Ciri-ciri uroflowmetry pada lelaki

Uroflowmetry - kaedah untuk menentukan kadar volumetrik di mana urin dikeluarkan dari uretra semasa membuang air kecil. Membolehkan anda menentukan keadaan nada sfinkter saluran kencing yang lebih rendah dan kontraktiliti pundi kencing, serta patensi uretra. Ini adalah kaedah bukan invasif yang tidak memerlukan penyediaan awal khas. Ia tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan yang tidak diingini.

Uroflowmeter membenarkan diagnosis pembezaan sebab-sebab kesukaran membuang air kecil tanpa menggunakan cystometry langsung

Parameter utama yang dipelajari:

  • kadar kencing rata-rata;
  • kadar aliran air urin maksimum;
  • tempoh kencing;
  • jumlah air kencing dikeluarkan;
  • peratusan air kencing yang dibuang semasa kencing, berbanding dengan jumlah keseluruhan pundi kencing.

Selepas menentukan parameter ini, jumlah urin sisa (OOM), iaitu, berada dalam rongga pundi kencing selepas air kencing dikeluarkan dari uretra, didiagnosis. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap perbuatan kencing. Untuk tujuan ini, dalam kebanyakan kes, pemeriksaan ultrasound digunakan, bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan OOM menggunakan kateter kencing.

Sokongan komputer uroflowmeter membolehkan, berdasarkan penunjuk yang diukur, untuk memberikan nilai numerik parameter, dan juga untuk memaparkan pada grafik skrin monitor yang mencerminkan ciri-ciri individu keluk uroflowmetry dalam pesakit tertentu.

Skop permohonan

Kajian ini dijalankan untuk mendiagnosis kedua-dua struktur dan fungsi gangguan kencing akibat ketidaknormalan pundi kencing dan uretra.

Uroflowmetry digunakan dalam diagnosis:

  • penyebab ketidakseimbangan kencing;
  • gangguan regulasi saraf pundi kencing (neurogenic, hyperactive);
  • perubahan organik bahagian bawah sistem kencing (tumor malignan dan benigna, proses keradangan dan komplikasi mereka).

Teknik ini dilakukan untuk menentukan petunjuk dan tahap campur tangan pembedahan untuk patologi urologi:

  • neoplasma kelenjar prostat (adenoma, kanser);
  • penyempitan dengan penurunan lumen uretra (ketat);
  • perubahan cicatricial dari leher pundi kencing.

Uroflowmetry juga dijalankan untuk memantau keberkesanan rawatan untuk memastikan pemulihan urin aliran biasa melalui uretra dan pemerhatian untuk mengesan kekambuhan penyakit dan komplikasi mereka.

Kaedah penyelidikan adalah pengukuran jumlah air kencing yang dibebaskan dan masa yang dibelanjakan untuknya

Peraturan menjalankan

Penyediaan awal kajian tidak memerlukan. Adalah disyorkan untuk membincangkan dengan ahli urologi tentang pengambilan ubat yang dirancang yang mungkin memberi kesan kepada keputusan. Sekiranya mungkin, batalkan 1-2 hari sebelum prosedur antispasmodik (no-spa, papaverine), diuretik (furosemide, torasemide, veroshpiron), dan juga menggantikan ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan dan memberi kesan yang santai pada otot licin (antagonis kalsium).

Sebelum prosedur bermula, doktor menjelaskan kepada pesakit intipati kaedah dan prosedur. Peranti di dalam bilik yang berasingan, pesakit bersendirian di dalam bilik ini semasa prosedur. Ini mewujudkan kemudahan maksimum dan menghilangkan kebimbangan dan perasaan tidak selesa dalam subjek.

Bergantung pada ciri-ciri individu (umur, kehadiran penyakit), pesakit minum 0.5-1 liter air 30 atau 60 minit sebelum peperiksaan (masa dan jumlah cecair ditentukan oleh doktor).

  1. Apabila pesakit sudah bersedia (merasakan keinginan untuk membuang air kecil, biasa dalam intensiti), dia memberitahu doktor mengenainya, menekan kekunci "permulaan", berdiri selama 5 saat dan buang air kecil di corong khas.
  2. Pada akhir air kencing, selepas 5 saat, pesakit menekan kekunci sekali lagi.
  3. Program komputer menganalisis petunjuk sensor dan memaparkan paparan grafik hasil dan nilai berangka penunjuk.

Keputusan biasa

Penunjuk utama, nilai yang dikira semasa uroflowmetry, adalah kadar tertinggi di mana air kencing dikeluarkan semasa pembuangan air kencing.

Jadual 1 - Parameter normal uroflowmetry pada lelaki

Kadar kencing pada lelaki adalah normal.

Kebanyakkan lelaki, tanpa mengira usia, menghadapi masalah dengan kencing yang cepat atau lambat.

Untuk segera memulakan rawatan dan menghilangkan gejala buruk, anda perlu mengetahui sebab penampilan mereka. Lagipun, lelaki boleh mengalami gangguan seperti itu di mana-mana umur. Oleh itu, dengan gejala pertama, anda harus segera beralih kepada ahli urologi.

Apa kencing yang harus normal pada lelaki?

Stranguria adalah nama patologi ini pada lelaki, dan sebab dan gejala penyakit ini boleh menjadi sangat berbeza.

Melanggar aliran keluar air kencing bercakap tentang proses patologi dalam badan. Untuk menentukan dengan tepat perkembangan penyakit, anda perlu tahu apa kencingnya dianggap normal.

Kekerapan dan jumlah kencing dalam lelaki dewasa bergantung pada ciri-ciri badan dan individu. Walau bagaimanapun, peraturan tertentu wujud. Seorang lelaki yang sihat harus mengidap, secara purata, 4-7 kali sehari.

Pergi ke tandas satu malam juga tidak dianggap sebagai patologi. Tetapi jika buang air kecil beberapa kali kali malam, dan lebih daripada 7 kali sehari, maka ini adalah petunjuk langsung perkembangan penyakit ini.

Kelajuan kencing juga mempunyai kadar yang jelas, iaitu kira-kira 15 ml / sec, tidak kurang. Pada siang hari, lelaki yang sihat perlu mengeluarkan kira-kira 1.5 liter air kencing. Penunjuk ini secara langsung bergantung kepada jumlah cecair yang digunakan, suhu badan, tekanan darah.

Mengambil ubat diuretik, alkohol, kopi atau teh hijau, meningkatkan kadar urin harian.

Biasanya, lelaki tidak membuang air kencing lebih lama daripada 20 saat, dan tekanan jet mesti kuat, berterusan. Aliran air kencing harus elastik dan berjalan sepanjang arka yang cukup lebar. Lemah, perlahan, aliran sekejap atau ia bertindih - tanda patologi.

Dalam penyakit-penyakit tertentu, pada akhir kencing, lelaki merasakan perasaan pundi kencing yang penuh dan tidak sempurna.

Penyebab penyimpangan

Pelanggaran aliran air kencing boleh disebabkan bukan sahaja oleh pelbagai penyakit kronik, tetapi juga oleh gaya hidup yang tidak wajar. Faktor penyokong:

  • merokok;
  • kehidupan seks yang tidak teratur atau tidak menentu;
  • hipodermia, kerja sedentary;
  • beban fizikal;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • jangkitan kemaluan;
  • umur lanjut;
  • hipotermia

Pengudaraan dilanggar di kalangan lelaki kerana pelbagai sebab, yang hanya dapat diketahui oleh doktor.

Tekanan jet lemah dan lembap

Kelemahan, aliran nipis atau jika tiada tekanan, ini mungkin menunjukkan perkembangan adenoma prostat. Dalam penyakit ini, tumor yang berkembang merangsang uretra dan ureter, menyempitkan lumen dan mengganggu pengeluaran air kencing.

Kesan yang sama menyebabkan kanser kelenjar prostat. Sebagai peraturan, penyakit sedemikian mempengaruhi lelaki berusia lebih dari 35 tahun, dan memerlukan rawatan yang serius.

Perlahan dan panjang

Keadaan ini adalah ciri pembangunan urolithiasis, di mana batu dan pasir di buah pinggang pergi ke luar. Uretra dipenuhi dengan zarah pasir, dan kencingnya melambatkan dan menjadi sangat menyakitkan.

