Rawatan Dingin dan Flu

• Rumah
• Semua
• Kesan sampingan antibiotik Ceftriaxone

Kesan sampingan antibiotik Ceftriaxone

Salah satu daripada antibiotik spektrum yang paling popular dan berkesan adalah Ceftriaxone, yang kesan sampingannya perlu dikaji dengan teliti seperti tanda-tanda. Pertimbangkan langkah berjaga-jaga yang perlu diambil semasa rawatan dengan agen antimikrobial ini.

Penerimaan antibiotik ini mungkin disertai dengan tindak balas alergi, iaitu urtikaria, gatal-gatal dan ruam. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat eritema multiforme, bronkospasme atau bahkan kejutan anaphylactic.

Organ-organ saluran pencernaan boleh bertindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan dengan cirit-birit atau sebaliknya dengan sembelit, serta loya, pelanggaran rasa sensasi. Kadangkala kesan sampingan antibiotik Ceftriaxone ditunjukkan dalam bentuk glossitis (keradangan lidah) atau stomatitis (luka yang menyakitkan pada mukosa lisan). Pesakit boleh mengadu sakit perut abdomen (kekal).

Ia bertindak balas khusus kepada ceftriaxone hati: transaminase dapat meningkatkan aktiviti, serta fosfatase alkali atau bilirubin. Dalam sesetengah kes, pseudo-cholelithiasis pundi hempedu atau jaundis kolestatik boleh berkembang.

Menurut arahan, kesan sampingan Ceftriaxone mungkin melanggar fungsi buah pinggang, yang mana paras darah meningkat:

• produk metabolik nitrogenous (azotemia);
• kreatinin (hypercreatininemia);
• urea.

Dalam air kencing, pula akan muncul:

Jumlah urin yang dikeluarkan oleh buah pinggang boleh berkurang (oliguria) atau mencapai sifar (anuria).

Reaksi sistem hematopoietik

Mengenai organ penciptaan darah, suntikan Ceftriaxone juga boleh memberikan kesan sampingan, yang merangkumi penurunan dalam unit darah dalam unit:

• merah (sel darah merah) - anemia;
• putih (leukosit) - leukopenia;
• leukosit neutrophilic - neutropenia;
• granulosit - granulositopenia;
• limfosit - lymphocytopenia;
• platelet - thrombocytopenia.

Kepekatan dalam unit darah faktor pembekuan plasma boleh berkurang, hypocoagulation (kerapuhan darah yang lemah) mungkin berlaku, yang penuh dengan pendarahan.

Pada masa yang sama, dalam beberapa kes kesan sampingan Ceftriaxone adalah leukositosis - peningkatan dalam darah badan putih.

Reaksi tempatan dan lain-lain

Apabila antibiotik diperkenalkan ke dalam vena, keradangan dinding (phlebitis) mungkin berkembang, atau pesakit hanya akan mula merasakan kesakitan di sepanjang vesel. Apabila ubat diberikan secara intramuskular, infiltrasi dan kesakitan dalam otot kadang-kadang berlaku.

Kesan sampingan yang tidak spesifik terhadap Ceftriaxone termasuk:

• sakit kepala;
• candidiasis;
• pening;
• pendarahan dari hidung;
• superinfeksi (perkembangan rintangan antibiotik, yang mana satu jangkitan berkembang menjadi yang lain).

Keterlaluan dan keserasian ubat

Sekiranya berlebihan, terapi gejala dijalankan. Tiada penawar spesifik untuk menghilangkan ceftriaxone; hemodialisis tidak berkesan. Oleh itu, anda perlu berhati-hati dengan dos ubat - ini harus dikawal oleh doktor.

Ceftriaxone mempunyai kelemahan lain: ia menghalang pengeluaran vitamin K, kerana, seperti mana-mana antibiotik, ia menimbulkan flora usus, jadi anda tidak boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid bersama-sama dengannya - ini boleh meningkatkan risiko pendarahan. Ubat itu tidak serasi dengan etanol, kerana minum alkohol semasa rawatan adalah kontraindikasi.

Aminoglycosides dan Ceftriaxone, bertindak bersama, meningkatkan kesan antara satu sama lain (sinergi) terhadap mikroba gram-negatif.

Ramai yang berminat sama ada Ceftriaxone mempunyai kesan sampingan. Antibiotik dan antimikrobial digunakan secara meluas dalam rawatan perubatan pelbagai proses keradangan dan penyakit berjangkit. Komposisi mereka sentiasa diperbaiki, menjadikan rawatan penyakit berjangkit lebih produktif. Tetapi persoalan kesan sampingan mereka masih sangat bimbang tentang kedua-dua doktor dan pesakit. Banyak kajian telah dilakukan, terdapat perbincangan yang berterusan dalam kalangan perubatan. Walaupun satu perkara yang jelas - kaedah yang lebih berkesan untuk memerangi jangkitan daripada antibiotik belum dijumpai. Ia adalah perlu untuk mengkaji dengan teliti kesan-kesan ubat-ubatan pada badan dan memohon mereka hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga spektrum yang luas. Oleh kerana kebanyakan doktor, kesan sampingan ubat ini mempunyai peratusan kecil manifestasi dan mereka semua boleh diterbalikkan. Menurut statistik, hanya 3 daripada 100 pesakit mengalami kesan yang tidak menyenangkan dari Ceftriaxone. Lebih-lebih lagi, semuanya berjalan dalam bentuk yang sangat ringan. Dan hanya 0.5% pesakit mempunyai bentuk reaksi teruk.

Ceftriaxone disuntik ke dalam pesakit hanya dengan suntikan intramuskular atau cecair intravena.

Aktiviti tinggi antibiotik ini, yang menyebabkan kerengsaan tisu yang teruk, tidak membenarkan penggunaannya dalam bentuk tablet atau kapsul. Arahan penggunaan Ceftriaxone menyatakan bahawa pentadbiran ubat ini menyakitkan dan menyebabkan tindak balas tempatan. Kadangkala terdapat flekbitis - keradangan dinding vena, yang boleh dicegah oleh pentadbiran perlahan dadah. Selepas suntikan, meterai mungkin terbentuk di bawah kulit.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, perhatian khusus perlu dibayar kepada kemungkinan tindak balas alahan. Ini mungkin menggigil atau demam, ruam kulit dan gatal-gatal, bronkospasme. Kurang biasa ialah eosinofilia, edema, kejutan anaphylactic, penyakit serum dan tindak balas yang lebih kompleks seperti multiforme erythema, sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell. Pada masa yang sama, ketidaksesuaian Ceftriaxone dengan antihistamin tidak dipatuhi. Reaksi sistem saraf. Punca dan migrain mungkin berlaku (sakit kepala berterusan). Dalam sesetengah kes, negeri-negeri yang menyerupai diperhatikan. Ceftriaxone menjejaskan keadaan otot jantung dan saluran darah. Sesetengah pesakit mengadu kenaikan kadar jantung. Reaksi organ pembentuk darah. Kesan sampingan suntikan Ceftriaxone pada organ pembentuk darah boleh:

1. Hypocoagulation - pembekuan darah yang lemah, berlaku akibat penurunan kepekatan faktor pembekuan plasma, yang menyebabkan pendarahan teruk.
2. Anemia - penurunan kandungan darah sel darah merah, sel darah merah.
3. Leukopenia - penurunan kepekatan leukosit, sel darah putih. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pesakit mempunyai leukositosis - peningkatan dalam darah badan-badan putih.
4. Granulocytopenia - penurunan bilangan granulosit setiap unit darah.
5. Trombositopenia adalah penurunan bilangan platelet dalam unit darah.
6. Lymphocytopenia adalah penurunan bilangan limfosit per unit darah.
7. Neuropenia adalah penurunan dalam bilangan leukosit neurophilic per unit darah.

Mual dan cirit-birit adalah kesan sampingan yang paling kerap bagi ceftriaxone di bahagian sistem pencernaan.

Juga antibiotik ini boleh menyebabkan sembelit dan kembung. Sesetengah pesakit mengadu perut, iaitu sakit perut yang berterusan, yang berlaku selepas pemberhentian ubat. Terdapat juga kesan sampingan di dalam mulut:

• pelanggaran sensasi rasa;
• stomatitis - dinyatakan dalam bentuk luka pada mukosa lisan;
• glossitis - keradangan lidah.

Reaksi buah pinggang. Disebabkan penggunaan ceftriaxone, disfungsi buah pinggang mungkin berlaku. Ini membawa kepada peningkatan jumlah urea dalam darah manusia. Selain penampilan hypercreatininemia dan azotemia. Hypercreatininemia disebabkan oleh peningkatan jumlah kreatinin dalam darah, dan azotemia - dengan peningkatan dalam produk metabolik nitrogen. Jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang banyak dikurangkan dan mungkin hampir sama dengan sifar. Pada masa yang sama dalam air kencing mungkin ditandai dengan rupa darah dan glukosa. Serta protein atau unsur selular, silinder yang dipanggil. Sebilangan kecil kanak-kanak selepas penggunaan Ceftriaxone yang lama menunjukkan sedikit pembentukan batu karang. Tetapi semua ini boleh diterbalikkan dan mudah dihapuskan selepas penarikan Ceftriaxone.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, hati mengalami lebih banyak daripada semua organ dalaman yang lain. Kursus Ceftriaxone banyak melanggar metabolisme. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati telah diperhatikan.

Kesan yang paling serius terhadap antibiotik ini adalah berlakunya penyakit kuning kolestatik atau bahkan hepatitis. Ceftriaxone tidak serasi dengan etanol.

Kadang-kadang semasa kursus Ceftriaxone, berpeluh berlebihan, pembilasan dan peningkatan tekanan darah diperhatikan. Terdapat kes-kes thrush pada wanita. Ceftriaxone tidak boleh digunakan untuk merawat orang yang alah kepada dadah atau komponennya. Ceftriaxone diresepkan pada pesakit dengan gangguan hati dan buah pinggang dalam kes-kes yang teruk. Ia juga dikontraindikasikan dalam rawatan bayi yang baru lahir, jika mereka dilahirkan terlebih dahulu. Dalam rawatan wanita mengandung dan penyusuan, penjagaan khas harus diambil untuk melakukan ini hanya di bawah pengawasan seorang doktor, sejak ceftriaxone melewati susu ibu.

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum yang luas yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Alat farmakologi yang unik membolehkan anda menangani dengan berkesan mikroflora patogen, yang menyebabkan beberapa penyakit berbahaya, termasuk meningitis. Anatomi ceftriaxone adalah Rocephine, Cefotaxime, serta agen antibakteria seperti Medaxone, Ifitsef, Stericef, dan Oframax. Penyelesaian antibiotik ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral (infus intravena atau suntikan intramuskular).

Nama tanpa nama antarabangsa ubat (INN) adalah Ceftriaxone.

Komponen farmakologi aktif ini adalah garam disodium ceftriaxone. Dadah ini dibekalkan oleh syarikat farmaseutikal dalam bentuk serbuk untuk pencairan dalam botol kaca sebanyak 10 ml. Untuk penyediaan larutan suntikan digunakan lidocaine 1%.

Petunjuk untuk tujuan tersebut ceftriaxone dan analognya (atau Cefotaxime Rocephin) banyak penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogenik sensitif kepada antibiotik yang mempunyai spektrum luas tindakan (t a. H. pencilan strain tahan kepada generasi pertama penisilin dan cephalosporins baris).

Ubat ini ditunjukkan untuk penyakit berikut:

• keradangan berjangkit saluran gastrousus;
• keradangan peritoneum (peritonitis);
• meningitis bakteria;
• penyakit kelamin (gonorrhea, sifilis);
• chancroid;
• luka berjangkit tulang (osteomyelitis) dan tisu bersama;
• penyakit berjangkit sistem kencing (termasuk keradangan pelvis buah pinggang, nefritis tiub dan cystitis);
• cholangitis;
• empyema pundi hempedu;
• lesi kulit bakteria (streptoderma, pyoderma);
• luka berjangkit endokardium;
• borelliosis (penyakit Lyme);
• jangkitan sekunder luka dan permukaan membakar;
• salmonellosis;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepsis (septisemia);
• bronkitis akut;
• radang paru-paru (dengan patogen yang tidak ditentukan);
• abses paru-paru dan mediastinum;
• tonsillitis purulen;
• keradangan akut sinus sinus paranasal;
• keradangan telinga tengah;
• keradangan tonsil (tonsillitis teruk);
• faringitis bakteria;
• keradangan pharyngeal abscess.

Menurut doktor ceftriaxone besar untuk mencegah pembangunan pelbagai komplikasi bakteria selepas pembedahan, disebabkan oleh aktiviti yang tinggi walaupun pencilan patogenik mikroflora.

Penyelesaian selesai ditadbir secara intramuskular atau intravena (titisan atau jet).

Untuk w / o suntikan, sebelum sahaja manipulasi 500 mg serbuk telah dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine hydrochloride dan 1 ml - 3.5 ml anestetik tempatan.

Ceftriaxone disuntik ke dalam gluteus maximus. Penggunaan lidocaine dalam penyediaan penyelesaian mengurangkan kesakitan suntikan.

Untuk IV tetesan perlahan, setiap 500 mg antibiotik dicairkan dalam 5 ml air untuk suntikan. Penyelesaian disuntik dalam masa 3-4 minit.

Untuk infusi IV setiap 2 gram dadah, 40 ml saline (0.9% NaCl), larutan 5% levulose atau 5-10% dextrose perlu diambil untuk pencairan. Infusi mengenakan dos yang diperlukan dalam masa setengah jam.

Dos maksimum yang dibenarkan (selamat) untuk pesakit dewasa, serta remaja yang mencapai umur 12 tahun, adalah 4 gram dari segi bahan aktif. Antibiotik ditadbir 1-2 gram 1 kali sehari atau 0.5-1 gram 2 kali sehari, mengekalkan selang masa 12 jam.

Dos yang melebihi 50 mg setiap 1 kg berat badan harus diberikan secara intravena secara infus. Penyebaran dilakukan selama setengah jam.

Dalam proses penyediaan penyelesaian steril, seseorang harus mematuhi norma-norma asepsis dan antiseptik. Penyelesaian siap perlu digunakan dalam 6 jam akan datang; pada suhu bilik untuk tempoh masa tertentu, mereka mengekalkan kestabilan fizikal dan kimia mereka.

Tempoh yang diperlukan kursus terapi ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia bergantung kepada jenis patogen, bentuk nosologi dan keterukan penyakit.

Ceftriaxone sering dirawat dengan sifilis dan beberapa penyakit menular seksual lain.

Untuk gonorea, Ceftriaxone diresepkan dalam dos 250 mg untuk pentadbiran intramuskular tunggal.

Rawatan Sifilis ceftriaxone dilakukan jika pesakit mendedahkan antibiotik penisilin sikap tidak bertoleransi, t. E. Dalam kes III generasi cephalosporin digunakan sebagai satu cara untuk "backup".

Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi yang disebabkan oleh mikroflora patogen, pesakit ditunjukkan satu dos 1-2 gram antibiotik selama satu jam setengah sebelum pembedahan.

Terapi radang telinga tengah melibatkan penggunaan dos 50 mg / kg intramuscularly 1 kali sehari.

Untuk jangkitan pada tisu lembut dan kulit, sama ada 50-75 mg / kg sehari, atau separuh daripada dos ini ditadbir dua kali sehari, mengekalkan selang 12 jam.

Pelantikan ceftriaxone untuk angina adalah dinasihatkan jika persiapan penisilin tidak berkesan. Ia juga ditetapkan untuk kursus yang teruk atau rumit dalam proses berjangkit dan dalam keadaan di mana pengambilan bentuk dos enterik adalah mustahil untuk satu sebab atau yang lain.

Pelarasan dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang hanya diperlukan untuk pelanggaran fungsi organ yang jelas. Berapa banyak Ceftriaxone yang perlu diberikan kepada pesakit dalam kes ini adalah berdasarkan penyelidikan objektif ujian makmal.

Selepas kehilangan manifestasi klinikal yang jelas dan pengurangan suhu badan kepada norma fisiologi, adalah dinasihatkan untuk meneruskan terapi selama 3 hari.

Kontraindikasi untuk menetapkan Ceftriaxone adalah:

• hipersensitiviti individu terhadap dadah;
• intoleransi terhadap antibiotik penisilin dan cephalosporin.

Kita perlu berhati-hati yang melampau dalam rawatan daripada penyakit berjangkit ceftriaxone pada neonat didiagnosis dengan peningkatan paras bilirubin dalam darah, serta pelantikan ubat kepada pesakit dengan keradangan usus (enterocolitis), yang dibangunkan pada latar belakang terapi antibiotik.

