Apabila kencing terlalu banyak air kencing adalah poliuria. Norma adalah dari 1-1.5 liter jumlah volum harian yang dikeluarkan. Jika lebih banyak air kencing sudah menjadi kelainan patologi. Jangan mengelirukan polyuria dengan dorongan yang meningkat untuk buang air kecil, seperti dalam kes yang kedua, air kencing keluar dalam bahagian kecil, dan hanya jumlah yang betul dikumpulkan setiap hari. Walaupun lawatan kerap ke tandas juga boleh mengiringi penyakit ini.

Sindrom polyuria adalah sementara dan berterusan. Poliuria sementara mungkin berlaku akibat berdebar-debar, serangan hipertensi dan sindrom diencephalic. Jenis penyakit berterusan berkembang akibat disfungsi kelenjar endokrin dan buah pinggang.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Seperti yang disebutkan di atas, gejala pertama dan paling penting dalam poliuria ialah peningkatan jumlah cecair yang keluar semasa kencing. Jumlahnya mungkin berbeza-beza bergantung pada penyakit yang disertai dengan patologi ini. Oleh itu, dalam beberapa jenis kencing manis, diuresis harian boleh sampai lima liter. Mengemudi ke tandas dalam keadaan ini mungkin menjadi lebih kerap, dan mungkin tetap seperti sebelumnya - sehingga lima kali sehari. Ada kes-kes apabila jumlah harian air kencing berjalan sehingga sepuluh liter. Ini boleh terjejas oleh pesakit yang mengalami masalah disfungsi saluran terapi buah pinggang. Bentuk poliuria ini disertai dengan peningkatan kehilangan natrium, kalsium, kalium, air dan klorida.

Penyakit ini dicirikan oleh penurunan yang ketara dalam kepadatan air kencing. Ini difasilitasi oleh pengekalan toksin di dalam badan kerana hakikat bahawa buah pinggang kehilangan fungsi tumpuan mereka. Satu-satunya pengecualian adalah pesakit diabetes. Oleh kerana tahap gula yang tinggi dalam darah mereka, glukosa memasuki air kencing - glycosuria. Oleh itu, ketumpatannya agak tinggi.

Perlu diingat bahawa pada giliran pertama, pesakit memberi perhatian kepada jumlah cecair yang dikeluarkan semasa pembuangan kencing, tetapi kepada tanda-tanda penyakit yang mendasari, yang kemudian menimbulkan patologi ini.

Punca pembangunan

Faktor penyakit boleh menjadi fisiologi (merujuk kepada jenis penyakit sementara) dan patologi (poliuria tetap).

Penyebab asas fisiologi adalah banyak cecair yang digunakan atau dimakan produk diuretik, serta penggunaan ubat-ubatan yang menyebabkan keinginan meningkat untuk membuang air kecil.

Penyebab patologi adalah penyakit progenitor, mengakibatkan poliuria kekal. Untuk provocateurs pembangunan jenis penyakit ini termasuk:

• penyakit ginjal polikistik
• kegagalan buah pinggang kronik
• penyakit barter
• pyelonephritis akut dan kronik
• sarcoidosis
• hidronephrosis
• tumor pelvis
• radang pundi kencing (cystitis tidak berjangkit)
• disfungsi sistem saraf
• kebolehulangan
• myeloma
• prostatitis
• kanser pundi kencing
• penyakit prostat
• diverticulitis
• urolithiasis

Sebab peningkatan jumlah cecair harian semasa pembuangan air kencing mungkin juga diabetes mellitus dan diabetes.

Dengan poliuria dengan diabetes mellitus, jumlah urin harian adalah kira-kira 5 liter. Tetapi, harus diperhatikan bahawa dengan diabetes mellitus jenis kedua, poliuria jauh lebih rendah daripada jenis pertama.
Poliuria dengan diabetes insipidus dicirikan oleh diuresis harian sehingga 20 liter. Pada masa yang sama, pengeluaran vasopressin hormon antidiuretik dikurangkan atau tidak sepenuhnya di dalam badan. Atau ada yang tidak peka terhadap hormon ini sel-sel saluran renal. Dalam kes ini, pesakit sentiasa mahu minum. Dan jika anda mengehadkan penggunaan cecair, dehidrasi boleh berlaku.

Diagnostik

Untuk mengetahui berapa banyak orang mengeluarkan air kencing setiap hari, analisis Zimnitsky dilakukan. Untuk ini, pesakit pada waktu siang mengumpul semua air kencingnya dalam satu bekas. Setiap bahagian yang dikumpul dianalisis dengan teliti: volum dan graviti spesifiknya dikira. Kaedah ini juga akan membantu membezakan patologi yang dipersoalkan dari peningkatan biasa keinginan untuk menggunakan tandas dengan sedikit air kencing yang dikeluarkan.

Untuk mengetahui dengan tepat apa poliuria yang dihasilkan, analisis dilakukan dengan pesakit yang melucutkan cairannya. Ini akan menyebabkan dehidrasi, yang biasanya menyumbang kepada penghasilan maksimum hormon antidiuretik, menjamin kepekatan air kencing yang optimum. Pesakit tidak meminum cecair sehingga ia mula mendidih, mencukupi untuk pemilihan aktif hormon yang disebutkan di atas. Sebagai peraturan, proses ini boleh bertahan tidak lebih daripada 18 jam. Pada masa yang sama, air kencing diambil setiap jam untuk sampel dan osmolalitynya dikira, iaitu, keseimbangan air dianggarkan. Jika indeks osmolality bagi setiap dos urin berikutnya berbeza dari yang sebelumnya kurang dari 30 mg / kg, pesakit diberi ubat yang mengandungi vasopressin. Dan kemudian setiap setengah jam lagi osmolality diukur. Pada permulaan dan pada akhir kajian ini, osmolality plasma darah juga dikira. Membandingkan keseimbangan air darah dan air kencing pada masa yang berlainan, doktor mempunyai peluang untuk membezakan poliuria, yang dipicu oleh insipidus kencing manis, dari jenis patologi seperti ini yang telah dibangunkan atas dasar penyakit lain.

Poliuria kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penyakit ini agak jarang berlaku. Peningkatan pengeluaran air kencing dalam varian ini boleh dikaitkan dengan pelbagai gangguan mental, tekanan; dengan penyakit jantung dan buah pinggang; dengan perkembangan diabetes, penyakit Conn itu; dengan manifestasi adynamia, hipertensi dan lumpuh berkala. Juga, pelanggaran yang sama pada kanak-kanak boleh menyebabkan kebiasaan biasa untuk buang air kecil pada waktu malam dan minum banyak air.

Kaedah terapi

Secara semulajadi, apabila mendiagnosis penyakit yang dijelaskan, penyebabnya adalah yang pertama dan paling penting dihapuskan - penyakit yang menimbulkan peningkatan jumlah air kencing harian.

Untuk mengurangkan cecair yang dikeluarkan semasa perjalanan ke tandas, pesakit akan diberi ubat diuretik yang mengurangkan penyerapan natrium dalam tisu nefron. Ubat-ubatan ini menghalang pengencangan lengkap air kencing. Di samping itu, dengan mengurangkan jumlah natrium dalam badan, mereka mengurangkan jumlah bendalir di luar sel-sel, dan meningkatkan kelarutan air dan garam di saluran-saluran utama.

Hasil daripada kaedah rawatan ini dalam pesakit dengan patologi yang dipicu oleh diabetes insipidus, peningkatan osmolality urin diperhatikan. Pada masa yang sama, bergantung kepada jumlah natrium yang ditelan dalam badan, jumlah cecair yang dikumuhkan semasa buang air kencing adalah separuh. Ubat diuretik ini tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Pengecualian kadang-kadang menunjukkan hipoglikemia.

Dengan kehilangan sedikit unsur surih seperti kalium, kalsium, klorida, poliuria dihilangkan dengan diet yang diperkaya dengan bahan-bahan ini.

