Untuk kewujudan tubuh manusia, ia tidak hanya menyediakan sistem untuk menyampaikan bahan untuk membina badan atau mengeluarkan tenaga daripadanya.

Terdapat juga kompleks pelbagai struktur biologi yang sangat berkesan untuk pelupusan produk buangannya.

Salah satu struktur ini adalah buah pinggang, unit struktur kerja yang merupakan nephron.

Maklumat am

Ini adalah salah satu unit berfungsi buah pinggang (salah satu elemennya). Terdapat sekurang-kurangnya 1 juta nefron di dalam organ, dan bersama-sama mereka membentuk satu sistem yang berfungsi dengan baik. Oleh kerana strukturnya, nefron membenarkan penapisan darah.

Mengapa - darah, kerana diketahui bahawa buah pinggang menghasilkan air kencing?
Mereka menghasilkan air kencing dari darah, di mana organ, setelah memilih semua yang mereka perlukan, menghantar bahan:

• sama ada pada masa ini sepenuhnya tidak diperlukan oleh badan;
• atau lebihan mereka;
• boleh menjadi berbahaya baginya jika mereka terus berada dalam darah.

Untuk mengimbangi komposisi dan sifat-sifat darah, perlu dikeluarkan dari komponen yang tidak perlu: air berlebihan dan garam, toksin, protein berat molekul yang rendah.

Struktur nephron

Penemuan kaedah ultrasound memungkinkan untuk mengetahui: bukan sahaja jantung, tetapi semua organ: hati, buah pinggang, dan bahkan otak mempunyai kemampuan untuk mengurangkan.

Ginjal dimampatkan dan santai dalam irama tertentu - saiz dan kelantangannya sama ada penurunan atau peningkatan. Apabila ini terjadi, mampatan, peregangan arteri melalui badan organ. Tahap tekanan di dalamnya juga berubah: ketika ginjal melemah, ia berkurang, dan ketika ia berkurang, ia bertambah, sehingga memungkinkan nefron bekerja.

Dengan peningkatan tekanan dalam arteri, sistem membran semulajadi semulajadi dalam struktur buah pinggang dicetuskan - dan bahan-bahan yang tidak perlu kepada badan, yang telah ditekan melaluinya, dikeluarkan dari aliran darah. Mereka memasuki formasi yang merupakan bahagian awal saluran kencing.

Pada segmen tertentu terdapat kawasan di mana sedutan terbalik (kembali) air dan sebahagian daripada garam ke dalam aliran darah berlaku.

Dalam nephron dibezakan:

• zon penapisan utama (badan renal, yang terdiri daripada glomerulus, terletak di kapsul Shumlyansky-Bowman);
• zon reabsorpsi (rangkaian kapilari pada tahap awal saluran kencing primer - tubulus buah pinggang).

Bola buah pinggang

Ini adalah nama rangkaian kapilari yang sangat mirip dengan kusut longgar, yang membawa arteri (membawa nama lain: bekalan) arteri.

Struktur ini menyediakan kawasan sentuhan maksimum dinding kapilari dengan intim (sangat dekat) bersebelahan dengan mereka selektif telap membran tiga lapisan, yang membentuk dinding dalaman kapsul bowman.

Ketebalan dinding kapilari dibentuk oleh hanya satu lapisan sel endothelial dengan lapisan sitoplasmik tipis, di mana terdapat fenestra (struktur berongga) yang mengangkut bahan dalam satu arah - dari lumen kapilari ke rongga kapsul corpuscle renal.

Bergantung kepada lokalisasi berkenaan dengan glomerulus kapilari (glomerulus), mereka adalah:

• intraglomerular (intraglomerular);
• extraglomerular (extraglomerular).

Melepasi gelung kapilari dan membebaskan mereka daripada terak dan berlebihan, darah dikumpulkan dalam arteri pelepasan. Ini pula membentuk rangkaian kapilari yang lain, yang menghubungkan tubulus buah pinggang di kawasan-kawasan penyeksaan mereka, dari mana darah dikumpulkan ke dalam urat dan dengan itu kembali ke aliran darah buah pinggang.

Kapsul Bowman-Shumlyansky

Struktur struktur ini membolehkan kita membandingkan dengan yang biasa dikenali dalam subjek kehidupan sehari-hari - jarum sfera. Jika anda menekan di bahagian bawahnya, ia membentuk mangkuk dengan permukaan hemisfera cekung dalaman, yang pada masa yang sama bentuk geometri bebas, dan berfungsi sebagai kesinambungan hemisfera luar.

Antara kedua-dua dinding bentuk yang terbentuk masih menjadi rongga ruang seperti celah, terus ke hidung jarum suntikan. Satu lagi contoh untuk perbandingan ialah kelalang termos dengan rongga yang sempit antara dua dindingnya.

Kapsul Bowman-Shumlyansky juga mempunyai rongga dalaman seperti celah di antara dua dindingnya:

• luar, dirujuk sebagai plat parietal dan
• dalaman (atau piring viser).

Kebanyakan semua, podocyte menyerupai tunggul dengan beberapa akar utama yang tebal, dari mana akarnya merata ke kedua belah pihak, lebih nipis, dan seluruh sistem akar, tersebar di permukaan, kedua-duanya memanjang jauh dari pusat, dan mengisi hampir semua ruang di dalam bulatan yang dibentuk olehnya. Jenis utama:

1. Podocytes adalah sel-sel bersaiz besar dengan badan-badan yang terletak di dalam rongga kapsul dan pada masa yang sama dibesarkan di atas paras dinding kapilari kerana bergantung pada proses berbentuk akar sitotrabecula.
2. Sitytrabecula adalah tahap cawangan utama "kaki" proses (contohnya dengan tunggul, akar utama). Tetapi terdapat juga cawangan menengah - tahap cytopodia.
3. Cytopodia (atau pedicules) adalah proses menengah dengan jarak yang diselenggarakan dengan rhythmically discharge dari cytotrabecula ("root utama"). Oleh kerana keseragaman jarak ini, pengedaran seragam cytopodia dicapai di kawasan permukaan kapilari pada kedua-dua belah cytotrabecula.

