Mengapa saya memerlukan air kencing harian untuk protein?

Komposisi air kencing menentukan banyak proses, termasuk kesihatan manusia. Setiap hari, bahan organik dan elektrolit dalam kuantiti yang berbeza memasuki air kencing. Setiap hari tubuh memberi sehingga 70 miligram bahan dengan air kencing. Komposisi cecair yang disembur oleh tubuh sentiasa berubah, walaupun pada orang yang tidak mengalami keradangan buah pinggang.

Pesakit sering diminta untuk mengumpul air kencing setiap hari untuk menguji kehadiran protein dalam air kencing, jika doktor mencadangkan dia mempunyai proteinuria.

Mengapa memeriksa protein dalam air kencing?

Dalam seseorang yang tidak mengadu tentang kesejahteraannya, air kencing mempunyai komposisi dengan penunjuk yang hampir normal. Jika kegagalan berlaku di dalam badan, maka kehadiran protein dalam air kencing sering menunjukkan ini.

Dengan fungsi normal organ dalaman, protein disaring oleh buah pinggang, dan tidak boleh jatuh ke dalam air kencing.

Kajian moden mengenai ujian air kencing membolehkan anda membuat diagnosis dalam masa yang sesingkat mungkin. Analisis harian kandungan protein membolehkan anda menentukan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam satu hari, dan kehadiran gula dan protein di dalamnya. Menurut penunjuk yang terbentuk sebagai hasil analisis, doktor boleh membuat diagnosis.

Sama ada protein yang meningkat dalam air kencing berbahaya dibaca dalam artikel kami.

Doktor mencadangkan untuk lulus analisis harian tentang ketersediaan protein selepas protein didapati dalam petunjuk analisis umum air kencing. Di samping itu, analisis boleh diberikan disebabkan oleh risiko tinggi pembangunan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan tisu penghubung;
  • diabetes;
  • penyakit jantung iskemia;
  • gejala nefropati.

Sekiranya air kencing mengandungi terlalu banyak protein, ini bukanlah satu perkara yang perlu dikhawatirkan, kerana banyak doktor menganggap ini sebagai norma.

Ini boleh berlaku akibat penggunaan produk berasaskan protein atau latihan sukan yang tidak mencukupi.

Kehadiran protein di dalam air kencing bukan hanya mengenai sindrom nefrotik, tetapi juga mengenai perkembangan penyakit autoimun yang mungkin. Kadangkala protein yang berlebihan menunjukkan kehadiran racun di dalam tubuh manusia atau dos berlebihan yang terkuat.

Pakar membahagikan protein ke dalam pelbagai jenis dan berdasarkan ini mereka mendiagnosis penyakit itu. Albumin adalah jenis protein biasa. Ia adalah orang yang menunjuk keradangan buah pinggang dan penyakit sistem kardiovaskular.

Jenis urinalisis harian

Semak melalui analisis air kencing dijalankan untuk mengenal pasti bahan-bahan yang berbeza. Semasa penghantaran air kencing semasa ketersediaan semak:

  1. tupai Pengeluaran harian bahan ini tidak boleh melebihi seratus lima puluh miligram setiap hari;
  2. sel darah putih dan silinder. Ini adalah komponen sel kuman. Tuntutan leukosit biasa - tidak lebih daripada dua juta, silinder dengan koleksi harian - tidak boleh melebihi dua puluh ribu;
  3. glukosa. Parameter ini perlu dipertimbangkan apabila memantau keberkesanan terapi terhadap diabetes. Pada asasnya, tahap glukosa dalam air kencing meningkat dengan penyakit hormon. Tahap kelebihan ditunjukkan jika lebih daripada 1.6 milimol glukosa dikesan setiap hari dalam air kencing;
  4. oxalates. Ini adalah garam dari asid oksalat. Tahap tinggi mereka adalah ciri endokrin, usus, hati, gangguan buah pinggang;
  5. kreatinin. Ini adalah jenis analisis harian khas, yang dipanggil ujian Reberg.

Julat antara 5.3 hingga 17 milimol sehari adalah ciri keadaan biasa. Parameter ini menyifatkan penyakit kardiovaskular, endokrin dan buah pinggang.kepada kandungan ↑

Bagaimana untuk mengumpul?

Sebelum meneruskan analisis harian, anda perlu menjalani latihan sehari sebelum prosedur pengumpulan yang dimaksudkan.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya pada masa persediaan untuk penghantaran makanan pedas dan makanan dengan kandungan garam yang tinggi. Produk tepung manis juga tidak boleh dimakan, produk makanan segera mesti ditinggalkan.

Salah satu peraturan utama sebelum permulaan pengumpulan air kencing - adalah pengecualian minuman beralkohol. Jus tepu dengan sayur-sayuran yang diproses akan merosakkan penunjuk, jadi anda tidak boleh meminumnya.

Jika seseorang mengambil diuretik dan herba sebelum ujian itu dijadualkan, maka mereka juga harus ditinggalkan buat sementara waktu. Mendermakan air kencing semasa kitaran haid juga dikontraindikasikan.

Pengumpulan cecair boleh dibuat dalam bekas yang dibeli dengan jumlah sekurang-kurangnya 2.8 liter atau dalam balang tiga liter. Salah satu syarat penting ialah kebersihan tangki dan bahagian bawah kering.

Selepas perjalanan pertama ke tandas, air kencing tidak boleh dikumpulkan, tetapi harus diperhatikan di lembaran khas berapa kali proses pembuangan kencing itu dilakukan. Pelepasan bendalir selanjutnya dihasilkan dalam satu boleh. Prosedur ini dilakukan sehari.

Pengumpulan air kencing yang terakhir untuk analisis dijalankan tepat hari dari tanda yang ditetapkan pada helaian khas.

Sebelum setiap ujian, penjagaan kebersihan alat kelamin dilakukan. Untuk ketepatan analisis, pakar menyarankan agar wanita menutup vagina dengan tampon khas untuk mencegah mikroflora dari vagina untuk memasuki bekas pengumpulan.

Selepas setiap perjalanan ke tandas, bekas diletakkan di tempat yang gelap, yang sepatutnya pada suhu rendah. Tempat yang sesuai untuk menyimpan air kencing adalah peti sejuk. Bank diletakkan di bahagian bawah atau rak lain pada jarak jauh dari produk biasa.

Selepas semua bayaran telah diambil, jumlah air kencing yang dikumpulkan dalam satu hari perlu diperhatikan; penunjuk ini akan menjadi diuresis harian, yang diukur dalam mililiter.

Bagaimana prosedur untuk mengumpul kehilangan protein setiap hari?

Apabila menentukan kehilangan harian protein dalam air kencing mendedahkan keadaan buah pinggang dan radas glomerular. Kaedah ini agak bermaklumat dan mendapat populariti kerana kemudahan mengumpul air kencing.

Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang. Apabila proses keradangan berlaku di buah pinggang, membran menjadi meradang dan molekul protein menembusnya. Jumlah protein yang dikesan semasa kajian menunjukkan tahap kerosakan pada alat glomerular.

Agar doktor memutuskan untuk memberikan analisis sedemikian, kami memerlukan alasan yang baik, seperti:

  1. diagnosis pelbagai radang autoimun yang berlaku di buah pinggang, yang disertai oleh rembesan protein;
  2. kehadiran tumor malignan yang terdapat di buah pinggang, dengan penentuan lanjut penyetempatan di organ lain;
  3. pengesanan proses keradangan dalam sistem buah pinggang, yang dipanggil pyelonephritis;
  4. penyelidikan mengenai Zimnitsky, yang dilantik untuk mengelakkan.

Satu lagi sebab untuk menjalankan kajian sedemikian adalah tidak mustahil membuat diagnosis berdasarkan prosedur yang dilakukan.

Untuk proses mengumpul air kencing untuk lulus dengan betul, anda perlu mengikuti tindakan langkah demi langkah:

  • Suatu hari sebelum kutipan air kencing yang dimaksudkan tidak boleh makan bit, wortel dan minuman beralkohol.
  • Pelaksanaan pengumpulan air kencing bermula pada waktu pagi, biasanya pada pukul enam.
  • Pada siang hari anda perlu mengumpul di dalam bekas yang sama, yang harus memegang sekurang-kurangnya tiga liter.
  • Selesaikan koleksi pada masa yang sama pada hari berikutnya. Sekiranya koleksi pertama dibuat pada pukul enam pagi, maka air kencing yang terakhir harus dihantar ke tangki pada pukul enam pagi pada keesokan harinya.
  • Selepas selesai pengumpulan air kencing, adalah perlu untuk mengukur keseluruhan kepenuhannya.
  • Dalam bekas berasingan, masukkan sebahagian daripada cecair yang terkumpul dalam jumlah kira-kira dua ratus mililiter.
  • Langkah terakhir ialah menghantar tangki ke makmal untuk kajian.

Sebelum mengumpul cecair untuk analisis, adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya penggunaan antibiotik dan bahan radiasi.

Kehadiran bahan-bahan dalam analisis pesakit boleh mengakibatkan hasil positif palsu. Sekiranya kesilapan dibuat, doktor mungkin mencadangkan pengumpulan air kencing yang baru.

Apakah proteinuria harian?

Protein atau, kerana ia juga dipanggil, protein adalah asas bagi sel-sel otot, tulang belakang dan saraf dalam badan. Protein dibahagikan kepada dua jenis: albumin dan globulin. Globulin mempunyai berat molekul yang tinggi dan mempunyai keterlarutan yang rendah. Albins lebih kecil secara besar-besaran, dan mampu membubarkan lebih baik.

Glomeruli biasanya menghalang pergerakan molekul besar, oleh itu hanya imunoglobulin albumin dan molekul yang rendah molekul boleh didapati dalam air kencing seseorang yang sihat.

Protein ini mewakili apa yang disebut "jejak protein", atau dalam nisbah kuantitatif tidak lebih daripada 140 mg / ml air kencing.

Proteinuria boleh menyebabkan faktor semula jadi dan patologi. Yang pertama termasuk hipotermia, tekanan emosi dan mental, sukan, diet tidak wajar, kehamilan.

Kehilangan patogen protein berlaku terutamanya disebabkan oleh punca buah pinggang. Dalam kes yang jarang berlaku, ia adalah patologi extrarenal yang berkaitan dengan jangkitan di mana protein memasuki air kencing tanpa melalui buah pinggang.

Bagaimana untuk menghantar analisis umum air kencing, mengetahui dari video:

Penyediaan dan pengumpulan bahan untuk analisis air harian

Kajian makmal amat popular dalam bidang perubatan dan membawa kandungan maklumat yang luas. Kaedah pemeriksaan ini digunakan secara meluas sebagai ujian air kencing setiap hari. Analisis ini dapat membantu dalam mengkaji kesihatan buah pinggang, serta memeriksa jumlah bahan yang dikeluarkan dari badan pada siang hari.

Apakah ujian air kencing harian dan mengapa ia dikumpulkan?

Segera sebelum ujian, air kencing dikumpulkan dalam masa 24 jam (24 jam) ke dalam satu bekas besar. Diuresis harian dilakukan pada mana-mana umur, termasuk bayi baru lahir. Memecahkan jenis analisis ini membolehkan anda menentukan beberapa proses patologi dalam tubuh.

Berdasarkan umur, jantina dan gaya hidup, jumlah air kencing yang dikumuhkan pada siang hari ialah 1 hingga 2 liter. Komponen yang menentukan komposisi air kencing:

  • air (kira-kira 97%);
  • xanthine, indica dan kreatinin;
  • kalium, natrium, magnesium, fosforus, serta kesan kalsium;
  • asid urik dan sebatiannya;
  • fosfat, sulfat dan klorida.

Analisis ini dijalankan terutamanya untuk memeriksa kerja-kerja ginjal dan untuk mengawal jumlah bahan aktif, yang membolehkan untuk menentukan perkembangan diabetes, penyakit urologi, memantau perjalanan kehamilan pada wanita.

Norma harian diuresis

Pembantu makmal yang menjalankan analisis umum air kencing tahu semua petunjuk piawai. Pada akhir analisis, borang yang dipenuhi dipindahkan dari makmal ke doktor yang hadir, yang telah menetapkan pelantikan untuk kelakuannya. Bentuk ini menunjukkan norma-norma bahan dalam air kencing seorang yang sihat dan jumlah sebenar pesakit individu.

Kesimpulan mengenai keadaan badan bergantung kepada penilaian penunjuk utama berikut:

  • jumlah air kencing selama 24 jam. Dalam wanita yang sihat, 1-1.6 liter sehari dikeluarkan, dalam lelaki, dari 1 hingga 2 liter, dan pada kanak-kanak ia tidak boleh melebihi 1 l setiap hari;
  • indeks glukosa untuk penghantaran air kencing untuk gula tidak boleh melebihi 1.6 mmol / hari;
  • Kreatinin adalah normal untuk lelaki dalam 7-18 mmol / hari, untuk wanita - 5.3-16 mmol / hari;
  • protein: pengasingan protein adalah normal - 0.08-0.24 g / hari, kepekatannya adalah dari 0 hingga 0.014 g / hari;
  • urea hadir pada kadar 250-570 mmol / hari;
  • oxalates - pada wanita - 228-626 μmol / hari atau 20-54 mg / hari; pada lelaki, 228-683 μmol / hari atau 20-60 mg / hari;
  • hemoglobin seharusnya tidak hadir;
  • urobilinogen - tidak melebihi 10 μmol;
  • warna, ketumpatan dan ketelusan;
  • PH air kencing menunjukkan perubahan dalam pH darah.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Untuk mengurangkan risiko mendapatkan petunjuk yang salah, adalah penting untuk menyediakan dengan betul. Cara menjalankan latihan memberitahu doktor semasa garis panduan perundingan dan reka bentuk untuk analisis. 2-3 hari sebelum penghantaran bahan harus memenuhi syarat asas:

  • mengekalkan kebersihan organ-organ alat kelamin luar semasa pengumpulan bahan;
  • pada malam kajian itu, keluarkan dari makanan diet yang menggalakkan pengilat air kencing: bit, beri terang, wortel;
  • hadkan penggunaan makanan pedas, berlemak, masin dan sangat manis;
  • minum biasa harus dikekalkan sepanjang hari;
  • enggan menggunakan bahan kimia.

Sekiranya mengambil ubat adalah penting, anda tidak perlu membatalkannya. Untuk membetulkan ketepatan petunjuk analisis, anda harus memberitahu juruteknik makmal yang akan menjalankan penyelidikan makmal, senarai ubat dan dos mereka.

Peraturan untuk mengumpul air kencing untuk penyelidikan

Ciri pemeriksaan jenis ini adalah pengumpulan semua air kencing dalam masa 24 jam, jadi tidak disarankan untuk merancang perjalanan atau acara lain untuk hari ini.

Peraturan mudah untuk mengumpul air kencing setiap hari untuk analisis:

  1. Perkara pertama yang perlu anda lakukan adalah menyediakan bekas steril, kering untuk 2 atau 3 liter dengan leher luas dan tudung yang ketat, atau membeli bekas plastik khusus 2.7 liter dalam rantai farmasi.
  2. Untuk menetapkan masa awal pengumpulan bahan untuk lulus tepat hari. Jika anda mengambil air kencing untuk kali pertama pada pukul 7 pagi, maka bahagian terakhir harus diambil pada pukul 7 pagi pada hari berikutnya.
  3. Basuh organ-organ intim tanpa menggunakan produk yang telah ditambah perisa. Anda boleh menggunakan penyelesaian lemah kalium permanganat atau furatsilina.
  4. Bahagian awal air kencing pada waktu pagi, selepas tidur tidak akan berlaku, tetapi masa ditetapkan.
  5. Urin mestilah dalam bekas yang kering dan bersih dengan saiz yang kecil dan segera tuangkan air kencing ke dalam bekas utama dan ketat menutup tudung.
  6. Simpan bekas dengan semua air kencing harus berada di rak bahagian bawah peti sejuk, menghapuskan pembekuan, dan pastikan penutup ditutup dengan ketat yang mungkin.
  7. Pada hari analisis, selepas pengumpulan air kencing pada waktu pagi, keseluruhan kandungan bekas utama harus dicampur dengan lembut dan dicurahkan 150-200 gram ke dalam sebuah vesel khas yang kecil.

