Allopurinol - arahan untuk digunakan

Dalam rawatan nefropati kronik, allopurinol diresepkan dalam sistem urogenital - arahan untuk menggunakan ubat menunjukkan kesannya terhadap sintesis asid urik. Kerana komposisi aktif tindakan dadah dengan berkesan, ditetapkan oleh doktor untuk menghapuskan masalah dengan pembuangan kencing. Baca arahannya untuk digunakan.

Tablet allopurinol

Klasifikasi farmakologi merujuk kepada ubat Allopurinol untuk ubat hypouricemic dan protivogudricheskim yang berfungsi pada fungsi dan fungsi sistem genitouriner. Tindakan ubat ini didasarkan pada bahan aktif allopurinol. Ia melarutkan sebatian urat dalam air kencing, tidak membenarkan pembentukan batu di dalam tisu dan buah pinggang.

Komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet berbentuk bulat berwarna putih dengan permukaan rata, chamfer dan risiko. Komposisi mereka ditunjukkan dalam jadual:

Kepekatan allopurinol, mg setiap 1 pc.

Selulosa mikrosial, kanji jagung, magnesium stearate, laktosa, hipromelosa

10 keping dalam lepuh, 30 atau 50 keping dalam kotak kadbod

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Allopurinol merujuk kepada cara-cara yang melanggar sintesis asid urik. Bahan ini merupakan analog struktur hipoksantin, menghalang enzim xanthine oxidase, yang terlibat dalam metabolisme hipoksantin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Disebabkan ini, penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam air kencing dan cecair badan lain disebabkan. Pada masa yang sama, deposit urat yang sedia ada dibubarkan, mereka tidak terbentuk dalam tisu dan buah pinggang. Pengambilan allopurinol meningkatkan rembesan hypoxanthin dan penghapusan xantin dalam air kencing.

Sekali di dalam, tablet 90% diserap dari perut. Metabolisme berlaku dengan pembentukan alloxanthin. Kepekatan maksimum dalam darah bahan aktif mencapai selepas 1.5 jam, alloxanthin - selepas 4.5 jam. Separuh hayat ubat itu adalah 1-2 jam, metabolit - 15 jam. 20% daripada dos yang diekskresikan oleh usus, sisanya 80% oleh buah pinggang dengan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan kehadiran tanda-tanda berikut yang mana Allopurinol dapat diberikan kepada pesakit:

• rawatan dan pencegahan hiperkuremia;
• gabungan hyperuricemia dengan nephrolithiasis, kegagalan buah pinggang, nefropati urat;
• kambuhnya batu kalsium oxalate-ginjal campuran pada latar belakang hyperuricuria;
• peningkatan pembentukan urat yang melanggar fungsi enzim;
• pencegahan gout, nefropati akut dengan terapi sitostatik dan radiasi tumor, leukemia, puasa terapeutik lengkap.

Cara mengambil allopurinol

Dos tablet ditetapkan secara individu, mengikut arahan. Doktor memantau kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing. Orang dewasa ditetapkan 100-900 mg / hari, dibahagikan dengan 2-4 kali. Tablet perlu diminum selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun menerima 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari. Dos harian maksimum allopurinol untuk pelanggaran pelepasan buah pinggang adalah 100 mg / hari. Meningkatkan dos yang ditetapkan oleh doktor sambil mengekalkan kepekatan urat yang tinggi dalam darah dan air kencing.

Arahan khas

Bahagian arahan khas dalam arahan untuk digunakan perlu dikaji terutama dengan teliti untuk semua pesakit yang mengambil Allopurinol:

• tujuan dadah dibuat dengan berhati-hati kerana melanggar fungsi buah pinggang, buah pinggang, hipofungsi tiroid, dalam tempoh awal rawatan dengan Allopurinol, prestasi hati dinilai;
• semasa ubat, pesakit perlu mengambil sekurang-kurangnya 2 liter air sehari, di bawah kawalan diuretik harian;
• pada permulaan terapi, adalah mungkin kejengkelan gout, untuk pencegahan yang mana ubat-ubatan anti-radang bukan koloid atau colchicine digunakan;
• dengan rawatan yang mencukupi dengan Allopurinol, mungkin batu-batu urat yang besar di pinggul renal boleh larut dan masuk ke ureter;
• hiperurikemia asimtomatik tidak ditunjukkan;
• untuk kanak-kanak, ubat-ubatan ditunjukkan untuk penyakit malignan, leukemia, sindrom Lesch-Nihena;
• jika pesakit mempunyai penyakit tumor, ubat ini digunakan sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics, untuk mengurangkan risiko deposit xanthine dalam saluran kencing, langkah-langkah diambil untuk menyokong diuretik dan tindak balas air kencing alkali;
• Dadah itu mempengaruhi kelajuan tindak balas psikomotor, jadi memandu kenderaan dan mekanisme pengawalan semasa rawatan gout adalah dilarang.

Allopurinol dan alkohol

Menurut arahan untuk penggunaan Allopurinol, sepanjang keseluruhan terapi dadah, minuman alkohol dan alkohol yang dilarang adalah dilarang. Gabungan etanol dan bahan aktif ubat membawa kepada keracunan toksik, kesan yang memudaratkan pada hati dan buah pinggang, peningkatan risiko overdosis ubat dan tindak balas negatif.

Interaksi dadah

Arahan untuk penggunaan Allopurinol mengatakan tentang interaksi ubat dadah dengan ubat lain:

• meningkatkan kesan dos anticoagulants jenis coumarin, arabinoside adenine, agen hipoglikemik;
• apabila digabungkan dengan ubat sitotoksik meningkatkan kesan myelotoksik;
• Ubat urikosurik dan dos salicylates yang tinggi mengurangkan keberkesanan ubat;
• menyebabkan peningkatan dalam pengumpulan azathioprine, mercaptopurine.

Ubat allopurinol: arahan

Tanpa penglibatan asid nukleat (DNA dan RNA), kehidupan tidak mungkin. Molekul kompleks ini terdiri daripada asas nitrogen, separuh daripadanya berasal dari derivatif purine (asas purin).

Selepas bekerja sendiri, bahan-bahan ini, melalui satu siri tahapan berturut-turut, hancur kepada asid urik yang tidak larut. Gangguan metabolisme dan perkumuhan menyebabkan peningkatan kadar asid urik dalam darah (hyperuricemia). Allopurinol membantu metabolisme purin untuk kembali ke tahap normal.

Bahan aktif

Untuk menunjukkan bahan aktif banyak sinonim dicipta. Salah satu rumusan yang digunakan oleh ahli kimia, seperti biasa, kelihatan seperti ini: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pyrimidine.

Secara visual, bahan kimia yang tulen adalah serbuk putih atau dengan warna krim warna. Ia tidak boleh larut dalam alkohol dan air.

Mekanisme tindakan

Dalam tubuh semua mamalia (pada manusia, termasuk), pangkalan purin diubah menjadi produk akhir, asid urik, tidak larut dalam cairan tubuh. Enzim xanthine oxidase bertanggungjawab untuk proses transformasi. Rantai transformasi kelihatan seperti ini:

1. Asid nukleik (DNA, RNA).
2. Oligonucleotides (serpihan asid nukleik).
3. Asas nitrogenus (komponen oligonukleotida).
4. Purines
5. Hypoxanthin.
6. Xanthine
7. Asid urik.

Xanthine oxidase secara langsung terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine, dan dalam asid urik. Dengan sifat kimianya, allopurinol sama dengan hipoksantin. Kerana ini, ia "mengambil" sebahagian besar xanthine oxidase, yang tidak mencukupi untuk sintesis aktif asid urik.

Adalah dipercayai bahawa ini adalah salah satu kesan terapeutik yang paling dicari - pengurangan tahap asid urik dalam aliran darah. Sebaliknya, terdapat peningkatan dalam kandungan hipoxantin dan xanthine, yang merupakan urutan magnitud yang lebih baik dibubarkan dan berjaya dihapuskan oleh buah pinggang.

Walau bagaimanapun, kesan ini adalah jangka pendek: enzim yang dihalang oleh allopurinol, diaktifkan semula secara purata selepas 300 minit.

Borang Dos

Dia sahaja - tablet mengandungi 100 atau 300 mg bahan aktif. Untuk membuat ubat dalam bentuk larut untuk suntikan menghalang hakikat bahawa allopurinol tidak larut dalam air, dan sebatian larut air tidak mempunyai kesan terapeutik yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna apa-apa: segala-galanya yang masuk ke dalam tubuh melalui saluran gastrointestinal (secara lisan) segera pergi ke hati. Yaitu, sasaran xanthine oxidase berfungsi dalam organ ini.

Biotransformasi

Penunjuk penyerapan dadah dalam saluran gastrousus adalah kira-kira 90%, yang merupakan penunjuk yang sangat baik. Selanjutnya, dalam sel hati, allopurinol berubah menjadi metabolitnya:

• Alloxanthin atau oxypurinol.
• Allopurinol-riboside.
• Oxypurinol-7riboside.

Metabolit yang paling aktif - alloxanthin - mempunyai sedikit aktiviti yang lebih rendah berbanding xanthine oxidase.

Perubahan allopurinol menjadi oxypurinol mengambil masa kira-kira 1.5-2 jam. Oleh itu, kita boleh dengan selamat mengatakan bahawa ia adalah oxypurinol yang memberikan kesan terapeutik yang diharapkan.

Farmakokinetik

Jika allopurinol tulen ditentukan dalam darah 30-60 minit kemudian selepas pentadbiran oral, selepas 6 jam hanya jejaknya dapat ditemui. Oxypurinol mencapai kepekatan maksimum selepas 3-5 jam, paras darahnya berkurangan lebih perlahan.

Kedua-dua bahan itu dihapuskan dari badan dengan cara berikut:

1. Dengan air kencing. Seperti semua bahan yang dibubarkan dalam darah, laluan buah pinggang perkumuhan adalah keutamaan.
2. Dengan najis. Cara ini meninggalkan badan tidak diserap sebahagian dan sejumlah kecil yang memasuki sel hati ke dalam empedu.
3. Dengan itu pergi jumlah minimum allopurinol dan oxypurinol. Cara pengurangan nilai praktikal tidak ada.

Tempoh ekskresi oksypurinol yang lebih lama dijelaskan oleh hakikat bahawa bahan ini secara aktif diserap kembali ke dalam tubula buah pinggang dan kembali ke aliran darah.

Petunjuk untuk digunakan

Pada pandangan pertama, sebab pelantikan allopurinol adalah jelas - gout. Sesungguhnya, penyakit ini disertai oleh kenaikan tahap asid urik dalam darah (hyperuricemia). Dalam kes ini, terdapat 4 kemungkinan mekanisme yang tidak normal di bahagian xanthine oxidase:

1. Meningkatkan aktiviti enzim.
2. Kehilangan sensitiviti xanthine oxidase untuk mengawal sistem dan menghalang aktiviti.
3. Meningkatkan afiniti enzim kepada analog struktur, yang bertanggungjawab bukan untuk pecahan purin, tetapi untuk sintesis nukleotida baru.
4. Kehilangan sensitiviti enzim kepada produk hasil kerja, peningkatan tahap yang sepatutnya melambatkan aktivitinya sendiri.

Menggantikan xanthine, allopurinol dan metabolitnya mengurangkan "prestasi" xanthine oxidase dan jumlah asid urik yang dihasilkan.

Walau bagaimanapun, senarai sebenar penyakit dan keadaan di mana hyperuricemia mungkin memerlukan pembetulan tidak terhad kepada satu gout. Senarai sampel petunjuk termasuk:

• Kecenderungan untuk membentuk batu kencing dan pemendapan mereka di buah pinggang dan bahagian bawah sistem kencing (ureter, pundi kencing).
• Pengasingan besar dan pengumpulan kristal asid urik dalam organ sistem kencing. Nephropathy urik akut adalah gangguan serius yang boleh menyebabkan pengekalan kencing dan kegagalan buah pinggang.
• Tumor dengan aktiviti yang tinggi dan kepekaan terhadap terapi.
• Anomali sistem enzim (sindrom Lesch-Nyhan, glikogenosis, dan lain-lain).
• Satu variasi urolithiasis, apabila batu dibentuk kerana kegagalan enzim lain - adenine-phosphoribosyltransferase.

Gout idiopatik

Patologi yang paling biasa di mana allopurinol diperlukan. Penting untuk diingat bahawa dalam fasa akut, terhadap latar belakang serangan artikular yang aktif, anda tidak boleh menggunakan ubat hypouricemic: pada masa ini sejumlah besar asid urik masuk ke sendi dan kandungannya dalam darah melebihi sedikit.

Dalam fasa penyingkiran serangan, adalah perlu untuk menyiasat tahap asid urik dalam darah dan air kencing. Jika pembetulan diet gagal mengurangkan pengenceran harian asid urik dalam air kencing di bawah 1100 mg, dan tahap asid urik yang tinggi juga diperhatikan dalam darah, anda harus mula mengambil allopurinol.

Tanda-tanda lain untuk gout adalah:

1. Serangan (suku) serangan atau peralihan arthritis gouty kepada fasa kronik.
2. Penampilan tophi (nodul dengan kristal asid urik) dalam tisu lembut dan tulang rawan.
3. Kursus gout dengan kegagalan buah pinggang kronik.

Arahan untuk penggunaan tidak selalu menunjukkan bahawa sehingga kedua-dua gejala pertama muncul, tidak perlu mengambil allopurinol. Oleh itu, rawatan harus selalu diselaraskan dengan doktor anda.

Terapi harus bermula dengan dos kecil dan di bawah kawalan biasa tahap asid urik dalam darah.

Adalah disyorkan untuk memulakan dengan 50 mg / hari, tetapi pada orang dewasa dengan sejumlah besar hiperkuremia, anda boleh segera memohon 100 mg sekali sehari selepas makan.

Untuk apa - untuk mengurangkan kemungkinan gangguan dyspeptik yang mungkin muncul jika anda mula mengambil tablet allopurinol. Selanjutnya, gangguan itu biasanya berlalu.

Untuk gout, pentadbiran yang berpanjangan diperlukan. Bergantung kepada keparahan gout dan hiperkuremia, cadangan dos adalah seperti berikut:

1. Penyakit ringan - 100-200 mg sehari.
2. Tahap keterukan sederhana ialah 300-600 mg.
3. Gout yang teruk dengan asid urik yang tinggi dalam darah dan air kencing yang dirembes - 700-900 mg setiap dos harian.

Untuk pencegahan serangan gouty, biasanya 50-100 mg sehari cukup. Sekiranya anda menghitung satu kilogram berat badan, dos adalah dari 2 hingga 10 mg / kg / hari.

Kriteria untuk dos terpilih adalah mengurangkan kadar hyperuricemia sebanyak 10% sebulan.

Di samping itu, anda boleh mengurangkan dos ubat, mengikuti diet dan enggan mengambil alkohol.

Proses tumor

Sering kali, tumor aktif (sistem hematopoietik) dan rawatan mereka disertai dengan peningkatan metabolisme purin. Dalam hemoblastosis, aktiviti sintesis sel-sel baru dan pecahan tidak matang sangat tinggi. Tambahan pula, proses-proses ini agak peka terhadap kemoterapi dan radioterapi.

Rawatan ini sering menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai sindrom tumor lysis (SLO). Pembangunannya ditunjukkan jika penunjuk hyperuricemia melebihi 476 μmol / l atau melebihi 25% daripada tahap awal asid urik.

Risiko komplikasi seperti itu tinggi apabila:

• Leukemia limfoblastik akut.
• Leukemia myeloid akut.
• Leukemia myeloid kronik.
• Limfoma Hodgkin.
• Multiple myeloma.

Pentadbiran prophylactic allopurinol mengurangkan risiko SLO dan mencegah perkembangan nefropati asid urik akut.

Dos yang digunakan ditentukan oleh doktor. Dosis standard adalah berdasarkan kepada jisim badan. Dos harian adalah antara 200 hingga 600 (sangat jarang - 800 mg). Ia dibahagikan kepada tiga dos yang sama pada siang hari, setiap 8 jam. Fungsi kelumpuhan buah pinggang memerlukan kawalan khas: dalam kes kegagalan buah pinggang, dos dikurangkan sebanyak 50% atau lebih.

Penerimaan hendaklah bermula 1-2 hari sebelum permulaan mana-mana terapi antikanser dan teruskan selama 3-7 hari. Kriteria untuk pembatalan adalah penunjuk biasa asid urik dalam darah.

Fermentopati keturunan

Ini termasuk sindrom Lesch-Nyhan dan lain-lain keabnormalan sistem enzim yang terlibat dalam metabolisme purin. Dengan penyakit sedemikian, rawatan panjang diperlukan, asasnya menjadi allopurinol. Dos dipilih secara individu.

Sekiranya mungkin untuk mengehadkan dos prophylactic sebanyak 50 mg setiap hari, maka anda harus membahagikan pil 100 mg pada separuh, memecahkannya dalam insisi melintang.

Kesan yang tidak diingini

Istilah ini kini lebih sesuai untuk merujuk kepada tindak balas yang buruk. Seperti dengan ubat-ubatan lain, bahagian arahan ini untuk menggunakan allopurinol agak besar:

Kekerapan

(kurang daripada 1 kes setiap 10 ribu pesakit)

Kurangkan bilangan sel darah.

Alahan yang sangat teruk (anafilaksis).

Limfadenopati angioblastik (ia benar-benar terbalik dan hilang selepas menghentikan allopurinol).

Peningkatan glukosa darah dan lipid.

Koma, lumpuh, mengantuk, gangguan rasa dan keseimbangan.

Angina (iskemia miokardium), kadar jantung yang perlahan (bradikardia).

Meningkatkan tekanan darah.

Muntah, sakit perut.

Perubahan warna dan kehilangan rambut.

Kelainan hormon: ginekomastia, mati pucuk

Kesakitan otot (myalgia).

Kemunculan darah dalam air kencing.

Langka (dari ≥1 / 10 000 ke

Keterukan dan kekerapan kesan sampingan diperparah oleh anomali bersamaan di bahagian buah pinggang dan / atau hati.

Selalunya perlu bertemu dengan reaksi kulit.

Contraindications

Allopurinol merujuk kepada ubat-ubatan yang berisiko rendah dengan pelbagai terapeutik yang besar (pelbagai dos dari terapeutik hingga toksik). Oleh itu, ia tidak semestinya perlu menolak untuk menerimanya:

• Intoleransi individu. Tubuh tidak boleh mengambil ubat itu sendiri atau salah satu komponen tambahan. Dalam kes kedua, masuk akal untuk mencari ubat dari pengeluar lain.
• Kegagalan hati kronik dan akut. Aktiviti berkurangnya sistem enzim hati boleh mengakibatkan pengumpulan allopurinol dalam badan.
• Hemochromatosis utama. Apabila kelainan genetik ini di dalam organ dalaman (hati, ginjal...) besi terakumulasi, mengganggu fungsi mereka.
• Hyperuricemia tanpa manifestasi luaran.
• Tahap akut arthritis gout.
• Kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun. Kontraindikasi ini agak sewenang-wenang dan disebabkan oleh keperluan untuk mengambil ubat dalam bentuk tablet.
• Fermentopati keturunan yang menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat (termasuk laktosa monohidrat).

Sebenarnya, senarai kontraindikasi terhad kepada senarai ini.

Awas apabila menggunakan

Anda perlu bermula dengan dos kecil pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Tempoh penghapusan oxypurinol yang lama boleh menyebabkan pengumpulan bahan pada orang yang mengalami kekurangan buah pinggang. Kawalan biokimia mingguan disyorkan sehingga stabil, hasil terapeutik berkesan diperolehi.

Pada wanita hamil, penggunaan ubat ini dibenarkan sekiranya risiko kemasukan lebih rendah daripada risiko kepada kesihatan janin yang hamil dan membangun. Walaupun sejak awal penggunaan dadah, pada abad XX, tidak ada teratogenik atau apa-apa kesan lain ubat pada bayi.

Dalam pencegahan SLO, kawalan tahap xanthine dalam darah diperlukan. Apabila ia dibangkitkan, ubat tidak boleh ditarik balik segera: perlu meningkatkan aliran bendalir ke dalam badan (penghidratan).

Di atas dikatakan bahawa penyesuaian dos memerlukan orang yang mengidap penyakit hati dan buah pinggang. Bagi mereka, masuk akal untuk mengawal kandungan oxypurinol dalam darah, dan bukan pendahulunya, allopurinol.

Suatu overdosis ubat adalah mungkin, tetapi jarang terjadi. Diiringi oleh:

Gejala-gejala ini disebabkan oleh perencatan xanthine oxidase yang mendalam. Memerlukan penarikan jangka pendek dadah (selepas 5-6 jam, enzim akan memulihkan aktivitinya) dan penghidratan badan. Sekiranya ada tanda-tanda klinikal, hemodialisis boleh ditetapkan.

Walaupun ubat ini digunakan secara aktif sejak tahun 1965, kesannya terus memukau. Oleh itu, baru-baru ini terdapat pemerhatian bahawa allopurinol dapat memperbaiki oksigenasi tisu dalam keadaan iskemia, mempunyai kesan vasoprotective (melindungi lapisan dalaman salur darah daripada pelbagai kecederaan).

Adalah sangat penting untuk diingati bahawa ubat-ubatan adalah bahan kimia aktif, dan mereka boleh mempunyai kesan yang tidak menentu antara satu sama lain. Sekiranya rawatan allopurinol diperlukan, doktor perlu sedar apa ubat-ubatan lain yang diambil oleh pesakit.

ALLOPURINOL

Tablet putih atau putih dengan warna yang kekuningan, bulat, rata-silinder, berisiko di satu pihak dan berbuih di kedua-dua sisi.

Pengilang: selulosa microcrystalline - 162 mg, kanji jagung - 75 mg, kanji karboksimetil natrium - 30 mg, povidone K-25 - 24 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, magnesium stearate - 6 mg.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
14 pcs. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
14 pcs. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
14 pcs. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
25 pcs. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
25 pcs. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
25 pcs. - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
30 keping - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (4) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
30 keping - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (7) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (8) - pek kadbod.
30 keping - pakej sel kontur (9) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
10 buah. - bank (1) - kadbod pek.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
30 keping - bank (1) - kadbod pek.
40 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
50 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
100 keping - bank (1) - kadbod pek.

Satu cara untuk melanggar sintesis asid urik. Ia adalah analog struktur hipoksantin. Menghalang enzyme xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik. Ini disebabkan penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam cecair badan dan air kencing, yang membantu membubarkan deposit urat sedia ada dan mencegah pembentukannya dalam tisu dan buah pinggang. Allopurinol meningkatkan perkumuhan hypoxanthin dan xanthine dengan air kencing.

Selepas pengambilan, hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran gastrousus. Ia dimetabolismeng dengan pembentukan alloxanthin, yang mengekalkan keupayaan untuk menghalang xanthine oxidase untuk masa yang lama. C_maks Allopurinol dalam plasma darah dicapai secara purata 1.5 jam, alloxanthin - 4.5 jam selepas dos tunggal.

T_1/2 Allopurinol adalah 1-2 jam, alloxanthin - kira-kira 15 jam. Kira-kira 20% daripada dos yang diambil diekskresikan melalui usus, selebihnya - oleh buah pinggang.

Tetapkan secara individu, di bawah kawalan kepekatan urat dan asid urik dalam darah dan air kencing. Dewasa dengan pengambilan - 100-900 mg / hari, bergantung kepada keparahan penyakit. Kekerapan kemasukan 2-4 kali / hari selepas makan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.

Dosis maksima: dalam kes gangguan fungsi buah pinggang (termasuk yang disebabkan oleh nefropati urik) - 100 mg / hari. Meningkatkan dos mungkin dalam kes-kes apabila, terhadap latar belakang terapi, peningkatan kepekatan urat dalam darah dan air kencing dikekalkan.

Sejak sistem kardiovaskular: dalam kes yang jarang berlaku - hipertensi arteri, bradikardia.

Pada bahagian sistem pencernaan: dispepsia (termasuk loya, muntah-muntah), cirit-birit, ketinggian fana transaminases dalam serum darah; jarang, hepatitis; dalam kes-kes yang jarang berlaku, stomatitis, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan sementara transaminase dan aktiviti fosfatase alkali), steatorrhea.

Pada bahagian sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: dalam kes-kes yang jarang berlaku - kelemahan, keletihan, sakit kepala, pening, ataxia, mengantuk, kemurungan, koma, paresis, paresthesia, sawan, neuropati, gangguan penglihatan, katarak, perubahan dalam papilla optik, melanggar rasa sensasi.

Daripada sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - thrombocytopenia, agranulocytosis dan anemia aplastik, leukopenia (kemungkinan besar pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas).

Dari sistem kencing: jarang - nefritis interstitial; dalam kes terpencil - edema, uremia, hematuria.

Di bahagian sistem endokrin: dalam kes-kes yang jarang berlaku - kemandulan, mati pucuk, ginekomastia, diabetes mellitus.

Di bahagian metabolisme: dalam kes terpencil - hyperlipidemia.

Reaksi alahan: ruam kulit, hiperemia, gatal-gatal; dalam beberapa kes - limfadenopati angioimmunoblastic, arthralgia, demam, eosinofilia, demam, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reaksi dermatologi: dalam kes terpencil - furunculosis, alopecia, perubahan warna rambut.

Dengan aplikasi serentak allopurinol meningkatkan kesan antikoagulan coumarin, adenina arabinoside, dan juga ubat hipoglisemik (terutamanya dalam fungsi buah pinggang).

Ubat-ubat uricosuric dos tinggi dan salisilat mengurangkan aktiviti allopurinol.

Dengan penggunaan serentak allopurinol dan sitostatics kesan myelotoxic lebih kerap dinyatakan daripada penggunaan berasingan.

Dengan penggunaan serentak allopurinol dan azathioprine atau mercaptopurine, kedua-duanya adalah terkumpul di dalam badan, sejak disebabkan oleh perencatan oleh allopurinol aktiviti xanthine oxidase, yang diperlukan untuk biotransformasi ubat, metabolisme dan penghapusan mereka melambatkan.

Allopurinol harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes-kes fungsi hati dan / atau buah pinggang yang merosot (dalam kedua-dua kes, pengurangan dos diperlukan) dan hypofunction kelenjar tiroid. Dalam tempoh awal terapi dengan allopurinol, penilaian sistematis penunjuk fungsi hati adalah perlu.

Semasa tempoh rawatan dengan allopurinol, jumlah harian cecair yang digunakan mestilah sekurang-kurangnya 2 liter (di bawah kawalan diuretik).

Pada permulaan rawatan untuk gout, satu penyakit yang timbul mungkin berlaku. Untuk pencegahan, anda boleh menggunakan NSAIDs atau colchicine (0.5 mg 3 kali / hari). Perlu diingat bahawa dengan terapi yang mencukupi dengan allopurinol, pembubaran batu urat yang besar dalam pelvis buah pinggang dan kemasukan mereka ke dalam ureter mungkin berlaku.

Hyperuricemia asimptomatik bukanlah petunjuk untuk penggunaan allopurinol.

Pada kanak-kanak, ia hanya digunakan untuk neoplasma malignan (terutama leukemia), dan juga beberapa gangguan enzim (Lesch-Nihena syndrome).

Untuk membetulkan hyperuricemia pada pesakit dengan penyakit neoplastik, allopurinol disyorkan untuk digunakan sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics. Dalam kes sedemikian, dos berkesan minimum perlu digunakan. Di samping itu, untuk mengurangkan risiko deposit xanthine dalam saluran kencing, langkah-langkah perlu diambil untuk mengekalkan diuresis optimum dan alkalinisasi air kencing. Dengan penggunaan serentak allopurinol dan sitostatika, pemantauan yang lebih kerap terhadap pola darah periferal diperlukan.

Dalam tempoh mengambil alkohol allopurinol tidak dibenarkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang aktivitinya memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas psikomotorik yang cepat.

Pada kanak-kanak, ia hanya digunakan untuk neoplasma malignan (terutama leukemia), dan juga beberapa gangguan enzim (Lesch-Nihena syndrome).

kumpulan ini dikawal secara individu oleh kepekatan urate dan asid urik di dalam darah dan air kencing: untuk kanak-kanak sehingga 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.

Allopurinol

Penerangan pada 4 Julai 2015

• Nama Latin: Allopurinol
• Kod ATC: M04AA01
• Bahan aktif: Allopurinol
• Pengilang: Borschagovsky Chemical Factory (Ukraine), Organika (Rusia), EGIS PHARMACEUTICALS (Hungary)

Komposisi

Ia mengandungi zat aktif allopurinol dalam jumlah 100 atau 300 mg, serta eksipien.

Borang pelepasan

Tablet 100 atau 300 mg.

Tindakan farmakologi

Ejen anti gout.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Prinsip tindakan adalah berdasarkan perencatan xanthine oxidase, mencegah peralihan hipoksantin ke xanthine, dari mana asid urik terbentuk. Ubat ini mengurangkan kepekatan garam asid urik, asid urik itu sendiri, dalam media cair dalam tubuh manusia.

Ubat ini menghalang pembentukan deposit urat dalam sistem buah pinggang, di dalam tisu badan, menyumbang kepada pembubaran mereka. Allopurinol dengan mengurangkan transformasi hipoksantin kepada xanthine menyebabkan penggunaannya dipertingkatkan dalam proses mensintesis nukleotida menjadi asid nukleik. Dengan pengumpulan xanthine dalam plasma, pertukaran asid nukleik biasa tidak berubah, proses pemendakan tidak terganggu, dan xanthine tidak mendakan plasma akibat keterlarutannya yang tinggi. Dengan penghapusan xantin dalam air kencing tidak meningkatkan risiko nefroluritiasis.

Petunjuk untuk digunakan Allopurinol

Pertimbangkan bagaimana ubat digunakan.

Ubat ini digunakan untuk penyakit yang disertai dengan hiperkuremia: penyakit buah pinggang, gout. Dadah ini ditetapkan untuk psoriasis, radiasi dan rawatan cytostatic tumor, untuk hyperuricemia di gemablastozah (lymphosarcoma, leukemia mieloid kronik, leukemia akut) untuk terapi kukuh dengan glucocorticosteroids, dengan kecederaan yang menyeluruh trauma (sindrom Lesch-Nihena), yang melanggar metabolisme purin pada kanak-kanak.

Terdapat juga tanda-tanda berikut untuk penggunaan Allopurinol. Ubat ini ditetapkan untuk urikosuria dengan batu renal oksalat-kalsium campuran yang berulang, dengan nefropati asid urik dengan sistem buah pinggang yang merosot (kegagalan buah pinggang).

Contraindications

Allopurinol tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik di peringkat azotemia, dengan sikap tidak senonoh komponen aktif, semasa kehamilan, serangan akut gout, hemochromatosis, penyusuan susu, hyperuricemia asymptomatic.

Sekiranya hipertensi arteri, patologi buah pinggang, dalam kes diabetes mellitus, ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati.

Kesan sampingan

Organ saraf: amblyopia, rasa persepsi penuaan, katarak, gangguan persepsi visual, kehilangan rasa sensasi, konjunktivitis.

Sistem saraf: mengantuk, kemurungan, paresis, neuritis, sakit kepala, paresthesia, neuropati periferal.

Saluran pencernaan: cirit-birit, pengsan, kesakitan epigastrik, muntah-muntah, loya, enzim hati yang tinggi, penyakit kuning kolesterol, hiperbilirubinemia, jarang hepatitis granulomatous, hepatomegali, hepatonecrosis.

Sistem kardiovaskular: vaskulitis, bradikardia, peningkatan tekanan darah, perikarditis.

Sistem muskuloskeletal: myalgia, myopathy, arthralgia.

Sistem Urogenital: edema periferal, ginekomastia, ketidaksuburan, hematuria, peningkatan urea, proteinuria, kegagalan buah pinggang akut, potensi berkurang, nefritis interstitial.

Organ-organ hematopoiesis: anemia, agranulocytosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, anemia aplastik.

Dari tindak balas alahan adalah mungkin: erythema multiforme exudative, urticaria, pruritus, ruam, bronchospasm, dermatitis exfoliative, eczematous dermatitis, purpura, necrolysis epidermal toksik, dermatitis bullous.

Pendarahan hidung, dehidrasi, alopecia, furunculosis, hyperthermia, limfadenopati, angina nekrotik, hyperlipidemia juga mungkin.

Tablet Allopurinol, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Dadah diambil selepas makan, di dalamnya. Perlu minum banyak air. Dos lebih daripada 300 mg diambil secara fraksional. Kursus dan tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Bagaimana dengan gout

Dalam kes-kes gejala ringan gout, 200-300 mg ubat disyorkan setiap hari. Dalam bentuk teruk, dengan kehadiran tophus, 400-600 mg setiap hari ditetapkan. Jumlah harian dadah boleh dibahagikan kepada 2 dos. Satu dos lebih daripada 300 mg dalam rawatan gout diambil secara fraksional.

Dos berkesan minimum adalah 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko keterlanjuran gout, terapi disyorkan untuk bermula dengan dos kecil: 100 mg sehari, dengan kenaikan dos berikutnya sebanyak 100 mg setiap minggu.

Juga

Apabila kemoterapi untuk penyakit darah ganas diambil, 600-800 mg sehari ditetapkan selama tiga hari untuk mencegah nefropati urat, dan minum banyak.

Orang tua menegaskan dos minimum ubat Allopurinol.

Kanak-kanak berumur 10 tahun ditetapkan 5-10 mg berat badan per kg setiap hari. Bagi kanak-kanak 10-15 tahun, dos 100-300 mg sehari digunakan.

Arahan untuk digunakan Allopurinol Egis dan Allopurinol Sandoz adalah sama dengan kaedah dos di atas.

Berlebihan

Dihasilkan oliguria, pening, muntah, cirit-birit, mual. Dialisis peritoneal, hemodialisis disyorkan, dipaksa diuresis berkesan.

Interaksi

Ubat urikosurik meningkatkan pelepasan buah pinggang metabolit aktif, oxypurinol, berbeza dengan diuretik tiazida, yang meningkatkan ketoksikan dan melambatkan pelepasan buah pinggang.

Allopurinol meningkatkan kesan hypoglycemic, agen oral. Ubat menghalang metabolisme, meningkatkan kepekatan, dan dengan itu, toksisitas methotrexate, mercaptopurine, azathioprine, xanthines, adenine arabinoside. Apabila mengambil asid acetylsalicylic dan colchicine meningkatkan keberkesanan ubat. Allopurinol memanjangkan separuh hayat anticoagulants coumarin, yang membawa kepada peningkatan kesan hipoprothrombinemic.

Kekerapan perkembangan ruam kulit meningkat dengan pelantikan amoksisilin, ampicillin. Risiko perkembangan aplasia sumsum tulang meningkat dengan mengambil doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, bleomycin. Pengumpulan besi di dalam hati diperhatikan apabila mengambil allopurinol dan persiapan besi bersama-sama.

Dalam kegagalan buah pinggang, gabungan dengan inhibitor ACE membawa kepada peningkatan risiko ketoksikan. Nefrotoxicity diperhatikan dengan siklosporin. Kesan antihyururikemik dikurangkan apabila mengambil asid etacrynic, furosemide, diuretik thiazide, pyrazinamide, thiophosphamide, dan ubat uricosuric.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Di tempat gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 darjah Celsius.

Hidup rak

Tidak lebih dari tiga tahun.

Arahan khas

Allopurinol tidak disyorkan untuk pentadbiran dalam urikosuria asimtomatik. Terapi yang mencukupi boleh menyebabkan pembubaran batu urat besar dalam sistem cawan dan pelvis dengan akses kepada ureter dan pembentukan kolik buah pinggang.

Dadah untuk kanak-kanak ditetapkan khusus untuk patologi kongenital metabolisme purine, dengan neoplasma malignan. Tidak dapat diterima untuk memulakan rawatan sebelum melegakan serangan gout akut. Pada bulan pertama terapi yang ditetapkan kumpulan ubat NSAIDs, colchicine. Dengan perkembangan serangan gout akut, ubat anti-radang ditambah kepada rejimen rawatan.

Sekiranya terdapat kerosakan pada hati, sistem buah pinggang, dos alopurinol dikurangkan. Ubat ini boleh digabungkan dengan vidarabine di bawah pengawasan seorang doktor, dengan berhati-hati.

Allopurinol dan alkohol

Ubat tidak sesuai dengan alkohol.

Analog Allopurinol

Analog Struktur adalah Allohexal.

Ulasan mengenai Allopurinol

Ubat ini berkesan sebagai ubat untuk gout, mengurangkan kadar asid urik dan edema, tertakluk kepada mengikuti arahan penggunaan dan pematuhan diet.

Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak ulasan negatif mengenai Allopurinol-Egis, dadah tidak membantu sama sekali kepada sesetengah orang, dan, lebih-lebih lagi, menyebabkan kesan sampingan.

Harga Allopurinol di mana untuk membeli

50 tablet 100 mg kos kira-kira 100 Rubles setiap pek.

Harga Allopurinol-Egis 30 keping 300 mg adalah dalam lingkungan 120-140 rubel.

Apa yang membantu "Allopurinol". Arahan, harga dan ulasan

Untuk mengurangkan kandungan dalam badan asid urik adalah ubat "Allopurinol". Arahan untuk penggunaan mengesyorkan mengambil ubat untuk gout dan hyperuricemia.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam tablet dengan dos 100 dan 300 mg. Ia mengandungi dalam komposisi zat aktif allopurinol dalam jumlah 100 atau 300 mg (Egis), serta eksipien.

Sifat farmakologi

"Allopurinol", arahan penggunaan mengesahkan ini, - alat yang melanggar sintesis asid urik. Ia adalah analog struktur hipoksantin. Menghalang enzyme xanthine oxidase, yang terlibat dalam penukaran hypoxanthin kepada xanthine dan xanthine kepada asid urik.

Ini disebabkan penurunan kepekatan asid urik dan garamnya dalam cecair badan dan air kencing, yang membantu membubarkan deposit urat sedia ada dan mencegah pembentukannya dalam tisu dan buah pinggang. Apabila mengambil "Allopurinol" meningkatkan perkumuhan hypoxanthin dan xanthine dengan air kencing.

Selepas pengambilan, hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran gastrousus. Ia dimetabolismeng dengan pembentukan alloxanthin, yang mengekalkan keupayaan untuk menghalang xanthine oxidase untuk masa yang lama. Kira-kira 20% daripada dos yang diambil diekskresikan melalui usus, selebihnya - oleh buah pinggang.

Tablet Allopurinol Aegis: Apa Bantuan Penyembuhan?

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang disertai dengan hiperurikemia, termasuk gout primer dan menengah, penyakit buah pinggang, di mana urat terbentuk. Ubat "Allopurinol" berkesan dalam rawatan hyperuricomia primer dan sekunder dalam penyakit dan keadaan berikut:

• psoriasis;
• radiasi dan terapi sitostatik tumor, khususnya pada kanak-kanak;
• kegagalan buah pinggang;
• pelanggaran metabolisme purin pada zaman kanak-kanak;
• kecederaan traumatik yang meluas;
• pembentukan batu ginjal calcium oxalate bercampur;
• patologi yang dikaitkan dengan gangguan enzim (Lesch-Nihena syndrome);
• pelbagai jenis hematoblastoma - limfosarcoma, leukemia myeloid kronik, leukemia akut;
• terapi besar GCS.

Perubatan "Allopurinol": arahan untuk kegunaan (bagaimana untuk mengambil)

Dadah diambil selepas makan, di dalamnya. Perlu minum banyak air. Dos lebih daripada 300 mg diambil secara fraksional. Kursus dan tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Bagaimana dengan gout

Dalam kes gejala ringan gout, 200-300 gram dadah disyorkan setiap hari. Dalam bentuk teruk, dengan kehadiran tophus, 400-600 mg setiap hari ditetapkan. Jumlah harian dadah boleh dibahagikan kepada 2 dos. Satu dos lebih daripada 300 mg dalam rawatan gout diambil secara fraksional.

Dos berkesan minimum adalah 100-200 mg / hari. Untuk mengurangkan risiko keterlanjuran gout, terapi disyorkan untuk bermula dengan dos kecil: 100 mg sehari, dengan kenaikan dos berikutnya sebanyak 100 mg setiap minggu.

Apabila kemoterapi untuk penyakit darah ganas diambil, 600-800 mg sehari ditetapkan selama tiga hari untuk mencegah nefropati urat, dan minum banyak.

Orang tua diberi preskripsi minimum ubat "Allopurinol".

Kanak-kanak berumur 10 tahun ditetapkan 5-10 mg berat badan per kg setiap hari. Bagi kanak-kanak 10-15 tahun, dos 100-300 mg sehari digunakan.

Arahan penggunaan "Allopurinol" Egis dan Sandoz adalah serupa dengan kaedah dos di atas.

Kesan sampingan

• mengupas;
• kejutan anaphylactic;
• trombositopenia, agranulositosis dan anemia aplastik;
• kecacatan penglihatan;
• eosinofilia;
• sakit perut;
• sawan epilepsi;
• alopecia;
• arthralgia;
• ruam maculopapular;
• mengantuk;
• neuropati;
• cirit-birit;
• gatal;
• serangan gout akut;
• vasculitis;
• katarak;
• sakit kepala;
• hepatitis;
• demam;
• loya, muntah (mereka boleh dielakkan dengan mengambil dadah selepas makan);
• asthenia;
• limfadenopati;
• pening kepala.

Contraindications

Menurut arahan, "Allopurinol" mempunyai kontraindikasi berikut:

• Kehamilan dan penyusuan.
• Hypersensitivity kepada komponen.
• Kegagalan buah pinggang dan hepatik yang teruk.

Ubat tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah 15 tahun, kecuali dalam kes terapi sitostatik tumor malignan dan rawatan gangguan enzim yang teruk.

Apakah analog-ubatan dari ubat "Allopurinol"

Struktur membezakan analog:

Jualan dan harga farmasi

Untuk membeli mungkin memerlukan resipi. Harga rata-rata tablet "Allopurinol" di farmasi (Moscow) adalah 89 rubel setiap 100 mg. "Allopurinol - Egis" 300 mg kos 139 rubel. Di Minsk, kos perubatan mencapai 4.2 - 5.5 Bel. rubles. Di Kiev, dadah itu dijual selama 39 Hryvnia, di Kazakhstan - untuk 740 tenge.

Ulasan

Ubat "Allopurinol", ulasan pesakit mengesahkan ini, berkesan untuk gout, mengurangkan kadar asid urik dan edema, dengan syarat anda mengikuti arahan penggunaan dan pemakanan. Terdapat banyak ulasan negatif mengenai Allopurinol-Egis, ubat tidak membantu sesetengah orang dan menyebabkan kesan sampingan.

Allopurinol untuk gout: bagaimana untuk mengambil semasa rawatan

Gout adalah penyakit sendi yang berlaku akibat pengumpulan garam asid urik di dalamnya. Nama mereka adalah urat. Secara visual, gout ditunjukkan oleh kecacatan sendi. Penyakit ini disertai dengan sakit malam yang teruk dan keradangan, kerana garam terkumpul di dalam sendi dalam bentuk kristal.

Kandungan artikel

• Tanda-tanda gout
• Apa yang mengandungi 1 tablet
  • Tindakan farmakologi
• Petunjuk untuk digunakan
  • Permohonan yang betul
• Contraindications
  • Kesan sampingan
• Mengapa Allopurinol Tidak Membantu Dengan Serangan Gout
• Analog Allopurinol
• Ulasan
• Kesimpulannya

Sendi sakit menjadi merah, edema berkembang, dan suhu meningkat dalam fokus patologi. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku, 3 kes yang berlaku dalam 1000 orang. Sulit untuk mengenali pada peringkat awal, biasanya gout didiagnosis 5 tahun selepas permulaan.

Rawatan paling kerap dilakukan dengan bantuan terapi ubat. Penyembuhan yang paling popular untuk gout adalah tablet Allopurinol.

Apa yang mengandungi 1 tablet

1 tablet ubat mengandungi 100 μg bahan utama allopurinol. Di samping itu, komposisinya mengandungi excipients:

• laktosa monohidrat;
• Povidone;
• kanji jagung;
• magnesium stearate.

Dalam satu pakej - 50 pcs. pil.

Bahan aktif allopurinol menjejaskan sintesis asid urik. Dalam struktur, ia serupa dengan hypoxanthine - turunan semulajadi dari asas nitrogen yang dipanggil purine.

Asid urik terbentuk daripada xanthine, yang seterusnya, berasal dari hipoksantin. Untuk metamorfosis ini, enzim xanthine oxidase bertanggungjawab, kerja yang disekat oleh Allopurinol.

Ini mengurangkan jumlah asid urik dan garamnya di dalam badan. Deposit urat sedia ada dibubarkan, dan yang baru tidak lagi terbentuk. Pada masa yang sama, ubat meningkatkan kepekatan hypoxanthine dan xanthine dalam air kencing.

Selepas mengambil Allopurinol hampir sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan. Bahan ini berubah menjadi alloxanthin, yang boleh menghalang kerja enzim. Penurunan paras asid urik telah diperhatikan sudah 2-3 hari rawatan. Pada 7-10 hari tahap pulangan menjadi normal.

Petunjuk untuk digunakan

Pelbagai petunjuk untuk menerima Allopurinol agak luas:

1. Tahap peningkatan asid urik dalam darah - hiperurikemia.
2. Gout kongenital dan diperolehi.
3. Urolithiasis.
4. Terapi tumor dengan penggunaan kemoterapi dan radiasi pengion.
5. Psoriasis
6. Toksikosis traumatik.
7. Apabila mengambil kortikosteroid untuk pencegahan nefropati asid urik.
8. Neoplasma ganas.
9. Gangguan kongenital metabolisme purin pada kanak-kanak.

Dadah diambil selepas makan, minum banyak air dengan pil. Ia adalah perlu bahawa seseorang mempunyai lebih dari 2 liter air kencing setiap hari. Kursus rawatan biasanya bermula dengan dos harian 100 μg. Sekiranya perlu, ia secara beransur-ansur meningkat, dengan teliti mengesan tindak balas yang buruk.

Orang dewasa ditetapkan dos harian 100 hingga 800 mikrogram. Ia bergantung pada keterukan keadaan. Minum ubat 2-4 kali sehari. Orang yang lebih tua biasanya ditetapkan dengan dos terendah. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun dicadangkan untuk memulakan dengan dos harian 10-20 mcg, meningkat kepada 400 mcg. Dalam tempoh 3-4 bulan pertama pentadbiran, hati pesakit diperiksa secara teratur.

Ia penting! Dos allopurinol sentiasa diresepkan oleh doktor, berdasarkan usia pesakit dan diagnosisnya!

Keadaan pesakit dan komorbiditinya menentukan berapa lama anda boleh mengambil Allopurinol untuk gout. Peningkatan yang terlihat diperhatikan beberapa bulan selepas permulaan rawatan, dengan syarat pesakit mengikut semua arahan doktor.

Hanya pakar yang menentukan cara minum Allopurinol untuk gout kepada pesakit tertentu. Rawatan yang berjaya adalah mungkin hanya dengan beberapa tahun kemasukan, dan tidak disyorkan untuk mengganggu ia walaupun untuk jangka masa yang singkat.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk mengambil Allopurinol. Pertama sekali, kontraindikasi sejagat terhadap penggunaan mana-mana ubat adalah hipersensitiviti, iaitu, alahan kepada komponennya.

Allopurinol adalah ketat kontraindikasi bagi orang yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk. Sekiranya pesakit mempunyai gejala-gejalanya, dos ubat dapat dikurangkan dengan ketara. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai kegagalan hati. Juga, ia tidak boleh diambil semasa mengandung dan penyusuan.

Pada masa mengambil ubat itu dilarang untuk minum alkohol, kerana ia menghalang penyerapan ubat. Penerimaan hendaklah disertakan dengan diet. Allopurinol tidak digabungkan dengan beberapa ubat.

Kadangkala kursus rawatan boleh dibayangi dengan kesan sampingan. Di bahagian sistem kardiovaskular, ini mungkin peningkatan dalam tekanan darah, serta degupan jantung yang lebih perlahan.

Di bahagian sistem pencernaan, ia adalah mual, muntah dan cirit-birit. Jarang mengembangkan hepatitis, walaupun kurang kerap - stomatitis. Kelemahan mungkin muncul, gangguan sistem saraf ditunjukkan oleh peningkatan keletihan, mengantuk, pening, serta kemurungan, kejang dan gangguan penglihatan. Mungkin perubahan patologi dalam parameter darah.

Jarang berlaku seperti pelanggaran sistem kencing, sebagai nefritis interstitial. Unit membina uremia, pengumpulan produk metabolik dalam darah yang mesti diekskresikan dalam air kencing, dan hematuria, kemunculan darah dalam air kencing di atas normal.

Sangat jarang mengambil ubat ini adalah rumit oleh gangguan endokrin. Ini termasuk ketidaksuburan, ginekomastia, mati pucuk, dan diabetes.

Ia boleh menyebabkan kegatalan, kemerahan dan ruam.

Mengapa Allopurinol Tidak Membantu Dengan Serangan Gout

Ubat itu benar-benar berkesan dengan penggunaan yang berpanjangan. Terdapat penjelasan mengapa Allopurinol tidak boleh digunakan dalam serangan akut gout.

Mekanisme ubat ini didasarkan pada penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah urat dalam tisu, oleh itu, dos panjang Allopurinol diperlukan. Apabila memburukkan gejala ubat gout tidak akan dapat segera menghilangkan rasa sakit. Beberapa penurunan paras asid diperhatikan hanya 2-3 hari selepas pesakit mula mengambil ubat tersebut.

Hampir setiap dadah mempunyai analog di pasaran yang berbeza dalam harga atau komposisi. Allopurinol tidak terkecuali. Terdapat beberapa alat yang dimaksudkan untuk penerimaan gout. Analogi terbaik dari Allopurinol adalah Allopurinol-Egis, Allopurinol Sandoz dan Purenol.

Dadah yang dipanggil Allopurinol-Egis sedikit berbeza dalam komposisi komponen tambahan. Dos, tanda dan contraindications adalah sama dengan yang Allopurinol.

Perkara yang sama boleh dikatakan tentang analog lain. Selalunya, ubat berbeza dengan kos. Walau bagaimanapun, penggantian Allopurinol pada alat yang sama dalam mana-mana tidak boleh berlaku tanpa nasihat daripada doktor yang hadir.

Rangkaian ini dikuasai oleh tinjauan positif mengenai Allopurinol. Ini tidak menghairankan, kerana apabila diambil menurut arahan, ia boleh mempunyai kesan terapeutik yang ketara.

Marina, 54 tahun: "Baru-baru ini, saya mengalami sakit di kawasan bahu. Saya memutuskan untuk tidak menangguhkan dan lulus ujian. Ternyata asid urik saya jauh lebih tinggi daripada biasa - gout telah dikalahkan! Doktor itu melarang saya makan asin dan lemak, dan juga menetapkan ubat yang dipanggil Allopurinol.

Saya melihatnya seperti yang ditetapkan oleh ahli terapi. Selepas 6-7 hari, rasa sakit mereda, walaupun tidak ada kesan sampingan - kemerahan muncul pada kulit. Masalah ini diselesaikan oleh separuh tablet Tavegila. Allopurinol adalah ubat yang berkesan untuk gout, yang, tentu saja, tidak boleh diambil tanpa preskripsi doktor. "

Ramil, 42 tahun: "Saya biasa mendengar tentang gout, sudah tentu, kerana ibu saya menghadapinya. Baru-baru ini, doktor mendapati tahap asid urik meningkat, dan saya juga. Saya tidak mempunyai apa-apa kesakitan lagi, dan ia adalah baik bahawa saya sedang diperiksa sekarang. Doktor itu menetapkan Allopurinol. Selepas 2 minggu, asid urik dan kebenaran kembali normal - jadi ubat 10 dari 10. "

Ciri umum

Rawatan dadah gout ditunjukkan untuk semua pesakit. Bergantung pada peringkat penyakit, rawatan mempunyai matlamat yang berbeza:

• Dalam tempoh yang diperparah, ia bertujuan untuk menekan keradangan dan menghapuskan kesakitan;
• Semasa pengampunan, ubat-ubatan diambil untuk mencegah serangan akut, menormalkan tahap asid urik dalam badan.

Di setiap peringkat, terapi gout dijalankan dengan ubat yang berbeza. Perkara utama untuk merawat penyakit dalam kompleks, iaitu, menggunakan gabungan ubat untuk penggunaan dalaman dan luaran.

Ia adalah perlu untuk memerhatikan dos ubat-ubatan yang ditunjukkan oleh doktor dan tempoh kursus. Sekiranya perlu, rawatan boleh diselaraskan.

Ubat rawatan gout

Terapi penyakit ini dilakukan dalam dua peringkat.

1. Pada mulanya, gejala serangan (sakit, bengkak, keradangan) dihapuskan, yang mana ubat jangka pendek digunakan. Apabila gejala hilang, anda boleh meneruskan ke peringkat kedua terapi.

Doktor memberi ubat kepada pesakit.

Ambil ubat anda dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Anda perlu tahu bahawa produk yang mengurangkan kepekatan asid urik tidak diterima sehingga serangan penyakit tersebut berakhir. Sekiranya anda mengambilnya sebelum berakhirnya serangan itu, deposit garam boleh mula bergerak melalui badan, yang mana keadaan pesakit hanya akan bertambah buruk.

Ubat yang mengurangkan tahap asid urik (bertindak panjang)

Dana tersebut bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dan mengurangkan kekerapan serangan penyakit pada masa akan datang. Malah, tidak banyak ubat-ubatan ini, lebih tepatnya, hanya ada tiga daripadanya. Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Ubat itu berasal dari tumbuhan, wakil kumpulan alkaloid tropolon. Ia dibuat berdasarkan musim luruh crocus musim luruh dan mempunyai kesan analgesik yang kuat, yang mana ia boleh digunakan untuk serangan penyakit akut (seperti yang telah disebutkan di atas).

Colchicine, pengeluaran Jerman

Colchicine benar-benar selamat. Kebanyakan ubat diserap oleh usus, selebihnya disintegrasikan ke dalam hati dan keluar dengan air kencing. Semasa serangan, anda perlu mengambil satu tablet (1 mg), selepas beberapa jam lagi, dos mesti diulang. Dalam kebanyakan kes, ini sudah cukup untuk menghilangkan kesakitan - peningkatan itu berlaku dalam masa kira-kira tiga jam.

Colchicine juga digunakan secara langsung untuk rawatan gout, kerana ia menghalang pemendapan garam dan mengurangkan aktiviti penghijrahan leukosit di kawasan yang terjejas. Selepas peperiksaan, pesakit boleh diberikan dos colchicine yang besar, tetapi perlu diingat bahawa anda tidak boleh mengambil lebih dari sepuluh tablet sehari. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit tertentu. Juga, ubat ini digunakan untuk tujuan prophylactic.

Terdapat colchicine dan kontraindikasi - hypersensitivity, hepatik dan kegagalan buah pinggang. Penerimaan penyediaan oleh wanita hamil perlu dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan perubatan.

Mengubati gout

Bagi kesan sampingan, mereka sering berlaku apabila dos melebihi dan termasuk:

• cirit-birit;
• leukopenia;
• neuropenia;
• mual, muntah;
• kekurangan sperma;
• gatal-gatal, pembakaran dan gatal-gatal pada kulit;
• distrofi otot.

Jika sekurang-kurangnya satu gejala telah muncul, maka pentadbiran dadah selanjutnya harus ditinggalkan.

Video - Colchicine dalam rawatan gout

Ubat yang berkesan untuk meningkatkan kepekatan asid urik dan komplikasi lanjut, iaitu, arthritis gouty. Terdapat dalam bentuk pil, yang perlu diambil hanya pada preskripsi.

Allopurinol untuk gout

Dalam rawatan dos harian gout tidak boleh melebihi 1-2 tablet (100-200 mg); jika penyakit itu adalah tahap keparahan yang sederhana, maka dos boleh ditingkatkan menjadi 4-5 tablet; Sekiranya gout teruk, ia boleh mengambil sehingga 9 tablet sehari. Seberapa berkesan rawatan itu, boleh ditentukan dengan menganalisis darah pesakit untuk kepekatan asid urik sebelum dan selepas permulaan. Selalunya kepekatan berkurangan selepas 24-48 jam selepas permulaan terapi.

Maklumat penting! Terutama berhati-hati semasa menjalani kursus seharusnya pesakit yang menghidap comorbidities. Selama beberapa hari pertama, doktor harus selalu memeriksa keadaan hati. Di samping itu, jika fungsi buah pinggang berkurangan, dos hendaklah separuh.

Semasa rawatan, air kencing perlu dikeluarkan sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Keanehan dari allopurinol adalah bahawa ia tidak mengurangkan kesakitan, yang bermaksud bahawa ia tidak boleh digunakan semasa serangan. Tetapi ubat boleh menghentikan penampilan serangan sedemikian pada masa akan datang.

Tab Allopurinol. 100 mg 50

Allopurinol dikontraindikasikan untuk ibu menyusui dan wanita hamil.

Kesan sampingan adalah seperti berikut:

• urtikaria;
• cirit-birit, mual dan muntah;
• insomnia;
• edema (jarang berlaku), uremia;
• migrain, pening;
• keletihan, keletihan;
• tertekan.

Jika mana-mana gejala muncul, anda harus segera menghentikan kursus dan berjumpa dengan doktor untuk menetapkan ubat lain.

Bermula dari asal tumbuhan, komponen aktif yang utama adalah: Martiniia wangi, jintan, rempah-rempah, kayu putih, birch dan kulit willow, dll. Fulflex juga kaya dengan rutin, vitamin E dan PP. Semua komponen adalah semulajadi, jadi dadah sememangnya selamat untuk kesihatan.

Boleh didapati sebagai krim untuk menggosok luaran dan kapsul. Kursus rawatan dengan kapsul adalah 30 hari. Setiap hari anda perlu mengambil satu kapsul semasa makan. Cream Fulfleks perlu menggosok ke dalam sendi lutut dua kali sehari. Krim disimpan pada suhu sehingga + 20 ° C di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh matahari.

Sebelum anda mula mengambil tanpa gagal, anda perlu berunding dengan doktor anda. Kontraindikasi adalah sama seperti pada dua ubat sebelumnya - penyusuan susu ibu dan kehamilan. Bagi kesan sampingan, hari ini mereka belum dikenal pasti, sebab itulah Fulfleks begitu popular.

Video - Fulfex dengan arthritis gouty

Mengenai cara baru untuk merawat penyakit ini

Banyak kajian sedang dijalankan untuk membangunkan ubat bukan sahaja untuk menghapuskan gejala arthritis gout, tetapi juga untuk mengurangkan tahap asid urik.

1. Telah dinyatakan bahawa Losartan, dengan bantuan hipertensi yang dirawat, juga menurunkan kepekatan asid urik dalam tubuh.

Ubat untuk gout: semakan pil dan ubat terbaik

Gout atau gouty arthritis - folios perubatan purba menyebut penyakit ini.

Untuk memerangi penyakit dengan berkesan, doktor menggunakan kedua-dua dadah anti-inflamasi yang sudah terbukti dan baru.

Rawatan arthritis gouty berlaku dalam dua peringkat:

1. Pertama, di kaki menghilangkan rasa sakit, melegakan bengkak dan kemerahan. Dalam erti kata lain, gejala gout dihapuskan terlebih dahulu.
2. Peringkat kedua rawatan adalah untuk menetapkan ubat yang mengurangkan kepekatan asid urik dalam tubuh, iaitu, mempengaruhi penyebab arthritis gout. Langkah ini diperlukan untuk mengurangkan kekerapan serangan gout.

Ubat untuk gout perlu diambil untuk masa yang lama - sehingga beberapa minggu selepas serangan seterusnya. Tempoh kursus terapeutik bergantung kepada kepekatan asid urik dalam badan.

Dalam kes yang rumit, ubat (diuretik, karbon diaktifkan, colchicine) perlu diambil walaupun selama beberapa tahun.

Ubat untuk rawatan arthritis gout

Untuk memerangi serangan arthritis gouty, syarikat-syarikat farmaseutikal di seluruh dunia sentiasa berusaha untuk menghasilkan ubat baru yang berkesan, cuba untuk menghasilkan penawar sempurna untuk gout. Hari ini, terdapat banyak ubat seperti itu.

Doktor mengesyorkan ubat berikut kepada pesakit mereka: