Spasmex - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 5 mg, 15 mg dan 30 mg) ubat untuk rawatan enuresis, inkontinensia kencing dan sistitis pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Spazmeks ubat. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Spasmex dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Spasmex dengan analog struktur yang ada. Penggunaan untuk rawatan enuresis, inkontinensia kencing dan cystitis pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan. Komposisi dadah.

Spasmex - ubat yang mengurangkan nada otot licin saluran kencing. Trospia klorida (bahan aktif ubat Spasmex) - Pangkalan ammonium kuaterium, m-anticholinergic. Ia adalah antagonis acetylcholine yang kompetitif pada reseptor reseptor membran otot licin postsynaptik. Ia mempunyai pertalian yang tinggi untuk reseptor cholinergik M1 dan M3. Mengurangkan aktiviti peningkatan pundi kencing pundi kencing. Ia mempunyai antispasmodic dan beberapa kesan ganglioblokiruyuschee. Ia tidak mempunyai kesan sentral.

Komposisi

Trospia chloride + excipients.

Farmakokinetik

Selepas mengambil ubat di dalam Cmax dicapai selepas 4-6 jam. Kepekatan tuang klorida dengan dos tunggal 20-60 mg adalah berkadar dengan dos yang diambil. Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Tidak terkumpul. Semasa hidrolisis ikatan ester, metabolit terbentuk - spiro-alkohol. Ia dikumuhkan dalam air kencing, kebanyakannya dalam bentuk tidak berubah, kira-kira 10% adalah dalam bentuk metabolit spiro-alkohol yang dibentuk semasa hidrolisis ikatan ester.

Petunjuk

  • hiperaktif kencing pundi kencing, disertai dengan inkontinensia kencing, kencing manis yang penting untuk membuang air kencing dan peningkatan kekerapan buang air kecil (dengan hiperaktif idiopathic dari detrusor etiologi bukan hormon dan bukan organik);
  • campur aduk kencing bercampur;
  • Disfungsi neurogenik spastik pundi kencing (dengan hyperactivity neurogenic (hyperreflexia) daripada detrusor di latar belakang pelbagai sklerosis, kecederaan tulang belakang, penyakit kongenital dan diperolehi dari saraf tunjang, strok, parkinsonisme);
  • detrusor-sphincter-dissynergy pada latar belakang kateteriti sekejap;
  • pollakiuria, nocturia;
  • malam dan siang hari;
  • dalam rawatan cystitis, disertai oleh gejala-gejala penting.

Borang pelepasan

Tablet 5 mg, 15 mg dan 30 mg.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Ubat ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 14 tahun. Rejimen dos dan tempoh rawatan ditetapkan secara individu bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit.

Tablet perlu diambil sebelum makan tanpa mengunyah, meminum banyak air.

Tablet 5 mg: melantik 2-3 tablet 3 kali sehari (30-45 mg) dengan selang waktu 8 jam; dengan dos harian 45 mg, adalah dibenarkan untuk mengambil 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang.

Tablet, bersalut filem, 15 mg: melantik 1 tablet 3 kali sehari dengan selang waktu 8 jam; dos harian 45 mg.

Tablet, bersalut filem, 30 mg: melantik 1/2 tablet 3 kali sehari atau 1 tablet pada waktu pagi dan 1/2 tablet pada waktu petang; dos harian 45 mg.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (CC 10-30 ml / min / 1.73 m2), dos harian dadah tidak boleh melebihi 15 mg.

Secara purata, tempoh rawatan adalah 2-3 bulan. Sekiranya anda memerlukan rawatan yang lebih panjang, persoalan rawatan yang berterusan disemak oleh doktor setiap 3-6 bulan.

Kesan sampingan

  • takikardia;
  • sakit dada;
  • pengsan;
  • tachyarrhythmia;
  • krisis hipertensi;
  • mulut kering;
  • dispepsia;
  • sembelit, cirit-birit;
  • mual;
  • sakit perut;
  • kembung;
  • gastrik;
  • peningkatan sedikit dalam aktiviti transaminase;
  • sesak nafas;
  • kekeliruan;
  • halusinasi;
  • nekrosis otot rangka akut;
  • gangguan penginapan;
  • pelanggaran pengosongan pundi kencing;
  • pengekalan kencing;
  • ruam kulit;
  • tindak balas anaphylactic;
  • Sindrom Stevens-Johnson.

Contraindications

  • glaukoma penutupan sudut;
  • tachyarrhythmia;
  • myasthenia gravis;
  • pengekalan kencing;
  • memperlahankan pemindahan makanan dari perut dan keadaan yang terdedah kepada perkembangan mereka;
  • kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis (CC kurang daripada 10 ml / min / 1.73 m2);
  • kanak-kanak dan remaja sehingga 14 tahun;
  • gangguan intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • hipersensitiviti kepada ubat.
  • Penyakit sistem kardiovaskular di mana peningkatan kadar denyut jantung mungkin tidak diingini: fibrilasi atrium, takikardia, kegagalan jantung kronik, penyakit arteri koronari, stenosis mitral, hipertensi arteri, pendarahan akut;
  • thyrotoxicosis (kemungkinan peningkatan tachycardia);
  • suhu badan meningkat (mungkin meningkat disebabkan oleh penindasan aktiviti kelenjar peluh);
  • reflux esophagitis, hernia hiatal, digabungkan dengan esophagitis refluks (mengurangkan motilitas esofagus dan perut dan kelonggaran sphincter esophageal yang lebih rendah dapat membantu memperlambat pengosongan gastrik dan refluks gastroesophageal melalui sfinkter dengan fungsi yang merosot);
  • penyakit saluran gastrousus disertai dengan halangan: achalasia dan stenosis pyloric (penurunan motilitas dan nada, yang menyebabkan halangan dan kandungan perut yang tertunda);
  • atrium usus pada pesakit tua atau pesakit yang lemah (halangan mungkin), halangan paralitik usus (halangan yang mungkin);
  • penyakit dengan tekanan intraokular yang meningkat: glaukoma sudut terbuka (kesan mydriatic boleh menyebabkan peningkatan dalam tekanan intraokular; pembetulan terapi mungkin diperlukan), berumur lebih dari 40 tahun (risiko glaukoma yang tidak didiagnosis);
  • kolitis ulseratif (dadah dalam dos yang tinggi boleh menghalang peristalsis usus, meningkatkan kemungkinan ileus paralitik; di samping itu, berlakunya komplikasi yang teruk seperti megacolon toksik adalah mungkin);
  • mulut kering (penggunaan berpanjangan boleh meningkatkan intensiti xerostomia);
  • kegagalan buah pinggang (risiko kesan sampingan akibat penurunan penyingkiran);
  • penyakit paru-paru kronik, terutama pada bayi dan pesakit lemah (mengurangkan rembesan bronkial boleh menyebabkan pemeluwapan dan pembentukan rembesan dalam slugging bronkus);
  • myasthenia (keadaan mungkin bertambah buruk disebabkan oleh perencatan tindakan acetylcholine);
  • neuropati autonomi (autonomi) (pengekalan kencing dan lumpuh tempat tinggal boleh meningkat), hiperplasia prostatik tanpa halangan saluran kencing, pengekalan kencing atau kecenderungan, atau penyakit disertai
  • halangan saluran kencing (termasuk leher pundi kencing akibat hypertrophy prostatic);
  • preeklampsia (mungkin meningkatkan hipertensi arteri);
  • penyakit otak pada kanak-kanak (kesan sistem saraf pusat boleh meningkat);
  • Penyakit Down (mungkin dilancarkan oleh murid-murid dan peningkatan kadar denyutan jantung);
  • lumpuh pusat pada kanak-kanak (tindak balas terhadap ubat antikolinergik mungkin paling ketara);
  • kegagalan hati.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan Spasmex ubat semasa kehamilan dan penyusuan mungkin hanya apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin dan bayi baru lahir.

