spasmex atau driptan

Kanak-kanak itu didiagnosis dengan pundi kencing neurogenik (hiperaktif). Minum spasmex 5 mg minum sebulan. Saya membuka arahan dan tersumbat - sekumpulan kesan sampingan, 1 daripada kontraindikasi - berusia sehingga 14 tahun. Seorang kanak-kanak berumur 5 tahun. Doktor secara lisan berkata bahawa ia mungkin bukan driptan spasmex. Arahan Somtryu - tanda-tanda adalah sama, tetapi cakar dari umur 5 tahun boleh digunakan.
Saya mula menyoal ulasan tentang ubat-ubatan ini - saya hampir tidak menemui apa-apa mengenai spasmex, dan beberapa ulasan yang mengerikan tentang driptane.
Beritahu saya yang mengambilnya - adakah itu membantu anda, berapa lama mereka minum, adakah ada kesan sampingan?

Banyak terima kasih kepada semua yang menjawab.

Doktor kini boleh menjelaskan lebih awal daripada hari Selasa.

Dan beritahu saya, masalah apa yang sedang dirawat? Adakah masalah itu sendiri membantu anda? Adakah kesan sampingan bermula dengan segera?

Kami mempunyai kencing yang kerap, sudah 3 bulan - kadang-kadang lebih baik, 8-10 kali sehari pissing, kadang-kadang lebih buruk, hanya semalam ia adalah lebih daripada 20 kali. Esok kita pergi ke pakar neurologi, saya berharap beberapa fisioterapi dapat menetapkan atau ubat yang lebih selamat. Jika anda benar-benar mengatakan Thu untuk lebih, saya akan cuba memberi.

Halo, saya seorang pengarang. Pada mulanya, di tempat lain selama sebulan, saya tidak memberikan apa-apa, kerana Saya tidak menulis kanak-kanak, tetapi seringkali berlari ke tandas, iaitu. masih tidak begitu penting kepada kita.
Kemudian mereka berpaling kepada doktor lain, pakar neurologi, melakukan beberapa ujian, memberi kami Magne B6, notta dan driptan.
Driptan 1/2 2 kali sehari, ini pada pendapat saya dos minimum. Di suatu tempat dalam seminggu terdapat peningkatan, mereka minum sejumlah 3 minggu (mereka telah ditetapkan selama sebulan, tetapi sejak kita tidak mempunyai sebarang gejala, saya berhenti memberi sebelum ini). Di suatu tempat dari Mei hingga Ogos segala-galanya sangat baik, pada bulan Ogos kami pergi ke laut, mungkin banyak berlari mengelilingi tandas sekali lagi dari banyak kesan baru. Analisis adalah bersih. Hari 10 minum briptan 1/2 1/2 sekali sehari dan semuanya berjalan. Sehingga hari ini, semuanya baik-baik saja.
Tiada kesan sampingan.
Canephron pergi sebagai rawatan tambahan untuk jangkitan w / w, ia juga boleh diminum untuk mencegahnya. Tetapi ia juga memberikan kesan diuretik kecil, sejauh yang saya boleh menilai sendiri (saya sering minum).

Cuba bermula dengan dos minimum spasmex dan sama ada driptan, dan kemudian lihat.

Testimoni dari pesakit dan doktor mengenai Spasmex

Spasmex - ubat yang ditetapkan untuk hiperaktif kencing pundi kencing.

Ulasan pesakit mengesahkan keberkesanannya terhadap ketidaksinambungan kencing, enuresis, dan gangguan kencing yang lain.

Ubat ini digunakan oleh ahli urologi, pengamal am, pakar bedah, dan pakar neurologi dan digunakan bersama dengan monoterapi.

Maklumat am mengenai ubat ini

Spasmex - dadah yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan nada otot licin pundi kencing uretra. Fungsi utama - antispasmodic, ditugaskan untuk menghapuskan gejala pelbagai masalah kencing.

Alat ini boleh didapati dalam bentuk tablet konvensional dan bersalut filem, dalam satu pek padu mengandungi 10 keping. Bahan aktif utama adalah tuang klorida, mengandungi 5, 15 atau 30 mg dalam satu tablet, selebihnya terdiri daripada komponen tambahan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Spasmex ditetapkan untuk patologi berikut dalam sistem kencing:

  • inkontinensian bentuk bercampur;
  • cystitis;
  • hiperaktif pada pundi kencing, yang disertai dengan kerap mendesak, peningkatan kekerapan kencing, inkontinensia;
  • disfungsi pundi kencing yang disebabkan oleh patologi neurogenik, sebagai contoh, strok, pelbagai sklerosis, penyakit yang diperoleh atau penyakit kongenital dan kecederaan saraf tunjang, penyakit Parkinson, aktiviti detrusor yang tinggi;
  • enuresis (siang dan malam);
  • nocturia;
  • pollakiuria;
  • kelainan selepas kateterisme.

Ubat tidak ditetapkan dalam kes berikut:

  • berumur sehingga 14 tahun;
  • kehamilan;
  • intoleransi individu terhadap komponen komposisi (selalunya galaktosa);
  • kekurangan laktase;
  • gangguan pencernaan glukosa-galaktosa;
  • glaukoma;
  • pengekalan kencing;
  • tumor malignan dalam sistem kencing;
  • kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • melambatkan peralihan makanan dari perut ke usus, kolitis ulseratif;
  • myasthenia gravis;
  • tachyarrhythmia.

Ulasan doktor

Doktor tidak syak lagi menetapkan Spazmeks kepada pesakit mereka. Keberkesanan yang dibuktikan oleh ujian makmal positif selepas rawatan.

Selalunya wanita datang dengan keluhan ketidaksinambungan kencing, ini berkaitan dengan ciri-ciri anatomi dan kecenderungan yang lebih besar terhadap penyakit keradangan dan hiperaktif kencing pundi kencing. Selepas pengecualian kontra, Spasmex ditetapkan. Ubat ini memberikan hasil yang sangat baik.

Garnagina P.R., ahli terapi.

Sesetengah pesakit mengalami kesan sampingan seperti mulut kering, loya, sembelit, tetapi keterukan mereka adalah rendah, yang tidak menghalang pesakit daripada hidup dengan selesa dan terus bekerja.

Meleshko VA, ahli urologi.

Sebilangan kecil kontraindikasi membolehkan anda menetapkan Spasmex kedua-dua orang dewasa dan pesakit tua. Kebanyakan mereka meraikan bantuan cepat.

Andropov D.Yu., ahli terapi.

Neurosis ditemani bukan sahaja oleh perubahan keadaan emosi, tetapi juga fisiologi. Pesakit sedemikian sering menderita inkontinensia kencing. Kerja rumit kompleks sedang dijalankan, rawatan tidak lengkap tanpa Spasmex, yang membolehkan anda dengan cepat menghilangkan gejala yang menghalang seseorang daripada hidup.

Tsyganok SV, psychotherapist.

Tekanan emosi sering menyebabkan masalah dengan tandas. Psikoterapi ditujukan untuk rawatan jangka panjang, tetapi Spasmex membolehkan anda mula hidup sepenuhnya dalam beberapa hari.

Khristova TV, ahli psikologi.

Spasmex ditetapkan untuk pesakit tua yang telah dimasukkan ke hospital dan mempunyai inkontinensia kencing yang berkaitan dengan usia. Ubat ini mengendalikan dengan aktiviti yang tinggi dalam pundi kencing. Penting untuk tidak melupakan kontraindikasi dan kesan sampingan.

Evtushenko SA, pakar bedah.

Dalam amalan kami, kami memberikan Spasmex kepada wanita yang mengalami cystitis dan pyelonephritis, kecuali wanita hamil.

Gagarin J.V, pakar sakit puan.

Pendapat daripada pesakit

Pesakit bercakap dengan baik mengenai Spasmex, kelebihan utamanya - hasil yang dinyatakan dengan cepat, manifestasi kesan sampingan yang jarang berlaku.

Pada mulanya saya tidak memberi perhatian kepada dorongan yang semakin meningkat ke tandas, saya fikir bahawa sejuk biasa, yang tidak berbahaya. Dari masa ke masa, masalah itu hanya dipergiatkan dan mula mengganggu kehidupan normal. Selepas melepasi semua ujian, doktor menetapkan Spasmex. Masalahnya dengan cepat pergi tanpa ubat tambahan.

Victoria, 25 tahun.

Selepas mengalami tekanan, terdapat masalah dengan kencing, kami terpaksa bangun ke tandas walaupun pada waktu malam. Doktor mengenal pasti masalah itu dan menetapkan Spasmex. Ubat itu adalah kategori harga purata, tetapi ia patut dibeli, kerana gejala-gejala itu cepat hilang.

Valentina, 59 tahun.

Berada dalam ketegangan yang berterusan di tempat kerja, terdapat masalah dengan pundi kencing. Kesemua ujian ternyata baik, jadi pakar saraf menangani rawatan. Tablet Spasmex yang ditetapkan, tempoh kursus 2 bulan. Setakat ini, mustahil untuk meminumnya dengan kerap, kerana mereka dilarang diambil ketika memandu, tetapi sudah ada hasil yang positif.

Valery, 40 tahun.

Spasmex telah ditetapkan untuk rawatan kompleks cystitis kronik. Di samping itu, terdapat ubat tambahan lain. Dadah mempunyai kebaikan dan keburukannya. Keuntungan - kecekapan tinggi dan tidak tinggi berbanding dengan harga analog, kesan sampingan - kesan sampingan. Sepanjang rawatan, mulut kering diperhatikan.

Anastasia, 38 tahun.

Pergi ke hospital dengan aduan kencing yang kerap, ia adalah keradangan pundi kencing. Urolog itu menetapkan Spasmex dan beberapa lagi ubat. 30 tablet 15 mg kos kira-kira 480 rubel, banyak wang yang dibelanjakan semasa rawatan. Anda tidak boleh mengharapkan hasil segera, hasil pertama muncul pada hari keempat, hasil yang lebih stabil selepas 8 hari, keseluruhan rawatan berlangsung 2 minggu.

Arthur, 32 tahun.

Sekali lagi cystitis dan Spasmex lagi. Saya telah ditetapkan ubat ini oleh seorang ahli urologi sekiranya berlaku keradangan akut, kini saya selalu merawatnya, kerana ia terbukti menjadi yang paling berkesan di kalangan yang lain. Urusan ke tandas berhenti dalam masa beberapa hari selepas permulaan rawatan.
Anna, 33 tahun.

Dengan aktiviti pundi kencing yang tinggi yang ditemui buat kali pertama. Semasa keseluruhan kursus, sangat diseksa oleh mulut kering, tetapi ini tidak lebih berbanding dengan keinginan yang berterusan untuk tandas. Seminggu kemudian, bedwetting dan ketidaknyamanan setiap hari berhenti, ia menjadi mustahil untuk bertahan lama dan berjalan.

Lyudmila, 49 tahun.

Selepas peperiksaan, pakar urologi menetapkan Spasmex ubat, membeli dua bungkusan 450 rubel setiap satu, saya fikir ia adalah mungkin untuk mencari ubat yang lebih murah, tetapi saya tidak berhujah dengan doktor. Inkontinensia hampir hilang dengan segera, tetapi kesan sebaliknya muncul, sehingga anda harus berusaha untuk pergi ke toilet.

Sergey, 36 tahun.

Setelah bayi itu dilahirkan, ada perubahan dalam pembuangan kencing. Kursus rawatan dengan Spasmex tidak berfungsi, kerana ternyata, sebab itu tersembunyi lebih mendalam, yang diturunkan pada cystoscopy. Dalam kes saya, keputusannya hilang selepas tamat mengambil pil, pembedahan telah ditetapkan.
Catherine, 26 tahun.

Apabila aktiviti pundi kencing tinggi didiagnosis, Spasmex segera mula minum. Tempoh kursus adalah 3 bulan, masalahnya hilang, saya ingin percaya selama-lamanya.

Maria, 30 tahun.

Dari ibu bapa

Terdapat kes-kes yang menetapkan dadah kepada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, yang dilarang oleh arahan. Untuk mengelakkan kesan yang tidak dijangka, disarankan untuk berunding dengan pakar lain.

Reflux telah ditetapkan rawatan yang kompleks, termasuk Spasmex ubat. Pilihan doktor itu membimbangkan, kerana arahan menunjukkan bahawa ia tidak sepatutnya diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Pediatrik tidak dikaji, selepas tiga minggu ujian kembali normal, tiada kesan sampingan diperhatikan.

Sophia, ibu kepada anak lelaki berusia 5 tahun.

Usia peralihan dan masalah di sekolah menyebabkan pembedahan. Spasmex memberi kesan jangka pendek, kami akan mencari kaedah rawatan lain.

Tatyana, ibu seorang anak lelaki berusia 14 tahun.

Spasmex telah terbukti menjadi ubat yang berkesan dalam memerangi gangguan kencing. Ubat ini mudah ditoleransi oleh pesakit dan tidak membahayakan tubuh. Untuk mengelakkan tindak balas negatif, ikut arahan dan cadangan doktor.

Arahan untuk digunakan

Satu dos tunggal trospium klorida adalah 10-15 mg idiopathic meningkatkan aktiviti otot di mocheispusknom pundi kencing (diambil 3 kali sehari) dan 20 mg neurologi (diambil 2 kali sehari). Dengan kadar penapisan glomerular yang dikurangkan, dos harian maksimum adalah 20 mg.

Pil diambil pada perut kosong atau sebelum makan dengan banyak air. Tempoh rawatan boleh bertahan hingga 3 bulan, rehat antara kursus 3-6 bulan. Semasa rawatan, anda harus meninggalkan memandu dan bekerja untuk jentera yang berpotensi berbahaya.

Ulasan mengenai Spasmex ubat

Petunjuk untuk digunakan

Perbincangan mengenai ubat Spasmex dalam rekod ibu

Saya telah ditetapkan spasmex untuk kali terakhir, tetapi ini adalah syarat bahawa semua ujian adalah normal.

Terima kasih atas bantal! Sekarang kapal selam! Dan beberapa ubat telah ditetapkan! Magnesium pasti, spasmex dan suntikan lain !! Tiada lilin

Saya minum suprax solyutab, tsiston, kanefron n, nimesil dan spazmeks. Ia membantu saya, tetapi semuanya telah ditetapkan oleh ahli urologi. Kemudian makan setahun.

Di sini.Anda boleh menghendaki paracetomol, diclofenac, spasmex, sedalgin indomethacin..

Terima kasih banyak! Ia adalah ubat yang saya perlukan dalam beberapa minit untuk membantu. Dan kemudian saya minum pelbagai jenis spasmex tanpa shif dan sejenisnya, menunggu jam apabila kesan itu muncul, tetapi tidak pernah muncul.

DD! Kami juga mempunyai pundi kencing neurogenik yang hanya tidak minum dan spasmex dan phenibut dan picamilon, hanya sifar! Sekarang ahli neurologi telah menetapkan atarax, beritahu saya berapa hari kemudian harus ada perubahan? Dan bagaimana anak-anak mendapat ubat ini rumit?

Ia adalah ubat yang tidak diambil, mereka minum analog: spasmex. Kami dibantu oleh disfungsi pundi neuropatik. Mereka minum setahun, setahun. Jumlah air kencing meningkat dan kekerapan buang air kecil berkurangan. Sekarang cuma kawalan

Tidak bergantung !! Saya hanya bercakap dengan doktor untuk memberitahu suami saya !! Dan kita tidak ada kelewatan! Rawat sekarang dengan spasmex, mengesyaki kolik buah pinggang

Saya takut mengenainya. Apa tiba-tiba pendedahan itu akan berlaku dan saya akan terlelap. Pada waktu malam, sebanyak spasmex minum (seperti hidung), perut saya sakit seperti haid. Selamat biasa. tidak akan faham apa-apa. 2 kanak-kanak tidak pernah mempunyai apa-apa perkara dengan saya sebelum ini. Sekali mula melahirkan anak dan semua.

. mutlak dan ia membantu !! (Punggungnya sakit, tenggorokannya dan kelenjar getah bening - dia! Sesuatu yang hanya menyakitkan - jelas kepadanya! Kepalanya sakit - sememangnya dia.). Itu hanya apabila haiwan itu sakit, maka spasmex atau spasmamen. 2 kali sehari untuk 1000 adalah tentang keajaiban tachipirin!

Spasmex digunakan untuk jenis hyperreflex NDPA, kerana saya faham, sebaliknya, irama kencing jarang berlaku. Dalam kes ini, saya tidak memahami tanda-tanda untuk penggunaan ubat ini. Pada kanak-kanak, kami cuba menggunakan Driptan untuk tujuan ini, dan sekatan pengambilan Spazmex untuk kanak-kanak. Penampilan air kencing sisa, secara teori, mungkin akibat menerima spasmex. Jauh saya tidak boleh menetapkan atau membatalkan rawatan doktor lain, mungkin doktor telah memikirkan apa-apa tanda.

Magnesium dalam tab untuk ber dan spasmex telah ditetapkan kepada saya! Dan pricks pricking dengan progesteron. Tetapi semua ini telah ditetapkan kepada saya oleh seorang doktor! Aktiviti sendiri pada ancaman, seolah-olah saya, sangat berbahaya.

