleh membawa kepada anuria (kekurangan air kencing).

Patologi yang paling biasa yang membawa kepada pengekalan kencing kronik adalah:

1. Hiperplasia prostatic benign adalah penyebab utama pengekalan kencing kronik. Dalam adenoma prostat, kelenjar mengembang, selepas itu ia memerah lumen uretra dan perkumuhan urin terganggu.
2. Perubahan patologi pada organ-organ panggul, yang menyebabkan mampatan secara beransur-ansur saluran kencing (tumor, abses, prostatitis).
3. Kehamilan - dalam keadaan ini, rahim meningkatkan saiz, yang juga menyebabkan penyempitan lumen ureteri dan masalah pengosongan.
4. Pelanggaran dalam pemuliharaan yang berkaitan dengan gangguan sfingter.
5. Penyakit neurologi seperti penyakit Parkinson, sindrom Hyena-Barre, neoplasma otak, strok, epilepsi.

Di samping itu, patologi boleh dicetuskan oleh tekanan - disebabkan oleh penindasan impuls saraf, menyediakan tindakan kencing.

Pundi kencing neurogenik

Ini adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan kencing yang merosot, sebab ini adalah pelanggaran terhadap sistem saraf di pelbagai peringkat. Sindrom ini adalah sebahagian daripada pelbagai penyakit.

Etiologi keadaan patologi dikaitkan dengan kecederaan yang mengakibatkan kerosakan pada otak dan saraf tunjang (pendarahan, mampatan, menghancurkan, istirahat), neoplasma dalam struktur sistem saraf pusat (neuroma, neurofibroma, glioblastoma, astrocytoma), proses keradangan dalam saraf tunjang dan otak (polio, batuk kering tulang belakang, ensefalitis, botulisme).

Penyakit degeneratif sistem saraf pusat (multiple sclerosis, sclerosis lateral amyotrophic, penyakit Hyena-Bare) dan kecacatan kongenital dari saraf tunjang distal, uretra, ginjal dan uretri membawa kepada perkembangan sindrom.

Keadaan ini mempunyai manifestasi berikut:

• keadaan berubah-ubah dalam bentuk kelewatan atau inkontinensia;
• air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil;
• ischuria paradoks;
• air kencing kekal di pundi kencing selepas mengosongkan;
• ekskresi air kencing tidak disengajakan kerana kerengsaan reseptor pada pundi kencing yang melimpah.

Pesakit mungkin mempunyai dorongan palsu untuk membuang air kecil.

Peperiksaan yang diperlukan untuk diagnosis

Pesakit yang mempunyai gejala yang ditunjukkan harus mendapatkan bantuan perubatan daripada doktor. Selepas sejarah yang menyeluruh, doktor perlu melakukan penyelidikan untuk menjelaskan diagnosis.

Lelaki lebih daripada 40 perlu menderma darah untuk antigen spesifik prostat (PSA), yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit neoplastik prostat (jinak dan malignan). Juga, manipulasi seperti palpasi abdomen, pemeriksaan rektum, pemeriksaan ultrasound, CT scan dan MRI harus dilakukan.

• Palpasi abdomen - dengan kelewatan yang lama dalam pembuangan air kencing, pundi kencing yang diperbesar terkesan, kadang-kadang ia dapat digambarkan di dinding abdomen anterior.
• Pemeriksaan rektum - disebabkan oleh hakikat bahawa adenoma prostat adalah penyebab biasa keadaan patologi ini, doktor perlu menilai saiz dan struktur prostat pada lelaki untuk membuat diagnosis lebih cepat atau tidak mengecualikannya.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang - membolehkan anda memvisualisasikan batu sepanjang saluran kencing, keradangan atau neoplasma.
• Komputasi tomografi atau pengimejan resonans magnetik - untuk mengecualikan gangguan dalam sistem saraf pusat.
• Komputasi tomografi atau pengimejan resonans magnetik - untuk mengecualikan gangguan dalam sistem saraf pusat.

Selari dengan kajian ini, ujian makmal dijalankan:

Urinalisis - membolehkan anda mengenal pasti proses menular dan radang.

Analisis biokimia darah dengan definisi penunjuk seperti kreatinin dan urea.

