Penyakit buah pinggang - jenis, sebab dan gejala patologi

Penyakit buah pinggang kronik atau akut terdapat di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Penyakit boleh diperoleh atau kongenital, yang menjejaskan satu atau kedua-dua buah pinggang. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, penyakit buah pinggang boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik.

Penyakit ginjal - nama

Menurut lokalisasi permulaan proses patologi, penyakit ginjal dibahagikan kepada primer dan sekunder. Utama termasuk keabnormalan kongenital dan genetik, penyakit-penyakit yang berjangkit dan alahan, patologi akibat proses keradangan timbul, tumor, penyakit metabolik dan dystrophic, kecederaan buah pinggang. Penyakit sekunder termasuk patologi yang timbul akibat penyakit lain - diabetes, hipertensi, gout. Bergantung kepada berapa banyak buah pinggang yang terjejas, penyakit juga dibahagikan kepada satu pihak dan dua hala.

Klasifikasi penyakit buah pinggang sentiasa berubah dan berkembang apabila pengetahuan baru diperolehi.

Kebanyakan doktor membezakan 7 kumpulan:

  1. Nefropati imun (glomerulonephritis, keadaan buah pinggang dalam penyakit sistemik).
  2. Lesi peradangan yang berjangkit (pyelonephritis, tuberkulosis buah pinggang, mycosis, parasit dalam buah pinggang, abses dan carbuncle buah pinggang, nefritis aposystemik, kerosakan buah pinggang oleh organisma mudah).
  3. Nefropati metabolik (patologi buah pinggang dengan gout, diabetes mellitus, amyloidosis buah pinggang).
  4. Nefropati toksik (dadah dan nefropati radiasi, intoksikasi eksogen - keadaan buah pinggang dalam kes keracunan).
  5. Nefropati sekunder (penyakit buah pinggang dalam pemecahan metabolisme elektrolit, peredaran yang lemah, nefritis interstitial).
  6. Nefropati vaskular (keadaan buah pinggang semasa kehamilan, hipertensi ganas).
  7. Penyakit kongenital (perkembangan yang tidak normal buah pinggang dan ureter, enzimopati genetik, tubulopati).

Penyakit Ginjal - Punca

Ginjal adalah organ yang paling penting untuk mengekalkan homeostasis. Mereka mengawal metabolisme garam air, menapis darah, menyerap sebatian yang akan dikeluarkan dari tubuh, melaksanakan fungsi endokrin. Penyakit buah pinggang membawa kepada kemerosotan dalam prestasi fungsi-fungsi ini - darah adalah lebih teruk ditapis, mabuk dengan produk metabolik boleh bermula, cecair yang berlebihan terkumpul di tisu dan edema muncul, yang menjejaskan seluruh tubuh.

Selalunya, penyakit buah pinggang bermula dari hipotermia badan - kerana berlakunya penyakit dan melimpah ke tahap kronik terdapat cukup duduk pendek di atas bumi atau batu sejuk, mandi dalam air sejuk. Terdapat faktor lain yang menyebabkan penyakit buah pinggang:

  • gangguan metabolik;
  • diet tidak seimbang dengan pengambilan protein dan alkohol yang tinggi;
  • perubahan mendadak dalam berat badan - buah pinggang berada di lapisan lemak tertentu, peningkatan atau kehilangan yang memberi kesan kepada kesihatan mereka;
  • keabnormalan kongenital sistem kencing;
  • kecederaan organ, lebam teruk;
  • mabuk badan dengan bahan atau dadah yang berbahaya;
  • jangkitan di buah pinggang dari pundi kencing;
  • penyakit autoimun yang melemahkan badan.

Gejala penyakit buah pinggang

Selalunya, penyakit buah pinggang berlaku tanpa tanda-tanda yang kelihatan, tetapi untuk mencapai tahap yang serius, gejala penyakit buah pinggang akan nyata sepenuhnya:

  • kesakitan yang membosankan di buah pinggang, sering memanjang ke belakang, paha, rongga perut;
  • kekotoran darah dalam air kencing, melukis warna merah jambu atau merah-coklat;
  • pelanggaran perkumuhan air kencing, apabila dikumuhkan dalam jumlah yang lebih kecil atau tidak sepenuhnya;
  • bengkak, pada waktu pagi - di bawah mata, pada waktu petang - di kaki, lengan;
  • kesihatan umum yang buruk (keletihan, sakit kepala, hipotensi arteri) disebabkan oleh peningkatan keracunan badan, akibat pengumpulan toksin.

Kegagalan buah pinggang - gejala

Penyakit kegagalan buah pinggang - salah satu yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia. Penyakit ini boleh dikembangkan selepas keracunan oleh bahan-bahan toksik, akibat rawatan yang tidak baik dari pyelonephritis, glomerulonephritis, dan juga sebagai penyakit sekunder dalam diabetes mellitus, gout. Tanda-tanda utama penyakit buah pinggang adalah kulit kuning, sebahagiannya atau lengkap tidak memenuhi fungsi mereka, akibatnya pertukaran produk tidak dikeluarkan dan menyebabkan kerosakan yang serius. Terutama berbahaya adalah kegagalan buah pinggang dua hala, yang boleh mengakibatkan kematian.

Glomerulonephritis - gejala

Penyakit glomerulonephritis adalah penyakit berjangkit yang menghancurkan glomeruli, akibatnya mereka berhenti melakukan fungsi penapisan. Penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan kecacatan. Gejala glomerulonephritis sangat parah - pesakit mempunyai kelewatan pembentukan air kencing, sakit akut bermula, tekanan darah meningkat, bengkak dan loya muncul. Salah satu tanda ciri glomerulonefritis adalah kulit kering. Sakit sering mengalami masalah tidur, dia mungkin mengalami kemurungan.

Tanda-tanda pyelonephritis

Pneelonephritis penyakit buah pinggang adalah salah satu yang paling biasa. Keradangan bermula sebagai akibat daripada bakteria yang memasuki buah pinggang ginjal buah pinggang atau disebabkan oleh air kencing bertakung. Pyelonephritis akut disebabkan oleh aliran yang tidak mencukupi dengan cepat menjadi peringkat kronik. Gejala penyakit buah pinggang pyelonephritis:

  • darah dalam air kencing - mungkin dalam kuantiti yang kecil atau besar;
  • kekeruhan urin;
  • sakit belakang belakang;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • peningkatan suhu;
  • peluh malam;
  • gejala mabuk.

Nefroptosis - Gejala

Penyakit nefroptosis berkembang disebabkan oleh sebab-sebab luaran, ia adalah perubahan ketara dalam berat badan (peningkatan atau penurunan), kecederaan buah pinggang, senaman yang terlalu kuat, kehamilan dan melahirkan anak. Dengan cara lain, penyakit ini dikenali sebagai "mengembara" atau "mudah alih" buah pinggang. Kadang-kadang, sebagai tambahan kepada prolaps, buah pinggang dapat memutar paksinya, keadaan ini berbahaya dengan mencubit kapal. Tanda-tanda penyakit ginjal yang mana didiagnosis oleh nefroptosis:

  • kesakitan dan kesakitan yang melewati peringkat awal penyakit, jika kita menganggap kedudukan terdedah;
  • sakit kepala;
  • mual dan muntah.

Nephrolithiasis - gejala

Nephrolithiasis adalah penyakit batu ginjal di mana batu berkembang di dalam organ. Apabila mereka memasuki ureter atau pundi kencing, membran mukus akan cedera dan darah masuk ke dalam air kencing. Tanda-tanda nephrolithiasis:

  • peluh sejuk yang tidak dijangka - tanda kejutan apabila anda perlu segera merujuk kepada doktor;
  • sakit yang tajam, tidak dapat ditanggung;
  • palpitasi jantung;
  • kulit pucat;
  • mual dan muntah.

