Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound kelenjar adrenal dan penyakit apa yang boleh dikenal pasti melalui kajian diagnostik

Kelenjar adrenal berpasangan dengan kelenjar endokrin, yang beratnya kira-kira 14 gram. Organ terdiri daripada korteks dan medulla, di mana setiap hormon disintesis. Dalam korteks, steroid dihasilkan, dalam medulla - dopamin, adrenalin, norepinefrin. Jika proses patologi berlaku dalam kelenjar adrenal, ini mempengaruhi fungsi dan aktiviti penyembunyian mereka.

Ultrasound adrenal adalah kaedah diagnostik selamat yang menggunakan gelombang ultrasound kuasa rendah. Ultrasound dilantik sekiranya disyaki masalah dengan kerja badan. Kajian ini memberi peluang untuk menilai saiz, rupa, dan kerosakan tisu. Untuk membuat diagnosis lebih dipercayai, pesakit disarankan untuk menjalani latihan awal.

Petunjuk untuk kajian ini

Sebagai peraturan, diagnosis ultrasound kelenjar adrenal dilakukan secara serentak dengan kajian buah pinggang. Tetapi kadang-kadang imbasan organ berasingan diberikan. Jika apa-apa pelanggaran berlaku dalam kelenjar adrenal, ini ditunjukkan dalam keadaan umum orang itu, dan tanda-tanda ciri disfungsi muncul.

Doktor mungkin menetapkan imbasan ultrasound kelenjar adrenal jika terdapat gejala tertentu:

  • kelemahan umum;
  • keuntungan berat yang tidak dapat dijelaskan;
  • pigmentasi kulit yang tidak dijangka;
  • lonjakan tekanan secara tiba-tiba;
  • kemandulan

Prosedur ini dijalankan sekiranya berlaku keadaan patologi yang disyaki:

  • pembentukan tumor dalam kelenjar adrenal;
  • kecederaan organ;
  • proses keradangan;
  • hiperplasia tisu.

Tetapi disarankan untuk tidak melakukan ultrabunyi kelenjar adrenal. Kelenjar terletak dalam tubuh. Isyarat ultrasonik mesti menembusi lapisan tisu berlemak, otot, usus. Semasa ultrasound mendapat kelenjar, ia lemah. Oleh itu, untuk mendapatkan maklumat yang diperolehi dalam kajian ini, ia mesti berlebihan berat badan, dan tidak ada operasi sebelumnya yang meninggalkan pancang (melepaskan ultrasound). Maklumat juga disesatkan oleh kecederaan kulit, pembentukan gas usus meningkat.

Ketahui cara untuk melakukan biopsi payudara dan apakah hasil diagnostik yang ditunjukkan.

Pada gejala ciri dan kaedah rawatan yang berkesan terhadap keradangan epididimis pada lelaki dibaca di alamat ini.

Persediaan untuk prosedur

Untuk ultrasound adalah maksimum yang berkesan, pesakit mesti terlebih dahulu menyediakan. Oleh kerana salah satu halangan dalam perjalanan ultrasound ke kelenjar adrenal menjadi usus dan udara di dalamnya, disarankan untuk menyingkirkan pembentukan gas yang berlebihan.

Adalah perlu untuk menolak beberapa hari sebelum prosedur dari penggunaan produk yang menyumbang kepada pembentukan gas:

  • sayuran mentah, buah-buahan;
  • kekacang;
  • alkohol;
  • produk tenusu.

Protein lemak, serat tidak larut perlu dikurangkan dengan ketara dalam diet.

Keutamaan boleh diberikan kepada soba, oat, barli di atas air, daging rebus yang kurus. Roti putih semalam, keju keras dibenarkan.

Antara ubat yang berkesan digunakan untuk mengurangkan pembentukan gas, sorben (Smekta, Enterosgel) atau Espumizan. Untuk meningkatkan fungsi pencernaan saluran pencernaan selepas makan, disarankan untuk mengambil persediaan enzim (Mezim, Festal). Pada waktu petang sebelum ultrasound, microclyster boleh dibuat menggunakan MicroLax atau julap (Guttalax) yang boleh diambil.

Mengendalikan penyelidikan

Bagaimana ultrasound adrenal? Pesakit, selepas penyediaan awal di bilik ultrasound, terletak di belakangnya, di sebelahnya atau di perutnya, memotong sebahagian pakaian luarnya untuk mendedahkan bahagian belakang dan perutnya. Doktor menggunakan gel khas untuk kulit yang menghilangkan poket udara yang menyekat ultrasound.

Adalah lebih mudah untuk mencari kelenjar adrenal kiri apabila berbaring di sisinya. Landmark untuk carian adalah tiang bawah limpa, bahagian atas buah pinggang kiri. Lobak kanan kelenjar boleh didapati di antara vena cava inferior dan buah pinggang yang betul. Untuk menjalankan ultrabunyi kelenjar adrenal sebaik sahaja pakar yang cekap memandangkan kesukaran mencari organ melalui ultrasound.

Pesakit mesti mengambil nafas yang mendalam, tenang. Pakar menekankan sensor ke kulit di bahagian organ ujian, bergerak seperti yang diperlukan. Melalui maklumat sensor dihantar ke komputer sebagai imej. Selepas prosedur, gel dengan kulit perlu disapu dengan tuala.

Perlu diingatkan bahawa ultrasound yang lebih bermaklumat dicapai pada orang-orang dari tubuh pertapa. Tetapi dalam kes ini, kelenjar adrenal yang betul divisualisasikan dalam 90% kes, kiri - dalam 50%. Oleh itu, ultrasound tidak boleh dipanggil kaedah yang paling berkesan untuk kajian kelenjar yang berpasangan.

Ketahui tentang peraturan penyediaan untuk menusuk kelenjar tiroid dan mengenai ciri-ciri prosedur.

Peraturan-peraturan pemakanan dan diet dalam rawatan mastopati fibrocystic dijelaskan di halaman ini.

Ikuti pautan http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/kozhnyj-zud.html dan bacalah tentang mengapa gatal berlaku pada wanita dengan diabetes dan bagaimana untuk menghilangkannya.

Keputusan

Dalam saiz normal kelenjar adrenal 45h28h6 mm. Semasa ultrasound, anda boleh mengesan perubahan patologi dalam badan:

  • adenoma jinak, sista;
  • tumor malignan;
  • hiperplasia - pertumbuhan tisu, akibatnya badan meningkat;
  • hematomas, proses keradangan dalam tisu yang mungkin timbul akibat kecederaan dalaman.

Kajian ini juga membantu dalam diagnosis keadaan seperti prolaps buah pinggang, penyempitan ureters, abses, batu ginjal.

Video mengenai bagaimana ultrasound kelenjar adrenal dijalankan dan apa penyakit organ dapat dikesan oleh hasil diagnostik:

Petunjuk untuk ultrasound kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang menghasilkan sejumlah hormon (adrenalin, norepinefrin, kortisol, aldosteron, dan seks). Kesihatan organ ini menentukan kesejahteraan umum seseorang, dan patologi mungkin menunjukkan masalah yang serius. Apa-apa perubahan dalam struktur dan fungsi kelenjar ini boleh menjadi punca dan akibat daripada penyakit sistemik. Penyakit kelenjar adrenal sering berlaku, sementara pesakit perlu menjalani pemeriksaan yang panjang. Di antara semua jenis prosedur penyelidikan, ultrasound kelenjar adrenal menempati tempat yang layak sebagai kaedah yang berpatutan dan selamat.

Apa yang dilakukan oleh ultrasonografi dan kontraindikasi adrenal

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar adrenal dilakukan untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit organ endokrin. Patologi adrenal yang disyaki boleh berlaku dalam kes berikut.

  1. Obesiti (dengan berat badan yang tajam tanpa alasan yang objektif).
  2. Kursus kritikal hipertensi arteri, yang tidak dapat diperbaiki.
  3. Sakit kepala yang menyebar, yang tidak dihapuskan selepas mengambil analgesik.
  4. Kemandulan pada wanita.
  5. Kecederaan traumatik rongga abdomen.
  6. Kelemahan otot pada anggota badan.
  7. Suspek proses volumetrik dalam tisu adrenal.

Prosedur yang dijelaskan bertujuan untuk mengesan penyakit awal seperti hiperplasia, hematoma, sista, keradangan, dan sebagainya.