Dalam kes-kes yang lebih kompleks, pesakit diberi kaedah rawatan khas, dengan mengambil kira bilangan sel darah merah yang dikurangkan dalam air kencing dan plasma darah dari microelements yang disebutkan di atas. Cairan yang hilang dalam keadaan ini segera dipulihkan. Tetapi di sini anda juga perlu mengambil perhatian mengenai jumlah darah beredar dan kedudukan sistem kardiovaskular. Kerana penurunan darah beredar akibat dehidrasi boleh menyebabkan hipovolemia.

Poliuria juga dirawat dengan latihan Kegel, yang meregangkan otot-otot pelvis dan vagina dengan kekuatan dan kekerapan yang berlainan. Latihan harian seperti itu bukan sahaja akan menguatkan otot-otot zon intim, tetapi juga otot-otot pundi kencing. Perkara penting di sini ialah pelaksanaan latihan yang betul. Ini perlu dilakukan setiap hari dari 20 hingga 80 kali dalam masa dua hingga tiga bulan.

Juga, apabila anda meningkatkan jumlah harian air kencing, anda perlu memberi perhatian kepada apa yang anda makan. Dan jika perlu, anda perlu mengeluarkan produk yang mempunyai kesan diuretik atau merosakkan sistem kencing.

Produk ini biasanya termasuk minuman beralkohol, kopi, coklat, pelbagai rempah, pemanis tiruan. Juga di sini boleh dikaitkan, dan makanan kaya serat, walaupun ia membantu dengan sembelit.

Di samping itu, pesakit sangat penting untuk mengawal jumlah cecair yang digunakan olehnya.

Nisbah air yang digunakan dan pengeluaran air kencing

Diuresis - apa itu?

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Pengukuran biasa diuresis harian memungkinkan untuk menentukan jumlah harian air kencing dan digunakan untuk menilai kualiti penapisan bahan individu dalam 24 jam.

Jumlah cecair yang dikeluarkan, sebagai peraturan, berbeza dalam julat 1-2 liter. Diuresis adalah berkadar terus dengan jumlah cecair yang digunakan.

Dengan berpeluh, muntah dan cirit-birit yang berlebihan, diuresis dikurangkan, kerana salah satu gejala ini menyebabkan dehidrasi.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apakah jenis diuretik?

Bergantung kepada berapa banyak bahan osmotik aktif (selepas ini OV) terkandung di dalam air kencing, dan berapa banyak air kencing dikeluarkan, jenis diuretik berikut dibezakan:

• Osmotic diuresis - pelepasan sejumlah besar air kencing, yang dicirikan oleh kandungan OM yang tinggi. Mungkin berkembang akibat beban osmot nefrons. bahan yang biasanya endogen atau eksogen.
• Antidiuresis - pelepasan sedikit air kencing, dicirikan oleh peratusan tinggi OM. Selalunya berlaku semasa kekurangan air yang berpanjangan, serta peralihan yang ketara dari keadaan pegun ke senaman fizikal yang aktif. Ia mungkin disebabkan oleh glomerulonephritis atau sindrom nefrotik, serta operasi abdomen, cirit-birit yang teruk dan muntah.
• Air diuresis - pelepasan air kencing, yang merupakan hypo-osmolar. Pada orang yang mempunyai kesihatan yang baik, mungkin timbul akibat pengambilan sejumlah besar cairan. Selalunya diperhatikan pada pesakit diabetes insipidus, alkoholisme, yang kronik, dan sebagainya.

Satu lagi diuresis boleh dibahagikan kepada siang dan malam. Bagi seseorang yang mempunyai kesihatan yang baik, nisbah hari berikut untuk diuresis malam adalah tipikal: 4: 1.

Pelanggaran diuretik

Dengan kehadiran pelbagai penyakit, jumlah urin yang diekskresikan mungkin berbeza-beza. Berikut adalah kemungkinan penyimpangan dari diuresis diuresis yang mungkin berlaku:

• Poliuria. Dengan penyakit ini, peningkatan jumlah diuretik dalam 24 jam hingga tiga liter diperhatikan di bawah keadaan air biasa. Ia merujuk kepada gejala-gejala penyakit seperti gula dan kencing manis, penyakit kelenjar parathyroid, yang disifatkan oleh pembebasan hormon parathyroid dengan kemunculan sindrom hiperkalsemia dan lain-lain;
• Oligouria - jumlah urin yang dikeluarkan adalah kurang daripada 400-500 ml setiap 24 jam;
• Anuria - jumlah air kencing yang diperuntukkan selama 24 jam tidak melebihi 200 ml.

Jika diuresis tidak normal, nisbah diuresis hari dan malam berubah. Selalunya ia berubah arah ke arah peningkatan diuresis malam. Kemudian, apa yang dipanggil nocturia berlaku.

Sebagai akibat daripada nocturia, jumlah air kencing yang dirembes pada waktu malam melebihi jumlah air kencing yang dirahsiakan pada siang hari. Ini mungkin menunjukkan bahawa aliran darah ke dalam ginjal adalah terjejas.

Jika jumlah harian air kencing bertambah selari dengan malam, maka peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada waktu malam dan kekuasaannya pada siang hari tidak ada kaitan dengan nocturia.

Dalam rawatan penyakit tertentu, mereka menggunakan kaedah seperti diuretik paksa. Apa ini? Diuresis paksa adalah kaedah detoksifikasi, yang melibatkan peningkatan kencing sehingga cepat membuang toksin dari badan.

Bagaimana untuk menentukan diuresis harian?

Arahan terperinci untuk menentukan diuresis harian di bawah.

1. Untuk pengukuran diuresis dalam masa 24 jam, anda perlu membuat borang dengan medan seperti "harian diuresis", "Nama Akhir", "Nama Pertama", "Nama Tengah". Jangan lupa juga menunjukkan tarikh dan masa permulaan kutipan air kencing.
2. Bentuk ini biasanya terpaku pada sebuah kapal yang telah menamatkan pengajian, yang boleh ditempatkan di bilik mandi di tempat yang mudah dilihat, agar tidak lupa untuk membuat tanda.
3. Sekiranya anda seorang pesakit / doktor, maka berhati-hati mendengar keperluan untuk mengumpul air kencing, terangkan peraturan am untuk mengumpul air kencing kepada pesakit anda dengan seberapa banyak detail yang mungkin.
4. Urine, yang dikeluarkan pada waktu pagi, pada masa yang sama setiap hari, sebagai peraturan, tidak diambil kira.
5. Sebelum waktu najis pagi, yang tidak diambil kira, air kencing harus dikeringkan ke dalam sebuah kapal khas yang disediakan dan petunjuk-petunjuk yang perlu dicatatkan, selepas itu ia boleh dituangkan.
6. Selepas tamat tempoh 24 jam, sebagai peraturan, madu. kakak mendapati jumlah air kencing yang diperuntukkan dan meletakkan pembacaan dalam lajur tertentu dalam bentuk pengiraan diuresis.

Diuresis pada kanak-kanak

Jumlah kencing normal, tipikal kanak-kanak dari umur yang berbeza, diberikan di bawah:

• bayi (kecuali hari pertama kehidupan) - 20-25;
• bermula dari setengah tahun hingga setahun - 15-16 (20);
• selepas 3 tahun - 7-8;

Proses mengira jumlah urin yang dikeluarkan untuk kanak-kanak adalah berbeza daripada kaedah pengiraan untuk pesakit dewasa. Di bawah adalah formula yang mana anda boleh menentukan jumlah air kencing yang dipancarkan dan memantau perubahan.

Formula untuk mengira diuresis harian kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan menentukan norma:

m = 600 ml +100 ml * (n-1), di mana

m - 24 jam diuresis;

n adalah umur kanak-kanak;

600 ml - jumlah purata air kencing yang dirahsiakan setiap hari;

Pada amnya, jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari adalah 65-75% daripada jumlah keseluruhan cecair yang digunakan.

Diuresis semasa kehamilan

Menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan semasa tempoh melahirkan adalah satu teknik untuk menentukan punca-punca utama kesakitan, serta untuk menganggarkan jumlah cecair yang tertahan dalam badan. Mungkin, pakar sakit puan, selain cadangan utama terapi, akan menetapkan untuk mengira berapa banyak cecair telah memasuki badan dan berapa banyak yang dikeluarkan.

