Mengapa meningkatkan graviti spesifik air kencing?

Galian spesifik urin adalah salah satu parameter utama analisis keseluruhan. WHO menubuhkan piawaian untuk hasil kajian graviti spesifik di antara pelbagai kategori warganegara: kanak-kanak, lelaki, wanita hamil, dsb.

Jika, akibat daripada OAM, perkadaran urin menyimpang dari norma, maka doktor mungkin menetapkan kajian fungsional tambahan.

Apa itu?

Gegiran khusus air kencing (Sg), jika tidak dirujuk sebagai kepadatan relatif, mencerminkan salah satu fungsi yang paling penting buah pinggang - keupayaan untuk berkumpul dalam air kencing utama bahan yang bertujuan untuk dikeluarkan dari badan.

Urin utama boleh menumpukan pelbagai urea, garam, asid dan kreatinin yang berbeza.

Ketumpatan relatif air kencing dapat berubah dengan cepat di bawah pengaruh faktor berikut:

  • Diet;
  • Mod minuman;
  • Intensitas tenaga fizikal;
  • Intensiti berpeluh.

Sebarang proses perkumuhan dan pengumpulan cecair di dalam badan boleh menjejaskan perkadaran air kencing.

Bagaimana ia ditakrifkan?

Penyelidikan makmal dilakukan menggunakan alat khas - urometer (hydrometer). Mengukur skala membenarkan anda menentukan kadar air kencing dalam jarak antara 1,000 hingga 1,060 g / l.

50-100 ml air kencing dikumpulkan dengan teliti dalam silinder, cuba mengelakkan berbuih. Jika buih masih dibuat, ia dikeluarkan dengan kertas penuras. Peranti itu direndam di dalam air kencing supaya bahagian atasnya berada di atas paras cecair.

Apabila urometer berhenti rendam sendiri, ia perlu sedikit diabaikan dengan jari anda, kerana ia tidak sepenuhnya tenggelam. Pergerakan tangan membuat turun naik sedikit. Untuk menentukan kepadatan relatif air kencing adalah sesuai hanya selepas pemberhentian ayunan lengkap.

Urometer tidak boleh bersentuhan dengan dinding bekas, oleh itu, silinder dengan diameter lebih besar daripada bahagian terluas peranti dipilih.

Apabila sedikit air kencing (20-50 ml) disediakan untuk analisis, ia dicairkan dengan air sulingan kepada jumlah yang diperlukan dan diukur dengan cara yang ditetapkan. Dua digit terakhir penunjuk set pulih tahap pencairan.

Ia adalah mungkin untuk menentukan parameter graviti spesifik air kencing, walaupun hanya beberapa tetes dikumpulkan untuk analisis. Dalam kes ini, gunakan kaedah campuran cecair.

Kontena silinder diisi dengan campuran benzena dengan kloroform dan satu pipet yang dikumpul air kencing disuntik. Sekiranya titisan sinki air kencing, maka kepadatan relatifnya lebih tinggi daripada parameter campuran; jika jatuh dari atas, maka kepadatannya lebih rendah.

Dengan menambah sedikit kloroform atau benzena ke campuran, campuran diselaraskan sehingga titisan air kencing yang dipersoalkan adalah tepat di tengah tangki. Penurunan "purata" bermakna graviti spesifik air kencing adalah sama dengan graviti spesifik penyelesaian, yang mudah ditentukan di bawah keadaan makmal.

Masuk ke analisis makmal, anda harus mematuhi peraturan untuk kelakuannya:

    Suhu sekitar = 15 darjah Celsius (sisihan 3 darjah boleh diterima);

Sesetengah urometer ditentukur untuk mengukur pada suhu 20 atau 22 darjah. Ia perlu memberi perhatian kepada arahan pada kes peranti.

  • Ketiadaan protein atau glukosa dalam bahan;
  • Warna biasa, bau, kejelasan dan keasidan air kencing.
  • kepada kandungan ↑

    Ujian fungsian

    Apabila penyimpangan abnormal dikesan oleh OAM, sebagai peraturan, ujian fungsi tambahan ditetapkan. Sampel menurut Zimnitsky dan ujian tumpuan membolehkan kita menilai keadaan umum buah pinggang, keupayaan mereka untuk menumpukan perhatian dan mengeluarkan urea dengan garam.

    Menurut Zimnitsky

    Kajian makmal menilai keupayaan fungsi buah pinggang dalam pesakit tanpa diet pemakanan. Seseorang mengumpul 8 hidangan air kencing, kencing setiap 3 jam dalam satu hari.

    Urometer meneliti ketumpatan relatif setiap bahagian air kencing dan jumlah yang dihasilkan. Hasil kajian menunjukkan perbezaan objektif antara diuresis pada siang dan malam, sedangkan diuresis malam seharusnya sekitar 1/3 hari.

    Bagaimana untuk mengutip analisis air kencing pada Zimnitsky membaca dalam artikel kami.

    Kepekatan

    Penyediaan pesakit untuk analisis adalah pengecualian harian dari dietnya pengambilan cairan dalam bentuk apa pun. Urin dikumpulkan setiap 4 jam. Setiap kumpulan diperiksa dengan urometer dan keputusannya dianalisis.

    Sekiranya graviti tertentu sesuai dengan selang 1.015-1.017 g / l, ini bermakna buah pinggang pesakit tidak dapat menampung fungsi utama dan tidak menumpukan urin dalam jumlah yang diperlukan. Keadaan ini dipanggil isostenuria.

    Apakah jenis urin spesifik air kencing yang normal?

    Pada siang hari, kepadatan relatif urin turun naik dan dalam julat 0.001-0.005 g / l menyimpang dari norma. Nilai purata untuk orang yang berlainan kategori:

    • Bayi baru lahir sehingga 5 hari - 1,008-1,018;
    • Dari 5 hari hingga 2 tahun - 1,002-1,004;
    • Kanak-kanak berumur 2-3 tahun - 1010-1,017;
    • Kanak-kanak 4-5 tahun - 1,012-1,020;
    • Seorang kanak-kanak berusia 6-17 tahun - 1,011-1030;
    • Dewasa - 1,010-1 025;
    • Wanita hamil - 1,003-1,035.

    Analisis air kencing malam atau pagi pertama akan menjadi yang paling bermaklumat, kerana dalam mimpi pernafasan seseorang melambatkan, keamatan peluh diturunkan dan cairan tidak mengalir dari luar.

    Penyimpangan dari norma: penyebab dan kesan

    Ketumpatan tinggi dan rendah air kencing dalam istilah perubatan dirujuk sebagai hyperstenuria dan hypostenuria.

    Kedua-dua negara menunjukkan pelanggaran metabolisme garam air biasa dalam tubuh dan sering membuat kemungkinan untuk mengenal pasti penyakit dan patologi fungsi dalam tubuh manusia.

    Hipertensi

    Peningkatan graviti spesifik air kencing biasanya disertai dengan edema yang jelas. Gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan glomerulonefritis atau kegagalan buah pinggang kronik.

    Di samping itu, hypersthenuria adalah ciri-ciri pelbagai penyakit endokrinologi, apabila fungsi hormon menurunkan tahap bendalir dalam tubuh manusia.

    • Proses fisiologi yang berkaitan dengan kehilangan cecair yang ketara (muntah yang banyak dan cirit-birit, berpeluh meningkat, pendarahan, luka bakar kawasan yang besar, dan sebagainya).
    • Kecederaan pada perut, belakang, halangan usus.
    • Toksikosis pada wanita semasa kehamilan.
    • Penyakit kronik sistem kencing.
    • Penerimaan antibiotik dalam dos yang tinggi.
    • Penyakit endokrin dengan metabolisme semulajadi yang merosot.

    Hipersthenuria fisiologi tidak memerlukan campur tangan perubatan. Kadar air kencing akan dikembalikan kepada paras normal sebaik sahaja badan mengisi semula kehilangan cecair.

    • Mengurangkan pengeluaran air kencing.
    • Kegelapan air kencing.
    • Bau bau meningkat.
    • Bengkak.
    • Kelemahan, mengantuk, dan keletihan.
    • Mengeluh sakit di bahagian perut dan belakang.

