Diuresis adalah jumlah air kencing yang dihasilkan oleh badan dalam masa 24 jam.

Dalam amalan perubatan, diuresis harian biasanya diukur (norma dan petunjuk lain diberikan kemudian di dalam bahan) untuk memeriksa buah pinggang.

Dalam orang yang sihat, 67-75% daripada cairan yang digunakan sehari dikeluarkan. Dalam patologi buah pinggang dan organ lain, diuresis meningkat atau berkurangan.

Mengikut masa siang, diuresis siang dan malam dibezakan. Sekiranya tidak terdapat kegagalan dalam badan, nisbah cahaya matahari diuretik ke malam ialah 3: 1 atau 4: 1.

Di bawah pengaruh penyakit tertentu, penunjuk ini bertambah memihak kepada diuresis malam. Keadaan ini dipanggil nocturia. Seseorang terpaksa mengganggu tidur kerana dorongan berterusan untuk membuang air kecil. Ini menyebabkan kurang tidur dan prestasi kurang.

Saiz bahan-bahan terpilih yang boleh mengikat molekul air, dan jumlah cecair membezakan 3 jenis diuretik:

1. air. Jumlah kepekatan larut dikurangkan. Sekiranya tiada patologi, keadaan ini dijelaskan oleh peningkatan jumlah penggunaan cecair. Air diuresis adalah salah satu daripada gejala insipidus kencing manis dan buah pinggang, ensefalitis yang dilahirkan dengan tick. Dalam patologi buah pinggang, keadaan seperti itu adalah ciri fasa penumpuan edema atau dikaitkan dengan pecahan air, metabolisme elektrolit;
2. osmotik. Oleh kerana peningkatan kepekatan natrium dan klorin, lebih banyak cecair dikeluarkan. Jenis diuretik ini dicirikan oleh pemuatan berlebihan nephron proksimal, salah satu bahagian buah pinggang, oleh bahan aktif secara biologi. Ini termasuk: urea, glukosa, gula mudah. Di bawah pengaruh sebatian ini, penyerapan balik dikurangkan. Oleh kerana itu, sejumlah besar cairan memasuki buah pinggang. Osmosis diuresis berkembang dalam kegagalan buah pinggang kronik, diabetes. Ia menimbulkan penggunaan dadah yang mengeluarkan cecair. Diuretik Osmosis termasuklah: Mannitol, Sorbitol, Kalium Asetat, dan sebagainya;
3. antidiuresis adalah bertentangan dengan jenis osmotik. Bersamanya, air kencing dikeluarkan sedikit, kepekatan bahan aktif adalah tinggi;
4. Kaedah terpaksa adalah kaedah detoksifikasi, yang didasarkan pada penghapusan toksin dari badan dengan mempercepatkan peningkatan jumlah air kencing yang terbentuk. Kesan ini dicapai menerusi pengenalan serentak ke dalam tubuh sejumlah besar cecair dan pelantikan diuretik.

Pelanggaran

Diuresis harian minimum biasanya 500 ml. Dalam kes ini, cecair minum sekurang-kurangnya 800 ml. Kelantangan sedemikian diperlukan untuk buah pinggang untuk membuang makanan yang diproses. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan dalam badan, penunjuk berubah.

Mengikut nisbah cecair yang dihasilkan kepada bahan aktif, pelanggaran diuretik dibahagikan kepada beberapa jenis jenis:

Penentuan harian diuresis

Untuk kajian mengukur urin harian dan minit diuresis. Petunjuk ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran. Untuk menilai fungsi buah pinggang, jumlah urin harian ditentukan dengan cara mengira pelepasan. Untuk ini, pesakit mengumpul analisis dalam masa 24 jam. Oleh kerana bekas kontena dengan markup dipilih untuk ketepatan kajian. Jika pesakit mengambil ubat diuretik, mereka dibatalkan 3 hari sebelum analisis.

Pengukuran diuresis harian

Pada siang hari, pesakit perlu mengukur jumlah cecair yang terkandung dan dikumuhkan. Bukan sahaja air diambil kira, tetapi juga teh, kopi, jus dan minuman lain. Data direkodkan dan dilaporkan kepada doktor. Biasanya, diagnosis diuretik melibatkan nefrologists. Kawalan Diuresis dijalankan oleh pakar yang menilai data pesakit dan membandingkannya dengan norma-norma. Sekiranya terdapat keabnormalan, lakukan ujian air kencing yang lain.

Kawalan diuretik harian membolehkan menentukan kehadiran patologi nefrological. Perkara utama - untuk menganalisis dengan betul. Untuk mengira diuresis malam dan hari, mereka tetap berasingan dari satu sama lain. Mod minum standard - 1.5-2 liter sehari.

Diuresis adalah normal pada orang dewasa, jika petunjuk cecair dikeluarkan:

• untuk lelaki, 1-2 l.;
• untuk wanita - 1-1.6 l.

Kajian diuresis harian dijalankan jika ada kecurigaan gangguan dalam sistem perkumuhan.

Di makmal, petunjuk dianalisis dengan beberapa cara:

1. Analisis Addis Kakowski. Urin dikumpulkan oleh teknik khas. Pada masa-masa tertentu (contohnya, jam 6 pagi) pesakit mesti pergi ke tandas. Dari kencing seterusnya akan mula mengumpul analisis. Untuk melakukan ini, sediakan bekas dengan kapasiti 3 liter. Bekas mestilah kering dan steril. Analisis yang dikumpul sebelum pukul 6 pagi pada hari berikutnya. Sebelum setiap kencing, prosedur kebersihan alat kelamin dilakukan. Kaedah ini melibatkan pengumpulan analisis untuk sehari atau 8 jam;
2. analisis air kencing mengikut nechyporenko. Untuk kajian mengumpul bahagian purata air kencing. Analisis dilakukan dalam kes di mana analisis umum air kencing menunjukkan kecurigaan terhadap patologi. Kaedah ini membolehkan untuk mengkaji jenis pelanggaran secara terperinci. Di samping itu, kajian ini membantu mengenalpasti proses keradangan tersembunyi dan tahap mereka. Dengan bantuannya, bilangan leukosit dalam air kencing dikesan;
3. Ujian Zimnitsky. Tujuan kaedah ini adalah untuk menilai keupayaan buah pinggang untuk membiak dan kepekatan air kencing. Untuk analisis, gunakan diuresis setiap hari. Urin untuk mengumpul bahagian-bahagian berasingan dengan penunjuk masa. Selang antara kencing adalah 3 jam. Hanya dapatkan 8 hidangan. Pembantu makmal menentukan berat badan masing-masing.

Sekiranya seseorang menggunakan kurang daripada 800 ml cecair, proses metabolik dalam tubuh akan melambatkan.

Pengambilan harian pada kanak-kanak

Bercakap tentang diuresis pada kanak-kanak, kadar air kencing pada kanak-kanak bergantung pada usia.

Angka anggaran dalam ml:

• sehingga 1 tahun - 330-600;
• 1-3 tahun - 760-820;
• 3-5 tahun - 900-1070;
• 5-7 tahun - 1070-1300;
• 7-9 tahun - 1240-1520;
• 9-11 tahun - 1520-1670;
• 11-13 tahun - 1600-1900.

Untuk menghitung diuresis harian pada kanak-kanak sehingga 10 tahun, formula menggunakan berikut - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - umur kanak-kanak.

Apa yang penting bukan sahaja jumlah cecair yang dikeluarkan, tetapi juga bilangan hidangan sehari. Penunjuk ini bergantung kepada aktiviti rejim anak dan minum.

Sekiranya bilangan perjalanan ke tandas dan jumlah cecair yang dikumuhkan meningkat atau berkurangan dengan mendadak, anda harus berunding dengan pakar pediatrik. Malah pada usia dini terdapat pelanggaran diuretik. Mereka menunjukkan penyakit buah pinggang atau keradangan. Komposisi air kencing berbeza-beza. Darah muncul di dalamnya, protein, perubahan garam.

Kehadiran proses keradangan dalam sistem urogenital dalam kanak-kanak ditunjukkan dengan tanda-tanda:

• inkontinensia pada waktu malam;
• kelemahan;
• demam;
• sakit perut yang rendah.

Anda harus menilai warna pelepasan. Kanak-kanak yang sihat mempunyai air kencing warna kuning muda. Sesetengah ubat dan sayur-sayuran mungkin berubah warna. Jika warna kencing berubah tanpa alasan yang jelas, ambil ujian untuk mengecualikan atau mengesan kelainan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengosongan pada kanak-kanak:

• kematangan sphincter - otot kontraksi pekeliling dalam uretra;
• pembangunan pundi kencing;
• tahap kematangan uretra.

Diuresis pada kanak-kanak yang paling kerap bergantung kepada faktor psikologi:

1. Kanak-kanak sukar untuk melarikan diri dari aktiviti yang menarik. Kerana ini, dia bertahan lama, tidak pergi ke tandas;
2. pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap. Ini disebabkan oleh tergesa-gesa kanak-kanak itu;
3. gadis kadang-kadang malas untuk mengatasi rintangan uretra;
4. penggunaan lampin selepas setahun;
5. tabiat buruk. Sebagai contoh, pergi ke tandas "untuk syarikat" atau "sekiranya berlaku."

Diuresis semasa kehamilan

Bercakap mengenai diuresis semasa kehamilan, kadarnya ialah 60-80% dari jumlah cecair yang digunakan. Kebanyakan berat badan yang diperolehi dalam tempoh membawa bayi adalah cecair.

Diuresis harian semasa mengandung: normal, jadual

Seorang wanita mengandung memerlukan banyak cecair untuk mengisi air tubuh. Tetapi ia tidak selalu diedarkan secara sama rata. Di preeclampsia (late toxicosis) diuresis kebanyakannya pada waktu malam dan 40%. Keadaan ini disertai oleh edema.

• dahaga yang dahsyat;
• air kencing dikeluarkan dalam bahagian kecil;
• hari dan malam diuresis hampir 1: 1;
• berat badan melebihi norma;
• tekanan darah tinggi;
• protein hadir dalam air kencing;
• kebolehtelapan peningkatan plasenta.

Pada masa yang akan datang, seorang wanita sering menjalani ujian air kencing untuk mengesan dan mengubati patologi sistem urinogenital pada waktunya. Sekiranya gangguan diuresis, pakar ginekologi mengesyorkan pemakanan pemakanan dan rejimen minum khas. Ini menormalkan kesejahteraan wanita, melegakan edema. Sekiranya langkah ini tidak membetulkan pelanggaran, lakukan rawatan di rumah atau keadaan pesakit.

Sesetengah faktor menyebabkan gangguan sementara diuretik pada wanita hamil:

• aktiviti fizikal;
• tekanan;
• memegang tangan di atas kepala anda, apabila seorang wanita menggantung seluar dalamnya, terbentang di suatu tempat.

Selalunya, petunjuk diuresis dan bilangan perjalanan ke tandas berubah selepas 22 minggu kehamilan. Alasannya - janin telah mencapai saiz yang besar dan meletakkan tekanan pada pundi kencing.

Video berkaitan

Dari isu persembahan TV ini "Hidup Sihat!" Dengan Elena Malysheva, anda boleh belajar bagaimana untuk membaca keputusan analisis air kencing:

Diuresis diurnal adalah salah satu penunjuk utama yang mana kehadiran penyakit buah pinggang atau organ lain ditentukan. Untuk proses metabolik yang menggalakkan, disyorkan untuk minum 1.5-2 liter cecair setiap hari.

Nocturia

Nocturia adalah keadaan patologi yang dikaitkan dengan pelanggaran kencing, yang dinyatakan lebih daripada diuresis malam dibandingkan dengan siang hari.

Penyebab nocturia termasuk penyakit organ-organ sistem genitouriner, sirosis hati, patologi sistem kardiovaskular, anemia, gula dan diabetes insipidus, penyakit kelenjar tiroid.

Diagnosis penyakit dilakukan menggunakan ujian Zimnitsky.

Tujuan rawatan nocturia adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan pencabulan fungsi kencing.

Sebab-sebab Nocturia

Nocturia sentiasa menunjukkan kemurungan fungsi buah pinggang.

Selalunya, peningkatan diuresis malam disebabkan oleh pelanggaran proses bekalan darah ke pinggul renal akibat penyakit buah pinggang dan sistem kardiovaskular.

Nocturia pada wanita adalah kurang biasa berbanding lelaki. Pada masa yang sama lelaki di usia tua (lebih 70 tahun) menderita lebih kerap.

Nocturia pada wanita dan lelaki boleh diperhatikan dengan:

• Perkembangan diabetes. Nocturia dalam kes ini disertai oleh kenaikan diuresis siang hari, yang dikaitkan dengan jumlah besar pengambilan cecair disebabkan ciri dahaga yang selalu ada pada penyakit ini;
• Penyakit buah pinggang dan pundi kencing (cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, nefritis interstitial, cystopielit, kegagalan buah pinggang kronik);
• Konvergensi edema yang beransur-ansur;
• Rawatan sindrom nefrotik;
• Kegagalan jantung. Dalam kes ini, keadaan ini mempunyai watak pampasan. Melalui nocturia, badan menghilangkan kesan oliguria yang diamati pada siang hari. Pada siang hari, jantung tidak dapat sepenuhnya menampung beban, bekalan darah ke buah pinggang semakin merosot dan proses pembentukan urin perlahan. Nocturia dalam kes ini diiringi oleh edema, serangan pernafasan malam, bengkak pada leher urin, rale lembap di paru-paru;
• Atherosclerosis arteri buah pinggang pada orang tua;
• Penyakit kelenjar tiroid;
• Cirrhosis hati.

Nefrosis amyloid sekunder juga boleh menyebabkan nocturia, yang berkembang pada latar belakang gangguan metabolisme protein dan dalam jangkitan kronik seperti sifilis, malaria, tuberkulosis, dan proses suppuration jangka panjang di dalam paru-paru.

Pada lelaki, penyebab nocturia juga boleh menjadi penyakit prostat. Sekiranya hipertropi atau keradangan prostat, uretra dimampatkan, menyebabkan pengosongan pundi kencing tidak lengkap. Oleh itu, air kencing sisa menyebabkan refleks kencing pada waktu malam.

Penyebab nocturia juga boleh mengakibatkan jumlah cecair yang besar pada waktu tidur, atau minuman atau produk dengan kesan diuretik (bir, teh, kopi). Nocturia mudah juga berlaku pada wanita yang membawa anak pada bulan-bulan terakhir kehamilan kerana tekanan rahim diperbesar pada pundi kencing.