Gunakan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 14 tahun (kajian mencukupi dan ketat kawalan penggunaan trombosit klorida pada kanak-kanak belum dijalankan).

Penggunaan pada pesakit tua

Langkah berjaga-jaga harus ditetapkan ubat pada pesakit tua.

Arahan khas

Penerimaan ubat Spasmex yang melanggar fungsi sfinkter dalaman uretra atau detrusor pundi kencing perlu disertakan dengan pelepasan lengkap oleh catheterization.

Di dalam penyakit vegetatif pundi kencing, punca disfungsi perlu ditentukan sebelum permulaan rawatan, penyebab organik pollakiuria, nocturia dan inkontinensia kencing, seperti kegagalan jantung, polidipsia, kemungkinan jangkitan saluran kencing dan kanser pundi kencing, tidak termasuk. mereka memerlukan terapi etiotropik.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Pada permulaan rawatan, dengan peningkatan dos ubat, penggantian dadah, serta ketika berinteraksi dengan alkohol, kemungkinan penglihatan mungkin, yang harus diambil kira ketika memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan secara serentak, Spasmex meningkatkan kesan m-anticholinergic amantadine, antidepresan tricyclic, quinidine dan disopyramide, ubat antihistamin, serta kesan kronotropik positif dari mimetika beta-adrenergik.

Spasmex melemahkan kesan prokinetik (metoclopramide dan cisapride). Mempengaruhi fungsi motor dan penyembunyian saluran gastrousus, mengubah penyerapan ubat-ubatan yang digunakan secara serentak.

Pada masa yang sama mengambil ubat-ubatan yang mengandungi bahan-bahan seperti guar, Kolestiramin dan colestipol, adalah mungkin untuk mengurangkan penyerapan trospium klorida.

Tiada interaksi ditemui antara trospium klorida dan isoenzim sistem cytochrome P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), kerana trospia klorida dimetabolisme oleh mereka hanya dalam jumlah kecil, dan hidrolisis ester adalah laluan utama metabolismenya.

Analogi Spasmex ubat

Analog struktur bahan aktif:

Analog pada kesan terapeutik (bermakna untuk merawat inkontinensia kencing):

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizole;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicard;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Clominal;
  • Librax;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • Oxybutynin;
  • Pantogam;
  • Aset Pantogam;
  • Pantocalcin;
  • Kami piala;
  • Piracetam;
  • Raveron;
  • Rolls;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Cystrin;
  • Enableks;
  • Estrokad.

Spasmex - arahan untuk digunakan

Apabila masalah pundi kencing yang disebabkan oleh jangkitan, kerap membuang air kecil untuk membuang air kecil, doktor menetapkan Spasmex - arahan untuk penggunaan ubat termasuk maklumat tentang penerimaan, dos, cara penggunaannya. Ubat ini mengurangkan nada otot, menyebabkan masalah dengan kerja saluran kencing. Baca arahannya untuk digunakan untuk digunakan dengan betul.

Tablet Spasmex

Menurut klasifikasi farmakologi, Spasmex adalah sekumpulan ubat yang mengurangkan nada otot licin saluran kencing. Bahan aktifnya ialah trospia chloride, yang melegakan otot dan menghilangkan masalah yang berkaitan dengan kencing. Pil ini mempunyai banyak petunjuk, tetapi terdapat juga banyak kontraindikasi, jadi ia berguna untuk mengenali mereka.

Komposisi

Spasmex boleh didapati dalam tiga format tablet - dengan kepekatan klorida klorida sebanyak 5, 15, dan 30 mg seunit. Komposisi diberikan dalam jadual:

Alat bantuan komposisi

Lactose monohydrate, natrium karboxymethyl kanji, kanji jagung, asid stearik, silikon dioksida koloid, povidone

Komposisi kulit (untuk kepekatan 15 dan 30 mg)

Titanium dioksida, asid stearat, hipromelosa, selulosa mikrokristalin

Bentuk biconvex putih atau hampir putih, bulat bulat

10 buah. dalam lepuh, 3 atau 5 lepuh dalam kotak kadbod dengan arahan untuk digunakan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Trospium chloride tergolong dalam kumpulan asas ammonium, antikolinergik. Ia adalah antagonis (bahan aktif bertentangan) asetilkolin, yang bertindak dalam reseptor membran otot licin. Trospia klorida mempunyai pertalian dengan reseptor cholinergic, mengurangkan aktiviti peningkatan detrusor pundi kencing, mempunyai kesan antispasmodik, menunjukkan aktiviti ganglioblokiruyuschuyu.

Selepas pentadbiran lisan, kepekatan maksimum ubat dengan kesan antikolinergik mencapai selepas 4-6 jam, mengikat protein plasma sehingga 80%, tidak terkumpul. Metabolisme berlaku di hati sebelum spiroalcohl (terbentuk semasa hidrolisis ikatan ester), dikeluarkan selama 5-18 jam dalam air kencing. Sebahagian besar dikeluarkan dari tubuh tidak berubah, hanya 10% jatuh pada metabolit yang berpendidikan. Ubat itu tidak mempunyai tindakan sentral.

Indikasi spasmex

Manual itu mengatakan tentang kehadiran tanda-tanda berikut untuk penggunaan pesakit Spazmeks:

  • hiperaktiviti pundi kencing, disertai dengan inkontinensia, sering menggesa kencing, peningkatan kekerapan masuk ke tandas;
  • hiperaktif idiopathic dari detrusor kandung kemih tidak etiologi dan bukan organik;
  • campur aduk kencing bercampur;
  • Disfungsi neurogenik spastik pundi kencing, dengan hyperactivity neurogenic atau hyperreflexia detrusor dengan adanya sklerosis berganda, kecederaan tulang belakang, penyakit kord rahim, parkinsonisme, angin ahmar;
  • detrusor sphincter dyssynergy;
  • pollakiuria, nocturia;
  • enuresis pada siang dan malam;
  • terapi kompleks cystitis.

Dosis dan Pentadbiran

Menurut arahan, dadah diambil secara lisan oleh orang dewasa dan kanak-kanak lebih 14 tahun. Cara permohonan dan tempoh kursus terapi ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit. Tablet diambil sebelum makan, tidak dikunyah, dicuci dengan air. Dos bergantung kepada kepekatan bahan aktif:

  • 5 mg - 2-3 tablet 3 kali / hari dengan selang 8 jam, dos harian 45 mg melibatkan 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang;
  • 15 mg - 1 pc. tiga kali sehari dengan kekerapan 8 jam, dos harian adalah 45 mg;
  • 30 mg - setengah tablet tiga kali / hari atau 1 tablet pada waktu pagi dan setengah tablet pada waktu petang;
  • dalam kes kekurangan buah pinggang, dos harian Spasmex tidak boleh melebihi 15 mg;
  • Kursus rawatan berlangsung selama 2-3 bulan, mungkin terapi jangka panjang dengan lawatan wajib ke doktor setiap 3-6 bulan.

