Kista ovari adalah lesi jinak yang sering dijumpai di kalangan wanita pada sebarang umur. Kaedah penyelidikan moden - ultrasound, MRI, CT organ pelvis boleh mendiagnosis patologi ini pada peringkat awal, untuk menjalankan rawatan konservatif atau pembedahan.

Laparoskopi daripada ovari adalah keputusan penting, kerana terdapat kemungkinan tumor benigna dapat merosot menjadi ganas.

Kaedah invasif yang lembut dan sederhana ini membolehkan anda melakukan pembedahan secara berkesan, untuk mempercepatkan tempoh pasca operasi dan masa kemasukan pesakit.

Definisi dan ciri umum operasi

Laparoskopi ovari - campur tangan pembedahan ke rongga perut menggunakan laparoskop dilengkapi dengan sistem video. Pembedahan secara praktikal - laparoskopi daripada sista ovari dilakukan di bawah anestesia umum.

Tiga atau empat hirisan kecil dibuat pada perut wanita, yang melalui instrumen pembedahan dan kamera video mini dimasukkan.

Sesetengah wanita mendapat kesan sampingan yang positif selepas pembedahan - mereka kehilangan berat badan selepas laparoskopi ovari, mengikuti rejimen dan diet.

Tanda am dan kontraindikasi

Laparoskopi ovari, seperti mana-mana operasi pembedahan lain, mempunyai kedua-dua tanda dan kontraindikasi. Petunjuk - penyingkiran sista, membuat takik pada ovari, pecah sista atau memutar kaki. Penyisihan pada ovari semasa laparoskopi dilakukan dengan tujuan memusnahkan membran folikel, menjadikannya lebih sukar untuk telur keluar dan untuk permulaan kehamilan.

Laparoskopi tidak sepatutnya dilakukan dalam kes seperti:

• di hadapan neoplasma malignan;
• Patologi teruk sistem kardiovaskular, pernafasan;
• hipertensi, gangguan darah;
• kehadiran adhesi pada rongga pelvis;
• obesiti atau sebaliknya, keletihan.

Sebelum membuat laparoskopi sista ovari, pesakit perlu sembuh penyakit berjangkit atau radang.

Kelebihan laparoskopi sebelum laparotomi

Perbezaan utama antara laparoskopi dan laparotomi:

Seperti yang ditunjukkan dalam jadual, laparoskopi mempunyai lebih banyak kelebihan dan digunakan lebih kerap.

Cysts yang berlaku pada wanita boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama - fungsional, yang boleh diterima untuk rawatan perubatan, dan mereka yang hanya boleh dikeluarkan secara surgikal (paraovarial, endometrioid, dermoid). Untuk penyingkiran tumor jenis kedua, laparoskopi ovari atau sista itu sendiri disyorkan.

Kista paraovarian tumbuh perlahan-lahan, terletak berdekatan dengan lampiran. Mencapai saiz sehingga 20 cm, ia merosakkan organ-organ berhampiran.

Kista dermoid mengandungi rambut dan folikel rambut. Struktur ini sering tumbuh sangat besar, meretas organ-organ dalaman. Anda hanya boleh mengeluarkan kista dengan pembedahan.

Cyst endometrioid pada mulanya tidak memberi sebarang gejala, ia terbentuk daripada tisu endometrium. Selalunya menjejaskan ovari yang betul. Tetapi apabila sista itu mencapai saiz yang besar (sehingga 15-20 cm), terdapat lubang di dalamnya, di mana bendalir mengalir, merangsang perkembangan adhesi. Laparoskopi sista ovari disyorkan untuk rawatan.

Dengan ovari polikistik, keseluruhan kelenjar pembiakan sering terjejas - sista muncul di luar dan di dalam ovari. Polycystic sangat sering menyebabkan kemandulan.