The outgrowths-cytopodia dari satu cytotrabecula, pergi ke selang antara formasi yang sama sel tetangga, membentuk bentuk, pelepasan dan corak yang sangat mengingatkan pada poket, antara "gigi" individu yang hanya terdapat celah selari sempit bentuk linear yang dipanggil slit penapisan (gap diafragma).

Oleh kerana struktur podocyte ini, keseluruhan permukaan luar kapilari, yang dihadapi oleh rongga kapsul, sepenuhnya ditutup dengan interlacings sitopodies, yang zippers tidak membenarkan menolak dinding kapilari di dalam rongga kapsul, menentang daya tekanan darah di dalam kapilari.

Tubula renal

Bermula dengan penebalan bulbous (kapsul Shumlyansky-Bowman dalam struktur nefron), saluran kencing utama seterusnya mempunyai ciri-ciri tubulus diameter yang berbeza-beza panjangnya, lebih-lebih lagi, di kawasan-kawasan tertentu mereka memperoleh bentuk yang berbentuk khas.

Panjang mereka adalah sedemikian rupa bahawa segmen mereka berada dalam kortikal, yang lain - dalam medulla parenchyma buah pinggang.
Pada laluan cecair dari darah ke air kencing primer dan sekunder, ia melalui tubulus buah pinggang, yang terdiri daripada:

• tubul berbentuk proximal;
• Gelung Henle, mempunyai lutut turun dan naik;
• tubular berbentuk distal.

Tujuan yang sama dihidupkan dengan kehadiran interdigitations - lekapan jari seperti membran sel jiran ke dalam satu sama lain. Penyerapan bahan aktif ke dalam lumen tubula adalah proses yang sangat intensif tenaga, jadi sitoplasma sel tubular mengandungi banyak mitokondria.

Di dalam kapilari, menjentikkan permukaan tubulus proksimal yang dibentuk, dihasilkan
reabsorpsi:

• ion natrium, kalium, klorin, magnesium, kalsium, hidrogen, ion karbonat;
• glukosa;
• asid amino;
• beberapa protein;
• ureas;
• air.

Oleh itu, dari filtrat utama - air kencing utama yang terbentuk dalam kapsul Bowman, sebuah sebatian pertengahan terbentuk, yang mengikuti gelung Henle (dengan lekuk ciri bentuk rambut pada medulla buah pinggang), di mana lutut bawah diameter kecil dan lutut menaik diameter besar dipisahkan.

Diameter tubulus ginjal di kawasan-kawasan ini bergantung kepada ketinggian epitel, melaksanakan fungsi yang berlainan di bahagian-bahagian yang berlainan dalam gelung: di bahagian nipis ia rata, memastikan keberkesanan pengangkutan pasif air, dalam kubik tebal - yang lebih tinggi, memastikan aktiviti reabsorpsi dalam hemokapilator elektrolit (terutamanya natrium) berikut air.

Di dalam tiub distal, air kencing dari komposisi akhir (sekunder) terbentuk, yang dicipta semasa reabsorpsi pilihan (re-suction) air dan elektrolit dari darah kapilari, yang menjalin hubungan dengan kawasan tubula buah pinggang ini, menyelesaikan sejarah dengan mengalir ke tubul kolektif.

Jenis nephrons

Sejak corpuscles ginjal kebanyakan nefrons terletak di lapisan kortikal parenchyma ginjal (di korteks luar), dan gelung mereka Henle panjang lulus kecil dalam bahan renal serebrum luaran, bersama-sama dengan kebanyakan saluran darah buah pinggang, mereka dipanggil kortikal atau intracortical.

Bahagian mereka yang lain (kira-kira 15%), dengan gelung Henle yang lebih panjang, yang sangat direndam dalam medulla (sehingga mencapai puncak piramid buah pinggang), terletak di korteks juxtamedullary, zon sempadan antara lapisan otak dan kortikal, yang membolehkan mereka memanggilnya juxtamedullary.

Kurang daripada 1% daripada nefron yang terletak dengan cetek di lapisan subkapsular buah pinggang dipanggil subcapsular, atau super-formal.

Ultrafiltrasi kencing

Keupayaan "kaki" podocyte untuk mengecut dengan penebalan serentak menjadikannya lebih mudah untuk menyempitkan jurang penapisan, yang menjadikan proses pemurnian darah mengalir melalui kapilari dalam glomerulus bahkan lebih selektif dari segi diameter molekul yang ditapis.

Oleh itu, kehadiran "kaki" dalam podosit meningkatkan kawasan hubungannya dengan dinding kapilari, sementara tahap pengurangan mereka mengawal lebar jurang penapisan.

Sebagai tambahan kepada peranan halangan mekanikal semata-mata, diafragma celah mengandungi protein di permukaan mereka yang mempunyai cas elektrik negatif, yang membatasi penghantaran molekul protein yang bermuatan negatif dan sebatian kimia lain.

Struktur nefrons (tanpa mengira lokalisasi mereka dalam parenchyma ginjal), yang direka untuk melaksanakan fungsi mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman badan, membolehkan mereka melaksanakan tugasnya, tanpa mengira masa hari, perubahan musim dan keadaan luar yang lain, sepanjang hayat seseorang.

Struktur nephron - bagaimana unit struktur utama buah pinggang

Ginjal adalah struktur yang kompleks. Unit struktur mereka adalah nephron. Struktur nefron membolehkan ia menjalankan fungsi sepenuhnya - ia ditapis, proses reabsorpsi, perkumuhan dan rembesan komponen aktif secara biologi.

Dibentuk kencing primer, kemudian sekunder, yang diekskresikan melalui pundi kencing. Pada siang hari, sejumlah besar plasma disaring melalui organ kelumpuhan. Bahagiannya kemudian dikembalikan kepada badan, selebihnya dikeluarkan.

Struktur dan fungsi nefron adalah saling berkaitan. Apa-apa kerosakan kepada buah pinggang atau unit terkecil mereka boleh mengakibatkan keracunan dan gangguan selanjutnya terhadap seluruh badan. Kesan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak rasional, rawatan atau diagnosis yang tidak wajar mungkin kegagalan buah pinggang. Gejala pertama adalah alasan untuk melawat pakar. Urologists dan nefrologists menangani masalah ini.

Apakah nephron itu?

Nephron adalah unit struktur dan fungsi buah pinggang. Terdapat sel-sel aktif yang terlibat secara langsung dalam pengeluaran air kencing (satu pertiga daripada jumlah keseluruhan), selebihnya adalah dalam simpanan.

Sel-sel rizab menjadi aktif dalam kes-kes kecemasan, contohnya, dengan kecederaan, keadaan kritikal, ketika peratusan besar dari buah ginjal tiba-tiba hilang. Fisiologi perkumuhan melibatkan kematian sel separa, jadi struktur rizab boleh diaktifkan secepat mungkin untuk mengekalkan fungsi organ.

Setiap tahun, sehingga 1% unit struktur hilang - mereka mati selama-lamanya dan tidak dipulihkan. Dengan gaya hidup yang betul, ketiadaan penyakit kronik, kerugian itu hanya bermula selepas 40 tahun. Memandangkan bilangan nefrons di buah pinggang adalah kira-kira 1 juta, peratusan itu kelihatan kecil. Dengan usia tua, kerja organ boleh berkurangan dengan ketara, yang mengancam pencabulan fungsi sistem kencing.

Proses penuaan boleh diperlahankan dengan mengubah gaya hidup anda dan memakan air minuman bersih yang mencukupi. Lebih baik lagi, hanya 60% daripada nefron aktif dalam setiap buah pinggang yang tetap dengan masa. Angka ini tidak kritikal sama sekali, kerana penapisan plasma terganggu hanya dengan kehilangan lebih daripada 75% sel (kedua-duanya aktif dan yang dirizabkan).

Sesetengah orang hidup, kehilangan satu buah ginjal, - maka kedua melakukan semua fungsi. Kerja sistem kencing adalah terjejas dengan ketara, jadi perlu untuk melakukan pencegahan dan rawatan penyakit pada waktunya. Dalam kes ini, anda memerlukan lawatan teratur kepada doktor untuk pelantikan terapi penyelenggaraan.

Anatomi nephron

Anatomi dan struktur nephron agak rumit - setiap elemen memainkan peranan tertentu. Sekiranya berlaku kerosakan dalam kerja walaupun komponen terkecil, buah pinggang berhenti berfungsi dengan normal.

• kapsul;
• struktur glomerular;
• struktur tiub;
• gelung henle;
• tubul kolektif.

Nephron di buah pinggang terdiri daripada segmen yang disampaikan antara satu sama lain. Kapsul Shumlyansky-Bowman, kusut kecil - ini adalah komponen badan renal, di mana proses penapisan berlaku. Seterusnya datang tubul di mana bahan-bahan tersebut diserap dan dihasilkan.

Dari anak lembu buah pinggang bermula kawasan proksimal; seterusnya keluar gelung, meninggalkan distal. Nefron dalam bentuk diperluas secara individu mempunyai panjang kira-kira 40 mm, dan jika ia dilipat, ternyata kira-kira 100000 m.

Kapsul Nephron terletak di dalam bahan kortikal, dimasukkan ke dalam medulla, sekali lagi dalam kortikal, dan pada akhirnya - dalam struktur kolektif yang masuk ke pinggul renal di mana ureter bermula. Pada mereka urin sekunder dikeluarkan.

Kapsul

Nefron bermula dari badan malpighian. Ia terdiri daripada kapsul dan gegelung kapilari. Sel-sel di sekeliling kapilari kecil terletak dalam bentuk topi - ini adalah badan buah pinggang, yang melepasi plasma yang tertunda. Podocytes meliputi dinding kapsul dari bahagian dalam, yang, bersama dengan luaran, membentuk rongga seperti celah dengan diameter 100 nm.

Kapilari fenestrated (fenestrated) (komponen glomerulus) dibekalkan dengan darah dari arteri aferen. Berbeza mereka dipanggil "sihir bersih" kerana mereka tidak memainkan peranan dalam pertukaran gas. Darah yang melalui grid ini tidak mengubah komposisi gasnya. Plasma dan bahan-bahan terlarut di bawah pengaruh tekanan darah ke dalam kapsul.

Kapsul nephron berkumpul menyusup yang mengandungi produk berbahaya pembersihan darah plasma - ini adalah bagaimana air kencing utama terbentuk. Jurang seperti jurang di antara lapisan epitel berfungsi sebagai penapis tekanan.

Kerana arterioles glomerular yang terhasil dan keluar, perubahan tekanan. Membran bawah tanah memainkan peranan penapis tambahan - ia mengekalkan beberapa unsur darah. Diameter molekul protein lebih besar daripada pori-pori membran, jadi mereka tidak lulus.

Darah tidak diserap masuk ke arteriol efferen, melalui rangkaian kapilari, menyelubungi tubula. Selepas itu, bahan-bahan yang diserap semula di tubula ini memasuki darah.

Kapsul nefron buah pinggang manusia berkomunikasi dengan tubule. Bahagian seterusnya dipanggil proksimal, urin utama berlaku.

Tubul yang diperkosa

Tubul proksimal adalah lurus dan melengkung. Bahagian di dalamnya dipenuhi dengan epitel silinder dan padu. Berus sempadan dengan villi adalah lapisan menyerap nefron canaliculi. Tangkapan terpilih disediakan oleh kawasan besar tubulus proksimal, kehelan dekat kapal peritubular dan sejumlah besar mitokondria.

Bendalir itu beredar di antara sel-sel. Komponen plasma dalam bentuk bahan biologi disaring. Dalam tubula yang terukir dari nephron, erythropoietin dan kalcitriol dihasilkan. Kemasukan yang merosakkan yang masuk ke dalam filtrat menggunakan osmosis terbalik, dipaparkan dengan air kencing.