Kelenjar adrenal kanak-kanak digambarkan sepenuhnya pada ultrasound tidak lebih awal daripada usia lima tahun.

Tiada contraindications mutlak untuk mengimbas kelenjar adrenal, kerana menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, tidak ada kesan buruk pada tubuh manusia. Daripada kontraindikasi relatif perlu beberapa perkara yang mengehadkan - kehamilan, pelanggaran keutuhan kulit di tapak pemasangan sensor dan obesiti yang teruk.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound kelenjar adrenal

Peringkat pertama persediaan untuk peperiksaan adalah perundingan dengan ahli endokrinologi. Berdasarkan pemeriksaan awal dan keputusan ujian darah untuk hormon, pakar membuat diagnosis awal, yang disahkan atau disangkal semasa imbasan ultrasound.

Untuk meningkatkan kandungan maklumat diagnosis, adalah perlu untuk mematuhi cadangan mengenai tingkah laku pada malam sebelum peperiksaan. Penyediaan prosedur pemeriksaan ultrasound kelenjar adrenal termasuk langkah-langkah berikut.

  1. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada hidangan produk makanan yang mempromosikan pembentukan gas. Ini adalah produk tenusu, produk salai dan makanan siap sedia untuk dimasak, kubis, roti dan tepung, serta kacang polong, kacang, kacang dan kacang lentil. Dalam kuantiti tanpa had anda boleh makan keju keras rendah lemak, daging rebus, ayam, ikan, bubur oat dan bubur jagung. Diet adalah disyorkan untuk mengikuti dalam tempoh 3 hari sebelum prosedur. Untuk pemeriksaan, pesakit perlu lapar, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, snek ringan dibenarkan.
  2. Untuk meningkatkan visualisasi objek terpencil, penggunaan Espumizan pada hari sebelum ujian dan pada waktu pagi sebelum prosedur disyorkan. Malah jumlah minimum gas boleh menafikan semua usaha persiapan. Simethicone membantu mengeluarkan semua gelembung dan buih di dalam usus.
  3. Ia harus membersihkan usus daripada kandungan dengan bantuan julap atau pembersih enema. Manipulasi dibuat pada waktu petang dan pagi sebelum peperiksaan.
  4. Pakar menasihati selama tiga hari untuk memantau jumlah cecair yang anda minum. Jumlah harian harus sekurang-kurangnya dua liter.

Ciri-ciri kajian ini

Kelenjar adrenal memerlukan ultrasound terutamanya berhati-hati. Sebabnya terletak pada hakikat bahawa jika tiada proses patologi dalam kandungan kelenjar-kelenjar ini pada skrin mereka tidak dapat dilihat sama sekali. Mengetahui struktur anatomi buah pinggang dan ruang retroperitoneal, seorang pakar dalam diagnostik ultrasound akan dapat memeriksa lokasi lokalisasi kelenjar dengan tepat, dan jika terdapat proses radang mana-mana etiologi, ia akan menghasilkan semua manipulasi dan pengukuran diagnostik yang diperlukan. Proses patologi menyumbang kepada visualisasi kualitatif organ-organ ini. Sebagai peraturan, mulakan pemeriksaan dari kanan ke kiri, kerana kelenjar kanan divisualisasikan lebih kerap daripada kiri.

Cara untuk

Untuk prosedur mengimbas kelenjar adrenal, doktor mungkin meminta anda mengambil kedudukan yang berbeza dari badan di ruang angkasa: sama ada berbaring di belakang anda, atau di perut anda, atau di sebelah anda, dan terdapat satu lagi pemeriksaan dalam kedudukan berdiri. Pergerakan badan sedemikian menyumbang kepada visualisasi organ-organ yang kecil tetapi sangat penting. Kadang-kadang untuk meningkatkan pemeriksaan, pesakit diberitahu untuk menarik nafas panjang. Dengan mengikuti arahan doktor, anda boleh mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dari keadaan kelenjar.

Sebelum mengimbas, gel khas digunakan pada permukaan kulit, doktor bergerak sensor di sekitar kawasan ini dan meneliti maklumat yang datang ke monitor. Lokasi betul kelenjar adrenal yang betul adalah di kawasan yang dibatasi oleh buah pinggang kanan, lobus hati dan vena cava yang rendah, dan kiri di hipokondrium kiri (lebih baik dilihat ketika berbaring di sebelahnya).

Kesukaran

Kerumitan imbasan ultrabunyi tisu adrenal adalah dalam pelbagai halangan kepada gelombang sonografi. Persiapan untuk prosedur tidak mencukupi, tahap obesiti yang tinggi dan kanak-kanak yang berumur di bawah lima tahun boleh menyebabkan kemustahilan menjalankan kajian.

Apa-apa halangan tidak membenarkan diagnosis yang berkelayakan proses patologi dalam kelenjar adrenal. Pada bayi, adalah mungkin untuk melihat kelenjar adrenal pada ultrasound dari kira-kira tahun kedua kehidupan, tetapi untuk imbasan penuh, lebih baik menunggu usia lima tahun. Kemudian organ yang terbentuk sepenuhnya akan menjadi kelihatan.

Bagaimana untuk melakukan ultrabunyi kelenjar adrenal pada wanita

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar adrenal wanita tidak berbeza dengan kaedah yang digunakan untuk lelaki. Adalah penting untuk diingat bahawa sebarang manifestasi gangguan endokrin harus diambil sebagai panduan untuk bertindak. Seorang wanita tidak sepatutnya berhubung dengan berat badan, kumis dan kasar. Semakin cepat punca-punca yang menyebabkan gejala-gejala sedemikian ditubuhkan, maka terapi yang lebih berkesan akan menjadi dan prognosis yang lebih baik.

Apa yang menunjukkan ultrasound

Dengan ultrabunyi kelenjar adrenal, adalah mungkin untuk menentukan saiz organ, struktur dan kehadiran mana-mana formasi. Perlu diingat bahawa kelenjar adrenal kiri divisualisasikan sangat jarang, dan peluang meningkat jika jaringan lemak subkutaneus pesakit cenderung kepada nol nilai.

Kelenjar adrenal yang betul boleh didapati untuk pemeriksaan di hampir 100% kes. Tetapi walaupun pada akhir pakar tidak ada perkataan yang menggambarkan kelenjar adrenal, anda tidak perlu kecewa. Ini bermakna tiada perubahan patologi dalam kelenjar endokrin ini.

Akibat imbasan, hipoplasia atau hiperplasia tisu kelenjar dapat dikesan. Untuk hipoplasia dicirikan oleh penurunan saiz, dan dengan hiperplasia, peningkatan penunjuk ini. Nisbah bahan kortikal dan otak mungkin berbeza-beza.

Daripada formasi patologi yang perlu diperhatikan dengan adanya tumor dan sista. Proses tumor dibahagikan kepada jinak dan malignan. Dengan perkembangan tumor di mana-mana lapisan kortikal atau serebrum, ciri-ciri gejala lebihan hormon ini berkembang. Kedua-dua tumor malignan dan jinak boleh mempunyai struktur morfologi yang berbeza, secara klinikal nyata dengan cara yang berbeza. Gejala standard adalah krisis adrenalin, yang ditunjukkan dalam peningkatan tekanan darah, takikardia, gegaran otot, sakit di dada dan perut, kebimbangan, kemunculan ketakutan kematian, peningkatan pengeluaran kencing. Anda harus tahu bahawa tumor, yang dimensi tidak mencapai 2 cm, kurang digambarkan. Pada masa yang sama, jika diameter tumor melebihi 4-5 cm, ia dapat memencet organ yang bersebelahan dan mengganggu fungsi normalnya. Menurut statistik perubatan, saiz neoplasma adalah berkadar terus dengan risiko transformasinya menjadi ganas. Arah rawatan dalam kedua-dua kes hanya beroperasi.

Norma, saiz dan patologi pada kanak-kanak

Semasa diagnostik ultrasound kelenjar adrenal dalam kanak-kanak dalam proses menganalisis data tinjauan, saiz dan struktur organ dinilai. Dalam keadaan biasa, parameter kelenjar pediatrik adalah seperti berikut: paksi membujur adalah 10-12 mm, dan diameternya 5-9 mm. Semasa kelahiran dan sehingga 5 tahun, pertumbuhan dan pembentukan kelenjar adrenal sebagai unsur sistem endokrin berlaku, oleh sebab itu, untuk diagnosis penyimpangan, Anda harus menunggu usia yang sesuai. Semasa baligh, peningkatan saiz semua kelenjar diperhatikan, kerana organisma pembentuk memerlukan lebih banyak bahan hormon.

Norma dan penyimpangan pada orang dewasa

Kelenjar adrenal adalah kelenjar yang terletak di atas tiang atas buah pinggang. Saiz kelenjar adrenal yang sihat pada orang dewasa adalah berbeza. Jadi, untuk hak, dimensi dlinnik adalah 10-15 mm, lebar - sehingga 16 mm. Dimensi kelenjar kiri adalah panjang 15-25 mm dan lebar 8-15 mm. Oleh itu, organ-organ sihat rembesan dalaman kelihatan. Saiz tubuh lelaki dan wanita sedikit berbeza.

Norma bukan sahaja bahagian kiri dan kanan tubuh mempunyai saiz yang berbeza, tetapi juga kekurangan visualisasi kelenjar adrenal kiri. Ini diperhatikan pada separuh daripada pesakit. Lebih teruk jika pengukuran menunjukkan peningkatan dalam objek di bawah kajian, yang menunjukkan hiperplasia, perkembangan proses keradangan, pembentukan tumor atau sista.

Penyimpangan dalam saiz dalam satu arah atau yang lain membawa kepada perubahan dalam latar belakang hormon dan perkembangan gejala ciri. Penilaian kesimpulan ultrasound adalah pakar hanya selepas kajian komprehensif, yang termasuk analisis mandatori tahap hormon dalam darah.

Apa yang digantikan oleh ultrasound kelenjar adrenal

Jika ciri pesakit sedemikian rupa sehingga imbasan ultrasound menjadi mustahil, maka kaedah diagnosis resonans magnetik atau tomografi terkomputer datang untuk menyelamatkan. Bentuk pemeriksaan ini memberikan satu siri imej kelenjar adrenal. Kekhususan teknik membantu mengenal pasti penyimpangan terkecil dalam struktur kelenjar ini.

Untuk menilai bekalan darah kelenjar adrenal dan tahap ketepuan dengan kontras mereka, kaedah angiografi terpilih digunakan. Agen kontras ini dihantar terus ke arteri adrenal, yang menyebabkan pengotor tisu organ. Berdasarkan penunjuk keseragaman pengumpulan kontras, kesimpulan dibuat mengenai proses patologi.

Cara membuat ultrabunyi kelenjar adrenal

Penglihatan kelenjar adrenal ditunjukkan dalam perjalanan rawatan untuk pesakit yang mengalami penyakit atau untuk mengesannya:

  • perubahan polikistik dalam ovari;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • adenoma adrenal;
  • aldosteroma;
  • sarcoma;
  • pheochromocytoma;
  • metastasis tumor;
  • kecederaan traumatik;
  • pendarahan dalam kelenjar adrenal.

Persediaan untuk:

  • selama 2-3 hari anda perlu meninggalkan susu roti hitam, kubis, kekacang, makanan berlemak, daging dan gula-gula;
  • dengan kecenderungan sembelit, adalah perlu menggunakan julap (Forlax, Guttalaks);
  • Hari sebelum peperiksaan, anda boleh makan sehingga jam 19, makan malam harus ringan, maka hanya air minuman yang bersih dibenarkan.

Tidak ada contraindications mutlak untuk diagnostik, tetapi dengan obesiti ketara, tujuannya tidak masuk akal, kerana walaupun pada alat pakar kelas dan dengan kelayakan tinggi doktor, mereka kemungkinan besar tidak akan dapat melihatnya. Ia juga biasanya sukar untuk melakukan prosedur ini pada pesakit yang telah menjalani pembedahan abdomen pada masa lalu.

Semasa imbasan ultrasound, kanak-kanak biasanya berada di belakang atau sebelahnya. Selepas menggunakan sensor gel, bahagian belakang dan bahagian sisi abdomen diperiksa. Kanak-kanak diminta untuk menarik nafas panjang dan pengimbas dibawa di bawah ramalan kelenjar adrenal. Bayi lebih cenderung diperiksa oleh kelenjar adrenal dari belakang apabila ibu bapa mereka memegang mereka. Pada masa yang sama, kelenjar sihat secara praktikalnya tidak berbeza dari tisu sekelilingnya, hanya dapat dilihat setelah dua tahun.

Pada orang dewasa, lebih mudah untuk mencari kelenjar adrenal yang betul. Pesakit berada di sebelah kiri, menghirup dan menahan nafasnya, dan pengimbas bergerak di sepanjang ruang intercostal yang lebih rendah. Kemudian pesakit diminta untuk berdiri dan menolak sensor ke arah hati dari sisi perut, belakang.

Apa yang boleh dilihat pada ultrasound kelenjar adrenal

Untuk mengkaji sebelah kiri juga menggunakan imbasan berturut-turut berbaring di perut, belakang, sisi dan berdiri. Sangat sukar untuk melihat jika ada lapisan lemak di belakang.

Ciri-ciri organ yang sihat:

  • saiz 1.5x1.3x2 cm yang betul, kiri 2x1.5x1 cm, kemungkinan turun naik 0.4 cm di kedua-dua arah;
  • struktur homogen;
  • tiada kapsul yang jelas;
  • echogenicity tisu kurang padat daripada buah pinggang;
  • penyetempatan - buah pinggang atas campur, sedikit berpindah anterior, menyerupai topi;
  • hak mempunyai bentuk segitiga, dan kiri - sabit.

Echoscanning adalah jauh lebih rendah daripada tomografi dari segi mengesan lesi kecil - tumor, sista dan hematoma. Kekerapan diagnosis mereka adalah 75%. Selalunya mereka boleh disyaki dengan bukti tidak langsung:

  • perubahan saiz, bentuk;
  • peningkatan keamatan bekalan darah (menurut sonografi Doppler);
  • kecacatan buah pinggang;

Apabila menganalisis data yang diperoleh, ciri-ciri ciri-ciri jenis tumor yang berbeza diambil kira:

  • kortikosteroid - tumor bulat dengan membran fuzzy, ketumpatan berkurang;
  • pheochromocytoma - terletak di medulla, dengan saiz lebih daripada 8-10 mm didapati dalam 100 peratus kes;
  • kanser - merebak ke buah pinggang, limpa atau hati, bergantung kepada proses kanan atau kiri.

Tumor benign biasanya kecil, gejala tidak hadir atau ringan, selalunya mereka dijumpai secara kebetulan. Kanser boleh mencapai lebih daripada 1 kg berat dan saiz raksasa. Mereka adalah utama atau metastatik dari organ-organ lain.

Dengan hyperaldosteronisme primer, aldosteron (kira-kira 75% pesakit) dan pertumbuhan tisu adrenal (hiperplasia) dapat dikesan.

Baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang ultrasound kelenjar adrenal.

Baca dalam artikel ini.

Apabila ultrabunyi adrenal ditetapkan

Doktor boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan untuk aduan tersebut:

  • kelemahan yang berterusan;
  • kurang minat terhadap alam sekitar, sikap tidak peduli;
  • ruam, jerawat berterusan;
  • kegelapan kulit;
  • penampilan stretch mark ungu;
  • obesiti;
  • kelemahan otot, jeritan kepahitan;
  • hipertensi arteri dengan cara yang ganas, tindak balas yang lemah terhadap terapi antihipertensi, krisis peningkatan tekanan;
  • pertumbuhan rambut badan berlebihan pada wanita;
  • kemandulan;
  • mastopati pada wanita, ginekomastia (pembesaran payudara) pada lelaki;
  • disfungsi haid - ketiadaan haid atau pendarahan berat;
  • serangan gemetaran otot badan, tekanan meningkat, peningkatan kadar jantung, kebimbangan yang tidak dapat dijelaskan dan takut kematian, sakit di dalam hati dan perut;
  • meningkat dahaga dan kencing yang berlebihan.

Penglihatan kelenjar adrenal ditunjukkan dalam perjalanan rawatan untuk pesakit yang mengalami penyakit atau untuk mengesannya:

  • perubahan polikistik dalam ovari;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • adenoma adrenal;
  • aldosteroma;
  • sarcoma;
  • pheochromocytoma;
  • metastasis tumor;
  • kecederaan traumatik;
  • pendarahan dalam kelenjar adrenal.

Dan ini lebih lanjut mengenai hiperplasia adrenal.

Persediaan untuk

Ultrasound adalah kaedah pemeriksaan yang murah dan selamat, tetapi saiz dan lokasi kelenjar adrenal menjadikan mereka sukar untuk mencapai echolocation. Masalah khusus timbul dengan obesiti dan pengumpulan gas di dalam usus.

Tidak mungkin untuk menjejaskan berat badan dengan ketara semasa tempoh penyediaan, tetapi mungkin untuk meningkatkan penglihatan dengan mengurangkan pembentukan gas. Untuk melakukan ini, selama 2-3 hari anda perlu meninggalkan susu roti hitam, kubis, kekacang, makanan berlemak, daging dan gula-gula. Sayuran yang dibenarkan termasuk sayur-sayuran rebus, bubur, roti putih kering, keju kotej, kefir. Dengan kecenderungan sembelit, adalah perlu menggunakan julap (Forlax, Guttalaks).

Hari sebelum peperiksaan, anda boleh makan sehingga jam 19, makan malam harus ringan, maka hanya air minuman yang bersih dibenarkan.

Contraindications

Tidak ada contraindications mutlak untuk diagnostik, tetapi dengan obesiti ketara, tujuannya tidak masuk akal, kerana walaupun pada alat pakar kelas dan dengan kelayakan tinggi doktor, mereka kemungkinan besar tidak akan dapat melihatnya. Ia juga biasanya sukar untuk melakukan prosedur ini pada pesakit yang telah menjalani pembedahan abdomen pada masa lalu, sejak penyakit pelekat melanggar aliran bebas ultrasound.

Harus diingat bahawa data yang diperolehi perlu dijelaskan menggunakan tomografi, kerana ultrasound hanya dapat mengesan pembentukan besar. Oleh itu, kaedah diagnostik yang paling halus adalah angiografi dengan kawalan CT atau MRI. Oleh itu, anda boleh menemui saiz tumor 3-4 mm dan tentunya menentukan kualiti tumor yang baik, segera operasi, keperluan kemoterapi atau radiasi selepas itu.

Adenoma adrenal adrenal

Cara membuat anak

Semasa imbasan ultrasound, kanak-kanak biasanya berada di belakang atau sebelahnya. Selepas menggunakan sensor gel, bahagian belakang dan bahagian sisi abdomen diperiksa. Kanak-kanak diminta untuk menarik nafas panjang dan pengimbas dibawa di bawah ramalan kelenjar adrenal. Bayi lebih cenderung diperiksa oleh kelenjar adrenal dari belakang apabila ibu bapa mereka memegang mereka. Pada masa yang sama, kelenjar sihat secara praktikalnya tidak berbeza dari tisu sekelilingnya, hanya dapat dilihat setelah dua tahun.

Ciri-ciri wanita dan lelaki

Pada orang dewasa, lebih mudah untuk mencari kelenjar adrenal yang betul. Ia dijumpai dalam segitiga bersyarat, sisi-sisi yang terbentuk oleh lobus hepatik, tiang unggul buah pinggang dan dinding vena cava yang lebih rendah. Pesakit pada masa ini berada di sebelah kiri, menghirup dan menghidupkan nafasnya, dan pengimbas bergerak di sepanjang ruang intercostal yang lebih rendah. Kemudian pesakit diminta untuk berdiri dan menolak sensor ke arah hati dari sisi perut, serta dari belakang.

Untuk mengkaji sebelah kiri juga menggunakan imbasan berturut-turut berbaring di perut, belakang, sisi dan berdiri. Sangat sukar untuk melihat jika ada lapisan lemak di belakang.

Saiz dan ciri-ciri lain badan adalah normal.

Dalam orang yang sihat, tisu adrenal semasa penggantian echolocation mencerminkan isyarat yang sama seperti tisu lemak di sekeliling buah pinggang, jadi ia secara praktikal bergabung dengannya. Ciri-ciri organ yang sihat:

  • saiz 1.5x1.3x2 cm yang betul, kiri 2x1.5x1 cm, kemungkinan turun naik 0.4 cm di kedua-dua arah;
  • struktur homogen;
  • tiada kapsul yang jelas;
  • echogenicity tisu kurang padat daripada buah pinggang;
  • penyetempatan - buah pinggang atas campur, sedikit berpindah anterior, menyerupai topi;
  • hak mempunyai bentuk segitiga, dan kiri - sabit.

Lihat video tentang ultrasound kelenjar adrenal:

Pendidikan dalam kelenjar adrenal

Echoscanning adalah jauh lebih rendah daripada tomografi dari segi mengesan lesi kecil - tumor, sista dan hematoma. Kekerapan diagnosis mereka adalah 75%. Selalunya mereka boleh disyaki dengan bukti tidak langsung:

  • perubahan saiz, bentuk;
  • peningkatan keamatan bekalan darah (menurut sonografi Doppler);
  • kecacatan buah pinggang;

Hasil ultrasound tidak sesuai untuk membedakan neoplasma jinak dari keganasan atau metastasis dari organ lain.

Apabila menganalisis data yang diperoleh, ciri-ciri ciri-ciri jenis tumor yang berbeza diambil kira:

  • kortikosteroid - tumor bulat dengan cangkang fuzzy, kepadatan dikurangkan berbanding dengan tisu utuh yang bersebelahan;
  • pheochromocytoma - terletak di medulla, dengan saiz lebih daripada 8-10 mm didapati dalam 100 peratus kes;
  • kanser - merebak ke buah pinggang, limpa atau hati, bergantung kepada proses kanan atau kiri. Kajian tentang hubungan ini penting apabila memilih taktik intervensi pembedahan.

Dengan hyperaldosteronisme primer, aldosteron (kira-kira 75% pesakit) dan pertumbuhan tisu adrenal (hiperplasia) dapat dikesan.

Data yang diperoleh biasanya perlu dijelaskan. Untuk melakukan ini, menetapkan ujian darah (biokimia dan hormon), pengiraan dan pengimejan resonans magnetik, biopsi (pensampelan tisu), angiografi. Perlu diingat bahawa sebagai tambahan kepada tumor hormon aktif, ultrasound membantu mengesan insidenaloma yang tidak mampu mensintesis hormon.

Dan di sini lebih lanjut mengenai hormon norepinephrine.

Ultrasound kelenjar adrenal ditunjukkan untuk disyaki jinak atau malignan neoplasma, sista atau hematoma, kecederaan trauma. Ia ditetapkan untuk tanda-tanda hypercortisolism, gangguan metabolisme garam air, masalah aliran darah hipertensi arteri.

Kemungkinan ultrasound adalah lebih rendah daripada tomografi, terutamanya dalam obesiti dan kembung. Sebelum mendiagnosis keperluan latihan. Apabila tumor dikesan, makmal tambahan dan peperiksaan instrumental ditunjukkan.

Peranan penting dalam badan ialah hormon norepinefrin yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Fungsi utama adalah sama dengan adrenalin, mereka saling melengkapi. Ini adalah hormon tekanan, kemarahan. Bagaimana jika dinaikkan?

Malangnya, penyakit adrenal tidak selalu ditentukan tepat pada masanya. Lebih kerap mereka dijumpai sebagai kongenital pada kanak-kanak. Sebabnya mungkin dalam hiperfeksi badan. Gejala pada wanita, lelaki pada umumnya adalah serupa. Bantu mengenal pasti analisis penyakit.

Hyperplasia kelenjar adrenal boleh menjadi kedua-dua kongenital pada kanak-kanak dan diperoleh pada orang dewasa. Hiperplasia korteks, kaki mungkin nodular, nodular. Rawatan melibatkan penghapusan atau penindasan pengeluaran.

Jika anda mengesyaki penyakit tertentu (kanser, pankreatitis, tumor, indurasi, sista), kencing manis ditetapkan ultrasound pankreas. Kaedah yang berpatutan ini membolehkan anda untuk mencari tanda-tanda perubahan dan masalah yang meresap, untuk menetapkan norma dalam saiz orang dewasa. Bagaimana hendak menyediakan? Mengapa anda memerlukan echogenicity?

Penyingkiran kelenjar adrenal (adrenalectomy) dilakukan dalam tiga cara - laparoskopi, teknik operasi terbuka, retroperitoneoskopik. Latihan mandatori. Terdapat kesan selepas teknik apa-apa, tetapi ia bergantung kepada sama ada ia satu sisi (kanan atau kiri) atau dua hala, teknik yang dipilih.

Peperiksaan Ultrasound (Ultrasound) dari Kelenjar Adrenal

Sistem endokrin manusia adalah struktur kompleks organ yang terlibat dalam pelaksanaan banyak proses dalam tubuh manusia. Kelenjar adrenal - salah satu komponen struktur ini. Ini organ berpasangan adalah kelenjar yang terletak di permukaan atas ginjal. Fungsi utama mereka dalam tubuh manusia adalah pengeluaran hormon seks, mineralcorticoids dan glucocorticoids.

Seperti organ manusia lain, kelenjar adrenal tidak diinsuranskan terhadap penyakit, tumor, atau kelainan struktur. Hasil proses yang merosakkan dalam kelenjar adrenal adalah ketidakseimbangan hormon dan ketidakseimbangan hormon, yang boleh menyebabkan pelbagai kesan - dari keguguran rambut menjadi ketidaksuburan. Oleh itu, kaedah diagnostik untuk mengkaji kelenjar adrenal adalah keperluan objektif dalam dunia perubatan. Ini termasuk ultrasound kelenjar adrenal.

Ultrasound kelenjar adrenal: intipati kaedah yang ditugaskan

Ultrasound adalah salah satu cara diagnosis bukan invasif keadaan tisu dalaman dan organ dalam tubuh manusia. Kewujudan teknik ultrasound menjadi mungkin kerana penemuan kesan piezoelektrik. Gelombang ultrasonik, penggunaannya yang mendasari teknik ultrasound, bertindak pada kristal tunggal kuarza atau barium titanat, menyebabkan ubah bentuknya, dan sebaliknya caj elektrik muncul di permukaan kristal. Dalam kes ini, apabila caj elektrik berubah-ubah digunakan pada kristal, gelombang ultrasonik dipancarkan. Ternyata elemen piezo yang sama boleh menghasilkan dan menerima gelombang ultrasonik. Dalam peranti ultrasound, elemen ini adalah sensor, atau transducer akustik.

Bagi gelombang ultrasonik sendiri, mereka mempunyai frekuensi tertentu, tempoh ayunan, serta panjang. Untuk ultrasound kelenjar adrenal, kekerapan gelombang ultrasonik 2.5-3.5 MHz biasanya mencukupi. Ciri-ciri ini juga penting dalam teknik ultrasound, kerana mereka menentukan resolusi sensor akustik.

Harta ultrasonik yang paling penting adalah tahap penyerapan mereka oleh media dengan pelbagai kepadatan. Harta benda ini dipanggil tahap rintangan akustik, dan, sebagai tambahan kepada ketumpatan bahan, juga ditentukan oleh kelajuan penyebaran gelombang.

Berdasarkan berapa rasuk gelombang ultrasonik diserap dan yang dicerminkan, mesin ultrasound mencipta gambar pada monitor yang menunjukkan bagaimana kawasan yang cerah dan cerah adalah tempat-tempat di mana perbezaan nilai impedans akustik di antara tisu yang berbeza adalah lebih tinggi.

Perubahan patologi dalam saiz atau lokasi kelenjar adrenal, sista dan tumor, akibat proses keradangan, pendarahan, trauma organ memerlukan intervensi medis wajib dan terapi perubatan.

Kini, ultrabunyi adrenal adalah kaedah utama untuk mendiagnosis keadaan organ-organ ini. Ia ditetapkan untuk memeriksa kecurigaan kehadiran patologi dalam apa jua bentuk, untuk menentukan diagnosis awal, untuk memantau keberkesanan rawatan yang diambil, dan juga untuk tujuan prophylactic. Kurang biasa, kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti asas bagi tujuan operasi - dalam kes seperti itu, pakar perubatan biasanya menetapkan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

Struktur dan ciri fungsi kelenjar adrenal dalam tubuh manusia

Secara anatomi, kelenjar adrenal terletak di bahagian atas buah pinggang. Organ-organ itu berpasangan, tetapi tidak simetri: kelenjar kanan mempunyai bentuk segitiga, dan sebelah kiri bujur, dan kerana ia terletak di sepanjang permukaan ginjal, mengelilinginya dengan sabit. Kelenjar adrenal kanan lebih sempit dan terletak lebih tinggi dari sebelah kiri. Ia bersebelahan dengan vena cava inferior, dan, di samping sebahagian kecil permukaan anterior, tidak dilindungi oleh peritoneum. Hanya rantau bawah bahagian bawah anterior organ yang bersentuhan dengan hati, meninggalkan kesan kecil di dalamnya di tempat ini.

Struktur kelenjar adrenal diwakili oleh permukaan anterior dan posterior, serta oleh permukaan renal concave - bahagian yang terletak pada buah pinggang. Pesawat hadapan dan belakang mempunyai alur.

Saiz organ adalah cukup kecil dan perubahan sepanjang perjalanan seseorang. Berat badan mereka pada usia yang berbeza boleh terdiri dari 6 hingga 20 gram.

Struktur badan adalah:

  • kapsul berserabut;
  • bahan kortikal;
  • medulla.

Kapsul berserabut adalah lapisan nipis tisu berserabut dengan kehadiran serat otot. Dalam ketebalan kelenjar dari luar keluar shell keluar.

Bahan kortikal tebal dan berwarna coklat kekuningan, terbentuk daripada kelenjar dan kelenjar ikat. Ia bertanggungjawab untuk pengeluaran kortikosteroid - hormon steroid dengan aktiviti glucocorticoid atau mineralocorticoid.

Struktur korteks adrenal diwakili oleh:

  • zon glomerular di atas kapsul adrenal;
  • zon rasuk;
  • kawasan reticular mengelilingi medulla.

Mineralocorticoids terbentuk dalam zon glomerular. Ini termasuk aldosteron. Oleh kerana penghasilan hormon ini, rembesan ion kalsium dalam air kencing, serta reabsorpsi ion natrium dalam sistem darah di buah pinggang.

Glucocorticods, termasuk kortisol, dihasilkan di zon rasuk. Dengan penyertaannya, semua proses metabolik dalam tubuh berlaku, serta kerja sistem kardiovaskular, ginjal, dan fungsi sistem saraf.

Zon reticular kelenjar adrenal menghasilkan hormon seks, termasuk dehydroepiandrosterone dan androgen.

Mereka bertanggungjawab untuk sintesis protein dan untuk keupayaan otot untuk kontrak.

Bahan otak membentuk kira-kira 10% daripada jumlah jisim kelenjar adrenal. Ia terletak di bawah lapisan tebal bahan kortikal, di dalam badan. Sel-selnya menghasilkan adrenalin dan norepinefrin. Hormon ini membantu meningkatkan tekanan darah dan mengaktifkan kerja otot jantung, serta mempengaruhi proses metabolik.

Petunjuk untuk ultrasound kelenjar adrenal

Alasan untuk pelantikan pemeriksaan ultrasound organ-organ ini mungkin adalah gejala tertentu dan situasi yang mana pesakit ternyata menjadi doktor:

  • Perubahan warna kulit (biasanya gelap);
  • keletihan kronik, kelemahan, keletihan;
  • keuntungan berat yang tajam tanpa sebab yang jelas;
  • peningkatan tekanan darah etiologi yang tidak diketahui;
  • penampilan tanda regangan pada kulit;
  • kelemahan otot yang teruk;
  • kecederaan perut;
  • pada lelaki, pelanggaran potensi;
  • pada wanita - peningkatan pertumbuhan rambut dalam tubuh, ketidaksuburan, gangguan haid.

Gejala seperti ini mungkin menunjukkan kehadiran gangguan hormon, termasuk akibat pengeluaran hormon adrenal yang tidak betul.

Dalam sesetengah kes, imbasan ultrasound ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis, jika doktor mengesyaki pesakit:

  • tumor dan sista adrenal;
  • peningkatan dalam kelenjar adrenal, anjakan mereka;
  • kecederaan mekanikal ke buah pinggang dan kelenjar adrenal, hematoma;
  • proses keradangan.

Contraindications: dalam apa kes prosedur tidak dijalankan

Memandangkan keselamatan dan kekurangan ultrasound yang lengkap, ia tidak mempunyai contraindications mutlak. Walau bagaimanapun, apabila menetapkan diagnostik dengan cara ini, doktor mengambil kira beberapa faktor:

  • kehadiran kehamilan pada wanita;
  • luka dan penyakit kulit;
  • luka dan kerosakan kepada integriti kulit;
  • banyak kelebihan berat badan dalam subjek.

Pelaksanaan ultrasound kelenjar adrenal tidak sesuai untuk wanita hamil - ini disebabkan oleh kesan gelombang ultrasound pada janin.

Para saintis dan pakar perubatan belum dapat memberikan jawapan yang pasti mengenai persoalan tentang bahaya radiasi ultrasonik untuk bayi yang belum lahir. Dalam dunia perubatan, adalah lebih biasa untuk percaya bahawa gelombang ultrasonik tidak menjejaskan perkembangan janin pada rahim. Walau bagaimanapun, sesetengah pakar menegaskan bahawa data sedemikian wujud, pada tahap yang lebih tinggi, kerana setakat ini tiada ujian objektif telah dijalankan yang memberikan maklumat yang cukup mengenai ketiadaan kesan sedemikian. Proses mengkaji bagaimana ultrabunyi boleh menjejaskan perkembangan kanak-kanak yang berterusan hari ini, dan selagi tidak ada data yang pasti, doktor yang hadir cuba mengelakkan pelantikan ultrasound adrenal untuk wanita hamil. Walaupun, berbanding dengan kaedah radiografi atau tomografi terkomputer, diagnostik ultrasound tidak dapat disangkal lagi diiktiraf sebagai lebih selamat.

Jika pesakit telah menyatakan penyakit kulit, pembentukan dan lesi yang disebabkan, misalnya, oleh kulat atau mikroorganisma, mereka boleh mengganggu peranti transduser ultrasound untuk berinteraksi sepenuhnya dengan permukaan kulit.

Keadaan ini sama dengan kerosakan kepada integriti kulit. Jika pesakit mempunyai luka terbuka, mereka mesti sembuh terlebih dahulu, dan kemudian pemeriksaan boleh dilakukan.

Berkenaan dengan berat badan berlebihan, rizab lemak di bahagian rongga perut mengganggu menggambarkan imej organ pada monitor ultrasound, kerana ia amat sukar untuk mendapatkan melalui gelombang ultrasound melalui mereka.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound kelenjar adrenal

Keistimewaan kaedah diagnostik ini adalah kehadiran kesukaran dalam menggambarkan struktur organ. Tahap kandungan maklumat imej organ yang terhasil akan bergantung pada bagaimana dengan sabar pesakit akan bertindak balas terhadap keperluan penyediaannya.

Persediaan bermula 2-3 hari sebelum tarikh tinjauan. Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan. Sudah tentu, jika pesakit itu obes, yang, dalam beberapa cara, mengganggu pelaksanaan ultrabunyi kelenjar adrenal, dalam masa yang singkat untuk menurunkan berat badan. Tetapi sekatan diet sebelum prosedur tidak ditujukan kepada ini - ia diperhatikan untuk mengurangkan tahap pembentukan gas dalam saluran pencernaan.

Dikecualikan daripada diet:

  • roti hitam;
  • produk tenusu dan tenusu;
  • buah mentah dan sayur-sayuran;
  • makanan berlemak dan goreng;
  • berkarbonat dan minuman beralkohol.

Pada malam sebelum prosedur, pada waktu petang sebelum waktu tidur, julap perlu diambil untuk mengeluarkan sekeping terkumpul.

Sebagai sebahagian daripada keperluan latihan, doktor yang hadir boleh merujuk pesakit ke konsultasi dengan ahli endokrinologi (contohnya, jika rawatan dilakukan oleh doktor atau ahli onkologi), serta ujian darah untuk hormon adrenal. Hasil analisis menganalisis kekhususan kelenjar ini tidak kurang penting daripada ultrasound, MRI dan CT.

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar adrenal dijalankan pada perut kosong, oleh itu, ia tidak dibenarkan makan dan minum selama 3-5 jam sebelum permulaan.

Teknik diagnostik

Ultrasound kelenjar adrenal dijalankan transabdominal, iaitu, melalui dinding depan rongga perut. Pesakit diletakkan di atas sofa di pose pada abdomen atau di belakang. Kedudukannya harus selesa dan santai. Jika perlu, doktor akan meminta pesakit untuk menghidupkan sampingan atau berdiri tegak. Bulu dan perut bebas daripada pakaian.

Untuk prosedur, gel khas digunakan untuk kawasan ujian. Ia melaksanakan dua fungsi:

  • pelincir, iaitu peningkatan radikal sensor ultrasound pada kulit;
  • konduktif: gel meningkatkan kenalan sensor dengan kulit, membantu melicinkan bunyi bising.

Menurut skema kajian itu, doktor pertama kali mendapati buah pinggang yang betul, lobus kanan hati dan vena cava yang lebih rendah oleh sensor. Ekstrem organ ini mengehadkan kawasan di mana kelenjar adrenal yang betul terletak. Organ yang sihat tidak digambarkan dalam gambar, kerana ia tidak berbeza daripada tisu retroperitoneal.

Untuk mengimbas imej kelenjar adrenal yang paling tepat, doktor meminta untuk menarik nafas panjang dan tahan nafas anda seketika.

Untuk memeriksa kelenjar adrenal kiri, pesakit dihidupkan di sebelah kanan, dan lokasinya di kawasan buah pinggang kiri di sepanjang pinggir bawah limpa dan kutub atas ginjal dapat dijumpai.

Teknik ultrasound kelenjar adrenal adalah untuk mengesan lokasi mereka, dan mengimbasnya untuk kehadiran patologi. Ia adalah patologi yang dipaparkan pada monitor radas, manakala kelenjar yang sihat tidak digambarkan dalam gambar.

Cara membubarkan hasil ultrasound kelenjar adrenal

Pakar yang menjalankan prosedur itu, setelah selesai, menggunakan data ultrasound yang dicatatkan dalam proses dan diperoleh, membuat kesimpulan. Untuk melakukan ini, dia perlu menguraikan hasil kajian, menggunakan semua kemahiran dan pengetahuan profesionalnya.

Terima kasih kepada prosedur ultrasound, doktor mempunyai peluang untuk menjelaskan ciri-ciri anatomi organ: saiz dan lokasi mereka, struktur.

Lokasi kelenjar adrenal yang betul berlaku dalam 90% kajian, kiri - hanya separuh masa. Gelembung gas perut, serta gelung usus, mengganggu pengesanan organ kiri.

Kebiasaannya, kelenjar adrenal yang betul terletak di bahagian atas medial kanan buah pinggang kanan. Panjangnya adalah 10-15 milimeter, lebar - dari 3 hingga 16 milimeter, dan ketinggian - 10-20 milimeter.

Pasangan kiri berada di zon buah pinggang kiri dan aorta, dan mempunyai sedikit dimensi - 15-25 milimeter panjang dan ketinggian, dan dari 8 hingga 15 milimeter lebar.

Hasil diagnostik membolehkan untuk mengenal pasti hematomas, hiperplasia, sista, pembentukan tumor, usus keradangan, dalam beberapa kes - pada tahap awal.

Hematoma kelenjar adalah trauma kelahiran bayi baru lahir. Mereka kelihatan pada imej ultrasound sebagai kawasan terang dan terang dengan kontur yang jelas dan echogenicity yang rendah, beralih oleh tisu organ normal.

Hyperplasia adalah gangguan endokrin yang berbahaya. Gejala-gejala adalah pertumbuhan rambut awal ketiak dan pubis, pertumbuhan lambat, permulaan kitaran haid. Keputusan kaji selidik hanya mencadangkan kehadiran hiperplasia, selepas itu doktor yang hadir menetapkan MRI atau echography kelenjar adrenal untuk menjelaskan diagnosis.

Sista adrenal - kejadian jarang, yang dibentangkan semasa perkembangan embrio organisma. Ia agak sukar untuk mengenal pasti sista dan membezakannya dari sista subkapsular buah pinggang. Mereka ditentukan oleh struktur anechoik yang bulat dengan kapsul hyperechoic padat dan penguatan distal.

Tumor adrenal boleh didiagnosis oleh ultrasound hanya jika saiznya mencapai dua atau lebih sentimeter. Neoplasma dalam organ-organ ini boleh menyebabkan kemudaratan besar kepada manusia. Jika tumor berkembang menjadi 4-5 sentimeter, ia mula memberi tekanan kepada organ jiran dan mengganggu kerja mereka. Bahaya lain adalah bahawa beberapa tumor boleh menghasilkan sebahagian besar hormon, sehingga menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Di samping itu, tumor boleh menjadi kanser, dan kanser boleh membawa maut.

Neoplasma benign - aldosterom dan adenoma - ditunjukkan pada imej ultrasound sebagai massa homogen sehingga 5-6 sentimeter bersaiz, dengan echogenicity yang rendah dan kontur yang jelas. Mereka menjejaskan korteks adrenal.

Pheochrocytoma boleh menjadi malignan atau jinak. Ia sering mencapai saiz yang besar, dan pada gambar kajian ultrasound kelenjar adrenal dipaparkan sebagai kawasan hyperechoic yang tidak teratur dengan tompok kecil anechoicity. Kejadian pheochrocytoma biasanya disertai oleh kehadiran hipertensi arteri malignan.

Neoplasma sedemikian sering berlaku dengan kanser tiroid.

Ultrasound kelenjar adrenal: kelebihan dan kekurangan kaedah

Tinjauan positif tentang kaedah diagnosis ini, baik dari doktor dan pesakit, perhatikan bahawa kaedah itu mampu dan murah, tidak menyakitkan.

Ultrasound mempunyai senarai kecil kontraindikasi relatif, dan juga diiktiraf sebagai salah satu cara yang paling tidak berbahaya untuk pemeriksaan tanpa invasif.

Oleh kerana prosedur tidak berkaitan dengan penggunaan X-ray berbahaya, ia boleh diulang beberapa kali tanpa memerhatikan sebarang selang masa yang ketara antara sesi. Proses itu sendiri tidak lebih dari 5-7 minit.

Bagi kekurangan, praktikal satu-satunya, tetapi sangat penting ialah kesukaran untuk menggambarkan kelenjar adrenal disebabkan oleh fakta bahawa mereka berada di bawah kulit dan tisu lemak subkutaneus, di bawah beberapa lapisan otot, gelung usus, lemak di akar mesentery dan lemak retroperitoneal serat. Menembusi semua rintangan ini, gelombang ultrasound berkurangan, jadi tahap visualisasi yang baik sukar dicapai.

Ultrasound kelenjar adrenal jarang dilakukan sebagai pemeriksaan bebas. Pada dasarnya ia termasuk dalam prosedur ultrasound buah pinggang dan pundi kencing, atau dijalankan bersama ultrabunyi buah pinggang buah pinggang. Kaedah ini dianggap sebagai cara yang selamat dan agak bermaklumat untuk menentukan diagnosis dan taktik utama pemeriksaan berikutnya untuk mengesahkan diagnosis. Ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak, dan, jika perlu, ultrasound kelenjar adrenal dibenarkan untuk bayi baru lahir.

Kenapa dan bagaimana ultrasound kelenjar adrenal?

Ultrasound kelenjar adrenal, sebagai kaedah diagnostik, dilakukan oleh endocrinologist jika kegagalan metabolik atau penyakit kelenjar endokrin disyaki.

Lesi dari organ berpasangan yang terletak di atas ginjal boleh menyumbang kepada hiperplasia, sindrom Crohn, keadaan patologi sel kromaffin dalam sistem sympatho-adrenal, dan perkembangan tumor.

Tugas ultrasound adalah untuk mengenal pasti semua penyelewengan penunjuk dari norma dalam kelenjar adrenal, perubahan patologis dalam struktur mereka. Ultrasound akan menyedari hanya penyimpangan, kerana sifat echogenicity yang sihat tidak praktikal.

Bilakah ultrabunyi adrenal?

Kelenjar adrenal adalah kelenjar yang mempromosikan pengeluaran hormon (steroid, kortikosteroid, norepinephrine, adrenalin). Apakah ultrabunyi adrenal menunjukkan orang yang sihat? Parameter kelenjar normal:

  • dalam ketebalan - 1.1-1.6 cm:
  • panjang ke kanan - 1.8 cm, dan ke kiri - 1.6-2 cm.

Dengan penyimpangan dan perkembangan proses keradangan patologis, echogenicity of the glands berubah, dan pesakit mula mengalami kembung, berat dan sakit di perut setelah makan, dan gejala tidak menyenangkan lain dari sistem endokrin.

Ia adalah ultrasound ketika memeriksa kelenjar adrenal yang memungkinkan untuk mengesan hiperplasia, displasia adrenal, atau pembentukan neoplasma seperti tumor dengan preskripsi lanjut mengenai kursus terapeutik yang betul. Ia mungkin untuk menjalankan ultrasound dalam gabungan dengan ultrasonografi, kerana dengan meningkatkan gelombang bunyi yang dihantar, adalah mungkin untuk menggambarkan keadaan umum kelenjar adrenal dan tisu kelenjar lebih baik.

Untuk memberikan gambaran lengkap ultrasound badan ini semata-mata tidak boleh, walaupun ia dapat mengenal pasti apa-apa jenis perubahan struktur, oleh itu, dilantik untuk:

  • menentukan saiz dan bentuk kelenjar;
  • menilai tahap ubah bentuk tisu dan organ yang bersebelahan;
  • pengesanan anomali kongenital organ-organ kemaluan pada kanak-kanak;
  • sebagai kajian komprehensif bersama CT, MRI untuk masalah dengan buah pinggang, endokrin, saraf, sistem urogenital.

Berhubung dengan apa?

Alasan untuk ultrasound kelenjar adrenal boleh menjadi gejala sedemikian dalam pesakit sebagai:

  • pening kepala yang kerap, sakit kepala;
  • kelemahan, kelemahan, kelemahan;
  • suhu badan meningkat;
  • perubahan warna dan jumlah air kencing;
  • kenaikan berat badan yang tidak munasabah,;
  • ketidakselesaan, sakit belakang;
  • tanda pada abdomen, punggung;
  • perkembangan proses keradangan di kelenjar;
  • melompat tekanan darah (hipertensi);
  • rupa pigmentasi;
  • kelemahan otot;
  • pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita;
  • tanda-tanda osteoporosis.

Tanpa ultrasound tidak lulus peperiksaan rutin pada kanak-kanak. Juga ditugaskan di bawah syarat-syarat berikut:

  • disyaki bengkak;
  • gangguan haid pada wanita;
  • tekanan darah tinggi;
  • obesiti;
  • hiperplasia sebagai gangguan dalam sistem endokrin;
  • kelenjar hematoma, sekiranya berlaku kecederaan kelahiran pada bayi baru lahir;
  • diagnosis kemandulan;
  • selepas pembedahan buah pinggang untuk mengesan dinamik terapeutik.

Malah, gejala patologi mungkin berbeza. Kelenjar adrenal terletak di ruang retroperitoneal, dan sedikit lebih tinggi - buah pinggang. Masalah di dalam tubuh akan menjejaskan "jiran", yang sering membawa kepada kesukaran dalam membuat diagnosis yang tepat.

Kesakitan di kawasan lumbar boleh membincangkan masalah dengan sendi, dan bukan dengan kelenjar adrenal. Dengan kencing yang menyakitkan, onkologi boleh berkembang di buah pinggang (apabila tumor mula memampat ureter kerana ia tumbuh lebih daripada 5 cm diameter) atau batu buah ginjal terkumpul, oleh itu, ultrasound tambahan buah pinggang atau pemeriksaan ekstensif kelenjar adrenal dan ruang retroperitoneal dilakukan.

Dalam kes apa yang tidak dijalankan?

Ultrasound adalah kaedah tidak berbahaya, tidak menyakitkan, dan kontraindikasi adalah kecil. Sekatan dikenakan ke atas wanita hamil, jika risiko kesan negatif pada janin adalah tinggi. Sebab pemindahan ultrabunyi kepada yang lain, kemudiannya adalah faktor berikut:

  • kepekaan individu terhadap ultrasound;
  • kehadiran luka terbuka dalam kelenjar adrenal;
  • pelaksanaan pada malam sebelum kajian isotop, yang boleh membawa kepada penyelewengan hasil;
  • penyakit kulit, apabila sentuhan ultrabunyi maksimum dengan kulit adalah mustahil;
  • deposit lemak berlebihan di bahagian kelenjar adrenal yang boleh melincirkan echogenicity mereka.

Kelenjar adrenal adalah organ kecil. Tidak selalu mungkin untuk memvisualisasikan mereka dengan kelebihan berat badan pada pesakit atau kurang persiapan yang tepat untuk prosedur.

Organ berpasangan tersembunyi dalam dinding dinding retroperitoneal. Gelombang suara di persimpangan kulit, otot, serat dan gelang usus berkurang. Jika anda memeriksa organ dari sisi pinggang, maka tulang belakang, otot dan tulang rusuk menjadi halangan dalam perjalanan. Itulah sebabnya hasilnya boleh kabur.

Bagaimana hendak menyediakan?

Pemeriksaan ultrasound kecemasan pada buah pinggang dan kelenjar adrenal tidak memerlukan latihan khas. Sekiranya prosedur itu dirancangkan dan ditetapkan kepada orang yang gemuk, maka untuk menggambarkan organ yang lebih baik dalam masa 2-3 hari, adalah wajar untuk menolak produk yang mempromosikan gassing (kubis, roti rai, hidangan goreng dan lemak, minuman berkarbonat, bir, alkohol). Menu itu harus ringan dan dietetik (roti dedak, buah-buahan, segar dan kering, kacang, kacang-kacangan, biji), dan selepas pukul 7 malam, dinasihatkan supaya tidak makan sama sekali.

Penyediaan untuk ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal terdiri daripada menubuhkan enema pembersih dan mengambil penyerap hari sebelum (arang diaktifkan, Simethicone) atau Creon, Mezim, Festal dengan sembelit yang mengganggu. Anda mesti terlebih dahulu melawat ahli endokrinologi dan menderma darah untuk hormon. Doktor akan memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan kajian sebelum pemeriksaan ultrabunyi kelenjar adrenal. Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi, pada perut kosong, supaya makanan yang masuk ke dalam perut tidak mengganggu pemeriksaan kelenjar adrenal (khususnya, kiri).

Apakah intipati perilaku itu?

Intipati ultrasound kelenjar adrenal adalah untuk mencerminkan echogenicity semua struktur kelenjar endokrin, bentuk dan saiznya. Selanjutnya, doktor akan membuat kesimpulan, diagnosis yang tepat ditubuhkan sekiranya penyimpangan petunjuk dari norma.

Kelenjar adrenal adalah organ berpasangan yang tisu dalam bentuk yang sihat hampir sama dengan ciri-ciri dengan serat retroperitoneal. Jika anda menggambarkan kelenjar adrenal yang betul, doktor berjaya dalam 90% pesakit, maka kiri - hanya 50%. Alasannya terletak di lokasi dan struktur organ ini.

Tisu yang sihat terletak pada tisu lemak dan dikelilingi olehnya, oleh itu ia tidak dapat dilihat semasa ultrabunyi kelenjar adrenal. Visualisasi terbaik diperhatikan dalam pesakit nipis dan kanak-kanak dengan kehadiran bahan kortikal yang menebal dan ketiadaan pengumpulan lemak dalam kelenjar. Tidak seperti orang gemuk, hasilnya ditafsirkan dengan tepat. Pesakit yang terdedah kepada obesiti, berdiet sebelum dan selepas kajian amat diperlukan.

Ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal dijalankan oleh ahli sonolog dan sering dimasukkan dalam diagnosis yang komprehensif. Pada waktu untuk visualisasi lengkap organ berpasangan, ruang intercostal diberikan tidak lebih dari 30 minit, yang mana pesakit akan diminta:

  • mendedahkan kawasan ujian badan atau jalur ke pinggang;
  • berbaring di atas sofa di perut, sisi atau belakang;
  • berdiri dalam kes visualisasi yang lemah dalam pose lain.

Jika kelenjar adrenal yang betul diimbas, perlu mengambil nafas panjang. Sekiranya kiri, kemudian berbaring di perut untuk mengimbas dari belakang untuk visualisasi organ yang lebih baik.

Sekiranya perlu untuk mendapatkan imbasan membujur, pesakit harus mengambil kedudukan yang terletak di sebelah kanan. Seterusnya, doktor akan merawat tempat dengan gel, lampirkan sensor pada kulit. Peranti akan mengimbas keseluruhan ruang retroperitoneal secara keseluruhan dan buah pinggang dalam beberapa unjuran.

Keputusan penyahkodan

Kelenjar adrenal dengan lokasi di dalam tisu lemak di belakang peritoneum bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dalam darah, sehingga fungsi tubuh sepenuhnya. Dalam bentuk yang sihat, kelenjar adrenal tidak terganggu. Apabila imbasan ultrasound dilakukan pada monitor, ia akan muncul sebagai jalur echogenik yang sedikit.

Baik digambarkan hanya dalam hal perkembangan proses peradangan atau penyimpangan dalam ukuran (yang tidak boleh melebihi 2.6 cm dari semua pihak). Parameter tidak normal atau peningkatan dalam kelenjar adrenal dalam saiz akan menunjukkan perkembangan hiperplasia atau berat badan yang berlebihan:

  • Sekiranya pesakit cepat mendapat berat badan, kemungkinan besar ini adalah gangguan hormon, dan imbasan ultrasound akan menunjukkan saiz kelenjar yang diperbesar;
  • jika kolik, kekejangan dan sakit perut mengikuti, maka proses hematoma atau radang berkembang di ruang retroperitoneal.

Sering kali, imbasan ultrasound yang tidak dirancang mungkin menunjukkan perkembangan sejenis sista dan tumor yang dapat sepenuhnya menampakkan diri untuk masa yang lama. Semasa keganasan neoplasma, struktur kelenjar adrenal menjadi heterogen, dan tisu menjadi lebih gelap. Kista itu kelihatan seperti kawasan hitam dengan kontur yang jelas. Hyperplasia - dalam bentuk nodul gelap di atas kelenjar adrenal yang tidak teratur, tetapi juga dengan kennels yang jelas.

Hiperplasia boleh menjadi kongenital, apabila kanak-kanak pada umur 5 tahun mempunyai pertumbuhan rambut awal di ketiak, jerawat dan suara kasar pada kanak-kanak lelaki, dan kedatangan haid awal pada perempuan. Di samping itu, ia berlaku bahawa kista kongenital dikesan (rongga yang penuh dengan bendalir), yang telah dibuang pada masa pembentukan embrio.

Sekiranya kelenjar adrenal yang sihat mempunyai struktur homogen dan kapsul yang tidak kelihatan, maka dengan pelanggaran, perkembangan tumor atau sarcoma, adenoma dapat dipandang baik. Jika semua saiz adalah normal, maka badan pasangan ini tidak akan diimbas oleh ultrasound.

Penting untuk mengetahui

Ultrasound adalah kaedah diagnosis universal yang tidak membawa kepada kesan sampingan. Dilantik ke anak-anak, wanita hamil dan menyusu. Doktor yang menggunakan kaedah ini dapat mengesan onkologi, pembentukan sista dalam kelenjar adrenal atau pengumpulan batu, pemendapan garam dalam buah pinggang, untuk mengenal pasti patologi janin pada masa perkembangan intrauterin. Jangan lakukan tanpa diagnosis sebelum dan selepas pembedahan.

Ultrasound, iaitu hasilnya, membantu mengesan taktik terapeutik untuk doktor apabila penyakit dikesan. Terlepas dari patologi dalam kelenjar adrenal, ultrasound tunggal tidak mencukupi. Ia hanya boleh menunjukkan pengubahsuaian utama dalam organ-organ dengan latar belakang rupa aduan pada pesakit dan membuat diagnosis interim. Untuk menentukan ini atau patologi itu, dalam kebanyakan kes, untuk menjelaskan lebih lanjut tentang diagnosis, doktor juga menetapkan CT, MRI.