Kanser pundi kencing - peringkat

Apabila diagnosis "kanser pundi kencing" ditubuhkan, adalah penting untuk menentukan peringkatnya dengan jenis sel, saiz, kemunculan tumor, pertumbuhan dalam pundi kencing dan kehadiran metastasis di kawasan lain di dalam badan. Klasifikasi, atau sebagaimana yang dikatakan di negara-negara Eropah, "pementasan" (pementasan) adalah asas untuk pemilihan rawatan yang betul.

Klasifikasi kanser pundi kencing termasuk peringkat mengikut sistem TNM:

Mujurlah, kira-kira 75% daripada semua tumor kandung kemih yang dikesan adalah varian cetek yang hanya mempengaruhi mukosa dan lapisan antara mukosa dan lapisan otot.

Sekiranya lapisan otot juga terjejas, tumor dirujuk sebagai "invasif tempatan", atau infiltratif. Pilihan ini berlaku pada kira-kira 20% kes. Dan hanya kira-kira 5% pesakit pada masa diagnosis mempunyai metastasis, maka tahap kanser pundi kencing ini disebut sebagai metastatik, atau meluas.

  • T - bermaksud saiz tumor,
  • N - kerosakan kepada nodus limfa dan
  • M - kehadiran metastasis.
  • Tx - Tumor pundi kencing utama. Penilaian tidak boleh.
  • T0 - tiada tanda tumor utama.
  • Ta - karsinoma pundi kencing bukan invasif papillari
  • Tis - in situ kanser (CIS) (tumor pundi kencing rata)
  • T1 - tumor menjejaskan tisu penghubung submukosa
  • T2 - tumor tumbuh ke dalam lapisan otot dinding pundi kencing.
  • T2a - tumor menjejaskan bahagian dalam otot dangkal dinding MP.
  • T2b - tumor menjejaskan otot dalam pundi kencing (separuh bahagian luar)
  • T3 - tumor menjejaskan tisu lemak di sekeliling pundi kencing.
  • T3a - luka dikesan hanya di bawah mikroskop
  • T3b - tumor yang kelihatan di luar pundi kencing.
  • T4 - tumor menjejaskan organ jiran: ia tumbuh ke dalam rahim atau kelenjar prostat, dinding pelvis / dinding perut.
  • Nx - nodus limfa tidak dapat dinilai.
  • N0 - Tiada tanda-tanda kerosakan nodus limfa.
  • N1 - satu metastasis tunggal dalam satu nodus limfa, kurang daripada 2 cm. Dalam dimensi terbesar.
  • N2 - metastasis dalam satu nodus limfa tunggal, dari 2 hingga 5 cm, atau dalam beberapa nodus limfa - kurang daripada 5 cm.
  • N3 - metastasis dalam nodus limfa lebih daripada 5 cm.
  • Mx - metastasis jauh tidak dapat dinilai.>
  • M0 - tiada metastasis jauh.
  • M1 - metastasis jauh dikenalpasti.

Pilihan kanser tahap 2 kanser pundi kencing

Peringkat T2 - kanser merebak ke lapisan otot pundi kencing. Ia terbahagi kepada 2 peringkat:

  • T2a - hanya separuh bahagian lapisan otot yang terjejas, sel-sel tumor sangat berbeza. Mungkin tumor malignan tidak mencapai sistem limfa.
  • T2b - tumor merebak ke otot dalam dinding kandung kemih - bahagian luarnya, sel-sel tumor malignan tidak dibezakan, jadi prognosis untuk pemulihan semakin memburuk.

Berbeza dengan tahap pertama, apabila tumor tidak melampaui membran mukus, pada tahap ke-2 percambahan kanser pundi kencing berlaku di lapisan otot. Metastasis pada tahap ini tidak hadir. Reseksi transurethral pundi kencing pada tahap 2 kanser yang telah disahkan tidak boleh dilaksanakan - risiko pengulangan adalah terlalu tinggi. Kaedah pilihan adalah cystectomy radikal, iaitu operasi pembuangan lengkap pundi kencing.

Tahap kedua kanser pundi kencing boleh dipertimbangkan sempadan, untuk memelihara pundi kencing: 2 pilihan untuk pembedahan di panggung T2a dan T2b:

  • pada peringkat T2a, doktor mungkin memutuskan untuk mempunyai cystoscopy separa;
  • pada peringkat T2b, sisttektomi radikal dianggap sebagai kaedah rawatan yang lebih dipercayai (untuk mengelakkan berulang).

Pada lelaki, kelenjar prostat dan vesikel mani sering dikeluarkan, dalam beberapa kes, uretra. Wanita juga membuang rahim dan ovari. Di klinik di Jerman, pesakit selepas pembedahan pada tahap 2 kanser pundi kencing ditawarkan pelbagai pilihan untuk pembentukan takungan baru dengan fungsi akumulasi air kencing. Hospital kekal untuk rawatan pembedahan adalah 2-3 minggu. Takungan baru yang melakukan fungsi pundi kencing terbentuk daripada usus kecil atau besar.

Sekiranya pesakit dengan kanser pundi kencing peringkat 2 enggan operasi atau tidak ditunjukkan atas sebab-sebab perubatan, terdapat alternatif untuk rawatan pembedahan, contohnya, kemoterapi sistemik. Kemoterapi juga ditetapkan semasa pembedahan tidak mungkin mengeluarkan semua bahagian tumor. Sebagai alternatif kepada pembedahan, varian kemusnahan tumor dengan menggunakan kaedah HIFU (difokuskan pada ultrabunyi ultrabunyi ablasi) adalah mungkin. Sebagai kaedah terapi, rawatan kompleks dengan terapi radiasi luaran dan dalaman (brachytherapy) boleh dipilih. Kadang kala cryodestruction atau pengewapan laser boleh digunakan pada peringkat T2a.

Secara umum, prognosis untuk rawatan kanser pundi kencing yang berjaya dalam peringkat 2 agak tinggi. Baca lebih lanjut mengenai rawatan kanser pundi kencing di Jerman.

Di Jerman, banyak perhatian diberikan kepada proses pemulihan selepas operasi.

  • Pertama, pesakit belajar dan terbiasa dengan kaedah penjagaan yang baru. Matlamatnya adalah keluarga yang penuh dan kehidupan sosial - sehingga penyertaan dalam aktiviti sukan dan perjalanan.
  • Kedua, doktor Jerman percaya bahawa pertukaran pengalaman dan komunikasi antara pesakit menyumbang kepada penerimaan pesat situasi dan peningkatan semangat batin.

Pembedahan radikal yang tepat pada masanya untuk membuang pundi kencing dengan peringkat kanser 2 yang boleh dirawat dengan baik dalam kadar survival 5 tahun melebihi 75%. Pada peringkat ke-3, jika tumor menyusut tisu lemak, kadar survival 5 tahun adalah kira-kira 40%, dan semasa percambahan pada organ jiran - 25%. Ini adalah kadar kelangsungan hidup yang tinggi dalam rawatan kanser pundi kencing, bukan sahaja dibandingkan dengan Rusia, tetapi juga dengan beberapa negara Eropah.