Kakitangan perubatan perlu mengambil kira kemungkinan tindak balas alahan (termasuk kejutan anaphylactic) dan bersedia untuk mengambil tindakan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa.

Terapi kursus jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap aktiviti fungsi buah pinggang dan hati, serta ujian makmal darah periferal pesakit. Apabila melantik ejen kepada orang tua dan orang tua, penilaian awal aktiviti berfungsi buah pinggang harus dibuat. Dengan kekurangan vitamin K dalam pesakit sebelum rawatan, perlu menentukan masa prothrombin.

Penting: pada orang yang menerima agen bakteria ini, dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, mungkin terdapat kegelapan dalam organ ini. Perubahan itu bersifat sementara dan hilang tanpa jejak setelah selesai terapi kursus. Walaupun terdapat sindrom kesakitan dalam unjuran pundi hempedu (yang dipanggil pseudocholangitis), tidak disyorkan untuk mengganggu rawatan. Dalam kes ini, rawatan simptomatik tambahan (relief sakit) ditunjukkan.

Ceftriaxone mempunyai kesan bakteria. Dia, seperti cephalosporins lain, memusnahkan patogen dengan menghalang biosintesis dinding sel mereka. blok bahan aktif tindakan enzim penting (transpeptidase) dan menghalang pembentukan mukopeptidnogo kompaun membentuk dinding sel bakteria.

Ia berkesan terhadap kebanyakan jenis agen infeksi bakteria gram positif dan gram-negatif, termasuk patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus. Ubat ini tahan kepada enzim yang menghasilkan bakteria (β-laktamase dan penisilin). Ejen bactericidal juga aktif terhadap beberapa patogen anaerobik dan treponema pucat.

Sebelum pelantikan ubat ini harus menentukan agen penyebab penyakit ini. Perlu diingat bahawa ubat tidak menunjukkan aktiviti terhadap staphylococci yang tahan streptococci, enterokocci, dan methicillin.

Selepas suntikan (suntikan intramuskular) Ceftriaxone, komponen aktif dalam masa yang singkat diserap ke dalam peredaran sistemik dan diedarkan secara sama rata dalam tisu dan cecair biologi. Ia bebas memasuki semua organ, selulosa, tulang rawan dan tisu tulang, tanpa melewati halangan histohematologi. Kemasukan antibiotik ke dalam cecair serebrospinal membolehkan ia digunakan dalam rawatan keradangan membran meningeal etiologi berjangkit. Selepas suntikan dos yang mencukupi ubat, tahap dalam cecair cerebrospinal adalah beberapa kali lebih tinggi daripada minimum yang diperlukan untuk menekan pertumbuhan patogen meningitis.

Tahap bioavailabiliti agen farmakologi ini dengan suntikan intramuskular adalah 100%.

Kepekatan maksimum dalam suntikan / m tetap diperbaiki selepas 2-3 jam, dan dengan infus intravena - pada akhir infusi. Tahap protein yang mengikat kepada serum albumin mencapai 95%. Separuh hayat purata adalah 6 hingga 9 jam. 50-50% daripada ceftriaxone antibiotik selepas suntikan meninggalkan badan dengan air kencing dalam bentuk tidak berubah. Jumlah baki diekskresikan dalam hempedu, dimetabolisme dalam usus untuk membentuk sebatian yang tidak aktif.

Menurut ulasan, majoriti pesakit menerima rawatan dengan Ceftriaxone dan analognya, Rocephin dan Cefotaxime, dengan baik.

Dalam beberapa kes, ubat ini mempunyai kesan sampingan. Pada pesakit yang menerima antibiotik moden ini, boleh diperhatikan:

• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• sakit perut;
• perubahan dalam mikrobiocenosis usus (dysbacteriosis);
• perubahan dalam rasa;
• keradangan membran mukosa mulut dan lidah;
• oliguria;
• hematuria (kehadiran peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing);
• glukosuria;
• perubahan dalam gambar darah (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, dan lain-lain);
• perubahan masa prothrombin (pembekuan darah);
• reaksi alergi.

Terapi antibiotik tidak boleh menyebabkan perkembangan superinfections, khususnya, kemungkinan berlakunya luka kulat (kandidiasis).

Dengan suntikan intramuskular, kesakitan di tapak suntikan sering diperhatikan. Apabila ditadbir secara intravena, perkembangan flekbitis dan penampilan kesakitan dalam unjuran vena (di sepanjang vesel). Kesan sampingan tempatan yang sama mungkin berlaku selepas suntikan Rocefin dan Cefotaxime.

Dengan penggunaan serentak Cephrtiaxone, serta analognya - Rocefina dan Cefotaxime dengan NSAIDs dan ubat-ubatan lain dengan sifat-sifat antiagregat, kemungkinan pendarahan meningkat. Sesetengah ubat diuretik (yang dipanggil "gelung" diuretik) dengan ketara meningkatkan risiko kesan toksik antibiotik pada tisu buah pinggang.

Probenitsid meningkatkan kepekatan Ceftriaxone dalam plasma, kerana ia meningkatkan separuh hayatnya dari tubuh. Persiapan enzim giluronidase tambahan meningkatkan kebolehtelapan penghalang histohematogenous, yang memudahkan penembusan agen bakterisida ke dalam tisu.

Untuk meningkatkan aktiviti terhadap mikroflora anaerobik, kombinasi cephalosporin dengan Metronidazole (Trichopol) adalah disyorkan.

Semasa percubaan klinikal, sinergi (kesan potentiasi bersama) terhadap Ceftriaxone dan aminoglycosides didedahkan berkaitan dengan beberapa jenis mikroorganisma patogenik gram-negatif. Ubat itu secara farmasi tidak serasi dengan larutan suntikan yang mengandungi agen bakterisida dan bacteriostatik yang lain.

Seperti kebanyakan antibiotik lain, ceftriaxone dengan alkohol benar-benar tidak serasi. Untuk tempoh kursus terapi, seseorang harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman di mana walaupun sedikit etil alkohol hadir.

Penerimaan minuman beralkohol boleh menyebabkan kemunculan apa yang dipanggil. "Kesan seperti Disulfiram", yang termasuk:

• penurunan tekanan darah;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• kekejangan yang menyakitkan di kawasan epigastrium dan perut:
• sesak nafas;
• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• hiperemia kulit wajah dan serviks rantau.

Melebihi rasional tunggal dan (atau) dos harian boleh menyebabkan manifestasi kesan sampingan dadah. Terapi gejala boleh ditunjukkan kepada pesakit dalam keadaan ini. Dalam kes overdosis, hemodialisis tidak memberi kesan positif.

Cephalosporin dan analognya (Rocetin dan Cefotaxime) boleh ditetapkan kepada pesakit yang membawa anak, mengikut budi bicara doktor yang hadir, jika manfaat yang dijangkakan kepada wanita melebihi kemungkinan risiko janin.

Sekiranya perlu untuk menjalani terapi antibiotik selama penyusuan, isu pemindahan susu ke formula susu buatan diselesaikan.

Dalam bayi baru lahir, jumlah antibiotik yang agak besar dikeluarkan oleh buah pinggang (sehingga 70%). Pada kanak-kanak dengan T ½ meningitis selepas infusions IV dikurangkan (purata kepada 4.5 jam).

Dos dari Ceftriaxone untuk bayi yang baru dilahirkan di bawah 2 minggu ditentukan pada kadar 20-50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.

Bayi, serta pesakit muda sehingga 12 tahun, ditadbir 20-80 mg / kg sehari.

Jika kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih, dia harus diberi dos yang sama dengan pesakit sebagai pesakit dewasa.

Rawatan meningitis bakteria pada bayi memerlukan pengenalan dosis tinggi (100 mg / kg berat badan setiap hari). Bergantung kepada ketegangan patogen, tempoh terapi antibiotik tentu berbeza dari 4 hari hingga 2 minggu.

Untuk bayi preterm, antibiotik cefalosporin spektrum luas (Ceftriaxone, Rotsefin dan Cefotaxime) perlu diberikan dengan berhati-hati!

Botol serbuk kilang yang dibuat dengan ketat untuk penyediaan penyelesaian harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya. Suhu penyimpanan yang dibenarkan tidak boleh melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak!

Antibiotik cephalosporin generasi ketiga ini boleh digunakan selama 2 tahun dari tarikh isu yang ditandakan pada pakej.

Warna serbuk boleh berbeza-beza dari putih ke kuning-oren. Kemungkinan perbezaan dalam warna dadah dari kumpulan yang berbeza tidak menunjukkan pelanggaran teknologi pembuatan atau tarikh tamat tempoh.

Ceftriaxone adalah antibiotik kumpulan cephalosporins yang digunakan untuk memerangi jangkitan bakteria rongga perut, saluran pencernaan, saluran pernafasan, tulang dan sendi, sistem kencing, tisu lembut, dan lain-lain. Alat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi penggunaannya boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan dalam beberapa pesakit, yang berkaitan dengan ciri-ciri individu organisma dan dengan unsur-unsur lain terapi yang sedang dijalankan.

Rawatan antibiotik biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius, tetapi dalam sesetengah pesakit terapi dikaitkan dengan komplikasi yang tidak menyenangkan keadaan:

• alergi - demam (kira-kira 1% daripada kes), ruam dan bengkak pada badan (2% daripada pesakit), bronkospasme, gatal-gatal, batuk, hidung berair, kejutan anaphylactic;
• pada bahagian sistem kencing mungkin gangguan dalam fungsi normal buah pinggang, memperlahankan pengeluaran air kencing dan menghentikan perkumuhannya;
• saluran pencernaan boleh bertindak balas terhadap terapi antibiotik dengan meningkatkan pembentukan gas dalam usus, mual, muntah, perubahan rasa, cirit-birit, dan ketidakseimbangan mikroflora (dysbiosis);
• Proses hematopoietik mungkin terganggu, mengakibatkan peningkatan bilangan eosinofil (didiagnosis pada 5% pesakit), leukosit atau platelet;
• Ubat ini boleh menyebabkan pendarahan dari rongga hidung, keadaan pening, pengaktifan jamur Candida dan sakit kepala.

Reaksi tempatan yang paling tidak menyenangkan. Apabila Ceftriaxone disuntik secara intravena, mungkin terdapat rasa sakit yang ditandakan di sepanjang vena, dan suntikan intramuskular boleh menyebabkan kesakitan di tempat suntikan.

Jika dos yang disyorkan oleh doktor diperhatikan, keadaan overdosis tidak mungkin. Kesalahan boleh berlaku dalam pengiraan jumlah ejen yang relatif kepada berat orang itu, terutamanya apabila ia datang kepada anak pesakit. Tanda-tanda pengambilan antibiotik berlebihan adalah:

• rasa tajam mual;
• pening kepala dan sakit kepala yang teruk.

Dengan peningkatan dos untuk masa yang lama, ubat ini sangat berbahaya - ia menyebabkan perubahan dalam gambar darah, merosakkan jantung, hati dan buah pinggang. Ceftriaxone mempunyai kesan buruk ke atas sistem saraf - pesakit menjadi mudah marah, terdedah kepada kemurungan. Masalah overdosis memerlukan penyelesaian segera - tidak ada penawar spesifik, oleh itu terapi gejala dilakukan.

Akibat negatif boleh mempunyai pelantikan kursus tanpa menghiraukan keserasian narkoba dengan cara lain:

• ubat untuk mengurangkan tahap ikatan platelet dan ceftriaxone dalam kombinasi menyebabkan risiko pendarahan yang tinggi;
• Kursus serentak dengan diuretik gelung membawa kepada perkembangan kesan toksik pada buah pinggang dan sistem kencing secara keseluruhan;
• pengambilan alkohol adalah dilarang, kerana ia meningkatkan kesan sampingan dadah dan meningkatkan beban pada sistem pencernaan dan kencing.

Ceftriaxone - kesan sampingan

Salah satu daripada antibiotik spektrum yang paling popular dan berkesan adalah Ceftriaxone, yang kesan sampingannya perlu dikaji dengan teliti seperti tanda-tanda. Pertimbangkan langkah berjaga-jaga yang perlu diambil semasa rawatan dengan agen antimikrobial ini.

Kesan Sampingan Ceftriaxone

Penerimaan antibiotik ini mungkin disertai dengan tindak balas alergi, iaitu urtikaria, gatal-gatal dan ruam. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat eritema multiforme, bronkospasme atau bahkan kejutan anaphylactic.

Organ-organ saluran pencernaan boleh bertindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan dengan cirit-birit atau sebaliknya dengan sembelit, serta loya, pelanggaran rasa sensasi. Kadangkala kesan sampingan antibiotik Ceftriaxone ditunjukkan dalam bentuk glossitis (keradangan lidah) atau stomatitis (luka yang menyakitkan pada mukosa lisan). Pesakit boleh mengadu sakit perut abdomen (kekal).

Ia bertindak balas khusus kepada ceftriaxone hati: transaminase dapat meningkatkan aktiviti, serta fosfatase alkali atau bilirubin. Dalam sesetengah kes, pseudo-cholelithiasis pundi hempedu atau jaundis kolestatik boleh berkembang.

Menurut arahan, kesan sampingan Ceftriaxone mungkin melanggar fungsi buah pinggang, yang mana paras darah meningkat:

• produk metabolik nitrogenous (azotemia);
• kreatinin (hypercreatininemia);
• urea.

Dalam air kencing, pula akan muncul:

• glukosa (glycosuria);
• darah (hematuria);
• Silinder yang dipanggil adalah protein atau unsur selular (silindruria).

Jumlah urin yang dikeluarkan oleh buah pinggang boleh berkurang (oliguria) atau mencapai sifar (anuria).

Reaksi sistem hematopoietik

Mengenai organ penciptaan darah, suntikan Ceftriaxone juga boleh memberikan kesan sampingan, yang merangkumi penurunan dalam unit darah dalam unit:

• merah (sel darah merah) - anemia;
• putih (leukosit) - leukopenia;
• leukosit neutrophilic - neutropenia;
• granulosit - granulositopenia;
• limfosit - lymphocytopenia;
• platelet - thrombocytopenia.

Kepekatan dalam unit darah faktor pembekuan plasma boleh berkurang, hypocoagulation (kerapuhan darah yang lemah) mungkin berlaku, yang penuh dengan pendarahan.

Pada masa yang sama, dalam beberapa kes kesan sampingan Ceftriaxone adalah leukositosis - peningkatan dalam darah badan putih.

Reaksi tempatan dan lain-lain

Apabila antibiotik diperkenalkan ke dalam vena, keradangan dinding (phlebitis) mungkin berkembang, atau pesakit hanya akan mula merasakan kesakitan di sepanjang vesel. Apabila ubat diberikan secara intramuskular, infiltrasi dan kesakitan dalam otot kadang-kadang berlaku.

Kesan sampingan yang tidak spesifik terhadap Ceftriaxone termasuk:

• sakit kepala;
• candidiasis;
• pening;
• pendarahan dari hidung;
• superinfeksi (perkembangan rintangan antibiotik, yang mana satu jangkitan berkembang menjadi yang lain).

Keterlaluan dan keserasian ubat

Sekiranya berlebihan, terapi gejala dijalankan. Tiada penawar spesifik untuk menghilangkan ceftriaxone; hemodialisis tidak berkesan. Oleh itu, anda perlu berhati-hati dengan dos ubat - ini harus dikawal oleh doktor.

Ceftriaxone mempunyai kelemahan lain: ia menghalang pengeluaran vitamin K, kerana, seperti mana-mana antibiotik, ia menimbulkan flora usus, jadi anda tidak boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid bersama-sama dengannya - ini boleh meningkatkan risiko pendarahan. Ubat itu tidak serasi dengan etanol, kerana minum alkohol semasa rawatan adalah kontraindikasi.

Aminoglycosides dan Ceftriaxone, bertindak bersama, meningkatkan kesan antara satu sama lain (sinergi) terhadap mikroba gram-negatif.

Komplikasi Ceftriaxone

Ramai yang berminat sama ada Ceftriaxone mempunyai kesan sampingan. Antibiotik dan antimikrobial digunakan secara meluas dalam rawatan perubatan pelbagai proses keradangan dan penyakit berjangkit. Komposisi mereka sentiasa diperbaiki, menjadikan rawatan penyakit berjangkit lebih produktif. Tetapi persoalan kesan sampingan mereka masih sangat bimbang tentang kedua-dua doktor dan pesakit. Banyak kajian telah dilakukan, terdapat perbincangan yang berterusan dalam kalangan perubatan. Walaupun satu perkara yang jelas - kaedah yang lebih berkesan untuk memerangi jangkitan daripada antibiotik belum dijumpai. Ia adalah perlu untuk mengkaji dengan teliti kesan-kesan ubat-ubatan pada badan dan memohon mereka hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga spektrum yang luas. Oleh kerana kebanyakan doktor, kesan sampingan ubat ini mempunyai peratusan kecil manifestasi dan mereka semua boleh diterbalikkan. Menurut statistik, hanya 3 daripada 100 pesakit mengalami kesan yang tidak menyenangkan dari Ceftriaxone. Lebih-lebih lagi, semuanya berjalan dalam bentuk yang sangat ringan. Dan hanya 0.5% pesakit mempunyai bentuk reaksi teruk.

Ceftriaxone disuntik ke dalam pesakit hanya dengan suntikan intramuskular atau cecair intravena.

Aktiviti tinggi antibiotik ini, yang menyebabkan kerengsaan tisu yang teruk, tidak membenarkan penggunaannya dalam bentuk tablet atau kapsul. Arahan penggunaan Ceftriaxone menyatakan bahawa pentadbiran ubat ini menyakitkan dan menyebabkan tindak balas tempatan. Kadangkala terdapat flekbitis - keradangan dinding vena, yang boleh dicegah oleh pentadbiran perlahan dadah. Selepas suntikan, meterai mungkin terbentuk di bawah kulit.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, perhatian khusus perlu dibayar kepada kemungkinan tindak balas alahan. Ini mungkin menggigil atau demam, ruam kulit dan gatal-gatal, bronkospasme. Kurang biasa ialah eosinofilia, edema, kejutan anaphylactic, penyakit serum dan tindak balas yang lebih kompleks seperti multiforme erythema, sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell. Pada masa yang sama, ketidaksesuaian Ceftriaxone dengan antihistamin tidak dipatuhi. Reaksi sistem saraf. Punca dan migrain mungkin berlaku (sakit kepala berterusan). Dalam sesetengah kes, negeri-negeri yang menyerupai diperhatikan. Ceftriaxone menjejaskan keadaan otot jantung dan saluran darah. Sesetengah pesakit mengadu kenaikan kadar jantung. Reaksi organ pembentuk darah. Kesan sampingan suntikan Ceftriaxone pada organ pembentuk darah boleh:

Mual dan cirit-birit adalah kesan sampingan yang paling kerap bagi ceftriaxone di bahagian sistem pencernaan.

Juga antibiotik ini boleh menyebabkan sembelit dan kembung. Sesetengah pesakit mengadu perut, iaitu sakit perut yang berterusan, yang berlaku selepas pemberhentian ubat. Terdapat juga kesan sampingan di dalam mulut:

• pelanggaran sensasi rasa;
• stomatitis - dinyatakan dalam bentuk luka pada mukosa lisan;
• glossitis - keradangan lidah.

Reaksi buah pinggang. Disebabkan penggunaan ceftriaxone, disfungsi buah pinggang mungkin berlaku. Ini membawa kepada peningkatan jumlah urea dalam darah manusia. Selain penampilan hypercreatininemia dan azotemia. Hypercreatininemia disebabkan oleh peningkatan jumlah kreatinin dalam darah, dan azotemia - dengan peningkatan dalam produk metabolik nitrogen. Jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh buah pinggang banyak dikurangkan dan mungkin hampir sama dengan sifar. Pada masa yang sama dalam air kencing mungkin ditandai dengan rupa darah dan glukosa. Serta protein atau unsur selular, silinder yang dipanggil. Sebilangan kecil kanak-kanak selepas penggunaan Ceftriaxone yang lama menunjukkan sedikit pembentukan batu karang. Tetapi semua ini boleh diterbalikkan dan mudah dihapuskan selepas penarikan Ceftriaxone.

Apabila menggunakan Ceftriaxone, hati mengalami lebih banyak daripada semua organ dalaman yang lain. Kursus Ceftriaxone banyak melanggar metabolisme. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati telah diperhatikan.

Kesan yang paling serius terhadap antibiotik ini adalah berlakunya penyakit kuning kolestatik atau bahkan hepatitis. Ceftriaxone tidak serasi dengan etanol.

Kadang-kadang semasa kursus Ceftriaxone, berpeluh berlebihan, pembilasan dan peningkatan tekanan darah diperhatikan. Terdapat kes-kes thrush pada wanita. Ceftriaxone tidak boleh digunakan untuk merawat orang yang alah kepada dadah atau komponennya. Ceftriaxone diresepkan pada pesakit dengan gangguan hati dan buah pinggang dalam kes-kes yang teruk. Ia juga dikontraindikasikan dalam rawatan bayi yang baru lahir, jika mereka dilahirkan terlebih dahulu. Dalam rawatan wanita mengandung dan penyusuan, penjagaan khas harus diambil untuk melakukan ini hanya di bawah pengawasan seorang doktor, sejak ceftriaxone melewati susu ibu.

Mengikut klasifikasi antarabangsa, ubat antibakteria Ceftriaxone tergolong dalam antibiotik semisynthetic generasi ketiga siri cephalosporin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, penentangan terhadap kesan beta-laktamase, serta kesan bakteria terhadap banyak gram-positif dan gram-negatif, kedua-dua bakteria aerobik dan anaerobik.

1. Apakah ceftriaxone?
2. Aktiviti antibakteria Ceftriaxone
3. Interaksi dengan ubat lain
4. Kesan sampingan
5. Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan
6. Penggunaan Ceftriaxone
7. Penyediaan penyelesaian

Kemusnahan bakteria terjadi akibat pelanggaran sintesis murein - komponen penting dari dinding sel bakteria. Juga, dengan ciri-ciri yang paling antibiotik sefalosporin harus dikaitkan penyerapan usus yang miskin dan kesan kerengsaan pada saluran gastrousus, dengan itu ceftriaxone boleh ditemui hanya dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan.

Satu lagi sebab populariti ubat ini adalah toksikiti yang rendah dan kejadian yang agak jarang kesan sampingan, yang merupakan tipikal kebanyakan ubat antibakteria beta-laktam. Ceftriaxone didistribusikan dengan baik di semua tisu dan cecair badan, menembusi halangan hematoencephalic dan hematoplacental, dan mungkin untuk mencapai kepekatan terapeutik ubat dalam cecair cerebrospinal.

Pelbagai aktiviti anti-bakteria, ketoksikan rendah, dan agak rendah (berbanding, sebagai contoh, dengan carbapenems) Nilai dadah menjelaskan frekuensi tinggi suntikan tugasan ceftriaxone dalam rawatan pelbagai jenis jangkitan bakteria.

Mempunyai spektrum tindakan yang luas, Ceftriaxone mempamerkan tindakan bakteria terhadap patogen seperti:

1. Staphylococcus aureus adalah agen penyebab pelbagai penyakit - dari jerawat dan bisul untuk radang paru-paru nosokomial, meningitis dan penyakit mematikan yang lain.
2. Pneumococcus adalah patogen kerapuhan radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat dan sinusitis.
3. Bacillus hemofilik adalah punca radang paru-paru dan meningitis.
4. E. coli - sesetengah strain boleh menyebabkan keracunan makanan.
5. Klebsiella adalah agen penyebab radang paru-paru, serta jangkitan urogenital.
6. Gonococcus adalah agen penyebab gonorea.
7. Pseudomonas aeruginosa adalah punca biasa untuk mengatasi luka.
8. Clostridia - agen penyebab gas gangren gas.

Ceftriaxone juga boleh berkesan dalam penyakit yang disebabkan oleh bacteroids, moraxelles, dan Proteus.

Apabila menggunakan suntikan ceftriaxone dinamik offline positif dalam jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci strain metitsilinrezistentnymi, sesetengah strain streptococci dan enterococci.

Spektrum tindakan antibakteria dari cephalosporins generasi ketiga dan Ceftriaxone khususnya agak luas, kerana ubat ini digunakan untuk merawat banyak penyakit yang disebabkan oleh bakteria.

Dalam kes penggunaan gabungan Ceftriaxone dengan ubat-ubatan antibakteria dari beberapa aminoglikosida, polimaksin, serta dengan Metronidazole, peningkatan keberkesanan diperhatikan. Suntikan ceftriaxone di hadapan gelung diuretik (Furosemide, asid etacrynic) boleh meningkatkan kemungkinan kerosakan ginjal toksik.

Apabila menggunakan Ceftriaxone serentak dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, kemungkinan pendarahan meningkat, ia meningkatkan kesan antikoagulan.

Tidak serasi dengan etil alkohol. Pada serentak suntikan penerimaan ceftriaxone alkohol dan maklum balas disulfiramopodobnyh apa Rank yang membangun hasil daripada perencatan enzim yang bertanggungjawab untuk meneutralkan metabolit toksik etanol - asetaldehid. Kesan sampingan ini ditunjukkan oleh kemerahan bahagian atas badan, sensasi haba, mual, muntah, kesukaran bernafas, berdebar-debar, penurunan tekanan darah, dalam beberapa kes sehingga runtuh.

Mengambil kira semua ciri-ciri interaksi dadah biasanya doktor yang menetapkan ubat antibakteria, hanya pakar yang boleh memilih kombinasi yang selamat, tetapi lebih baik untuk tidak mengambil alkohol semasa rawatan dengan apa-apa antibiotik.

Seperti mana-mana ubat yang serius, Ceftriaxone mempunyai beberapa kesan sampingan yang dijelaskan, walaupun mereka didapati dalam ubat antibakteria siri cephalosporin yang agak jarang berlaku.

Senarai kemungkinan kesan sampingan:

1. Reaksi tempatan dapat diperhatikan: sakit atau indurasi di tempat suntikan, sangat jarang flekbitis selepas suntikan intravena Ceftriaxone.
2. Hipersensitiviti kepada ubat boleh diwujudkan oleh ruam, gatal-gatal, dan demam dan menggigil, bengkak, jarang - kesakitan serum dan kejutan anaphylactic.
3. sistem hemopoietic - semasa rawatan berpanjangan dengan dos yang tinggi ceftriaxone dalam leukopenia darah periferi mungkin berlaku, menurunkan tahap platelet, neutrofil, berpanjangan masa prothrombin, jarang - anemia hemolitik.
4. Di bahagian sistem penghadaman, mual dan muntah, peningkatan tahap enzim hati dalam darah, dan kolitis pseudomembranous dapat diperhatikan. Seperti hampir semua rawatan antibiotik, mikroflora usus normal menderita, yang membawa kepada pembiakan yang banyak dari kulat Candida.
5. Reaksi daripada sistem genitouriner mungkin mempunyai peningkatan dalam kandungan nitrogen dan urea dalam darah, nefritis interstitial dan kolpitis sangat jarang berkembang.

Kesan sampingan pada sistem saraf pusat mungkin dapat dilihat oleh sakit kepala atau pening.

Terdapat beberapa kesan sampingan yang dijelaskan dari suntikan Ceftriaxone, tetapi ia juga harus diingatkan bahawa mereka jarang dikembangkan kerana ketoksikan rendah dadah.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Terdapat banyak penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Ceftriaxone:

1. Jangkitan bakteria saluran pernafasan atas dan bawah, serta organ ENT (abses paru-paru, bronkitis, pneumonia, pleurisy, sinusitis).
2. Gonorrhea tidak rumit
3. Luka bakteria pada kulit dan lampiran
4. Penyakit saluran kencing dan sistem genitourinary (cystitis, prostatitis, pyelonephritis akut dan kronik)
5. Jangkitan penyakit ginekologi, serta lesi radang pada organ pelvis.
6. Lesi perut yang disebabkan oleh bakteria (cholecystitis, pankreatitis, duodenitis)
7. Sepsis dan septikemia
8. Penyakit bakteria tulang dan sendi
9. Keradangan meninges (meningitis)
10. Endokarditis
11. Sifilis
12. Penyakit Lyme (Lyme borreliosis.

Ceftriaxone juga digunakan untuk mencegah komplikasi purulen-septik selepas campur tangan pembedahan.

Penggunaan Ceftriaxone

Salah satu ciri ubat - kekurangan borang tablet untuk pentadbiran lisan adalah hasil daripada bioavailabilitas rendah dengan penggunaan enteral, serta kesan negatif pada membran mukus organ-organ kosong sistem pencernaan. Itulah sebabnya Ceftriaxone dibebaskan hanya dalam bentuk serbuk, dari mana penyelesaian disediakan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.

Penyelesaian siap untuk pentadbiran intravena disyorkan untuk digunakan dengan segera selepas persiapan. Penyelesaian selesai untuk suntikan intramuskular boleh disimpan pada suhu bilik sehingga 3 hari, dan di dalam peti sejuk (dengan syarat suhu disimpan pada + 4 ° C) sehingga 10 hari. Semasa penyimpanan, penyelesaian Ceftriacon dapat mengubah warna dari cahaya kuning ke kuning, tetapi dalam keadaan simpanan yang tepat, ubat masih boleh digunakan.

Untuk pentadbiran intramuskular. Apabila ditadbir secara intramuskular, ceftriaxone menyebabkan kesakitan yang sangat kuat, sebagai akibatnya penyelesaian itu disediakan menggunakan lidocaine 1%. Dosis half-gram ceftriaxone perlu dibubarkan dalam 2 ml larutan lidocaine 1%, untuk 1 g antibiotik, 3.5 ml anestesia tempatan diperlukan. Tidak dianjurkan untuk menyuntik lebih daripada 1 g larutan ke dalam satu otot.

Untuk pengenalan ke dalam urat. Untuk menyediakan penyelesaian daripada setengah gram antibiotik anda memerlukan 5 ml air untuk suntikan, untuk 1 gram anda harus menggunakan 10 ml. Penyelesaian yang terhasil disuntik selama dua hingga empat minit.

Untuk penggunaan infusi. 2 g Ceftriaxone perlu dibubarkan dalam 40 ml garam, atau dalam 40 ml 5% atau 10% glukosa. Sekiranya dos preskripsi Ceftriaxone melebihi 50 mg setiap 1 kilogram berat badan, larutan Ceftriaxone diturunkan untuk sekurang-kurangnya setengah jam.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang cara mencairkan ubat boleh didapati ketika menonton video:

Ceftriaxone bukan tanpa sebab yang popular dengan doktor banyak kepakaran - gabungan ketoksikan rendah ubat dengan kecekapan yang cukup tinggi, penentangan terhadap penisilinin bakteria, dan keupayaan antibiotik untuk menembusi semua tisu dan cecair badan jarang digabungkan dalam satu remedi.

Tetapi, walaupun keselamatan ubat itu, ubat antibakteria tidak boleh digunakan secara mandiri, kerana ia adalah kerana penggunaan antibiotik yang tidak terkawal yang sesetengah bakteria telah menimbulkan ketahanan terhadap Ceftriaxone.

Ceftriaxone adalah antibiotik kumpulan cephalosporins yang digunakan untuk memerangi jangkitan bakteria rongga perut, saluran pencernaan, saluran pernafasan, tulang dan sendi, sistem kencing, tisu lembut, dan lain-lain. Alat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi penggunaannya boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan dalam beberapa pesakit, yang berkaitan dengan ciri-ciri individu organisma dan dengan unsur-unsur lain terapi yang sedang dijalankan.

Rawatan antibiotik biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius, tetapi dalam sesetengah pesakit terapi dikaitkan dengan komplikasi yang tidak menyenangkan keadaan:

• alergi - demam (kira-kira 1% daripada kes), ruam dan bengkak pada badan (2% daripada pesakit), bronkospasme, gatal-gatal, batuk, hidung berair, kejutan anaphylactic;
• pada bahagian sistem kencing mungkin gangguan dalam fungsi normal buah pinggang, memperlahankan pengeluaran air kencing dan menghentikan perkumuhannya;
• saluran pencernaan boleh bertindak balas terhadap terapi antibiotik dengan meningkatkan pembentukan gas dalam usus, mual, muntah, perubahan rasa, cirit-birit, dan ketidakseimbangan mikroflora (dysbiosis);
• Proses hematopoietik mungkin terganggu, mengakibatkan peningkatan bilangan eosinofil (didiagnosis pada 5% pesakit), leukosit atau platelet;
• Ubat ini boleh menyebabkan pendarahan dari rongga hidung, keadaan pening, pengaktifan jamur Candida dan sakit kepala.

Reaksi tempatan yang paling tidak menyenangkan. Apabila Ceftriaxone disuntik secara intravena, mungkin terdapat rasa sakit yang ditandakan di sepanjang vena, dan suntikan intramuskular boleh menyebabkan kesakitan di tempat suntikan.

Jika dos yang disyorkan oleh doktor diperhatikan, keadaan overdosis tidak mungkin. Kesalahan boleh berlaku dalam pengiraan jumlah ejen yang relatif kepada berat orang itu, terutamanya apabila ia datang kepada anak pesakit. Tanda-tanda pengambilan antibiotik berlebihan adalah:

• rasa tajam mual;
• pening kepala dan sakit kepala yang teruk.

Dengan peningkatan dos untuk masa yang lama, ubat ini sangat berbahaya - ia menyebabkan perubahan dalam gambar darah, merosakkan jantung, hati dan buah pinggang. Ceftriaxone mempunyai kesan buruk ke atas sistem saraf - pesakit menjadi mudah marah, terdedah kepada kemurungan. Masalah overdosis memerlukan penyelesaian segera - tidak ada penawar spesifik, oleh itu terapi gejala dilakukan.

Akibat negatif boleh mempunyai pelantikan kursus tanpa menghiraukan keserasian narkoba dengan cara lain:

• ubat untuk mengurangkan tahap ikatan platelet dan ceftriaxone dalam kombinasi menyebabkan risiko pendarahan yang tinggi;
• Kursus serentak dengan diuretik gelung membawa kepada perkembangan kesan toksik pada buah pinggang dan sistem kencing secara keseluruhan;
• pengambilan alkohol adalah dilarang, kerana ia meningkatkan kesan sampingan dadah dan meningkatkan beban pada sistem pencernaan dan kencing.

Dilarang menggunakan antibiotik dalam keadaan sedemikian:

• dengan intolerans individu;
• semasa mengandung dan penyusuan;
• dengan gangguan fungsi hati atau buah pinggang yang teruk.

Kedua-dua pesakit dan anak-anak dewasa boleh menggunakan produk tersebut hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dengan ketat mengikuti skim dan dos yang dijelaskan.

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum yang luas yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Alat farmakologi yang unik membolehkan anda menangani dengan berkesan mikroflora patogen, yang menyebabkan beberapa penyakit berbahaya, termasuk meningitis. Anatomi ceftriaxone adalah Rocephine, Cefotaxime, serta agen antibakteria seperti Medaxone, Ifitsef, Stericef, dan Oframax. Penyelesaian antibiotik ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral (infus intravena atau suntikan intramuskular).

Nama tanpa nama antarabangsa ubat (INN) adalah Ceftriaxone.

Komponen farmakologi aktif ini adalah garam disodium ceftriaxone. Dadah ini dibekalkan oleh syarikat farmaseutikal dalam bentuk serbuk untuk pencairan dalam botol kaca sebanyak 10 ml. Untuk penyediaan larutan suntikan digunakan lidocaine 1%.

Petunjuk untuk tujuan tersebut ceftriaxone dan analognya (atau Cefotaxime Rocephin) banyak penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogenik sensitif kepada antibiotik yang mempunyai spektrum luas tindakan (t a. H. pencilan strain tahan kepada generasi pertama penisilin dan cephalosporins baris).

Ubat ini ditunjukkan untuk penyakit berikut:

• keradangan berjangkit saluran gastrousus;
• keradangan peritoneum (peritonitis);
• meningitis bakteria;
• penyakit kelamin (gonorrhea, sifilis);
• chancroid;
• luka berjangkit tulang (osteomyelitis) dan tisu bersama;
• penyakit berjangkit sistem kencing (termasuk keradangan pelvis buah pinggang, nefritis tiub dan cystitis);
• cholangitis;
• empyema pundi hempedu;
• lesi kulit bakteria (streptoderma, pyoderma);
• luka berjangkit endokardium;
• borelliosis (penyakit Lyme);
• jangkitan sekunder luka dan permukaan membakar;
• salmonellosis;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepsis (septisemia);
• bronkitis akut;
• radang paru-paru (dengan patogen yang tidak ditentukan);
• abses paru-paru dan mediastinum;
• tonsillitis purulen;
• keradangan akut sinus sinus paranasal;
• keradangan telinga tengah;
• keradangan tonsil (tonsillitis teruk);
• faringitis bakteria;
• keradangan pharyngeal abscess.

Menurut doktor ceftriaxone besar untuk mencegah pembangunan pelbagai komplikasi bakteria selepas pembedahan, disebabkan oleh aktiviti yang tinggi walaupun pencilan patogenik mikroflora.

Penyelesaian selesai ditadbir secara intramuskular atau intravena (titisan atau jet).

Untuk w / o suntikan, sebelum sahaja manipulasi 500 mg serbuk telah dibubarkan dalam 2 ml larutan 1% lidocaine hydrochloride dan 1 ml - 3.5 ml anestetik tempatan.

Ceftriaxone disuntik ke dalam gluteus maximus. Penggunaan lidocaine dalam penyediaan penyelesaian mengurangkan kesakitan suntikan.

Untuk IV tetesan perlahan, setiap 500 mg antibiotik dicairkan dalam 5 ml air untuk suntikan. Penyelesaian disuntik dalam masa 3-4 minit.

Untuk infusi IV setiap 2 gram dadah, 40 ml saline (0.9% NaCl), larutan 5% levulose atau 5-10% dextrose perlu diambil untuk pencairan. Infusi mengenakan dos yang diperlukan dalam masa setengah jam.

Dos maksimum yang dibenarkan (selamat) untuk pesakit dewasa, serta remaja yang mencapai umur 12 tahun, adalah 4 gram dari segi bahan aktif. Antibiotik ditadbir 1-2 gram 1 kali sehari atau 0.5-1 gram 2 kali sehari, mengekalkan selang masa 12 jam.

Dos yang melebihi 50 mg setiap 1 kg berat badan harus diberikan secara intravena secara infus. Penyebaran dilakukan selama setengah jam.

Dalam proses penyediaan penyelesaian steril, seseorang harus mematuhi norma-norma asepsis dan antiseptik. Penyelesaian siap perlu digunakan dalam 6 jam akan datang; pada suhu bilik untuk tempoh masa tertentu, mereka mengekalkan kestabilan fizikal dan kimia mereka.

Tempoh yang diperlukan kursus terapi ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia bergantung kepada jenis patogen, bentuk nosologi dan keterukan penyakit.

Ceftriaxone sering dirawat dengan sifilis dan beberapa penyakit menular seksual lain.

Untuk gonorea, Ceftriaxone diresepkan dalam dos 250 mg untuk pentadbiran intramuskular tunggal.

Rawatan Sifilis ceftriaxone dilakukan jika pesakit mendedahkan antibiotik penisilin sikap tidak bertoleransi, t. E. Dalam kes III generasi cephalosporin digunakan sebagai satu cara untuk "backup".

Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi yang disebabkan oleh mikroflora patogen, pesakit ditunjukkan satu dos 1-2 gram antibiotik selama satu jam setengah sebelum pembedahan.

Terapi radang telinga tengah melibatkan penggunaan dos 50 mg / kg intramuscularly 1 kali sehari.

Untuk jangkitan pada tisu lembut dan kulit, sama ada 50-75 mg / kg sehari, atau separuh daripada dos ini ditadbir dua kali sehari, mengekalkan selang 12 jam.

Pelantikan ceftriaxone untuk angina adalah dinasihatkan jika persiapan penisilin tidak berkesan. Ia juga ditetapkan untuk kursus yang teruk atau rumit dalam proses berjangkit dan dalam keadaan di mana pengambilan bentuk dos enterik adalah mustahil untuk satu sebab atau yang lain.

Pelarasan dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang hanya diperlukan untuk pelanggaran fungsi organ yang jelas. Berapa banyak Ceftriaxone yang perlu diberikan kepada pesakit dalam kes ini adalah berdasarkan penyelidikan objektif ujian makmal.

Selepas kehilangan manifestasi klinikal yang jelas dan pengurangan suhu badan kepada norma fisiologi, adalah dinasihatkan untuk meneruskan terapi selama 3 hari.

Kontraindikasi untuk menetapkan Ceftriaxone adalah:

• hipersensitiviti individu terhadap dadah;
• intoleransi terhadap antibiotik penisilin dan cephalosporin.

Kita perlu berhati-hati yang melampau dalam rawatan daripada penyakit berjangkit ceftriaxone pada neonat didiagnosis dengan peningkatan paras bilirubin dalam darah, serta pelantikan ubat kepada pesakit dengan keradangan usus (enterocolitis), yang dibangunkan pada latar belakang terapi antibiotik.

Kakitangan perubatan perlu mengambil kira kemungkinan tindak balas alahan (termasuk kejutan anaphylactic) dan bersedia untuk mengambil tindakan segera sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa.

Terapi kursus jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap aktiviti fungsi buah pinggang dan hati, serta ujian makmal darah periferal pesakit. Apabila melantik ejen kepada orang tua dan orang tua, penilaian awal aktiviti berfungsi buah pinggang harus dibuat. Dengan kekurangan vitamin K dalam pesakit sebelum rawatan, perlu menentukan masa prothrombin.

Penting: pada orang yang menerima agen bakteria ini, dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, mungkin terdapat kegelapan dalam organ ini. Perubahan itu bersifat sementara dan hilang tanpa jejak setelah selesai terapi kursus. Walaupun terdapat sindrom kesakitan dalam unjuran pundi hempedu (yang dipanggil pseudocholangitis), tidak disyorkan untuk mengganggu rawatan. Dalam kes ini, rawatan simptomatik tambahan (relief sakit) ditunjukkan.

Ceftriaxone mempunyai kesan bakteria. Dia, seperti cephalosporins lain, memusnahkan patogen dengan menghalang biosintesis dinding sel mereka. blok bahan aktif tindakan enzim penting (transpeptidase) dan menghalang pembentukan mukopeptidnogo kompaun membentuk dinding sel bakteria.

Ia berkesan terhadap kebanyakan jenis agen infeksi bakteria gram positif dan gram-negatif, termasuk patogen berbahaya seperti Staphylococcus aureus. Ubat ini tahan kepada enzim yang menghasilkan bakteria (β-laktamase dan penisilin). Ejen bactericidal juga aktif terhadap beberapa patogen anaerobik dan treponema pucat.

Sebelum pelantikan ubat ini harus menentukan agen penyebab penyakit ini. Perlu diingat bahawa ubat tidak menunjukkan aktiviti terhadap staphylococci yang tahan streptococci, enterokocci, dan methicillin.

Selepas suntikan (suntikan intramuskular) Ceftriaxone, komponen aktif dalam masa yang singkat diserap ke dalam peredaran sistemik dan diedarkan secara sama rata dalam tisu dan cecair biologi. Ia bebas memasuki semua organ, selulosa, tulang rawan dan tisu tulang, tanpa melewati halangan histohematologi. Kemasukan antibiotik ke dalam cecair serebrospinal membolehkan ia digunakan dalam rawatan keradangan membran meningeal etiologi berjangkit. Selepas suntikan dos yang mencukupi ubat, tahap dalam cecair cerebrospinal adalah beberapa kali lebih tinggi daripada minimum yang diperlukan untuk menekan pertumbuhan patogen meningitis.

Tahap bioavailabiliti agen farmakologi ini dengan suntikan intramuskular adalah 100%.

Kepekatan maksimum dalam suntikan / m tetap diperbaiki selepas 2-3 jam, dan dengan infus intravena - pada akhir infusi. Tahap protein yang mengikat kepada serum albumin mencapai 95%. Separuh hayat purata adalah 6 hingga 9 jam. 50-50% daripada ceftriaxone antibiotik selepas suntikan meninggalkan badan dengan air kencing dalam bentuk tidak berubah. Jumlah baki diekskresikan dalam hempedu, dimetabolisme dalam usus untuk membentuk sebatian yang tidak aktif.

Menurut ulasan, majoriti pesakit menerima rawatan dengan Ceftriaxone dan analognya, Rocephin dan Cefotaxime, dengan baik.

Dalam beberapa kes, ubat ini mempunyai kesan sampingan. Pada pesakit yang menerima antibiotik moden ini, boleh diperhatikan:

• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• sakit perut;
• perubahan dalam mikrobiocenosis usus (dysbacteriosis);
• perubahan dalam rasa;
• keradangan membran mukosa mulut dan lidah;
• oliguria;
• hematuria (kehadiran peningkatan bilangan sel darah merah dalam air kencing);
• glukosuria;
• perubahan dalam gambar darah (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, dan lain-lain);
• perubahan masa prothrombin (pembekuan darah);
• reaksi alergi.

Terapi antibiotik tidak boleh menyebabkan perkembangan superinfections, khususnya, kemungkinan berlakunya luka kulat (kandidiasis).

Dengan suntikan intramuskular, kesakitan di tapak suntikan sering diperhatikan. Apabila ditadbir secara intravena, perkembangan flekbitis dan penampilan kesakitan dalam unjuran vena (di sepanjang vesel). Kesan sampingan tempatan yang sama mungkin berlaku selepas suntikan Rocefin dan Cefotaxime.

Dengan penggunaan serentak Cephrtiaxone, serta analognya - Rocefina dan Cefotaxime dengan NSAIDs dan ubat-ubatan lain dengan sifat-sifat antiagregat, kemungkinan pendarahan meningkat. Sesetengah ubat diuretik (yang dipanggil "gelung" diuretik) dengan ketara meningkatkan risiko kesan toksik antibiotik pada tisu buah pinggang.

Probenitsid meningkatkan kepekatan Ceftriaxone dalam plasma, kerana ia meningkatkan separuh hayatnya dari tubuh. Persiapan enzim giluronidase tambahan meningkatkan kebolehtelapan penghalang histohematogenous, yang memudahkan penembusan agen bakterisida ke dalam tisu.

Untuk meningkatkan aktiviti terhadap mikroflora anaerobik, kombinasi cephalosporin dengan Metronidazole (Trichopol) adalah disyorkan.

Semasa percubaan klinikal, sinergi (kesan potentiasi bersama) terhadap Ceftriaxone dan aminoglycosides didedahkan berkaitan dengan beberapa jenis mikroorganisma patogenik gram-negatif. Ubat itu secara farmasi tidak serasi dengan larutan suntikan yang mengandungi agen bakterisida dan bacteriostatik yang lain.

Seperti kebanyakan antibiotik lain, ceftriaxone dengan alkohol benar-benar tidak serasi. Untuk tempoh kursus terapi, seseorang harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman di mana walaupun sedikit etil alkohol hadir.

Penerimaan minuman beralkohol boleh menyebabkan kemunculan apa yang dipanggil. "Kesan seperti Disulfiram", yang termasuk:

• penurunan tekanan darah;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• kekejangan yang menyakitkan di kawasan epigastrium dan perut:
• sesak nafas;
• sakit kepala;
• gangguan dyspeptik;
• hiperemia kulit wajah dan serviks rantau.

Melebihi rasional tunggal dan (atau) dos harian boleh menyebabkan manifestasi kesan sampingan dadah. Terapi gejala boleh ditunjukkan kepada pesakit dalam keadaan ini. Dalam kes overdosis, hemodialisis tidak memberi kesan positif.

Cephalosporin dan analognya (Rocetin dan Cefotaxime) boleh ditetapkan kepada pesakit yang membawa anak, mengikut budi bicara doktor yang hadir, jika manfaat yang dijangkakan kepada wanita melebihi kemungkinan risiko janin.

Sekiranya perlu untuk menjalani terapi antibiotik selama penyusuan, isu pemindahan susu ke formula susu buatan diselesaikan.

Dalam bayi baru lahir, jumlah antibiotik yang agak besar dikeluarkan oleh buah pinggang (sehingga 70%). Pada kanak-kanak dengan T ½ meningitis selepas infusions IV dikurangkan (purata kepada 4.5 jam).

Dos dari Ceftriaxone untuk bayi yang baru dilahirkan di bawah 2 minggu ditentukan pada kadar 20-50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.

Bayi, serta pesakit muda sehingga 12 tahun, ditadbir 20-80 mg / kg sehari.

Jika kanak-kanak beratnya 50 kg atau lebih, dia harus diberi dos yang sama dengan pesakit sebagai pesakit dewasa.

Rawatan meningitis bakteria pada bayi memerlukan pengenalan dosis tinggi (100 mg / kg berat badan setiap hari). Bergantung kepada ketegangan patogen, tempoh terapi antibiotik tentu berbeza dari 4 hari hingga 2 minggu.

Untuk bayi preterm, antibiotik cefalosporin spektrum luas (Ceftriaxone, Rotsefin dan Cefotaxime) perlu diberikan dengan berhati-hati!