Pembengkakan sista ovari adalah penuh dengan perkembangan peritonitis akut dan sepsis, yang merupakan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Oleh itu, setiap wanita harus tahu gejala-gejala supaya pada manifestasi klinikal pertama patologi, dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Pembedahan sista ovari: penyebab

Pembedahan sista ovari (apoplexy) adalah keadaan akut yang mengancam kesihatan dan kehidupan seorang wanita, yang dicetuskan oleh pembebasan kandungan dalaman sista ke rongga perut.

Jika seorang wanita mempunyai sista yang didiagnosis, dia tidak perlu segera tergesa-gesa ke Internet untuk mencari pertanyaan: "gejala-gejala pecah sista ovari." Tisu berfungsi yang sering ditemui dalam amalan ginekologi sangat jarang tertakluk kepada pecah, kerana mereka biasanya menyelesaikan masalah dan tidak bertambah besar. Walaupun walaupun sista folikel dalam kes-kes yang jarang berlaku sebab-sebab yang tidak dapat dijelaskan dapat tumbuh dan pecah dalam beberapa minggu.

Tetapi ada jenis sista ovari yang mempunyai risiko pecah yang tinggi, sebagai contoh, endometrioma. Seorang wanita yang mempunyai diagnosis yang sama harus berhati-hati untuk memantau kesihatan dan kesejahteraan mereka, supaya apabila sista ovari pecah, ia adalah sangat penting dan disasarkan untuk mendapatkan pertolongan.

Punca sista ovari pecah:

• Ketidakseimbangan hormon
• Keradangan ovari, menjadikan dinding faraj sista nipis
• Gangguan pendarahan kongenital
• Seks yang terlalu kerap, sengit dan keras.
• Pengetaraan fizikal yang berlebihan (angkat berat, terutama tajam, sedap)
• Kecederaan

Pesakit yang berisiko - wanita yang telah didiagnosis dengan sista ovari - harus memberi perhatian khusus kepada sebab-sebab di atas, cuba menghilangkan faktor risiko sejauh mungkin untuk mengelakkan pecahnya sista ovari.

Gejala ovari pecah ovari

Pecah sista biasanya disertai dengan gambaran klinikal yang disebut "abdomen akut".

Sebelum permulaan gejala utama pecah sista ovari, sakit belakang, rasa berat pada bahagian bawah abdomen, dan ketidakselesaan pada organ pelvik adalah mungkin.

Tanda-tanda:

• Meningkatkan suhu badan (dari 38 darjah ke atas), yang mana ubat antipiretik tidak dapat ditangani
• Kesakitan tajam di abdomen, yang semakin meningkat (doktor membandingkannya dengan tamparan pukulan). Kesakitan boleh diberikan kepada bahagian lain abdomen - kawasan atas, contohnya
• Kelemahan umum, pengsan (mungkin dan pengsan)
• Pendarahan dari rahim
• Pelepasan faraj atipikal (terutamanya berdarah)
• Mual, muntah
• Gangguan usus
• Kulit biru atau pucat
• Kurangkan tekanan, melompat dalam tekanan arteri
• Pertindihan jantung yang membina

Kedua-dua gejala terakhir pecah sista ovari dianggap sangat membimbangkan, kerana mereka mungkin menunjukkan perdarahan dalaman, yang mengancam nyawa.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa anda boleh melepaskan selebihnya gejala sista ovari yang disenaraikan dalam senarai. Mereka semua harus menjadi alasan untuk kemasukan segera pesakit dan pembedahan segera.

Anda harus sedar bahawa gejala-gejala pecahnya sista ovari mungkin berbeza-beza dalam sifat dan intensiti, bergantung kepada jenis sista, kesihatan umum wanita dan hari kitaran haid apabila pecahnya berlaku.

Gejala sista ovari pecah:

• Kesakitan akut, menusuk di bahagian bawah abdomen, dari mana pesakit benar-benar lipatan separuh
• Kelemahan
• Peluh sejuk
• Tanda-tanda mabuk
• Suhu badan mungkin tetap normal.

Gejala-gejala follicular (fungsi) pecah sista ovari:

• Sindrom nyeri dagger di abdomen
• Tanda-tanda mabuk
• Suhu badan tidak boleh naik
• Kelemahan, pening, pucat kulit, denyutan jantung yang cepat, tekanan darah rendah (dengan perdarahan ke peritoneum)
• Pelepasan vagina berdarah

Gejala sista ovari endometrioid pecah:

• Sakit di bahagian bawah abdomen
• Mual, muntah
• Kehilangan kesedaran
• Kembung
• Sembelit
• Suhu badan mungkin tetap normal.

Kista ovari pecah: diagnosis, rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis pecah sista ovari, pelbagai jenis pemeriksaan diagnostik boleh digunakan:

• Ultrasound
• Tolak
• Laparoscopy (pemeriksaan boleh digabungkan segera dengan pembedahan untuk membuang)

Jika pecah sista disyaki, pesakit segera dimasukkan ke hospital, menetapkan diagnosis preoperative akhir yang sudah ada di hospital.

Rawatan konservatif (ubat) boleh digunakan hanya untuk patologi ringan. Tetapi lebih kerap pecahnya sista ovari disertai dengan komplikasi, oleh itu campur tangan pembedahan radikal adalah disyorkan.

Kaedah laparoskopi moden membolehkan anda menjalankan operasi kaedah yang paling lembut.

Selepas pembedahan, pesakit diberi ubat anti-radang, fisioterapi (untuk mengelakkan pembentukan adhesi), terapi hormon. Dengan kehilangan darah yang besar adalah pemindahan darah.

Kista ovari pecah semasa mengandung

Ia tidak biasa bagi sista ovari untuk berkembang semasa mengandung.

Kesan daripada pembengkakan sista ovari semasa mengandung boleh menakutkan - walaupun untuk keguguran atau kelahiran pramatang.

Laparoskopi membolehkan anda mengeluarkan kista pada minggu ke-14 ke-16 kehamilan - dalam kes pertumbuhan pesat neoplasma, yang akan disahkan oleh pemeriksaan ultrasound.

Pertama sekali, adalah disyorkan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan wanita hamil dengan cystadenoma (tumor benign) dan endometrioma ("coklat" sista) untuk mengelakkan pecah sista ovari. Akibat daripada pecahnya sista ini adalah yang paling serius (sehingga pendarahan ke peritoneum), sehingga ia dikeluarkan, walaupun usia kehamilan.

Cecair ovari pecah: mungkin komplikasi

Bantuan perubatan yang lebih cepat disediakan apabila sista ovari pecah, kurang akan menjadi akibat kepada badan wanita.

Dalam keadaan tidak, anda boleh mengabaikan gejala-gejala pecah sista ovari, melepaskan mereka sebagai kelalaian normal dan berharap mereka akan pergi sendiri. Jadi, anda hanya boleh memburukkan lagi keadaan, mendapatkan ketidaksuburan (paling baik).

Komplikasi akibat pecahnya sista ovari:

• Peritonitis (keradangan perut rongga perut)
• Sepsis (keracunan darah)
• Mengeluarkan sepenuhnya ovari yang terjejas
• Dalam sesetengah kes, maut

Kerosakan sista ovari - akibat untuk wanita

Oleh kerana komplikasi, pesakit boleh mengembangkan akibat yang lebih luas yang menjejaskan kualiti kehidupan kemudian.

Antaranya ialah:

• Anemia (anemia akibat kehilangan darah yang banyak semasa pecah)
• Pelanggaran organ perut akibat kesan peritonitis purulen, yang memerlukan operasi berulang
• Adhesions yang meningkatkan risiko kehamilan ectopic atau kemandulan
• Kemandulan atau masalah dengan konsepsi akibat pemindahan sepenuhnya satu ovari

Adakah pencegahan mungkin berlaku?

Pencegahan adalah lebih baik daripada merawat masalah yang ada.

Gejala-gejala yang jelas dan kesan-kesan mengerikan dari sista ovari pecah

Pembentukan pembentukan ovari cyst (istilah perubatan "apoplexy") adalah komplikasi kehadiran sista, di mana ia koyak. Proses ini disertai oleh pelanggaran integriti pembentukan dan pelepasan kandungan darah terus ke dalam rongga organ pelvik dan ruang perut.

Kira-kira dengan kekerapan yang sama berlaku pada kanak-kanak perempuan berumur 15-18 tahun dan pada wanita umur reproduktif yang lebih tua. Daripada semua diagnosis, 12-13% memerlukan campur tangan pembedahan segera, dan 25-28% tergolong dalam penyakit ginekologi akut.

Kerosakan sista ovari bukanlah penyakit bebas, bertindak sebagai komplikasi.

Kista ovari: apa itu?

Sista adalah tumor berongga dengan kandungan cecair, disetarkan pada permukaan ovari, satu atau kedua pada masa yang sama. Secara visual, sista kelihatan seperti kantung, di dalamnya terdapat rahsia patologi. Diameter pembentukan ini boleh berbeza-beza dari saiz yang tidak ketara 1-2 cm, sangat menarik - 15-20 cm.

Tisu berfungsi hampir selalu didiagnosis, sebabnya yang terlalu tua folikel, komponen struktur ovari yang terbentuk dari sel telur.

Sista adalah pertumbuhan yang tidak menentu; sel-sel atipikal tidak berkembang di dalamnya. Walau bagaimanapun, tumor boleh mencetuskan banyak komplikasi, termasuk ketika cuba hamil.

Kista berfungsi

Jenis fungsional jenis pembentukan sista adalah jenis tumor yang paling biasa. Dibentuk dari stroma - tisu penghubung kelenjar, yang terletak di permukaan ovari dalam bentuk beg. Sebagai peraturan, mereka berkembang semasa tempoh ovulasi, semasa gangguan hormon dan gangguan kecil dalam sistem pembiakan.

Terdapat dua jenis sista berfungsi:

Jenis pembentukan pertama - folikel, adalah benigna, berkembang di dalam ovari. Ia berlaku dalam hampir 90% kes, adalah sejenis tindak balas terhadap gangguan fisiologi dalam sistem pembiakan. Tisu folikel adalah folikel yang sedang dalam proses ovulasi dan telah mengeluarkan telur yang telah matang yang penuh dengan rembesan.

Sering didiagnosis pendidikan hingga 5 cm Secara klinikal, mereka tidak menunjukkan diri mereka, tetapi meningkatkan kepekatan dalam darah estrogen. Oleh itu, aduan pertama pesakit - pelanggaran kitaran haid. Penyebab jenis sista ini sering terjadi proses keradangan di organ panggul.

Jenis kedua sista - luteal, juga pembentukan jinak. Ia berkembang dalam fasa korpus luteum (fase luteal), yang berlaku selepas ovulasi dan berlangsung selama 11-14 hari. Terdapat sista dalam tempoh ini, dari mana mereka mendapat namanya. Penyebab utama pembangunan adalah ketidakseimbangan hormon.

Sekiranya tidak ada komplikasi, kesan terapeutik tidak diperlukan, pembentukan ini cenderung menyerap sendiri. Mereka juga hilang semasa kehamilan, pada trimester ketiga, kadang-kadang di tempat kedua.

Punca pecah

Dalam kebanyakan kes, terdapat pecah sista jenis folikular dan luteal. Tumor tersebut mempunyai dinding yang sangat nipis, oleh itu mereka lebih cenderung untuk dibedah. Di samping itu, tidak seperti endometriod, mereka mampu menyandarkan diri. Oleh itu, adalah penting untuk tidak mengelirukan pembentukan endometriod pertama, yang memerlukan penghapusan mandatori.

Kista folikular cenderung pecah semasa ovulasi, luteal - dalam fasa kedua kitaran.

Telah didapati bahawa pecah pembentukan sista sering berkembang di ovari kanan, yang dijelaskan oleh bekalan darah yang lebih jelas.

Terdapat juga beberapa faktor yang boleh menyebabkan pecah sista:

• gangguan endokrin;
• keadaan tekanan yang teruk, kerosakan sistem saraf pusat;
• penyakit radang sistem urogenital;
• peredaran mikro dalam rahim dan adunannya;
• gangguan haid, disertai dengan kekurangan haid;
• neoplasma pelbagai etiologi di pelvis;
• pelbagai kecacatan rahim;
• terapi panjang dengan ubat hormon.

Kadang-kadang ini berlaku tanpa sebarang situasi kausal, selalunya di kalangan remaja perempuan selepas melakukan aktiviti fizikal yang aktif. Hubungan seks yang intensif, manipulasi ginekologi juga boleh berfungsi dengan pembentukan pembentukan sista. Walau bagaimanapun, jurang mungkin berada dalam keadaan rehat lengkap, contohnya, pada waktu malam, semasa tidur.

Gejala pecah

Simptom utama adalah kesakitan yang teruk dan tiba-tiba di ruang perut, yang disetempat di bahagian bawah abdomen, di sisi ovari yang terjejas. Keadaan ini mungkin disertai dengan loya, muntah, pening.

Sebagai tambahan kepada gambaran klinikal "perut akut", gejala berikut diperhatikan:

• sensasi tajam, menyakitkan di perut bawah, menyerupai serangan radang usus buntu;
• disfungsi organ pencernaan, perkembangan sembelit akut;
• ketegangan ketegangan dinding abdomen anterior.

Perkembangan kesakitan akut di rongga perut disifatkan oleh kemasukan darah setelah pecah sista ke dalam saluran gastrointestinal.

Selain sakit perut, manifestasi berikut mungkin muncul:

• bercakap, pelepasan vagina berdarah;
• cirit-birit seli dengan sembelit;
• suhu badan melebihi 37 ° C;
• tanda hipotensi (menurunkan tekanan darah).

Sakit di bahagian bawah abdomen harus selalu memaklumkan wanita, terutama jika tidak dikaitkan dengan pendarahan haid. Proses patologi boleh menjejaskan setiap organ sistem reproduktif wanita, ovari, rahim, tiub fallopi. Dengan rawatan yang diberikan tidak lama lagi, peluang peritonitis sangat tinggi, yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Keterukan keadaan

Memandangkan manifestasi klinikal proses patologi, apoplexy biasanya dibahagikan kepada bentuk berikut: anemia dan hemorrhagic (dengan perkembangan pendarahan di saluran gastrousus); sakit (kesedihan yang ketara, sehingga kehilangan kesedaran); bercampur (menggabungkan pada masa yang sama beberapa bentuk yang diterangkan di atas).

Pecah cecair hampir selalu disertai dengan pendarahan yang bervariasi intensiti, oleh sebab ini, patologi biasanya dibahagikan kepada keparahan. Dalam amalan ginekologi, terdapat tiga peringkat keparahan apoplexy: ringan, sederhana, teruk. Yang terakhir ini juga merangkumi tahap yang sangat teruk, di mana operasi berlaku secara kecemasan.

Artikel popular:

Diagnosis pecah sista

Dalam 90% kes, pesakit dimasukkan ke hospital dengan diagnosis "perut akut", di mana pakar bedah, pakar urologi dan pakar ginekologi terlibat dalam menjelaskan sebabnya. Adalah penting untuk mengenal pasti jurang dengan cepat dan menghapuskan proses pendarahan secepat mungkin. Ujian ginekologi standard dengan bantuan cermin, ultrasound, laparoskopi diagnostik.

Juga menjalani ujian makmal dan darah. Ujian air kencing untuk protein. Kehadiran protein dalam air kencing adalah tipikal dari banyak keadaan patologi, termasuk kenaikannya diperhatikan semasa apoplexy. Analisis mandat air kencing untuk darah ghaib. Penggunaan ujian khas yang dipanggil "kontras fasa" memungkinkan untuk membezakan sama ada sel darah merah menembusi glomeruli, atau sama ada ia berasal dari bahagian bawah organ pelvis. Darah diperiksa untuk jumlah hemoglobin, yang apabila pendarahan dikurangkan dengan ketara. Analisis hCG dengan tujuan untuk mengecualikan kehamilan ektopik.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan, kehadiran kesakitan dan hasil diagnostik. Kursus terapi bergantung kepada keterukan masalah, kedua-dua teknik konservatif dan pembedahan boleh digunakan.

Kaedah rawatan

Terapi konservatif

Kaedah konservatif rawatan ditetapkan dengan adanya bentuk cahaya apoplexy, yang tidak disertai dengan pendarahan ke ruang abdomen. Pesakit diberi rehat lengkap, memampatkan sejuk pada bahagian abdomen, suppositori vagina dengan kesan anti-radang, ubat penahan sakit. Selepas penghapusan proses akut, satu kursus elektroforesis atau prosedur fisioterapeutik lain ditetapkan.

Fisioterapi selepas pecahnya sista ovari

Kaedah pembedahan

Baru-baru ini, pakar mengesyorkan apoplexy untuk dirawat dengan segera, walaupun dengan kehadiran bentuk yang lebih ringan, terutama jika kehamilan dirancang.

Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan dengan kaedah laparoskopi. Laparoscopy adalah kaedah pembedahan endoskopi. Prosedur perubatan dijalankan tidak melalui satu kepalan besar, tetapi melalui beberapa kecil, 1-2 cm panjang, yang berfungsi untuk memasuki ruang dan instrumen pembedahan bekerja. Selepas operasi, terdapat hanya beberapa jahitan kecil. Ini dapat mengurangkan pemulihan selepas bersalin, dan pesakit biasanya boleh pulang ke rumah dalam masa beberapa hari.

Sebagai peraturan, campur tangan pembedahan dijalankan dengan pemeliharaan ovari, tetapi dalam kes-kes yang teruk, mereka dikeluarkan bersama dengan kapsul sista. Dalam kes sedemikian, oophorectomy dilakukan - kaedah reseksi paling lembut dengan risiko komplikasi yang minimum.

Apabila melakukan prosedur pembedahan, penting untuk membuang gumpalan darah dari rongga abdomen secara kualitatif, dengan itu mengelakkan pelekatan.

Laparoscopy untuk pecah ovari

Pemulihan

Pemulihan dalam tempoh selepas operasi adalah untuk mengelakkan perkembangan perekatan, menormalkan kerja latar belakang hormon, dan juga kemungkinan konsepsi yang lebih berjaya. Semasa tempoh pemulihan pesakit, kontrasepsi hormon dipilih berdasarkan ciri-ciri individu organisma. Di samping itu, kursus fisioterapi ditetapkan, yang akan mempercepat proses penyembuhan.

Akibat dan komplikasi

Apabila sista pecah, disertai oleh kehilangan darah yang teruk, kejutan hemoragik boleh berkembang. Jika ambulans tidak dipanggil dalam masa dan tiada langkah terapeutik diambil, pecahnya sista boleh membawa maut.

Dengan penolakan operasi yang disyorkan dan pengendalian rawatan konservatif, peluang pembentukan adhesi mencapai 90%, ketidaksuburan - 50%.

Lawatan tepat pada masanya kepada doktor menjamin hasil rawatan yang paling baik dan akan membolehkan anda mengelakkan komplikasi lanjut semasa hamil.

Cecair ovari pecah (apoplexy): bagaimana mengenali dan apakah akibatnya?

Apoplexy, atau pecahnya sista ovari adalah keadaan patologi di mana pendarahan berlaku dalam tisu, kemerosotan keutuhan, pemusnahan kapsul kista dengan pembebasan kandungan dan darah ke dalam rongga pelvis.

Penyakit ini berkembang terutamanya di kalangan remaja perempuan dan wanita dalam usia reproduktif. Dalam bilangan patologi pembedahan akut, hampir 11%, dan dalam jumlah penyakit ginekologi akut - 10-27%, kedudukan ketiga. Bilangan peningkatan masalah komplikasi ini berlaku dalam 40-69% wanita.

Punca apoplexy dan akibatnya

Keretakan boleh berlaku jika anda mempunyai ovari ovari dari mana-mana asal. Selalunya ini berlaku sebagai pelanggaran ovulasi, yang mengakibatkan pembentukan korpus luteum dengan pembentukan sista folikel bukan ovulasi (yang disebut cyst berfungsi). Dalam 90-95% wanita dengan apoplexy, yang kedua berlaku di tengah-tengah kitaran haid atau dalam fasa kedua. Daripada jumlah ini, semasa ovulasi, kira-kira 17%, dalam fasa kedua kitaran, 82%.

Akibat pecahnya sista ovari adalah terutamanya perkembangan perekatan di rongga pelvis dengan pembentukan kemandulan jenis tuboperitoneal, terutama dengan kaedah rawatan konservatif. Hasil daripada proses pelekat, kadar kehamilan selepas pecahnya sista ovari hanya sekitar 26%.

Di antara semua mekanisme yang dikatakan mengenai perkembangan pecah kista, keutamaan diberikan kepada proses yang berlaku dari masa ovulasi (12-14 hari dari permulaan haid) hingga permulaan haid dan disertai oleh aliran darah yang berlebihan dan pengisian darah rahim, dan kebolehtelapan vaskular meningkat. Peranan utama dalam ini dimainkan oleh gangguan dalam nisbah rembesan hormon oleh pituitari anterior - folikel-merangsang, hormon luteinizing dan prolaktin.

Jurang di ovari kanan berlaku 2-4 kali lebih kerap daripada di sebelah kiri. Ini disebabkan oleh bekalan darah yang lebih intensif kepada tekanan arteri pertama dan lebih tinggi dalam arteri yang membekalkannya, yang berlepas terus dari aorta (arteri ovari kiri berlepas dari arteri renal).

Faktor ramalan penyakit ini termasuk:

• gangguan disfungsi sistem endokrin, khususnya, ketidakseimbangan dalam sistem hipotalamus-pituitari-ovarium;
• kecerdasan psiko-emosi, gangguan fungsi sistem saraf, yang dicetuskan oleh situasi yang teruk, tekanan kerja dan tekanan psikologi;
• proses keradangan organ-organ genital dalaman dan saluran kencing, yang membawa kepada peredaran mikro dan gangguan darah ke pembuluh rahim, serta perubahan sclerosis dan fibrotik dalam tisu-tisu yang kedua;
• gangguan haid (dysmenorrhea) dan sebilangan besar gangguan buatan kehamilan;
• proses pelekat dan tumor di pelvis;
• kesesakan di dalam saluran pelvik, varikos daripada ovari;
• kedudukan rahim yang tidak normal;
• polikistik, rangsangan fungsi ovari.

Pengambilan fizikal, pengambilan seks yang berlebihan atau terganggu, trauma perut, pemeriksaan vagina, atau prosedur ginekologi atau terapeutik lain adalah faktor provokatif. Semasa beristirahat atau dengan sedikit usaha, apoplexy mungkin berlaku sekiranya berlaku kambuh. Tetapi dalam sesetengah kes, pecahnya sista ovari adalah mungkin terhadap latar belakang keadaan rehat mutlak dan bahkan semasa tidur malam.

Peningkatan pendarahan menyumbang kepada pelanggaran pembekuan darah dalam pelbagai penyakit atau apabila mengambil ubat ubat tertentu (antikoagulan dan agen antiplatelet, asid acetylsalicylic, dll.).

Manifestasi klinikal

Gejala utama pembengkakan sista ovari adalah:

1. Kesakitan tiba-tiba ketara yang dikaitkan dengan pendarahan ke dalam tisu ovari, dengan peregangan dan pecah albuminnya, dengan kerengsaan peritoneum dengan darah yang diternak, serta dengan iskemia (kegagalan bekalan darah) di kawasan bekalan darah ke arteri ovari yang sepadan. Ischemia berlaku akibat kekejangan arteri yang berpotensi. Kesakitan muncul di bahagian bawah abdomen, kurang kerap di kawasan di bawah pusar. Dia boleh memberi di bahagian pangkal paha, permukaan dalaman paha, di kawasan lumbar dan di dubur. Secara beransur-ansur, sakit menjadi kurang sengit dan menyebar ke bahagian lain abdomen. Dalam sesetengah kes, permulaan kesakitan akut didahului oleh kesakitan yang tidak terekspresikan dan tidak stabil, ketidakselesaan di perut bawah, dan kesakitan di kawasan groin. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan pengisian darah berlebihan dan bengkak ovari, serta pendarahan kecil dalam tisu.
2. Pendarahan yang ringan dari saluran kemaluan, dengan cepat berhenti apabila rasa sakit hilang.
3. Kelemahan umum, sesak nafas, kelembapan dan kelesuan kulit, kelumpuhan konjunktiva kelopak mata, pening, dan kadang-kadang kehilangan kesedaran jangka pendek.
4. Meningkatkan kadar denyutan, peningkatan tekanan darah jangka pendek (semasa serangan sakit), diikuti dengan penurunan dengan peningkatan kehilangan darah ke rongga perut.
5. Mual, muntah sekali-sekala yang dikaitkan dengan kerengsaan peritoneum oleh darah keluar.
6. Peningkatan suhu badan, kadang-kadang disertai dengan menggigil.
7. Dalam sesetengah kes, kejutan hemoragik boleh berkembang (dengan kehilangan darah yang ketara).

Jika sista ovari telah pecah, gejala sakit atau pendarahan mendominasi dalam manifestasi klinikal. Bergantung kepada perkara ini, penyakit itu dibahagikan secara kondisional ke dalam kesakitan, hemorrhagic (anemic) atau bentuk campuran.

Walau bagaimanapun, apabila membuat diagnosis, kepentingan utama dilampirkan kepada keterukan keadaan, yang berkaitan dengan jumlah kehilangan darah pada satu masa atau secara beransur-ansur dalam masa yang singkat:

1. Gelaran ringan di mana kehilangan darah ke rongga perut tidak lebih daripada 150.0 ml.
2. Ijazah purata - dengan pendarahan dalam 150.0-500.0 ml.
3. Teruk - kehilangan darah melebihi 500.0 ml.

Yang lebih jelas pendarahan, semakin besar manifestasi klinikal dan aduan pesakit. Jumlah kehilangan darah ditentukan oleh keterukan simptom (petunjuk tekanan darah, kadar denyutan, kelesuan dan kelembapan kulit), ujian darah hemoglobin, hematokrit, ultrasound, dan jumlah darah dalam rongga pelvis semasa laparoskopi diagnostik (jika perlu ). Tahap keparahan menentukan pilihan taktik rawatan.

Rawatan

Pecah sista biasanya merupakan kecacatan tisu sepanjang 1 cm yang ditutupi oleh bekuan darah, dengan keputusan bahawa pendarahan kecil cepat berhenti. Proses ini berlaku dengan bentuk apoplexy yang menyakitkan.

Dengan keadaan umum yang memuaskan, parameter hemodinamik yang stabil, ketiadaan kandungan cecair dan gumpalan semasa peperiksaan ultrasound, iaitu, jika tidak terdapat tanda-tanda perdarahan intra-perut, kemungkinan untuk melakukan rawatan konservatif. Ia terdiri daripada rehat tidur, pelepasan sejuk pada abdomen bawah, ubat antispasmodik dan analgesik di dalam atau dalam bentuk suppositori faraj, agen hemostatic.

Operasi dalam kes pecahnya sista ovari dijalankan sekiranya berlaku serangan menyakitkan yang berulang, dengan kemerosotan keadaan umum atau dengan pendarahan intra-perut yang jelas, yang mengakibatkan keparahan sedang atau teruk pesakit.

Rawatan pembedahan biasanya dilakukan dengan kaedah laparoskopi, yang membolehkan diagnosis pembedahan awal dengan apendisitis, pembubaran diverticulum usus besar, gangguan kehamilan ektopik, kilasan kaki kista, proses peradangan akut pelengkap, dan sebagainya.

Sekiranya tiada kemungkinan campur tangan pembedahan dengan kaedah laparoskopi (perekatan rongga perut, pendarahan intensif dan keadaan serius pesakit), ia dilakukan oleh akses laparotomi (memotong dinding perut anterior selari dengan sendi kemaluan).

Intipati operasi ini adalah untuk menghentikan pendarahan dengan electrocoagulation pendarahan kecil atau jahitan jahitan di kawasan jurang. Sekiranya perlu, penebalan sista, reseksi ovari (dengan sejumlah besar pendidikan) atau oophorectomy (penyingkiran ovari).

Bahkan rawatan konservatif perlu dilakukan hanya di hospital ginekologi. Rayuan tepat pada masanya seorang wanita untuk rawatan perubatan membolehkan anda menyimpan bukan hanya hidupnya, tetapi juga fungsi pembiakan.

Tanda-tanda pembengkakan sista ovari

Suatu pecah atau apoplexy dari ovari ovari adalah patologi yang dipicu oleh perjalanan penyakit atau faktor luaran. Ini boleh berlaku akibat daripada usaha fizikal yang kuat, selepas bersetubuh. Punca sista ovari disertai dengan gejala yang nyata sebagai kesakitan yang tajam, yang mungkin berumur pendek. Dalam kes yang teruk, keadaan pesakit merosot dengan ketara.

Bagaimana untuk memahami bahawa kista ovari telah pecah

Gejala-gejala pecah sista ovari, berlaku dengan serta-merta. Keamatan sensasi bergantung kepada jenis pecah, kelimpahan pendarahan dan faktor yang berkaitan. Dalam sesetengah kes, tiada pendarahan, tetapi kandungan kantung pecah, memasuki kawasan abdomen, boleh mencetuskan banyak komplikasi.

Sensasi kesakitan

Kesakitan adalah akut, kiri atau kanan abdomen bawah, dalam saat pertama selepas sista apoplexy. Ini sering menyebabkan seorang wanita bengkok, secara naluriah cuba mengurangkan ketidakselesaan. Kesakitan akut adalah tempoh yang singkat - selepas beberapa minit ia menjadi kurang sengit, tetapi kehilangan penyetempatan jelas.

Pecah pembentukan menimbulkan penembusan kandungannya ke rongga abdomen, yang seterusnya membawa kepada kesakitan di seluruh abdomen. Pesakit tidak dapat dengan jelas menunjukkan tumpuan yang menyakitkan. Seterusnya, ia boleh merebak ke punggung, perut bawah, sebelah badan.

Kadang-kadang sensasi menyakitkan menampakkan diri mereka sehari atau beberapa jam sebelum bermulanya patologi. Dalam kes ini, mereka sakit, menarik diri, intensiti mereka boleh meningkat dengan masa. Ini disebabkan penipisan dinding dinding pembentukan progresif.

Sekiranya anda mengalami kesakitan pada bahagian kanan atau kiri abdomen, anda perlu segera berjumpa doktor - jika anda mengikuti cadangannya dan campur tangan perubatan yang tepat pada masa, pecah sista boleh dielakkan.

Mengubah sifat pelepasan

Dengan apoplexy, jumlah pelepasan vagina meningkat. Walau bagaimanapun, mereka tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan, bau biasanya tidak hadir. Selalunya dalam komposisi mereka terdapat garis-garis darah, pelepasan itu sendiri mampu mengotorkan warna kecoklatan atau kemerahan. Ini menunjukkan pelanggaran keutuhan tisu sista atau pendarahan yang mungkin.

Rembesan membentangkan kandungan pembentukan pecah, jadi konsistensi mereka mungkin heterogen, mempunyai kekotoran. Apabila sista corpus luteum atau sista ovari folikel pecah, gejala seperti ini tidak hadir.

Ketoksikan tubuh

Keadaan ini disebabkan oleh penembusan kandungan pembentukan dan darah ke peritoneum. Dalam kes-kes yang teruk, dengan mabuk, suhu badan meningkat hingga 40 darjah, demam dan menggigil hadir. Selalunya tanda-tanda pecah sista ovari kurang jelas - pesakit berasa lemah, umumnya tidak memuaskan, mual, dan muntah. Membran mukus mulut kering, yang menyebabkan dahaga berterusan. Suhu badan pada masa yang sama mencapai 37-38 darjah.

Perubahan tekanan darah

Dengan sista apoplexy ovari kanan atau kiri dengan pendarahan, tekanan darah berkurangan, nadi meningkat. Kulit menjadi pucat, jarang - kebiruan. Ini disebabkan oleh penurunan hemoglobin yang tajam dan kesakitan teruk di kawasan yang terjejas. Dengan penurunan tekanan yang ketara, terdapat risiko kehilangan kesedaran wanita dan rupa halusinasi.

Gangguan penghadaman

Pelanggaran terhadap organ-organ pencernaan adalah disebabkan oleh kecacatan perut, yang jika ketiadaan berat badan berlebihan dilihat oleh pemeriksaan visual. Pada palpation, doktor mencatatkan ketegangan di peritoneum. Pesakit akibat bengkak yang berlebihan kadang-kadang mengalami cirit-birit, kembung perut di usus.

Kemerosotan yang ketara dalam keadaan wanita dalam bentuk kehilangan kesedaran, suhu tubuh yang tinggi, tekanan yang terlalu rendah dan gejala yang serupa memerlukan rawatan segera.

Kumpulan risiko

Kumpulan risiko termasuk wanita yang mempunyai masalah kesihatan atau faktor lain yang menyumbang kepada gangguan organ kelamin:

• gangguan hormon;
• haid yang tidak teratur;
• obesiti;
• diabetes;
• penyakit organ pelvik;
• pengguguran dan manipulasi ginekologi yang serupa.

Dalam kes-kes ini, ada risiko pembentukan lesi pada ovari. Cirit-birit yang berfungsi pada peringkat latar belakang perubahan hormon biasanya dijumpai.

Penyebab patologi

Apoplexy boleh berlaku jika terdapat sebarang jenis sista pada ovari. Selalunya, jurang berlaku dalam fasa kedua kitaran - puncanya adalah pelanggaran perjalanan ovulasi. Pertumbuhan folikel dominan yang mengandungi sel telur boleh memberi tekanan pada pembentukan yang ada sekarang. Ini juga mungkin dengan bermulanya korpus luteum, yang diperlukan untuk pengeluaran progesteron hormon, yang mempromosikan terlebih dahulu telur melalui tiub fallopio.

Kecenderungan yang tinggi terhadap kemunculan apoplexy pada separuh kedua kitaran haid dijelaskan oleh keunikan bekalan darah ke organ. Dalam tempoh ini, bekalan darah tempatan meningkat, menyebabkan pengisian berlebihan kapal. Akibatnya, kebolehtelapan dinding meningkat, yang mungkin menyumbang kepada apoplexy.

Penyebab dalaman pecah sista ovari:

• gangguan hormon;
• tekanan kerap, kebimbangan meningkat, penyakit mental;
• keradangan organ-organ genital dan bersebelahan;
• haid yang tidak teratur;
• kista kaki berpusing;
• pengguguran;
• mengambil pil kontraseptif;
• ovari polikistik;
• rangsangan ubat ovulasi;
• penyakit vaskular;
• proses bertakung di pelvis;
• pelekat dalam alat kelamin.

Kerosakan sista pada ovari kanan paling kerap didiagnosis - ini disebabkan oleh peredaran darah tempatan yang lebih sengit dan aktiviti tinggi organ ini.

• Tekanan intra-perut yang tinggi - adalah hasil daripada sukan aktif, mengangkat berat, sembelit dan cirit-birit;
• peredaran darah terjejas tempatan selepas trauma peritoneum dan pelvis kecil;
• hubungan seks yang aktif;
• prosedur ginekologi cuai.

Ia amat berbahaya kepada kelebihan dalam masa ovulasi - pada masa ini, disebabkan peningkatan bekalan darah tempatan, bukan sahaja pembentukan, tetapi juga ovari itu sendiri boleh pecah.

Keparahan patologi

Terdapat tiga darjah keterukan pecah sista:

1. Mudah Jumlah kehilangan darah kurang daripada 150 ml.
2. Purata. Sehingga setengah liter darah hilang.
3. Berat Kehilangan darah yang besar - lebih daripada 500 ml.

Jenis penyakit mengikut gejala:

1. Apoplexy menyakitkan. Kesakitan yang teruk di kawasan yang rosak akibat ketiadaan kehilangan darah.
2. Anemia (hemorrhagic). Pendarahan yang berlimpah dengan rasa sakit yang ringan.
3. Bercampur Gabungan dua jenis terdahulu.

Dalam kes patologi bentuk yang menyakitkan, rawatan konservatif biasanya mencukupi. Untuk mengelakkan kesan negatif apoplexy pada bentuk campuran atau hemoragik dari sista ovari kiri atau kanan, pembedahan diperlukan, kaedah yang bergantung kepada banyaknya pendarahan.

Bolehkah seorang wanita melepaskan ovari ovari?

Pembengkokan sista ovari boleh berlaku pada bila-bila masa. Kebarangkalian patologi dalam keadaan tertentu:

• kehamilan - risiko apoplexy dipelihara, ia boleh berlaku apabila janin yang semakin meningkat meletakkan tekanan yang berlebihan pada uterus atau kerana tahap hormon terjejas, oleh itu, jika saiz pembentukan lebih daripada 8 cm, pembedahan diperlukan;
• Tempoh haid - pada masa ini, sista cenderung mengalami penurunan atau kehilangan lengkap, jadi kebarangkalian pecahnya adalah minima tanpa adanya aktiviti fizikal dan hubungan seksual;
• Hubungan seks - dengan keintiman intim, risiko apoplexy meningkat dengan ketara berikutan tekanan mekanikal yang kuat dan aliran darah ke alat kelamin;
• trauma ke abdomen dan pelvis kecil - dengan kecederaan pada ovari dan organ-organ berdekatan, kemungkinan patologi tinggi, terutamanya dengan pendidikan yang besar;
• angkat berat dan beban olahraga berlebihan - menyumbang kepada peningkatan tekanan intra-perut, yang, dengan pemeliharaan jangka panjang keadaan ini, membawa kepada fakta bahawa pecah sista;
• ketidakseimbangan hormon - menimbulkan kegagalan kitaran haid dan ketiadaan ovulasi, yang penuh dengan pertumbuhan pesat sejumlah besar formasi yang boleh meletup dengan pengaruh luaran;
• Penyakit pembekuan darah - patologi ini berbahaya apabila pecah dalam bentuk kehilangan darah yang banyak.

Selalunya, beberapa faktor pada masa yang sama membawa kepada apoplexy sista ovari, oleh itu, jika salah seorang daripada mereka hadir, berhati-hati perlu dilakukan semasa melakukan senaman fizikal dan lawatan biasa ke pakar ginekologi untuk memantau kesihatan.

Jenis sista ovari terdedah kepada pecah

Jenis-jenis sista yang berfungsi:

1. Follicular Melalui secara bebas dalam 2-3 bulan, hadir secara asimtomatik. Berlaku kerana haid yang tidak teratur. Kerosakan sista folikular ovari disertai dengan gejala-gejala seperti muntah-muntah dan rasa sakit yang tajam di abdomen bawah.
2. Badan kuning. Menyelesaikan secara bebas, berkembang dengan ketiadaan regresi badan kuning itu sendiri. Dengan apoplexynya, tekanan darah pesakit turun dengan mendadak, pucat kulit ditandai.

Pembentukan tidak fungsional adalah yang paling berbahaya, pecah mereka disertai dengan manifestasi yang jelas gejala. Hasilnya, banyak kesan negatif boleh berlaku. Jenis utama mereka:

1. Endometrial. Dibentuk semasa menjalani endometriosis, terdiri daripada cecair coklat yang termasuk kekotoran darah.
2. Mucinous Ia berkemungkinan besar akan menjadi penyakit onkologi. Ia terdiri daripada banyak petak yang dipenuhi lendir. Anjal, dapat mencapai saiz yang besar.
3. Dermoid. Dibentuk sebelum kelahiran, adalah akibat pelanggaran perkembangan janin pada rahim. Ia terdiri daripada lemak, tisu badan, rambut, kuku.
4. Karsinoma Keganasan, dianggap jenis yang paling berbahaya.

Terhadap latar belakang jangka panjang endometriosis, sista ovari endometriotik boleh pecah secara spontan, yang disertai oleh gejala kesakitan yang teruk dan kemerosotan mendadak dalam keadaan.

Untuk rawatan pembedahan sista bukan fungsional diperlukan.

Komplikasi dan akibat dari patologi

Kejadian akibat sekiranya sista ovari telah pecah adalah pilihan. Dengan campur tangan perubatan tepat pada masanya, syarat-syarat berikut boleh dielakkan:

• kejutan sakit teruk;
• anemia teruk;
• penyingkiran ovari;
• kemandulan;
• pembangunan proses onkologi;
• pelekat di pelvis;
• peritonitis purulen - keradangan yang meluas di kawasan abdomen.

Dalam kes yang paling teruk, kematian adalah mungkin.

Langkah diagnostik

Sekiranya pesakit disyaki patologi, beberapa jenis pemeriksaan perlu dilakukan:

• pemeriksaan perubatan - kajian tentang keadaan organ kelamin dan sifat pelepasan faraj, palpasi rongga perut;
• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul, pengesanan kehadiran cecair di rongga perut;
• tusuk peritoneum melalui faraj - takrif sifat cecair;
• laparoskopi diagnostik - pemeriksaan organ dalam kes campur tangan pembedahan yang tidak cekap, jika perlu, mengalir ke dalam rawatan;
• air kencing dan ujian darah - kajian tentang keadaan umum badan;
• definisi tahap hormon.

Rawatan

Apabila sista berfungsi pecah, rawatan tanpa pembedahan digunakan - terapi konservatif. Dalam kes ini, pesakit ditetapkan rehat tidur, di mana masa persetubuhan harus ditinggalkan. Pada masa yang sama, ubat diperlukan:

• antispasmodics - melegakan kesakitan;
• dadah hemostatik;
• Kompleks vitamin - menormalkan tahap hemoglobin dan keadaan umum wanita.

Dengan adanya pendarahan dari pecahnya sista ovari berfungsi, campur tangan pembedahan diperlukan.

Pembedahan diperlukan untuk apoplexy apa-apa jenis pembentukan ovari tidak berfungsi. Dua jenis utama intervensi:

1. Laparoscopy. Ia dilakukan di bawah anestesia umum dengan memasukkan laparoskop melalui incisions kecil. Imej organ-organ tersebut dipaparkan pada skrin dengan kamera khas, semua manipulasi dilakukan dalam 30-40 minit. Pada masa ini, sisa-sisa kista dan darah dikeluarkan, kapal yang rosak disuntik, pendarahan berhenti. Satu minggu selepas campur tangan, pesakit itu dilepaskan dari hospital.
2. Laparotomi. Pembedahan abdomen dilakukan dengan laparoskopi yang tidak mencukupi. Berbeza kemungkinan gambaran keseluruhan organ-organ. Tempoh pemulihan adalah sehingga dua minggu.

Dalam kebanyakan kes, apabila patologi ini berlaku, kaedah laparoskopi digunakan. Jenis kedua operasi dilakukan dalam keadaan yang paling teruk pesakit atau dalam keadaan kecemasan - ini adalah langkah untuk mencegah kejutan pendarahan, peritonitis akut dan akibat-akibat lain.

Kontra untuk pembedahan

Pembedahan abdomen adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas;
• kencing manis;
• sejarah infarksi miokardium;
• proses onkologi dalam organ lain;
• kegagalan jantung.

Kontraindikasi kepada laparoskopi adalah semua kes di atas, serta tahap obesiti yang tinggi, luka purulen pada kulit perut, perekatan di rongga perut, pendarahan berat, saiz besar pembentukan.

Pemulihan selepas pembedahan

Selepas pembedahan, pesakit dirawat antibiotik, anti-radang, ubat penahan sakit, imunomodulator dan kompleks vitamin. Anda mesti mengikut diet - hanya mengambil sup cecair dan bijirin, jeli, minuman buah-buahan, buah-buahan dan sayur-sayuran yang dikukus. Pada masa akan datang, sekatan ini dikeluarkan secara beransur-ansur.

Untuk mempercepat penyembuhan jahitan, disyorkan memakai pembalut pasca pembedahan khas. Pemulihan sepenuhnya badan berlaku 3-4 minggu selepas campur tangan. Sepanjang tempoh ini, anda harus mengecualikan sebarang aktiviti fizikal, seks, angkat berat. Pada minggu pertama adalah disyorkan untuk melihat rehat tidur.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan patologi, anda perlu kerap melawat pakar ginekologi. Ini akan menghalang perkembangan pelbagai penyakit sfera seksual.

Peraturan pencegahan lain:

• melakukan pemeriksaan penuh dalam perancangan kehamilan, jika perlu - rawatan penyakit yang dikesan;
• rawatan tepat pada masanya mengenai apa-apa proses keradangan sistem urogenital;
• mengambil langkah berjaga-jaga apabila mengesan kista ovari;
• penyingkiran segera pendidikan mengikut kesaksian seorang doktor.

Apabila merawat tumor pada ovari, adalah perlu untuk mengikuti semua saranan pakar ginekologi dengan ketat - ini akan mempercepat proses penyembuhan dan mencegah berlakunya komplikasi.

Apoplexy sista ovari adalah patologi, akibatnya diminimumkan dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya. Untuk mengelakkan berlakunya kejadian itu, usaha fizikal dan faktor-faktor lain yang menyumbang kepada pecahan pendidikan harus dielakkan. Rawatan yang dipilih dengan tepat dapat mengekalkan fungsi pembiakan wanita.

Cecair ovari pecah: sebab, gejala, rawatan, komplikasi

Sista ovarium adalah rongga dengan kandungan cecair, yang terbentuk sama ada dari membran ovari sendiri, atau dari zarah tisu yang melanda permukaan secara rawak bersama dengan darah haid. Salah satu komplikasi yang berbahaya adalah pecah kapsul sista. Kesakitan tiba-tiba yang teruk di dalam perut, atas apa jua sebab ia mungkin timbul, selalu menjadi sebab untuk segera menghubungi doktor. Wanita perlu tahu bahaya mematahkan sista. Percubaan untuk rawatan diri dengan pad pemanasan atau anestetik kadang-kadang membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Apakah pecahnya sista?

Salah satu komplikasi yang timbul daripada pertumbuhan sista dan peregangan dinding kapsul adalah pecahnya sista ovari. Pada masa yang sama, kandungan kista pecah dituangkan dan jatuh ke dalam rongga abdomen, yang membawa kepada akibat yang serius.

Yang paling lemah adalah sista berfungsi (folikular dan luteal), kerana mereka mempunyai dinding nipis. Pembangunan mereka secara langsung berkaitan dengan proses kitaran haid. Kista folikular terbentuk dengan meregangkan membran folikel dominan, apabila disebabkan oleh gangguan hormon, ovulasi tidak boleh berlaku. A cyst luteal dibentuk pada fasa kedua kitaran dengan meregangkan lapisan badan kuning. Atas sebab ini, pecah sista paling kerap diperhatikan pada wanita usia reproduktif. Patologi ini memperlihatkan dirinya dengan cara yang sama seperti apoplexy ovari.

Nota: "Apoplexy" bermaksud "pecah." Perbezaan antara kedua-dua patologi ini adalah bahawa dalam satu kes hanya dinding pecah sista, dan di sisi lain, membran, badan dan vesel ovari itu sendiri. Apoplexy ovarium berlaku, sebagai contoh, semasa ovulasi, apabila dinding folikel dominan pecah lebih daripada biasa, dan dengan itu membran organ itu sendiri rosak. Ini menyebabkan pendarahan, di mana sama ada pendarahan dalaman berlaku dan hematoma (bentuk menyakitkan) terbentuk, atau darah dituangkan ke rongga perut (bentuk hemorrhagic).

Video: Tisu fungsi, sebab

Akibat pecahnya sista

Sebagai akibat daripada pecah sista, pendarahan teruk mungkin berlaku (jumlah kehilangan darah mungkin dari 50 ml hingga 2 liter). Peritonitis adalah komplikasi yang berbahaya. Kesan yang paling kerap berlaku dari proses keradangan yang berlaku di rongga pelvis adalah pembentukan adhesi yang bertindih dengan tiub fallopian. Oleh itu, selepas pecahnya sista ovari, kebotakan berlaku pada 70% wanita. Meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Sista memecah lebih kerap pada ovari kanan, yang dibekalkan dengan darah dari arteri yang lebih besar yang meluas dari aorta (terdapat lebih banyak tekanan darah daripada arteri renal yang membekalkan ovari kiri).

Punca pecah sista

Penyebab pecah sista adalah: perubahan dalam struktur membran, peningkatan tekanan di dalam rongga, peredaran darah terjejas, pembekuan darah dan keadaan saluran darah dalam sista. Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya patologi tersebut dibahagikan kepada dalaman dan luaran.

Faktor luaran yang boleh menyebabkan pecah sista termasuk:

• peningkatan dalam tekanan intra perut semasa mengangkat berat, serta semasa melakukan latihan sukan yang berkaitan dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
• peredaran darah yang lemah di ovari selepas kecederaan abdomen;
• Kerosakan mekanikal ke atas sista semasa hubungan seks, mengganggu hubungan seksual.

Penyebab dalaman pecahnya sista ovari boleh berubah dalam struktur saluran darah dan tisu akibat keradangan di ovarium atau organ lain sistem genitouriner. Patologi batang sista juga menyumbang kepada kemunculan patologi, ketidakseimbangan hormon, yang membawa kepada pertumbuhan neoplasma dan penipisan dindingnya.

Sebab-sebab kemusnahan cyst ialah:

• gangguan endokrin akibat kegagalan pituitari dan hipotalamus, di mana hormon dihasilkan yang mengawal pengeluaran hormon seks wanita di ovari;
• ketidakseimbangan hormon yang berlaku selepas penamatan buatan kehamilan;
• gangguan kitaran yang berkaitan dengan pendarahan haid yang berat atau rahim di antara mereka, memanjangkan fasa pertama kitaran haid (dengan pengeluaran progesteron yang tidak mencukupi atau pengeluaran estrogen yang berlebihan dalam ovari);
• urat varikos;
• gangguan peredaran pada organ pelvis disebabkan oleh prolaps mereka, tikus rahim, pembentukan adhesi atau parut;
• penggunaan kontraseptif hormon untuk menindas ovulasi.

Peningkatan pendarahan pada pecah kapal cyst ovari dipermudahkan dengan penggunaan antikoagulan (contohnya, aspirin) atau ubat-ubatan, kesan sampingan yang merupakan pelanggaran pembekuan darah (beberapa antibiotik, ubat antidiabetik dan ubat-ubatan lain).

Gejala-gejala pecah sista

Sekiranya sista pecah, wanita itu merasakan kesakitan yang ketara di kawasan ovari yang terjejas, yang berlaku akibat kekejangan refleks arteri yang rosak, dan kerengsaan darah pada ujung saraf yang terletak di peritoneum. Kesakitan memberikan paha dalaman, dubur, punggung bawah. Secara beransur-ansur, sakit menjadi kurang teruk, tetapi merebak di seluruh abdomen.

Kadang-kadang, pada malam serangan, seorang wanita merasakan kesakitan yang membosankan di kawasan selangkangan di satu pihak, yang disebabkan oleh limpahan kista dengan darah dan penampilan edema pada ovari.

Punca dari ovari ovari membawa kepada penyuntikan darah daripadanya, jadi wanita itu mengalami pendarahan yang secara beransur-ansur berhenti apabila rasa sakit semakin berkurangan. Pada masa yang sama, pendarahan dalaman berterusan, yang lebih berbahaya.

Semasa serangan sakit akut, tekanan darah meningkat, tetapi ia jatuh akibat peningkatan kehilangan darah. Wanita itu pucat, tertutup dengan peluh sejuk, berasa pening, mual. Muntah berlaku. Kemungkinan kehilangan kesedaran dan berlakunya kejutan berdarah (pemberhentian bekalan darah ke otak dan paru-paru).

Apabila sista ovari kanan pecah, doktor kecemasan tidak boleh selalu membezakan patologi ini dari radang usus buntu, di mana terdapat juga kesakitan di sisi, memanjang ke kawasan jiran. Manifestasi yang sama juga boleh berlaku semasa kehamilan ektopik. Selain itu, dengan kedua-dua patologi, terdapat kelewatan pada haid. Sekiranya, dari masa kelewatan, wanita telah menentukan melalui ujian yang dia hamil, ini dapat mempercepat proses diagnosis dan merawat keadaan maut.

Sekiranya kejang berlaku selepas trauma ke perut, hubungan seks, mengangkat objek berat, di tengah-tengah kitaran haid, maka kemungkinan besar terjadi pecah sista. Ultrasound biasanya digunakan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat.

Keterukan keadaan

Apabila sista pecah, keadaan keparahan berlainan mungkin berlaku.

Ijazah ringan Kehilangan darah apabila pecah sista tidak melebihi 150 ml.

Ijazah sederhana. 150-500 ml darah masuk ke rongga perut.

Ijazah berat. Lebih daripada 500 ml darah mengalir ke dalam rongga pelvis.

Bergantung pada gejala yang berlaku, terdapat beberapa bentuk pecah sista:

1. Sakit di mana terdapat darah yang terkumpul di bawah cangkang kista pecah, dan panjang kawasan yang rosak adalah kurang dari 1 cm. Darah dengan cepat membeku, membentuk bekuan yang menghalang kebocorannya. Tekanan beku pada tisu ovari menyebabkan kerengsaan reseptor kesakitan. Kehilangan darah di kawasan peritoneum dengan kerosakan pada dinding sista adalah minimum.
2. Anemia. Darah terutamanya mengalir ke rongga abdomen. Gejala kehilangan darah berlaku.
3. Bercampur Kedua-dua bentuk digabungkan.

Diagnosis pecah sista

Seorang pakar ginekologi yang berpengalaman boleh mendiagnosis pecahnya kista ovari dengan sifat gejala dan rupa kesakitan yang teruk pada seorang wanita apabila dia menyentuh perut di lokasi rahim dan ovari. Untuk mengesahkan kehadiran pendarahan dilakukan ujian darah untuk hemoglobin dan pembekuan, serta leukosit dan komponen darah lain.

Ultrasound organ panggul dilakukan oleh kaedah perut (luaran), melalui peritoneum, dan ultrasound transvaginal juga digunakan dengan sensor vagina. Kaedah yang terakhir ini membolehkan seseorang mempelajari keadaan ovari itu sendiri dan struktur cecair yang tinggal.

Kadang-kadang tusukan rongga perut melalui dinding belakang vagina dilakukan, yang membolehkan untuk menjelaskan kehadiran darah di dalamnya. Sekiranya perlu, gunakan kaedah laparoskopi diagnostik. Dengan bantuan alat khas, anda boleh memeriksa rongga abdomen dan semua organ pelvis, untuk memastikan bahawa punca simptom itu bukan apendisitis, penembusan kolon atau kehamilan ektopik.

Video: Penggunaan laparoscopy diagnostik dalam ginekologi

Rawatan untuk pecah sista

Apabila sista ovari pecah, rawatan konservatif dan klinikal mungkin.

Rawatan konservatif adalah mungkin apabila ujian darah menunjukkan bahawa penurunan paras hemoglobin tidak penting, ultrasound tidak menunjukkan bendalir dalam rongga pelvis, dan keadaan wanita itu memuaskan dan stabil. Pesakit ditetapkan rehat tempat tidur, penggunaan ais meleleh ke abdomen bawah, serta mengambil ubat penghilang rasa sakit (analgesik) dan ubat-ubatan yang melegakan otot (tidak-spa, spasmalgon). Agen hemeostatik juga ditetapkan (vikasol, askorutin).

Rawatan pembedahan ditetapkan dalam kes-kes di mana serangan sakit berlaku sekali lagi, darah dikesan di rongga perut, dan kesejahteraan wanita semakin merosot. Iaitu, keterukan serius atau sederhana berlaku. Operasi dijalankan dengan pelbagai kaedah:

1. Laparoscopy. Operasi untuk menghilangkan pecah sista dilakukan melalui punca kecil di peritoneum.
2. Laparotomi. Ia digunakan untuk perdarahan yang teruk atau kehadiran adhesi pada rongga abdomen. Campur tangan dibuat melalui pemotongan pada dinding abdomen. Dalam kawasan pemotongan, kapal kecil dimeteraikan dengan elektrod, kemudian disedut.

Penting: Untuk bantuan yang diberikan pada masa yang tepat, akibat pecahnya sista adalah yang paling parah, perlu segera menelefon ambulans apabila gejala berlaku, tanpa kehilangan masa untuk rawatan diri.

Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan operasi yang tidak berfungsi, penebalan sista dilakukan. Kadang-kadang perlu mengeluarkan sebahagian dari ovari dengan sista pecah atau bahkan seluruh ovari.