Tanda, simptom, peringkat dan rawatan kanser buah pinggang

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Kanser adalah penyebab utama kematian pada pesakit selepas patologi sistem kardiovaskular. Alasan untuk ini adalah sama ada diagnosis lewat tumor, atau kursus pesatnya, yang mana doktor tidak mempunyai masa untuk mengambil tindakan yang sewajarnya.

Sebagai contoh, dalam urologi, kanser buah pinggang menyumbang sehingga 9/10 daripada kes-kes perkembangan tumor. Di antara semua penyakit ganas, tumor ini mengambil tempat ke-6 dalam kekerapan kematian. Kenapa bentuk kanser ini berbahaya, dan ramalannya tidak begitu menguntungkan?

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Berapa banyak yang hidup dengan kanser buah pinggang

Secara morfologi, tumor ini adalah karsinoma yang berkembang dari epitelium tubular. Pada masa menentukan kehadiran tumor, seperempat pesakit sudah mempunyai metastasis (sekurang-kurangnya nodus limfa serantau). Sering berminat dengan pesakit kanser buah pinggang, berapa banyak yang tinggal selepas pembedahan. Survival pesakit sedemikian tanpa pembedahan sangat kecil - dari enam bulan hingga setahun (kurang kerap - sehingga 2 tahun). Keberkesanan penyebaran metastasis menentukan masa hidup pesakit, walaupun sesetengahnya mungkin mengalami perkembangan regresi spontan. Dalam kes ini, pesakit boleh hidup lebih lama.

Secara klinikal, kanser buah pinggang boleh dibahagikan mengikut beberapa klasifikasi. Mengikut klasifikasi Robson, kanser buah pinggang terbahagi kepada 4 peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri (peringkat 1 dan 2 adalah terhad kepada tisu ginjal dan tidak melampaui kapsulnya; tahap 3 adalah prasyarat untuk metastasis, kerana percambahan tumor berlaku pada vena cava atau vena renal yang lebih rendah). Tahap 4 adalah yang paling berbahaya dari segi hasil dan klinik. Pada peringkat ini, tumor bergerak dari tisu ginjal ke organ jiran (contohnya, pankreas, hati terjejas) dan memberikan metastasis jauh (selalunya kanser buah pinggang metastasizes ke tulang dan paru-paru).

Metastasis dalam 4 peringkat tersebar di seluruh badan dalam cara hematogen dan limfa. Semakin besar penyebaran mereka, semakin teruk kadar hidup untuk pesakit. Yang paling berbahaya ialah luka sistem pernafasan, tulang dan usus.

Tumor ginjal peringkat 4: bagaimana untuk menyembuhkan

Pada peringkat ini, ia dicirikan oleh kadar survival berikut: jika tiada metastasis di kelenjar getah bening serantau, jangka hayat pesakit adalah 5-7 tahun, jika ada - kadar kelangsungan hidup berkurangan hampir hampir setiap suku tahun. Jika keadaan ini dilengkapi dengan peningkatan ESR, protein C-reaktif, dan penurunan berat badan pesakit lebih daripada 10% berat badan awalnya, maka prognosis sangat negatif - pesakit-pesakit tersebut tidak mempunyai masa lebih daripada setahun untuk hidup.

Satu-satunya cara untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang adalah nefrectomy - penyingkiran organ yang terjejas. Satu petunjuk untuk pelaksanaannya ialah kehadiran tumor besar dengan saiz yang lebih besar daripada 7 cm. Pengalihan buah pinggang juga ditunjukkan dengan kehadiran tumor yang lebih kecil, tetapi di bawah keadaan yang kapsul berkecambah dan ancaman metastasis kontak ke organ berdekatan.

Selepas operasi, terdapat peningkatan kualiti hidup pesakit. Jangka hayat dilanjutkan selama beberapa tahun (biasanya jangka hayat purata selepas pembedahan sehingga 5 tahun). Selepas pemindahan, pesakit terdedah kepada kaedah tidak beroperasi untuk masa yang lama (kemoterapi, penyingkiran metastase ablastik). Dengan hasil yang baik, remisi boleh dicapai walaupun untuk tempoh yang lebih lama, tetapi semuanya bergantung kepada metastasis.

Jenis penyakit

Jika karsinoma buah pinggang tunggal berkembang, keadaan menjadi sangat serius. Dalam kes ini, operasi nefrectomy adalah kontraindikasi. Semua taktik doktor bertujuan meningkatkan dan menstabilkan pesakit. Dalam keadaan seperti itu, masih mungkin untuk melakukan reseksi sebahagian daripada buah pinggang, tetapi ia membolehkan anda melambatkan hasil maut selama enam bulan. Dengan pelan rawatan yang betul, dos dos radiasi dan kemoterapi yang dipilih dengan betul, kehidupan pesakit sehingga maksimum 2 tahun.

