Setiap tahun, sejumlah besar pesakit, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tanpa mengira jantina, menghadapi masalah perubatan yang serius, seperti jangkitan saluran kencing. Wanita mengalami jangkitan ini lebih kerap daripada lelaki, tetapi lelaki yang mempunyai jangkitan saluran kencing mengembangkan kecenderungan ke arah penyakit yang berlarutan dan teruk.

Jangkitan saluran kencing adalah penyakit radang sistem kencing seseorang yang disebabkan oleh mikroorganisma yang berjangkit, yang mempunyai kursus semula dengan kemungkinan perkembangan komplikasi.

Sistem kencing (saluran kencing) adalah satu kompleks organ untuk pembentukan air kencing dan perkumuhannya dari badan; ini adalah sistem perkumuhan yang serius, yang bergantung bukan sahaja pada keadaan tubuh manusia, tetapi juga pada kehidupan pesakit dalam beberapa kes (dalam kegagalan buah pinggang akut). Saluran kencing terdiri daripada buah pinggang berbentuk kacang (mereka membentuk air kencing), ureter (urin memasuki pundi kencing), pundi kencing (urin reservoir), uretra, atau uretra (mengeluarkan air kencing).

Saluran kencing memainkan peranan penting dalam mengekalkan keseimbangan air garam badan, menghasilkan beberapa hormon (erythropoietin, contohnya), mengeluarkan beberapa bahan toksik dari badan. Pada siang hari, rata-rata sehingga 1.5-1.7 liter air kencing dikeluarkan, jumlahnya mungkin berbeza-beza bergantung kepada pengambilan cecair, garam, dan penyakit saluran kencing.

Kumpulan risiko untuk jangkitan saluran kencing:

- Jantina wanita (wanita mengalami jangkitan seperti itu 5 kali lebih kerap daripada lelaki, ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan wanita - uretra pendek dan luas, yang menjadikannya lebih mudah untuk jangkitan masuk ke saluran kencing).
- Kanak-kanak di bawah umur 3hletnego (kurang daya tahan, khususnya, sistem jangkitan sochevydelitelnoy adalah punca yang paling biasa demam yang tidak diketahui asal dalam kanak-kanak lelaki sehingga 3 tahun).
- Orang tua disebabkan oleh perkembangan imunodefisiensi yang berkaitan dengan usia.
- Pesakit dengan ciri-ciri struktur sistem kencing (contohnya, kelenjar prostat yang diperbesarkan boleh menyebabkan kencing mengalir keluar dari pundi kencing).
- Pesakit dengan patologi renal (contohnya, urolithiasis, di mana batu merupakan faktor risiko tambahan untuk perkembangan jangkitan).
- Pesakit rawatan intensif dan unit rawatan intensif (pesakit tersebut memerlukan perkumuhan air kencing menggunakan kateter kencing untuk tempoh masa - ini adalah pintu masuk jangkitan).
- Pesakit dengan penyakit kronik (contohnya, diabetes mellitus, di mana terdapat risiko tinggi untuk menjangkiti jangkitan saluran kencing dengan mengurangkan daya tahan badan).
- Wanita yang menggunakan beberapa kaedah kontrasepsi (contohnya, gelang diafragma).

Faktor-faktor yang terdedah kepada berlakunya jangkitan saluran kencing adalah:

1) hipotermia (majoriti masalah ini timbul pada musim sejuk),
2) kehadiran jangkitan pernafasan dalam pesakit (terdapat pengaktifan urologi yang kerap
jangkitan pada musim sejuk)
3) mengurangkan imuniti,
4) pelanggaran aliran air kencing yang berbeza.

Punca jangkitan saluran kencing

Urin yang benar-benar steril daripada mikroorganisma terbentuk dalam buah pinggang, ia mengandungi hanya air, garam dan pelbagai produk metabolik. Patogen berjangkit pertama menembusi uretra, di mana keadaan yang menggalakkan untuk pembiakannya dicipta - urethritis berkembang. Ia terus memanjangkan ke pundi kencing, di mana keradangan membran mukus berlaku - sistitis. Sekiranya tiada penjagaan perubatan yang mencukupi, jangkitan uretri memasuki buah pinggang dengan perkembangan pyelonephritis. Ini adalah jenis jangkitan hulu yang paling biasa.

Anatomi sistem kencing

Patogen yang menyebabkan jangkitan saluran kencing:

1) E. coli (Escherichia coli). Patogen ini adalah wakil dari flora normal kolon, dan kemasukannya ke dalam uretra adalah disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri. Juga E. coli hampir selalu hadir pada kemaluan luar. 90% daripada semua jangkitan saluran kencing dikaitkan dengan E. coli.
2) Chlamydia dan mycoplasma - mikroorganisma yang menjejaskan terutamanya uretra dan saluran sistem pembiakan. Dihantar terutamanya melalui seks dan menjejaskan sistem kencing.
3) Klebsiella, bacillus pyocarbonic boleh menjadi agen penyebab jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak.
4) Streptococci serogroup A dan B ditemui secara berkala.

Bagaimanakah mikroorganisma masuk ke saluran kencing:

1) Jika anda tidak mengikuti peraturan kebersihan diri selepas melawat bilik tandas.
2) Semasa hubungan seks dan seks dubur.
3) Apabila menggunakan kaedah kontrasepsi tertentu (cincin diafragma, spermisida).
4) Pada kanak-kanak, ini adalah perubahan radang akibat genangan air kencing dalam patologi saluran kencing yang berbeza.

Gejala jangkitan saluran kencing

Apakah bentuk klinikal jangkitan saluran kencing yang terdapat dalam amalan perubatan? Ini adalah jangkitan uretra atau uretra - uretritis; jangkitan kencing - cystitis; jangkitan dan keradangan di buah pinggang - pyelonephritis.

Juga, terdapat dua jenis utama jangkitan jangkitan - jangkitan menaik dan menurun. Dengan jangkitan menaik, proses keradangan memberi kesan kepada organ-organ sistem kencing yang terletak di bawah paras anatomis, dan jangkitannya merebak ke organ yang lebih tinggi. Contohnya adalah cystitis dan perkembangan seterusnya dari pielonefritis. Salah satu punca jangkitan menaik adalah masalah fungsi yang disebut dalam bentuk refluks vesicoureteral, yang dicirikan oleh aliran air yang terbalik dari pundi kencing ke ureter dan juga buah pinggang. Jangkitan menurun lebih difahami dengan asal. Dalam kes ini, penyebaran agen berjangkit dari bahagian yang lebih tinggi sistem perkumuhan kencing ke yang lebih rendah, contohnya, dari buah pinggang ke pundi kencing, berlaku.

Banyak kes patologi berjangkit sistem kencing adalah asimptomatik. Namun, untuk bentuk klinikal tertentu ada gejala tertentu yang sering dikeluhkan pesakit. Kebanyakan pesakit dicirikan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik: kelemahan, rasa tidak sihat, kerja keras, kerengsaan. Gejala demam yang seolah-olah tidak munasabah (suhu) adalah, dalam kebanyakan kes, tanda proses peradangan di buah pinggang.

Apabila pesakit urethritis berkenaan: rasa pedih ketika membuang air kecil, sakit dan perasaan terbakar pada awal kencing, melepaskan dari watak uretra Muco-bernanah, dan bau yang tertentu.

Cystitis, kerap membuang air kecil, yang boleh menyakitkan, disertai dengan sensasi yang menyakitkan di bahagian abdomen, rasa pengosongan tidak mencukupi pundi kencing, kadang-kadang demam.

Pyelonephritis dicirikan oleh penampilan kesakitan di rantau lumbar, peningkatan suhu badan (semasa proses akut), menggigil, gejala mabuk (kelemahan, sakit badan), dan gangguan kencing, pesakit mungkin tidak merasa. Hanya dengan jangkitan menaik yang boleh menyebabkan sakit semasa kencing, kerap membuang air kecil, mengganggu terlebih dahulu.

Merumuskan di atas, kami menyenaraikan ciri-ciri gejala jangkitan saluran kencing, yang memerlukan rawatan oleh seorang doktor:

1) kesakitan, pembakaran dan kekejangan apabila buang air kecil;
2) kerap membuang air kecil;
3) sakit perut, di rantau lumbar;
4) kesakitan di rantau suprapubic wanita;
5) suhu dan gejala mabuk tanpa gejala sejuk;
6) pelepasan dari watak mucopurulen uretra;
7) perubahan dalam warna air kencing - menjadi keruh, rupa mukus, serpihan, garis-garis darah;

Ciri-ciri jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak

Penyebab umum jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak adalah halangan saluran kencing, pelbagai gangguan fungsi, phimosis, keabnormalan kongenital saluran kencing, dan pengosongan pundi kencing yang jarang berlaku.

Gejala jangkitan saluran kencing pada bayi boleh dipadamkan. Kanak-kanak berumur sehingga 1.5 tahun dengan jangkitan sedemikian boleh menjadi marah, merengek, enggan makan, ia mungkin tidak terlalu tinggi, tetapi suhu tidak rasional, yang kurang dikawal oleh dadah antipiretik konvensional. Hanya dari umur dua tahun, kanak-kanak itu mengadu rasa sakit di bahagian perut atau belakang, rasa sakit di bahagian bawah abdomen, anda akan mendapati kerap membuang air kecil, gangguan kencing, suhu badan meningkat lebih kerap daripada keadaan normal.

Hasil jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak sering lebih baik, walau bagaimanapun, akibat seperti sklerosis tisu buah pinggang, hipertensi, protein kencing, dan kerosakan ginjal fungsional didapati.

Ciri-ciri jangkitan saluran kencing pada wanita hamil

Sehingga 5% wanita hamil mengalami penyakit radang pada buah pinggang. Alasan utama ini termasuk perubahan hormon dalam tubuh semasa kehamilan, penurunan pertahanan imunologi badan, perubahan lokasi organ tertentu yang berkaitan dengan janin yang semakin meningkat. Sebagai contoh, disebabkan oleh peningkatan saiz rahim, tekanan pada pundi kencing berlaku, kesesakan berlaku di organ kencing, yang akhirnya akan membawa kepada pembiakan mikroorganisma. Perubahan sedemikian memerlukan pemantauan kerap sistem ini dalam wanita hamil.

Kepastian jangkitan saluran kencing pada lelaki

Pertama sekali, sebab-sebab yang membawa kepada berlakunya jangkitan sistem kencing pada lelaki adalah berbeza daripada wanita. Ini adalah patologi seperti urolithiasis dan peningkatan saiz kelenjar prostat. Oleh itu aliran keluar urin dan perubahan keradangan dalam sistem kencing itu terganggu. Sehubungan dengan ini, program rawatan lelaki termasuk item seperti penghapusan penghalang kepada aliran air kencing (batu, misalnya). Juga, masalah tertentu disebabkan oleh keradangan kronik dalam kelenjar prostat, yang memerlukan terapi antibiotik yang besar.

Diagnosis jangkitan saluran kencing

Diagnosis awal dilakukan atas dasar aduan klinik pesakit, tetapi tidak dalam semua keadaan ia cukup untuk membuat diagnosis yang betul. Sebagai contoh, pyelonephritis boleh disertai hanya oleh demam dan gejala mabuk, sakit belakang tidak muncul pada hari pertama penyakit ini. Oleh itu, sukar untuk mendiagnosis doktor tanpa kaedah penyelidikan makmal tambahan.

Diagnosis makmal termasuk:

1) ujian klinikal: kiraan darah lengkap, urinalisis, ujian darah biokimia (urea, kreatinin) dan air kencing (diastasis).
Yang paling bermaklumat pada peringkat utama ialah analisis air kencing umum. Untuk kajian ini diambil bahagian purata air kencing pagi. Dalam kajian ini kirakan bilangan leukosit, sel darah merah, supaya anda boleh mengesyaki bacteriuria (proses keradangan bakteria). Juga penunjuk informatif seperti protein, gula, berat badan.
2) kaedah bakteriologi (budaya air kencing pada media nutrien khas untuk mengesan pertumbuhan beberapa jenis mikroorganisma di dalamnya), di mana bahagian purata air kencing pagi dibawa ke dalam hidangan steril;
3) Kaedah PCR (dengan jangkitan bakteria negatif dan jangkitan saluran kencing yang berterusan) - untuk mengesan mikroorganisma seperti klamidia, mycoplasma.
4) Kaedah diagnostik instrumen: ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, cystoscopy, pemeriksaan radiopaque atau urografi intravena, kajian radionuklida dan lain-lain.

Prinsip asas rawatan jangkitan saluran kencing

1. Aktiviti rejim: rawatan setengah tempat tidur rumah untuk jangkitan sistem kencing, dan, jika ditunjukkan, kemasukan ke hospital di jabatan terapeutik atau urologi hospital. Mematuhi rejim diet dengan sekatan garam dan jumlah cecair yang mencukupi dalam ketiadaan kegagalan buah pinggang. Apabila penyakit buah pinggang menunjukkan diet 7, 7a, 7b oleh Pevzdner.

2. Rawatan etiotropik (antibakteria) termasuk pelbagai kumpulan ubat yang
dilantik HANYA oleh doktor selepas membuat diagnosis yang betul. SELF-TRAINING akan menyebabkan pembentukan rintangan terhadap antibiotik agen berjangkit dan berlakunya tindak balas penyakit yang kerap. Digunakan untuk rawatan: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofurans, ampicillin, fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), jika perlu - gabungan ubat-ubatan. Kursus rawatan perlu 1-2 minggu, kurang kerap lagi (dengan komorbiditi, perkembangan komplikasi septik, anomali sistem kencing). Selepas akhir rawatan, keberkesanan rawatan dipantau sepenuhnya oleh peperiksaan makmal lengkap yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Melancarkan kes-kes jangkitan saluran kencing dengan pembentukan kursus berlarutan kadang-kadang memerlukan rawatan etiotropik yang lebih lama dengan jumlah tempoh beberapa bulan.

Cadangan doktor untuk pencegahan jangkitan saluran kencing yang berlarutan:

- mod minum (pengambilan cecair yang mencukupi pada siang hari);
- mengosongkan pundi kencing tepat pada masanya;
- kebersihan perineal, mandi harian bukan mandi;
- kebersihan menyeluruh selepas hubungan seks;
- tidak membenarkan pengubatan diri dengan antibiotik;
- elakkan makanan pedas dan masin, kopi;
- minum jus kranberi;
- dikurangkan dengan ketara untuk menyisihkan pengecualian merokok;
- untuk tempoh rawatan untuk mengelakkan keintiman seksual;
- tidak termasuk alkohol.

Ciri-ciri langkah terapeutik di kalangan wanita hamil:

Apabila mendaftarkan jangkitan saluran kencing pada wanita hamil, langkah-langkah terapeutik diambil tanpa berlengah-lengah untuk mencegah masalah yang lebih serius (buruh pramatang, toksemia, hipertensi arteri). Pilihan ubat antibakteria tetap dengan doktor dan bergantung pada tempoh kehamilan, penilaian terhadap keberkesanannya dan kemungkinan risiko pada janin. Ubat preskripsi dengan ketat secara individu.

3. Terapi syndromik (febrifuge pada suhu, yuran urologi, herba
uroseptik, sebagai contoh, phytolysin, imunomodulator, dan lain-lain).

4. Phytotherapy untuk jangkitan saluran kencing: menggunakan infus herba (daun birch, bearberry, rumput heap air, akar dandelion, buah juniper, buah adas, elderberry hitam, buah pasli, bunga chamomile, dan lain-lain).

Masalah utama jangkitan saluran kencing ialah perkembangan jangkitan berulang jangkitan. Masalah ini adalah terutamanya ciri wanita, setiap wanita ke-5 selepas debut pertama sistem infeksi kencing berlaku dengan pengulangan semua gejala, yaitu, perkembangan kambuh, dan kadang-kadang kambuh. Salah satu ciri penting kambuh ialah pembentukan strain baru mikroorganisma yang diubah suai dengan peningkatan kekerapan tindak balas. Strain bakteria yang telah diubah suai ini sudah memperoleh ketahanan terhadap ubat-ubatan tertentu, yang, tentu saja, akan menjejaskan kualiti rawatan yang membesar-besarkan jangkitan.

Pengulangan jangkitan saluran kencing mungkin dikaitkan dengan:

1) dengan jangkitan utama yang tidak lengkap (kerana dos yang tidak betul ubat antibakteria, kegagalan untuk mematuhi rejimen rawatan, perkembangan rintangan patogen kepada ubat-ubatan);
2) dengan kegigihan jangka panjang patogen (keupayaan patogen untuk melekat pada membran mukus saluran kencing dan tinggal di fokus jangkitan untuk masa yang lama);
3) dengan terjadinya jangkitan semula (reinfeksi dengan agen kausatif baru ruang Periurethral, ​​mengusap lurus, kulit perineal).

Pencegahan jangkitan saluran kencing

1) Kepentingan langkah-langkah pencegahan diberikan pemulihan yang tepat pada masanya kronik kronik
jangkitan bakteria (tonsillitis, sinusitis, cholecystitis, karies gigi, dll), dari mana jangkitan boleh merebak melalui aliran darah dan mempengaruhi sistem kencing.
2) Mematuhi peraturan penjagaan kebersihan bagi kawasan intim, terutamanya kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak perempuan
wanita, wanita hamil.
3) Elakkan mengalihkan perhatian, overcooling tubuh.
4) Pembetulan tepat pada masanya perubahan dalam sistem imun manusia.
5) Rawatan penyakit pada sistem kencing tepat pada masanya (urolithiasis, prostatitis, keabnormalan perkembangan).