Hidronephrosis - Gejala

Hidronephrosis penyakit buah pinggang yang teruk sering berlaku pada wanita di bawah umur 40 tahun. Dalam penyakit ini, air kencing tidak bergerak dengan baik dari buah pinggang dan terkumpul dalam cawan dan pelvis. Penyebab patologi boleh menjadi tumor buah pinggang, anomali kongenital, penyempitan ureter, menghalang jalan batu urin, proses keradangan. Jika masa tidak mengambil tindakan, penyakit buah pinggang ini boleh mengakibatkan pecah pinggul dan kemasukan air kencing ke rongga perut. Gejala hidronephrosis:

  • sakit belakang;
  • suhu tinggi;
  • mengalir aliran air kencing;
  • mual dan muntah.

Tumor buah pinggang

Tumor ganas atau benigna adalah penyakit buah pinggang, gejala dan tanda-tanda yang tidak selalu dirasakan pada peringkat awal. Menurut statistik, neoplasma malignan di buah pinggang lebih kerap berlaku. Terdapat patologi, apabila buah pinggang mula berkembang, tumor terdiri daripada sel-sel yang diubah. Di peringkat akhir penyakit, metastasis muncul, yang juga menjejaskan organ jiran. Gejala tumor buah pinggang:

  • sakit belakang dan perut;
  • membran mukus mulut kering;
  • kehilangan berat badan dan selera makan;
  • kesihatan umum yang lemah, kelemahan, keletihan.

Diagnosis penyakit buah pinggang

Penyakit ginjal akut dan kronik menyebabkan bukan sahaja gejala yang ketara, tetapi juga gangguan yang boleh dikenal pasti melalui penyelidikan perubatan. Diagnostik moden hendaklah termasuk:

  • ujian makmal, termasuk ujian air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky;
  • Ultrasound;
  • CT dan MRI;
  • nephroscintigraphy;
  • biopsi;
  • Doppler kapal.

Urinalisis untuk penyakit buah pinggang adalah salah satu yang paling penting:

  • protein dalam air kencing muncul dalam cystitis, uretritis, pyelonephritis, amyloidosis, tuberkulosis buah pinggang;
  • Lebihan urobilinogen menunjukkan kekalahan parenchyma buah pinggang;
  • kehadiran epitel skuamosa - tanda uretritis dan prostatitis (lelaki), metaplasia saluran kencing (wanita), proses mabuk dan menular;
  • leukosit dan eritrosit biasanya tidak hadir, jika ada - ini menunjukkan fungsi buah pinggang yang lemah.

Bagaimana untuk merawat penyakit buah pinggang?

Rawatan penyakit buah pinggang termasuk terapi ubat, ubat tradisional, fisioterapi dan diet khas. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan. Dengan keradangan yang ringan, resipi rakyat boleh digunakan untuk melegakan gejala - saput birch, merebus daun kacang hijau, pudina, jelatang, stigma jagung, tunas birch, beri juniper, akar dandelion berguna untuk buah pinggang. Herba dan infusions herba adalah diuretik kuat dan cepat mengeluarkan klorida terkumpul dan asid urik.

Terapi ubat diperlukan untuk melegakan kesakitan, kekejangan dan memudahkan kencing. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan ubat No-shpa, Papaverin, jika perlu untuk membubarkan batu-batu - menetapkan Canephron, Cyston. Jika perlu, keluarkan keradangan yang kuat dan musnahkan antibiotik microflora patogenik dilantik:

  • Ofloxacin;
  • Netilmicin;
  • Amoxicillin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Cephalotine;
  • Zinnat;
  • Claforan.

Diet untuk penyakit buah pinggang adalah elemen penting dalam terapi, tanpa penyembuhan yang boleh ditangguhkan atau menjadi mustahil. Sangat banyak beban buah pinggang asin (makanan salai dan acar, sosej, makanan dalam tin) dan makanan yang kaya dengan protein (ikan, daging, kaldu, kekacang). Diharamkan dengan penyakit ginjal dan coklat, kopi, koko, perasa pedas, bawang, bawang putih, asparagus, lobak, pasli, minuman beralkohol.

Makan untuk penyakit buah pinggang harus 5 kali sehari dalam bahagian kecil, cecair itu terhad kepada 1.2-1.5 liter sehari, jumlah ini termasuk sup sup, teh dan produk cecair lain. Garam adalah terhad kepada dua pasang untuk sepanjang hari atau secara amnya dikecualikan. Diet untuk penyakit buah pinggang membolehkan:

  • produk tenusu rendah lemak;
  • sayur-sayuran;
  • roti (tanpa garam atau dengan jumlah minimum);
  • telur;
  • sayuran dan mentega;
  • sup sayur-sayuran, jus;
  • bijirin;
  • buah-buahan kering;
  • madu;
  • apel panggang;
  • daging rebus atau tepi stim - daging kecil dan rendah lemak;
  • teh

Pencegahan penyakit buah pinggang

Untuk meminimumkan risiko penyakit serius, pencegahan penyakit buah pinggang adalah perlu. Untuk melakukan ini, disarankan untuk mengekalkan gaya hidup yang aktif, hadkan penggunaan makanan protein berat, garam, kopi dan minuman beralkohol, termasuk dalam diet lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, minum air bersih yang mencukupi. Di samping itu, perlu melindungi buah pinggang daripada hipotermia dan kecederaan.

Penyakit buah pinggang

Pada masa ini, penyakit buah pinggang keturunan dan kongenital adalah salah satu penyebab utama kecacatan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam lebih daripada 70% daripada semua kes, kegagalan buah pinggang kronik disebabkan hanya oleh penyakit seperti itu. Lebih dari 50% kanak-kanak dan 15% orang dewasa menerima terapi penggantian di pusat hemodialisis akibat penyakit buah pinggang.

Pandangan lama tentang ketidakupayaan penyakit buah pinggang dan bawaan kongenital telah berubah dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Ini berlaku terutamanya untuk uropati kongenital, pembetulan yang telah dilakukan oleh kejayaan pembedahan pediatrik. Tidak kurang penting ialah kemungkinan mendiagnosis penyakit keturunan buah pinggang pada masa kanak-kanak awal, iaitu pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Teknologi pengiktirafan penyakit polikistik sudah mengambil kedudukan aplikasi praktikal yang luas. Transplantasi buah pinggang yang berkesan dilakukan untuk kanak-kanak dengan sindrom nefrotik kongenital jenis Finland. Pada masa yang sama, terdapat laporan pemulihan fungsian sepenuhnya kanak-kanak yang telah mencapai umur empat tahun atau lebih selepas pemindahan.

Nefropati keturunan adalah istilah yang digunakan terutamanya berkaitan dengan penyakit buah pinggang yang diwariskan secara monogen, di mana satu-satunya sebab untuk perkembangan patologi adalah mutasi gen. Kekerapan mereka di kalangan penyakit buah pinggang adalah kira-kira 9%.

Kecacatan keturunan dapat diketahui pada tahap yang berbeda dari nephron, yang merupakan unit struktural utama struktur jaringan ginjal. Glomerulopati keturunan merupakan lesi utama buah pinggang, di mana radas glomerular dipengaruhi secara mendadak. Manifestasi klasik glomerulopati adalah nefritis keturunan, serta sindrom Alport. Kerosakan buah pinggang primer dengan kerosakan utama ke tubula paling sering disebabkan oleh disfungsi sistem enzim yang terletak di kawasan ginjal ini, serta pelanggaran pengangkutan tiub pelbagai produk metabolik, yang membawa kepada perkembangan proses dan keadaan patologi, yang disebut sebagai tubulopati.