. Kali kedua pastinya tidak kronik. Menurut idea, jika tidak ada sel-sel darah putih, dan kemudian net.Eto keradangan juga boleh dikaitkan dengan kekejangan pundi kencing (ia ubat-ubatan lain, sebagai contoh, spazmeks) Dalam kes yang teruk, untuk memahami apa dan bagaimana untuk membuat kajian tsitoskopiya.A antibiotik tidak membantu? Atau tidak minum. ------------ Saya mempunyai cystitis sendiri selama setahun. Kemudian probl.

. Sekarang, di tempat yang sama, kami dibayar oleh ahli bedah ahli urologi Sklyarova Tatiana Andreyevna. Saya menasihati anda di Filatovskaya di CDC untuk berunding dengan perjalanan. Sebaik sahaja minuman spasmex yang diturunkan oleh neurogenik, ia melegakan pundi kencing. Pada majlis itu membawa ultrasound dan oam anda dan ia akan menjadi baik untuk membuat irama kencing. Anda bercakap daerah.

selepas suntikan, saya rasa gatal selama 15 minit))) tidak ada lagi.. Tetapi kini rasa sakit semakin teruk, tetapi sekarang saya tidak faham apa itu, buah pinggang saya atau. Terhadap kontraksi, terdapat spasmex, ia juga anesthetizes dan kontraksi seolah-olah menekan

Tidak, mereka tidak menawarkannya. Mungkin ia tidak sepenuhnya lembut dan pendek, tetapi mungkin mereka tidak melakukannya. Tiada apa-apa kecuali magnesia dan spasmex. Progesterone menusuk saya sedikit!

Kami mempunyai disfungsi neurogenik, juga dirawat dengan analog Dripta, spasmex. Tahun minum. Kami telah ditetapkan oleh ahli urologi, melakukan ultrasound urine yang tinggal, irama kencing secara teratur. Terdapat juga epi. Sebelum epi itu, masih terdapat magnet pundi kencing dan saya tidak ingat apa jenis cahaya selepas kemunculan epi, hanya spasmex.

Spasmex

Doktor yang ditetapkan SPAZMEX yang memberi anak-anak itu?

Semasa kehamilan, jatuh sakit dengan sistitis. Dan saya tidak tahu di mana saya memilihnya dan di mana saya berjaya mendapatkan sejuk. Tetapi ternyata imuniti telah menurun dan sakit segera menyambar saya. Pakar pakar bedah pakar bedah tempatan saya menetapkan spasmex untuk saya, kemudian saya bertanya kepadanya lebih seratus kali, dan ini tidak akan merosakkan janin, tetapi dia meyakinkan saya bahawa jika saya mengambil ubat dengan betul, ia tidak akan menjadi lebih sukar untuk tujuannya. Saya telah dirawat dan semuanya telah hilang. Sudah melahirkan seorang gadis dan dia tidak mempunyai patologi, dia sihat!

Dari refluks. Di dalam buah pinggang buang air kencing.

tidak Tetapi apa itu?

Bersyukur kepada tablet Spasmex

Dan? ubat yang baik, yang memerlukannya - dalam pengetahuan.

spasmex

Bunyi seperti iklan

Dokter menulis spasmex "

Tidak, tidak banyak, tetapi hampir setiap hari.

Saya akan minta ibumu menghantar nosh

Nah, saya di Itali. Ada ubat lain.

ada orang yang benang dengan gamp. Urotol atau spasmex? Mana yang lebih baik?

SPAZMEX, yang telah dilantik?

Vesicare, Spasmex, Mirabegron dengan HB

SPAZMEX. SOS.

Ahli farmasi! Jika tidak, anda tidak boleh mengatakan.

Sakit dari kiri ke bahagian bawah!

Segala-galanya akan baik)) Saya mengalami sakit perut selama 4 hari berturut-turut. Ia sudah mula panik, kemudian menarik dirinya bersama)) Pada trimester kedua, tidak ada ancaman seperti itu. Ini bukan yang pertama dan bukan yang ketiga) jadi jangan panik di sana)) semuanya akan menjadi chiki-tandan))

Saya juga mempunyai kesakitan... tetapi saya mempunyai plasenta dan nada yang rendah... sakit kecil boleh disebabkan oleh pertumbuhan rahim... jika terdapat perekatan, mereka juga boleh menyebabkan sakit... ia menyakitkan untuk ramai))

uterus terbentang, menekan pada organ, semua orang mempunyai perkara yang hampir sama dengan saya, saya bahkan tidak memberi perhatian, perkara utama adalah di mana kanak-kanak supaya mereka tidak cedera!

ENURESIS! Bagaimana untuk merawat?

Dalam kes ini, benar-benar tunggu. Penghantaran isyarat saraf adalah terjejas, tetapi ia mesti pulih (biasanya dengan akil baligh ia berlaku bersama-sama, kadang-kadang sedikit lebih awal.

Saya tidak minum pada waktu malam sama sekali, baik, tunggu... anak saudara saya sehingga 10 tahun pasti ditulis, mereka bangun pada waktu malam, sekarang dia 16 - tidak ada masalah

Cystitis

Dalam cystitis, perkara yang paling penting adalah untuk melepasi air kencing dan melihat apa yang agen penyebabnya, pada masa yang sama menyampaikan kepekaan bakteria kepada antibiotik.

Saya mempunyai cystitis, yang 3 kali masuk ke pyelonephritis, dirawat, dirawat, dan semuanya sia-sia, saya memerlukan satu antibiotik yang E. coli sensitif - ia menyebabkan cystitis.

Saya terakhir dirawat dengan antibiotik + rumpai selama sebulan dan sejak September saya tidak tahu apa perkara itu.

dan furagin membantu saya banyak 3 kali sehari selama 10 hari selepas makan dan minum banyak air... ibu saya doktor dan analog monumen mahal hanya berkata... kita mempunyai 500 rubles monumen (2500 kami), dan 40 rubel furagin (kami 200)... perkara utama bukan untuk memanaskan badan, kerana bakteria berkembang biak dengan lebih pantas... tetapi dengan perbelanjaan diet dan makanan, terutamanya pedas dan asin, dan tentu saja kebersihan)))) tetapi pada amnya artikel yang sangat baik, apabila saya akan menderita)

Saya terkejut!

Tahniah! Sekarang saya faham mengapa anda begitu "dilindungi" dalam jawatan terdahulu. Saya faham anda dengan sempurna - Saya sering mempunyai ini, bukan kerana p / s, tetapi kerana pesakit mempunyai masalah yang menyeluruh dan kencing. kekal. Saya sering berfikir: di sini adalah menarik - adakah semua sangat menyakitkan untuk saya hidup atau adakah saya sendiri? Ia seolah-olah tidak menyakitkan sesiapa pun. Atau mungkin tidak? Ia menyakitkan, mereka hanya berpura-pura bahawa semuanya baik-baik saja (seperti saya). Untuk tenang, saya mengingati banyak macam cerita tentang bagaimana orang sakit sangat memimpin kehidupan yang sangat kaya, sentiasa mengatasi kesakitan dan kesukaran - maka ia membantu - ia meninggalkan. Pulihkan diri dan pulih! biarkan semuanya berjalan lancar!

Di satu pihak, saya mengucapkan selamat mengucapkan tahniah, sebaliknya, saya membaca jawatan - saya mahu mencekik suami anda! Semoga segala-galanya baik-baik saja. Terdapat banyak tip yang boleh diberikan, tetapi terpulang kepada anda! Nasib baik dan kekuatan!

Ulasan kanak-kanak Spasmex

26 Nov 2015 01:20


Olga74

    Kami telah ditetapkan spasmex selepas perut, apabila kami telah membatalkan penghilang rasa sakit. Lebih tepat lagi, agen anestetik tidak berfungsi lagi, tetapi kateter itu menari kami dan kami tidur sangat buruk. Saya tidak ingat berapa banyak mereka minum, kami menuang pil, kami menuangkan separuh, untuk malam. Memberi 2 atau 3 hari, maka kateter dikeluarkan dan semua peraturan tanpa dia. Kami tidak mempunyai sistem bawah tanah. Tetapi doktor segera memberi amaran supaya tidak terlibat dengan apa-apa cara dan tidak minum tanpa keperluan, hanya sebagai usaha terakhir. Jika saya ingat dengan betul, spasmex mengurangkan jumlah air kencing, tetapi bagi kami ia tidak semestinya wajar, oleh itu, mereka minum dalam secubit. Saya fikir jika anak itu tidak mengganggu, maka makna meminumnya. dengan cara ketika ada pembetulan kami tidak ditugaskan

    26 Nov 2015 5:46 petang


MomBaby
    Olga74
    Terima kasih atas balasannya! Semasa pembuangan saya, doktor memberitahu saya bahawa Spazmex diperlukan untuk mengurangkan tekanan dalam pundi kencing. Saya akan cuba memberi dos minimum, maka, saya harap, sekurang-kurangnya seseorang dari doktor akan mengulas mengenai pelantikan itu.
    Dan selepas pembetulan, hanya uroseptik yang telah ditetapkan kepada anda?

    26 Nov 2015, 10:45 petang


Olga74
    Sebelum pembetulan, kami minum antihistamin selama 2 hari, satu furomag 5d, dan meletakkan suntikan prednisolone sebelum pembetulan, dan selepas 1 kali antihistamin dan 2 atau 3 hari untuk furomag (jadi kita perlu minum minggu itu, tetapi kita muntah kuat dan tidak makan sama sekali sebaik sahaja dibatalkan - semuanya baik-baik saja).
    Dan nampaknya disebabkan oleh penurunan dalam jumlah air kencing, tekanan dalam kencing berkurangan, dan kemudian kita perlu buang air kecil sebanyak mungkin, itu sebabnya mereka berkata tidak terlibat. Saya juga tahu bahawa orang dewasa dengan inkontinensia kencing ditetapkan

    27 Nov 2015 10:27


Malaikat
    Ibu Baby, kami juga melantik Spazmeks, dengan penjelasan yang sama, untuk mengurangkan tekanan dalam pundi kencing. Huseynov sendiri tidak melantik apa-apa, semua cadangan diberikan oleh FK, ketika saya pergi ke bilik kediaman bersama saya dan mengingatkan orang yang merawat mengenai Spazmeks. Dan Huseynov memberi amaran kepada saya bahawa ia mengatakan di sana bahawa selepas 15 (dia memberitahu saya secara umum bahawa selepas 18 tahun) kerana dia tidak diuji di negara kita, dan diterima di mana-mana. Kami biasanya ditugaskan selama 4 bulan. Jadi saya tidak mahu bayi memberi makan kepada mereka, tetapi apa yang perlu dilakukan.

    28 Nov 2015, 10:17 petang


MomBaby
    Saya tidak tahu siapa yang mengingatkan sesiapa di sana, saya sudah menulis dalam kenyataan itu. Ia ditetapkan untuk semua selepas pembetulan. Sekurang-kurangnya, semua orang yang saya kebetulan bercakap di hospital.
    Saya sangat malu bahawa ahli urologi yang lain tidak membuat temujanji seperti itu. Oleh itu, saya ragu jika ada keperluan untuknya? Adakah anda sudah melakukan segala-galanya? Siapa yang beroperasi?

    29 Nov 2015, 12:08


Malaikat
    Operasi itu dilakukan oleh FK, dia juga memberikan pelantikan, dan doktor membuat ekstrak. Saya hanya berdiri di atas jiwa Huseynov dan melihat segala-galanya, kerana kami terpaksa pergi ke bandar lain, tetapi dia (kerani) tidak memberi kita ekstrak, kerana dia belum melihat FK lagi

    29 Nov 2015 13:46


MomBaby
    Kami menerima kenyataan pada jam 6 petang, masih tanpa tandatangan FK, saya sendiri mendekati dia untuk menandatangani. Saya tidak tahu jika dia membacanya. Lebih-lebih lagi, dia seperti salinan karbon dengan ekstrak jiran kita, yang selama 6 tahun mempunyai semua dos yang sama. Tidak ada seorangpun yang peduli untuk menghitung berapa banyak ubat yang diperlukan oleh dua tahun. Saya tidak menyukainya.

    29 Nov 2015, 15:27


Marmara
    Kami telah mempunyai dua pembetulan. Seorang pakar bedah atau ahli nefrologi tidak melantik sesuatu seperti ini.

    Spasmex Ulasan

    Borang pelepasan: Tablet

    Analog Spasmex

    Bertepatan mengikut petunjuk

    Harga dari 335 rubel. Analog lebih murah dengan 1 rubel

    Bertepatan mengikut petunjuk

    Harga dari 598 rubel. Analog lebih mahal dengan 262 rubel

    Bertepatan mengikut petunjuk

    Harga dari 735 rubel. Analog lebih mahal pada 399 rubel

    Bertepatan mengikut petunjuk

    Harga dari 1310 rubel. Analog lebih mahal pada 974 rubel

    Arahan Spasmex untuk Penggunaan

    Nombor pendaftaran: П№01196 / 02; П№016196 / 01

    Nama dagang: Spasmex

    Nama tanpa nama antarabangsa: Trospia klorida

    Bentuk dos: tablet, tablet bersalut

    Komposisi
    Setiap tablet mengandungi 5 mg tangki klorida. Pengilang - lactose monohydrate, natrium glikolat kanji, kanji jagung, asid stearat, povidone (K 25), silikon dioksida koloid.
    Setiap tablet bersalut mengandungi 15 mg atau 30 mg mg tangki klorida. Bahan tambahan - laktosa monohidrat, selulosa mikrosial, natrium glikolat kanji, kanji jagung, asid stearik, povidone (K 25), silikon dioksida koloid, hipromelosa, titanium dioksida.

    Penerangan:
    Tablet 5 mg - bulat, tidak berbau, tablet biconvex warna putih atau hampir putih;
    15 mg tablet bersalut adalah bulat, tidak berbau, biconvex bersalut tablet berwarna putih atau hampir putih dengan risiko pada satu pihak;
    Tablet bersalut 30 mg adalah bulat, tidak berbau, cembung-cekung, tablet bersalut berwarna putih atau hampir putih dengan lukisan mendalam dari bahagian cekung.
    Pada rehat (untuk 15 mg dan 30 mg): teras dan cangkang filem, kedua-dua lapisan warna putih atau hampir putih.

    Kumpulan farmakoterapi: M-holinoblokator

    Kod ATX: A03AB20

    Sifat farmakologi
    Farmakodinamik
    Trospium chloride, asas ammonium kuarum, tergolong dalam kumpulan antikolinergik. Ia adalah antagonis acetylcholine yang kompetitif pada reseptor reseptor membran otot licin postsynaptik. Ia mempunyai pertalian yang tinggi untuk reseptor cholinergik M1 - dan M3. Mengurangkan aktiviti peningkatan pundi kencing pundi kencing. Trospia klorida mempunyai beberapa tindakan ganglioblokiruyuschee, serta tindakan miotropik, seperti papaverine. Ia tidak mempunyai kesan sentral.
    Farmakokinetik
    Kepekatan plasma maksimum (Cmax) mencapai 4-6 selepas pentadbiran lisan trospium klorida. Separuh hayat (T2) selepas pentadbiran lisan rata-rata 5-18 jam, tidak terkumpul. Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Kepekatan trospium klorida dalam dos tunggal 20 hingga 60 mg adalah berkadar dengan dos yang diambil. Dieksperimen oleh buah pinggang, majoriti - dalam bentuk tidak berubah, kira-kira 10% - dalam bentuk spiroalkol, metabolit yang terbentuk semasa hidrolisis ikatan ester.

    Petunjuk untuk digunakan


    • kencing manis dan kencing untuk buang air kecil (dengan hyperactivity idiopathic hyperactivity dengan hyperreflexia neurogenic detrusor - multiple sclerosis, kecederaan tulang belakang, penyakit kongenital dan diperolehi dari saraf tunjang, strok, parkinsonisme, dll.);
    • detrusor-sphincter-dissynergy pada latar belakang kateteriti sekejap;
    • dalam rawatan sistitis, disertai oleh gejala-gejala penting;
    • pollakiuria, nocturia;
    • malam dan siang hari;
    • bentuk campuran kencing manis. Contraindications
    • hipersensitiviti kepada ubat, komponen dadah;
    • pengekalan kencing;
    • glaukoma sudut sempit;
    • tachyarrhythmia;
    • myasthenia gravis;
    • Usia hingga 14 tahun (kajian yang cukup ketat tentang penggunaan trospia klorida pada kanak-kanak belum dijalankan). Dengan berhati-hati: penyakit sistem kardiovaskular di mana peningkatan denyut jantung mungkin tidak diingini: takikardia, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari; thyrotoxicosis, peningkatan suhu badan; refluks esophagitis, hernia pembukaan esofagus diafragma, digabungkan dengan esophagitis refluks; penyakit saluran gastrousus, disertai dengan keadaan yang mengganggu: achalasia dan stenosis pilorik; atony usus pada pesakit tua atau lemah, ileus paralitik; penyakit dengan peningkatan tekanan intraokular: penutupan sudut dan glaukoma sudut terbuka; penyakit usus radang kronik (penyakit Crohn, kolitis ulseratif); mulut kering; kegagalan buah pinggang; penyakit paru-paru kronik, terutamanya dalam pesakit yang lemah; neuropati autonomi (autonomi); toksikosis kehamilan; palsy cerebral; Penyakit Down.

    Kehamilan dan penyusuan
    Penggunaan trospia klorida semasa mengandung dan penyusuan mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin dan anak (tidak ada kajian yang memadai, terkawal tentang penggunaan trospia klorida pada wanita hamil dan semasa menyusu).

    Dos dan pentadbiran
    Tablet diambil sebelum makan, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Dewasa dan kanak-kanak dari umur 14 tahun ditetapkan trospia klorida secara individu, bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit. Diambil secara lisan pada 10 mg 3 kali sehari (30 mg / hari) atau 15 mg 2-3 kali sehari (30-45 mg / hari). Dengan dos harian 45 mg, ia juga dibenarkan mengambil 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang. Apabila hyperactivity neurogenic detrastor trospia chloride ditetapkan, 15-20 mg 2 kali sehari, pagi dan petang (30-40 mg / hari). Secara purata, tempoh rawatan adalah 2-3 bulan. Selepas kehilangan gejala, rawatan anti-berulang disarankan untuk 2-4 minggu. Sekiranya anda memerlukan rawatan yang lebih panjang, persoalan rawatan yang berterusan disemak oleh doktor setiap 3-6 bulan. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin 10-30 ml / min / 1.73 m²), dos harian trospium klorida tidak melebihi 20 mg.

    Kesan sampingan
    Kekerapan kejadian kesan sampingan (bilangan kes: bilangan pemerhatian) - kerap: lebih daripada 1: 100; jarang: 1: 100-1000; jarang: kurang dari 1: 1000.
    Sejak sistem kardiovaskular: jarang - takikardia.
    Di bahagian saluran pencernaan: mulut yang kerap - kering, dispepsia, sembelit, loya.
    Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - paresis penginapan.
    Di bahagian sistem kencing: jarang - pelanggaran pengosongan pundi kencing.
    Reaksi alergi: jarang - ruam kulit.

    Berlebihan
    Tanda-tanda overdosis meningkat gejala antikolinergik, seperti penglihatan kabur, takikardia, mulut kering, dan kemerahan kulit. Rawatan: lavage gastrik dan pengambilan adsorben (karbon diaktifkan, dan lain-lain), pentadbiran tempatan pilocarpine pada pesakit dengan glaukoma, catheterization semasa retensi kencing. Dalam kes-kes yang teruk, cholinomimetika ditetapkan (contohnya, neostigmine). Dengan kesan tidak mencukupi, takikardia teruk dan / atau ketidakstabilan peredaran darah - pengenalan beta-blocker (contohnya, 1 mg propranolol secara intravena di bawah kawalan ECG dan tekanan darah).

    Interaksi dengan ubat lain
    Meningkatkan tindakan amantadine, antidepresik tricyclic, quinidine, ubat antihistamin, disopyramide, beta-adrenostimulyatorov.

    Arahan khas
    Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mengetepikan sebab-sebab organik pollakiuria dan inkontinensia kencing, seperti kegagalan jantung atau buah pinggang, polidipsia, tumor saluran kencing.
    Sekiranya fungsi sphincter urethral atau detrusor terjejas, pelepasan pundi kencing perlu disediakan oleh catheterization.
    Dalam tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.
    Tiada interaksi trospium klorida dengan enzim cytochrome-P450 (P450) yang terlibat dalam pecahan dadah dalam proses metabolisme (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) dikesan. Oleh itu, interaksi dengan ubat-ubatan lain yang menjejaskan sistem sitokrom tidak dijangka.

    Borang pelepasan
    Tablet 5 mg, tablet bersalut 15 mg. 10 tablet dalam lepuh; 3 atau 5 lepuh bersama dengan arahan aplikasi dalam pek kadbod.
    30 mg tablet bersalut. 10 tablet dalam lepuh; 3 lepuh bersama-sama dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod.

    Syarat penyimpanan
    Senarai B. Dalam keadaan kering, dilindungi dari cahaya dan di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 15 - 25 ° C.

    Hidup rak
    5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

    Terma jualan farmasi
    Menurut resipi itu.

    Pengeluar
    Dr. R. Pfleger, kimia kilang GmbH D-96045, Bamberg, Jerman

    Pengedar rasmi:
    PRO.MED CA Prague a. kira-kira., Telcska 1,140 00, Prague 4, Republik Czech.

    Pejabat perwakilan di Moscow:
    115193 Moscow, st. 7 Kozhukhovskaya, d. 15, ms 1


Spasmex® dalam rawatan pundi kencing hiperaktif. Pengalaman aplikasi domestik

M. Ye. Shkolnikov Cand. madu Sains, Profesor Madya;
Jabatan Urologi (Ketua, Prof. S.P. Darenkov) GOU VPO RSMU Roszdrav, Moscow

Mengikut takrif Persatuan Kontinental Antarabangsa (ICS), GMF menggambarkan keinginan mendesak untuk mengidap dengan atau tanpa mendesak inkontinensia, yang mungkin disertai dengan kerap kencing dan nocturia [1]. Lazimnya GMF dianggarkan kira-kira 12% [2], ia sama-sama biasa di kalangan lelaki dan perempuan, dan kadar pengesanannya bertambah dengan usia.

Diyakini bahawa di Rusia 16-19% penduduk dewasa menderita kencing manis yang penting [3]. OAB dengan ketara menjejaskan kualiti hidup pesakit dan merupakan masalah yang penting bagi masyarakat secara keseluruhannya. Untuk rawatan GMF, latihan pundi kencing, teknik tingkah laku, biofeedback, elektrostimulasi, agen farmakologi, dan gabungan teknik ini digunakan. Ubat pertama untuk rawatan pesakit dengan GMF adalah antikolinergik.

Pada masa ini, di pasaran domestik, antikolinergik diwakili oleh ubat-ubatan seperti oxybutynin, tolterodine, trospium chloride dan solifenacin. Walaupun kepunyaan kelas yang sama, ubat-ubatan ini mempunyai beberapa perbezaan. Yang paling menonjol di kalangan mereka ialah Spasmex * (tuangkan klorida). Keistimewaan dadah adalah, pertama, trospia klorida mempunyai struktur amina kuarum, tidak seperti ubat antikolinergik yang lain, yang merupakan amina tersier. Ini menentukan hidrofililik tinggi dan lipophilicity yang rendah, yang seterusnya mempengaruhi tahap penembusan melalui halangan otak darah.

Tidak seperti ubat antikolinergik yang lain, trospia klorida hampir tidak menembusi sistem saraf pusat dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang berkaitan dengan sekatan reseptor muscarinik di otak. Kedua, dadah praktikalnya tidak dimetabolismakan dalam hati oleh sistem cytochrome P-450, oleh itu trospia klorida tidak mempunyai interaksi farmakodinamik dengan ubat lain. Fakta ini penting dalam rawatan pesakit tua yang mengambil ubat untuk penyakit bersamaan.

Dan, ketiga, trombosit klorida diekskresi hampir tidak berubah oleh buah pinggang, yang menentukan kesan tempatan tambahannya pada urothelium dan struktur ruang submucosal. Ciri-ciri tuang klorida ini diterangkan secara terperinci dalam kesusasteraan domestik [4, 5]. Di samping itu, pengalaman domestik tertentu mengenai penggunaan klinikal Spasmex telah pun terkumpul. Artikel ini membentangkan pengalaman domestik menggunakan Spasmex pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan sindrom GMF dan keadaan lain.

Menurut kesusasteraan, yang paling kerap, tetapi bukan satu-satunya keadaan yang digunakan Spasmex, adalah petunjuk langsungnya - GMF. Ubat ini digunakan pada pesakit dengan bentuk idiopatik, dan dengan GMF neurogenik.

D. Yu Pushkar et al. Antara yang pertama mempunyai pengalaman menggunakan Spasmex pada pesakit dewasa dengan GMF idiopatik. [6]. Para pengarang melakukan penilaian komparatif terhadap keberkesanan dan toleransi Spasmex, oxybutynin dan tolterodine. Sebanyak 193 wanita dengan bentuk idiopi GMF, yang dibahagikan kepada kumpulan yang sama, dimasukkan dalam kajian ini.

Terapi dengan Spasmex 5 mg 3 kali sehari menerima 5b wanita selama 12 minggu. Akibat rawatan, perubahan ketara dicatat dalam bentuk penurunan frekuensi pembuangan kencing sebanyak 20% dan penurunan bilangan purata epinodes kencing hingga 40% dari peringkat awal. Jumlah kencing meningkat sebanyak 18.8%. Analisis aduan gangguan kencing yang penting menunjukkan bahawa 63% pesakit melaporkan peningkatan dalam keadaan berbanding dengan garis dasar.

Pada masa yang sama, 23% wanita menunjukkan kehilangan gejala lengkap dan 40% menunjukkan peningkatan yang ketara. Analisis komparatif menunjukkan keberkesanan yang sama, tetapi toleransi Spasmex dan tolterodine jauh lebih baik daripada oxybutynin. Peratusan pesakit yang terpaksa menghentikan rawatan akibat kesan sampingan yang jelas adalah lebih tinggi dalam kumpulan pesakit yang menerima oxybutynin.

S. P. Buyanova et al. [7] mengevaluasi keberkesanan trospia klorida dalam kumpulan wanita dengan OAB (kumpulan pertama) dan inkontinensia kencing bercampur (kumpulan ke-2) dalam 15 pesakit setiap. Pada masa yang sama, tidak seperti kajian sebelumnya, Spasmex ® digunakan dalam dos yang lebih tinggi - 15 mg 2 kali sehari selama 8 minggu. Para penulis mencatatkan bahawa keberkesanan ubat itu dimanifestasikan pada hari pertama pentadbiran dan tetap stabil sepanjang tempoh rawatan.

Akibat rawatan, kapasiti maksimum pundi kencing meningkat pada kumpulan pertama sebanyak 50.8%, dalam kelompok ke-2 sebanyak 54.8%, jumlah kencing setiap hari menurun sebanyak 34.9 dan 32.7%. Trend positif yang dinyatakan juga telah diperhatikan berkaitan dengan kekerapan episod dendam incontinence, yang menurun sebanyak 32.3 dan 22.7%, masing-masing. Kesan sampingan semasa rawatan: gangguan penginapan - dalam 2 (6.7%) pesakit, sembelit - dalam 5 (16.7%), mulut kering - dalam 5 (16.7%), 7%), urticaria - dalam 1 (3.3%), takikardia - dalam 2 (6.7%) pesakit.

Disebabkan oleh kesan sampingan, ubat itu dibatalkan dalam 3 pesakit, tindak balas buruk yang tersisa tidak dinyatakan, yang membenarkan rawatan selanjutnya. Oleh itu, pengarang mengesahkan keberkesanan Spasmex yang tinggi dalam rawatan wanita dengan inkontinensia kencing yang mendesak dan campuran, menekankan bahawa kesan yang lebih ketara diperolehi pada pesakit yang mengalami masalah inkontinensia yang benar, serta profil kesan sampingan yang menggalakkan. Kemudian, kesesuaian menggunakan Spasmex pada wanita dengan inkontinen kencing bercampur-campur ditunjukkan dalam karya V.V. Danilov et al. [8].

Berdasarkan analisis data, sekurang-kurangnya 35 pesakit yang ditetapkan Spasmex ® dalam dos 15-45 mg / hari. selama 4 hingga 16 minggu, para penulis berpendapat bahawa penggunaan Spasmex dalam tempoh pra operasi di wanita dengan bentuk incontinence kencing bercampur-campur membolehkan anda "membebani" komponen tekanan dari inkontinensia dan membuat petunjuk lebih jelas untuk prosedur sling. Di samping itu, menurut pengarang, ubat M-cholinolytic perlu diberikan kepada semua wanita yang mengalami tekanan kencing pada masa pra-operasi sekurang-kurangnya 4 bulan. untuk menyediakan pembedahan untuk memperbaiki fungsi takungan air kandung dan mencegah pembangunan GMF dalam tempoh selepas operasi.

Untuk kegunaan jangka panjang, agen dengan kesan sampingan yang minima, yang boleh menjadi trospium klorida, diperlukan. Terdapat beberapa kajian di mana wanita menggunakan pelacak klorida dan penyekat adrenoreceptor untuk merawat GMF pada wanita [9,10]. Keputusan penggunaan terapi gabungan dengan Spasmex dan doxazosin untuk rawatan GMF de novo pada 8 wanita selepas prosedur pemasangan gelung sintetik percuma telah dibentangkan [10].

Kursus rawatan termasuk mengambil 15 mg trospia klorida 3 kali sehari dan doxazosin pada dos 1-4 mg / hari. dalam masa 8 minggu Para penulis mencatat toleransi yang baik terhadap rejimen rawatan ini tanpa kesan sampingan. Dalam tempoh 1-3 bulan Gejala-gejala GMF telah dihapuskan dalam 6 daripada 8 pesakit, manakala kesan positif, yang disahkan oleh data urodinamik kajian, dikekalkan selama lebih dari 6 bulan.

Klinik kami juga mempunyai pengalaman yang mencukupi dengan menggunakan trospia klorida dalam pelbagai kumpulan pesakit dengan GMF. Salah satu kategori pesakit tersebut adalah wanita dengan GMF yang telah menjalani pembedahan prolaps alat kelamin, yang kami perhatikan bersama-sama dengan kakitangan Jabatan Ginekologi [11]. Kajian itu melibatkan 28 wanita.

Trospia klorida diberikan pada dos 15 mg 3 kali sehari. Bergantung kepada kehadiran hyperactivity detrusor yang disahkan secara urogenin, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan. Selepas 3 bulan rawatan, 82% wanita dalam setiap kumpulan menunjukkan peningkatan dalam gejala diari kencing. Pada pesakit dengan hiperaktif detrusor (kumpulan 1), semua perubahan dalam parameter adalah signifikan secara statistik. Pada pesakit tanpa hyperactivity detrusor (kumpulan 2), tiada perbezaan yang signifikan secara statistik diperolehi.

Kekerapan kencing di kumpulan 1 menurun sebanyak 31%, dalam kumpulan ke-2 - sebanyak 24%, jumlah purata kencing kencing yang penting untuk membuang air kencing menurun sebanyak 26 dan 8%, jumlah kencing rata-rata meningkat sebanyak 28 dan 19%. Dalam rawatan, pesakit 1 (3.5%) mengadu sakit kepala, 2 (7%) - sembelit, 4 (14%) wanita mengadu mulut kering. Dalam 2 (7%) pesakit yang mengalami gastritis kronik dalam sejarah, pedih ulu hati muncul.

Keterukan kesan sampingan tidak penting dan tidak memerlukan pemberhentian ubat. Tiada pesakit yang mengalami kejadian air kencing yang tinggal. Keputusan yang diperoleh mengesahkan keberkesanan trospium klorida dalam kategori pesakit ini dan membolehkan kami mencadangkan trospia klorida sebagai peringkat kedua rawatan pesakit dengan gabungan prolaps kemaluan dan gejala GMF, yang berterusan selepas pembetulan prolaps pembedahan.

Peningkatan yang lebih jelas dalam gejala-gejala GMF pada pesakit dengan hiperaktiviti detrusor yang dikenal pasti berbanding pesakit tanpa dapat dijelaskan oleh fakta bahawa pada pesakit dengan hiperaktif detrusor, reseptor otot akan memainkan peranan utama dalam patogenesis gejala, yang merupakan sasaran untuk trospium klorida. Pada pesakit tanpa hiperaktiviti detrusor, nampaknya, bersama-sama dengan reseptor muscarinic, sistem isyarat lain juga memainkan peranan dalam permulaan gejala, termasuk resin purinergik dan vanilloid, yang tidak terjejas oleh trospia klorida.

Keputusan penggunaan Spasmex pada pesakit dengan jenis GMF yang lain telah diterbitkan dalam [12]. Data daripada 66 pesakit telah dianalisis, yang mana hiperaktiviti idiopatik detrusor ke-15, 16 daripada aktiviti hiperaktif neurogenik, 23 lelaki dengan GMF dalam kombinasi dengan adenoma prostat dan 12 pesakit dengan GMF tanpa hyperactivity detrusor. Hasil daripada penggunaan trospium chloride pada dos 5 mg 3 kali sehari, yang disebabkan oleh kekurangan pengalaman yang mencukupi dan ketakutan terhadap kesan sampingan yang berpotensi pada masa itu, kesan terapeutik yang baik dicapai dengan toleransi normal dadah.

Rawatan 12-minggu di semua 4 kumpulan pesakit membawa peningkatan yang signifikan dalam keadaan subjektif, dan pada pesakit dengan hiperaktiviti idiopatik dan neurogenik - dan ciri-ciri urodinamik objektif. Pada lelaki dengan adenoma GMF dan prostat, penggunaan gabungan 15 mg trospia klorida dan 0.4 mg tamsulosin sehari tidak memburukkan gejala pengosongan pundi kencing dan tidak menyebabkan peningkatan jumlah air kencing sisa.

Mengikut skala analog visual, penurunan gejala GMF dengan lebih daripada 50% semasa mengambil 15 mg / hari. 63 (95%) pesakit menyatakan spasmex, sementara menganalisis hasil rawatan yang objektif, pengurangan kencing yang ketara setiap hari hanya diperolehi dalam kumpulan pesakit dengan hiperaktiviti detrusor idiopatik dan penyakit Parkpson, dan penurunan jumlah dorongan segera untuk membuang air kecil tidak signifikan secara statistik. Ini memerlukan peningkatan dalam dos ubat kepada 45 mg / hari, yang disertai dengan peningkatan dalam kesan klinikal jika tiada peningkatan frekuensi kesan sampingan.

Dosis terapeutik optimum Spasmex untuk rawatan pesakit dengan GMF ditentukan dalam kajian perbandingan penggunaan pelbagai dos ubat [13]. Keberkesanan dan keselamatan dua dos rejimen trospia klorida, 15 dan 45 mg / hari, telah dinilai dalam sekumpulan 40 wanita dengan gejala OAB. Hasil rawatan dengan kedua-dua dos ubat, peningkatan yang signifikan dalam gejala-gejala GMF dicapai. Dalam kumpulan pesakit yang mengambil Spasmex ® pada 15 mg / hari, frekuensi kencing menurun sebanyak 28%, dan dalam kumpulan Spasmex 45 mg / mg - sebanyak 38.4%. Oleh itu, kesan yang bergantung kepada trospia klorida terhadap kekerapan pembuangan kencing diperolehi, yang memberikan asas untuk hari pentadbiran dadah dalam dos 45 mg / hari.

Peningkatan jumlah purata kencing adalah 47.6 dan 65.8% pada pesakit yang mengambil Spasmex ® pada dos 15 dan 45 mg / hari. masing-masing. Walau bagaimanapun, berkenaan dengan penunjuk ini, kesan ketergantungan dos ubat tidak diterima. Hasil penambahbaikan gejala umum adalah peningkatan dalam kualiti hidup yang berkaitan dengan keadaan pundi kencing, sebanyak 34.8-47.7%. Ketergantungan ketara meningkatkan kualiti hidup pada dos ubat tidak dipatuhi.

Pada masa yang sama, satu-satunya kesan sampingan yang signifikan adalah mulut kering, yang didaftarkan dengan kekerapan yang sama (15%) dalam kedua-dua kumpulan dan tanpa pemerhatian menyebabkan penolakan rawatan. Satu lagi hasil kajian adalah pemeliharaan jangka panjang kesan rawatan, yang diperhatikan selama 2 bulan. selepas mengambil dadah. Oleh itu, hasil kajian menunjukkan kelayakan pelantikan Spasmex dalam dos sekurang-kurangnya 45 mg / hari. untuk mencapai kesan terbaik tanpa rasa takut meningkatkan kekerapan atau keterukan kesan sampingan.
Rasional untuk tempoh rawatan pesakit dengan trospia klorida GMP dibentangkan dalam kajian oleh V.V. Danilov et al. [14].

Penulis menganalisis data 74 wanita dengan GMF yang menyelesaikan rawatan dengan trospia klorida, tempoh yang berkisar dari 4 minggu. sehingga 2 tahun. Pesakit dibahagikan kepada 3 kumpulan bergantung kepada purata kelembapan berkesan (SEA) kencing: sehingga 100 ml, 101-200 ml dan lebih daripada 200 ml. Pada masa yang sama, pergantungan gejala klinikal dan tempoh rawatan pada SEA diturunkan. Dalam kumpulan pesakit dengan SEA sehingga 100 ml, tempoh purata rawatan ialah 324 hari, sedangkan dalam kelompok pesakit dengan SEA 101-200 ml -210 hari.

Dalam kumpulan yang mempunyai SEA lebih daripada 200 ml, kursus 2-2.5 bulan adalah mencukupi, akibat daripada gejala dan kualiti hidup yang telah dihapuskan. Oleh itu, dengan penurunan kecil di Asia Tenggara yang memerlukan kursus pendek terapi, ubat antikolinergik, dengan itu, seperti yang ditunjukkan oleh kajian perbandingan, keberkesanan dan boleh diterima ubat antikolinergik yang berbeza adalah sama, bagaimanapun, pada pesakit dengan penurunan yang besar dalam SEA memerlukan kursus ketara lagi rawatan (6 mo. Atau lebih), dan dalam hal ini, toleransi yang baik terhadap ubat dengan sejumlah kecil kesan sampingan adalah penting, yang cukup konsisten dengan trospia klorida.

Walau bagaimanapun, dalam kerja ini, kesan dos ubat yang digunakan tidak dianalisis secara terperinci, yang, dengan jelas, juga menentukan dengan ketara tempoh dan keberkesanan rawatan.

Trospia klorida juga digunakan secara meluas dalam rawatan pesakit dengan GMF neurogenik. Pengalaman menggunakan Spasmex pada pesakit dengan multiple sclerosis disampaikan oleh E. Yu. Stanko-vich et al. [15]. Kajian itu melibatkan 60 pesakit dengan diagnosis diagnosis sklerosis berganda dan fungsi gangguan saluran kencing yang lebih rendah. Pesakit dari kumpulan 1 menerima Spazmex ® pada 15 mg / hari., Kelompok ke-2 - pada 30 mg / hari., Kumpulan ke-3 - pada 45 mg / hari. dan kumpulan ke-4 - 30 mg / hari. dalam kombinasi dengan betaferon.

Tempoh rawatan 2 bulan. Selepas 7-10 hari dalam semua kumpulan, pengurangan subjektif manifestasi subjektif neurogenic detrusor hyperactivity diperhatikan. Pada akhir rawatan, 17 pesakit menyatakan hilangnya sepenuhnya gejala GMF, 38 - peningkatan; 2 pesakit berhenti mengambil ubat akibat pelanggaran tempat tinggal, yang bertepatan dengan pemisahan penyakit mendasar. Dalam 2 pesakit, kesan rawatan tidak.

Penambahbaikan subjek dalam gejala disahkan oleh parameter urodinamik, tetapi perubahannya tidak signifikan secara statistik. Selepas 2 bulan merawat kapasiti pundi kencing meningkat 112-332 ml, jumlah pundi kencing di pengecutan detrusor sukarela pertama - 101-197 ml, amplitud maksimum penguncupan sukarela detrusor dikurangkan 81-43 cm air. Seni. Satu toleransi yang baik untuk Spasmex diperolehi dalam kajian ini; tiada pengambilan ubat diperlukan.

Terdapat juga penurunan dalam kadar aliran air kencing maksimum atau kemunculan air kencing sisa. Oleh itu, rawatan Spasmex terhadap gejala-gejala GMF pada pesakit dengan pelbagai sklerosis adalah sangat berkesan berhubung dengan kedua-dua penunjuk subjektif dan objektif, dan meningkatkan kualiti hidup dalam kategori pesakit yang sukar ini.

Penulis mencadangkan pelantikan Spasmex pada pesakit dengan multiple sclerosis pada dos 30-45 mg / hari.
Penilaian keberkesanan Spasmex pada pesakit dengan gejala GMF akibat penyakit Parkinson telah dilakukan oleh kami [14] dan dalam karya P. G. Schwartz et al. [16]. Menurut data kami, trospia klorida dalam dos 15 mg / hari. dalam tempoh 12 minggu berkurangan frekuensi kencing setiap hari secara purata 12 hingga 10 kali dan meningkatkan SEA pundi kencing (SEOMP) secara purata dari 140 hingga 180 ml.

Dalam amalan domestik, trospia klorida telah menjadi biasa dalam rawatan gangguan kencing bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Keupayaan untuk menggunakan dadah pada kanak-kanak adalah disebabkan sifatnya yang unik untuk tidak menembusi halangan otak darah dan mempunyai kesan tempatan pada pundi kencing. Tidak lengkap pendaftaran dadah sebagai ubat yang diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun membayangkan penggunaannya pada kanak-kanak kumpulan umur ini jika terdapat persetujuan sukarela yang diperintahkan oleh ibu bapa.

Sekiranya keadaan ini dipenuhi, satu kajian dijalankan dalam 30 kanak-kanak berusia 6 hingga 14 tahun dengan neurosis-enuresis pada latar belakang GMF neurogenik [22]. Bergantung pada usia, trospia klorida diberikan pada dos 10-45 mg / hari. dalam masa 4 minggu. Hasil rawatan selepas 2 minggu. jumlah pesakit dengan enuresis berkurangan sebanyak 3.2 kali, dan bilangan kencing setiap hari menurun 1.6 hingga 5 kali. Selepas 4 minggu indeks ini menurun sebanyak 2.5 dan 2 kali masing-masing, manakala EOMP meningkat 2.4 kali. Dikenali dengan baik ketahanan dadah tanpa kesan sampingan.

Dalam kajian lain, 37 kanak-kanak menyertai gejala GMF berumur 4-16 tahun [23]. Trospia klorida digunakan pada dos 2 mg untuk 1 tahun hidup, dos dibahagikan kepada 2 dos sehari, tempoh rawatan adalah 4 hingga 12 minggu. Akibat rawatan, kelegaan lengkap gejala dicapai pada 64.8% dan peningkatan yang signifikan dalam 27% pesakit. Terdapat peningkatan yang ketara dalam SEOMP sebanyak 31.7% dan penurunan bilangan kencing sebanyak 28.5%. Manifestasi enuresis menurun sebanyak 72.5%, inkontinensia kencing yang penting - sebanyak 79% - Jumlah dorongan segera untuk kencing menurun sebanyak 79.4%.

Peningkatan klinikal telah disahkan oleh data urodinamik: tekanan intravesikal menurun sebanyak 51.9%, jumlah dorongan pertama meningkat sebanyak 52.7%. Antara kesan sampingan ialah mulut kering (5.8%) dan sakit perut (2.9%). Terdapat pengurangan kadar aliran kencing yang tidak boleh dipercayai dengan purata 5.9% dan peningkatan kencing sisa oleh purata 35.7%. Dalam 40.5% pesakit, kesan terapeutik positif selepas rawatan dikekalkan selepas 3 bulan. Oleh itu, pengarang menganggap Spasmex ® sebagai rawatan berkesan untuk GMF pada kanak-kanak dan ambil perhatian profil kesan sampingan yang menggalakkan, kesan jangka panjang dan kemungkinan rawatan rawatan yang berulang.

Data yang sama diperolehi oleh E. V. Novozhilov et al. [24], yang menggunakan Spasmex '* dalam 18 kanak-kanak dengan dos 2 mg setiap 1 tahun. Pada masa yang sama, para penulis mencatat trend positif dalam gejala klinikal dan petunjuk urodinamik selepas 7 hari rawatan.

Oleh itu, pengalaman domestik umum menggunakan Spasmex (trospia chloride) termasuk lebih daripada 1000 pesakit dan melengkapkan keputusan yang diperoleh dalam kajian luar dadah di Eropah dan Amerika Syarikat, di mana bilangan pesakit sudah melebihi 10,000 [4]. Unik menampilkan trospium klorida, yang terdiri dalam ketiadaan penembusan melalui halangan darah otak, kekurangan metabolisme dalam hati dan tindakan tempatan pada urotelium, berkesan dan selamat untuk masa yang lama untuk menggunakannya pada pesakit bukan sahaja OAB idiopathic dan neurogenik, tetapi juga pada pesakit dengan keadaan yang lain, disertai dengan gejala fungsi kandung kemih terkumpul terjejas, serta terapi gejala pada pesakit dengan gejala yang tidak berkaitan dengan kemerosotan pundi kencing cecair pipi, seperti sembelit saraf neurogenik.

Pengalaman yang ditunjukkan juga menunjukkan keberkesanan dan keselamatan ubat yang tinggi apabila digunakan pada kanak-kanak.

  1. Abrams P., Canlozo L "Fall, M. et al, Standardisasi istilah Persatuan Standardisasi Antarabangsa, Neurourol, Urodyn 2002, 21: 167-178.
  2. Irwin D.E., Milsom I., Hunskaar S. et al. Kajian berasaskan penduduk mengenai inkontinensia kencing, pundi kencing yang terlalu aktif, dan lain-lain. Eur. Urol. 2006; 50: 1306-1315.
  3. Pushkar D. Yu. Pundi kencing yang berlebihan pada wanita. M: MEDpress-inform; 2003-
  4. Mazo E. B., Iremashvili V. V. Trospiya klorida - amina kuartner untuk rawatan pundi kencing yang terlalu aktif. Consillium Medicum 2004; 6 (4): 510-513.
  5. Shkolnikov M. Ye. Rawatan pesakit dengan pundi kencing hiperaktif: lihat trospia klorida dari sudut pandangan ubat baru. Consillium Medicum 2007; 9 (4): 410-413.
  6. Pushkar D. Yu., Schaveleva O. B. Spazmeks dalam rawatan pesakit dengan pundi kencing yang terlalu aktif. Urologi 2003; 4: 46-49.
  7. Buyanova S. N., Petrova V. D., Muravyova T. G., Balashki-na I. V. Keberkesanan spasmex dadah (trospiya chloride) dalam rawatan campuran inkontinensia kencing manis dan segera. Farmateka 2004; 15: 66-69.
  8. Danilov V.V., Danilova T.I. M-antikolinergik spasmex dan peranannya dalam penyediaan preoperative pesakit dengan inkontinensia kencing. Urologi 2007; 1: 33-36.
  9. Alyaev V. A, Grigoryan V. A, Gadzhiyeva 3. K. dan lain-lain. Pengalaman dengan menggunakan trospium chloride (spasmex) dan terazosin (jaringan-gis) pada wanita dengan pundi kencing yang terlalu aktif. Dalam buku: Bahan Plenum Lembaga Persatuan Urologi Rusia - Tyumen, 24-27 Mei, 2005. M.; 2005.357-358.
  10. Danilov V.V., Volnykh I. Yu., Danilova T.I. Pundi kencing yang overactive pada pesakit yang menjalani operasi sling sintetik. Baji, farmacol. dan ter. 2006; 5: 76-79.
  11. Shkolnikov, ME, Mazo, E. B., Krivoborodov, G. G. dan lain-lain. Trospia klorida dalam rawatan kompleks wanita dengan prolaps alat kelamin dan pundi kencing yang terlalu aktif. Urologi 2008; 6: 16-19.
  12. Mazo, E. B., Krivoborodov, G. G., Shkolnikov, M. E. idr. Trospium klorida dalam rawatan hiperaktiviti detrusor idiopatik dan neurogenik. Urologi 2005; 4: 56-59.
  13. Sivkov A.V., Romikh V.V. Hasil kajian komparatif pelbagai dos trombosit klorida (spasmex) pada pesakit dengan pundi kencing yang terlalu aktif. Farmasi 2005; 10: 66-71.
  14. Danilov V.V., Volnykh I.Yu., Danilova T.I. dan lain-lain. Mengesahkan syarat-syarat preskripsi M-cholinolytics untuk rawatan konservatif pada pundi kencing yang terlalu aktif. Urologi 2006; 5: 71-74.
  15. Stankovich E. Yu., Demina, TP Pengalaman menggunakan spasmex ubat dalam rawatan gejala simptomatik neurogenik detrusor pada pesakit dengan multiple sclerosis. Neuroimunologi 2004; 2 (3-4): 42-46.
  16. Schwartz P.G., Illarioshkin S.N., Polevaya Ye.V., dan lain-lain Pengalaman dengan menggunakan trombosit klorida (spasmex) dalam rawatan hiperaktiviti detrusor neurogenik yang dibangunkan dalam keadaan penyakit Parkinson. Dalam buku ini: Nat Rusia. Kongres "Man dan perubatan." 2007: Abstrak. M.; 2007. 521.
  17. Schwartz P.G., Kadykov A.S., Shveikov V.V., dan lain-lain. Pengalaman dengan menggunakan trospium klorida pada pesakit dengan gangguan neurogenik kencing. Urologi 2009; 5: 15-18.
  18. Mazo E. B., Babanina G. Sebuah klorida Trospy (spasmex) dalam rawatan gejala saluran kencing yang lebih rendah pada pesakit dengan pundi kencing berlebihan neurogenik akibat lesi vertebra. Urologi 2007; 3: 15-18.
  19. Mazo E. B., Krivoborodov G. G., Shkolnikov M. Ye. Keputusan jangka panjang penggunaan trospium klorida pada pesakit dengan hyperactivity detrusor neurogenik. Dalam buku: Bahan Plenum Lembaga Persatuan Urologi Rusia. St Petersburg, 29-31 Oktober, St Petersburg; 2008.167-168.
  20. KlochikhinO. 3., Volkov D. Yu., Vostokova E. I., Zhulina N. I. Pengalaman menggunakan Spazmex dalam rawatan kompleks cystitis interstisial pada wanita. Urologi 2004; 2: 23-25.
  21. Kulchavenya Ye V., Brizhatyuk Ye V. Tuberkulosis pundi kencing: diagnosis dan rawatan. Urologi 2006; 3:61 -66.
  22. Korovina N. A, Zakharova I. N., GavryushovaL. P. dan lain-lain. Spas-mex dalam rawatan enuresis pada kanak-kanak. Selatan Ros. madu jurnal 2003; 4: 42-44.
  23. 37. Osipov I. B., Lebedev D. A. Keberkesanan penggunaan spasmex ubat dalam pundi kencing yang tidak stabil pada kanak-kanak. Vestn. pakar pediatrik, acad. 2004; 2: 48-53.
  24. 38. Pendatang baru. V., BolgovD. F., ZavgorodniyV. N. idr. Pengalaman

Penggunaan spasmex ubat dalam rawatan disfungsi pundi neurogenik pada kanak-kanak. Di selatan: Koleksi saintifik-praktikal. artikel khusus. Ulang tahun ke-110 gunung-gunung. Hospital №1 bandar Blagoveshchensk Amur. kawasan 113-115

Artikel itu diterbitkan dalam jurnal UROLOGY nombor b 2009