Faktor untuk perkembangan jangkitan saluran kencing: diagnosis dan rawatan

Sistem kencing memainkan peranan penting dalam berfungsi dengan betul badan.

Penapisan darah oleh buah pinggang, perkumuhan cecair yang berlebihan dengan produk metabolik, penyelenggaraan keseimbangan air garam dalam badan, peraturan tekanan arteri - tidak semua proses yang boleh terganggu dengan penampilan keradangan.

Jangkitan saluran kencing boleh menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, menyebabkan gangguan fungsi dan mengurangkan dengan ketara kualiti hidup.

Jangkitan saluran kencing

Konsep Jangkitan Jangkitan Urin (UTI) menyatukan sekumpulan penyakit radang organ-organ sistem kencing yang berkembang apabila patogen berjangkit memasuki tubuh.

Organ-organ sistem kencing termasuk:

• buah pinggang - organ berpasangan yang bertanggungjawab untuk penapisan pembentukan darah dan air kencing;
• ureter - tiub berongga di mana urin mengalir ke pundi kencing;
• pundi kencing - organ kosong, takungan otot licin, di mana terdapat akumulasi air kencing;
• Uretra (atau uretra) adalah organ tubular yang menghilangkan air kencing dari badan.

Walaupun saluran kencing biasanya steril, mana-mana organ mungkin terdedah kepada perkembangan proses menular. Keanehannya ialah dalam kebanyakan kes keradangan ditularkan di antara organ-organ di sepanjang menaik (dari uretra ke buah pinggang) atau jalur menurun (dari buah pinggang yang dijangkiti ke pundi kencing).

Klasifikasi penyakit

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit berjangkit sistem kencing.

• jangkitan pada saluran kencing atas, ini termasuk radang buah pinggang (pyelonephritis), ureter;
• saluran kencing yang lebih rendah - pundi kencing (cystitis) dan uretra (urethritis).

Oleh sifat penyakit ini:

1. Tidak rumit. Mereka meneruskan tanpa perubahan struktur dalam tisu organ-organ organ kencing, tanpa ketiadaan uropati atau penyakit lain yang berkaitan.
2. Complicated. Berlaku pada latar belakang kesukaran membuang air kecil, dengan penggunaan kaedah penyelidikan atau rawatan instrumental (catheterization).

Bergantung pada lokasi jangkitan oleh patogen tersebut:

1. Hospital. Juga dikenali sebagai nosokomial atau nosokomial. Dibangunkan oleh pengambilan patogen berjangkit semasa berada di hospital.
2. Pengambilalihan komuniti. Dibangunkan pada pesakit luar di bawah keadaan yang baik untuk dijangkiti.

Mengikut gejala simptom:

1. Jangkitan klinikal yang ketara. Disifatkan secara terang-terangan, gejala yang sering dinyatakan.
2. Jangkitan asymptomatic. Gambar klinikal lemah, gejala sedikit mempengaruhi kualiti hidup pesakit.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini

Jangkitan saluran kencing adalah penyakit biasa, mereka adalah antara lima penyakit berjangkit yang paling biasa. Berikut adalah beberapa tanda:

1. Tidak mematuhi kebersihan diri. Kawasan perineal diatur secara anatom sedemikian rupa sehingga pemindahan patogen patogen dari anus atau vagina (pada wanita) adalah mungkin pada kulit. Mengabaikan peraturan kebersihan, kebersihan tangan apabila kencing boleh membawa kepada pencemaran mikrob.
2. Hypothermia Ureter sejuk, salah satu musuh utama sistem kencing keseluruhan.
3. Imuniti dikurangkan. Keadaan ini adalah ciri-ciri orang tua, pesakit yang menderita immunodeficiency, penyakit kronik yang teruk.
4. Kehadiran penyakit berjangkit lain. Sebagai contoh, agen penyebab angina, streptokokus, boleh menyebabkan pyelonephritis teruk jika ia memasuki buah pinggang dengan darah.
5. Rawatan pesakit atau pembedahan. Dalam kes pemulihan atau rawatan intensif, terdapat keperluan catheterization pundi kencing, yang melanggar kemandulan sistem kencing, membuka pintu jangkitan.
6. Anomali perkembangan sistem kencing. Ahli patologi boleh didiagnosis walaupun membawa anak.
7. Uropati obstruktif - kesukaran untuk mengeluarkan air kencing akibat urolithiasis, prostatitis, atau punca lain.
8. Seks tanpa perlindungan. Sesetengah jangkitan genital mampu menghasilkan semula sistem kencing dan boleh menyebabkan kemunculan uretritis atau cystitis.

Kursus UTI dicirikan oleh beberapa ciri bergantung pada jantina dan umur pesakit:

1. Wanita mengalami penyakit berjangkit sistem kencing lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan oleh kedekatan uretra, vagina dan anus, yang menyumbang kepada penyebaran mikroflora patogenik. Juga, panjang uretra pada wanita adalah jauh lebih rendah daripada pada lelaki, kerana mikroorganisma mudah mencapai pundi kencing apabila rawatan tidak bermula tepat pada masanya, menyebabkan perkembangan sistitis.
2. Lelaki mengalami UTI kurang kerap berbanding wanita. Oleh kerana ciri-ciri fisiologi uretra pada lelaki adalah lebih lama daripada wanita. Oleh itu, patogen berjangkit mencapai pundi kencing atau buah pinggang dengan frekuensi yang kurang. Tetapi perjalanan penyakit ini hampir selalu lebih teruk, dengan sindrom kesakitan yang sengit, berisiko tinggi mengalami komplikasi seperti prostatitis, dll.

Dalam kumpulan usia 20 hingga 50, wanita lebih cenderung menghadapi masalah UTI. Tetapi dalam kategori selepas 50 tahun, keadaan berubah: pada usia ini, kekerapan penyakit "lelaki" (prostatitis, adenoma), yang boleh memberi komplikasi dan penyebaran jangkitan ke organ sistem kencing, meningkat.

Patogen dan kemasukan mereka ke dalam badan

Jenis-jenis mikroorganisma yang berbeza boleh mencetuskan penampilan dan perkembangan keradangan dalam alat kencing:

• bakteria (E. coli, ureaplasma, gonokokus, streptokokus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
• kulat (jamur yis daripada Candida genus);
• virus (herpes, papillomavirus, sitomegalovirus).

Ejen penyebab utama UTI adalah bakteria gram-negatif - Escherichia coli (E. coli). Bakterium ini tergolong kepada oportunis, adalah komponen normal mikroflora usus.

Dengan mengabaikan prosedur kebersihan, mencuci perineum yang tidak betul (dari dubur ke bahagian hadapan), sekiranya kejatuhan pertahanan badan (dengan hipotermia, kehadiran penyakit virus), bentuk dysbacteriosis yang teruk, E. coli mula aktif membiak di sepanjang kulit dan boleh berhijrah ke mukosa uretra, membangunkan yang menyebabkan keradangan.

Terdapat beberapa kemungkinan kemasukan dan penyebaran patogen dalam saluran kencing:

1. Hubungi Hubungan seks yang tidak dijaga (faraj atau dubur), migrasi ke atas kulit dari dubur, catheterization, cystoscopy.
2. Hemorrhagic dan limfa. Hubungi patogen melalui sistem cecair badan (dari darah atau kelenjar getah bening) di hadapan rahim berjangkit di dalam badan. Sebagai contoh, gigi karies, sakit tekak, sinusitis, radang paru-paru (terhadap latar belakang jangkitan virus yang terabaikan, patogen boleh menembusi mukosa pundi kencing - cystitis hemorrhagic develops).
3. Ke bawah Pergerakan patogen dari buah pinggang melalui ureter, pundi kencing ke uretra.
4. Menaik Radang peradangan menyebar dari bawah ke bawah: dari uretra ke buah pinggang.

Bayi yang baru lahir terdedah kepada perkembangan UTI disebabkan kemungkinan kecacatan kelahiran, kemunduran, atau pembentukan sebahagian daripada sistem urin tertentu (injap uretra, lubang ureteral). Kejadian penyakit berjangkit dan keradangan adalah mungkin dengan penggunaan lampin yang salah.

Gejala

Manifestasi klinik UTI mungkin muncul pada tahap awal penyakit ini. Tetapi juga proses keradangan berjangkit untuk masa yang lama boleh menjadi asimtomatik.