Untuk menjalankan operasi mudah ini, sudah cukup untuk membuat jadual yang mana anda boleh menentukan kadar diuresis harian semasa kehamilan. Untuk melakukan ini, bahagikan lembaran kertas secara menegak ke dua bahagian yang sama.

Dalam lajur pertama kita akan memasukkan data yang menunjukkan berapa banyak bendalir yang dimakan oleh pesakit, dan di lajur kedua - berapa banyak yang akhirnya diperuntukkan.

Jumlah cecair dalam proses kencing semasa tempoh kelahiran harus dikira selama beberapa hari, untuk menjelaskan dengan jelas "gambaran" apa yang sedang berlaku.

Kumpulkan air kencing mesti semua tanpa residu. Selepas jumlah cecair yang dipancarkan dimasukkan ke dalam jadual, anda boleh menyingkirkannya dengan mencurahkannya.

Kadar yang diperlukan dianggap nisbah 1: 1. Ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa jumlah air kencing yang dipulihkan mesti sesuai dengan jumlah cecair yang digunakan.

Walaupun kes ideal dianggap apabila perbezaan antara jumlah cecair dipancarkan dan jumlah yang diambil harus "pergi ke sifar", sisihan kira-kira 500 ml dibenarkan untuk wanita hamil.

Oleh itu, dalam kes-kes kencing tidak teratur, pesakit biasanya disyorkan untuk merakam data mengenai jumlah air kencing yang dirembes, diuresis.

Anda perlu mengisi jadual selama dua puluh empat jam, dan selepas tarikh tamat tempoh, menganalisis hasilnya dan berunding dengan doktor anda. Penyimpangan pada diuretik, kuantiti dan kekerapan, serta kelaziman penyakit diuresis pada waktu siang hari mungkin merupakan tanda penyakit sistem urinogenital manusia.

Video: Berapa banyak air yang perlu anda minum untuk menjadi sihat

Seperti yang telah disebutkan, diuresis harian bergantung kepada cairan yang anda minum. Berapa banyak air yang diperlukan untuk memastikan berfungsi dengan baik badan? Tonton video!

Apa itu diuresis harian

Diuresis harian - penunjuk ini sangat penting apabila perlu menentukan kualiti ginjal dalam tubuh manusia. Analisis ini, bersama dengan yang lain, para ahli nefrologi sering menggunakan amalannya. Apakah definisi diuretik harian? Bagaimanakah kajian ini dijalankan dan apa yang boleh menyimpang daripada norma? Ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

1. Konsep umum
2. Apa jenisnya
3. Apa yang dianggap biasa
4. Sebab penolakan

Konsep umum

Penentuan harian diuretik sering dilakukan dalam diagnosis penyakit buah pinggang. Dan apakah kaji selidik ini dan bagaimana ia dilakukan? Semuanya sangat mudah. Doktor mendapati berapa banyak air kencing yang dihasilkan oleh badan setiap hari. Seperti yang anda tahu, buah pinggang menyumbang kepada penyingkiran cecair. Ia adalah organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran air kencing. Sekiranya buah pinggang berfungsi dengan normal, maka sehingga 75 peratus cecair dikeluarkan dari badan.

Mengukur diuresis harian dan menentukan keseimbangan air adalah komponen diagnosis yang penting. Untuk analisis untuk pergi sebagaimana mestinya, pesakit harus bersedia.

Kajian ini dijalankan dengan mengambil kira perkara-perkara berikut:

• sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pengesanan kadar diuresis harian, ubat diuretik harus dihentikan;
• Pengumpulan air kencing bermula dari enam pagi pada suatu hari dan berlangsung sehingga enam pagi berikutan hari;
• Semasa keseluruhan prosedur, pesakit mesti mencatatkan berapa banyak cecair yang dimakannya. Pada masa yang sama, anda perlu mengambil kira air yang anda minum, teh, jus dan juga sup yang dimakan;
• Pengumpulan air kencing diuretik harian dijalankan dalam bekas yang berasingan. Dalam kes ini, anggaran jumlah akan lebih tepat. Cara mengumpul - adalah perkara peribadi. Sebagai peraturan, analisis seperti itu dijalankan di hospital, di mana lebih mudah untuk mengira kedua-dua jumlah bendalir yang digunakan dan jumlah urin yang dikeluarkan. Tetapi anda boleh mengumpul semua data di rumah.

Hanya dengan melengkapkan semua keadaan ini, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada terdapat diuresis atau penyelewengan yang normal. Dan dari sini dan dapatkan maklumat mengenai kerja buah pinggang.

Sebagai peraturan, konsep diuresis harian digunakan untuk diagnosis. Tetapi untuk pelbagai kajian memohon orang lain. Contohnya, dalam kajian fungsi buah pinggang menggunakan kaedah pembersihan - minit diuresis.

Jika pesakit berada dalam keadaan serius dan darah sedang disiram, maka salah satu prosedur yang dilakukan pada masa yang sama adalah catheterization pundi kencing. Dalam kes ini, diuretik setiap jam. Sekiranya angka ini adalah di bawah 20 ml, maka kadar infusi perlu dikukuhkan. Seperti yang anda dapat lihat, nilai jamur diuretik adalah sangat penting semasa pemulihan.

Apa jenisnya

Hampir setiap konsep dan indikator perubatan mempunyai variasi. Begitu juga dengan topik yang dipersoalkan. Pertama sekali, terdapat diuresis siang dan malam. Yang pertama, sebagai peraturan, adalah dua pertiga daripada jumlah jumlah harian. Lebih 8 jam di kencing pagi dikurangkan dengan ketara. Jika nisbah itu dilanggar, maka keadaan ini dipanggil nocturia. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit.

Di samping itu, terdapat jenis diuretik yang berikut, bergantung kepada kandungan bahan aktif osmotik dan jumlah urin yang terpilih:

1. Air. Dalam kes ini, air kencing mengandungi sedikit bahan aktif. Manifestasi sedemikian boleh menjadi tanda insipidus kencing manis, ensefalitis bawaan dan beberapa buah pinggang. Tetapi cukup sering air diuresis disebabkan apabila keseimbangan air terganggu. Mungkin pesakit, terutama dalam cuaca panas, minum banyak cecair.
2. Osmotik diuresis. Terdapat banyak air kencing dengan kadar kandungan bahan aktif yang tinggi.
3. Antidiuretic Jenis ini dicirikan oleh sedikit air kencing, yang berlebihan tepu dengan pelbagai bahan.

Apa yang dianggap biasa

Bagaimana ia menentukan bahawa diuresis harian adalah normal? Apakah kaedahnya? Apabila pengiraan ditentukan bukan norma yang jelas, dan nisbah cecair yang digunakan dan jumlah air kencing. Inilah yang paling penting.

Dalam orang yang sihat biasa, kira-kira 75 peratus cecair "diterima" harus "keluar." Itulah sebabnya untuk pengiraan yang tepat adalah perlu untuk menentukan jumlah bukan sahaja air kencing, tetapi juga berapa banyak air mabuk.

Menurut norma-norma yang ada, jumlah air yang digunakan adalah sekitar dua liter sehari.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Atas dasar ini, diuresis biasa untuk tempoh yang sama akan:

• untuk lelaki dewasa dari satu hingga dua liter;
• bagi wanita, parameter ini berkisar antara 1 hingga 1.6 liter;
• jika kita bercakap tentang seorang kanak-kanak, maka formula berikut digunakan: 600 + 100 (x-1) mililiter sehari. Di sini, bukannya nilai "X" harus memasukkan umur bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak berumur sepuluh tahun diuresis harian yang positif ialah 1.5 liter.

Para saintis penyelidikan telah menunjukkan bahawa minimum diuresis biasanya 500 ml. Ia adalah jumlah pengeluaran air kencing yang mencukupi untuk buah pinggang manusia untuk menghilangkan semua bahan "yang tidak diingini" terkumpul dari badan. Sekiranya semuanya dikira dengan betul dan setengah liter akan betul-betul 75 peratus daripada cecair yang anda minum pada siang hari, maka baki air tidak terganggu dan peraturan kencing tidak diperlukan.

Harus diingat bahawa norma-norma tersebut tidak sesuai untuk wanita yang membawa anak. Dalam kedudukan ini, hormon itu amat mempengaruhi keadaan badan. Dalam sesetengah kes, diuresis meningkat kepada 80 peratus daripada cecair yang anda minum, di kalangan wanita hamil yang lain boleh turun hingga 60 peratus. Dalam kedua-dua keadaan, penunjuk sedemikian boleh dianggap sebagai norma, dan oleh itu peraturan tidak diperlukan.

Sebab penolakan

Dan apa yang boleh bertambah atau berkurang diuresis harian? Apa saintis tahu faktor-faktor yang mempengaruhi jumlah air kencing yang dikeluarkan dari tubuh?

Doktor membezakan penyimpangan berikut dari norma:

• oliguria adalah penurunan dalam diuretik, apabila tahap air kencing dikurangkan kepada setengah liter sehari. Dalam beberapa kes, keadaan ini mungkin tidak menimbulkan kebimbangan. Sebagai contoh, jika cuaca panas, maka kebanyakan cecair dikeluarkan dalam peluh. Tetapi terdapat beberapa patologi yang membawa kepada pengurangan diuretik harian. Penyakit ini termasuk nefritis, hemolisis akut yang besar, kerosakan pada parenchyma buah pinggang dan keradangan inflamasi buah pinggang. Juga, tekanan darah rendah membawa kepada penurunan dalam perkumuhan air kencing;
• poliuria - apakah keadaan ini? Dengan definisi ini, doktor memahami diuresis, di mana jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah tiga liter. Keadaan ini berlaku dalam penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang. Di samping itu, terdapat penyakit yang tidak dikaitkan dengan badan ini. Sebagai contoh, kencing manis juga boleh menyebabkan perkumuhan urin meningkat. Keadaan ini juga diperhatikan jika pil diuretik atau suntikan diambil. Mereka, dengan tindakan mereka, memastikan penghapusan edema, mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan;
• Anuria adalah keadaan apabila jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari adalah kurang daripada 50 ml. Algoritma untuk manifestasi seperti itu mungkin berbeza, tetapi masalah utama ialah cecair tidak mengalir ke saluran kencing. Penyebab utama anuria adalah penyakit ginjal kronik, termasuk kehadiran batu dalam organ ini. Di samping itu, manifestasi ini mungkin berlaku disebabkan oleh neoplasma jinak atau maligna, kekurangan kardiovaskular, atau akibat keracunan yang teruk oleh alkohol atau logam berat.

Poliuria boleh disebabkan oleh kerosakan kelenjar pituitari. Organ ini menghasilkan hormon antidiuretik, yang mengawal proses kencing. Oleh itu, pelanggaran diureis kelenjar pituitari boleh meningkat. Juga, hormon kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal boleh menyebabkan fenomena ini.

Apakah hemodialisis?

Apabila buah pinggang tidak lagi menampung fungsi penapisan, badan mula diracuni oleh produk metabolik. Keadaan ini adalah mengancam nyawa. Hemodialisis adalah kaedah perkakas pembersihan darah yang membolehkan memanjangkan hayat pesakit dengan bentuk gagal ginjal yang kronik atau akut. Ia dihasilkan dalam keadaan pegun dan memerlukan kehadiran alat "ginjal buatan", serta keinginan dan keupayaan pesakit untuk dirawat.

Peranti "buah pinggang buatan"

Hemodialisis buah pinggang memerlukan radas yang dikenali sebagai buah pinggang buatan. Prinsip operasi adalah berdasarkan pengambilan urea, asid urik dan elektrolit dalam bentuk kalium, natrium dan fosforus dari plasma darah pesakit.

Peranti ini terdiri daripada:

• satu peranti perfusi yang membuat darah bergerak melalui penyiasat;
• dialyzer, di mana darah disucikan;
• sebuah peranti yang direka untuk mencampurkan dan membekalkan penyelesaian pembersihan darah kepada penyiasat;
• memantau.

Dialis itu sendiri adalah jantung peranti. Elemen utamanya adalah membran separuh telap, yang membolehkan untuk membahagikan ruang menjadi dua bahagian. Satu bahagian dipenuhi dengan cecair dialisis. Yang kedua adalah darah pesakit. Penyelesaiannya adalah sama dengan ultrafiltrat darah, yang direka untuk memulihkan komposisi garam dan berasaskan asid darah.

Prosedur pembersihan darah

Akses untuk bekalan darah ke peranti menyediakan operasi yang tidak rumit untuk memasang fistula, yang menghubungkan arteri ke urat. Kematangannya diperhatikan seminggu selepas pemasangan: ia meningkat dan menjadi serupa dengan kord yang dijahit di bawah kulit. Pada akhir kematangan fistula (3-6 bulan selepas pembedahan), jarum untuk dialisis darah disuntik ke dalamnya. Pembekalan darah dilakukan berkat pam roller.

Monitor peranti memaparkan data yang diterima daripada peranti yang disambungkan ke sistem. Dengan bantuan mereka, kadar aliran darah dipantau, yang biasanya 300-450 ml per minit. Ia adalah fistula yang dijahit yang membolehkan untuk meningkatkan aliran darah kepada penunjuk tersebut. Vienna memperoleh keanjalan dan mula meregangkan dengan baik, dari mana keberkesanan hemodialisis buah pinggang bertambah.

Sebagai peraturan, hemodialisis dilakukan di hospital. Prosedur ini memerlukan peralatan dan kemahiran mahal untuk mengatasinya. Tetapi sejak kebelakangan ini hemodialisis telah menjadi mungkin di rumah. Untuk ini, anda memerlukan rakan kongsi yang terlatih. Semasa pembersihan darah, pemantauan berterusan tekanan darah dan nadi pesakit diperlukan. Hemodialisis berlangsung 5-6 jam dan dilakukan 2-3 kali seminggu.

Komplikasi

Memandangkan peranan ginjal dalam badan, jelas bahawa melanggar kerja mereka, fungsi organ-organ lain adalah keliru. Apabila membersihkan gangguan darah sepenuhnya dielakkan. Oleh itu, hemodialisis mungkin mempunyai komplikasi:

• Anemia (penurunan darah sel darah merah);
• Hipertensi (tekanan darah tinggi). Jika ini adalah salah satu patologi buah pinggang pada mulanya, maka pesakit hampir sepenuhnya menghilangkan garam dan membatasi aliran bendalir ke dalam tubuh;
• Kerosakan kepada sistem saraf, yang dicirikan oleh pengurangan sensitiviti kaki, termasuk kaki, dan tangan;
• Kerosakan tulang - distrofi akibat daripada metabolisme fosforus-kalsium. Untuk mengelakkan komplikasi ini, adalah perlu untuk memerhatikan perkadaran mineral yang memasuki badan;
• Pericarditis - keradangan membran yang merangkumi jantung;
• Hyperkalemia, menimbulkan serangan jantung. Sekiranya tiada fungsi buah pinggang dalam darah, tahap peningkatan kalium. Jika ia jauh melebihi norma, maka kerja jantung terganggu, sehingga berhenti.

Komplikasi di atas jarang berlaku, tidak seperti kesan sampingan yang hampir setiap pengalaman pesakit.

Hemodialisis buah pinggang menyebabkan loya, dan juga muntah. Irama jantung terganggu, kekejangan otot, bronkospasme mungkin. Dalam dada dan sakit belakang boleh dirasakan, kebolehan visual dan pendengaran dikurangkan. Reaksi alahan adalah mungkin. Jika sebarang kesan sampingan dan komplikasi muncul, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor anda.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk hemodialisis

Petunjuk untuk hemodialisis buah pinggang:

• Bentuk renal kegagalan akut dan kronik;
• Mabuk alkohol;
• Keradangan lapisan hati;
• Kelainan darah elektrolit yang penting;
• Ketoksikan dengan racun yang menembusi membran mesin hemodialisis;
• Hyperhydration (cecair yang berlebihan dalam sistem peredaran darah) dengan ancaman hidup bagi pesakit.