Arahan khas

Dalam arahan untuk digunakan, pesakit harus mempertimbangkan bahagian arahan khas untuk menggunakan ubat dengan betul:

  • yang melanggar sphincter dalaman uretra atau aktiviti Spasmex detrusor boleh digunakan selepas pembebasan lengkap pundi kencing melalui catheterization;
  • ubat tidak berkesan untuk penyebab organik nocturia dan inkontinensia kencing, termasuk kegagalan jantung, polidipsia, penyakit berjangkit, kanser;
  • pada permulaan rawatan, kemungkinan penglihatan mungkin, oleh itu tidak perlu mengawal pengangkutan dan bekerja dengan mekanisme berbahaya yang memerlukan kepekatan perhatian;
  • semasa mengandung dan penyusuan, ubat ini boleh digunakan jika manfaat kepada ibu melebihi risiko kepada janin;
  • tidak serasi dengan alkohol;
  • dengan berhati-hati, ubat digunakan dalam kes kegagalan hati, pesakit tua.

Interaksi dadah

Arahan untuk kegunaan menunjukkan kemungkinan interaksi ubat Spasmex dengan ubat lain:

  • meningkatkan kesan m-anticholinergic Amantadine, antidepresan trisiklik, tindakan Quinidine Disopyramide, antihistamin, beta adrenomimetics;
  • melemahkan kesan prokinetik, metoclopramide, zisapride;
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol mengurangkan kesan tangki klorida;
  • tidak berinteraksi dengan enzim sistem sitokrom.

Kesan sampingan

Arahan menunjukkan manifestasi kemungkinan kesan sampingan semasa penggunaan ubat:

  • meningkatkan takikardia;
  • sakit dada, pengsan, krisis hipertensi;
  • mulut kering, sembelit, loya, sakit perut;
  • gastritis, cirit-birit, kembung, sesak nafas;
  • kekeliruan, halusinasi, nekrosis otot rangka akut;
  • penglihatan kabur, mengosongkan pundi kencing, pengekalan kencing;
  • ruam kulit, reaksi alergi dan anafilaksis.

Berlebihan

Menurut arahan, gejala overdosis meningkat gangguan visual, takikardia, mulut kering dan kemerahan kulit. Rawatan itu adalah lavage gastrik, mengambil karbon aktif, adsorben, pengawalan pilocarpine dalam glaucoma, catheterization pundi kencing semasa retensi urin dilakukan. Dalam kes-kes yang teruk, pentadbiran cholinomimetics ditunjukkan, dan dalam tachycardia yang teruk, beta-blockers ditunjukkan.

Contraindications

Dilarang menggunakan Spasmex dengan kehadiran kontra-kontra berikut yang dinyatakan dalam arahan:

  • glaukoma penutupan sudut;
  • tachyarrhythmia;
  • myasthenia gravis;
  • pengekalan kencing;
  • melambatkan pemindahan makanan dari perut;
  • kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis;
  • berumur sehingga 14 tahun;
  • gangguan intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • hipersensitiviti kepada komponen;
  • dengan hati-hati dalam fibrillation atrium, hipertensi arteri, penyakit jantung iskemik, pendarahan akut, thyrotoxicosis, suhu tubuh yang tinggi;
  • di bawah pengawasan doktor dalam penyakit saluran gastrointestinal dengan halangan, kolitis ulseratif, penyakit paru-paru kronik, neuropati autonomi, gestosis, lumpuh pusat dan penyakit Down.

Spasmex - arahan rasmi * untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Nama dagang: Spasmex

Nama tanpa nama antarabangsa: Trospia klorida

Bentuk dos: tablet, tablet bersalut

Komposisi
Setiap tablet mengandungi 5 mg tangki klorida. Pengilang - lactose monohydrate, natrium glikolat kanji, kanji jagung, asid stearat, povidone (K 25), silikon dioksida koloid.
Setiap tablet bersalut mengandungi 15 mg atau 30 mg mg tangki klorida. Bahan tambahan - laktosa monohidrat, selulosa mikrosial, natrium glikolat kanji, kanji jagung, asid stearik, povidone (K 25), silikon dioksida koloid, hipromelosa, titanium dioksida.

Penerangan:
Tablet 5 mg - bulat, tidak berbau, tablet biconvex warna putih atau hampir putih;
15 mg tablet bersalut adalah bulat, tidak berbau, biconvex bersalut tablet berwarna putih atau hampir putih dengan risiko pada satu pihak;
Tablet bersalut 30 mg adalah bulat, tidak berbau, cembung-cekung, tablet bersalut berwarna putih atau hampir putih dengan lukisan mendalam dari bahagian cekung.
Pada rehat (untuk 15 mg dan 30 mg): teras dan cangkang filem, kedua-dua lapisan warna putih atau hampir putih.

Kumpulan farmakoterapi: M-holinoblokator

Kod ATX: A03AB20

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Trospium chloride, asas ammonium kuarum, tergolong dalam kumpulan antikolinergik. Ia adalah antagonis acetylcholine yang kompetitif pada reseptor reseptor membran otot licin postsynaptik. Ia mempunyai pertalian yang tinggi untuk reseptor cholinergik M1 - dan M3. Mengurangkan aktiviti peningkatan pundi kencing pundi kencing. Trospia klorida mempunyai beberapa tindakan ganglioblokiruyuschee, serta tindakan miotropik, seperti papaverine. Ia tidak mempunyai kesan sentral.
Farmakokinetik
Kepekatan plasma maksimum (Cmax) mencapai 4-6 selepas pentadbiran lisan trospium klorida. Separuh hayat (T2) selepas pentadbiran lisan rata-rata 5-18 jam, tidak terkumpul. Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Kepekatan trospium klorida dalam dos tunggal 20 hingga 60 mg adalah berkadar dengan dos yang diambil. Dieksperimen oleh buah pinggang, majoriti - dalam bentuk tidak berubah, kira-kira 10% - dalam bentuk spiroalkol, metabolit yang terbentuk semasa hidrolisis ikatan ester.

