Pertumbuhan baru dalam buah pinggang oleh doktor ultrasound boleh menentukan tanpa banyak kesukaran. Tumor dianggap sebagai perkembangan patologi tisu organ dalaman, dengan perubahan seterusnya dalam struktur mereka. Bergantung pada mana sel-sel menyebabkan perubahan, pembentukan yang dijumpai boleh sama ada jinak atau malignan.

Dalam kes yang kedua, jika tahap patologi diabaikan, kanser buah pinggang boleh didiagnosis oleh ultrasound. Keanehan penyakitnya adalah ia boleh muncul pada seseorang, tanpa mengira umur dan jantina. Mari kita perhatikan secara terperinci apa faktor penyumbang, mengikut tanda-tanda tumor, kadar ultrasound dikesan.

Maklumat am

Pada masa ini, walaupun dalam keadaan ubat-ubatan moden, para pakar merasa sukar untuk menjawab dengan jelas apa sebab sebenar munculnya tumor di buah pinggang. Doktor membezakan hanya beberapa faktor provokatif, termasuk: predisposisi genetik, keradangan, kehadiran batu, radiasi, tabiat buruk, jangkitan kronik, dan imuniti terjejas.

Angmiolipoma - tumor benigna buah pinggang. Sumber: urologia.expert

Juga, doktor mendapati bahawa pada ultrasound, tumor buah pinggang mungkin mempunyai penampilan yang berbeza. Jika kita menganggap pembentukan benigna, senarai itu adalah seperti berikut:

1. Kista - kapsul, di dalamnya terdapat komponen cecair. Jika terdapat banyak, polycystosis organ didiagnosis.
2. Adenomas - neoplasma ini berkembang untuk masa yang lama, dan mereka tidak menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan.
3. Lipomas - terbentuk daripada sel-sel lemak, dan jika ia meningkat dengan cepat, maka kerja-kerja organ penyaringan menjadi lebih sukar.
4. Angiomyolipoma - pada ultrasound sering dikesan pada wanita, dianggap sebagai tumor benign dan didiagnosis sangat jarang.

Adapun tumor malignan, yang jika tidak ada rawatan harus diubah menjadi proses onkologis. Bahawa mereka sering disertai oleh gejala yang teruk: kelemahan, keletihan, mual dan muntah, pengekalan kencing, tekanan darah tinggi.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, doktor menghantar pesakit ke pemeriksaan ultrabunyi untuk membuat diagnosis yang betul. Dengan pemeriksaan ini, anda boleh mengenal pasti kanser buah pinggang pada imbasan ultrasound, gambar yang akan dibentangkan, angiomyolipoma, sista, serta banyak tumor lain yang berbeza.

Jenis kanser ini mempunyai buah pinggang pada ultrasound. Sumber: delaiuzi.ru

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan proses patologi berjalan dalam bentuk yang tersembunyi, oleh itu, ujian mesti diberikan. Ia perlu menghantar air kencing, darah untuk biokimia ke makmal, serta melakukan ujian darah periferal (dari jari). Pendekatan bersepadu sedemikian diperlukan. Dan jika diagnosis pembedahan diperlukan, maka pesakit boleh diberi biopsi tisu.

Norma

Sekiranya seseorang tidak mempunyai pendidikan perubatan, ia akan sukar untuk dia memahami sama ada terdapat kanser buah pinggang atau tidak pada ultrasound. Penerangan dalam bentuk sangat spesifik bahawa lebih baik mengamanahkan tafsiran kepada seorang doktor yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, dalam bidang perubatan terdapat norma-norma yang diterima secara umum, sebarang penyelewengan yang sudah dianggap patologi.

Pada mulanya, anda boleh membandingkan saiznya. Sekiranya orang dewasa ditinjau, maka dimensi organ penapisan adalah seperti berikut: ketebalan tidak lebih daripada 5 cm, lebar dalam 6 cm, panjang 10 hingga 12 cm, parameter anteroposterior tidak lebih daripada 1.5 cm, manakala satu dan buah pinggang kedua boleh berbeza dari satu sama lain dengan 2 cm ke atas atau ke bawah.

Bagi pesakit pertengahan umur, parenchyma mereka tidak boleh melebihi 2.3 cm tebal, tetapi pada usia 60 parameter ini menurun dan berada dalam lingkungan 1 cm. Bentuk organ dalaman menyerupai bob, manakala di sebelah kiri buah pinggang lebih tinggi daripada dari sebelah kanan, kontur adalah lebih jelas dan luar. Semasa pergerakan bernafas adalah 2-3 cm.

Tumor

Ramai pesakit berminat bagaimana kanser buah pinggang kelihatan pada ultrasound. Pakar menjawab bahawa terdapat banyak tumor malignan, dan mereka boleh berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Yang paling terkenal ialah adenocarcinoma. Semasa pemeriksaan, ia dinyatakan dalam bentuk tempat gelap, dalam kes-kes khas dengan sekatan putih.

Oleh kerana pembentukan mengandungi garam kalsium, ia dilihat sebagai bintik putih. Tumor ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat, yang jelas kelihatan di bawah kawalan dinamik. Juga, adenokarsinoma dalam masa yang singkat boleh memberi fokus sekunder (metastasis), oleh itu adalah perlu untuk memeriksa organ-organ lain.

Selalunya, angiomyolipoma buah pinggang dikesan pada ultrasound. Neoplasma ini adalah jinak. Ia mengandungi saluran darah, otot licin dan tisu adipose. Tumor mempunyai struktur yang seragam, saiznya kira-kira 7-7 mm, dipersembahkan sebagai tempat yang gelap, mempunyai tahap echogenicity yang tinggi dan terhad kepada parenchyma.

Karsinoma sel peralihan pelvis buah pinggang. Sumber: allkidney.ru

Jika pesakit mengembangkan kanser panggul, diagnosis akan ditulis: karsinoma sel peralihan. Tumor ini mudah dikelirukan dengan bekuan darah atau kalkulus. Satu-satunya perbezaannya ialah pemeliharaan lokasi penyetempatan apabila kedudukan badan pesakit berubah. Gejala utama adalah darah dalam air kencing, serta genangan cecair biologi dalam buah pinggang, yang menimbulkan kolik.

Pada zaman kanak-kanak. Sehingga lapan tahun, nefroblastoma dapat dikesan pada pesakit. Apabila pemeriksaan ultrasound, mereka dinyatakan dalam bentuk gelap gelap. Corak pertumbuhan adalah pantas, serta penampilan pesat metastasis. Dalam kebanyakan kes, patologi adalah keturunan dan diletakkan semasa perkembangan intrauterin.

Tempat yang ringan dan padat, yang mempunyai saiz yang kecil, pada imbasan ultrasound mungkin menjadi angiolippe atau lipoma. Tumor adalah benigna, tumbuh perlahan-lahan, dan tiada gejala menemaninya. Semasa kehamilan, saiznya mungkin meningkat, yang menyumbang kepada mampatan saluran darah dan aliran keluar air kencing yang terjejas.

Semasa pemeriksaan pesakit lelaki dan tua, mereka sering menunjukkan oncocytoma. Ini adalah neoplasma jinak, kerana ketumpatannya tidak penting, ia kelihatan seperti tempat yang terang apabila ditayangkan. Kebarangkalian kemerosotan tumor menjadi kanser adalah sangat tinggi, jadi perlu menghapuskannya secepat mungkin.

Dalam kebanyakan kes klinikal, pemeriksaan ultrasound buah pinggang menunjukkan kehadiran pembentukan sista. Di skrin monitor, mereka kelihatan seperti kapsul bujur yang penuh dengan cecair. Tepi mereka adalah jelas dan jelas, dan mereka berbeza daripada pertumbuhan kanser kerana mereka tidak mempunyai septa.

