Urastral urestral pada lelaki: gejala dan rawatan

Di bawah pengawasan uretra pada lelaki, seseorang harus memahami penyempitan lumen uretra sehingga penghapusan penuh akibat perubahan cicatricial.

Ciri-ciri anatomi lelaki uretra

Uretra adalah organ tubular yang merupakan bahagian akhir saluran kencing yang lebih rendah. Ia bermula dengan segera selepas lubang keluar pundi kencing dan dibuka dengan pembukaan seperti celah pada kepala zakar.

Dalam amalan klinikal, adalah adat untuk membahagikan uretra kepada 3 segmen utama:

  • prostatic (melepasi ketebalan kelenjar prostat);
  • membran (dikelilingi oleh serat otot yang menaikkan dubur, dan otot melintang yang dalam dari perineum, yang menyediakan fungsi pengekalan air kencing dan perbuatan kencing normal);
  • spongy (meluas dari diafragma urogenital ke pembukaan luaran uretra, dikelilingi oleh badan uretra spongy; membran mukosa uretra dalam bahagian ini mengandungi sebilangan besar kelenjar mukus dan lacunae).

Setiap daripada mereka dibezakan oleh ciri-ciri struktur dan fungsi yang dilakukan, yang diambil kira dalam perjalanan rawatan.

Punca pembentukan tegasan

Mana-mana kerosakan pada membran mukus dan badan spontan uretra membawa kepada pembentukan parut yang boleh mengubah diameter uretra. Penyebab utama uretra adalah:

  • kesan trauma (trauma yang membosankan atau menembusi cincin pelvik, perineum, dan alat kelamin; kerosakan akibat manipulasi intrauretral dan campur tangan pembedahan; pembakaran kimia);
  • proses keradangan (uretritis gonorea; balancer xerotic balanitis; kerosakan kepada uretra disebabkan oleh pesakit kateter, prosedur endoskopi dan operasi yang menyumbang kepada microtraumatization membran mukus dan akses terbuka kepada penembusan agen berjangkit);
  • anomali kongenital.

Ketegangan radang bahagian uretra yang dicirikan oleh:

  • permulaan laten penyakit;
  • kursus progres yang perlahan;
  • kekurangan sempadan yang jelas kerosakan pada tisu spongy;
  • kawasan selalunya keradangan aktif dengan spongiofibrosis lengkap;
  • fibrosis periurethral dengan penglibatan membran testis, otot dan selulosa perineum ke dalam proses patologi.

Dalam sesetengah pesakit, punca uretra tidak dapat dijumpai. Dalam kes ini, sejarah trauma, urethritis, catheterization, dan sebagainya tidak dapat dikesan. Dalam kes sedemikian, diagnosis ketetapan idiopatik dapat dibentuk.

Pengkelasan

Bergantung pada lokasi ketegangan uretra adalah:

Mereka boleh menjadi tunggal dan berganda. Satu tegasan singkat boleh ditempatkan di jabatan web, beberapa yang lain - di dalam spongy. Selalunya mereka bukan sahaja penyetempatan yang berlainan, tetapi juga sebab yang berbeza.

Penyempitan uretra yang tidak diobati dan tidak rumit dianggap sebagai primer, versi rumit penyakit ini berkembang dengan berulangnya proses patologi, pembentukan fistulas atau abses.

Mengikut panjang bahagian tegasan:

  • untuk panjang (lebih daripada 20 mm);
  • pendek (sehingga 20 mm);
  • subtotal dan jumlah spongy (masing-masing sehingga 75% atau lebih);
  • kekalahan keseluruhan uretra.

Dalam amalan klinikal, tahap penyempitan uretra berikut dibezakan:

  • mudah (dengan penyempitan diameter uretra kepada 50%);
  • sederhana (sehingga 75%);
  • berat (lebih daripada 75%);
  • penghapusan penuh.

Manifestasi klinikal

Gambaran klinikal dari urethral stricture dicirikan oleh pelbagai manifestasi, keparahan yang bergantung pada lokasi, tahap penyempitan dan penyebabnya. Antaranya ialah yang utama:

  • kerelaan yang kerap berlaku;
  • urgensi kencing;
  • penuaan dan kesakitan apabila kencing;
  • kelewatannya;
  • aliran jet lemah dan kekurangannya;
  • percikan;
  • nocturia;
  • perasaan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap;
  • pecah selepas kencing.

Kesemua gejala patologi ini tidak dianggap khusus, mereka mungkin terdapat dalam penyakit urologi yang lain. Walau bagaimanapun, dengan ketat uretra, terdapat urutan tertentu penampilan mereka: pada mulanya, manifestasi yang berkaitan dengan pengosongan terjejas diguna pakai, maka gejala akumulasi bergabung.

Gejala penyakit yang paling tipikal adalah jet yang lembap dan kencing yang terputus-putus, yang mana kemudiannya air kencing bertambah pada titisan jet. Apabila lumen uretra berkurangan, manifestasi ini meningkat. Apabila ia menyempit ke suku atau lebih, selalu ada tanda-tanda kencing kencing kronik.

Rasa sakit adalah gejala yang sama penting dalam patologi ini. Ia muncul dengan permulaan kencing, berakhir dengannya dan sentiasa diiringi oleh aliran yang lembap. Gejala ini lebih ketara dalam ketegangan keradangan dan idiopatik dan mungkin tidak hadir semasa genetik penyakit traumatik.

Kehadiran jangkitan dan keradangan di dalam uretra menambah gejala patologi, tetapi mereka tidak disebabkan oleh ketegangan itu sendiri, tetapi oleh prostatitis kronik, cystitis, pyelonephritis, dan sebagainya.

Tekanan traumatik sering diiringi tanda-tanda kerosakan gabungan (tulang pelvik, tulang rektum) dan komplikasi mereka (sakit perut kronik).

Komplikasi

Kewujudan stres uretra yang berpanjangan pada lelaki membawa kepada pelanggaran aliran air kencing, iskemia tisu dan penembusan jangkitan ke dalam uretra, akibat daripada komplikasi yang berkembang:

  • fistula urethral;
  • abses paraurethral dan phlegmon;
  • refluks vesicoureteral;
  • ureterohydronephrosis;
  • jangkitan akut dan kronik organ-organ kemaluan (prostatitis, epididymitis, vesiculitis);
  • penyakit saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, pyonephrosis);
  • urolithiasis;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • sepsis;
  • disfungsi erektil;
  • hipogonadisme menengah;
  • kemandulan

Diagnostik

Struktur uretra mungkin disyaki oleh seorang doktor apabila mempersoalkan pesakit, membandingkan aduan dan sejarah perubatan. Untuk mengesahkan diagnosis, peperiksaan dan pemeriksaan objektif dijalankan. Peranan tambahan dimainkan oleh peperiksaan tambahan:

  • urethrography retrograde (memungkinkan untuk menentukan lokasi, tahap dan tahap penyempitan);
  • antistawan cystourethrography (jika uretra boleh dilalui, maka kontras tersebut akan mengisi struktur imperiumnya, jika tidak ada patensi, maka agen sebaliknya menyebar ke uretra proksimal sebelum menyempit);
  • urethroscopy (dilakukan dengan hasil yang tidak jelas dari kajian di atas atau alasan yang tidak diketahui untuk patologi ini untuk mengambil biopsi);
  • cystourethroscopy (sekiranya anda mengesyaki stenosis leher pundi kencing atau halangan uretra dengan hiperplasia prostat);
  • pemeriksaan ultrasound uretra (memberi peluang untuk membezakan antara struktur normal badan spongy dan tisu parut; konduksinya ditunjukkan dalam ketat keradangan dan rumit);
  • spongiografi (membolehkan anda lebih tepat menentukan sempadan spongiofibrosis);
  • pengimejan resonans magnetik uretra dan pundi kencing dengan kontras (digunakan dalam kes-kes yang sukar dan dengan tindak balas penyakit yang berulang);
  • pemeriksaan bakteriologi air kencing dan pelepasan dari uretra;
  • ujian darah biokimia (tahap kreatinin);
  • urografi ekskresi (ditunjukkan dengan adanya lesi saluran kencing atas).

Maklumat yang tepat tentang penyakit ketat, perubahan organ kencing dan kemaluan, yang diperoleh semasa diagnosis, adalah penting untuk menentukan taktik pengurusan pesakit.

Rawatan

Pada peringkat sekarang, sains perubatan tahu beberapa pilihan rawatan untuk ketegangan uretra. Ini termasuk:

  • pemerhatian;
  • bougienage;
  • urethrotomy optik dalaman;
  • reseksi uretra dengan pembentukan anastomosis;
  • uretroplasti penggantian.

Pesakit dengan ketiadaan atau sebilangan kecil aduan, dengan keadaan normal saluran kencing dan sedikit air kencing di pundi kencing mungkin berada di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam kes ini, satu kajian tahunan diperlukan. Pesakit sedemikian harus menyedari kemungkinan risiko perkembangan penyakit dan keperluan untuk rawatan yang aktif pada masa akan datang.

Pelangsingan uretra adalah salah satu kaedah rawatan paliatif tertua. Tujuan intervensi ini adalah untuk meluaskan ketegasan pada diameter biasa (untuk bahagian uretra ini). Untuk tujuan ini, kembung saiz tertentu dimasukkan ke dalam uretra selepas anestesia tempatan dan dibiarkan selama 15-20 minit. Prosedur ini diulang secara berkala. Kekerapan pelaksanaannya ditentukan oleh doktor, memberi tumpuan kepada parameter kencing.

Urethrotomy optik dalaman bersamaan dengan pencairan dalam keberkesanannya. Ia digunakan untuk tegasan traumatik pendek bahagian spongy uretra. Intinya terletak pada pembedahan parut di kawasan penyempitan. Ia menyediakan pengembangan uretra, jika epitelisasi adalah di hadapan pertumbuhan berlebihan tisu parut, yang tidak selalu berlaku. Selepas campur tangan, kekerapan 3-6 bulan atau autokatheterization adalah disyorkan. Kebanyakan pesakit selepas pembedahan mempunyai proses patologi dan memerlukan campur tangan pembedahan terbuka.

Reseksi urethral dengan anastamosis akhir adalah kaedah radikal yang berkesan untuk merawat ketegangan traumatik dari bahagian webbed dan spongy uretra. Walau bagaimanapun, jika uretra dipengaruhi oleh spongiofibrosis, campur tangan ini disertai oleh tindak balas kerap proses patologi. Adalah mungkin untuk mengelakkan ini dengan menggunakan uretroplasti anastomotik.

Urethroplasty penggantian adalah salah satu daripada intervensi pembedahan yang paling rumit di uretra. Ia digunakan untuk ketegangan uretra lebih daripada 2 cm, serta dalam kes di mana kaedah lain tidak berkesan. Pilihan teknik pembedahan rekonstruktif bergantung pada lokasi dan panjang penyempitan, serta kehadiran komplikasi.

Doktor yang hendak dihubungi

Pakar bedah-ahli urologi menangani rawatan ketegangan uretra. Pada perkembangan komplikasi perunding nefrologist, ahli orrologi itu perlu. Jika patologi prostat disyaki, pakar onkologi dijadualkan untuk pemeriksaan.

Kesimpulannya

Dengan syarat bahawa diagnosis awal dan pilihan taktik yang betul untuk menguruskan pesakit, tegasan uretra dapat dihapuskan. Ini tidak hanya membolehkan menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Dalam program "Hidup sihat!" Dengan Elena Malysheva mengenai ketegangan uretra (lihat 33:30 min.):

Strastruktur uretra

Struktur uretra adalah penyempitan lumen uretra, yang menyebabkan proses mengeluarkan air kencing dari badan terhalang. Proses patologis didiagnosis pada 2% lelaki dan 1% wanita. Kekerapan mendiagnosis penyakit dalam wakil-wakil seks yang lebih kuat adalah disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur sistem urogenital.

Mereka mempunyai saluran urethral yang panjang, jadi ia dianggap lebih mudah terdedah kepada pelbagai kecederaan. Seperti yang dikatakan ahli urologi, pesakit dengan diagnosis seperti itu lebih banyak daripada yang ditunjukkan oleh statistik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki sering menyalahtafikan diagnosis utama prostatitis, cystitis atau adenoma.

Sebabnya

Penyempitan uretra boleh berlaku pada pesakit yang berlainan usia. Walau bagaimanapun, ia perlu untuk menjalankan beberapa prosedur diagnostik yang agak kompleks. Sekiranya penyakit itu disahkan, maka dilator khas uretra digunakan untuk menghapuskannya. Apa yang akan diterangkan secara terperinci.

Apakah penyempitan uretra pada lelaki? Sumber: 24farm.ru

Pada mulanya, adalah perlu untuk memahami di bawah pengaruh faktor apa yang patologi terbentuk:

  1. Zakar terdahulu;
  2. Patah zakar;
  3. Luka pisau atau tembakan dengan penembusan ke dinding anterior uretra;
  4. Pemakaian catheter yang lama;
  5. Akibat rawatan pembedahan;
  6. Fraktur pelvik, tanpa mengira etiologi;
  7. Pemindahan prostatektomi radikal;
  8. Kehadiran penyakit menular seksual (chlamydia, gonococci, Trichomonas);
  9. Tuberkulosis genital;
  10. Kerosakan kepada uretra oleh bahan kimia.