Istilah "familial nephropathy" digunakan apabila terdapat jenis penyakit buah pinggang yang sama di beberapa anggota satu keluarga, yang paling sering penyakit ini ditentukan secara genetik. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan penyakit yang diperoleh keluarga apabila mereka dikaitkan dengan kesan faktor persekitaran homogen pada keluarga (keadaan hidup yang buruk, kekalahan beberapa ahli keluarga oleh bakteria patogen - streptococcus). Tetapi dalam kes ini, kebarangkalian pembentukan penyakit buah pinggang ditentukan untuk sebahagian besar oleh kehadiran kecenderungan keturunan.

Di bawah kongenital bermakna penyakit buah pinggang seperti itu, tanda-tanda yang terdapat dalam tempoh neonatal. Walau bagaimanapun, sejumlah besar kecacatan kongenital boleh berlaku beberapa tahun selepas kelahiran. Kaedah penyelidikan khas masih boleh dalam tempoh pranatal untuk mengenal pasti pelbagai jenis gangguan perkembangan normal buah pinggang. Penyakit-penyakit kongenital dikaitkan dengan keturunan atau teratogenik (bertentangan dengan janin dalam tempoh pranatal) yang bertindak, sebagai peraturan, terhadap latar belakang kecenderungan genetik sedia ada. Tidak semua penyakit keturunan buah pinggang dianggap sebagai kongenital, yang tidak hanya dikaitkan dengan gejala-gejala gejala daripada mereka. Ini terpakai terutamanya kepada bentuk-bentuk penyakit yang dibentuk dengan kesan yang kuat atau dominan (dominan) terhadap faktor-faktor alam sekitar yang buruk. Patologi yang diwarisi secara poligenik dikesan dalam proses pertumbuhan dan perkembangan manusia, walaupun mutasi gen, serta kekurangan enzim atau protein struktur yang terhasil, sudah wujud pada peringkat perkembangan janin seorang kanak-kanak. Kumpulan khas terdiri daripada penyakit multifactorial buah pinggang, yang disebabkan oleh pendedahan kepada virus, bakteria, dan protozoa. Juga dipertimbangkan secara berasingan adalah nefropati toksik dan ubat-ubatan, yang ditunjukkan pada individu yang mempunyai gangguan genetik yang berkaitan atau anomali sistem imun.

Penyakit yang dikaitkan dengan patologi kromosom merupakan kumpulan khusus nefro dan uropati.

Penyakit kronik atau sindrom termasuk penyakit yang disebabkan oleh gangguan genomik atau struktur. Mereka tidak turun-temurun, walaupun mereka tergolong dalam patologi yang ditentukan secara genetik. Penyakit kromosom disifatkan, sebagai peraturan, oleh pelbagai kecacatan pelbagai organ. Kekerapan kerosakan pada buah pinggang dan organ kencing dalam beberapa penyakit kromosom boleh agak tinggi (khususnya, dalam trisomi kromosom). Dengan trisomi kromosom 21, kehilangan sebahagian daripada lengan panjang kromosom 18, kekerapan kecacatan organ-organ sistem kencing melebihi kekerapan anomali yang serupa dalam organ-organ sistem kencing dalam populasi.

Sebagai peraturan, perubahan dalam buah pinggang dan saluran kencing bukan gejala utama penyakit kromosom, dan mereka jauh daripada menjadi punca akibat buruk penyakit ini, walaupun ada pengecualian.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sehubungan dengan pengenalan kaedah penyelidikan baru ke dalam genetik klinikal, yang memungkinkan untuk menentukan mutasi di peringkat DNA, jelas kemungkinan untuk mengesan kelainan kromosom terkecil yang tidak dapat ditentukan oleh kaedah diagnostik lama. Adalah diharapkan bahawa kaedah baru akan membantu memperjelaskan penyebab anatomi dan ketidakstabilan struktur pelbagai organ, termasuk buah pinggang. Walau bagaimanapun, walaupun kini seseorang harus memberi tumpuan kepada beberapa sindrom kromosom sedozen, di mana terdapat pelbagai kelainan dalam struktur buah pinggang dan organ kencing.

Semua penyakit keturunan buah pinggang boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan besar. Kumpulan pertama termasuk anomali anatomi teruk, seperti ketiadaan kongenital buah pinggang, buah pinggang kuda, atau anomali anomali lain organ-organ sistem kencing. Lebih sering kita bercakap mengenai kecacatan urologi kongenital. Kumpulan kedua terdiri daripada penyakit yang berkaitan dengan perubahan struktur dalam tisu ginjal. Kebanyakannya adalah berdasarkan transformasi cystic tisu buah pinggang. Kumpulan ketiga penyakit buah pinggang keturunan berlaku dengan patologi, yang, perlahan-lahan berkembang, membawa kepada kegagalan buah pinggang. Kumpulan keempat menggabungkan patologi metabolik, di mana memimpin adalah pelanggaran keupayaan fungsi buah pinggang, sementara perubahan anatomi dan struktur dalam jaringan buah pinggang adalah minimum.

Penyakit buah pinggang dalam bayi baru lahir

Penyakit buah pinggang dalam bayi baru lahir adalah fenomena yang agak biasa. Patologi boleh diwarisi dari ibu bapa atau berlaku selepas lahir. Di sini anda akan menerima maklumat tentang sebab-sebab, tanda-tanda dan rawatan penyakit buah pinggang seperti bayi glomerulonefritis, diabetes garam buah pinggang, keradangan interstisial dan kegagalan buah pinggang.

Penyakit sistem kencing pada bayi baru lahir

Terdapat penyakit kongenital dan memperoleh sistem kencing.

Penyakit buah pinggang bawaan dan bawaan bayi yang baru lahir termasuk:

  • anomali anatomi struktur buah pinggang; kecacatan;
  • pembezaan struktur buah pinggang terjejas;
  • nefritis keturunan;
  • sindrom nefrotik kongenital;
  • nefropati dysmetabolic;
  • amyloidosis buah pinggang;
  • tumor embrionik.

Penyakit buah pinggang yang diperolehi dalam bayi dengan anak-anak pada tahun pertama kehidupan mereka adalah:

  • diabetes kencing buah pinggang (pseudohypoaldosteronism);
  • nefritis interstitial;
  • pyelonephritis;
  • jangkitan saluran kencing;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kerosakan buah pinggang menengah dalam jangkitan akut.

Patologi kongenital buah pinggang dalam sindrom nefrotik yang baru lahir

Sindrom nefrotik adalah patologi kongenital buah pinggang pada bayi baru lahir, nama kedua adalah glomerulonephritis.

Tanda-tanda penyakit. Penyakit yang disyaki boleh dilahirkan: kanak-kanak sering dilahirkan pramatang atau kurang berat, menerima skor Apgar yang rendah, cecair amniotik mengandungi banyak najis asal, plasenta adalah sangat besar. Gejala pertama patologi ini buah pinggang pada bayi yang baru lahir adalah paras hemoglobin yang tinggi dalam darah (semua bayi yang baru lahir di rumah penjagaan diberikan ujian darah), dan pada hari pertama kehidupan bayi berkembang menjadi bengkak. Sejak otot bayi sakit lemah, dan cecair cepat terkumpul di rongga perut, hernia muncul pada bulan-bulan mendatang selepas kelahiran. Pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak menderita: dia tidak mempunyai berat badan, tertangguh dalam perkembangan mental. Patologi buah pinggang pada bayi baru lahir disertai oleh anemia.

Diagnosis "sindrom nefrotik" dibuat dengan mencari sejumlah besar protein dalam air kencing (walaupun jumlahnya dikurangkan dalam darah), dan dalam darah - banyak lemak dan produk metabolisme nitrogen.

Rawatan. Rawatan itu tidak memberikan hasil yang diinginkan, ia hanya membolehkan anda memperluaskan kehidupan bayi.

Penyakit buah pinggang di kalangan bayi menderita diabetes

Diabetis buah pinggang adalah penyakit buah pinggang pada bayi baru lahir, yang berkaitan dengan kekurangan sensitiviti tisu ginjal ke hormon yang mengatur metabolisme garam air di dalam tubuh.