Gejala dan diagnosis Nocturia

Mengenai nocturia bercakap dalam kes apabila bilangan kencing setiap malam adalah lebih daripada dua kali. Dari nocturia, adalah perlu untuk membezakan keperluan biasa sesetengah orang untuk pergi ke tandas sekali pada waktu malam dan segera sebelum bangun.

Di samping itu, anda harus memberi perhatian kepada berapa banyak cecair yang diminum seseorang sehari. Sekiranya angka ini melebihi 2 liter sehari, reaksi semulajadi badan akan meningkat kencing pada waktu malam.

Jika pesakit mempunyai gejala seperti:

• Turun naik harian dalam berat badan;
• Dahaga yang tidak dapat dibela;
• Sakit dan berat di belakang;
• Bengkak yang teruk atau sedikit,

maka ia memberi alasan untuk mengesyaki dia penyakit tertentu, salah satu daripada tanda-tanda yang nokturia.

Pertama, ujian buah pinggang Zimnitsky dijalankan untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda nicturia, yang terdiri daripada mengumpul lapan hidangan air kencing setiap tiga jam, diikuti dengan menentukan jumlah dan graviti spesifik setiap bahagian air kencing. Jumlah air kencing pada waktu malam hendaklah kurang daripada jumlah hari; pada masa yang sama, air kencing dikeluarkan pada waktu malam harus mempunyai kepekatan yang lebih tinggi.

Juga, pesakit diberikan ujian darah biokimia, yang membolehkan anda menentukan apa sebenarnya penyebab nokturia.

Sekiranya pesakit mempunyai kencing manis, dia ditetapkan ujian darah untuk kandungan gula.

Dengan kehadiran rasa sakit dan rasa berat di buah pinggang, ultrasound dan radiografi buah pinggang dilakukan.

Rawatan Nocturia

Oleh itu, rawatan nocturia tidak dijalankan. Untuk menghapuskan gejala ini, adalah perlu untuk mengenal pasti punca kejadian dan mengendalikan terapi yang bertujuan merawat penyakit yang mendasari.

Apabila nocturia disebabkan oleh perubahan dalam kelenjar prostat, antagonis α1-adrenoreceptor dan inhibitor 5α-reduktase ditunjukkan.

Untuk menghapuskan gangguan fungsi kencing, solifenacin dan darifenacin, yang bertindak pada detrusor, digunakan.

Pesakit Nocturia juga dinasihatkan:

• Untuk menghadkan pengambilan cecair sebelum tidur;
• Jangan makan buah-buahan dan sayur-sayuran kaya cair semasa makan malam;
• Jangan minum pada waktu malam;
• Makan malam lebih daripada dua jam sebelum waktu tidur.

Oleh kerana tidur pesakit tidak resah dengan nocturia, sedasi ringan boleh ditetapkan untuk menormalkannya. Dengan hiperaktif pundi kencing, ubat antimuscarinik ditunjukkan.

Apabila nocturia pada wanita usia lanjut, senaman khas disyorkan untuk melatih otot pelvis.

Oleh itu, nocturia adalah keadaan tertentu yang, dengan adanya tanda-tanda lain, dapat menunjukkan berbagai penyakit. Oleh itu, jika anda meningkatkan kencing pada waktu malam, anda perlu menghubungi seorang pakar untuk mengetahui sebab-sebab keadaan ini, menjalani pemeriksaan dan menerima (jika perlu) rawatan yang sesuai.

Sebab-sebab yang mungkin untuk kelaziman malam diuresis pada siang hari

Sistem perkumuhan manusia melakukan kerja sepanjang jam yang bertujuan untuk membersihkan darah dari bahan toksik. Jumlah air kencing yang dikeluarkan pada waktu siang dipanggil diuresis siang hari. Biasanya, ia sentiasa lebih besar daripada diuresis malam dan 2/3 daripada jumlah jumlah harian.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas atau terdapat patologi di bahagian sistem vital lain, keseimbangan ini beralih ke arah kencing malam. Fenomena ini dinamakan nocturia. Keadaan ini memburukkan lagi tidur sihat yang sihat seseorang, kerana dia terpaksa sentiasa mengganggu dia untuk mengosongkan pundi kencingnya. Hasilnya adalah perkembangan gejala tidur kurang tidur kronik: kelemahan, kerengsaan, kelesuan, pengurangan fungsi metil.

Urinalisis mengikut Zemnitsky dan jenis utama gangguan diuretik

Sebagai tambahan kepada nocturia, terdapat manifestasi lain dari diuresis terjejas, lebih kerap dikaitkan dengan fungsi kepekatan buah pinggang yang merosot. Dalam bidang perubatan, kajian makmal khas digunakan untuk membantu menilai sifat organ kencing ini: ujian Zemnitsky. Inti kaedah ini adalah bahawa lapan bahagian air kencing dikumpulkan setiap hari. Beban air pada masa yang sama harus biasa, tidak melebihi keperluan manusia biasa. Setiap bahagian adalah jumlah air kencing yang subjek dikumpulkan dalam masa tiga jam. Empat hidangan dari 6 pagi hingga 6 petang adalah sebahagian daripada diuresis harian. Selebihnya dalam bentuk malam diuresis.

Semasa diagnosis:

• Ukur jumlah air kencing yang dikeluarkan. Dalam orang yang sihat, ia adalah kira-kira 1500 ml sehari. Jika jumlah melebihi 2000 ml, fakta polyuria ditentukan. Keadaan ini adalah salah satu gejala diabetes, pyelonephritis akut, kegagalan buah pinggang kronik pada peringkat awal. Ia juga boleh diperhatikan dalam keadaan normal dengan meminum sejumlah besar cecair atau mengambil ubat diuretik. Sekiranya jumlah urin yang dikumuhkan adalah kurang daripada 500 ml sehari atau tidak, sama sekali, oligouria dan anuria direkodkan masing-masing. Oligouria boleh menjadi hasil daripada: dehidrasi; pengekalan cecair dalam badan dalam bentuk edema, asites akibat aktiviti terjejas sistem kardiovaskular atau hati; glomerulonephritis; kegagalan buah pinggang akut; kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir. Anuria mencerminkan kehilangan fungsi utama ciri-ciri sistem ekskresi tahap terminal kegagalan buah pinggang akut.

• menubuhkan kepadatan relatif (berat khusus) air kencing di setiap bahagian. Nilai penunjuk ini bergantung kepada tahap dalam air kencing produk metabolik: kreatinin, urea, fosfat, urat. Semakin banyak bahan-bahan ini, semakin tinggi kepadatannya. Nilai maksima graviti spesifik air kencing diperhatikan pada waktu pagi dan kira-kira 1.026. Parameter meningkat dengan diabetes kerana glikosuria - kandungan glukosa dalam air kencing. Gambar yang sama diperhatikan jika proteinuria (protein dalam air kencing) didaftarkan, yang merupakan ciri glomerulonefritis;

• Tentukan perbezaan antara kepadatan tertinggi dan paling rendah air kencing. Dalam ketiadaan patologi, ia lebih besar daripada 0.016 atau sama dengan nilai ini. Jika graviti spesifik air kencing rendah (sama dengan atau kurang daripada 1.010, yang sepadan dengan ketumpatan plasma darah), lebih-lebih lagi, ia tidak berubah pada siang hari, maka kita bercakap mengenai perkembangan hypoisostenuria. Keadaan ini bermakna bahawa buah pinggang telah kehilangan keupayaan untuk menumpukan urin: proses reabsorption cairan di tubula buah pinggang adalah terjejas, ini diperhatikan di klinik kegagalan buah pinggang kronik;

• Semak nisbah bahagian siang dan malam. Data optimum ialah 3: 1. Sekiranya nilai beralih ke arah malam diuresis, penurunan dalam fungsi kepekatan buah pinggang diperhatikan, yang diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang kronik, kadang-kadang dalam glomerulonephritis.

Satu lagi bentuk diuresis terjejas adalah pollakiuria - kerap membuang air kecil. Ini biasanya merupakan gejala luka radang pada pundi kencing dan uretra. Sering disertai dengan sakit dan digabungkan dengan poliuria. Di samping itu, hiperplasia kelenjar prostat pada lelaki boleh menjadi penyebab kerap kencing.

Penyebab extrarenal diuresis pada waktu malam

Sebagai tambahan kepada patologi buah pinggang, diuresis diurnal juga meningkat kerana sebab-sebab lain:

• penyakit sistem kardiovaskular, disertai oleh CHF. Dalam kedudukan mendatar, bekalan darah ke buah pinggang meningkat dan peningkatan kencing;
• aterosklerosis saluran buah pinggang;
• disfungsi tiroid;
• Penyakit endokrin yang berkaitan dengan sintesis gangguan hormon antidiuretik, yang dipanggil diabetes insipidus;
• keadaan anemia.

Punca kencing malam yang kerap berlaku pada wanita

Dalam keadaan tertentu fungsi tubuh wanita, peningkatan diuresis malam dianggap normal. Sebagai contoh, perubahan hormon yang mengiringi kitaran haid, menyumbang kepada pengekalan cecair dalam badan. Selepas haid, nisbah kencing malam dan waktu siang pulih semula.

Semasa kehamilan, rahim, bersebelahan dengan pundi kencing, membawa kepada pemampatannya, dengan itu mengurangkan keupayaannya. Ini terutama dinyatakan pada waktu malam dalam kedudukan mendatar.

Tempoh kepupusan fungsi ovari dikaitkan dengan kelemahan otot lantai panggul dan penurunan keanjalan pundi kencing akibat penurunan pengeluaran estrogen. Oleh itu, wanita semasa menopaus menghadapi masalah peningkatan diuresis malam.

Jika pada malam pengambilan cairan tidur tidak banyak, dan wanita itu tidak sesuai dengan mana-mana kategori di atas, maka ada sebab yang serius untuk dibimbangkan. Ia perlu dalam masa yang singkat untuk menghubungi ahli sakit ginekologi. Kerana penyebab kencing malam yang kerap mungkin fibroid. Tumor ini dari myometrium rahim boleh tumbuh pesat dan mencapai saiz yang besar. Satu lagi masalah ginekologi, yang disertai oleh dorongan yang semakin meningkat untuk mengosongkan pundi kencing - prolaps uterus. Ini disebabkan oleh kelemahan sistem ligamen sistem pembiakan. Masalah ini, sebagai peraturan, disertai oleh gejala-gejala lain: ketidakpatuhan haid, merasakan sakit, dan pendarahan vagina.

Pencegahan dan rawatan nocturia

Apabila penyebab diuresis malam yang berlebihan terletak pada peningkatan pengambilan cairan, anda boleh cuba mengubah cara aktiviti penting:

• hadkan pengambilan air pada waktu tidur;
• jangan makan makanan tinggi cair pada waktu malam;
• mengambil makanan dua jam sebelum atau sebelum tidur yang dijadualkan;
• elakkan penggunaan air semalaman.

Jika nocturia adalah gejala penyakit, maka satu-satunya cara untuk mengurangkan kekerapan pembuangan air malam adalah diagnosis dan penghapusan proses patologi utama. Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ketat pakar.

Diuresis malam: jenis, penyebab, kaedah rawatan

Diuresis (pembentukan dan perkumuhan air kencing) pada siang hari biasa berlaku pada waktu malam. Di bawah pengaruh pelbagai proses patologi atau fisiologi, peningkatan kencing boleh berlaku pada waktu malam. Fenomena ini dinamakan nocturia.

Masalahnya lebih sering dilihat pada kanak-kanak kecil dan orang berusia lebih 60 tahun. Ia adalah akibat daripada gangguan dalam buah pinggang, sistem kardiovaskular, gangguan endokrin. Pengkelasan penyakit penyakit dari revisi kesepuluh (ICD 10) mengisikan nombor R.35.

Jenis Nocturia

Klasifikasi fenomena ini dengan beberapa alasan. Bergantung kepada faktor yang memprovokasi, ia dibahagikan kepada kekal dan sementara. Dalam kes pertama, kencing kerap pada waktu malam menunjukkan penyakit serius buah pinggang, organ sistem endokrin, jantung atau kapal, dan kelenjar prostat pada lelaki. Nocturia sementara bercakap mengenai keadaan segera dan sementara seperti takikardia atau krisis hipertensi.

Bergantung pada jenis patologi aliran dikelaskan menjadi benar dan tidak kekal. Dengan nocturia benar, air kencing pada waktu siang dikumuhkan dalam jumlah yang kecil atau tidak diekskresikan sama sekali. Dalam kes kedua, penurunan diuresis harian tidak tetap. Bentuk ini adalah ciri kencing manis, penyakit tiroid, sirosis hati, hiperplasia prostatic benign.

Sebabnya

Dalam sesetengah kes, penyakit ini adalah akibat daripada proses semulajadi. Fenomena ini diperhatikan sekali atau untuk masa yang singkat. Sebab kenaikan diuresis malam mungkin berlebihan penggunaan cecair atau produk yang mempunyai kesan diuretik pada waktu petang. Juga membawa kepada perkembangan nocturia boleh menggunakan jangka panjang diuretik.

Penyebab yang paling biasa adalah bekalan darah terjejas ke pankreas buah pinggang, disebabkan oleh proses patologi di dalamnya atau penyakit kardiovaskular.

Gejala seperti nocturia mungkin mengiringi patologi berikut:

• kencing manis (biasanya disifatkan bukan sahaja oleh peningkatan kencing pada waktu malam, tetapi juga peningkatan umum dalam jumlah air kencing yang dikeluarkan disebabkan oleh dahaga yang berterusan dan pengambilan cecair tinggi),
• penyakit radang pada buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis interstitial), pundi kencing (cystitis), kegagalan buah pinggang dengan kursus kronik,

• kesesakan darah vena, disertai dengan perkembangan bengkak,
• aterosklerosis kapal yang membekalkan buah pinggang,
• patologi sistem endokrin,
• kegagalan jantung
• sekatan saluran kalsium, berlaku terhadap latar belakang pembengkakan kaki yang lebih rendah,
• sirosis hati.

Dalam kes kegagalan jantung, nocturia bertindak sebagai mekanisma pampasan. Sebagai peraturan, dengan patologi sedemikian, pengurangan jumlah diuresis diperhatikan disebabkan oleh fakta bahawa organ tidak dapat mengatasi beban dan bekalan darah buah pinggang semakin merosot. Akibatnya, proses pembentukan urin melambatkan dengan ketara pada siang hari. Pada waktu malam, apabila seseorang berada dalam keadaan rawan, darah mengalir ke pinggul renal lebih baik, sehingga kencing meningkat.