Apabila jangkitan saluran kencing dapat menunjukkan pelbagai gejala:

• sakit di bahagian pelvis, bahagian bawah belakang, sebelah;
• gatal-gatal di uretra;
• sensasi terbakar, kesakitan, kesakitan kencing;
• meningkatkan keinginan untuk membuang air kencing;
• Pelepasan cecair tidak jelas dari pundi kencing (jelas, serous, kehijauan);
• hipertermia, menggigil, demam;
• perubahan bau, warna air kencing.

Pada kanak-kanak, terutama yang lebih muda, gejala UTI mungkin lebih kabur daripada orang dewasa.

Ibu bapa dapat melihat peningkatan kencing, kesan air kencing pada warna yang tidak biasa pada lampin, peningkatan suhu badan.

Kaedah diagnostik

Diagnosis awal dilakukan setelah menganalisis aduan pesakit oleh pengamal umum atau ahli urologi. Untuk mengesahkan diagnosis dan penyediaan kompleks langkah-langkah perubatan, menetapkan:

• analisis klinikal umum darah dan air kencing;
• analisis biokimia darah dan air kencing (penunjuk metabolisme seperti kandungan urea, kreatinin, enzim tertentu mencirikan aktiviti buah pinggang);
• bakteria kencing bakteriologi atau analisis PCR (untuk menubuhkan sifat agen penyebab);
• kaedah penyelidikan instrumental (cystoscopy, biopsi, urografi, kajian kontras sinar-X, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing).

Diagnosis tepat pada masanya dan komprehensif membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan mencegah penyebaran proses keradangan.

Terapi

Tugas utama langkah-langkah pemulihan untuk jangkitan saluran kencing adalah penindasan proses inflamasi-inflamasi dan penghapusan patogen. Dalam rawatan UTI, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan agen antibakteria digunakan:

1. Dadah sulfanilamide. Kumpulan ini termasuk Etazol, Urosulfan, ubat gabungan (Biseptol). Penggunaan sulfonamides menunjukkan kecekapan yang tinggi, mereka dikumuhkan dalam air kencing, menunjukkan kepekatan klinikal yang tinggi dalam sistem kencing, dan toksisitas rendah kepada buah pinggang.
2. Derivatif Nitrofuran. Furazolidone, Negram, Nevigremon, Furagin digunakan di dalam, penyelesaian Furatsilina digunakan untuk larutan. Nitrofurans digunakan secara meluas dalam rawatan UTI, terutamanya jika rintangan mikroorganisma kepada ubat-ubatan antibakteria lain ditubuhkan. Mereka aktif terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif, menghalang pernafasan sel. Walau bagaimanapun, dalam rawatan bentuk lambat kronik, nitrofurans menunjukkan keberkesanan yang lebih lemah.
3. Antibiotik. Kumpulan ubat ini adalah ubat pilihan dalam penyediaan program perubatan oleh doktor. Dari masa sampel diserahkan untuk analisis untuk mendapatkan hasil yang mengenal pasti patogen itu, ia mungkin mengambil masa 3-7 hari. Agar tidak membuang masa, doktor menetapkan antibiotik spektrum luas. Selalunya, fluoroquinolon digunakan dalam rawatan UTI. Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Di samping itu, penisilin (Augmentin), tetrazinsin (Doxycycline), cephalosporins II, III (Ceftriaxone, Cefixime) ditetapkan untuk rawatan UTI.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan kulat, ejen antimikrob ditambah (Fluconazole).

Sebagai sebahagian daripada kompleks rawatan, ubat antispasmodik ditetapkan (untuk memulihkan fungsi uretra), ubat anti-radang nonsteroid, persediaan gabungan dari tumbuhan asal (Canephron).

Semasa rawatan, perlu mengikuti diet dengan sekatan penggunaan makanan masam, pedas, asin, minuman beralkohol dan berkarbonat, kopi dan coklat. Makanan ini, mengubah pH air kencing, boleh menyebabkan kerengsaan membran mukus sistem kencing.

Akibat penyakit ini

Infeksi saluran kencing, yang menjejaskan membran mukus, boleh menyebabkan akibat yang serius untuk seluruh tubuh. Sakit, sering menggesa untuk membuang air besar sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Terhadap latar belakang pyelonephritis progresif, kegagalan buah pinggang, kecacatan ureters (prolaps buah pinggang), perkumuhan kencing (refluks) yang boleh merosakkan. Pemindahan UTI dalam membawa anak boleh menyebabkan pengguguran spontan pada bila-bila masa.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah UTI terdiri dalam membetulkan gaya hidup dan mengikuti beberapa peraturan:

• rawatan yang tepat pada masanya berjangkit dalam badan;
• kebersihan;
• tidak membenarkan hipotermia;
• masa untuk mengosongkan pundi kencing;
• Penggunaan kondom semasa hubungan seks.

Tetapi tanpa melakukan pelantikan perubatan, mengabaikan gejala-gejala penyakit itu, adalah mungkin untuk menyebabkan penyakit itu menyebar ke organ-organ jiran, memprovokasi peralihan UTI ke bentuk kronik.

Infeksi saluran kencing: gejala dan rawatan

Infeksi saluran kencing (UTI) adalah sekumpulan penyakit organ kencing dan kencing yang berkembang akibat jangkitan saluran kencing oleh mikroorganisma patogen. Dalam kes IMVI, pemeriksaan bacteriological dalam 1 ml air kencing mendedahkan sekurang-kurangnya seratus ribu unit mikrob yang membentuk koloni. Pada wanita dan kanak-kanak perempuan, penyakit itu berlaku sepuluh kali lebih kerap daripada lelaki dan lelaki. Di Rusia, UTI dianggap jangkitan paling biasa.

KLASIFIKASI UTI

1. Bergantung kepada jabatan saluran kencing yang menjejaskan agen berjangkit, jenis UTI berikut dibezakan:

• Infeksi saluran kencing atas adalah pyelonephritis, di mana tisu ginjal dan sistem pelvis renal terjejas;
• Infeksi saluran kencing yang lebih rendah adalah sistitis, uretritis dan prostatitis (di kalangan lelaki), di mana proses keradangan berkembang di dalam pundi kencing, ureter atau kelenjar prostat.

1. Bergantung pada asal jangkitan dalam sistem kencing, terdapat beberapa jenis:

• tidak rumit dan rumit. Dalam kes pertama, tidak ada pelanggaran aliran keluar air kencing, iaitu, tidak ada keabnormalan dalam perkembangan organ kencing, atau gangguan fungsi. Dalam kes kedua, terdapat keabnormalan perkembangan atau disfungsi organ;
• hospital dan masyarakat. Dalam kes pertama, penyebab jangkitan adalah prosedur diagnostik dan terapeutik yang dilakukan oleh pesakit. Dalam kes kedua, proses keradangan tidak dikaitkan dengan campur tangan perubatan.

1. Mengikut kehadiran gejala klinikal, jenis penyakit berikut dibezakan:

• jangkitan klinikal yang ketara;
• bakteria asimtomatik.

Infeksi saluran kencing pada kanak-kanak, wanita hamil dan lelaki dalam kebanyakan kes adalah rumit dan sukar dirawat. Dalam kes ini, selalu terdapat risiko yang tinggi bukan hanya berulang jangkitan, tetapi juga perkembangan sepsis atau abses buah pinggang. Pesakit sedemikian diberi peperiksaan yang luas untuk mengenalpasti dan menghapuskan faktor yang rumit.

FAKTOR-FAKTOR MENGGALAKKAN PEMBANGUNAN UTI

• malformasi kongenital sistem urogenital;
• gangguan fungsi (refluks vesicoureteral, inkontinensia kencing, dan lain-lain);
• penyakit berkaitan dan keadaan patologi (urolithiasis, kencing manis, kegagalan buah pinggang, nefroptosis, pelbagai sklerosis, sista ginjal, imunodefisiensi, lesi saraf tunjang dll);

• kehidupan seks, pembedahan ginekologi;
• kehamilan;
• umur lanjut;
• badan asing dalam saluran kencing (saliran, kateter, stent, dan lain-lain).

Orang tua - Ini adalah kumpulan risiko yang berasingan. Jangkitan saluran urogenital di dalamnya dipromosikan oleh kegagalan epitelium, kelemahan imuniti umum dan tempatan, pengurangan rembesan mukus oleh sel membran mukus, dan gangguan peredaran mikro.

Jangkitan saluran kencing pada wanita membangunkan 30 kali lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan beberapa ciri struktur dan fungsi badan wanita. Urethra yang luas dan pendek terletak berdekatan dengan vagina, yang menjadikan ia dapat dijumpai patogen dalam keadaan keradangan vulva atau vagina. Berisiko tinggi untuk menjangkiti jangkitan saluran kencing pada wanita dengan penyakit cystocele, diabetes, hormon dan neurologi. Semua wanita semasa kehamilan, wanita yang telah memulakan seks secara awal dan mempunyai beberapa pengguguran berisiko untuk membangun UTI. Kekurangan kebersihan diri juga merupakan faktor dalam perkembangan keradangan saluran kencing.