Punca penyakit ini. Penyakit ini boleh berkembang terutamanya jika ia keturunan, dan sekali lagi - terhadap latar belakang penyakit buah pinggang lain (polycystic, amyloidosis, dan sebagainya)

Tanda-tanda penyakit. Penyakit dalam sistem kencing menjadi terasa pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak. Kanak-kanak tidak bertindak balas kepada alam sekitar, hampir tidak bergerak, sentiasa meminta minum. Tanpa mengira jumlah cecair yang digunakan, air kencing banyak diekskresikan. Tekanan darah adalah rendah, dengan penyakit yang teruk boleh menurun di bawah 60 mm Hg. Seni. (keadaan collaptoid). Dari masa ke masa, kanak-kanak itu mula ketinggalan dalam perkembangan fizikal.

Rawatan. Kanak-kanak disuntik dengan penyelesaian yang mengandung natrium, yang badan bayi yang sakit diketepikan dengan kuat dalam air kencing. Tanpa rawatan, kanak-kanak itu mati.

Penyakit buah pinggang radang pada nefritis interstitial yang baru lahir

Nefritis interstisial adalah penyakit radang pada buah pinggang yang baru lahir daripada sifat bukan bakteria, di mana saluran darah dan limfatik buah pinggang terlibat.

Punca penyakit ini. Untuk kekalahan tisu buah pinggang menyebabkan kebuluran oksigen badan dan keracunannya semasa mengambil ubat tertentu, jangkitan virus. Peranan tertentu dalam berlakunya penyakit memainkan peranan alahan terhadap organisma.

Tanda-tanda penyakit. Penyakit ini tidak kelihatan di luar dan didiagnosis hanya apabila perubahan dalam analisis air kencing dikesan.

Rawatan. Dengan penamatan keradangan faktor buruk itu sendiri.

Untuk mempercepat pemulihan bayi, vitamin B6 ditetapkan pada 20-60 mg / hari, vitamin A pada 1000 U / hari, magnesium oksida pada 0.15-0.2 g / hari. Jika keradangannya sangat ketara, prednison 0.5 mg / kg sehari ditetapkan dalam tempoh akut penyakit ini.

Kegagalan buah pinggang akut pada bayi baru lahir

Kegagalan buah pinggang akut pada bayi baru lahir adalah kompleks gejala yang timbul dari penutupan fungsi buah pinggang secara tiba-tiba.

Punca penyakit ini. Kegagalan buah pinggang pada bayi yang baru lahir tahun pertama hidup mungkin disebabkan oleh patologi renal kongenital, di mana sel organ tidak aktif, atau oleh sebab-sebab luaran: kelaparan oksigen janin janin selama hamil atau semasa buruh, pendarahan, proses menular yang luas, penyumbatan saluran buah pinggang, dan sebagainya.

Tanda-tanda penyakit. Gambar klinikal kegagalan buah pinggang akut pada bayi yang baru lahir bergantung kepada sebabnya.

Dengan patologi kongenital, kanak-kanak itu perlahan, bergerak sedikit, enggan payudara. Beliau berkata penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan, regurgitasi berterusan, dan najis menjadi cecair. Bengkak muka, anggota badan, belakang bawah, dinding perut anterior, skrotum (pada kanak-kanak lelaki) adalah mungkin, dan kekejangan otot kadang-kadang menjadi kejang. Penyakit ini boleh bermula secara akut atau secara beransur-ansur, secara beransur-ansur.

Kegagalan buah pinggang yang disebabkan oleh sebab luaran sentiasa bermula tiba-tiba, dari tempoh kejutan yang dipanggil. Dalam kanak-kanak, jumlah air kencing yang dikumuhkan berkurangan mendadak atau pembuangan kencing sama sekali. Edema dan dyspnea yang berkaitan dengan edema tisu paru-paru meningkat dengan pesat, keanjalan tisu semakin berkurang, cirit-birit berlaku. Mungkin rupa gejala neurologi. Selepas beberapa lama, kencing telah dipulihkan, bengkak berkurangan.

Rawatan. Rawatan hanya dijalankan di hospital. Ibu bapa yang lebih awal mendapatkan bantuan perubatan, mengesyaki penyakit itu, semakin besar kemungkinan kegagalan itu akan dihapuskan.

CONGENITAL DAN PENYAKIT KIDNEY HEREDITARY

Penyakit buah pinggang dan bawaan kongenital didiagnosis pada 22-35% daripada mereka yang mengalami penyakit buah pinggang kronik.

Klasifikasi berikut nephropathy keturunan dan kongenital yang dicadangkan (menurut M. S. Ignatova).

1. Anomali anatomi sistem kencing:

a) anomali anatomi buah pinggang: kuantitatif (agenesis, aplasia, buah pinggang aksesori); kedudukan (dystopia, nefroptosis, putaran); bentuk anomali (tunas ladang, S- dan tunas berbentuk L);

b) keabnormalan ureter, pundi kencing dan uretra;

c) anomali struktur dan lokasi saluran buah pinggang (termasuk sistem limfa);

d) keabnormalan organ-organ kencing dengan sindrom pundi kencing neurogenik (termasuk myelodysplasia).

2. Dysembriogenesis histologi buah pinggang:

a) dengan sista: penyakit polikistik; Fanconi nephronophthalis; Penyakit kronik, jenis sindrom nefrotik kongenital Finland; lain-lain jenis penyakit sista;

b) tanpa sista: oligonephronia; hipoplasia segmen (Asuka - Penyakit Upbmark); nefropati dengan displasia hipoplasia (sui generis) dengan anomali anatomi sistem kencing dan (atau) dengan gangguan dysmetabolik, dengan glomerulonephritis dan (atau) dengan nefritis interstitial.

3. Jade herediter:

a) tanpa kehilangan pendengaran;

b) dengan kehilangan pendengaran (Alport syndrome).

a) utama: dengan lesi utama tubulus proximal (glukosuria buah pinggang - diabetes, diabetes fosfat, de Tony - penyakit Fanconi, cystinuria, iminoglycinuria, asidosis tiub renal jenis II, dan sebagainya); dengan lesi utama di tubulus distal (diabetes bukan gula dan kencing garam, asidosis tiub ginjal jenis I);

b) sekunder: dengan patologi metabolik keturunan (galactosemia, cystinosis, gout, Fabry angiokeratome, dan lain-lain);

c) nefropati dysmetabolic dengan crystalluria dengan ketidakstabilan famili membran sel (oxalate dan nephropathy urate).

5. Nephro-, uropati dalam struktur kromosom dan sindrom monogenik.

6. Tumor buah pinggang janin (tumor Wilms).

M. S. Ignatov menarik perhatian kepada hakikat bahawa kanak-kanak dengan nefropati kongenital dan keturunan, khususnya, nefritis keturunan, displasia buah pinggang, lebih kerap dapat mengesan stigma diemogenesis daripada dengan nefropati yang diperoleh.

Anomali anatomi struktur organ sistem kencing, tumor dikaji dalam kursus onkologi dan urologi di jabatan pembedahan dan oleh itu digariskan dalam buku teks yang sepadan.

Sindrom Potter - agenesis ginjal dua hala yang digabungkan dengan kecacatan wajah (muka Potter adalah hipertelorisme, diratakan atau dalam bentuk hidung paruh paru-paru, bengkak yang rendah dan melengkung, micrognathia, epilanthus yang membengkak), paru-paru (hypoplasia), alat kelamin, dsb. 1: 4,000-10,000 bayi baru lahir. Ciri khas adalah air cetek dari ibu. Etika tidak jelas. Selalunya kelahiran mati, kelahiran hidup sering mati akibat pneumothorax.