Ia mesti dikatakan bahawa penyempitan uretra boleh terbentuk di mana-mana bahagian organ di mana ada, bagaimanapun kecil, kerosakan pada lapisan epitelium, dan tisu parut telah berkembang di sana. Juga, patologi berkembang dengan peredaran darah yang tidak mencukupi di kawasan alat kelamin.

Pengkelasan

Ketegangan uretra pada lelaki dikelaskan mengikut beberapa ciri ciri. Bergantung kepada apa yang menyebabkan pembentukan patologi, serta jenis kerosakan, penyempitan uretra boleh menjadi primer. Tidak sukar untuk memahami bahawa dalam kes ini penyakit itu dikesan dalam pesakit buat kali pertama.

Bentuk berulang disahkan apabila gejala-gejala patologi berulang, setelah lelaki itu sebelum ini dipasang dilator untuk uretra, bougienage, stenting, dan urethroplasty dilakukan. Apabila fistula atau abses muncul, mereka bercakap tentang jenis rumit.

Juga, penyempitan uretra dibahagikan dengan sifat patologi. Dalam kes sebab traumatik, hasil ketat boleh menjadi pukulan, kecederaan atau pelbagai prosedur perubatan. Dalam proses keradangan, patologi kemungkinan besar berkembang sebagai hasil penembusan mikroorganisma asing ke organ-organ kemaluan. Juga, penyempitan uretra pada lelaki boleh menjadi kongenital atau idiopatik.

Beberapa jenis penyempitan uretra pada wanita. Sumber: cistitus.ru.jpg

Klasifikasi penyakit di lokasi kawasan yang sempit: dibentuk di kawasan pembukaan luaran uretra (capitate, penis atau bulbar), ketegangan dilokalisasi di bahagian prostatic kanal (boleh dipanggil kedua prostatic dan membran). Mengikut bilangan tunggal dan berbilang berasingan, bergantung kepada sama ada satu tapak terjejas atau beberapa.

Penyempitan uretra boleh pendek, sederhana dan panjang, bergantung kepada panjang kawasan tegangan (sehingga satu sentimeter, dari 1 hingga 2 cm, lebih daripada dua sentimeter). Luput subtotal, panuretral dan obliterative juga terpencil apabila 2/3 terusan terlibat dalam proses patologi, hampir keseluruhan, dan lumen sepenuhnya tidak hadir.

Gejala

Tekanan uretra adalah penyakit yang serius. Sekiranya kita tidak melayannya dalam masa, kemudian pesakit akan mengalami komplikasi yang serius. Walau bagaimanapun, tidak selalunya mungkin untuk mengenal pasti patologi secara berasingan pada peringkat awal, sebagai akibatnya perlakuan yang lebih serius kemudiannya diperlukan.

Gejala utama uretra dalam lelaki adalah:

  • Terdapat masalah dengan permulaan kencing;
  • Walaupun di bawah keadaan ketegangan otot, aliran air kencing lemah, dan cairan biologi disembur di sisi;
  • Terdapat rasa kencing urin kencing yang rosak;
  • Dalam sesetengah keadaan, terdapat keadaan seperti inkontinensia kencing.

Apabila tegasan uretri terbentuk, gejala pada wanita akan sama seperti seks yang lebih kuat. Pesakit juga mungkin terganggu oleh watak yang merengsa yang menyengat di bahagian bawah abdomen, ejakulasi lemah, penampilan darah dalam air mani, jumlah urin harian berkurangan, dan dalam hal pemusnahan cecair biologi tidak meninggalkan pundi kencing.

Komplikasi

Berurusan dengan keadaan seperti ketegangan uretra, apa yang penting, adalah penting untuk memberi perhatian kepada beberapa komplikasi yang boleh berlaku di hadapan patologi. Oleh kerana proses aliran keluar air kencing terganggu, otot anular mengalami overvoltage yang kuat, yang seterusnya membawa kepada atrofinya.

Prostatitis selalunya merupakan komplikasi uretra. Sumber: tabletkenet.ru

Secara praktiknya, pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap sebagai komplikasi, dan air kencing secara beransur-ansur berkumpul di dalam organ. Dalam kes isipadu dalam 100 ml, patologi berikut mungkin berlaku:

  1. Pyelonephritis;
  2. Cystitis;
  3. Orchit;
  4. Prostatitis;
  5. Urolithiasis;
  6. Fungsi buah pinggang yang lemah;
  7. Diverticulitis;
  8. Hidronephrosis

Malah, stenosis urethral boleh menjadi sangat berbahaya. Itulah sebabnya suami disyorkan untuk melawat secara teratur urologi, yang akan menjalankan pemeriksaan pencegahan, dan, jika perlu, menetapkan rawatan yang dapat menyelesaikan pelbagai masalah dalam kerja sistem genitouriner.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal, pakar mula bercakap dengan pesakit, di mana dia belajar betul-betul ketika gejala pertama muncul, bagaimana ia disebut. Juga, kehadiran penyakit kronik, bersubahat atau genetik dijelaskan. Langkah ini dipanggil pengumpulan anamnesis, dan penting bagi pesakit untuk memberi jawapan yang jujur.

Antara langkah diagnostik tambahan yang paling biasa digunakan ialah:

  • Mereka memberikan darah dan air kencing untuk analisis umum;
  • Bakteroskopi rembesan prostat dan urin dilakukan;
  • Pemeriksaan ultrasound yang ditetapkan oleh organ panggul;
  • Mengendalikan prosedur khusus seperti uroflowmetry;
  • Boleh melantik x-ray uretra dengan agen kontras;
  • Jika perlu, lakukan endoskopi dan MRI.

Tubuh utama doktor mengamalkan taktik pengurusan pesakit sedemikian, di mana seseorang perlu mengawal kekerapan kencing, jumlah cecair biomas yang dikeluarkan, inkontinensia atau kebocoran air kencing. Pastikan untuk bersama-sama dengan ini perlu mencatat jumlah cecair yang digunakan.

Rawatan

Sekiranya satu urethral strain didiagnosis, rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan ciri-ciri kes klinikal. Segera harus diperhatikan bahawa apa-apa terapi konservatif dengan penggunaan ubat tertentu, atau kaedah tradisional tidak akan berkesan. Hanya operasi yang akan dihasilkan

Bougienage

Selalunya, bougie digunakan untuk menyelesaikan masalah. Kaedah campur tangan ini sesuai untuk pesakit lelaki dan perempuan. Pengembangan kawasan sempit uretra dilakukan menggunakan alat khas yang diperbuat daripada bahan tahan lama.

Selalunya mengambil bougie logam urethral. Campurtangan dilakukan dalam beberapa tahap, setiap kali menggunakan alat diameter lebih besar. Sebelum pesakit mula memasuki kencing untuk uretra, dia harus melakukan prosedur kebersihan dan melemahkan alat kelamin.

Prinsip prosedur pelebaran uretra. Sumber: prourinu.ru

Wakil seks yang lebih kuat harus diletakkan di kerusi khas. Sebelum ada bug di uretra pada lelaki, ia, serta kepala zakar, dirawat dengan antiseptik. Selepas itu letakkan gel, dan mula mengembangkan dengan teliti saluran sehingga alat itu tidak mencapai gelembung.

Seterusnya, dilator dibiarkan dalam uretra selama kira-kira 10-15 minit, kemudian dikeluarkan, dan kemudian mengambil alat diameter yang lebih besar. Manipulasi sedemikian diulang sehingga masa apabila masalah pembiakan bermula. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pancutan urethral telah semakin digunakan lembut, kerana mereka kurang traumatik.

Pada akhir prosedur, uretra dirawat dengan antiseptik, dan pesakit diberi antibiotik. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk menghalang perkembangan proses keradangan. Harus diingat bahawa prosedurnya sukar, jadi hanya seorang doktor yang berpengalaman dapat melakukannya.

Jika penyempitan uretra didiagnosis pada lelaki, rawatan dengan kaedah ini juga mempunyai beberapa kekurangan. Pertama sekali, hasil yang diperoleh dianggap sementara, pelanggaran proses peredaran darah juga diperhatikan, semasa prosedur kecederaan dan penyakit radang berikutnya tidak dikecualikan.

Urethrotomy

Sekiranya terdapat penyempitan terusan dengan lebih daripada satu sentimeter, doktor mungkin mencadangkan urethrotomy dalaman. Untuk tempoh prosedur mengambil kira setengah jam. Kira-kira 8 jam sebelum manipulasi, pesakit harus menahan diri dari makan, air juga dilarang untuk diminum.

Sama seperti dalam kes sebelumnya, kebersihan organ genital pada mulanya dilakukan, selepas itu pesakit menduduki kedudukan yang selesa di kerusi, dan anestesia tempatan atau epidural diberikan kepadanya. Seterusnya, mula memasuki dilator uretra (cystoscope). Peranti ini dilengkapi dengan pisau sejuk, yang memotong pertumbuhan tisu parut.

Selepas semua manipulasi, pakar sekali lagi memeriksa uretra, serta kawasan sekitar pundi kencing. Akhirnya, kateter dimasukkan. Antara keburukan adalah kebarangkalian kecederaan kepada uretra, penyempitan semula, pendarahan pembukaan, rupa kesakitan, perkembangan disfungsi erektil.

Stenting

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, rawatan ke atas uretra tanpa pembedahan adalah mustahil, terutamanya jika keadaan pesakit adalah teruk. Stres urethral dibenarkan dalam situasi di mana seorang lelaki mempunyai intoleransi individu terhadap anestesia umum. Kaedah ini dianggap minima invasif.

Pemasukan stent berkembang ke dalam uretra. Sumber: apteka-kireevsk.ru.png

Pengembangan uretra dalam kes ini dilakukan dengan memasang stent mesh khusus ke dalam uretra, yang dalam bentuknya menyerupai tiub berongga. Bergantung pada bahan pembuatan, ia boleh dibubarkan, atau kekal secara tetap di dalam uretra. Untuk prosedur menggunakan anestesia tempatan.

Urethroplasty

Kaedah rawatan yang dicadangkan adalah tidak seperti subtipe rawatan pembedahan pesakit yang telah didiagnosis dengan ketegangan uretra. Dengan pelaksanaan yang berjaya, adalah mungkin untuk mengembalikan kebolehtelapan terusan sepenuhnya, serta untuk menstabilkan proses mengeluarkan air kencing dari badan. Bergantung kepada sifat dan keterukan tegasan, campur tangan boleh dilakukan menggunakan teknik yang berbeza.

Sebelum pembesaran uretra bermula, pesakit mesti lulus semua ujian yang diperlukan oleh doktor. Prosedur ini dilakukan secara eksklusif di bawah anestesia umum. Sebagai pendekatan pembedahan, hirisan dibuat di antara kulit antara skrotum dan anus, di mana organnya licin.

Ciri-ciri uretroplasty pada pesakit. Sumber: gidmed.com

Rawatan sedemikian memerlukan pesakit untuk tinggal selama beberapa waktu dalam keadaan hospital pesakit. Sekiranya terdapat penyempitan uretra yang lengkap, maka perlu untuk mengembalikan kebolehtelapan sepanjang panjang uretra. Dalam kes ini, anda perlu memindahkan tisu anda sendiri, diambil dari bahagian dalam lengan bawah.

Pendekatan rawatan ini sangat sukar dan memakan masa, jadi ia dilaksanakan dalam beberapa peringkat. Dalam kes penyetempatan bahagian sempit uretra di bulboznaya atau jabatan membran, membuat keputusan mengenai pengusirannya, selepas itu hujung biasa saling berkaitan. Semasa tempoh pemulihan, kateter dipakai selama 10-12 hari.

Bergantung kepada betapa sukarnya operasi itu, ia boleh dilakukan dalam dua atau lebih peringkat. Di antara mereka, tetapkan selang waktu dari empat bulan hingga setahun. Adapun kelemahan, selepas campur tangan, kambuhan, penyempitan bahagian luar uretra, pembentukan fistulas, mengubah bentuk organ, inkontinensia kencing, masalah dengan ereksi tidak dikecualikan.

Pemulihan

Memandangkan sudah jelas apa yang dilator uretra, apakah jenisnya, dan bagaimana ia paling sering digunakan, perhatian harus diberikan kepada tempoh pemulihan. Agar pemulihan pesakit menjadi jangka pendek, tetapi tidak ada komplikasi yang timbul, beberapa peraturan harus diikuti.

Doktor menasihati yang berikut:

  1. Pastikan minum sepenuhnya ubat yang ditetapkan oleh doktor, walaupun ketidakselesaan itu lebih cepat;
  2. Apabila memakai kateter, seorang lelaki harus menjaga dia;
  3. Semasa 14 hari pertama selepas campur tangan, dilarang mengunjungi mandi atau sauna, serta mandi panas, berenang di air terbuka;
  4. Untuk mencegah pertumbuhan semula tisu parut, kateter itu secara berkala perlu dikeluarkan dan dipasang;
  5. Sepanjang bulan selepas campur tangan, adalah perlu untuk meminimumkan usaha fizikal;
  6. Minuman beralkohol dan berkarbonat perlu dikecualikan daripada diet, tetapi pada masa yang sama jumlah cecair tulen yang mencukupi perlu diambil;
  7. Menu ini tidak seharusnya menjadi makanan tajam, masam, masin dan goreng;
  8. Sekatan ke atas hubungan seks meluas hingga dua minggu.

Sekiranya seorang lelaki atau wanita mempunyai masalah dengan buang air kecil, tidak disyorkan untuk melakukan terapi diri. Ia adalah penting untuk menghubungi doktor yang berpengalaman yang akan memeriksa pesakit, membuat diagnosis akhir, dan juga mencadangkan rejimen terapi yang optimum.

Urethral stricture (penyempitan uretra) pada lelaki: rawatan, gejala, foto

Penyakit seperti ini, seperti ketegangan uretra pada lelaki, adalah lebih biasa daripada wanita. Ini disebabkan oleh anatomi uretra. Oleh kerana patologi boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang teruk, rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi diperlukan.

Punca fenomena patologi

Inti penyakit ini dikurangkan kepada hakikat bahawa terdapat penyempitan uretra pada lelaki. Hasilnya adalah laluan yang sangat sempit, kerana epitelium membran mukus, organ lapisan dari dalam, digantikan oleh tisu parut kasar.

Penyakit ini mempunyai etiologi yang pelbagai.

Prasyarat adalah: pembedahan yang tidak berjaya dilakukan oleh kelenjar prostat dalam rawatan hiperplasia, trauma, tindakan agen berjangkit.

Fakta bahawa penyakit ini lebih mudah terdedah kepada lelaki, kerana struktur tubuh yang lebih kompleks, panjangnya. Lelaki lebih kerap cedera, yang menjejaskan kesihatan alat kelamin.

Kanal urethral lelaki mempunyai tiga bahagian:

  1. Prostatik;
  2. Spongy (spongy);
  3. Berselaput

Oleh kerana ciri-ciri segmen ini, gejala, keparahan perkembangan penyakit, dan, dengan itu, terapi berbeza. Jenis keturunan dari anomali jarang diamati. Borang yang diperolehi secara besar-besaran.

Bahaya adalah pencabulan fungsi kencing. Mengosongkan air kencing sedikit rumit atau dibuat sepenuhnya mustahil.

Sebab utama yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  • Kecederaan parah, patah tulang pelvis;
  • Tumor ganas;
  • Keradangan kulit;
  • Pendedahan radiasi;
  • Pembiakan, kerosakan pada organ kelamin lelaki, khususnya, bahagian gantung uretra;
  • Peperiksaan yang dipindahkan, operasi pembedahan saluran kencing;
  • Akibat pembedahan yang tidak wajar pada pundi kencing;
  • Catheterization lama, kerapuhan perubatan organ;
  • Gangguan metabolik akibat diabetes, hipertensi, aterosklerosis;
  • Kekurangan bekalan darah;
  • Ubat-ubatan sendiri dengan ubat kuat, pendedahan kimia yang agresif;
  • Tuberkulosis, luka berjangkit, luka venereal;
  • Lesi merosakkan kronik uretra dengan perubahan tisu.

Rawatan uretra perlu dijalankan hanya selepas peperiksaan perubatan sepenuhnya, kerana diagnosis yang salah mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi kehidupan pesakit.

Pembentukan uretra: gejala

Tanda utama anomali adalah masalah kencing. Dalam kes ini, pesakit perlu terikan, tetapi aliran air kencing masih lemah. Terdapat perasaan mengosongkan pundi kencing secara tidak lengkap, inkontinensia pundi separa.

Amaran: gejala penyakit mungkin menunjukkan gangguan lain pada tubuh, terutama pada masa dewasa.

  • Ketegangan otot abdomen semasa kencing;
  • Kebengkakan pundi kencing selepas mengosongkannya;
  • Jumlah air kencing yang kecil;
  • Tekanan jet kencing lemah;
  • Sakit, ketidakselesaan saluran urethral;
  • Pelepasan kekurangan darah secara serentak;
  • Sakit di perut bawah, kemaluan;
  • Mengurangkan potensi;
  • Kurangkan, tiada cairan seminal.

Bentuk yang rumit disertai dengan kekurangan jet, dan air kencing keluar dalam tetes, atau kelewatan penuh berlaku.

Urologi, sebelum membuat diagnosis, wajib melakukan diagnosis menyeluruh. Penyempitan uretra pada lelaki sering dikelirukan dengan gejala prostatitis kronik.

Perkembangan dan bentuk penyakit

Penyakit yang diperoleh bermula dengan luka cetek, berakhir dengan pembentukan alur dengan air kencing yang mengalir di dalamnya. Terdapat tiga fasa utama dalam perkembangan patologi:

  1. Apabila mencederakan epitel peralihan, membran mukus organ itu rosak;
  2. Oleh kerana kehadiran air kencing, yang merupakan persekitaran subur untuk mikroorganisma, jangkitan sekunder yang kuat berlaku;
  3. Struktur tisu dalaman diubahsuai, mukus digantikan oleh tisu parut yang sukar.

Hasil dari tahap keras adalah kawasan besar kain kasar yang tidak elok.

Penyempitan uretra dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

  • Oleh sebab penyakit tertentu, jenis pengecutan diiktiraf - kongenital, radang, traumatik, idiopatik;
  • Keterukan proses patologi menyediakan bentuk utama dan rumit. Apabila komplikasi muncul fistula, abses bernanah;
  • Lokasi setempat dibahagikan kepada tiga jenis - subtotal, jumlah, penghapusan. Penampilan subtotal bermakna kerosakan kepada lebih separuh daripada tisu kanal;
  • Jumlah - menyempitkan, praktikal, seluruh badan. Pembatasan - ketiadaan kebolehtelapan yang lengkap.

Panjang luka menunjukkan panjang tegasan, dari pendek - 1 cm, hingga paling lama - lebih daripada 2 cm.

Diagnostik perkakasan dan makmal

Maklumat pertama yang diperlukan untuk anamnesis, doktor mengumpul apabila memeriksa pesakit, mendengar aduannya. Adalah penting untuk memahami asal usul penyakit ini. Selain pemeriksaan visual, palpation, pakar mesti memegang:

  • Pemeriksaan makmal darah, air kencing pada bilangan eritrosit, leukosit;
  • Pembiakan bakteria sampel air kencing untuk mengenal pasti jenis patogen jika terdapat jenis penyakit berjangkit;
  • Kajian smear menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase, dengan imunofluoresensi langsung.

Kajian saringan juga dijalankan, seperti:

  • Imbasan ultrasound pundi kencing. Prosedur ini digunakan selepas mengosongkan air kencing, kerana minimum sisanya adalah penting. Kadar adalah implikasi ketiadaannya, atau jumlah terkecil - 30 ml. Ini menentukan tahap kerosakan yang merosakkan kepada organ-organ sistem genitouriner;
  • Radiologi membolehkan anda menentukan saiz tegasan. Penilaian fokus, panjang patologi mungkin, berkat teknologi moden seperti multispiral, cystourethrography anterograde, kaedah retrograde. Peralatan moden memungkinkan untuk mengimbas kehadiran kalsium kencing, penonjolan dinding badan;
  • Imej yang diambil menggunakan urethrography retrograde membantu menilai keseluruhan gambaran klinikal;
  • Uroflowmetry diperlukan untuk menentukan aliran kencing. Peralatan khas menunjukkan keputusan sebaik sahaja pesakit membuang air kecil. Ini adalah titik penting - kadar aliran membantu mengetahui diagnosis yang tepat. Penurunannya bermakna masalah urologi pelbagai organ pelvis kecil;
  • Kaedah endoskopik termasuk urethroscopy, cystoscopy, secara serentak menggabungkan dengan sampel biopsi untuk analisis makmal. Pada masa yang sama, kaedah ini mempunyai tujuan terapeutik. Dengan panjang tegasan pendek, ia boleh dibedah untuk memudahkan kencing.

Kajian Urodynamic menggunakan video digunakan dalam kombinasi dengan prosedur diagnostik lain untuk mendapatkan maklumat yang lebih dipercayai. Untuk diagnosis yang lebih tepat, adalah wajar untuk menjalankan semua aktiviti secara komprehensif.

Rawatan Stricture Urethral

Mana-mana kaedah terapi terapeutik memerlukan perjalanan peristiwa yang tidak menyenangkan, jadi anda perlu memilih pakar yang sudah terbukti dengan baik. Mematuhi peraturan yang perlu, doktor akan melaksanakan semua prosedur tanpa akibat yang serius.

Sebagai tambahan kepada bougienage, urethroplasty, kaedah lain, doktor yang berkelayakan mempunyai peluang untuk menetapkan rawatan alternatif. Ia semua bergantung kepada tahap perkembangan anomali, lokasi, saiznya.

Rawatan biasa:

  • Pelebaran bahagian sempit saluran kencing (bougienage). Pengenalan kepada uretra dilakukan menggunakan kateter belon yang dilanjutkan hingga akhir. Matlamat doktor adalah untuk meregangkan tisu parut kasar. Kaedah ini terbukti menjadi sangat menyakitkan, keras, tidak selalu berkesan;
  • Urethrotomy optik - pembezaan menyempitkan panjang kecil. Insisi dibuat melalui pisau bedah endoskopik. Kaedah ini juga boleh menyebabkan gegaran;
  • Teknik stenting melibatkan meletakkan spring perubatan khusus di uretra yang secara beransur-ansur mengembang lumen. Oleh sebab stent yang kerap berlaku stent, komplikasi dalam kerja organ adalah mungkin;
  • Cara yang kurang agresif adalah pembedahan laser. Ia lebih baik kerana ia menyebabkan kecederaan minimum;
  • Kaedah urethroplastic adalah yang paling berkesan, ia boleh digunakan walaupun dengan halangan lengkap saluran urethral. Ia adalah reseksi terbuka, menggabungkan dengan plastik kerana tisu pesakit sendiri.

Jika tahap penyakit itu membenarkan penggunaan ubat alternatif, lebih baik menghubungi pakar dengan rujukan yang sempit dengan kebenaran urologi yang hadir.

Untuk melindungi diri anda daripada perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan, akibatnya, anda harus melindungi tubuh anda dari penembusan jangkitan, kecederaan, menjaga kekebalan dan mengelakkan seks tanpa perlindungan yang tidak disengajakan. Tanda-tanda pertama yang tidak sihat perlu menjadi isyarat untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Symptomatology dan rawatan pembedahan uretra pada lelaki

Struktur uretra adalah penyempitan anatomi uretra, sehingga sukar untuk membuang air kecil. Ini adalah patologi yang agak biasa, dikesan dalam 2% lelaki dan 1% wanita.

Dalam kebanyakan kes, stenosis berlaku pada lelaki, kerana uretra mereka jauh lebih panjang daripada pada wanita dan lebih mudah cedera. Sesetengah ahli urologi mengatakan bahawa pada kenyataannya, pesakit lelaki dengan diagnosis seperti itu lebih daripada 2%, mereka hanya tersalah mendiagnosis prostatitis, cystitis atau adenoma prostat. Dan untuk mengenal pasti ketegangan uretra pada lelaki dan merawatnya hanya selepas penyelidikan yang serius.

Pembentukan uretra boleh berlaku pada orang yang berumur. Selalunya ia berlaku di bahagian depan uretra.

Beri perhatian! Apa-apa kerosakan kepada epitelium boleh menyebabkan tisu parut, menghalang pembebasan air kencing.

Punca stenosis uretra

Penyebab patologi boleh:

  • Kecederaan kepada alat kelamin.
  • Pecah zakar.
  • Mengetuk pisau atau luka tembakan dari uretra anterior.
  • Catheterization (terutamanya semasa operasi lama).
  • Campur tangan pembedahan.
  • Fraktur pelvis akibat kecederaan perindustrian atau jatuh dari ketinggian.
  • Prostatektomi radikal.
  • Penyakit kelamin, agen penyebabnya adalah Trichomonas, chlamydia, mycoplasma, gonococci.
  • Tuberkulosis genital.
  • Kerosakan kimia kepada uretra akibat rawatan diri.
  • Kemerosotan bekalan darah ke kawasan genital dengan aterosklerosis sistemik atau diabetes.

Pengkelasan

Strictures diklasifikasikan mengikut punca perkembangan dan sifat kerosakan kepada uretra.
Dengan sifat aliran itu.

  • Borang utama. Ia didiagnosis sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit buat kali pertama.
  • Berulang. Ditentukan sekiranya selepas rawatan penyakit itu berkembang lagi selepas ketegangan, steniografi atau urethroplasty.
  • Complicated. Komplikasi dianggap sebagai fistula atau abses.

Dengan sifat penyakit ini.

  • Traumatik. Mereka disebabkan oleh kecederaan kepada organ seksual akibat pukulan, luka, atau manipulasi perubatan.
  • Kerengsaan. Ini adalah hasil keradangan uretra yang disebabkan oleh patogen yang ditularkan secara seksual.
  • Congenital Sebab mengapa patologi ini tidak wujud.
  • Idiopatik. Pada masa yang sama, penyebab stenosis uretra yang muncul pada masa dewasa tidak dapat dipastikan.

Di tempat penyetempatan.

  • Capitate, penis dan tegasan bulbar terbentuk di kawasan pembukaan luaran uretra.
  • Prostatik dan membran. Stenosis belakang uretra.
  • Single. Mengetuk hanya berlaku di satu tempat.
  • Pelbagai. Strictures terbentuk dalam beberapa bidang uretra.
  • Pendek Panjang penyempitan tidak lebih dari satu sentimeter.
  • Purata. Panjang penyempitan antara satu hingga dua sentimeter.
  • Lama Mengecil lebih lama daripada dua sentimeter.

Mengikut tahap kerosakan.

  • Ketegangan subtotal. Dalam kes ini, 2/3 uretra terjejas.
  • Ketat Panurethral. Teruk hampir keseluruhan uretra.
  • Pembatalan. Lendir uretra tidak hadir dan terdapat halangan lengkap.

Gejala penyakit

Masalah dengan buang air kecil menunjukkan penyempitan uretra. Ia adalah mungkin untuk menentukan ciri berikut penyakit:

  • Untuk memulakan tindakan kencing, anda perlu berusaha.
  • Aliran urin melemahkan dan menyembur, walaupun ketegangan otot perut.
  • Selepas buang air kecil, ada perasaan bahawa pundi kencing itu tidak benar-benar kosong, dan kebanjiran baru muncul.
  • Dalam sesetengah lelaki, penyakit ini disertai dengan inkontinensia kencing.

Gejala tambahan yang menunjukkan penyakit:

  • Mencetuskan kesakitan di bahagian bawah perut dan kelamin.
  • Pelepasan sperma yang lemah semasa ejakulasi.
  • Satu campuran darah muncul dalam air mani atau air kencing.
  • Terdapat pelepasan lendir selepas buang air kecil.
  • Mungkin ada rasa sakit dan sensasi terbakar di dalam uretra ketika buang air kecil.
  • Jumlah urin berkurang.
  • Sekiranya hampir keseluruhan uretra disempitkan, urin dikeluarkan.
  • Dengan penghapusan air kencing tidak keluar dari pundi kencing. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya dan kematian mungkin tanpa penyediaan bantuan tepat pada masanya.

Beri perhatian! Pada wanita, penyakit itu juga menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran kencing, rasa tidak mengosongkan pundi kencing, membakar dan sakit di uretra. Tetapi penghapusan sangat jarang berlaku.

Komplikasi

Pelanggaran aliran keluar air kencing menyebabkan hakikat bahawa otot anulus di pintu keluar dari kandung kemih adalah overstretched, dan kemudian atrophies. Hasilnya, kontraktilnya dikurangkan. Pundi kencing berhenti mengosongkan sepenuhnya, dan air kencing residu terkumpul di dalam lumennya. Jika jumlahnya melebihi 100 ml, ini adalah patologi yang serius dan boleh menyebabkan penyakit seperti:

  • Pyelonephritis.
  • Cystitis
  • Orchit.
  • Prostatitis
  • Urolithiasis.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Diverticulitis.
  • Hidronephrosis

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor mengumpul sejarah, mengetahui berapa lama masalah itu bermula dan apa yang sebenarnya berlaku sebelum ini. Pesakit boleh diminta membuat catatan harian di mana dia perlu merakam kekerapan kencing, jumlah air kencing, menggalakkan intoleransi, kebocoran air kencing yang mungkin. Anda juga perlu merakam jumlah cecair yang digunakan.

Tambahan pula menjalankan tinjauan:

  • Analisis umum darah dan air kencing.
  • Pemeriksaan bakteria terhadap rembesan prostat dan air kencing.
  • Pemeriksaan ultrasound yang komprehensif terhadap organ-organ kencing.
  • Uroflowmetry (menentukan jumlah urin yang dikeluarkan, tempoh perbuatan dan kadar aliran air kencing).
  • Urethrography (pemeriksaan x-ray uretra dengan kontras).
  • Tomografi organ pelvis (jika perlu).
  • Endoskopi (pemeriksaan kawasan yang terjejas dengan endoskopi).

Rawatan

Rawatan uretra dengan dadah atau kaedah tradisional adalah hampir mustahil.

Untuk menyelesaikan masalah ini, perlu melakukan bougienage, urethrotomy atau urethroplasty.

Peluh uretra

Ini adalah salah satu rawatan yang paling biasa untuk rawatan uretra pada wanita dan lelaki. Inti ini terletak pada fakta bahawa dengan bantuan alat khas yang diperbuat daripada bahan tahan lama, kawasan sempit mengembang.

Untuk menghilangkan ketegangan uretra, setiap kali bougie diameter besar dimasukkan. Sebelum memulakan sesi, seseorang mesti melakukan prosedur kebersihan.

Pesakit duduk di kerusi khas. Kepala zakar dan alat itu sendiri dirawat dengan gel khusus, dan dokter mulai secara bertahap memperkenalkan bougie ke dalam uretra. Dia dipromosikan sehingga dia sampai ke pundi kencing. Kemudian biarkan selama 5 - 10 minit, keluarkan dan ganti dengan instrumen diameter yang lebih besar. Perubahan bougie, sehingga ada kesulitan dengan pengekstrakan mereka.

Selepas prosedur, uretra dirawat dengan antiseptik dan antibiotik yang ditetapkan untuk mengelakkan perkembangan proses keradangan.

Beri perhatian! Prosedur ini agak rumit, kerana instrumen itu mesti melalui kelenjar prostat dan lantai panggul, jadi pakar yang melakukan itu harus mempunyai pengalaman yang relevan.

  • Hasil pengunduran adalah sementara. Prosedur ini tidak meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, oleh itu, dari masa ke masa (dalam beberapa kes walaupun selepas sebulan), stenosis muncul kembali, penyempitan menjadi lebih lama, dan jaringan parut bertambah.
  • Semasa prosedur, kerosakan kepada uretra adalah mungkin.
  • Selepas bougienage, proses keradangan boleh berlaku di kawasan kelamin.

Beri perhatian! Kaedah bougienage tidak digunakan untuk urethritis akut, cystitis, pyelonephritis, ketegangan lama atau gabungan penuh uretra.

Urethrotomy dalaman

Kaedah ini digunakan untuk ketat tidak lebih daripada 1 cm. Prosedur ini berlangsung selama kira-kira tiga puluh minit. 8 jam sebelum urethrotomy, seseorang tidak boleh makan atau minum air. Prosedur kebersihan dijalankan sebelum memulakan. Pesakit diberi anestesia umum atau epidural dan diletakkan di kerusi.

Cystoscope kemudian dimasukkan ke dalam zakar untuk mengesan ketat. Dengan bantuan pisau sejuk khas, tisu parut dipotong dan uretra mengembang. Kemudian doktor menjalankan penyelidikan tambahan di kawasan pundi kencing. Selepas prosedur, kateter dimasukkan ke dalam uretra.

Kelemahan urethrotomy dalaman:

  • Kemungkinan kerosakan kepada uretra dan perkembangan proses keradangan.
  • Pembentukan uretra berulang kali dan keperluan untuk operasi lain.
  • Kesakitan di kawasan kemaluan.
  • Disfungsi erektil.
  • Tisu parut.
  • Kemungkinan pendarahan.
  • Sakit ketika buang air kecil.

Stres urethral

Prosedur ini digunakan jika pesakit mempunyai masalah kesihatan yang serius dan anestesia umum adalah kontraindikasi. Ini adalah kaedah invasif minimal untuk merawat stenosis urethral. Untuk menghapuskan penyempitan dalaman memasang mesh tiub khas atau struktur lingkaran. Ia boleh kekal atau dibubarkan selepas masa tertentu. Stres urethral dilakukan di bawah anestesia tempatan.

  • Membran mukosa uretra boleh tumbuh melalui lubang dalam stent, yang tidak hanya menghalang aliran air kencing, tetapi juga menyebabkan kesulitan tertentu dalam mengeluarkan peranti.
  • Garam inlay mungkin.
  • Dislokasi stent adalah komplikasi yang agak serius, ia bukan sahaja boleh menyebabkan pengekalan kencing, tetapi juga membuatnya sukar untuk mengeluarkan peranti.
  • Oleh sebab pemilihan panjang stent atau pemilihan tapak pemasangan yang tidak betul, kebocoran air kencing mungkin berlaku.

Beri perhatian! Menggunakan teknologi terkini dalam pengeluaran alat-alat ini membolehkan anda untuk menyelesaikan kebanyakan masalah dan memudahkan pemasangan. Sekiranya bahan yang boleh diserap digunakan, anjakan dan percambahan membran mukus dikecualikan.

Urethroplasty

Urethroplasty adalah operasi pembedahan dengan lumen normal uretra dipulihkan. Terdapat banyak kaedahnya, bergantung pada saiz ketat, lokasi dan komplikasinya.

Sebelum melakukan prosedur pembedahan, seorang lelaki mesti lulus semua ujian yang diperlukan. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Melakukan pembinaan semula melalui hirisan kulit di antara skrotum dan anus. Dalam tempoh tertentu, pesakit masih berada di hospital di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Dengan luka total uretra, perlu mengembalikan sepenuhnya uretra sepanjang keseluruhannya. Untuk melakukan ini, tisu yang dipindahkan diambil dari permukaan dalam lengan bawah. Kaedah ini agak rumit, tetapi adalah mungkin untuk melaksanakan pembinaan semula uretra dalam satu peringkat.

Jika penyempitan uretra adalah pendek dan terletak di bulboznaya atau jabatan membran, maka kawasan yang terjejas akan dikeluarkan, dan dua hujung biasa disambungkan. Sekiranya ini tidak mungkin, kecacatan itu dihapuskan dengan bantuan tisu lain, seperti kulit zakar atau mukosa buccal. Bidang yang dipasang kateter selama 10 hingga 21 hari.

Bergantung pada kerumitan tugas itu, uretroplasti boleh dilakukan dalam dua peringkat atau bahkan beberapa, iaitu tempoh antara 4 hingga 12 bulan. Kaedah dipilih secara individu selepas menentukan masalah pesakit.

  • Teratur berulang.
  • Penyempitan pembukaan luar uretra.
  • Kemunculan fistula.
  • Ubah bentuk zakar.
  • Kemaluan kencing.
  • Masalah ereksi.

Beberapa komplikasi boleh berlaku pada masa yang sama.

Tempoh pemulihan

Selepas prosedur untuk mengembangkan uretra, tempoh pemulihan diperlukan. Pada masa ini, anda perlu mematuhi peraturan berikut:

  • Selalunya mengambil antibiotik dan ubat penahan sakit yang ditetapkan oleh doktor.
  • Sekiranya terdapat kateter, anda perlu menjaga ia dengan kerap.
  • Dalam masa 2 minggu selepas operasi, adalah bernilai menolak mandi, lawati kolam renang, sauna, mandi atau berenang di air terbuka.
  • Ada kemungkinan bahawa tisu parut sekali lagi tidak menghalang uretra, kateter perlu dipasang dan dikeluarkan beberapa kali seminggu.
  • Sepanjang bulan selepas prosedur, anda tidak boleh mengangkat berat dan terlibat dalam buruh fizikal yang berat.
  • Ia perlu menggunakan jumlah bendalir yang mencukupi. Tidak dianjurkan untuk minum minuman berkarbonat dan alkohol.
  • Anda perlu makan dengan betul dan berhenti makan makanan asin dan berasid.
  • Selama dua minggu selepas pembedahan, anda tidak boleh melakukan seks.
  • Sekiranya anda mengalami masalah kencing, kateter tidak mengalirkan air kencing, jumlah air kencing berubah, kekerapan buang air kecil, terdapat tanda-tanda proses radang atau darah yang banyak dalam air kencing, sebaiknya segera berjumpa doktor.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan penyempitan uretra pada lelaki, peraturan berikut mesti diikuti:

  • Elakkan seks biasa.
  • Gunakan kondom baru semasa hubungan seks dengan rakan kongsi baru atau tidak boleh dipercayai.
  • Sekiranya gejala seperti sakit semasa kencing, ruam atau pelepasan berlaku, dapatkan segera nasihat perubatan.
  • Dalam rawatan penyakit urologi atau seksual untuk melaksanakan semua keperluan doktor.
  • Elakkan kecederaan pada alat kelamin.
  • Jangan menyalahgunakan penyelesaian Miramistin dan Chlorhexidine digunakan untuk mencegah penyakit kelamin dan disuntik terus ke dalam uretra. Dengan sensitiviti yang meningkat kepada ubat-ubatan tersebut, bahkan kepekatan bahan yang kecil dapat menyebabkan luka bakar ke membran mukus.

Sekiranya anda mengalami masalah dalam membuang air kecil, anda tidak boleh mengubati diri sendiri, tetapi anda perlu menghubungi pakar urologi anda untuk mendapatkan bantuan. Pada peringkat awal penyakit ini, anda dapat dengan cepat menghilangkannya. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh membawa kepada fakta bahawa anda perlu melakukan beberapa operasi utama.