Ujian Urodinamik - menentukan keupayaan pengangkut untuk mengurangkan, mendedahkan pelanggaran pemuliharaan dan jumlah air kencing sisa dalam pundi kencing.

Langkah terapeutik utama

Jika ischuria akut didiagnosis, catheterization pundi kencing perlu dilakukan.

Walau bagaimanapun, jika ada ketetapan yang ketara di sepanjang uretra, perlu mengambil langkah pemasangan sistem cystostomy. Ia mengeluarkan air kencing secara langsung dari pundi kencing melalui tiub khas.

Variasi campur tangan pembedahan untuk menghilangkan ketegangan uretra adalah endoskopik (kesan rendah) dan terbuka.

Sekiranya penyebab keadaan akut adalah batu dalam saluran kencing, perlu dilakukan langkah-langkah lithotripsy. Ini adalah aktiviti yang bertujuan menghilangkan batu dari sistem kencing.

Terdapat jenis lithotripsy seperti:

• jauh;
• transurethral endoskopik;
• perkutaneus;
• lithoekstraktsiya.

Dalam patologi kronik, perlu mengeluarkan sumber yang menyebabkan keadaan ini. Apabila melegakan rawatan, ishuria boleh mengancam perkembangan penyakit inflamasi-radang pada buah pinggang, pemusnahan tisu. Juga, perlu mengambil langkah untuk menghilangkan tumor, yang menghalangi lumen.

Dalam adenoma prostat, pembedahan perlu dijalankan dengan reseksi transurethral kelenjar. Juga terdapat produk farmaseutikal moden yang mengurangkan perkembangan hiperplasia prostatik. Ini termasuk ubat-ubatan seperti 5-alpha reductase inhibitors (Dutasteride) dan alpha-1-blockers (Doxazosin).

Video: Pengekalan kencing. Punca dan rawatan

Ishuria atau pengekalan kencing pada wanita: penyebab dan kaedah merawat penyebab saluran kencing

Jika badan sihat, proses metabolik di dalamnya perlu berfungsi seperti jam. Seseorang menerima tenaga bersama dengan pemakanan, dan produk metabolik dikumuhkan semasa buang air kecil. Tetapi jika sesetengah sistem dan organ gagal, fungsi perkumuhan mungkin merosot.

Salah satu isyarat amaran adalah pengekalan kencing pada wanita (ischuria). Inilah ketidakupayaan untuk buang air kencing dengan pundi kencing dan kehadiran dorongan yang kuat untuk membuang air kencing. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan memerlukan campur tangan perubatan segera. Kod penyakit mengikut ICD ialah R33.

Kemungkinan penyebab urin dalam wanita

Selalunya pelanggaran aliran air kencing yang normal menjadi halangan saluran kencing kerana terdapat beberapa halangan mekanikal (kalkulus, objek asing, tumor). Dalam kes ini, pelanggaran itu berkembang secara beransur-ansur.

Terdapat 2 bentuk ischuria:

• Pengekalan kencing akut - berlaku secara tiba-tiba terhadap latar belakang keadaan umum yang normal akibat kecederaan, halangan teruk saluran kencing.
• Kronik - disebabkan penyempitan berterusan uretra atau atony pundi kencing.

Pengekalan urin mungkin lengkap dan tidak lengkap. Dengan ischuria penuh, kencing tidak mungkin sama sekali, dengan tidak lengkap - ia adalah sangat sukar, tetapi urin sebahagiannya dikeluarkan.

Faktor-faktor yang mencetuskan pengekalan kencing di kalangan wanita adalah:

• Penyakit berjangkit organ-organ kencing. Mereka menyebabkan pembengkakan tisu, sfinkter.
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu. Ini termasuk antidepresan, pil tidur, antispasmodik, antihistamin, dan lain-lain.
• Melemahkan pemuliharaan pundi kencing akibat kecederaan saraf tunjang, pelvis, myelitis, diabetes dan penyakit lain.
• Kekurangan uretra, di mana penyempitan lumennya.
• Hernia seperti protrusions pundi kencing atau uretra (cystocele, ureterocele) disebabkan oleh kelemahan tisu otot. Oleh kerana itu, pundi kencing atau uretra ditekan ke dalam vagina, mungkin jatuh melalui pintu masuknya.
• Trauma ke organ panggul kerana penghantaran yang sukar, operasi yang dilakukan dengan tidak wajar, lalu lintas yang berat apabila ia dikontraindikasikan.
• Penahan berkala pengekalan kencing mungkin berlaku semasa pertindihan batu ureter. Apabila kalkulus dipindahkan, kencing normal kembali.

Ketahui tentang punca pyuria dan rawatan penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Arahan untuk penggunaan sutera jagung untuk rawatan buah pinggang digambarkan pada halaman ini.

Pengekalan air kencing berlaku pada wanita hamil dalam beberapa bulan kebelakangan ini disebabkan aliran air kencing yang merosot. Rahim tumbuh dengan saiz seperti itu memerah pundi kencing.

Punca-punca keadaan patologi boleh bukan hanya faktor mekanikal. Gangguan kerja sistem saraf pusat juga boleh menjejaskan proses pembuangan kencing. Ishuria boleh berlaku di latar belakang tekanan, kerosakan saraf, overexcitement. Dan jika seorang wanita sudah mempunyai masalah dengan sistem kencing, maka mereka pasti akan bertambah buruk.

Sekiranya seorang wanita masih hidup dalam mabuk alkohol, mabuk yang kuat akan bermula. Ini boleh menyebabkan halangan separa saluran kencing.

Tanda dan gejala pertama

Dengan ischuria, terdapat keinginan kuat untuk membuang air kencing, tetapi proses pembuangan kencing tidak hadir, atau terdapat dalam jumlah minimum. Hampir selalu, keadaan ini disertai oleh kesakitan yang teruk di abdomen bawah.

Semasa pemeriksaan, doktor mungkin melihat gelembung penuh. Ia kelihatan secara visual oleh penonjolan dinding anterior rongga perut pada orang-orang yang mengalami asma. Sukar untuk mengesan tanda seperti itu dalam pesakit obes. Apabila menekan pada bulat sfera di bahagian bawah abdomen, wanita itu terasa sakit.

Pengekalan kencing mungkin disertai dengan gejala lain, manifestasi yang bergantung pada sebab pelanggaran:

• sakit kepala;
• kelemahan;
• kehilangan selera makan;
• mual dan muntah;
• dorongan palsu untuk buang air kecil;
• peningkatan suhu;
• tekanan darah tinggi;
• degupan jantung tidak teratur;
• pendarahan dari faraj dan uretra.

Komplikasi yang mungkin

Dengan pengekalan kencing akut, akibat yang serius boleh berlaku:

• kedutan pundi kencing, kehilangan fungsinya;
• peritonitis disebabkan oleh pecahnya dinding organ dan menunaikan kandungan ke dalam rongga perut;
• kegagalan buah pinggang;
• jangkitan buah pinggang dan saluran kencing, urosepsis.

Diagnostik

Memandangkan keadaan patologi yang berbeza dapat disembunyikan di belakang ishuria, langkah-langkah terapeutik boleh diambil hanya selepas peperiksaan penuh.

Kajian klinikal dan makmal:

• pemeriksaan oleh pakar, yang boleh menentukan isipadu air kencing menggunakan gelembung gelembung;
• pengukuran jumlah kaedah catheterization urin;
• ujian air kencing umum dan darah;
• Ultrasound pundi kencing (dilakukan dengan segera selepas pembuangan air);
• cystoscopy;
• radiografi.

Rawatan berkesan untuk ischuria

Jika anda bimbang tentang pengekalan air kencing, maka anda perlu mengetahui sama ada terdapat halangan pada saluran kencing. Ia perlu memastikan kehadiran atau ketiadaan batu, pembentukan tumor. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah kosongkan pundi kencing anda. Selepas itu, mulakan rawatan, elakkan penyebab ischuria.

Ketahui tentang sebab-sebab kesakitan apabila kencing di kalangan wanita dan pilihan rawatan untuk penyakit ini.

Mengenai sifat penyembuhan dan kaedah cranberry untuk buah pinggang yang ditulis di halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html dan baca arahan untuk penggunaan Palin untuk rawatan cystitis.

Catheterization pundi kencing

Ini adalah ukuran pertolongan pertama untuk pengekalan kencing, yang dijalankan di klinik. Untuk prosedur itu, wanita harus berbaring di permukaan mendatar. Kaki sepatutnya berbeza. Gantikan pelvis untuk mengumpul air kencing. Perineum dirawat dengan antiseptik untuk mengelakkan jangkitan.

Catheter banyak dilincirkan dengan jeli petroleum atau gliserin. Sangat lembut menyuntikkannya ke dalam uretra. Ia perlu bertindak dengan perlahan supaya tidak merosakkan organ secara tidak sengaja. Selepas memasukkan tiub, kurangkan ujung yang lain ke dalam pelvis. Urin akan mengalir di sana. Sekiranya proses buang air kecil lambat, anda boleh menekan dengan perlahan pada pubis. Tekanan kuat boleh menyebabkan gelembung pecah.

Selepas mengeluarkan keseluruhan kandungan organ, kateter perlahan-lahan dan dikeluarkan dengan teliti. Sekiranya keadaannya teruk, kateter mungkin ditinggalkan di dalam badan selama beberapa hari. Dalam tempoh ini, perlu sentiasa memeriksa keadaan perineum, merawatnya dengan antiseptik, dan menggantikan kateter dengan yang bersih.

Anda tidak boleh menjalankan prosedur trauma kepada uretra, urethritis akut, kehadiran batu dalam saluran kencing. Dalam kes ini, lakukan cystostomy. Di kawasan pundi kencing menembus kulit, tiub anjal dimasukkan melalui tusukan yang akan mengalir air kencing.

Terapi Penyakit Utama

Selepas mengeluarkan air kencing, adalah mungkin untuk merawat penyakit penyebab. Sekiranya benda asing dijumpai, ia mesti dikeluarkan.

Taktik rawatan urolithiasis bergantung kepada saiz batu, komposisi mereka, penyetempatan. Batu-batu kecil yang licin yang boleh melalui saluran kencing dapat dibuang dengan bantuan terapi konservatif. Ia perlu menggunakan diuretik, antispasmodik untuk melegakan kesakitan. Adalah disyorkan untuk minum banyak air.

Jika deposit adalah besar, lakukan operasi. Lebih kerap ini menghancurkan batu dengan laparoskopi di bawah pengaruh ultrasound atau laser. Kadang-kadang perlu untuk membuka operasi, jika kaedah pengekstrakan batu lain tidak dapat diterapkan.

Pembentukan tumor hanya boleh dirawat dengan pembedahan. Dalam kes tumor malignan, kemoterapi dan terapi radiasi juga dilakukan. Di hadapan formasi kecil yang tidak menunjukkan kecenderungan untuk pertumbuhan intensif, mereka menawarkan taktik pemerhatian dan pemantauan berterusan.

Rawatan jangkitan saluran kencing dijalankan dengan bantuan agen antibakteria yang berkesan bertindak terhadap patogen keradangan.

Antibiotik berkesan:

• Amoxicillin;
• Ceazolin;
• Ofloxacin;
• Ciprofloxacin;
• Azithromycin.

Apabila faktor neurogenik ischuria ditetapkan, agen-agen yang menahan atoms detonator pundi kencing ditetapkan:

• Prozerin;
• Atropine;
• Papaverine hydrochloride.

Kerana kecederaan saluran kencing menetapkan beberapa kumpulan ubat:

• hemostatika;
• antibiotik;
• ejen anting dan detoksifikasi.

Gangguan aliran kencing refleks boleh dihapuskan dengan mandi hangat. Saluran spinter saluran kencing melegakan, dan lebih mudah bagi wanita itu mengidap kencing. Pilokarpine atau Proserin ditadbir secara intramuskular. Di dalam uretra masukkan 1% Novocain.

Penyelesaian dan resep rakyat

Perubatan herba tidak boleh menggantikan rawatan tradisional. Remedi rakyat memudahkan gejala, menggalakkan pembuangan air kencing.

Resipi terbukti:

• 15 bunga lily lembah tuang 200 ml air mendidih. Biarkan ia berdiri, minum 1 sudu tiga kali sehari.
• Jika tidak ada keradangan akut buah pinggang, ia berguna untuk mengunyah berry juniper.
• 40 g oat jerami tuang segelas air mendidih. Dibakar selama 10 minit. Minum 200 ml tiga kali sehari.
• Brew 1 sudu hop cones dalam segelas air. Minum 1 sudu 3 kali sehari.
• Campurkan adas, bunga elderberry, jintan, adonis (1 bahagian), buah juniper, biji pasli (3 bahagian). 1 sudu campuran untuk menegaskan dalam segelas air sejuk selama 6 jam. Minum kandungannya sepanjang hari.

Garis Panduan Pencegahan

Untuk mencegah pengekalan kencing, wanita disyorkan:

• masa untuk mendiagnosis dan merawat jangkitan saluran kencing;
• mengelakkan genangan air kencing, buang air kecil dalam masa;
• melawat ahli sakit puan sekurang-kurangnya 2 kali setahun;
• makan hak untuk mengelakkan pemendapan garam dan pembangunan urolithiasis;
• mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor;
• mematuhi rejimen minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter sehari.

Video Pakar Klinik Doktor Moscow akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai sebab-sebab dan kaedah rawatan pengekalan kencing di kalangan wanita:

Mengapa wanita mempunyai pengekalan air kencing?

Pelanggaran proses pembuangan kencing boleh berlaku pada wanita yang mempunyai umur yang berbeza. Seringkali, fenomena yang sama diperhatikan pada pesakit pada usia tua, kerana sepanjang tempoh hidup ini, orang sudah mempunyai beberapa penyakit kronik, yang akibatnya terdapat kekurangan air kencing yang berlarutan. Pelanggaran sedemikian menjejaskan kesihatan dan kualiti kehidupan wakil-wakil seks yang lemah, menghalang mereka daripada bekerja dengan normal. Inilah sebabnya mengapa pengekalan kencing pada wanita tertakluk kepada terapi segera.

Maklumat umum mengenai patologi

Ishuria - istilah ini dalam perubatan merujuk kepada keadaan di mana seseorang tidak dapat membuang air kencing, walaupun terdapat pundi kencing yang melimpah. Masalah ini diketahui bukan sahaja kepada wanita dewasa dan pesakit usia tua, tetapi juga kepada gadis-gadis muda. Kekurangan kencing dibahagikan kepada beberapa kategori - bergantung kepada pelanggaran ini, isiria akut, paradoks dan kronik dibezakan. Setiap spesies dicirikan oleh kehadiran gejala khasnya sendiri.

Penyebab utama pengekalan kencing pada wanita adalah mampatan mekanikal dinding saluran uretra, serta penyumbatannya. Akibat gangguan fungsi seperti itu, kontraksi lapisan otot pundi kencing meningkat beberapa kali - ini adalah bagaimana hipertropi organ berlaku. Pada masa yang sama terdapat protrusi sedikit bahagiannya, terdapat masalah dengan bekalan darah ke tisu.

Manifestasi klinik pengekalan kencing akut pada wanita berlaku secara tiba-tiba. Pesakit segera dan sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk mengeluarkan air kencing, kelihatan sensasi yang kuat, menyakitkan di perut bawah. Bentuk kronik patologi dicirikan oleh kursus yang lembap dan perlahan. Wakil-wakil seks yang adil, walaupun mengalami ketidakselesaan, tetapi tidak sepenuhnya kehilangan keupayaan mereka untuk mengeluarkan cairan. Dalam ischuria kronik, sentiasa ada sedikit pelepasan dalam pundi kencing, yang dipanggil air kencing sisa. Keistimewaan ciri ciri paradoks retina kencing adalah inkontinensia urin.

Apakah sebab pelanggaran itu?