Tetapi kaedah penyucian darah ini mempunyai kontraindikasi:

• Luka-luka kapal serebrum;
• Cirrhosis hati;
• Lesi CNS;
• Umur 70 tahun, jika terdapat kencing manis;
• Usia dari 80 tahun;
• Kanser;
• Patologi paru pada tahap halangan;
• Tahap decompensated patologi vaskular periferi;
• Psychoses, epilepsi dan skizofrenia;
• Hepatitis kronik;
• Penyakit jantung koronari, jika sebelum ini terdapat infarksi miokardium;
• Ketagihan terhadap ketagihan alkohol dan dadah;
• Kegagalan jantung.

Hemodialisis buah pinggang juga mempunyai petunjuk relatif. Sama ada melakukan pembersihan darah jika boleh, menentukan doktor yang hadir dalam setiap kes. Bahaya wujud di hadapan fibroid uterus dan ulser saluran gastrousus, kerana pendarahan teruk mungkin. Bentuk tuberkulosis yang aktif juga merupakan kontraindikasi relatif.

Diet Hemodialisis

Selepas pembersihan darah, penting untuk memastikan hasilnya selagi mungkin. Untuk ini, diet ditunjukkan dalam hemodialysis buah pinggang. Tetapi adalah wajar untuk menukarnya sebelum darah dibersihkan oleh kaedah perkakasan. Diet ditetapkan secara individu, tetapi prinsipnya selalu sama:

• Mengurangkan jumlah garam memasuki badan, kalium, fosforus dan air;
• Pengecualian mengambil ubat dengan kandungan aluminium;
• Meningkatkan jumlah protein dan tenaga yang memasuki badan.

Semasa dialisis ginjal dalam pesakit, penggunaan tenaga meningkat secara dramatik, jadi nilai tenaga diet perlu meningkat. Oleh kerana kaedah perkakas pembersihan darah tidak sempurna, sebahagian daripada protein beroperasi dengan toksin. Dalam hal ini, pesakit memerlukan penggunaan sejumlah besar protein. Tetapi protein tidak dapat diisi semula dengan mengorbankan produk yang kaya dengan fosforus (ikan dan keju).

Jumlah cecair yang anda minum harus dikurangkan untuk menghilangkan pembengkakan paru-paru dan otak. Kadar pengambilan air ditetapkan secara individu. Perlu mengambil kira kedua-dua cecair yang mabuk dan yang terkandung dalam hidangan (sup, buah-buahan). Untuk kurang haus, kurangkan asupan garam. Dan supaya makanan tetap enak, ia dibumbui dengan rempah-rempah. Tetapi makanan tidak boleh pedas, jika tidak, anda akan mahu minum.

Dengan kegagalan buah pinggang, kalsium mula terlepas. Ia akan meninggalkan badan lebih jika ia menerima banyak fosforus. Oleh itu, untuk mengekalkan metabolisme kalsium dan fosforus, penting untuk mengambil jumlah mineral yang terhad. Kalium, sebaliknya, meningkatkan darah. Oleh itu, penggunaannya juga perlu terhad.

Kadar diuresis harian pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk menilai sama ada terdapat keabnormalan di dalam badan, adalah penting untuk mengetahui berapa kali seorang lelaki yang sihat kencing dan berapa banyak air kencing setiap hari perlu dibebaskan tanpa adanya patologi. Diuresis harian biasanya dari 70 hingga 80% daripada jumlah cecair yang digunakan.

Selain itu, jumlah cecair yang terkandung dalam produk tidak dipertimbangkan. Sebagai contoh, jika 2 liter mabuk setiap hari, maka jumlah air kencing hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Mengetahui kadar harian air kencing pada manusia, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja patologi organ-organ sistem urogenital, tetapi juga mengesyaki pelanggaran fungsi jantung dan saluran darah, perkembangan jangkitan, batu ginjal, kencing manis dan kelainan lain dalam kerja badan.

Kadar diuresis harian

Diuresis harian adalah normal, bergantung kepada jantina dan umur orang. Juga dalam menjawab soalan, berapa liter air kencing setiap hari mempunyai untuk pergi, anda perlu mengambil kira beberapa faktor, sebagai contoh, membawa orang yang diuretik mungkin tidak termasuk dalam makanan yang diet dan minuman yang meningkatkan diuresis (tembikai, bir), sama ada dia terlibat dalam kerja fizikal disertai dengan peluh yang berlebihan.

Semua ini perlu diambil kira apabila menentukan kadar perkumuhan air kencing setiap hari pada orang dewasa.

Kadar harian urin untuk lelaki adalah 1000-2000 ml, bagi wanita kurang dan berjumlah 1000-1600 ml.

Penunjuk penting bukan hanya diuresis harian, tetapi bilangan kencing dalam 24 jam. Keseluruhan urin, yang dikeluarkan setiap hari, boleh dibahagikan kepada diuresis siang dan malam. Mereka mengaitkannya dengan 3: 1 atau 4: 1, penunjuk tersebut dianggap sebagai norma.

Apabila penunjuk waktu malam melebihi norma, keadaan ini dipanggil nocturia. Ia mungkin menunjukkan pelbagai patologi, termasuk kencing manis, nefrosclerosis, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Penentuan harian diuresis

Seperti yang telah disebutkan, kadar diuresis harian boleh berbeza-beza, dan jumlah urin yang diekskresikan bergantung kepada banyak faktor. Biasanya, analisis ditetapkan apabila pesakit berada di hospital, tetapi kadang-kadang penentuan harian diuresis boleh dilakukan di rumah. Apabila menentukan jumlah harian air kencing berlaku secara berasingan, kemudian untuk mengumpul bahan yang perlu anda sediakan:

• bekas bersih kering dengan jumlah sekurang-kurangnya 3 liter, ke dalam mana air kencing perlu dikumpulkan pada siang hari, contohnya, dari pagi 6 hingga 6 pagi pada hari berikutnya;
• mengukur bekas;
• sekeping kertas yang diperlukan untuk mencatat jumlah air kencing dan jumlah semua cecair yang diambil semasa prosedur ini, termasuk jus, teh, kursus pertama.

Hasil yang diperoleh adalah dibandingkan dengan kadar diuresis harian.

Untuk menentukan jumlah harian air kencing boleh diberikan sampel Zimnitsky. Apabila ia dijalankan, air kencing dikumpulkan setiap 3 jam dalam bekas yang berbeza.

Semua yang dikumpul dari 6 hingga 18 jam, merujuk kepada diuresis hari, dan selebihnya - hingga malam. Dalam biomaterial yang disediakan, menentukan ketumpatan air kencing. Biasanya, dalam orang yang sihat, jumlah urin yang dikeluarkan untuk 1 kali berbeza dari 40 hingga 300 ml.

Selain itu, dengan bantuan air kencing yang dikumpulkan setiap hari, anda boleh menentukan lagi petunjuk penting yang membolehkan anda mengenal pasti patologi sedia ada - diuresis minit.

Ini adalah jumlah urine yang dikeluarkan setiap minit. Ia ditentukan semasa ujian Reberg, yang membolehkan untuk mengetahui kadar penapisan glomerular. Untuk memegang perut kosong, anda perlu minum setengah liter air. Urin pertama tidak sesuai untuk ujian.

Urin perlu dikumpulkan, bermula dengan kencing ke-2, pada siang hari dalam satu mangkuk. Penting untuk merakam jumlah bahagian tunggal dan masa koleksinya. Membahagikan isipadu air kencing yang dikumpulkan setiap hari, 1440, kami mendapat nombor per minit. Norma diuresis dalam kes ini ialah 0.55-1 ml.

Satu lagi penunjuk penting yang boleh ditentukan menggunakan pengumpulan air kencing setiap hari adalah diuresis setiap jam.

Jika pesakit berada dalam keadaan comatose, maka kateter dilampirkan ke pundi kencing dan jumlah air kencing yang dikeluarkan ditentukan, ini penting apabila memilih ubat. Normal adalah jumlah urin 30-50 ml. Apabila kuantiti dikurangkan kepada 15 ml, terapi infusi intensif dilakukan. Apabila tekanan darah tidak melebihi batas norma, dan daun kencing kecil, diuretik disuntik secara intravena.

Diuresis semasa kehamilan

Semasa kehamilan, sejumlah besar air dapat berkumpul di dalam badan, yang menyebabkan kenaikan berat badan, edema pada kaki yang lebih rendah, dan pengumpulan cecair di rongga perut. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui berapa banyak air kencing yang diperlukan setiap hari semasa tempoh kehamilan.