Kystoma neoplasma jinak

Kistoma adalah tumor benigna yang boleh merosot menjadi ganas. Ia mempunyai kaki yang mana ia bergabung dengan ovari. Kilasan kaki menyebabkan sirkulasi darah terjejas dan pecahnya ovari. Kaedah rawatan adalah laparotomi sista ovari.

Jika sista itu sangat besar, penyingkirannya hanya boleh dilakukan dengan ovari. Campur tangan pembedahan ini disebut oophorectomy.

Untuk perekatan, apoplexi ovari dan sentuhan kaki sista, laparoskopi dilakukan. Apoplexy memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Pertumbuhan sista pesat mungkin merupakan proses onkologi, jadi sesetengah pesakit ditetapkan peperiksaan tambahan sebelum pembedahan, contohnya, gastro, rheoencephalography, irrigoscopy, duodenoscopy.

Bersedia untuk pembedahan

Penyediaan pembedahan untuk mengeluarkan kista ovari tidak berbeza dengan tempoh pra operasi untuk penyakit lain dan termasuk beberapa langkah:

1. Mengumpulkan ujian mandatori sebelum pembedahan untuk mengeluarkan kista: pemeriksaan umum air kencing dan darah, selaput vagina pada mikroflora.
2. Ujian darah biokimia (penentuan tahap glukosa, pembekuan darah).
3. Ujian darah untuk RW (tindak balas Wasserman terhadap sifilis), HIV, hepatitis.
4. Mengendalikan ECG, ultrasound organ pelvik, fluorografi.
5. Pilihan hari untuk operasi, kecuali untuk tempoh kitaran haid.
6. Penyediaan langsung untuk laparoskopi sista di hospital.

Pada malam operasi, ia dibenarkan untuk mengambil makanan ringan paling lambat sebelum pukul 18.00. Sehingga 22,000 boleh minum cecair. Pada waktu petang, rawatan menyeluruh alat kelamin, rambut bercukur. Pada waktu tidur dan pada waktu pagi, enema pembersihan dilakukan.

Perhatian: Minum air atau sebarang cecair lain pada hari pembedahan adalah dilarang sama sekali.

Hari pertama

Pada hari pertama selepas laparoskopi sista ovari, pesakit berada di bawah pengawasan tetap kakitangan perubatan. Ini adalah kerana tidak hilang komplikasi yang mungkin dan memulakan rawatan yang perlu dalam masa. Untuk kesakitan teruk, analgesik ditetapkan.

Pada waktu petang, rawatan pertama luka pasca operasi dilakukan. Jika perlu, antibiotik ditetapkan untuk mencegah keradangan.

Selepas 7-8 jam, anda dibenarkan berhati-hati keluar dari katil, minum air bersih, tidak berkarbonat, jus atau susu yang tidak menyebabkan kembung perut.

Perhatian: Pada hari pertama tajam, gerakan aktif dilarang. Pergerakan perlahan, supaya tidak berasa pening dan tiada kehilangan kesedaran.

Tempoh selepas operasi

Tempoh tempoh selepas operasi selepas laparoskopi sista ovari di dinding hospital adalah 3 hingga 7 hari. Tempoh tinggal di hospital bergantung kepada kesejahteraan umum wanita, kadar penyembuhan jahitan, pembentukan parut atau perkembangan komplikasi.

Aturan kelakuan

Pada hari kedua selepas pembedahan, pesakit disyorkan untuk bergerak lebih banyak. Ini diperlukan untuk mengelakkan genangan pada organ panggul, usus berfungsi dengan berkesan.

Setiap hari, pesakit dirawat dengan suntikan antiseptik dan pembalut dikemas kini. Biasanya pada hari ketujuh, jahitan dikeluarkan dan pesakit disediakan untuk melepaskannya.

Setelah keluar dari hospital, pesakit untuk tempoh ketidakupayaan untuk kerja memanjangkan senarai sakit dan memberi cadangan tentang peraturan yang akan diikuti selepas laparoskopi.

Pemulihan

Tetapi tempoh pemulihan badan selepas laparoskopi sista ovari dan keluar dari hospital tidak berakhir di sana. Selama tiga atau empat minggu, proses penstabilan aktiviti penting badan wanita terus berlangsung.

Selepas laparoskopi, seorang wanita perlu menjauhkan diri dari seks sekurang-kurangnya dua minggu. Juga perlu menunda sukan aktif, kolam renang.

Selepas laparoskopi ovari, semasa tempoh pemulihan, tidak disyorkan untuk mandi panas, membawa beg berat, memindahkan perabot, mengangkat kereta bayi, bayi. Tertakluk kepada semua cadangan doktor, tempoh pemulihan selepas laparoskopi daripada ovari ovari lulus dengan cepat.

Jika pesakit terpaksa menjalani laparotomi (reseksi rongga perut untuk mengeluarkan kista), akhir tempoh pemulihan dilanjutkan.

Apa yang anda boleh makan selepas laparoskopi sista ovari

Pemakanan selepas laparoskopi daripada sista ovari bertujuan untuk meningkatkan fungsi usus, mengurangkan peningkatan pengeluaran gas, dan mencegah sembelit.

Pada hari pertama selepas pembedahan, makanan tidak disediakan. Anda hanya boleh minum air bersih dan tidak berkarbonat. Pada hari kedua, sup terhidu, sup cahaya, porridges yang jarang berlaku dibenarkan. Kemudian dalam diet anda boleh menambah produk asid laktik, buah-buahan bukan berasid, sayur-sayuran rebus atau rebus.

Untuk tempoh pemulihan, makanan dengan makanan berlemak, pedas, dan goreng tidak dibenarkan. Bahagian hendaklah kecil. Makanan boleh diambil selalunya, sekurang-kurangnya 5 atau 6 kali sehari.

Komplikasi yang mungkin

Kebarangkalian komplikasi selepas laparoskopi sista ovari tidak melebihi 2%.

• Ketidakselesaan dalam sistem penghadaman (mual, muntah);
• hiperemia, keradangan, pendarahan lipit;
• demam, peningkatan kelemahan, demam;
• pendarahan tidak berkaitan dengan kitaran haid;
• gejala trombophlebitis.

Gejala komplikasi yang memerlukan penjagaan perubatan segera selepas laparoskopi daripada sista ovari:

• demam tinggi;
• pendarahan teruk;
• kembung, sembelit;
• sindrom kesakitan.

Kesan laparoskopi yang tidak menyenangkan ini memerlukan mengenal pasti punca-punca komplikasi dan penjagaan perubatan mandatori.

Berapa lama operasi itu?

Tempoh operasi bergantung kepada jenis dan kerumitan, kelayakan (pengalaman) pakar bedah. Secara purata, tempoh operasi adalah 40 minit - satu jam. Jika kita mengambil kira tahap persediaan di bilik operasi, keseluruhan prosedur boleh diambil dari dua hingga tiga jam.

Ulasan

Marina

"Baru-baru ini saya terpaksa menjalani pembedahan untuk sista. Kista itu, seperti yang dikatakan pakar sakit puan, berfungsi. Tetapi rawatan itu tidak berfungsi, jadi saya memutuskan untuk menjalani operasi. Operasi ini dilakukan di hospital daerah kami. Semuanya berjalan lancar. Jahit sembuh pada hari 7 sepenuhnya. Suami saya dan saya bercadang untuk mengandung anak. Tetapi doktor mengesyorkan beberapa bulan lagi untuk menjauhkan diri daripada mengandung. "

Svetlana

"Dalam seminggu saya akan mempunyai laparoskopi ovari. Saya tidak mempunyai sista, tetapi doktor mengatakan bahawa dengan bantuan prosedur ini, adalah mungkin untuk memusnahkan membran folikel dan saya akan dapat hamil. Saya berharap segala-galanya akan berjaya, kerana suami saya dan saya telah menunggu bayi selama 5 tahun. "

Karina

"Saya mempunyai masalah kesihatan, ovari kanan saya telah dikeluarkan. Tetapi sebulan yang lalu, sista telah dikeluarkan di ovari kiri. Operasi itu dilakukan di ibu negara kita, di klinik swasta. Walaupun prosedurnya tidak murah, tetapi saya memutuskan untuk berbuat demikian untuk memelihara harapan menjadi seorang ibu. "

Kos pembedahan

Kos pembedahan untuk mengeluarkan kista bergantung kepada banyak faktor. Apabila menghubungi institusi perubatan awam, mempunyai polisi insurans dan rujukan ke hospital, laparoskopi adalah percuma.

Kos pembedahan di pusat ginekologi swasta bergantung kepada banyak faktor:

• matlamat, kesukaran;
• kelayakan pakar bedah operasi;
• peralatan teknikal institusi perubatan;
• lokasi wilayah, ciri rantau ini.

Harga tertinggi bagi perkhidmatan laparoskopik diperhatikan di ibu negara - kira-kira 40-50 ribu Rubles. Di pusat-pusat serantau, kos operasi antara 20-30 ribu. Di bandar-bandar kecil - dari 15 hingga 20 ribu rubel. Walau apa pun, pilihan kekal untuk wanita itu.

Rembesan apa yang dianggap normal

Selepas pembedahan pada ovari, wanita itu mempunyai spotting lemah. Selepas dua atau tiga hari mereka menjadi kekuningan, lendir, tanpa bau yang tidak menyenangkan. Alokasi boleh panjang (sehingga tiga minggu), tetapi tidak berbaloi untuk seorang wanita bimbang - ini adalah proses semula jadi.

Jika pelepasan selepas laparoskopi ovari telah menjadi hijau atau coklat, terdapat bau yang tidak menyenangkan, sakit di bahagian perut, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor. Gejala ini boleh menyebabkan keradangan atau jangkitan di dalam badan.

Bilakah tempoh bulanan bermula?

Selepas operasi yang berjaya, kitaran haid dipulihkan dalam masa dua bulan. Kadang-kadang haid bermula pada hari kitaran bulanan semulajadi.

Pada hari itu jahitan dikeluarkan

Jahitan selepas laparoskopi ovari dikeluarkan selepas 7 atau 9 hari. Di tempat jahitan kekal parut hampir tidak kelihatan. Untuk membuat punca sembuh lebih cepat, rawatan mereka dengan agen menghisap parut, Contractubex, digunakan.

Perhatian: Kontraktubeks - gel, berdasarkan ekstrak bawang, heparin dan allantoin. Contraindicated dalam kes hipersensitif kepada komponen ini.

Apabila menggunakan ubat itu harus mengelakkan pendedahan kepada radiasi ultraviolet pada kawasan bekas luka pasca operasi.

Berapa banyak tinggal di hospital

Pelepasan dari hospital, bergantung kepada ciri-ciri tempoh selepas operasi, mungkin berlaku selepas hari pertama - hari ketujuh. Sekiranya berlaku komplikasi, tempoh ini dilanjutkan.

Setelah dimasukkan ke hospital, satu dokumen mengenai kecacatan sementara dikeluarkan kepada seorang wanita, tempoh yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Secara kasar, jika tidak ada komplikasi, cuti sakit dikeluarkan selama 7-10 hari.

Perekatan ovari - risiko kemandulan yang mungkin

Salah satu komplikasi selepas laparoskopi sista ovari adalah pembentukan adhesi. Punca ini mungkin merupakan proses keradangan yang bermula selepas operasi. Oleh itu, jika seorang wanita terus-menerus, sakit nyeri yang tidak sesuai untuk analgesik, anda perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan awal dapat menghalang perkembangan perekatan dan menjimatkan peluang untuk hamil. Apabila doktor polikistik mengesyorkan supaya tidak menangguhkan kelahiran anak untuk masa yang lama.

Bilakah anda boleh merancang kehamilan?

Tidak ada keperluan untuk tergesa-gesa dengan kehamilan selepas penyingkiran laparoskopi sista, walaupun hakikat bahawa tisu ovari yang sihat tidak rosak semasa pembedahan. Fungsi bahagian kelenjar ovari dipulihkan selepas sebulan, tetapi untuk memulakan merancang kehamilan, sebaiknya tidak lebih awal daripada 3-6 bulan.

Anda perlu menunggu sepenuhnya pemulihan badan, menjalani pemeriksaan perubatan yang diperlukan.

Penyingkiran sista endometrium biasanya ditambah dengan terapi hormon, kadang-kadang panjang, sehingga enam bulan. Adalah jelas bahawa merancang kehamilan dalam tempoh ini juga tidak digalakkan.

Tetapi dengan polikistik (pelbagai sista), keupayaan untuk hamil dipulihkan dengan cepat, jadi tempoh istirahat seksual yang cukup cukup, dan anda boleh mula melaksanakan pelan anda.

Penyingkiran laparoskopi kista ovari adalah operasi yang tidak aktif. Dilantik ke wanita dengan ketiadaan kontraindikasi dan peperiksaan penuh. Tetapi jika anda tidak mengeluarkan punca pembentukan sista, mereka boleh dibentuk semula. Oleh itu, pemeriksaan dan pemeriksaan ginekologi pencegahan adalah syarat yang perlu bagi pemeliharaan kesihatan wanita.

Pemulihan selepas pembuangan sista ovari

Kista ovari didiagnosis setiap tahun dalam 30% daripada populasi wanita di planet ini. Penyakit ini tidak boleh dipanggil berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan, tetapi mengabaikan gejala, anda boleh memburukkan keadaan dengan ketara. Lebih cepat kapsul dijumpai, lebih berkesan terapi dadah.

Tetapi hanya pembentukan fungsional yang terdedah kepada resorpsi, lebih baik untuk membuang rehat segera dengan pembedahan. Rawatan selepas mengeluarkan sista ovari adalah semata-mata individu, dan ditetapkan oleh doktor mengikut tanda-tanda.

Pemulihan badan dalam setiap wanita meneruskan dengan cara yang berbeza. Banyak bergantung kepada bagaimana operasi dilakukan, berapa lama pesakit itu, pada tahap apa penyakit itu dikesan. Itulah sebabnya, menyedari penyelewengan dalam kitaran haid, menarik kesakitan di bahagian bawah abdomen dan pelepasan berdarah, sakit semasa seks, anda harus segera berjumpa doktor. Berhati-hati dengan kesihatan anda, ini akan mengelakkan penyakit serius dan menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Jenis operasi dan akibatnya

Kista ovari boleh dikeluarkan dalam pelbagai cara. Hari ini, pelbagai pilihan telah diamalkan secara aktif. Laparoscopy diiktiraf sebagai penyelesaian yang paling berkesan dan boleh dipercayai. Ini adalah operasi yang paling sedikit invasif, yang dibezakan oleh kecederaan minimum. Tempoh selepas operasi selepas mengeluarkan sista ovari dengan cara ini adalah pendek dan tidak menyakitkan mungkin. Reaksi normal badan untuk pembedahan laparoskopik boleh dipanggil:

• menggigil;
• demam;
• muntah dan loya;
• proses keradangan.

Komplikasi setelah mengeluarkan sista ovari menggunakan laparoskopi diperhatikan hanya 2% daripada semua wanita yang dikendalikan. Sekiranya pembedahan invasif yang minimal adalah kontraindikasi, doktor mungkin menetapkan laparotomi, iaitu pembedahan abdomen. Pemulihan dalam kes ini akan bertahan lebih lama, kerana doktor melanggar keutuhan dinding abdomen.

Kesan mengeluarkan kista ovari semasa pembedahan abdomen adalah kesakitan di kawasan jahitan, kecederaan pada organ pelvik, dan jangkitan luka. Dalam kedua-dua kes, wanita mengekalkan ovari, jadi pada masa akan datang selepas pemulihan, dia akan dapat mengandung, menanggung dan melahirkan anak yang sihat.

Sekiranya pesakit mempunyai pendarahan yang teruk atau kecenderungan untuk proses tumor yang ganas, kista itu dikeluarkan bersama dengan organ, dan fungsi pembiakan keraguan, kerana hanya satu ovari yang masih dalam tindakan.

Komplikasi selepas penyingkiran sista

Kesan selepas pembedahan untuk mengeluarkan kista ovari sering tidak dapat diramalkan. Kadangkala keradangan berkembang, yang boleh disebabkan oleh anti-kebersihan asas.

Ia perlu untuk merawatnya dengan bantuan agen antibakteria. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat. Jangan sembuh sendiri!

Ketidaksuburan adalah satu lagi jenis komplikasi yang boleh berlaku selepas penyingkiran sista. Pertumbuhan baru boleh disebabkan oleh gangguan hormon, dan pelanggaran ini sering mengganggu kehamilan. Dalam kes ini, anda perlu minum hormon. Walau bagaimanapun, mereka juga tidak menjamin bahawa seorang wanita akan berjaya dalam mengandung.

Selepas penyingkiran sista, perekat dalam tiub fallopian boleh dipanggil biasa. Adhesions menyebabkan sakit dan boleh menjadi punca utama ketidaksuburan. Bagaimana cara menghilangkannya, beritahu pakar sakit puan yang berpengalaman. Perekatan boleh berlaku selepas pembedahan abdomen dan selepas laparoskopi.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan kista pada ovari, wanita mungkin mengalami kemurungan. Pembedahan sentiasa memberi tekanan kepada badan. Keadaan psikologi pesakit selalu tidak stabil, mungkin bimbang tentang persoalan kehamilan masa depan, ketakutan, dan itu menjadi penyebab kemurungan.

Jika ovari dikeluarkan semasa pembedahan, ia akan menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Seorang wanita mungkin terasa kering pada faraj, penurunan aktiviti seksual dan libido, ketidakselesaan semasa keintiman. Insomnia, masalah dalam kerja sistem kardiovaskular, osteoporosis, aterosklerosis dan penyakit lain mungkin juga berlaku.

Peringkat utama pemulihan

Masa pasca operasi berlangsung 10-14 hari. Tempoh pemulihan adalah kira-kira sebulan. Semua tindakan sepanjang tempoh ini perlu ditujukan untuk memulihkan fungsi pembiakan, menormalkan keadaan psiko-emosi, dan mencegah penyakit itu berulang. Program pemulihan termasuk beberapa peringkat:

• mengambil hormon;
• photophoresis;
• laser atau laser therapy terapi;
• pembetulan diet;
• senaman sederhana;
• fisioterapi.

Pemulihan badan selepas pembedahan minima pembedahan adalah lebih cepat dan lebih mudah daripada campur tangan laparotomik.

Sekiranya laparoskopi digunakan, pesakit akan dilepaskan dalam tempoh dua hari pertama. Dia akan mengambil sebahagian besar masa untuk berehat, rehat tidur ditunjukkan. Pastikan untuk menimbang semula pemakanan, semasa tempoh pemulihan adalah mustahil untuk memuat usus, makanan harus ringan dan sihat.

Seks dibenarkan tidak lebih awal dari 4 minggu selepas prosedur.

Jika, selepas keluar, wanita mempunyai demam, muntah-muntah terbuka, sakit dan kelemahan umum telah muncul, ambulans mesti dipanggil segera. Dia mungkin memulakan proses keradangan.

Kekurangan kesejahteraan juga boleh menyebabkan seks pramatang. Ia perlu menunggu sedikit demi sedikit dengan kehidupan seksual sehingga pemulihan penuh. Jika anda mengambil pendekatan yang bertanggungjawab ke organisasi tempoh pemulihan, ia menjamin pemulihan cepat dan ketiadaan kes berulang.