Ketidakhadiran air kencing yang berpanjangan ditunjukkan di bawah pengaruh banyak faktor negatif. Sesetengah daripada mereka adalah hanya khusus kepada wakil-wakil seks yang lemah (kehamilan), selebihnya sama-sama terdapat pada lelaki dan wanita. Pesakit yang paling biasa dengan sebab-sebab berikut pengekalan air kencing:

• Urolithiasis - di antara semua faktor yang mempengaruhi proses pembuangan kencing, ini mengambil tempat pertama. Pembentukan batu di saluran kencing sering menyebabkan halangan (penyumbatan) lumennya. Dari buah pinggang di sepanjang ureter, elemen padat jatuh ke dalam rongga pundi kencing, di mana mereka boleh tinggal lama, secara beransur-ansur meningkatkan saiznya. Pengekalan air kencing pada wanita berlaku tepat pada masa ketika kalkulus bergerak ke dalam uretra dan menimbulkan penyumbatannya. Fenomena yang sama dapat diamati buat sementara waktu, karena setelah batu bergerak atau dilepaskan, aliran keluar cairan kembali normal. Urolithiasis menyebabkan tindak balas radang dalam pundi kencing, yang juga menjejaskan proses pembuangan kencing.
• Perubahan cicatricial dalam saluran kencing - penampilan parut koloid yang besar dengan ketara merumitkan keluar air kencing. Fenomena yang sama berlaku akibat trauma ke terusan urethral, ​​selepas operasi kompleks pada organ-organ sistem kencing. Dalam keadaan ini, aliran keluar cecair melambatkan kerana penyempitan secara beransur-ansur lumen uretra dalam pembentukan parut.
• Deformasi - istilah ini menyiratkan pelanggaran struktur anatomi yang betul dari uretra dan pundi kencing. Fenomena sedemikian dalam kes pertama disebut urethrocele, dan pada kedua, masing-masing, sista silikon. Patologi-penyakit ini dapat dilihat sebagai akibat dari melemahkan serat otot individu. Perubahan dalam keanjalan struktur ini mempengaruhi keupayaan fungsinya - mereka kehilangan bentuknya, akibatnya saluran itu cacat dan tidak lagi boleh memegang air kencing secara bebas. Bahagian berasingan organ ini hanya menonjol ke rongga vagina, membentuk hernia. Dalam kes ini, sama ada pengekalan kencing atau inkontinensia berkembang.
• Trauma - kerosakan mekanikal kepada organ-organ di tempat pelvis kecil, juga menyebabkan pelbagai gangguan air kencing. Penyebab fenomena ini menjadi kesakitan teruk, pelanggaran integriti struktur ini, penyumbatan lumen uretra dengan gumpalan darah.
• Proses berjangkit dalam uretra - penembusan ke dalam organ kencing pelbagai patogen bakteria menimbulkan tindak balas keradangan dalam tubuh wanita. Dalam kes ini, fungsi kencing menjadi mustahil kerana edema yang teruk dan kesakitan struktur yang terjejas.
• Kehamilan - biasanya aliran keluar cecair pada pesakit dalam kedudukan adalah sukar semasa trimester ke-3. Ini kerana dalam tempoh pranatal tekanan rahim diperbesar pada pundi kencing menjadi maksimum dan fungsi normal organ menjadi sukar.
• Kerentanan pemuliharaan - keradangan jangka panjang, trauma uretra, jangkitan saraf tulang belakang, pukulan, buruh fisiologi, sklerosis, kencing manis boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Dalam kes ini, pengekalan kencing berlaku disebabkan oleh peraturan saraf yang tidak betul dan penyumbatan proses penyingkiran air kencing.
• Alkoholisme - penggunaan jangka panjang alkohol yang besar memburukkan keadaan umum badan, menyebabkan keracunannya. Akibatnya, ischuria dan gangguan lain yang serupa boleh berkembang.
• Tumor sistem kencing - pertumbuhan tumor dalam rongga organ sering menyebabkan halangan lumen saluran urethral. Fenomena ini berkembang secara beransur-ansur, air kencing mula berlepas lebih dan lebih perlahan, tekanan jet merosot. Selepas penyumbatan lengkap berlaku, pengekalan air kencing berlaku pada wanita.
• Penggunaan ubat-ubatan - aliran keluar cecair sering sukar selepas penggunaan ubat antikolinergik. Mempengaruhi secara negatif proses kencing, ubat-ubatan kumpulan sedemikian: antiallergik, hipnotik dan sedatif, antidepresan, ubat penahan sakit dengan komponen narkotik, ubat antispasmodik dan antiarrhythmic.

Perhatian! Kekurangan kencing berlaku walaupun pada zaman kanak-kanak. Dalam keadaan ini, aliran keluar air kencing juga terhenti akibat proses tumor dan tindak balas keradangan, traumatisasi organ di pelvis kecil. Tetapi tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak sering mempunyai retensi kencing refleks yang disebabkan oleh jangkitan helminth atau eksaserbasi radang usus.

Tanda-tanda klinikal

Untuk ischuria akut, terdapat keinginan kuat untuk mengeluarkan air kencing, yang tidak menyebabkan aliran keluar cecair. Dengan pengekalan kencing kronik, pelepasan masih ada, tetapi jumlahnya sangat kecil sehingga wanita tidak merasa lega selepas kencing.

Apabila pengeluaran air kencing tidak hadir untuk masa yang lama, pesakit mengalami sakit teruk di bahagian bawah abdomen. Semasa peperiksaan, doktor mendapati bahawa cecair kencing berlalu dengan bendalir, yang menonjol jauh ke hadapan. Dalam keadaan seperti ini, pengekalan kencing lebih mudah untuk diuji pada perempuan dengan jenis badan asthenik. Pada wanita dengan jisim badan tinggi, gejala ini sangat sukar untuk ditentukan. Dengan sedikit tekanan pada tompok sfera yang terletak di abdomen bawah, pesakit merasakan kesakitan yang tajam.

Sekiranya pesakit tidak membuang air kecil untuk masa yang lama, fenomena ini sering mengiringi beberapa tanda simtom lain:

1. Kurangkan atau kurang selera makan.
2. Serangan arrhythmia.
3. Peningkatan penunjuk suhu.
4. Sakit kepala
5. Kelemahan yang besar.
6. Banyak desakan untuk buang air besar, yang sering kali salah.
7. Mual dengan muntah.
8. Meningkatkan tekanan darah.
9. Gangguan tidur
10. Kemunculan pelepasan dari darah rongga vagina, uretra.

Ia penting! Pengekalan akut air kencing pada wanita sering mengakibatkan keadaan serius seperti kekurangan buah pinggang fungsional, sepsis, dan luka inflamasi dan radang pada saluran kencing. Salah satu komplikasi yang paling berbahaya ialah peritonitis - gangguan patologi yang berlaku akibat pecahnya saluran kencing dan pembebasan air kencing ke rongga perut.

Bantuan Pertama

Pengekalan kencing akut - keadaan ini merujuk kepada penyakit segera dan memerlukan penyediaan bantuan segera segera. Jika wanita itu sudah berada di jabatan pesakit dalam pesakit, maka dia catheterized. Terima kasih kepada pemasangan catheter yang tepat pada masanya, air kencing meninggalkan pundi kencing yang tidak terhalang, yang membawa bantuan dan kesakitan kepada pesakit.

Tetapi apa yang perlu dilakukan jika kencing akut tertangguh di rumah? Mula-mula anda perlu tenang dan panggil ambulans. Untuk memudahkan keadaan pesakit akan membantu aktiviti sedemikian:

• Berikan pesakit kedudukan yang jelas, memastikan rehat lengkap.
• Buat teh manis (tidak banyak) dan biarkan wanita itu meminumnya.
• Dalam kes ini, mengambil ubat antispasmodik - Spazmolgon, Drotaverin atau No-shpy akan membantu menghilangkan rasa sakit.
• Untuk mengurangkan kesakitan dalam proses meninggalkan air kencing, anda boleh menyediakan tempat duduk yang hangat dengan penyelesaian mangan, merebus chamomile.

Apabila ketibaan ambulans, pekerja perubatan akan menyediakan pesakit dengan penjagaan kecemasan, yang akan terdiri daripada memasang kateter yang fleksibel. Untuk menentukan punca pengekalan kencing akut, pesakit dimasukkan ke hospital di hospital.

Ia penting! Kadang-kadang catheterization tidak dilakukan kerana terdapat kontraindikasi (urolithiasis, trauma saluran kencing). Jika tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan cara ini, doktor melakukan cystostomy. Semasa prosedur ini, lubang kecil dibuat dalam pundi kencing, di mana tiub fleksibel dimasukkan, yang diperlukan untuk mengeluarkan air kencing.

Diagnosis dan rawatan berkesan ischuria

Hanya seorang ahli urologi yang berkelayakan yang boleh mengesahkan kehadiran pengekalan kencing pada wanita. Diagnosis yang betul terhadap pelanggaran tersebut membantu menentukan sebabnya, dan segera meneruskan dengan rawatan patologi. Lebih mudah untuk mengesan ishuria akut daripada pengekalan kencing kronik. Untuk tujuan diagnostik, kaedah digunakan dalam keadaan yang sama:

1. Ukur dan pemeriksaan - aduan pesakit memainkan peranan penting dalam membuat diagnosis yang sesuai. Palpasi dan perkusi zon suprapubic juga digunakan dalam kes ini.
2. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ panggul membolehkan doktor untuk menentukan secara visual kehadiran proses patologi atau neoplastik di dalam uretra.
3. Cystoourethrography - pemeriksaan sinar-X dari kanal kencing, yang dilakukan menggunakan agen kontras.
4. Imbasan CT adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan. Terima kasih kepada kaedah ini, doktor boleh menilai keadaan organ sistem genitourinary, walaupun tanpa pemeriksaan ultrasound dan x-ray.
5. Pyelography intravena - kaedah diagnostik ini membolehkan anda untuk memvisualisasikan keseluruhan sistem kencing dan pembiakan pesakit. Kajian sedemikian membantu untuk menubuhkan penyebab utama pengekalan kencing, untuk mengenal pasti kehadiran tumor malignan dan benigna, calculi dalam saluran kencing.

Kemunculan gejala utama ishuria sepatutnya menjadi sebab untuk melawat ahli terapi, ahli terapi, pakar urologi. Untuk menangguhkan rawatan pelanggaran seperti itu tidak dinasihatkan, kerana keadaan sedemikian sering rumit oleh pecah pundi kencing dan sepsis. Dalam rawatan pengekalan kencing, aspek utama adalah pengosongan segera dari pundi kencing dan penghapusan penyakit yang mendasari, yang telah menimbulkan ketiadaan panjang air kencing.

Apabila seorang wanita dengan ischuria akut atau kronik memasuki hospital, kateter dipasang segera. Walaupun kencing ada, tetapi cecair dari rongga organ tidak dikeluarkan sepenuhnya - pesakit ditunjukkan catheterization. Dalam keadaan ini, ia membantu menghilangkan semua air kencing, yang sering menimbulkan tindak balas keradangan dalam pundi kencing. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh pembekal penjagaan kesihatan di bawah keadaan steril. Biasanya, selepas pembuangan air kencing, kateter segera dikeluarkan dari organ yang terjejas. Dalam sesetengah kes, apabila kelewatan diperhatikan dengan kerap, instrumen dibiarkan selama 1-3 hari. Dalam kes ini, ia mesti dibasuh dengan penyelesaian aseptik.

Apabila penyebab pengekalan kencing pada wanita ditubuhkan, rawatan patologi bermula. Setiap pesakit ditetapkan rejimen rawatan secara individu. Jika ishuria dipicu oleh tindak balas keradangan, maka agen antibakteria siri urologi (Nolitsin, Canephron) digunakan. Menghapuskan kekejangan di dalam uretra akan membantu ubat antispasmodic (Papaverin, Spasmonet). Hampir selalu, apabila air kencing ditunda, ubat diuretik digunakan (Mannitol, Lasix). Apabila urolithiasis dan penyumbatan uretra dengan kalkulus besar, rawatan melibatkan pembedahan.

Pengekalan urin agak serius dan berbahaya bagi wanita. Dalam kes kecederaan pelanggaran seperti itu, tanpa bantuan tepat pada masanya dan tepat, keadaan pesakit mungkin merosot dengan ketara, yang membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Untuk membuat pemasangan bebas kateter di rumah adalah dilarang sama sekali! Tindakan sedemikian hanya memburukkan lagi keadaan, menyebabkan trauma ke organ kencing, keradangan dan jangkitan sekunder uretra.