Rawatan urin biasa pada wanita semasa kehamilan boleh berbeza-beza dari 60 hingga 80% daripada cecair yang digunakan.

Untuk mengira jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari, ibu yang berpotensi mesti mengisi jadual di mana untuk menambah jumlah cecair yang diinum dan diekskresikan.

Petunjuk yang diperoleh membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran patologi dan menetapkan terapi yang diperlukan. Ia tidak perlu untuk ubat sendiri, kerana wanita hamil boleh dirawat pelbagai ubat untuk menormalkan diuretik, bergantung kepada punca penyimpangan.

Pengukuran diuresis harian semasa kehamilan tidak wajib, ia dilakukan jika anda mengesyaki edema dalaman atau risiko preeklamsia.

Diuresis pada kanak-kanak

Berapa banyak air kencing yang perlu diekskresikan pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Oleh kerana jumlah kecil cecair yang digunakan, jumlah bayi yang baru lahir tidak signifikan dan boleh berubah dari 0 hingga 60 ml.

Poliuria dalam bayi baru lahir akan dianggap melebihi jumlah ini sebanyak 1.5-2 kali. Tetapi perlu diingat bahawa jumlah air kencing yang dirahsiakan dapat meningkat pada bayi yang belum matang dan buatan.

Apabila bayi anda bertambah, diuresis harian akan meningkat.

Kirakannya mengikut formula: 600 + 100 × (p-1), di mana p adalah umur kanak-kanak.

Pelanggaran diuretik

Bergantung kepada berapa banyak air kencing dikeluarkan setiap hari, patologi diuretik dibezakan, seperti:

1. Poliuria. Dengan apa-apa penyelewengan dari norma, jumlah air kencing adalah sekurang-kurangnya 3 liter. Banyak air kencing boleh dibebaskan kerana melanggar sintesis hormon antidiuretik. Poliuria boleh menunjukkan penyakit jantung, gangguan metabolik, patologi endokrin, seperti diabetes, sindrom Conn. Keadaan ini adalah ciri kegagalan buah pinggang. Ia boleh berlaku apabila pesakit mempunyai penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, nephrosclerosis. Dalam banyak air kencing diperuntukkan dalam pelantikan diuretik.
2. Oliguria Dikatakan bahawa apabila jumlah urin yang disembur adalah maksimum 500 ml. Anuria adalah keadaan patologi, apabila diuresis harian di kalangan dewasa dikurangkan menjadi 50 ml. Sebab-sebab pencabulan pelepasan air kencing banyak. Penurunan dalam air kencing pada orang yang sihat mungkin disebabkan oleh suhu udara yang tinggi, dehidrasi akibat cirit-birit dan muntah-muntah. Kejadian oliguria dan anuria adalah tanda prognostik yang tidak baik dalam banyak patologi. Mereka diperhatikan dengan penurunan mendadak dalam tekanan, penurunan dalam jisim darah yang beredar. Mereka boleh dirangsang oleh kehilangan darah yang besar, muntah berterusan, cirit-birit yang mendalam, kejutan. Kegagalan buah pinggang akut, nefritis, pemusnahan besar sel darah merah, jangkitan ginjal etiologi bakteria juga boleh disertai oleh oliguria.
3. Pollakiuria. Ia adalah suatu keadaan patologi di mana terdapat kerap membuang air kecil pada siang hari (tidak boleh dikelirukan dengan nokturia, apabila ia dipercepatkan pada waktu malam), tetapi pengeluaran air kencing harian adalah normal, jumlah sahaja mengurangkan air kencing setiap membuang air kecil. Pollakiuria boleh berlaku di pelbagai negeri, contohnya, dengan rangsangan psychoemotional, hipotermia, cystitis, penyakit ginjal.

Adalah penting untuk menganggarkan bukan sahaja jumlah diuretik harian, tetapi juga komposisi air kencing. Apabila tahap bahan osmosis ia melebihi norma, kita bercakap tentang diuresis osmosis yang membangun dengan glukosa meningkat, asid urik, karbonat hidrogen dan beberapa bahan-bahan lain di dalam badan.

Apabila air kencing dilepaskan dengan kandungan bahan aktif yang rendah, mereka bercakap tentang air diuretik, yang, jika tiada patologi, dapat berkembang apabila meminum sejumlah besar cairan.

Kesimpulan

Mengetahui berapa banyak air kencing perlu berundur dalam norma, ia adalah mungkin untuk tepat pada masanya mengesan penyelewengan dalam fungsi buah pinggang, dan beberapa penyakit lain yang tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, atau mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Apakah poliuria? Sebab-sebab pembebasan sejumlah besar air kencing

Dalam orang yang sihat, bendalir ditapis dalam glomeruli. Di sini, nutrien dikekalkan, dan selebihnya dibawa ke sepanjang kanaliculi ke dalam sistem kencing. 1-1.5 liter air kencing dikeluarkan setiap hari. Doktor berkata mengenai pelanggaran diuretik, jika penghapusan harian urin meningkat kepada 2 atau 3 liter. Apakah poliuria (poliuria) dan mengapa ia berlaku?

Jenis patologi dan patogenesis

Poliuria (ICD-10 R35) adalah perkumuhan air kencing yang banyak, yang berlaku akibat pelanggaran reabsorpsi cecair dalam tubulus buah pinggang. Dalam erti kata lain, badan tidak menyerap air. Apabila banyak air kencing keluar dengan kencing yang kerap, kualiti hidup seseorang berkurangan: dia berasa lemah, kering di dalam mulut, dia bimbang tentang aritmia dan pening, dan gangguan tidur mungkin pada waktu malam.

Poliuria bukanlah penyakit bebas, gejala yang mungkin dialami oleh pesakit lebih cenderung untuk bercakap mengenai penyakit lain. Dengan simptom yang sama, peperiksaan ini dijalankan oleh beberapa pakar: neurologi, ahli urologi, ahli nefrologi dan ahli endokrinologi. Poliuria mempunyai sebab patologi dan fisiologi. Dalam kes pertama, adalah perlu untuk mengetahui penyakit mana yang menimbulkan kencingnya. Dalam kes kedua, diuresis harian kembali normal selepas pemulihan air dan keseimbangan elektrolit dalam badan.

Selama tempoh memancarkan poliuria tetap dan sementara. Kekal berlaku apabila berlaku fungsi buah pinggang yang merosakkan, sistem endokrin, dengan penyakit neurologi dan neurogenik. Peningkatan sementara pada diuretik berlaku disebabkan aliran keluar cecair semasa edema, ubat diuretik, pada wanita semasa kehamilan atau menopause. Jumlah air kencing mungkin juga meningkat jika anda mengambil sejumlah besar cecair atau kerana kehadiran dalam diet makanan dengan kandungan glukosa yang tinggi. Poliuria memerlukan rawatan kepada doktor dengan perlantikan rawatan berdasarkan ujian.

Pyelonephritis kronik dan akut, urolithiasis, kegagalan buah pinggang kronik (CRF), tumor, dan neurosis juga boleh menyebabkan kencing yang tidak normal.

Peningkatan jumlah air kencing yang dirembakan sering dikelirukan dengan kerap kencing, yang merupakan ciri-ciri penyakit radang pundi kencing (cystitis, urethritis). Walau bagaimanapun, dalam kes ini, sedikit air kencing dikeluarkan, dan mungkin ada sakit pada uretra. Sebagai tambahan kepada poliuria, patologi endokrin juga mengembangkan polyphagy (kelaparan yang berterusan) dan polydipsia (dahaga berat yang disebabkan oleh gangguan hormon). Diabetes mellitus, masalah dengan diuretik tidak berlaku sepanjang masa dan tiba-tiba muncul. Alasannya ialah hypernatremia - peningkatan kandungan garam dan elektrolit.

Jika anda cuba mengurangkan jumlah air kencing dengan mengehadkan pengambilan cairan, ia akan menyebabkan dehidrasi badan.

CKD (kegagalan buah pinggang kronik) berkembang akibat bekalan darah buah pinggang terjejas. Terhadap latar belakang ini, sindrom bergantian berlaku: poliuria, oliguria (penurunan dalam jumlah air kencing) dan anuria (tidak ada kencing). Tekanan, adenoma prostat pada lelaki, penyakit Parkinson, kehamilan dan diabetes menyebabkan perkumuhan kencing yang berlebihan pada waktu malam - nocturia. Pada wanita hamil, poliuria berulang pada waktu malam tidak memerlukan rawatan jika ia adalah fisiologi. Selalunya, nocturia berlaku pada bayi baru lahir dan orang tua.

Poliuria pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, ini paling sering menjadi fenomena sementara. Sebab utama peningkatan jumlah air kencing adalah ketidaksempurnaan proses neuroendokrin yang mengawal pengeluaran air kencing. Badan kanak-kanak sangat sensitif terhadap kelebihan dan kekurangan air. Sebelum bercakap tentang kehadiran poliuria dalam kanak-kanak, adalah wajar menganalisis sama ada ia meminum terlalu banyak cecair, jika ia tidak terlalu kenyal, kerana peluh semakin perlahan dalam persekitaran yang sejuk dan lebih banyak cecair dikeluarkan dengan air kencing. Mungkin bayi telah terbiasa dengan kebiasaannya pergi ke tandas untuk menarik perhatian.

Sekiranya seorang kanak-kanak telah meningkatkan kehausan, dia boleh meminum sehingga 15 liter air setiap hari, membuang air kecil dalam sebahagian besar, purata 700 ml. Kerana ia mungkin mengelirukan keadaan polyuria dengan pundi kencing neurogenik, gangguan mental, dengan kemunculan gejala adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar kanak-kanak untuk diagnosis yang tepat.

Diagnosis poliuria

Jika anda mengesyaki bahawa peningkatan dalam pemeriksaan air kencing adalah perlu untuk memulakan dengan analisis umum air kencing (pergi pada waktu pagi selepas prosedur kebersihan) dan sampel air kencing untuk Zimnitskiy ketika kajian dijalankan setiap kelompok biomaterial setiap hari.

Jika ia adalah poliuria, maka jumlah itu akan meningkat, dan jika seseorang itu mempunyai kencing yang kerap, maka jumlah air kencing tidak akan melebihi norma. Menurut OAM, poliuria didiagnosis apabila graviti spesifik bahan di bawah kajian dikurangkan - ini adalah tanda kandungan air berlebihan di dalamnya. Oleh kerana penurunan ketumpatan, perubahan dalam warna air kencing berlaku - ia menjadi telus. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa poliuria dalam diabetes mellitus mempunyai satu ciri: perkadaran urin tidak akan berkurangan disebabkan tahap glukosa yang tinggi, yang meningkatkannya.

Secara selari, ultrasound buah pinggang dan rongga perut ditetapkan, dalam sesetengah kes, urografi atau cystoscopy mungkin diperlukan. Dari parameter biokimia, tahap fosfatase alkali, elektrolit dan nitrogen sisa dianggarkan.

Jika doktor anda mencadangkan gangguan endokrin, ia perlu disiasat panel hormon, jumlah glukosa, ujian toleransi glukosa dilakukan, dan sella X-ray untuk menentukan saiz kelenjar pituitari. Sekiranya poliuria disahkan, kajian dijalankan dengan kekurangan bendalir. Selepas dehidrasi buatan, suntikan dibuat dengan ubat antidiuretik hormon, maka OAM berulang dilakukan. Membandingkan kedua-dua analisis - sebelum dan selepas memasuki hormon, mengetahui punca peningkatan kencing.

Pencegahan dan rawatan poliuria

Bercakap tentang rawatan, membayangkan penghapusan penyebab peningkatan diuretik. Jika ia terganggu kerana penyakit buah pinggang, diet dengan larangan garam, tidak termasuk pedas, makanan berlemak, gula-gula dan kopi, akan diperlukan. Jika sebab itu adalah kencing manis, keadaan yang diperlukan untuk terapi kompleks adalah penolakan semua jenis lemak dan gula dalam diet, mengehadkan pengambilan makanan yang kaya dengan karbohidrat: kentang, pasta. Jangan lupa tentang cara perubatan tradisional - di rumah, poliuria boleh dirawat dengan infus herba.

Kebanyakan mereka mempunyai kesan anti-radang. Sebagai contoh, untuk menormalkan fungsi buah pinggang dan membantu pisang mochevika (2 sudu besar biji tuangkan air mendidih, setengah jam kemudian kuahnya siap boleh ambil 1 sudu 3 kali sehari sebelum makan). Ini perlu dilakukan hanya selepas berunding dengan ahli urologi atau ahli nefrologi. Rawatan ubat hanya ditentukan oleh doktor, kerana mana-mana pil dan suntikan boleh mempunyai kesan sampingan yang serius. Contohnya, poliuria autoimun dirawat dengan ubat-ubatan hormon (Prednisolone, glucocorticoids). Pemilihan dos ubat anti-radang steroid adalah individu, terutamanya apabila ia datang kepada kanak-kanak. Hari pertama ubat, sebagai peraturan, diagnostik - doktor menilai dinamika pesakit dan menyesuaikan dos ubat.

Pencegahan poliuria adalah sikap yang teliti terhadap kesihatan dan kesihatan anak-anak. Adalah penting untuk mengenal pasti pelanggaran pada peringkat awal dan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi pada masa yang tepat untuk mengelakkan kekurangan cecair badan.

Bagaimana untuk menghilangkan poliuria pada lelaki, wanita dan kanak-kanak?

Poliuria adalah gangguan yang terdapat peningkatan dalam pengeluaran air kencing setiap hari. Penyimpangan sedemikian dalam fungsi sistem urogenital adalah biasa untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Taktik terapi sering konservatif.

Poliuria adalah penyakit yang agak spesifik di mana jumlah urin yang dikumuhkan setiap hari meningkat kira-kira dua atau tiga kali. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk membezakan penyakit seperti kencing pesat yang biasa disebabkan oleh sejumlah besar cairan mabuk.

Dalam majoriti kes, faktor-faktor yang mendasari patologi buah pinggang, bagaimanapun, klinisi membezakan sejumlah besar sumber lain, yang juga terdiri dalam perjalanan penyakit tertentu. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, penyebab penyakit akan sama.

Gejala sindrom ini adalah sukar untuk diabaikan, kerana ia dinyatakan dalam hasutan separa untuk buang air kecil. Sesetengah pesakit mengingati kehadiran kesakitan dan ketidakselesaan lain di kawasan groin.

Diagnosis adalah berdasarkan kepada ujian makmal, tetapi peperiksaan instrumental mungkin diperlukan untuk mengenal pasti beberapa faktor etiologi.

Oleh kerana penyakit ini boleh menjadi salah satu manifestasi patologi lain, rawatan sering bertujuan untuk menghilangkan sumber, terhadap latar belakang jumlah keseimbangan air harian yang normal.

Etiologi

Dalam sesetengah kes, perkumuhan kencing yang berlebihan mungkin merupakan keadaan yang sepenuhnya normal yang disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar cecair atau mengambil ubat-ubatan yang direka khusus untuk meningkatkan pengeluaran air kencing.

Walau bagaimanapun, perkembangan patologi yang sama sekali berbeza adalah faktor yang sangat penting untuk permulaan penyakit sedemikian. Oleh itu, di kalangan provokator penyakit menonjol:

• kegagalan buah pinggang kronik;
• kebocoran pyelonephritis;
• kehadiran dalam sejarah sarcoidosis;
• pembentukan tumor kanser di kawasan panggul;
• kegagalan jantung;
• pelbagai gangguan sistem saraf;
• kencing manis;
• keradangan atau luka-luka lain prostat;
• pembentukan batu karang;
• proses keradangan dengan lokalisasi dalam pundi kencing;
• diverticulitis dan myeloma;
• neoplasma sista buah pinggang, yang boleh menjadi tunggal atau berganda;
• Sindrom Barter;
• hidronephrosis;
• bentuk sekunder nefrosis amyloid.

Pada wanita, sebab-sebab mungkin terletak pada kehamilan - di satu pihak, gejala yang sama adalah salah satu manifestasi hakikat bahawa seorang wakil wanita sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu, dan di sisi lain, poliuria mungkin menunjukkan pyelonephritis tanpa gejala. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Walau bagaimanapun, bukan sahaja aliran proses dalaman dalam badan boleh menyebabkan kemunculan dorongan meningkat untuk buang air kecil. Peningkatan jumlah harian cecair biologi seperti ini juga boleh dicetuskan oleh:

1. mengambil ubat diuretik yang ditetapkan oleh doktor yang hadir untuk menghilangkan patologi yang sama sekali berbeza daripada buah pinggang.
2. pengambilan kuantiti minuman yang banyak, khususnya, berkarbonat.

Faktor-faktor di atas paling sering membawa kepada perkembangan poliuria pada waktu malam, yang dalam bidang perubatan adalah penyakit yang berasingan yang dipanggil nocturia. Ia sangat jarang, kira-kira 5% daripada kes-kes, penyebab perkumuhan air kencing yang banyak adalah kecenderungan genetik.

Pengkelasan

Pada masa ini, terdapat beberapa bentuk patologi ini. Bergantung kepada jenis aliran, poliuria dibahagikan kepada:

• sementara - dipertimbangkan sedemikian jika ia dipicu oleh kehadiran dalam tubuh manusia suatu proses berjangkit atau tempoh menanggung kanak-kanak;
• berterusan - ini bermakna bahawa penyakit itu dibentuk oleh pelanggaran patologi fungsi buah pinggang.

Menurut faktor etiologi, sindrom polyuria berlaku:

1. patologi - dalam kes-kes seperti itu, penyakit adalah komplikasi satu atau lain-lain penyakit. Pelbagai seperti ini dikaitkan dengan poliuria nokturnal dan sering menggesa untuk membuang air kencing di dalam kencing manis.
2. fisiologi - yang berkaitan dengan penggunaan diuretik, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir atau sendiri, yang dilarang sama sekali.

Symptomatology

Satu-satunya manifestasi klinikal poliuria pada wanita dan lelaki adalah peningkatan jumlah air kencing yang dirembes oleh badan sepanjang hari.

Dalam jumlah harian normal air kencing boleh berubah dari satu hingga satu setengah liter. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran penyakit sedemikian, mereka boleh meningkatkan tiga kali ganda. Dengan penyakit yang teruk dalam satu hari, tubuh manusia menghasilkan sepuluh liter air kencing.

Tanda-ciri ciri lain adalah:

• sering menggesa untuk melawat bilik tandas - ciri tersendiri adalah bahawa mereka tidak akan menjadi palsu atau langka, seperti mana contohnya, dengan cystitis;
• penurunan ketumpatan air kencing - ini hanya boleh ditentukan oleh doktor semasa aktiviti diagnostik. Keadaan ini disebabkan oleh hakikat bahawa buah pinggang sedikit kehilangan keupayaan mereka untuk menumpukan perhatian, dan ini berlaku terhadap latar belakang slags tertangguh. Satu-satunya pengecualian adalah pesakit yang didiagnosis dengan diabetes mellitus - hanya ketumpatan urin mereka akan berlebihan tinggi. Ini disebabkan kandungan glukosa yang tinggi, yang tidak kehilangan ketumpatan air kencing;

Poliuria tidak mempunyai sebarang ciri-ciri lain. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa terdapat simptom sekunder poliuria yang boleh dialami oleh pesakit, sebagai contoh, sakit dan pembakaran semasa buang air kecil. Malah, mereka adalah simptom penyakit atau jangkitan, yang mana berlakunya pembuangan air kencing.

Bergantung kepada proses patologis yang telah menjadi sumber peningkatan jumlah urin harian, gejala tambahan akan hadir.

Diagnostik

Walaupun fakta bahawa patologi ini tidak mempunyai banyak gejala, menentukan diagnosis yang betul adalah masalah. Sebelum menjalankan langkah-langkah diagnostik tertentu, doktor perlu melakukan diagnosis primer, yang termasuk:

1. kajian sejarah penyakit dan pengumpulan sejarah hidup, baik pesakit dan keluarga terdekatnya - ini akan membantu mengenal pasti faktor etiologi yang paling ciri. Walau bagaimanapun, untuk mengetahui apa yang sebenarnya menyebabkan patologi, ujian khas diperlukan.
2. pemeriksaan fizikal yang berhati-hati, yang akan membantu mengenal pasti gejala-gejala yang ditunjukkan dalam penyakit yang menyebabkan poliuria.
3. Temubual terperinci pesakit - adalah perlu untuk menentukan masa pertama penampilan dan keamatan ekspresi, kedua-dua gejala tambahan utama dan mungkin.

Ujian diagnostik berikut mempunyai nilai diagnostik tertinggi:

• Sampel Zimnitsky - keperluan untuk prosedur sedemikian adalah untuk membezakan poliuria dengan kencing yang kerap, disertai dengan sebahagian kecil cecair yang dikeluarkan. Untuk melakukan ini, pesakit mengumpul semua air kencing dikeluarkan setiap hari. Selepas itu, pakar mengira bukan sahaja jumlahnya, tetapi juga bilangan dan graviti tertentu. Parameter tersebut diambil kira untuk setiap bahagian air kencing;
• ujian dengan kekurangan cecair - untuk pelaksanaannya, pesakit secara paksa dilucutkan cecair, menyebabkan tubuh menjadi kering. Ia boleh bertahan dari empat hingga lapan belas jam. Selepas masa yang diperlukan, pesakit disuntik dengan penyelesaian yang mengandungi hormon antidiuretik. Selepas itu, beberapa sampel air kencing akan diambil semula. Kemudian klinisi membandingkan angka sebelum dan selepas pentadbiran dadah - ini mengambil kira keseimbangan air plasma darah.

Perbandingan semua analisis akan memungkinkan untuk menentukan sebab sebenar penampilan poliuria, bergantung kepada pesakit mana yang boleh dirujuk untuk mendapatkan konsultasi kepada pakar lain dan melantik ujian diagnostik instrumental dan makmal tambahan.

Hanya selepas itu skim individu bagaimana untuk menghilangkan poliuria dipilih untuk pesakit tertentu.

Rawatan

Terapi penyakit sedemikian, terutamanya bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menimbulkan kejadiannya. Selepas diagnosis dibuat, doktor boleh mengenal pasti kekurangan dalam bahan-bahan tertentu dalam badan, termasuk:

1. kalium dan kalsium.
2. natrium dan klorida.

Untuk memulihkan tahap normal mereka, perlu mencipta satu catuan individu dan jumlah cecair yang digunakan.

Dalam penyakit teruk dan dehidrasi teruk, pengenalan bahan-bahan khas ke dalam urat ditangani.

Kaedah tambahan untuk rawatan poliuria adalah:

• fisioterapi;
• Prestasi terapi senaman yang direka untuk menguatkan otot pelvis dan pundi kencing, khususnya, sering menggunakan senaman Kegel;
• penggunaan ubat alternatif preskripsi;

Rawatan remedi rakyat dengan menggunakan:

1. anise.
2. plantain.
3. oat atau millet.
4. immortelle
5. Jelatang.
6. motherwort.
7. Hypericum
8. Dill
9. burdock.

Perlu diingat bahawa pilihan rawatan yang sama mesti sebelum ini dipersetujui dengan doktor anda.

Pencegahan dan prognosis

Langkah-langkah pencegahan yang menghalang perkembangan penyakit tersebut bertujuan untuk mematuhi saranan umum berikut:

• makan dengan betul dan seimbang;
• menyerah tabiat buruk;
• mengambil diuretik hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor;
• mematuhi rejim minuman yang banyak - biasanya anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter sehari;
• tepat pada masanya mengenal pasti dan menghapuskan patologi yang menimbulkan berlakunya poliuria;
• kerap, beberapa kali setahun, menjalani peperiksaan pencegahan penuh di institusi perubatan;

Hasil poliuria akan bergantung kepada faktor etiologi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, terdapat pemulihan yang lengkap - ini dapat dicapai dengan tepat pada masanya mencari bantuan yang berkelayakan.