Agenesis unilateral buah pinggang berlaku pada kira-kira 1: 1000-5000 bayi yang baru lahir dan, sebagai peraturan, tidak nyata secara klinikal, kerana satu-satunya hipertropi buah pinggang 2 atau lebih kali selepas beberapa tahun. Bentuk yang tidak normal dan lokasi auricle boleh dilihat di sebelah pinggang buah pinggang yang hilang. Prognosis ditentukan oleh sama ada terdapat kecacatan dalam perkembangan buah pinggang tunggal, dan juga dengan sifat kelainan yang mungkin berkaitan dengan organ lain (jantung, rangka, sistem saraf, organ kelamin, dll).

Hipoplasia buah pinggang (hipoplasia mudah, buah pinggang kerdil, hipoplasia normonephrotik). Punca-punca kecacatan tidak jelas, tetapi biasanya ia adalah virus atau patologi lain tempoh perinatal. Dalam sesetengah pesakit, jisim parenchyma buah pinggang berfungsi dikurangkan (jumlah lobus dalam buah pinggang adalah 5 atau kurang), tetapi nefrons di dalamnya biasanya dibezakan, pada yang lain, bersama dengan penurunan saiz buah pinggang, terdapat juga tanda-tanda displasia - glomeruli primitif dan kecacatan stroma. Tanda mutlak displasia adalah kehadiran tubulus primitif dan rawan metaplasma. Pada masa yang sama, mungkin ada kelainan ureteri, pundi kencing, uretra, kelebihan stigma diesmbriogenesis, dan sebagainya. Perubahan dalam ginjal boleh menjadi asas pembentukan nefropati, diteruskan sebagai GN, IN, NS, tetapi sangat tidak dapat dirawat. Hipoplasia renal biasanya pada usia sekolah ditunjukkan oleh keterlambatan pertumbuhan, hipertensi, pengurangan fungsi renal jenis tubular, dan perkembangan CRF. Selalunya, ia dikesan sehubungan dengan perubahan berterusan dalam ujian air kencing yang diambil semasa pemeriksaan rutin rutin, yang memerlukan pembezaan dari buah pinggang yang berkedut. Biasa adalah gangguan obstruktif dalam organ-organ kencing, pembangunan PEN. Diagnosis berdasarkan hasil ultrasound dan kaedah pemeriksaan lain buah pinggang, biopsi, yang dijalankan berkaitan dengan terapi torpid untuk nefropati. Rawatan: terapi gejala dan aktif nephropathy yang diperoleh, di peringkat akhir kegagalan buah pinggang kronik - terapi penggantian.

Ginjal buah pinggang, buah pinggang buah pinggang, ektopia buah pinggang mungkin tidak nyata secara klinikal, tetapi mereka mewujudkan keadaan untuk gangguan obstruktif, refluks, jangkitan saluran kencing dan perkembangan PEN. Rawatan datang untuk merawat jangkitan; Rundingan urologi ditunjukkan.

Hydronephrosis adalah perkembangan yang berterusan, pelvis dan cawan buah pinggang yang berterusan di atas alasan aliran keluar air kencing yang terganggu di segmen pyeloureteral, yang menyebabkan atrofi parenchyma buah pinggang beransur-ansur. Dalam hidronephrostenosis kongenital, mungkin terdapat kerusakan struktur sel nefron atau stenosis pada segmen pyeloureteral, yang disebabkan oleh stenosis, injap mukosa ureteral, mampatan oleh bekas tambahan, dan sebagainya. Hidronephrosis yang diperolehi boleh disebabkan oleh ICD, tumor, kerosakan pada saluran kencing.

Terdapat 4 darjah hidronephrosis, bergantung pada keterukan atropi parenchyma buah pinggang: apabila saya derajat, parenchyma dipelihara, dan pada IV - praktikal tidak hadir, dan buah pinggang yang sama tidak berfungsi,

Peringkat II dan III adalah antara kedua-dua keterlaluan ini. Secara klinikal, hidronephrosis ditunjukkan oleh sakit perut, PEN menengah, dan pembentukan seperti tumor dalam rongga perut, yang dikesan oleh palpation abdomen. Dalam kanak-kanak kecil, peningkatan dalam perut, dyspepsia, muntah, kebimbangan, dan tanda UTI mungkin menjadi perhatian utama. Dengan hydronephrosis dua hala, kanak-kanak mungkin ketinggalan dalam perkembangan fizikal. Kadangkala hidronephrosis secara klinikal ditunjukkan dengan buruk atau tidak asimtomatik. Diagnosis adalah berdasarkan ultrasound, urografi ekskresi dan renogene. Rawatan pada peringkat I adalah konservatif, bertujuan untuk merangsang aliran air kencing, rawatan PEN. Pada peringkat berikut, persoalan rawatan pembedahan yang bertujuan untuk memulihkan patensi segmen pyeloureteral diputuskan. Kadang-kadang mereka menggunakan rawatan pembedahan pelbagai peringkat.

Hipoplasia segmen (buah pinggang Aska-Upmarka). Ditunjukkan pada usia sekolah dalam bentuk hipertensi, sakit perut, kurang poliuria, polidipsia, ketinggalan berat badan dan ketinggian anak. Gadis sakit 3 kali lebih kerap berbanding lelaki. Hipoplasia segmen boleh menjadi unilateral atau dua hala. Pada urografi intravena, kontur yang tidak jelas pada segmen yang terjejas, penipisan segmental lapisan kortikal, cawan yang diperbesarkan dapat dilihat. Segmen hipoplastik tisu buah pinggang dan bersesuaian dengan hipoplasia arteri (oleh itu, angiografi yang sesuai) kerana penebalan dinding mereka. Hipertensi disebabkan oleh hyperreninemia. Pada masa ini, sudut pandangan sedang dipertikaikan bahawa ini adalah anomali pembangunan, dan nefropati refluks etiologi yang berbeza adalah sangat penting dalam genesisnya.

Oligonephronia (oligomeganephronia). Penyakit kongenital, yang berdasarkan peningkatan ketara pada panjang nefron, sementara jumlah dan saiz buah pinggang mereka berkurangan. Bilangan nefron mungkin hanya / / 5 normal. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda yang disenaraikan, fibrosis interstisial disebut sebagai ciri. Sesetengah kanak-kanak dilahirkan dari kelahiran, yang lain muntah, episod dehidrasi, hyperthermia, proteinuria pada tahun pertama kehidupan, perkembangan fizikal, osteopati, azotemia, hipertensi, poliuria dan polidipsia, anemia, asidosis, klinik buah pinggang kronik berkembang. kegagalan.

Diagnosis mungkin dilakukan berdasarkan biopsi buah pinggang.

Prognosis adalah miskin, pemindahan buah pinggang adalah mungkin.

Sindrom kuku-patella (dysplasia arthro-osteo-ineal hereditary - Sindrom Nile-Patella) diwarisi dalam jenis dominan autosomal dan berkait rapat dengan kumpulan darah. Gen ini disetempat di kromosom 9 (9q34). Bagi pesakit yang dicirikan oleh:

1) hipoplasia, ketiadaan, bulge atau penebalan piring kuku (terutamanya jari kaki, jari indeks);

2) ketiadaan atau hipoplasia patellae dalam kombinasi dengan keabnormalan tulang yang lain - hypoplasia tulang radial dan iliac proximal dengan protrusion patologi mereka, kecacatan kaki ("kaki kuda");

3) penegangan kelonggaran sendi (terutama siku);

4) patologi mata (glaukoma, strabismus, ptosis, dan sebagainya);

5) Patologi renal (proteinuria, mikrohematuria, NS, perkembangan kegagalan buah pinggang kronik). Membran bawah tanah glomeruli itu menebal, tubulus atrofi, sklerosis di mesangium. Tiada rawatan khusus. Pada masa yang sama, dengan sindrom Nile-Patella, gabungan gambar morfologi di buah pinggang dengan perubahan minima dengan gambaran klinikal NS lengkap, sensitif terhadap glucocorticosteroid, tetapi dengan kebergantungan steroid adalah mungkin.

Pilihan untuk sitosis buah pinggang dibentangkan dalam jadual. 177.

Pilihan utama untuk displasia cystic buah pinggang

Penyakit buah pinggang diwarisi

Pengumpulan dan penerangan lengkap: penyakit buah pinggang diwarisi dan maklumat lain untuk rawatan seseorang.

Penyakit buah pinggang pada tahun-tahun kebelakangan ini menjadi semakin banyak penyakit umum sistem genitourinary. Sesetengah penyakit buah pinggang diperoleh dengan pelbagai sebab, dan ada yang diwarisi. Penyakit buah pinggang keturunan - polikistik. Polycystic harus difahami sebagai penyakit kongenital atau keturunan, di mana banyak sista terbentuk di kedua organ tersebut. Apabila penyakit itu berlangsung, sista tumbuh dan mengganggu fungsi buah pinggang, yang seterusnya membawa kepada kegagalan buah pinggang. Oleh itu, jika saudara terdekat anda mempunyai penyakit buah pinggang ini, maka anda berisiko. Penyelesaian yang paling sesuai untuk menghalang perkembangan polycystic akan menjadi laluan pemeriksaan perubatan biasa.

Punca penyakit

Para saintis telah terlibat dalam penyakit ini selama bertahun-tahun. Tertakluk kepada penyakit buah pinggang polikistik, lelaki dan wanita dari mana-mana umur. Oleh kerana penyakit itu diwarisi, penyebab utama adalah mutasi gen. Ada mutasi gen di mana polikistik bermula dalam utero dan ada sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, selalunya dengan mutasi kromosom, penyakit itu mula berkembang pada usia 40 tahun. Terdapat kes-kes apabila penyakit buah pinggang polikistik dikesan pada orang dewasa, bagaimanapun, tiada tanda-tanda penyakit buah pinggang telah ditunjukkan dalam keluarganya. Dalam kes ini, kemungkinan besar, polikistik adalah asimtomatik.

Gejala penyakit

Seringkali kes apabila polikistik tidak nyata dan dikesan oleh peperiksaan ultrasound secara rawak buah pinggang. Apabila menemubual seorang pesakit, orang itu tidak mempunyai aduan. Secara umum, gejala-gejala permulaan polikistik muncul selepas 50 tahun, dan pada usia 70 tahun kemudian. Penyebab utama polikistik termasuk faktor berikut:

• Meningkatkan tekanan darah;

• peningkatan keletihan, kehilangan selera makan, keletihan, penurunan berat badan;

• loya, muntah, cirit-birit;

• Pendarahan adalah mungkin apabila sista pecah. Sekiranya satu atau beberapa simptom dikesan, perlu segera merujuk kepada ahli nefrologi, yang, setelah melaksanakan diagnostik yang diperlukan, akan memilih rawatan yang betul.

Diagnosis penyakit ini

Langkah-langkah diagnostik standard untuk penyakit buah pinggang adalah urinalisis dan diagnosis ultrasound. Apabila menerima keputusan analisis umum air kencing, doktor akan menilai penunjuk sel darah putih dan sel darah merah, yang akan menunjukkan kehadiran keradangan dan darah dalam air kencing. Sumber informasi penting mengenai status buah pinggang adalah ultrasound. Dengan bantuan ultrasound, doktor akan menilai saiz, kedudukan, struktur buah pinggang, serta kehadiran sista dan saiz mereka. Setelah membandingkan semua data yang diperoleh, doktor akan membuat diagnosis penyakit ginjal yang tepat dan memilih rawatan yang tepat.

Rawatan polikistik

Bergantung pada tahap kerosakan buah pinggang dan keadaan umum pesakit, doktor akan memilih satu rejimen rawatan tertentu. Secara umum, rawatan untuk polikistik ditujukan untuk menghapuskan kesakitan dan jangkitan. Rawatan polycystosis termasuk aktiviti-aktiviti seperti:

• pelaksanaan langkah pencegahan,

• mencegah perkembangan penyakit berjangkit dalam badan.

Dengan pertumbuhan sista di buah pinggang, yang merangsang organ jiran, campur tangan pembedahan dijalankan. Operasi juga dilakukan dengan segera untuk pendarahan dan kolik renal. Malangnya, polycystosis tidak dapat disembuhkan, tetapi ia adalah mustahil untuk mengurangkan manifestasinya. Adalah mungkin untuk menyingkirkan buah pinggang yang rosak hanya dalam kes pemindahannya.

Buah pinggang memainkan peranan penting dalam kehidupan setiap orang. Malangnya, tiada siapa yang kebal dari penyakit yang diambil dan dari penyakit buah pinggang. Polikistik, kerana kebanyakan penyakit buah pinggang boleh dicegah dengan melakukan beberapa langkah pencegahan. Pemakanan yang betul, mengekalkan gaya hidup yang sihat, dan penolakan tabiat buruk akan membolehkan buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Dengan menghubungi pusat perubatan di Moscow, anda dijamin menerima bantuan yang berkelayakan daripada profesional berpengalaman. Selepas diagnosis dan diagnosis menyeluruh, rawatan individu akan ditetapkan. Kami mematuhi kaedah konservatif moden merawat penyakit buah pinggang.

Pada masa ini, penyakit buah pinggang keturunan dan kongenital adalah salah satu penyebab utama kecacatan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam lebih daripada 70% daripada semua kes, kegagalan buah pinggang kronik disebabkan hanya oleh penyakit seperti itu. Lebih dari 50% kanak-kanak dan 15% orang dewasa menerima terapi penggantian di pusat hemodialisis akibat penyakit buah pinggang.

Pandangan lama tentang ketidakupayaan penyakit buah pinggang dan bawaan kongenital telah berubah dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Ini berlaku terutamanya untuk uropati kongenital, pembetulan yang telah dilakukan oleh kejayaan pembedahan pediatrik. Tidak kurang penting ialah kemungkinan mendiagnosis penyakit keturunan buah pinggang pada masa kanak-kanak awal, iaitu pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Teknologi pengiktirafan penyakit polikistik sudah mengambil kedudukan aplikasi praktikal yang luas. Transplantasi buah pinggang yang berkesan dilakukan untuk kanak-kanak dengan sindrom nefrotik kongenital jenis Finland. Pada masa yang sama, terdapat laporan pemulihan fungsian sepenuhnya kanak-kanak yang telah mencapai umur empat tahun atau lebih selepas pemindahan.

Nefropati keturunan adalah istilah yang digunakan terutamanya berkaitan dengan penyakit buah pinggang yang diwariskan secara monogen, di mana satu-satunya sebab untuk perkembangan patologi adalah mutasi gen. Kekerapan mereka di kalangan penyakit buah pinggang adalah kira-kira 9%.

Kecacatan keturunan dapat diketahui pada tahap yang berbeda dari nephron, yang merupakan unit struktural utama struktur jaringan ginjal. Glomerulopati keturunan merupakan lesi utama buah pinggang, di mana radas glomerular dipengaruhi secara mendadak. Manifestasi klasik glomerulopati adalah nefritis keturunan, serta sindrom Alport. Kerosakan buah pinggang primer dengan kerosakan utama ke tubula paling sering disebabkan oleh disfungsi sistem enzim yang terletak di kawasan ginjal ini, serta pelanggaran pengangkutan tiub pelbagai produk metabolik, yang membawa kepada perkembangan proses dan keadaan patologi, yang disebut sebagai tubulopati.