Selepas penyingkiran tumor (jika kanser kromofobik telah berkembang), prognosis adalah paling baik, kerana metastasis jarang diperhatikan dalam bentuk ini. Jika selepas operasi pesakit telah menjalani kursus terapi radiasi (tumor buah pinggang tidak praktikal bertindak balas terhadap kemoterapi), kadang-kadang mungkin untuk mencapai remisi lengkap, jangka hayat pesakit meningkat kepada puluhan tahun.

Bentuk yang paling agresif dari segi kelajuan perkembangan proses dan metastasis adalah karsinoma tubular. Ia amat sukar untuk mengesannya tepat pada masanya, jadi pesakit memasuki hospital dengan kehadiran kerosakan hampir seluruh buah pinggang dan metastase jauh. Sekiranya kanser unilateral dan buah pinggang yang terjejas boleh dikeluarkan, keadaan menjadi lebih baik dari segi peningkatan kualiti hidup dan peningkatan tempohnya.

Sekiranya metastasis belum menyebabkan kerosakan organ besar-besaran dan tidak terlambat untuk menjalankan radiasi, kadar survival pesakit dalam kumpulan ini adalah 5 tahun atau lebih (jika semua keperluan pasca operasi doktor diperhatikan).

Hidup bergantung kepada umur. Sesetengah ahli onkologi mengatakan bahawa tidak semua orang mempunyai masa untuk hidup sehingga kanser mereka. Ekspresi ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor berkembang terutamanya di kalangan orang tua, walaupun baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk kanser muncul pada orang berusia 30-40 tahun. Di dalamnya, tumor itu kelihatan agak kurang agresif, yang difasilitasi oleh ketiadaan immunodeficiency dan perubahan genetik yang diamati dan terkumpul di kalangan orang tua.

Dengan perkembangan karsinoma buah pinggang, kadar survival adalah seperti berikut: sehingga setahun diperhatikan pada 78% daripada golongan muda dan 55% pada orang tua; kelangsungan hidup selama lima tahun (dengan ketiadaan foci tumor yang jauh) pada orang muda sehingga 40%, pada orang tua sehingga 24%. Dengan metastasis, prognosis sangat miskin - sehingga 28% orang muda masih hidup selama setahun, dan kadar kelangsungan hidup 5 tahun mereka adalah 4%. Sekiranya orang tua, kadar kelangsungan hidup tahunan adalah kira-kira 8%, dan lima tahun adalah kira-kira 1%.

Ramalan dan Komplikasi

Sering kali, persoalan pertama pesakit telah setelah diagnosis tumor telah ditubuhkan adalah prognosis mereka untuk kehidupan masa depan. Adalah sukar bagi doktor untuk memberikan jawapan yang tepat, kerana segala-galanya bergantung pada seberapa besar lesi organ, sama ada seluruh tumor boleh dikeluarkan atau reseksi diperlukan, serta mentaliti pesakit. Bagi sesetengah orang, walaupun dengan prognosis yang kurang baik, perkembangan pesakit yang stabil telah diperhatikan, dan pesakit, yang diramalkan untuk hidup tidak lebih dari enam bulan, hidup 3-4 kali lebih. Keadaan yang bertentangan juga diperhatikan. Tumor yang kelihatan kecil, tanpa metastasis, boleh membawa kepada kepupusan pesakit dalam tempoh kurang daripada enam bulan. Itulah sebabnya agak sukar untuk meramalkan data yang tepat mengenai kelangsungan hidup.

Tambahan pula, ramalan ramalan ini adalah rumit dalam kehadiran penyakit kronik seperti:

  • kegagalan jantung;
  • COPD dan lain-lain

Pesakit dengan karsinoma buah pinggang tunggal dan kegagalan buah pinggang kronik mempunyai prognosis yang benar-benar negatif - dalam kes sedemikian, kelangsungan hidup tahunan mereka berkurangan hampir kepada 0%.

Juga penting adalah doktor preskripsi selepas operasi.

Adalah disyorkan untuk mengelakkan pengambilan fizikal berat, mengikut diet.

Meringkas

Tumor ginjal amat sukar dan merupakan masalah besar bagi kebanyakan doktor. Kesukaran mendiagnosis dan menguruskan pesakit dalam membuat diagnosis memberi kesan kepada rawatan dan kelangsungan hidup.

Dengan penambahbaikan kaedah diagnosis kanser, ia akan dapat mencapai hasil yang lebih baik, serta meningkatkan jangka hayat pesakit tersebut. Perkara utama adalah mengambil langkah-langkah yang diperlukan dalam masa yang singkat.

Apa yang anda patut tahu mengenai kanser buah pinggang

Kanser buah pinggang adalah penyakit yang disertai oleh rupa dan perkembangan sel-sel malignan yang dicirikan oleh pembahagian yang tidak terkawal.

Kanser buah pinggang berada di kedudukan kesepuluh dalam senarai kanser biasa. Selalunya, ia memberi kesan kepada lelaki berusia lebih dari 50 tahun, tetapi ini tidak bermakna wanita tidak boleh mendapatkan kanser buah pinggang.

Penyebab patologi

Kanser buah pinggang boleh menjejaskan pada usia apa-apa, walaupun usia selepas lima puluh dianggap paling mungkin. Oleh sebab permulaan kanser, pesakit mula merasakan beberapa gejala yang membuatnya pergi ke doktor dan mendengar "hukuman yang dahsyat."

Sudah tentu, pada masa ini semua orang bertanya-tanya mengapa kanser telah terbentuk di dalam badan mereka. Pada masa ini, pakar perubatan boleh menamakan beberapa faktor yang menyumbang kepada berlakunya onkologi buah pinggang.

Kanser buah pinggang boleh mencetuskan gangguan genetik apabila kehilangan segmen kromosom ketiga berlaku dalam proses pembangunan organ.

Juga, keturunan terbeban boleh menjadi punca kanser apabila sindrom Hippel-Lindau didiagnosis.

Kanser menjejaskan organ-organ akibat daya ketahanan badan yang lemah, di hadapan diabetes, makanan yang berlemak dan goreng yang tidak terkawal atau berlebihan.

Selalunya, kanser memberi kesan kepada mereka yang digunakan untuk rawatan diri, menetapkan diuretik dan diuretik. Malangnya, pengambilan ubat-ubatan ini yang tidak terkawal menimbulkan perubahan ketara dalam badan, diikuti dengan kanser buah pinggang.

Radiasi penghidratan menyumbang kepada patologi malignan, jadi para doktor menasihatkan untuk mengelakkan tempat-tempat dengan tahap radiasi yang tinggi, tidak berada di bawah sinar matahari yang terik, untuk menjalani sinar-X hanya mengikut tanda-tanda dengan tempoh yang boleh diterima.

Sakit utama kanser buah pinggang adalah merokok, yang gejala disertai oleh metastasis yang teruk.

Di samping itu, kejadian kanser buah pinggang dalam perokok adalah lebih daripada 60%, dan rawatan disertai dengan kesukaran yang besar dan sentiasa timbul masalah. Ramalan untuk perokok tidak begitu menghiburkan.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan, kanser buah pinggang tidak praktikal, oleh itu, ia dapat dikesan hanya secara kebetulan, semasa pemeriksaan diagnostik.

Dari masa ke masa, saiz kanser meningkat, masing-masing, gambaran klinikal berubah sepenuhnya.

Pesakit mula menunjukkan simptom tertentu, yang semestinya perlu diperingatkan. Pertama sekali, seseorang kehilangan selera makannya, kerana pengambilan makanan yang rendah, kelemahan timbul, terdapat penurunan berat badan yang mendadak.

Suhu dapat meningkat tanpa alasan, sekarang, kemudian menurun secara drastis. Peningkatan juga boleh diperhatikan dari sisi tekanan darah. Sakit mula muncul di rantau lumbar.

Pada peringkat lanjut, onkologi berkembang lebih banyak dan gejala tertentu muncul.

Tanda-tanda hematuria menjadi agak kerap, dalam inklusi darah urin dalam bentuk gentian diperhatikan. Hematuria muncul tiba-tiba apabila ia hilang, dan selepas beberapa minggu muncul semula.

Dengan bentuk penyakit yang paling teruk, apabila onkologi sudah tidak berfungsi, hematuria boleh menimbulkan anemia yang teruk.

Sakit dari buah pinggang yang terjejas menjadi kerap, mungkin menarik, tetapi tidak sengit. Kesakitan yang meningkat hanya berlaku apabila hematuria hadir. Dalam kes sedemikian, gejala renik buah pinggang mula muncul.

Palpation, doktor dapat mengesan beberapa peningkatan dalam tubuh.

Doktor juga berkongsi simptom-simptom yang tidak spesifik yang terdapat pada lelaki, yang dikenal sebagai varicocele, dan pada wanita, gejala tidak khusus dinyatakan sebagai urat varikos atau trombosis.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Di peringkat akhir perkembangan kanser, gejala "kepala ubur-ubur" muncul, mewakili corak jejaring yang diperhatikan pada kulit perut pesakit.

Tahap patologi

Bergantung kepada tahap perkembangan patologi, manifestasi, doktor menentukan tahap kanser, serta menetapkan peratusan kelangsungan hidup lima tahun.

Konsep "kelangsungan hidup lima tahun" membawa prognosis tertentu untuk mengubati patologi ini. Adalah dipercayai bahawa jika pesakit itu menjalani tempoh tetap lima tahun selepas rawatan selesai, dia telah sembuh sepenuhnya atas onkologi.

Hanya membezakan empat peringkat perkembangan patologi ini.

Tahap pertama dicirikan oleh peringkat awal permulaan pembentukan tumor. Sel-sel malignan berkembang dan membahagikan hanya dalam buah pinggang yang terjejas, tanpa pergi ke organ-organ jiran dan tidak menjejaskan nodus limfa.

Rawatan awal memberikan prognosis yang baik, kerana 90% pesakit boleh dirawat dengan baik.

Tahap kedua sudah dicirikan oleh pertumbuhan tumor, ia sudah melebihi diameter 7 cm, tetapi pada saat yang sama, seperti pada tahap pertama, metastasis belum tersebar.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun dalam kes ini adalah kira-kira 74% apabila menetapkan rawatan yang betul.

Peringkat ketiga berbeza dari yang sebelumnya dalam metastasis ke kelenjar getah bening sudah berlaku, dan sel-sel ganas juga dapat menembusi vena berongga dan renal.

Rawatan peringkat ketiga kanser masih boleh memberikan prognosis yang selesa, kerana kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 53%.

Peringkat keempat adalah yang paling berbahaya, metastasis tersebar ke kelenjar adrenal atau organ-organ lain yang berdekatan. Malangnya, rawatan tahap kanser buah pinggang ini jarang memberi prognosis positif.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya 10%.

Atas sebab ini, doktor mengesyorkan supaya tidak menangguhkan lawatan ke doktor jika pesakit mula menyedari gejala yang tidak diingini, jika sesuatu mula mengganggu tubuh.

Diagnostik

Kanser buah pinggang pada peringkat awal dapat dikelirukan dengan patologi renal lain.

Oleh kerana sangat penting untuk mengenali kanser buah pinggang sebelum ini untuk memberikan rawatan yang berkesan, mereka menggunakan pemeriksaan diagnostik untuk membezakan penyakit.

Diagnosis boleh dilakukan dalam pelbagai cara, yang melibatkan penggunaan pelbagai peralatan perubatan.

Pada mulanya, pesakit dirujuk kepada ultrasound, di mana doktor dapat mengesan tumor di buah pinggang. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk menentukan saiz dan tahap lesi nodus limfa dan organ jirannya.

Tomography dikira ditetapkan kepada pesakit apabila dia telah didiagnosis dengan kanser buah pinggang, tetapi sangat penting untuk mengenal pasti atau mengecualikan metastasis dengan ketepatan teliti.

Jika semasa ultrasound atau tomografi yang dikira, doktor masih mempunyai keraguan tentang neoplasma malignan, pesakit disyorkan untuk menjalani biopsi tusuk, yang melibatkan mengambil sampel tisu buah pinggang untuk kajian.

Biopsi beratus-ratus peratus mengesahkan atau menyangkal kanser buah pinggang.

Urogs ekskresi digunakan jarang sekali sebagai cara untuk mendiagnosis kanser, tetapi, bagaimanapun, urografi membolehkan anda menubuhkan penilaian ke atas fungsi organ.

Scintigraphy membolehkan bukan sahaja untuk menentukan kehadiran tumor, tetapi juga untuk menubuhkan watak jinak atau malignannya.

Juga semasa scintigraphy, doktor menentukan tahap kerosakan organ dan fungsinya.

Angiografi dilakukan apabila karsinoma buah pinggang besar. Terima kasih kepada kaedah diagnosis ini, adalah mungkin untuk menentukan sama ada kapal terjejas oleh patologi.

Cystoscopy dilakukan apabila pesakit mengadu hematuria yang kerap. Cystoscopy membolehkan anda menentukan sumber manifestasi dari kemasukan darah dalam air kencing, serta untuk mendiagnosis kehadiran tumor.

Bantuan perubatan

Rawatan kanser hanya boleh beroperasi. Campur tangan bedah dilakukan bahkan dengan metastasis ke organ jiran, hanya dalam kasus ini, pasien memiliki kesempatan nyata untuk bertahan hidup.

Rawatan pembedahan melibatkan pembuangan buah pinggang atau reseksi.

Pilihan operasi itu ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil diagnosis, dan ukuran tumor, tahapnya, tahap kerusakan organ, dan lokalisasi selalu dipertimbangkan.

Jika tumor tidak melebihi 4 cm, dan pesakit adalah satu-satunya buah pinggang atau buah pinggang kedua tidak dapat berfungsi sepenuhnya, doktor memutuskan untuk menjalankan rawatan yang memelihara organ.

Semasa operasi ini, hanya sebahagian daripada buah pinggang yang dijangkiti dikeluarkan, dan pemeriksaan histologi tisu yang terletak di pinggir reseksi akan segera dilakukan.

Manipulasi sedemikian dilakukan untuk mengelakkan jangkitan kanser dan manifestasi kanser lagi selepas tempoh tertentu.

Nefrectomy radikal dilakukan dalam kebanyakan kes. Ini melibatkan penyingkiran bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga kelenjar adrenal, tisu lemak pararenal, nodus limfa.

Jika nefrectomy radikal dilakukan pada buah pinggang tunggal pesakit, maka hemodialisis diresepkan kepada pesakit semasa tempoh postoperative, dan mereka juga mencadangkan transplantasi buah pinggang.

Nefrectomy yang diperluas melibatkan penyingkiran organ, serta reseksi organ-organ yang bersebelahan di mana metastasis diperhatikan.

Embolisasi arteri boleh dilakukan untuk mengurangkan pendarahan.

Untuk menggabungkan pembedahan, untuk meningkatkan keberkesanannya, imunoterapi tambahan, kemoterapi, dan terapi yang disasarkan dijalankan.

Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan bentuk kanser buah pinggang yang tidak boleh digunakan, rawatan ini adalah asas.

Imunoterapi merangsang pengeluaran imuniti antitumor, petunjuk yang disasarkan kepada gangguan pertumbuhan tumor, kemoterapi dan terapi radiasi yang dijalankan dengan kehadiran metastasis.

Setelah selesai langkah-langkah terapeutik, doktor pasti akan mengesyorkan pesakit menjalani pemeriksaan sistematik. Kehidupan manusia dan kesihatan berada dalam tangannya sendiri.

Tertakluk kepada semua cadangan, rawatan tepat pada masanya, tiada apa yang akan membahayakan kesihatan.

Unjuran kesihatan selepas mengeluarkan tumor kanser buah pinggang

Jika kanser buah pinggang dikesan di dalam badan, prognosis selepas penyingkiran lesi tumor mungkin sangat berbeza dan bergantung kepada banyak faktor. Kanser buah pinggang adalah penyakit serius, dengan akibat berbahaya, malah kematian. Hanya dalam masa untuk menghubungi doktor, anda boleh mengandalkan hasil positif. Adalah penting berapa cepat pesakit meminta pertolongan, sama ada penyakit ini didiagnosis dengan betul, sama ada rawatan itu dimulakan pada waktunya. Pertama sekali, prognosis bergantung kepada tahap penyakit yang pesakit menjalani pembedahan.

Kanser buah pinggang adalah yang paling biasa di kalangan lelaki. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang pada usia 70 tahun, tetapi selepas 55 kejadian penyakit bertambah secara dramatik. Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi proses kanser. Ini termasuk berat badan berlebihan, merokok, kecenderungan genetik dan kecederaan yang kerap, kencing manis, hipertensi, kehadiran sista di buah pinggang dan banyak lagi.

Varieti penyakit ini

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis penyakit yang berlainan, yang dikenali sebagai kanser buah pinggang. Setiap daripada mereka mempunyai ramalan sendiri untuk kehidupan. Di samping itu, berapa pesakit akan hidup selepas operasi bergantung kepada sifat dan asal tumor (tumor). Kanser buah pinggang yang paling biasa adalah seperti berikut:

  1. Karsinoma sel renal. Ini adalah jenis penyakit yang paling biasa. Ia mula berkembang di dalam sel-sel tiub kecil. Dalam bidang perubatan, spesies ini dipanggil hypernephroma.
  2. Karsinoma sel peralihan. Ia terbentuk di dalam tisu yang membentuk tiub yang menghubungkan pundi kencing dan buah pinggang. Jenis kanser ini boleh didapati di pundi kencing, ureter.
  3. Kanser hypernephroid (sel jelas) - Gravit tumor. Dibentuk dari sel epitelium parenchyma renal. Tumor mungkin terdiri daripada pelbagai bentuk dan saiz. Pada peringkat awal, sel kanser dikelilingi oleh kapsul berserabut yang memisahkan mereka dari sel-sel buah pinggang yang sihat. Mereka boleh terletak di bahagian yang berlainan dari organ berpasangan, menolak dan memerah parenchyma.
  4. Tumor Wilms. Pendidikan ganas dalam parenchyma ginjal pada kanak-kanak. Sel-sel semula dari metanephros membina penyakit ini kerana ia terdiri daripada sel-sel epitel, stromal dan embrionik.

Di samping itu, terdapat 4 peringkat penyakit, bergantung kepada tahap penyebarannya. Ia adalah peringkat kanser yang sebahagian besarnya menentukan prognosis selepas penghapusan keganasan dan jangka hayat pesakit. Adalah mudah untuk meneka bahawa ramalan yang paling meragukan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser ginjal peringkat 4. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tidak ada harapan. Menurut statistik yang terdapat di klinik Amerika, lebih daripada ratusan ribu pesakit selepas pembedahan telah mengatasi halangan 5 tahun keselamatan, dan ini bukan hukuman.

Tahap perkembangan penyakit

Peringkat 1 Tanda-tanda penyakit pada lelaki sering kali tidak hadir. Sebagai peraturan, tumor itu sendiri tidak melebihi 2.5 cm diameter, ia hampir selalu dalam kapsul, kerana yang tidak dapat dikesan oleh palpation.

Peringkat 2 Tumor buah pinggang mula berkembang dengan perlahan, tetapi masih tidak mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Sekiranya kanser buah pinggang dapat dikesan pada tahap ini, ramalan masih sangat menggalakkan. Selalunya, di peringkat 2 kanser buah pinggang, gejala-gejala seperti berikut:

  • darah mula muncul dalam air kencing;
  • pesakit merasakan kesakitan di kawasan buah pinggang;
  • palpasi dapat mengesan nodul tumor.

Gejala ini dipanggil triad renal.

Peringkat 3 Neoplasma mula menembusi kelenjar adrenal dan organ-organ lain yang berdekatan, ke dalam nodus limfa yang bersebelahan dengan buah pinggang yang terjejas, ke urat buah pinggang.

Peringkat 4. Tumpuan penyakit merebak dengan cepat, penyakit ini disertai oleh metastasis yang mempengaruhi hati, paru-paru, usus. Kanser hampir 4 peringkat memerlukan intervensi pembedahan segera dan rawatan intensif. Dalam sesetengah kes, metastasis boleh muncul hanya 10 tahun selepas rawatan.

Keadaan umum pesakit

Dalam kes ini, rawatan untuk kanser melibatkan, pertama sekali, penyingkiran bukan buah pinggang, tetapi tumpuan tumor. Sekiranya sekiranya metastasis merosakkan sebarang organ, penyingkirannya tidak dapat dielakkan.

Jika ia telah memutuskan bahawa penyingkiran tunas tidak dapat tidak dicapai dan unjuran operasi akan bergantung bukan sahaja kepada keadaan umum dan umur pesakit, tetapi juga kepada kehadiran penyakit seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis.

Diagnostik dan langkah-langkah terapeutik

Kanser buah pinggang peringkat 1 dalam kebanyakan kes benar-benar dapat disembuhkan, jika tiba masanya untuk mengesan penyakit dan menjalani rawatan intensif. Masalahnya adalah sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit pada tahap ini, ketika mungkin tidak berdasar. Malah, dalam tempoh ini, bukan sahaja tumor buah pinggang meluas di luar batas organ, tetapi juga sel-sel kanser tidak menembusi darah. Tiada gejala khas berlaku dalam tempoh ini. Selalunya, penyakit pada peringkat ini dikesan secara kebetulan, sebagai contoh, apabila pesakit didiagnosis dengan penyakit lain. Jika masih mungkin untuk mendiagnosis kanser buah pinggang pada tahap pertama, 90% pesakit boleh mengandalkan hasil positif (pemulihan lengkap). Kelangsungan hidup lima tahun diperhatikan dalam 81% kes, angka ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak semua pesakit mencari bantuan pada waktunya.

Pada peringkat kedua, gejala menjadi lebih jelas, dan oleh itu, ia adalah lebih mudah untuk mendiagnosis penyakit ini, yang meningkatkan peluang lelaki untuk kadar kelangsungan hidup yang baik, terutama jika campur tangan pembedahan dilakukan pada waktunya. Dalam 74% kes, terdapat kadar kelangsungan hidup lima tahun. Pada tahap ini, kambuhan adalah agak mungkin walaupun beberapa tahun selepas operasi. Ini bermakna bahawa pesakit sepanjang hidupnya harus diperhatikan oleh doktor dan, jika perlu, menjalani rawatan.

Ciri-ciri kursus peringkat ke-3 dan keempat penyakit ini

Kanser peringkat ketiga buah pinggang adalah berbahaya kerana pada masa diagnosis penyakit pada 25% pesakit, organ-organ dalaman dipengaruhi oleh metastase. Perkara itu, seperti yang disebutkan di atas, bahawa dengan peringkat awal kanser buah pinggang, gejala-gejala kurang jelas dan sangat sukar untuk mendiagnosis tumor apabila ia hanya mempengaruhi organ. Kehadiran metastasis secara substansial mengurangkan kemungkinan hasil yang menguntungkan. Kelangsungan hidup selama lima tahun hanya diperhatikan dalam setiap pesakit kedua. Kemungkinan bahawa metastasis akan mula melepaskan tentakel mereka beberapa bulan selepas operasi itu sangat tinggi dan memberi sedikit peluang bahawa pesakit akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun ini. Sama ada sinaran atau kemoterapi, malangnya, tidak memberikan hasil yang positif seperti yang kita mahu. Mereka tidak boleh memusnahkan semua sel kanser yang telah menyerang sistem limfa dan juga sumsum tulang. Walaupun selamat untuk mengatakan berapa banyak pesakit yang hidup yang berjaya menjalani pembedahan pada tahap ini, tidak ada yang boleh.

Tahap kanser buah pinggang menembusi ke dalam badan dengan begitu mendalam, ia mengeluarkan banyak metastasis ke dalamnya, bahawa kelangsungan hidup lima tahun bersinar tidak lebih daripada 8% pesakit. Pada tahap ini kanser buah pinggang, gejala dapat dikurangkan dengan radiasi dan ubat tradisional, tetapi rawatan biasanya tidak mempengaruhi berapa banyak pesakit yang hidup dengan diagnosis ini. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, terapi yang disasarkan adalah kaedah, yang agak baru dan moden untuk merawat tumor kanser, yang kini digunakan di klinik lanjutan. Secara purata, hasil positif dapat dijangkakan, tetapi hanya untuk waktu yang sangat singkat - dari beberapa bulan hingga maksimum 2 tahun. Selanjutnya, dalam tumor buah pinggang dalam kanser gred 4, rintangan dadah berkembang dan rawatan tidak membawa kesan positif. Dalam tempoh ini, keadaan emosi pesakit, serta motivasi untuk kehidupan, adalah sangat penting. Mereka yang memilikinya hebat, peluangnya lebih tinggi. Oleh itu dinasihatkan psikoterapi yang baik.

Campur tangan operasi

Dari segi rawatan, hampir semua kes pendekatan bersepadu digunakan. Pelbagai kaedah dipilih yang berbeza antara mereka sendiri, antara lain, dalam cara mereka mempengaruhi kanser. Bersama dengan pembedahan, terapi hormon, radiasi, kemoterapi dan ubat imun digunakan secara meluas.

Perubatan herba juga digunakan secara meluas. Sifat kita kaya dengan sebilangan besar herba yang berbeza yang dapat melambatkan perkembangan kanser, menguatkan sistem kekebalan tubuh, memulihkan metabolisme.

Penyingkiran buah pinggang dalam kanser disyorkan dalam kes di mana saiz tumor melebihi 7 cm atau jika kebarangkalian pembentukan metastasis adalah tinggi.

Selepas operasi selesai, beberapa peningkatan diperhatikan pada pesakit.

Tempoh kehidupan selepas pembuangan buah pinggang dilanjutkan dengan purata 5 tahun.

Penunjuk ini diambil sebagai asas pengiraan statistik dan ramalan. Dalam setiap kes, keadaan mungkin berubah drastik.

Campur tangan bedah dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Reseksi adalah penyingkiran bahagian di mana tumor onkologi terletak.
  2. Nefroectomy - penyingkiran seluruh organ yang terjejas.

Tubuh manusia dapat berfungsi secara normal walaupun satu buah ginjal dikeluarkan.

Rawatan kanser buah pinggang

Buah pinggang adalah organ di mana darah disaring dan cecair air kencing dikeluarkan. Pada manusia, terdapat dua daripadanya dan mereka terletak di belakang organ perut pada kedua-dua belah tulang belakang.

Rejimen rawatan untuk kanser buah pinggang bergantung kepada jenis neoplasma. Selalunya, penyakit itu mempengaruhi sel-sel yang melapisi tubulus buah pinggang (tiub mikro di mana darah ditapis). Jenis tumor ini dipanggil sel renal.

Pertumbuhan tumor yang lebih kurang umum dalam tumor buah pinggang dan ureter. Pelvis buah pinggang adalah rongga di mana urin dikumpulkan. Selepas mereka diisi, urin memasuki ureter - tiub yang menyambungkan organ ke pundi kencing. Prinsip operasi ini membawa kepada hakikat bahawa sel-sel dari cela dalaman pelvis dan ureter dapat mengubah saiznya (regangan dan mengecut). Oleh itu, mereka dipanggil epitel peralihan, dan bentuk ini dipanggil karsinoma sel peralihan.

Penyakit ini kadang-kadang dijumpai pada kanak-kanak kecil. Tumor tersebut dipanggil nephroblastomas atau tumor Wilms.

Punca dan faktor risiko

Faktor risiko utama untuk mengembangkan penyakit ini adalah:

  • kecenderungan genetik (Hippel - penyakit Lindau, dan sebagainya);
  • umur lanjut;
  • merokok;
  • obesiti;
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • penggunaan dialisis jangka panjang dalam rawatan kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyalahgunaan ubat penahan sakit (phenacetin, aspirin, ibuprofen, dll), beberapa ubat lain (cyclophosphamide);
  • hubungi karsinogen pada pengeluaran (pewarna industri, getah, plastik, aluminium, racun perosak, dan lain-lain).

Tahap kanser buah pinggang

1 sudu besar. Saiz tumor hingga 7 mm, tidak melebihi badan. Prognosis adalah positif, kebanyakan pesakit berada dalam pengampunan yang stabil.

2 sudu besar. Saiz lesi lebih besar daripada 7 mm, tetapi nodus limfa juga tidak terjejas. Prognosis adalah baik.

3 sudu besar. Tumor juga dikesan dalam sekurang-kurangnya satu nodus limfa. Pada peringkat ini, penyakit ini boleh menjejaskan saluran darah yang besar di dalam dan di luar organ dan menyebarkannya ke tisu lemak. Prognosis bergantung kepada jenis onkologi dan tahap kerosakan sistem limfa dan dilakukan secara individu.

4 sudu besar. Penyakit ini merebak di luar tisu adipose, terdapat banyak lesi dari kelenjar getah bening, metastasis ditemui dalam kelenjar adrenal, usus, pankreas, hati, paru-paru, tulang. Walaupun prognosis yang tidak baik, dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil. Terdapat peluang untuk pemulihan.

Rawatan Kanser Ginjal

Kaedah rawatan utama untuk 1-2 sudu besar. - operasi. Ciri-cirinya ditentukan oleh jenis neoplasma dan keadaan pesakit.

Pembedahan klasik dengan akses langsung:

Nephrectomy separa adalah reseksi buah pinggang untuk kanser tahap 1, di mana eksisi kanser dilakukan bersama dengan sebahagian daripada tisu sekitarnya. Ia dilakukan pada pesakit dengan pembentukan kecil (kurang dari 4 cm) atau pada pesakit yang tidak menunjukkan penyingkiran lengkap.

Nefrectomy lengkap, di mana seluruh organ dikeluarkan.

Nephroreectomy adalah operasi untuk membuang buah pinggang dengan tumor bersama-sama dengan ureter, kadang-kadang dengan sebahagian daripada nod dan kelenjar getah bening (kaedah utama dalam jenis kanser sel peralihan).

Urethrectomy segmental, di mana sebahagian ureter dikeluarkan dengan kanser. Kaedah ini dipilih dengan saiz kecil lesi dan lokasinya lebih dekat ke pundi kencing. Bergantung pada kaedah intervensi klasik, pakar bedah membuat 2 incisions besar: pada bahagian perut dan belakang, di sebelah dan di bahagian belakang, pada dada dan di perut.

Laparoscopy (pembedahan akses terhad). Ia dilakukan menggunakan laparoskop. Dalam kes ini, beberapa hirisan kecil dibuat, yang mengurangkan risiko jangkitan dan mempercepat penyembuhan.

Pembedahan endoskopi. Prosedur pemeliharaan organ untuk mengeluarkan pembentukan kecil di buah pinggang atau ureter dengan endoskopi, yang dibius ke dalam badan melalui kepak kecil. Operasi dijalankan di bawah kawalan ultrasound atau CT. Reseksi buah pinggang dengan cara ini jarang dan eksklusif dilakukan sekiranya tahap 1 kanser disebabkan oleh risiko tinggi pulangan penyakit.

Kadangkala kemoterapi atau terapi radiasi diperlukan selepas pembedahan.

Rawatan radikal terhadap kanser buah pinggang tanpa pembedahan:

  • Kaedah radiografi. Pemusnahan jauh tanpa darah ke atas tumor dengan bantuan pemasangan robotik cyberknife. Kematian sel kanser berlaku di bawah tindakan dos radiasi yang tinggi. Ketepatan yang luar biasa dari kaedah ini membolehkan untuk mengurangkan kesan radiasi pada tisu yang sihat. Hasil daripada terapi pisau pisau adalah setanding dengan hasil operasi konvensional atau penyingkiran tumor buah pinggang dengan kaedah invasif minima (laparoskopi, pembedahan endoskopik). Pada masa yang sama, pesakit tidak mengalami sebarang kesulitan semasa menjalani prosedur, tidak memerlukan anestesia dan boleh dibuang ke rumah sebaik sahaja rawatan. Satu-satunya batasan menggunakan kaedah adalah saiz fokus lebih daripada 6 cm.
  • Pemusnahan oleh laser. Satu lagi kaedah terapi radikal pada peringkat awal. Ia jarang digunakan kerana berisiko tinggi berulang.
  • Pembakaran beku (cryoablation) atau pemanasan (ablasi frekuensi radio). Apabila menggunakan kaedah ini, arus nitrous atau arus frekuensi tinggi dibekalkan kepada neoplasma melalui jarum khas. Prosedur dijalankan di bawah anestesia tempatan dan kawalan x-ray. Digunakan jarang kerana kemungkinan pulangan penyakit.

Pada peringkat 3, terapi kompleks dijalankan menggunakan pelbagai kaedah:

  • pembedahan dan kemoterapi;
  • pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi.

Sebelum pembedahan, bekalan darah ke tumor boleh disekat untuk mengurangkan saiznya.

Kemoterapi untuk kanser buah pinggang biasanya melibatkan preskripsi ubat-ubatan:

  • HZ - gemcitabine dan cisplatin.
  • GemCarbo - gemcitabine dan carboplatin.
  • MVAC - Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin dan Cisplatin.

Dalam kes yang jarang berlaku, ubat kemoterapi dimasukkan melalui siasatan terus ke dalam ureter (kemoterapi serantau). Kaedah ini boleh dipilih sebagai alternatif kepada operasi.

Selari dengan kemoterapi dalam rawatan pesakit kanser buah pinggang pada tahap ini, imunoterapi (interleukin-2 atau interferon-alpha) dan / atau terapi penargetan (sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent), temsirolimus (Torisel), Everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin), pazopanib (Votrient), atau axitinib (Inlyta)).

Pemilihan kaedah rawatan kompleks pada peringkat 4 ditentukan bergantung kepada keadaan pesakit, sifat dan sejauh mana masalahnya.

Kesan terapi

Akibat pembedahan termasuk risiko komplikasi seperti reaksi terhadap anestesia, sakit di kawasan yang beroperasi, pendarahan, dan jangkitan.

Kemoterapi boleh menyebabkan kerengsaan, demam, mual, muntah, dan hilang selera makan.

Kesan sampingan terapi penargetan termasuk kemungkinan ruam, cirit-birit dan keletihan.

Dalam proses radioterapi mungkin ditandakan kelemahan, keletihan, kemerahan kulit.

Pemulihan selepas rawatan

Selepas keluar dari hospital, anda akan berada di bawah pengawasan doktor. Pada tahun pertama, peperiksaan dan peperiksaan biasanya dijalankan setiap 3 bulan, pada kedua dan ketiga, setiap 6 bulan. Berikutan ini - setiap tahun. Dalam proses pemulihan, sangat penting untuk makan dengan betul dan mengikuti rejimen yang disyorkan oleh doktor.