Tumor buah pinggang: pemeriksaan pertama - ultrasound

Tumor buah pinggang adalah perkembangan patologi tisu. Bergantung pada jenis sel yang membentuk tumor, neoplasma dibahagikan kepada jinak dan malignan (kanser).

Neoplasma buah pinggang berlaku pada usia apa-apa, didiagnosis walaupun pada kanak-kanak. Bentuk benign berkembang dua kali lebih malignan, jadi jika anda mengesyaki neoplasma, anda perlu segera melawat doktor, lakukan ultrasound buah pinggang dan menjalani pemeriksaan tambahan.

Punca tumor buah pinggang

Penyebab sebenar tumor buah pinggang tidak dipelajari, tetapi diketahui bahawa mereka diprovokasi:

• keturunan yang tidak menguntungkan;
• proses keradangan;
• batu (batu dan pasir);
• merokok dan alkohol;
• pendedahan radiasi;
• keadaan kerja yang berbahaya di mana hubungan dengan bahan karsinogenik berlaku;
• gangguan sistem imun;
• jangkitan kronik.

Gejala tumor buah pinggang

Neoplasma untuk masa yang lama mungkin tidak memberi gejala. Mereka muncul hanya dengan pertumbuhan tumor ke saiz yang baik. Pembentukan besar membujur kapsul buah pinggang, mengganggu aliran keluar air kencing dan membendung kapal. Pesakit mengadu sakit belakang yang semakin meningkat, memanjang ke perineum, dan pinggul. Tumor jinak bersaiz kecil mungkin tidak diketahui oleh mereka sendiri, secara tidak sengaja muncul pada ultrasound atau MRI.

Pelbagai jenis tumor jinak terdapat dalam tisu buah pinggang:

• Kista - rongga dipenuhi dengan bendalir. Dengan pelbagai luka sista bercakap mengenai polikistik.
• Adenoma secara perlahan membentuk formasi yang tidak menyebabkan kesakitan dan tidak merosakkan kanser.
• Lipomas - tumor tisu adipose, yang dengan pertumbuhan pesat menjadikannya sukar bagi buah pinggang. Jangan menjadi malignan.
• Fibromas adalah tumor pertumbuhan yang perlahan yang terdiri daripada tisu berserabut. Gejala fungsi buah pinggang terjejas, mereka hanya akan berkembang ke saiz besar.
  

Neoplasma ganas (kanser dan sarcoma) mempunyai gejala yang berbeza, tetapi tanda pertama dari mana-mana patologi kanser buah pinggang adalah kemunculan darah dalam urine (hematuria). Di masa depan, pesakit berkembang:

• kelemahan, keletihan, keletihan;
• demam;
• loya, muntah, penurunan berat badan;
• tekanan darah tinggi yang tidak terkawal;
• pengekalan kencing;
• sakit belakang.
  

Gejala-gejala ini disebabkan oleh keracunan badan dengan produk metabolik sel-sel tumor, pemusnahan buah pinggang dan peralihan proses ke organ-organ jiran (ureter, saraf tunjang).

Sesetengah tumor menghasilkan erythropoietin hormon. Pesakit membangun polycythemia. Tubuh menghasilkan sejumlah besar sel darah merah - sel darah merah, menyebabkan banyaknya berlebihan. Terdapat pengembangan saluran kulit, yang disebabkan oleh peningkatan dan perlambatan aliran darah. Lidah dan bibir menjadi kebiru-biruan, konjunktiva mata menjadi kemerahan, dan di ujung jari ada sensasi terbakar yang kuat, yang disebabkan oleh stasis darah.

Gejala perkembangan tumor buah pinggang

Gejala kanser buah pinggang boleh diterangkan dengan terperinci seperti berikut:

• Pesakit mengadu gatal-gatal, sakit di perut, tulang, sendi, siram kepala, kelemahan, keletihan, kemerosotan keadaan umum. Fungsi buah pinggang terjejas membawa kepada peningkatan tekanan darah yang berterusan, yang tidak dikurangkan oleh ubat standard.
• Kerosakan tumor buah pinggang membawa kepada kemunculan darah dalam urine (hematuria). Urin mendapat bau yang berdarah atau putus. Gumpalan darah, menghalang laluan air kencing, menyebabkan kolik buah pinggang - sakit belakang tajam yang disebabkan oleh overstretching struktur renal oleh air kencing terkumpul.
• Mampatan urat tumor pada lelaki menyebabkan pembuluh varikos pada tali spermatik - varicocele. Sekiranya tiada patologi buah pinggang penyakit ini muncul di sebelah kiri, maka dalam kes tumor buah pinggang, varicocele terbentuk di sisi buah pinggang yang terjejas, atau dari kedua-duanya. Oleh itu, kekalahan urat kord spermatik di sebelah kanan adalah sebab untuk segera memeriksa buah pinggang untuk kehadiran tumor.

Fungsi buah pinggang terjejas yang disebabkan oleh proses tumor menyebabkan pembengkakan muka, yang paling ketara pada waktu pagi.

Diagnosis tumor buah pinggang

Ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal digunakan untuk diagnostik - kaedah paling selamat, paling murah dan tidak menyakitkan, MRI dan nephroscintigraphy. Kajian ini boleh mendedahkan tumor pada peringkat awal. Dengan bantuan angiography atau dopplerography ultrasound, keganasan tumor dan saiznya ditentukan.

Tidak selalunya tumor pada ultrasound kelihatan tipikal. Untuk tidak melepaskan proses onkologi, pesakit ditetapkan:

• Analisis air kencing Pengesanan darah - hematuria adalah gejala biasa kanser buah pinggang. Pelanggaran badan dan penyertaan jangkitan menyebabkan penampilan dalam air kencing leukosit dan protein;
• Darah untuk analisis biokimia. Peningkatan hormon paratiroid yang dihasilkan oleh kelenjar parathyroid adalah sejenis penanda tumor buah pinggang yang ganas. Tahap kreatinin, urea, alfa-2-globulin, LDG4, alkali fosfatase, peningkatan kalsium dalam darah. Peningkatan enzim hepatik menunjukkan metastasis tumor ke hati. Analisis penanda tumor - pemeriksaan mandatori dan tumor lain di dalam badan.
• Analisis darah periferal (dari jari) berubah apabila tumor berkembang yang menghasilkan hormon yang merangsang pengeluaran sel darah merah. Sebilangan besar sel darah merah terdapat di dalam darah. Untuk tumor ganas, ESR meningkat.

Dalam kes kontroversi, sekeping tisu diambil untuk biopsi. Pengesahan keganasan atau neoplasma jinak membantu doktor menentukan taktik operasi.

Jika tumor ganas, x-ray paru-paru, tulang belakang, dan ultrabunyi rongga abdomen dilakukan untuk mengesan metastasis.

Norma buah pinggang ultrasound

Kadar ultrasound buah pinggang adalah purata, mengesahkan bahawa organ-organ ini sihat. Penyimpangan dari nombor dan istilah standard yang dinyatakan dalam protokol kajian, alasan untuk membuat diagnosis yang tidak baik dan pemeriksaan lanjut.

Ultrasonografi buah pinggang menetapkan piawaian untuk lokasi, bentuk, struktur dan saiz kedua-dua buah pinggang.

Kanser buah pinggang pada ultrasound: apa tumor boleh dikesan dan bagaimana rupanya

Neoplasma ganas buah pinggang dicirikan oleh kursus asimtomatik panjang kerana ciri-ciri anatomi lokasi mereka - lebih bebas daripada organ lain. Dan apabila gejala muncul, tumor yang agak besar dan diabaikan dijumpai.

Dalam 50% pesakit dengan ultrasound, tanda-tanda kanser buah pinggang dikesan secara kebetulan, apabila tidak ada gejala lagi, semasa peperiksaan untuk sebab yang lain. Oleh kerana kaedah ultrasound hanya membenarkan diagnosis awal, pesakit dihantar untuk pemeriksaan lanjut dalam onkologi.

Neoplasma ganas parenchyma buah pinggang mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10 mempunyai kod C64, buah pinggang kanan - C64.0, kiri - C64.1, dan kanser pelvis buah pinggang - C65. Pengekodan ini diperlukan untuk statistik kejadian yang tepat.

Jenis Tumor Ginjal Malignant

Mengikut sumber asal, 2 jenis kanser buah pinggang dibezakan:

1. Primer, tumbuh dari tisu epitel.
2. Sekunder atau metastasis kanser dari organ lain - kelenjar adrenal, rahim, prostat, paru-paru, laring, payudara, perut dan usus, kulit.

Sebaliknya, kanser primer boleh terdiri daripada pelbagai jenis, yang utama adalah:

• sel renal yang tumbuh dari epitelium tubula, adalah 85% daripada jumlah kanser;
• Peralihan, yang berasal dari sel-sel epitel merangkumi pelvis, adalah 6-7%;
• nephroblastoma atau tumor Wilms, yang berasal dari epitelium tubules, mempunyai asal genetik, adalah 5-8%.

Tahap kanser buah pinggang dan manifestasi mereka

Bergantung kepada saiz dan darjah penyebaran, 4 peringkat kanser kanser dibezakan:

1. Tumor tidak lebih besar daripada 7 cm, tidak melampaui kapsul buah pinggang, tanpa metastasis.
2. Saiz pembentukan 7 hingga 10 cm, tidak melebihi sempadan buah pinggang, ada lesi metastasis nodus limfa yang terdekat;
3. Tumor tumbuh di tisu periorenal, kelenjar adrenal, saluran darah, mempunyai metastasis dalam nodus limfa retroperitoneal;
4. Satu neoplasma besar yang tumbuh ke dalam rantau retroperitoneal, dengan banyak metastasis ke nodus limfa dan organ, atau tumor apa-apa saiz dengan metastase jauh ke organ atau tulang rangka.

Keanehan kanser buah pinggang adalah bahawa ia praktikal tidak memberikan manifestasi di peringkat 1-2 disebabkan lokasi mereka yang lebih atau kurang dalam ruang retroperitoneal dan kekurangan jarak dekat dengan organ lain. Hanya dengan permulaan percambahan di luar buah pinggang, pemampatan batang dan saluran saraf, sakit di kawasan lumbar.

Gejala penting lain ialah darah dalam air kencing, tekanan darah tinggi, bengkak di muka, kaki, demam. Sekiranya pesakit tidak gemuk, anda boleh merasakan tumor dalam bentuk segel di rantau tulang rusuk, bahagian atas abdomen. Dengan kehadiran metastasis, sakit di tulang belakang, tulang-tulang perut muncul, patah patologi tanpa kecederaan, batuk, hemoptysis, sakit kepala, sawan, sakit di hipokondrium yang betul, kesedihan kulit mungkin berlaku. Semua ini adalah manifestasi tahap lanjut kanser.

Diagnosis ultrasound kanser buah pinggang

Prosedur diagnostik pertama yang ditetapkan untuk tumor buah pinggang yang disyaki adalah imbasan ultrasound. Ia menentukan kedudukan, saiz dan struktur badan secara tepat. Di hadapan tumor, saiz buah pinggang meningkat, garis besar dan perubahan strukturnya, lebih tepat lagi, echogenicity, iaitu keupayaan untuk mencerminkan dan menyerap gelombang ultrasonik berpandu.

Untuk menunjukkan diagnosis kanser buah pinggang, anda perlu tahu bagaimana ia kelihatan pada ultrasound. Tanda-tanda echographicnya adalah seperti berikut:

• peningkatan echogenicity (kepadatan yang lebih tinggi);
• kontur kekasaran, kekasaran;
• echostructure tidak sekata (gabungan kawasan hyperechoic dengan anechoic);
• ubah bentuk sistem pelvis-pelvis (jika tumor terletak lebih dekat ke pusat ginjal dan meremas pelvis, kelopak).

Di dalam diagnostik ultrasound moden, kaedah pengimbasan baru yang lebih baik digunakan - tenaga dan warna doppler. Mereka menggabungkan kajian struktur organ dalam format 3-dimensi dengan visualisasi aliran darah. Di dalam gambar dengan pemetaan dupleks warna, kanser buah pinggang akan berbeza daripada tumor benigna dengan banyaknya saluran darah, yang merupakan tanda ciri tumor malignan.

Walaupun ciri-ciri spesifik gambar kanser kanser, diagnosis yang tepat tidak boleh dibuat hanya dengan hasil ultrabunyi. Tambahan pula, kajian tomografi ditetapkan - pencitraan resonans magnetik (MRI), tomografi pelepasan positron (PET), yang menentukan sejauh mana tumor merebak ke tisu dan organ sekitar, nodus limfa.

"Kata terakhir" dalam diagnosis mempunyai tusukan pembentukan atau nodus limfa dengan pengesahan biopsi dan histologi kehadiran sel-sel malignan. Ia dilakukan di bawah kawalan ultrasound atau tomografi, memainkan peranan penting dalam memilih kaedah rawatan.

Video berguna

Apakah tumor buah pinggang dan apa yang perlu dilakukan kata pakar dalam video ini.

Tumor apa yang boleh dikesan oleh ultrasound dan bagaimana rupanya

Ultrasound membolehkan anda mengenalpasti apa-apa luka fokus dan pukal di buah pinggang - malignan dan jinak. Mereka mungkin mempunyai asal dan struktur yang berbeza, yang mempunyai ciri-ciri echographic mereka semasa imbasan:

1. Kista - formasi berongga yang diisi dengan cecair, dengan kapsul, boleh menjadi tunggal, sering berbilang (polycystic). Ultrasound mengesan sebagai pembentukan anechoic (hitam) bulat dengan pelbagai saiz dengan bahkan kontur dan kapsul hyperechoic (ringan) padat.
2. Adenoma adalah tumor jinak kelenjar kelenjar. Apabila pengimbasan ditakrifkan sebagai kecil kepada 3-4 cm hyperechoic (cahaya) pendidikan dengan kontur yang jelas, struktur homogen.
3. Lipoma (adipose) - tumor dari sel-sel lemak, selalunya mencapai saiz yang besar, mencapai 15-25 cm. Pada ultrabunyi, ia kelihatan seperti pembentukan hypoechoic yang besar dengan sempadan yang jelas, sering memerah dan mengubah sistem paip-pelvis.
4. Fibroma - tumor tisu penghubung yang padat, sering tumbuh dari kapsul dan terletak di pinggir badan, boleh mencapai saiz yang besar. Pada ultrasound mempunyai bentuk bayangan bulat cahaya dengan kontur yang jelas, struktur homogen.
5. Hemangioma - tumor yang tumbuh dari salur kecil, sering terletak di tiang atau pelvis buah pinggang, pada ultrasound kelihatan seperti pembentukan echogenicity yang meningkat dengan kontur, tetapi lebih kerap bentuk dan struktur heterogen yang disebabkan oleh kehadiran rongga vaskular di dalamnya.

Ini adalah hanya beberapa contoh tumor benigna yang paling kerap didiagnosis di buah pinggang. Mereka mungkin bersifat campuran, misalnya, fibrolipoma, angiolipoma, cystadenoma.

Mengesan tumor buah pinggang pada ultrasound

Pengumpulan dan penerangan lengkap: mengesan tumor ginjal pada ultrasound dan maklumat lain untuk merawat seseorang.

Buah pinggang adalah organ berpasangan yang penting, fungsi utama yang membuang air kecil.

Mereka tertakluk kepada pelbagai penyakit, termasuk kedua-dua neoplasma malignan dan jinak.

Ini penting! Oleh tumor buah pinggang, perlu memahami proses patologi, yang dicirikan oleh perkembangan tisu yang terdiri daripada sel-sel yang berubah secara kualitatif.

Berdasarkan jenis pertumbuhan, terdapat neoplasma ganas dan ginjal buah pinggang.

Jika kita bercakap tentang tumor jinak, mereka kurang biasa berbanding dengan malignan. Umur purata pengesanan tumor buah pinggang adalah 70 tahun, dengan ini di tumor lelaki terjadi 2 kali lebih kerap, pada anak-anak, tanpa menghiraukan jenis kelamin anak, tumor sering terjadi.

Punca

Sehingga kini, punca-punca proses tumor yang tidak jelas dalam buah pinggang belum dikenalpasti, tetapi masih terdapat beberapa faktor dan keadaan, yang mana kemungkinan perkembangan tumor:

• Merokok;
• Kecenderungan genetik;
• Penyakit keturunan (contohnya, sindrom Hippel-Lindau, penyakit Bourneville-Pringle).
• Imunodeficiency states;
• Pendedahan radiasi.

Klasifikasi proses tumor

Dalam amalan klinikal, terdapat klasifikasi berikut.

Tumor dari parenchyma buah pinggang

• Fibroma;
• Adenoma;
• Myoma;
• Lipoma;
• Angiomyolipoma;
• Hemangioma;
• Oncocytoma;
• Myxoma;
• Limfangioma;
• Dermoid

Neoplasma ganas parenchyma buah pinggang:

• Wilms campuran tumor.
• Myoangiosarcoma.
• Karsinoma sel renal.
• Lipoangiosarcoma.
• Fibroangiosarcoma.

Tumor pelvis buah pinggang

Tumor benign pelvis:

Jika kita bercakap tentang tumor ganas pelvis mengeluarkan:

• Sarcoma pelvis.
• Karsinoma sel peralihan
• Kanser lendir mukus
• Karsinoma sel kquamous

Gambar klinikal

Pada peringkat awal proses tumor, tanda-tanda klinikal sering tidak hadir atau sangat kurang dinyatakan.

Apabila ia berlangsung, gejala berikut berlaku:

1. Kemerosotan keadaan umum: kehilangan selera makan, keletihan, kelemahan, penurunan berat badan;
2. Suhu badan gred rendah (37-38 ° C).
3. Peningkatan ESR;
4. Hematuria;
5. Anemia
6. Polycythemia
7. Hipertensi arteri.
8. Kesakitan yang kusam di rantau lumbar pada bahagian yang terjejas (sakit bersinar ke paha atau pangkal paha).
9. Kolik renal;
10. Tumor Palpable.
11. Varicocele.

Langkah diagnostik

Adakah mungkin untuk mendiagnosis tumor buah pinggang pada ultrasound? Ultrasound, MRI dengan peningkatan kontras dan imbasan CT amat penting dalam diagnosis proses tumor di buah pinggang. Nephroscintigraphy, arteriografi buah pinggang terpilih, aortografi, dan cavography juga digunakan untuk tujuan diagnostik.

Sekiranya kita bercakap mengenai radiografi dan urogin ekskresi, kajian-kajian ini tidak mempunyai kepentingan diagnostik dari sudut pandang diagnosis awal tumor buah pinggang. Biopsi punca buah pinggang adalah kaedah diagnostik tambahan.

Ini penting! Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan diagnosis pembezaan untuk menghilangkan pemusnah purulen (polycystic, carbuncle, abscess, tuberculosis buah pinggang) dan pembentukan sista.

Rawatan proses tumor buah pinggang

Ini penting! Rawatan utama untuk tumor buah pinggang adalah pembedahan. Sekiranya terdapat kursus jinak, reseksi dilakukan apabila mungkin. Dalam kes tumor malignan, pilihan ideal adalah narkotomi.

Terapi radiasi hanya digunakan sebagai langkah paliatif di hadapan tumor buah pinggang yang tidak boleh digunakan.

Immunotherapy digunakan secara meluas sebagai terapi konservatif (interleukin-2 + 5-fluorouracil, rekombinan a-interferon,) juga menetapkan terapi hormonal menggunakan oxyprogesterone.

Untuk menentukan kehadiran tumor di buah pinggang, kaedah pemeriksaan ultrasound digunakan. Ia membolehkan anda mengenal pasti tumor yang ganas dan ganas, serta proses patologi dan penyakit lain dalam sistem genitouriner.

Dalam kebanyakan kes, tumor boleh dikesan walaupun di peringkat ketika berada di dalam ginjal. Pembentukan jinak yang paling biasa. Lelaki mendapat sakit beberapa kali lebih banyak daripada wanita.

Punca Tumor

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan tumor buah pinggang:

• Kesan radiasi;
• keturunan;
• tabiat buruk;
• kekebalan yang lemah;
• foci berjangkit kronik.

Apakah tumor yang boleh dikesan oleh ultrasound?

Pemeriksaan ultrasound mendedahkan jenis tumor berikut:

• Tumor benign parenchyma buah pinggang. Ini termasuk myoma, hemangioma, adenoma, lipoma, fibroma, myxoma dan dermoid.
• Tumor ganas parenchyma buah pinggang. Ini adalah tumor Wilms, karsinoma sel renal, fibroangiosarcoma, lipoangiosarcoma, dan myoangiosarcoma.
• Tumor pelvis renal benign. Ini termasuk leiomyoma, angioma dan papilloma.
• Tumor malignan pada pelvis buah pinggang. Ini termasuk sarcoma pelvis, karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel peralihan, dan kanser kelenjar mukosa.

Petunjuk untuk ultrasound

Untuk apa-apa penyakit sistem kencing, pemeriksaan ultrasound buah pinggang ditetapkan.

Petunjuk untuk ultrasound:

• jangkitan;
• proses keradangan;
• perubahan air kencing;
• enuresis;
• kecederaan buah pinggang;
• kolik buah pinggang;
• sakit belakang belakang;
• tumor.

Persediaan untuk ultrasound

Untuk menjalankan kajian dengan betul, anda mesti bersedia untuk prosedur ini.

Pertama sekali, pesakit mesti mengikut diet khas selama 3 hari sebelum ultrasound.

Makanan perlu ringan dan mudah dihadam. Produk yang dikecualikan yang boleh menyebabkan kembung dan kembung perut, kerana ini akan menjejaskan hasil ultrasound.

8 jam sebelum peperiksaan tidak boleh dimakan. Adalah disyorkan untuk minum beberapa gelas air biasa tanpa gas, kerana cecair yang menjalankan gelombang ultrasonik lebih baik.

Sekiranya terdapat masalah dengan usus, diperlukan segera sebelum kajian untuk mengambil arang diaktifkan atau espumizan.

Tanda-tanda tumor buah pinggang

Pada permulaan penyakit ini, tanda-tanda klinikal mungkin tidak hadir, dan patologi dapat dikesan hanya dengan pemeriksaan penuh pesakit atau oleh ultrasound. Apabila tumor tumbuh, terdapat keadaan yang semakin teruk, iaitu kelemahan, loya, selera makan yang tidak enak, kehilangan berat badan secara tiba-tiba, dan sebagainya. Pesakit prihatin terhadap rasa sakit di rantau lumbar, kolik buah pinggang.

Daripada kaedah penyelidikan makmal, hematuria dan perubahan dalam kuantiti, warna atau kualitinya dikesan dalam air kencing. Juga, tumor boleh dirasakan ketika memeriksa pesakit di resepsi di doktor yang hadir.

Kaedah tinjauan

Sebagai tambahan kepada ultrasound buah pinggang, penyakit ini juga dapat dikesan menggunakan kaedah lain. Sebagai kaedah tambahan, biopsi puncture digunakan. Untuk tujuan ini, sekeping tisu diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Urogomi ekskresi dan radiografi juga dilakukan, tetapi mereka tidak memberikan hasil yang tepat, terutama pada peringkat awal pembangunan pendidikan.

Kaedah diagnostik lain adalah tomografi yang dikira, nephroscintigraphy dan pengimejan resonans magnetik. Berbeza dengan pembentukan tumor ginjal dengan abses buah pinggang, batuk kering ginjal dan polikistik. Rawatan utama untuk penyakit buah pinggang adalah pembedahan. Pilihan terapi bergantung kepada keparahan penyakit.

Tumor ginjal sering menunjukkan tiada gejala dan penemuan rawak pada ultrasound.

Di antara semua tumor buah pinggang, bahagian malignan menyumbang 94-95%, bahagian benih 5-6%.

Tumor buah pinggang oleh lokalisasi sering berlaku di parenchyma buah pinggang.

Klasifikasi karsinoma sel renal:

1. Borang pepejal. Selalunya pada ultrabunyi borang ini diwakili oleh pembentukan iso- or hypoechoic homogen. Dalam kes ini, tumor lebih kerap tumbuh exophytic (luar) - dalam kes ini, ketidaksamaan kontur luaran ditentukan, adalah mungkin untuk mengesan kawasan kalsifikasi dalam tumor, aliran darah semasa pemetaan warna Doppler (mod ultrasound yang menilai aliran darah dalam organ) diperkukuhkan dari pusat ke pinggir.

2. Borang penyusunan. Diedarkan ke arah sinus ginjal. Ia mempunyai struktur homogen, hypoechoic. Tetapi apabila tumbuh, struktur menjadi tidak seragam - dengan tapak pendarahan. Dengan kanser buah pinggang ini, pelanjutan sistem pelvis buah pinggang adalah mungkin, yang seterusnya menyebabkan manifestasi klinikal. Oleh itu, bentuk kanser ini boleh didiagnosis lebih awal.

3. kanser multicystic. Pembentukan ini serupa dengan sista. Pendidikan anechoik, sering dengan partisyen.

4. Kanser yang tumbuh dari dinding sista. Pada mulanya, satu sista pepejal dengan dinding tebal ditentukan, dari mana kanser kemudian tumbuh.

Tumor Wilms (nephroblastoma)

Berlaku lebih kerap pada kanak-kanak berumur 2-5 tahun, tetapi mungkin di kalangan orang dewasa. Pada ultrasound adalah pembentukan hypoechoic di latar belakang yang ditentukan oleh beberapa rongga sista dengan kandungan nekrotik. Sebagai peraturan, tumor hanya ditentukan di satu pihak. Dinding rongga sista sangat tipis, mudah cedera. Pada ultrasound, sukar untuk membezakan daripada hematoma adrenal post-traumatic (kerana kehadiran fibrin, strukturnya adalah heterogen).

Tumor pelvis buah pinggang

Biasanya ia adalah karsinoma. Di peringkat awal pembentukan hypoechoic homogen, terletak di sistem paip dan pelvis pinggul. Kemudian struktur menjadi heterogen, tumor tumbuh ke dalam uretra, ke dalam pundi kencing.

Metastase buah pinggang

paling kerap timbul dari paru-paru, rahim, adendages, tiroid, usus. Sebagai peraturan, metastasis ditentukan dengan segera dalam dua buah ginjal. Kadang-kadang mungkin ada metastasis dalam satu buah ginjal, dari tumor di buah pinggang yang lain.

Jika mana-mana tumor buah pinggang dikesan oleh ultrasound, pesakit harus dinasihatkan supaya mempunyai pemeriksaan CT atau MRI.

Pembentukan buah pinggang yang paling biasa adalah angiomyolipoma. Pembentukan hyperechoik ini, tanpa bayangan akustik, bentuk yang betul, dengan kontur yang sama rata, terletak dalam parenchyma.
Juga di kalangan pembentukan ginjal yang berbahaya boleh mengesan lipomas, hemangiomas, adenomas.

Apakah ginjal kanser buah pinggang?

Kanser buah pinggang sering berlaku di tubula buah pinggang. Dalam kes ini, tumor ginjal ganas terdiri daripada jisim sel yang tumbuh disebabkan pembahagian sel-sel yang tidak terkawal yang telah hilang pengkhususan mereka. Semakin cepat pembahagian sel berlaku, semakin cepat mereka menyebar melalui organisme melalui saluran darah dan saluran limfa.

Jika kanser buah pinggang atau karsinoma malignan berkembang dari epitel tubulus proksimal dan tubulus mengumpul ginjal, penyakit itu disebut karsinoma sel renal (CRP). Jika epitel sistem cup-pelvis - karsinoma sel peralihan.

Dengan perkembangan karsinoma malignan, tisu ginjal berfungsi rosak, saluran dan metastasisnya tersebar ke tisu tulang, paru-paru, kelenjar adrenal, otak, disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Semasa perkembangannya, metastasis memusnahkan organ yang telah dirampas. Sebagai contoh, metastasis dalam paru-paru membawa kepada batuk yang berterusan, tulang - untuk melemahkan kesakitan dan mengambil dadah narkotik yang kuat.

Onkologi buah pinggang pada kanak-kanak (tumor Williams) boleh mencapai sehingga 40% daripada semua jenis kanser. Pada orang dewasa, ia berlaku pada usia 35-70 tahun. Daripada semua tumor buah pinggang, 90% adalah malignan. Baki 10% adalah angiomyolipoma benigna. Tetapi ia juga merosakkan saluran darah buah pinggang, yang menyebabkan pendarahan.

Punca Kanser Ginjal

Faktor utama yang menyebabkan kanser buah pinggang adalah:

• merokok - asap rokok mempunyai karsinogen yang melalui buah pinggang;
• obesiti dan tekanan darah tinggi;
• Usia selepas 50-70 tahun, terutama dengan mutasi gen keturunan (von Hippel-Lindau syndrome);
• pendedahan berpanjangan kepada bahan kimia: asbestos, kadmium, pelarut organik;
• dialisis yang berpanjangan, yang membawa kepada rupa sista di buah pinggang;
• polikistik buah pinggang;
• kencing manis;
• jangkitan virus.

Maklumat! Untuk tujuan statistik dan untuk memudahkan pertukaran data antara institusi perubatan, kod ICD-10 digunakan untuk kanser buah pinggang. Kod membantu dalam menentukan lokasi dan sifat tumor.

Kanser buah pinggang kanan ditetapkan dengan kod C64.0, kanser buah pinggang kiri - C64.1, di mana C64 - menunjukkan tumor ganas di samping pelvis buah pinggang.

Seterusnya datang kod C 65, yang menunjukkan tumor onkologi dalam pelvis buah pinggang.

Kanser buah pinggang: gejala dan tanda-tanda

Malangnya, selalunya hanya dalam peringkat terakhir yang terdapat kanser buah pinggang, tanda-tanda, tanda-tanda tidak membuat mereka dirasakan untuk masa yang lama. Oleh itu, pemeriksaan pencegahan yang sangat penting untuk ultrasound dan kajian ujian air kencing dan darah, hasilnya boleh di peringkat awal untuk mengesyaki tanda-tanda kanser buah pinggang pada wanita atau lelaki.

Kanser buah pinggang pada wanita kurang biasa sebanyak 1.5-2 kali berbanding lelaki. Jika kanser buah pinggang ditemui, gejala-gejala pada lelaki dan berapa lama pesakit hidup bergantung kepada saiz tumor dan kaedah rawatan. Ia berlaku bahawa buah pinggang dikeluarkan dengan tumor yang berukuran 2 cm. Tumor kecil mungkin terletak di sebelah saluran buah pinggang dan secara teknikal mustahil untuk mengeluarkannya. Pada saiz 5 cm, hanya tumor yang sering dikeluarkan, dan buah pinggang dipelihara. Ada kes-kes apabila, jika tiada metastasis, tumor dikeluarkan sehingga 7 cm, dan buah pinggang dipelihara.

Dalam bentuk lanjutannya, kanser buah pinggang lebih banyak berlaku pada wanita, dan gejala mungkin menunjukkan adenokarsinoma atau kanser pelvis.

Iaitu:

• kehadiran suhu yang tinggi - demam sangat menunjukkan kanser gred 3-4, kerana imuniti tidak lagi dapat mengatasi jangkitan di dalam tubuh;
• Perubahan keadaan kulit: penyakit eritema, penyakit kuning dan lain-lain penyakit dermatologi;
• Ketuat dan tahi lalat terbentuk, dan penampilan mereka berubah: mereka meningkatkan saiz dan perubahan warna.

Tunjukkan kanser buah pinggang pada gejala lelaki:

• varicose spermatic cord (varicocele) dan / atau anggota bawah;
• kehilangan berat badan yang drastik terhadap latar belakang kelemahan umum, peluh malam, keletihan yang berlebihan dan anemia;
• dalam perokok - kesukaran bernafas dan kemunculan darah ketika batuk nikotin.

Tanda-tanda kanser buah pinggang, tidak kira jantina, dicirikan oleh:

• serangan yang menyakitkan pada organ yang terjejas, pada mulanya sakit pada peringkat pertama, sengit - pada tahap 3 dan 4;
• kekotoran darah dalam air kencing, yang menunjukkan kerosakan pada saluran darah semasa percambahan tumor onkologi jauh ke dalam buah pinggang. Gumpalan besar boleh menyebabkan penyumbatan ureter, kolik buah pinggang;
• sakit di rantau lumbosacral dan bengkak, kerana tumor tumbuh ke dalam organ-organ di sekitarnya dan juga menyumbat ureter;
• anjing laut yang boleh diredam. Ini lebih mudah dilakukan dengan orang yang kurus. Dengan obesiti - anda hanya boleh merasakan tumor besar;
• tekanan darah meningkat kerana mampatan arteri terhadap latar belakang tanda-tanda kanser lain;
• urat varikos dan edema kaki yang tidak lulus pada waktu malam;
• pelanggaran radas ucapan, serak, batuk teruk walaupun pada waktu malam, kehilangan suara secara berkala;
• sensasi yang tidak menyenangkan apabila menelan selepas makan: pedih ulu hati, kembung perut, dsb.

Tahap kanser buah pinggang

Tahap kanser buah pinggang diiktiraf oleh kehadiran:

• percambahan tumor dalam tisu dan organ yang rapat;
• penyebaran sel-sel kanser ke kelenjar getah bening sekitar;
• metastasis dalam organ-organ yang jauh;
• kanser menengah di organ-organ yang jauh.

Klasifikasi kanser buah pinggang dengan 4 peringkat penyakit:

• kanser buah pinggang Tahap 1 dicirikan oleh saiz tumor sehingga 7 cm tanpa metastase dan percambahan sel di luar buah pinggang;
• peringkat kanser buah pinggang 2 dicirikan oleh saiz tumor sehingga 10 cm, tanpa percambahan melampaui batas buah pinggang dan metastasis. Sel-sel yang sihat dan berpenyakit jelas dibezakan. Tumor tumbuh secara perlahan;
• peringkat kanser ginjal 3 dicirikan oleh percambahan pada urat besar, serat perirenal dan kelenjar adrenal, tetapi tidak melampaui segmen ginjal, metastasis serantau berlaku;
• peringkat kanser buah pinggang 4 adalah saiz besar tumor yang membahayakan, berkisar di luar fascia buah pinggang (kapsul). Melalui spread metastasis jalur hematogen dan limfatik. Kelenjar adrenal, hati, paru-paru dan otak terjejas.

Prognosis untuk kanser buah pinggang

Pada peringkat pertama, pemulihan kemungkinan adalah 80-90% dengan rawatan yang tepat pada masanya. Jika kanser buah pinggang 2 didiagnosis, berapa lama mereka hidup - sekali lagi, bergantung kepada rawatan awal. Oleh kerana tumor tumbuh perlahan-lahan, prognosis boleh menjadi baik selepas permohonan rawatan kompleks dan akan - 60-70%.

Sering kali, pesakit dirawat apabila gejala muncul dalam kanser buah pinggang Gred 3, berapa lama mereka hidup selepas menggunakan kaedah rawatan lanjutan - bergantung kepada kehadiran metastasis, penyakit kronik atau akut yang bersamaan. Oleh itu, jika kanser buah pinggang didiagnosis pada peringkat 3, prognosis survival mengikut statistik selama 5 tahun adalah 40-67%.

Sekiranya buah pinggang mempunyai pesakit kanser peringkat 4, berapa pesakit yang tinggal, tiada doktor boleh meramalkan, sejak beberapa tahun selepas semua jenis rawatan, kambuh atau kanser menengah mungkin disebabkan oleh metastase jauh. Prognosis statistik yang optimistik adalah 15-30%. Pencegahan kanser spesifik tidak hadir kerana fakta bahawa sebab yang tepat untuk perkembangan tumor onkologi di buah pinggang belum ditubuhkan.

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser buah pinggang?

Diagnosis onkologi buah pinggang termasuk ujian instrumental, radiologi dan makmal untuk menentukan strategi rawatan yang sesuai. Sejarah (perkembangan penyakit), gejala, faktor risiko yang menyumbang kepada kejadian tumor diambil kira. Diagnosis pembezaan kanser buah pinggang dilakukan untuk membezakan tumor jinak dari tumor onkologi.

Ultrasound

Sentiasa memeriksa kanser buah pinggang untuk imbasan ultrasound, kerana ia dianggap sebagai standard penyelidikan yang mudah dan murah untuk pelbagai penyakit buah pinggang. Ultrasound menentukan struktur tumor, lokasi dislokasi, saiz, kesan pada organ lain. Menyiasat kanser buah pinggang pada ultrasound, keterangan terperinci tentang penerangan untuk menentukan lokasi sebenar tumor dan saiznya. Adalah perlu untuk mengekalkan ekstrak kajian ultrasound dalam arkib rumah, kerana pesakit itu sendiri boleh menukar tempat kediamannya dan menjadi didaftarkan di klinik lain, doktor mungkin berubah. Dan jika metastasis dikesan: penerangan serantau dan jarak jauh (atau salinannya) perlu diberikan kepada doktor untuk membangunkan taktik rawatan baru.

Radiografi

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser buah pinggang menggunakan radiografi? Dalam kes kecemasan, urografi kontras dilakukan dengan pengenalan agen kontras di dalam urat. Jika bahan masuk ke dalam ginjal melalui aliran darah, ia akan kelihatan dalam imej radiografi buah pinggang. Ini adalah penilaian fungsi perkumuhan ginjal dan keadaan ureters.

Angiografi renal, sebagai satu lagi kaedah x-ray, dilakukan untuk menggambarkan tumor. Kateter khas dimasukkan ke dalam aorta di atas tapak sisa arteri renal dan bahan radiasi disuntik ke dalamnya. Sekali dalam buah pinggang, ia menunjukkan tumor.

Ia penting! Radiografi paru-paru diperlukan untuk mengesan metastasis jauh karsinoma ginjal.

Pengimbasan radioisotop

Radioisotop mengimbas tisu tulang dengan mentadbir radiofarmaseutikal. Ia cenderung untuk berkumpul di foci tersebut, di mana tahap metabolisme yang tinggi, khususnya, tisu tulang. Menetapkan kajian untuk kesakitan pada tulang dan sendi, meningkatkan kepekatan fosfatase alkali, secara tidak langsung menunjukkan kehadiran metastasis dalam tisu tulang.

CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik)

1. CT melakukan pemeriksaan sinar-X-lapisan, gambar kemudian diproses pada komputer, di mana anda boleh melihat dengan jelas tumor, saiz dan lokasi, bagaimana ia berinteraksi dengan organ jiran. Anda boleh membezakan metastasis.
2. Dengan bantuan MRI, imej layer-by-layer juga diperolehi, tetapi melalui penggunaan medan magnet dan elektromagnetik yang kuat.

Ujian air kencing dan darah

Urinalisis mungkin menunjukkan hematuria dan proteinuria, kiraan darah lengkap - untuk kehadiran leukositosis, peningkatan ESR, menurunkan kadar hemoglobin. Dengan bantuan analisis kimia urin, hematuria (darah dalam air kencing) dapat dikesan, yang sering terjadi dengan tumor buah pinggang.

Menggunakan ujian darah biokimia, penanda tumor untuk kanser buah pinggang ditentukan, serta:

• kepekatan kalsium tinggi - hiperkalsemia dan peningkatan enzim hati;
• polycythemia - lebihan sel darah merah yang disebabkan oleh kanser tumor di buah pinggang: hormon (EPO) dikeluarkan, yang meningkatkan sintesis sel darah merah dalam sumsum tulang;
• anemia adalah kekurangan sel darah merah, yang menyebabkan pendarahan dalaman, sebagai gejala kanser biasa.

Ujian darah untuk kanser pastinya tidak dapat mengesahkan diagnosis, kerana tanda-tanda yang sama mungkin untuk penyakit lain saluran kencing dan ginjal. Darah dalam air kencing mungkin disebabkan oleh kehadiran batu atau kecederaan buah pinggang. Oleh itu, untuk menentukan dislokasi perdarahan dalaman, cystoscopy (pemeriksaan uretra, pundi kencing, ginjal) dilakukan dengan memperkenalkan probe optik tipis ke dalam uretra dan kemudian ke dalam kandung kemih.

Biopsi jarum

Kaedah ini boleh dipercayai menentukan perkembangan neoplasma jinak atau malignan. Biopsi dilakukan dengan jarum panjang yang tebal dimasukkan ke dalam tisu tumor. Mengeluarkan sekeping kecil untuk peperiksaan histologi, berdasarkan kanser yang didiagnosis, menentukan jenis dan sejauh mana.

Apabila tusukan dilakukan, pendarahan mungkin bermula atau komplikasi lain mungkin muncul, sebagai contoh, penyebaran kanser ke kawasan kemasukan jarum, jadi kaedah ini tidak dialu-alukan oleh ramai doktor, walaupun mereka mengambil tusukan dengan anestesia tempatan atau umum. Untuk pemeriksaan boleh mengambil cecair dari sista tumor. Dengan mengenal pasti sel-sel kanser, rejimen rawatan yang sesuai ditentukan.

Kaedah endoskopik

Tumor pelvis memungkinkan untuk menentukan pemeriksaan histologi tisu yang dikeluarkan oleh kaedah endoskopik - dengan memasukkan endoskopi ke dalam pembukaan peritoneal. Kadang-kadang mereka menolak biopsi, kerana mereka menggunakan kaedah pembedahan utama.

Video yang bermaklumat

Rawatan kanser buah pinggang

Dengan diagnosis karsinoma atau kanser buah pinggang, rawatan boleh dilakukan menggunakan kaedah tradisional dan yang moden. Dalam kekeliruan dan ketakutan, ramai pesakit bersama-sama dengan ubat-ubatan menggunakan rawatan kanser buah pinggang dengan minyak tanah, tinja herba, dan salap (krim), menggunakan resipi ubat tradisional.

Doktor percaya bahawa herba boleh mengurangkan kesakitan, tetapi tidak menyembuhkan kanser. Racun tumbuhan dalam ubat seperti Kolkhamin, Vinblastine, Vincristine, Hemlock tincture boleh menyekat mitosis sel. Apabila menggunakannya, kita tidak boleh lupa bahawa produk itu beracun, jadi (jika tidak ada alergi) skim dan arahan perlu diikuti.

Pembedahan

Nephrectomy separa buah pinggang dilakukan dengan mengehadkan tumor ke bahagian atas atau bawahnya, atau apabila pesakit hanya mempunyai satu ginjal yang berfungsi.

Nephrectomy radikal (lengkap) ginjal dilakukan bersama-sama dengan kelenjar adrenal menggunakan anestesia umum. Jika perlu, keluarkan tisu sekeliling bersama nodus limfa bersebelahan. Operasi dilakukan dengan cara laparotomi besar atau 4-5 incisions yang lebih kecil (nephrectomy radikal laparoskopi), supaya doktor dapat melihat manipulasinya di rongga peritoneal menggunakan laparoskop. Ia mempunyai sumber cahaya dan lensa yang menghasilkan semula imej pada monitor. Alat dimasukkan melalui lubang untuk memisahkan buah pinggang dari struktur yang mengelilinginya. Apabila salah satu daripada incisions diperbesar, buah pinggang dikeluarkan oleh doktor. Kaedah rawatan pembedahan mempercepatkan pemulihan selepas pemulihan.

Selepas nefrectomy, komplikasi adalah mungkin:

• terdapat pendarahan, pneumotoraks (udara di luar paru-paru - di sternum), hernia, jangkitan;
• baki buah pinggang yang gagal;
• organ-organ di sekelilingnya rosak: limpa, pankreas, usus besar atau kecil, dan saluran darah (vena cava, aorta).

Pesakit dengan penyakit jantung yang teruk mungkin tidak menjalani pembedahan pada buah pinggang, jadi pembentukan arteri di daerah groin digunakan: memasukkan kateter ke arteri yang membekalkan darah ke buah pinggang patologi. Sponge gelatin kecil dimasukkan ke dalam kateter untuk mematikan bekalan darah. Ini akan memusnahkan tumor dan buah pinggang itu sendiri. Ia kemudian dikeluarkan jika pesakit boleh menjalani pembedahan.

Regresi selepas pembedahan mungkin 0.5%. Kadar survival lebih dari 5 tahun adalah sehingga 40%.

Imunoterapi untuk kanser buah pinggang

Untuk jenis pembentukan onkologi tertentu, imunoterapi digunakan; dalam kes-kes kanser buah pinggang, ia digabungkan dengan radiasi. Imunoterapi meningkatkan pertahanan tubuh dan mengaktifkannya untuk melawan penyakit.

Penting untuk mengetahui! Imunoterapi spesifik dan tidak spesifik untuk kanser buah pinggang terbahagi, dan ubat semulajadi atau sintetik digunakan untuk mengaktifkan tindak balas imun.

Sistem kekebalan tubuh melindungi tubuh bukan sahaja dari kemasukan virus dan bakteria asing, tetapi juga dari sel sendiri, yang telah dilahirkan semula sebagai onkogenik. Imunoterapi biologi atau spesifik memberi kesan menjejaskan peringkat akhir kanser metastatik buah pinggang, rawatan itu digunakan dengan memberi vaksin berdasarkan sel-sel kanser. Penciptaan vaksin adalah hidup, sel-sel embrio dan peptida. Kadar berulang apabila menggunakan vaksin sel tumor dikurangkan sebanyak 10% selepas nefrectomy tempatan kanser bukan metastatik. Dengan metastasis, vaksin tidak mempunyai kesan yang diingini.

Vaksin peptida adalah penyediaan Oncophage. Untuk menghasilkannya, terdapat tisu tumor dari pesakit tertentu dan protein kejutan haba - adjuvant untuk meningkatkan tindak balas imun. Vaksin Oncophage mampu mengurangkan kejadian kambuh pada pesakit dengan karsinoma sel renal tanpa metastase sebanyak 55%. Vaksin mahal kerana prosedur untuk mendapatkannya agak rumit.

Rawatan kanser buah pinggang dengan imunoterapi yang tidak spesifik dijalankan menggunakan sitokin - sekumpulan protein dan peptida seperti hormon. Mereka disintesis dan dirahsiakan oleh sel-sel sistem imun dan jenis-jenis lain. Untuk mengalahkan kanser, rawatan ginjal dilakukan oleh Interleukin-2 (Proleukin) dan Interferon, sama dengan interferon, disintesis oleh sistem imun.

Proleykin menyumbang kepada pengurangan kanser jangka panjang, lebih daripada 10 tahun. Kelemahannya ialah ubat itu mengurangkan selera makan, loya dan muntah, cirit-birit dan demam, halusinasi dan disorientasi di ruang boleh muncul. Interferon tidak membenarkan sel-sel kanser berkembang, mereka menjadi terdedah kepada kesan pertahanan imun.

Kesan sampingan interferon mungkin nyata sebagai gejala seperti selesema:

• demam;
• menggigil;
• sakit otot dan sakit kepala;
• menurun selera dan keletihan;
• berat badan;
• leukopenia;
• extrasystole;
• libido rendah dan kemurungan.

Perlu diingat! Reaksi buruk yang teruk memerlukan pemberhentian terapi.

Terapi radiasi

Sekiranya tumor sensitif terhadap radiasi, radiasi digunakan bersamaan dengan imunoterapi, supaya pasukan perlindungan menghalang proses penggandaan sel kanser yang huru-hara.

Dengan pembentukan onkologi yang kecil dan tanpa ketiadaan metastasis, rawatan laser kanser buah pinggang ditetapkan untuk menghilangkan tisu yang rosak dari badan, dan rawatan itu diperkuat dengan persediaan kimia: imunomodulator, agen enzim dan hormon, antibiotik yang menghalang pertumbuhan sel-sel kanser dan memperlambat pembiakan mereka. Ini dilakukan kerana radiasi dan pembedahan tidak menghalang kambuh. Kaedah ini sesuai untuk mereka yang mempunyai metastasis dalam kanser buah pinggang, dan kaedah rawatan lain tidak mungkin dikenakan. Dengan tumor dan metastasis yang mengagumkan, pembedahan buah pinggang untuk kanser paling sering dilakukan bersama-sama dengan tumor.

Kaedah moden rawatan kanser buah pinggang

Selain pembedahan, saintis dari negara-negara terkemuka telah membangunkan kaedah yang lebih maju untuk merawat kanser buah pinggang.

Tahan:

• Terapi gen menggunakan pendekatan bersepadu untuk mempengaruhi pembahagian sel di peringkat gen. Kejuruteraan genetik lanjutan dan perkembangan perubatan membetulkan kecacatan DNA kongenital, dan sel individu menyediakan ciri-ciri fungsian tambahan. Sel-sel sebelum diubahsuai dimasukkan ke dalam tubuh manusia. Bahan cara sedia ada boleh dihantar ke generasi berikutnya.
• Terapi Neutron sama dengan radiasi kanser. Tetapi dalam kes ini, mereka disinari dengan mikropartikel tanpa caj elektrik. Zarah menembusi jauh ke dalam sel dan mula menyerap bahan berbahaya yang membentuk tumor, tetapi tidak merosakkan tisu yang sihat. Walaupun dengan kanser buah pinggang yang diabaikan, neutron mempunyai kesan menguntungkan yang tinggi, terutamanya apabila keganasan adalah preliminarily tepu dengan boron. Ia juga membuat kadmium dan gadolinium terdedah kepada terapi.
• Chemoembolization - kaedah baru. Kemoterapi untuk kanser buah pinggang dalam kes ini dijalankan oleh kesan tempatan: aliran darah ke tumor disekat dan ubat antitumor khas disuntik melalui arteri. Kami kini telah mencapai keputusan yang sangat baik daripada penggunaan agen radioprotea melalui penggunaan mikrosfera bukan bahan-bahan yang menyemarakkan dengan kehadiran sitostatics.

Rawatan metastasis nodus limfa

Pembuangan buah pinggang dalam kanser digabungkan dengan nefrectomy radikal - penyingkiran kelenjar getah bening: paralel dan diaphragmatic paraortal ke kaki dari pembiakan aorta - pembahagiannya ke arteri iliac dalam vertebra lumbar IV - V. Dengan kanser buah pinggang, unjuran selepas penyingkiran (dissection) nodus limfa retroperitoneal menjadi lebih optimistik dan meningkat sebanyak 10-15%, dengan penyinaran tambahan urat buah pinggang - sehingga 20%.

Sekiranya metastasis ditemui di dalam paru-paru, penyingkiran pembedahan mereka dianggap satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan untuk meningkatkan kelangsungan hidup. Dalam metastasis jauh, kaedah rawatan invasif yang minimum (contohnya ablation radiofrequency) sering digunakan, hasilnya bersaing dengan operasi pembedahan. Ablasi kekerapan radiasi dilakukan melalui kulit dengan membimbing balok dan menggunakan tenaga terma untuk merawat kanser menengah di hati, tulang, otak dan leher, dan paru-paru. Malangnya, ia dikontraindikasikan dengan kehadiran koagulopati.

Jika kanser buah pinggang didiagnosis, berapa banyak yang hidup selepas pembedahan membuang tumor dan metastasis?

Malangnya, pelbagai metastasis yang mempengaruhi pelbagai organ menjadi penghalang kepada pelaksanaan pendekatan koperasi. Metastasis tunggal bukan semua pesakit, reseksi mereka memberi manfaat kepada mereka. Kehidupan selama lima tahun mungkin 44%. Reseksi tidak lengkap dan rawatan bukan pembedahan memburukkan hasil dan kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 14% dan 11%.

Kesimpulan! Dengan bantuan kombinasi terapi yang menggabungkan pelbagai teknik, ada kemungkinan untuk mempengaruhi kanser di peringkat gen, fizikal dan kimia. Ia meningkatkan prognosis pemulihan dan memanjangkan hayat seseorang.

Pencegahan kanser buah pinggang

Seperti mana-mana penyakit lain, kanser buah pinggang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Untuk mengurangkan kemungkinan patologi kanser ini membolehkan pematuhan dengan cadangan berikut:

• berhenti merokok;
• Diet seimbang - diet sihat seimbang mengurangkan risiko kanser, termasuk kanser buah pinggang;
• rehat aktif;
• kawalan tekanan darah - pencegahan tekanan darah tinggi dengan perkembangan hipertensi adalah pemakanan yang betul, senaman yang kerap dan penolakan tabiat buruk.
• Elakkan bersentuhan dengan bahan kimia - perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah kulit dan membran mukosa daripada bersentuhan dengan bahan kimia yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja.

Kesimpulan! Mengikuti saranan untuk mencegah kanser buah pinggang akan membolehkan anda tetap sihat selama mungkin.