Petunjuk untuk digunakan

  • kencing manis dan kencing untuk buang air kecil (dengan hyperactivity idiopathic hyperactivity dengan hyperreflexia neurogenic detrusor - multiple sclerosis, kecederaan tulang belakang, penyakit kongenital dan diperolehi dari saraf tunjang, strok, parkinsonisme, dll.);
  • detrusor-sphincter-dissynergy pada latar belakang kateteriti sekejap;
  • dalam rawatan sistitis, disertai oleh gejala-gejala penting;
  • pollakiuria, nocturia;
  • malam dan siang hari;
  • bentuk campuran kencing manis. Contraindications
  • hipersensitiviti kepada ubat, komponen dadah;
  • pengekalan kencing;
  • glaukoma sudut sempit;
  • tachyarrhythmia;
  • myasthenia gravis;
  • berumur sehingga 14 tahun (tidak ada kajian yang ketat dalam kawalan penggunaan trospia klorida pada kanak-kanak). Dengan penjagaan: penyakit sistem kardiovaskular di mana peningkatan kadar jantung mungkin tidak diingini: takikardia, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari; thyrotoxicosis, peningkatan suhu badan; refluks esophagitis, hernia pembukaan esofagus diafragma, digabungkan dengan esophagitis refluks; penyakit saluran gastrousus, disertai dengan keadaan yang mengganggu: achalasia dan stenosis pilorik; atony usus pada pesakit tua atau lemah, ileus paralitik; penyakit dengan peningkatan tekanan intraokular: penutupan sudut dan glaukoma sudut terbuka; penyakit usus radang kronik (penyakit Crohn, kolitis ulseratif); mulut kering; kegagalan buah pinggang; penyakit paru-paru kronik, terutamanya dalam pesakit yang lemah; neuropati autonomi (autonomi); toksikosis kehamilan; palsy cerebral; Penyakit Down. Kehamilan dan penyusuan
    Penggunaan trospia klorida semasa mengandung dan penyusuan mungkin hanya apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin dan anak (tidak ada kajian yang memadai, terkawal tentang penggunaan trospia klorida pada wanita hamil dan semasa menyusu). Dos dan pentadbiran
    Tablet diambil sebelum makan, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Dewasa dan kanak-kanak dari umur 14 tahun ditetapkan trospia klorida secara individu, bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit. Diambil secara lisan pada 10 mg 3 kali sehari (30 mg / hari) atau 15 mg 2-3 kali sehari (30-45 mg / hari). Dengan dos harian 45 mg, ia juga dibenarkan mengambil 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang. Apabila hyperactivity neurogenic detrastor trospia chloride ditetapkan, 15-20 mg 2 kali sehari, pagi dan petang (30-40 mg / hari). Secara purata, tempoh rawatan adalah 2-3 bulan. Selepas kehilangan gejala, rawatan anti-berulang disarankan untuk 2-4 minggu. Sekiranya anda memerlukan rawatan yang lebih panjang, persoalan rawatan yang berterusan disemak oleh doktor setiap 3-6 bulan. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin 10-30 ml / min / 1.73 m²), dos harian trospium klorida tidak melebihi 20 mg. Kesan sampingan
    Kekerapan kejadian kesan sampingan (bilangan kes: bilangan pemerhatian) - kerap: lebih daripada 1: 100; jarang: 1: 100-1000; jarang: kurang dari 1: 1000.
    Sejak sistem kardiovaskular: jarang - takikardia.
    Di bahagian saluran pencernaan: mulut yang kerap - kering, dispepsia, sembelit, loya.
    Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - paresis penginapan.
    Di bahagian sistem kencing: jarang - pelanggaran pengosongan pundi kencing.
    Reaksi alergi: jarang - ruam kulit. Berlebihan
    Tanda-tanda overdosis meningkat gejala antikolinergik, seperti penglihatan kabur, takikardia, mulut kering, dan kemerahan kulit. Rawatan: lavage gastrik dan pengambilan adsorben (karbon diaktifkan, dan lain-lain), pentadbiran tempatan pilocarpine pada pesakit dengan glaukoma, catheterization semasa retensi kencing. Dalam kes-kes yang teruk, cholinomimetika ditetapkan (contohnya, neostigmine). Dengan kesan tidak mencukupi, takikardia teruk dan / atau ketidakstabilan peredaran darah - pengenalan beta-blocker (contohnya, 1 mg propranolol secara intravena di bawah kawalan ECG dan tekanan darah). Interaksi dengan ubat lain
    Meningkatkan tindakan amantadine, antidepresik tricyclic, quinidine, ubat antihistamin, disopyramide, beta-adrenostimulyatorov. Arahan khas
    Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mengetepikan sebab-sebab organik pollakiuria dan inkontinensia kencing, seperti kegagalan jantung atau buah pinggang, polidipsia, tumor saluran kencing.
    Sekiranya fungsi sphincter urethral atau detrusor terjejas, pelepasan pundi kencing perlu disediakan oleh catheterization.
    Dalam tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.
    Tiada interaksi trospium klorida dengan enzim cytochrome-P450 (P450) yang terlibat dalam pecahan dadah dalam proses metabolisme (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) dikesan. Oleh itu, interaksi dengan ubat-ubatan lain yang menjejaskan sistem sitokrom tidak dijangka. Borang pelepasan
    Tablet 5 mg, tablet bersalut 15 mg. 10 tablet dalam lepuh; 3 atau 5 lepuh bersama dengan arahan aplikasi dalam pek kadbod.
    30 mg tablet bersalut. 10 tablet dalam lepuh; 3 lepuh bersama-sama dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod. Syarat penyimpanan
    Senarai B. Dalam keadaan kering, dilindungi dari cahaya dan di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 15 - 25 ° C. Hidup rak
    5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej. Terma jualan farmasi
    Menurut resipi itu. Pengeluar
    Dr. R. Pfleger, kilang kimia GmbH D-96045, Bamberg, Jerman Pengedar rasmi:
    PRO.MED CA Prague a. kira-kira., Telcska 1,140 00, Prague 4, Republik Czech. Pejabat perwakilan di Moscow:
    115193 Moscow, st. 7 Kozhukhovskaya, d. 15, ms 1

    Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan

    Arahan dari pil

    Menu utama

    Hanya arahan rasmi terkini untuk penggunaan ubat-ubatan! Arahan untuk ubat-ubatan di laman web kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka dilampirkan pada ubat-ubatan.

    SPAZMEX® tablet 5 mg

    OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

    ARAHAN untuk kegunaan perubatan SPASMEX® (SPASMEX®)

    Nombor pendaftaran: П N016196 / 01-100211
    Nama dagang: Spasmex®
    Nama Bukan Antarabangsa atau Nama Penggabungan: Trospium Chloride
    Borang dos: tablet

    Komposisi
    Setiap tablet mengandungi:
    bahan aktif:
    Trospium Chloride 5.00 mg
    excipients:
    laktosa monohidrat 170.00 mg
    pati pati 55.50 mg
    natrium carboxymethyl kanji 15.00 mg
    asid stearic 3.00 mg
    Povidone-25 ribu 1.00 mg
    koloid silikon dioksida 0.50 mg
    berat tablet: 250.00 mg

    Penerangan
    Bulat, tablet biconvex berwarna putih atau hampir putih.

    Kumpulan farmakoterapi: m-holinoblokator.
    Kod ATX: [G04BD09].

    HARTA FARMAKOLOGI

    Farmakodinamik
    Trospium chloride adalah asas ammonium kuarum, dimiliki oleh kumpulan m-holinoblokatorov. Ia adalah antagonis acetylcholine yang kompetitif pada reseptor reseptor membran otot licin postsynaptik. Ia mempunyai pertalian yang tinggi untuk reseptor cholinergik M1 dan M3. Mengurangkan aktiviti peningkatan pundi kencing pundi kencing. Ia mempunyai antispasmodic dan beberapa kesan ganglioblokiruyuschee. Ia tidak mempunyai kesan sentral.
    Farmakokinetik
    Kepekatan maksimum trospium klorida dalam plasma (Сmax) dicapai 4-6 jam selepas pentadbiran oral trospia klorida; separuh hayat (T1 / 2) rata-rata 5-18 jam, bukan kumulatif. Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Kepekatan trospium klorida dalam plasma darah selepas pengambilan tunggal 20-60 mg adalah berkadar dengan dos yang diambil. Jumlah besar trospium klorida diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah, bahagian yang lebih kecil (kira-kira 10%) - dalam bentuk metabolit spiro-alkohol, terbentuk semasa hidrolisis ikatan ester.

    INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

    - Hiperaktiviti pundi kencing, disertai dengan inkontinensia, pembuangan kencing yang penting dan peningkatan kekerapan kencing (dengan hiperaktif idiopatik penyusutan etiologi bukan hormon dan bukan organik);
    - bentuk campuran kencing manis;
    - disfungsi neurogenik spastik pundi kencing (dengan hyperactivity neurogenic (hyperreflexia) daripada detrusor: sklerosis berganda, kecederaan tulang belakang, penyakit kongenital dan diperolehi dari saraf tunjang, strok, parkinsonisme);
    - detrusor-sphincter-dissynergy pada latar belakang kateteriti sekejap;
    - pollakiuria, nocturia;
    - malam dan siang hari;
    - dalam rawatan cystitis, disertai oleh gejala-gejala penting.

    CONTRAINDICATIONS

    Hypersensitivity kepada komponen ubat, sudut sempit dan sudut-glaucoma penutupan, tachyarrhythmia, myasthenia; pengekalan kencing, memperlahankan pemindahan makanan dari perut dan keadaan yang terdedah kepada perkembangan mereka; kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis (pelepasan kreatinin (CK)

    DENGAN PERHATIAN

    - penyakit sistem kardiovaskular di mana peningkatan kadar denyutan jantung tidak dapat dielakkan: fibrilasi atrial, takikardia, kegagalan jantung kronik (CHF), penyakit jantung koronari (CHD), stenosis mitral, hipertensi arteri, pendarahan akut;
    - thyrotoxicosis (kemungkinan peningkatan tachycardia);
    - peningkatan suhu badan (mungkin meningkat disebabkan oleh penindasan aktiviti kelenjar peluh);
    - esophagitis refluks, hiatal hernia, digabungkan dengan esophagitis refluks (mengurangkan motilitas esofagus dan perut dan kelonggaran sphincter esophageal yang lebih rendah dapat membantu memperlambat pengosongan gastrik dan meningkatkan refluks gastroesophageal melalui sphincter dengan fungsi gangguan);
    - Penyakit saluran gastrousus (GIT), disertai dengan halangan: achalasia dan stenosis pyloric (kemungkinan penurunan motilitas dan nada, menyebabkan penyumbatan dan kelewatan kandungan perut);
    - atrium usus pada pesakit tua atau pesakit yang lemah (halangan mungkin), halangan paralitik usus (halangan yang mungkin);
    - penyakit dengan tekanan intraokular tinggi: glaukoma sudut terbuka (kesan mydriatic boleh menyebabkan peningkatan dalam tekanan intraokular, pembetulan terapi mungkin diperlukan), berumur lebih dari 40 tahun (risiko glaukoma yang tidak didiagnosis);
    - Kolitis ulseratif (dosis tinggi boleh menghalang peristalsis usus, meningkatkan kemungkinan ileus paralitik; sebagai tambahan, kejadian atau gangguan seperti komplikasi yang serius seperti megacolon toksik adalah mungkin);
    - mulut kering (penggunaan berpanjangan boleh mengakibatkan keterukan lanjut xerostomia);
    - kegagalan buah pinggang (risiko kesan sampingan akibat penyingkiran dikurangkan);
    - Penyakit paru-paru kronik, terutama pada kanak-kanak dan pesakit yang lemah (pengurangan rembesan bronkial boleh menyebabkan penebalan rahsia dan pembentukan kesesakan lalu lintas di bronkus);
    - myasthenia (keadaan mungkin bertambah buruk disebabkan oleh perencatan tindakan acetylcholine);
    - neuropati autonomi (autonomi) (pengekalan kencing dan lumpuh tempat tinggal boleh meningkat), hiperplasia prostat tanpa halangan saluran kencing, pengekalan kencing atau kecenderungannya, atau penyakit yang disertai dengan halangan saluran kencing (termasuk h. leher pantul akibat hypertrophy prostat) );
    - preeklampsia (mungkin peningkatan hipertensi);
    - penyakit otak pada kanak-kanak (kesan daripada sistem saraf pusat boleh meningkat);
    - Penyakit Down (mungkin dilancarkan oleh murid-murid dan peningkatan kadar denyutan jantung);
    - Lumpuh pusat pada kanak-kanak (tindak balas terhadap ubat antikolinergik mungkin paling ketara);
    - kegagalan hati.

    PENGGUNAAN DENGAN PREGNANCY DAN DENGAN BREASTFEEDING

    Semasa kehamilan dan semasa menyusu, ubat harus digunakan jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi pada janin atau anak.

    KAEDAH PENTADBIRAN DAN DOSES

    Di dalam, sebelum makan, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Dewasa dan kanak-kanak dari usia 14 tahun ditetapkan ubat secara individu, bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit.
    Dadah diambil 2-3 tablet 3 kali sehari (30-45 mg) pada selang waktu 8 jam. Dengan dos harian 45 mg, ia dibenarkan mengambil 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang.
    Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin 10-30 ml / min / 1.73 m2), dos harian dadah tidak boleh melebihi 15 mg.
    Secara purata, tempoh rawatan adalah 2-3 bulan. Sekiranya anda memerlukan rawatan yang lebih panjang, persoalan rawatan yang berterusan disemak oleh doktor setiap 3-6 bulan.

    KESAN-KESAN ADVERSE

    Kekerapan kejadian kesan sampingan (bilangan kes: bilangan pemerhatian): sering lebih daripada 1: 100; Tidak semestinya - 1: 100-1000; jarang kurang daripada 1: 1000.
    Sejak sistem kardiovaskular: jarang - takikardia; jarang - kesakitan dada, pengsan, tachyarrhythmia, krisis hipertensi.
    Di bahagian saluran gastrousus: selalunya - mulut kering, dispepsia, sembelit, loya, sakit perut; jarang - cirit-birit, kembung; jarang - gastritis.
    Di bahagian sistem pernafasan: jarang - sesak nafas.
    Pada bahagian sistem saraf: jarang - kekeliruan, halusinasi.
    Di bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - nekrosis akut pada otot rangka.
    Di bahagian organ penglihatan: jarang - pelanggaran terhadap penginapan.
    Di bahagian sistem kencing: jarang - pelanggaran pengosongan pundi kencing; jarang - pengekalan kencing.
    Di bahagian sistem hepatobiliari: jarang - kenaikan sedikit atau sederhana dalam aktiviti transaminase.
    Di bahagian sistem kekebalan tubuh: jarang - ruam kulit; jarang - reaksi anaphylactic, sindrom Stevens-Johnson.

    OVERDOSE

    Tanda-tanda overdosis meningkat gejala antikolinergik, seperti: gangguan visual, takikardia, mulut kering, dan kemerahan kulit.
    Rawatan: lavage gastrik dan pengambilan adsorben (karbon diaktifkan, dan sebagainya), pengawalan pilocarpine pada pesakit dengan glaukoma, catheterization pundi kencing semasa retensi kencing.
    Dalam kes-kes yang teruk, cholinomimetika ditetapkan (neostigmine metil sulfate). Dengan kesan yang tidak mencukupi, takikardia teruk dan / atau ketidakstabilan peredaran darah, beta-adrenoblockers ditadbirkan secara intravena di bawah kawalan ECG dan tekanan darah.

    INTERAKSI DENGAN PERUBATAN LAIN

    Dengan penggunaan trombi secara serentak, klorida meningkatkan kesan m-anticholinergic amantadine, antidepresan tricyclic, quinidine dan disopyramide, ubat antihistamin, serta kesan kronotropik positif beta-adrenomimetics (lihat bahagian Contraindications).
    Trospia klorida melemahkan kesan prokinetik (metoclopramide dan cisapride); Ia menjejaskan fungsi motor dan penyembunyian saluran gastrousus, mengubah penyerapan ubat-ubatan yang digunakan secara serentak.
    Pada masa yang sama mengambil ubat-ubatan yang mengandungi bahan-bahan seperti guar, Kolestiramin dan colestipol, adalah mungkin untuk mengurangkan penyerapan trospium klorida.
    Tiada interaksi ditemui antara trofium klorida dan cytochrome P450 isoenzim (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), kerana ia hanya dimetabolisme oleh trospia klorida, dan hidrolisis ester adalah laluan utama metabolismenya.

    ARAHAN KHAS

    Mengambil ubat yang melanggar fungsi sferis uretra dalaman atau detrusor pundi kencing mesti disertakan dengan pelepasan lengkapnya dengan catheterization. Apabila menyebabkan gangguan vegetatif aktiviti pundi kencing disfungsi yang akan ditentukan sebelum rawatan, adalah dikecualikan punca pollakiuria organik, nocturia dan inkontinen kencing, seperti kegagalan jantung, polydipsia, kemungkinan jangkitan saluran kencing dan kanser pundi kencing, kerana mereka memerlukan destinasi terapi sebab dan akibat.
    Kesan keupayaan memandu kenderaan / jentera bergerak
    Pada permulaan rawatan, dengan peningkatan dos ubat, penggantian dadah, serta ketika berinteraksi dengan alkohol, kemungkinan penglihatan mungkin, yang harus diambil kira ketika memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak.

    BORANG ISU
    Tablet 5 mg.
    Pada 10 tablet dalam lepuh dari PVC / aluminium foil. Pada 3 atau 5 lepuh bersama-sama dengan arahan untuk permohonan ditempatkan dalam pek kadbod.

    SYARAT PENYIMPANAN
    Di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15-25 ° C
    Jauhkan daripada kanak-kanak!

    HIDUP KELUARGA
    5 tahun.
    Jangan gunakan selepas tamat tempoh dari batu!

    SYARAT-SYARAT BACA DARIPADA DRUGSTORES
    Menurut resipi itu.

    MANUFACTURER
    Dr. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
    D-96045, Bamberg, Jerman.

    DISTRIBUTOR EKSKLUSIF
    PRO.MED CA Prague AO
    Telcek 1, 140 00, Prague 4, Republik Czech.

    ALAMAT TUNTUTAN PENGGUNA
    CJSC PRO.MED. CS ", 115193, Moscow, st. 7 Kozhukhovskaya, d. 15, ms 1.
    Tel / Fax: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.

    SPAZMEX

    Tablet putih atau hampir putih, bulat, biconvex; berat badan - 250 mg.

    Eksipien: laktosa monohydrate - 170 mg, kanji jagung - 55.5 mg Sodium carboxymethyl kanji - 15 mg asid stearik - 3 mg, povidone-25 - 1 mg, koloid silikon dioksida - 0.5 mg..

    10 buah. - lepuh (3) - pek kadbod dengan kawalan pembukaan pertama.
    10 buah. - lepuh (5) - pek kadbod dengan kawalan pembukaan pertama.

    Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bulat, biconvex, dengan risiko; pada rehat - inti dan shell filem berwarna putih atau hampir putih; berat tablet - 259.6 mg.

    Eksipien: monohydrate laktosa - 100 mg Microcrystalline selulosa - 75 mg jagung kanji - 44 mg Sodium carboxymethyl kanji - 10 mg asid stearik - 2 mg, povidone-25 - 1 mg, koloid silikon dioksida - 3 mg..

    Komposisi kulit: hypromellose - 6.24 mg, titanium dioksida - 1.44 mg, selulosa mikrokristalin - 0.96 mg, asid stearik - 0.96 mg.

    10 buah. - lepuh (3) - pek kadbod dengan kawalan pembukaan pertama.
    10 buah. - lepuh (5) - pek kadbod dengan kawalan pembukaan pertama.

    Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bulat, biconvex, dengan risiko; pada rehat - inti dan shell filem berwarna putih atau hampir putih; berat tablet - 259.6 mg.

    Eksipien: monohydrate laktosa - 100 mg Microcrystalline selulosa - 60 mg jagung kanji - 41 mg Sodium carboxymethyl kanji - 10 mg asid stearik - 5 mg, povidone-25 - 1 mg, koloid silikon dioksida - 3 mg..

    Komposisi kulit: hypromellose - 6.24 mg, titanium dioksida - 1.44 mg, selulosa mikrokristalin - 0.96 mg, asid stearik - 0.96 mg.

    10 buah. - lepuh (3) - pek kadbod dengan kawalan pembukaan pertama.

    Ubat yang mengurangkan nada otot licin saluran kencing. Trospium chloride - asas ammonium kuarum, m-holinoblokator. Ia adalah antagonis acetylcholine yang kompetitif pada reseptor reseptor membran otot licin postsynaptik. Mempunyai pertalian yang tinggi untuk m1- dan m3-reseptor cholinergic. Mengurangkan aktiviti peningkatan pundi kencing pundi kencing. Ia mempunyai antispasmodic dan beberapa kesan ganglioblokiruyuschee. Ia tidak mempunyai kesan sentral.

    Suction and distribution

    Selepas mengambil ubat di dalam Cmaks dicapai dalam 4-6 jam. Kepekatan trospia klorida apabila diambil dalam dos tunggal 20-60 mg adalah berkadar dengan dos yang diambil.

    Mengikat protein plasma adalah 50-80%. Tidak terkumpul.

    Metabolisme dan perkumuhan

    T1/2 berbeza-beza dari 5 hingga 18 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing, kebanyakannya dalam bentuk tidak berubah, kira-kira 10% dalam bentuk spiroalkokol-metabolit, dibentuk semasa hidrolisis ikatan ester.

    - pundi kencing terlalu aktif disertakan dengan masalah lemah kawalan kencing, mendesak untuk membuang air kecil, dan peningkatan kekerapan membuang air kecil (idiopathic detrusor overactivity dan bukan organik nonhormonal etiologi);

    - bentuk campuran kencing manis;

    - Gangguan pundi neurogenik spastik (untuk terlalu aktif hyperreflexia) detrusor terhadap latar belakang multiple sclerosis, kecederaan tulang belakang, penyakit saraf tunjang kongenital dan diperolehi, strok, Parkinson neurogenik ();

    - detrusor-sphincter-dissynergy pada latar belakang kateteriti sekejap;

    - malam dan siang hari;

    - dalam rawatan cystitis, disertai oleh gejala-gejala penting.

    - hipersensitiviti terhadap ubat;

    - memperlahankan pemindahan makanan dari perut dan keadaan, predisposisi kepada pembangunan mereka;

    - Kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis (CC 2);

    - intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;

    - usia kanak-kanak dan remaja sehingga 14 tahun.

    - penyakit sistem kardiovaskular di mana peningkatan kadar denyutan jantung tidak dapat dielakkan: fibrilasi atrium, takikardia, kegagalan jantung kronik, penyakit arteri koronari, stenosis mitral, hipertensi arteri, pendarahan akut;

    - thyrotoxicosis (kemungkinan peningkatan tachycardia);

    - peningkatan suhu badan (mungkin meningkat disebabkan oleh penindasan aktiviti kelenjar peluh);

    - esophagitis refluks, hernia hiatal, digabungkan dengan oesophagitis refluks (menurunkan motilitas esofagus dan perut dan bawah sfinkter esophageal bersantai boleh membantu pengosongan gastrik perlahan dan peningkatan refluks gastro-esophageal melalui sfinkter dengan fungsi terjejas);

    - Penyakit saluran gastrousus, disertai dengan halangan: achalasia dan stenosis pilorik (boleh mengurangkan motilitas dan nada, menyebabkan halangan dan kandungan perut yang tertunda);

    - atrium usus pada pesakit tua atau pesakit yang lemah (halangan mungkin), halangan paralitik usus (halangan yang mungkin);

    - penyakit dengan tekanan intraokular tinggi: glaukoma sudut terbuka (kesan mydriatic boleh menyebabkan peningkatan dalam tekanan intraokular, pembetulan terapi mungkin diperlukan), berumur lebih dari 40 tahun (risiko glaukoma yang tidak didiagnosis);

    - Kolitis ulseratif (dadah dalam dos yang tinggi boleh menghalang peristalsis usus, meningkatkan kemungkinan ileus paralitik; sebagai tambahan, mungkin boleh memburukkan lagi komplikasi yang teruk seperti megacolon toksik);

    - mulut kering (penggunaan berpanjangan boleh mengakibatkan keterukan lanjut xerostomia);

    - kegagalan buah pinggang (risiko kesan sampingan akibat penyingkiran dikurangkan);

    - Penyakit paru-paru kronik, terutama pada kanak-kanak dan pesakit yang lemah (pengurangan rembesan bronkial boleh menyebabkan penebalan rahsia dan pembentukan kesesakan lalu lintas di bronkus);

    - myasthenia (keadaan mungkin bertambah buruk disebabkan oleh perencatan tindakan acetylcholine);

    - neuropati autonomi (autonomi) (pengekalan kencing dan lumpuh tempat tinggal boleh meningkat), hiperplasia prostatik tanpa halangan saluran kencing, pengekalan kencing atau kecenderungan, atau penyakit yang disertai
    halangan saluran kencing (termasuk leher pundi kencing akibat hypertrophy prostatic);

    - preeklampsia (mungkin peningkatan hipertensi);

    - penyakit otak pada kanak-kanak (kesan sistem saraf pusat boleh meningkat);

    - Penyakit Down (mungkin dilancarkan oleh murid-murid dan peningkatan kadar denyutan jantung);

    - Lumpuh pusat pada kanak-kanak (tindak balas terhadap ubat antikolinergik mungkin paling ketara);

    Ubat ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 14 tahun. Rejimen dos dan tempoh rawatan ditetapkan secara individu bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit.

    Tablet perlu diambil sebelum makan tanpa mengunyah, meminum banyak air.

    Tablet 5 mg: melantik 2-3 tab. 3 kali / hari (30-45 mg) dengan selang waktu 8 jam; dengan dos harian 45 mg, adalah dibenarkan untuk mengambil 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang.

    Tablet, bersalut filem, 15 mg: melantik 1 tab. 3 kali / hari dengan selang waktu 8 jam; dos harian 45 mg.

    Tablet, bersalut filem, 30 mg: melantik tab 1/2. 3 kali / hari atau 1 tab. pada waktu pagi dan tab 1/2. pada waktu petang; dos harian 45 mg.

    Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (CC 10-30 ml / min / 1.73 m 2), dos harian dadah tidak boleh melebihi 15 mg.

    Secara purata, tempoh rawatan adalah 2-3 bulan. Sekiranya anda memerlukan rawatan yang lebih panjang, persoalan rawatan yang berterusan disemak oleh doktor setiap 3-6 bulan.

    Penentuan kekerapan kesan sampingan (bilangan kes: bilangan pemerhatian): sering (> 1: 100), jarang (1: 100-1: 1000), jarang (2) dos harian adalah 20 mg.

    Spasmex: arahan penggunaan dan petunjuk

    Masalah dengan inkontinensia boleh berlaku pada orang yang berlainan usia dengan latar belakang pelbagai penyakit kusta tunjang, kecederaan tulang belakang, termasuk sebagai akibat daripada multiple sclerosis. Masalah yang tidak menyenangkan dan halus ini memerlukan perhatian dan rawatan khusus.

    Spasmex ubat digunakan untuk merawat penyakit pundi kencing yang menyebabkan hiperaktifnya. Ubat ini juga digunakan dalam sistitis, pollakiuria dan nocturia. Walau bagaimanapun, ia mempunyai banyak kontraindikasi dan beberapa tindakbalas buruk yang mesti diambil kira. Oleh itu, sebelum anda mula mengambil Spazmeksa kami mengesyorkan supaya anda membiasakan diri dengan arahan untuk digunakan.

    Borang dan komposisi pelepasan

    1. Tablet 5 mg: bulat, tidak berbau, tablet biconvex warna putih atau hampir putih.
    2. Tablet, bersalut, 15 mg: bulat, tidak berbau, biconvex bersalut tablet warna putih atau hampir putih dengan risiko di satu pihak.
    3. Tablet, bersalut, 30 mg: bulat bersalut, tidak berbau, bersalut cembung putih atau hampir warna dengan mendalam di bahagian cekung.

    Setiap tablet mengandungi bahan aktif trospia klorida. Sebagai bahan bantu digunakan:

    • laktosa monohidrat;
    • kanji jagung;
    • natrium kanji glycolate;
    • Povidone (K 25);
    • asid stearik;
    • silikon dioksida koloid;
    • titanium dioksida;
    • hiperkellosis.

    Tindakan

    Ubat yang mengurangkan nada otot licin saluran kencing. M-holinoblokator bertindak pada reseptor m-cholinergik periferi. Mekanisme tindakan terletak pada perencatan kompetitif asetilkolin pada reseptor membran postsynaptik otot licin.

    Ia mempunyai aktiviti ganglioblokiruyuschego. Bahan aktif ubat - trospia chloride - adalah asas ammonium Quaternary dan melegakan otot licin detrusor pundi kencing, kedua-duanya disebabkan oleh kesan antikolinergik, dan disebabkan oleh tindakan antispastic langsung.

    Petunjuk untuk digunakan

    Petunjuk utama Spasmex:

    • inkontinensia kencing (bentuk campuran);
    • nocturia;
    • pollakiuria;
    • enuresis (siang dan malam);
    • terhadap latar belakang kateteriti seketika (manipulasi pembedahan) - detrusor-sphincter-dysynergia;
    • sistitis dengan simptom-simptom yang penting (ditetapkan secara gabungan);
    • hiperaktiviti pundi kencing (peningkatan kekerapan kencing, mendesak buang air kecil, inkontinensia kencing) dalam hyperactivity anorganik dan bukan hormon;
    • gangguan neurogenik spastik fungsi pundi kencing (terhadap latar belakang sklerosis berganda dengan hiperaktiviti detrusor neurogenik, pukulan, kecederaan tulang belakang, parkinsonisme, penyakit yang diperoleh dan penyakit kongenital saraf tunjang).

    Contraindications

    Spasmex ubat mempunyai kontra yang berikut:

    • pengekalan kencing;
    • myasthenia gravis;
    • tachyarrhythmia;
    • glaukoma penutupan sudut;
    • hipersensitivity;
    • malabsorpsi glukosa-galaktosa;
    • kekurangan laktase;
    • intoleransi galaktosa;
    • kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis;
    • memperlahankan pergerakan makanan dari perut dan keadaan yang serupa yang merugikan perkembangan mereka;
    • kanak-kanak berumur bawah 14 tahun.

    Ubat ini sangat diingatkan dalam kes berikut:

    • thyrotoxicosis;
    • penyakit kardiovaskular, kenaikan kadar denyut jantung perlu dielakkan: takikardia, fibrilasi atrial, penyakit arteri koronari, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung kronik, stenosis mitral, pendarahan akut;
    • suhu badan meningkat;
    • penyakit gastrousus dengan halangan: stenosis pyloric dan achalasia;
    • Mulut kering, mungkin dalam penggunaan yang berpanjangan, meningkatkan keterukan xerostomia;
    • obstruksi usus paralitik;
    • atony usus pada orang tua atau pesakit yang lemah terutamanya;
    • kegagalan buah pinggang (disebabkan penurunan penyingkiran, pelbagai kesan sampingan);
    • myasthenia gravis (disebabkan oleh perencatan tindakan acetylcholine, keadaan mungkin bertambah buruk);
    • preeklampsia (mungkin meningkat tekanan darah tinggi);
    • kegagalan hati;
    • penyakit paru-paru kronik, mungkin pembentukan kesesakan lalu lintas di bronkus dan penebalan rahsia akibat penurunan rembesan bronkial;
    • pada kanak-kanak, penyakit otak (peningkatan kesan pada bahagian sistem saraf pusat);
    • lumpuh pusat pada kanak-kanak;
    • Penyakit Down (mungkin peningkatan denyutan jantung dan pelepasan luar biasa murid);
    • neuropati vegetatif, hiperplasia prostatic tanpa obstruktif saluran kencing, pengekalan kencing atau kecenderungan yang sama, penyakit lain dengan halangan saluran kencing;
    • reflux esophagitis, di samping itu - HHH dengan esophagitis refluks;
    • kolitis ulseratif (dos besar ubat yang membawa kepada perencatan motiliti usus, halangan usus paralitik yang mungkin, toksik megacolon mungkin);
    • penyakit disertai dengan peningkatan tekanan intraokular;
    • selepas 40 tahun (glaukoma tidak didiagnosis mungkin).

    Betul mengetahui! Penggunaan ubat semasa mengandung dan penyusuan mungkin hanya dalam kes apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin dan bayi baru lahir.

    Arahan untuk digunakan

    Rejimen dos dan tempoh rawatan ditetapkan secara individu bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit.

    Tablet perlu diambil sebelum makan tanpa mengunyah, meminum banyak air.

    Dewasa dan kanak-kanak dari usia 14 tahun ditetapkan ubat secara individu bergantung kepada gambaran klinikal dan keparahan penyakit - 10 mg 3 kali sehari (30 mg / hari) atau 15 mg 2-3 kali sehari (30-45 mg / hari).

    Dengan dos harian 45 mg, ia juga dibenarkan mengambil 30 mg pada waktu pagi dan 15 mg pada waktu petang.

    Sekiranya hiperaktiviti neurogenik detrusor, 15-20 mg dua kali sehari pada waktu pagi dan petang (30-40 mg / hari) ditetapkan. Secara purata, tempoh rawatan adalah 2-3 bulan.

    Selepas kehilangan gejala, rawatan anti-berulang disarankan untuk 2-4 minggu. Sekiranya rawatan yang lebih panjang diperlukan, persoalan rawatan yang berterusan disemak oleh doktor setiap 3-6 bulan.

    Ia penting! Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (Cl creatinine 10-30 ml / min / 1.73 m), dos harian tidak boleh melebihi 20 mg.

    Kesan sampingan

    Kekerapan kesan sampingan (bilangan kes: bilangan pemerhatian): sering (> 1: 100), kadang-kadang (1: 100 - 1: 1000), jarang (

    Betul mengetahui! Sekiranya fungsi sphincter urethral atau detrusor terjejas, pelepasan pundi kencing perlu disediakan oleh catheterization.

    Kos dan kaedah penyimpanan

    Harga minimum Spasmex di farmasi di Moscow adalah 156.50 Rubles.

    Di rantai farmasi dijual semata-mata apabila membuat preskripsi perubatan.

    Kehidupan rak adalah lima tahun.

    Mungkin anda akan menjadi maklumat yang berguna mengenai Uroprofit dadah.

    Analog dan harga

    Analogues tanda-tanda dan kaedah penggunaan adalah ubat berikut:

    1. Vesicare hanya boleh didapati dalam bentuk tablet dengan salutan filem. Kotak kadbod mengandungi 10 atau 30 tablet dalam lepuh. Harganya ialah:
      • 1200-1700 gosok. untuk 30 tablet, dos 10 mg;
      • 780-920 gosok. untuk jumlah yang sama 5 mg.
    2. Driptan boleh mengambil kanak-kanak dari 5 tahun dan lebih tua. Mereka hanya dua tablet, orang dewasa dibenarkan menggunakan sehingga 4, kadar harian tidak boleh melebihi 30 mg. Narkoba bertindak pada motilitas, meretas perhatian. Kos ubat adalah 564 Rubel.
    3. Urotol - ubat yang direka untuk mengatasi beberapa jenis inkontinensia. Bahan aktif ubat ini adalah tolterodine. M-holinoblokator ini, yang terutamanya memberi kesan kepada otot-otot lancar dinding pundi kencing. Sebagai hasil daripada pendedahan Urotol, otot ini (serta otot kelenjar air liur) kehilangan keupayaannya untuk mengekalkan tonus tinggi. Rawatan dengan ubat ini membawa kepada kelonggaran saluran kencing dan, juga, air liur (sedikit sebanyak). Harga dadah adalah kira-kira 600 rubel setiap 56 pil pek.

    Ulasan

    Anak perempuan saya berusia 4 tahun, ditulis setiap malam, doktor menetapkan Driptan. Dari dia pasang surut itu mengerikan, wajahnya merah, walaupun anaknya tidak merasa tidak selesa. Berubah ke Spasmeks, tiada pasang surut, tetapi setakat ini juga hasilnya. Kami minum bersama dengan Pantogam.

    mula mengambil spasmex. 4 jam selepas pengambilan, darah muncul di hidung, bibir retak juga, dan darah mula mengupas sangat kuat! selepas mengambil pil ketiga (pagi hari kedua, sebelum makan, seperti yang sepatutnya), sekali lagi, di suatu tempat selepas 4 jam, gejala yang diterangkan di atas (sekali lagi, darah di hidung, bibir retak) mula mual. Suami saya juga menyedari bahawa wajah saya kelihatan seperti menggantung, mengatakan bahawa saya banyak berubah sepanjang malam dan sudah tua... sekarang saya tidak tahu sama ada hendak menerima atau tidak. Apa yang akan berlaku kepada saya selepas 3 bulan kemasukan? Dengan cara ini, saya mempunyai hipotiroidisme kongenital.