Sebelum memulakan kajian, anda perlu menyemak dengan doktor berapa banyak air kencing yang perlu diambil untuk analisis. Kadang-kadang doktor mencadangkan membawa seluruh bekas besar untuk menentukan berapa banyak cecair secara khusus dikeluarkan dalam masa dua puluh empat jam.

Contraindications

Dalam kehidupan lelaki dan wanita ada hari-hari apabila tidak mungkin untuk lulus analisis sedemikian.

Ia tidak digalakkan untuk mengumpul air kencing dalam kes berikut:

  • selepas hubungan seks, seperti bahan untuk penyelidikan akan menjadi kandungan protein yang meningkat;
  • wanita semasa haid;
  • Penggunaan pada malam alkohol dan kopi adalah kontraindikasi. Komposisi kimia air kencing tidak sepadan dengan proses kimia dalam badan, yang akan memesongkan hasil analisis;
  • selepas peningkatan kekuatan fizikal dan tekanan, seperti dalam cecair ujian akan menjadi lebih banyak protein dan ini tidak akan menjadi penunjuk fisiologi yang benar;
  • Ia dilarang untuk menyimpan air kencing pada suhu bilik.

Semasa mengambil ujian, beberapa pesakit membawa sedikit air kencing yang dikumpulkan ke makmal, yang telah tinggal di dalam rumah selama 24 jam. Mereka yakin bahawa air kencing itu sehari-hari. Keadaan ini lucu dan sangat salah.

Mematuhi semua syarat asas untuk penyediaan, pengumpulan dan penyimpanan air kencing, hasil analisa harian akan dapat dipercepatkan dan akan membantu untuk mendiagnosis dengan betul apa-apa jenis penyakit.

Analisis protein air kencing setiap hari

Urine adalah salah satu cecair badan biologi yang paling penting. Ia adalah dengannya bahawa banyak produk pertukaran diperoleh dari tubuh manusia. Urine mempunyai komposisi yang relatif tetap pada seseorang tanpa patologi. Jika penyakit berlaku, urinalisis akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul. Salah satu kriteria utama untuk kesihatan buah pinggang ialah ketiadaan zarah protein dalam air kencing.

Protein Norm

Penguapan protein kencing tidak normal. Biasanya, air kencing hanya mempunyai kesan bahan ini. Lagipun, semasa penapisan di buah pinggang, sistem glomerulus menghalang protein daripada memasuki air kencing. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai kepada molekul berat molekul yang tinggi, tetapi protein dengan massa molekul kecil boleh melalui halangan sedemikian. Dalam tubulus proksimal, peratusan utama protein diserap ke dalam darah, hanya sebahagian kecil dikeluarkan.

Pembuangan protein dengan air kencing menunjukkan kerosakan mekanisme sistem penapisan glomerular di tempat pengenalan caj atau isipadu dalam molekul protein, yang mungkin menjadi faktor pemicu bagi sindrom nefrotik. Kadang-kadang protein di dalam air kencing adalah disebabkan oleh reabsorpsi terjejas dalam penyakit autoimun, keracunan oleh racun, dan keracunan dadah. Kandungan protein yang meningkat dalam air kencing juga boleh dijelaskan oleh tahap zarah protein yang tinggi dalam darah akibat kemusnahan otot yang besar, dalam kes myeloma, dalam hal hemolisis.

Ternyata penentuan jejak protein dalam air kencing boleh tanpa patologi. Tetapi nilai ini tidak boleh melebihi 0,033 gram seliter pada bahagian pagi air kencing. Fenomena ini berlaku semasa penuaan fizikal berat, apabila sejumlah besar produk protein dimakan, dengan demam. Proteinuria ini tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik.

Norma protein dalam air kencing pada kanak-kanak

Kanak-kanak tanpa penyakit juga tidak harus mempunyai molekul protein dalam air kencing. Tetapi penunjuk dalam air kencing protein sehingga 0.035 gram juga dianggap normal. seliter. Angka-angka sedemikian boleh berlaku untuk sebab-sebab fisiologi, mereka bukanlah sebab untuk panik. Kandungan protein lebih daripada satu gram per liter menunjukkan tahap peningkatan yang sederhana, dan lebih daripada tiga hingga tahap yang tinggi. Gelar tinggi dan sederhana memerlukan pendekatan terperinci untuk diagnosis.

Gejala protein air kencing

Sekiranya proteinuria bersifat sementara, maka mungkin tiada gejala. Dalam situasi lain terdapat gambar klinikal yang pelbagai, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

  • sakit kepala dan pening;
  • demam;
  • menurun selera makan;
  • keletihan;
  • perubahan warna air kencing;
  • mual dan muntah.

Analisis air kencing setiap hari

Apabila molekul protein dikesan dalam analisis umum, doktor akan menetapkan pemeriksaan yang membolehkan mengambil kira protein harian dalam air kencing. Keperluan ini ditentukan oleh kenyataan bahawa analisis umum ini tidak dapat dilakukan, adalah mustahil untuk mengambil kira molekul molekul rendah. Dalam seseorang tanpa patologi dalam 24 jam, kehilangan protein setiap hari adalah 45-75 mg. Proteinuria adalah kehilangan lebih daripada 130 mg sehari.

Bergantung kepada bilangan proteinuria yang disembur dengan air kencing, proteinuria dibahagikan kepada:

  • Microalbuminuria (berasal dari 25 hingga 300 mg).
  • Bentuk ringan proteinuria (kehilangan rentang dari 300 mg kepada satu gram setiap 24 jam).
  • Pandangan purata (dari satu gram ke tiga).
  • Pandangan besar (lebih tiga gram).

Juga, proteinuria dibahagikan atas sebab yang menyebabkan ia:

  • glomerular (terhadap latar belakang peningkatan kebolehtelapan penapis ginjal untuk glomerulonephritis, pyelonephritis, mabuk yang teruk, dan bekalan darah terjejas ke tisu buah pinggang);
  • tiub (apabila menukar pengambilan protein biasa, biasanya dengan amiloidosis);
  • extrarenal (dengan kerosakan ke saluran kencing dan alat kelamin).

Jika terdapat banyak leukosit dan eritrosit di dalam air kencing, maka keradangan saluran kencing berlaku. Dalam ketiadaan mereka, kita boleh bercakap mengenai genetik proteinuria.

Bagaimana untuk mengutip air kencing?

Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul? Sebelum mengambil kaji selidik sedemikian hendaklah dijalankan latihan yang sesuai. Sehari sebelum analisa yang dicadangkan, minuman beralkohol perlu dihapuskan daripada diet, serta makanan berlemak, pedas, manis. Di samping itu, berhenti mengambil aspirin, diuretik, vitamin. Urin harian tidak boleh dikumpulkan dari wanita semasa haid, ini hanya mungkin dengan keperluan mendesak.

Pengumpulan air kencing dijalankan di dalam bekas khas, yang boleh dibeli di farmasi. Dalam ketiadaan itu, ia dibenarkan untuk mengumpul dalam balang tiga liter. Adalah disyorkan untuk membeli satu bekas besar dan beberapa bekas kecil, jadi lebih mudah untuk mengikuti peraturan untuk mengumpul air kencing. Selepas setiap kencing, air kencing dari bekas kecil dicurahkan ke dalam satu yang besar. Bekas mestilah bersih, tanpa kesan kuman. Ia juga perlu kering.

Sebelum membuang air kecil, anda perlu memegang tandas organ kemaluan luar. Pastikan menggunakan sabun, yang kemudian dibasuh dengan air. Selepas itu, organ-organ perlu dipadamkan dengan kain yang bersih. Urin tidak dikumpulkan pada kencing pertama, tetapi mereka menandakan masa perbuatan ini. Selanjutnya, semua air kencing dikumpulkan dalam bekas yang sama.

Selepas setiap perbuatan membuang air kencing ke bank dengan ketat dan menyembunyikan di dalam peti sejuk. Suhu penyimpanan harus sesuai dalam julat empat hingga lapan dengan tanda tambah. Selanjutnya, perlu di akhir nota koleksi masa di mana ia selesai, serta jumlah air kencing. Ia adalah perlu untuk melekat pada bank juga kertas dengan data anda, menandakan masa awal pengumpulan dan berakhirnya. Bahan yang dikumpul hendaklah digoncang dan membuang kira-kira 100 mililiter air kencing ke dalam bekas lain untuk analisis klinikal. Selepas itu, lulus bahan biologi ke makmal.