Pada lelaki, nocturia mungkin disebabkan oleh penyakit kelenjar prostat. Proses keradangan, hiperplasia jinak (adenoma), kanser organ ini membawa kepada peningkatan dalam saiznya. Akibatnya, prostat mempunyai kesan mekanikal pada pundi kencing. Ini membawa kepada pengosongan yang tidak lengkap, yang menimbulkan keresahan malam yang kerap.

Pada wanita, peningkatan kencing pada waktu malam mungkin menunjukkan syarat-syarat berikut:

• cystitis (penyebab yang paling biasa)
• penyakit buah pinggang
• pengurangan dalam jumlah pundi kencing akibat proses fibrotik atau perkembangan tumor kanser,
• kekurangan hormon seks wanita semasa menopaus,
• atrofi otot lantai panggul selepas bersalin,
• patologi jantung dan saluran darah.

Gejala

Manifestasi nocturia termasuk:

• peningkatan dalam pembentukan dan pembebasan air kencing pada waktu malam, disebabkan perubahan dalam kerja buah pinggang,
• mengurangkan kapasiti pundi kencing pada waktu malam,
• gangguan tidur.

Kerana dorongan berterusan semasa rehat malam, seseorang itu mempunyai insomnia dan, akibatnya, rasa tidak tetap yang tidak sihat semasa siang hari.

Ini membawa kepada pelanggaran berikut:

• kemerosotan prestasi, kecergasan keseluruhan,
• penurunan kebolehan intelektual
• kerosakan memori
• pengurangan rintangan terhadap pengaruh keadaan luaran, fleksibiliti dikurangkan dari jiwa,
• depresi, apatis, mood rendah,
• ketakutan yang tinggi, kebimbangan, kerengsaan.

Kaedah diagnostik dan kaedah rawatan

Nocturia dicatatkan apabila diuresis malam melebihi keluaran kencing sebanyak dua kali atau lebih pada siang hari. Dengan sendirinya, fenomena ini bukan penyakit, ia adalah tanda proses patologi yang berlaku di dalam tubuh. Dalam kes kenaikan malam, perlu berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli terapi. Rundingan dengan pakar kardiologi, endocrinologist, ahli atrofi, pakar penyakit berjangkit mungkin diperlukan.

Selepas menganalisis aduan pesakit dan sejarahnya, doktor menetapkan sampel air kencing mengikut Zimnitsky. Kajian ini membolehkan kita untuk menganggarkan diuresis diurnal dan untuk membentuk idea mengenai kadar pendidikan individu dan peruntukan air kencing pada pesakit tertentu. Sebelum menjalankan analisis ini, disarankan untuk memerhati rejimen minum biasa, untuk menolak mengambil ubat diuretik. Anda tidak boleh makan produk yang meningkatkan diuresis, serta hidangan yang boleh mencetuskan pengambilan cairan yang meningkat (asin, manis, pedas).

Untuk analisis, pesakit ditetapkan untuk mengumpul air kencing dalam sehari dengan selang tiga jam. Dengan setiap kencing, air kencing dikumpulkan dalam bekas steril yang berasingan dengan masa yang ditandakan di atasnya. Dalam kajian ini, jumlah jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari dianggarkan, nisbah diuresis malam hingga siang ditentukan. Biasanya, angka ini ialah 1: 3.

Dalam kes penyimpangan yang diturunkan, peperiksaan tambahan dilantik untuk menubuhkan penyebab nokturia. Diagnosis dilakukan melalui ujian air kencing dan darah untuk menentukan tahap gula, ujian biokimia. Anda juga mungkin memerlukan kaedah penyelidikan berikut:

• Ultrasound buah pinggang
• Ultrasound kelenjar prostat,
• urografi
• elektrokardiogram,
• analisis vasopressin (hormon diuretik).

Oleh kerana nocturia bukanlah penyakit bebas, adalah perlu untuk menentukan sebab sebenar peningkatan kencing pada waktu malam.

Selepas ini, taktik rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan patologi asas ditentukan. Gejala itu sendiri tidak dirawat, tetapi rawatan yang berjaya penyakit itu, yang telah menyebabkan kencing malam yang kerap, membawa kepada kehilangan manifestasinya.

Kumpulan ubat berikut boleh digunakan untuk ini:

• ubat anti-radang nonsteroidal (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin)

• ubat yang bertujuan meningkatkan peredaran darah (pentoxifylline),
• bermakna untuk melegakan detrusor dan meningkatkan nada spinkter pundi kencing (Oxybutynin, Tolterodin),
• nootropic (piracetam),
• penenang (fluoxetine, sertraline),
• Inhibitor 5-alpha reductase dan penghalang adrenoreceptor (Proscar, Prosterid, Alfinale, Zerlon, Alfuzosin, Terazosin, Doxazosin).

Untuk menguatkan otot licin pundi kencing boleh diberikan alat seperti Solifenacin, Darifenacin.

Dalam kes-kes di mana nocturia dipicu oleh penyakit sistem kardiovaskular atau masalah buah pinggang yang serius, rawatan ditetapkan mengikut diagnosis yang ditetapkan. Ini adalah individu yang ketat, tetapi untuk semua pesakit yang mengalami kencing yang kerap pada waktu malam, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

• Jangan minum selama tiga jam sebelum tidur
• jangan makan untuk makan malam yang mempunyai kesan diuretik,
• jangan gunakan cecair pada waktu malam,
• Makan sekurang-kurangnya tiga jam sebelum tidur.

Pencegahan Nocturia

Untuk mengelakkan nocturia, anda mesti berhati-hati untuk mempertimbangkan kesihatan anda, menjalani pemeriksaan perubatan yang teratur, merawat penyakit berjangkit, radang dan somatik tepat pada masanya. Untuk mengelakkan kencing malam kerap, disyorkan:

• elakkan hipotermia
• ketat mematuhi cadangan doktor dalam rawatan penyakit kardiovaskular, buah pinggang dan endokrin,
• minum banyak cecair pada waktu malam, adalah dinasihatkan untuk minum air tidak lewat daripada dua jam sebelum tidur,
• Latihan otot lantai panggul adalah dialu-alukan.

Sekiranya anda mula mengganggu dorongan untuk buang air kecil pada waktu malam, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan penuh.

Klasifikasi dan diagnosis diuretik: apa itu?

Bagi patologi sistem kencing dan beberapa penyakit lain, doktor sering menggunakan ukuran diuretik pesakit sebagai salah satu kaedah diagnosis pembezaan dan pemantauan keberkesanan rawatan.

Data-data ini perlu disebabkan oleh fakta bahawa jumlah air kencing, yang diperolehi untuk masa tertentu, mungkin merupakan penunjuk penyakit tertentu. Serta parameter di mana perubahan adalah mungkin untuk mengesan dinamika keadaan pesakit (terutamanya dalam kes penyakit sistem kencing).

Oleh kerana itu, pesakit mungkin tertarik dengan persoalan tentang apa yang diuresis, mengapa ia diukur dan penunjuk apa yang menunjukkan jenisnya yang berbeza, apakah kadar perkumuhan air kencing.

Apa itu diuretik?

Diuresis adalah jumlah urin yang dikeluarkan dari tubuh dalam jangka masa tertentu. Kadang-kadang pesakit tersilap berfikir bahawa ia hanya ditentukan oleh jumlah cecair yang digunakan. Untuk menunjukkan bahawa ini tidak berlaku, pertimbangkan proses pembentukan air kencing. Proses pengeluarannya berlaku di nefrons - unit struktur buah pinggang. Ia boleh dibahagikan kepada tiga fasa:

1. Fasa penapisan sebatian molekul rendah yang pergi ke glomeruli buah pinggang dengan darah. Proses ini bermula kerana perbezaan tekanan. Biasanya, sel darah dan protein tidak menembusi urin dari darah (kehadiran mereka menunjukkan proses patologi), tetapi kreatinin, glukosa, dan garam.
2. Fasa penyerapan semula ke dalam darah dari air kencing utama bahan-bahan yang diperlukan untuk proses metabolik semasa.
3. Fase rembesan, di mana semua produk sisa metabolik yang tidak diperlukan oleh badan dikeluarkan dari tubula nephron.

Pengkelasan

Diuresis boleh dikelaskan mengikut pelbagai kriteria.

Jenis berikut dibezakan:

• Pembahagian masa kencing hari dan malam hari. Pada orang yang sihat, ekskresi cecair yang paling aktif berlaku pada siang hari. Patologi di mana kebanyakan pengeluaran air kencing setiap hari adalah diuresis malam dipanggil nocturia;
• Mengikut kandungan zat aktif osmotik:

1. air diuresis - sifat yang disebut kencing, di mana air kencing mempunyai kandungan air yang tinggi dan produk metabolik yang rendah yang harus diekskresikan dengan air kencing. Ini adalah gejala diabetes bentuk non-gula, ketidakseimbangan ion (kalsium yang berlebihan, kekurangan sodium), serta alkoholisme kronik;
2. Diuretik osmosis - dengan dia, sebaliknya, terdapat peningkatan kepekatan bahan aktif dalam kombinasi dengan peningkatan jumlah cecair yang dikeluarkan. Keadaan ini adalah ciri-ciri penyakit seperti kegagalan buah pinggang dan kencing manis, serta diamati pada mereka yang menyalahgunakan gula-gula;
3. diuresis negatif - kandungan sebatian aktif osmotik yang digabungkan dengan jumlah yang lebih rendah daripada jumlah bendalir biasa;

• Kencing paksa Paksa disebabkan secara buatan (oleh diuretik, banyak minuman) untuk mengeluarkan racun dari badan.

Bagaimana dan untuk apa ukuran diuresis

Untuk mengesan kerosakan ginjal, penilaian jumlah urin diperlukan. Penyimpangan dari diuresis purata juga merupakan salah satu tanda yang menunjukkan gangguan dalam peredaran darah dalam tubuh.

Pengukuran amalan jumlah cecair semasa pembuangan air untuk tempoh masa yang berlainan:

• Diuresis harian adalah penunjuk piawai di mana kerja buah pinggang diadili. Untuk mengukurnya, pesakit minum kira-kira 500 ml air biasa pada waktu pagi selepas bangun. Bahagian pertama air kencing pagi, dia menuangkan ke dalam tandas, kemudian mula mengumpul semua air kencing yang dikeluarkan pada siang hari dalam hidangan yang telah disediakan. Ia perlu untuk menetapkan masa koleksi pertama. Anda perlu mengumpul semua air kencing, yang akan diperuntukkan pada jam yang sama pada hari berikutnya. Semasa setiap koleksi, bilangan dan masa kencing direkodkan. Di samping itu, selepas pungutan pertama dari pesakit, darah diambil untuk analisis umum dan biokimia;
• minit diuresis - penunjuk ini membolehkan untuk mengukur kadar penapisan air kencing oleh glomeruli buah pinggang. Untuk mengiranya, indeks harian dibahagikan dengan 1440 (bilangan minit setiap hari);
• jam diuresis digunakan untuk memantau keadaan pesakit dengan pelbagai penyakit organ-organ visceral dan sistem endokrin, serta pesakit selepas kehilangan darah. Mereka memasang kateter di dalam pundi kencing. Pada kadar yang rendah (sehingga 15 ml), doktor memutuskan untuk meningkatkan jumlah cecair yang disuntik secara intravena untuk mengimbangi kehilangan darah.

Diuresis harian: normal

Kami mengetahui apa itu - diuresis. Pertimbangkan jumlah air kencing yang dikeluarkan dari orang yang sihat dalam sehari.

Agar tubuh berjaya menyingkirkan produk metabolik melalui sistem kencing, pembuangan urin harian sekurang-kurangnya 500 ml. Untuk menghasilkan jumlah ini, anda perlu minum sekurang-kurangnya 800 ml cecair. Kerana hanya kira-kira tiga perempat jumlah cecair memasuki badan ditukarkan ke dalam air kencing.

Secara umum, pelbagai kencing harian yang normal antara 500 hingga 1500 ml. Perlu diingat bahawa keperluan tubuh untuk cecair adalah individu dan bergantung kepada kehadiran penyakit, profesi, keadaan persekitaran, tenaga fizikal, umur.

Pelanggaran diuretik

Sesetengah penyakit dan keadaan badan terdedah kepada perubahan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dan juga untuk pelanggaran nisbah kandungan air dan sisa metabolik di dalamnya, pelanggaran rezim peruntukan harian. Pelanggaran biasa termasuk:

1. Nocturia (diuresis malam yang dominan) - menunjukkan masalah bekalan darah ke sistem kencing (contohnya, rehat bedah yang berpanjangan), gangguan metabolik.
2. Poliuria (peningkatan diuretik) adalah suatu keadaan apabila, dengan penggunaan cecair di luar julat normal, jumlah urin yang dikumuhkan meningkat dengan ketara (2 liter sehari atau lebih). Peningkatan diuretik mungkin disebabkan oleh sebab biasa (kehamilan, pengambilan cecair yang berlebihan, pengambilan diuretik) dan patologi (patologi sistem kencing - pyelonephritis, batu ginjal dan lain-lain, serta aldosteronisme hyper). Kesan ekskresi air kencing yang berlebihan boleh menyebabkan dehidrasi dan kejang.
3. Anuria - kekurangan kencing. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh proses tumor dalam sistem kencing atau penyumbatan saluran dengan batu. Mungkin juga berlaku dalam bentuk kegagalan buah pinggang yang teruk. Di samping kekurangan air kencing, bau ammonia dari mulut, muntah, rasa sakit di kawasan ginjal menjadi terasa.
4. Oliguria - mengurangkan pengeluaran air kencing (kurang daripada setengah liter sehari). Penyakit yang gejala seperti ini adalah penyakit radang yang disebabkan oleh jangkitan, sepsis, cirit-birit, muntah, embolisme vaskular buah pinggang, urolithiasis.

Bagaimana cara menormalkan diuretik

Sebelum memulakan rawatan patologi, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit, satu gejala yang merupakan pelanggaran diuretik. Untuk ini, pesakit telah ditetapkan beberapa ujian dan kajian instrumental:

• pengukuran jumlah air kencing harian;
• cystoscopy;
• ultrasound buah pinggang;
• ujian darah untuk gula.

Pesakit yang diberikan rejimen minum yang berkaitan dengan patologi yang dikenal pasti kepadanya.

Rawatan lanjut bergantung kepada apa yang menyebabkan gangguan ini:

• untuk meningkatkan diuresis apabila menghalang saluran kencing, pertama sekali perlu menghapuskan pembentukan yang mengganggu saluran normal air kencing, pembedahan;
• jika penyebabnya adalah proses keradangan, ubat antibakteria, ubat anti-radang, yuran urosepticheskie herba;
• dalam penyakit endokrin, rawatan terdiri daripada tindakan yang menyebabkan penyebab hormon.
• Sekiranya jumlah air kencing tidak mencukupi, persediaan diuretik dan kalium juga ditetapkan.

Bagi orang yang sihat, cara utama untuk mengekalkan diuresis dalam keadaan normal adalah untuk mengekalkan rejimen minum yang optimum.

Nocturia - apa itu, pada orang tua, bagaimana untuk merawat

Nocturia, apa itu? Penyakit sistem genitouriner, gejala utama yang mana adalah kekuasaan jumlah air kencing malam sepanjang hari. Mereka yang menderita patologi ini sering pergi ke tandas, tidur mereka terganggu, dan keletihan muncul.

Penyakit ini boleh dipanggil jika peredaran melebihi 2 kali, diulang setiap malam. Terdapat nocturia pada lelaki dan wanita. Sebabnya berbeza.

Maklumat am

Kencing manis yang kerap pada waktu malam boleh menjadi gejala banyak penyakit, yang menunjukkan proses negatif yang berlaku di dalam badan.

Jika seseorang sering bangun pada waktu malam (lebih daripada dua kali) untuk masa yang lama, keadaan itu boleh dianggap sebagai patologi. Masalah ini mula belajar tidak lama dahulu. Terdapat dua konsep "nocturia" dan "nocturia."

1. Yang pertama tidak mengosongkan masa tidur kencing, jadi anda perlu bangun pada waktu malam.
2. Yang kedua ialah peningkatan diuresis disebabkan oleh proses patologi.

Norma ini dipertimbangkan apabila peruntukan jumlah hari dan malam dalam nisbah 3: 1 dan sesuai dengan cairan yang digunakan.

Mengapa diuresis muncul? Pada siang hari, orang itu berada dalam keadaan menegak. Arteri buah pinggang diperketatkan, ini menyumbang kepada aliran keluar air kencing.

Patologi buah pinggang mengganggu proses semulajadi untuk menghilangkan cecair yang berlebihan, ia berubah, perubahan mekanisme aliran keluar, dan pembengkakan terbentuk.

Apabila pesakit mengambil kedudukan mendatar, ketegangan arteri jatuh, buah pinggang lebih baik dibekalkan dengan darah, penapisan dan pengeluaran peningkatan air kencing. Ini membawa kepada kerap ke tandas.

Terdapat nocturia pada wanita dan lelaki. Boleh berlaku di mana-mana umur, terutama di kalangan orang tua. Lantai yang kuat lebih cenderung kepada masalah kencing. Salah satu sebab utama untuk ini adalah prostatitis dan adenoma, apabila ishuria berlaku (istilah merujuk kepada aliran keluar air kencing yang tertunda).

Borang

Sebab-sebab kejadian adalah berbeza dan mempunyai jenis berikut:

• Sementara - dalam tempoh takikardia akut.
• Kekal - berkaitan dengan patologi organ.

Satu lagi sebab perbezaan ialah kualiti diuretik;

• Benar apabila perkumuhan urin berhenti pada siang hari (anuria).
• Tidak kekal - pada siang hari terdapat penurunan aliran keluar cecair di dalam badan, disebabkan oleh penyakit patologi (adenoma, diabetes insipidus, kelenjar tiroid).

Pandangan

Kejadian-kejadian ini secara terbahagi kepada dua bahagian dan mungkin berbeza antara satu sama lain dan sebab-sebab yang berbeza:

Jenis fisiologi, apabila diuresis malam disebabkan oleh pengambilan jumlah cecair yang banyak sebelum tidur. Ini mungkin kopi, teh, minuman beralkohol. Ia berlaku pada wanita semasa kehamilan, ketika janin memberikan tekanan pada organ kencing. Relaksasi berlaku pada waktu malam dan penapis buah pinggang lebih baik. Dengan kelahiran bayi, segala-galanya adalah normal.

Patologi, disebabkan oleh kemerosotan organ dan sistem. Ia kekal dan memerlukan rawatan segera. Ia harus dibezakan daripada enuresis (pembedahan), sering kali anak dan orang tua sakit.

Punca pembangunan

Gejala dan rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada etiologi penyakit yang menimbulkannya.

• CHF (kegagalan jantung). Pada siang hari, disebabkan oleh prestasi sistem yang lemah, darah dalam urat bertakung. Bendalir membina tisu. Lama kelamaan, ia muncul di dalam organ dalaman (dada, rongga perut, tengkorak).
• Patologi buah pinggang - kegagalan buah pinggang kronik (pyelonephritis kronik), glomerulonephritis, nefrosclerosis, sistitis. Keradangan dan perubahan yang tidak normal menyebabkan pembesaran saluran darah dalam glomeruli dan penambahan penapisan pada waktu malam.
• Malfungsi kelenjar tiroid.
• Dengan sirosis hipertensi arteri hati berkembang.
• Kekurangan hormon vasopressin (antidiuretik) menyebabkan insipidus kencing manis. Ketidakupayaan untuk mengimbangi kekurangan air di dalam badan, menimbulkan kemerosotan hipertensi (dahaga yang kuat, jumlah cecair yang dikeluarkan sehingga 15 liter).
• Kelenjar prostat dibesarkan (adenoma). Mengetuk saluran itu menimbulkan pelepasan cecair yang sukar dan kerap, kembalinya air kencing kembali ke gelembung.
• Anomali kongenital sistem.
• Tekanan darah rendah dan anemia - anemia yang merosakkan.
• Bengkak ortostatik pergelangan kaki membawa kepada sekatan saluran kalsium.
• Stasis darah Venous, yang membawa kepada edema.
• Diabetes. Kehadiran glukosa menarik banyak air kencing, yang menyebabkan kencing kerap.
• Pada wanita, kerana kekurangan estrogen yang mempengaruhi keadaan otot lantai panggul, atrofi mereka berkembang. Terdapat prolaps organ-organ dalaman, yang membawa kepada pemampatan sistem kencing. Pada waktu malam, tekanan menurun dan terdapat peningkatan pembuangan urin.
• Pundi kencing yang terlalu aktif, apabila bilangan impuls saraf meningkat di dindingnya, yang memberikan isyarat untuk aliran keluar air kencing.
• Usia yang lebih tua apabila sklerosis vaskular berlaku, tahap ADH menurun.
• Pelebaran jantung (peningkatan jumlah semasa mengekalkan ketebalan dinding jantung), yang menyebabkan peningkatan dalam peptida natriuretik (hormon), mempengaruhi metabolisme elektrolit air (mengurangkan jumlah air dan peningkatan natrium dalam kapal).

Patogenesis

Proses pembuangan kencing dikawal oleh hormon vasopressin, yang dihasilkan oleh hipotalamus. Di bawah pengaruhnya, terdapat penyerapan cecair yang terbalik dalam saluran ginjal (pembentukan urin sekunder). Meningkatkan kuantiti kepekatannya tidak.

Biasanya, ia dihasilkan pada waktu malam, yang mengurangkan jumlahnya dan meningkatkan kepekatannya (air kencing pagi). Perubatan percaya bahawa penyakit itu muncul disebabkan oleh fungsi jantung yang lemah.

Kekurangannya menimbulkan genangan darah di urat buah pinggang. Kerana ini mengurangkan diuresis. Apabila relaksasi otot berlaku semasa tidur, kerja jantung bertambah baik, peningkatan penebalan buah pinggang.

Patogenesis nocturia, berlaku untuk apa-apa sebab, ada kelemahan peningkatan pengecutan saluran organ semasa tidur, perubahan dalam penyerapan cecair (air kencing menengah). Adalah dipercayai bahawa ini adalah perkara utama dalam kencing malam tanpa manifestasi patologi yang lemah dalam kelemahan jantung.

Pada wanita, selepas menopaus, disebabkan kekurangan hormon seks, mungkin terdapat pelanggaran organ pelvis. Pada wanita hamil pada peringkat kemudian, rahim yang diperbesar meletakkan tekanan pada pundi kencing. Selepas lahir, segala-galanya dipulihkan.

Symptomatology

Bergantung pada sebab-sebab, manifestasi yang berbeza muncul.

• Sphincter miskin, lama menunggu permulaan proses.
• Keluar bukan aliran, tetapi jatuh (stranguria).
• Terdapat perasaan tidak mengosongkan.

Peningkatan gelembung cepat:

• Pada waktu malam, anda perlu bangun beberapa kali.
• Ketidakupayaan, ketidakupayaan untuk mengawal dan penggantungan jangka panjang air kencing.

Tanda-tanda umum patologi:

• Dahaga. Meningkatkan rejim minum.
• Keparahan dan kesakitan pada tulang belakang lumbar.
• Bengkak kaki dan muka yang teruk.
• Meningkatkan atau menurunkan berat badan.

Menyertai sebab-sebab patologi yang lain:

• Sakit di bahagian suprapubic.
• Polyuria - kerap "pelayaran" ke hari dan malam tandas, yang tidak menyakitkan.
• Cystitis menyebabkan kesakitan teruk dan pembebasan sedikit air kencing, hematuria.
• Dehidrasi, kulit menjadi kering.
• Kehilangan kelembapan bersama peluh.
• Perubahan dalam suhu badan.
• Tanda-tanda mabuk (loya, muntah).
• Hipertensi - tekanan darah tinggi.
• Peningkatan edema, bukan sahaja luaran, tetapi juga dalaman.
• Kurang selera makan.
• Pelbagai ruam kulit.
• Gangguan mental akibat gangguan tidur, neurosis.

Diagnostik

Untuk menentukan patologi, adalah perlu untuk berunding dengan pakar, untuk diperiksa. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk lulus analisis mengikut Zimnitsky, supaya doktor dapat menetapkan nisbah air kencing siang dan malam, kepadatannya (tidak hypoisostenuria).

Berkumpul dalam 8 tangki individu, setiap tiga jam sepanjang hari. Dan juga mengesyorkan supaya menyimpan rejim minuman harian dan jumlah lawatan malam ke tandas. Untuk lelaki - 3, untuk wanita - 4 hari.

• Pesakit yang lebih tua dirujuk kepada vasopressin hormon.
• Jika penyakit lain disyaki, peperiksaan tambahan dilantik:
• Analisis umum darah dan air kencing.
• Ultrasound organ pelvis.
• Biokimia
• Buck seeding urine untuk kepekaan antibiotik.
• Kardiogram.
• Jika perlu, ultrasound jantung.

Jika patologi dikesan, terapi yang mencukupi bagi penyakit mendasari ini ditetapkan.

Rawatan

Ia adalah untuk menghapuskan punca itu. Selepas peperiksaan, diagnosis ditubuhkan. Jika ini adalah kerosakan pada organ sistem urogenital, antibiotik dan persediaan herba ditetapkan untuk melegakan keradangan, yang dipilih secara individu oleh doktor.

Adalah mungkin untuk merawat disyuria pada lelaki dengan pembesaran prostat atau adenoma dengan alfa 1 penghalang adrenergik, ubat-ubatan rakyat, dan pelbagai herba. Tubuh wanita pada usia tua mungkin mengalami kelemahan otot lantai panggul.

Dadah atau tablet dalam kes ini tidak akan membantu. Terdapat gimnastik Kegel, yang dengan bantuan latihan khas membantu menguatkan otot.

Dalam kes yang teruk, pembedahan ditunjukkan. Pastikan anda mematuhi peraturan pengambilan makanan dan makanan. Pesakit ditentukan untuk pemeriksaan tambahan untuk menentukan diagnosis. Ia perlu dirawat di pakar kardiologi.

Sekiranya sebab kencing malam yang kerap berlaku pada anak-anak muda, lebih kerap pada separuh lelaki, di arteri buah pinggang, prosedur pembedahan minimum invasif dijalankan, selepas ujian spesifik patologi.

Masa pasca operasi adalah mudah, yang sangat penting untuk pemulihan segera. Manipulasi seperti itu dijalankan di Institut Penyelidikan Rusia Urology Lopatkin di Moscow.

Rangsangan titik yang bertanggungjawab untuk sistem kencing membantu menyembuhkan. Plaster lada, yang diletakkan dalam sekelip mata, di kawasan sakrum atau plaster sawi pada waktu siang, akan membantu selama 10 minit.

Pencegahan

Untuk mengelakkan sebarang manifestasi nocturia, anda mesti menjalani gaya hidup yang sihat:

• Melakukan sukan.
• Berikan tabiat buruk.
• Sekali setahun untuk melakukan pemeriksaan rutin.
• Dalam masa untuk merawat luka infeksi sistem urogenital.
• Jangan minum banyak cecair sebelum tidur.
• Melatih otot lantai panggul anda.
• Diperhatikan oleh pakar di hadapan urolithiasis, prostatitis, IRR (dystonia vaskular), patologi jantung, diabetes mellitus.
• Makan dengan betul, makan lebih banyak serat untuk saluran pencernaan.
• Elakkan hipotermia.

Senarai cadangan yang disenaraikan perlu diikuti semasa rawatan. Tidak seperti patologi lain yang membuang air kecil, nocturia sering muncul, kerana ia mengiringi banyak keabnormalan yang tidak dikaitkan dengan sistem kencing.

Ulasan

Adalah sukar untuk membicarakan penyakit seperti itu, yang namanya adalah nocturia. Mempunyai adenoma, saya terlupa tidur normal. Sepanjang malam saya bersiar-siar di sekitar apartmen. Terutamanya sukar semasa diperparah.

Doktor memberikan rawatan untuk keradangan di prostat. Apabila bengkak hilang, saya tidur dengan lebih baik. Sekarang saya terus minum kursus supaya saya tidak lagi bangun pada waktu malam.

Selepas menopaus, prolaps uterus bermula, yang ditekan pada kencing. Ini berlaku agak kerap. Saya mula terapi fizikal dan selepas itu ia menjadi lebih baik, sementara saya melakukannya tanpa pembedahan. Perbezaan rawatan adalah penting.