Semua peringkat dan klasifikasi kanser pundi kencing oleh sistem TNM

Kanser pundi kencing adalah satu proses yang tidak wajar untuk pembiakan dan perkembangan sel-sel kencing yang tidak terkawal. Kanser pundi kencing, seperti mana-mana neoplasma yang lemah, boleh bercambah (metastasize) ke organ lain, seperti paru-paru, tulang, dan hati.

Ia dikenali sebagai salah satu neoplasma malignan yang paling popular. Separuh manusia yang kuat menderita penyakit ini empat kali lebih kerap daripada wanita. Pada asasnya, jenis tumor ini dikesan pada orang yang umurnya berusia antara empat puluh dan enam puluh tahun.

Tahap Kanser Pundi Kencing

Tahap apakah kanser pundi kencing dan apa yang berlaku kepada badan pada masa ini?

Peringkat 0

Peringkat 0 - pengenalpastian sel-sel yang berkualiti rendah dalam pundi kencing. Di peringkat 0a, tumor malignan berlaku tanpa percambahan dalam membran pundi kencing.

Tahap 0is berbeza dari peringkat 0a di mana tumor tidak tumbuh di luar membran pundi kencing dan tidak tumbuh di lumennya.

Peringkat 1

Gred kanser gred 1 (peringkat) ditunjukkan oleh kehadiran satu atau lebih tumor. Walaupun mereka tidak tumbuh ke dalam otot dan mencapai hanya membran mukus, namun ini tidak bermakna bahawa tumor ini tidak boleh menyerang, kerana ia mudah tersebar.

Kira-kira separuh daripada semua neoplasma malignan pada peringkat ini ditunjukkan oleh sel-sel yang sangat bersepadu, yang menentukan pertumbuhan pesat dan tahap kualiti yang rendah.

Peringkat 2

Gred kanser gred 2 berkembang ke dalam lapisan otot. Sekiranya hanya bahagian dalam lapisan otot yang terjejas, dan jika tumor ini dinyatakan oleh sel-sel yang terintegrasi rendah, maka kemungkinan kanser kencing gred 2 belum berkembang ke dalam sistem limfatik.

Kemudian pada masa akan datang prospek yang menggembirakan dan kekurangan pembangunan semula mungkin. Tahap kanser pundi kencing 2 dibahagikan kepada dua peringkat A dan B.

Tahap 2A menunjukkan bahawa tumor telah berkembang ke dalam lapisan otot dalaman, tetapi belum melampauinya.

Tahap 2B adalah pertumbuhan kanser di bahagian luar lapisan otot.

Peringkat 3

Di peringkat 3, kanser mencapai lemak yang bersebelahan dengan pundi kencing, dan boleh tumbuh pada prostat pada lelaki. Peringkat ini mempunyai 2 bahagian.

Di peringkat 3A, kanser telah menumbuhkan dinding luar pundi kencing, tetapi tidak kelihatan. Kehadiran sel-sel malignan dalam tisu para-pundi kencing boleh dibentuk hanya dengan mikroskop.

Tahap 3B dilakukan jika tumor divisualisasikan pada membran luar pundi kencing.

Peringkat 4

Pada peringkat keempat, tumor ditularkan kepada nodus limfa. Kanker pundi kencing peringkat 4 adalah peringkat akhir. Ia tidak boleh sembuh. Kanser telah tersebar luas sehingga ia merebak ke tisu organ-organ berhampiran.

Kanser pundi kencing 4 darjah tumbuh ke rongga perut, tulang pelvis. Pada peringkat penyakit ini, hematuria yang teruk dan sakit teruk berlaku.

Kemoterapi dan radioterapi pada peringkat ini adalah tidak berkesan, pembedahan adalah mustahil. Pada tahap penyakit ini, rawatan paliatif sering digunakan untuk meringankan kesakitan pesakit.

Klasifikasi TNM

Sistem TNM telah dibangunkan pada tahun 1997. Ia menerangkan secara terperinci keadaan pesakit dan bermaksud:

  1. T - tumor asas:
    • Tx - tidak ada cara untuk menilai tumor asas.
    • T0 - tumor yang baru lahir tidak digambarkan.

  • Ta adalah tumor papilari bukan invasif.
  • Ini adalah tumor pundi kencing yang rata.
  • T1 - kanser membawanya ke dalam membran mukus.
  • T2 - kanser tumbuh ke dalam lapisan otot pundi kencing.
  • T2a - kanser tumbuh ke dalam lapisan otot dalaman pundi kencing.
  • T2b - kanser tumbuh ke lapisan luar luar pundi kencing.
  • T3 - kanser tumbuh di lapisan lemak di sekeliling pundi kencing.
  • T3a - perubahan hanya boleh dilihat dengan mikroskop.
  • T3b - tumor divisualisasikan pada bahagian luar pundi kencing.
  • T4 - kanser menjejaskan organ-organ di sekelilingnya.
  • N - Nodus limfa serantau:
    • Nx - tidak ada cara untuk menilai nodus limfa.
    • N0 - perubahan dalam nodus limfa tidak digambarkan.
    • N1 - metastasis dalam satu nodus limfa, saiz tidak melebihi dua cm.
    • N2 - metastasis dalam satu saiz nodus limfa dari dua hingga lima cm, atau dalam beberapa nodus limfa dengan saiz tidak lebih daripada lima cm.
    • N3 - kehadiran dalam nodus limfa metastasis saiz lima cm atau lebih.

  • M - Metastasis jauh:
    • Mh - tidak ada cara untuk menilai metastasis jauh.
    • M0 - metastasis jauh tidak divisualisasikan.
    • M1 - metastasis jauh divisualisasikan.
  • Ta - tahap papillary, tanpa invasif kanser

    Tahap ini mempunyai rupa kemunculan papillary merah jambu.

    Kanser Ta tahap adalah terhad kepada mukosa pundi kencing dan tidak menjejaskan submucosa.

    Tis - karsinoma in situ (peringkat, kanser tahap prainvasive)

    Tumor preinvasive dikesan jarang. Sebelum ini, karsinoma in situ dianggap sebagai penyebab kematian yang tinggi, kerana jarang sekali dapat menentukannya.

    Karsinoma in situ adalah tumor yang rata, preinvasive, kerana ia tidak menjejaskan plat submucosal. Dalam analisis air sitologi, sel karsinoma menyerupai sel epitel peralihan yang belum matang.

    Di kalangan lelaki pertengahan umur, karsinoma in situ mempunyai gejala yang serupa dengan cystitis tanpa hematuria. Kesimpulan terakhir dibuat selepas biopsi mukosa pundi kencing.

    T1 - tahap kanser: kekalahan submukosa

    Dalam percubaan klinikal, peringkat T1 adalah serupa dengan tahap tumor Ta. Ia boleh diungkapkan oleh satu atau beberapa tumor. Ciri utama peringkat T1 adalah bahawa ia hanya mempengaruhi submukosa pundi kencing, tanpa menjejaskan lapisan otot.

    Doktor berfikir bahawa peringkat T1 tidak berlaku untuk kanser superfisikal, kerana tumor seperti itu boleh berkembang dan menembusi lapisan mendalam pundi kencing. Tahap kemajuan T1 mencapai 30%.

    T2 - peringkat kanser: tumor menjejaskan lapisan otot

    T2 - peringkat mempengaruhi lapisan otot pundi kencing. Jika hanya lapisan otot dalaman (peringkat T2a) yang terjejas dan sel-sel kanser dibezakan, kanser mungkin tidak dapat mencapai sistem limfa.

    Tetapi jika kanser melanda lapisan otot luar pundi kencing (peringkat T2b) dan sel-sel kanser terintegrasi dengan baik, peluang menyembuhkan menurun.

    T3 - tahap kanser: kekalahan selulosa paravesikal

    Apabila tumor mencapai tisu adipose periuk atau peritoneum, ia dianggap sebagai peringkat T3. Sekiranya pencerobohan baru bermula dan kelihatan hanya di bawah mikroskop, maka peringkat tumor dikelaskan sebagai T3a.

    Jika tumor divisualisasikan pada membran luar pundi kencing, ia dianggap sebagai peringkat T3b.

    T4 - Peringkat: kanser tumbuh kepada organ berdekatan

    Sekiranya tumor telah mencapai organ-organ di sekeliling, seperti kelenjar prostat (mengenai kanser ini), vagina, rahim, peritoneum, atau tulang pelvis, maka kanser dikelaskan sebagai peringkat T4.

    T4 - peringkat tumor tidak boleh digunakan, iaitu, ia tidak dikeluarkan oleh pembedahan. Pada peringkat ini, terdapat kemungkinan keradangan sel-sel kanser. Teknik pembedahan di peringkat T4 hanya boleh membuat pesakit berasa lebih baik.

    Diagnosis dan rawatan

    Kaedah utama untuk mendiagnosis patologi ini adalah biopsi dan cystoscopy. Bagaimana saya tahu bila hendak pergi ke doktor? Gejala apa yang perlu diberi perhatian?

    Untuk masa yang lama, kanser mungkin tidak nyata. Kemudian mungkin ada darah dalam air kencing, kencing yang kerap dan menyakitkan, kawasan pelvik mungkin menyakiti, keadaan umum bertambah buruk.

    Reseksi transurethral dilakukan tanpa insisi kulit, yang memungkinkan untuk mengekstrak neoplasma dengan kehilangan darah minimum. Dengan adanya pembekuan laser papillary kecil dilakukan.

    Pengambilan pundi kencing dianjurkan dengan kehadiran neoplasma besar (kanser 2 dan 3 peringkat) atau di hadapan beberapa tumor dalam pundi kencing (kanser tahap 1). Pada masa yang sama dari usus besar untuk membuat pundi kencing baru.

    Selepas operasi ini, kadar survival sembilan puluh lima tahun.

    Dari kaedah lama rawatan, pengenalan vaksin BCG ke dalam pundi kencing digunakan. Teknik ini memberi kesan terapeutik yang baik: ketiadaan gegaran sehingga lima tahun - tujuh puluh peratus, dalam sepuluh tahun - tiga puluh peratus.

    Kemoterapi intravesikal digunakan pada peringkat awal tumor, dan selepas operasi. Berbanding dengan vaksin BCG, kemoterapi memberikan hasil yang paling teruk. Sekiranya tumor berkualiti rendah telah merebak ke organ lain (telah metastasized), maka radiasi adalah disyorkan. Sinaran digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi.

    Pencegahan

    Diet pilihan untuk penyakit ini ialah sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan. Semua produk yang mengandungi pewarna dan karsinogen perlu dikecualikan.

    Kadang-kadang dibenarkan membeli cendawan dan daging. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol dan berkarbonat. Adalah disyorkan untuk meminimumkan penggunaan makanan goreng, berlemak, pedas dan asin.

    Pencegahan kanser pundi kencing adalah untuk melepaskan diri dari merokok, untuk melepaskan pekerjaan dalam industri anilin, getah, kertas dan kimia. Cuba berhenti makan makanan karsinogenik.

    Cystitis kronik, dalam rawatan di mana pengenalan kateter kencing digunakan, meningkatkan peluang memulakan kanser pundi kencing. Anda dinasihatkan memeriksa badan anda setiap tahun. Ini akan melindungi orang ramai bukan sahaja dari kanser, tetapi juga dari penyakit lain.

    Dalam peringkat pertama dan kedua, peluang untuk hidup selama lima tahun adalah dari lima puluh hingga lapan puluh peratus pesakit, dan pada ketiga dan keempat, dari dua puluh hingga tiga puluh peratus.

    Merumuskan artikel: seorang pesakit di klinik onkologi berisiko menjadi satu, jadi mustahil untuk merawat kesihatan anda secara tidak bertanggungjawab. Lebih cepat kanser didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan pemulihan seseorang dan kehidupan normal.

    Siapa dan membakar kerongkong? Adakah suara itu menjadi serak? Periksa kerongkong dan bandingkan dengan foto tahap awal kanser laryngeal, untuk mengetahui dengan pasti jika sudah tiba masanya untuk pergi ke ahli onkologi.

    Baca lebih lanjut mengenai tanda-tanda dan gejala kanser laring dalam artikel ini.

    Apakah rawatan kanser laryngeal dan bolehkah anda membantu ubat-ubatan rakyat? Jawapannya ialah: https://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-gortani/sposoby-lecheniya.html

    Video berkaitan - apakah kanser pundi kencing:

    Tahap Kanser Pundi Kencing

    Dalam amalan klinikal, onkologi membezakan 4 peringkat kanser pundi kencing. Setiap daripada mereka mempunyai manifestasi tersendiri. Patologi ganas yang telah menimbulkan organ kencing itu dianggap sangat berbahaya dalam perubatan, kerana ia membawa ancaman serius kepada kehidupan manusia. Bahaya mempunyai hubungan langsung dengan tahap perkembangan patologis struktur tumor, yang dapat mengenali penyakit ini.

    Pembezaan tumor

    Perkembangan struktur kanser berlaku di peringkat selular, oleh itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap perubahan anomali yang telah berlaku di dalamnya hanya di bawah mikroskop. Kadar pertumbuhan tapak tisu yang malignan bergantung kepada berapa banyak sel yang telah berubah (dibezakan). Kebanyakan klasifikasi proses onkologi adalah berdasarkan penentuan tahap anaplasia, iaitu, kehilangan sel atipikal khusus untuk organ tertentu, struktur yang mana ia membentuk, ciri-ciri tersendiri.

    Tahap perkembangan tumor

    WHO, Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dan komuniti kawalan kanser antarabangsa mengaitkan tahap kanser pundi kencing dengan tahap pembezaan sel-sel mereka.

    Bergantung pada jenis struktur histologi, 3 jenis utama dibezakan:

    1. Kanser pundi kencing yang sangat berbeza. Sel-sel yang membentuk struktur tumor dicirikan oleh tahap atypia yang rendah dan sedikit perbezaan saiz dan bentuk dari struktur sel normal. Neoplasma seperti ini dianggap kurang mengancam kehidupan seseorang, kerana mereka tidak terdedah kepada pencerobohan yang tinggi (percambahan di dinding pundi kencing dan proses metastasis adalah perlahan). Apabila diagnosis histologi oleh pakar, terdapat persamaan yang jelas dalam struktur sel yang tidak normal dan sihat. Satu-satunya perbezaan sitologi tidak penting adalah kehadiran dalam sel-sel yang sangat berbeza daripada bilangan lapisan yang lebih besar daripada di epitel biasa.
    2. Kanser pundi kencing dibezakan dengan sederhana. Struktur sel memperolehi tahap keganasan yang lebih tinggi dan perbezaan ketara dalam struktur dari sel yang sihat. Percambahan zarah abnormal nezlasm aktif ozlokrashivayuscheysya mencapai lapisan otot dinding pundi kencing. Sehingga masa ia merebak ke permukaan luar organ, iaitu, ia belum mencapai Tahap 2a, seseorang masih mempunyai peluang untuk mendapatkan rawatan yang baik dan pemanjangan maksimum dalam penyakit ini.
    3. Kanser pundi kencing yang rendah. Untuk jenis neoplasma ganas, terdapat ketiadaan lengkap sel epitelium yang terbentuk mengikut jenis normal, yang membawa kepada tahap agresif yang melampau. Jenis keganasan jenis ini tidak biasa. Dalam amalan klinikal, ia dikesan dalam kira-kira 0.5% daripada semua kes didiagnosis kanser pundi kencing. Untuk struktur tumor jenis ini dicirikan oleh ciri histologi sedemikian, kerana ketiadaan lengkap lapisan epitel yang terbentuk.
    4. Kanser pundi kencing yang tidak dapat dibezakan. Jenis penyakit yang paling jarang dan berbahaya, dicirikan oleh percanggahan histologi yang sempurna antara struktur sel epitel dan penampilan normal mereka. Struktur visual tumor, yang tidak tertakluk kepada pembezaan, kelihatan nodular, terdiri daripada banyak gundukan saiz yang berbeza, dengan permukaan ulser. Neoplasma jenis ini terdiri daripada sel-sel polimer yang mempunyai bentuk-bentuk pelik, saiz yang berbeza dan sejumlah besar nukleus, yang dicirikan oleh banyak mitos (takhta) yang tidak terkawal.

    Pilihan protokol rawatan dan ramalan lanjut mengenai penyakit yang membawa ancaman serius kepada hidup bergantung kepada petunjuk ini. Untuk menilai tahap pembezaan tisu ozlokachestvlyayuschihsya dengan secukupnya, dalam amalan onkologi klinikal menggunakan skala tekanan. Terima kasih kepada petunjuknya, pakar boleh mendapatkan maklumat tentang masa depan prognosis keadaan patologi. Dalam skala ini, indeks G digunakan dengan nilai berangka dari 1 hingga 4. Lebih tinggi, sel yang kurang dibezakan, semakin besar pencegahan karsinoma dan semakin rendah kemungkinan hidup selanjutnya dalam seseorang.

    Tahap Kanser Pundi Kencing

    Seperti mana-mana onkologi lain, karsinoma organ kencing berkembang secara beransur-ansur, melalui beberapa peringkat kematangannya dalam proses mencapai kematangan. Terdapat 4 peringkat utama kanser pundi kencing dan satu primer atau precancerous. Ia dicirikan oleh kursus yang sama sekali tanpa gejala, kerana dalam kes ini, sel-sel yang tidak normal yang muncul dalam pundi kencing belum lagi dapat dilokalisasi. Mereka ditempatkan secara eksklusif di permukaan dalaman organ kencing, tidak menyentuh lapisan mukus.

    Kanser kencing peringkat 0 adalah paling mudah untuk menyembuhkan sepenuhnya - hampir kes-kes klinikal berakhir dalam 100% pemulihan pesakit. Daripada intervensi terapeutik pada tahap penyakit ini, terdapat intervensi yang memelihara organ yang sangat invasif. Baru-baru ini, pesakit kanser dengan keadaan pramatang paling sering diberikan kepada terapi photodynamic. Ini adalah kaedah rawatan terbaru, yang membolehkan untuk memusnahkan sel-sel yang tidak normal dalam cara yang tidak invasif.

    Peringkat lanjut perkembangan mempunyai ciri-ciri berikut:

    • Peringkat kanser pundi kencing 1. Tumor boleh tumbuh ke dalam lapisan lendir dan lendir organ, tetapi tidak mencapai serat otot. Pada peringkat penyakit ini, gejala pertama mungkin muncul, darah dalam air kencing, gangguan proses kencing dan kesakitan, tetapi pakar mempelajari tentang perkembangan penyakit hanya secara kebetulan, apabila diagnostik dibuat untuk mengenal pasti penyakit lain. Rawatan terdiri daripada pembedahan radikal. Radiasi dan kemoterapi boleh digunakan sebelum dan selepas rawatan pembedahan.
    • Peringkat kanser pundi kencing 2. Penyebaran kanser pada lapisan otot organ kencing telah diperhatikan, tetapi tisu adiposa tidak terjejas. Gejala-gejala tertentu, seperti darah, dalam air kencing dan kesakitan diucapkan, menjadi lebih ketara, jadi keadaan patologi dikesan mengikut hasil kajian diagnostik yang dijalankan berdasarkan aduan pesakit. Rawatan dilakukan melalui pembedahan radikal, yang disertai oleh kimia dan terapi radiasi.
    • Tahap 3 kanser pundi kencing. Karsinoma, meningkat dengan ketara dalam saiz, sepenuhnya tumbuh melalui lapisan otot dan mencapai lapisan lemak. Juga pada peringkat ini ditandakan metastasis aktif ke organ dalaman berhampiran pelvis kecil. Gejala-gejala penyakit menjadi sangat terang, paling sering menyampaikan siksaan yang tidak tertanggung kepada orang itu. Atas alasan perubatan, pada tahap penyakit ini, penyingkiran lengkap pundi kencing paling sering diresepkan, diikuti oleh pembinaan semula serentak. Pembedahan sentiasa disertai dengan ubat anti-tumor dan terapi radiasi.
    • Peringkat kanser pundi kencing 4. Tumor tumbuh menjadi bahagian paling jauh dari struktur badan dan tulang. Gejala-gejala adalah untuk sebahagian besar bukan sahaja spesifik, secara langsung berkaitan dengan kanser pundi kencing, tetapi juga menunjukkan organ tertentu yang telah mengalami lesi sekunder. Pembedahan untuk kanser pundi kencing, yang pada peringkat perkembangan ini, dianggap tidak berkesan, oleh itu, hanya rawatan paliatif yang dilakukan pada pesakit kanser, bertujuan untuk mengurangkan gejala yang menyakitkan pada bulan-bulan terakhir kehidupan.

    Terlepas dari tahap kanser pundi kencing, pesakit kanser selalu terapi terapi biologi. Tujuan utamanya - untuk meningkatkan kuasa imun badan secara semulajadi untuk memerangi penyakit ini.

    Ia penting! Oleh kerana gejala kanser pundi kencing pada peringkat awal tidak hadir, patologi berbahaya hanya dinyatakan secara kebetulan - apabila melakukan langkah diagnostik untuk mengesan sebarang penyakit lain. Oleh itu, pakar menasihatkan orang ramai berumur 40 tahun untuk tidak mengabaikan pemeriksaan perubatan yang dirancang. Semakin awal proses keganasan dikesan, semakin banyak peluang seseorang akan menjalani kehidupan lebih lanjut.

    Klasifikasi TNM

    Selepas seseorang mengesahkan diagnosis yang tepat, tugas awal pakar adalah untuk menubuhkan ciri-ciri utama struktur tumor - saiz, tahap percambahan organ kencing, kehadiran metastasis berhampiran dan jauh. Bantuan yang berkesan dalam hal ini memberi klasifikasi TNM antarabangsa. Ia pada masa ini merupakan sistem yang paling optimum, menunjukkan ciri-ciri ciri-ciri proses tumor yang berlaku di dalam tubuh manusia.

    Keputusan yang diambil kira dalam pelbagai klasifikasi ini ditubuhkan atas dasar diagnostik instrumental radiasi, endoskopi dan pemeriksaan fizikal (palpation, auscultation, percussion).

    Mereka berada dalam diagnosis akhir yang dilambangkan oleh huruf Latin, masing-masing yang mencirikan parameter tertentu:

    • T adalah tumor. Tambahannya adalah simbol menunjukkan bahawa neoplasma malignan melanda hanya membran mukus dan tidak mempunyai kecenderungan untuk berkecambah ke dalam lapisan dalam dinding organ kencing, serta metastasis. Angka 1-2 mencirikan proses tumor cetek, dan 3-4 mencirikan tahap penembusan ke dalam struktur otot pundi kencing dan tisu yang berdekatan atau organ yang jauh.
    • N - kelenjar getah bening. Nombor 1 menamakan pelvik, dan 2 - nod limfa retroperitoneal.
    • M - metastases. 0 - proses metastasis hilang, 1 - mengenalpasti metastasis berdekatan atau jauh.

    Berdasarkan pengkelasan TNM, diagnosis akhir mungkin adalah seperti berikut: T3N1M1. Rekod ini dalam sejarah perubatan pesakit akan segera memberitahu pakar yang berpengalaman bahawa seseorang mempunyai kanser pundi kencing pada tahap 3 perkembangan dengan metastasis pada kelenjar getah bening pelvik dan organ dalaman.

    Penggredan neoplasma secara berperingkat

    Terdapat sambungan langsung antara peringkat perkembangan kanser dalam pundi kencing dan struktur histologi sel yang bermutasi. Jika rekod Tx hadir dalam sejarah penyakit, itu bermakna bahawa tidak mungkin seorang pakar yang melakukan diagnosis untuk menilai keadaan struktur tumor yang sedang berkembang. Tetapi diagnosis seperti itu jarang dibuat pada pesakit kanser pundi kencing. Juga, karsinoma Tis (in situ) jarang didiagnosis, yang merupakan tumor peralihan, pra-invasif yang berkembang dari sel epitelium rata.

    Pada asasnya, hampir semua struktur malignan permukaan organ kencing ada jenis Ta dan dicirikan oleh struktur sel yang mempunyai persamaan hebat dengan epitel normal pundi kencing. Dalam kes ini, neoplasma mempunyai bentuk papillae kecil, yang terletak secara eksklusif dalam lapisan mukus.

    Penunjuk umum bahawa klasifikasi kanser pundi kencing TNM adalah seperti berikut:

    • T0 - tiada tumor primer;
    • T1 - 1 darjah kanser pundi kencing. Pemeriksaan endoskopik yang dilakukan dalam kes ini memperlihatkan persamaan lengkap pada peringkat Ta. Tumor boleh diwakili oleh satu atau beberapa karsinoma. Ciri utama mereka adalah bahawa mereka disetempat secara eksklusif dalam lapisan-lapisan lendir dan submucosal, tanpa berkembang lebih mendalam;
    • T2 - struktur tumor berkembang ke lapisan otot pundi kencing. Apabila mereka hanya menjejaskan lapisan dalaman otot, tahap T2a dan ketiadaan lesi dalam nodus limfa didiagnosis, dan apabila kanser mencapai T2b, sel-sel kanser menjadi bersepadu dengan baik, yang mengurangkan peluang seseorang untuk menyembuhkan;
    • T3 - kanser pundi kencing tumbuh melalui dinding otot organ dan mencapai struktur lemak para-pundi kandung atau peritoneum. Tahap penyakit ini dibahagikan oleh pakar ke 2 jenis - T3a dan T3b. Dalam kes pertama, neoplasma invasif mempunyai dimensi mikroskopik, manakala pada yang kedua dapat dilihat dengan jelas dengan mata kasar;
    • T4 - perkembangan aktif onco-tumor menimbulkan percambahan pada struktur otot di sekitar kawasan organ dalaman dan tulang pelvis. Pada peringkat perkembangan ini, neoplasma malignan sentiasa disertai dengan penampilan proses radang yang ketara dalam sel-sel yang tidak normal dan dianggap tidak dapat dikendalikan. Mungkin hanya pelantikan rawatan paliatif yang digunakan untuk meringankan keadaan umum pesakit pada bulan-bulan terakhir kehidupan.

    Prognosis penyakit yang mengancam nyawa ini bergantung pada tahap perkembangan kanser pundi kencing yang dikenal pasti semasa kajian diagnostik. Semakin kecilnya, semakin tinggi kemungkinan pemulihan adalah pesakit.

    Ramalan dan jangka hayat pada setiap peringkat penyakit ini

    Jenis struktur histologi struktur tumor, saiznya, bilangan fokus patologi, tahap kecenderungan mereka untuk bercambah dan menyebar ke organ-organ lain adalah faktor penentu untuk meramal kemungkinan rawatan kanser pundi kencing. Prognosis penyakit itu didasarkan pada penunjuk seperti survival. Ia mencerminkan peratusan yang terselamat semasa tertentu (biasanya statistik mengambil kira 1, 5, 10 tahun) jumlah pesakit masa. Dalam istilah yang lebih mudah, ini adalah peratusan orang yang telah terselamat ke garisan masa tertentu kerana mereka didiagnosis.

    Di samping sifat dan tahap kanser pundi kencing, usia seseorang mempunyai kesan langsung terhadap kelangsungan hidup, yang lebih tua dia, semakin buruk prognosis, komorbiditas dan jantina. Risiko yang paling besar akibat buruk dalam wanita.

    Namun, pergantungan utama ramalan hidup berkaitan dengan tahap perkembangan struktur tumor:

    • Peringkat 0 atau precancer - dalam kes ini, menjalankan rawatan yang mencukupi dan pemerhatian pencegahan selanjutnya menjamin kadar survival 100%;
    • Peringkat 1 Pada peringkat ini, struktur sel malignan diselaraskan secara eksklusif dalam lapisan epitelium. Dengan rawatan yang mencukupi, lebih daripada 90% pesakit selepas diagnosis boleh hidup sehingga 5 tahun atau lebih, sambil mengekalkan gaya hidup normal;
    • Peringkat 2 Tahap perkembangan keadaan patologi menjadi lebih mengancam nyawa, kerana sel-sel kanser mula menyerang struktur otot. Dalam kes ini, pakar onkologi terkemuka meramalkan survival lima tahun dalam 70% pesakit.
    • Peringkat 3 Pada peringkat penyakit ini, struktur kanser tumbuh melalui dinding pundi kencing dan, untuk sebahagian besarnya, merebak ke nodus limfa serantau dan organ dalam jarak dekat. Rata-rata, jangkaan jangka hayat lima tahun yang diramalkan oleh pakar adalah tidak lebih daripada 50%;
    • Peringkat 4. Kanser pundi kencing telah tersebar ke seluruh badan, dan tumor utama telah menjadi tidak berfungsi. Ini membawa kepada kemerosotan lengkap dalam ramalan hayat. Kebanyakan orang yang mempunyai keadaan patologi mencapai tahap ini, hidup tidak lebih daripada beberapa bulan. Sehingga 5 tahun, unit ditunduk, dan kemudian tertakluk kepada rawatan paliatif yang berterusan, yang dapat mengurangkan manifestasi penyakit yang menyakitkan.

    Kebanyakan neoplasma ganas sistem kencing dikesan lebih awal - walaupun pada masa proses patologi berlaku di lapisan epitelium dan tidak menyentuh tisu otot. Prognosis untuk kanser pundi kencing jenis ini sangat baik. Tetapi masih, setiap kes adalah individu semata-mata, oleh itu, tidak perlu untuk mengambil kira statistik statistik sahaja dan meramalkan lebih awal masa hidup.

    Ia penting! Kita tidak boleh lupa bahawa statistik semua ramalan untuk bertahan hidup mungkin berusia sepuluh atau dua puluh tahun. Perkembangan perubatan dalam bidang onkologi telah berkembang maju pada masa ini. Ada ubat-ubatan baru yang dapat menangani struktur tumor dengan lebih berkesan, jadi kemungkinan penawar yang lengkap untuk pesakit kanser menjadi lebih besar.

    Pengarang: Ivanov Alexander Andreevich, pengamal am (ahli terapi), pengulas perubatan.

    Tahap Kanser Pundi Kencing

    Tumor ganas pundi kencing timbul daripada membran mukus organ. Penyakit ini paling biasa berlaku pada lelaki berusia lebih dari 45 tahun. Penyebab patologi - kesan karsinogen, merokok, warisan, kehadiran urolithiasis.

    Seperti kanser lain, kanser pundi kencing berkembang secara beransur-ansur. Pada peringkat awal tumor memberikan gejala tersirat, jadi untuk mengenal pasti penyakit itu hanya boleh menjadi kaedah diagnosis klinikal.

    Rawatan pada peringkat awal kanser pundi kencing dicirikan oleh prognosis yang lebih berjaya untuk hidup. Pengesanan kanser pada peringkat metastasis (berlakunya lesi sekunder) tidak membenarkan rawatan radikal - penyakit pada tahap ini dianggap tidak dapat diubati.

    Pertimbangkan ciri-ciri setiap peringkat penyakit, serta unjuran untuk peringkat kanser pundi kencing.

    • Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
    • Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
    • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
    • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

    Foto: Tahap Kanser Pundi Kencing

    Peringkat 1

    Sebagai tambahan kepada 4 peringkat utama, pekerja perubatan juga membezakan sifar - peringkat awal, di mana tumor kandung kemih masih merupakan mikroskopik pengumpulan sel-sel atipikal dengan potensi tinggi malignan.

    Teknik diagnostik moden boleh mengesan kanser pada peringkat sifar. Pada peringkat ini, rawatan dilakukan dengan cara paling lembut - cautery transurethral. Dalam kekangan ini, sebagai peraturan, tidak berlaku.

    Tumor ganas pada pundi kencing pada tahap 1 terletak pada membran mukus atau submukosa organ, tidak menyebar ke tisu berdekatan dan tidak menjejaskan sel-sel yang sihat. Tumor peringkat pertama, sebagai peraturan, mempunyai sempadan yang jelas. Metastasis pada peringkat ini tidak berlaku.

    Symptomatology pada peringkat awal seringkali tidak hadir atau tidak khusus.

    Dalam kanser pundi kencing, tanda-tanda seperti:

    • hematuria tersembunyi (darah di dalam air kencing);
    • pengekalan kencing;
    • sakit berulang apabila kencing.

    Sebahagian besar orang sakit tidak mempunyai gejala sama sekali, yang, tentu saja, merumitkan dengan diagnosis penyakit. Terapi pada tahap pertama - operasi pemeliharaan organ: kaedah rawatan yang paling sesuai ialah reseksi transurethral.

    Kaedah ini melibatkan kemasukan melalui uretra (uretra) daripada cystoscope atau resectoscope. Prosedur ini tidak melibatkan apa-apa insisi, jadi risiko pendarahan semasa operasi sedemikian adalah minimum. Reseksi Transurethral dengan ketara mengurangkan risiko pengulangan penyakit.

    Penghapusan tumor boleh dilakukan dengan:

    • ablasi laser;
    • electrocoagulation;
    • reseksi tradisional;
    • pendedahan kepada suhu ultra rendah.

    Mana-mana kaedah untuk menghapuskan tumor dipilih, pakar bedah mengambil risiko kesan sisa, jadi terapi pembantu diresepkan selepas pembedahan (kemoterapi atau radioterapi).

    Ramalan hidup pada peringkat pertama ialah 80-90%.

    Kejayaan rawatan bergantung pada tahap institusi perubatan di mana prosedur itu dilakukan. Di klinik khusus terdapat lebih banyak peluang untuk terapi yang lengkap dan lengkap.

    Segala-galanya mengenai rawatan kanser pundi kencing di Moscow diterangkan dalam artikel ini.

    Peringkat 2

    Untuk kanser pundi kencing peringkat 2 dicirikan oleh penyebaran tumor pada lapisan otot. Sekiranya hanya bahagian dalam lapisan otot yang terjejas, penyakit ini dianggap lebih baik, kerana risiko peralihan proses tumor ke nodus limfa berkurang.

    Sekiranya operasi pembedahan dilaksanakan pada peringkat ini, kebarangkalian pengulangan di masa depan berkurangan dengan ketara, dan prognosis untuk bertahan hidup meningkat.

    Kanser di peringkat kedua dibahagikan kepada sub-peringkat:

    1. subst 2A bermakna bahawa tumor telah berkembang menjadi lapisan otot tidak melampaui batasannya;
    2. subst 2B bermakna bahawa tumor telah berkembang ke bahagian luar tisu otot organ.

    Pada peringkat ini tidak terdapat metastasis - hanya dalam kes yang jarang berlaku, penampilan lesi tumor sekunder yang berasingan dalam nodus limfa serantau adalah mungkin.

    Pada peringkat 2, rawatan sering pembedahan. Satu lagi kemungkinan adalah untuk membuang tumor secara radikal. Biasanya, reseksi separa pundi kencing dijalankan pada peringkat 2 dengan pemulihan berikutnya.

    Dalam kes yang lebih rumit, pakar bedah mengeluarkan pundi kencing sepenuhnya: operasi ini dipanggil cystectomy. Jenis pembedahan ini dianggap sebagai salah satu yang paling sukar dalam urologi moden.

    Operasi itu sendiri mesti dijalankan di hadapan pakar anestesia dan pakar resusitasi, dan selepas mengeluarkan pundi kencing, pesakit ditempatkan di unit penjagaan intensif, di mana keadaan mereka dipantau sepanjang masa. Sudah jelas bahawa semakin tinggi tahap klinik, semakin besar peluang bagi pesakit untuk bertahan setelah penghapusan pundi kencing.

    Terdapat beberapa pilihan untuk memulihkan fungsi aliran keluar air kencing:

    • penyingkiran ureteri pada kulit dan penciptaan penerima luaran untuk air kencing - takungan plastik;
    • pemindahan uretter ke dalam usus;
    • penciptaan pundi kencing baru dari bahagian usus (neocystoplasty).

    Kaedah pertama adalah yang paling tidak diingini, kerana kualiti hidup pesakit dengan beg plastik urin luar meninggalkan banyak yang dikehendaki - seringkali sukar bagi mereka untuk keluar. Dalam keadaan moden, keutamaan diberikan kepada 2 cara lain untuk mengembalikan aliran keluar air kencing.

    Selepas pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada pundi kencing atau reseksi lengkap, terapi pembantu dalam bentuk ubat dan rawatan radiasi diperlukan.

    Prognosis untuk tahap 2 60%.

    Peringkat 3

    Tumor merebak ke tisu dan organ bersebelahan - kelenjar prostat, vagina, rahim, dinding panggul, peritoneum. Tahap ini sangat berbahaya dan biasanya menyebabkan gejala yang jelas.

    Pada peringkat ini, pesakit mempunyai rasa sakit pada pundi kencing, terdapat pelanggaran kencing yang serius. Terdapat metastasis dalam nodus limfa serantau; Sel-sel kanser juga menyerang aliran darah dan menyebar ke seluruh badan.

    Rawatan penyakit secara berperingkat-peringkat 3 bergantung kepada keadaan umum pesakit. Operasi untuk menghilangkan organ yang terjejas, serta tisu dan organ lemak berhampiran yang mana proses ganas telah merebak, mungkin tidak memberikan dinamik positif untuk jangka masa yang panjang dan sering mempunyai sifat paliatif.

    Kekalahan organ penting tercermin dalam keadaan umum pesakit, jadi tahap 3 dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi.

    Ramalan untuk hidup 30-40%.

    Video: Detektif Kanser Pundi kencing

    Mengenai apa yang sepatutnya diet untuk kanser tahap pundi kencing 1, diserlahkan di sini.

    Bahagian ini menerangkan gejala kanser pundi kencing pada lelaki dan spesifik.

    Peringkat 4

    Kanser pundi kencing kelas 4 adalah peringkat paling sukar yang tidak dapat diterima dengan rawatan radikal.

    Terapi pada peringkat ini adalah paliatif secara eksklusif.

    Organ di sekeliling pundi kencing terjejas dan praktikal tidak berfungsi. Metastasis juga berlaku di organ-organ yang jauh - hati, tulang pelvis, dan buah pinggang.

    Penyakit ini menyebabkan sakit yang teruk yang perlu dihentikan oleh dadah narkotik yang kuat. Rawatan paliatif juga terdiri daripada menghapuskan disfungsi organ-organ yang terjejas dan menghilangkan penyakit berjangkit dan inflamasi yang berkaitan. Ramalan 5 tahun kelangsungan hidup pada tahap 4 adalah 5-7%.

    Tahap Kanser Pundi Kencing

    Kanser pundi kencing adalah penyakit di mana membran mukosa organ terpengaruh oleh tumor malignan. Selalunya, patologi ini didiagnosis pada lelaki yang lebih tua, terutama lebih daripada 50 tahun.

    Alasan utama untuk perkembangan penyakit ini, terutamanya yang berikut - kesan bahan karsinogenik, merokok jangka panjang dan penggunaan minuman beralkohol (penyebab kerap yang menimbulkan kemunculan pelbagai jenis kanser pada lelaki). Di samping itu, peranan penting dimainkan oleh kecenderungan keturunan untuk penyakit onkologi, sejarah urolithiasis.

    Klasifikasi penyakit

    Dalam onkologi terdapat klasifikasi yang mengenalpasti tiga jenis neoplasma malignan di dalam pundi kencing:

    1. Karsinoma sel peralihan - berasal dari sel-sel dinding dalaman MP (jenis tumor organ yang paling biasa);
    2. Karsinoma sel kuman - berkembang dari sel-sel rata epitel pundi kencing (ciri-ciri selepas keradangan dan jangkitan yang berpanjangan);
    3. Adenocarcinoma - sejenis tumor yang didiagnosis kurang kerap daripada yang lain (berkembang dari sel kelenjar);

    Satu lagi, klasifikasi kanser yang sama penting, mengedarkan tumor mengikut tahap agresif sel-sel malignan. Mereka mungkin:

    1. Sangat dibezakan;
    2. Secara sederhana dibezakan;
    3. Rendah dibezakan.

    Dan mungkin klasifikasi yang paling asas, yang merupakan bahagian penting dari diagnosis kanser, adalah klasifikasi mengikut peringkat:

    Seperti banyak penyakit onkologi lain, kanser pundi kencing berkembang perlahan-lahan. Pada peringkat awal, tumor memberikan gejala-gejala kabur, oleh itu ia hanya dapat didiagnosis dengan kaedah diagnosis klinikal.

    Tempoh terbaik untuk memulakan rawatan dianggap sebagai tahap awal perkembangan penyakit, sehingga tumor mempunyai masa untuk menyebabkan banyak kerosakan pada tubuh dan tubuh secara keseluruhan, peluang penyembuhan cukup tinggi. Tetapi, jika keadaan patologi didedahkan pada peringkat metastasis, terutamanya terpencil, pelaksanaan rawatan radikal menjadi mustahil - dan penyakit itu dianggap tidak dapat diubati.

    Sekiranya kita menganggap kanser pundi kencing pada setiap peringkat perkembangannya, gambar akan seperti berikut:

    Peringkat 0

    Sebagai tambahan kepada empat peringkat utama perkembangan kanser, dalam amalan perubatan terdapat perkara sedemikian sebagai tahap sifar - permulaan penyakit, di mana tumor hanyalah pengumpulan sel-sel atipikal yang berpotensi untuk keganasan.

    Tahap perkembangan diagnostik kini memungkinkan untuk mengesan kehadiran kanser dari peringkat sifar.

    Pada peringkat ini, rawatan adalah yang paling lembut, asasnya adalah cautery transurethral.

    Melangkah secara praktikal tidak berlaku, hanya dalam kes terpencil.

    Peringkat I

    Jika penyakit itu memasuki peringkat pertama, di sini sudah mungkin untuk membantah tentang pembentukan kecil yang disetempat secara eksklusif dalam mukosa atau submucosa pundi kencing. Ia masih tidak menjejaskan tisu sekelilingnya, dan juga tidak menjejaskan sel normal. Tumor sebegini mempunyai sempadan yang jelas, dan tidak metastasize.

    Tiada gambaran klinikal yang diperhatikan, atau ia lemah dan tidak spesifik, iaitu, ia boleh berlaku dalam banyak keadaan sistem kencing.

    Tanda-tanda yang boleh berlaku dengan kanser pundi kencing:

    • Hematuria fuzzy (kekotoran darah dalam air kencing yang dikeluarkan);
    • Kencing yang lewat;
    • Serangan sakit yang berkala ketika cuba membuang air kecil.

    Oleh kerana banyak orang sakit tidak mempunyai gejala, ini secara signifikan merumitkan diagnosis patologi tepat pada masanya.

    Rawatan: pada peringkat 1 tumor, asas rawatan adalah pemuliharaan pembedahan. Kaedah rasional pembedahan dianggap - reseksi transurethral. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan cystoscope atau resectoscope melalui uretra. Semasa operasi itu, tiada insisi yang perlu dibuat, yang mana risiko permulaan pendarahan diminimumkan. Di samping itu, reseksi transurethral banyak mengurangkan peluang untuk membangun semula penyakit ini.

    Pengambilan tumor ganas boleh dibuat melalui kaedah berikut:

    • Ablation laser;
    • Electrocoagulation;
    • Reseksi tradisional;
    • Cryodestruction

    Apa-apa kaedah untuk mengendalikan tumor yang dipilih doktor, mereka sentiasa mengambil kira risiko bahawa selepas operasi sel-sel malignan tunggal mungkin kekal. Oleh sebab itu, selepas pembedahan, setiap pesakit ditetapkan sebagai kursus kemoterapi atau radiasi.

    Prospek untuk bertahan hidup di peringkat pertama agak tinggi. 8-9 pesakit daripada 10 boleh hidup sekurang-kurangnya 5 tahun selepas rawatan.

    Peringkat II

    Bermula tahap 2 kanser pundi kencing menunjukkan permulaan peralihan tumor ke lapisan otot organ. Jika campur tangan pembedahan dilakukan dalam tempoh ini, kemungkinan penyakit ini akan kembali menurun, dan prognosis untuk jangka hayat yang meningkat.

    Kanser pundi kencing peringkat 2 dibahagikan kepada beberapa sub peringkat:

    • 2A - tumor melepasi lapisan otot organ, tetapi tidak meninggalkan sempadannya;
    • 2B - tumor adalah tisu otot sepenuhnya bercambah.

    Metastasis belum lagi berlaku, hanya dalam kes-kes yang sangat jarang pesakit mencari pusat pendidikan baru, di nodus limfa serantau.

    Rawatan: peringkat kedua adalah pembedahan yang terawat dengan baik. Di samping itu, doktor masih mempunyai peluang untuk berjaya menghapuskan pendidikan dengan kaedah radikal. Selalunya, tahap kedua onkologi pundi kencing dirawat oleh pemindahan organ secara parsial.

    Dalam keadaan yang lebih sukar, pakar bedah memutuskan untuk menghapuskan organ secara menyeluruh, operasi ini dikenali sebagai cystectomy.

    Selepas pembedahan, lakukan pemulihan aliran keluar air kencing. Ini boleh dicapai dengan beberapa pilihan:

    • Pemindahan penerima luaran untuk keluar kencing (urin plastik);
    • Pemindahan ureteri ke dalam usus;
    • Membuat pundi kencing kelihatan seperti bahagian usus.

    Penyingkiran luar urin bukan cara yang paling tidak menyenangkan bagi pesakit, kerana kualiti kehidupan manusia menderita, kerana tidak semua orang boleh berjalan dengan alat sedemikian. Pada masa ini, majoriti memilih 2 cara lain.

    Prognosis jangkaan jangka hayat 5 tahun untuk pesakit dengan peringkat kedua ialah 60%.

    Peringkat III

    Apabila proses ganas mencapai peringkat ketiga, tumor mula menyebar ke organ-organ jiran - prostat pada lelaki, rahim, vagina pada wanita, dan lain-lain. Tahap ini adalah ancaman besar dan dalam kebanyakan kes ia menyebabkan gambaran klinikal yang cerah. Pesakit mengadu kesakitan dalam penyetempatan pundi kencing, dan mula membina masalah serius kencing normal. Metastasis muncul dalam nodus limfa serantau, dan sel kanser juga boleh didapati dalam sistem peredaran darah.

    Rawatan: langkah-langkah terapeutik dalam kes kanser pundi kencing peringkat ketiga, dipilih dengan mengambil kira kesejahteraan orang sakit. Campur tangan pembedahan untuk pemindahan organ, tisu yang berdekatan dan organ yang terkena tidak dapat menyebabkan dinamika positif jangka panjang, dan hanya menjadi bagian dari perawatan paliatif.

    Semua organ yang menderita tahap ketiga, sangat besar, memberi kesan kepada keadaan umum pesakit, yang mana terdapat kemungkinan kematian yang tinggi.

    Secara purata, prognosis kelangsungan hidup hanya 30-40%.

    Peringkat IV

    Tahap 4 adalah tahap penyebaran penyakit yang paling parah, yang telah menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke tubuh, dan rawatan tidak mungkin membawa kejayaan. Semua intervensi terapeutik yang ditetapkan kepada pesakit diarahkan kepada rawatan gejala yang teruk.

    Apabila kanser mencapai tahap akhir, itu bermakna semua organ yang berhampiran dengan pundi kencing telah mengalami, dan tidak melakukan fungsi yang minimum. Terdapat banyak metastasis jauh di dalam badan - di hati, tulang, buah pinggang, dll.

    Orang sakit menderita, dia bimbang tentang sindrom kesakitan yang paling kuat, yang hanya dihentikan oleh analgesik narkotik yang kuat. Terapi paliatif (rawatan gejala, yang bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit yang sakit) terdiri daripada membetulkan disfungsi organ-organ yang terjejas, dan menghapuskan jangkitan dan peradangan yang telah berlaku.

    Prognosis survival 5 tahun dalam hal tahap 4, sangat rendah - tidak lebih dari 5-8%.