    Seperti yang dinyatakan di atas, peningkatan dalam kencing air kencing mungkin disebabkan oleh kehadiran glukosa atau protein dalam air kencing. Sekiranya salah satu daripada komponen ini didapati dalam air kencing, ujian fungsi tambahan akan dilantik.

    Hypostenuria

    Kepekatan residu kering dalam air kencing adalah di bawah normal, ketumpatan relatif berkurangan disebabkan peningkatan pengambilan cecair atau perkembangan proses patologi di dalam badan.

    • Pyelonephritis adalah proses keradangan akut di buah pinggang.
    • Penyakit kronik sistem kencing.
    • Bukan kencing manis yang berbeza (neurogenik, nephrogenic, semasa kehamilan, dan lain-lain).
    • Penambahan pengambilan cecair.
    • Peningkatan pengeluaran air kencing
    • Warna air kencing.
    • Pucat kulit.

    Selalunya, hipostenuria adalah asimtomatik dan kelainan hanya dapat dikesan dengan melakukan urinalisis umum.

    Bagaimana cara menormalkan graviti spesifik air kencing?

    Apabila graviti spesifik air kencing yang tidak normal disebabkan oleh sebab fisiologi, maka normalisasi berlaku tanpa campur tangan perubatan. Sebaik sahaja badan mengisi semula kehilangan cecair atau mengeluarkan lebihan, indeks kepadatan relatif akan kembali normal.

    Sekiranya hyperstenuria atau hipostenuria berlaku pada latar belakang penyakit, maka indeks graviti spesifik air kencing boleh dinormalisasi hanya dengan campur tangan terapeutik atau penghapusan sebab patologi.

    Apa yang disulitkan dalam bentuk urinalisis, lihat video:

    Penyebab peningkatan dan penurunan kepadatan air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Ketumpatan khusus adalah salah satu petunjuk fizikal yang terlibat dalam analisis keseluruhan air kencing. Sebab-sebab penyimpangan dari norma boleh menjadi keistimewaan makanan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang peningkatan atau penurunan dalam ketumpatan air kencing memerlukan ujian khas untuk mengesan kehadiran patologi.

    Urus graviti tertentu - apa itu

    Bendalir yang dikeluarkan adalah air kencing yang kedua. Tidak seperti primer (dengan komposisi yang sama dengan plasma darah), ia tidak mengandungi sebarang bahan berfaedah. Ia terdiri daripada jumlah lebihan cecair dan sisa (urea, asid, kreatinin, urobilin dan garam - klorida, sulfat dan fosfat).

    Buah pinggang yang sihat mesti menangani tugas perkumuhan produk metabolik dalam keadaan kemasukan ke dalam badan, kedua-dua cecair kecil dan besar. Dalam kes pertama, air kencing harus menjadi lebih tebal, dan di kedua - dicairkan.

    Berat tertentu (ketumpatan) air kencing adalah kuantiti yang mencirikan keupayaan ginjal ini untuk memastikan kesinambungan jisim sisa metabolik yang dikeluarkan dalam jumlah urin sekunder.

    Norma pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Jumlah isipadu cecair yang terlibat dalam proses metabolik tidak tetap. Berikut faktor-faktor seperti:

    • suhu udara;
    • minum rejim;
    • masa semasa semasa;
    • kehadiran makanan masin atau pedas dalam menu;
    • jumlah cecair yang dikeluarkan semasa keringat dan respirasi.

    Bagaimanapun, biasanya dalam dewasa, variasi harus berada dalam lingkungan 1.014-1.025 g / liter (normostenuria).

    Semasa mengandung, variasi nilai harian mungkin lebih luas - 1,003-1,035. Penyebab ini adalah, sebahagiannya, toksikosis, loya, dan muntah, yang menyebabkan dehidrasi.

    Sekiranya terdapat penyelewengan penunjuk (dalam bentuk analisis - SG), berikut dibezakan:

    • isostenuria - turun naik SG dalam had terhad - 1,010-1,012;
    • hipostenuria - SG lebih rendah daripada 1.010 (1.008);
    • Hypersthenia - meningkat SG kepada 1,025 (1,030) dan lebih tinggi.

    Peningkatan ketumpatan juga boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

    • kehadiran gula dalam darah - 1% pada 0.004 g / liter;
    • Kehadiran protein dalam air kencing - 3g / liter protein sepadan dengan kenaikan SG sebanyak 0.001.

    Nilai normal graviti spesifik untuk kanak-kanak boleh diringkaskan dalam jadual:

    Secara umum, lebihan norma untuk kanak-kanak adalah nilai graviti spesifik 1.020 g / liter.

    Sebab untuk meningkatkan kadar

    Semua sebab yang ada untuk output penunjuk ketumpatan air kencing di luar julat normal boleh dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Faktor pertama yang bebas daripada jantina dan umur termasuk:

    • ciri rejim minum, dinyatakan dalam pengambilan cecair yang tidak mencukupi pada siang hari:
    • mengambil dadah besar yang secara aktif dikumuhkan dengan air kencing: diuretik (atau lebih tepatnya, kumpulan tertentu diuretik, yang meningkatkan output bersama-sama dengan air kencing urea dan bahan-bahan lain), serta antibiotik;
    • dehidrasi yang disebabkan oleh kerap muntah atau cirit-birit, serta berpeluh berlebihan dalam cuaca panas atau semasa latihan fizikal yang kuat;
    • membakar kawasan besar badan dan kecederaan abdomen - secara semulajadi, kedua-dua keadaan ini memerlukan terapi, tetapi mekanisme penampilan hyperstenuria secara amnya semula jadi.

    Antara penyakit yang boleh menyebabkan perubahan dalam indeks makmal SG, terdapat:

    • kegagalan jantung, dengan manifestasi bersamaan dengan edematous;
    • diabetes mellitus, disertai dengan kepekatan tinggi gula dalam air kencing;
    • penyakit keradangan buah pinggang atau saluran kencing yang rendah;
    • glomerulonephritis kronik atau, sebaliknya, permulaan peringkat akutnya;
    • Sindrom nefrotik (hyperstenuria digabungkan di oligouria - mengurangkan jumlah air kencing);
    • penyakit yang berkaitan dengan proteinuria (kehadiran protein dalam air kencing).
    • patologi endokrin.

    Hyperstenuria pada wanita hamil

    Parameter makmal pada wanita dalam tempoh melahirkan anak mungkin berbeza jauh dari norma, kedua-duanya disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi dan rawatan. Peningkatan graviti tertentu mungkin muncul berkaitan dengan fenomena seperti:

    • toksikosis dan dehidrasi bersamaan, serta pelanggaran garam air;
    • preeklampsia (preeklampsia) - peningkatan kadar air kencing berlaku dalam keadaan edema yang meluas, sedikit air kencing dan kehadiran sejumlah besar protein di dalamnya.

    Hyperstenuria pada kanak-kanak

    Angka yang mengesankan yang menandakan penunjuk ini boleh terjadi pada kanak-kanak, kedua-duanya menentang latar belakang penyebab yang biasa, dan mempunyai prasyarat tertentu:

    • patologi kongenital atau diperolehi daripada organ-organ kencing;
    • keracunan kerap dan jangkitan gastrousus yang membawa kepada cirit-birit dan muntah.
    • pada bayi, peningkatan kadar air kencing mungkin disebabkan oleh keistimewaan diet ibu, seperti lebihan protein hewani, makanan berlemak, dan produk sampingan.

    Sebab-sebab untuk mengurangkan perkadaran

    Perubahan dalam indeks tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan sekiranya penurunan tersebut berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

    • pengambilan cecair yang berlebihan;
    • mengambil kumpulan bukan diuretik dalam tempoh yang singkat (walaupun anda mungkin perlu berunding dengan doktor di sini);
    • bukan makanan yang pelbagai yang dicirikan oleh pengambilan protein yang tidak mencukupi. Ini juga termasuk puasa berpanjangan, keadaan dystrophik.

    Dengan kehadiran proses patologi, air kencing menjadi kurang padat dengan ketiadaan rejim minuman berlebihan (tetapi tidak patologi).

    Ini boleh berlaku di bawah syarat-syarat berikut:

    • polydipsia sukarela - penggunaan cecair dalam jumlah yang berlebihan, tidak disebabkan oleh keperluan fisiologi. Pelanggaran sering mengiringi gangguan mental atau diabetes insipidus;
    • insipidus diabetes pusat atau buah pinggang;
    • Penyakit saraf - ensefalitis, meningitis;
    • kegagalan buah pinggang kronik;
    • amyloidosis.

    Sebaliknya, untuk mencetuskan perkembangan diabetes insipidus pelbagai jenis boleh:

    • keadaan patologi keturunan;
    • kecederaan kepala dan pembedahan;
    • penyakit berjangkit;
    • urolithiasis;
    • neoplasma malignan dalam tisu otak, disertai dengan metastasis;
    • tumor jinak, termasuk penyakit buah pinggang polikistik.

    Ciri-ciri pada wanita hamil dan kanak-kanak

    Dalam bayi yang baru lahir, penunjuk berat air kencing biasanya tidak melebihi 1,015-1,017. Nilai ini dianggap normal pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak.

    Pada wanita semasa hamil, sindrom transient diabetes insipidus mungkin berlaku. Dia sama ada tidak memerlukan rawatan sama sekali, atau membolehkan terapi gejala jenis sindrom pusat. Jika dia bersifat saraf, seorang psikiatri mungkin diperlukan.

    Kaedah diagnostik

    Analisis air kencing am tidak dapat menentukan ketumpatan spesifik dengan tepat kerana fakta bahawa kepekatan bahan-bahan yang dibubarkan dalam air kencing pada siang hari mungkin berbeza dengan ketara. Dia tidak dapat membezakan punca pelanggaran itu. Oleh itu, jenis kajian fungsional berikut digunakan:

    • sampel air kencing mengikut Zimnitsky - jenis diagnosis, di mana keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan, serta kepekatan dan pencairan air kencing ditentukan. Ia dijalankan tanpa mengubah rejim minum dan terdiri daripada mengumpul 8 hidangan air kencing untuk mengetuk (selepas 3 jam). Setiap bahagian mengukur jumlah air kencing dan graviti tertentu. Hasil dari analisis akan menjadi penyebaran angka kepadatan setiap hari dan perbedaan antara diuresis siang dan malam. Ujian lanjut ditetapkan hanya dalam kes hasil yang diragukan daripada sampel Zimnitsky atau jika penyimpangan jelas dikesan;
    • Ujian tumpuan (dengan diet kering) - dilakukan dengan penghapusan makanan dan minuman cecair dari diet pesakit. Kumpulkan beberapa bahagian urin harian dari 9 hingga 21 pada waktu petang dan satu malam. Sampel tidak selalu dinasihatkan dan mempunyai kontraindikasi;
    • ujian pencairan - di sini keupayaan buah pinggang untuk mencairkan air kencing dengan pengambilan cecair yang berlebihan diperiksa. Untuk melakukan ini, orang yang diperiksa perlu minum air tertentu, dikira berdasarkan berat badannya. Terdapat kumpulan pesakit yang penyelidikannya dijalankan dengan hati-hati atau dikontraindikasikan sama sekali.

    Galian khusus urin adalah penunjuk yang mana orang biasa jarang menunjukkan minat yang tinggi. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi sumber maklumat yang diperlukan untuk doktor dalam menilai kerja buah pinggang, dan kadang-kadang dalam diagnosis patologi bukan renal.

    Ketumpatan normal air kencing, apa yang bergantung kepada dan mengapa ia meningkat atau berkurang?

    Kajian klinikal air kencing adalah cara universal untuk mengesan patologi pada peringkat awal. Ia ditetapkan sebagai sebahagian daripada sebarang pemeriksaan diagnostik dan pencegahan. Di samping kehadiran darah, bakteria, bau, warna dan petunjuk lain, kepadatan relatif air kencing dicerminkan dalam bentuk analisis. Artikel ini bercakap tentang apa yang dimaksudkan, dan apa perubahan dalam nilai tertentu.

    Definisi, norma

    Graviti atau ketumpatan relatif urin bergantung kepada ketepuannya dengan bahan (protein, glukosa, bakteria, sedimen tak organik), dalam bentuk hasil ditunjukkan oleh singkatan SG. Ketumpatan mencerminkan sifat-sifat fizikal air kencing, keupayaan ginjal untuk menapis, menumpukan dan mengekalkan homeostasis (keseimbangan cecair dalam badan).

    • Kadar graviti khusus air kencing bagi orang dewasa adalah 1017-1025 g / l. Penunjuk ini tidak statik, berubah bergantung pada masa siang, kualiti dan kuantiti makanan, cecair, dadah, aktiviti fizikal dan suhu udara.
    • Pada wanita, semasa kehamilan, piawaian untuk kepadatan air kencing lebih luas, disebabkan peningkatan beban fisiologi pada organ penyaringan dan penyesuaian hormon. Nisbah graviti spesifik dalam air kencing wanita hamil berkisar antara 1001 hingga 1035 g / l.
    • Ketumpatan normal air kencing seorang kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa. Penurunan nilai-nilai rujukan disebabkan oleh ketidakstabilan proses pengawalan pertukaran cecair dalam organisma yang terus berkembang. Pada bayi yang berusia kurang dari satu tahun, angka-angka dari 1005 hingga 1018 g / l dianggap sebagai norma ketumpatan air kencing tertentu. Dalam bayi dari satu tahun hingga empat tahun, had nilai yang mencukupi dipersempit - 1010 - 1015 g / l. Selepas 5 tahun, kadar air kencing pada kanak-kanak secara beransur-ansur meningkat, selaras dengan piawaian untuk orang dewasa hingga 14 - 17 tahun.

    Perubahan turun naik satu kali dalam graviti spesifik ujian air kencing tidak menjadi kebimbangan. Untuk membincangkan pelanggaran penapisan, adalah perlu untuk memerhatikan perubahan berterusan dalam ketumpatan air kencing selama 3 bulan. Graviti tertentu yang tinggi atau rendah air kencing kadang-kadang boleh muncul dalam orang yang sihat di bawah pengaruh faktor luaran.

    Fisiologi, nilai kencing

    Urin yang dikeluarkan ialah produk akhir metabolisme, kerosakan, penapisan bahan dalam badan. Sebelum berdiri semasa pergi ke tandas, air kencing akan melalui beberapa fasa pembentukan.

    Dari sistem kanal ginjal ke dalam lumen mereka dari darah, air kencing utama ditapis, serupa dengan komposisi ke plasma tanpa protein. Ketepuan cecair ini dengan nutrien jauh lebih tinggi daripada produk akhir, jumlahnya mencapai 150 - 180 l / hari. Kemudian reabsorpsi (reabsorpsi) asid amino, gula, vitamin dan garam dari lumen tubulus buah pinggang ke dalam rangkaian sekunder kapilari berlaku. Akibat tindak balas ini, air kencing akhir 1.5 - 2 l / hari terbentuk.

    Berikut adalah rembesan, di mana molekul besar bahan dikeluarkan dari tisu berdekatan melalui sistem vaskular ke dalam medium cecair. Akibatnya, darah dibersihkan dari zarah-zarah ubat, pewarna, mikroorganisma yang reput. Air kencing yang ditapis sepenuhnya oleh orang yang sihat hanya mengandungi kekotoran yang berbahaya, yang perlu dikeluarkan. Kandungan bahan tersebut adalah kira-kira 5% daripada jumlah jisim cecair, yang lain adalah air.

    Kepentingan pembentukan dan penumpuan air kencing:

    • Pengekstrakan: produk akhir dari kerosakan protein (creatine, creatinine, urea, asid urik), bahan asing (zarah ubat, makanan dan pewarna bukan makanan), lebihan sebatian organik daripada makanan atau terbentuk akibat reaksi pertukaran (asid amino, gula).
    • Pembersihan dan penyelenggaraan tindak balas darah asid adalah normal.
    • Penstabilan komposisi ionik, tekanan osmotik (keseimbangan kepekatan garam dalam cecair dan tisu badan), tahap cecair.
    • Mengekalkan tekanan darah yang stabil.

    Analisis komposisi dan sifat-sifat air kencing memberikan idea kejayaan proses-proses ini, kehadiran patologi.

    Berat perubahan

    Perubahan fisiologi dalam kepadatan air kencing pada orang dewasa dalam lingkungan 1010 - 1027 g / l adalah dibenarkan. Peningkatan semula jadi dalam berat badan tertentu berlaku pada waktu pagi disebabkan oleh pemendapan dan reabsorpsi sekunder urin pada waktu malam, memperlambat proses yang mana cecair dikeluarkan dengan cara yang berbeza - bernafas, berpeluh. Jika nilai kepadatan air kencing lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, kita bercakap tentang patologi sistem ekskresi, endokrin, saraf, atau kardiovaskular.

    Hipertensi

    Istilah ini merujuk kepada ketumpatan air kencing (lebih banyak: 1030 g / l pada orang dewasa, 1040 g / l kehamilan, 1025 g / l pada kanak-kanak). Dalam penyakit dengan gejala ini, pelepasan menjadi coklat gelap, berwarna coklat, terdapat bau yang tidak menyenangkan, kecenderungan bengkak, sakit perut, kelesuan umum dan sikap tidak peduli.

    Penyebab perubahan patologi dalam kepadatan air kencing di atas normal:

    • Keradangan akut sistem urogenital (cystitis, glomerulonephritis, penyakit kelamin). Apabila mereka meningkatkan pengeluaran leukosit, protein, sedimen purulen.
    • Pengekalan cecair dalam badan, peningkatan edema dalam kardiovaskular dan kegagalan buah pinggang kronik. Diiringi oleh oligouria - penurunan mendadak dalam jumlah pelepasan (sehingga 0.5 liter sehari).
    • Diabetes mellitus yang tidak terkawal, di mana terdapat peningkatan tahap glukosa dalam darah dan cecair biologi yang lain.
    • Kelemahan, kesakitan perut, bau tajam yang tidak menyenangkan kencing bermakna keracunan dengan garam logam berat, yang sebahagiannya dikumuhkan dengan air kencing.
    • Penerimaan beberapa ubat - antibiotik, bahan radiasi untuk kegunaan intravena. Dalam kes ini, kadar air kencing meningkat disebabkan oleh kandungan molekul besar bahan dadah di dalamnya.
    • Dehidrasi teruk dalam penyakit gastrousus, disertai dengan cirit-birit, muntah. Mengurangkan jumlah media cecair dalam badan meningkatkan kepekatan rembesan. Fenomena sedemikian dapat dilihat dengan toksikosis wanita hamil.
    • Kecederaan kepada organ-organ rongga perut, halangan usus membawa kepada gangguan fungsi normal organ-organ kencing.
    • Pada kanak-kanak pada usia muda dengan gangguan thermoregulation, peningkatan aktiviti fizikal (pada musim panas), berpeluh berlebihan diperhatikan, yang memberikan peningkatan kepekatan air kencing.

    Diet dengan banyak daging gelap, makanan berlemak dan pedas, pengambilan air yang tidak mencukupi, boleh mengakibatkan kepadatan paras normal air kencing akan melebihi. Normalisasi diet dan air garam seimbang membolehkan tidak menggunakan terapi serius.

    Hypostenuria

    Istilah ini digunakan apabila bercakap tentang mengurangkan graviti spesifik air kencing (kurang daripada 1010 g / l pada orang dewasa, 1000 g / l kehamilan, 1003 g / l pada kanak-kanak). Dalam orang yang sihat, graviti spesifik air kencing diturunkan dengan meminum sejumlah besar cecair (lebih daripada 3 liter sehari), misalnya, dalam cuaca panas.

    • Penyebab utama kepadatan urin rendah ialah diabetes insipidus (diabetes). Ia dikaitkan dengan kerosakan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap peraturan metabolisme cecair. Dengan diabetes neurogenik, pengeluaran hormon antidiuretik (ADH) dikurangkan, yang mengekalkan kestabilan garam air dan tekanan vaskular dalam badan. Insipidus diabetes adalah penunjuk neoplastik, proses metastatik dalam sistem saraf pusat, kecederaan otak traumatik. Satu bentuk genetik ditentukan. Keadaan ini disertai oleh peningkatan dahaga (polydipsia) dan kencing (poliuria, sehingga 10-15 liter sehari).
    • Kerosakan buah pinggang, yang menjejaskan keupayaan untuk menapis bahan yang dibubarkan dalam plasma, juga membawa kepadatan air kencing yang rendah. Kumpulan ini termasuk: sista, abses buah pinggang, nefritis, nephrosclerosis (degenerasi tisu penghubung).
    • Pada wanita hamil, dibenarkan untuk mengurangkan kadar air kencing. Pengeluaran aktif hormon seks, memerah alat perkumuhan oleh rahim yang semakin meningkat, perubahan kepekatan mineral dan garam membawa kepada kepadatan rendah air kencing.
    • Dengan penurunan kepadatan relatif air kencing, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam penyalahgunaan minuman beralkohol. Ini selalunya diperhatikan pada lelaki dengan hasrat untuk bir, yang dengan sendirinya adalah produk diuretik.
    • Resolusi stasis bendalir, edema, terapi infusi jangka panjang (droppers), dan pentadbiran ubat diuretik disertai dengan peningkatan pemisahan air kencing berkepekatan rendah.

    Ia penting! Anda tidak boleh menetapkan sendiri diuretik tanpa pengawasan seorang doktor. Penggunaan ubat sintetik dan herba diuretik untuk penurunan berat badan boleh mengakibatkan kesan buruk. Bersama-sama dengan air, unsur-unsur penting seperti kalium, magnesium, fosforus, kalsium dikeluarkan. Akibat rawatan yang tidak terkawal boleh menjadi kekejangan otot, gangguan dalam kerja jantung, tulang patah, pemusnahan enamel gigi.

    Kepekatan bahan dalam air kencing secara langsung bergantung kepada kualiti pemakanan. Kesalahan alergi boleh mencetuskan perkembangan hypostenuria. Keadaan ini mudah dibetulkan dengan mengubah diet.

    Penyediaan, analisis

    Warna semula jadi air kencing adalah dari cahaya ke kuning gelap. Pelepasan terlalu gelap atau telus secara tidak langsung menunjukkan peningkatan atau penurunan kepadatan air kencing. Untuk mengetahui, analisis klinikal dan penentuan kepadatan relatif air kencing diberikan.

    Untuk keputusan yang betul, persediaan yang tepat untuk analisis diperlukan. Ia adalah perlu untuk mengumpul bahagian purata pelepasan pagi - kepekatan garam dan urea di dalamnya adalah maksimum. Sampel yang bersih dan kering dihantar ke makmal dalam masa 2 jam pembuangan air kecil. Penegangan air kencing seterusnya membawa kepada pemendakan, pengoksidaan cecair dan hasil palsu.

    Penentuan graviti spesifik dalam analisis air kencing dilakukan menggunakan urometer. Instrumen untuk pengukuran kelihatan seperti termometer nipis dengan belon berongga berongga di hujung dan skala dengan pengijazahan. Ia diletakkan di dalam kuah dengan air kencing, tingkatkan kedudukan, tandakan tahap yang lebih rendah pada skala. Urometer ditetapkan untuk beroperasi pada suhu sekitar 12 - 18 ° C. Apabila suhu berubah, data diperolehi membuat pelarasan - bagi setiap 3 ° C di atas / bawah norma, 0001 g / l ditolak / ditambah.

    Ujian Zimnitsky

    Untuk menganalisis keupayaan kepekatan alat ekskritori, tetapkan sampel Zimnitsky. Semua air kencing harian dikumpulkan dalam 8 tin bersih dan dihantar untuk analisis bersama-sama dengan maklumat mengenai jumlah cecair yang digunakan dalam tempoh ini. Pesakit perlu mengosongkan pundi kencing ke dalam tandas pada pukul 6 pagi, kemudian dia buang air kencing secara eksklusif dalam bekas, menggantikannya setiap 3 jam sehingga 6 pagi pada hari berikutnya.

    Diet pada masa pengumpulan air kencing untuk sampel Zimnitsky adalah standard, disyorkan untuk meminum cecair tidak melebihi 1.5 liter sehari. Terima kasih kepada analisis ini, adalah mungkin untuk mengesan turun naik harian dalam kuantiti dan graviti spesifik bendalir. Kirakan kepadatan relatif purata air kencing, nisbah diuresis siang dan malam. Biasanya, 2/3 daripada jumlah air kencing harian dikeluarkan pada siang hari, jumlah cecair yang dikeluarkan adalah 4/5 mabuk.

    Sebagai kajian tambahan tentang dinamik kepekatan rembesan, gunakan sampel spesifik dengan beban air atau sekatan. Syarat-syarat yang sering kali sukar untuk subjek (sup, sos, teh dan minuman lain dikecualikan dari menu harian, hanya sedikit sips cecair yang dibenarkan). Adalah penting untuk memahami bahawa kajian sedemikian membolehkan anda untuk mengesan pelanggaran penapisan plasma darah pusat (berkaitan dengan hipofisis, seperti insipidus kencing manis) genesis. 2 - 3 hari sebelum analisis, terapi ubat, yang meningkatkan diuresis, dan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan pengeluaran hormon yang terlibat dalam pembentukan air kencing dibatalkan.

    Di bawah pemerhatian dinamik, ujian air kencing diulang pada masa berlainan tahun. Ini disebabkan perubahan suhu udara, aktiviti fizikal, jumlah air yang digunakan. Ketergantungan tepu pelepasan bahan pada parameter ini ditentukan.

    Sampel dan urinalis khas disertakan dengan memeriksa jumlah darah. Cecair-cecair dalam badan ini sentiasa disambungkan. Sekiranya ketumpatan air kencing meningkat atau berkurang, terdapat kepekatan klinikal dan biokimia yang tinggi / rendah dalam darah - sel darah, bakteria, sedimen tak organik.

    Ia penting! Apabila mengumpul air kencing dari seorang kanak-kanak, perlu membuat keadaan supaya dia buang air kencing terus ke dalam bekas. Ia dilarang untuk menuangkan air kencing dari periuk, memerah popok kain atau memasak - ini menjamin nilai penunjuk yang jelas tidak benar.

    Rawatan, Pencegahan

    Perubahan dalam graviti spesifik air kencing tidak memerlukan sebarang langkah rawatan khusus, hanya sebagai isyarat pelanggaran. Taktik terapi bergantung kepada penyebab penyakit awal. Ia bernilai bermula dengan perundingan dengan ahli urologi, ahli nefrologi dan endocrinologist.

    • Penyembuhan sindrom buah pinggang bertujuan untuk memulihkan fungsi pembentukan dan perkumuhan air kencing. Gunakan sorben, diuretik, antibiotik untuk jangkitan. Untuk ciri-ciri edema kegagalan buah pinggang dan jantung kronik, bermakna untuk memperluaskan kapal periferi digunakan untuk memunggah peredaran utama. Dalam kes kemerosotan keadaan yang ketara, pembersihan darah extracorporal digunakan menggunakan alat khas - dialisis, ultrafiltrasi, hemosorption.
    • Untuk mengurangkan kesan dehidrasi, terapi rehidrasi ditadbirkan dengan infusi intravena penyelesaian besar garam besar, koloid. Untuk mencegah kesan toksikosis, wanita hamil disyorkan mengambil kompleks vitamin mineral.
    • Keadaan neurogenik, endokrin gangguan kencing sering memerlukan terapi penggantian sepanjang hayat dengan hormon sintetik. Tumor adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan.
    • Untuk pencegahan patologi kencing, seorang pakar akan mengesyorkan diet yang berlarutan (bergantung kepada penyakit bersamaan), pematuhan dengan rejim air. Senaman yang sederhana, mengelakkan tabiat buruk dan pemeriksaan yang tepat pada masanya akan membantu mengurangkan risiko dan memperbaiki keadaan umum badan.

    Sebab mengapa graviti spesifik air kencing berbeza-beza mungkin semula jadi dan patologi. Sekiranya ada perubahan yang mengganggu dalam badan dikesan, diagnosis profilaktik perlu dijalankan. Ia adalah lebih sukar untuk merawat penyakit lanjutan daripada untuk mencegahnya.

    Kelebihan spesifik (ketumpatan) air kencing: normal, penyebab kenaikan atau penurunan

    Hari ini, untuk menilai keadaan kesihatan manusia dan mendiagnosis sebarang penyakit, perlu dilakukan satu siri ujian makmal. Salah satu yang paling mudah dan bermaklumat adalah analisis air kencing, dengan hasilnya adalah mungkin untuk mengenali bukan sahaja kehadiran penyakit sistem kencing, tetapi juga patologi dan keabnormalan lain pada manusia.

    Dalam menilai bahan di bawah kajian, ketumpatan relatif air kencing (graviti spesifik) adalah tidak penting. Dengan parameter ini, adalah mungkin untuk menentukan bagaimana secara aktif dan sepenuhnya ginjal berfungsi, sama ada proses pengumpulan, penapisan dan pengeluaran air kencing berlaku dalam tubuh dengan betul.

    Apakah parameter ini untuk, apakah kepadatan normal air kencing, dan apa yang boleh menyebabkan sisihan tahap dari nilai-nilai standard. Pertimbangkan secara terperinci dalam artikel ini.

    Apakah graviti spesifik air kencing?

    Graviti tertentu (kepadatan relatif) air kencing dipanggil parameter, menunjukkan pengumpulan komponen yang dibubarkan di dalamnya: asid urik dan urea, garam, dan sebagainya, berbanding dengan jumlah keseluruhan pelepasannya pada satu masa. Dalam erti kata lain, penunjuk ini mencerminkan keupayaan buah pinggang untuk menjalankan kepekatan air kencing dan pencairannya.

    Ramai, setelah melihat bentuk yang tidak dikenali dalam bentuk analisis, ingin tahu apa yang mereka maksudkan. Seringkali timbul persoalan, apa yang sg dalam analisis air kencing. SG digunakan untuk menunjukkan ketumpatan atau graviti spesifik bendalir berkenaan. Oleh itu, dalam keadaan makmal, parameter yang kita sedang mempertimbangkan sering direkodkan sebagai sg urin.

    Sehingga kini, menentukan ketumpatan air kencing tidak sukar. Untuk tujuan ini, peranti khas digunakan di makmal, urometer (hydrometer), dengan tamat pengajian 1,000-1,060. Untuk menentukan graviti spesifik dalam air kencing, bahan ujian diletakkan dalam silinder khas, kertas penapis dikeluarkan dari buih yang muncul (jika perlu), maka pakar menilai dan memperbaiki kedudukan meniscus yang lebih rendah dari peranti dan skala menasihati.

    Ini akan menjadi angka akhir graviti spesifik air kencing akibat analisis.

    Norma ketumpatan air kencing

    Dalam orang dewasa yang sihat, graviti spesifik air kencing (ketumpatan) mungkin berada dalam julat 1.018 hingga 1.025. Pada kanak-kanak berumur di bawah 12 tahun, graviti spesifik air kencing dianggap normal, jika berada dalam had 1,012-1,020.

    Kelebihan graviti air kencing tidak berbeza pada wanita dan lelaki, namun, semasa kehamilan, dianggap normal bagi wanita dalam kisaran 1.003-1.035. Lebih-lebih lagi, ibu-ibu yang mengandung mungkin mempunyai berat badan khusus yang rendah, terutamanya pada separuh pertama kehamilan, ketika banyak orang mengembangkan toksikosis, muntah dan, akibatnya, dehidrasi.

    Perlu diperhatikan bahawa kepadatan air kencing adalah normal dalam semua orang yang berbeza-beza pada siang hari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa produk metabolik baru terbentuk di dalam badan, jumlah cecair yang digunakan dan dikeluarkan dapat berubah, kehilangan kelembapan juga berlaku semasa keringat dan juga respirasi.

    Tetapi, satu cara atau yang lain, hasilnya mestilah dalam rangka kerja norma ketumpatan air kencing.

    Kes-kes di mana dikurangkan atau peningkatan ketumpatan air kencing pesakit direkod dianggap sebagai pelanggaran yang memerlukan pertimbangan terperinci.

    Ketumpatan relatif air kencing meningkat, apakah maksudnya?

    Apabila graviti spesifik air kencing melebihi nilai maksimum yang dibenarkan untuk orang yang sihat (1.025 untuk orang dewasa dan 1.020 untuk kanak-kanak), pakar bercakap mengenai pelanggaran fungsi buah pinggang kepekatan. Untuk keadaan ini, istilah hyperstenuria perubatan sering digunakan.

    Hyperstenuria adalah peningkatan kepadatan sg air kencing dengan nilai 1.030 atau lebih. Dalam keadaan ini, sebagai peraturan, dalam air kencing terdapat kepekatan yang signifikan dari pelbagai unsur, termasuk garam, protein dan glukosa.

    Sebab mengapa kepadatan air kencing meningkat:

    • Dehidrasi badan (terutamanya dengan cirit-birit yang kerap, muntah, atau berpeluh berlebihan);
    • Toksik semasa mengandung;
    • Pengekalan cecair (bengkak yang teruk dengan peredaran darah yang tidak mencukupi);
    • Menerima dos antibiotik atau ubat lain yang banyak, contohnya. mannitol atau agen radiologi, boleh mencetuskan tindak balas apabila ketumpatan relatif air kencing meningkat pada pesakit;
    • Diabetes mellitus dan, sebagai akibatnya, peningkatan yang tidak terkawal dalam glukosa air kencing;
    • Keradangan organ-organ kencing atau buah pinggang;
    • Selalunya, kadar air kencing yang tinggi dapat dilihat dalam glomerulonephritis dengan sindrom nefrotik (sejenis penyakit bakteria, virus atau parasit, yang berkaitan dengan keradangan glomeruli buah pinggang).

    Selalunya, hampir mustahil untuk mengesan penampilan pesakit bahawa graviti spesifik dalam air kencing melebihi, kecuali kekurangan kardiovaskular mengakibatkan bengkak yang teruk di seluruh badan. Pada asasnya, adalah mungkin untuk menentukan sisihan penunjuk hanya selepas menjalankan kajian klinikal air kencing (iaitu, urinalisis, graviti tertentu).

    Ketumpatan air kencing yang rendah

    Pengurangan dalam kadar relatif air kencing dicirikan oleh pembebasan sejumlah besar air.

    Hypostenuria adalah penurunan ketara dalam graviti spesifik air kencing ke tahap 1,010 dan ke bawah, selalunya disebabkan oleh tubulus buah pinggang yang merosakkan penapisan glomerular.

    Keadaan ini boleh berlaku pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, dan ia tidak menunjukkan kesihatan organ-organ atau sistem pada kanak-kanak.

    Walau bagaimanapun, pada orang dewasa, graviti spesifik yang rendah penyebab urin adalah disebabkan oleh faktor patologi berikut:

    • Kegagalan buah pinggang dalam kitaran kronik;
    • "Diabetis tanpa gula" (pusat, nefrogenik, idiopatik), apabila sg air kencing mungkin kurang daripada 1.005 g / l;
    • Nefritis kronik (radang buah pinggang) atau pyelonephritis (penyakit bakteria, keradangan pelvis buah pinggang, parenchyma, cawan);
    • Sista renal;
    • Melanggar kerja hipotalamus dan pituitari yang sepenuhnya, mengakibatkan kekurangan vasopressin hormon khusus, yang bertanggungjawab untuk penyerapan air dalam tubulus buah pinggang. Gangguan ini membawa kepada pengeluaran air kencing yang terlalu cair dengan ketumpatan berkurang;
    • Penggunaan diuretik yang salah;
    • Rejim minuman berlebihan yang berlimpah, terpikat dengan penggunaan pelbagai minuman sepanjang hari;
    • Puasa yang berpanjangan, distrofi makanan, kekurangan nutrien, dan diet "tanpa protein" boleh membawa kepada perubahan ketara dalam kepadatan air kencing.

    Ia berlaku bahawa penurunan dalam penunjuk air kencing yang sedang dipertimbangkan berlaku jika pesakit menyalahgunakan minuman beralkohol, terutama untuk lelaki yang suka bersandar pada bir terlalu sering. Harus diingat bahawa sebaik sahaja seseorang berhenti minum alkohol, atau menormalkan dietnya, penunjuk akan kembali normal.

    Hyperstenuria dan hypostenuria, apa itu, lebih jelas atau jelas. Tetapi bagaimana untuk mengesan perubahan patologi dalam badan anda yang menimbulkan peningkatan / penurunan kepadatan air kencing?

    Penyelidikan tambahan

    Harus diingat bahawa untuk satu perubahan dalam indeks, seseorang hanya dapat mengesyaki secara kondisif bahawa ada sesuatu yang salah dengan keupayaan renal pekatan. Untuk membuat penilaian lebih dipercayai, pesakit diminta untuk mengambil semula air kencing sg sg secara normal, atau menjalankan ujian kencing diagnostik mengikut Zimnitsky, apabila turun naik kepadatan harian dinilai. Pada siang hari, seseorang itu kira-kira mengumpul 8 hidangan air kencing secara berkala (

    setiap 3 jam). Kemudian, menggunakan peranti, perbezaan diuresis siang dan malam ditentukan. Harus ada percanggahan kira-kira 30% pada waktu yang berbeza hari ini.

    Juga, untuk mengesahkan turun naik apabila graviti spesifik air kencing meningkat / menurun, beberapa jenis ujian berfungsi boleh digunakan. Sebagai contoh, sampel dengan susu kering (atau dipanggil ujian tumpuan). Inti dari kajian ini adalah untuk mengubah diet pesakit. Segala barangan makanan dengan sejumlah besar cecair (sup, memasak, teh, dan sebagainya) dikecualikan daripada menu untuk sehari, dan penggunaan cecair itu sendiri perlu dikurangkan kepada beberapa sips setiap hari.

    Rutin sebegini agak sukar untuk banyak pesakit, tetapi dengan kaedah ini lebih mudah bagi para doktor menilai parameter fisiologi dan kepadatan relatif air kencing. Jika, selepas sehari, indeksnya masih diremehkan (dalam 1,015-1,017 g / l), maka buah pinggang masih tidak dapat menampung keupayaan mereka untuk menumpukan perhatian kepada air kencing sebelum ekskresi. Jika hasilnya menunjukkan bahawa selepas kaedah pemeriksaan "kering" seperti itu, ketumpatan air kencing meningkat atau hampir normal, maka fungsi buah pinggang berfungsi sebagaimana mestinya.

    Kadangkala, saya menggunakan sampel dengan beban air, yang juga membolehkan untuk menilai keupayaan kepekatan ginjal.

    Apa yang perlu dilakukan dengan penyimpangan dari norma?

    Apabila gangguan buah pinggang dikesan, adalah wajar untuk menentukan pesakit di hospital untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut. Pesakit harus sekurang-kurangnya berada di bawah pengawasan seorang ahli nefrologi (ahli urologi, pengamal umum atau endocrinologist).

    Pesakit yang mengidap kencing manis harus lebih bertanggungjawab merawat sebarang perubahan dalam kepadatan air kencing dan mengikut semua cadangan dan nasihat doktor, kerana diabetes boleh membawa kepada perkembangan pesat patologi buah pinggang dan menjadikannya sukar untuk menyembuhkan mereka.

    Tiada taktik rawatan utama untuk penyelewengan penunjuk berat khusus. Ia semua bergantung kepada mengenal pasti punca dan pengabaian keadaan organ berpenyakit. Selanjutnya, secara individu, doktor menetapkan ubat-ubatan dan satu set langkah-langkah terapi yang akan membantu mempengaruhi dan menghapuskan punca penyakit tersebut.

    Sekiranya kegagalan buah pinggang, adalah penting untuk merawat diet yang lembut dan gaya hidup yang sihat. Jika tidak, penyembuhan yang berjaya dapat ditangguhkan untuk waktu yang sangat lama. Pesakit dinasihatkan untuk mengecualikan dari menu pedas, produk asap, jeruk dan pelbagai jenis "rempah-rempah" masakan. Mengenai keengganan alkohol dan tembakau, walaupun tidak lagi, ia tidak boleh dikatakan. Peranan besar dimainkan oleh pemulihan atau normalisasi keseimbangan air (atau sebaliknya, dengan mengehadkan penggunaan air).

    Jika hypersthenuria / hypostenuria berlaku dalam pesakit untuk masa yang lama (fenomena berulang-ulang kronik), pesakit didaftarkan dan mereka dirujuk kepada pemeriksaan sistemik setiap suku (3 bulan).

    Sekiranya seseorang mengambil berat mengenai kesihatannya, dia mungkin kerap melawat doktor dan menjalani ujian makmal yang diperlukan, termasuk memeriksa kadar graviti spesifik air kencing. Lagipun, diagnosis awal masalah buah pinggang meningkatkan kemungkinan penawar yang cepat dan menghalang risiko gejala yang tidak menyenangkan dan segala macam komplikasi.

    Nilai graviti spesifik air kencing dalam diagnosis penyakit

    Hari ini, urinalisis adalah faktor yang sangat penting dalam membuat diagnosis yang tepat terhadap pesakit. Nombor dan komposisinya menunjukkan kerja sistem kencing dan fungsi sistem badan lain. Petunjuk orang yang sihat dikawal oleh norma tertentu, sisihan yang menunjukkan pelanggaran tertentu. Salah satu perkara penting dalam kajian ini adalah kadar air kencing.

    Apakah penunjuk kepadatan air kencing?

    Proses pembentukan urin dijalankan dalam buah pinggang dalam dua tahap. Yang pertama adalah pembentukan urin utama yang disebut dari darah yang beredar. Jumlahnya boleh mencapai sehingga 150 liter. Kemudian, melalui penapisan, semua bahan yang berguna daripadanya diserap ke dalam badan, dan cecair yang tinggal dilepaskan di luar - ini adalah urin sekunder, di mana graviti tertentu ditentukan. Ia mengandungi bahan-bahan seperti urea, ammonia, kreatinin, dan garam natrium dan kalium.

    Secara umum, analisis untuk menentukan berat badan tertentu menunjukkan kerja buah pinggang. Suspensi dalam air kencing dan kepekatannya bergantung kepada keupayaan buah pinggang untuk menghilangkan produk metabolik. Dengan cecair memasuki tubuh manusia, produk metabolisme. Jika jumlah cecair ini tidak mencukupi, maka buah pinggang mengeluarkan sebahagian kecil daripada unsur-unsur dalam air kencing dan berat badannya adalah besar. Dengan sejumlah besar cecair, jumlah air kencing, sebaliknya, bertambah, bagaimanapun, kepekatan unsur surih di dalamnya berkurang.

    Nilai kepadatan kencing disebabkan oleh kandungan garam dan urea di dalamnya.

    Penentuan norma kepekatan air kencing dijalankan oleh juruteknik makmal. Angka pada siang hari mungkin berbeza-beza sedikit, kerana ini mempengaruhi jumlah cecair yang digunakan dan garam dalam makanan yang dimakan. Untuk hasil yang lebih tepat, disarankan untuk mengambil air kencing pagi untuk penyelidikan.

    Penunjuk normal ketumpatan air kencing:

    • dewasa - 1015-1028;
    • kanak-kanak (sehingga 12 tahun) - 1002-1020, pada bayi baru lahir mencapai 1016-1018;
    • pada wanita hamil - 1011-1030.

    Pengurangan ketumpatan air kencing dipanggil hipostenuria dan didiagnosis apabila indeks menurun kepada 1005. Graviti spesifik rendah urin berlaku dengan kepekatan buah pinggang yang lemah, yang dikawal oleh hormon antidiuretik. Kehadirannya menyediakan penyerapan air aktif, jadi air kencing lemah tertumpu. Sekiranya hormon antidiuretik tidak hadir atau terlalu kecil, maka air kencing dihasilkan dalam jumlah besar, dan berat badan tertentu dikurangkan. Terdapat banyak sebab untuk berkurangan dan ini berlaku bukan sahaja kerana kegagalan buah pinggang.

    Menyumbang kepada hipostenuria patologis sejumlah besar air yang digunakan oleh manusia. Faktor ini, masing-masing, membawa peningkatan dalam jumlah plasma. Dengan mengimbangi ini, tubuh menghasilkan lebih banyak air kencing daripada biasa untuk mengeluarkan lebihan cecair. Pada masa yang sama, konsistensinya berkurangan dan komposisi diencerkan. Penyebab lain adalah gangguan endokrin badan, akibatnya pengeluaran vasopressin hormon, yang diperlukan untuk menyesuaikan homeostasis badan, adalah kecewa.

    Selalunya wanita hamil menghadapi hypostenuria. Kepekatan air kencing yang rendah semasa hamil mungkin disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan wanita, dengan toksemia yang kuat. Juga di negeri ini terdapat risiko tinggi untuk merawat patologi buah pinggang, yang mempengaruhi pembentukan air kencing.

    Bayi yang baru lahir mempunyai kadar air kencing yang rendah, tetapi selepas beberapa minggu ia kembali normal. Jumlah air kencing pada kanak-kanak berbeza daripada angka dewasa, yang harus dipertimbangkan ketika menjalankan analisis klinikal.

    Kadang-kadang terdapat petunjuk tinggi perkadaran urin - ini dilambangkan oleh istilah hyperstenuria. Keadaan ini berkembang dengan sedikit air kencing, sebab ia tidak mencukupi pengambilan cairan. Ini boleh mengakibatkan keracunan yang teruk, disertai dengan muntah-muntah yang kerap dan najis yang longgar. Sekiranya kekurangan kardiovaskular, berat air kencing juga akan meningkat, kerana jantung tidak memproses semua munculnya cecair bendalir dan tisu.

    Gangguan yang mungkin berlaku dengan graviti tertentu yang rendah atau tinggi

    Analisis makmal ini menunjukkan bagaimana buah pinggang berfungsi, serta beberapa gangguan lain dalam tubuh. Sekiranya graviti spesifik air kencing dikurangkan, doktor mungkin mencadangkan penyakit berikut:

    1. Diabetes.
    2. Kegagalan buah pinggang.
    3. Pyelonephritis dalam bentuk kronik.
    4. Nephrosclerosis.
    5. Nefritis kronik.
    6. Glomerulonephritis akut.

    Ia adalah perlu untuk membezakan ciri-ciri setiap pesakit daripada diagnosis ini. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan air kencing dengan penggunaan air yang banyak, mengambil ubat diuretik, dan juga dengan ujian penyakit keradangan sebelumnya.

    Dalam patogenesis penyebab berat air kencing yang rendah adalah peningkatan jumlah bendalir. Berkaitan dengan ini, kepekatan garam dalam plasma darah berkurang. Sebagai tindak balas perlindungan, tubuh membentuk banyak air kencing yang telah dicairkan. Pesakit yang menderita hipostenuria, gejala notis dalam bentuk edema di seluruh badan, sakit di perut bawah, penurunan jumlah harian air kencing.

    Sekiranya kadar air kencing meningkat dan ini tidak berkaitan dengan gaya hidup pesakit, maka kehadiran penyakit sedemikian disimpulkan:

    1. Diabetes. Dalam kes ini, perlu menambahkan gejala ciri lain, dan ketumpatan dan berat air kencing akan mencapai 1050.
    2. Pelanggaran keseimbangan garam air.
    3. Dehidrasi akibat muntah yang teruk dalam kes keracunan.
    4. Penurunan jumlah air kencing yang dihasilkan, yang menunjukkan kerja rosak buah pinggang.
    5. Kekurangan kardiovaskular.
    6. Penyakit hati.
    7. Toksik kehamilan.

    Memandangkan ideal penunjuk graviti tertentu berbeza dalam had tertentu, sisihan dalam satu arah atau yang lain menunjukkan penyakit itu. Keputusan pemantauan dijalankan dengan ketat oleh doktor yang hadir. Selepas diagnosis dan rawatan, pesakit menjalani prosedur analisis berulang, yang menunjukkan hasil terapi.

    Pembentukan urin adalah penunjuk penting kesihatan manusia dan fungsi badan normal. Tanpa kajian terperinci mengenai air kencing tidak dapat menyimpulkan sebarang kesimpulan diagnostik. Walau bagaimanapun, tidak semestinya penyimpangan daripada piawaian itu bermakna patologi serius, perkara utama adalah untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

    Ketumpatan relatif urin: batasan norma kepekatan.

    Gegiran khusus air kencing ditentukan sebagai nisbah ketumpatannya dengan ketumpatan air sulingan mudah. Ketumpatan air kencing sering tidak tetap sepanjang hari, kerana ia bergantung kepada jumlah cecair yang diminum oleh seseorang, serta pada kadar metabolisme.

    Walau bagaimanapun, ketumpatan relatif air kencing dapat menunjukkan kepada doktor beberapa maklumat tentang masalah yang timbul di dalam tubuh manusia.

    Ketumpatan air kencing dan graviti tertentu

    Galian khusus air kencing juga dipanggil kepadatan relatif. Angka-angka ini menunjukkan masalah di buah pinggang, kerana organ-organ ini bertanggungjawab untuk pencairan dan konsentrasi air kencing.

    Apabila badan menjalankan fungsinya secara normal, ketumpatan relatif berbeza bergantung kepada jumlah makanan yang diambil, jumlah bendalir.

    Turun naik dalam graviti spesifik air kencing dikesan menggunakan beberapa jenis analisis. Kaedah yang paling sering digunakan ialah sampel Zimnitsky, sampel yang dimakan kering dan sampel air yang dimuatkan.

    Hanya dengan menganggarkan kepadatan air kencing semasa pengumpulan sampel setiap data purata boleh diperolehi yang akan membantu para doktor memahami sebab-sebab penurunan atau peningkatan kepadatan air kencing.

    Norm dan penyimpangan

    Proses berlakunya kepadatan air kencing biasanya terdiri daripada tiga peringkat. Yang pertama adalah penapisan. Tahap kedua adalah reabsorpsi. Ia melibatkan proses yang terbalik kepada penyerapan. Ia berlaku di tubula nephron, yang mengalir di dalam air kencing.

    Peringkat ketiga - rembesan tubular. Semasa proses ini, produk toksik metabolisme disembur dari darah di bawah pengaruh enzim khas.

    Oleh itu, bahan yang mengubah kepadatannya memasuki air kencing.

    Graviti spesifik air kencing bergantung kepada jumlah bahan yang dibubarkan di dalamnya. Semakin tinggi kepekatan air kencing, semakin besar kepadatannya. Penunjuk terakhir ditentukan oleh garam, serta protein, sel darah putih, bilirubin dan lain-lain.

    Pada masa-masa tertentu, nilai ketumpatan normal boleh berubah dari 1001 hingga 1040 g / l. Hitung penyimpangan dalam kes ini hanya boleh menjadi doktor, meminta pesakit dan mencari tahu apa sebab peningkatan atau penurunan kepekatan.

    Sekiranya analisis dilakukan berdasarkan kajian bahagian pagi air kencing, maka ketumpatan normalnya berbeza dari 1015 hingga 1020 g / l. Walau bagaimanapun, pada waktu pagi air kencing boleh menjadi sangat kaya, kerana pada waktu malam cairan tidak memasuki tubuh manusia.

    Penyimpangan dalam kepadatan air kencing boleh disebabkan bukan sahaja oleh ciri-ciri di bahagian tubuh manusia. Sering kali, walaupun perubahan bermusim yang sederhana boleh menjadi punca. Pada musim sejuk, ketumpatan air kencing pada orang yang sihat biasanya lebih rendah, manakala pada musim panas ketumpatan air kencing lebih tinggi.

    Kelebihan spesifik air kencing 1010 g / l

    Ketumpatan air kencing pada 1010 g / l - sempadan. Seringkali ia digunakan sebagai panduan.

    Jika, apabila mendapat keputusan ujian, ketumpatan air kencing tidak melebihi 1010 g / l, ini mungkin menandakan hypostenuria.

    Jika ketumpatan air kencing lebih daripada 1010 g / l, ia bercakap mengenai hipertensuria.

    Sekiranya ketumpatan air kencing dan kepadatan darah adalah sama - 1010 g / l, maka doktor mungkin mengesyaki isostenuria.

    Kepadatan relatif pada wanita

    Pada wanita, tidak seperti lelaki, ketumpatan air kencing agak rendah, tetapi ia juga boleh berbeza-beza bergantung pada ciri-ciri individu organisma pada siang hari.

    Penunjuk normal kepadatan air kencing pada wanita dan kanak-kanak perempuan dari umur 12 tahun dari 1010 hingga 1025 g / l.

    Hamil

    Wanita hamil mungkin mengalami peningkatan ketumpatan air kencing semasa toxemia, apabila badan kehilangan cecair cepat, tanpa perlu mengembalikan keseimbangannya. Tetapi ia juga boleh menjadi ketara dan penurunan ketara dalam ketumpatan, terutamanya pada saat-saat ketika pada waktu pagi bengkak yang dikembangkan pada hari sebelumnya hilang.

    Sekiranya ibu hamil tidak tertakluk kepada toksikosis, biasanya ketumpatan air kencingnya boleh berbeza-beza dari 1010 hingga 1030 g / l. Tetapi penunjuk ini bukan rujukan.

    Prestasi normal pada kanak-kanak di bawah satu tahun

    Ketumpatan air kencing pada bayi baru lahir agak rendah. Nilai biasa dipertimbangkan dari 1008 hingga 1018 g / l.

    Pada kanak-kanak berusia setengah tahun, nilai ketumpatan air kencing yang normal berkisar antara 1002 hingga 1004 g / l.

    Pada kanak-kanak dari enam bulan hingga setahun, petunjuk dari 1006 hingga 1010 g / l dianggap normal.

    Ia agak sukar untuk mendapatkan jumlah urin yang diperlukan, terutamanya pada kanak-kanak pada usia dini. Sekurang-kurangnya 50 ml air kencing diperlukan untuk ujian.

    Ketumpatan air kencing pada kanak-kanak 2 tahun

    Pada usia 2-3 tahun pada kanak-kanak, batasan norma ketumpatan air kencing sedikit berubah. Iaitu, petunjuk dalam julat dari 1010 hingga 1017 g / l dianggap normal untuk kanak-kanak yang sihat.

    Tetapi harus diingat bahawa, seperti orang dewasa, angka-angka ini boleh berubah pada siang hari, serta apabila mengambil jumlah bendalir yang besar atau tidak mencukupi.

    Pada kanak-kanak dari 3 tahun

    Pada kanak-kanak dari 3 hingga 5 tahun, ketumpatan dianggap sebagai norma dari 1010 hingga 1020 g / l.

    Seorang kanak-kanak mempunyai 7-8 indikator ketumpatan normal - dari 1008 hingga 1022 g / l.

    Lebih hampir 12 tahun, atau lebih dari 10 hingga 12 tahun, kepadatan air kencing seorang kanak-kanak hampir normal untuk orang dewasa. Nilai normal adalah dari 1011 hingga 1025 g / l.

    Pada usia 12 tahun, penunjuk normal air kencing pada kanak-kanak menjadi sama seperti pada orang dewasa, iaitu, dari 1010 hingga 1022 g / l.

    Jika ketumpatan air kencing berada di bawah normal

    Pengurangan ketumpatan air kencing di bawah norma 1010 g / l menunjukkan penyakit berikut:

    • kencing manis;
    • kegagalan buah pinggang.

    Hipostenuria juga boleh berlaku pada orang yang sihat, selepas penderaan alergi, atau apabila edema berkurangan.

    Sekiranya ketumpatannya lebih tinggi daripada biasa

    Sekiranya ketumpatan air kencing berada di atas paras normal, iaitu di atas had atas 1030 g / l, maka fenomena ini mungkin mempunyai beberapa sebab.

    Pertama sekali ia boleh menjadi penyakit, seperti:

    • kencing manis;
    • glomerulonephritis;
    • pyelonephritis;
    • cystitis;
    • penyakit lain buah pinggang atau saluran kencing.

    Selalunya, ketumpatan air kencing meningkat dalam kes di mana seseorang mengambil dos antibiotik atau ubat diuretik yang besar.

    Juga, ketumpatan air kencing yang meningkat diperhatikan dengan pengambilan cairan yang tidak mencukupi, dengan kehilangan secara tiba-tiba, disebabkan oleh muntah-muntah, cirit-birit, atau dengan berpeluh yang berlimpah.

    Peningkatan ketumpatan air kencing dipanggil hypersthenuria.