Apa yang memberikan analisa sedemikian?

Berdasarkan kaji selidik sedemikian, boleh diandaikan bahawa terdapat beberapa patologi. Tetapi perlu diperhatikan bahawa diagnosis yang tepat memerlukan penyelidikan yang lebih terperinci dan teliti menggunakan teknik makmal dan instrumental yang lain. Kehadiran protein dalam air kencing mungkin menunjukkan:

  • dekompensasi diabetes;
  • kegagalan buah pinggang;
  • amyloidosis;
  • iskemia jantung;
  • penyakit tisu penghubung;
  • lipoid nephrosis;
  • Sindrom Fanconi;
  • glomerulonephritis dan pyelonephritis;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit ganas.

Juga, perkumuhan protein dalam air kencing adalah mungkin dengan penyakit saluran pernafasan dan gastrousus. Juga sangat penting ialah proteinuria selektif yang dipanggil. Dalam kes ini, jenis protein tertentu disembur, biasanya albumin. Sekiranya jenis protein ini meningkat dalam air kencing, maka patologi buah pinggang atau sistem kardiovaskular dapat diandaikan.

Protein jens jones

Molekul protein jenis ini dalam air kencing memihak kepada penyakit onkologi yang serius. Penyakit ini adalah myeloma dalam sumsum tulang, sarcoma tulang, leukemia sistem limfa. Pada masa yang sama, molekul Bens Jones menjangkiti tisu buah pinggang dan menyebabkan sklerosis organ ini.

Analisis pada wanita hamil

Oleh kerana wanita dalam kedudukannya dengan ketara meningkatkan beban pada buah pinggang, mereka sering mengalami pembengkakan, sesak nafas, kelemahan, dan peningkatan berat badan yang tajam. Dalam kes sedemikian, doktor menawarkan untuk mengumpul air kencing setiap hari. Analisis sedemikian perlu dilakukan setiap 48 jam. Jika protein dikesan, maka terapi pesakit dianjurkan untuk wanita hamil. Protein harian dalam air kencing juga sering dilakukan semasa pemeriksaan kedua semasa kehamilan (ini adalah 22-24 minggu kehamilan). Ini adalah sejenis langkah pencegahan untuk pengesanan awal patologi.

Kesimpulannya

Oleh itu, penentuan protein harian dalam air kencing memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai patologi pada waktu yang tepat. Walau bagaimanapun, untuk meneruskannya dengan betul, anda mesti mematuhi peraturan dengan tegas.

Pengumpulan harian, penghantaran air kencing untuk menentukan protein: peraturan dan peraturan

Prosedur untuk mengambil analisis makmal harian bagi air kencing untuk protein dilakukan jika disfungsi buah pinggang direkodkan, serta untuk mengesan penyakit sistem kencing. Pakar yang berpengalaman menetapkan kajian ini untuk memantau kemajuan diabetes untuk mengelakkan lebihan kadar gula dalam darah.

Analisa protein air kencing harian untuk protein diambil dari wanita yang berada dalam kedudukannya. Kajian ini membolehkan menentukan keadaan buah pinggang, bagaimana sistem kencing mengatasi beban dobel. Dengan prosedur ini, penting untuk mempersiapkan diri dengan tepat agar hasilnya dapat dipercayai.

Jika anda mengenal pasti tanda-tanda dan gejala-gejala pertama yang berkaitan dengan kehadiran patologi dalam kawasan alat kelamin dan buah pinggang, anda harus segera berjumpa dengan doktor anda untuk mengelakkan komplikasi.

Ubat-ubatan sendiri boleh merosakkan kesihatan. Mengenai prestasi biasa hanya akan memberitahu doktor.

Analisis air kencing harian dan protein

Urin harian diambil untuk mengenal pasti pelbagai proses berjangkit dalam tubuh manusia dengan kecekapan 100%. Penunjuk normal kandungan sebatian protein dalam kanak-kanak, wanita, lelaki dan wanita hamil adalah berbeza, jadi anda harus tahu tentang semua data.

Proteinuria boleh menjadi sementara, dan kadang-kadang ditangguhkan untuk masa yang lama. Sekiranya penyakit itu berumur pendek, maka tidak ada gejala peningkatan protein. Dalam kes lain, gambar klinikal berikut muncul:

  • migrain berterusan pelbagai jenis;
  • pening;
  • negeri yang demam;
  • selera makan miskin;
  • kelesuan;
  • air kencing gelap;
  • luka mual dan muntah.

Apabila doktor mengesan sejumlah besar sebatian protein dalam analisis air kencing umum, dia menetapkan satu kajian cecair harian. Ia adalah melalui kajian ini bahawa kehilangan protein yang tepat dapat dikira. Setiap hari, orang yang sihat kehilangan 46-76 mg, dan semasa proteinuria - lebih daripada 135 mg.

Kaedah Persediaan Belajar

Untuk hasil kajian yang boleh dipercayai, anda harus bersedia dengan betul untuk penghantaran air kencing. Anda perlu tahu cara mengambil cecair.

Sebelum mengumpul air kencing, pastikan untuk pergi ke bilik mandi, dengan berhati-hati lap dengan tuala. Biasanya, cecair itu dikumpulkan dalam sehari, sementara orang itu harus makan dan minum airnya. Urin pagi sebaik sahaja bangun, pesakit mesti dibuang ke tandas. Selepas itu, adalah perlu untuk mengumpul cecair selama beberapa hari dalam bekas steril yang bersih, sebelum penghantaran adalah perlu menutup penutup ketat.

Balut air kencing perlu disimpan di tempat yang sejuk, anda boleh di dalam peti sejuk. Bahagian terakhir air kencing dikumpulkan pada masa yang sama ketika cairan pertama dikumpulkan. Pastikan tanda di atas kertas mengisi bekas.

Sebelum kajian ini, disarankan untuk tidak mengambil ubat-ubatan, serta teh diuretik. Pada hari permulaan koleksi cecair harus meninggalkan apa-apa aktiviti fizikal. Semasa proses berjangkit, perlu menangguhkan kajian untuk masa yang lain.

Standard albumin dalam air kencing untuk orang dewasa

Anda harus tahu bagaimana untuk lulus analisis. Terdapat norma khas penunjuk protein dalam air kencing harian manusia. Bagi lelaki, wanita dan wanita hamil mereka berbeza. Pada lelaki, kandungan sebatian protein dalam cecair tidak boleh melebihi lebih daripada 0.033 g / l.

Penunjuk boleh meningkat berikutan situasi tekanan yang berterusan, penuaan fizikal dan beban otot. Itulah sebabnya tahap albumin dalam air kencing lelaki selalu lebih tinggi daripada wanita. Alasannya adalah gaya hidup lelaki.

Wanita biasa tidak boleh mempunyai protein, tetapi kandungan biasa sebatian protein adalah sehingga 0.1 g / l. Pada wanita hamil, indikator tidak begitu berbeza. Protein biasa tidak boleh melebihi 0.3 g / l.

Jika pakar yang berpengalaman mengesan kandungan protein dari 0.03 hingga 0.3 g / l, mereka mendiagnosis mikroalbuminuria. Proteinuria sebahagian - jika protein dalam air kencing kira-kira 0.033 g / l, mikroalbuminuria - 0.03-0.3 g / l, tahap purata penyakit - jika kehilangan harian kira-kira 0.3-1.0 g / l, patologi sederhana - 1, 0-3.0 g / l, ijazah dinyatakan lebih daripada 3 g / l dalam keseluruhan diuresis per hari.

Faktor protein dalam air kencing

Terdapat sebab-sebab penampilan sebatian protein dalam air kencing yang terkumpul. Ini adalah faktor patologis dan bukan patologi. Kesihatan manusia bergantung kepada faktor-faktor patologi, punca-punca tersebut perlu dihapuskan dalam tempoh yang singkat.

Penyebab tidak patologi boleh, secara lulus bebas, dan dengan bantuan amalan perubatan. Walau bagaimanapun, apabila mengesan simptom penyakit yang berkaitan dengan sistem kencing dan ginjal, anda perlu mendapatkan nasihat daripada pakar yang berpengalaman. Ia adalah orang yang akan menasihati kaedah rawatan yang betul, menetapkan diagnostik yang diperlukan, dan juga menghantar air kencing untuk diperiksa semula.

Sekiranya diagnosis tidak disahkan, dia akan mencadangkan langkah pencegahan, dan jika tidak, dia akan menambah ubat-ubatan khas.

Adalah penting untuk semua orang mengetahui bahawa gambar klinikal pada lelaki dan wanita adalah berbeza, tetapi ada sebab umum bagi semua orang dewasa.

Penyebab tidak patologi

Selalunya, anda boleh memerhatikan protein dalam air kencing kerana sebab tidak patologi. Sekiranya terdapat perubahan kandungan protein air kencing setiap hari oleh beberapa unit disebabkan oleh faktor-faktor tersebut, maka anda tidak perlu risau. Ini mungkin keadaan berikut:

  • akil baligh, apabila terdapat penyusunan semula seluruh organisma, kematangan organ-organ genital. Sebab-sebab ini boleh menyumbang kepada perkembangan proteinuria awal, tetapi penunjuk harus kembali normal sebelum usia 16-17;
  • gaya hidup sukan - meningkatkan tahap sebatian protein dalam air kencing akibat latihan harian, senaman dan pemakanan makanan protein untuk pembinaan otot;
  • keadaan tekanan, lekukan, pendedahan berpanjangan kepada keadaan sejuk (proteinuria akan menjadi pendek);
  • penggunaan dalam jumlah besar produk daging yang mengandungi serat protein (disyorkan untuk menggunakan daging pemakanan rendah kalori).

Penyebab dewasa biasa

Terdapat senarai keseluruhan sebab-sebab patologi yang sering menyebabkan proteinuria pada orang dewasa:

  • penyakit yang berkaitan dengan sistem kencing - glomerulonephritis, pyelonephritis;
  • penembusan mikroorganisma patogen ke dalam tubuh manusia;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic;
  • hipertensi arteri pada peringkat pembangunan yang berlainan;
  • penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran rembesan dalaman dan luaran;
  • kencing manis;
  • berat berlebihan;
  • kerosakan kepada bahan-bahan toksik;
  • patologi yang berkaitan dengan kerja cecum;
  • kesan yang disebabkan oleh ubat;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • scleroderma;
  • artritis reumatoid;
  • penyakit onkologi yang berkaitan dengan kerosakan sistem peredaran dan genitouriner;
  • patologi dengan kencing;
  • penyakit cn.

Spesifikasi wanita

Sebatian protein muncul dalam air kencing wanita kerana sebab-sebab tidak patologi berikut:

  • pemakanan yang lemah;
  • keadaan tekanan;
  • tinggal dalam keadaan sejuk;
  • aktiviti fizikal;
  • demam;
  • terbakar;
  • pendedahan yang berpanjangan kepada matahari;
  • rawatan dadah.

Kandungan protein dalam air kencing boleh meningkat pada wanita dan disebabkan faktor patologi:

  • glomerulonephritis;
  • batu ginjal;
  • nefropati diabetes;
  • kanser buah pinggang;
  • leukemia;
  • tekanan darah tinggi;
  • trauma kepada tengkorak;
  • pyelonephritis;
  • proses keradangan yang berkaitan dengan saluran pundi kencing;
  • ovari polikistik;
  • tuberkulosis buah pinggang;
  • myeloma;
  • kecederaan buah pinggang;
  • proses berjangkit;
  • kemoterapi;
  • cystitis;
  • masalah dengan haid.

Spesifikasi lelaki

Untuk banyak sebab, tahap protein dalam cecair pada lelaki boleh meningkat. Ini adalah:

  • keradangan saluran kencing;
  • penapis buah pinggang yang merosakkan;
  • kerosakan pelvis;
  • mikroorganisma berjangkit memasuki sistem urogenital;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • gangguan metabolik;
  • kekalahan badan lelaki dengan bahan toksik;
  • kencing manis;
  • prostatitis;
  • prostat adenoma;
  • nefrosis buah pinggang;
  • tuberkulosis;
  • hipertensi buah pinggang;
  • kerosakan pada glomeruli buah pinggang atau cawan;
  • sawan epilepsi;
  • leukemia;
  • reaksi alergi;
  • kegagalan kardiovaskular;
  • serangan jantung;
  • gangren pada anggota badan;
  • tekanan darah tinggi;
  • anemia hemolitik;
  • trauma otot;
  • penyakit iskemia;
  • proses onkologi;
  • patologi sistem peredaran darah;
  • kemoterapi;
  • membakar kecederaan.

Faktor lain

Selalunya, sebab-sebab lain menyumbang kepada peningkatan paras protein air kencing. Ini adalah:

  • kebersihan yang tidak baik (jika seseorang kurang dicuci sebelum mengambil ujian, keputusan yang tidak diingini mungkin muncul yang akan meragui kesihatan pesakit);
  • penjagaan perubatan yang tidak berkelayakan (jika pekerja makmal tidak membaca data analisis dengan baik dan tidak menyiasat cairan yang dihantar dengan baik, semua tanggungjawab dalam kes ini adalah sepenuhnya kepada doktor);
  • peralatan perubatan ketinggalan zaman (apabila ujian cecair pada kenderaan yang buruk berlaku, keputusan yang tidak tepat muncul, dalam hal ini tanggungjawab juga diletakkan pada pakar makmal);
  • penggunaan bekas bukan steril untuk air kencing (jika pesakit memperoleh bekas khas yang tidak bersih, tetapi mengambil balang kaca rumah, yang belum dibasuh terlebih dahulu);
  • penyimpanan air kencing yang berpanjangan dan tidak betul di rumah.

Terapi proteinuria harian

Rawatan untuk proteinuria melibatkan penggunaan inhibitor enzim penukar angiotensin, penghalang reseptor angiotensin 2, statin dan penyekat laluan kalsium. Ubat-ubatan ini boleh mempunyai kesan antiproteinurik, yang dapat menyembuhkan masalah serius sistem kencing untuk masa yang singkat.

Selalunya, pada peringkat lanjut penyakit ini, rawatan di rumah secara menyeluruh ditetapkan dengan antibiotik. Pakar berpengalaman boleh mengesyorkan rawatan di hospital jika pesakit bersetuju. Pada orang dewasa, ada peluang untuk disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat dan kaedah lain yang dengan cepat membawa kandungan sebatian protein kembali normal.

Dengan bantuan terapi perubatan, mungkin untuk menghentikan perkembangan nefropati kronik, myeloma berbilang, kegagalan jantung, hipertensi, gangren, sepsis dan patologi lain.

Selepas menyembuhkan lengkap, doktor yang hadir menetapkan urinalisis harian untuk protein setiap hari. Jika penunjuk kembali normal, pesakit berhenti terapi; jika tidak, terus rawatan bermula.

Pencegahan

Menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini hanya mungkin jika pesakit melihat pada masa itu sisihan dari petunjuk biasa kandungan protein dalam air kencing. Untuk tidak mempunyai masalah dengan sebatian protein yang tinggi, perlu untuk melaksanakan langkah-langkah pencegahan khas, serta mengambil hanya sejumlah bendalir tertentu.

Kajian analisis air kencing harian untuk protein disarankan oleh pakar yang berpengalaman setiap tahun. Jika anda sentiasa mengambil air kencing ke makmal untuk penyelidikan, anda boleh mencegah perkembangan penyakit kronik yang serius yang berkaitan dengan sistem kencing.

Tahap protein dalam cecair boleh meningkat akibat hipertensi, oleh itu, disarankan untuk sentiasa memantau tekanan darah, mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan, melakukan urutan santai, makan dengan betul dan sering berjalan di udara segar.

Ia sepatutnya setiap kali mengikut diet, nutrisi yang betul. Adalah penting bahawa pesakit menggunakan makanan dengan kandungan gula, protein dan garam yang rendah. Sekiranya terdapat masalah dengan buah pinggang, perlu sentiasa melawat pejabat nefrologi supaya dengan latar belakang ini tidak akan ada kenaikan tahap protein dalam air kencing.

Analisis harian protein air kencing dapat mengesan kehadiran penyakit yang berkaitan dengan sistem urogenital, serta menghalang perkembangan banyak patologi lain yang boleh memberi kesan kepada kesihatan manusia.

Rawatan yang betul menyumbang kepada pemulihan cepat dan jangka hayat. Adalah penting untuk tidak memulakan perkembangan penyakit yang serius, membasmi mereka pada mulanya, tetapi hanya pakar berpengalaman - seorang doktor boleh melakukannya. Bahawa dia akan dapat menentukan tahap protein dalam cecair.

Bagaimana dengan betul mengumpul analisis air kencing setiap hari untuk protein, kerana ia bermaksud?

Protein harian adalah penunjuk keadaan umum badan dan aktiviti berfungsi buah pinggang. Ia boleh bertindak sebagai tanda pertama penyakit yang membangunkan organ-organ dalaman, kehadiran penyakit jangkitan kronik dalam tisu sistem urogenital.

Ciri umum

Protein harian dalam air kencing mencapai paras maksimum pada siang hari, apabila seseorang menjalani kehidupan aktif, berjalan banyak, tetap tegak.

Pada manusia, kehilangan protein setiap hari mungkin disebabkan oleh kesan negatif pada tubuh faktor-faktor berikut:

  • kecerdasan psiko-emosi, masuk ke dalam situasi yang tertekan apabila sistem saraf berada dalam keadaan teruja untuk jangka masa panjang;
  • demam, menggigil, badan terlalu panas akibat pendedahan kepada suhu tinggi (tindak balas yang sama buah pinggang diperhatikan pada orang dengan ARVI, apabila tindak balas imun akut berlaku, dan pesakit mempunyai demam pada 38-39 darjah Celsius);
  • Lawatan berjalan jarak jauh (kehilangan protein bersama-sama dengan kencing menyebabkan tekanan statik yang berpanjangan pada kaki, yang menjejaskan penularan glomerular buah pinggang);
  • latihan fizikal berat, angkat berat, sukan sengit, squats dengan berat yang besar;
  • genangan cecair di bahagian bawah kaki dan organ dalaman, jika seseorang mempunyai penyakit bersamaan dalam bentuk kegagalan jantung (dalam kes ini, perkumuhan protein dengan air kencing terus sehingga aktiviti irama jantung yang cukup dipulihkan);
  • overcooling tubuh, pendedahan yang berpanjangan kepada suhu udara yang sangat rendah (pusat otak mengurangkan penggunaan tenaga dalaman dengan minimum, buah pinggang bekerja secara praktikal untuk satu pengeluaran air kencing, penapisan tidak penting, yang menyebabkan pelepasan bukan sahaja protein, tetapi juga sel-sel dan zarah-zarah yang tidak terlarut);
  • penyakit keradangan tisu ginjal, yang disebabkan oleh jangkitan bakteria pada organ atau hipotermia belakang lumbar;
  • mabuk badan akibat pendedahan kepada bahan kimia yang berbahaya, apabila buah pinggang berfungsi secara tidak berfungsi dengan jumlah besar unsur-unsur toksik yang memerlukan penapisan dan perkumuhan dengan air kencing;
  • ubat jangka panjang, sifat sisi sesetengah daripada mereka adalah untuk membuat beban tambahan pada kerja organ-organ sistem keluaran;
  • penyakit buah pinggang lain yang melanggar fungsi penapis glomerular.

Adalah penting untuk diingat bahawa proteinuria harian dibahagikan kepada dua jenis utama bergantung kepada jenis sebatian protein yang telah dikeluarkan dalam kuantiti yang banyak dalam tempoh 24 jam yang lalu. Pengasingan protein berprotein negatif membawa kepada perkembangan proteinuria selektif, yang paling biasa dan paling biasa ditemui dalam urologi praktikal.

Kehilangan berat molekul rendah protein positif yang dikenakan adalah albuminuria harian, yang menunjukkan bahawa seseorang mempunyai penyakit jantung yang serius, mabuk badan, jangkitan dengan jangkitan berbahaya.

Pengekstrakan protein dalam air kencing hanya boleh dilakukan dalam kuantiti yang kecil. Kebanyakan protein yang mengatasi penghalang penapisan buah pinggang (sekurang-kurangnya 98%) diserap kembali ke rongga tubulus proksimal.

Pengkelasan

Hasil kepekatan protein dalam komposisi air kencing yang dikumpulkan dalam 24 jam terakhir dibahagikan menurut keterukan dan aktivitas penyaringan buah pinggang.

Berdasarkan data ini, kesimpulan dibuat mengenai kehadiran penyakit organ dalaman tertentu, iaitu:

  • 150-500 mg protein dalam air kencing adalah proteinuria jenis yang dinyatakan lemah, ia berkembang di bawah pengaruh penyakit seperti glomerulonephritis akut bentuk hematurik kursus, nephritis keturunan, uropathy yang disebabkan oleh proses obstruktif dalam tubula ginjal;
  • 500-2000 mg protein dalam air kencing adalah sejenis proteinuria yang agak dinyatakan, apabila pesakit kemungkinan besar mengalami glomerulonephritis kronik, nefritis yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus atau berasal dari latar belakang kecenderungan genetik organisme (terutama yang biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak yang mempunyai saudara mara darah yang menderita penyakit yang serupa);
  • lebih daripada 2000 mg protein dalam air kencing setiap hari adalah tanda jelas perkembangan sindrom nefrotik akut atau amyloidosis (pesakit memerlukan kemasukan ke hospital segera dan menerima terapi perubatan yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi sistem excretory supaya kegagalan buah pinggang kronik tidak berlaku, kehadirannya selalu membawa kepada kecacatan dan ketergantungan orang dari prosedur hemodialisis).

Tugas utama doktor yang hadir, menjalankan diagnosis dan penyahkodean analisis untuk proteinuria harian, untuk mengesan pertumbuhan protein dalam air kencing pesakit pada waktu yang tepat dan mencegah patologi dari lulus ke tahap berikutnya dengan peningkatan konsentrasi protein dalam air kencing.

Penunjuk biasa

Untuk menentukan kepekatan protein dalam badan dalam 24 jam terakhir, lakukan analisis air kencing setiap hari untuk protein. Jika tahapnya melebihi norma yang dibenarkan, maka pesakit ditetapkan analisis berulang untuk mengesahkan atau menolak diagnosis.

Analisis harian protein air kencing berbeza dengan piawaian yang sama untuk kepekatan protein yang optimum di kalangan lelaki dan wanita. Kaedah penyelidikan makmal air kencing dipanggil kolimetri. Unit pengukuran biasa untuk bahan biologi terpilih adalah miligram protein yang dikesan dalam air kencing yang dikumpul selama 24 jam yang lalu.

Kepekatan sebatian protein dikira dengan menggunakan formula khas, yang merangkumi data sumber dalam bentuk isipadu keseluruhan cecair biologi yang dipilih, ketumpatannya.

Protein dalam air kencing setiap hari tidak boleh melebihi 140 mg. Apa-apa pun di atas tahap ini menunjukkan tanda-tanda awal penyakit sistemik yang mengurangkan aktiviti penapisan buah pinggang. Satu-satunya pengecualian adalah hasil yang diperolehi untuk pesakit yang badannya telah mengalami penuaan fizikal yang kuat atau keadaan tertekan. Dalam kes ini, urinalisis untuk proteinuria harian mungkin mempunyai kadar 250 mg protein yang dikesan.

Kaedah mengumpul air kencing

Bagaimana untuk mengumpul air kencing setiap hari? Sehingga hasil analisis biokimia air kencing tidak diputarbelitkan oleh pengaruh berbagai faktor lingkungan, peraturan berikut untuk mengumpulkan air kencing setiap hari harus diperhatikan:

  • Perjalanan pertama ke tandas, apabila dirancang untuk mengumpul analisis air kencing setiap hari, harus dimasukkan ke dalam tandas (dipercayai bahawa selepas malam di kandung kemih terkumpul terlalu banyak air kencing yang mengandungi produk akhir proses metabolik);
  • semua kencing berikutnya untuk analisis proteinuria harian, yang dilakukan dalam bekas yang disediakan, mestilah steril, dibeli di farmasi atau diperolehi di makmal (kapasiti yang dianjurkan oleh bekas mesti sekurang-kurangnya 2 liter untuk menampung semua cairan biologi yang dikeluarkan pada siang hari) ;
  • penyimpanan diuresis harian dilakukan di tempat yang gelap dan sejuk, supaya akses kepada cahaya matahari langsung dikecualikan (agar tidak menjejaskan analisis gangguan kencing harian suhu, disarankan untuk meletakkan bekas di dalam peti sejuk, selepas mengeluarkan produk hygroscopic - mentega, madu, marjerin, kedai kue produk, susu);
  • pada hari ujian air kencing untuk proteinuria, jangan merancang perjalanan jarak jauh, batasi penggunaan berlebihan protein, makanan berlemak dan asin, elakkan terlalu banyak badan, usaha fizikal, kecacatan psiko-emosi;
  • selepas 24 jam dari permulaan analisis proteinuria harian, anda harus mengambil bekas dengan air kencing yang terkumpul dari peti sejuk, merekod jumlah jumlah cecair yang dikeluarkan, dan kemudian kacau dengan teliti dengan menggoncangnya;
  • mengambil balang plastik yang steril dan tuangkan 50 ml air kencing setiap hari dari bekas, yang mencerminkan gambaran klinikal umum fungsi buah pinggang, bagaimana sebutan adalah jumlah perkumuhan protein dalam 24 jam terakhir;
  • secepat mungkin untuk menyerahkan air kencing ke makmal di mana analisis akan dijalankan.

Peraturan-peraturan di atas menjelaskan cara mengumpul air kencing untuk analisis proteinuria harian adalah wajib bagi orang dewasa dan kanak-kanak. Jika tidak, dalam proses penyimpanan air tidak betul, komposisi biokimia mungkin berubah. Hasil akhir analisis akan diputarbelitkan dan anda perlu merebutnya lagi.

Kaedah penyediaan

Sehari sebelum peperiksaan oleh pesakit atau kakitangan perubatan, jika pesakit dirawat di unit pesakit, organ-organ sistem perkumuhan disediakan untuk pemilihan bahan biologi. Sediakan dengan betul untuk analisis proteinuria harian dengan mengikuti peraturan ini:

  • sebelum anda mengumpul air kencing, anda mesti menjalankan kebersihan menyeluruh organ-organ kemaluan dan permukaan epitel zon intim (dilakukan pada waktu pagi dan waktu petang hari, menggunakan air suam, sabun, tuala kering);
  • tidak makan daging ikan dan haiwan, kacang, kacang, kacang dan jenis kekacang lain yang mengandungi peningkatan kepekatan sebatian protein;
  • satu hari sebelum mengambil ujian harian untuk proteinuria, anda tidak boleh pergi ke gym, berlari, jongkok, menaiki basikal, berenang (mengabaikan cadangan ini akan membawa kepada hakikat bahawa fungsi penapisan buah pinggang berkurang sementara semasa bersenam, dan air kencing protein akan jatuh ke dalam air kencing sebatian dengan kepekatan lebih daripada 140 mg);
  • tidak termasuk minuman beralkohol, teh kuat, kopi, tenaga.

Jika analisis untuk proteinuria harian diberikan dalam masa musim sejuk, suhu udara di dalam apartmen tidak boleh di bawah 23 darjah Celcius. Pada musim panas, disyorkan untuk mengelakkan cahaya matahari langsung dan terlalu panas badan, minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair setiap hari supaya tidak ada dehidrasi.

Semasa mengandung

Semasa tempoh melahirkan anak, petunjuk harian protein dalam wanita hamil mungkin tidak stabil. Yang normal ialah kepekatan sebatian protein dalam air kencing hingga 30 mg. Jika hasil analisis proteinuria harian berada dalam lingkungan 30-300 mg, maka ibu mengandung diberi diagnosis awal mikroalbuminuria. Kehadiran protein dalam air kencing lebih daripada 300 mg adalah tanda makroalbuminuria.

Standard yang lebih rendah dari tahap optimum sebatian protein dalam air kencing setiap hari, yang digunakan untuk wanita hamil, dibenarkan oleh hakikat bahawa untuk perkembangan normal janin dan fungsi penting badan ibu hamil, jumlah protein yang lebih besar diperlukan. Penampilannya dalam komposisi air kencing tidak tipikal untuk tempoh kehamilan, tetapi tidak selalu menunjukkan keadaan patologi organ-organ sistem ekskresi atau kehadiran keradangan lambat di bahagian lain badan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan tanda proteinuria harian, disarankan untuk mengikuti peraturan pencegahan mudah setiap hari, yang terdiri daripada tindakan berikut:

  • mengelakkan kerja keras badan, mengangkat berat;
  • keseimbangan makanan supaya menu tidak mempunyai makanan protein yang berlebihan (daging, kacang-kacangan, ikan);
  • jangan menyalahgunakan minuman beralkohol, masin, pedas, makanan jeruk;
  • segera menghapuskan penyakit jangkitan kronik untuk mengurangkan risiko bakteria memasuki buah pinggang dan organ kencing lain;
  • kerap menjalani pemeriksaan pencegahan di urologi atau ahli nefrologi.

Ingat bahawa melebihi tahap protein dalam bahagian harian air kencing memerlukan analisis berulang. Jika hasilnya positif disahkan, maka ia adalah wajib untuk pergi melalui diagnosis komprehensif seluruh badan untuk menentukan punca pemisahan protein dalam air kencing. Mengabaikan masalah ini menyebabkan kemusnahan tisu buah pinggang.

Bagaimana untuk lulus dan menguraikan urinalisis untuk proteinuria harian?

Proteinuria adalah perkumuhan protein (protein) dari air kencing. Meningkatkan tahap jumlah protein dalam air kencing adalah mencari kerap ketika memeriksa orang dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil.

Fungsi doktor dalam pengesanannya termasuk penilaian keparahan proteinuria, diagnosis pembezaan antara keadaan jinak dan patologi parah, definisi taktik untuk pengurusan pesakit sedemikian.

Dalam artikel ini, kita akan melihat apa proteinuria fisiologi dan patologi, mengapa ia berlaku, dan juga bercakap mengenai cara untuk menghantar analisis urin untuk proteinuria harian.

Persoalan proteinuria dalam pesakit timbul, sebagai peraturan, selepas melawat doktor dan melakukan analisis air kencing umum. Doktor mungkin berkata: "Anda mempunyai peningkatan protein dalam air kencing. Anda perlu mengambil semula ujian air kencing."

Selepas kata-kata ini, pesakit mungkin mula panik, tetapi tidak perlu tergesa-gesa ke komputer dan mencari resipi untuk pemulihan di rumah, menanam rumput dan minum yuran urologi.

Kami akan faham apabila ada proteinuria dan apabila ia memerlukan perhatian yang mendalam dari ahli nefrologi.

1. Pengenalan kepada istilah

Pada orang yang sihat, jumlah perkumuhan protein dalam air kencing biasanya tidak melebihi 100 mg / hari (200 mg / l mengikut B.M.Brenner, 2007, B.Haraldsson et al., 2008, [3]). Keadaan ini dipanggil proteinuria fisiologi.

Dalam kes ini, dalam analisis umum air kencing pesakit, kandungan protein tidak melebihi 0.033 g / l (juruteknik makmal menulis "den." Atau jejak, kadang-kadang mendedahkan jumlah dalam gram / liter).

Proteinuria patologi adalah perkumuhan lebih daripada 150 mg / hari protein dalam air kencing (lebih daripada 0.033 g / l menurut analisis air kencing umum). Pengekstrakan harian protein dalam air kencing orang yang sihat kadang-kadang boleh mencapai dan melebihi tahap fisiologi proteinuria dengan adanya keadaan tertentu.

Proteinuria dalam analisis umum air kencing dikesan dalam 1-2 orang daripada 10 orang dalam populasi, 2% daripada mereka mempunyai penyakit serius yang boleh dirawat.

Proteinuria secara kondisional boleh menjadi "jinak", dan mungkin menunjukkan penyakit yang serius. Tugas doktor adalah membezakan sebab-sebab peningkatan kadar protein dalam air kencing.

Proses patologi yang penting yang mencetuskan penampilan protein dalam air kencing:

  1. 1 Demam,
  2. 2 Latihan, terutamanya sengit,
  3. 3 Tekanan emosi
  4. 4 Penyakit akut tidak melibatkan kerosakan tulang belakang.

Penyakit yang teruk termasuk:

  1. 1 glomerulonephritis;
  2. 2 pelbagai myeloma;
  3. 3 Nefropati.

Sekiranya perlu untuk mengukur proteinuria, doktor mungkin menetapkan pengumpulan air kencing setiap hari dengan penilaian selanjutnya terhadap jumlah protein.

Mengira nisbah protein / kreatinin dalam bahagian urin sewenang-wenang adalah lebih bermaklumat dan mudah daripada melakukan analisis proteinuria harian.

Penyebab utama peningkatan paras protein air kencing adalah:

  1. 1 Dehidrasi;
  2. 2 tekanan emosi;
  3. 3 terlalu panas;
  4. 4 Proses keradangan;
  5. 5 Buruh fizikal yang berat;
  6. 6 Kebanyakan penyakit akut;
  7. 7 jangkitan saluran kencing;
  8. 8 Gestosis dan preeklampsia pada wanita hamil;
  9. 9 gangguan ortostatik.

Kira-kira 20 peratus daripada protein kencing protein protein molekul rendah (contohnya imunoglobulin dengan berat molekul 20,000 Da), 40 peratus adalah albumin berat molekul tinggi (berat molekul 65,000 Da) dan 40 peratus adalah mammoprotein Tamm-Horsfall, protein, yang dirembeskan oleh sel-sel tubula distal dan gelung Henle yang menaik.

2. Mekanisme proteinuria

Penapisan protein bermula dengan glomeruli. Kapilari glomerular mudah teliti kepada cecair dan zarah kecil, tetapi ia adalah penghalang kepada protein plasma.

Membran bawah tanah bersebelahan dengan kapilari dan lapisan epitel dilapisi dengan heparan sulfat, yang memberikan penghalang sebagai caj negatif.

Protein berat badan rendah (20,000 Da) dengan mudah melepasi halangan kapilari. Albumin (jisim 65,000 Da) mempunyai caj negatif (ditolak dari membran bawah tanah glomerular yang dikenakan caj negatif), biasanya hanya sedikit albumin yang boleh melalui penghalang kapilari.

Protein yang ditapis ke dalam air kencing utama akan diserap semula dalam tubulus proksimal, hanya sebahagian kecil dikeluarkan di dalam air kencing.

Mekanisme patofisiologi proteinuria dapat diklasifikasikan sebagai mekanisme glomerular, tubular dan overload.

Jadual 1 - Klasifikasi proteinuria

Antara 3 mekanisme pathophysiological (glomerular, tubular, overload) yang membawa kepada perkembangan proteinuria, mekanisme glomerular adalah patologi yang paling biasa.

Rajah 1 - Penyebab utama proteinuria patologi. Sumber - Consilium Medicum

Penyakit glomeruli menyebabkan kebolehtelapan terjejas membran bawah tanah mereka, menyebabkan kehilangan albumin dan immunoglobulin dengan air kencing.

Disfungsi glomeruli menyebabkan kehilangan protein yang teruk, kehilangan dengan air kencing 2 atau lebih gram protein setiap hari.

Proteinuria tubular berkembang akibat penyerapan songsang terjejas protein berat molekul rendah dalam tubulus proksimal terhadap latar belakang penyakit buah pinggang tubulointerstitial.

Dengan kehadiran patologi-patologi interstisial dengan air kencing, kurang daripada 2 gram protein biasanya dikumuhkan setiap hari.

Patologi tiub berkembang dalam nefrosclerosis hipertensi, nefropati tubulointerstitial disebabkan oleh kemasukan NSAIDs.

Dengan proteinuria yang berlebihan, jumlah protein berat molekul rendah yang memasuki air kencing utama selepas penapisan glomerular sangat besar sehingga ia melebihi keupayaan buah pinggang untuk menyerap semula.

Selalunya, proteinuria berlebihan adalah hasil pembentukan immunoglobulin yang berlebihan dalam badan (yang paling biasa dalam pelbagai myeloma). Apabila myeloma dalam air kencing ditentukan oleh protein Bens-Jones (rantai ringan imunoglobulin).

Jadual 2 - Penyebab utama kehilangan protein dalam analisis proteinuria harian

3. Mengira kehilangan protein air kencing

Kerugian protein kencing boleh dikira menggunakan ujian makmal berikut:

  1. 1 Analisis air kencing am.
  2. 2 Menggunakan jalur ujian (kaedah ekspres).
  3. 3 Ujian dengan asid sulfosalicylic.
  4. 4 Penentuan proteinuria harian (distorsi, Analisis air kencing untuk protein harian).
  5. 5 Menentukan nisbah protein / kreatinin dalam bahagian sewenang-wenang ujian air kencing adalah alternatif untuk analisis proteinuria harian.

Kajian telah menunjukkan bahawa nisbah protein / kreatinin lebih tepat daripada analisis proteinuria harian.

Nisbah protein / kreatinin kurang daripada 0.2 bersamaan dengan pelepasan protein sebanyak 0.2 gram sehari dan adalah norma, nisbah 3.5 bersamaan dengan proteinuria harian 3.5 gram protein setiap hari.

4. Penyediaan untuk analisis proteinuria harian

  1. 1 Latihan khas tidak diperlukan.
  2. 2 hari sebelum ujian untuk protein harian dalam air kencing memerlukan penolakan untuk mengambil ubat diuretik, mengelakkan stres, melakukan senaman fizikal berat, enggan mengambil alkohol, asid askorbik (Vit. C).

5. Bagaimana untuk menguji ujian air kencing?

  1. 1 Air kencing pagi pertama dalam analisis proteinuria harian tidak diluluskan, pesakit itu buang air kecil ke dalam tandas.
  2. 2 Selepas itu, semua air kencing dikumpulkan dalam bekas yang telah dibeli (dijual di makmal berbayar, farmasi), termasuk bahagian pagi pertama untuk hari berikutnya.
  3. 3 Selain protein, ujian urinalisis untuk kreatinin perlu dimasukkan dalam kajian untuk menilai kecukupan analisis. Jumlah kreatinin yang dirembagkan adalah berkadar dengan jisim otot dan tetap. Lelaki mencetuskan purata 16-26 mg / kg kreatinin sehari, wanita - 12-24 mg / kg / hari.
  4. 4 Kencing yang terakhir dijalankan tepat sehari selepas yang pertama.
  5. 5 Urin yang dikumpulkan dalam satu bekas bercampur-campur, jumlah jumlah air kencing direkodkan. 30-50 ml air kencing dituangkan ke dalam bekas steril yang berasingan.
  6. 6 Pada bekas adalah perlu untuk membuat nota mengenai jumlah urin harian, menunjukkan ketinggian, berat badan.
  7. 7 Bekas untuk mengumpul air kencing hendaklah disimpan pada suhu dari +2 hingga + 8 º.

6. Protein dalam air kencing semasa mengandung

Semasa kehamilan, peningkatan dalam darah beredar berlaku, jumlah aliran darah dalam buah pinggang meningkat, dan, akibatnya, kadar penapisan glomerular. Ini membawa kepada penurunan fisiologi dalam kepekatan kreatinin dalam plasma darah.

Jumlah protein dalam air kencing meningkat akibat peningkatan kadar penapisan glomerular dan peningkatan kebolehtelapan membran glomerular, pengurangan reabsorpsi protein dalam tubulus proksimal.

Dalam analisis umum air kencing semasa mengandung, dianggap sebagai boleh diterima untuk meningkatkan kandungan protein kepada 0.066 g / l. Kadar analisis untuk proteinuria harian pada wanita mengandung adalah sehingga 300 mg / hari.

Proteinuria pada wanita hamil di atas 300 mg / hari (lebih daripada 0.066 g / l menurut ujian air kencing umum) dianggap patologi. Penting untuk diingat bahawa proteinuria semasa mengandung biasanya merupakan gejala preeklampsia dan preeklampsia.

Gabungan proteinuria, bacteriuria dan leukocyturia semasa hamil menunjukkan jangkitan saluran kencing. Penyebab lain proteinuria patologi boleh dilihat dalam jadual 3 di bawah.

Jadual 3 - Diagnosis perbezaan proteinuria semasa kehamilan. Sumber - Consilium Medicum [3]

  1. 1 Terdapat tiga mekanisme pembangunan proteinuria - glomerular, tubular, beban.
  2. 2 Pada masa ini, alternatif untuk analisis proteinuria harian adalah untuk mengira nisbah protein / kreatinin (lebih mudah untuk dilakukan, hasil yang lebih tepat).
  3. 3 Tidak semua air kencing dikumpulkan untuk analisis, tetapi hanya 30 ml jumlah total selepas pencampuran.