Di samping itu, pengeluaran air kencing yang perlahan dan sukar boleh dicetuskan oleh sebab-sebab berikut:

  • diabetes;
  • strok;
  • gangguan otak;
  • aterosklerosis pundi kencing;
  • pelanggaran proses metabolik.

Untuk entah bagaimana membuang air kecil, seorang lelaki perlu berusaha, untuk mengetatkan otot-otot perut, untuk mendorong keras.

Tidak lengkap

Dalam lelaki yang sihat, selebihnya air kencing di pundi kencing dibenarkan selepas pergi ke tandas, tetapi tidak melebihi 50 ml. Ini dianggap sebagai norma fisiologi dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika air kencing sisa dikekalkan dan terkumpul di dalam badan, maka jumlahnya dapat mencapai 1 liter.

Keadaan sedemikian sangat berbahaya dan bukan hanya membawa kepada perkembangan penyakit, tetapi dengan sendirinya boleh terdapat patologi. Kesesakan kencing sering berakhir dengan pyelonephritis, cystitis kronik, atau tanda urethritis (keradangan uretra), cystolithiasis (batu di pundi kencing).

Berselang-seli

Keadaan ini adalah ciri jangkitan akut prostat atau uretra. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh dihantar secara seksual. Orchitis, prostatitis, epididymitis, penyumbatan mekanikal uretra, tempoh selepas operasi, juga membawa kepada aliran keluar air kencing yang terputus-putus.

Patologi disertai dengan kesakitan yang teruk di abdomen bawah, suhu boleh meningkat, kelemahan yang kuat dan penurunan prestasi dapat dirasakan. Terdapat keseronokan yang kerap dan menyakitkan untuk tandas.

Peningkatan, banyak

Banyaknya, kencing manis yang berpanjangan dan kerap (polyuria), muncul disebabkan penyalahgunaan minuman beralkohol rendah dan kopi. Dalam kes ini, fenomena ini bersifat sementara, dan dengan cepat melepasi sendiri. Ia berlaku bahawa aliran keluar air kencing yang banyak menyebabkan krisis hipertensi atau takikardia.

Selepas mengeluarkan masalah, kencing normal. Jika gejala yang sama muncul secara berterusan, tanpa mengira jumlah alkohol yang digunakan, ia menunjukkan penyakit ginjal polikistik, kegagalan buah pinggang, pyelonephritis atau hidronephrosis, diabetes mellitus.

Dua jet

Aliran air kencing yang kedua diarahkan ke arah yang berbeza dianggap sebagai patologi yang agak jarang berlaku. Ia boleh sama ada kongenital atau diperolehi.

Penyebab patologi yang diperolehi dianggap sebagai tumor prostat atau pundi kencing, diabetes, dan kerosakan otak. Pemisahan jet sering disertai dengan kelewatan dan kesukaran membuang air kecil, dan merupakan sebab rayuan segera kepada doktor.

Kencing yang sukar pada waktu pagi

Kesukaran pagi dengan aliran keluar air kencing adalah tanda pertama prostatitis. Di samping itu, lelaki itu mempunyai disfungsi ereksi, kelemumur dan kelemahan, lendir mukus atau berdarah dari uretra.

Diagnosis patologi sedia ada

Sekiranya anda mendapati sekurang-kurangnya satu gejala di atas, anda harus menghubungi ahli urologi anda secepat mungkin untuk mengelakkan kemerosotan yang lebih teruk.

Doktor dengan teliti meneliti lelaki itu, mengumpul anamnesis, bertanya mengenai penyakit kronik dan operasi, gejala yang berkaitan. Selepas itu, pesakit dihantar untuk MRI atau CT, ultrasound, ujian air kencing dan darah. Untuk mengecualikan atau mengesahkan onkologi, ambil biopsi dan menjalankan kajian terhadap antigen.

Urogram (x-ray buah pinggang) boleh ditetapkan untuk menentukan keadaan sistem kencing atau uroflowmetry (prosedur yang menentukan jumlah air kencing dan kelajuan laluan melalui saluran kencing).

Pastikan anda mengambil cairan dari uretra untuk jangkitan bakteria dan melakukan urethroscopy, dengan memasukkan ke dalam uretra alat khas (urethroscope). Selepas penyebab penyakit ditentukan dan didiagnosis, pakar akan menetapkan terapi kompleks.

Bagaimana untuk merawat?

Secara bebas untuk dirawat dan dijemput dadah tidak boleh dalam apa jua keadaan.

Ubat harus ditetapkan oleh doktor, setelah diagnosis. Regimen rawatan dipilih secara individu, dalam setiap kes, dan termasuk ubat dan fisioterapi, pematuhan kepada diet tertentu.

Ubat utama adalah:

  • antibiotik yang digunakan dalam proses keradangan yang teruk (ceftriaxone, josamycin, doxycycline);
  • ubat antikolinergik yang menghilangkan kekejangan dalam pundi kencing dan uretra (Buntin, Oxybutynin, Proantin);
  • ubat anti-radang dan analgesik yang menghalang pertumbuhan adenoma prostat.
  • Campur tangan bedah mungkin diperlukan dalam diagnosis tumor ganas. Ia termasuk penyingkiran kelenjar prostat yang lengkap atau separa, penghapusan tumor endoskopik dalam uretra, lithotripsy, yang digunakan untuk memusnahkan dan membuang batu ginjal dan pundi kencing.

    Bagaimana untuk menghilangkan batu ginjal melalui ultrasound, baca artikel kami.

    Pemulihan rakyat

    Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, anda boleh memohon dan resipi yang popular yang memperbaiki proses kencing. Yang paling popular adalah teh herba dan infus.

    Contohnya, merebus akar radiola merah jambu, yang sangat mudah disediakan. Ia cukup untuk mengambil sudu (sudu) akar yang dicincang, tuangkan air mendidih ke atas gelas dan rebus selama 15 minit, ketegangan dan ambil dua kali dalam setengah cawan.

    Satu lagi ubat yang baik ialah jus celandine, bercampur dengan jumlah alkohol yang sama. Penyerapan selesai dicairkan dengan 50 ml air, dan mula mengambilnya dengan satu tetes sehari, secara beransur-ansur (satu demi satu) meningkatkan dos hingga 30 tetes. Selepas itu, proses itu berlaku dalam urutan terbalik, sehingga 1 kali sehari.

    Penyerapan wheatgrass yang disediakan dengan menuang dan menegaskan akar tumbuhan ini dalam air sejuk memberikan hasil yang sangat baik. Selepas 10 jam, apabila akarnya bengkak, mereka dituangkan dengan air mendidih (1.5 l) dan ditinggalkan selama sejam di tempat yang hangat. Kemudian, ambil ubat tiga kali, 100 ml.

    Bantuan yang baik dengan kesulitan membuang produk lebah: madu, propolis, debunga. Seringkali, doktor mengesyorkan minum lobak merah, jus bitet atau timun, infusi bawang putih, merebus biji parsli.

    Mana-mana kaedah ini adalah berkesan dan selamat, tetapi sebelum menggunakannya, lebih baik untuk berunding dengan doktor anda. Lagipun, dengan penyakit bersamaan (alahan, kencing manis), ubat-ubatan rakyat boleh menyebabkan komplikasi.

    Cara menangani masalah kencing dengan adenoma prostat akan memberitahu doktor dalam video:

    Uroflowmetry

    Uroflowmetry adalah kaedah diagnostik yang mengukur kelajuan kencing. Ini adalah kaedah diagnosis yang agak mudah, yang digunakan untuk pelbagai gangguan kencing.

    Petunjuk untuk kajian:

    Bagaimana uroflowmetry dilakukan:

    • Menggunakan alat khas (uroflowmeter). Dalam kes ini, pesakit diminta untuk membuang air ke dalam takungan radas, yang menganalisis indikator-indikator penting dan memberikan angka-angka yang agak tepat. Kajian ini perlu dijalankan dengan selesa untuk keadaan pesakit, dan jika perlu, diagnosis diulang beberapa kali untuk mendapatkan data yang paling objektif. Perlu diingati bahawa diagnosis harus dijalankan dengan pengisian pundi kencing yang mencukupi, tetapi ia adalah limpahan yang sangat tidak diingini.
    • Menggunakan alat pengukur dan jam randik. Dalam varian ini, pesakit mencatatkan masa permulaan dan akhir kencing dan memperbaiki jumlah air kencing. Kemudian jumlah yang dihasilkan dibahagikan dengan masa dan mendapatkan kelajuan purata kencing. Menggunakan kaedah ini ditunjukkan dengan ketiadaan uroflowmeter. Secara semulajadi, tidak seperti kaedah perkakasan, penggunaan jam randik tidak membenarkan anda memperoleh semua petunjuk aliran yang diperlukan.

    Petunjuk uroflowmetry normal:

    • Kelajuan maksimum kencing - norma untuk lelaki adalah 15 ml / sec dan lebih; untuk wanita - 20 ml / saat dan lebih.
    • Kelajuan purata kencing - biasanya melebihi 10 ml / sec.
    • Masa untuk mencapai kelajuan maksimum biasanya dalam masa 4-9 saat.
    • Jumlah masa kencing - dinilai oleh doktor mengikut jumlah yang diperuntukkan.
    • Jumlah air kencing yang dikeluarkan: idealnya, kajian itu dianggap objektif jika jumlahnya adalah antara 200 dan 500 ml. Jumlah minimum yang dapat anda pertimbangkan hasil uroflowmetry adalah 100 ml.
    • Selang masa yang diperlukan untuk permulaan miccia - biasanya tidak melebihi 10 saat. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira komponen psikologi yang menghalang sesetengah orang daripada membuang air kencing secukupnya dalam keadaan tidak selesa.

    Cara menyediakan uroflowmetry:

    • 30-60 minit sebelum ujian, 0.5-1 liter air harus diminum.
    • Pesakit menunggu dorongan untuk membuang air kecil dan memberitahu doktor.
    • Kajian sedang dilakukan, di mana perlu untuk mewujudkan keadaan yang selesa untuk pesakit. Sekiranya perlu, buka keran untuk meningkatkan refleks yang disediakan.
    • Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan data objektif, beberapa kajian diperlukan.

    Uroflowmetry: bagaimana ia dilakukan, penunjuk apa yang normal

    Artikel ini ada dalam bahagian "Urologi" Uroflowmetry: bagaimana ia dilakukan, indikator apa yang normal

    Uroflowmetry adalah kaedah penyelidikan yang bertujuan mengenal pasti masalah sistem urogenital dan saluran kencing. Intipati kaedah ini adalah untuk mengukur semua jenis penunjuk aliran air kencing. Uroflowmetry benar-benar tidak menyakitkan, tidak ada contraindications atau kesan sampingan seterusnya.

    Bagaimana uroflowmetry dilakukan?

    Terdapat dua kaedah untuk menentukan parameter aliran air kencing:

    1. Penggunaan alat khas, yang dipanggil uroflowmeter. Peranti ini akan menganalisis semua data masuk secara bebas. Pesakit hanya perlu buang air kecil di dalam takungan peranti dan mengharapkan untuk membentangkan semua keputusan pada skrin komputer;
    2. Penggunaan tangki khas dan pemasa - pesakit mengukur masa dari awal hingga selesai pembuangan kencing. Kemudian jumlah kencing yang dihasilkan dibahagikan dengan masa dan kelajuan purata proses pembuangan kencing ditentukan. Kaedah ini sesuai untuk keadaan rumah, dan, tentu saja, menyediakan data kurang tepat daripada perkakasan. Bagaimana uroflowmetry dilakukan?

    Grafik uroflowmetry atau uroflowgram yang disediakan oleh peranti itu kemudiannya dinilai oleh penunjuk berikut:

    • Tempoh kencing;
    • Kadar kencing puncak;
    • Kadar kencing rata-rata;
    • Mencapai kelajuan maksimum;
    • Jumlah urin;
    • Masa yang diperlukan untuk buang air kecil.

    Semua data di atas digunakan untuk membuat kesimpulan mengenai masalah dengan uretra.

    Penunjuk Uro adalah normal

    Uroflowmeter merekodkan semua petunjuk yang muncul dalam proses penyelidikan. Setiap daripada mereka mempunyai nilai normal. Pertimbangkan untuk setiap parameter uroflowmetry norma yang ditubuhkan oleh sumber rasmi.

    Kadar kencing maksimum

    Kadar kencing untuk lelaki harus melebihi 15 mililiter sesaat, dan untuk wanita - 20 mililiter per detik. Penyimpangan penunjuk ini ke arah penurunan tidak semestinya menunjukkan kehadiran sebarang masalah. Bersama-sama dengan data yang diperoleh, perlu mengambil kira umur dan kemungkinan mengurangkan nada. Analisa semua data dalam agregat boleh memberi kesimpulan tentang pelanggaran.

    Purata kadar kencing

    Mesti lebih tinggi daripada 10 ml / sec. Penunjuk ini membolehkan doktor menafsirkan maklumat yang masuk dengan kehadiran kencing berselang sekala.

    Tempoh mencapai kelajuan maksimum

    Sebaik-baiknya, angka ini sepatutnya dalam tempoh 4-9 saat. Keluk uroflow perlu meningkat dengan mendadak dan tidak menduduki lebih daripada 1/3 keseluruhan carta. Peningkatan lengkung ini membolehkan kita menyimpulkan bahawa detrusor (otot pundi kencing) atau uretra terjejas mungkin lemah.

    Jumlah air kencing dihasilkan

    Jumlah keseluruhan air kencing mestilah berada di rantau 200-500 ml. Hanya dengan cara ini boleh hasil penyelidikan yang betul dapat dicapai. Jumlah minimum air kencing adalah 100 ml - dengan hasil yang kurang mungkin tidak tepat dan tidak objektif.

    Masa menunggu untuk memulakan kencing

    Masa dari keinginan untuk membuang air kecil ke permulaan proses ini. Nilai normal berbeza di rantau 10 saat. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira komponen psikologi yang boleh menghalang sesetengah orang daripada menjalankan proses kencing dalam keadaan yang tidak dikenali, serta beberapa penyakit yang mempengaruhi faktor ini.

    Tempoh proses kencing

    Penunjuk ini dinilai secara langsung oleh doktor mengikut keputusan mengukur jumlah urin yang dikeluarkan.

    Memutuskan uroflowmetry

    Dalam proses penyelidikan, komputer akan menyediakan senarai petunjuk yang tidak dapat dimengerti oleh pesakit yang tidak terlatih pada mulanya. Kami memberikan pengekodan yang utama:

    1. T (durasi) - masa dari awal hingga selesai kencing. Ditentukan oleh tempoh lengkung, yang digambarkan pada paksi mendatar;
    2. Q max (kelajuan maksimum dicapai) - jumlah air kencing dikeluarkan dalam tempoh masa yang diukur. Apabila penyahkod penyahkod menggunakan data pada umur, medan, penyakit sedia ada;
    3. Q pertengahan (kelajuan purata) - adalah refleksi kualitatif keseluruhan proses kencing.
    4. Tq max (masa diambil untuk mencapai kelajuan puncak) - biasanya, lengkung cenderung ke atas dan mengambil satu pertiga daripada panjang graf. Untuk masalah, lengkung meningkat dengan perlahan;
    5. V (jumlah urin) - mesti melebihi 100 ml;
    6. Dua (tempoh proses menunggu) - mestilah di rantau 40 saat.

    Norma adalah keunggulan di sebelah kiri corak uroflow berkenaan dengan hak. Jika tidak, mungkin untuk mendiagnosis masalah dalam sistem urogenital.

    Uroflowmetry: penyediaan

    Tidak ada acara khas atau cadangan bagaimana untuk mempersiapkan uroflowmetry. Hanya sedikit nuansa yang perlu dipertimbangkan:

    1. Minum kira-kira 1 liter air setengah jam sebelum ujian. Ini perlu supaya pundi kencing dipenuhi dan jumlah air kencing yang diperlukan untuk peperiksaan yang tepat disediakan;
    2. Jika anda mengambil apa-apa ubat (diuretik atau yang lain), maka amalkan doktor anda tentang perkara ini;
    3. Pastikan anda mempunyai keadaan yang selesa untuk mendapatkan hasil objektif;
    4. Bersedia untuk fakta bahawa kadangkala, untuk maklumat yang tepat, kajian itu perlu diulangi.

    Dalam kes yang luar biasa, doktor boleh mencadangkan untuk mengukur jumlah dan masa kencing secara bebas untuk beberapa hari sebelum peperiksaan. Ia perlu mengikuti semua nasihat doktor.

    Petunjuk untuk

    Prosedur ini ditetapkan oleh doktor jika terdapat masalah dengan pembuangan kencing. Petunjuk utama untuk lulus kajian adalah:

    • Semua jenis cystitis lelaki dan wanita (keradangan pundi kencing);
    • Pelanggaran kekerapan buang air kecil;
    • Perubahan dalam jumlah air kencing;
    • Perubahan jet;
    • Keperluan untuk buang air kencing;
    • Inkontinensia

    Jika anda mempunyai sekurang-kurangnya salah satu daripada masalah di atas, anda harus berfikir tentang pergi ke urologist dan lulus uroflowmetry.

    Apa yang akan ditunjukkan oleh uroflowmetry?

    Kajian ini membolehkan untuk mengesan banyak penyakit:

    • Neurogenisiti dan hiperaktif pundi kencing;
    • Adenoma atau tumor prostat;
    • Prostatitis (keradangan tisu prostat);
    • Stricture (sempit) kawasan urethral;
    • Enuresis (inkontinensia) pada kanak-kanak;
    • Ketidakseimbangan pada orang dewasa.

    Uroflowmetry pada kanak-kanak juga merupakan kaedah umum untuk mengkaji penyakit sistem kencing mereka. Terdapat hanya satu keanehan - perlu menyimpan buku harian kencing dalam kanak-kanak selama 2-3 hari sebelum kajian. Pengesanan masalah yang tepat pada masanya akan membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang diperlukan dan tidak membenarkan penyakit berkembang.

    Uroflowmetry: tempat untuk dilakukan

    Uroflowmetry - kajian yang dijalankan di hampir mana-mana klinik di bandar. Diagnostik akan dijalankan di bilik khusus yang ditetapkan. Pesakit akan diperkenalkan kepada peranti, butang akan ditunjukkan, yang mesti ditekan pada permulaan miccia (permulaan pengosongan) dan 5 saat selepas selesai. Kemudian mereka akan menjalankan proses menentukan air kencing sisa dan menyediakan semua hasil kajian dan kesimpulan yang mengikuti dari mereka.

    Video pendek mengenai uroflowmetry:

    Kos uroflowmetry dalam pertubuhan komersil bervariasi sekitar 500-1000 rubel. Di klinik negeri atau hospital prosedur tersebut dijalankan secara percuma.

    Kesimpulan

    Kami mengkaji secara terperinci apa uroflowmetry dan bagaimana ia dilakukan. Kaedah ini tidak menjejaskan kesihatan, tidak menyiratkan persediaan khas, membolehkan anda dengan tepat dan objektif menilai keadaan saluran kencing. Dalam kes masalah dengan pembuangan air kencing, anda perlu segera menghubungi ahli urologi anda, dan, jika perlu, menjalani prosedur uroflowmetry.

    Apa itu uroflowmetry?

    Tinggalkan komen 10,055

    Sekiranya patologi saluran kencing perlu diperiksa. Adalah penting untuk mengetahui terlebih dahulu bagaimana uroflowmetry dijalankan, kerana hanya keadaan paling selesa untuk pesakit semasa diagnosis menjamin hasil yang tepat. Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda mengenal pasti beberapa gangguan urologi, tetapi anda perlu bersedia untuk itu, bukan sahaja dari segi fizikal, tetapi juga dari segi moral.

    Ciri-ciri kaedah

    Bagi pesakit, kaedah ini kelihatan seperti kencing biasa dalam bekas tertentu.

    Uroflowmetry adalah kaedah untuk mendiagnosis sistem urogenital, penunjuk yang menentukan kelajuan aliran air kencing ketika membuang air kecil. Dijalankan melalui peralatan khas atau jam randik biasa. Dalam kes kedua, sangat penting untuk tidak malu, kerana apa-apa perubahan dalam keadaan semasa kencing dapat mengubah keputusannya dengan ketara. Akibatnya, diagnosis yang salah akan dibuat.

    Prosedur ini dijalankan dengan cepat, tanpa mengganggu integumen semula jadi tubuh. Sebelum kajian anda perlu berunding dengan doktor anda, menjelaskan semua butiran prosedur, kehadiran kesan sampingan. Dalam kes penggunaan ubat apa-apa ubat, anda mesti memberitahu doktor. Dalam proses diagnosis, adalah penting bagi pesakit untuk berehat dan tidak bergerak. Untuk mewujudkan keadaan yang menggalakkan, sensor pengukuran dipasang di dalam bilik yang berasingan, dan doktor menerima data pada monitor komputer dari jauh. Kaedah ini menentukan jumlah air kencing dikeluarkan, halaju jet dan masa di mana jumlah tertentu dibebaskan.

    Petunjuk untuk

    Jenis penyelidikan ini adalah yang paling penting untuk diagnosis adenoma prostat. Di samping itu, prosedur ini dijalankan dalam kes:

    • enuresis;
    • gejala kanser pundi kencing;
    • kencing yang tidak terkawal;
    • perubahan fungsi dalam pundi kencing;
    • halangan uretra (pelanggaran patensi);
    • keradangan kronik pundi kencing (cystitis);
    • luka berjangkit saluran kencing.
    Kembali ke jadual kandungan

    Persediaan untuk kajian ini

    Persediaan untuk kebimbangan uroflowmetry bukan sahaja keadaan fizikal pesakit, tetapi juga psikologi. Kepada urea cukup dipenuhi untuk prosedur, 1 jam sebelum perlu minum 1 liter cecair. Oleh itu, pembuangan kencing berikut mungkin hanya dalam rangka diagnostik, tidak lebih awal. Sebarang pertanyaan yang anda perlu tanya kepada doktor terlebih dahulu supaya semasa diagnosis tidak muncul salah faham. Bergantung pada patologi yang ada, pesakit mungkin perlu mengukur masa dan jumlah kencing secara bebas di rumah, dan merekodkan hasilnya dan berikannya kepada doktor sebelum peperiksaan.

    Untuk keputusan yang tepat, uroflowmetry dilakukan sebagai perkara keutamaan.

    Sekiranya pesakit sebelum ini diberi ubat-ubatan yang merangsang pundi kencing dan uretra, maka sebelum uroflowmetry, anda harus berhenti menggunakannya, serta mengambil ubat-ubatan dan juga makanan tambahan yang diperkaya. Wanita hamil perlu memaklumkan kepada doktor mengenai keadaan mereka. Urin semasa diagnosis dijalankan dalam kedudukan biasa untuk lelaki: lelaki berdiri, wanita - duduk. Walaupun peralatan yang diperlukan dipasang di dalam bilik berasingan, adalah penting untuk menala dahulu. Apa-apa perubahan dalam keadaan seseorang, walaupun tekanan dan pengalaman, menjejaskan keputusan yang diperolehi.

    Bagaimana uroflowmetry dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa?

    Terdapat beberapa jenis kajian ini. Cara yang paling mudah adalah mengukur jumlah air kencing yang dikumuhkan dan masa yang dibelanjakan untuknya. Pesakit perlu buang air kecil dalam bekas tertentu. Doktor menyatakan masa dari berlakunya aliran air kencing hingga selesai prosesnya. Formula mengira kelajuan jet (jumlah yang dipilih dibahagikan dengan masa yang dibelanjakan).

    Maklumat lanjut disediakan oleh diagnostik melalui uroflowmeter khas, peranti yang dilengkapi dengan pencetak, sambungan ke PC, dan sebagainya. Sebelum memulakan kajian, doktor memberitahu pesakit prosedur dan kemudian meninggalkannya sendirian di dalam bilik khas. Apabila seseorang sudah bersedia untuk membuang air kecil, dia menekan butang pada peranti pengukur yang menandakan permulaan prosedur. Selepas itu, anda perlu menunggu 5 saat dan, seperti biasa, kencing di dalam bekas khas. Pada masa ini, uroflowmeter memaparkan hasil kajian sebagai graf pada monitor komputer di pejabat doktor. Setelah selesai membuang air kecil, pesakit menunggu 5 saat lagi dan menandakan selesai prosedur pada peranti.

    Uroflowmetry untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun juga dilakukan sebagai orang dewasa. Bayi sehingga 6 bulan berbohong dalam prosedur, dan antara enam bulan dan 2 tahun mereka duduk tanpa mengira jantina. Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, masalah enuresis kanak-kanak diselesaikan. Pada masa yang sama adalah penting bahawa pundi kencing bayi cukup diisi, tetapi tidak terlalu banyak. Untuk melakukan analisis dengan betul dan supaya kanak-kanak itu tidak takut, mungkin ada seorang ibu di sebelahnya.

    Semasa uroflowmetry, adalah dilarang untuk mengatasi otot-otot perut dan perineum, serta memberi tekanan kepada uretra.

    Kadar kencing lelaki dan wanita

    Sekiranya tiada saluran saluran kencing, maka semasa kencing, aliran air yang lemah akan meningkatkan kelajuan dan kemudian menurunkannya semula. Kadar kencing bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Grafik yang diperoleh hasil daripada diagnosis menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit. Orang yang sihat semasa prosedur menentukan data berikut:

    • Kadar maksimum mikrokation (kencing) pada lelaki biasanya dari 15 ml / sec, pada wanita - dari 20 ml / sec.
    • Purata kadar pengambilan dalam 10-15 ml / saat.
    • Kelajuan maksimum dalam ketiadaan patologi dicapai dalam 4-9 saat.
    • Masa pengambilan secara keseluruhannya bergantung kepada jumlah air kencing yang dirembeskan.
    • Masa menunggu masa tidak melebihi 40 saat. Di sini perlu mengambil kira faktor psikologi. Tidak setiap orang, mengetahui bahawa seseorang sedang ditonton untuknya, boleh bertindak secara semulajadi.

    Dekripsi data yang diterima

    Sepanjang uroflowmetry, banyak data dipaparkan pada monitor. Memahami semua kehalusan, membuat satu gambar dan membuat diagnosis berdasarkan hasil yang diperoleh hanya boleh menjadi doktor. Walau bagaimanapun, pesakit mengenal pasti beberapa data itu sendiri:

    • T ialah masa pelepasan air kencing. Tempoh dari awal hingga penghentian kencing. Ia dicerminkan oleh lengkung panjang pada paksi-x. Perlu diperhatikan bahawa tempoh kencing tidak terpakai di sini. Jika jet terganggu, maka angka-angka ini akan berbeza.
    • Q max - kelajuan maksimum air kencing jet. Bercakap mengenai jumlah yang dihasilkan untuk tempoh masa tertentu. Dengan penyimpangan dari norma, kehadiran patologi tidak diperlukan. Dalam kes ini, peranan penting yang dimainkan oleh jantina dan umur pesakit.
    • Q mid - kelajuan purata jet. Ia menyifatkan kencing secara keseluruhan dan menunjukkan nisbah jumlah yang diperuntukkan kepada masa yang dibelanjakan untuk proses tersebut.
    • Tq max - pengambilalihan kelajuan maksimum dari saat jet tersebut. Dalam orang yang sihat, uroflourogram meningkat, dan parameter ini mengambil 1/3 graf. Dengan kehadiran patologi, graf naik lemah, dan TQ max tumbuh.
    • V - jumlah air kencing yang terpilih. Untuk diagnosis yang berjaya, nisbah ini melebihi 50 ml. Sebaiknya, 200-600 ml.
    • Tw - tempoh menunggu penampilan aliran air kencing.
    Kaedah penyelidikan adalah pengukuran jumlah urin yang dikeluarkan dan masa yang dibelanjakan untuknya. Kembali ke jadual kandungan

    Contoh keputusan

    Dalam orang yang sihat, sebelah kiri graf adalah lebih tinggi daripada kanan. Secara umum, lengkung menyerupai loceng. Mana-mana manifestasi asimetri menunjukkan patologi tertentu. Pekali yang rendah Q max menunjukkan kelemahan uretra sphincter, dan yang tinggi menunjukkan ancaman inkontinensia. Sekiranya kurva meningkat dengan perlahan, ini menunjukkan patologi leher urea. Jika pesakit Qmax lebih daripada 15ml / s, halangan saluran kencing tidak penting atau tidak. Sekiranya nilai yang diperoleh kurang dari 10 ml / sec, mereka menunjukkan pelanggaran serius terhadap patensi uretra atau kelemahan otot-otot pundi kencing. Tidak mustahil untuk menentukan keadaan pesakit jika hasilnya berubah dalam 1015ml / s.

    Apa kata uroflowmetry?

    Melalui uroflowmetry beberapa penyakit dikesan:

    • Pundi kencing neurogenik. Pelanggaran kencing akibat patologi sistem saraf.
    • Pundi kencing yang lebih aktif - kompleks gejala, termasuk inkontinensia, kencing yang kerap, air kencing dikeluarkan pada waktu malam.
    • Neoplasma benign dan malignan prostat.
    • Prostatitis (keradangan tisu prostat).
    • Mengurangkan diameter bahagian uretra yang berasingan.
    • Enuresis pada kanak-kanak. Kebanyakan merujuk kepada ketidaksinian saraf, sifat organik penyakit (gangguan uretra atau uretra) pada kanak-kanak jarang berlaku.
    • Ketidakseimbangan pada orang dewasa. Ini terutamanya gangguan organik.
    Kembali ke jadual kandungan

    Meringkaskan

    Uroflowmetry membolehkan anda dengan cepat, dengan mudah dan tanpa rasa sakit mengenalpasti patologi urologi. Prosedur ini menentukan kelajuan aliran air kencing semasa kencing. Untuk kemunculan dorongan normal tidak boleh dibenarkan pengisian maksimum urea. Perkumuhan urin harus dilakukan dengan selesa, dalam suasana yang tenang, tanpa manipulasi tambahan.

    Data yang diperolehi dengan uroflowmetry, bercakap tentang keadaan organ-organ sistem urogenital. Dengan kehadiran penyakit terdahulu yang ada di kawasan ini, jenis diagnosis ini diperlukan. Oleh kerana kaedah ini tidak ada kontraindikasi, dan pelaksanaannya tidak mempengaruhi keadaan manusia, ia digunakan untuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Walau bagaimanapun, sebelum meneruskan prosedur, anda perlu berunding dengan doktor anda. Diagnostik di hospital awam adalah percuma.

    Apa itu uroflowmetry

    Uroflowmetry - pengukuran kadar aliran air kencing dari masa ke masa dan kuantiti. Mengukur aliran air kencing adalah ujian urodinamik yang paling mudah, yang memberikan maklumat yang sangat berguna untuk diagnosis awal dan susulan dalam kes penyakit saluran kencing yang lebih rendah.

    Oleh kerana uroflowmetry dilakukan (bukan invasif, tidak menyakitkan), pemeriksaan ini benar-benar selamat untuk semua golongan pesakit, termasuk wanita hamil dan anak-anak. Dalam yang terakhir, kaedah ini adalah standard emas dalam menentukan gangguan fungsi dan neurogenik dalam aktiviti detrusor.

    Tujuan kaji selidik

    Biasanya disebabkan oleh uroflowmetry, adalah mungkin untuk menentukan perlahan kencing atau kesukarannya. Ujian ini juga menunjukkan bagaimana berfungsi saluran kencing dan spincters urethral yang obstruktif. Sphincter adalah otot berbentuk cincin, yang, melalui kontrak, menutup saluran keluar pundi kencing dan menghalang kebocoran air kencing.

    Salah satu jenis kaedah - uroflowmetry radionuklida, antara lain, bertujuan untuk menentukan residual urine, vesicoureteral dan refluks vesicle-holan, stenosis bahagian distal saluran kencing.

    Apa yang boleh menjejaskan kencing?

    Sesetengah negeri boleh secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sifat dan kadar aliran air kencing:

    • hipertrofi prostatic benign, yang mungkin menghalang uretra;
    • kanser detrusor;
    • kanser prostat;
    • Disfungsi neurogenik atau peraturan neural yang merosakkan dengan tumor atau kecederaan saraf tunjang;
    • jangkitan saluran kencing yang kerap.

    Prosedur pengukuran

    Tidak seperti urinalisis konvensional, di mana pesakit membuang air ke dalam bekas, untuk uroflowmetry, alat berbentuk corong berbentuk khas, urin khas atau tandas, di mana alat pengukur tertanam, digunakan.

    Ia adalah perlu untuk buang air kecil kerana ia berlaku di bawah keadaan normal, tidak cuba untuk memanipulasi kelajuan atau daya jet itu. Lelaki boleh melakukannya berdiri, dan wanita ditawarkan untuk duduk di peranti atau di kerusi yang dilengkapi khas.

    Meter aliran elektronik yang disambungkan ke corong atau dibina ke dalam tandas mengukur kelajuan dan isipadu bahagian air kencing. Oleh itu, adalah perlu untuk memulakan proses kencing dengan perintah seorang juruteknik apabila peranti dihidupkan.

    Uroflowmeter merekod jumlah air kencing yang dibebaskan oleh pesakit, kadar aliran dalam hitungan detik dan tempoh masa yang diperlukan untuk mengosongkan pundi kencing secara lengkap. Keputusan dibentangkan dalam bentuk rajah. Biasanya, dapat dilihat bahawa pada permulaan aliran air kencing dikeluarkan secara perlahan, kemudian mempercepat dan melambatkan lagi pada akhir proses. Mana-mana perbezaan dari norma jelas kelihatan pada carta dan membantu doktor untuk menentukan diagnosis. Kadang-kadang ia mungkin mengambil satu siri pengukuran selama beberapa hari.

    Terdahulu, sebelum penemuan uroflowmeters, pengukuran manual menggunakan jam randik dan alat pengukur telah digunakan. Jika tiada peranti, anda boleh menggunakan teknik ini. Rekod randakan masa permulaan dan hujung kencing. Kemudian, jumlah air kencing yang dilepaskan diukur dengan mengukur saluran dan, dengan membahagikan isipadu mengikut masa, kelajuan purata dikira.

    Persediaan untuk kajian ini

    Sebelum ujian, jangan buang air kecil selama beberapa jam, supaya pundi kencing itu penuh, tetapi tidak diguna pakai. Cukup minum 1 liter air selama setengah jam sebelum tinjauan. Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan, dan hanya boleh menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

    Pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara-perkara berikut sebelum peperiksaan:

    • didirikan atau disyaki kehamilan;
    • apa ubat dan vitamin yang diambil;
    • herba perubatan, suplemen.

    Tafsiran hasil

    Aliran air kencing adalah aliran volume semasa pembuangan air, penunjuk jumlah air kencing yang dilepaskan secara berkala (sesaat atau seminit). Simbol untuk huruf "V" (untuk kelantangan) dan "Q" (simbol bersyarat untuk halaju aliran) digunakan. Qmax menunjukkan aliran maksimum. Justru oleh nilainya bahawa tahap halangan saluran kencing atau kehadiran halangan kepada arus air kencing ditentukan.

    Nilai norm

    Parameter Uroflow biasanya bergantung kepada umur dan jantina. Pada lelaki, dengan usia, kadar aliran air kencing menurun, pada wanita, perubahan ini kurang jelas.

    Kadar kencing lelaki: kekerapan dan punca ketidaknormalan

    Kadar kencing adalah petunjuk penting yang menunjukkan kesihatan sistem genitouriner. Apa-apa kelainan boleh menjadi gejala penyakit urologi atau proses patologi lain dalam tubuh. Pertimbangkan berapa kali sehari seorang lelaki dewasa harus buang air kecil di bawah keadaan normal dan di mana kes-kes boleh dibincangkan mengenai peningkatan kencing.

    Norma fisiologi

    Tidak ada angka tepat yang jelas akan menentukan jumlah pengosongan pundi kencing bagi orang yang sihat. Ia adalah individu dan bergantung kepada ciri-ciri organisma. Namun, dipercayai bahawa kadar kencing pada lelaki setiap hari adalah 4 hingga 7 kali, dan pada wanita ia sedikit lebih tinggi - sehingga 10 kali. Orang yang paling sihat memenuhi keperluan pada siang hari. Jika dia masuk ke dalam tandas 1 kali pada waktu malam, ini juga bukan pelanggaran.

    Kelajuan kencing bergantung pada usia dan jantina orang. Pada orang dewasa, ia adalah 15 ml / saat, lelaki lebih tinggi daripada wanita. Jumlah urin harian semasa pembuangan kencing bervariasi: jika 0.8 hingga 1.5 liter air kencing dikeluarkan setiap hari, ini dianggap sebagai diuretik biasa.

    Nilai-nilai yang diperihalkan diperhatikan di bawah syarat-syarat ini:

    • suhu badan dalam lingkungan 36.2-36.9 C;
    • suhu udara kurang dari 30 ° C;
    • penggunaan 30-40 ml cecair setiap 1 kg berat;
    • kekurangan minuman diet, makanan dan pil dengan tindakan diuretik;
    • pernafasan normal tanpa sesak nafas.

    Oleh itu, kekerapan kencing mungkin meningkat sementara dengan semangat kopi, teh hijau, alkohol, dalam keadaan panas, apabila berpeluh berlebihan seseorang meminum lebih banyak cecair pada suhu badan yang tinggi.

    Sesetengah orang hanya perlu pergi ke tandas 4 kali sehari, dan untuk yang lain 7 kali sehari. Oleh itu, kencing normal adalah konsep relatif. Ia adalah individu untuk masing-masing dan dianggap meningkat jika jumlah pengosongan pundi kencing oleh orang tertentu telah meningkat berbanding dengan yang terdahulu.

    Sebab-sebab kencing

    Jika biasanya seorang lelaki harus buang air kencing tidak lebih daripada 7 kali, maka kerap kencing sering dianggap sebagai keadaan ketika dia pergi ke toilet lebih dari 8 kali sehari. Kadang-kadang hanya beberapa titisan dikeluarkan.

    Kencing manis yang kerap dikaitkan dengan peningkatan pengambilan cecair, tetapi jumlah urine yang dikeluarkan adalah sama dengan jumlah mabuk. Jika tidak, ia adalah penggera. Hakikatnya ialah membran mukus dan leher pundi kencing ditutup dengan reseptor. Mereka adalah mereka yang, sebagai organ yang dipenuhi dengan air kencing, memberi otak isyarat bahawa sudah tiba masanya untuk pergi ke tandas.
    Apabila keradangan berkembang dalam sistem urogenital, reseptor yang teriritasi tidak menghantar impuls kepada otak pada waktunya. Keradangan memerah pundi kencing, kontrak otot licin. Seseorang merasakan dorongan tajam untuk buang air kecil tetapi dia ternyata palsu - hanya beberapa titis air kencing yang menonjol.

    Ciri-ciri fisiologi

    Proses pembuangan air dipengaruhi oleh beberapa faktor fisiologi. Kerana mereka, lawatan ke tandas boleh menjadi kerap, tetapi tidak ada ancaman kepada kesihatan. Tidak perlu rawatan - penyesuaian diet yang selalunya cukup.
    Faktor-faktor fisiologi yang menyebabkan peningkatan kencing termasuk perkara berikut:

    1. Penambahan pengambilan pedas, asin, masam. Makanan seperti itu menjengkelkan mukosa pundi kencing, jadi anda perlu mengosongkannya lebih kerap.
    2. Minum alkohol. Alkohol memaksa buah pinggang berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan untuk mengeluarkan bahan toksik yang terbentuk semasa pemprosesan minuman. Pada akhirnya, datang dehidrasi. Lebih banyak cecair dikeluarkan daripada sebelumnya.
    3. Penyertaan dalam diet makanan dengan tindakan diuretik - semangka, timun, strawberi. Terdapat banyak cecair dalam produk ini: peningkatan asupannya, dan oleh itu peningkatan perkumuhan.
    4. Tekanan saraf, tekanan. Dalam situasi yang tidak biasa untuk dirinya sendiri, tubuh mengatasi pembuluh darah, dengan itu mengurangkan penyerapan oksigen ke tisu pelbagai organ. Kemudian mekanisme semulajadi diaktifkan: sebagai tindak balas terhadap kelaparan oksigen, badan mengkompensasi pengeluaran kompensasi air kencing. Oleh itu, pundi kencing perlu dikosongkan lebih kerap.
    5. Hipotermia teruk akibat pendedahan kepada beku.

    Sekiranya kesakitan dan pelepasan darah semasa pembuangan kencing ditambah kepada dorongan yang kerap, memburukkan kesejahteraan umum dan gejala lain, anda perlu pergi ke doktor.

    Penyakit dan rawatan genitouriner

    Jika seseorang memenuhi keperluan lebih kerap daripada biasa, patologi sistem genitouriner tidak dikecualikan. Yang paling mungkin ialah yang berikut:

    1. Urethritis. Gejala utama patologi adalah kencing manis yang kerap dan menyakitkan. Terdapat pelepasan dari uretra, warna air kencing tidak berubah, tetapi ada nanah di dalamnya. Juga, pesakit merasakan keinginan yang tidak tertahankan untuk membuang air kecil apabila pundi kencing itu benar-benar kosong. Untuk rawatan menetapkan membasuh uretra dengan antiseptik, mengambil antibiotik.
    2. Dinding lemah pundi kencing. Terdapat kencing yang kerap, mendesak yang tidak dijangka, tetapi setiap kali terdapat sedikit air kencing. Pesakit perlu melakukan senaman dan mengambil ubat untuk menguatkan otot-otot pundi kencing.
    3. Batu dalam pundi kencing. Dorongan untuk mengosongkan organ secara serentak dan tanpa diduga. Mereka boleh mencetuskan fizikal, perubahan mendadak dalam kedudukan badan. Jet semasa kencing kadang-kadang terganggu, ia menyakitkan di bahagian bawah abdomen dan di atas pubis. Apabila batu-batu kecil, mereka dikeluarkan dengan bantuan ubat-ubatan. Jika saiz batu melebihi 5 mm, gunakan lithotripsy atau pembedahan jarak jauh.
    4. Pyelonephritis. Penyakit itu sendiri dirasai oleh kerap membuang air kecil dan sakit belakang, loya, demam, kelesuan. Gejala-gejala ini berkemungkinan menunjukkan bahawa keradangan telah bermula di buah pinggang dengan luka tubulus. Juga, apabila pyelonephritis dalam air kencing diperhatikan gumpalan darah atau nanah. Penyakit ini dirawat untuk masa yang lama, melibatkan mengambil antibiotik, antispasmodik, ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan herba.
    5. Cystitis Patologi lebih kerap didiagnosis pada wanita, tetapi lelaki tidak diasuransikan daripadanya. Kencing manis yang kerap dalam kes ini disertai dengan sensasi terbakar. Kawasan kemaluan juga menyakitkan, air kencing dilepaskan sedikit, suhu badan naik, keadaan umum bertambah buruk. Lama kelamaan, darah, nanah mula muncul dalam air kencing, ia mendapat bau yang tidak menyenangkan. Lelaki tua mungkin tidak mengalami kencing yang menyakitkan, tetapi terdapat sakit perut, kadang-kadang mereka demam. Rawatan tempat tidur yang tertera, mengambil antibiotik, antispasmodik, decoctions diuretik. Juga menetapkan diet, banyak minuman hangat. Jus sangat berguna dari cranberry.
    6. Pundi kencing yang terlalu aktif. Pesakit mempunyai kerap membuang air siang dan malam, selalunya ketidakselarasan berlaku. Puncanya menjadi kegagalan pundi kencing. Tugas utama rawatan adalah untuk menghilangkan kegembiraan sistem saraf pusat, mengawal kencing. Biasanya preskripsi menenangkan, relaksasi otot, terapi tingkah laku.
    7. Tumor kelenjar prostat. Neoplasma kedua-dua jinak dan ganas menghalang kemajuan urin melalui uretra. Ini disertai dengan kerap, kadang-kadang dendam tajam ke tandas. Mengosongkan pas dengan sakit dan pembakaran, pundi kencing tidak dikosongkan sepenuhnya, kawasan belakang dan kemaluan menyakitkan, warna dan konsistensi perubahan air kencing. Pada peringkat awal adenoma prostat, penghalang alpha, inhibitor 5-reduktase, phytomeans digunakan. Dengan perkembangan penyakit itu, rawatan konservatif menjadi tidak berkesan, menetapkan pembedahan.

    Sesetengah penyakit mempunyai gejala yang sama - sebagai contoh, uretritis dan prostatitis. Mereka boleh dibezakan hanya berdasarkan analisis.

    Faktor tidak langsung

    Beberapa patologi lain yang tidak berkaitan dengan sistem genitouriner secara tidak langsung boleh mencetuskan peningkatan dalam perjalanan tandas:

    • diabetes;
    • kegagalan kardiovaskular;
    • arthritis reaktif;
    • anemia kekurangan zat besi;
    • kecederaan saraf tunjang;
    • kecederaan organ pelvis.

    Sekiranya anda mendapati bahawa anda mula mengidap lebih kerap, jangan ragu untuk melawat doktor. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengubati patologi dengan kaedah yang lebih selamat dan meningkatkan kualiti hidup.

    Uroflowmetry adalah kaedah yang mudah dan boleh dipercayai untuk penilaian fungsi urodinamik dalam kesihatan dan penyakit.

    Rajah 1. Sistem Urodinamik untuk rawatan uroflowmetry

    Urodinamik adalah istilah umum yang digunakan untuk mengukur aktiviti saluran kencing sewaktu membuang air kecil. Sistem Urodinamik membolehkan kita untuk menilai aktiviti (kontraktual) fungsi detrusor dan kehadiran halangan kepada laluan uretra.

    Kajian urodinamik perlu dijalankan dengan tujuan diagnostik, contohnya, dalam kes-kes disyaki urolithiasis, jangkitan saluran urogenital, adenoma atau kanser prostat, gejala awal yang merupakan kencing yang cacat. Apabila menetapkan rawatan mahal dan berpotensi toksik, ujian fungsian urodinik diperlukan. Disebabkan fakta bahawa gangguan fungsi biasanya berlaku sebelum perubahan morfologi yang diucapkan, urodinamik adalah kaedah untuk diagnosis awal penyakit dalam bidang kencing.

    Di luar negara, sehingga 73% pakar dan sehingga 46% pengamal am menentukan kelajuan kencing semasa pemeriksaan awal atau perundingan dengan instrumen uroflowmeter yang murah dan mudah (Duggan et al., Int. Urogynecol J., 2003, 14, 282). Urofluometri termasuk dalam bilangan ujian yang disyorkan oleh Persatuan Urologi Eropah untuk mengesan hiperplasia prostat (Madersbacher et al., Eur.Urol., 2004, 46, 547), dan juga merupakan kaedah diagnostik yang berguna untuk penyakit uroginekologi. Apabila menguji nilai diagnostik klinikal uroflowmetry, kaedah ini telah menunjukkan kepekaan 50-100% dan lebih daripada 70% kepelbagaian (Costantini et al., Neurourol, Urodyn, 2003, 22, 569).

    Pemeriksaan urodinamik lengkap adalah rumit dan biasanya termasuk fluoroscopy, rakaman video, pengukuran kontraksi pundi kencing dan rektum, dan analisis kencing. Kaedah yang paling mudah untuk belajar urodinamik adalah menentukan kadar aliran linear (uroflowmetry) (sinonim: flowmetry, myciometry - dari bahasa Inggeris. Mikshik - kencing), berdasarkan pengumpulan air kencing ke dalam kapal pengukur. Kelebihan uroflowmetry adalah ketersediaan umum, fisiologi, ketidakhadiran dan ketiadaan kontraindikasi. Uroflowmeters moden membenarkan pendaftaran dan dokumentasi data penyelidikan, yang mana meningkatkan dengan ketara nilai diagnostik kaedah.

    Menentukan kelajuan kencing (uroflowmetry)

    Uroflowmetry dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis gangguan kencing. Tujuan pengukuran uroflow adalah untuk mendaftarkan satu atau lebih gangguan kencing khas pesakit. Ia biasanya perlu untuk mengulangi ujian beberapa kali untuk mengetahui sama ada setiap suara yang berbeza berbeza dari yang biasa dalam satu cara atau yang lain. Jika tidak, turun naik individu dalam sifat kencing boleh mengakibatkan kesimpulan yang salah. Sekiranya tidak ada bilik rawatan khas, ujian uroflow boleh dilakukan di pejabat prosedur, perubatan, ruang operasi atau operasi. Peralatan yang diperlukan untuk penyelidikan termasuk meter uroflow, kerusi micration (digunakan untuk penyelidikan dalam wanita), peranti rakaman dan perisian. Peranti mudah alih moden membolehkan anda menjalankan penyelidikan dan merekodkan hasil uroflowmetry oleh pesakit di rumah selepas taklimat terperinci oleh doktor. Uroflowmetry memungkinkan untuk menilai keadaan fungsi detrusor dan uretra dengan pendaftaran parameter proses pada program uroflow.

    Uroflowgram dianggarkan oleh penunjuk berikut:

    • masa kencing,
    • kadar volumetrik maksimum
    • purata kencing,
    • masa untuk mencapai kelajuan maksimum
    • jumlah kencing,
    • masa menunggu untuk memulakan kencing.

    Penunjuk ini direkod secara automatik dan ditunjukkan pada paparan peranti. Penerangan lebih terperinci tentang penunjuk ditunjukkan di bawah.

    Masa kencing (T) adalah tempoh dari awal hingga akhir perbelanjaan kencing. Pada uroflowgramm ditentukan oleh tempoh lengkung (pada paksi-x). Jangan mengelirukan konsep "masa kencing" dan "masa kencing." Dengan aliran air kencing yang terputus-putus, angka-angka ini tidak sepadan. Tempoh kencing bergantung kepada tahap patensi uretra dan segmen pundi kencing-urethral, ​​serta keadaan fungsional detrusor. Untuk menghapuskan kesilapan yang berkaitan dengan pengukuran masa (penurunan "drop by drop" pada akhir perbuatan), 95% (dalam beberapa model uroflow meter 90%), penunjuk masa perkumuhan volume urin digunakan. Pengiraan semua petunjuk lain dibuat mengikut masa yang diukur.

    Kadar aliran kelantangan maksimum urin (Q max) - jumlah urin maksimum yang diperuntukkan melalui pembukaan uretra per unit masa. Penunjuk ini ditakrifkan pada lengkung sebagai nilai maksima (puncak). Penyimpangan penunjuk dari data pengawalseliaan ke arah pengurangan tidak selalu menunjukkan halangan pada uretra atau segmen vesicoureteral. Perlu mengambil kira jumlah urin yang dikumuhkan (dengan jumlah kurang dari 100 ml, hasilnya tidak boleh dipercayai), umur, jantina, dan kemungkinan gangguan detrusor (penurunan nada). Peningkatan angka-angka halaju volumetrik maksimum dapat dilihat dengan hiperfaktor detrusor dan keadaan biasa segmen vesicourethral uretra atau keadaan fungsi normal detrusor dan rintangan berkurang uretra, serta dengan penurunan dalam sfera spinkter dalaman. Nilai biasa Qmax 15-30 ml / sec, batas atas norma tidak wujud. Kadar maksimum aliran keluar air kencing berkurangan dengan usia. Daripada semua petunjuk gram uroflow, Qmax adalah parameter yang paling boleh dipercayai untuk penilaian kuantitatif gejala dalam hiperplasia prostat (Porru et al., Prost. Cancer Prost.Dis., 2005, 8, 45).

    Kelajuan purata kencing (Q pertengahan) - nisbah jumlah air kencing dalam mililiter hingga masa kencing dalam beberapa saat. Penunjuk ini diperlukan untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai uroflowgram, membolehkan doktor mendapatkan maklumat mengenai setiap titik lengkung dan memudahkan penafsiran data tinjauan dengan kencing berselang sekala. Paling sering digunakan sebagai penunjuk keseluruhan uroflowgrammy. Kadar purata mencerminkan kencing secara keseluruhan dan biasanya 10-20 ml / sec.

    Masa untuk mencapai kelajuan maksimum (TQ max) - tempoh masa dari permulaan kencing sehingga mencapai kadar volumetrik maksimum. Biasanya, apabila kencing, corak uroflow meningkat dengan pantas dan TQ tidak melebihi 1/3 panjang corak uroflow. Dengan kelemahan detrusor, patensi gangguan uretra atau segmen vesicourethral dan urethral, ​​peningkatan perlahan corak uroflow dan peningkatan dalam jurang TQ diperhatikan. Penunjuk ini sebahagian besarnya bergantung kepada kadar aliran maksimum dan jumlah urin yang dipilih dan biasanya ialah 4-9 saat.

    Jumlah keseluruhan kencing (V). Hasil kajian lebih dapat diandalkan dengan jumlah urin yang dikumuhkan dari 200 hingga 600 ml. Beberapa jenis peranti tidak membenarkan kajian jumlah kecil. Hasil yang paling objektif dan boleh dipercayai kadar aliran air maksimum dan purata biasanya dikira pada jumlah melebihi 100 ml.

    Masa menunggu untuk permulaan kencing atau masa kelewatan (T w) adalah masa dari masa keinginan untuk membuang air kencing sehingga kencing bermula. Masa tunda boleh ditingkatkan dengan perkembangan perencatan psikologi dan dengan beberapa penyakit, terutamanya dalam kes kekalahan penyekat. Dengan halangan infus (contohnya, dengan hiperplasia prostat jinak), Tw meningkat kepada beberapa minit. Biasanya, masa menunggu tidak melebihi 10 saat.

    Analisis corak uroflow adalah seperti berikut. Kurva menentukan nilai aliran aliran volumetrik maksimum air kencing (amplitud maksimum) dan membandingkannya dengan nilai kadar aliran air kencing maksimum dalam keadaan normal untuk jumlah kencing yang dikeluarkan. Perlu diingatkan bahawa hasil uroflowmetry dengan jumlah urin terpencil kurang dari 100 ml tidak boleh dipercayai, oleh itu, kajian itu boleh dianggap hanya bermaklumat jika jumlah air kencing yang dibebaskan adalah sama dengan atau melebihi 100 ml. Begitu juga, uroflowgram menentukan masa kencing (tempoh kurva) dan membandingkan dengan nilai normal untuk jumlah air kencing yang sama. Sekiranya nilai-nilai aliran aliran volumetrik maksimum air kencing dan masa kencing berbeza dengan nilai-nilai normal, disimpulkan bahawa pembuangan kencing terganggu (Danilov VV,.

    Penunjuk peraturan uroflowmetry berfluktuasi bergantung pada usia dan jantina pesakit dan masa hari. Biasanya, kadar aliran volumetrik maksimum air kencing adalah kira-kira 20 ml / s dengan jumlah air kencing yang dikeluarkan sehingga 200 ml dan kira-kira 30 ml / s dengan jumlah lebih daripada 200 ml. Kadar volumetrik purata dalam lelaki yang sihat adalah 10 - 15 ml / s, dan masa kencing rata-rata 20 saat. Pada wanita di bawah umur 50 tahun, kadar aliran volumetrik maksimum air kencing, sebagai peraturan, lebih daripada 25 ml / sec, dan selepas 50 tahun - lebih daripada 18 ml / saat. (.

    Secara umum, urofluometri mencerminkan keseluruhan fungsi sistem kencing yang berbeza, yang memberi ruang untuk penafsiran hasil (lihat Jadual 1) dan oleh itu memerlukan kaedah penyelidikan tambahan untuk diagnosis pembezaan mendalam. Pada masa yang sama, urofluometri tidak ternilai sebagai kaedah penyaringan untuk penyaringan jisim untuk diagnosis fungsional awal penyakit kawasan urogenital.