Istilah "familial nephropathy" digunakan apabila terdapat jenis penyakit buah pinggang yang sama di beberapa anggota satu keluarga, yang paling sering penyakit ini ditentukan secara genetik. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan penyakit yang diperoleh keluarga apabila mereka dikaitkan dengan kesan faktor persekitaran homogen pada keluarga (keadaan hidup yang buruk, kekalahan beberapa ahli keluarga oleh bakteria patogen - streptococcus). Tetapi dalam kes ini, kebarangkalian pembentukan penyakit buah pinggang ditentukan untuk sebahagian besar oleh kehadiran kecenderungan keturunan.

Di bawah kongenital bermakna penyakit buah pinggang seperti itu, tanda-tanda yang terdapat dalam tempoh neonatal. Walau bagaimanapun, sejumlah besar kecacatan kongenital boleh berlaku beberapa tahun selepas kelahiran. Kaedah penyelidikan khas masih boleh dalam tempoh pranatal untuk mengenal pasti pelbagai jenis gangguan perkembangan normal buah pinggang. Penyakit-penyakit kongenital dikaitkan dengan keturunan atau teratogenik (bertentangan dengan janin dalam tempoh pranatal) yang bertindak, sebagai peraturan, terhadap latar belakang kecenderungan genetik sedia ada. Tidak semua penyakit keturunan buah pinggang dianggap sebagai kongenital, yang tidak hanya dikaitkan dengan gejala-gejala gejala daripada mereka. Ini terpakai terutamanya kepada bentuk-bentuk penyakit yang dibentuk dengan kesan yang kuat atau dominan (dominan) terhadap faktor-faktor alam sekitar yang buruk. Patologi yang diwarisi secara poligenik dikesan dalam proses pertumbuhan dan perkembangan manusia, walaupun mutasi gen, serta kekurangan enzim atau protein struktur yang terhasil, sudah wujud pada peringkat perkembangan janin seorang kanak-kanak. Kumpulan khas terdiri daripada penyakit multifactorial buah pinggang, yang disebabkan oleh pendedahan kepada virus, bakteria, dan protozoa. Juga dipertimbangkan secara berasingan adalah nefropati toksik dan ubat-ubatan, yang ditunjukkan pada individu yang mempunyai gangguan genetik yang berkaitan atau anomali sistem imun.

Penyakit yang dikaitkan dengan patologi kromosom merupakan kumpulan khusus nefro dan uropati.

Penyakit kronik atau sindrom termasuk penyakit yang disebabkan oleh gangguan genomik atau struktur. Mereka tidak turun-temurun, walaupun mereka tergolong dalam patologi yang ditentukan secara genetik. Penyakit kromosom disifatkan, sebagai peraturan, oleh pelbagai kecacatan pelbagai organ. Kekerapan kerosakan pada buah pinggang dan organ kencing dalam beberapa penyakit kromosom boleh agak tinggi (khususnya, dalam trisomi kromosom). Dengan trisomi kromosom 21, kehilangan sebahagian daripada lengan panjang kromosom 18, kekerapan kecacatan organ-organ sistem kencing melebihi kekerapan anomali yang serupa dalam organ-organ sistem kencing dalam populasi.

Sebagai peraturan, perubahan dalam buah pinggang dan saluran kencing bukan gejala utama penyakit kromosom, dan mereka jauh daripada menjadi punca akibat buruk penyakit ini, walaupun ada pengecualian.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sehubungan dengan pengenalan kaedah penyelidikan baru ke dalam genetik klinikal, yang memungkinkan untuk menentukan mutasi di peringkat DNA, jelas kemungkinan untuk mengesan kelainan kromosom terkecil yang tidak dapat ditentukan oleh kaedah diagnostik lama. Adalah diharapkan bahawa kaedah baru akan membantu memperjelaskan penyebab anatomi dan ketidakstabilan struktur pelbagai organ, termasuk buah pinggang. Walau bagaimanapun, walaupun kini seseorang harus memberi tumpuan kepada beberapa sindrom kromosom sedozen, di mana terdapat pelbagai kelainan dalam struktur buah pinggang dan organ kencing.

Semua penyakit keturunan buah pinggang boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan besar. Kumpulan pertama termasuk anomali anatomi teruk, seperti ketiadaan kongenital buah pinggang, buah pinggang kuda, atau anomali anomali lain organ-organ sistem kencing. Lebih sering kita bercakap mengenai kecacatan urologi kongenital. Kumpulan kedua terdiri daripada penyakit yang berkaitan dengan perubahan struktur dalam tisu ginjal. Kebanyakannya adalah berdasarkan transformasi cystic tisu buah pinggang. Kumpulan ketiga penyakit buah pinggang keturunan berlaku dengan patologi, yang, perlahan-lahan berkembang, membawa kepada kegagalan buah pinggang. Kumpulan keempat menggabungkan patologi metabolik, di mana memimpin adalah pelanggaran keupayaan fungsi buah pinggang, sementara perubahan anatomi dan struktur dalam jaringan buah pinggang adalah minimum.

Menarik

  • Varieti dan punca penyakit
    • Gejala biasa dalam penyakit buah pinggang
  • Sindrom Penyakit Renal Utama
    • Nefritis - penyakit radang pada buah pinggang

Buah pinggang sangat penting dalam sokongan hidup badan manusia. Terdapat banyak penyakit buah pinggang, kerana organ-organ ini sangat terdedah kepada pelbagai jangkitan dan faktor lain. Pada masa yang sama, mereka mempunyai ciri-ciri dan gejala-gejala umum: penyakit buah pinggang sentiasa disertai dengan sakit, sering mengancam nyawa.

Varieti dan punca penyakit

Semua penyakit boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Congenital Ini adalah penyakit yang telah dilahirkan oleh seseorang.
  2. Keturunan. Ini adalah penyakit yang ditularkan kepada anak dengan cara keturunan.
  3. Diperoleh. Penyakit yang diperoleh seseorang dalam proses kehidupan akibat daripada faktor objektif.

Bergantung pada kumpulan mana penyakit itu dimiliki, seseorang boleh menilai sebabnya:

  1. Penyakit buah pinggang kongenital. Mereka mempunyai sebab berikut: kehamilan yang tidak normal, gangguan patologi perkembangan intrauterin janin, dsb.
  2. Penyakit keturunan. Penyebab penyakit dalam kumpulan ini adalah satu - faktor keturunan. Penyakit ini sentiasa diwarisi oleh orang tua oleh kanak-kanak.
  3. Penyakit-penyakit yang diperoleh. Kumpulan yang paling luas. Ini termasuk penyakit berjangkit terutamanya. Penyebab penyakit buah pinggang berjangkit banyak, tetapi kebanyakannya berlaku akibat pengambilan bakteria dan virus patogen.

Walau bagaimanapun, masalah buah pinggang juga mungkin timbul akibat pengaruh faktor-faktor lain:

  • faktor psikologi: keadaan psiko-emosi, tekanan;
  • ekologi buruk;
  • makanan: diet yang salah;
  • tabiat buruk: penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • rawatan dadah, kerana Sesetengah ubat boleh menjejaskan buah pinggang;
  • gaya hidup: kurang senaman, berat badan berlebihan, dan sebagainya;
  • kecederaan.

Berikut adalah faktor utama yang boleh menyebabkan proses radang dan lain-lain patologi.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala biasa dalam penyakit buah pinggang

Terdapat beberapa tanda yang biasa terjadi pada hampir semua proses patologi yang berlaku di buah pinggang. Ini termasuk:

  • kesakitan di bahagian bawah belakang sifat menarik atau menembusi;
  • pelanggaran proses kencing: sering (terutama pada waktu malam) mengosongkan pundi kencing, kesulitan kencing, yang disertai dengan sakit, memotong, membakar, dll. atau kekurangannya;
  • komposisi dan warna air kencing: darah, garam, batu, dan sebagainya;
  • peningkatan mendadak dalam suhu badan;
  • peningkatan tekanan;
  • Penampilan: lebam di bawah mata dengan bayangan merah-coklat, yang muncul pada waktu pagi, pucat atipikal atau rambut wajah, rambut rapuh dan kusam, paku pemisahan.

