Dari segi kematian, sarcoma buah pinggang adalah antara kanser yang paling berbahaya. Antara pesakit yang terkena penyakit ini, majoriti adalah kanak-kanak dan lelaki. Menurut pakar, umur pesakit lelaki yang buah pinggangnya dipengaruhi adalah 40-60 tahun.

Sebabnya

Seperti patologi onkologi organ-organ lain, penyebab spesifik sarkoma belum diketahui dan doktor tidak dapat mengatakan dengan pasti apa yang boleh menyebabkan atau menyebabkan penyakit ini. Tetapi, terdapat beberapa prasyarat yang boleh membawa kepada manifestasi dan perkembangan penyakit ini. Antaranya ialah:

Kerosakan tisu organ semasa, sebagai contoh, pembedahan. Selepas campur tangan pembedahan, tubuh manusia dalam mod kecemasan mula mereproduksi sel-sel baru dan bukannya yang rosak. Memandangkan pada masa pemulihan, imuniti pesakit sangat lemah akibat operasi dan akibat penyakit itu, tubuh mungkin tidak dapat melihat rupa sel yang tidak dibezakan, yang menjadi sumber utama sarkoma.

Pengambilan bahan kimia oleh pesakit atau disebabkan ketidaktahuan badan, yang mempunyai perkembangan dan kemajuan penyakit, juga boleh menyebabkan perkembangan sarcoma buah pinggang. Dalam proses pengaruh karsinogen dan bahan asing pada tubuh, mutasi DNA berlaku, yang melibatkan kehilangan fungsi penting oleh sel-sel. Dalam kes sedemikian, rawatan sering ditetapkan oleh pendedahan radiasi, yang berpotensi untuk mengembangkan lagi sarkoma.

Menurut beberapa pakar dalam bidang onkologi, terdapat gen yang bertanggungjawab untuk menghalang penampilan tumor malignan. Tetapi tidak semua orang memilikinya, dan mereka yang bukan pemilik gen tersebut paling mungkin menjadi pesakit kanser.

Ada teori yang idea utamanya ialah sarcoma buah pinggang, serta kanser lain, dapat mewujudkan dirinya sebagai akibat dari pendedahan kepada virus.

Penyakit bawaan pesakit boleh menjejaskan pembentukan sarkoma. Sebagai contoh, proses keradangan yang berlaku di buah pinggang semasa urolithiasis, menyumbang kepada kemunculan tumor. Nefroptosis, di mana genangan air kencing berlaku dan, sebagai akibatnya, keradangan, juga perlu sarcoma. Proses keradangan juga mungkin disebabkan oleh campur tangan pembedahan.

Ada kes-kes apabila munculnya kanser buah pinggang telah dipengaruhi oleh parasit yang masuk ke tubuh ketika menggunakan produk yang tidak memenuhi standar sanitasi dan kebersihan, atau tidak diluluskan oleh obat-obatan obat.

Penyakit Lindau dicirikan oleh hakikat bahawa disebabkan oleh angiomatosis dari cerebellum, terdapat kemungkinan perkembangan sista di buah pinggang, yang boleh memberi komplikasi dalam bentuk kanser. Dalam keadaan sedemikian, keadaan neuropsikologi pesakit adalah sangat penting, kerana penyakit ini berlangsung dengan tekanan dan pengalaman yang berterusan.

Sarkoma buah pinggang boleh berasal dari tisu ginjal yang tidak berfungsi dengan baik.

Selalunya, penyakit onkologi berlaku apabila kanak-kanak berada dalam rahim dan proses ini adalah kecacatan pada perkembangan janin.

Tanda-tanda sarcoma buah pinggang

Seperti mana-mana penyakit lain, sarcoma meneruskan secara berlainan bergantung kepada ciri individu seseorang dan setiap kes tertentu. Contohnya, tidak semua pesakit mengingati kehadiran kesakitan, dan pendarahan dalam sesetengahnya hanya beberapa hari. Perkembangan dan pertumbuhan tumor menyumbang kepada pelepasan darah yang lebih kerap, kerana penyakit tersebut melanggar integriti saluran darah. Pendarahan berat menyuburkan ureter dan menumpuk di dalamnya, menyebabkan kolik. Gumpalan darah berinteraksi dan bergabung dalam bentuk benang, mencari jalan keluar semasa buang air kecil.

Sakit disebabkan oleh tumor yang menekan pada organ jiran dan pesakit merasakan kolik. Juga, apabila penyakit itu berlanjutan, tisu buah pinggang diregangkan, yang juga membawa kepada sensasi yang tidak menyenangkan. Jambatan pembekuan darah di dalam ureter juga dicirikan oleh kesakitan, seperti percambahan sarkoma dalam urat spermatik.

Malangnya, pesakit tidak selalu berjumpa doktor pada peringkat awal sarcoma, kerana keadaan fizikalnya tidak jauh berbeza dengan keadaan orang yang sihat. Dengan berlalunya masa dan perkembangan penyakit, suhu badan meningkat, kelemahan dan penurunan berat badan dinyatakan.

Adalah mudah untuk menentukan penyakit ini dan memahami bahawa ia sedang berkembang, bergantung kepada ketersediaan peralatan moden dan pengalaman luas doktor yang hadir. Tumor dirasakan pada palpation dan mungkin kelihatan secara visual. Setelah melihat tanda-tanda sarcoma, segera dapatkan nasihat doktor untuk memulakan rawatan pada peringkat awal pembangunan.

Tahap sarkoma dan rawatan penyakit

Tahap sarcoma buah pinggang berbeza mengikut sensasi fisiologi pesakit, kemungkinan menerapkan rawatan pada peringkat perkembangan perkembangan penyakit:

Pada peringkat awal, tumor utama terbentuk.

Kemudian ia berkembang, berkembang di luar batas organ dan menembusi ke tisu sekitarnya yang lain.

Pada peringkat berikutnya, metastasis muncul di nodus limfa pesakit. Kemudian mereka merebak, menjejaskan organ-organ yang jauh.

Prognosis perubatan untuk sarcoma mungkin bergantung kepada tahap penyakit yang telah diterapkan oleh pesakit dan rawatan apa yang penting dalam keadaannya. Di samping itu, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan kekebalan dan mood psikologi pesakit, yang sering memainkan peranan yang serius.

Memilih cara untuk menyelamatkan pesakit, doktor mengkaji tumor, memperhatikan tahap kerosakan organ dan magnitud neoplasma, peringkat penyakit dan kehadiran metastasis. Dalam onkologi moden, campur tangan pembedahan dianggap salah satu cara terbaik untuk merawat sarcoma, kerana ini adalah tepat yang dapat menyelamatkan pesakit bukan hanya dari kehadiran tumor, tetapi juga dari metastasis.

Operasi ini boleh dilakukan walaupun di peringkat awal perkembangan sarkoma. Pada masa yang sama, pakar bedah memelihara organ dan bekerja dengan gumpalan darah dan nod yang muncul semasa penyakit tersebut. Ini menghalang perkembangan sarkoma dan rupa metastasis.

Apabila pakar onkologi mencatatkan kehadiran metastasis dan kesannya pada organ jiran, mereka mengesyorkan nefrectomy, di mana laparoskopi dilakukan dengan peralatan berteknologi tinggi. Organ yang terjejas dipisahkan tanpa konsekuensi untuk badan, dan proses pemulihan mengambil masa yang minimum.

Pada peringkat akhir sarcoma, apabila metastasis telah menembusi vena dan nodus limfa, sukar untuk membicarakan hasil yang positif, kerana organ-organ penting terjejas. Dalam kes lain, semuanya bergantung kepada kelajuan penyebaran sel kanser dan perkembangan sarkoma.

Kadar perkembangan penyakit boleh dipengaruhi bukan hanya oleh rawatan yang disarankan oleh doktor, tetapi juga oleh tindakan bebas dari pesakit, khususnya, nutrisi yang tepat. Ia akan menguatkan sistem imun dan akan melambatkan penampilan dan meningkatkan jumlah metastase. Dalam sarcoma buah pinggang, disyorkan untuk makan makanan yang kaya dengan vitamin, kaya dengan protein yang mudah dicerna, yang akan membolehkan tubuh dengan cepat menghasilkan antibodi yang menghalang perkembangan tumor. Kehadiran serat dalam makanan yang dimakan akan menjejaskan pembersihan usus dan penghapusan toksin daripada organ.

Bahan-bahan yang berbahaya dan tidak diolah akan dikeluarkan secara cepat dari badan dan dari darah. Pesakit dengan sarcoma ditunjukkan dengan banyak minum, disyorkan untuk menggunakan air, kerana ia menggalakkan penghapusan bahan berbahaya dan produk penguraian makanan, yang tidak dicerna oleh badan. Pakar pemakanan memberi nasihat kepada pesakit yang menderita sarcoma termasuk dalam diet ikan berlemak, sayur-sayuran hijau dan kuning, dan bawang putih. Produk ini akan membantu mencegah perkembangan metastasis. Antara produk yang tidak disyorkan yang perlu dibuang ialah pastri dan kuih-muih, serta makanan dengan kandungan glukosa, teh, kopi, persimmon dan ceri burung yang tinggi. Makanan sedemikian menyumbang kepada kemunculan gumpalan darah. Produk berasap menjejaskan pengumpulan karsinogen, dan beri menyediakan persekitaran asid untuk pertumbuhan sel-sel kanser. Alkohol dan rokok mempunyai kesan negatif sepenuhnya.

Proses pemulihan

Pada pesakit dengan sarkoma buah pinggang, akhir penyakit ini mempunyai dua pilihan: kematian di peringkat akhir, apabila penyakit itu tidak dapat dihentikan, dan rawatan tidak membawa hasil, atau pembebasan dari penyakit. Pesakit yang menjalani rawatan untuk sarcoma buah pinggang mesti menjalani kursus radioterapi serta terapi X-ray. Doktor mengesyorkan penggunaan sarcolysin sebagai kemoterapi. Semua proses perubatan ini membantu melawan satu penyakit, tetapi mereka boleh menjejaskan kesihatan umum pesakit dan membahayakan kesihatannya. Masalah dengan sisi psikologi rawatan sering berlaku semasa kemoterapi, yang sangat mempengaruhi penampilan pesakit dan proses fisiologi.

Perubatan tidak berhenti, dan doktor hari ini mempunyai peluang untuk menyelamatkan lebih ramai orang dengan sarkoma daripada 10 tahun yang lalu.

Kanser buah pinggang

Kanser ginjal adalah tumor malignan yang berkembang dari buah pinggang. Buah pinggang adalah organ berpasangan, kira-kira saiz penumbuk, yang terletak di dinding abdomen posterior ke kanan dan kiri tulang belakang. Di atas setiap buah pinggang adalah kelenjar adrenal.

Karsinoma sel renal

Karsinoma sel renal (CRP) adalah jenis tumor buah pinggang yang paling biasa. Kira-kira 9 daripada 10 tumor buah pinggang adalah RCC.

Sebagai peraturan, RCC diwakili oleh satu tumor buah pinggang, bagaimanapun, dalam beberapa kes lesi buah pinggang, atau 2 atau lebih tumor dalam satu organ, berlaku serentak.

Terdapat beberapa jenis karsinoma sel renal, tetapi pada dasarnya mereka hanya boleh dibezakan antara satu sama lain di bawah mikroskop. Walaupun demikian, pengetahuan jenis tumor diperlukan untuk membantu doktor memilih taktik rawatan anda.

Antara tumor ganas buah pinggang, selain karsinoma sel renal, terdapat juga karsinoma sel peralihan, tumor Wilms dan sarcoma buah pinggang.

Karsinoma sel adrenal

Daripada setiap 100 kanser buah pinggang, kira-kira 5-10 akan menjadi kanser peralihan (urotel). Tumor ini adalah tumor bukan buah pinggang itu sendiri, tetapi sistem kolektif - cawan dan pelvis. Jenis kanser seperti kanser pundi kencing, sering dikaitkan dengan merokok dan pendedahan kepada bahan toksik (contohnya, di tempat kerja). Kanser urothelial boleh mewujudkan dirinya sebagai sel renal: sakit belakang dan, kadangkala, darah dalam air kencing.

Sel karsinoma sel-sel biasanya dirawat secara pembedahan, pembedahan membuang seluruh buah pinggang dan ureter, bersama dengan bahagian dinding pundi kencing yang ureter turun. Kemoterapi mungkin diperlukan sebelum atau selepas pembedahan, bergantung kepada tahap penyebaran tumor.

Kira-kira 9 daripada 10 kanser urotel boleh dikesan pada peringkat awal. Peluang menyembuhkan dikurangkan jika tumor menyerang dinding ureter dan tumbuh menjadi buah pinggang, atau kelihatan lebih agresif dengan pemeriksaan mikroskopik.

Selepas rawatan kanser urotel, perlu dilakukan pemeriksaan onkologi dan prosedur berikut harus dilakukan:

• cystoscopy - pemeriksaan pundi kencing melalui alat khas
• tomografi yang dikira
• pengimejan resonans magnetik

Tumor ini mungkin muncul di pundi kencing dan juga di organ lain.

Tumor Wilms

Tumor ini hampir selalu memberi kesan kepada kanak-kanak, dan sangat jarang berlaku pada orang dewasa.

Sarkoma buah pinggang

Sarkoma buah pinggang adalah sejenis tumor yang jarang berlaku yang timbul dari dinding saluran darah atau tisu penghubung buah pinggang. Ia membentuk kurang daripada 1% daripada semua tumor buah pinggang yang ganas.

Apakah faktor risiko kanser buah pinggang?

Faktor risiko adalah sesuatu yang meningkatkan peluang untuk mengembangkan kanser. Tumor yang berbeza mungkin mempunyai faktor risiko yang berbeza. Beberapa faktor risiko, seperti merokok, boleh dicegah. Lain-lain, seperti umur atau keturunan, tidak boleh dihalang.

Dalam kes kanser buah pinggang, penyebab sebenar tumor masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cara untuk mengurangkan risiko penyakit:

1. Rokok dihubungkan dengan sejumlah besar kanser buah pinggang, dan berhenti merokok boleh mengurangkan risiko.
2. Obesiti dan tekanan darah tinggi juga merupakan faktor risiko untuk kanser buah pinggang. Kawalan tekanan darah dan langkah-langkah penurunan berat badan mengurangkan peluang mendapat sakit.
3. Dan, akhirnya, perubahan pekerjaan diperlukan sekiranya anda perlu menghubungi bahan berbahaya, seperti kadmium dan pelarut organik.

Gejala dan tanda-tanda kanser buah pinggang

Tumor buah pinggang pada peringkat awalnya biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, namun semakin besar tahap, semakin besar risiko gejala-gejala seperti:

• Darah dalam air kencing (hematuria)
• Sakit belakang yang lebih rendah di satu sisi
• Kelemahan umum
• Kehilangan selera makan
• Kehilangan berat badan bukan diet
• Peningkatan suhu dalam ketiadaan penyakit berjangkit
• Anemia (hemoglobin menurun)

Tanda-tanda dan gejala ini boleh disebabkan oleh kanser buah pinggang, tetapi kebanyakannya disebabkan oleh penyakit-penyakit jinak yang lain. Sebagai contoh, salah satu penyebab utama darah dalam air kencing ialah urolithiasis. Oleh itu, jika satu atau lebih gejala di atas muncul, adalah yang terbaik untuk melawat doktor.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki neoplasma malignan di buah pinggang, satu siri pemeriksaan yang jelas ditetapkan. Dengan bantuan mereka, doktor menerima maklumat tentang saiz, sempadan, lokasi tumor di buah pinggang dan menilai kesihatan umum pesakit.

Satu kajian boleh termasuk:

• Analisis air kencing
• Ujian darah am.
• Kajian biokimia darah.
• Tomografi yang dikira
• MRI
• Ultrasound
• Tomography emission Positron (PET)

Beberapa kajian lain, seperti radiografi atau osteoscintigraphy, akan berguna untuk menentukan penyebaran tumor, iaitu. metastasis kepada organ lain.

Pementasan kanser buah pinggang

Rawatan dan prognosis penyakit ditentukan bergantung pada peringkat tumor buah pinggang. Yang paling banyak digunakan untuk mengamalkan kanser buah pinggang adalah sistem AJCC (Jawatankuasa Amerika mengenai Penyakit Gangguan), juga dikenali sebagai sistem TNM.

Tahap pembentukan malignan bergantung kepada penyebarannya: percambahan tumor di tisu dan organ yang rapat, organ kelenjar getah bening, dan kehadiran metastasis dalam organ-organ yang jauh.

Pementasan adalah berdasarkan hasil pemeriksaan perubatan, ujian biopsi dan diagnostik.

Untuk tumor buah pinggang yang ganas, mungkin terdapat 2 jenis pementasan:

• Tahap klinikal yang mencerminkan persembahan klinikal doktor terhadap penyakit ini
• Tahap patologi, yang berdasarkan prinsip yang sama dengan klinik, ditambah dengan mengambil kira operasi dan kajian organ jauh. Tahap patologi dianggap lebih tepat daripada klinik.

Tahap boleh berubah selepas pembedahan, sebagai contoh, jika penyebaran kanser didapati lebih luas daripada yang diharapkan.

Peringkat dan Ramalan

Hidup adalah ukuran yang biasa digunakan untuk menilai prognosis pesakit.

Kehidupan 5 tahun menunjukkan peratusan pesakit yang telah hidup selama lebih dari 5 tahun selepas diagnosis. Sudah tentu, banyak orang hidup lebih lama daripada 5 tahun, dan ramai yang sembuh penyakit ini. Juga, punca kematian beberapa orang mungkin bukan kanser.

Survival pesakit dengan kanser buah pinggang bergantung kepada peringkat penyakit

Angka-angka ini diperoleh daripada pangkalan data nasional mengenai penyakit ganas di Amerika Syarikat, dan mungkin berbeza bagi pesakit di Persekutuan Rusia. Petunjuk ini termasuk orang yang mempunyai diagnosis kanser buah pinggang, yang kemudiannya boleh mati akibat sebab lain, seperti penyakit jantung.

Rawatan kanser buah pinggang

Pilihan rawatan untuk kanser buah pinggang mungkin termasuk:

• Pembedahan
• Ablasi
• Pengawasan aktif
• Terapi radiasi
• Terapi yang disasarkan
• Immunotherapy
• Kemoterapi

Rawatan pembedahan kanser buah pinggang

Pembedahan adalah rawatan utama untuk kanser buah pinggang. Peluang menyingkirkan penyakit ini tanpa pembedahan sangat kecil. Malah pesakit dengan kanser merebak ke organ lain mendapat manfaat daripada penyingkiran tumor buah pinggang. Mengeluarkan buah pinggang dari tumor boleh membantu beberapa pesakit memanjangkan hayat, dan juga menghapus gejala seperti sakit dan pendarahan.

Bergantung pada peringkat dan lokasi tumor, hanya tumor dengan bahagian sekeliling buah pinggang boleh dibuang melalui pembedahan - yang dipanggil pemisahan buah pinggang, atau keseluruhan buah pinggang dengan tumor - nefrectomy. Kelenjar adrenal dan jaringan lemak di sekeliling buah pinggang juga boleh dikeluarkan bersama dengan buah pinggang, jika perlu.

Nefrectomy

Nefrectomy - penyingkiran buah pinggang, kadang kala dengan kelenjar adrenal dan tisu lemak di sekelilingnya. Kebanyakan orang dengan satu buah pinggang menjalani kehidupan normal.

Dari segi Jabatan Onkourologi dan Onkologi Umum, Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrova paling sering melakukan versi laparoskopi dalam operasi ini. Dalam kes ini, bukannya kepingan besar, beberapa sayap kecil 10-15 mm digunakan, di mana instrumen tipis yang khas dan laparoskop dengan kamera video pada akhir dipasang. Dengan bantuan laparoskopi, pakar bedah melihat apa yang sedang berlaku di skrin. Setelah mengeluarkan buah pinggang, untuk mengeluarkannya dari rongga abdomen, hirisan dibuat di abdomen bahagian bawah, bersamaan dengan saiz ke organ yang dikeluarkan.

Jika tumor merebak ke dalam lumen urat ginjal dan / atau ke dalam vena cava inferior, versi laparoskopi operasi mungkin, tetapi lebih kerap daripada biasa, ia memerlukan peralihan ke celah besar dengan kesulitan teknikal.

Reseksi buah pinggang

Semasa prosedur ini, pakar bedah membuang hanya bahagian buah pinggang yang mengandungi tumor, meninggalkan tisu buah pinggang yang masih utuh. Ia kini merupakan rawatan pilihan untuk pesakit kanser buah pinggang awal. Selalunya, reseksi adalah mencukupi untuk mengeluarkan tumor kecil tunggal sehingga diameter 4 cm.

Juga, kaedah ini boleh digunakan pada pesakit dengan pembentukan besar, sehingga 7 cm. Pakar Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrova berjaya melakukan campurtangan pada tumor dengan dimensi 10 cm atau lebih, tetapi operasi semacam itu mungkin hanya dalam beberapa kes, dengan mengambil kira anatomi tumor.

Kajian moden telah menunjukkan bahawa keputusan jangka panjang pada pesakit yang telah menjalani reseksi buah pinggang hampir sama seperti pada pesakit di mana buah pinggang telah dikeluarkan. Walau bagaimanapun, kelebihan yang tidak diragukan ialah pemeliharaan sebahagian besar fungsi buah pinggang.

Berbanding dengan pembedahan terbuka selepas laparoskopi, sindrom kesakitan kurang jelas dan pesakit lebih aktif sudah pada hari pertama selepas pembedahan.

Selepas reseksi buah pinggang, pernafasan buah pinggang dilakukan untuk menentukan status fungsian pesakit di Institut Penyelidikan Onkologi.

Limfadenektomi serantau (limfadenektomi)

Operasi ini melibatkan membuang nodus limfa yang paling dekat dengan buah pinggang jika terdapat kecurigaan terhadap kekalahan mereka. Pada masa ini tidak ada konsensus sama ada perlu mengeluarkan kelenjar limfa dalam semua kes kanser buah pinggang. Ia umumnya percaya bahawa keperluan untuk membuang nodus limfa berlaku jika mereka kelihatan diperbesar oleh CT atau MRI, atau semasa pembedahan.

Penyingkiran kelenjar adrenal (adrenalectomy)

Adrenalektomi adalah bahagian standard nefrectomy, bagaimanapun, jika tumor terletak di bahagian bawah ginjal, relatif jauh dari kelenjar adrenal, dan kaedah pengimejan tidak menunjukkan sebarang kerosakan pada kelenjar adrenal, ia dapat diselamatkan. Serta penyingkiran nodus limfa, penyingkiran kelenjar adrenal dirawat secara individu dalam setiap kes.

Pembuangan metastasis (metastasectomy)

Kira-kira 25% pesakit kanser buah pinggang pada masa diagnosis mempunyai penyebaran (metastasis) penyakit kepada organ-organ lain. Selalunya ini termasuk paru-paru, tulang, hati, dan otak. Dalam sesetengah kes, dalam keadaan sedemikian, rawatan pembedahan boleh membantu. Selalunya ia boleh digunakan dalam kes di mana terdapat metastasis tunggal yang boleh dibuang melalui pembedahan, atau dalam kes di mana penyingkiran metastasis dapat mengurangkan gejala-gejala penyakit seperti sakit.

Risiko dan kesan sampingan selepas pembedahan

Pembedahan sentiasa melibatkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku. Komplikasi awal termasuk reaksi anestesia (anestesia), pendarahan yang memerlukan pemindahan darah, pembentukan hematoma dan terjadinya jangkitan. Kebanyakan pesakit mengalami kesakitan selepas pembedahan, yang boleh dibebaskan dengan penggunaan ubat penghilang rasa sakit.

Risiko lain termasuk:

• Kerosakan semasa operasi organ-organ lain dan saluran darah, seperti: limpa, hati, pankreas, aorta, vena cava inferior, usus.
• Pneumothorax (udara dalam rongga dada)
• Hernia selepas operasi di tapak insisi
• Aliran air kencing ke rongga perut atau ke dalam tisu lemak retroperitoneal selepas melakukan reseksi buah pinggang
• Kegagalan buah pinggang (fungsi merosakkan buah pinggang yang tersisa atau sebahagian daripada buah pinggang yang dirawat)

Apakah sarcoma ginjal dan sebab-sebab kejadiannya

Sarkoma buah pinggang adalah sejenis tumor malignan yang menimbulkan bahaya yang serius kepada kehidupan seseorang kerana ia berkembang dengan pesat dan tumbuh dalam saiz.

Dalam kebanyakan kes, sarcoma menjejaskan kedua-dua buah pinggang secara serentak. Ia mudah untuk menentukan ketika memeriksa dan melakukan palpasi, jadi diagnosis sarcoma tidak menyebabkan kesulitan.

Sebab

Sarcoma adalah penyakit paling berbahaya kerana ia mempunyai kadar kematian yang tinggi. Malangnya, ia paling sering memberi kesan kepada orang muda dan kanak-kanak.

Penyebab sebenar kejadiannya masih belum ditubuhkan. Terdapat hanya beberapa faktor yang meningkatkan risiko memperoleh penyakit yang dahsyat ini.

Mana-mana kerosakan kepada tisu boleh mencetuskan perkembangan penyakit. Tubuh manusia direka supaya selepas campur tangan pembedahan, ia mula aktif meregenerasi sel-sel baru.

Namun, disebabkan sistem kekebalan tubuh pada masa ini tidak mempunyai kekuatan yang besar, tubuh dapat melangkau dan tidak menghilangkan sel-sel yang tidak dapat dibedakan, yang kemudian menjadi dasar yang sangat baik untuk perkembangan sarkoma.

Penggunaan karsinogen kimia menimbulkan mutasi dalam DNA, akibatnya sel-sel kehilangan sejumlah fungsi penting dan menyumbang kepada kemunculan sarcoma.

Sinaran juga menyebabkan mutasi dan nikmat penyakit. Kanak-kanak yang telah menjalani pendedahan sedemikian, selalunya selepas beberapa tempoh masa, memperoleh warisan negatif dalam bentuk sarkoma.

Doktor mengatakan bahawa sesetengah orang tidak mempunyai gen yang berfungsi untuk menghilangkan neoplasma ganas.

Itulah sebabnya, mempunyai kecenderungan genetik sedemikian, amat sukar bagi seseorang untuk tidak memperoleh penyakit yang dahsyat.

Di samping itu, terdapat teori yang meyakinkan bahawa sarkoma dapat terjadi akibat serangan virus yang sangat agresif. Sejauh ini ini hanya satu teori, kerana tidak ada bukti praktikal.

Adalah satu kesilapan untuk mengandaikan bahawa dengan kehadiran faktor-faktor ini, seseorang pasti akan dilanda oleh penderitaan sedemikian.

Nasib baik, ini tidak berlaku, dan seseorang mampu menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia, dengan syarat dia mempunyai sikap yang berwaspada terhadap kesihatan dan gaya hidup yang baik.

Tanda-tanda pembangunan

Dinding salur buah pinggang, unsur renal tisu penghubung dan kapsul buah pinggang adalah selalunya sumber terjadinya sarkoma.

Tanda-tanda jelas yang diwajibkan untuk memberi amaran kepada pesakit dan memaksanya untuk mendapatkan bantuan perubatan adalah:

• penampilan darah yang kerap dalam air kencing;
• kesakitan teruk di buah pinggang;
• sensasi neoplasma pada palpation.

Sarkoma buah pinggang hampir selalu (dalam 90% kes) disertai oleh hematuria. Tambahan pula, penampilan darah dalam air kencing dalam kes-kes ini tidak dapat dijelaskan oleh sebab-sebab lain.

Perdarahan boleh menjadi berlimpah, tetapi benar-benar tidak menyakitkan. Tempoh adalah kecil, hanya satu atau dua hari. Hematuria dengan sarcoma mempunyai sifat untuk tiba-tiba menunjukkan dirinya dan juga tiba-tiba hilang.

Pendarahan yang teruk terjejas teruk, terperangkap di dalamnya dan menyebabkan kolik buah pinggang yang kuat. Gumpalan darah berlarutan di dalam ureter, membentuk bentuk, menyerupai cacing.

Penyebab utama pendarahan adalah pertumbuhan pesat tumor buah pinggang, yang melanggar keutuhan pembuluh darah.

Malangnya, sindrom kesakitan tidak wujud pada separuh pesakit, manakala sarkoma semakin meningkat dengan pesat. Hanya doktor semasa palpation boleh merasakan meterai dan mengesyaki kehadiran tumor.

Renal kolik, kesakitan akibat sarkas tekanan pada organ berdekatan atau ganglia. Juga, pada masa penyakit ini, kapsul penghubung buah pinggang tertakluk kepada peregangan yang teruk.

Kesakitan akut ditunjukkan dalam kes-kes di mana ureter disekat oleh gumpalan darah. Sarcoma yang semakin meningkat menembusi vena spermatik, memperluaskannya dan menimbulkan pembentukan varicocele.

Walau bagaimanapun, keadaan umum seseorang, di mana sarcoma berkembang, pada peringkat awal hampir tidak boleh berbeza dengan orang yang sihat.

Dan hanya dengan peredaran masa dan pertumbuhan sarcoma serentak, kelemahan umum dan penurunan pesat dalam berat badan mula aktif secara aktif. Untuk ini ditambah peningkatan tanpa sebab dalam suhu badan.

Rawatan

Untuk rawatan yang berjaya, adalah penting untuk memilih cara yang paling optimum, yang bergantung kepada tahap kerosakan, tahap, saiz sarcoma itu sendiri, kehadiran metastasis.

Kebanyakan doktor menawarkan pembedahan, walaupun dengan metastasis, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk memanjangkan hayat pesakit.

Operasi ditunjukkan dan pada peringkat awal perkembangan sarcoma buah pinggang, hanya dalam kes seperti itu organ mesti dipelihara, hanya tumor thrombi dan nod yang dikeluarkan.

Ini membantu mencegah perkembangan sarkoma dan menghalang penampilan metastasis.

Apabila metastasis sarcoma mula menembusi organ jiran, nefrectomy ditunjukkan.

Terima kasih kepada peralatan presisi tinggi moden, pembedahan laparoskopik dilakukan.

Ia membolehkan ultra-tepat memotong buah pinggang yang terjejas dan meminimumkan tempoh proses pemulihan pasca operasi.

Dengan kekalahan urat buah pinggang dan penembusan metastasis dalam nodus limfa untuk membincangkan hasil yang baik adalah mustahil. Dalam kes lain, semuanya bergantung kepada peringkat perkembangan sarkoma buah pinggang dan tahap pembezaan sel-sel kanser.

Pemakanan memainkan peranan penting dalam berjaya memerangi sarcoma buah pinggang. Ia dapat meningkatkan imuniti, memberikan kuasa yang luar biasa untuk melawan sel-sel malignan dan mencegah metastasis daripada muncul.

Makanan yang dimakan mesti diperkuat dengan baik. Kehadiran protein yang mudah dihadam membolehkan antibodi dihasilkan agar mencegah perkembangan tumor malignan.

Serat yang berguna menyumbang kepada pengosongan usus yang baik, dengan itu dengan cepat membuang toksin berbahaya. Produk pembusukan sel mesti segera dikeluarkan, dan tidak terkumpul dalam darah.

Untuk tujuan ini, disyorkan penggunaan air dalam kuantiti yang banyak.

Pakar pemakanan mengesyorkan makan ikan berlemak, bawang putih dan sayur-sayuran yang mempunyai warna kuning dan hijau. Produk sedemikian menghalang pembentukan metastasis.

Terdapat juga produk yang dilarang yang boleh memburukkan keadaan pesakit yang sudah lemah. Ini termasuk gula-gula, kerana kelebihan glukosa menimbulkan pendaraban sel-sel kanser.

Teh dan kopi, serta persimmon dan ceri burung boleh menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah pada pesakit dengan sarkoma. Pelbagai jenis daging salai mengandungi banyak karsinogen yang berbahaya.

Beri asam menghasilkan suasana berasid di mana sel sarkoma berkembang dengan selesa. Ia merosakkan badan dan alkohol, yang membolehkan sel-sel ganas menerima karbohidrat tambahan.

Jika semua cadangan diikuti, gaya hidup yang betul dikekalkan, organisasi pemakanan yang betul, pesakit boleh mengharapkan hasil yang baik.

Walaupun peratusan kejayaan positif agak kecil. Sarkoma buah pinggang disertai dengan metastase yang kuat, yang sukar dilawan, serta kambuh kerap.

Doktor merancang pesakit X-ray dan radioterapi, serta penggunaan sarcolysin ubat kimia.

Dan, bagaimanapun, ubat-ubatan moden tidak berhenti, ia terus berkembang, kaedah rawatan diperbaiki, yang memberikan harapan untuk penawar lengkap.

Jika beberapa dekad yang lalu, sarcoma menyebabkan kematian 90% pesakit, kini angka ini menurun dengan ketara.

Oleh itu, keputusan akhir bergantung pada kelayakan doktor, dan pada mood pesakit umum, atas iman dan kekuatannya dalam perjuangan untuk hidup.

Sarkoma buah pinggang: sebab, gejala, prognosis dan rawatan

Sarcoma adalah penyakit yang jarang berlaku. Ia dicirikan oleh pembentukan watak ganas yang tumbuh dari tisu penghubung buah pinggang.

Sarcoma boleh menjadi penyakit bebas dan menengah. Dalam proses menengah, lokalisasi awal tumor terletak pada organ lain, dan buah pinggang dipengaruhi oleh metastasis kerana pemindahan sel-sel tumor dari lesi.

Punca

Satu-satunya teori dalam kejadian penyakit itu tidak, bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang predisposisi kepada perkembangan sarkoma.

1. Tembakau merokok. Menurut perangkaan, perokok sakit dengan lebih banyak onkologi. Tembakau bukan bahan kimia yang tulen. Semasa pertumbuhan, ia menyerap semua bahan yang berbahaya. Oleh itu, apabila seseorang merokok dengan tembakau, ia membiarkan banyak bahan berbahaya bersama-sama dengan asap, yang menetap di paru-paru dan dibawa oleh darah ke badan, menyebabkan kesan karsinogenik terhadap organ dan tisu.
2. Obesiti. Keterlaluan ketara memberi kesan kepada kemungkinan perkembangan tumor malignan.
3. Kecenderungan genetik. Orang dalam keluarga yang ada penyakit kanser, kemungkinan mengesan sarkoma lebih tinggi.
4. Tekanan darah tinggi. Dalam keadaan ini, pengoksigenan buah pinggang terganggu, tisu tropis terganggu.
5. Kecederaan, kecederaan, termasuk yang dilakukan semasa menjalani pembedahan.
6. Pelbagai karsinogen kimia yang boleh mengubah sistem genetik sel.
7. Penyakit buah pinggang kronik.

Semua faktor ini menjejaskan struktur sel tisu ginjal dengan menukar sel. Selepas semua perubahan, sel renal menjadi terdedah dan mula masuk ke dalam bentuk malignan di bawah tindakan karsinogen.

Gejala

Pada peringkat awal sarcoma tidak memberi gambaran klinikal, dan orang itu tidak menebak penyakitnya. Lama kelamaan, apabila tumor tumbuh dan berkembang, gejala ciri mula muncul:

• Sindrom nyeri Sebagai peraturan, kesakitan mula muncul apabila tumor memerah hujung saraf. Kesakitan dilokalisasikan di bahagian bawah, bersifat sakit, berterusan, dan secara berkala perasaan lumbago mungkin muncul.
• Darah dalam air kencing. Urin menjadi merah akibat penyempitan saluran darah dengan sarkoma.
• Sensasi neoplasma pada palpation. Dengan sarcoma yang ketara, pesakit itu sendiri dapat mengesan neoplasma dengan meratakan kawasan lumbar.
• Lelaki mungkin meluaskan urat testis.
• Kelemahan umum, keletihan, sikap tidak peduli dan keengganan untuk melakukan apa-apa.
• Selera tidak enak, loya, masalah tidur.

Gejala klinikal sedemikian tidak khusus untuk sarcoma buah pinggang, tidak ada kriteria sebegitu yang boleh dikatakan bahawa ia adalah kanser. Oleh itu, jika ada tanda-tanda salah satu gejala di atas, anda perlu segera berjumpa doktor dan mula menjalani pemeriksaan.

Diagnostik

Diagnosis terdiri daripada dua peringkat. Pada peringkat pertama, peperiksaan luaran dijalankan, palpasi kawasan buah pinggang, dan kemudian kaedah penyelidikan makmal ditetapkan:

1. Urinalisis. Pertama sekali, kehadiran campuran bahan darah adalah menarik. Darah mungkin tidak dapat dilihat dengan mata biasa, tetapi kelihatan dalam kajian air kencing.
2. Ujian darah am. Kebanyakan memberi perhatian kepada kehadiran tanda-tanda anemia.
3. Analisis biokimia darah. Lihat penunjuk yang bertanggungjawab untuk penunjuk keadaan fungsi buah pinggang.

Selepas cadangan tentang kehadiran sarcoma di buah pinggang, peringkat diagnosis seterusnya, yang merupakan pemeriksaan instrumental, bermula. Yang utama ialah: diagnostik ultrasound, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik.

Rawatan

Matlamat rawatan dalam diagnosis sarkoma buah pinggang adalah penyingkiran tumor itu sendiri, yang boleh dicapai melalui pembedahan. Jika, walaupun penyingkiran sarcoma, risiko pembentukan semula kekal, maka radiasi dan kemoterapi juga terpaksa.

Operasi ini boleh dilakukan dalam dua cara: kaedah terbuka (melalui hirisan) dan laparoskopi (melalui punctures).

Pilihan penyingkiran melalui punca adalah lebih baik kerana trauma yang rendah, bagaimanapun, ia tidak semestinya layak. Sekiranya perkembangan tumor berada pada tahap pertama, maka operasi itu adalah membuang tumor itu sendiri dengan menangkap tisu sihat yang berdekatan; penyingkiran kelenjar getah bening yang berdekatan dibiarkan mengikut budi bicara doktor.

Sekiranya proses itu berada di peringkat 2, nodus buah pinggang dan limfa mestilah dikeluarkan. Apabila proses berjalan dan sepadan dengan peringkat 3 dan 4, jumlah operasi adalah membuang bukan sahaja seluruh buah pinggang, tetapi juga kelenjar adrenal, lemak kelenjar dan kelenjar getah bening di peringkat serantau.

Pada peringkat terakhir perkembangan sarkoma terdapat lesi metastatik di kawasan terpencil yang tidak mungkin dikeluarkan. Dalam kes ini, kemoterapi dan radiasi adalah wajib.

Sarkoma buah pinggang mempunyai ciri khas dari segi reaksi buruk kepada kemoterapi, tetapi dalam kebanyakan kes dadah dapat melambatkan pertumbuhan tumor dan menghentikan penyebaran metastasis. Dalam kebanyakan kes, doxorubicin, dacarbazine, ifosfamide, gemcitabine digunakan.

Sekiranya pembedahan dikontraindikasikan untuk apa-apa sebab, maka kemoterapi digunakan sebagai jenis terapi utama.

Ramalan dan Survival

Prognosis sepenuhnya bergantung pada ketepatan masa rawatan bermula, tahap proses dan ciri-ciri individu organisma.

Walau bagaimanapun, walaupun rawatan itu, prognosis tidak menguntungkan kerana berisiko tinggi berulang.

Kelangsungan hidup selama lima tahun dengan pilihan rawatan paling berjaya ialah kira-kira 15%.

Sarkoma buah pinggang: tanda-tanda perkembangan dan rawatan utama

Sarkoma buah pinggang adalah tumor yang sangat jarang berlaku dan terutamanya memberi kesan kepada tubuh anak-anak atau remaja. Kebanyakan sarcoma menjejaskan kedua-dua buah pinggang dan sangat mudah merebak, jadi diagnosis tidak menyebabkan sebarang kesulitan untuk pakar.

Ini penting!

Sarcoma boleh mempunyai konsistensi lembut atau padat - liposarcoma dan fibrosarcoma. Struktur histologi tumor adalah sel berbentuk bulat, sel berbentuk spindle dan sel polimorfik.

Jenis sarcoma buah pinggang yang berbahaya dianggap sebagai sarkoma sel terbuka pada buah pinggang, kerana ia juga boleh merosakkan dan merebak ke hati. Paru-paru, otak dan tisu lembut lain dalam tubuh manusia.

Gejala sarcoma

Manifestasi klinik sarcoma, yang merupakan tumor malignan bukan epitel, termasuk gejala berikut:

1. Penampilan darah yang banyak dalam air kencing.
2. Sakit di kawasan buah pinggang.
3. Diagnosis kehadiran tumor pada palpation.

Hematuria berkembang dalam 90% kes penyakit, dan darah dalam air kencing muncul tanpa alasan yang jelas. Proses ini tidak dilengkapi dengan rasa sakit atau kelainan fungsi yang lain. Hematuria, yang tidak disertai dengan apa-apa gejala atau kesakitan, biasanya berlimpah, tetapi tidak bertahan lama - hanya 1 hingga 2 hari. Hematuria hilang secara tiba-tiba, sama seperti ia bermula.

Kadang-kadang pendarahan menjadi begitu banyak sehingga gumpalan darah besar terbentuk dalam air kencing yang berlebihan dengan darah, yang dapat terjebak di ureter dan menimbulkan serangan kolik ginjal. Apabila terkumpul dalam pundi kencing, darah beku menyebabkan kelewatan dalam kencing. Kadang-kadang gumpalan darah membentuk penghubung dalaman ureter dan oleh itu menjadi berbentuk cacing.

Pendarahan dengan sarcoma berkembang disebabkan oleh tumor yang tumbuh ke dalam pelvis dan dengan itu melanggar integriti saluran darah, serta disebabkan oleh peregangan kuat urat buah pinggang.

Ini penting!

Sarcoma buah pinggang tumbuh sangat cepat dan oleh itu boleh mencapai saiz yang besar dalam masa yang singkat tanpa menyebabkan sebarang gejala. Tetapi doktor dapat dengan mudah mencari tumor yang aktif tumbuh dengan palpation.

Kesakitan di kawasan buah pinggang sarcoma berlaku lebih daripada separuh daripada lesi. Manifestasi kesakitan yang membosankan adalah disebabkan oleh pemompasian sarkoma saraf dan organ saraf yang berdekatan. Di samping itu, kesakitan itu berlaku disebabkan oleh pembesaran kapsul sarkoma buah pinggang yang kuat, kerana terdapat sejumlah besar ujung saraf dalam kapsul. Sekiranya neoplasma tumor mula tumbuh dan menjejaskan laluan saraf, maka ia dapat menyebarkannya ke organ-organ dan sistem tubuh manusia yang lain.

Kesakitan akut memperlihatkan dirinya dalam keadaan apabila penyumbatan ureter bermula dengan gumpalan darah atau pendarahan yang meluas dalam buah pinggang, yang memprovokasi peningkatan mendadak dalam saiznya. Tumor di buah pinggang, yang sangat meresap atau tumbuh ke dalam urat vena, menjadikan dirinya dirasakan melalui pembesaran urat dalam tali spermatik atau pembentukan varicocele. Simptom semacam itu juga boleh dijelaskan dengan tekanan pada urat spermatik oleh nodus limfa. Tertakluk kepada penyakit metastatik dari tumor di buah pinggang.

Varicocele dengan perkembangan sarcoma buah pinggang boleh terbentuk di sebelah kanan dan di sebelah kiri, dan dalam kedudukan mendatar varicocele tidak hilang. Dalam hal ini, sebarang pelebaran vena yang kecil dalam kord spermatik yang membentuk badan lelaki pada usia rata-rata atau tua, menyebabkan kecurigaan doktor kehadiran tumor di buah pinggang dan menjadi sebab untuk mengatur diagnosis yang sesuai. Begitu juga dengan pembesaran unilateral urat saphenous di abdomen dan pembentukan pengembangan rangkaian vena di pusar.

Ini penting!

Pada dasarnya, kesihatan umum pesakit dengan sarcoma tidak terganggu. Tetapi apabila penyakit itu berlangsung, gejala berikut mula berkembang dan menjadi lebih aktif: kelemahan umum badan, penurunan berat badan dramatik. Mencapai manifestasi keletihan, kekurangan nafsu makan dan anemia. Selalunya, tanda lesi yang paling ketara dalam badan adalah peningkatan yang tidak menyebabkan suhu badan.

Untuk mendiagnosis perkembangan sarkoma di buah pinggang, pemeriksaan sinar-X, pemeriksaan ultrasound, scintigraphy, MRI dan tomografi yang dikira digunakan. Untuk mengesahkan patologi yang dikatakan, biopsi tusuk dilakukan, serta pemeriksaan mikroskopik sampel tisu yang diambil.

Keberkesanan rawatan sarkoma di buah pinggang

Pemilihan rawatan sarkoma akan bergantung kepada peringkat onkologi, saiz tumor, kehadiran metastasis dan beberapa faktor penting lain. Kebanyakan pakar menggunakan pembedahan - operasi itu ditunjukkan walaupun dengan perkembangan metastasis, kerana ia membantu memanjangkan umur mangsa.

Pada peringkat awal perkembangan, rawatan sarkoma buah pinggang, gejala-gejala yang tidak begitu ketara, dilakukan kerana pembedahan organ-membosankan. Tetapi dalam keadaan sedemikian, penghapusan gumpalan darah tumor, penyingkiran nodus limfa serantau, yang boleh menghalang metastasis, menjadi syarat penting untuk rawatan.

Pada peringkat akhir perkembangan patologi, nefrectomy radikal dilakukan, iaitu, buah pinggang dikeluarkan, walaupun semasa percambahan tumor di organ-organ berdekatan. Organisasi nefrectomy laparoskopi memungkinkan untuk melakukan penyingkiran organ yang lebih tepat, dengan itu mengurangkan tempoh pemulihan selepas pembedahan. Untuk melakukan laparoskopi, peralatan khas mesti disediakan di klinik, dan kakitangan institusi perubatan mesti disediakan khusus untuk manipulasi tersebut.

Prognosis sarcoma buah pinggang berkorelasi dengan peringkat perkembangan tumor dan tahap pembezaan sel-sel kanser. Sekiranya metastasis menjejaskan urat ginjal, ramalan-ramalan ini kekal miskin. Juga, prognosis yang buruk kekal untuk metastasis kepada nodus limfa yang jauh.

Sarkoma buah pinggang

Dalam artikel ini anda boleh mengenali ciri-ciri sarcoma buah pinggang - sejenis tumor dari lokalisasi ini. Bagaimana ia berbeza dengan kanser, dan apakah ciri-ciri rawatannya?

Apakah sarcoma?

Sarcoma buah pinggang berkembang dari unsur mesenchymal (lapisan otot, tisu lemak, dinding vaskular), kerana perubahan malignan yang berlaku di bawah pengaruh faktor mutagenik. Ia sangat jarang berlaku - dalam 1-3% kes-kes onkologi buah pinggang. Pada asasnya, di adenocarcinoma organ ini didiagnosis (ia adalah karsinoma sel kelenjar atau buah pinggang).

Tingkah laku biologi sarcoma buah pinggang tidak dapat diprediksi, kerana terdapat sedikit data mengenai tumor ini.

Walau bagaimanapun, beberapa fakta diketahui:

• penyakit ini dikaitkan dengan prognosis yang buruk, potensi metastatik yang tinggi dan kadar pertumbuhan, berbanding dengan sarcomas organ-organ lain sistem urogenital (pundi kencing, prostat) dan karsinoma;
• Sarkoma sering dikelilingi oleh pseudocapsules, tetapi sifat pertumbuhan mereka adalah infiltratif;
• mereka merebak di antara tisu organ dan berkembang menjadi saiz yang mengagumkan.

Sarcoma bukan sahaja utama, tetapi juga menengah (metastatik). Metastasis di buah pinggang sering jatuh dari rahim, rektum, pundi kencing.

Satu fakta yang menarik! Sarkoma buah pinggang terutamanya memberi kesan kepada orang muda berusia 30-35 tahun, serta kanak-kanak.

Penyebab sarcoma buah pinggang

Penyebab sebenar sarcoma buah pinggang tidak diketahui (bagaimanapun, seperti jenis onkologi buah pinggang).

Para saintis hanya mengenal pasti faktor risiko yang meningkatkan peluang untuk membangunkan penyakit ini:

1. Merokok tembakau. Telah terbukti bahawa perokok berisiko besar terhadap onkologi, dan semakin lama seseorang merokok, semakin tinggi risiko ini.
2. Obesiti adalah satu lagi faktor negatif (semakin berat badan seseorang, semakin buruk).
3. Tekanan darah tinggi.
4. Keturunan.
5. Sinaran. Orang yang telah menjalani terapi sinaran untuk kanser organ pembiakan boleh pergi ke hospital dengan diagnosis sarcoma buah pinggang.
6. Keabnormalan genetik (perubahan dalam gen tertentu).
7. Rawatan dialisis jangka panjang.
8. Sklerosis berair. Penyakit ini menyebabkan kejang dan keterbelakangan mental, serta pembentukan tumor dalam organ yang berlainan.
9. Penyakit Hippel-Lindau. Orang dengan gangguan keturunan ini lebih cenderung mengalami perkembangan neoplasma malignan di buah pinggang.

Pengkelasan

Tisu ginjal yang paling sering menjejaskan jenis-jenis sarcomas ini:

Pilihan yang selebihnya didiagnosis dalam kes yang sangat jarang berlaku, iaitu:

• sarkas osteogenic;
• rhabdomyosarcoma;
• fibrosarcoma;
• sarcoma sinovial;
• histiocytoma fibrosis malignan;
• angiosarcoma.

Leiomyosarcoma, yang berlaku paling kerap, berasal dari tisu otot. Ia tumbuh dengan perlahan dan mempunyai prognosis yang baik berbanding dengan lain-lain varian tumor mesenchymal. Kanak-kanak lebih cenderung mempunyai sarcoma sel-sel yang jelas dari buah pinggang dan sarcoma Ewing, yang amat agresif dan mempunyai prognosis yang paling teruk.

Tahap keganasan (G) terutamanya mempengaruhi kelakuan tumor dan peringkatnya.

Secara keseluruhannya terdapat 3 dari mereka:

• G1 (rendah). Tumor keganasan gred 1 dianggap kurang agresif. Sel-sel mereka menyerupai sel biasa, mereka perlahan-lahan tumbuh dan berkembang biak;
• G2 (purata). Neoplasma gred 2 cenderung berkembang dan metastasize lebih cepat, yang dikaitkan dengan penurunan dalam pembezaan sel-sel mereka;
• G3 (tinggi). Ini adalah tumor yang paling ganas yang berkembang paling pesat dan mempunyai prognosis yang paling teruk. Ia adalah untuk gred 3 termasuk sarkoma Ewing dan sarcoma sel yang jelas.

Tahap oncoprocess

Sistem TNM menentukan tahap berikut sarcoma buah pinggang:

• Tahap 1 menunjukkan tumor sehingga 5 cm dalam dimensi terbesar:

1. peringkat 1A - tumor dalam saiz lebih daripada 5 cm;
2. peringkat 1B - gred rendah, tanpa sebarang metastasis.

• Tahap 2 termasuk sarcoma buah pinggang, keganasan gred 2, tanpa metastasis.
• Peringkat 3 dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Kumpulan 3A termasuk neoplasma besar (dari 5 cm) dengan tahap keganasan yang tinggi, tetapi tanpa kerosakan kepada nodus limfa serantau;
2. Kumpulan 3B adalah sarkoma dengan metastasis dalam nodus limfa.

• Sarcoma peringkat ginjal 4 juga boleh menjadi saiz dan darjah G, tertakluk kepada kehadiran metastasis di organ-organ yang jauh.

Satu fakta yang berguna! Kebanyakan diagnosis ditetapkan pada tahap 3 dan 4, yang dikaitkan dengan perkembangan pesat penyakit dan ketiadaan gejala yang jelas. Lebih sukar untuk merawat mereka daripada peringkat 1 dan 2.

Gejala dan tanda-tanda sarcoma buah pinggang

Gejala sarcoma buah pinggang adalah sama dengan gejala kanser organ ini.

Aduan utama pesakit adalah:

• sakit di sebelah (berlaku pada 85% pesakit);
• darah dalam air kencing (dicatatkan dalam 50-60%).

Selalunya terdapat situasi apabila pesakit menemui tumor dengan sendirinya ketika meneliti perut.

Satu fakta yang menarik! Sarkoma buah pinggang biasanya kekal tanpa gejala sehingga mereka mencapai saiz yang besar. Oleh itu, saiz purata pada masa diagnosis berbeza-beza dari 5.5 hingga 23 cm!

Kesakitan apa yang berlaku dalam penyakit ini? Pada peringkat awal, ini mungkin sakit, sakit buah pinggang yang tidak stabil. Pada peringkat seterusnya, rasa sakit menjadi sengit, berterusan, ia dapat memberi di bahagian bawah paha, paha, paha. Sesetengah pesakit mengalami serangan sakit mendadak di sebelah.

Seperti manifestasi sarcoma buah pinggang, seperti hematuria, dalam beberapa kes juga disertai dengan sakit. Pembebasan bekuan darah boleh menjadi jarang berlaku, tetapi kemudian ia berulang-ulang sekali lagi, yang berakhir dengan penyumbatan pundi kencing dan retensi kencing akut.

Bersama-sama dengan sakit dan hematuria, dalam 30-40% pesakit satu atau lebih gejala-gejala ini dicatatkan: demam, tekanan darah tinggi, berkeringat malam, dan lelaki dengan varicocele.

Tanda-tanda sarcoma buah pinggang tidak spesifik, kerana mereka juga hadir dalam banyak bentuk kanser lain:

• kelemahan, keletihan;
• emaciation;
• kekurangan selera makan;
• anemia.

Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• kegagalan buah pinggang;
• kegagalan jantung;
• sawan;
• amyloidosis.

Sarkoma yang kelihatan pada kanak-kanak mungkin menunjukkan bengkak yang kelihatan di dalam perut, kelesuan, mengantuk, kehilangan selera makan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis awal sarcoma buah pinggang termasuk pemeriksaan luaran ujian pesakit dan makmal:

• air kencing (untuk mengesan hematuria laten);
• kiraan darah lengkap (mencadangkan kehadiran anemia, trombositopenia dan keabnormalan umum yang lain);
• analisis biokimia terperinci mengenai darah. Ia adalah perlu untuk mengetahui bahan-bahan yang ada di dalamnya yang banyak dan kekurangannya. Ia membantu menentukan bagaimana buah pinggang, hati dan organ-organ lain berfungsi.

Untuk menjelaskan lokasi dan saiz tumor buah pinggang, tahap pencerobohannya dalam tisu buah pinggang dan struktur sekitarnya (termasuk nodus limfa dan organ perut), kompleks penyelidikan digunakan:

• Ultrasound;
• CT (computed tomography);
• MRI (pengimejan resonans magnetik).

Juga, teknik ini digunakan untuk mengesan metastasis di bahagian lain badan: paru-paru, hati, tulang, dsb.

Satu fakta yang menarik! Untuk mengesan metastasis tulang, scintigraphy adalah kaedah yang paling sensitif. Dengan itu, anda boleh mencari tumor tulang di mana-mana bahagian rangka.

Pada CT dan MRI, tumor mesenchymal menampakkan diri dalam bentuk jisim ketumpatan yang jelas dan intensiti yang berbeza, seperti karsinoma. Oleh itu, tiada kaedah pengimejan dapat menjawab soalan: adakah kanser atau sarkoma.

Diagnosis yang menunjukkan jenis tumor dibuat hanya selepas analisis histologi tisu. Ambil mereka dengan biopsi aspirasi (melalui jarum suntikan). Maklumat yang diperoleh digunakan untuk menubuhkan tahap penyakit dan menentukan taktik rawatannya.

Rawatan sarcoma buah pinggang

Asas rawatan sarkoma buah pinggang adalah satu operasi yang tugasnya untuk menghapuskan tumor sepenuhnya. Sekiranya doktor melihat bahawa terdapat kemungkinan berulang, maka ia melengkapi reseksi pembedahan dengan radiasi, kemoterapi, atau kaedah lain untuk mengawal kanser tumor.

Rawatan pembedahan

Operasi terbuka atau laparoskopi. Pilihan kedua adalah kurang trauma, tetapi ia tidak semestinya layak. Pada peringkat 1, prosedur pembedahan terdiri daripada reseksi neoplasma bersama-sama dengan rangkaian buah pinggang yang sihat. Menurut petunjuk menunjukkan penyingkiran kelenjar getah bening.

Pada peringkat 2, sudah disyorkan untuk mengesahkan sepenuhnya buah pinggang dan pastikan untuk menambah pembedahan dengan pembedahan nodus limfa.

Nefrectomy dianggap sebagai pembedahan standard untuk sarcoma buah ginjal peringkat 3 dan 4. Ini melibatkan penghapusan seluruh buah pinggang dengan kelenjar adrenal dan lapisan lemak di sekitarnya, serta nodus limfa serantau. Sekiranya terdapat ancaman berulang, maka operasi itu ditambah dengan reseksi organ yang terdekat.

Pada peringkat 4, apabila ada metastasis jauh, sering tidak mungkin untuk menghilangkan sel-sel kanser sepenuhnya dari seluruh organisma. Dalam keadaan seperti ini, nefrectomy dilakukan dengan niat paliatif untuk mencegah komplikasi dan memperbaiki keadaan pesakit. Anda juga boleh mempertimbangkan pilihan untuk kemoterapi, terapi radiasi, imunoterapi.

Kemoterapi

Sarcomas bertindak balas dengan tidak baik untuk ubat-ubatan kemoterapi, tetapi kadang-kadang mereka masih membantu untuk menghentikan pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis, sehingga mereka diresepkan selepas pembedahan.

Dengan sarkas membantu dadah seperti:

Kemoterapi juga digunakan sebagai rawatan utama di hadapan kontraindikasi untuk pembedahan dan dengan metastasis.

Beri perhatian! Skim yang berkesan untuk jenis kanser tumor ini belum dibuka. Doktor sedang menjalankan penyelidikan di kawasan ini, dan mungkin semasa anda membaca artikel itu, sesuatu yang baru akan muncul yang akan membantu anda.

Rawatan sarcoma buah pinggang dengan metastasis

Pada masa diagnosis metastasis, sarcomas buah pinggang dijumpai dalam 30-50% orang, disebabkan sifat agresif pertumbuhan mereka. Sel-sel tumor sering memasuki hati, paru-paru, nodus limfa, usus.

Tumor metastatik yang tunggal dan terintegrasi yang baik boleh menjalani reseksi, yang memberikan hasil yang baik, tetapi dengan pelbagai luka organ yang jauh, rawatan pembedahan mereka adalah mustahil.

Selain kemoterapi, anda boleh ditawarkan rawatan biologi dengan bantuan ubat immunostimulatory (contohnya, Interferon) dan ubat-ubatan yang disasarkan (Bevacizumab, Sunitinib, Sorafenib).

Kami menasihatkan anda untuk membaca artikel tentang pemakanan dan rawatan popular kanser buah pinggang, untuk mengetahui apa lagi yang boleh membantu memanjangkan hayat dan mengurangkan kesihatan.

Rawatan yang berulang

Selepas reseksi dan kemoterapi, mereka diperiksa untuk mengetahui hasil rawatan. Sekiranya doktor berjaya memusnahkan keadaan oncocenter dan tidak ada tanda-tanda sarcoma di CT, maka mereka bercakap tentang remisi. Ia boleh bertahan beberapa tahun, dan dalam kes yang paling teruk beberapa bulan. Kemudian tumor buah pinggang berkembang lagi, apa yang disebut berulang.

Sarcomas mempunyai kadar berulang tinggi: ia berlaku dalam 50-60% kes! Atas sebab ini, sangat penting untuk melawat doktor selepas rawatan setiap 3 bulan untuk pemeriksaan. Ini akan membantu untuk mengesan pengambilan sarcoma buah pinggang seawal mungkin dan untuk melakukan terapi yang berkesan.

Tumor berulang berlaku sekali lagi dalam buah pinggang atau dalam bentuk metastasis pada organ lain. Bergantung pada lokasinya, pilihan rawatan dipilih. Seseorang boleh ditawarkan kaedah yang sama yang digunakan pada mulanya, atau beberapa pendekatan baru (sebagai contoh, terapi atau terapi imun).

Dalam sesetengah kes, ini memberi kesan positif dan membolehkan anda mencapai pengampunan selama beberapa tahun, tetapi lebih kerap lagi sarkoma buah pinggang yang berulang bertindak dengan agresif dan cepat membawa kepada kematian pesakit.

Berapa banyak pesakit yang hidup dengan sarcoma buah pinggang?

Masa hidup 5 tahun untuk sarcoma buah pinggang adalah 15%. Kadar yang rendah ini dikaitkan dengan pertumbuhan pesat tumor ini. Pada masa yang sama, survival 3 tahun adalah 40-45%. Rata-rata, orang dengan sarcoma hidup selama 28 bulan.

Pengasingan pembedahan adalah parameter yang paling penting untuk menentukan prognosis untuk sarkoma buah pinggang. Walau bagaimanapun, terdapat faktor prognostik yang lain. Seperti kebanyakan jenis tumor, kanser buah pinggang lebih mudah untuk dirawat jika ia dikesan pada peringkat awal.

Neoplasma bersaiz kecil yang tidak mempunyai masa untuk melampaui batas organ boleh sembuh dalam 90% kes, manakala tumor dengan metastasis membawa kematian dalam perjalanan setahun.

Peranan penting dalam kejayaan rawatan adalah keadaan kesihatan pesakit. Orang muda pulih lebih cepat daripada orang tua dengan beberapa masalah lain.

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, serahkan saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi