Prognosis hidup manusia pada peringkat kanser buah pinggang yang berlainan

Neoplasma ganas buah pinggang dibezakan oleh licik mereka. Tumor ini tidak dapat mengesan mereka secara klinikal untuk masa yang lama, dan sering kali menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Kebarangkalian hasil yang menggembirakan bergantung secara langsung pada peringkat, dan oleh itu pada kelaziman proses patologis.

Kemungkinan penyebab kanser buah pinggang

Sebab bagi perkembangan neoplasma ganas ini tidak diketahui, tetapi mengikut statistik, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko membangunkan patologi ini:

  • merokok, berbanding dengan bukan perokok, risiko mengembangkan tumor adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;
  • jantina lelaki, lelaki menderita lebih daripada 2 kali lebih kerap daripada wanita;
  • berat badan berlebihan;
  • pendedahan kepada beberapa toksin - asbestos, kadmium, beberapa pelarut organik, herbisida;
  • dalam banyak kes, terdapat kecenderungan genetik;
  • penyakit buah pinggang peringkat akhir, dan prosedur hemodialisis yang berkaitan;
  • pada wanita yang telah menjalani pembedahan untuk membuang rahim, risiko mendapat sakit adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi;

Manifestasi klinikal

Tanda-tanda dalam kanser lokalisasi seperti ini muncul apabila tumor mencapai saiz yang besar. Manifestasi yang paling kerap perlu termasuk:

  • penampilan darah dalam air kencing. Pada mulanya, kehadirannya hanya dapat dihasilkan oleh makmal, hanya kadang-kadang muncul, dan tidak selalu dikesan dalam analisis air kencing, namun dengan perkembangan penyakit ini, hematuria menjadi kelihatan pada mata telanjang. Pada peringkat kemudian, gumpalan berbentuk cacing mungkin muncul di dalam air kencing;
  • pesakit sering juga bimbang tentang kesakitan, yang paling sering disetempat dalam ramalan buah pinggang yang terjejas. Kesakitan kebanyakannya membosankan, sakit, peningkatan intensiti pada petang;
  • peningkatan berterusan suhu badan (selalunya kepada nilai-nilai subfebril, manakala manifestasi ini kerap dibimbangkan pada waktu petang) tanpa sebab yang jelas, seperti penyakit berjangkit;
  • Apabila proses tumor merebak ke venous vessels, varises urat kord spermatik dapat dilihat di sisi organ yang terkena pertumbuhan tumor;
  • dengan ukuran besar neoplasma dan fisiologi asthenik pesakit, pengesanan palpasi tumor mungkin, dan kadang-kadang pesakit sendiri mendapatinya.

Hidup bergantung pada peringkat proses

Menentukan tahap penyakit ini, pakar tidak hanya menggunakan skala TNM, yang biasa untuk kanser dari mana-mana lokalisasi lain, dengan mengambil kira saiz tumor, kehadiran nodus limfa serantau dan metastasis, tetapi juga skala Robson, yang lebih disesuaikan dengan ciri-ciri buah pinggang. Menurutnya, perubahan berikut sesuai dengan tahap yang berlainan:

  1. Peringkat pertama. Tumor tidak melampaui batasan anatomi buah pinggang, dan tidak menembusi kapsul organ.
  2. Peringkat kedua Sel-sel kanser dijumpai di luar kapsul.
  3. Peringkat ketiga. Dalam proses patologi yang terlibat nodus limfa berdekatan, menjangkiti vena cava inferior atau urat renal.
  4. Peringkat keempat. Neoplasma ganas merebak ke organ yang terletak berdekatan (sering pankreas, atau gelung usus), atau terdapat metastasis jauh dari sebarang penyetempatan.

Peringkat pertama

Peringkat pertama dicirikan oleh kedua-dua angka survival lima tahun yang baik, yang melebihi 90%, dan kebarangkalian yang tinggi untuk mengubati penyakit ini. Keputusan terbaik dari segi kesan ke atas kadar kelangsungan hidup lima tahun ditunjukkan oleh nefrectomy, atau pemindahan organ secara lengkap.

Sekiranya operasi dalam jumlah ini adalah mungkin, ramai pakar onkologi mencadangkannya walaupun pada tahap pertama perkembangan proses onkologi. Walau bagaimanapun, ketidakhadiran manifestasi klinikal yang hampir tidak lengkap pada peringkat awal perkembangan kanser menyebabkan hakikat bahawa neoplasma ganas penyetempatan sedemikian jarang ditemui sehingga tumor telah mencapai saiz yang mengagumkan.

Dengan neoplasma kecil, adalah sangat mungkin untuk menggunakan campur tangan pembedahan yang paling jinak, yang sangat penting untuk pesakit yang mengurangkan fungsi organ yang tinggal, buah pinggang tunggal, dan ciri-ciri lain yang serupa.

Peringkat kedua

Pada peringkat kedua perkembangan proses tumor, manifestasi klinikal mungkin sudah diperhatikan, yang dapat mendorong pesakit untuk melawat dokter, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis tepat pada masanya.

Sejak neoplasma tidak menjejaskan organ-organ jiran dan tidak mempunyai metastasis, prognosis pada permulaan rawatan juga agak baik - kelangsungan hidup pesakit lima tahun adalah kira-kira 60-70%, yang dicapai melalui gabungan kaedah pembedahan rawatan dengan terapi yang disasarkan. Ubat pertama dalam pesakit dengan prognosis yang menguntungkan dan risiko rendah memberikan survival dua tahun sebanyak 75%.

Peringkat ketiga

Pada peringkat ketiga kanser buah pinggang, sel-sel tumor merebak ke nodus limfa serantau, serta venous vessels (yang amat berbahaya, kerana ia menyumbang kepada penyebaran sel-sel tumor yang cepat). Dalam rawatan pembedahan, pilihan rawatan yang paling radikal adalah disyorkan - penyingkiran lengkap organ bersama-sama dengan nodus limfa.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 50% dengan rawatan pembedahan dalam jumlah nefrectomy, dengan prognosis yang kurang baik dan kombinasi dengan terapi yang disasarkan, petunjuk tidak begitu mengagumkan berbanding dengan peringkat kedua - 53% survival selama dua tahun dengan risiko yang sederhana.

Peringkat keempat

Tahap keempat dicirikan bukan hanya oleh ukuran besar tumor, tetapi juga dengan percambahan ke dalam struktur anatomi yang berdekatan, serta metastasis jauh. Ramai pesakit dengan penyebaran proses patologi dengan pemeriksaan terperinci tidak boleh digunakan, dan mereka hanya diperlihatkan rawatan paliatif, ia adalah orang yang diberikan perhatian khusus pada peringkat ini, yang membolehkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Walau bagaimanapun, walaupun dengan menggunakan gabungan kemoterapi, penyingkiran pembedahan, radiasi dan terapi yang disasarkan, kadar survival lima tahun masih rendah - tidak lebih daripada 5-10%. Terapi yang disasarkan memberikan 7% daripada survival dua tahun dengan prognosis yang buruk, tetapi dalam kebanyakan kes masih mungkin untuk memanjangkan hayat pesakit.

Kaedah rawatan bergantung pada peringkat dan perubahan dalam prognosis semasa terapi

Kaedah pembedahan. Kekal relevan, tidak kira tahap perkembangan patologi kanser. Pembuangan tumor disyorkan kedua-dua peringkat pertama, apabila terdapat kebarangkalian jangkitan jangka panjang yang tinggi, dan pada keempat, apabila pembedahan dilakukan lebih kerap untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Untuk ukuran tumor kecil, atau dalam keadaan di mana rawatan radikal tidak mungkin (kerosakan kepada kedua-dua buah pinggang, anomali kongenital, seperti buah pinggang tunggal), reseksi tapak organ yang terjejas oleh proses patologi yang dilakukan.

Kemoterapi. Ia menunjukkan keberkesanan yang agak rendah, terutama berkaitan dengan karsinoma sel renal. Tumor lain lebih mudah terdedah kepada ejen-ejen tersebut, kemoterapi digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit, kerana walaupun dengan nefrectomy pada peringkat awal, metastasis yang tidak hadir pada masa pembedahan sering dikesan selepas beberapa tahun.

Rawatan rasuk. Kebanyakan variasi tumor buah pinggang ganas tidak begitu sensitif terhadap kesan radiasi pengion. Terapi radiasi sering digunakan sebagai kaedah rawatan paliatif - untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup.

Terapi yang disasarkan. Kaedah yang menggantikan imunoterapi. Terima kasih kepada kemajuan dalam biologi molekul, ia telah menjadi mungkin untuk mewujudkan ubat-ubatan yang menindas aktiviti protein yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan tumor malignan. Masalah serius yang menghalang pengenalan rejimen rawatan sedemikian menjadi amalan biasa termasuk toleransi yang tidak baik terhadap ubat-ubatan tersebut, serta rintangan yang berkembang pesat dari organisma kepada mereka.

Kanser buah pinggang: unjuran survival dan kaedah rawatan

Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang dikesan pada peringkat akhir, jadi kadar kelangsungan hidup lima tahun rendah dan kira-kira 59.7%.

Ramalan Hidup Kanser Ginjal

Neoplasma ganas mewakili bahaya yang serius kepada pesakit, kerana mereka sering didiagnosis pada peringkat terakhir, di mana tidak mungkin untuk melakukan rawatan penuh. Unjuran untuk kanser buah pinggang tanpa rawatan yang berkesan sangat tidak baik: tanpa pembedahan, pesakit hidup selama kira-kira setahun (dalam kes yang jarang berlaku, 2 tahun).

Penunjuk utama keberkesanan terapi adalah kelangsungan hidup selama lima tahun, penunjuk ini bergantung pada banyak faktor, pertama sekali, pada tahap di mana patologi itu dikesan, ia menentukan kompleks prosedur terapeutik. Walaupun rawatan utama untuk kanser buah pinggang adalah penyingkiran lesi dan metastasis.

Unjuran survival juga dipengaruhi oleh usia pesakit. Sudah tentu, kanser buah pinggang terutamanya berkembang dalam 50-60 tahun, tetapi menggambarkan kes pembentukannya dan pada usia yang lebih awal. Menurut data statistik, kadar survival pada pesakit yang lebih tua adalah lebih rendah daripada yang lebih muda: dalam tempoh satu tahun selepas diagnosis, kadar untuk orang di bawah 40 tahun adalah 78%, untuk orang yang lebih tua - 55%. Metastase mempunyai kesan negatif terhadap proses dan mengakibatkan kemerosotan dalam ramalan: pada usia 40 tahun, kadar survival satu tahun adalah 28%, umur lima tahun - 4%, pada usia tua angka masing-masing adalah 8% dan 1%.

Prospek dan kaedah rawatan untuk tahap kanser ginjal 1

Tahap 1 kanser buah pinggang dicirikan oleh lesi kecil yang tidak melampaui batas organ. Selalunya tumor tidak lebih daripada 2.5 cm diameter, tidak melampaui tepi pinggang, jadi ia tidak boleh terasa. Masalah tahap ini adalah kesukaran diagnosis dan kursus asimptomatik. Selalunya, penyakit ini dikesan sepenuhnya secara kebetulan semasa peperiksaan perubatan atau rayuan untuk patologi yang berbeza. Prognosis untuk kanser buah pinggang pada peringkat 1 adalah maksimum - 80-90%. Menurut statistik dunia, ramalan kelangsungan hidup lima tahun adalah 81%.

Kesan positif rawatan pada peringkat ini dapat dicapai dengan membuang lesi, sebagai peraturan, melakukan pemecahan separa buah pinggang (jika tumor tidak lebih dari 4 cm) atau penghapusan jumlahnya. Jenis operasi ditentukan secara individu dan bergantung kepada fungsi buah pinggang kedua. Kemoterapi tidak digunakan kerana kesannya tidak penting, tetapi ia menyebabkan kemunculan pelbagai kesan sampingan. Prognosis selepas pemindahan buah pinggang dipengaruhi oleh keadaan umum pesakit, serta penyakit yang berkaitan, khususnya, diabetes mellitus dan hipertensi.

Unjuran dan rawatan untuk kanser buah pinggang peringkat 2

Tahap 2 kanser buah pinggang dicirikan oleh rupa tanda-tanda klinikal, atau sebaliknya, satu triad gejala (dalam 20% kes): darah dalam urine (hematuria), sakit di kawasan buah pinggang yang terjejas dan pengesanan tumor oleh palpation. Pesakit juga mengadu gejala umum yang negatif: peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah, kelemahan, keletihan, dan lain-lain.

Ramalan hidup di peringkat 2 kanser buah pinggang adalah 70%. Menurut statistik dunia, angka itu mencapai 74%. Pada peringkat ini, tumor merebak ke tisu buah pinggang, tetapi tidak melampauinya dan tidak menjejaskan nodus limfa. Kaedah rawatan utama adalah nefrectomy radikal, ia juga disyorkan untuk menghilangkan nodus limfa serantau bagi mengelakkan perkembangan kambuh. Reseksi (operasi pembedahan organ) dilakukan dengan ketat mengikut tanda-tanda: apabila terdapat lesi dua hala atau kanser buah pinggang tunggal berkembang.

Kaedah prognosis dan rawatan untuk tahap kanser ginjal 3

Tahap 3 kanser buah pinggang dikaitkan dengan peningkatan yang ketara dalam neoplasma, penyebarannya melalui tisu ginjal, penembusan ke dalam limfa dan saluran darah, serta pembentukan metastase serantau. Menurut statistik, 25% pesakit pada peringkat ini didiagnosis dengan metastasis, yang dapat mengurangkan jangka hayat pesakit.

Prognosis untuk kanser buah pinggang selepas penyingkiran organ itu mengecewakan dan 50%. Menurut statistik dunia, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 53%. Pada peringkat ini, bukan sahaja penyingkiran buah pinggang yang terjejas, tetapi juga limfadenektomi, reseksi dinding vena cava, dan embolisasi arteri buah pinggang yang dilakukan. Terapi kemoterapi tidak selalu memberikan hasil yang positif, kerana tidak mungkin untuk menghancurkan semua sel kanker dengan 100%, sehingga jarang diresepkan.

Prognosis dan kaedah terapi untuk peringkat kanser ginjal 4

Prognosis untuk peringkat kanser ginjal 4 tidak menguntungkan, kerana neoplasma merebak ke tisu sekitarnya, memberikan pelbagai metastasis ke organ-organ yang jauh (paling sering ke paru-paru, hati, usus). Hanya 8% pesakit yang boleh hidup selama 5 tahun selepas diagnosis.

Nefrectomy, penyingkiran nodus limfa dan metastases dilakukan pada sesetengah pesakit. Tetapi ramai pesakit tidak dapat beroperasi, sehingga mereka diberi rawatan paliatif yang bertujuan untuk mengekalkan keadaan umum dan menghapuskan gejala. Kemoterapi tidak menyebabkan peningkatan jangka hayat, kesan yang lebih jelas dapat dicapai dengan bantuan terapi yang disasarkan.

Ini adalah kaedah rawatan moden, yang berjaya diamalkan di banyak klinik, bertujuan untuk memberi kesan langsung kepada reseptor tumor untuk menindas pertumbuhan dan pembiakan sel. Tetapi kaedah ini boleh digunakan untuk tidak lebih daripada 2 tahun, kerana selepas tempoh ini rintangan dadah berkembang.

Immunotherapy sangat penting: pesakit akan diberi alpha-interferon (berkesan dalam 15% kes), interleukin (dalam 5%) dan gabungan ubat-ubatan ini (remisi jangka panjang berkembang dalam 18%). Seringkali menjalankan rawatan gabungan dengan imunopreparasi dan cara kimia, oleh itu adalah mungkin untuk mencapai keputusan positif dalam 19% kes.

Peratusan pesakit pada peringkat yang berbeza dari kes-kes yang mula-mula dikenal pasti

Kanser buah pinggang, prognosis selepas penyingkiran

Onkologi berkembang dengan pesat, dan doktor sering mendiagnosis kanser sudah dalam peringkat terakhir pembangunan. Tumor di buah pinggang penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pesakit dijadualkan menjalani pembedahan, sebagai satu-satunya cara untuk membuang kanser buah pinggang. Ramalan selepas penyingkiran adalah sedemikian rupa sehingga pada peringkat ke-4 banyak metastasis sudah muncul dan kaedah paliatif untuk pemutihan buah pinggang tidak selalu memberikan ramalan yang positif.

Bilakah prosedur pembuangan buah pinggang dilakukan?

Reseksi buah pinggang adalah satu-satunya prosedur pesakit kanser untuk mengelakkan perkembangan metastasis di seluruh badan, serta peluang untuk kembali ke gaya hidup normal untuk seketika. Tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya sekiranya luka unilateral atau dua hala pada organ.

Campur tangan bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk tahap 1-3 kanker, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk transisi kanker. Peringkat keempat, walaupun selepas pemecatan buah pinggang, memberikan peluang untuk bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum pembedahan, pesakit diminta menjalani satu siri prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi sebenar tumor, saiz dan bentuknya. Selepas operasi, pesakit mempunyai tempoh pemulihan selepas lama dengan pelantikan diet, pematuhan dengan semua syarat dan arahan doktor.

Kehidupan pesakit selepas pembedahan

Walaupun selepas pembedahan buah pinggang, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengekalkan kekebalan dan daya hidup adalah normal. Bantuan saudara-mara dan saudara-mara juga diperlukan. Mengabaikan preskripsi doktor pesakit boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian. Pesakit ditunjukkan:

  • menjalankan pengerasan badan;
  • menghapuskan tabiat buruk, serta bersentuhan dengan mana-mana bahan kimia dan bahan radioaktif, dan juga dengan pembawa penyakit jangkitan virus.

Pesakit didaftarkan dengan pakar onkologi, menjalani pemeriksaan dan ujian biasa. Adalah penting bagi doktor untuk mengesan dinamik pemulihan, tempoh pemulihan.

Sekiranya tiada kontraindikasi selepas reseksi buah pinggang, terapi infusi ditetapkan untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan dengan hanya mengambil cecair panas tulen dan infus rosehip sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari.

Juga mematuhi pemakanan pemakanan dengan kemasukan dalam diet ayam cair rendah lemak, buah, jus semulajadi, purees sayuran, produk tenusu untuk menormalkan kefungsian usus.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, aktiviti fizikal dan pengembangan petikan nutrisi secara beransur-ansur ditunjukkan. Adalah penting bagi pesakit untuk memahami bahawa pemisahan buah pinggang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor untuk mengelakkan kemungkinan pengulangan penyakit dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Adalah jelas bahawa apa-apa campur tangan pembedahan penuh dengan komplikasi. Peranan yang besar dimainkan oleh tahap kerosakan buah pinggang, serta keberkesanan pembedahan yang dilakukan untuk menghilangkan tumor secara keseluruhan atau mungkin terdapat sisa-sisa tisu yang berpengaruh yang dapat memberi metastasis pada masa akan datang.

Walaupun remisi berkekalan dicapai, jika kanser buah pinggang dikesan, maka unjuran selepas penyingkiran sangat kritikal. Mungkin ada komplikasi di dalam pesakit dengan adanya kegagalan jantung kronik, atau karsinoma - kerosakan pada buah pinggang tunggal, apabila kadar kelangsungan hidup adalah sifar.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser buah pinggang

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa mengambil langkah-langkah sebaik sahaja gejala-gejala utama muncul dan rawatan yang mencukupi di masa depan membolehkan untuk meningkatkan jangka hayat dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

  1. Jika, pada peringkat pertama, kanser boleh sembuh sepenuhnya jika terdapat tumor kecil dan tidak ada penyebarannya di luar buah pinggang, ke dalam sistem limfatik. Kerentuhan adalah 90%, tetapi peranan penting dimainkan oleh tahap terapi yang dilakukan, penggunaan kaedah pembedahan moden dan tempoh pemulihan di klinik khas, yang memberikan lebih banyak peluang untuk berjaya menyembuhkan.
  2. Pada peringkat ke-2 kanser dengan kemunculan gejala yang jelas dinyatakan: kesakitan buah pinggang ketika meneliti nod, hematuria atau darah dalam air kencing adalah tanda pertama perkembangan tumor, ramalan masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor buah pinggang tidak lagi meluas ke tisu yang mendasari. Sekiranya tidak ada kerosakan pada nodus limfa, pengampunan yang stabil dan berpanjangan lebih daripada 5 tahun boleh dicapai. Dengan terapi yang berjaya dalam 70% kes, kadar survival lebih daripada 5 tahun.
  3. Pada peringkat ke-3 kanser, keadaan semakin parah, metastase muncul. Peluang untuk hidup terus dikurangkan beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Selepas beberapa waktu, metastasis disambung semula dan kemoterapi tidak dapat memusnahkan sel-sel kanser sepenuhnya. Metastasis mampu menembusi paru-paru, hati, darah dan juga sumsum tulang.
  4. Tahap 4 kanser adalah yang paling sukar, kerana ia memberikan metastasis dan hanya menjalankan terapi paliatif yang membolehkan anda meminimumkan gejala dan meringankan nasib pesakit. Tetapi pendedahan dan pelantikan kemoterapi tidak menjamin jangka hayat lebih daripada 2 tahun.

Prestasi yang baik disediakan dengan menjalankan terapi yang disasarkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor akhirnya menghasilkan perlawanan. Pada peringkat keempat, pesakit hanya perlu bergantung kepada motivasi untuk "hidup" dan mengekang keadaan psikologi mereka. Psikoterapi terlibat dalam rawatan. Peranan besar dimainkan oleh sokongan saudara-mara dan orang dekat.

Jadi apa ramalannya

Kanser buah pinggang adalah berbahaya kerana ia mempunyai prognosis yang buruk akibat perkembangan pesat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada peringkat ke 4 kanser berlaku dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan buah pinggang. Selalunya dalam peringkat lanjut, gegaran berlaku semasa perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, struktur tulang dan otak.

Jika tidak ada metastasis untuk tahap 1-2 kanser, maka doktor menjamin penyembuhan lengkap kejadian dalam 90% kes. Sekiranya fokus semula perkembangan tumor tidak berlaku selepas 3 tahun, maka kita boleh bergantung kepada penghapusan lengkap tumor dan jangka hayat yang agak panjang. Banyak bergantung kepada kehadiran penyakit lain dalam pesakit: kehadiran hipertensi, diabetes, tuberkulosis, jangkitan HIV.

Hasil analisis histologi mempengaruhi kadar kelangsungan hidup, berdasarkan yang taktik rawatan dipilih lebih jauh. Ia adalah rupa metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebaran mereka ke dalam sistem limfa oleh hematogen dan ke dalam darah.

Survival dikurangkan dengan ketara apabila metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernafasan terjejas. Ia berlaku bahawa doktor berjaya mencapai pemulihan yang stabil dan dengan jangka hayat tidak lebih daripada 0.5 tahun, pesakit hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, dengan kehadiran tumor yang kecil dalam saiz, pudar metastasis sepenuhnya, juga dengan operasi yang berjaya, pematuhan dengan semua preskripsi untuk pesakit dalam tempoh selepas pemulihan.

Reseksi buah pinggang boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit untuk beberapa lama dan memanjangkan umur hingga 5 tahun. Pesakit mesti berdaftar dengan doktor, setiap tahun diperiksa dan kursus kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam mendiagnosis - kanser buah pinggang 1 bergantung kepada berapa lama pesakit hidup, dan berapa banyak doktor masa yang dapat mencapai pengampunan yang berterusan.

Pada peringkat pertama kanser, kebanyakan pesakit disembuhkan sepenuhnya.

Dalam peringkat kedua kanser, mungkin untuk memanjangkan nyawa dengan lebih daripada 5 tahun dalam 70-80% kes, walaupun pembaharuan metastasis mungkin dan ambang survival jarang melebihi 5 tahun.

Pada tahap 3-4, untuk mengatasi ambang lima tahun walaupun selepas operasi sudah sukar dan pelbagai metastase tidak memberi peluang untuk hidup yang panjang. Hanya 10% pesakit yang berjaya bertahan 3-4 tahun selepas terapi paliatif. Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang memakan pesakit dalam masa beberapa bulan. Beberapa yang berjaya melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbaharui, mengetat dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan ketiadaan metastasis, pengembalian jangka panjang dan berterusan dapat dicapai dan peresapan buah pinggang dengan kanser maju adalah satu-satunya keselamatan bagi pesakit kanser, apabila tumor mencapai diameter 7 cm, berkembang menjadi kapsul dan mengancam penyebaran metastasis lebih jauh ke organ-organ berdekatan.

Ini semua bergantung kepada mood pesakit, keadaan psikologi dan emosinya, serta sokongan saudara-mara dan rakan-rakan.

Doktor Hepatitis

rawatan hati

Hidup kanser buah pinggang

Penyakit ini adalah hasil daripada perkembangan pendidikan yang lemah. Ia boleh memulakan pembangunan bukan sahaja pada buah pinggang, tetapi juga pada kedua-duanya. Dalam sebilangan besar pesakit di mana tumor buah pinggang ditemui, perubahan lain dalam pelbagai organ telah dikesan. Masalah ini paling sering berlaku dalam seks yang lebih kuat, tetapi wanita kurang bimbang mengenainya.

Dengan bantuan perubatan moden, saintis dapat menentukan peringkat kanser buah pinggang. Oleh kerana klasifikasi yang dibuat, doktor boleh menentukan dengan tepat:

  • struktur tumor malignan;
  • perjalanan penyakit;
  • tahap kanser.

Dalam kebanyakan kes, pakar sempit yang khusus menangani rawatan penyakit ini digunakan, dalam menentukan penyakit, klasifikasi antarabangsa - TNM. Setiap huruf mempunyai penyahkodan sendiri:

  • T - pakar menilai keradangan utama tumor malignan;
  • N - menganalisis keadaan kelenjar getah bening;
  • M - semak kehadiran metastasis (perubahan) dalam badan pesakit.

Di samping klasifikasi ini, ada lagi - "Robson", dia bercakap tentang empat peringkat penyakit ini.

  1. Peringkat 1 Ia hampir selalu terdengar seperti orang tidak menyedari perkembangan pendidikan malignan. Biasanya, tumor tidak tumbuh lebih besar daripada diameter 3 cm. Ia terletak di kawasan kapsul sendiri dan tidak melampaui sempadan buah pinggang, oleh itu ia sukar untuk dikesan semasa palpation. Apabila mendiagnosis kanser buah pinggang pada peringkat pertama, dalam 90% kes semua pesakit sepenuhnya menyingkirkan penyakit tersebut dan terus hidup dalam irama yang biasa untuknya.
  2. Kanser buah pinggang peringkat 2. Pada peringkat ini, tumor tumbuh dalam saiz, mula berkembang, tetapi hanya sedikit. Walaupun hakikat ini adalah peringkat kedua pembangunan, namun masih sukar untuk menentukan kehadiran tumor. Untuk ini, anda memerlukan pemeriksaan perkakasan. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit pada tahap ini, akan ada prognosis yang baik untuknya.
  3. Tahap 3. Pendidikan pada peringkat ini sangat bertambah. Dalam kebanyakan kes, tumor tumbuh di kelenjar adrenal. Sel-sel kanser menyerang nodus limfa dan mampu merosakkan urat buah pinggang atau berongga.
  4. Kanser buah pinggang 4 darjah. Pertumbuhan pendidikan pada peringkat ini sangat aktif. Pesakit mempunyai metastasis yang serius dalam pelbagai organ: hati, paru-paru, saluran usus. Pembedahan kecemasan diperlukan pada peringkat ini. Dalam pesakit yang mempunyai tahap 4 kanser buah pinggang, prognosis untuk pemulihan adalah sedih daripada pada peringkat awal.

Kebanyakan saintis dan doktor dari pelbagai tempat di dunia telah bekerja keras selama bertahun-tahun untuk meningkatkan ubat dan kaedah untuk menangani musuh yang dahsyat seperti kanser. Media menerbitkan statistik yang mendedahkan bahawa setiap tahun sekitar 40,000 orang di dunia terdedah kepada kemunculan tumor malignan di buah pinggang. Hari ini, kanser buah pinggang bukan kadar kematian paling rendah. Setiap tahun, kira-kira 12,000 orang mati akibat penyakit ini di seluruh dunia.

Penyakit ini sangat berbahaya, kerana pada peringkat awal sukar untuk mengesannya, kerana orang itu tidak merasakan gejala, dan mencari bantuan apabila terlambat. Walaupun pakar bedah terbaik di dunia memungut pisau bedah itu, pembedahan yang berjaya tidak menjamin panjang umur. Mengapa ini begitu? Selepas beberapa tahun, pesakit yang telah berjaya mengeluarkan tumor boleh membina metastasis. Proses ini benar-benar membunuh peluang pemulihan seseorang.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang? Masa hidup pesakit, statistik dunia:

  1. Kadar survival selepas pembedahan di peringkat pertama adalah 80%.
  2. Dengan kanser peringkat kedua - 73%.
  3. Peringkat tiga - 53%.
  4. Kanser buah pinggang 4 darjah - 8%.

Sehingga kini, ubat telah pergi jauh dalam kajian teknik rawatan kanser, supaya jangka hayat orang selepas pembedahan meningkat dengan ketara. Jangka hayat selepas rawatan berjaya kanser ginjal peringkat 1 dalam 50% orang adalah kira-kira 5 tahun, dan dalam 40% lebih daripada 10 tahun hidup.

Setakat ini, kira-kira separuh daripada semua pembentukan dalam buah pinggang ditentukan sepenuhnya secara rawak, seseorang yang menjalani ultrasound yang dirancang tidak merasakan perkembangan penyakit yang dahsyat.

Gejala penyakit yang paling umum yang akan menjadi panggilan bangun:

  • varicocele;
  • apabila mencuba perut merasakan pendidikan;
  • kemunculan darah secara tiba-tiba dalam air kencing;
  • kehilangan berat badan dramatik dan kelemahan, keletihan;
  • sakit belakang yang berterusan apabila tumor tumbuh menjadi organ yang berdekatan;
  • peningkatan suhu badan dan tekanan darah.

Seperti yang disebutkan di atas, selalunya dalam peringkat awal penyakit tidak ada gejala yang akan dikesan, jadi penyakit ini boleh bertahan lama dalam tubuh.

Petua! Ia dikehendaki diperiksa secara kerap di klinik, doktor yang menghadiri pemeriksaan berjadual, pemeriksaan ultrasound perlu dijalankan dan pemeriksaan am harus diberikan.

Metastase berlaku dalam pelbagai cara, perubahan jauh dalam pengesanan pertama penyakit ditentukan dalam 25% pesakit. Walaupun selepas pemindahan buah pinggang, mereka boleh menyentuh 30 hingga 50% pesakit. Manifestasi mereka bergantung terutamanya pada kawasan di mana mereka menyebar.

Dengan metastasis pendidikan dalam paru-paru, seseorang akan mengalami batuk yang kuat dan hemoptisis. Jika mereka berhenti di tisu tulang, sindrom kesakitan adalah mungkin, di mana doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit. Kemungkinan patah tulang juga akan meningkat, tumor boleh terasa di kawasan tulang.

Senarai organ dan tisu yang paling sering mengalami metastasis:

  • sistem tulang;
  • otak;
  • paru-paru;
  • hati;
  • tulang belakang;
  • kelenjar adrenal;
  • kelenjar getah bening.

Pada zaman kita, proses ini tergolong dalam manifestasi klinikal tanda-tanda menengah di tapak tumor malignan. Sesetengah orang boleh hidup dengan selamat walaupun selama 10 tahun selepas penyingkiran tumor, selepas itu mereka akan mempunyai metastasis. Dalam kes-kes di mana badan terjejas oleh perubahan terpencil, seseorang mempunyai peluang untuk pemulihan bebas. Sebelum ini masalah itu didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan rawatan yang berjaya.

Sejurus selepas diagnosis dan tahap penyakit telah dijelaskan, perancangan rawatan bermula. Pakar dalam rawatan harus mengambil kira umur seseorang, kesihatan umum dan peringkat perkembangan tumor. Anda juga perlu mengetahui sejauh mana organ-organ dan tisu-tisu lain dipengaruhi oleh penyakit ini. Sehingga kini, untuk rawatan penyakit ini menggunakan kaedah tersebut.

Pembedahan Kaedah ini paling berkesan untuk merawat kanser buah pinggang. Dalam proses ini, akses dalam talian digunakan, di mana kapal buah pinggang boleh disambungkan. Mengapa membuat penyingkiran buah pinggang dengan penyakit dan tisu lemak.

Terapi radiasi. Digunakan sebagai kaedah paliatif. Selalunya digunakan untuk orang dengan metastasis tulang untuk mengurangkan kesakitan. Kesan melegakan kesakitan dicapai dalam 80% pesakit.

Terapi imun. Dengan kaedah ini, sel kanser dimusnahkan. Untuk ini, interleukin-2 digunakan, ia bertindak pada pembentukan dan menyebabkan lisisnya. Di samping itu, ia meningkatkan pengeluaran limfosit T, mereka memperoleh keupayaan untuk menghasilkan interleukin-2. Juga digunakan interferon alpha-2a, seringkali mereka bercampur, yang membolehkan untuk mencapai kesan maksimum.

Terapi hormon. Dengan menggunakan kaedah ini, pertumbuhan tumor perlahan dengan penggunaan ubat hormon.

Chemotherapeutic. Kaedah ini digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Untuk kaedah ini menggunakan pelbagai ubat. Tetapi tiada agen-agen ini menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam kanser buah pinggang.

Untuk mencapai hasil yang dikehendaki seringkali menggabungkan beberapa rawatan. Tetapi yang paling produktif adalah pembedahan.

Bolehkah kanser disembuhkan pada peringkat terakhir? Rawatan kanser ginjal peringkat 4 adalah mungkin. Terdapat mitos bahawa pada peringkat akhir penyakit orang mati dengan cepat. Malah, ini tidak selalu berlaku. Dengan skim rawatan yang dipilih, kehidupan pesakit boleh dilanjutkan sehingga 5 tahun, tentu saja, bergantung kepada jenis pendidikan dan sejauh mana penyebarannya kepada organ-organ penting.

Kadar tertinggi dalam rawatan penyakit ini telah dicapai di Israel. Dengan pembentukan 7 cm, lebih daripada 90% orang sakit sembuh sepenuhnya. Rawatan di Israel dalam sebilangan besar kes membolehkan pesakit menyimpan surat yang terlibat dan memulihkan fungsinya. Jika ini tidak dapat dilakukan, ia akan dikeluarkan dengan cara yang sedikit invasif - tanpa hirisan. Pendekatan seperti itu membolehkan seseorang dapat pulih dengan cepat selepas campur tangan dan meneruskan kehidupan pada kadar biasa.

Bersama dengan kaedah pembedahan, para dokter Israel menerapkan metode rawatan terkini - terapi biologi dan embolisasi arteri, dengan kata-kata sederhana, menghalang aliran darah ke tumor. Sudah tentu, operasi sedemikian memerlukan banyak wang, tetapi semua itu dibayar dengan kesihatan dan panjang umur. Kos operasi sedemikian di Israel berkisar antara $ 23,000 hingga $ 30,000.

Faktor-faktor yang menyebabkan kemunculan tumor malignan belum dipelajari. Cuba untuk menjalani gaya hidup sihat, menghilangkan tabiat buruk, makan dengan betul. Ia sangat penting untuk merawat pelbagai penyakit, terutama penyakit buah pinggang, pada waktunya.

Selalunya menjalani pemeriksaan di klinik, ambil semua ujian yang diperlukan. Berhati-hati dan sihat!

Kanser adalah penyebab utama kematian pada pesakit selepas patologi sistem kardiovaskular. Alasan untuk ini adalah sama ada diagnosis lewat tumor, atau kursus pesatnya, yang mana doktor tidak mempunyai masa untuk mengambil tindakan yang sewajarnya.

Sebagai contoh, dalam urologi, kanser buah pinggang menyumbang sehingga 9/10 daripada kes-kes perkembangan tumor. Di antara semua penyakit ganas, tumor ini mengambil tempat ke-6 dalam kekerapan kematian. Kenapa bentuk kanser ini berbahaya, dan ramalannya tidak begitu menguntungkan?

Secara morfologi, tumor ini adalah karsinoma yang berkembang dari epitelium tubular. Pada masa menentukan kehadiran tumor, seperempat pesakit sudah mempunyai metastasis (sekurang-kurangnya nodus limfa serantau). Sering berminat dengan pesakit kanser buah pinggang, berapa banyak yang tinggal selepas pembedahan. Survival pesakit sedemikian tanpa pembedahan sangat kecil - dari enam bulan hingga setahun (kurang kerap - sehingga 2 tahun). Keberkesanan penyebaran metastasis menentukan masa hidup pesakit, walaupun sesetengahnya mungkin mengalami perkembangan regresi spontan. Dalam kes ini, pesakit boleh hidup lebih lama.

Secara klinikal, kanser buah pinggang boleh dibahagikan mengikut beberapa klasifikasi. Mengikut klasifikasi Robson, kanser buah pinggang terbahagi kepada 4 peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri (peringkat 1 dan 2 adalah terhad kepada tisu ginjal dan tidak melampaui kapsulnya; tahap 3 adalah prasyarat untuk metastasis, kerana percambahan tumor berlaku pada vena cava atau vena renal yang lebih rendah). Tahap 4 adalah yang paling berbahaya dari segi hasil dan klinik. Pada peringkat ini, tumor bergerak dari tisu ginjal ke organ jiran (contohnya, pankreas, hati terjejas) dan memberikan metastasis jauh (selalunya kanser buah pinggang metastasizes ke tulang dan paru-paru).

Metastasis dalam 4 peringkat tersebar di seluruh badan dalam cara hematogen dan limfa. Semakin besar penyebaran mereka, semakin teruk kadar hidup untuk pesakit. Yang paling berbahaya ialah luka sistem pernafasan, tulang dan usus.

Kembali ke jadual kandungan

Pada peringkat ini, ia dicirikan oleh kadar survival berikut: jika tiada metastasis di kelenjar getah bening serantau, jangka hayat pesakit adalah 5-7 tahun, jika ada - kadar kelangsungan hidup berkurangan hampir hampir setiap suku tahun. Jika keadaan ini dilengkapi dengan peningkatan ESR, protein C-reaktif, dan penurunan berat badan pesakit lebih daripada 10% berat badan awalnya, maka prognosis sangat negatif - pesakit-pesakit tersebut tidak mempunyai masa lebih daripada setahun untuk hidup.

Satu-satunya cara untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang adalah nefrectomy - penyingkiran organ yang terjejas. Satu petunjuk untuk pelaksanaannya ialah kehadiran tumor besar dengan saiz yang lebih besar daripada 7 cm. Pengalihan buah pinggang juga ditunjukkan dengan kehadiran tumor yang lebih kecil, tetapi di bawah keadaan yang kapsul berkecambah dan ancaman metastasis kontak ke organ berdekatan.

Selepas operasi, terdapat peningkatan kualiti hidup pesakit. Jangka hayat dilanjutkan selama beberapa tahun (biasanya jangka hayat purata selepas pembedahan sehingga 5 tahun). Selepas pemindahan, pesakit terdedah kepada kaedah tidak beroperasi untuk masa yang lama (kemoterapi, penyingkiran metastase ablastik). Dengan hasil yang baik, remisi boleh dicapai walaupun untuk tempoh yang lebih lama, tetapi semuanya bergantung kepada metastasis.

Kembali ke jadual kandungan

Jika karsinoma buah pinggang tunggal berkembang, keadaan menjadi sangat serius. Dalam kes ini, operasi nefrectomy adalah kontraindikasi. Semua taktik doktor bertujuan meningkatkan dan menstabilkan pesakit. Dalam keadaan seperti itu, masih mungkin untuk melakukan reseksi sebahagian daripada buah pinggang, tetapi ia membolehkan anda melambatkan hasil maut selama enam bulan. Dengan pelan rawatan yang betul, dos dos radiasi dan kemoterapi yang dipilih dengan betul, kehidupan pesakit sehingga maksimum 2 tahun.

Selepas penyingkiran tumor (jika kanser kromofobik telah berkembang), prognosis adalah paling baik, kerana metastasis jarang diperhatikan dalam bentuk ini. Jika selepas operasi pesakit telah menjalani kursus terapi radiasi (tumor buah pinggang tidak praktikal bertindak balas terhadap kemoterapi), kadang-kadang mungkin untuk mencapai remisi lengkap, jangka hayat pesakit meningkat kepada puluhan tahun.

Bentuk yang paling agresif dari segi kelajuan perkembangan proses dan metastasis adalah karsinoma tubular. Ia amat sukar untuk mengesannya tepat pada masanya, jadi pesakit memasuki hospital dengan kehadiran kerosakan hampir seluruh buah pinggang dan metastase jauh. Sekiranya kanser unilateral dan buah pinggang yang terjejas boleh dikeluarkan, keadaan menjadi lebih baik dari segi peningkatan kualiti hidup dan peningkatan tempohnya.

Sekiranya metastasis belum menyebabkan kerosakan organ besar-besaran dan tidak terlambat untuk menjalankan radiasi, kadar survival pesakit dalam kumpulan ini adalah 5 tahun atau lebih (jika semua keperluan pasca operasi doktor diperhatikan).

Hidup bergantung kepada umur. Sesetengah ahli onkologi mengatakan bahawa tidak semua orang mempunyai masa untuk hidup sehingga kanser mereka. Ekspresi ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor berkembang terutamanya di kalangan orang tua, walaupun baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk kanser muncul pada orang berusia 30-40 tahun. Di dalamnya, tumor itu kelihatan agak kurang agresif, yang difasilitasi oleh ketiadaan immunodeficiency dan perubahan genetik yang diamati dan terkumpul di kalangan orang tua.

Dengan perkembangan karsinoma buah pinggang, kadar survival adalah seperti berikut: sehingga setahun diperhatikan pada 78% daripada golongan muda dan 55% pada orang tua; kelangsungan hidup selama lima tahun (dengan ketiadaan foci tumor yang jauh) pada orang muda sehingga 40%, pada orang tua sehingga 24%. Dengan metastasis, prognosis sangat miskin - sehingga 28% orang muda masih hidup selama setahun, dan kadar kelangsungan hidup 5 tahun mereka adalah 4%. Sekiranya orang tua, kadar kelangsungan hidup tahunan adalah kira-kira 8%, dan lima tahun adalah kira-kira 1%.

Kembali ke jadual kandungan

Sering kali, persoalan pertama pesakit telah setelah diagnosis tumor telah ditubuhkan adalah prognosis mereka untuk kehidupan masa depan. Adalah sukar bagi doktor untuk memberikan jawapan yang tepat, kerana semuanya bergantung kepada berapa besar lesi organ, sama ada keseluruhan tumor boleh dikeluarkan atau reseksi diperlukan, serta mentaliti pesakit. Beberapa bahkan dengan prognosis yang agak kurang mengamati perkembangan remitan yang berterusan, dan tidak lebih dari setengah tahun diramalkan, mereka hidup 3-4 kali lebih. Keadaan yang bertentangan juga diperhatikan. Tumor yang kelihatan kecil, tanpa metastasis, boleh membawa kepada kepupusan pesakit dalam tempoh kurang daripada enam bulan. Itulah sebabnya agak sukar untuk meramalkan data yang tepat mengenai kelangsungan hidup.

Tambahan pula, ramalan ramalan ini adalah rumit dalam kehadiran penyakit kronik seperti:

  • kegagalan jantung;
  • COPD dan lain-lain

Pesakit dengan karsinoma buah pinggang tunggal dan kegagalan buah pinggang kronik mempunyai prognosis yang benar-benar negatif - dalam kes sedemikian, kelangsungan hidup tahunan mereka berkurangan hampir kepada 0%.

Juga penting adalah doktor preskripsi selepas operasi.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan pengambilan fizikal berat, mengikut diet.

Kembali ke jadual kandungan

Tumor ginjal amat sukar dan merupakan masalah besar bagi kebanyakan doktor. Kesukaran mendiagnosis dan menguruskan pesakit dalam membuat diagnosis memberi kesan kepada rawatan dan kelangsungan hidup.

Dengan penambahbaikan kaedah diagnosis kanser, ia akan dapat mencapai hasil yang lebih baik, serta meningkatkan jangka hayat pesakit tersebut. Perkara utama adalah mengambil langkah-langkah yang diperlukan dalam masa yang singkat.

Kanser pada peringkat pertama tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Ini boleh bertahan lama, sehingga saat ini gejala sudah menjadi jelas. Dalam kes-kes ini, penyakit itu didiagnosis di peringkat kedua, apabila sukar atau terlambat untuk merawat pesakit. Walau bagaimanapun, salah satu soalan pertama kepada doktor: berapa ramai orang yang hidup dengan kanser buah pinggang?

Tahap-tahap pertama penyakit ini dirawat dengan baik, dan peringkat terakhir rawatan mempunyai kesan lemah. Bahaya adalah bahawa gejala kanser ginjal adalah salah untuk tanda-tanda kegagalan buah pinggang kronik, kerana mereka hampir sama. Dalam kes sedemikian, pesakit boleh merawat CKD untuk seketika. Pada masa ini, kanser boleh berkembang pesat.

Satu lagi kekhususan penyakit: kanser tidak menjejaskan dua buah pinggang pada masa yang sama. Ini meningkatkan kehidupan pesakit dengan beberapa tahun, kerana mereka hidup dengan satu buah ginjal. Masker buah pinggang yang sihat dan melicinkan kegagalan buah pinggang yang berpenyakit, berfungsi seperti biasa, walaupun pada kadar yang pantas.

Mengenai tumor berbahaya di buah pinggang akan diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

  • sakit lumbar lumbar, sakit di perineum. Kesan nyeri cenderung meningkat pada waktu malam;
  • kenaikan sakit dengan senaman fizikal, selepas minum alkohol, dengan suhu udara yang tinggi;
  • Kesakitan tidak kuat, tetapi ubat penahan sakit, phytotherapy, dan antibiotik tidak berfungsi.

Apabila kanser buah pinggang dalam air kencing meningkatkan jumlah protein, ia menjadi keruh, kuning kotor, ia mungkin mengandungi nanah, darah, warna coklat gelap. Urin mempunyai bau yang menjijikkan, mengingatkan daging yang rosak.

Onkologi buah pinggang adalah dua jenis:

  • primer: tumor terbentuk di buah pinggang;
  • sekunder: tumor malignan menyebar dari ibu, yang mempengaruhi organ lain.

Kanser buah pinggang mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam kebanyakan kes, jika tumor utama terletak di buah pinggang, maka metastasis kemungkinan besar akan menjejaskan paru-paru. Dan sebaliknya: jika pesakit mempunyai kanser paru-paru, terdapat kemungkinan tinggi metastasis ke buah pinggang.

Kadar penyebaran penyakit menjejaskan kelangsungan hidup. Tumor kanak-kanak dalam penyakit buah pinggang ini lebih cepat daripada penyakit ibu. Tumor ganas yang telah terlewat, banyak kali mengurangkan kemungkinan rawatan yang berjaya dan, dengan itu, kemungkinan kelangsungan hidup pesakit.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, seperempat pesakit memasuki hospital dengan metastase atau dengan peringkat ketiga. Tanpa pembedahan, kadar survival pesakit tersebut adalah dari enam bulan hingga setahun. Terdapat kes regresi spontan, maka tempoh ini diperpanjang hingga 2 tahun atau lebih.

Semua orang tahu peraturan yang mudah: kanser terdahulu didiagnosis dan rawatan dimulakan, semakin besar peluang hidup. Onkologi buah pinggang memerlukan pembedahan dalam tiga tahap pertama. Pada peringkat keempat dengan metastasis, campur tangan pembedahan tidak berguna, ia tidak dilakukan.

Tumor dikeluarkan, malangnya, dengan buah pinggang yang terjejas. Kekhususan kanser buah pinggang adalah tidak masuk akal dalam penyingkiran sebahagian organ ini. Tetapi di sini ada beberapa syarat: buah pinggang yang terjejas oleh kanser boleh dikeluarkan hanya ketika kedua mengatasi dengan baik dengan fungsinya, sihat, dapat menyokong tubuh. Jika ia terjejas oleh penyakit seperti nefritis akut, batu ginjal, keadaan menjadi sukar.

Pendek kata, survival pesakit boleh dicirikan seperti berikut:

  • peringkat pertama. Tumor kecil, tidak ada anak syarikat. Unjuran yang optimis, dalam semua kes, pemulihan dijangka;
  • peringkat kedua. Tumor dicirikan oleh garis besar yang jelas, ia kelihatan jelas dalam gambar, mempunyai pembentukan metastatik tunggal di nodus limfa tengah. Ramalan positif: kebanyakan pesakit pulih;
  • peringkat ketiga. Pada peringkat ini, tumor dihidupkan jika tumor anak perempuan juga boleh dibetulkan. Ini bermakna bahawa metastasis organ mesti dapat melaksanakan fungsi mereka, setelah kehilangan sejumlah tisu. Bilangan pesakit sembuh kurang, prognosisnya memuaskan;
  • peringkat keempat. Pembedahan menjadi hanya mungkin jika nekrosis didapati dalam tumor dan tisu yang berpenyakit. Ia membawa kepada intipati seluruh organisma dan pesakit yang pesat. Sekiranya tidak terdapat proses nekrotik, metastasis yang luas, tisu dengan tumor menengah tidak boleh digunakan, maka campur tangan pembedahan adalah kontraindikasi dan pembedahan tidak dilakukan. Ramalan adalah negatif.

Dua darjah pertama adalah terhad kepada buah pinggang, tanpa melampaui kapsulnya. Tahap ketiga adalah prasyarat untuk metastasis, di mana percambahan tumor dalam vena ginjal berlaku. Pada peringkat keempat, tumor melepasi organ-organ lain, sistem pernafasan, tulang, usus.

Pesakit dengan peringkat keempat boleh hidup selama 4-5 tahun, jika terdapat metastasis dan mereka telah merebak ke nodus limfa serantau - tempoh itu berkurangan sebanyak satu perempat. Sekiranya penyakit itu disokong oleh ESR, protein C-reaktif, penurunan berat badan yang ketara - untuk hidup dalam pesakit sedemikian kekal sehingga satu tahun.

Sekiranya karsinoma buah pinggang tunggal terbentuk, keadaannya amat sukar. Nefrectomy (penyingkiran buah pinggang) dalam kes ini tidak dilakukan. Rawatan ini bertujuan untuk menstabilkan keadaan. Dalam kes ini, masih boleh menghidupkan sebahagian daripada buah pinggang, tetapi ini hanya akan menangguhkan hasil maut sebanyak setengah tahun. Dengan rawatan yang betul, jangka hayat dalam kes tersebut adalah sehingga 2 tahun.

Prognosis yang paling baik selepas penyingkiran tumor adalah dengan kanser kromofobik, kerana bentuk ini jarang mengalami metastasis. Jika, selepas pembedahan, pesakit menjalani kursus kemoterapi (walaupun tumor buah pinggang hampir tidak bertindak balas kepadanya), remisi dicapai dan jangka hayat pesakit dilanjutkan selama beberapa dekad.

Karsinoma tubular adalah yang paling agresif dan berbahaya, ia berkembang pesat dan memberikan metastasis. Adalah sukar untuk dikesan pada masa yang tepat, jadi pesakit boleh ke hospital dengan metastase. Jika metastasis tidak menyebabkan kerosakan serius pada organ, maka jangka hayat mereka adalah kira-kira 5 tahun, tetapi tertakluk kepada preskripsi ketat doktor dan pemulihan yang wajar selepas penyakit ini.

Selepas operasi, perubahan berikut berlaku:

  • darah diperbaharui, komposisinya bertambah, anemia hilang;
  • pemberhentian sakit, bengkak;
  • kerja kelenjar buah pinggang dan adrenal semakin baik.

Tetapi gejala ini bersifat sementara. Sekiranya penyakit itu pulih, maka kecelaruan berlaku dalam enam bulan, ia dinyatakan dalam perkara berikut:

  • tumor menengah, tidak boleh berfungsi berkembang di dalam tisu. Selain itu, kadar pertumbuhan adalah beberapa kali lebih tinggi daripada perkembangan tumpuan ibu;
  • gejala kembali lagi: keadaan anemia, kegagalan buah pinggang, hepatitis. Ekspreserbasi berlaku secara tiba-tiba dan dengan cepat mendapat momentum dengan pertumbuhan metastasis;
  • Keamatan kesakitan yang disebabkan oleh metastasis adalah banyak kali lebih besar daripada kesakitan yang disebabkan oleh tumor ibu;
  • jika hanya sebahagian daripada tumor yang dikendalikan, maka operasi hanya menangguhkan kematian untuk beberapa waktu.

Purata jangka hayat pesakit selepas pembedahan adalah 5 tahun. Pada masa ini, dia mungkin menjalani rawatan tanpa pembedahan: kemoterapi, pembuangan metastase ablastik.

Dalam amalan perubatan dunia terdapat kategori-kategori survival seperti: satu, lima, sepuluh tahun.

Pada tahun pertama selepas rawatan, 71.5% lelaki masih hidup. Penunjuk untuk kadar kelangsungan hidup lima tahun turun kepada 53%, kadar survival sepuluh tahun adalah 43%. Angka statistik yang sama berlaku kepada wanita.

Pesakit muda lebih cenderung untuk terus hidup. Muda mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun sebanyak 70.4%, dalam kumpulan 80-99 tahun, angka ini sudah 31%.

Survival pesakit dengan peringkat pertama - 81%, dengan kedua - 74%, dengan ketiga - 53%, untuk tahap keempat, apabila metastasis muncul, - 8%.

Malah 40 tahun yang lalu, kadar survival setahun hanya 45%, sekarang 71.5%.

Onkologi berkembang dengan pesat, dan doktor sering mendiagnosis kanser sudah dalam peringkat terakhir pembangunan. Tumor di buah pinggang penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pesakit dijadualkan menjalani pembedahan, sebagai satu-satunya cara untuk membuang kanser buah pinggang. Ramalan selepas penyingkiran adalah sedemikian rupa sehingga pada peringkat ke-4 banyak metastasis sudah muncul dan kaedah paliatif untuk pemutihan buah pinggang tidak selalu memberikan ramalan yang positif.

Reseksi buah pinggang adalah satu-satunya prosedur pesakit kanser untuk mengelakkan perkembangan metastasis di seluruh badan, serta peluang untuk kembali ke gaya hidup normal untuk seketika. Tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya sekiranya luka unilateral atau dua hala pada organ.

Campur tangan bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk tahap 1-3 kanker, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk transisi kanker. Peringkat keempat, walaupun selepas pemecatan buah pinggang, memberikan peluang untuk bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum pembedahan, pesakit diminta menjalani satu siri prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi sebenar tumor, saiz dan bentuknya. Selepas operasi, pesakit mempunyai tempoh pemulihan selepas lama dengan pelantikan diet, pematuhan dengan semua syarat dan arahan doktor.

Walaupun selepas pembedahan buah pinggang, pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengekalkan kekebalan dan daya hidup adalah normal. Bantuan saudara-mara dan saudara-mara juga diperlukan. Mengabaikan preskripsi doktor pesakit boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian. Pesakit ditunjukkan:

  • menjalankan pengerasan badan;
  • menghapuskan tabiat buruk, serta bersentuhan dengan mana-mana bahan kimia dan bahan radioaktif, dan juga dengan pembawa penyakit jangkitan virus.

Pesakit didaftarkan dengan pakar onkologi, menjalani pemeriksaan dan ujian biasa. Adalah penting bagi doktor untuk mengesan dinamik pemulihan, tempoh pemulihan.

Sekiranya tiada kontraindikasi selepas reseksi buah pinggang, terapi infusi ditetapkan untuk mengekalkan keseimbangan air dalam badan dengan hanya mengambil cecair panas tulen dan infus rosehip sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari.

Juga mematuhi pemakanan pemakanan dengan kemasukan dalam diet ayam cair rendah lemak, buah, jus semulajadi, purees sayuran, produk tenusu untuk menormalkan kefungsian usus.

Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, aktiviti fizikal dan pengembangan petikan nutrisi secara beransur-ansur ditunjukkan. Adalah penting bagi pesakit untuk memahami bahawa pemisahan buah pinggang memerlukan pematuhan ketat kepada semua arahan doktor untuk mengelakkan kemungkinan pengulangan penyakit dan komplikasi.

Adalah jelas bahawa apa-apa campur tangan pembedahan penuh dengan komplikasi. Peranan yang besar dimainkan oleh tahap kerosakan buah pinggang, serta keberkesanan pembedahan yang dilakukan untuk menghilangkan tumor secara keseluruhan atau mungkin terdapat sisa-sisa tisu yang berpengaruh yang dapat memberi metastasis pada masa akan datang.

Walaupun remisi berkekalan dicapai, jika kanser buah pinggang dikesan, maka unjuran selepas penyingkiran sangat kritikal. Mungkin ada komplikasi di dalam pesakit dengan adanya kegagalan jantung kronik, atau karsinoma - kerosakan pada buah pinggang tunggal, apabila kadar kelangsungan hidup adalah sifar.

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa mengambil langkah-langkah sebaik sahaja gejala-gejala utama muncul dan rawatan yang mencukupi di masa depan membolehkan untuk meningkatkan jangka hayat dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

  1. Jika, pada peringkat pertama, kanser boleh sembuh sepenuhnya jika terdapat tumor kecil dan tidak ada penyebarannya di luar buah pinggang, ke dalam sistem limfatik. Kerentuhan adalah 90%, tetapi peranan penting dimainkan oleh tahap terapi yang dilakukan, penggunaan kaedah pembedahan moden dan tempoh pemulihan di klinik khas, yang memberikan lebih banyak peluang untuk berjaya menyembuhkan.
  2. Pada peringkat ke-2 kanser dengan kemunculan gejala yang jelas dinyatakan: kesakitan buah pinggang ketika meneliti nod, hematuria atau darah dalam air kencing adalah tanda pertama perkembangan tumor, ramalan masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor buah pinggang tidak lagi meluas ke tisu yang mendasari. Sekiranya tidak ada kerosakan pada nodus limfa, pengampunan yang stabil dan berpanjangan lebih daripada 5 tahun boleh dicapai. Dengan terapi yang berjaya dalam 70% kes, kadar survival lebih daripada 5 tahun.
  3. Pada peringkat ke-3 kanser, keadaan semakin parah, metastase muncul. Peluang untuk hidup terus dikurangkan beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Selepas beberapa waktu, metastasis disambung semula dan kemoterapi tidak dapat memusnahkan sel-sel kanser sepenuhnya. Metastasis mampu menembusi paru-paru, hati, darah dan juga sumsum tulang.
  4. Tahap 4 kanser adalah yang paling sukar, kerana ia memberikan metastasis dan hanya menjalankan terapi paliatif yang membolehkan anda meminimumkan gejala dan meringankan nasib pesakit. Tetapi pendedahan dan pelantikan kemoterapi tidak menjamin jangka hayat lebih daripada 2 tahun.

Prestasi yang baik disediakan dengan menjalankan terapi yang disasarkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor akhirnya menghasilkan perlawanan. Pada peringkat keempat, pesakit hanya perlu bergantung kepada motivasi untuk "hidup" dan mengekang keadaan psikologi mereka. Psikoterapi terlibat dalam rawatan. Peranan besar dimainkan oleh sokongan saudara-mara dan orang dekat.

Kanser buah pinggang adalah berbahaya kerana ia mempunyai prognosis yang buruk akibat perkembangan pesat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada peringkat ke 4 kanser berlaku dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan buah pinggang. Selalunya dalam peringkat lanjut, gegaran berlaku semasa perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, struktur tulang dan otak.

Jika tidak ada metastasis untuk tahap 1-2 kanser, maka doktor menjamin penyembuhan lengkap kejadian dalam 90% kes. Sekiranya fokus semula perkembangan tumor tidak berlaku selepas 3 tahun, maka kita boleh bergantung kepada penghapusan lengkap tumor dan jangka hayat yang agak panjang. Banyak bergantung kepada kehadiran penyakit lain dalam pesakit: kehadiran hipertensi, diabetes, tuberkulosis, jangkitan HIV.

Hasil analisis histologi mempengaruhi kadar kelangsungan hidup, berdasarkan yang taktik rawatan dipilih lebih jauh. Ia adalah rupa metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebaran mereka ke dalam sistem limfa oleh hematogen dan ke dalam darah.

Survival dikurangkan dengan ketara apabila metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernafasan terjejas. Ia berlaku bahawa doktor berjaya mencapai pemulihan yang stabil dan dengan jangka hayat tidak lebih daripada 0.5 tahun, pesakit hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, dengan kehadiran tumor yang kecil dalam saiz, pudar metastasis sepenuhnya, juga dengan operasi yang berjaya, pematuhan dengan semua preskripsi untuk pesakit dalam tempoh selepas pemulihan.

Reseksi buah pinggang boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit untuk beberapa lama dan memanjangkan umur hingga 5 tahun. Pesakit mesti berdaftar dengan doktor, setiap tahun diperiksa dan kursus kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam mendiagnosis - kanser buah pinggang 1 bergantung kepada berapa lama pesakit hidup, dan berapa banyak doktor masa yang dapat mencapai pengampunan yang berterusan.

Pada peringkat pertama kanser, kebanyakan pesakit disembuhkan sepenuhnya.

Dalam peringkat kedua kanser, mungkin untuk memanjangkan nyawa dengan lebih daripada 5 tahun dalam 70-80% kes, walaupun pembaharuan metastasis mungkin dan ambang survival jarang melebihi 5 tahun.

Pada tahap 3-4, untuk mengatasi ambang lima tahun walaupun selepas operasi sudah sukar dan pelbagai metastase tidak memberi peluang untuk hidup yang panjang. Hanya 10% pesakit yang berjaya bertahan 3-4 tahun selepas terapi paliatif. Dalam kebanyakan kes, kanser buah pinggang memakan pesakit dalam masa beberapa bulan. Beberapa yang berjaya melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbaharui, mengetat dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan ketiadaan metastasis, pengembalian jangka panjang dan berterusan dapat dicapai dan peresapan buah pinggang dengan kanser maju adalah satu-satunya keselamatan bagi pesakit kanser, apabila tumor mencapai diameter 7 cm, berkembang menjadi kapsul dan mengancam penyebaran metastasis lebih jauh ke organ-organ berdekatan.

Ini semua bergantung kepada mood pesakit, keadaan psikologi dan emosinya, serta sokongan saudara-mara dan rakan-rakan.