Tuberkulosis pundi kencing adalah patologi sekunder yang serius, kerana ia terutama memberi kesan kepada beberapa organ dalaman yang lain, selalunya buah pinggang bertindak dalam "peranan" sedih ini.

Sayangnya, dia mampu melancarkan sepenuhnya sistem organ kencing, sekiranya masa tidak memulakan rawatan.

Penerangan patologi

Seseorang menjadi sakit tuberkulosis hanya jika bakteria tuberculosis menembusi tubuhnya.

Dalam kebanyakan kes, mereka memasuki paru-paru melalui saluran pernafasan, menyebabkan tuberkulosis pulmonari - penyakit yang benar-benar semua orang telah mendengar.

Sekiranya bakteria tuberkulosis tersebut menembusi darah atau limfa, patologi mula merebak ke organ-organ dalaman yang lain. Sistem kencing tidak terkecuali.

Pertama sekali, buah pinggang terjejas, dan hanya selepas mereka pundi kencing mula mengalami perubahan patologi pada dirinya sendiri.

Tuberkulosis pundi kencing didapati pada separuh daripada pesakit yang buah pinggang mempunyai penyakit ini. Keadaan pesakit pada masa yang sama semakin bertambah buruk, dan peningkatan tekanan darah diperhatikan hampir sentiasa.

Patologi pundi kencing

Pada peringkat awal, ulser mendalam muncul di mulut ureter, di sepanjang jalan terdapat proses keradangan. Semua ini menimbulkan penyempitan saluran kencing.

Selalunya terdapat refluks vesicoureteral. Patologi ini menimbulkan kemunculan air kencing apabila ia bergegas ke dalam ureter dari pundi kencing.

Dalam tempoh ini, kawasan hiperemia fokus dibentuk pada mukosa pundi kencing, tuberkul tubercula muncul sedikit kemudian, dan selepas masa yang singkat, parut terbentuk di tapak tubercles ini.

Tisu otot pundi kencing mula digantikan oleh tisu berserabut.

Tuberkulosis pundi kencing diperbetulkan pada kira-kira 6% daripada jumlah keseluruhan pesakit yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis organ-organ dalaman, tidak termasuk paru-paru.

Tuberkulosis adalah patologi yang serius dan berbahaya, yang, tanpa menghiraukan kesihatan mereka, membawa kepada kematian.

Mujurlah, pada peringkat ini, kemoterapi anti-tuberkulosis sedang dijalankan, berkat kadar kematian yang dipicu oleh patologi seperti itu berkurangan.

Kategori umur orang yang paling terdedah kepada tuberkulosis juga telah berubah.

Sekiranya lebih awal ini adalah golongan muda berusia 16 - 40 tahun, maka pada masa ini 70% daripada jumlah kes adalah lebih daripada 35 tahun, dan 20% adalah lebih daripada 65 tahun.

Sebabnya

Penyebab utama penyakit pada lelaki dan wanita adalah bakteria tuberkulosis (Mycobacterium tuberculosis), yang menembusi tubuh manusia, dan, mencari keadaan yang baik untuk kewujudannya, tetap di dalamnya.

Bakteria tuberkulosis tersebut dicirikan oleh kadar pembiakan yang sangat rendah. Khususnya, mereka dibahagikan hanya sekali sehari.

Dalam amalan perubatan, episod yang direkodkan oleh tuberkulosis, punca yang menjadi bakteria spesies lain.

Perkembangan tuberkulosis pundi kencing di kalangan lelaki dan wanita paling sering disertai dengan titisan udara apabila bakteria memasuki saluran pernafasan.

Dan kemudian, masuk ke dalam darah atau limfa, organ-organ sistem kencing akan terjejas. Walau bagaimanapun, terdapat fakta jangkitan dengan tuberkulosis akibat hubungan seksual.

Harus diingat bahawa ini berlaku, menurut statistik perubatan, paling kerap semasa seks bukan semula jadi, peserta yang kebanyakannya hanya lelaki.

Terdapat cadangan bahawa bacilli tubercle juga boleh dihantar melalui air kencing, tetapi beberapa kajian telah membantah versi ini.

Penggunaan jangka panjang steroid, imunosupresan boleh mencetuskan kejadian tuberkulosis pundi kencing atau menyebabkan kambuh. Jangkitan HIV juga boleh menjadi punca kepada pemulihan patologi berbahaya berbahaya.

Tanda-tanda

Malangnya, pesakit mungkin tidak meneka pada tahap awal penyakit mengenai patologi yang melanda dia, kerana tuberkulosis yang melanda pundi kencing berkembang pada awalnya tanpa gejala yang pasti.

Pada mulanya, pesakit merasakan kekurangan kekuatan, bersama-sama dengan hilangnya selera makan, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam berat badan.

Tidak aktif boleh membawa kepada perkembangan tambahan anoreksia. Pada waktu malam, pesakit sangat berpeluh. Ini sepatutnya dimaklumkan bersama dengan kesemua gejala pesakit dan memaksa mereka untuk beralih kepada doktor yang hadir.

Selepas tempoh tertentu, gejala patologi tuberkulosis yang sudah menjadi ciri tuberkulosis mula muncul pada wanita dan lelaki. Bilangan kencing meningkat beberapa kali.

Ia melebihi dua puluh kali sehari, dan tidak kira masa hari itu, di mana seseorang berada pada masa tertentu (di jalan atau di rumah).

Tindakan itu sendiri disertai dengan kesakitan yang membakar. Inkontinensian kadang-kadang diperhatikan.

Untuk mengesan patologi pada waktunya, setiap orang mesti mendengarkan tubuhnya, memantau keadaan kesihatan, dan memerhatikan perubahan yang sedikit yang mula nyata.

Gejala adalah berita yang dihantar oleh organ-organ dalaman, seperti hematuria. Titisan darah dalam air kencing telah menunjukkan penyakit.

Biasanya mereka dikumuhkan dengan bahagian terakhir apabila membuang air kecil pada wanita dan lelaki. Sekiranya darah kelihatan dalam air kencing dari awal lagi, maka ini menunjukkan patologi yang teruk.

Malangnya, dalam kes ini, tuberkulosis telah memberi kesan bukan sahaja pada pundi kencing, tetapi juga parenchyma buah pinggang.

Seperti penyakit lain buah pinggang dan sistem kencing, pada masa perkembangan patologi, pesakit mengalami kolik buah pinggang.

Terhadap latar belakang luka pundi kencing tuberkulosis, penyakit ginjal bersama-sama dapat dilihat dalam bentuk pyelonephritis, hidronephrosis.

Hasilnya ialah gejala tambahan muncul - nanah dan gumpalan darah yang besar. Setiap kes kelima tuberkulosis dicirikan oleh pyuria.

Urin menjadi keruh, memperoleh bau busuk yang sangat tidak menyenangkan.

Diagnostik

Oleh kerana tuberkulosis pundi kencing adalah penyakit berbahaya, ia harus segera memulakan rawatan jika ia dikesan.

Khususnya, punca kemandulan dalam wanita boleh menjadi tuberkulosis yang tepat.