Dengan usia di kalangan wanita, kejadian UTI semakin meningkat. Penyakit ini didiagnosis pada 1% daripada perempuan usia sekolah, di 20% wanita berusia 25-30 tahun. Insiden ini mencapai puncaknya pada wanita berusia lebih dari 60 tahun.

Dalam kebanyakan kes, jangkitan saluran kencing pada wanita berulang. Sekiranya gejala UTI muncul semula dalam tempoh sebulan selepas pemulihan, ini menunjukkan kekurangan terapi. Sekiranya jangkitan itu pulih selepas sebulan selepas rawatan, tetapi tidak lewat daripada enam bulan, dianggap jangkitan semula berlaku.

PESAKIT UTI dan cara penembusan mereka ke dalam organisma

Dalam etiologi semua jenis UTI, E. coli memainkan peranan utama. Ejen penyebab penyakit ini boleh Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokocci, streptococci, Candida. Kadangkala mycoplasma, klamidia, staphylococcus, hemofilus bacilli, dan corynebacteria menyebabkan proses menular.

Struktur etiologi UTI berbeza dengan wanita dan lelaki. Dalam bekas, Escherichia coli mendominasi, sementara di kemudiannya, penyakit ini lebih cenderung menyebabkan bacillus pyo-purulen dan Proteus. UTI Hospital di pesakit luar berbanding pesakit dalam dua kali lebih mungkin menyebabkan E. coli. Pemeriksaan bakterisis air kencing pada pesakit yang dirawat di hospital, sering menyemai Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Untuk menilai hasil pemeriksaan bakteriologi air kencing, doktor menggunakan kategori kuantitatif berikut:

• sehingga 1000 CFU (unit pembentukan koloni) dalam 1 ml air kencing - jangkitan semula jadi air kencing semasa laluannya melalui uretra;
• dari 1000 hingga 100 000 CFU / ml - hasilnya diragukan, dan kajiannya diulang;
• 100,000 atau lebih cfu / ml adalah proses menular.

Cara penembusan patogen dalam saluran kencing:

• laluan urethral (naik), apabila jangkitan dari uretra dan pundi kencing "naik" di sepanjang ureter ke buah pinggang;
• laluan menurun di mana mikroorganisma patogen dari buah pinggang "turun";
• lymphogenous dan path hematogenous, apabila patogen memasuki organ-organ kencing dari organ panggul berdekatan dengan aliran limfa dan darah;
• melalui dinding pundi kencing dari pusat jangkitan jangkitan.

GEJALA KEPERLUAN TRACT URINARY

Dalam bayi baru lahir dengan jangkitan saluran kencing, gejala-gejala penyakit ini tidak spesifik: muntah, kerengsaan, demam, selera makan yang tidak enak, peningkatan berat badan yang rendah. Apabila bayi mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini, anda harus segera berjumpa pakar pediatrik.

Gambaran klinikal jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dari kumpulan umur prasekolah paling kerap diskrit gangguan (kesakitan dan kekejangan apabila kencing, kerap membuang air kecil dalam bahagian kecil), kerengsaan, sikap tidak peduli, dan kadang-kadang demam. Seorang kanak-kanak boleh mengadu kelemahan, menggigil, sakit di bahagian perut, di bahagian lateralnya.

Kanak-kanak sekolah:

• Pada gadis-gadis usia sekolah dengan jangkitan saluran kencing, gejala penyakit dalam kebanyakan kes dikurangkan menjadi gangguan dysurik.
• Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun sering demam, dan lelaki berusia 10-14 tahun dikuasai oleh gangguan kencing.

Gejala-gejala UTI pada orang dewasa lebih kerap dan cacat kencing, demam, kelemahan, menggigil, sakit di pinggang, sering memancar ke sisi perut dan bahagian bawah. Wanita sering mengadu pelepasan faraj, lelaki mengadu pelepasan urethral.

Gambaran klinikal pyelonephritis dicirikan oleh gejala-gejala yang dinyatakan: suhu badan yang tinggi, rasa sakit pada bahagian perut dan lumbar, kelemahan dan keletihan, gangguan dysurik.

DIAGNOSTIK INFECTIONS TRACT URINARY

Untuk membuat diagnosis, doktor mendapati aduan pesakit, bertanya kepadanya mengenai permulaan penyakit, tentang kehadiran patologi bersamaan. Kemudian doktor menjalankan pemeriksaan am terhadap pesakit dan memberikan arahan kepada peperiksaan.

Bahan biologi utama untuk penyelidikan dalam kes-kes yang disyaki UTI adalah air kencing yang dikumpulkan di tengah-tengah kencing selepas tandas teliti perineum dan alat kelamin luar. Untuk budaya bakteriologi, air kencing harus dikumpulkan dalam hidangan steril. Analisis klinikal dan biokimia dalam air kencing dijalankan di makmal, dan bahan disemai pada media nutrien untuk mengenal pasti agen penyebab proses berjangkit.

Penting: air kencing yang disediakan untuk analisis mesti segera dihantar ke makmal, kerana bilangan bakteria di dalamnya berganda setiap jam.

Jika perlu, doktor menentukan ultrasound saluran urogenital, x-ray, CT, MRI, dan lain-lain. Kemudian, berdasarkan keputusan, mengesahkan sama ada diagnosis UTI dibezakan dengan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan faktor-faktor yang merumitkan.

RAWATAN PENYAKIT TRACT URINARY

Pesakit dengan diagnosis jangkitan saluran kencing boleh menerima rawatan kedua-duanya dalam keadaan pesakit luar dan di hospital. Ia semua bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit, kehadiran faktor-faktor yang rumit.

Penting: rawatan apa-apa proses menular di organ-organ kencing perlu ditangani oleh seorang doktor: pengamal am, pakar pediatrik, ahli nefrologi atau ahli urologi. Ubat-ubatan sendiri mengancam dengan perkembangan komplikasi dan kekambuhan penyakit ini.

Dengan jangkitan saluran kencing, rawatan bermula dengan rejimen. Mereka termasuk batasan kekerapan fizikal, kencing kerap dan kerap (setiap dua jam), dan minum yang banyak untuk meningkatkan jumlah air kencing. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit diberi rehat di tempat tidur.

Daging dan peras penyedap harus dikecualikan daripada makanan, lebih banyak lagi yang harus dimakan produk yang mengandungi asid askorbik. Ini diperlukan untuk menghidu air kencing.

Antara ubat-ubatan, antibiotik atau sulfonamida adalah mandatori, yang patogen yang dikenalpasti dalam pesakit adalah sensitif. Rawatan penyakit berkaitan.

Dalam kes gambaran klinikal UTI, antispasmodik, antipiretik, antihistamin dan ubat penahan sakit digunakan. Perubatan herba dan fisioterapi memberikan kesan yang baik. Menurut petunjuk, rawatan anti-radang tempatan dijalankan - pemasangan melalui uretra ke dalam pundi kencing penyelesaian ubat.

PENCEGAHAN INFEKSI TRACT URINARY

Pencegahan UTI adalah seperti berikut:

• pengenalpastian dan penghapusan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan jangkitan dalam saluran kencing (anomali anatomi, proses keradangan dalam badan, gangguan hormon, dan lain-lain);
• mengekalkan gaya hidup sihat dan kebersihan diri;
• rawatan penyakit sedia ada;
• untuk wanita - pendaftaran dengan doktor untuk mengandung pada masa yang paling awal.

Elena Zaluzhanskaya, Pemeriksa Perubatan

26,260 jumlah paparan, 3 paparan hari ini

Meningkatkan jangkitan klamid pada wanita

Bercakap tentang klamidia organ-organ kemaluan wanita, atau tentang klamidosis urogenital, kita mula dengan mencari tahu apa penyakit klamidia yang menyebabkan pertama. Uretritis ini, dan cystitis, dan vaginitis, serviks, hakisan, dll. Kami juga mendapati bahawa jika penyakit-penyakit ini tidak dirawat pada peringkat terawal, chlamydias mulai jauh, mempengaruhi rahim, tiub fallopian, ovari. Dalam sesetengah kes, klamidia boleh "mendapatkan" organ-organ dalaman - sendi, paru-paru, hati, pharynx dan menyebabkan keradangan mereka. Semua "perjalanan" klamidia dalam perubatan telah menerima satu nama biasa "jangkitan menaik" - jangkitan yang bergerak dari bawah, dari organ kemaluan dan kencing lebih mendalam, di sepanjang badan.

