Kolum renal pada wanita hamil adalah satu keadaan yang memerlukan pendekatan terapeutik yang teliti dan bijaksana. Kepala pelayanan urologi Klinik GMS, Doktor Ilmu Perubatan Konstantin Leonidovich Lokshin memberitahu secara terperinci dalam program Hour dengan Urologist Terkemuka tentang penyebab sakit ginjal pada pasien hamil dan pilihan untuk perawatan mereka.

Halangan batu ureter semasa kehamilan

Kesakitan di buah pinggang pada wanita hamil adalah satu petunjuk untuk menyembunyikan dalam tiga kes: dengan halangan batu, pyelonephritis, dan meretas ureter oleh uterus.

Pilihan pertama - halangan batu - adalah keadaan yang paling mudah difahami dan dipelajari, yang disebut dalam garis panduan klinikal Eropah dan Amerika. Pada tahun 2014, keputusan meta-analisis "Keadaan semasa intervensi ureteroskopik untuk ICD semasa mengandung" telah diterbitkan [1]. Kajian sistematik "Hasil ureteroskopi mengenai ICD semasa kehamilan" telah tersedia lebih awal [2].

Mengikut kajian yang diterbitkan sejak beberapa tahun kebelakangan ini, jangkitan saluran kencing dan urolithiasis (ICD) adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di kalangan wanita hamil, manakala ICD adalah indikasi ketidakhadiran yang paling biasa untuk dimasukkan ke hospital. Urolithiasis boleh merumitkan perjalanan kehamilan dengan kekerapan 1 dalam 200 kes [3; 4; 5]. Terdapat juga bukti bahawa pada trimester ke-3, hydronephrosis fisiologi berkembang pada 90% wanita hamil - ini menunjukkan bahawa ia boleh dianggap sebagai proses fisiologi [6].

Pada masa yang sama, faktor-faktor seperti buruh preterm, pembengkakan prematur membran, keguguran berulang dan pra-eklampsia dikaitkan dengan kolik renal yang berkaitan dengan kehamilan dan janin [7]. Di samping itu, semakin lama kolik bertahan, semakin tinggi risiko kehamilan, seperti yang dibuktikan oleh hasil kajian pada tahun 2016 sebanyak 117 wanita [8]. Dalam kumpulan pertama pesakit kolik berlangsung kurang dari 12 jam, di kedua - dari 12 hingga 24 jam dan pada ketiga - lebih daripada 24 jam. Ancaman keguguran timbul hanya dalam 12 (10.3%) wanita: 8.3% dalam kumpulan pertama, 6.5% di kedua dan 29.4% di ketiga.

Diagnosis penyebab kolik buah pinggang pada wanita hamil adalah rumit dengan pilihan alat diagnostik sempit. Khususnya, menurut cadangan Persatuan Urologi Eropah (EAU), ultrasound (mengenal pasti kira-kira 60% daripada batu, dilatasi fisiologi dapat meniru halangan), MR-urography (HASTE, fill cacat) dan CT dos rendah digunakan.

Rawatan ICD semasa hamil EAU dan AUA

Dalam rawatan ICD pada pesakit hamil, terapi dipilih bersama dengan obstetrik. Skim terapi konservatif tidak diberikan dalam cadangan Eropah dan Amerika, walau bagaimanapun, untuk batu ureteral dan kesakitan, pengurusan konservatif wanita disyorkan. Pelepasan spontan batu itu diperhatikan dalam 70-80% pesakit [2; 9].

Sekiranya batu itu tidak memisahkan secara berasingan atau komplikasi timbul (sakit tidak berkotak, buruh pramatang dan sebagainya), mengikut cadangan EAU, stent atau nephrostomy perlu dipasang, kerana keberkesanannya adalah lebih tinggi daripada rawatan konservatif (LE 1b). Selain itu, sebagai alternatif yang berpatutan untuk penyegaran dan saliran jangka panjang, ureterornoroscopy (LE 1a) disediakan.

Sebaliknya, cadangan Persatuan Urologi Amerika (AUA) menunjukkan bahawa dalam kes apabila rawatan konservatif tidak menghasilkan hasil, pesakit harus ditawarkan uretero-rhenoscopy. Pemasangan stent ureteral dan nephrostomy dianggap sebagai alternatif, bagaimanapun, memerlukan perubahan saliran yang kerap (LE C).

Kajian sistematik 2014 mengkaji 6 kajian yang berlaku dari 2010 hingga 2012. dengan 155 operasi [1].

Penulis kajian menegaskan bahawa kemungkinan semasa intervensi ureteronefroscopic pada wanita hamil - pemintasan, visualisasi yang lebih baik, memperluaskan pelbagai instrumen dan penggunaan laser - telah menjadi relevan hanya dalam tempoh 10-12 tahun yang lalu.

Seperti yang ditunjukkan dalam kajian, nefrectomy stenting dan percutaneous pada wanita hamil ditunjukkan:

• dengan demam dan jangkitan saluran kencing (UTI),
• pelbagai batu
• batu dua hala,
• kehamilan rumit
• pada trimester pertama
• dengan peralatan yang tidak mencukupi untuk urs,
• anatomi kompleks
• buah pinggang yang dipindahkan
• pada trimester ketiga lewat.

Dalam kajiannya, keputusannya termasuk dalam meta-analisis, 63.9% daripada campur tangan dilakukan secara umum, dan 31% lagi di bawah anestesia tulang belakang / epidural. 36 URS tegar digunakan, 94 adalah semi-sensitif, 8 fleksibel, dan dalam 17 kes kombinasi (tegar + fleksibel) digunakan, sejumlah 113 prosedur telah selesai dengan stenting.

Kadar bebas batu (SFR) adalah 84.65%, tahap yang setanding dengan wanita bukan hamil. Ini atau komplikasi lain berlaku dalam 16.1% pesakit. Lebih sering mereka diperhatikan apabila menggunakan lithotripsy pneumatik daripada laser. Komplikasi Obstetrik direkodkan dalam 4 pesakit. Dalam 7 - perforasi ureter, dalam 7 - UTI, dalam 3 - kesakitan akibat stent, dalam 2 - disyuria, dalam 1 - sepsis dan dalam 1 - stent migrasi. Kematian adalah sifar.

Kajian semula yang lain, yang hasilnya diumumkan pada tahun 2012, termasuk 15 kajian yang dilaksanakan dari tahun 1990 hingga 2011 dengan 116 operasi [2]. Anestesia am digunakan dalam 37.9% pemeriksaan ureteronefroscopic, dan tulang belakang / epidural dalam 39.6%. 62 (53.4%) menggunakan URS tegar, 47 (40.5%) separuh bendalir dan 3 (2.6%) fleksibel, 64 (55%) telah selesai dengan stenting. Indeks SFR adalah 86%. Antara komplikasi, satu pesakit mengalami pengecutan pramatang, satu lagi mempunyai perforasi ureter, lima mempunyai UTI, dan dua telah dimasukkan ke hospital kerana kesakitan. Kematian ibu dan anak juga sifar.

Ureterorenoscopy atau stenting / nephrostomy?

Persoalan pilihan antara ureteroranoskopi dan stenting / nephrostomy adalah kontroversi. Dalam kajian rawak pada tahun 2014, pengambilan CULT / ureterolitic dan stenting jangka panjang berbanding 43 pesakit. Daripada jumlah ini, 21 wanita dimasukkan ke dalam kumpulan URS, dan 22 berada dalam kumpulan yang menonjol. Tidak ada komplikasi perioperatif - semua pesakit melahirkan tepat pada masanya. UTI adalah antara komplikasi: 9.5% dalam kumpulan URS dan 18% dalam kumpulan stenting (diperhatikan selepas bersalin). Juga dalam kumpulan kedua, dalam 31% kes, penggantian berdiri sebelum penghantaran diperlukan [10].

Satu lagi kerja mengenai topik yang sama telah diterbitkan pada tahun 2015. Kajian itu melibatkan 70 wanita: 41 dalam kumpulan URS dan 29 dalam kumpulan yang menonjol - campurtangan dilakukan di dua pusat yang berbeza. Dalam kumpulan URS, terdapat kekerapan intervensi yang berulang (97% berbanding 31% dalam kumpulan stenting), di samping itu, disuria sederhana dan teruk dan sakit belakang kurang biasa (14% berbanding 55%). Tidak terdapat perbezaan yang ketara antara kumpulan dari kekerapan buruh prasangka: URS - 36%, stenting - 24%. Di samping itu, diingatkan bahawa dalam kumpulan URS terdapat kurang diperlukan untuk bahagian caesar: 7% berbanding 27% dalam kumpulan stenting [11].

Penyelidik Amerika menyusun satu model analisis berdasarkan data literatur yang ada dengan penilaian kecekapan ekonomi kedua-dua kaedah. Penggantian stent tersirat setiap empat minggu.

Menurut hasilnya, URS kelihatan lebih ekonomik daripada jangka panjang dengan penggantian tetap stent [12].

Garis panduan klinikal Eropah dan Amerika sepakat bahawa pada wanita hamil, stent atau nephrostomy perkutaneus dikaitkan dengan peningkatan risiko kenaikan, penggantian setiap 4-6 minggu, toleransi yang lemah dan penampilan penyakit jangkitan. Fenomena ini, bagaimanapun, tidak berlaku dengan segera, tetapi beberapa waktu selepas campur tangan.

Oleh itu, data moden menunjukkan bahawa kemusnahan ureterorenoskopik dan penyingkiran batu adalah operasi yang lebih cekap, selamat dan kos efektif untuk ICD daripada stenting jangka panjang.

Pyelonephritis pada wanita hamil: adakah kita memerlukan stent?

Kemudian Konstantin Leonidovich memeriksa kesakitan di buah pinggang pada wanita hamil yang berkaitan dengan pyelonephritis. Menurutnya, sama ada di Eropah mahupun dalam cadangan klinikal Amerika terdapat satu perkataan mengenai tanda-tanda, masa dan komplikasi saliran buah pinggang semasa pyelonephritis pada wanita hamil. Bilangan penerbitan dalam pangkalan data PubMed mengenai topik ini juga sangat kecil. Antara penerbitan Rusia, doktor menyatakan disertasi M. A. Frank (Yekaterinburg), di mana pemasangan kateter ureter biasanya dipertimbangkan dalam rawatan pyelonephritis pada pesakit hamil.

Taktik standard stenting atau memasang nefrostomy sebelum tempoh selepas bersalin. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan oleh Konstantin Leonidovich, cadangan ini tidak mempunyai asas bukti yang diperlukan.

Kes terakhir - pemampatan uterus ureter - dan pada subjek ini, menurut doktor, tidak dapat menemui satu penerbitan.

Pengalaman sendiri saliran saluran kencing pada wanita hamil

Dalam ucapannya, K.L. Lokshin memetik datanya sendiri mengenai isu tersebut (K. L. Lokshin, A. S. Popko, V. N. Shirshov).

Dari 2013 hingga 2018 29 wanita hamil dengan kesakitan di buah pinggang diperhatikan pada usia purata 30 tahun (dari 21 hingga 41 tahun). Umur kehamilan purata pada masa pergi ke urolog adalah 22 minggu (10-36 minggu). Dalam 14 pesakit (48.3%), penyebab kesakitan adalah halangan batu. Pengambilan Ureterolithoe / CULT dan / atau neurolithotripsy dilakukan pada 11 pesakit (78.6%), dan dalam 3 wanita (21.4%), selepas penyingkiran stent, batu itu tersendiri tanpa kolik. Stenting selepas pembedahan dilakukan di 7 daripada 11 pesakit (63.6%). Tempoh purata stenting selepas pembedahan adalah 4.7 hari. 4 daripada 7 pesakit (57%) mempunyai toleransi yang sangat miskin stent selepas operasi, yang berkaitan dengan mana mereka telah dikeluarkan selama 2-4 hari, tetapi tidak ada wanita yang menoleransi stent dengan baik. Jumlah purata tempoh stenting adalah 2.5 minggu - sesetengah pesakit meminta bantuan dengan stent. Bagi komplikasi, 1 wanita mengalami penebalan ureter, 2 mempunyai kolik buah pinggang. Pyelonephritis akut tidak diperhatikan; tiada pesakit yang memerlukan campur tangan berulang. Kelahiran pramatang dengan kelahiran bayi pramatang berlaku dalam 2 pesakit dengan riwayat panjang kolik renal berulang. Tahap kematian ibu dan anak adalah sifar.

Pyelonephritis adalah penyebab kesakitan pada 10 pesakit (34.4%), dengan sebahagian daripada mereka juga termasuk dalam kumpulan ICD. Tempoh terapi antibiotik adalah 10-14 hari. Penyingkiran stent dilakukan pada hari 7-10 terapi antibiotik, dan tempoh purata stenting adalah 3.9 minggu. Dalam 5 pesakit (50%) toleransi stent yang sangat miskin diperhatikan, dalam 1 wanita (10%) - baik. Dalam 1 pesakit (10%), selepas penyingkiran stent, pyelonephritis berulang. Campur tangan berulang tidak diperlukan untuk sesiapa pun. Dalam 1 pesakit dengan riwayat panjang kolik renal berulang, kelahiran preterm berlaku dengan kelahiran bayi pramatang. Kematian ibu dan anak tidak.

Akhirnya, dalam 7 wanita (24.1%), penyebab kesakitan adalah mampatan ureter oleh rahim. Semua dalam kumpulan ini, petunjuk untuk stenting adalah ketidakberkesanan terapi konservatif. Tempoh purata stenting ialah 2.1 minggu. Toleransi yang sangat rendah terhadap stent telah direkodkan dalam 4 pesakit (57%), tiada seorang pun daripada mereka yang diterima dengan baik. Tiada pyelonephritis akut atau pengulangan kesakitan diperhatikan selepas penyingkiran stent. Juga, tiada wanita yang memerlukan campur tangan semula, tidak ada kes lahir dan kematian pramatang.

Kesimpulan

Berdasarkan data ini, Konstantin Leonidovich menyampaikan kesimpulan berikut:

• Toleransi stent yang lemah pada wanita hamil adalah perkara biasa: dalam 50-57% kes;
• penyingkiran ureterornoscopic / pemusnahan batu pada wanita hamil adalah prosedur yang berkesan dan selamat;
• stenting jangka pendek adalah berkesan dan selamat tanpa mengira petunjuk yang memerlukan saliran buah pinggang (batu, pyelonephritis atau mampatan rahim).

Sumber:

1. Hiro Ishii et al., 2014
2. K. A. Laing, S. McClinton, N. P. Cohen, O. Traxer, B. K. Somani et al., 2012
3. Gorton E., Whitefield H., Br J Urol, 1997; 80 (termasuk 1): 4-9
4. Rodriguez, P. N., Klein, A. S., Surg Gynecol ob, 1983: 103-106
5. Drago J. R. et al., Urology, 1982: 576-581
6. Kroovand R. L., pengurusan batu bedah dan pembedahan batu ginjal, 1996: 1059-1064
7. Semins M.J., Matlaga B. R., 2013
8. Zhang S., Lju G., Wang J., Li J., Li C., PloS One, Jan 2016
9. Lu Z. et al., Urol Int, 2012: 107-115
10. Teleb M.et al., Arab J Urol, Disember 2014: 299-303
11. Bayar G. et al., Arch Esp Urol, Mei 2015: 435-440 12. Wymer K., Plunkett B. A., Park S, Am J Obstet Gynecol, Nov 2015

Bahan ini disediakan oleh V.A. Shaderkina

Artikel itu diterbitkan dalam jurnal "Urology Digest" № 4 2018, ms 46-52

Stent di dalam ureter semasa kehamilan

Stent di buah pinggang semasa hamil boleh menjejaskan perkembangan kanak-kanak itu? Penyakit sistem perkumuhan boleh membawa kepada kesukaran dalam fungsi normal seluruh organisma, jadi penting untuk mengenal pasti keabnormalan tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Semasa kehamilan, buah pinggang berfungsi dalam mod yang tinggi, kerana beban berlebihan, perubahan sering berlaku yang perlu dibetulkan.

Buah pinggang mempunyai mekanisme kerja yang halus, sehingga mereka sangat sensitif terhadap perubahan dalam tubuh manusia. Semasa kehamilan, prestasi semua organ dan sistem ditingkatkan, yang melibatkan banyak penyakit, penyimpangan dari norma.

Ciri-ciri Stenting

Untuk menstabilkan ginjal, untuk memperbaiki ekskresi air kencing, stent diletakkan di dalam ureter. Peranti ini digunakan dalam pelbagai penyakit sistem perkumuhan, termasuk tumor malignan. Prosedur ini dijalankan untuk wanita hamil, apabila terdapat tanda-tanda tertentu, ia tidak membawa bahaya untuk pesakit dan tidak menyakitkan. Selepas manipulasi, seseorang boleh kembali ke kehidupan yang biasa, peranti itu boleh berada di dalam selama kira-kira enam bulan. Untuk mengelakkan masalah, anda perlu melakukan semua manipulasi yang perlu untuk menjaga peranti.

Sebab-sebab keperluan stent mungkin adalah aspek berikut:

• kehadiran batu karang;
• komplikasi selepas pembedahan;
• neoplasma malignan;
• tempoh kehamilan;
• hematomas.

Stent adalah tabung khas yang boleh digunakan untuk mencegah penyempitan ureter. Tiub dimasukkan terus ke kawasan komplikasi yang mungkin, juga boleh digunakan sepanjang ureter. Mekanisme ini dimasukkan ke dalam rongga dan dengan bantuan zigzag khas pada akhir ditetapkan tanpa sebarang kemungkinan perubahan.

Diameter peranti juga panjang, ia dipilih oleh pakar mengikut hasil pemeriksaan diagnostik, dan juga dengan teliti mempelajari gambaran klinikal umum penyakit ini.

Petunjuk untuk menggunakan stent

Pelantikan untuk pemasangan stent hanya boleh diberikan oleh doktor yang terlibat dalam rawatan dan mengetahui semua ciri-ciri badan. Petunjuk utama untuk rawatan adalah kesukaran untuk mengeluarkan air kencing, menyempitkan ureter. Sebelum prosedur utama, stent sementara boleh dipasang untuk mengelakkan kesan sampingan dan komplikasi.

Manipulasi dijalankan di mana-mana klinik, kos, yang bergantung pada bahan peranti dan kualitinya. Ia juga penting untuk menentukan kerumitan operasi, kerana ia sering dilakukan oleh dua hala.

Stenting ginjal adalah prosedur yang berpatutan yang akan mengelakkan banyak masalah kesihatan. Ia ditetapkan untuk pelbagai sebab, dalam kebanyakan kes untuk kanak-kanak kerana kesederhanaan dan kebolehcapaiannya. Operasi ini tidak memerlukan campur tangan serius dalam fungsi badan. Seluruh prosedur berlaku melalui pemotongan kecil pada kulit. Apabila memasang stent, anestesia tempatan digunakan, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Stenting semasa kehamilan

Ureteral stenting semasa kehamilan hanya dilakukan jika terdapat ancaman kepada ibu atau bayi yang belum lahir. Prosedur ini dijalankan mengikut peraturan am, dan mekanisme dikeluarkan selepas 3 minggu selepas penghantaran. Objektif utama stent semasa melahirkan adalah untuk mengurangkan dinamika perkembangan penyakit, serta menunda sebarang campur tangan pembedahan dalam tubuh.

Selepas prosedur, doktor yang merawat mesti sentiasa mengawasi keadaan kesihatan wanita hamil. Penanda diagnostik penting adalah keputusan semua ujian makmal, yang harus dijalankan dengan ketat sesuai dengan tujuan pakar.

Kita boleh membezakan perkara sedemikian untuk stenting:

1. Anestesia digunakan untuk prosedur, tempatan, tetapi semasa kehamilan, pelbagai reaksi yang tidak dijangka adalah mungkin, jadi anda perlu terlebih dahulu menjalankan ujian yang diperlukan.
2. Selepas prosedur, wanita itu harus kerap melawat ahli urologi untuk mengesan keadaan umum.
3. Ultrasound - ini adalah manipulasi mandatori, yang akan memastikan semua indikator.
4. Stent itu mestilah berkualiti dan perubahan tepat pada masanya.

Stenting adalah satu-satunya cara yang betul untuk mengelakkan kegagalan buah pinggang. Mekanisme ini akan memungkinkan untuk menanggung dan melahirkan bayi yang sihat, selepas itu akan mendapat rawatan secara langsung untuk menghapuskan gejala dan tanda-tanda penyakit.

Stent di buah pinggang menghalang perkembangan patologi pada kanak-kanak, membolehkan anda menyelamatkan kesihatan ibu.

Penyingkiran stent dan kesan berpotensi

Penyingkiran stent adalah prosedur cepat yang tidak menyakitkan. Sekiranya tiada tanda-tanda tertentu, mekanisme ini berada dalam ureter selama 5 bulan. Penunjuk ini semata-mata individu dan memerlukan pembetulan dan perhatian berterusan dari pakar. Apabila mengeluarkan mekanisme yang digunakan ubat penghilang rasa sakit, tetapi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Pada hari-hari awal, pemantauan berterusan urinalysis dilakukan, dengan mana mungkin untuk menentukan gambaran klinikal sistem urogenital. Pada masa ini, anda boleh memulakan pemeriksaan diagnostik umum, yang akan mengenal pasti punca utama perubahan tersebut.

Patologi berikut boleh digunakan untuk penyingkiran stent sebelum masa yang ditetapkan:

• perkembangan penyakit berjangkit;
• stent pemasangan yang tidak betul;
• pergerakan mekanisma kerana kekurangan gelung di hujung tiub;
• kerosakan tiub;
• mekanisme penyumbatan.

Selepas prosedur, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan tertentu yang akan membantu mengatasi gejala-gejala yang tidak menyenangkan. Untuk berjaya mengatasi tempoh ini, anda mesti mengikuti semua cadangan pakar. Adalah penting untuk menghabiskan lebih banyak masa berbaring atau duduk, sementara tidak merasa tidak selesa.

Prosedur ini agak mudah dilakukan, tetapi memerlukan tahap profesionalisme yang tinggi dari doktor. Selepas mengeluarkan stent, penting untuk memantau kesihatan anda dan mengikuti semua cadangan doktor.

Stenting ginjal - prosedur untuk memulihkan lebar saluran kencing

Buah pinggang adalah bahagian yang penting dari tubuh kita, yang berfungsi sebagai penapis dan membersihkan tubuh bahan berbahaya. Ia berada di dalam ginjal yang dibentuk air kencing, yang seterusnya memasuki pundi kencing. Oleh sebab faktor semula jadi, pasir dan batu boleh terbentuk di buah pinggang, yang boleh mengganggu aliran air kencing dan menghalang saluran kencing.

Konsep dan tujuan stenting

Stres ureteral adalah prosedur yang membawa kepada pemulihan pengeluaran air kencing di bawah anestesia tempatan. Apabila menyentuh arteri buah pinggang, tujuan manipulasi adalah untuk menormalkan tekanan darah yang disebabkan oleh patologi buah pinggang.

Intipati prosedur ini adalah untuk mewujudkan stent dalam saluran kencing atau arteri renal. Ia diletakkan di arteri renal (di tapak stenosis) atau di lokasi ureter, di mana atas sebab tertentu laluan air kencing sukar. Reka bentuk yang dipasang menghalang penyempitan saluran kencing, apabila dipasang di arteri renal - menormalkan peredaran darah di dalamnya.

Petunjuk untuk prosedur

Keracunan oleh produk kencing boleh menyebabkan keadaan berbahaya kepada kehidupan pesakit. Dalam kes sedemikian, terpaksa tersentuh. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

1. Pembentukan adhesi akibat operasi pada organ panggul.
2. Batu buah pinggang. Stent dipasang untuk mengembangkan lumen dan keluar dari batu yang tidak terhalang.
3. Metastasis tumor dari organ jiran ke ureter.
4. Tumor dalam ureter, pundi kencing atau prostat.
5. Adenoma prostat.
6. Intervensi abdomen yang meluas.
7. Keterukan penyakit buah pinggang berjangkit.
8. Gangguan buah pinggang.
9. Fibrosis retroperitoneal (keradangan tisu lemak, yang mengakibatkan penurunan lumen ureter)

Petunjuk untuk pemasangan stent di arteri buah pinggang:

1. Stenosis arteri renal.
2. Hipertensi tetap, yang tidak dapat diterima oleh pendedahan dadah. Pada masa yang sama, adalah mustahil untuk menormalkan tekanan semasa mengambil pelbagai jenis ubat. Dalam kes ini, ia adalah kaedah yang paling berhati-hati, yang tidak membayangkan intervensi pembedahan "terbuka" dan membolehkan anda menyelamatkan organ.
3. Tekanan darah tinggi yang tetap pada pesakit muda. Berlaku, sebagai peraturan, terhadap latar belakang kerosakan plak aterosklerotik pada arteri buah pinggang. Melanggar proses peredaran darah ke ginjal, terhadap latar belakang yang ada hipertensi.
4. Menyekat plak atherosclerotik di arteri buah pinggang, di mana terdapat kegagalan buah pinggang.

Kontraindikasi yang mungkin untuk stent

Stenting renal contraindicated dengan kehadiran penyakit berikut:

• kegagalan pernafasan akut;
• kegagalan buah pinggang yang teruk;
• gangguan pembekuan darah;
• alahan terhadap ubat yang digunakan semasa manipulasi;
• keradangan vaskular;
• dekompensasi peredaran darah;
• luka pada arteri buah pinggang.

Proses operasi

Stent diletakkan di bawah anestesia tempatan. Keseluruhan prosedur mengambil masa 15 hingga 30 minit. Apabila menjalankan operasi pada kanak-kanak, anestesia am digunakan. Pada malam stenting, pesakit dianjurkan untuk menjalani semua ujian makmal dan instrumental. Semua manipulasi dikawal menggunakan pengimbas x-ray. Tahap arteri renal arteri:

1. Sebelum menjalankan pemasangan struktur, angiografi kontras dilakukan, dengan bantuan yang mana kapal pesakit diperiksa.
2. Probe elastik nipis dimasukkan ke arteri femoral. Manipulasi dilakukan melalui hirisan kecil di pangkal paha. Pengimbas memantau gerakan siasatan ke arteri buah pinggang di sepanjang aorta.
3. Di pinggir siasatan adalah belon tetap, yang memakai stent dalam bentuk termampat. Apabila ia memasuki kawasan masalah, belon mengembang, dengan itu mengembangkan arteri dan meluruskan struktur.
4. Selepas itu belon itu dikelantang dan dikeluarkan, stent yang diperluas kekal di arteri.
5. Agen kontras disuntik ke dalam darah. Dengan bantuan X-ray memeriksa kebolehtelapan struktur.

Peringkat stenting kencing:

1. Untuk anestesia, agen anestetik disuntik ke dalam uretra (lidocaine, novacaine).
2. Organ dalaman diperiksa dan mulut ureter diguna menggunakan cystoscope.
3. Kateter dimasukkan melalui uretra.
4. Menggunakan cystoscope dalam lumen salur memasang stent dan membaikinya.
5. Setelah memasang reka bentuk, pundi kencing dikosongkan, sistososkop dikeluarkan.
6. Selepas sehari dengan bantuan x-ray mengawal pemasangan dan lokasi stent.

Pembuangan oleh cystoscope tanpa anestesia, mungkin disertai dengan sakit kecil di buah pinggang.

Stent semasa kehamilan

Prosedur sedemikian amat relevan dalam tempoh melahirkan anak, apabila terdapat ancaman terhadap kehidupan anak atau ibu. Kerja-kerja buah pinggang dan sistem kencing selama kehamilan boleh gagal, karena ia mengalami tekanan yang besar. Banyak prosedur perubatan yang kontraindikasi. Stenting dengan selamat, membolehkan anda menangguhkan campur tangan pembedahan yang diperlukan dan mengurangkan perkembangan penyakit.

Prosedur pemasangan dilakukan secara teratur, selamat untuk kanak-kanak. Stent bukanlah kontraindikasi kepada melahirkan semula jadi. Selepas melahirkan, pembinaan akan dikeluarkan selepas beberapa minggu.

Ciri reka bentuk pemasangan ditingkatkan kawalan selepas prosedur. Stent dipasang tepat pada masanya membolehkan anda mengekalkan kesihatan ibu, janin dan selamat berkomunikasi dengan kanak-kanak.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Selepas stent telah dipasang, mungkin ada aduan kesakitan semasa pengosongan, sering menggesa ke tandas, dan penampilan darah di dalam air kencing. Akibatnya tidak patologi dan biasanya perlu dilakukan dalam masa 1-2 hari. Di samping itu, kesan buruk berikut kadang-kadang berlaku:

1. Pembentukan hematoma di tapak tusuk. Mungkin apabila menggunakan terlalu struktur yang tegar.
2. Jangkitan. Timbul sebagai akibat campur tangan atau muncul sebagai patologi bebas. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, pesakit dirawat sebagai ubat antibakteria sebelum pemasangan.
3. Refluks uretra kistik (aliran air kencing belakang).
4. Pergerakan struktur dalam ureter. Untuk mengelakkan penghijrahannya, stent hendaklah dengan "keriting" yang menghalang pergerakan struktur.
5. Hakisan ureter akibat banyak operasi. Fenomena yang jarang berlaku, tetapi fenomena yang berbahaya.
6. Pemusnahan stent. Kemungkinan apabila menggunakan stent dari bahan yang tertakluk kepada tindakan yang merosakkan air kencing.

Kesan negatif selepas operasi berlaku terutamanya kerana bahan berkualiti stent atau pilihan yang salah.

Kemungkinan kesan sampingan selepas pembedahan berkurangan dengan memilih material stent yang betul dan berkualiti tinggi dan peperiksaan pra-operasi penuh.

Untuk apa tujuan menubuhkan stent dalam buah pinggang yang hamil

Kehamilan adalah masa yang sukar untuk seorang wanita. Ia memerlukan sumber badan tambahan untuk pembangunan anak yang belum lahir. Kerana ini, wanita itu sendiri tertakluk kepada sejumlah besar penyakit. Salah satu daripada ini - pyelonephritis. Terdapat juga risiko penyakit saluran kencing yang lain. Untuk rawatan, mereka dikehendaki memasang stent dalam buah pinggang semasa mengandung. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang apa itu.

Apakah stent dan mengapa ia memerlukan wanita hamil?

Stenting digunakan jika terdapat penyempitan ureter. Ini berlaku kerana penyakit berikut:

• Onkologi saluran kencing.
• Komplikasi selepas pembedahan.
• Pyelonephritis.
• Urolithiasis.

Kesemua penyakit ini boleh disebabkan oleh penurunan imuniti yang kuat akibat pemakaian janin.

Stent adalah tiub kecil yang menghalang penyempitan ureter. Panjang mereka boleh dari 12 hingga 30 cm. Untuk fiksasi yang mantap di dalam badan, mereka mempunyai sejenis curl pada akhir.

Dalam badan stent hamil akan dari beberapa minggu. Tempoh terakhir penggunaan ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Yang paling popular ialah stent bahan berikut:

Mereka dapat dengan mudah mengambil bentuk yang dikehendaki, tertanam di dalam tubuh manusia. Silikon adalah bahan yang mengatasi dengan baik dengan persekitaran agresif yang terbentuk oleh air kencing.

Jika seorang wanita sepatutnya memakai stent untuk masa yang lama, maka logam digunakan. Stent sedemikian dimasukkan ke dalam badan dalam bentuk termampat, selepas itu ia berkembang. Keuntungan yang tidak diragukan ialah mereka akan membetulkan epitel.

Di hadapan kanser, stent digunakan untuk meregangkan diri. Mereka menghalang jangkitan penyakit ini.

Petunjuk dan kontra untuk stenting

Hanya kerana tiub dalam badan tidak ada yang dipasang. Untuk ini terdapat sebab yang serius berikut:

• Pembentukan saluran kencing.
• Kerosakan mekanikal.
• Proses pembatasan.

Sebab pertama adalah yang paling popular. Mari kita lihat lebih dekat mengapa ureter disekat pada wanita semasa kehamilan:

• Batu buah pinggang.
• Proses onkologi.
• Edema organ disebabkan keradangan yang berpanjangan.
• Adenoma prostat.

Sekiranya seorang gadis mempunyai sesuatu dari senarai ini semasa membawa janin, maka stenting diperlukan. Jika anda tidak tahan - keguguran dan perkembangan janin yang tidak normal boleh berlaku.

Ciri-ciri stenting pada wanita hamil

Ibu masa depan boleh membina pelbagai penyakit yang berkaitan dengan sistem kencing. Rawatan dengan antibiotik dan ubat-ubatan dalam kes tersebut tidak dibenarkan. Operasi stenting diperlukan, yang akan membolehkan untuk menyingkirkan beberapa penyakit dan mengekalkan kehamilan biasa. Stent itu sendiri tidak akan mengganggu wanita itu.

Sebagai persediaan untuk operasi, semua ujian makmal yang mungkin, termasuk ujian darah untuk STD, ditetapkan. Jika keradangan buah pinggang dikesan, kursus terapi antibiotik ditetapkan. Sebelum operasi stenting wanita hamil akan dipilih pilihan terbaik untuk penggunaan anestesia.

Semasa pembedahan, gadis itu diletakkan di perut, yang tidak membahayakan janin. Masukkan anestesia. Seterusnya, cystoscope dimasukkan ke dalam badan, yang akan menunjukkan mulut ureter. Seterusnya stent itu dipasang, dan cystoscope dikeluarkan dari badan.

Proses intervensi keseluruhan dikawal oleh monitor. Selepas operasi, satu tangkapan diambil yang menunjukkan bagaimana tiub terletak di dalam badan. Jika segala-galanya normal, operasi berakhir. Ia jarang berlaku lebih daripada 30 minit.

Beberapa hari pertama selepas pembedahan, gadis itu harus berada di bawah pengawasan seorang doktor.

Komplikasi selepas stenting

Pesakit sering mengadu tentang masalah berikut:

• Sakit ketika buang air kecil.
• Kemunculan darah atau mukus dalam cecair kencing.
• Meningkatkan suhu badan.
• Sentiasa mendesak untuk kosong.

Hari-hari pertama selepas pembedahan, bahagian bawah mungkin terluka, tetapi selepas beberapa saat semua gejala ini hilang.

Terdapat lebih banyak kesan yang serius. Mereka muncul disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Perkembangan jangkitan.
• Pemasangan tiub yang tidak betul atau mengimbanginya.
• Ureteral pecah dengan tindakan yang salah dari doktor.
• Keradangan

Oleh sebab sebab-sebab ini, reka bentuk boleh dikeluarkan lebih awal daripada masa.

Mengeluarkan stent dari sistem kencing

Reka bentuk perparitan digunakan oleh anak perempuan semasa memakai janin untuk rawatan pyelonephritis dan penyakit serupa lain, kerana Penggunaan antibiotik tidak boleh diterima untuk perkembangan normal janin. Istilah penggunaannya harus berakhir beberapa minggu selepas kelahiran anak. Jika proses atau jangkitan radang telah berlaku, ini boleh dilakukan lebih awal.

Pembuangan tiub adalah prosedur yang mudah dan cepat. Gadis itu diletakkan di belakangnya. Seterusnya, sferoskop dimasukkan. Anestesia tidak diperlukan dalam kes ini. Mungkin hanya memerlukan salap khas untuk slip yang lebih baik. Tiub itu mesti keluar tanpa rasa sakit, tetapi dalam beberapa kes mungkin terdapat sensasi terbakar dan sedikit sakit di bahagian perut.

Beberapa hari selepas prosedur ini akan diberikan ujian. Mereka akan membantu memantau keadaan sistem kencing.

Selepas mengeluarkan struktur saliran, gadis itu tidak sepatutnya mengalami sebarang sindrom kesakitan.

Mari kita singkirkan

Stent di buah pinggang semasa kehamilan adalah langkah yang diperlukan untuk membantu melepaskan diri daripada penyakit di dalam ureter. Ini adalah satu-satunya pilihan rawatan yang tidak menjejaskan perkembangan bayi yang belum lahir.

Menyentuh buah pinggang semasa hamil

Ginjal adalah salah satu organ berpasangan yang paling penting dalam tubuh manusia, ginjal bertindak sebagai penapis untuk pemurnian dari kekotoran dan elemen berbahaya. Dalam organ-organ ini, pembentukan air kencing berlaku, yang bergerak melalui pundi kencing dan meninggalkan badan melalui saluran kencing. Bergantung pada beberapa sebab, calculi garam boleh terbentuk di pinggul renal, yang boleh mengganggu aliran semula jadi air kencing dan menyebabkan halangan saluran kencing. Stenting buah pinggang semasa kehamilan adalah operasi pembedahan kecil yang dilakukan tanpa mengorbankan integriti kulit dan tidak memerlukan anestesia. Stent ialah tiub plastik tiga puluh sentimeter. Dengan bantuan cystoscope, stent dimasukkan ke dalam buah pinggang melalui uretra.

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami menyingkirkan masalah buah pinggang dengan kaedah yang berkesan. Dia memeriksa sendiri - hasilnya adalah 100% - melegakan kesakitan dan masalah dengan kencing. Ini adalah ubat herba semulajadi. Kami memeriksa kaedah dan memutuskan untuk mengesyorkannya kepada anda. Hasilnya cepat. KAEDAH EFEKTIF.

Ciri-ciri stenting semasa kehamilan

Untuk menstabilkan buah pinggang dan membetulkan aliran air kencing, stent diletakkan di dalam buah pinggang atau ureter. Peranti ini digunakan dalam penyakit sistem urogenital dan neoplasma malignan. Stenting dilakukan semasa kehamilan, dalam hal apabila pengenalan stent tidak membawa kepada akibat negatif. Selepas memasang peranti itu, seseorang itu menjalani kehidupan yang penuh, stent boleh berada dalam buah pinggang selama enam bulan.

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu melakukan semua tindakan penjagaan untuk peranti pada waktu yang tepat.

Sebab pemasangan stent:

• urolithiasis (kod ICD nombor 20);
• komplikasi selepas bersalin;
• tumor malignan;
• kehamilan;
• hidronephrosis;
• kecederaan

Petunjuk untuk stenting

Stenting buah pinggang hanya boleh dilakukan pada preskripsi oleh doktor yang mengetahui ciri-ciri individu badan. Petunjuk utama untuk pemasangan stent adalah penyempitan ureter dan masalah aliran keluar air kencing. Sebelum melaksanakan operasi utama untuk pelaksanaan stent, mungkin untuk memasang peranti sementara untuk menghapuskan akibat negatif. Pemasangan dilakukan di mana-mana hospital. Atas alasan perubatan, stenting dua hala kadang-kadang dilakukan.

Penyakit-penyakit yang bertindak sebagai petunjuk untuk stenting:

• penyakit buah pinggang berjangkit;
• pelekatan ureter;
• terapi radiasi;
• urolithiasis;
• pembedahan.

Stenting ginjal atau ureter adalah operasi mudah yang meningkatkan kualiti hidup dalam penyakit tertentu sistem kencing. Tujuan prosedur ini, untuk pelbagai sebab, dilakukan oleh kanak-kanak kerana kemudahan dan kesederhanaan. Operasi ini tidak membenarkan gangguan dalam kerja organ-organ lain dan dilakukan melalui percikan kecil pada kulit.

Kontraindikasi untuk stenting semasa kehamilan

Stent di buah pinggang semasa kehamilan hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana terdapat ancaman sebenar kepada kesihatan dan kehidupan ibu dan janinnya. Operasi ini dilakukan melalui insisi, seperti semua pesakit lain. 3 minggu selepas kelahiran kanak-kanak, peranti dikeluarkan. Semasa kehamilan, tugas utama stent adalah untuk melambatkan perkembangan penyakit dan memberi peluang untuk melengahkan pembedahan sebanyak mungkin.

Selepas pengenalan peranti, doktor memantau kesejahteraan wanita hamil. Untuk tujuan ini, pesakit mesti, seperti yang ditetapkan oleh doktor, menjalani ujian makmal darah dan air kencing.

Stenting contraindicated in:

• hemofilia;
• kegagalan buah pinggang akut;
• keradangan tisu vaskular;
• dekompensasi sistem peredaran darah.

Risiko komplikasi meningkat dengan ketara dengan adanya patologi seperti:

• diabetes berasaskan insulin gula;
• virus immunodeficiency manusia;
• bentuk pyelonephritis akut;
• penyakit ginjal polikistik.

Prosedur stenting akan membolehkan anda melahirkan bayi yang sihat, dan selepas melahirkan rawatan penuh penyakit itu dilakukan. Memasang stent membolehkan anda mengelakkan perubahan patologi pada janin, dan memelihara kesihatan wanita hamil. Selepas mengeluarkan peranti, terapi antibiotik ditetapkan. Semasa rawatan, menyusukan bayi tidak diingini, tetapi pada akhirnya, laktasi dibenarkan sepenuhnya.

Bersedia untuk pembedahan

Persediaan untuk prosedur ini agak mudah. Sehari sebelum memasang stent harus menolak untuk menerima apa-apa makanan dan cecair. Pundi kencing tidak perlu diisi, untuk akses percuma oleh cystoscope. Sebelum pengenalan pesakit meletakkan enema khas untuk membersihkan usus. Beberapa hari sebelum operasi diperlukan untuk meninggalkan sepenuhnya penggunaan produk yang mengandungi alkohol. Doktor akan menetapkan antibiotik yang memberi kesan kepada organ-organ sistem genitouriner untuk mencegah terjadinya bacteriuria. Ubat-ubat ini adalah Furagin atau Furadonin. Adalah disyorkan untuk mengambil sedatif untuk mengurangkan tahap stres sebelum prosedur.

Melaksanakan operasi

Prosedur stenting adalah pembedahan invasif yang minimum yang dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Tempoh tidak lebih dari 30 minit.

Langkah pemasangan:

• untuk anestesia, doktor menyuntik Lidocaine atau Novocain ke dalam uretra;
• organ-organ dalaman diperiksa dengan bantuan alat khas dan mulut ureters terletak;
• pemasangan kateter;
• doktor dengan bantuan stetoskop memantau proses fit yang lebih ketat dari stent ke mulut ureter dan memasukkan kateter ke kedalaman 30 sentimeter;
• pundi kencing dikosongkan dan peranti dikeluarkan untuk pemasangan.

Untuk implantasi yang lebih baik menggunakan x-ray. Selepas sehari, buat gambar tambahan untuk pengesanan dan pembetulan tepat pada masanya, apabila peranti diimbangi.

Komplikasi dan akibat untuk kanak-kanak

Selepas stenting, kesan berikut mungkin berlaku:

• sakit dalam aliran keluar air kencing;
• dorongan palsu;
• rupa darah dalam air kencing;
• sakit di belakang atau pangkal paha;
• peningkatan dalam suhu badan.

Kemunculan gejala-gejala ini tidak membawa kepada pengekstrakan stent, disebabkan sifat sementara mereka.

Penyingkiran sepenuhnya peranti dilakukan hanya jika terdapat komplikasi serius yang memerlukan akibat negatif:

• penyakit berjangkit, disebabkan oleh pelanggaran steril dari prosedur stenting atau penyakit yang tidak dirawat;
• gangguan pemasangan stent, jika operasi dijalankan tanpa kawalan, menggunakan sistososkop;
• anjakan peranti, ia boleh mencederakan kawasan yang rosak membran mukus;
• membawa tiub menjadi rosak, harus menggantikan peranti dalam masa;
• hakisan ureter, berlaku dengan pembedahan yang kerap.

Penyingkiran stent semasa kehamilan

Selepas memasang stent, pesakit sekurang-kurangnya sehari di hospital di bawah pengawasan doktor. Pada mulanya, adalah disyorkan untuk menggunakan sejumlah besar cecair untuk mencuci saluran kencing. Masa operasi peranti ditetapkan oleh doktor, tetapi dalam hal penggunaan stent yang berpanjangan, penggantian harus dilakukan setelah 4 bulan, dalam keadaan lain, perangkat akan dihapus setelah satu atau dua bulan.

Pembedahan stent implan melibatkan beberapa perubahan dalam gaya hidup seseorang. Jangan mengambil sejumlah besar cecair dan latihan berlebihan, untuk mengelakkan anjakan struktur.

Pembuangan peranti dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pengekstrakan dijalankan menggunakan cystoscope, yang dijalankan pemasangan. Peranti dimasukkan melalui uretra, merebut hujung stent dan menariknya keluar. Beberapa kali pesakit akan mengalami ketidakselesaan, tetapi selepas beberapa hari mereka akan lulus sepenuhnya. Apabila memasang peranti di kawasan lain, adalah penting untuk menjelaskan di mana institusi perubatan adalah mungkin untuk menggantikan atau mengeluarkan stent apabila diperlukan.

Mengurangkan penyakit buah pinggang yang teruk mungkin!

Sekiranya gejala berikut biasa kepada anda secara langsung:

• sakit belakang berterusan;
• kesukaran membuang air kecil;
• gangguan tekanan darah.

Satu-satunya cara pembedahan? Tunggu dan jangan bertindak dengan kaedah radikal. Menyembuhkan penyakit ini mungkin! Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana Pakar mengesyorkan rawatan.

Sten ginjal semasa hamil

Patologi buah pinggang semasa kehamilan tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan, kerana semasa menjalankan janin banyak ubat dan prosedur hanya kontraindikasi.

Terutamanya apabila ia memerlukan keperluan operasi. Walau bagaimanapun, penyakit sistem kencing boleh merumitkan kerja seluruh organisma, jadi anda perlu mengenalpasti masalah dalam masa dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya.

Ginjal wanita hamil mengalami beban ganda, jadi perubahan berlaku di dalam badan. Buah pinggang sensitif kepada perubahan dalam tubuh; segala yang mungkin perlu dilakukan untuk menstabilkan kerja mereka.

Sebagai contoh, stent diletakkan di dalam buah pinggang semasa kehamilan. Peranti dipasang apabila mengesan pelbagai penyakit sistem genitouriner, termasuk neoplasma malignan. Sekiranya wanita dalam posisi stenting digunakan hanya jika terdapat tanda-tanda, tidak ada bahaya kepada anak.

Prosedur ini tidak menyakitkan, selepas itu anda boleh pulang ke rumah. Stent boleh kekal di lokasi yang ditetapkan sehingga 6 bulan. Untuk mengelakkan komplikasi, penjagaan mesti diambil untuk menjaga aksesori perubatan. Doktor akan memberikan cadangan mengenai diet terapeutik, keseimbangan air minum, aktiviti fizikal.

Petunjuk untuk stenting ginjal

Sebab utama penubuhan stent di dalam ureter semasa kehamilan adalah syarat-syarat berikut:

Stent adalah tiub yang menghalang ureter daripada menyempitkan. Tiub ini diperkenalkan ke dalam kawasan tertentu atau sepanjang ureter - saiznya berbeza.

Selepas stent dimasukkan, ia tetap supaya ia tidak bergerak. Dimensi tiub dipilih berdasarkan keputusan diagnosis dan gambaran penyakit. Tiub memastikan aliran air kencing, menghalang penyumbatan ureter, memabukkan badan.

Pemasangan peranti ditetapkan oleh doktor yang mengetahui semua kehalusan kesihatan seorang wanita hamil. Sebab utama keperluan stent ialah penyingkiran air kencing yang rumit dari badan, ureter yang sempit. Untuk permulaan, doktor boleh menetapkannya secara ringkas untuk memeriksa bagaimana tubuh bertindak balas kepada sesuatu yang asing.

Jika segala-galanya teratur, ia dipilih sesuai saiz dan bahan. Prosedur ini dijalankan di klinik, harga stenting bergantung kepada bahan dan pengilang, kerumitan operasi (kadang-kadang steg 2 sisi diperlukan).

Tanda-tanda utama untuk menyerang buah pinggang ialah:

• kehadiran adhesi dalam ureter;
• penyakit buah pinggang berjangkit;
• pendidikan dalam organ-organ sistem keluaran;
• terapi radiasi.

Ciri-ciri prosedur

Stenting - manipulasi, yang membolehkan untuk mencegah komplikasi dalam perjalanan penyakit. Berikan ia bukan sahaja mengandung tetapi juga kanak-kanak. Stenting dicirikan dengan minima invasif, tidak memerlukan incisions dalam kulit. Pesakit mudah bertolak ansur dengan prosedur, anestesia tidak diperlukan. Apabila stent dimasukkan, ia merasakan seolah-olah ia sejuk atau masam pada gigi yang tidak baik. Sensasi ini dilokalisasi bukan dalam rongga mulut, tetapi di kawasan ginjal.

Panjang stent (tiub) bervariasi antara 12-30 cm, curl pada satu hujung membolehkan anda memasang peranti dengan selamat sepanjang tempoh tinggal di dalam badan. Tempoh yang tepat untuk dipasang stent ditentukan oleh doktor.

Tiub diperbuat daripada silikon, logam, poliuretana. Pemilihan bahan adalah berdasarkan keadaan kesihatan, kehadiran patologi, tempoh pemasangan peranti.

Stent mengambil bentuk yang dikehendaki, terutamanya silikon, ia tidak terjejas oleh media yang agresif, ia tertanam di dalam badan. Dalam jangka masa panjang, tiub logam dipasang - ia dimampatkan, dan mereka berkembang di dalam badan. Epitel menangkap stent sedemikian. Stent dipasang menggunakan cystoscope - peranti yang dimasukkan ke dalam uretra.

Apakah stent yang diberikan kepada wanita hamil?

Terima kasih kepada peranti yang dipasang, kualiti hidup wanita bertambah baik, anda boleh melakukan aktiviti biasa dan tidak mengalami ketidakselesaan. Doktor memberi amaran bahawa anda perlu menghindari usaha fizikal. Wanita hamil jarang dirawat stenting hanya jika prosedur itu penting untuk ibu hamil atau bayi.

Stent dibiarkan di dalam badan yang mengandung sebelum penghantaran, dan 3 minggu selepas itu. Matlamat utama dalam kes ini adalah untuk menghentikan perkembangan patologi, melambatkan keperluan untuk pembedahan. Selepas pemasangan, anda perlu memantau keadaan hamil, termasuk, mengikut keputusan ujian.

Biasanya, prosedur ini tidak memerlukan anestesia, tetapi mengikut budi bicara, anda boleh membiasakan kawasan ini secara tempatan, jika tidak membahayakan kesihatan wanita hamil dan janin. Adalah sangat penting untuk memilih bahan berkualiti tinggi dan pengilang stent, kerana badan wanita hamil lebih mudah terdedah kepada penyakit.

Stenting kadang-kadang satu-satunya cara untuk mengelakkan perkembangan buah pinggang. Terima kasih kepada prosedur itu, adalah mungkin untuk mengambil bayi yang sihat, melahirkannya dan selepas itu dengan teliti mengamalkan rawatan patologi yang membawa kepada pelanggaran aliran keluar air kencing.

Bagaimana untuk mengelakkan ketidakselesaan dengan stent

Mereka wanita yang ditugaskan tidak perlu takut. Ia hanya perlu belajar dari doktor maklumat yang lebih berguna dari kawasan ini. Wanita yang telah menjalani prosedur dan melahirkan, memberi cadangan kepada wanita hamil:

• berehat di sofa, berjalan kurang, dan jika perlu pergi ke suatu tempat untuk perjalanan dengan kereta. Ini bukanlah cadangan terbaik untuk wanita hamil, kerana doktor mengesyorkan mereka untuk bergerak, tetapi dalam kes masalah buah pinggang, keadaan memerlukan kursus yang sedikit berbeza, dan anda perlu mengikuti cadangan lain; Anda perlu memperjelas maklumat dengan doktor anda;
• untuk menjadikan diri anda berasa lebih baik, anda perlu berada di kedudukan lutut lutut lebih kerap. Sebagai contoh, semasa membaca, melayari laman web kedai pakaian kanak-kanak, dan sebagainya;
• meningkatkan jumlah cecair yang anda minum ke had yang dibenarkan. Sesetengah ibu masa depan mengambil Brusniver beberapa kali sehari untuk menyingkirkan proses keradangan dalam organ kencing, termasuk buah pinggang;
• Sesetengah wanita hamil ditetapkan Urolax, yang meningkatkan immunoglobulin A dalam air kencing. Ubat ini mahal, tetapi selepas itu pundi kencing yang sakit pada waktu pagi kurang.

Cadangan utama untuk wanita merancang kehamilan adalah untuk merawat sebarang penyakit, termasuk pyelonephritis, pada waktunya. Terdapat kes apabila wanita tahu tentang pyelonephritis kronik mereka, dan berunding dengan ahli urologi dan pakar ginekologi sebelum kehamilan, tetapi doktor mereka memberi jaminan bahawa tidak akan ada masalah dengan kehamilan.

Malah, masalah mungkin, dan doktor mesti mengambil semua langkah untuk menyediakan badan wanita untuk mengandung dan melahirkan anak. Jika pyelonephritis dikesan dalam wanita hamil, stent diletakkan di dalam wanita, anda perlu mendapatkan lebih banyak cadangan untuk mengurangkan keadaan dan tidak membahayakan bayi.

Keuntungan dari posisi siku lutut, yang berfungsi sebagai pencegahan penjepit ureter oleh rahim yang semakin meningkat. Sekiranya wanita diberi amaran tentang ini, akan ada masalah buah pinggang yang kurang.

Penyingkiran stent

Seperti pementasan, penyingkiran adalah manipulasi mudah yang hampir tidak menyakitkan. Secara praktiknya, kerana setiap wanita mempunyai ambang kepekaannya sendiri, dan tidak mungkin untuk menjawab semua orang dengan tepat bagaimana prosedur dipindahkan. Melainkan dinyatakan sebaliknya, stent boleh terletak di ureter selama 5 bulan.

Tempoh ini untuk setiap pesakit ditentukan oleh parameter individu, disesuaikan oleh pakar, bergantung kepada keputusan ujian. Apabila mengeluarkan stent menggunakan ubat penghilang rasa sakit, tetapi tidak perlu. Ia disyorkan untuk melakukan tanpa mereka - kurang membahayakan bayi.

Selepas penyingkiran stent selama beberapa hari, adalah perlu untuk memantau keputusan urinalisis, yang menilai keadaan sistem urogenital dan prestasi organ. Dalam sesetengah kes, stent dikeluarkan lebih awal daripada masa. Ini mungkin keadaan berikut:

• tetapan peranti yang tidak betul;
• penyakit berjangkit;
• kerosakan stent;
• halangan tiub;
• anjakan tiub dalam ureter disebabkan oleh penekanan yang lemah.

Selepas mengeluarkan tiub dari ureter, ubat-ubatan mungkin ditetapkan yang akan mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan. Doktor akan memberikan cadangan yang diperlukan - kurang berdiri, lebih berbohong atau duduk. Elakkan ketidakselesaan, tinggal lama dalam satu kedudukan.

Menyimpulkan, seseorang boleh mengatakan bahawa stent dalam buah pinggang dalam wanita hamil menghalang komplikasi dan perubahan dalam tubuh yang boleh merosakkan ibu dan janin. Prosedur ini mudah, dijalankan di klinik. Selepas stent dikeluarkan, anda perlu memantau keadaan anda dan ikuti cadangan yang diterima daripada doktor.