Untuk melindungi seseorang daripada akibat yang paling serius yang mungkin menunggu untuk rawatan yang tidak bermula tepat pada masanya, dia perlu dihantar untuk kajian diagnostik.

Sudah tentu, doktor pada mulanya mendengarkan ciri-ciri gejala pesakit, tetapi kerana ia sangat sukar untuk membezakannya daripada penyakit lain, ujian makmal dilakukan, untuk tujuan ini, air kencing dan darah diambil untuk analisis.

Disebabkan sifat khas patologi untuk kajian makmal, mereka juga mengambil analisis sputum dan rembesan gamma-interferon.

Dalam sesetengah kes, pesakit ditawarkan untuk menghantar air kencing yang dikumpulkan tiga kali pada waktu pagi. Ini membolehkan ia mengesan bakteria tahan asid.

Reaksi Mantoux pada pesakit sedemikian adalah positif, tetapi ia hanya menunjukkan bahawa bakteria tuberkulosis berkembang di dalam tubuh lelaki dan wanita.

Dia tidak dapat memberitahu pakar-pakar yang mana organ-organ itu terjejas.

X-ray dada tidak termasuk kehadiran tuberkulosis pulmonari, dan, oleh itu, menyebabkan lebih banyak kebimbangan mengenai kehadirannya dalam sistem kencing.

Oleh sebab itu, x-ray buah pinggang dan pundi kencing akan dilakukan. Selain itu, pencitraan resonans magnetik, ultrasound konvensional boleh ditunjukkan.

Pada suspicion kanser yang sedikit, biopsi dilakukan.

Cystoscopy dianggap kaedah penyelidikan moden yang sangat baik. Terima kasih kepada alat cystoscope, setiap tubercle tuberculous, membentuk parut yang terletak di mulut ureter, boleh diperiksa.

Semasa cystography, kontur luaran pundi kencing boleh dilihat pada lelaki dan wanita. Dengan kekalahan patologi permukaan luaran badan menjadi cacat.

Peningkatan dalam jumlah pundi kencing berbanding dengan nilai piawai juga boleh dilihat.

Rawatan

Rawatan tuberkulosis bergantung kepada banyak faktor. Ia boleh tahan lama, mengambil masa kira-kira empat bulan. Dalam patologi yang teruk, tiada doktor akan membuat rawatan dengan segera untuk menentukan tempoh rawatan.

Langkah-langkah terapeutik melibatkan penggunaan dadah oleh pesakit untuk menghapuskan mycobacteria berbahaya.

Rawatan penyakit dalam bentuk teruk dilakukan dengan teliti, kerana terdapat buah pinggang di kalangan organ-organ yang terkena.

Jika kegagalan buah pinggang telah diperhatikan, maka beberapa ubat diambil dengan teliti supaya tidak mencetuskan komplikasi tambahan.

Ubat tuberkulosis tidak boleh dirawat dengan baik, jadi proses itu ditangguhkan untuk tempoh yang lebih lama.

Apabila semua gejala dan ujian menunjukkan perlakuan yang tidak mencukupi hanya rawatan terapeutik, doktor menjalankan rawatan pembedahan yang melibatkan:

• pemulihan jumlah normal pundi kencing;
• normalisasi fungsi badan;
• penghapusan refluks vesicoureteral.

Peningkatan saiz pundi kencing adalah penting untuk memastikan proses kencing normal dan menghilangkan kencing.

Dalam banyak kes, pesakit menjalani satu daripada jenis plastik pundi kencing, di mana jumlahnya meningkat disebabkan oleh segmen tiub usus. Operasi sedemikian dalam kebanyakan kes sangat berjaya.

Kejayaan rawatan bergantung pada tahap di mana ia bermula.

Tuberkulosis pundi kencing dan buah pinggang: gejala

• Gejala penyakit
• Tuberkulosis buah pinggang
• Kerosakan kepada ureter dan pundi kencing
• Perkembangan batuk kering prostat
• Rawatan penyakit ini

Tuberkulosis pundi kencing boleh mempunyai gejala dan sebab yang berbeza, mereka boleh berbeza-beza bergantung pada peringkat perkembangan penyakit dan organ-organ manusia yang terlibat secara selari. Tuberkulosis sistem genitouriner sering disertai dengan kerosakan buah pinggang dan pelbagai komplikasi. Rawatan penyakit perlu segera.

Gejala penyakit

Tanda-tanda penyakit tertentu, yang sama untuk semua pesakit, tidak praktikal. Tuberkulosis sistem genitouriner mula muncul pada tahap 1 dari lesi, jadi pesakit tidak pada mulanya mengadu mengenai kemerosotan kesihatan. Mereka yang berisiko adalah mereka yang sering bersentuhan dengan pesakit dengan sistem tuberkulosis kencing atau mempunyai satu lagi bentuk penyakit itu sendiri. Dalam kes ini, perlu menjalani diagnosis sistematik.

Tuberkulosis sistem genitouriner boleh menjadi hampir tanpa asimtomatik di mana-mana peringkat atau manifes itu sendiri, sebaliknya, sangat kuat. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Kadang-kadang pesakit mula berasa sakit dan kolik. Tetapi dalam kes lain, tuberkulosis buah pinggang dan saluran kencing ditemani oleh sensasi kecil yang tidak menyenangkan, di mana pesakit jarang memberi perhatian.

Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mengesan tuberkulosis sepenuhnya secara kebetulan, sambil mendiagnosis sebab lain.
Untuk penyakit seperti tuberkulosis sistem genitouriner, kesakitan yang membosankan di rantau lumbar. Kebanyakan pelanggan mengadu tentang manifestasi yang menyakitkan. Jika gejala lain (kolik, disuria) muncul dalam pesakit, pelbagai komplikasi dapat dikesan. Dalam kursus akut penyakit pada pesakit muncul:

Penyakit ini sering ditunjukkan melalui perkumuhan darah yang dapat dikesan dalam air kencing. Tetapi kehadiran gejala-gejala sedemikian jarang berlaku, paling kerap pada hampir semua peringkat perkembangan, penyakit sama ada tidak merasakan sendiri, atau diwujudkan melalui sensasi kecil yang tidak menyenangkan di belakang, yang tidak menonjol.

Tuberkulosis buah pinggang

Kerosakan buah pinggang sering menyertai tuberkulosis urogenital. Gejala penyakitnya agak pelbagai dan boleh berlaku pada peringkat tertentu penyakit. Dengan lesi seperti ini, bakteria tuberkulosis dikesan dalam air kencing semasa analisis terperinci analisis. Sering kali penyakit ini tidak dapat diperhatikan, dan diagnosisnya tidak betul. Kerosakan buah pinggang seperti ini sering dikelirukan dengan:

1. Pyelonephritis.
2. Urolithiasis.
3. Polycystic.
4. Cystitis

Gejala penyakit mungkin sama dengan penyakit yang disenaraikan atau tidak nyata sama sekali. Di samping itu, penyakit itu jarang menjejaskan keadaan umum pesakit. Jadi, walaupun dengan kerosakan ginjal yang teruk, kesihatan keseluruhan pesakit tetap normal. Berapa banyak organ yang akan rosak bergantung bukan sahaja pada tahap kerosakan pada tisu buah pinggang.

Perubahan dalam organ dan ubah bentuknya juga bergantung kepada kerosakan kepada ureter. Oleh itu, kerosakan keseluruhan sistem urogenital dan buah pinggang sangat berkaitan. Penyakit ini paling baik dikesan pada peringkat awal pembangunan dan memulakan rawatan yang bertujuan untuk mengembalikan aliran normal air kencing. Berikan ubat-ubatan khas yang anda boleh dapatkan doktor selepas peperiksaan penuh.

Kerosakan kepada ureter dan pundi kencing

Tuberkulosis organ-organ kencing termasuk kegagalan fungsi ureter. Kerosakan ini menyumbang kepada manifestasi kesakitan di rantau lumbar. Mereka diprovokasi oleh kehadiran ulser dan ketat pada permukaan ureter. Tuberkulosis organ-organ kencing dan ureter sering disertai dengan perkembangan pyelonephritis.

Dengan gabungan penyakit ini, pesakit mungkin mempunyai suhu yang tajam, mengalami kegagalan buah pinggang, keradangan kemajuan, yang boleh mencetuskan fungsi buah pinggang yang teruk. Dalam kes ini, punca organ yang mati mati mungkin tidak terlalu banyak batuk kering, seperti pyelonephritis.

Tuberkulosis pundi kencing disertai dengan perubahan dalam membran mukus organ. Pesakit mula membasmi keradangan, yang disertai dengan edema tisu, hiperemia, ulser dan rupa benjolan ciri pada permukaan organ. Tuberkulosis pundi kencing menyumbang kepada kemunculan penyakit keradangan di pelbagai bahagian organ.

Penyakit ini sering dikelirukan dengan cystitis mudah disebabkan oleh pembakaran dan kesakitan. Tetapi diagnosis salah dan rawatan yang ditetapkan tidak membawa apa-apa keputusan, dan penyakit terus berkembang, dan gejala yang menyakitkan menjadi lebih jelas. Pesakit mempunyai gangguan kencing yang kuat. Tuberkulosis pundi kencing ditentukan sebagai hasil dari diagnosis dan analisis kajian air kencing.

Perkembangan batuk kering prostat

Kekalahan prostat tidak selalu disertai dengan cara biasa tuberkulosis urogenital. Terdapat beberapa sebab yang boleh mencetuskan kekalahan organ ini: jangkitan dari sistem kencing, penyebaran dan perkembangan keradangan, bakteria dari darah dari fokus utama penyakit ini.

Tuberkulosis prostat terutamanya berlaku akibat jangkitan dari organ-organ yang terjejas. Pelbagai faktor boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini. Kadang-kadang punca penyakit ini mungkin penggunaan steroid jangka panjang, kehadiran penyakit yang mengurangkan imuniti, HIV, kongenital atau imunodefisiensi diperoleh.

Tuberkulosis prostat hampir tidak kelihatan pada mulanya. Secara beransur-ansur, gejala-gejala penyakit ini boleh muncul hanya pada peringkat apabila pundi kencing, uretra dan buah zakar terlibat dalam proses keradangan. Dengan perkembangan pesat penyakit ini pesakit mungkin kelihatan rongga dan fistula. Pada masa yang sama dengan gangguan patologi palpation tidak dikesan.

Apabila fokus keradangan mula meningkat, pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Apabila mendiagnosis pada peringkat perkembangan penyakit ini, doktor dapat mengesan luka yang menyakitkan. Penampilan mereka dalam kelenjar prostat boleh membincangkan perkembangan abses. Rawatan mesti bermula dengan serta-merta, kerana pelanggaran seperti itu boleh mencetuskan pecah uretra. Akibatnya, keseluruhan jangkitan akan memasuki pundi kencing.

Sebaik sahaja jangkitan itu melampaui uretra, ia boleh memukul usus, seluruh rongga perut dan perineum. Penyakit ini kadang-kadang menimbulkan ketidaksuburan pada lelaki kerana fakta bahawa tuberkulosis dapat mengurangkan jumlah sperma. Apabila penyakit berada di peringkat terakhir, kelenjar dikurangkan dengan ketara dan menjadi pepejal.

Dalam tempoh ini, lelaki mengadu pengekalan kencing. Jika lesi meluas ke uretra dan leher kandung kemih, maka pesakit mula berdarah dengan air kencing dan dia mengalami kesakitan yang teruk. Sekiranya berlaku penyelewengan, urinalisis perlu dilakukan dan sel-sel nanah perlu diperiksa untuk analisis.

Rawatan penyakit ini

Rawatan tuberkulosis perlu disesuaikan, ubat-ubatan perlu dipilih oleh doktor atas dasar semua kecederaan yang dicatatkan di dalam tubuh pesakit. Pertama sekali, doktor menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghapuskan lesi. Untuk melakukan ini, gunakan ubat anti-TB. Rawatan sedemikian harus komprehensif dan tepat pada masanya.

Jenis dan dos ubat yang ditetapkan bergantung pada tahap perkembangan penyakit, berapa organ lain rosak dan apa tahap mabuk. Dadah dipilih dengan sangat berhati-hati, kerana banyak daripada mereka mempunyai beberapa kesan sampingan dan boleh mencetuskan tindak balas alergi dan dysbacteriosis yang kuat. Rawatan kerosakan pundi kencing pada wanita dan lelaki disertai dengan penggunaan angioprotectors dan ubat anti-radang. Ubat-ubatan ini menghalang kerosakan pada tisu penghubung. Biasanya, rawatan konservatif terhadap tuberkulosis buah pinggang dan sistem genitouriner mengambil masa 1 tahun.

Sekiranya pesakit itu melanggar pelepasan air kencing, maka dia boleh ditawarkan untuk meletakkan kateter khas atau menjalani nefrostomy. Sekiranya proses pemusnahan tidak berhenti atau berada di peringkat kritikal, maka pesakit ditawarkan kaedah pembedahan untuk menyelesaikan masalah tersebut.

Dalam tempoh sebulan, pesakit mula bersedia untuk menjalani operasi, dan selepas itu satu prosedur khas dilakukan untuk mengekalkan fungsi buah pinggang.

Sekiranya lesi adalah setempat, maka perlu menggunakan ubat khas yang akan mencegah peningkatan luka.

Tuberkulosis pundi kencing

Tuberkulosis sistem genitouriner berkembang dalam 15-20% orang yang mempunyai batuk kering paru-paru. Urogenital tuberculosis adalah bentuk tuberkulosis ekstrapulmonari kedua yang paling biasa, berkembang akibat penyebaran jangkitan hematogen dari fosil pulmonari utama. Tuberkulosis sistem genitouriner sama rata di kalangan lelaki dan wanita. Buah pinggang - organ pertama sistem urogenital yang terjejas oleh tuberkulosis, organ-organ lain sistem kencing, termasuk pundi kencing, terlibat dalam proses patologi untuk kali kedua, akibat penyebaran langsung jangkitan. Oleh itu, tuberkulosis pundi kencing berkembang sebagai proses menengah ke tuberkulosis buah pinggang. Kursus asymptomatic dan kesukaran diagnosis sering menangguhkan permulaan rawatan, yang membawa kepada perkembangan komplikasi teruk, seperti pemusnahan ginjal, mikrocystitis, dan sebagainya.

Siapa yang menyebabkan tuberkulosis pundi kencing?

Tuberkulosis, termasuk tuberkulosis pundi kencing, menyebabkan Mycobacterium tuberculosis - tongkat Koch. Ia adalah bakteria tahan asid yang memasuki tubuh manusia oleh titisan udara dan menyebabkan pertumbuhan tuberkulosis dikurangkan.

Patogenesis Tuberkulosis Pundi kencing

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, tuberkulosis pundi kencing berkembang dengan latarbelakang tuberkulosis buah pinggang, sementara jangkitannya menyebar seperti berikut: sama ada dengan membedah dinding pundi kencing dengan mikobakteria di dalam air kencing, atau penyebaran infeksi submucosal melalui ureter dari buah pinggang ke pundi kencing. Pertama sekali, segitiga pundi kencing terlibat dalam proses patologi: keradangan granulomatous berkembang di sekitar bukaan ureter, yang berakhir dengan pembentukan ketegangan sebahagian ureter melalui dinding pundi kencing, atau, secara alternatif, perkembangan refluks vesicoureteral. Dengan penyebaran keradangan selanjutnya, seluruh dinding pundi kencing terlibat dengan cepat dalam proses patologi (Rajah 1).

Rajah.1. Perubahan patologi dalam dinding pundi kencing dengan tuberkulosis.

Di dalam dinding nodul pundi kencing (granulomas) terbentuk, yang boleh bergabung antara satu sama lain, mengembangkan necrosis caseous, banyak ulser dibentuk. Ulser boleh merebak ke lapisan otot dinding pundi kencing, kerosakan dan pemusnahan serat otot berlaku dengan pembentukan fibrosis (parut). Apabila ini terjadi, ubah bentuk pundi kencing, penurunan jumlahnya, mengakibatkan pembentukan contracture (sclerosis) pundi kencing. Microcystitis (pengurangan saiz pundi kencing) adalah salah satu daripada komplikasi yang paling serius dalam batuk kering pundi kencing. Microcystitis disertai dengan refluks vesicoureteral (kadang-kadang menjangkau buah pinggang), yang merosakkan fungsi buah pinggang. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan proses keradangan yang teruk, ulser menyebar ke semua lapisan pundi kencing, menyebabkan penembusan dinding, penembusan organ yang bersebelahan dan pembentukan fistula, misalnya, fistula pundi dada. Jika fistula terletak di puncak pundi kencing, ia boleh membuka rongga perut, menyebabkan perkembangan kompleks gejala abdomen akut.

Gejala Tuberkulosis Pundi Kencing

Sebagai peraturan, gejala penyakit tuberkulosis pundi kencing pada permulaan penyakit adalah tidak spesifik. Seseorang bimbang kehilangan selera makan, malah anoreksia; kehilangan berat badan, kelemahan dan keletihan, berpeluh malam. Walau bagaimanapun, tanda-tanda kerosakan pada sistem kencing kemudian muncul.

Dysuria - gangguan kencing. Pesakit telah meningkat kencing dari 3-5 hingga 10-20 kali sehari. Ini meningkatkan kekerapan kencing, pada waktu malam dan pada waktu siang. Sesetengah pesakit mengalami kencing yang menyakitkan, disertai dengan pembakaran nyeri di kawasan uretra dan kemaluan. Dalam kes-kes yang teruk, mikrosisitis boleh menyebabkan inkontinensia kencing.

Hematuria (darah dalam air kencing) adalah satu gejala penting dalam tuberkulosis pundi kencing. Ia mengiringi gejala disuria di atas, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia mungkin merupakan satu-satunya gejala tuberkulosis pundi kencing. Hematuria dimanifestasikan oleh fakta bahawa apabila membuang air kecil dalam titisan terakhir air kencing terdapat campuran darah. Sekiranya darah dalam air kencing diperhatikan semasa proses pembuangan kencing, ini menunjukkan kerosakan berbahaya kepada parenchyma buah pinggang.

Kesakitan di rantau lumbar dan belakang muncul apabila pyelonephritis berkembang. Sakit juga boleh berlaku apabila pesakit mempunyai hidronephrosis. Sebilangan kecil orang membangunkan sawan kolik buah pinggang jika bekuan darah atau nanah melepasi ureter.

Pyuria dalam tuberkulosis buah pinggang dan tuberkulosis pundi kencing didapati dalam 20% kes. Sejumlah besar sel-sel nanah (leukosit) didapati dalam analisis air kencing, yang menjadikan air kencing mendung.

Diagnosis Tuberkulosis Pundi Kencing

Diagnosis tuberkulosis pundi kencing bermula dengan doktor yang mengumpul riwayat terperinci penyakit dan menganalisis simptom penyakit. Gejala cystitis kronik, pengesanan sel-sel nanah dalam air kencing dan kekurangan pertumbuhan bakteria pada media kultur standard, kekurangan kesan rawatan cystitis mengikut skim antibakteria yang standard harus meminta doktor untuk idea bahawa pesakit mungkin mempunyai tuberkulosis pundi kencing.

Kaedah penyelidikan rutin termasuk kiraan darah lengkap dan analisis air kencing, ujian darah biokimia, ujian tuberculin.

Standard dalam diagnosis tuberkulosis sistem urogenital adalah kaedah budaya untuk menentukan bakteria tahan asid. Bahan untuk diagnosis adalah air kencing, dikumpulkan tiga kali pada waktu pagi. Media kultur khas digunakan (media nutrien pepejal, contohnya, Levenshteyn-Jensen medium, sementara pertumbuhan bakteria diperhatikan selepas 4 minggu). Pada masa ini, analisis bakteriologi dilakukan menggunakan sistem BACTEC 460 (sistem automatik untuk memupuk mikobakteri pada media nutrien cecair, diikuti oleh pengesanan radiometrik). Hasilnya diperolehi selama 2-3 hari.

Reaksi rantai polimerase (PCR) mempunyai kepekaan tinggi (lebih daripada 90%), kekhususan (lebih daripada 95%) dan pantas dalam pelaksanaan. Hasilnya boleh didapati seawal 6 jam selepas pensampelan.

Juga dalam diagnosis menggunakan mikroskopi smear luminescent dan fluoresens.

Pemeriksaan sinar-X

Pemeriksaan X-ray organ dada (OGK) dapat mendedahkan usus tuberkulosis (proses aktif atau tuberkulosis yang dipindahkan). Oleh kerana tuberkulosis pundi kencing adalah proses menengah yang berkaitan dengan kerosakan buah pinggang, tanda-tanda tuberkulosis dan pundi kencing dan buah pinggang dikesan dalam kaedah radiografi. Pada kajian X-ray organ-organ retroperitoneal, pelbagai saiz kalsifikasi didapati di parenchyma ginjal dan dinding pundi kencing. Di samping itu, nodus limfa mesenterik dan kalsifikasi dalam kelenjar adrenal dapat dilihat di dalam radiografi.

Pyelografi intravena dan intracystography sangat sensitif (88-95%). Teknik-teknik ini membolehkan kita menubuhkan tahap keterukan dan kelaziman proses patologi. Perubahan terawal yang dikesan semasa kajian ini: kehadiran struktur kavital (rongga) dalam parenchyma buah pinggang, stenosis dan ketegangan ureter. Perubahan lewat termasuk nekrosis kortikal dan rongga dalam buah pinggang, kalsifikasi dalam parenchyma buah pinggang dan dinding pundi kencing, ketegangan uretra dan uretra. Pundi kencing cacat dan berkurangan dengan ketara. Teknik-teknik ini juga membolehkan visualisasi pembukaan fistula ke rongga perut, rektum, dan dengan cystography faraj adalah mungkin untuk mengenal pasti refluks vesicoureteral (Rajah 2).

Rajah.2. A - urografi intravena. Dalam gambar tidak ada visualisasi buah pinggang kanan yang tidak berfungsi. B - cystography faraj. Dalam angka ini, saiz pundi yang dikurangkan dapat dilihat dan refluks vesicoureteral direkodkan.

Komputasi tomografi (CT) sebaliknya juga membolehkan visualisasi tanda-tanda tuberkulosis pundi kencing di atas. Di samping itu, walaupun kalsifikasi kecil dan penebalan kecil dan perubahan dalam struktur dinding pundi kencing ditakrifkan dengan baik pada CT.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah yang sangat sensitif untuk mendiagnosis keparahan dan kelaziman tuberkulosis pundi kencing dan sangat berguna untuk menggambarkan perjalanan fistulas.

Cystoscopy membolehkan doktor melihat permukaan dalam pundi kencing dengan bantuan cystoscope yang dimasukkan ke dalam uretra. Di samping itu, apabila menjalankan kajian ini, biopsi dinding pundi kencing dilakukan, diikuti dengan analisis bakteriologi dan histologi (Rajah 3).

Rajah.3. Pemeriksaan histologi biopsi dinding pundi kencing.

Juga untuk diagnosis tuberkulosis pundi kencing dan menilai keparahan dan kelaziman proses patologi, teknik berikut boleh digunakan: ultrasound organ retroperitoneal, angiography, angiography, scintigraphy, dll.

Rawatan TBC

Ubat ubat pundi kencing adalah proses panjang yang berlangsung sekurang-kurangnya 4-6 bulan, memerlukan perlantikan sekurang-kurangnya 3 ubat. Untuk terapi dadah, ubat antibakteria khas digunakan, yang sangat aktif terhadap Mycobacterium tuberculosis. Ini termasuk: rifampicin, isoniazad, pyrazinamide, ethambutol, ethionamide, protionamide dan ubat lain. Rawatan ini sangat sukar, kerana ia sering menyebabkan kesan sampingan. Dengan pelanggaran kasar buah pinggang, dos ubat yang ditetapkan dikurangkan untuk mencegah kesan toksik ubat pada tubuh manusia.

Rawatan pembedahan tuberkulosis pundi kencing

Rawatan pembedahan diperlukan untuk pesakit dengan pelanggaran kasar struktur pundi kencing (iaitu, pundi kencing kecil). Objektif cystoplatka pembesaran (pembedahan bertujuan meningkatkan saiz pundi kencing):

• meningkatkan jumlah pundi kencing untuk menghilangkan inkontinensia kencing;
• Pemulihan aktiviti fungsi pundi kencing (iaitu, pundi kencing perlu berfungsi sebagai takungan tekanan rendah semasa pengumpulan air kencing, dan pemampat tekanan tinggi semasa pembuangan air kencing);
• penghapusan refluks vesicoureteral (sebagai peraturan, ini dicapai dengan meningkatkan saiz pundi kencing) untuk mengekalkan fungsi buah pinggang.

Jenis pembedahan plastik rekonstruktif yang berbeza bergantung kepada kesaksian individu pesakit. Operasi berikut boleh dijalankan: sigmoidocystplasty, ileocystoplasty, tsotsistoplatika, ileocecystystlasty, gastrocystoplasty, pembentukan pundi kandung orthotopic, dan sebagainya. Pembesaran usus dalam operasi pundi kencing terdiri daripada menggunakan segmen tiub usus untuk instrumen untuk meningkatkan jumlah pundi kencing. pundi kencing.

Plastik usus (augmentation) pundi kencing memberikan keputusan jangka panjang yang sangat baik pada pesakit dengan jumlah pundi kencing yang kurang daripada 100 ml, meratakan gejala-gejala penyakit. Di samping itu, mekanisme patologi kerosakan pada buah pinggang dihapuskan, membolehkannya mengekalkan fungsinya.

Penderitaan kencing dengan tuberkulosis

Tuberkulosis pundi kencing adalah lesi urologi menengah, sama ciri lelaki dan wanita. Dalam amalan perubatan, hampir tiada kes perkembangan sebagai penyakit bebas. Ia mungkin muncul dalam tuberkulosis pulmonari atau buah pinggang, mengganggu kerja keseluruhan sistem urogenital. Dalam kebanyakan kes, ia dikesan 3-5 tahun kemudian selepas penyakit awal telah didiagnosis. Tuberkulosis pundi kencing tidak dapat dilihat pada peringkat awal, diagnosis lewat lesi adalah pelanggaran kritikal yang berbahaya terhadap fungsi sistem genitouriner.

Ciri pembangunan

Dalam tuberkulosis pulmonari atau ginjal, mycobacteria tersebar di seluruh badan, agen berbahaya beredar melalui aliran darah dan aliran limfa. Sistem penting penting tubuh, termasuk sistem kencing.

Penyakit ini membuat perubahan dalam fungsi ureter. Pesakit merasakan kesakitan yang kerap dan sensasi terbakar di kawasan lumbar. Ia dikaitkan dengan ulser dan ketegangan yang berkembang di permukaan ureter. Terdapat kesilapan biasa di mana doktor menentukan diagnosis cystitis dari keterangan pesakit. Dengan kaedah rawatan yang salah, penyakit itu terus berlaku, yang seterusnya membawa kepada perubahan dalam sistem urogenital.

Dalam tuberkulosis pyelonephritis pundi kencing sering diperbetulkan. Ini adalah kemerosotan berbahaya dalam keadaan kesejahteraan pesakit: terdapat kenaikan suhu yang ketara, perkembangan kegagalan buah pinggang dan kemajuan yang ketara dalam keradangan. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan dalam membran mukus organ yang terjejas. Pemeriksaan mendedahkan hiperemia, edema tisu dan benjolan yang menutupi permukaan organ.
Keistimewaan perkembangan tuberkulosis pundi kencing adalah kursus bersama dengan kerosakan buah pinggang. Kelemahan sistem kekebalan tubuh - salah satu faktor perkembangan pesat lesi. Penyakit ini mempengaruhi bentuk pundi kencing, mengubah jumlahnya. Hasil perkembangannya adalah fistulas, ulser dan parut berserat, lapisan otot dalam dinding organ teruk. Tuberkulosis pundi kencing membawa kepada komplikasi dalam bentuk perforasi dinding organ dan refluks kencing.

Siapa yang menyebabkan penyakit ini?

Penyebab tuberkulosis, tanpa mengira bentuk dan jenis, adalah tongkat Koch, dicirikan oleh peningkatan daya maju. Ia adalah bakteria tahan asid yang boleh memasuki badan dalam pelbagai keadaan. Selalunya, tongkat Koch ditelan oleh titisan udara. Perkembangan secara beransur-ansur terhadap ejen berniat jahat dalam tubuh menyebabkan kekalahan sistem genitouriner.
Setiap orang boleh menjadi mangsa tuberkulosis, tetapi perkembangan penyakit itu bergantung kepada kemungkinan hubungan dengan pesakit, keradangan organ urogenital dan tahap imuniti umum. Transmisi bakteria adalah mungkin dari ibu kepada anak. Steroid jangka panjang dan imunosupresan boleh menyebabkan luka atau kambuh ini.

Patogenesis

Tuberkulosis pundi kencing terbentuk dengan kerosakan buah pinggang. Penyebaran jangkitan adalah mungkin dalam salah satu daripada dua senario:

• Mycobacteria yang terdapat di dalam air kencing menjejaskan dinding pundi kencing.
• Penyebaran submucosal melalui ureter (pundi hempedu).

Perkembangan penyakit ini berlaku di segitiga pundi kencing. Keradangan granulomatous diperhatikan di sekitar bukaan ureters. Ia membawa kepada ketegangan ureter, mungkin ada refluks vesicoureteral. Sepanjang perjalanan penyakit, dinding pundi kencing telah rosak sepenuhnya.

Pembentukan nodul tuberkulosis dalam dinding pundi kencing membawa kepada penggabungan dan nekrosis kesemuanya, pembentukan ulser. Penyebaran ulser pada lapisan otot dinding organ, kerosakan dan pemusnahan lagi serat otot dengan perubahan cicatricial tidak dikecualikan. Pesakit telah cacat pundi kencing, jumlah organ itu terganggu dan pembentukan contracture berlaku. Komplikasi ini sangat berbahaya bagi manusia, disertai dengan fungsi buah pinggang yang merosot.
Jika proses keradangan mencapai peringkat terakhir, ulser boleh merebak ke semua lapisan organ. Ia berbahaya untuk membentuk fistula, menembusi dinding dan menyebarkan proses di luar pundi kencing. Fistula, yang terletak di bahagian atas badan, boleh masuk ke rongga abdomen. Bentuk penyakit yang teruk membawa kepada perubahan patologi di mana urin dapat menembusi kembali ke dalam ureter.

Gejala

Pada permulaan perkembangan tuberkulosis pundi kencing, pesakit mengadu kelemahan umum dan hilang selera makan, terdapat pengurangan berat badan, berpeluh pada waktu malam dan suhu badan meningkat pada siang hari. Symptomatology semasa peringkat awal lesi tidak membenarkan kita menyimpulkan bahawa terdapat masalah dengan buah pinggang dan pundi kencing.

Gejala penyakit juga dianggap sebagai sensasi yang menyakitkan semasa keintiman. Lelaki mengalami sakit di skrotum dan testis. Tanda-tanda berikut menunjukkan luka sistem urogenital:

• Dysuria. Terdapat perubahan dalam kekerapan buang air kecil, tidak kira masa hari. Nilai boleh mencapai 20 kali sehari. Kesakitan yang membakar dan inkontinensian berikutnya mungkin berlaku.
• Nyeri di kawasan lumbar dan kembali dengan perkembangan pyelonephritis. Pembentukan hidronephrosis juga menyebabkan kesakitan biasa.
• Hematuria. Salah satu gejala utama di mana perkembangan tuberkulosis pundi kencing boleh ditubuhkan. Berbeza dalam pemilihan darah kecil semasa buang air kecil. Parenchyma buah pinggang ditunjukkan oleh darah dari awal hingga akhir kencing.
• Pyuria. Mengikut statistik perubatan, dengan penyakit ini diperhatikan dalam satu kes daripada lima.

Manifestasi adalah air kencing yang keruh, disebabkan oleh banyaknya sel nanah.
Gejala bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Dengan perkembangan tuberkulosis pundi kencing, wanita mengalami kesukaran hamil. Pada lelaki, peningkatan dalam pelengkap ovari mungkin berlaku.

Diagnostik

Diagnosis penyakit memerlukan pemeriksaan yang teliti oleh doktor keadaan pesakit. Ditugaskan kepada satu set prosedur untuk mengenal pasti penyakit ini. Sekiranya terdapat peluang untuk membangunkan onkologi, biopsi diperlukan.

Kaedah penyelidikan standard termasuk:

• Analisis air kencing Ditugaskan menentukan mycobacteria. Bagi lelaki, prosedur mungkin terdiri daripada beberapa peringkat. Mengenai perkembangan penyakit ini mungkin menunjukkan penyimpangan kepekatan sel.
• Ujian Mantoux. Mengenal pasti kehadiran kayu Koch yang mungkin di dalam badan. Kaedah ini tidak membenarkan mengenal pasti organ yang terjejas.
• Ultrasound sistem genitouriner.

Mikroskopi smear fluorescent dan fluorescent dimasukkan dalam diagnosis komprehensif tuberkulosis pundi kencing. Bakteria tahan asid boleh didapati dengan menganalisis air kencing oleh budaya. Penggunaan media nutrien dan sistem khas memberi hasil dalam beberapa hari atau minggu.

Salah satu kaedah terpantas dari segi mengenal pasti hasil ialah PCR. Data yang diperlukan akan diketahui oleh doktor 6 jam selepas prosedur.

Pemeriksaan sinar-X

Untuk mendiagnosis penyakit itu, pemeriksaan x-ray dada, buah pinggang dan pundi kencing, dan ruang retroperitoneal ditetapkan. Kaedah mengesan lesi, boleh menunjukkan luka kompleks pada buah pinggang dan pundi kencing.

Pyelografi intravena dan cystografi vaskular diiktiraf sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan. Ia menetapkan bentuk penyakit dan bagaimana pesakit itu terjejas. Sekiranya tuberkulosis pundi kencing berada di tahap awalnya, struktur rongga diperhatikan di parenchyma buah pinggang, tegasan dan stenosis ureters. Sekiranya penyakit itu telah mencapai kemajuan yang ketara dalam pembangunan, kehadiran nekrosis kortikal dan rongga buah pinggang, kalsifikasi dalam dinding pundi kencing dan parenchyma buah pinggang direkodkan. Kaedah ini dapat melakukan visualisasi fistula.

Menjalankan tomografi yang dikira dengan kontras adalah perlu untuk memvisualisasikan perkembangan penyakit. CT dicirikan oleh ketepatan pengukuran yang tinggi.

MRI membolehkan anda menentukan kemungkinan adanya fistula. Dengan itu, doktor akan menganalisis maklumat yang kompleks tentang keadaan pundi kencing.

Cystoscopy Peralatan khas boleh mengesan bekas luka dan tubercula. Kekalahan mungkin disebabkan ubah bentuk permukaan luaran pundi kencing.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan angiography, scintigraphy, dan angiography. Keputusan akhir harus berdasarkan maklumat yang diperoleh dari beberapa kaedah penyelidikan.

Rawatan TBC

Terapi rawatan dadah mungkin mengambil masa beberapa bulan. Doktor mesti menetapkan beberapa ubat antibakteria untuk memerangi mycobacterium tuberculosis. Rawatan ubat untuk batuk kering pundi kencing bukan ujian mudah, yang boleh disertai dengan kesan sampingan. Dalam sesetengah kes, bahaya kesan toksik dihalang dengan mengurangkan dos. Ubat yang paling biasa untuk merawat penyakit adalah:

• Pyrazinamide.
• Isoniazid.
• Ethambutol
• Streptomycin.

Untuk penyembuhan tisu-tisu yang terjejas, ubat-ubatan anti-radang diresepkan. Terapi ubat juga termasuk catheterization organ dan sanitasi saluran kencing. Untuk pelanggaran dalam proses aliran keluar air kencing dicadangkan untuk memasang kateter khas.

Rawatan pembedahan

Bagi pelanggaran berat struktur pundi kencing, keperluan untuk campur tangan pembedahan. Ia membolehkan:

• menghapuskan refluks vesicoureteral;
• memulihkan fungsi normal tubuh;
• meningkatkan jumlah badan dan menghilangkan inkontinensia.

Mengambil kesaksian pesakit, doktor menetapkan pembedahan plastik rekonstruktif. Ia boleh menentukan keperluan untuk sigmoidocystoplasty, ileocystoplasty, cycocystroplasty, ileocecocystplasty. Menyediakan badan untuk pembedahan bermula sebulan sebelum campur tangan pembedahan yang dimaksudkan.

Augmentation memerlukan penggunaan segmen tiub usus. Ini adalah kaedah rawatan pembedahan yang agak biasa yang mengembalikan fungsi normal sistem genitouriner.

Ramalan

Apabila merawat penyakit, adalah penting untuk berunding dengan doktor pada tanda-tanda ciri pertama yang menunjukkan lesi pundi kencing. Jika tidak ada perubahan ketara dalam struktur dan fungsi organ, penyakit ini dapat disembuhkan dengan terapi perubatan yang melindungi sistem urogenital dari mikobakteria.

Campur tangan bedah diperlukan apabila bentuk penyakit diabaikan. Ia mengembalikan fungsi normal pundi kencing, walaupun dengan tuberkulosis ulseratif, tetapi memerlukan lebih banyak masa untuk rawatan.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya, perlu mematuhi saranan:

• Ia perlu mematuhi cadangan untuk menguatkan sistem imun.
• Mengelakkan tabiat buruk mengurangkan peluang untuk membangunkan tuberkulosis.
• Apabila berurusan dengan pesakit dengan batuk kering, anda perlu berhati-hati dan jangan lupa tentang peraturan keselamatan.
• Pada gejala pertama penyakit, adalah penting untuk berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan fizikal yang komprehensif.

Pengesanan penyakit tepat pada masanya memastikan pemulihan dan kembali kepada kehidupan normal. Mengabaikan gejala membawa kepada kegagalan buah pinggang dan kematian seterusnya. Perubatan moden menawarkan banyak alat untuk berjaya memerangi penyakit ini. Doktor mesti menetapkan rawatan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, tahap kerosakan kepada organ dan sistem.

Gejala dan rawatan batuk kering pundi kencing

Tinggalkan komen 2,172

Salah satu penyakit menengah yang paling biasa pesakit yang mengidap tuberkulosis adalah tuberkulosis pundi kencing, sebagai salah satu manifestasi kekalahan tongkat Koch dengan sistem urogenital. Penyebaran jangkitan tuberkulosis ke organ kencing didiagnosis dalam 20% kes.

Penerangan patologi

Pengedar jangkitan tuberkulosis ialah Koch bacillus mycobacterium. Jenis mikroorganisma ini tahan kepada asid, memasuki badan semasa pernafasan dan mampu kekal dalam keadaan "tidur" untuk masa yang lama. Di samping itu, mikroorganisma patogen memasuki badan melalui organ makanan, semasa mengandung dari ibu, jangkitan disebarkan kepada kanak-kanak, dan ketika dihubungi dengan pesakit tuberkulosis, jangkitan berlaku melalui membran mukus dan kulit badan. Apabila berlakunya keadaan yang menggalakkan, bakteria diaktifkan dan menjangkiti badan.

Lebih kerap, jangkitan diselaraskan dalam organ pernafasan, tetapi jangkitan sistem badan lain mungkin dilakukan dengan hematogen, dengan pergerakan darah. Kerosakan kepada buah pinggang dan saluran kencing adalah patologi tuberculosis yang paling biasa kedua. Keadaan positif untuk perkembangan jangkitan dicipta dengan melemahkan tubuh, yang merupakan tekanan dan penyakit lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Punca penyakit

Kekalahan pundi kencing oleh tuberkulosis adalah disebabkan oleh jangkitan utama buah pinggang dan penyebaran jangkitan pada uretra. Dalam sesetengah kes, tuberkulosis alat kelamin juga boleh menjadi punca utama, tetapi fenomena ini berlaku kurang kerap. Perlu diperhatikan bahawa orang-orang dengan penyakit radang kronik dalam sejarah lebih berisiko kesan patogen bakteria tuberkulosis.

Selalunya, jangkitan pundi kencing berlaku melalui ureters, di mana mikroorganisma patogen akan bermula dari buah pinggang yang terjejas. Tetapi terdapat satu lagi pilihan untuk perkembangan penyakit - pembiakan myobobia aktif dalam air kencing di dinding pundi kencing.

Patogenesis

Pada fasa awal lesi, ruam granulomatous muncul di mulut ureters, mungkin penampilan tubercles (nodul tuberkulosis). Selanjutnya, proses radang tersebar ke pundi kencing dan di seluruh uretra, lesi ulseratif (fistula, fistula, dan lain-lain) dan bengkak berlaku, yang membawa kepada penampilan ketat dan penyempitan saluran kencing. Tisu pundi kencing paling banyak dipengaruhi oleh ulser dan cacat, parut berserat berlaku, dan jumlah pundi kencing berkurangan.

Dengan luka dalam tisu otot, integriti dinding pundi kencing mungkin merosakkan, pembentukan melalui lubang, penyebaran proses patologi ke arah organ-organ berdekatan. Dalam kes yang teruk dan apabila penyakit itu diabaikan, air kencing mengalir keluar pundi kencing ke dalam ureter dan buah pinggang (refluks kencing) - patologi berbahaya yang mengurangkan fungsi buah pinggang dan pemusnahan buah pinggang.

Gejala dan kemajuan batuk kering pundi kencing

Gejala fasa awal patologi

Pada peringkat awal perkembangan, penyakit tersebut dapat diteruskan tanpa gejala yang teruk atau dengan manifestasi beberapa tanda-tanda yang bersifat umum. Kehilangan selera makan yang mungkin, menyebabkan kehilangan berat badan, kelemahan umum, peningkatan keletihan dan berpeluh yang sengit (terutamanya pada waktu malam). Perwujudan gejala pada setiap pesakit secara individu dan berbeza, gejala muncul dalam agregat atau secara individu atau tidak dinyatakan sama sekali pada peringkat awal pembentukan patologi. Wanita sering didiagnosis dengan tuberkulosis pundi kencing semasa memeriksa pesakit dengan kemandulan yang disyaki. Oleh itu, kemandulan adalah tanda tidak langsung penyakit ini.

Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, jangkitan tuberkulosis boleh mencetuskan komplikasi yang serius dan juga kematian. Akibat nefrrotuberculosis adalah berlakunya proses penularan-inflamasi yang kerap berlaku dalam sistem kencing, tidak dapat diterima dengan terapi antibiotik tradisional. Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk disembuhkan pada peringkat awal, jadi pengesanan bahkan tanda terkecil harus berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan perubatan.

Gejala jangkitan tuberkulosis progresif

Dengan perkembangan lanjut jangkitan, terdapat tanda-tanda kerosakan pada organ sistem kencing:

• Gangguan kencing (disuria). Kekerapan kenaikan kencing (mencapai 20 kali sehari, melebihi norma empat kali), tanpa mengira masa hari. Kemungkinan kesakitan dalam bentuk sensasi terbakar di kawasan uretra dan suprapubic. Dalam kes yang teruk, enuresis berlaku.
• Kekotoran darah di dalam air kencing (hematuria). Berlaku pada akhir kencing. Sekiranya manifestasi kekotoran darah diperhatikan semasa prosedur pembuangan kencing, gejala ini menunjukkan kecederaan pundi kencing dan kerosakan buah pinggang.
• Kekotoran purulen dalam air kencing (pyuria). Ujian makmal kencing ditentukan oleh kandungan leukosit yang tinggi. Secara visual, kita boleh perhatikan kekeruhan air kencing.
• Sakit di kawasan lumbar. Mungkin rupa kolik buah pinggang.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis pundi kencing

Ujian makmal

Kaedah paling mudah untuk mengesan kehadiran mycobacteria dalam badan adalah ujian tuberculin. Walau bagaimanapun, reaksi Mantoux menunjukkan kehadiran jangkitan dan tidak bermaklumat mengenai perbezaan jenis penyakit. Ujian makmal darah dan air kencing menggunakan budaya berbudaya bakteria dapat menentukan kehadiran dan kepekatan mikobakteria dalam tubuh. Pada masa yang sama, juga tidak mungkin untuk mengetahui organ mana yang dijangkiti dan betapa kritikal lesi tersebut. Untuk tujuan ini, kaedah pemeriksaan instrumental digunakan.

Kaedah instrumental

Teknik instrumen yang paling biasa digunakan untuk mengesan tuberkulosis pundi kencing ialah:

• Radiografi organ retroperitoneal membolehkan untuk menentukan kehadiran deposit garam kalsium (kalsifikasi) dalam tisu parenchyma buah pinggang dan dinding urea dan peningkatan nodus limfa. Kelenjar getah bening dan kehadiran kalsifikasi menunjukkan pertengkaran keradangan. X-ray dada menunjukkan pengesanan tiub utama jangkitan tuberkulosis dan kerosakan pada paru-paru, buah pinggang, dan pundi kencing.
• Cystoscopy membolehkan anda memeriksa permukaan urea dan ureteral mukosa, untuk menentukan tahap kerosakan pada tisu-tisu luar tubuh, kehadiran ubah bentuk kontur. Di samping itu, dengan cystografi, fistula kelihatan dan mungkin untuk mengenal pasti refluks vesicoureteral. Jika perlu, menggunakan cystoscope, anda boleh melakukan biopsi tisu pundi kencing.
• Tomography yang dikira dengan penggunaan kontras menjadikannya jelas untuk menggambarkan keadaan organ-organ organ kencing dan mengenal pasti patologi struktur terkecil.
• Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mengetahui keterukan dan tahap lesi yang disebabkan oleh jangkitan tuberkulosis uretra dan organ bersebelahan. Kaedah ini sangat diperlukan untuk menentukan fistula.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan untuk jangkitan kuman tuberkulosis

Terapi ubat

Tuberkulosis pundi kencing memerlukan terapi yang lama dan memakan masa. Rawatan pesakit dalam dijalankan di dispenser khas untuk tuberkulosis. Secara tradisinya, tuberkulosis pundi kencing dirawat oleh terapi perubatan, keperluan pembedahan ditentukan bergantung kepada keparahan patologi. Untuk rawatan, beberapa ubat anti-bakteria yang aktif terhadap batang Koch digabungkan. Mungkin penggunaan ubat anti-radang untuk mempercepat penyembuhan tisu-tisu yang rosak.

Tempoh terapi ubat untuk tuberkulosis pundi kencing adalah sekurang-kurangnya 4 bulan, dan dalam kes-kes yang rumit, ubat dipanjangkan sehingga satu tahun. Rawatan disahkan dengan teruk oleh pesakit, ada kemungkinan kesan sampingan. Dengan kerosakan ginjal dan kehadiran kekurangan buah pinggang, dos ubat dikurangkan untuk mengurangkan keracunan.

Terapi Pembedahan

Terapi pembedahan ditunjukkan untuk perubahan struktur yang ketara dalam pundi kencing. Pembedahan bertujuan terutamanya untuk memulihkan jumlah normal badan untuk menormalkan fungsinya dan menghilangkan gangguan kencing. Jenis plastik rekonstruktif yang digunakan ditentukan secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit dan penyakit itu. Jenis-jenis pelbagai jenis cystoplasty dan augmentasi usus biasanya digunakan. Operasi ini memberikan hasil yang berkualiti tinggi dan tahan lama.

Ciri Kuasa

Dengan jangkitan tuberkulosis, tubuh sudah habis, oleh itu pesakit tersebut memerlukan makanan berkalori tinggi. Tetapi anda perlu mengambil kira kerosakan buah pinggang, sementara mengurangkan fungsi ginjal adalah lebih baik untuk menahan diri daripada makan makanan goreng, asap, asin dan masam, minuman keras dan teh dan kopi yang kuat. Penggunaan roti putih, daging rebus, kentang dan bijirin, manis disyorkan. Minum jus cranberry, bermanfaat untuk fungsi buah pinggang.

Terapi antibakteria untuk kegunaan jangka panjang mempunyai kesan negatif pada mikroflora saluran pencernaan, oleh itu, disarankan untuk memohon probiotik untuk mencipta semula mikroenokositosis normal. Ia berguna untuk memperkenalkan produk berasaskan susu pesakit yang mengandungi bakteria bermanfaat.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan jangkitan tuberkulosis dan tuberkulosis pundi kencing adalah dalam menguatkan sistem imun, berhati-hati apabila berhadapan dengan pesakit batuk kering, vaksinasi tepat pada masanya dan pemeriksaan perubatan tahunan. Apabila bekerja dengan lembu, di antaranya terdapat kes-kes batuk kering, perlu menjalani peperiksaan, seperti mikobakteria lembu yang berakar dalam tubuh manusia. Kerana tuberkulosis urogenital adalah fenomena sosial, orang yang menjalani kehidupan normal kurang berisiko menjadi sakit. Penyalahgunaan merokok dan alkohol, seks tanpa perlindungan dan tekanan yang berpanjangan harus dielakkan. Kualiti hidup (makanan yang memuaskan dan bahan yang mencukupi dan latar belakang isi rumah) adalah penting untuk pencegahan tuberkulosis.