Nephron segmen penapis kreatinin. Jumlah protein ini dalam darah adalah penunjuk penting aktiviti berfungsi buah pinggang.

Gelung henle

Gelung Henle merangkul sebahagian daripada proksimal dan segmen seksyen distal. Pada mulanya, diameter gelung tidak berubah, maka ia menyempit dan membolehkan Na ion keluar ke ruang ekstraselular. Dengan membuat osmosis, H2O disedut di bawah tekanan.

Saluran menurun dan menaik adalah gelung. Kawasan menurun dengan diameter 15 μm terdiri daripada epitel, di mana gelembung pinocytosis berganda terletak. Laman menaik itu dipenuhi dengan epitel kubik.

Gelungan diedarkan di antara bahan kortikal dan otak. Di kawasan ini, air bergerak ke bahagian bawah, kemudian kembali.

Pada mulanya, kanal distal menyentuh rangkaian kapilari di tapak penambah dan kapal excretory. Ia agak sempit dan dilapisi dengan epitel lancar, dan bahagian luar adalah membran bawah tanah yang licin. Di sini ammonia dan hidrogen dibebaskan.

Tiub kolektif

Tiub kolektif juga dipanggil saluran Bellini. Lapisan dalaman mereka adalah sel epitelium ringan dan gelap. Yang pertama reabsorb air dan terlibat secara langsung dalam pembangunan prostaglandin. Asid hidroklorik dihasilkan dalam sel gelap epitel yang dilipat, mempunyai keupayaan untuk menukar pH air kencing.

Tubul kolektif dan saluran pengumpulan tidak termasuk struktur nefron, kerana ia terletak sedikit lebih rendah dalam parenchyma buah pinggang. Dalam unsur-unsur struktur, air sedutan pasif berlaku. Bergantung kepada fungsi ginjal, badan mengawal jumlah air dan ion natrium, yang seterusnya mempengaruhi tekanan darah.

Jenis nephrons

Unsur-unsur struktur dibahagikan bergantung kepada ciri-ciri struktur dan fungsi.

Kortikal dibahagikan kepada dua jenis - intracortical dan super-rasmi. Jumlah yang terakhir adalah kira-kira 1% dari semua unit.

Ciri-ciri nefrons super-formal:

• jumlah penapisan kecil;
• lokasi glomeruli pada permukaan kulit;
• gelung terpendek.

Ginjal terutamanya terdiri daripada nefrons intrakortikal, lebih daripada 80%. Mereka terletak di lapisan kortikal dan memainkan peranan utama dalam penapisan air kencing utama. Oleh kerana lebar arteriol ekskresi dalam glomeruli nefrons intrakortikal, darah memasuki tekanan.

Unsur-unsur kortikal mengawal jumlah plasma. Dengan kekurangan air, ia akan ditarik balik dari nefron juxtamedullary, yang diletakkan dalam jumlah yang lebih besar dalam medula. Mereka dibezakan oleh corpuscles buah pinggang yang besar dengan tiub yang agak panjang.

Yuxtamedullary membentuk lebih daripada 15% daripada semua nefron organ dan membentuk jumlah akhir urin, menentukan kepekatannya. Keistimewaan struktur mereka adalah gelung Henle yang panjang. Kapal yang membawa dan mengetuai panjang yang sama. Daripada gelung keluar terbentuk, menembusi medulla selari dengan Henle. Kemudian mereka memasuki rangkaian vena.

Fungsi

Bergantung pada jenis, nephrons buah pinggang melaksanakan fungsi berikut:

• penapisan;
• sedutan terbalik;
• rembesan.

Tahap pertama dicirikan oleh pengeluaran urea primer, yang selanjutnya disucikan oleh reabsorption. Pada tahap yang sama bahan yang berguna diserap, unsur mikro dan makro, air. Peringkat terakhir pembentukan air kencing diwakili oleh rembesan tubular - urin sekunder terbentuk. Ia menghilangkan bahan yang tidak diperlukan oleh tubuh. Unit struktur dan berfungsi buah pinggang adalah nefrons, iaitu:

• mengekalkan garam air dan keseimbangan elektrolit;
• mengawal ketepuan air kencing dengan komponen aktif secara biologi;
• mengekalkan keseimbangan asid-asas (pH);
• mengawal tekanan darah;
• keluarkan produk metabolik dan bahan berbahaya yang lain;
• mengambil bahagian dalam proses glukoneogenesis (mendapatkan glukosa dari sebatian bukan karbohidrat);
• mencetuskan rembesan hormon tertentu (misalnya, mengawal nada dinding pembuluh darah).

Proses-proses yang berlaku dalam nephron manusia, membolehkan untuk menilai keadaan organ-organ sistem ekskresi. Ini boleh dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah pengiraan kandungan kreatinin (produk pecahan protein) dalam darah. Penunjuk ini menerangkan berapa banyak unit buah pinggang menampung fungsi penapisan.

Kerja nephron juga boleh dinilai menggunakan penunjuk kedua - kadar penapisan glomerular. Plasma darah normal dan air kencing utama harus ditapis pada kadar 80-120 ml / min. Bagi orang-orang di peringkat umur, batasan yang lebih rendah mungkin menjadi norma, kerana selepas 40 tahun sel-sel ginjal mati (glomeruli menjadi lebih kecil, dan lebih sukar bagi tubuh untuk menyaring sepenuhnya cecair).

Fungsi beberapa komponen penapis glomerular

Penapis glomerular terdiri daripada endothelium kapilari fenestrated, membran bawah tanah, dan podosit. Antara struktur ini ialah matriks mesangial. Lapisan pertama melakukan fungsi penyaringan kasar, yang kedua - menghilangkan protein, dan ketiga membersihkan plasma dari molekul kecil bahan yang tidak perlu. Membran mempunyai caj negatif, jadi albumin tidak menembusnya.

Plasma darah dalam glomeruli ditapis, dan mesangiocytes menyokong kerja mereka - sel-sel matriks mesangial. Struktur ini melaksanakan fungsi kontraksi dan regeneratif. Mesangiocytes memulihkan membran bawah tanah dan podosit, dan, seperti makrofag, mereka menyerap sel-sel mati.

Sekiranya setiap unit menjalankan tugasnya, fungsi buah pinggang berfungsi sebagai mekanisme yang diselaraskan, dan pembentukan pasca urin tanpa pengembalian bahan toksik kepada badan. Ini menghalang pengumpulan toksin, rupa bengkak, tekanan darah tinggi dan gejala lain.

Gangguan nefron dan pencegahan mereka

Sekiranya berlaku gangguan fungsional dan unit-unit struktur buah pinggang, perubahan berlaku yang menjejaskan kerja semua organ - keseimbangan air garam, keasidan dan metabolisme terganggu. Saluran gastrousus berhenti berfungsi dengan normal, dan tindak balas alahan mungkin berlaku akibat mabuk. Juga meningkatkan beban pada hati, kerana organ ini berkaitan langsung dengan penghapusan toksin.

Untuk penyakit yang berkaitan dengan disfungsi pengangkutan tubula, terdapat satu nama - tubulopati. Mereka terdiri daripada dua jenis:

Jenis pertama adalah patologi kongenital, yang kedua adalah disfungsi.

Kematian aktif nefrons bermula semasa mengambil ubat, kesan sampingan yang menunjukkan kemungkinan penyakit buah pinggang. Sesetengah ubat dari kumpulan berikut mempunyai kesan nefrotoxic: ubat anti-radang nonsteroidal, antibiotik, imunosupresan, antitumor, dsb.

Tubulopati dibahagikan kepada beberapa jenis (mengikut lokasi):

Dengan disfungsi lengkap atau sebahagian daripada tubulus proksimal, phosphaturia, asidosis buah pinggang, hyperaminoaciduria, dan glycosuria dapat diperhatikan. Penyerapan fosfat terjejas membawa kepada kemusnahan tisu tulang, yang tidak dipulihkan semasa terapi dengan vitamin D. Hyperaciduria dicirikan oleh fungsi pengangkutan terjejas asid amino, yang membawa kepada pelbagai penyakit (bergantung kepada jenis asid amino). Keadaan seperti ini memerlukan bantuan perubatan segera, serta tubulopati distal:

• kencing manis buah pinggang;
• asidosis kanal;
• pseudohypoaldosteronisme.

Pelanggaran digabungkan. Dengan perkembangan patologi kompleks, penyerapan asid amino dengan glukosa dan reabsorpsi bikarbonat dengan fosfat dapat menurun secara serentak. Oleh itu, gejala berikut muncul: asidosis, osteoporosis, dan lain-lain pathologi tisu tulang.

Cegah penampilan disfungsi buah pinggang, pemakanan yang betul, penggunaan air bersih yang mencukupi dan gaya hidup yang aktif. Adalah perlu untuk berunding dengan pakar dalam masa sekiranya gejala gangguan buah pinggang (untuk mencegah penyakit akut dari menjadi kronik).

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ubat (terutama preskripsi dengan kesan sampingan nefrotoxic) tanpa preskripsi doktor - mereka juga boleh mengganggu fungsi sistem kencing.

Nephron - unit fungsian dan struktur buah pinggang

Unit buah pinggang dipanggil nephron. Dia bertanggungjawab untuk menapis darah dan pembentukan urin utama. Unit berfungsi buah pinggang menghilangkan toksin dan produk metabolik dari badan. Nefron bekerja sepanjang masa, menapis sehingga 1.7 ribu liter plasma darah. Ini membentuk sedikit lebih daripada satu liter pengeluaran air kencing. Urin utama pada hari ini menghasilkan kira-kira 170 liter. Seterusnya, jumlah ini dikurangkan kepada kadar urin harian. Terdapat kira-kira 2 juta nefron di buah pinggang kita. Sekiranya anda mengira kawasan permukaan keseluruhan nefron yang melaksanakan fungsi perkumuhan, maka ia akan menjadi kira-kira 8 m². Ini adalah tiga kali kawasan kulit.

Struktur nephron

Nephron adalah unit berfungsi struktur buah pinggang, yang mempunyai margin keselamatan yang mengagumkan. Rizab semacam itu hanya mungkin disebabkan oleh fakta bahawa hanya 1/3 nefrons berfungsi secara serentak. Oleh itu, seseorang boleh terus hidup walaupun selepas mengeluarkan buah pinggang.

Satu unit buah pinggang membersihkan darah arteri yang memasuki organ melalui arteri yang hilang. Penyucian darah yang disucikan berlaku sepanjang arteri pelepasan. Kerana rentetan keratan arteri galas lebih besar daripada arteri pengaliran, penurunan tekanan terbentuk di buah pinggang.

Apakah unit struktur buah pinggang, kita tahu. Ia masih memahami struktur nephron. Ia terdiri daripada jabatan berikut:

1. Nefron bermula di lapisan renal kortikal dengan kapsul Bowman. Ia terletak di atas nod kapiler arteri.
2. Kapsul Bowman berkomunikasi dengan kanaliculus terdekat. Tubule ini menembusi medulla. Ini adalah jawapan kepada soalan - nama, di mana bahagian organ adalah kapsul nephrons buah pinggang yang terletak.
3. Selanjutnya saluran ini diubah menjadi gelung Henle. Ia terdiri daripada dua segmen - proksimal dan distal, yang mula-mula dianggap awal.
4. Akhir nephron buah pinggang adalah tempat di mana tiub pengumpulan terbentuk. Ia menerima air kencing sekunder dari nefron yang berfungsi.

Jika anda hanya menyenaraikan komponen nephron, tetapi tidak memahami ciri-ciri fungsi mereka, maka pemahaman anda tentang unit berfungsi buah pinggang akan tidak lengkap. Jadi, memandangkan komposisi nephron, adalah mungkin untuk menerangkan secara terperinci fungsi setiap jabatan unit berfungsi ini.

Kapsul

Sekitar glomerulus kapilari mengumpul sel podocyte. Mereka mengelilingi tangle, seperti topi. Pembentukan ini dipanggil badan buah pinggang. Dalam liang-liang badan buah pinggang menembusi cairan fisiologi, yang terdapat dalam kapsul Bowman. Di tempat ini terdapat penyusupan, iaitu produk penapisan plasma darah.

Proksimal tubule

Tubule proksimal adalah bahagian nephron yang dilindungi di luar oleh membran bawah tanah. Pada masa yang sama microvilli terletak di bahagian dalam lapisan epitelium. Mereka, seperti berus, baris permukaan dalaman tubul sepanjang panjangnya.

Membran bawah tanah di luar tubule membentuk beberapa lipatan. Apabila mengisi bahagian lipatan badan ini dilicinkan. Pada ketika ini, tiub itu sendiri menjadi bulat di bahagian silang, dan epitelnya bertambah dengan ketara. Sekiranya tidak ada bendalir dalam tubula, maka diameternya sempit dan sel-sel mempunyai bentuk prisma.

Antara fungsi utama tubula termasuklah reabsorption dari bahan-bahan berikut:

• air;
• magnesium, kalium, kalsium dan ion klorin;
• natrium - 85%;
• garam sulfat, fosfat dan bikarbonat;
• sebatian vitamin, protein, glukosa dan kreatinin.

Selanjutnya dari tubule, bahan dan sebatian menembusi ke dalam saluran darah yang berselubung dengannya. Dalam bidang ini, unit-unit berfungsi buah pinggang diserap ke dalam lumen tubule:

• asid hempedu;
• Asid urin, oxalic dan para-amino-hippuric;
• adrenalin;
• histamin;
• thiamine;
• acetylcholine.

Penting: melalui sebatian dadah rongga tubul diangkut, iaitu furosemide, penisilin, Atropine, dan lain-lain hormon juga dalam hal ini, berpecah (gastrin, insulin, prolaktin, dll), Di mana tumpuan mereka dalam plasma darah berkurangan..

Gelung Henle

Unit struktur dan fungsi buah pinggang adalah nephron. Dalam bahagian seterusnya, ia terdiri daripada bahagian awal gelung Henle. Tubule renal berubah menjadi bahagian menurun dari gelung yang turun ke medulla. Dan segmen menaik gelung ini naik ke lapisan kortikal, menghampiri kapsul Bowman.

Menurut peranti dalaman, gelung pada peringkat awal tidak jauh berbeza dengan peranti tubulus proksimal. Secara beransur-ansur lumen gelung ini sempit. Dalam lumen ini ditapis Na, jatuh ke dalam cairan interstisial, yang kini dianggap hipertonik. Ini adalah penting untuk berfungsi mengumpul tiub - kerana kandungan garam yang tinggi dalam cecair fisiologi mencuci di dalam tiub, air diserap. Kemudian memulakan pengembangan bahagian menaik gelung, yang berubah menjadi tubulus distal.

Tubul jauh

Tubules distal adalah bahagian pendek yang terdiri daripada sel epitelium yang rendah. Permukaan dalaman saluran tidak lagi melapisi villi. Di bahagian luar, membran bawah tanah dilipat masih ada. Di bahagian ini, nefron sebagai satu unit struktur buah pinggang, ia beroperasi pada prinsip penyerapan semula air natrium, dan juga menyediakan pelepasan ammonia dan hidrogen ion.

Varieti Nephron

Sekarang anda tahu bahawa unit struktur dan fungsi buah pinggang adalah nephron. Tetapi ternyata terdapat beberapa jenis nefron yang berbeza dalam tujuan fungsi dan ciri-ciri strukturnya:

1. Juxtamedullary.
2. Kortikal, iaitu intracortical dan super-rasmi.

Kortikal

Dalam lapisan renal kortikal terdapat dua jenis nefrons. Daripada jumlah ini, bahagian akaun super rasmi hanya 1%. Perbezaannya adalah jumlah penapisan yang rendah, gelung Henle yang dipendekkan, penyetempatan glomeruli yang cetek di lapisan kortikal.

Bahagian nefrons intrakortikal menyumbang 80%. Mereka diletakkan di bahagian tengah lapisan kortikal. Nefron ini melakukan fungsi utama penapisan air kencing. Pada masa yang sama, darah dalam nefron tersebut mengalir di bawah tekanan tinggi. Ini disebabkan oleh pengembangan arteri penambah.

Juxtamedullary

Ini adalah kumpulan kecil nefrons, yang menyumbang hanya 20%. Kebanyakan nephron terletak di medulla, dan kapsul berada di sempadan medulla dan lapisan kortikal. Dalam nefrons seperti ini, gelung Henle jatuh hampir ke pelvis buah pinggang.

Nefron ini penting untuk fungsi menumpukan buah pinggang, iaitu keupayaan tubuh untuk menumpukan urin. Dalam jenis nefrons ini, Henle mempunyai gelung terpanjang, dan arteri outlet dan penghantaran mempunyai diameter yang sama.

Fungsi nefron buah pinggang

Oleh kerana nefron adalah unit fungsional organ, tugas utama organ ini adalah seperti berikut:

• pelarasan nada vaskular;
• kepekatan air kencing;
• kawalan tekanan darah.

Proses pembentukan air kencing terdiri daripada beberapa peringkat:

1. Dalam glomeruli buah pinggang, plasma darah ditapis, yang memasuki organ melalui arteri. Akibatnya, air kencing utama terbentuk.
2. Bahan-bahan yang bermanfaat diserap semula daripada penapis yang dihasilkan.
3. Terdapat kepekatan air kencing.

Fungsi nefron kortikal

Tugas utama dalam nefron buah pinggang - pembentukan air kencing, dan penyerapan semula bahan-bahan penting dan berguna dan sebatian - asid amino, protein, glukosa, mineral, hormon. Nephrons ini adalah peserta dalam proses penapisan air kencing dan reabsorpsi, kerana mereka mempunyai beberapa ciri bekalan darah. Semua bahan dan sebatian yang diserap semula serta-merta masuk ke dalam darah melalui rangkaian kapilari arteri outlet, yang terletak berdekatan.

Fungsi nefron juxtamedullary

Tugas utama elemen-elemen ginjal ini adalah menumpukan urine. Ini dicapai dengan beberapa ciri pengangkutan darah melalui arteri pelepasan. Arteri tidak melalui nod kapilari, tetapi segera mengalir ke dalam venules, yang berubah menjadi urat.

Penting: jenis nefron ini terlibat dalam pembentukan bahan yang mengawal tekanan darah. Kompleks nefrons ini menghasilkan renin, yang diperlukan untuk pembentukan bahan vasoconstrictor khas - angiotensin 2.

Gangguan fungsional dalam aktiviti nefrons

Sekiranya terdapat kegagalan pada nefron, ini dapat dilihat dalam aktiviti semua organ dan sistem. Antara gangguan yang terbentuk akibat disfungsi nefron, terdapat gangguan seperti:

• keseimbangan air dan garam;
• keasidan;
• metabolisme.

Semua penyakit yang terbentuk di latar belakang aktiviti pengangkutan terjejas nefron biasanya dipanggil tubulopati. Antaranya ialah jenis berikut:

1. Tubulopati primer berlaku terhadap latar belakang ketidakstabilan nefron kongenital.
2. Bentuk-bentuk sekunder penyakit ini berlaku akibat pelanggaran yang diperoleh dari kegiatan pengangkut tubuh.

Penyebab umum tubulopati sekunder adalah kerosakan nefron pada latar belakang kerosakan toksik kepada badan, neoplasma malignan, atau keracunan oleh logam berat. Mengikut tempat penyetempatan, semua tubulopati dibahagikan kepada distal dan proksimal, bergantung pada mana tubulus terjejas (distal atau proksimal).

Apakah fungsi nefron buah pinggang dan strukturnya?

Nefron adalah unit struktur buah pinggang yang bertanggungjawab untuk pembentukan air kencing. Bekerja 24 jam, organ melepasi sehingga 1,700 liter plasma, membentuk sedikit lebih daripada satu liter air kencing.

Nephron

Dari kerja nephron, yang merupakan unit struktur dan fungsi buah pinggang, bergantung pada betapa seimbangnya keseimbangan, produk sisa dikeluarkan. Pada siang hari dua juta nefrons buah pinggang, sebanyak mereka berada di dalam badan, menghasilkan 170 liter air kencing utama, menebal sehingga jumlah harian sehingga satu liter setengah liter. Jumlah luas permukaan ekskretori nefrons adalah hampir 8 m 2, iaitu 3 kali kawasan kulit.

Sistem perkumuhan mempunyai kekuatan simpanan yang tinggi. Ia dicipta disebabkan oleh hakikat bahawa hanya satu pertiga daripada nefrons bekerja pada masa yang sama, yang membolehkan hidup selamat dari penghapusan buah pinggang.

Struktur

Kawasan nephron ginjal adalah seperti berikut:

• Mereka bermula di lapisan kortikal buah pinggang oleh kapsul Bowman, yang terletak di atas arterioles kapilari glomerular.
• Kapsul nefron buah pinggang berkomunikasi dengan tubulus proximal (terdekat) yang dihantar ke medulla - ini adalah jawapan kepada soalan yang mana bahagian buah ginjal kapsul nephron terletak.
• Tubule itu masuk ke dalam gelung Henle - pertama ke dalam segmen proksimal, maka distal.
• Akhir nefron dianggap sebagai tempat di mana tiub pengumpulan bermula, di mana urin sekunder dari pelbagai nefrons memasuki.

Kapsul

Sel-sel adalah podosit, mereka mengelilingi glomerulus kapilari seperti topi. Pendidikan dipanggil corpuscale buah pinggang. Dalam liangnya menembus cecair, yang ada di ruang Bowman. Infiltrat dikumpulkan di sini - produk penapisan plasma darah.

Proksimal tubule

Spesies ini terdiri daripada sel-sel yang dilindungi di luar oleh membran bawah tanah. Bahagian dalaman epitelium disediakan dengan tanaman luar - mikrovilli, seperti berus, melapisi tubul di sepanjang keseluruhannya.

Di luar adalah membran basal, dikumpulkan dalam pelbagai lipatan, yang, apabila tubules diisi meluruskan. Pada masa yang sama, tubules memperoleh bentuk diameter yang bulat, dan epitel membengkak. Dalam ketiadaan cecair, diameter tubula menjadi sempit, sel-sel memperoleh penampilan prisma.

Fungsi termasuk reabsorption:

• H₂O;
• Na - 85%;
• Ca, Mg, K, Cl ions;
• garam - fosfat, sulfat, bikarbonat;
• sebatian - protein, kreatinin, vitamin, glukosa.

Dari tubule, reabsorben masuk ke dalam saluran darah, yang menebal tubula. Di tapak ini, asid empedu diserap ke rongga tubulus, oksalik, para-amino-hippuric, asid urik diserap, adrenalin, asetilkolin, tiamin, histamin diserap, dadah diangkut - penisilin, furosemide, atropine, dll.

Gelung Henle

Selepas memasukkan balok otak, tubulus proksimal akan memasuki bahagian awal gelung Henle. Saluran itu masuk ke segmen gelung turun, yang turun ke medulla. Kemudian bahagian menaik naik ke dalam bahan kortikal, bergerak lebih dekat ke kapsul Bowman.

Struktur dalaman gelung pada mulanya tidak berbeza dengan struktur tubulus proksimal. Kemudian lumen gelung sempit, di mana Na ditapis ke cairan interstisial, yang menjadi hipertonik. Ini adalah penting untuk operasi tiub pengumpulan: kerana kepekatan garam yang tinggi dalam cecair pencuci, air diserap di dalamnya. Bahagian menaik mengembang, masuk ke dalam tiub distal.

Tubul jauh

Laman ini sudah, ringkasnya, terdiri daripada sel-sel epitelium yang rendah. The villi tidak hadir di dalam kanal, lipatan membran bawah tanah juga diucapkan di luar. Berikut adalah reabsorption natrium, reabsorption air, rembesan ion hidrogen dan amonia ke dalam lumen tubula terus.

Pada gambarajah video struktur buah pinggang dan nephron:

Jenis nephrons

Mengikut ciri struktur, tujuan berfungsi, ada jenis nefrons yang berfungsi di dalam buah pinggang:

• rasmi cortical - super, intracortical;
• juxtamedullary.

Kortikal

Dalam lapisan kortikal terdapat dua jenis nefrons. Super-pegawai membuat kira-kira 1% daripada jumlah nefrons. Mereka dibezakan dengan susunan tipis glomeruli dalam korteks, gelung Henle yang paling singkat, sedikit penapisan.

Bilangan intrakortikal - lebih daripada 80% daripada nefron buah pinggang, yang terletak di tengah-tengah lapisan kortikal, memainkan peranan utama dalam penapisan air kencing. Darah dalam glomerulus nefron intracortis melepasi tekanan, kerana arteriole penambah jauh lebih luas dalam excretory.

Juxtamedullary

Yuxtamedullary - sebahagian kecil daripada nefron buah pinggang. Nombor mereka tidak melebihi 20% daripada jumlah nefrons. Kapsul terletak di sempadan kortikal dan medulla, yang lain terletak di medulla, gelung Henle turun hampir ke pinggul renal.

Nefron jenis ini penting dalam keupayaan menumpukan urin. Dalam ciri nephron juxtamedullary, hakikat bahawa arteriole ekskresi jenis nephron ini mempunyai diameter yang sama dengan galasnya, dan gelung Henle adalah yang paling lama.

Pelepasan arterioles bentuk gelung yang bergerak di medula selari dengan gelung Henle dan mengalir ke dalam rangkaian vena.

Fungsi

Fungsi nephron buah pinggang termasuk:

• kepekatan air kencing;
• peraturan nada vaskular;
• mengawal tekanan darah.

Urine terbentuk dalam beberapa tahap:

• dalam glomeruli, plasma darah ditapis melalui arteri, urin utama terbentuk;
• reabsorpsi bahan berguna dari filtrat;
• kepekatan air kencing.

Nefron kortikal

Fungsi utama ialah pembentukan air kencing, reabsorpsi sebatian bermanfaat, protein, asid amino, glukosa, hormon, mineral. Nephrons kortikal mengambil bahagian dalam proses penapisan, reabsorpsi disebabkan oleh ciri-ciri bekalan darah, dan sebatian reabsorbed dengan segera memasuki darah melalui rangkaian kapilari yang berdekatan dengan arteriol keluar.

Nefron juxtamedullary

Tugas utama nefron juxtamedullary adalah menumpukan urine, yang mungkin disebabkan oleh keunikan pergerakan darah dalam arteri yang keluar. Arteriole tidak masuk ke dalam rangkaian kapilari, tetapi masuk ke dalam venula yang mengalir ke dalam urat.

Disfungsi Nefron dan bagaimana untuk pulih

Gangguan nephron menyebabkan perubahan yang mempengaruhi semua sistem badan.

Gangguan yang disebabkan oleh disfungsi nefron termasuk:

• keasidan;
• keseimbangan garam air;
• metabolisme.

Penyakit yang disebabkan oleh fungsi pengangkutan terjejas nefrun dipanggil tubulopati, antaranya terdapat:

• tubulopati primer - disfungsi kongenital;
• pelanggaran yang diperolehi sekunder dari fungsi pengangkutan.

Penyebab tubulopati sekunder adalah kerosakan kepada nefron yang disebabkan oleh tindakan toksin, termasuk ubat, tumor malignan, logam berat, myeloma.

Di tempat lokalisasi tubulopati:

• proksimal - kerosakan kepada tubulus proksimal;
• distal - kerosakan kepada fungsi tiub distal berbentuk distal.

Tubulopati proksimal

Kerosakan kepada kawasan proksimal nephron membawa kepada pembentukan:

• phosphaturia;
• hyperaminoaciduria;
• asidosis buah pinggang;
• glycosuria.

Penyerapan fosfat terjejas membawa kepada perkembangan struktur tulang seperti tulang riket, keadaan yang tahan terhadap rawatan vitamin D. Patologi dikaitkan dengan ketiadaan protein pemindahan fosfat, kekurangan reseptor yang mengikat calcitriol.

Glukosuria renal dikaitkan dengan penurunan keupayaan untuk menyerap glukosa. Hyperaminoaciduria adalah fenomena di mana fungsi pengangkutan asid amino dalam tubulus diganggu. Bergantung kepada jenis asid amino, patologi membawa kepada pelbagai penyakit sistemik.

Oleh itu, jika reabsorpsi sista mengalami gangguan, cystinuria, gangguan resesif autosomal, berkembang. Penyakit ini ditunjukkan oleh kelewatan perkembangan, kolik buah pinggang. Cystinuria boleh menyebabkan batu cystine dalam air kencing, yang mudah larut dalam persekitaran alkali.

Tubulopati jauh

Patologi distal ditunjukkan oleh diabetes buah pinggang, pseudohypoaldosteronism, asidosis kanal. Diabetes buah pinggang - kerosakan keturunan. Gangguan kongenital adalah disebabkan oleh kekurangan tindak balas sel-sel tubulus distal ke hormon antidiuretik. Kekurangan reaksi menyebabkan keupayaan terjejas untuk menumpukan urin. Pesakit membangunkan polyuria, sehingga 30 liter air kencing boleh dikeluarkan setiap hari.

Apabila gangguan gabungan mengembangkan patologi yang kompleks, salah satunya dipanggil sindrom de Tony-Debreux-Fanconi. Pada masa yang sama, reabsorpsi fosfat dan bikarbonat terganggu, asid amino dan glukosa tidak diserap. Sindrom ini ditunjukkan oleh perkembangan lambat, osteoporosis, struktur tulang yang tidak normal, dan asidosis.