Di samping itu, orang itu berasa kelegaan umum.

Kembali ke jadual kandungan

Sindrom Penyakit Renal Utama

Penyakit yang paling biasa termasuk urolithiasis, pyelonephritis dan glomerulonephritis.

Batu ginjal boleh dibentuk dengan pelbagai sebab, tetapi yang paling kerap adalah seperti berikut:

  • peningkatan kekerasan air paip;
  • kandungan kandungan kekotoran mineral dalam air;
  • penyalahgunaan air mineral;
  • penyakit berjangkit saluran kencing;
  • metabolisme terjejas;
  • gangguan endokrin.

Penyakit ini disertai dengan beberapa gejala ciri:

  • sakit di kawasan lumbar, yang sakit atau tajam;
  • suhu dan tekanan badan meningkat;
  • mual, muntah, menggigil;
  • penampilan darah dalam air kencing selepas bersenam;
  • kencing yang kerap dan menyakitkan.

Kadang-kadang batu boleh menyekat aliran air kencing, akibatnya pesakit menderita sakit mendadak. Ia dipanggil kolik renal. Penyakit itu sendiri tidak disangka mula menyerang.

Kembali ke jadual kandungan

Nefritis - penyakit radang pada buah pinggang

Nefritis adalah nama untuk semua penyakit berjangkit dan inflamasi buah pinggang. Yang paling biasa adalah pyelonephritis dan glomerulonephritis.

Pyelonephritis biasanya disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • hipotermia teruk;
  • senaman yang berlebihan untuk badan;
  • kecerdasan psiko-emosi.

Di samping itu, berisiko adalah pesakit:

  • diabetes;
  • yang mempunyai penyakit radang yang telah berlalu ke peringkat kronik;
  • dengan imuniti dikurangkan.

Tanda-tanda untuk pyelonephritis termasuk:

  • kesakitan di rantau lumbar;
  • peningkatan mendadak dalam suhu badan;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • kehilangan selera makan;
  • mual

Glomerulonephritis adalah proses keradangan yang berlaku di glomeruli buah pinggang. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Tekak sakit tekak, radang paru-paru, erysipelas kulit - ini adalah punca perkembangan glomerulonefritis.

Sebagai tambahan kepada simptom yang biasa untuk semua penyakit buah pinggang, patologi ini juga dicirikan oleh beberapa tanda:

  • bengkak;
  • Perubahan warna air kencing - ia menjadi gelap.

Sekiranya terdapat tanda-tanda masalah buah pinggang, segera hubungi doktor. Fakta adalah bahawa proses keradangan dalam organ ini menyebar dengan cepat. Tanpa rawatan tepat pada masanya dan tepat, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi pada badan. Selain itu, keradangan diabaikan adalah ancaman kepada pesakit.

Dalam artikel hari ini:

Penyakit ginjal polikistik: penyakit keturunan yang teruk

Penyakit ginjal polikistik adalah penyakit di mana bentuk sista membentuk buah pinggang. Cysts adalah pertumbuhan benigna yang berlubang dengan cairan.

Sebagai peraturan, gejala penyakit ginjal polikistik adalah:

  • Tekanan darah tinggi;
  • Nyeri di belakang dan / atau sampingan;
  • Sakit kepala;
  • Meningkatkan saiz abdomen;
  • Kehadiran darah dalam air kencing;
  • Kencing manis yang kerap;
  • Pembentukan batu ginjal;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Saluran kencing atau jangkitan buah pinggang.

Selalunya orang selama bertahun-tahun tidak menyedari bahawa mereka mempunyai penyakit ginjal polikistik. Sekiranya anda mempunyai gejala-gejala ini, rujuklah doktor anda untuk menentukan punca mereka. Jika mana-mana saudara terdekat anda mempunyai penyakit ini, anda harus menjalani peperiksaan perubatan teratur tanpa mengira gejala.

Biasanya, buah pinggang mempunyai berat kira-kira 140 g. Beratnya buah pinggang pesakit dengan polikistik boleh mencapai 9.1-13.6 kg.

Sebagai peraturan, mewarisi gen yang cacat menjadi penyebab penyakit ginjal polikistik. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan itu disebabkan oleh mutasi genetik.

Terdapat dua jenis utama penyakit ginjal polikistik:

  • Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal. Tanda-tanda pertama penyakit ini paling sering muncul di antara umur 30 hingga 40 tahun, tetapi ia juga berlaku pada kanak-kanak. Agar penyakit disebarkan kepada kanak-kanak, sudah cukup bahawa salah seorang ibu bapa memilikinya. Kebarangkalian kanak-kanak yang mendapat penyakit ginjal polikistik adalah 50%. Kira-kira 90% daripada semua kes penyakit buah pinggang polikistik adalah jenis polycystic ini.
  • Penyakit ginjal polikistik resesif autosomal. Gejala gangguan ini biasanya muncul tidak lama selepas kelahiran; dalam beberapa kes, mereka menunjukkan diri mereka dalam prasekolah atau remaja. Penyakit ini diwarisi hanya dalam kes di mana gen masing-masing berada dalam kedua-dua ibu bapa. Kemungkinan bahawa ibu bapa kanak-kanak dengan penyakit ini juga sakit adalah 25%.

Penyelidik telah mengenal pasti dua gen yang dikaitkan dengan perkembangan penyakit buah pinggang polikistik yang autosomal dan satu gen yang menentukan perkembangan penyakit polikistik resesif autosomal.

Kadang-kadang penyakit ginjal polikistik dominan autosomal ditemui pada pesakit yang sejarah keluarga tidak mempunyai penyakit ini. Walau bagaimanapun, diandaikan bahawa penyakit ini sebenarnya tidak bersifat asimtomatik dalam saudara-mara pesakit tersebut. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah gangguan ini akibat daripada mutasi genetik spontan.

Penyakit ginjal polikistik boleh menyebabkan banyak komplikasi, termasuk:

  • Tekanan darah tinggi adalah komplikasi biasa penyakit ginjal polikistik. Sekiranya tidak dirawat, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang dan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan strok.
  • Mengurangkan fungsi buah pinggang. Kemerosotan progresif dalam fungsi buah pinggang adalah salah satu daripada komplikasi penyakit buah pinggang polikistik yang paling serius. Kira-kira separuh daripada pesakit yang mengalami masalah ini mengalami kegagalan buah pinggang pada usia 60 tahun. Peningkatan tekanan darah dan / atau kehadiran protein atau darah di dalam air kencing meningkatkan lagi risiko kegagalan buah pinggang.
  • Disebabkan oleh penyakit ginjal polikistik, buah pinggang secara beransur-ansur kehilangan keupayaannya untuk membuang sisa dari badan dan mengekalkan keseimbangan cecair badan dan pelbagai bahan kimia. Apabila sista di ginjal meningkat, ia menyebabkan tekanan dan menyebabkan parut tisu buah pinggang yang sihat. Ini membawa kepada peningkatan tekanan darah dan pengumpulan dalam badan seperti kuantiti sisa yang beracun. Akhirnya, ia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang - gangguan yang memerlukan dialisis atau pemindahan buah pinggang.
  • Komplikasi kehamilan. Di kebanyakan wanita dengan penyakit ginjal polikistik, kehamilan adalah normal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka mengalami gangguan maut - preeklampsia. Selalunya ini berlaku dengan wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi sebelum hamil.
  • Pembentukan kista di hati. Kemungkinan pembentukan sista di hati dalam pesakit dengan penyakit ginjal polikistik meningkat dengan usia. Selalunya, komplikasi ini berlaku pada wanita; Ada kemungkinan penyebabnya adalah kesan hormon seks wanita.
  • Masalah injap jantung. Kira-kira seperempat pesakit dewasa dengan penyakit ginjal polikistik membangunkan prolaps injap mitral.