Istilah "jangkitan klamidia naik" merujuk kepada luka mukosa rahim, tiub, ovari, ligamen peredaran darah, peritoneum, hati: penyakit radang organ-organ panggul dan peritoneum berkembang akibat penyebaran klamidia dari anak lembu yang rendah. Akibatnya, salpingitis, endometritis, salpingoophoritis, metroendometritis, pelvioperitonitis, perihepatitis, endosalpingitis, pelvioperitonitis, peritonitis panggul, dan lain-lain berkembang. dan sebagainya

Seperti yang telah disebutkan, laluan utama jangkitan dengan klamidia adalah seksual. Oleh itu, malangnya, lesi klamidia tidak terhad kepada saluran urogenital. Perkembangan klamidia badan kita tidak berhenti di situ.

Laluan jangkitan klamidia dalam badan adalah berbeza. Menurut beberapa data yang agak menggalakkan, penyebaran klamidia ke atas dapat direalisasikan hanya di bawah keadaan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Tesis utama perubatan sekali lagi dibenarkan: "Pencegahan adalah lebih baik (dan lebih murah!) Rawatan". Pada orang yang sihat dengan imuniti yang baik, risiko jangkitan organ dan sistem lain melalui penyebaran jangkitan klamidia ke atas dikurangkan dengan ketara.

Terdapat cara berikut untuk menyebarkan klamidia dalam badan:

1. kanal, iaitu melalui saluran serviks, rongga rahim, tiub fallopi kepada semua organ perut;
2. limfa - melalui sistem limfa dengan arit limun - melalui semua organ, di mana klamidia akan mencari persekitaran untuk habitat mereka (epitel silinder khusus);
3. hematogenous - dengan arus darah klamidia dipindahkan ke pharynx, paru-paru, beg artikular, menyebabkan pharyngitis, tonsillitis, radang paru-paru, arthritis, penyakit Reiter, dan sebagainya;
4. spermatozoa juga terlibat dalam penyebaran klamidia. Cara penyebaran klamidia ini sangat berbahaya - dengan spermatozoid jangkitan segera memasuki rahim, ke dalam organ pembiakan wanita yang penting dan sedemikian. Oleh itu, dalam kes hubungan seksual santai atau hubungan dengan rakan kongsi yang tidak dikenali, kondom disarankan sebagai cara kontrasepsi. Walaupun anda menggunakan COC atau IUD daripada kehamilan yang tidak diingini, kondom akan melindungi anda daripada jangkitan kemaluan, termasuk klamidia.
5. Mana-mana campur tangan intrauterin juga menyumbang kepada jangkitan klamidia menular - dengan tujuan perubatan atau diagnostik (seperti pengguguran, pembedahan, penyelarasan diagnostik, dan lain-lain);
6. penyebaran klamidia "naik" menyumbang kepada IUD (alat intrauterine) - klamidia di atasnya, seolah-olah di atas lif, menembusi terus ke dalam rahim.

Mereka bentuk klamidia urogenital yang berkembang akibat penyebaran jangkitan klamidia ke atas dari uretra dan serviks ke organ panggul dianggap paling berbahaya bagi kesihatan wanita.

Sebagai kesimpulan: dalam sebarang bentuk klamidia urogenital pada wanita, perkembangan klamidia yang rumit boleh berlaku akibat penyebaran klamidia ke organ panggul dan perkembangan keradangan di dalamnya.

Penyebaran jangkitan klamid di seluruh badan dari bahagian yang lebih rendah juga difasilitasi oleh pelbagai manipulasi: pengguguran, sebarang campur tangan pembedahan pada rahim dan aplikasinya, pada organ sistem genitouriner, termasuk operasi pada organ-organ sistem bukan seksual.

Di bawah adalah hanya sebahagian daripada klamidia yang berkembang apabila klamidia bergerak ke atas:

• Salpingitis klamidia - keradangan tiub fallopian;
• Endometritis - keradangan endometrium;
• Salpingo-oophoritis - keradangan serentak ovari dan tiub fallopian;
• Pelvioperitonitis - keradangan peritoneum;
• Sindrom Fitz-Hugh Curtis;
• Cholecystitis - keradangan pundi hempedu;
• Appendicitis - keradangan proses rektum;
• Pleurisy - radang pleura;
• Sindrom Urethral - kencing yang kerap dan menyakitkan;
• Proses pelekat

Salpingitis klamidia

Salpingitis chlamydialis - keradangan tiub fallopian. Ini adalah manifestasi yang paling biasa jangkitan menaik pada wanita dan yang paling serius komplikasi yang disebabkan oleh jangkitan klamidia. Hasil penyelidikannya meyakinkan menunjukkan bahawa dari 20 hingga 40% pesakit yang mencari bantuan dari pakar ginekologi berkaitan dengan penyakit radang panggul akut, mempunyai jangkitan klamid sebagai penyebab keradangan!

Pertama sekali, klamidia menjangkiti membran mukus (epitelium) daripada tiub dan menyebabkan proses keradangan, merebak dari serviks melalui endometrium. Pesakit bimbang tentang sakit di perut bawah, yang meningkat dengan senaman fizikal, dengan sembelit, dengan pemeriksaan ginekologi dan (atau) semasa haid. Suhu badan boleh naik hingga 38-39 ° C. Ujian darah menunjukkan leukositosis, peningkatan ESR.

Komplikasi yang paling berbahaya bagi salpingitis klamid adalah ketidaksuburan akibat daripada perekatan dan halangan tiub fallopi. Kekerapan kemandulan bergantung secara langsung kepada tempoh keradangan.

Punca penyakit buah pinggang (jangkitan menurun dan naik, bahan toksik)

Ginjal adalah organ penting tubuh manusia. Pelanggaran atau penamatan fungsi mereka tidak dapat dielakkan membawa kepada keracunan badan dengan bahan-bahan yang biasanya dikumuhkan dalam air kencing. Sekiranya kerja buah pinggang terjejas, bahan-bahan ini berkumpul di dalam darah dan menyebabkan keadaan yang teruk, yang sering berakhir dengan kematian. Organ kencing - buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra - boleh dipengaruhi oleh pelbagai mikroorganisma. Yang terakhir sampai di sana melalui darah dari pelbagai penyakit jangkitan di dalam tubuh, misalnya, semasa sakit tekak, dengan penyakit gigi, mulut, dll. Ini adalah jangkitan ke bawah.

Selalunya punca jangkitan buah pinggang dan saluran kencing adalah jangkitan menaik. Jika seseorang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri, patogen menembusi melalui uretra ke dalam pundi kencing dan dari sana tersebar ke organ-organ kencing yang lain, menyebabkan keradangan mereka. Hipotermia umum badan, sejuk biasa, menyumbang kepada proses keradangan dan penyebaran mikroorganisma. Bahan dari laman web http://worldofschool.ru

Ginjal, terutama pada kanak-kanak, sensitif terhadap pelbagai bahan toksik - yang disintesis dalam tubuh, dan mereka yang memasukinya dari alam sekitar. Bahan-bahan seperti alkohol, plumbum, raksa, naftalena, benzena, racun serangga, dan lain-lain, sekali dalam darah dan buah pinggang, mengganggu kerja mereka. Sesetengah ubat (ubat sulfa, antibiotik) dengan penggunaan berlebihan dan berpanjangan berkumpul di buah pinggang dan juga boleh menyebabkan penyakit mereka.

Jangkitan saluran kencing: Gejala dan Rawatan

Jangkitan saluran kencing adalah penyakit yang menular dan mempengaruhi kedua-dua lelaki dan wanita, menyebabkan keradangan dalam organ sistem kencing. Sebagai peraturan, paling sering UTI memberi kesan kepada uretra, prostat, pundi kencing, parenchyma buah pinggang dan tisu interstisial.

Hari ini, UTI berada di tempat kedua dari segi kelaziman penyakit ini, yang dikaitkan dengan sifat berjangkit. Menurut statistik terkini, disebabkan oleh struktur anatominya, populasi wanita lebih terdedah kepada UTI. Jadi, sebagai contoh, jika anda membandingkan, sekurang-kurangnya 60% wanita sekurang-kurangnya sekali, tetapi mengalami gejala keradangan saluran kencing. Tetapi, walaupun kebarangkalian rendah untuk membangunkan penyakit ini pada lelaki, mereka bukan sahaja mempunyai kebarangkalian yang tinggi dalam jangka masa panjang, tetapi juga kerapian yang kerap mungkin.

Punca

Seperti yang diketahui, sifat steril dan rintangan terhadap penjajahan bakteria adalah norma saluran kencing dari buah pinggang ke pembukaan luaran dalam uretra. Mekanisme yang menyokong keadaan ini termasuk: keasidan air kencing, pelepasan biasa pundi kencing semasa kencing, uretra sphincter dan penghalang immunologi pada membran mukus.

Jangkitan saluran kencing biasanya berlaku apabila bakteria naik dari uretra ke pundi kencing dan dari ureter ke buah pinggang. Ini berlaku kerana fakta bahawa bakteria yang menyebabkan proses keradangan, yang paling sering hidup di kolon dan meninggalkan semasa pembiakan. Jika, untuk apa-apa sebab, mereka memasuki uretra, kemudian, bergerak di sepanjang saluran urethral, ​​mereka masuk ke kandung kemih, di mana ia menyebabkan permulaan proses keradangan.

Terdapat kemungkinan perkembangan penyakit ini selepas pengenalan kateter ke dalam uretra, yang, sebagai peraturan, digunakan dalam institusi perubatan untuk mengendalikan ekskresi air kencing. Dalam kes ini, jangkitan saluran kencing berlaku melalui penjalanan kateter yang panjang, yang menggalakkan pengumpulan dan pendaraban mikroorganisma, diikuti oleh keradangan organ-organ yang bersangkutan. Itulah sebabnya doktor berpengalaman melakukan penggantian kateter dengan tepat pada masanya dengan pemulihan berikutnya.

Jangan lupa bahawa penyakit seperti diabetes, kerana gangguan dalam sistem kekebalan tubuh juga boleh menyebabkan perkembangan keradangan berjangkit di buah pinggang.

Perlu diingat bahawa hari ini terdapat jangkitan saluran kencing, sebab-sebab dan manifestasi yang masih belum diketahui dan belum dipelajari 100%.

Telah terbukti bahawa patologi ini telah muncul pada wanita yang menggunakan cincin diafragma sebagai kaedah kontrasepsi. Terdapat juga kemungkinan tinggi penyakit ini di kalangan wanita yang rakan kongsi seks menggunakan kondom dengan buih spermisida.

Terdapat risiko tinggi untuk membangun UTI pada orang yang tidak minum banyak cecair dan mempunyai masalah dengan kencing.

Jangkitan saluran kencing: Gejala

Sebagai peraturan, patologi ini merujuk kepada penyakit laten atau laten. Siasatan terperinci boleh mendedahkan aduan kencing yang kerap dan menyakitkan, sensasi terbakar sedikit di kawasan pundi kencing atau uretra semasa kencing. Penyakit ini sering diiringi oleh kesihatan yang lemah, keletihan dan kelemahan di seluruh badan. Mungkin terdapat rasa tidak selesa ringan di kawasan groin. Keistimewaan manifestasi patologi ini termasuk keinginan palsu untuk membuang air kencing, di mana air kencing dikeluarkan dalam bahagian yang sangat kecil. Perlu diingat bahawa jangkitan saluran kencing, gejala-gejala yang ditunjukkan oleh kekeringan air kencing dan sakit belakang yang teruk, adalah manifestasi ciri proses keradangan yang kuat di kawasan ginjal.

Diagnostik

Pertama sekali, selepas pemeriksaan am, doktor menetapkan senarai kajian, yang utama adalah urinalisis umum, yang membolehkan menentukan tahap leukosit dan jumlah bakteria. Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah keadaan, bahagian pertama tidak selalu bermaklumat, kerana ia dapat memberikan hasil positif yang salah kerana jatuh ke dalamnya "mengalir" dari kawasan kelamin, sebagai peraturan, yang paling sering terjadi pada wanita. Memandangkan fakta bahawa pembaziran ini juga boleh mengandungi bakteria, ketepatan analisis adalah soalan besar. Atas dasar ini, optimum adalah bahagian purata - air kencing yang berasal dari saluran kencing, yang terletak di bahagian atas. Ia adalah selepas penerimaan dan dihantar untuk penyelidikan makmal.

Keputusan dianggap normal apabila bilangan leukosit tidak melebihi 4 dan flora bakteria tidak sepenuhnya.

Tetapi perlu diingati bahawa, sebagai contoh, mycoplasma atau chlamydia adalah jangkitan saluran kencing, yang tidak dikesan oleh kaedah di atas. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan kuman bakteria air kencing atau mengikis rembesan dari alat kelamin, setelah menggunakannya bukan sahaja jumlah bakteria dan leukosit yang diketahui, tetapi maklumat lengkap juga disediakan pada persiapan-persediaan yang paling efektif dalam keadaan ini.

Hari ini dianggap bahawa tahap bakteria kurang daripada 103 K per 1 ml adalah penunjuk norma.

Perhatian! Sebagai pilihan diagnostik tambahan, anda boleh menggunakan kaedah PCR, yang digunakan dalam kes apabila patogen tidak dikenal pasti selepas pembibitan bakteria, dan tanda-tanda jangkitan saluran kencing bertahan.

Untuk mengenal pasti gambaran yang lebih lengkap daripada pakar-pakar boleh diberikan dan pemeriksaan radiopaque, yang terdiri dalam menilai struktur dan keadaan sistem kencing. Kajian seperti itu disebut urografi intravena. Aplikasinya bukan sahaja membolehkan mendapatkan maklumat sokongan tentang keadaan organ-organ dalaman, tetapi juga untuk mengesan penyimpangan yang mungkin dari norma atau kehadiran batu ginjal.

Ia juga tidak perlu untuk mengecualikan kepentingan keputusan peperiksaan ultrasound buah pinggang dan cystoscopy pundi kencing, yang bukan hanya bersamaan dengan ujian makmal lain, tetapi sering digunakan sebagai diagnostik utama untuk membuat diagnosis awal.

Manifestasi UTI pada lelaki

Jangkitan saluran kencing pada lelaki paling kerap dinyatakan sebagai hasil urolithiasis atau dengan prostat yang diperbesar, iaitu situasi di mana penghalang muncul yang mengganggu aliran normal air kencing. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, terdapat kes kerap berlaku proses-proses radang selepas kaedah pemeriksaan instrumental. Berdasarkan ini, pilihan terbaik dalam merawat patologi ini adalah untuk menghilangkan halangan ini.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, jangkitan kronik dalam kelenjar prostat boleh menyebabkan kesukaran tambahan dalam rawatan penyakit ini. Ini disebabkan oleh antibiotik yang diperlukan untuk jangkitan saluran kencing dengan pelantikan lanjut terapi pemulihan. Perlu diingat bahawa pilihan antibiotik harus berdasarkan kajian terdahulu, yang harus mengesahkan sensitiviti yang tinggi terhadap mikroorganisme ini.

Klasifikasi Impi

Urethritis adalah salah satu penyakit kencing yang paling kerap didiagnosis. Terdapat spesifik dan tidak khusus. Khususnya termasuk proses keradangan di uretra, agen penyebabnya adalah pelbagai jangkitan seksual. Berbeza dengan patogen spesifik urethritis tidak spesifik adalah bakteria, kulat dan jangkitan lain, sebagai contoh, jangkitan saluran kencing herpetic, yang bermula dengan rawatan ubat antiviral.

Gejala utama ialah:

1. Membakar sensasi semasa buang air kecil.
2. Pelepasan dari uretra.

Cystitis adalah keradangan pundi kencing, yang dicirikan oleh kencing yang kerap dan menyakitkan. Separuh manusia yang indah adalah yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini. Penyebab utama cystitis ialah jangkitan saluran kencing pada wanita, tetapi tidak termasuk:

1. Hypothermia
2. Seks tanpa perlindungan.
3. Jangkitan saluran gastrousus.
4. Campur tangan instrumental.

Kerosakan bakteria ke parenchyma ginjal dipanggil pyelonephritis. Tetapi penunjukan ini tidak boleh dikelirukan dengan nephropathy tubulointerstitial, sekurang-kurangnya sehingga ketika dokumen yang menunjukkan lesi berjangkit diterima. Mengikut data statistik terkini, diandaikan bahawa kurang daripada 20% bakteria yang dibeli oleh komuniti dalam jantina wanita telah berkembang akibat pyelonephritis. Perlu diingat bahawa pyelonephritis pada lelaki berkembang hanya dengan kehadiran patologi saluran kencing. Gejala pyelonephritis akut adalah ciri-ciri sistitis. Tanda khas kehadiran penyakit ini ialah:

1. Demam yang teruk dan menggigil.
2. Sakit di sebelah.
3. Mual dan dorongan emetik.
4. Buah pinggang diperbesarkan dengan mudah.

Selalunya, pyelonephritis didiagnosis pada wanita mengandung atau perempuan berumur 20-25 tahun. Perlu diingat bahawa jangkitan saluran kencing ini pada kanak-kanak hampir tidak berlaku.

Manifestasi UTI pada kanak-kanak

Manifestasi patologi ini adalah ciri bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Jadi, hari ini cara utama menyebarkan penyakit ini adalah kanak-kanak termasuk:

1. Menaik Selalunya diperhatikan pada perempuan.
2. Lymphogenous. Dicirikan oleh kanak-kanak berusia 1-3 tahun. Sembelit sembuh atau cirit-birit dianggap sebagai faktor yang menguntungkan bagi jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak untuk maju.
3. Hematogenous. Merujuk kepada salah satu cara paling jarang penyakit ini. Ia biasanya berlaku pada bayi baru lahir sebagai komplikasi sepsis.

Harus diingat bahawa dalam 90% kes agen penyebabnya adalah E. coli, yang, masuk ke uretra, menyebabkan proses keradangan di sana.

Manifestasi penyakit ini termasuk:

1. Tompok merah pada vulva dan dubur.
2. Kegigihan dan penurunan aktiviti.
3. Mengurangkan atau melengkapkan selera makan.

Malangnya, jangkitan saluran kencing pada bayi menyebabkan kesukaran dalam diagnosis. Ini disebabkan oleh ujian air kencing yang cepat digunakan untuk membuat diagnosis yang betul, dan agar tanda-tandanya tidak diputarbelitkan, bahagian purata air kencing diperlukan, yang agak sukar untuk diambil pada anak-anak muda.

Kejadian UTI pada wanita hamil

Malangnya, tetapi perkembangan patologi ini pada wanita hamil jauh lebih tinggi daripada orang lain. Insiden tinggi ini, menurut pakar perubatan, adalah disebabkan oleh beberapa sebab. Yang utama dipanggil:

1. Ketidakseimbangan hormon, yang memperlihatkan dirinya sebagai wanita mengandung akibat imuniti yang berkurangan.
2. Menukar kedudukan organ yang terletak bersebelahan sistem kencing, dan khususnya dengan rembesan organ. Contohnya ialah peningkatan tekanan yang diciptakan oleh rahim pada pundi kencing dan ureter, yang seterusnya membawa kepada pembangunan genangan dalam sistem kencing, yang membawa kepada pertumbuhan dan pembiakan bakteria di dalam tubuh, mengakibatkan jangkitan saluran kencing selama kehamilan. Itulah sebabnya pemantauan berterusan keadaan kencing air dari pakar perubatan adalah salah satu keutamaan ibu masa depan.

Jangkitan saluran kencing: rawatan, ubat

Sebagai peraturan, rawatan penyakit ini bermula dengan pengambilan ubat antibakteria. Pengecualian adalah uropathy obstruktif, pelbagai sifat anatomi dan neurogenik anatomi, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Saliran saluran kencing menggunakan kateter telah terbukti dengan baik. Tetapi perlu untuk menghadkan atau bahkan menangguhkan sementara campur tangan penting dalam saluran kencing yang lebih rendah, terdedah kepada patologi ini.

Amalan menunjukkan bahawa jangkitan saluran kencing, yang menyebabkan uretritis lebih lanjut, didiagnosis dalam pesakit yang aktif secara seksual. Sehingga kini, pakar-pakar disyorkan memberi terapi pencegahan sehingga keputusan ujian STI diperolehi. Rejimen rawatan utama boleh dibezakan dengan pelantikan ceftriaxone 125 intramuskular, 1 g azithromycin sekali atau 100 mg doxycycline 2 kali sehari selama seminggu. Bagi lelaki yang bakteria, virus, atau kulat adalah agen penyebab urethritis, fluorine-donols ditetapkan sehingga 2 minggu. Wanita ditunjukkan rawatan mengikut skema yang sama dengannya untuk cystitis.

Rawatan cystitis biasanya terdiri daripada kursus 3 hari untuk mengambil fluoroquinolones, yang bukan sahaja merupakan cara yang berkesan untuk manifestasi gejala cystitis akut, tetapi juga menghapuskan mikroorganisma yang agresif di dalam faraj dan di saluran gastrousus. Perlu diingatkan bahawa ubat ini hanya bantuan operasi pada manifestasi pertama sistitis dan hanya rayuan lebih lanjut kepada pakar boleh membantu menjawab soalan: "Bagaimana untuk merawat jangkitan saluran kencing?".

Piuria, agen penyebab yang dianggap S. Trachomats, menyebabkan urethritis pada wanita. Rawatan dalam kes ini adalah perlu bagi kedua-dua wanita dan pasangan seksualnya. Sebagai peraturan, untuk pemulihan lengkap, satu kursus terapi dengan penggunaan ubat sensitif terhadap mikroorganisma yang dikenal pasti adalah mencukupi. Tetapi terdapat kes apabila ia tidak mencukupi, dan dalam analisis berulang, tahap leukosit yang tinggi dikesan bersama dengan patogen yang terdeteksi sebelumnya. Kemudian disyorkan untuk lulus ujian tambahan untuk kehadiran pyelonephritis dan menjalani rawatan 2 minggu dengan co-trimoxazoles.

Apabila mendiagnosis bakteriuria asimptomatik pada orang tua atau didiagnosis dengan diabetes, rawatan biasanya tidak ditetapkan. Tetapi perlu diingat bahawa, di hadapan bakteriuria asymptomatic walaupun pada wanita hamil, ia, seperti UTI yang lain, memerlukan rawatan antibakteria. Satu-satunya perbezaan bergantung pada hakikat bahawa tidak setiap ubat boleh sesuai untuk wanita dalam kedudukannya.

Pada masa ini, dipercayai bahawa pyelonephritis akut adalah jangkitan saluran kencing, yang hanya boleh dirawat di institusi perubatan pesakit. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, kursus rawatan bergantung pada keadaan awal pesakit, kehadiran loya, muntah dan demam. Rejimen rawatan standard termasuk terapi parenteral, yang harus didasarkan pada ubat yang paling sensitif terhadap jangkitan. Adalah disyorkan untuk meneruskan terapi yang ditetapkan sehingga bermulanya peningkatan klinikal, yang biasanya berlaku dalam masa 4-5 hari. Persiapan lebih lanjut telah ditetapkan untuk pengambilan selama 2 minggu.

Perhatian khusus perlu dibayar untuk rawatan pyelonephritis pada wanita hamil. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada kemasukan ke hospital, terapi parenteral dengan r-laktams digunakan.

Perubatan rakyat

Secara selari dengan ubat-ubatan, adalah disyorkan untuk memohon pelbagai koleksi herba dengan sifat-sifat antimikrob dan anti-inflamasi. Salah satu kelebihan herba seperti ini adalah bahawa mereka tidak mempunyai kesan sampingan, yang tidak boleh dikatakan mengenai antibiotik, bukan? Kepada salah satu herba yang paling popular dengan kesan antibakteria termasuk: bearberry, chamomile, wintergreen.

Adalah disyorkan untuk mengambil herba selama 2 minggu 4-5 kali sehari.

Pencegahan

Pencegahan jangkitan saluran kencing dengan kerapian kambuh pada wanita adalah seperti berikut:

1. Minum jus cranberry, yang boleh mengurangkan kadar pyuria dan bakteria.
2. Menggantikan mandi buih di bilik mandi, kerana ini akan meminimumkan kemasukan bakteria ke dalam uretra.
3. Haduh douching dan penggunaan pelbagai semburan yang boleh menyebabkan kerengsaan dengan jangkitan lanjut.
4. Penggunaan sederhana minuman dan makanan yang mengandungi kafein.
5. Pada manifestasi sekelip tanda-tanda keradangan, segera ambil vitamin kumpulan C, yang meningkatkan tahap keasaman air kencing, yang seterusnya menyebabkan penurunan bilangan bakteria dalam saluran kencing.
6. Penggunaan makanan yang terhad yang boleh merengsa ke pundi kencing.
7. Elakkan memakai seluar ketat yang sesuai.
8. Kencing terus langsung selepas hubungan seksual.
9. Penolakan penggunaan spiral dan cincin.
10. Tidak terlalu kenyal.
11. Minum sejumlah besar cecair. Adalah disyorkan untuk minum sekurang-kurangnya 14 gelas air sehari.

Walau bagaimanapun, jika masalah-masalah yang diperbesar tidak berkurangan, maka dengan tujuan pencegahan ia dapat diresepkan pengambilan ubat antibakteria secara lisan. Sebagai contoh, dos tunggal sebanyak 50 mg nitrofurantoin atau co-trimoxazole 40/200 mg.

Tetapi perlu diingatkan bahawa semasa mengambil antibiotik tertentu, peredaran estrogen dioksida akan terganggu, yang mungkin menjejaskan keberkesanan pil kontraseptif yang diambil oleh wanita.

Langkah-langkah pencegahan pada wanita hamil, sebagai peraturan, tidaklah berbeza dengan wanita hamil.

Ingatlah bahawa maklumat lebih terperinci mengenai patologi ini boleh didapati di bahagian seksyen Jangkitan Saluran Kencing di Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD).